Mababang asukal sa dugo - sanhi at sintomas sa kababaihan, kalalakihan o bata, paggamot at pag-iwas

Ang mababang asukal sa dugo sa mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes, pati na rin sa mga malusog na tao - alamin ang lahat ng kailangan mo. Basahin ang tungkol sa pag-iwas, sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng problemang ito. Ang mababang glucose ay tinatawag na hypoglycemia. Matapos basahin ang artikulo, matututo mong ibalik ito sa normal (itigil ang hypoglycemia), maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pag-iwas at paggamot ng mababang asukal sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Gayundin, ang mga pasyente na may diyabetis na may isang mahabang tagal ng sakit, na kung saan ang mga sintomas ng hypoglycemia ay muffled, makakahanap ng mahalagang impormasyon para sa kanilang sarili.

Ang site na ito ay naglalarawan ng mga epektibong pamamaraan ng paggamot na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang asukal sa dugo 3.9-5.5 mmol / L matatag 24 oras sa isang araw, tulad ng sa mga malusog na tao. Ang system ni Dr. Bernstein, na nakatira na may diyabetis sa loob ng higit sa 70 taon, ay nagpapahintulot sa mga may sapat na gulang at bata na may diyabetis na protektahan ang kanilang sarili mula sa mga mabubuong komplikasyon Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang hakbang-hakbang na uri ng 2 paggamot ng diyabetis na plano o uri ng 1 na kontrol sa diyabetis.

Mababang asukal sa dugo: isang detalyadong artikulo

Ang hypoglycemia ay may dalawang uri - banayad at malubhang. Banayad - ito ay kapag ang pasyente ay nakakuha ng glucose sa mga tablet o sa likido na form sa pamamagitan ng bibig upang maibalik ang normal na asukal. Ang matinding hypoglycemia ay nagpapahiwatig na imposible itong gawin nang walang tulong sa labas.

Minsan nangyayari na ang isang diyabetis ay hindi nawalan ng malay, ngunit dahil sa may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw, kailangan niya sa labas ng tulong upang kumuha ng nakapagpapagaling na karbohidrat. Ang ganitong mga yugto ng mababang asukal sa dugo ay dapat isaalang-alang na malubha, kahit na walang pagkawala ng kamalayan at hindi tumawag ng isang ambulansya. Sinenyasan nila na ang iyong sistema ng kontrol sa diyabetis ay kailangang seryosong suriin at pagbutihin. Basahin ang mga detalye sa ibaba.

Anong asukal sa dugo ang itinuturing na mababa?

Ang antas ng glucose sa dugo ay itinuturing na mababa sa 2.8 mmol / L at ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng hypoglycemia sa pasyente, na nakalista sa ibaba. Kung bumaba ito sa 2.2 mmol / l, mababa ito at nangangailangan ng paggamot (pagkuha ng mga tabletang glucose) anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas. Kinakailangan na itaas ito sa hindi bababa sa 3.5 mmol / l, upang ang isang may sapat na gulang o isang bata ay hindi magsisimulang magkaroon ng malay.

Ang normal na asukal para sa mga matatanda ay 4.0-5.5 mmol / L. Para sa mga bata hanggang sa kabataan, ang pamantayan ay humigit-kumulang na 0.6 mmol / L mas mababa. Sa pagbabasa ng isang metro ng glucose ng 2.9-3.9 mmol / L, hindi kinakailangan ang mga panukalang pang-emergency. Maliban sa mga kaso kung saan nagkaroon ng isang makabuluhang labis na dosis ng mga insulin o tabletas sa diyabetis at inaasahan mong mahulog ang asukal.

Ang mga taong nagutom nang mas mahaba kaysa sa 3-5 araw sa isang hilera ay may antas ng glucose sa dugo na halos 2.5-2.9 mmol / L. Kasabay nito, masarap ang pakiramdam nila kung hindi nila pinapayagan ang pag-aalis ng tubig sa katawan, maiwasan ang nerbiyos at pisikal na labis na labis. Sa kabilang banda, ang mga pasyente na may matinding advanced na diabetes ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng hypoglycemia kahit na ang kanilang asukal ay bumaba mula 13-16 hanggang 7-8 mmol / L. Kaya ang antas ng threshold ng mababang asukal para sa bawat tao ay indibidwal.

Maraming mga taong may diyabetis na ginagamot sa insulin ay imposibleng maiwasan ang mga pag-iwas sa hypoglycemia. Sa katunayan, hindi ganito. Maaari kang mapanatiling normal na asukal kahit na may matinding sakit na autoimmune. At higit pa sa gayon, na may medyo banayad na type 2 diabetes. Hindi na kailangang artipisyal na taasan ang antas ng glucose sa dugo upang masiguro laban sa mapanganib na hypoglycemia. Manood ng isang video kung saan tinalakay ni Dr. Bernstein ang isyung ito sa ama ng isang bata na may type 1 diabetes.

Ang kinakain na karbohidrat at kaunting protina ay nagdaragdag ng mga antas ng asukal, pati na rin ang pagpapakawala ng glucose sa dugo ng atay mula sa mga tindahan nito. Ang hormon insulin ay kumikilos sa kabaligtaran. Nagbababa ito ng asukal sa dugo, na nagiging sanhi ng mga tisyu na sumipsip ng glucose. Ang mga pancreatic beta cells ay gumagawa ng insulin. Maaari nilang pakawalan ang hormon sa dugo bilang tugon sa pagkain na kanilang kinakain, at unti-unti din sa patuloy na background.

Bilang karagdagan sa pagkain, ang paglabas ng insulin sa pamamagitan ng mga beta cells ay pinasigla ng mapanganib na mga tabletas para sa type 2 diabetes, na kung saan ay tinatawag na sulfonylurea derivatives (Diabeton, Maninil, Amaryl at iba pa). Bilang karagdagan sa sarili nitong produksyon, ang insulin ay maaaring makapasok sa katawan mula sa labas sa tulong ng mga iniksyon.

