Mga Suporta sa Clindamycin: mga tagubilin para sa paggamit

Clindacin, kabilang ang isang aktibong sangkap antibiotic ng lincosamide – clindamycinay isang lokal na lunas na ginagamit sa ginekolohiya para sa paggamot ng gardnerellosis (vaginosis) ng pinagmulan ng bakterya. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga lokal na form ng dosis ng gamot (cream, suppositories) ay naglalayong abalahin ang mga proseso ng intracellular protein synthesis sa microbial cell, na nangyayari sa antas ng malaking 50S ribosomal subunit.

Spektrum ng aksyon clindamycin malawak ang sapat. Sa mga doses na dosis, ang pagiging epektibo ng bacteriostatic ng gamot na may kaugnayan sa marami microorganism. Sa mas mataas na dosis clindamycin nailalarawan sa pamamagitan ng bactericidal na aksyon na naglalayon sa pagkawasak ng ilan mga bakterya na galaw.

Pangunahing aktibidad clindamycin sinusunod na may kaugnayan sa microorganismhumahantong sa pagbuo bacterial vaginosiskasama ang: Mobiluncus spp. (mobilunkus) Gardnerella vaginalis (gardnerella vaginalis) Bacteroides spp. (bacteroids) Peptostreptococcus spp. (peptostreptococcus) Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis).

Hindi mapaniniwalaan sa pagkakalantad clindamycin ay pilay Candida albicans (thrush) at Trichomonas vaginalis (vaginal trichomonas).

Intravaginal (sa loob ng puki) isang solong iniksyon ng clindamycin sa isang dosis ng 100 mg ay humahantong sa systemic pagsipsip ng tungkol sa 4% ng gamot (mga 4 mg). Ang plasma Cmax ng clindamycin ay 20 ng / ml.

Mga epekto

Ang ilang mga pasyente na may paggamit ng clindacin ay nadama ang pagbuo ng mga negatibong epekto, kabilang ang: nangangati sa pukiedukasyon maculopapular pantalpangyayari urticariapag-unlad cervicitis o colpita (vaginitis) pangangati ng vulvovaginalpakiramdam nasusunog.

Mula sa hematopoietic system sa mga bihirang kaso, ang sumusunod ay sinusunod: thrombocytopeniamababaligtad leukopenia, eosinophilia, neutropenia, agranulocytosis.

Sa kaso ng makabuluhang systemic pagsipsip ng clindamycin, isang paghahayag ng likas na systemic side effects ay posible, kabilang ang pagbuo ng pseudomembranous enterocolitis (napakabihirang).

Clindacin cream, mga tagubilin para sa paggamit

Ang Clindacin cream ay inilaan para sa paggamit ng intravaginal gamit ang isang espesyal, isang beses na aplikator na kasama sa kit para sa nakapagpapagaling na produkto. Ang inirekumendang solong pang-araw-araw na dosis ng cream ay 100 mg clindamycin (dami ng kumpletong puno ng aplikante). Ang pagpapakilala ng gamot ay pinakamahusay na nagawa sa gabi (bago matulog). Ang tagal ng kurso ng paggamot, bilang isang panuntunan, ay tumatagal mula 3 hanggang 7 araw.

Paggamit ng aplikator

Para sa tamang dosis at pangangasiwa ng cream sa puki, inirerekumenda na gumamit ng mga disposable applicator na nasa package kasama ang gamot at sumunod sa pamamaraan ng kanilang paggamit, lalo na:

alisin ang proteksiyon na takip mula sa tubo ng cream,
maglagay ng tornilyo sa lugar na magagamit ng plastic applicator,
pisilin ang kabaligtaran na dulo ng tubo upang ganap na punan ang aplikator (ang aplikante ay itinuturing na kumpleto na puno kapag ang independiyenteng paglipat ng piston ay umabot sa paghinto),
nakahiga sa iyong likod, ipasok ang aplikator sa puki nang malalim hangga't maaari,
marahang itulak ang aplikator sa piston hanggang sa ganap na walang laman,
maingat na alisin ang ginamit na aplikator mula sa puki at itapon ito.