Kung bumaba ang asukal sa dugo, ang pagtatago ng pancreatic insulin ay humihinto kaagad. Gayunpaman, ang pagkilos ng mga derivatives ng sulfonylurea ay hindi madaling wakasan. Kailangan mong maghintay ng maraming oras para sa mga bato at atay upang malinis ang mga gamot na ito. Bukod dito, hindi mo maaaring i-off ang insulin, na nakuha sa dugo pagkatapos ng iniksyon na may isang syringe o isang panulat ng syringe.

Ang hypoglycemia ay nangyayari kapag maraming insulin sa katawan, at hindi sapat ang mga mapagkukunan ng glucose. Sa atay, ang glucose ay compactly na naka-imbak bilang glycogen. Ang mga stock ng sangkap na ito ay maaaring maubos. Ang isang diyabetis ay maaaring magkamali sa isang dosis ng mga derivatives ng insulin o sulfonylurea. Sa kasong ito, ang glucose ay hindi sapat upang mabayaran ang pagkilos ng insulin, na nagpapalipat-lipat sa dugo.

Bakit may mababang asukal sa dugo?

Muli, ang dahilan para sa mababang asukal ay isang labis na insulin na may kaugnayan sa paggamit ng mga karbohidrat mula sa labas at ang paglabas ng glucose sa dugo ng atay. Ang kawalan ng timbang ay maaaring mangyari dahil sa labis na dosis ng insulin o nakakapinsalang tabletas para sa type 2 diabetes. Madalas na nangyayari na ang pasyente ay kumuha ng kanyang karaniwang dosis ng gamot sa diyabetis, ngunit sa ilang kadahilanan ay nadagdagan ang pagiging sensitibo ng kanyang katawan sa insulin at tabletas, at ito ay naging sanhi ng hypoglycemia.

Ang mga karaniwang sanhi ay nakalista sa ibaba:

• Sobrang dosis ng insulin o tabletas dahil sa kakulangan ng mga kasanayan sa pamamahala sa sarili sa diabetes
• Karanasan ng mga magulang ng mga batang may diyabetis, kakulangan ng mga kasanayan sa pagbabanto ng insulin
• Isang malfunctioning pen pen na humantong sa labis na dosis
• Inaccurate glucometer, na nagbibigay ng mga tagapagpahiwatig na mas mataas kaysa sa tunay
• Inilaan ang labis na dosis na may mga hangarin ng pagpapatiwakal o manipulative
• Mga error sa recalculation ng dosis kapag binabago ang paghahanda ng insulin
• Ang mabagal na pag-aalis ng insulin mula sa katawan dahil sa pagkabigo sa bato o atay
• Maling pamamaraan ng paghahatid ng insulin - malalim na iniksyon, massage site ng iniksyon
• Ang ilan pang mga gamot ay nagpahusay ng mga epekto ng mga derivatives ng sulfonylurea
• Ang sensitivity sa insulin at tabletas ay nadagdagan dahil sa matagal na pisikal na aktibidad
• Pagbubuntis sa unang tatlong buwan, ang panahon ng pagpapasuso
• Ang pagkasensitibo ng insulin ay nadagdagan sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak
• Sa pagbaba ng timbang ng katawan, ang paggamit ng insulin o tablet nang hindi binabawasan ang dosis
• Pagkagambala ng paggalaw ng pagkain mula sa tiyan hanggang sa mga bituka (diabetes ng gastroparesis)
• Pagkagambala ng panunaw dahil sa mga sakit sa gastroenterological

Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa hypoglycemia na sanhi ng pag-abuso sa alkohol. Sa isang pangkaraniwang sitwasyon, pinapabagsak ng atay ang glycogen at naglabas ng glucose sa dugo bilang tugon sa isang pagbagsak ng asukal. Gayunpaman, ang pagkuha ng malalaking dosis ng alkohol ay nag-block sa prosesong ito. Ang isang karaniwang ligtas na dosis ng insulin o tablet para sa type 2 diabetes na may pag-abuso sa alkohol ay maaaring maging sanhi ng matinding hypoglycemia. Bukod dito, iisipin ng iba na ang pasyente ay nakatulog dahil sa pagkalasing. Hindi nila mahuhulaan na ang isang tao ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Ang mga diyabetis na nag-iniksyon ng insulin o kumuha ng mga nakakapinsalang tabletas para sa type 2 diabetes ay hindi dapat malasing. Ang alkohol hypoglycemia ay isang karaniwang sanhi ng kamatayan at permanenteng pinsala sa utak. Gayunpaman, ang katamtamang pagkonsumo ng alkohol ay karaniwang pinapayagan. Basahin ang artikulong "Alkohol para sa Diabetes" para sa karagdagang impormasyon.

Ano ang mga sanhi ng hypoglycemia sa malusog na tao?

Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kung minsan sa mga taong walang diabetes, hindi iniksyon ang insulin, at hindi umiinom ng mga tabletas na nagpapababa ng asukal sa dugo. Kadalasan, ito ay sanhi ng hindi naaangkop na mga diyeta na naglalaman ng maraming starch, glucose at fructose. Bilang tugon sa pagpapasigla ng karbohidrat, ang pancreas ay maaaring makagawa ng labis na insulin. Ang kinakain na karbohidrat ay nagdaragdag ng asukal sa dugo. Gayunpaman, ang isang labis na dosis ng insulin ay mabilis na nagpapababa sa normal, at pagkatapos ay mas mababa, dahil sa kung saan ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi kasiya-siyang mga sintomas.

Sa prinsipyo, upang madagdagan ang asukal sa dugo kailangan mong kumain ng karbohidrat. Gayunpaman, ang isang diyeta na may mababang karot ay nakakatulong sa mga malulusog na tao laban sa hypoglycemia, dahil hindi ito kabalintunaan. Dahil ito ay nagpapatatag ng mga antas ng glucose sa isang normal na antas. Bilang karagdagan sa hindi pagpaparaan sa mga karbohidrat sa pagkain, ang mga malulusog na tao ay bihirang magkaroon ng iba pang mga sanhi ng hypoglycemia. Halimbawa, ang produksyon ng glucagon ay maaaring may kapansanan. Ito ay isang hormone na nagiging sanhi ng atay na magpakawala ng glucose sa dugo mula sa mga tindahan nito. Sa kasamaang palad, ang gayong isang bihirang patolohiya ay walang simple at epektibong paggamot.

Ano ang makakain ng mga diyabetis bago matulog upang maiwasan ang nocturnal hypoglycemia?

Ang sanhi ng mababang asukal sa gabi ay maaaring isang iniksyon ng insulin, na ginagawa bago matulog. Alalahanin na ang pag-iniksyon ng matagal na insulin sa gabi ay kinakailangan upang mapanatili ang normal na antas ng glucose sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Basahin ang artikulong "Sugar sa isang walang laman na tiyan sa umaga: kung paano ibabalik ito sa normal". Sa ilang mga pasyente, ang asukal sa umaga ay normal na normal. Hindi nila kailangang mag-iniksyon ng mahabang insulin sa gabi.

Ang diyabetis na nais gumising na may normal na asukal sa umaga ay kailangang kumain ng hapunan sa mga pinahihintulutang pagkain hindi lalampas sa 18-19 na oras. Ang ilang mga pasyente ay kumakain ng hapunan sa huli, bago matulog, sinusubukan na maiwasan ang nocturnal hypoglycemia. Gayunpaman, dahil sa mga huling pagkain, pinapanatili nila ang kanilang mga antas ng asukal nang mataas sa umaga at kalaunan ay nagkakaroon ng talamak na mga komplikasyon sa diabetes.

Sa kasamaang palad, ang katamtamang dosis ng matagal na insulin ay madalas na hindi sapat hanggang umaga. Ang mga pasyente na nakakaranas ng problemang ito ay kailangang gumising sa kalagitnaan ng gabi sa orasan ng alarma, gumawa ng dagdag na iniksyon, at pagkatapos ay makatulog muli. Ang isang mas simple ngunit mas mahal na solusyon ay ang lumipat sa Treshiba, na may hawak na mas mahaba kaysa sa Lantus, Levemir at Protafan.

Bilang tugon sa isang makabuluhang pagbawas sa asukal, nagsisimula ang gumana ng hormon na glagon. Nagdudulot ito ng atay na magpakawala ng glucose sa dugo. Kung ang glucagon ay hindi epektibo epektibo, ang adrenaline, ang paglaki ng hormone at cortisol ay konektado din. Halos lahat ng mga karaniwang palatandaan ng hypoglycemia ay ang resulta ng adrenaline.

Ang mga sintomas ng mababang asukal ay nauunawaan ng isang tao na ang sitwasyon ay nakababahala at mapilit na kumuha ng mga karbohidrat. Ang mga palpitations, panginginig, kabulutan ng balat, pagpapawis, matinding gutom, pagduduwal, pagkabalisa, agresibo, dilat na mga mag-aaral ay maaaring sundin. Sintomas ng mga problema sa utak dahil sa hypoglycemia: kahinaan, may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw, pagkahilo, sakit ng ulo, takot, impaired na pagsasalita, mga problema sa paningin, pamamanhid, tingling o "pag-crawl" sa balat, pagkalito, cramp.

Ang mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo ay halos pareho sa kababaihan at kalalakihan, bata at matatanda. Gayunpaman, sa mga pasyente na hindi ginagamot nang tama para sa diyabetes sa loob ng mahabang panahon, ang mga sintomas ay nasusuka dahil sa pinsala sa sistema ng nerbiyos (neuropathy). Ang unang nakikitang tanda ng mababang asukal sa kanila ay maaaring isang biglaang pagkawala ng malay. Sa ganitong mga kaso, ang panganib ng isang masamang resulta ay nagdaragdag.

Lalo na mapanganib ang alkohol na hypoglycemia dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng malubhang pagkalasing. Hindi ito makikilala nang hindi sinusukat ang asukal na may isang glucometer. Ang iba ay hindi napagtanto na ang isang diyabetis na nanghina kapag ang lasing ay nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon. Ang hypoglycemia na dulot ng malubhang pisikal na bigay ay madalas na nangyayari na may pagkaantala at may nakagagaling na kurso. Ang kanyang mga pag-atake ay maaaring paulit-ulit at bawat oras ay nangangailangan ng karagdagang paggamit ng mga tabletang glucose.

Paano makilala ang hypoglycemia mula sa hyperglycemia?

Ang hypoglycemia ay mababa ang asukal, at ang hyperglycemia ay mataas na glucose sa dugo. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas at hindi pangkaraniwang pag-uugali ng pasyente. Nangangailangan sila ng mga kabaligtaran na paggamot. Sa kaso ng hyperglycemia, isang iniksyon ng maikli o ultrashort na insulin ay dapat ibigay sa pagbaba ng asukal sa dugo. Sa hypoglycemia, ang glucose ay kinuha sa mga tablet, upang itaas ito sa kabaligtaran. Kung ihalo mo ito, maaari mong palalain ang problema hanggang sa pangangailangan na tumawag ng isang ambulansya.

Sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan, karaniwang imposible upang makilala ang hypoglycemia mula sa hyperglycemia. Huwag subukan na gawin ito. Kung ang isang diyabetis ay magagalitin at kahit na agresibo, kailangan mong hikayatin siya upang masukat ang asukal na may isang glucometer, at pagkatapos ay magpatuloy alinsunod sa mga pangyayari. Ito lamang ang tunay na diskarte para sa pakikipag-ugnay sa parehong mga may sapat na gulang at mga bata na may kapansanan na metabolismo ng glucose.

Kung ang isang taong may diabetes ay hindi mapagpigil na nais ang mga matatamis, hindi ito nangangahulugan na mayroon siyang mababang asukal sa dugo. Ang pagtaas ng asukal ay maaari ring maging sanhi ng isang hindi mapigilan na labis na pananabik para sa mga sweets.

Anong mga gamot ang mask ng mga sintomas ng hypoglycemia?

Ang mga beta blocker ay itinuturing na mga gamot na madalas na i-mask ang mga sintomas ng hypoglycemia. Ito ay mga tabletas na inireseta para sa mataas na presyon ng dugo, coronary heart disease at pagpalya ng puso. Ang pinakasikat sa mga ito ay bisoprolol (Concor at analogues), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol at propranolol.

Ang mga beta blocker ay malinaw na hindi lamang ang mga gamot na nagpapahiwatig ng mga sintomas ng mababang asukal sa dugo. Marahil, kumilos din ang malakas na gamot na pampakalma at hypnotic. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom.