Mga kandila clindacin, mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga suppositories ng Clindacin ay ginagamit din ng intravaginally, na may isang pang-araw-araw na pangangasiwa ng 1st supositoryo, mas mabuti sa gabi (bago matulog). Ang tagal ng kurso ng paggamot, bilang isang panuntunan, ay tumatagal mula 3 hanggang 7 araw.

Para sa tamang paggamit ng gamot, ang isang suplayer ay dapat palayain mula sa panlabas na contour packaging sa pamamagitan ng pagputol ng proteksiyon na pelikula kasama ang mga contour ng kandila. Pagkatapos, sa posisyon ng supine, ipasok ang suplayer sa puki nang malalim hangga't maaari.

Pakikipag-ugnay

Kapag pinagsama sa clindamycin, ang pagiging epektibo ng aminoglycosides ay pinahusay (Streptomycin), Rifampicin at Gentamicin.

Ang Clindamycin ay hindi katugma sa Aminophylline, Erythromycin, Magnesiyo sulpate, Ampicillin, Kaltsyum gluconatederivatives diphenylhydantoin at barbiturates.

Ang mga epekto ng clindamycin ay nagdaragdag ng pagpapahinga sa kalamnan dahil sa pagkakalantad n-anticholinergics.

Paraan ng aplikasyon

Mga kandila Clindacin mag-apply: intravaginally. Bago gamitin, ang isang supositoryo ay pinakawalan mula sa contour packaging, pagkatapos ng pagputol ng pelikula kasama ang tabas ng supositoryo, ipinakilala ito, kung maaari, malalim sa puki, sa posisyon ng supine.
1 supositoryo 1 oras bawat araw, kaagad bago matulog para sa 3-7 araw sa isang hilera.

Paglabas ng form at komposisyon ng gamot

Ang Clindacin ay magagamit sa anyo ng mga suppositories para sa pangangasiwa ng vaginal sa mga paltos na mga pack ng 3 piraso sa isang kahon ng karton. Ang gamot ay sinamahan ng detalyadong tagubilin.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ang clindamycin phosphate, ang bawat supositoryo ay naglalaman ng 100 mg ng sangkap na ito. Ang komposisyon ng mga kandila ay nagsasama rin ng isang bilang ng mga pantulong na sangkap.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Clindacin ay kabilang sa mga antibiotics mula sa pangkat ng lincosamides. Ang aktibong aktibong sangkap ng gamot ay nagpapakita ng mataas na aktibidad ng therapeutic na may kaugnayan sa maraming uri ng mga pathogen ng impeksyon. Ang pagkilos ng gamot ay bacteriostatic, iyon ay, ang clindamycin phosphate, na bahagi ng suporta, pinipigilan ang paglaki at pagpaparami ng mga cell ng pathological pathogen sa pamamagitan ng pagharang ng synthesis ng mga protina ng microbial cell.

Ang gamot ay lubos na epektibo laban sa staphylococci, streptococci, corynebacteria, mycoplasmas, peptococci, clostridia. Bago magreseta ng mga suppositories, ang isang babae ay dapat sumailalim sa bacteriological at bacterioscopic inoculation ng mga pagtatago upang matukoy ang sensitivity ng pathogen sa isang antibiotic.

Ang gamot ay ginagamit sa gynecological practice para sa paggamot ng bacterial vaginosis na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa clindamycin.

Contraindications

Bago simulan ang therapy sa gamot, dapat bisitahin ng pasyente ang isang ginekologo, magsagawa ng mga pagsusuri at maingat na basahin ang nakalakip na tagubilin. Ang mga suppositoryo ay kontraindikado sa mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa clindamycin o mga pantulong na sangkap na bumubuo sa gamot, mga buntis na kababaihan at mga taong may malignant na neoplasma ng mga pader ng vaginal.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang mga suppositories ng clindacin ay hindi inireseta para sa paggamot sa mga ina na inaasahan. Ito ay dahil sa hindi sapat na impormasyon tungkol sa mga epekto ng kaligtasan ng clindamitacin sa pag-unlad ng pangsanggol, bilang karagdagan, sa unang 12 linggo, ang lahat ng mga organo at sistema ng hindi pa isinisilang bata ay nabuo, at ang epekto ng gamot ay maaaring makakaapekto sa prosesong ito.