Bakit ang isang diabetes ay may mga sintomas ng hypoglycemia na may normal na asukal?

Maraming mga pasyente na may malubhang advanced na diabetes, kung saan ang asukal ay tumatagal ng 13-16 mmol / l at mas mataas. Minsan naiisip nila at nagsisimulang maingat na pagalingin. Ang mga nasabing pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng hypoglycemia kapag ang kanilang asukal ay bumaba sa 7-8 mmol / L, at kahit na ganoon. Ang katotohanan ay ang kanilang katawan ay nasanay sa mga nakataas na antas ng glucose ng dugo. Kailangan niya ng ilang oras upang muling itayo.

Sa gayong mga diabetes, kadalasan ay hindi nawawala ang kamalayan, ngunit ang kalusugan ay maaaring lumala sa loob ng ilang sandali. Bukod dito, kung ang mga malubhang komplikasyon sa pangitain ay nakabuo na, ang mga pagdurugo sa mga mata ay maaaring tumindi at kahit na ang pagkabulag. Ang mga nasabing pasyente ay hindi maaaring biglang lumipat sa diyeta na may mababang karot, ngunit kailangan mong maayos na baguhin ang iyong diyeta, ang regimen ng pagkuha ng mga tabletas at iniksyon sa insulin.

Ang mga tao na ang asukal ay higit sa 13 mmol / L sa loob ng mahabang panahon ay dapat dahan-dahang ibababa ito hanggang 8-9 mmol / L. Hayaang masanay ang katawan, at pagkatapos sa loob ng 4-6 na linggo ibababa ang antas ng glucose sa target na saklaw ng 4.0-5.5 mmol / L. Ang diyabetis na nasuri na may retinopathy (mga komplikasyon sa pangitain) ay nangangailangan ng isang pagsubok sa dugo para sa paglaki ng tulad ng insulin (IGF). Kung ang resulta ay nakataas, maging maingat. Lumipat sa bagong mode nang maayos, at hindi biglaan, upang hindi mapalala ang iyong mga problema sa mata.

Diagnostics

Ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo ay katulad ng mga palatandaan ng maraming iba pang mga sakit. Inilarawan sa itaas ang pagkakapareho ng alkohol na hypoglycemia na may karaniwang malubhang pagkalasing. Ang parehong mababa at mataas na asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng matinding gutom. Ang hypoglycemia ay dapat na makilala mula sa pag-atake ng sindak at epilepsy. Sa tulong ng isang panlabas na pagsusuri ng pasyente, imposible na gumawa ng isang tumpak na diagnosis. Siguraduhing sukatin ang asukal sa dugo na may isang glucometer. At kailangan mo ng isang tumpak na aparato na na-import.

Hypoglycemia: paggamot

Ang low Aliran ng Asukal sa Pagbaba ng Asukal na inilarawan sa ibaba ay para sa mga pasyente na gumagamit ng isang hakbang-hakbang na uri ng 2 na paggamot regimen sa diyabetis o uri ng programa sa paggamot sa diyabetis.Ipinapalagay na lumipat ka sa isang mahigpit na diyeta na may mababang karot at iniksyon ang mga mababang dosis ng insulin na tumutugma dito. At tumanggi na silang kumuha ng mga nakakapinsalang tabletas para sa type 2 diabetes, na maaaring maging sanhi ng hypoglycemia. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, sa prinsipyo, hindi maaaring maging isang malakas na labis na dosis ng insulin. Upang itigil ang hypoglycemia, hindi na kailangang kumuha ng mga karbohidrat sa isang halaga ng 1.5-2 na yunit ng tinapay, bilang pamantayan ng mga doktor.

Sinabi ni Dr. Bernstein na ang mga tabletang glucose lamang ang dapat gamitin upang gamutin ang mababang asukal. Sa mas malubhang mga kaso, habang ang pasyente ay maaari pa ring lunukin, - isang may tubig na solusyon ng glucose. Huwag magbigay ng asukal, mga produktong harina, pulot, sodas, sandwich sa mga diabetes. Kailangan mong uminom ng isang mababa, tumpak na kinakalkula na dosis ng glucose, na makakapagtaas ng asukal sa 3.5-4.5 mmol / l, ngunit hindi mas mataas. Upang malutas ang problemang ito, tanging ang mga tablet at solusyon sa glucose, na ibinebenta sa isang parmasya, ay angkop. Walang mga pagkain ang dapat gamitin sapagkat ang mga ito ay mabagal at hindi tumpak.

Anong dosis ng glucose ang kinakailangan upang ihinto ang hypoglycemia?

Kapag nangyari ang hypoglycemia, huli na ang pagtakbo sa parmasya upang makakuha ng mga glucose tablet. Bago mo simulan ang paggamot sa diyabetis na may insulin, kailangan mong stock up sa gamot na ito at panatilihin ito sa kamay. Ang mga tabletang glucose ay ibinebenta sa anumang parmasya at hindi mura. Upang makalkula ang dosis, kailangan mong malaman kung paano ang 1 gramo ng glucose ay nagtataas ng asukal sa dugo. Depende ito sa bigat ng katawan ng pasyente. Bernstein sa loob ng mga taon ng pagpapagamot ng kanyang sariling diyabetis at nagtatrabaho sa mga pasyente ay naipon ang impormasyon na ibinahagi niya sa amin.

Tingnan natin ang isang halimbawa ng pagkalkula ng dosis ng glucose para sa paghinto ng hypoglycemia. Ang metro ay nagpakita na ang isang diyabetis na may timbang na 86 kg ay may asukal sa dugo na 2.6 mmol / L. Ang antas ng target ay 4.5 mmol / L. Pagkakaiba-iba: 4.5 mmol / L - 2.6 mmol / L = 1.9 mmol / L Ang kinakailangang bigat ng 86 kg ay wala sa talahanayan. Kumuha ng mga katabing mga halaga sa itaas at sa ibaba, kalkulahin ang average: (0.22 mmol / L + 0.18 mmol / L) / 2 = 0.2 mmol / L. Kaya, ipinapalagay namin na 1 g ng glucose sa aming pasyente ay tataas ang asukal sa dugo ng 0.2 mmol / L. Ngayon ay maaari mong kalkulahin ang kinakailangang dosis: 1.9 mmol / L / 0.2 mmol / L = 9.5 g. Huwag kumuha ng mas maraming glucose kaysa sa kinakalkula na halaga. Maaari ka ring mag-ikot hanggang 9.0 g. Dahil kung ang asukal ay tumaas sa 3.5-4.0 mmol / L, makakabuti pa rin ang magiging resulta nito.

Mangyaring tandaan na sa halimbawa, ang dosis ng glucose ay kinakalkula para sa isang mahusay na fed na tao na may bigat na 86 kg. Para sa mga payat na may sapat na gulang, at kahit na para sa mga bata, ang kinakailangang dosis ay maaaring mas mababa ng maraming beses. Hindi ito dapat lumampas. Suriin muli ang asukal sa isang glucometer pagkatapos ng 15-30 minuto. Kumuha ng mas maraming glucose kung kinakailangan. Hindi ka dapat gumamit kaagad ng isang bilang ng mga tablet upang malutas ang problema sa isang nahulog na swoop.

Ano ang mga tampok ng paggamot ng matinding hypoglycemia?

Sa katamtamang mababang asukal sa dugo, ang pasyente ay nakakain ng glucose sa mga tablet o uminom ng isang likidong solusyon. Ang matinding hypoglycemia ay kapag hindi mo magagawa nang walang tulong sa labas. Kung ang isang tao ay nawalan ng malay, dapat itong ilagay sa gilid nito at ang bibig ay napalaya mula sa mga labi ng pagkain. Ipinagbabawal na ibuhos ang matamis na likido sa bibig ng lukab! Dahil dito, ang isang diyabetis ay maaaring mabulabog at mamatay. Tumawag ng isang ambulansya. Habang nagmamaneho siya, maaari kang mag-iniksyon ng glucagon mula sa isang 1 ml syringe tube. Ang mga handa na tubong syringe na ito ay ibinebenta sa mga parmasya.

Ang Glucagon ay isang hormone na nagiging sanhi ng atay na magpakawala ng glucose sa dugo mula sa mga tindahan nito. Matapos ang pagpapakilala nito, ang pasyente ay dapat mabawi ang kamalayan sa 5-10 minuto. Kung hindi ito nangyari, maaaring maulit ang iniksyon ng glucagon. Ang lunas na ito ay hindi epektibo para sa alkohol na hypoglycemia dahil, dahil sa pagkalasing, nawawala sa atay ang kakayahang maglabas ng glucose sa dugo. Gayundin, hindi makakatulong ang glucagon kung mayroon nang malubhang hypoglycemia sa nakaraang 24 na oras. Sapagkat ang mga tindahan ng glucose sa atay ay naubos ang huling pag-atake at wala pa silang oras upang mabawi.

Anong uri ng pangangalagang medikal ang dapat ibigay sa pasyente?

Ang isang ambulansya na doktor ay dapat na agad na mangasiwa ng 60 ML ng isang 40% na solusyon sa glucose na intravenously, at pagkatapos ay dalhin ang pasyente sa isang ospital. Sa panahon ng transportasyon at lampas pa, ang glucose ay patuloy na pinamamahalaan sa pamamagitan ng mga droppers hanggang sa maibalik ang kamalayan. Suriin para sa craniocerebral trauma, intracranial hemorrhage. Gastric lavage ay tapos na at na-activate ang uling ay ibinigay sa kaso ng isang labis na dosis ng mga tablet para sa type 2 diabetes. Sa kaso ng isang malakas na labis na dosis ng insulin hindi lalampas sa 3 oras na ang nakakaraan, ang operasyon ng kirurhiko ng site ng iniksyon. Kung ang pagkawala ng kamalayan ng pasyente ay tumatagal ng higit sa 4 na oras, ang tserebral edema at kasunod na masamang resulta ay malamang.

Para sa paggamot sa bahay ng mababang asukal sa dugo mula sa mga gamot, ang glucagon lamang sa isang syringe tube at glucose sa mga tablet ay ginagamit. Ang Glucagon ay mahal at may isang limitadong buhay sa istante. Ito ay bahagya na ipinapayong bilhin ito at panatilihin ito sa bahay bilang reserba. Ang mga pasyente na ginagamot para sa diyabetis sa pamamagitan ng mga pamamaraan na inilarawan sa site na ito nang maraming beses ay binabawasan ang kanilang posibilidad ng matinding hypoglycemia. Hindi nila malamang na kailangan ng glucagon. Ngunit ang mga tabletang glucose ay inirerekumenda na bilhin at itago sa kamay. Ang mga diyabetis na iniksyon ang insulin mismo ay maaaring kailanganin ang gamot na ito hindi lamang upang gamutin ang hypoglycemia, kundi upang maiwasan din ang mababang asukal. Ang mga tabletang glucose ay hindi maaaring ma-dispensa sa mahaba, mabibigat na pagsasanay sa sports at pisikal na gawain.

Gaano karaming glucose ang dapat kong mag-iniksyon ng hypoglycemia upang maibalik sa normal ang asukal?

Ang mga injection ng glucose ay kinakailangan sa mga malubhang kaso kung ang diabetes ay nawalan ng malay dahil sa hypoglycemia. Bilang isang patakaran, ang isang ambulansya na doktor ay iniksyon ang 60 ML ng isang 40% na solusyon sa glucose na intravenously. Minsan ang hormon glucagon ay na-injected din. Pagkatapos nito, maglagay ng isang dropper na may isang solusyon sa glucose na 10-15%. Ang pasyente ay pinananatili sa ilalim ng isang dropper hanggang sa siya ay muling magkaroon ng malay. Maaari siyang dalhin sa ospital sa isang walang malay na estado, na patuloy na tumutulo ng glucose.

Ang diyabetis, na may kamalayan, ay maaaring bigyan ng glucose sa mga tablet nang hindi gumagamit ng mga iniksyon. Ang mga pasyente na sumusunod sa isang mababang karbohidrat na diyeta ay iniksyon ang dosis ng dosis ng 2-7 beses na mas mababa kaysa sa mga karaniwang. Halos sila ay walang makabuluhang labis na dosis. Upang itaas ang asukal sa pamantayan ng 4-5 mmol / l, kailangan nila ng 2-3 g ng glucose sa mga tablet. Huwag gumamit ng tinapay, prutas, Matamis, atbp.