Sa pangalawa at pangatlong trimesters ng pagbubuntis, ang paggamit ng mga suppositori ay posible lamang ayon sa mahigpit na mga pahiwatig sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor kung ang potensyal na benepisyo para sa umaasang ina ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib sa fetus.

Mga epekto

Sa pangkalahatan, ang gamot ay mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, gayunpaman, sa mga indibidwal na may nadagdagang indibidwal na sensitivity sa clindamitacin, ang mga sumusunod na negatibong reaksyon ay maaaring umunlad:

Sa bahagi ng mga organo ng reproductive system - ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso ng cervix, vaginitis, colpitis,
Mula sa mga organo ng hemopoietic - binabawasan ang bilang ng mga leukocytes, neutropenia, eosinophilia, thrombocytopenia, agranulocytosis,
Mga lokal na reaksyon - nasusunog, nangangati sa puki, pananakit at kakulangan sa ginhawa,
Ang systemic pagsipsip ng gamot ay mababa, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pseudomembranous enterocolitis.

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng paggamot na may mga suppositories ng vaginal, inirerekumenda na pigilin ang mga sekswal na relasyon.

Dahil sa panahon ng paggamot na may mga suppositories ng gamot sa isang babae, maaaring mapalakas ang vaginal discharge, ang mga disposable sanitary pad ay dapat na magsuot para sa ginhawa at kalinisan.

Sa panahon ng regla, ang paggamot sa gamot ay hindi isinasagawa. Dapat kang maghintay hanggang sa katapusan ng mga kritikal na araw at pagkatapos lamang ng pagsisimula na therapy.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ayon sa mga opisyal na tagubilin, ang mga klinikal na pag-aaral ng kaligtasan ng clindacin kapag pagbubuntis sa unang tatlong buwan ay hindi natupad, na may kaugnayan sa kung saan, ang paggamit nito sa panahong ito ay hindi inirerekomenda. Clindacin paggamot para sa mga kababaihan sa panahon II at III trimester ng pagbubuntis pinapayagan lamang sa mga kaso ng makabuluhang labis sa mga pakinabang ng naturang therapy para sa ina, kung ihahambing sa mga posibleng negatibong kahihinatnan para sa fetus.

Sa kabila nito, sa ginekolohiya ay may kasanayan sa paghirang ng clindacin sa II at III trimester ng pagbubuntisdahil ang ilan impeksyon sa vaginaltiyak na kailangan ng gayong paggamot. Isinasaalang-alang ang mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito sa anyo ng isang cream, pati na rin ang mga pagsusuri tungkol sa mga suppositori sa panahon ng pagbubuntis sa mga panahong ito, nararapat na tandaan na sa karamihan ng mga kaso, ang therapy kasama si Clindacin ay humantong sa pag-aalis ng isang nakakahawang sakit na walang mga negatibong kahihinatnan para sa umaasang ina at fetus.

Paghihiwalay ng Intravaginally Ginamit clindamycin sa gatas ng isang ina ng pag-aalaga ay hindi pa pinag-aralan, na may kaugnayan sa kung saan, ang layunin nito sa panahon paggagatas posible lamang sa isang positibong paghahambing ng mga pakinabang ng naturang paggamot para sa ina kumpara sa mga posibleng panganib para sa bagong panganak.

Mga pagsusuri tungkol sa Klindatsin

Karamihan sa mga kababaihan na gumagamit ng gamot na ito para sa paggamot bacterial vaginosis, Nag-iwan ako ng mga positibong pagsusuri tungkol sa mga suppositories ng clindacin, kabilang ang mga pasyente na pinilit na gumamit ng gamot na ito pagbubuntis sa II at III trimester. Ang mga pagsusuri tungkol sa Klindacin cream ay hindi napakarami, ngunit positibo rin sila sa mga tuntunin ng pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot na therapeutic na ito. Pagbubuod ng pangkalahatang impression ng mga pasyente tungkol sa Klindacin therapy bacterial vaginosis, ligtas na inirerekumenda ito para magamit ayon sa mga pahiwatig, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang espesyalista.