Mababang asukal sa dugo sa isang bata

Ang algorithm para sa pagpapagamot ng mababang asukal sa dugo sa mga bata ay kapareho ng para sa mga matatanda. Gayunpaman, may mga nuances na inilarawan sa ibaba. Maraming mga nag-aalala na magulang ang kumukuha ng mga halaga ng glucose ng bata bilang pamantayan para sa hypoglycemia. Sa ganitong mga sitwasyon, nag-aalala sila at nag-aalala ng walang kabuluhan, inabala nila ang mga doktor. Pinakamasama sa lahat, maaari silang gumawa ng isang bata na may diyabetis na kumain ng mga karbohidrat na masama para sa kanya. Pinapalala nito ang kurso ng sakit.

Para sa mga matatanda, ang normal na asukal sa dugo ay 4.0-5.5 mmol / L. Para sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa kabataan, ang normal na saklaw ay 0.6 mmol / L mas mababa. Ito ay 3.4-4.9 mmol / L. Ang antas ng glucose ng isang bata na 2.9-3.2 mmol / L sa pangkalahatan ay hindi hypoglycemia. Hindi mo na kailangang gumawa ng anuman maliban sa mga kaso ng labis na dosis ng insulin. Kung bumagsak ito sa 2.8 mmol / L at mas mababa, kailangan mong bigyan ang bata ng kaunting glucose sa mga tablet nang walang gulat upang madagdagan ang asukal sa humigit-kumulang na 3.5 mmol / L.

Panoorin din ang isang video sa mga antas ng asukal sa dugo para sa mga bata. Sa video na ito, tinalakay ni Dr. Bernstein ang antas ng target na glucose at mga pamamaraan para sa pagkamit nito sa ama ng isang bata na may type 1 diabetes. Ihambing sa mga rekomendasyon ng iyong endocrinologist, pati na rin ang mga domestic diabetes forum.

Ang mga batang bata ay madalas na may mga tagapagpahiwatig sa ibaba 2.8 mmol / L matapos silang aktibong tumakbo at maglaro. Kasabay nito, ang acetone ay maaaring lumitaw sa ihi. Ang lahat ng ito ay hindi isang problema, ngunit isang pamantayan. Para sa gana, pakainin ang iyong anak na may diyabetis ang pinahihintulutang pagkain. Maraming tubig ang likido. Ang mga tabletang glucose sa mga ganitong sitwasyon ay hindi kailangang ibigay. Ang mga ito ay kinakailangan lamang sa kaso ng isang labis na dosis ng insulin. Dagdag pa, ang mga sweets, harina ng produkto at iba pang mga karbohidrat ay hindi kinakailangan.

Paano mabawasan ang panganib ng hypoglycemia sa isang bata na may diyabetis?

Ang tanging totoong posibleng sanhi ng mababang asukal sa dugo sa mga bata ay isang labis na dosis ng insulin. Sa kasamaang palad, napakahirap pigilan, kaya sa una hindi mo iniksyon ang labis na insulin sa bata na may diyabetis. Sa mga bata na hindi sobra sa timbang, hanggang sa kabataan, ang pagiging sensitibo sa hormon na ito ay napakataas. Masanay sa katotohanan na ang bata ay nangangailangan ng mga dosis ng insulin na napakababa, halos homeopathic. Sa parehong mababang dosis, ang glucose ay dapat ibigay sa kaso ng hypoglycemia.

Alamin kung paano makalkula ang mga dosis ng maikli at ultrashort na insulin bago kumain. Mangyaring tandaan na para sa mga bata, ang kinakalkula na panimulang dosis para sa unang iniksyon ay dapat mabawasan ng 8 beses. Pagkatapos ito ay dahan-dahang nadagdagan ayon sa mga resulta ng mga nakaraang iniksyon. Alamin na dilute ang insulin. Ang mga magulang ng mga batang may diabetes ay hindi magagawa nang wala ito. Huwag asahan na ang diyabetis ay maaaring kontrolado nang walang insulin. Sa panahon ng mga sipon at iba pang mga nakakahawang sakit, kailangang gawin ang mga iniksyon sa anumang kaso. Samakatuwid, panatilihin ang iyong mga tablet at glucose tablet.

• kung paano palawakin ang paunang panahon ng hanimun,
• kung ano ang gagawin kapag lumilitaw ang acetone sa ihi,
• kung paano iakma ang isang diabetes ng bata sa paaralan,
• Mga tampok ng control ng asukal sa dugo sa mga kabataan.

Kailangan ko bang mag-iniksyon ng insulin na may mababang asukal?

Hindi maibigay ang isang simpleng sagot sa tanong na ito. Ang dosis ng maikli o ultrashort na insulin na na-injected bago kumain ay binubuo ng isang bolus ng pagkain at pagwawasto. Ang bolus ng pagkain ay idinisenyo upang makuha ang karbohidrat at kinakain ng mga protina. Maaaring kailanganin ang isang bolus ng pagwawasto upang ma-normalize ang mataas na asukal. Kung ang antas ng glucose sa dugo ay mababa, kung gayon ang isang bolus ng koleksyon ay hindi kinakailangan na mai-injected. Maaari mo ring bawasan ang bolus ng pagkain. Magbasa nang higit pa sa artikulong "Pagpili ng isang dosis ng maikli at ultrashort insulin bago kumain".

Ang antas ng asukal sa gabi bago ang oras ng pagtulog ay hindi nauugnay sa dosis ng pinalawig na insulin na na-injected sa oras na ito. Ang dosis ng mahabang insulin na natatanggap ng diyabetis sa gabi ay nakakaapekto sa antas ng glucose sa pag-aayuno sa susunod na umaga. Alinsunod dito, kung ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay naging mabawasan, kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng pinalawig na insulin sa gabi, upang sa susunod na umaga ang tagapagpahiwatig ay magiging malapit sa normal. Magbasa nang higit pa sa artikulong "Pagkalkula ng mga dosage ng mahabang insulin para sa mga iniksyon sa gabi at umaga."

Ang mga kahihinatnan

Ang hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, kamatayan, o permanenteng pinsala sa utak. Sa pagsasagawa, bihirang mangyari ito, nang hindi hihigit sa 3-4% ng mga kaso. Ang pinakamahirap na bahagi ay ang pag-alis ng mga kahihinatnan ng isang sinadyang labis na dosis ng insulin o tablet mula sa type 2 diabetes upang magpakamatay. Gayundin, ang alkohol na hypoglycemia ay madalas na may masamang resulta. Ang mga dahilan para dito ay inilarawan sa itaas. Kailangan mong maging maingat sa pag-trigger ng isang aksidente sa trapiko dahil sa mababang glucose sa dugo. Kapag nagmamaneho ng isang sasakyan, dapat sukatin ng mga diabetes ang kanilang asukal na may isang glucometer ng hindi bababa sa isang beses bawat oras, o kahit bawat 30 minuto.

Ang mga pasyente na nakaranas ng hindi bababa sa isang yugto ng matinding hypoglycemia kung minsan ay may isang hindi masiguro na takot sa insulin. Ang mga pasyente ay handa na maglagay ng mataas na asukal sa dugo at ang pagbuo ng mga talamak na komplikasyon, kung mabawasan lamang sa zero ang panganib ng pagkawala ng malay. Ang ganitong paraan ng pag-iisip ay nagdudulot sa kanila ng malaking pinsala. Kailangan mong pag-aralan ang step-by-step type 2 na regimen sa paggamot sa diyabetis o type 1 na paggamot sa diyabetis at sundin ang mga rekomendasyon. Mangyaring tandaan na ang mga pamamaraan ni Dr. Bernstein ay ganap na maiiwasan ang paggamit ng mga nakakapinsalang uri ng 2 tabletas na diabetes na maaaring labis na babaan ang asukal sa dugo.

Paano gamutin ang diabetes na may insulin nang walang panganib ng hypoglycemia?

Dahil sa paglipat sa diyeta na may mababang karot, ang mga dosis ng insulin ay nabawasan ng 2-8 beses. Ang panganib ay tulad ng nabawasan na ang iyong asukal ay mahuhulog sa ibaba normal. Gayunpaman, para sa mga diabetes na kung saan ang glucose metabolismo ay malubhang may kapansanan, ang insulin ay hindi maaaring ganap na iwanan. Huwag matakot sa tool na ito, alamin kung paano gamitin ito nang matalino. Ang mabuting kasanayan sa pamamahala sa sarili sa diyabetis ay nagbabawas sa panganib ng matinding hypoglycemia sa halos zero. Magbasa pa ng mga artikulo:

Ang mga pasyente ng diabetes na ginagamot ayon sa karaniwang mga pamamaraan ay hindi maiiwasang bubuo ng talamak na mga komplikasyon sa paglipas ng panahon. Ang diabetes neuropathy ay isang sugat sa sistema ng nerbiyos. Ang pinakatanyag na pagpapakita nito ay pagkawala ng pang-amoy sa mga binti.

Gayunpaman, ang neuropathy ay maaaring maging sanhi ng dose-dosenang iba pang mga problema. Sa partikular, sa isang mahabang karanasan ng hindi tamang pagtrato sa diyabetis, ang mga tao ay tumigil sa pakiramdam ng mga sintomas ng banayad at katamtaman na hypoglycemia. Dahil sa pagkawala ng pang-amoy, nawawalan sila ng mga pagkakataon na kumuha ng glucose sa oras upang maiwasan ang kapansanan sa kamalayan. Ang ganitong mga diabetes ay may isang pagtaas ng posibilidad ng isang masamang resulta ng hypoglycemia. Gayunpaman, ang neuropathy ay isang nababalik na komplikasyon. Ang lahat ng mga pagpapakita nito ay unti-unting nawala matapos ang asukal sa dugo ay bumaba sa normal at pinapanatili ang normal na matatag. Bernstein at endocrin-patient.com magturo kung paano ito gawin.

Ano ang epekto ng mababang asukal sa panahon ng pagbubuntis?

Sa unang kalahati ng pagbubuntis sa mga kababaihan, ang sensitivity ng insulin ay makabuluhang pinahusay. Dahil dito, ang mga pasyente na may type 1 diabetes na iniksyon ang kanilang sarili sa insulin ay may mas mataas na panganib ng hypoglycemia. Ang mabuting balita: ang mga yugto ng mababang asukal sa dugo sa ina, bilang panuntunan, ay ipinapasa sa fetus nang walang pinsala. Sapagkat mayroon siyang proteksiyon na buffer ng glucose, na ginagawang posible upang makatiis nang walang masasamang bunga. Gayunpaman, kalkulahin ang dosis ng insulin sa panahon ng pagbubuntis nang maingat, huwag muling ipagsapalaran ito. Suriin ang mga artikulo Mga Buntis Diabetes at Gestational Diabetes. Kumilos tulad ng nakasulat sa kanila.

Ano ang mababang asukal sa dugo

Ang kakulangan ng asukal sa dugo o hypoglycemia ay isang patolohiya kapag ang antas ng glucose sa dugo ay bumaba sa ilalim ng pamantayan, na sa isang malusog na tao sa isang walang laman na tiyan ay 3.3 - 5.5 mmol / L. Ang Glucose ay ang gasolina ng ating utak, at ang isang kawalan ng timbang sa pagganap nito ay humantong sa isang reaksyon ng hypoglycemic, kahit na sa isang koma. Ang mababang asukal sa dugo ay sanhi ng maraming mga kadahilanan: mga sakit, mga katangian ng physiological ng katawan, malnutrisyon.