Klindatsin na presyo kung saan bibilhin

Kung ikukumpara sa mga katapat nito para sa paggamit ng pangkasalukuyan (kabilang ang mga vaginal ointment, cream, suppositories, capsule, atbp.), Ang gastos ng clindacin ay nasa isang mataas na antas. Halimbawa, presyo Klindatsina sa mga kandila Blg. 3 ay humigit-kumulang sa 650 rubles (ayon sa pagkakabanggit, 6 na kandila ay maaaring mabili nang average para sa 1300 rubles). Presyo clindacin cream nag-iiba-iba sa pagitan ng 350-400 rubles bawat tube ng 20 gramo.

Mga salungat na reaksyon

Sistema ng Genitourinary: sakit sa vaginal, vaginal candidiasis, panregla irregularities, vaginal discharge, dysuria, pyelonephritis, vaginitis / vaginal impeksyon.

Ang katawan bilang isang buo: impeksyon sa fungal, sakit sa tiyan, sakit ng ulo, naisalokal na sakit sa tiyan, lagnat, sakit sa gilid, sakit sa buong katawan, naisalokal na edema, kandidiasis.

Digestive tract: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Balat at mauhog lamad: nangangati (hindi sa site ng iniksyon), pantal, sakit sa site ng iniksyon, pangangati (sa lugar ng iniksyon).

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas

Ang intravaginal na paggamit ng mga suppositories ng clindamycin phosphate sa mga buntis na kababaihan sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis, pati na rin ang sistematikong paggamit ng clindamycin sa pangalawa at pangatlong mga trimester ay hindi humantong sa anumang mga pathological effects.

Sa mga kababaihan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang gamot na ito ay dapat gamitin lamang kung mayroong hindi maikakaila na pahiwatig.

Hindi alam kung ang clindamycin ay excreted sa gatas ng dibdib pagkatapos ng intravaginal na paggamit ng clindamycin phosphate, samakatuwid, sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay maaaring inireseta lamang kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas mataas ang potensyal na peligro sa sanggol.

Ang mga bata ay hindi gumagamit ng gamot.

Mga tampok ng application

Ang paggamit ng mga suppositories ng vaginal na may clindamycin ay maaaring humantong sa pag-unlad ng insensitive microorganism, kabilang ang lebadura.

Ang oral at parenteral na paggamit ng clindamycin ay maaaring maging sanhi ng pagtatae, at sa ilang mga kaso - colitis. Kung, kapag gumagamit ng mga dosis form ng clindamycin para sa intravaginal na administrasyon, ang malubhang o matagal na pagtatae ay bubuo, kung gayon ang gamot na ito ay dapat kanselahin, ang naaangkop na mga pamamaraan ng diagnostic ay dapat isagawa at dapat itakda ang paggamot kung kinakailangan.

Ang mga pasyente ay dapat na binigyan ng babala na sa panahon ng paggamot ng mga suppositories ng vaginal na naglalaman ng clindamycin, huwag pumasok sa pakikipagtalik sa vaginal, at hindi rin gumagamit ng iba pang mga uri ng mga produkto na inilaan para sa pangangasiwa ng intravaginal (halimbawa, mga tampon, mga douching na produkto).

Ang produkto ay naglalaman ng mga sangkap na maaaring mabawasan ang lakas ng mga produktong latex o goma, tulad ng mga condom o contraceptive na vaginal diaphragms. Samakatuwid, ang paggamit ng naturang mga produkto sa panahon ng paggamot sa gamot sa anyo ng mga vaginal suppositories ay hindi inirerekomenda.

Halos 30% (6.5 - 70%) ng clindamycin ay nasisipsip sa sistemikong sirkulasyon pagkatapos ng paggamit ng mga vaginal suppositories.