Mga Sanhi ng Mababang Asukal sa Dugo

Ang sanhi ng patolohiya ay ang mismatch ng antas ng hormon ng hormon sa dugo at ang paggamit ng mga karbohidrat sa panahon ng pisikal na aktibidad at may pagkain. Ang pangunahing provocateur ay hindi malusog na diyeta, kapag ang katawan ay hindi tumatanggap ng kinakailangang mga karbohidrat, at kasama nila - enerhiya. Bilang isang patakaran, ang isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo ay nangyayari sa diyabetis, ngunit sa mga malusog na tao ang kalagayan ay posible din. Kabilang sa mga sanhi ng patolohiya:

• isang labis na dosis ng insulin, mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa diyabetis,
• hindi tamang nutrisyon (kakulangan ng hibla, mineral asing-gamot at bitamina na may isang namamayani ng mga produkto na may pino na karbohidrat),
• pag-aalis ng tubig
• labis na ehersisyo
• pag-abuso sa alkohol
• kakulangan ng mga organo (pancreas, atay, puso, bato, mga adrenal glandula),
• pagkapagod
• kakulangan sa hormonal na may pagsugpo sa paggawa ng glucagon, somatropin, adrenaline, cortisol,
• extracellular na mga bukol, benign neoplasms, autoimmune abnormalities,
• labis na intravenous drip ng saline,
• talamak na sakit
• mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain (walang laman na tiyan),
• regla.

Ang mababang glucose sa dugo sa mga bata ay nangyayari, bilang isang panuntunan, dahil sa nutrisyon na may mababang calorie, mga agwat ng oras sa pagitan ng mga pagkain sa background ng pisikal na aktibidad, sikolohikal na stress, kawalan ng tulog.Ang hindi gaanong karaniwang sinusunod ay ang pamilya idiopathic (kusang) hypoglycemia sa isang pathogenetic na batayan, na nagpapakita mismo sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Ang katalista ay isang mataas na sensitivity sa leucine, pabilis ang synthesis ng insulin at pagharang ng gluconeogenesis sa atay, na nagiging sanhi ng pagbaba ng glucose.

Ang hypoglycemia sa napaaga na mga sanggol, na kung saan ay ipinahayag ng hypothermia, mga karamdaman sa paghinga, cyanosis, ay itinuturing din na madalas na kababalaghan. Gayunpaman, maaari rin itong asymptomatic, kung saan maaari itong matagpuan sa mga unang oras ng buhay lamang sa naaangkop na pagsusuri. Ang ina mismo ay isang panganib na kadahilanan para sa bata kung mayroon siyang type 2 diabetes at umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Anuman ang antas ng mga klinikal na pagpapakita, ang sanggol ay nangangailangan ng kagyat na therapy - ang pagpapakilala ng glucose o glucagon at hydrocortisone.

Sa isang pag-atake ng hypoglycemia, ang kagalingan ng isang tao ay nakasalalay sa bilis at antas ng pagbagsak ng asukal. Ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo ay maaaring mangyari kung ang mga antas ng glucose ay bumaba nang masakit, ngunit mananatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang mga pangunahing tampok ay kinabibilangan ng:

• adrenergic disorder - nadagdagan ang pagpapawis, isang tumalon sa presyon ng dugo, kabag ng balat, pagkabalisa, pagkabalisa, tachycardia,
• mga palatandaan ng parasympathetic - kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, gutom,
• neuroglycopenic phenomena - malabo, pagkahilo, pagkabagabag, hindi nararapat na pag-uugali.

Ang mababang asukal sa dugo ay maaaring ipahiwatig nang mahina, ang signal ay ipinakita lamang sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-aantok at pagkapagod. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit na tulad ng isang patolohiya, lalo na sa mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, menopos at may mga sakit na endocrine, disfunction ng ovarian. Ngunit ang mga sumusunod na katangian na sintomas ay maaaring lumitaw:

• pagpapawis
• pagkabalisa, agresibo,
• maputlang balat
• kalamnan hypertonicity
• tachycardia
• mga panginginig ng kalamnan
• pagtaas ng presyon
• mydriasis
• pangkalahatang kahinaan
• pagduduwal, pagsusuka,
• gutom
• pagkahilo, amnesia,
• nanghihina, walang malay.

Ang mga konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring magbago sa mga kalalakihan at kababaihan na may edad, dahil sa isang pagbabago sa pamumuhay at pagkagumon sa masamang gawi. Ang opinyon na ang asukal sa pamantayan ng asukal para sa mga kalalakihan ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan ay hindi makatwiran. Ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa nutrisyon, mga adiksyon, mga nakababahalang sitwasyon, labis na pagkapagod. Ang pagbaba ng asukal sa dugo sa mga kalalakihan ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit ng ulo
• pagkapagod,
• palpitations ng puso,
• mabagal na reaksyon
• kinakabahan na pagkabalisa
• kakulangan ng enerhiya
• cramp.

Ang panganib ng mababang asukal sa dugo

Ang Neuroglycopenic at adrenergic manifestations ay nangyayari sa tamang therapy, gayunpaman, bilang karagdagan sa kanila, ang mababang asukal sa dugo ay mapanganib para sa pagbuo ng hypoglycemic coma, cerebral dysfunctions, hanggang sa demensya. Bilang karagdagan, ang kondisyong ito ay mapanganib para sa mga taong may mga sakit sa cardiovascular, maaari itong makapukaw ng mga stroke at atake sa puso, retinal hemorrhage. Sa mga buntis na kababaihan, ang negatibong hypoglycemia ay negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng fetus, na binabawasan ang dami ng naihatid na glucose.

Ano ang gagawin kung mababa ang asukal sa dugo

Maaari mong makayanan ang isang hindi gaanong mahalagang kakulangan ng asukal sa iyong sarili: uminom ng isang solusyon sa glucose, matamis na juice, kumain ng isang piraso ng asukal, karamelo, isang kutsarang puno ng pulot. Gayunpaman, hindi lahat ng matamis na pagkain ay inirerekomenda: halimbawa, hindi ka makakain ng pasta, cake, cereal, tsokolate, sorbetes, prutas, puting tinapay. Sa isang malubhang kondisyon, ang isang tao ay nawalan ng malay at isang pang-emergency na interbensyong medikal lamang ang makakatulong.

Kinakailangan ng pasyente ang pagpapakilala ng glucagon o glucose, pagkatapos ng kalahating oras, kinakailangan ang isang pagsubok sa dugo. Mahalaga sa panahon ng therapy upang obserbahan ang rate ng administrasyon upang ang indeks ng asukal ay pinananatili sa loob ng 5-10 mmol / l. Ang kasunod na paggamot ay nakasalalay sa mga kadahilanan (labis na dosis ng insulin, pagkabigo sa bato, sakit sa atay), batay sa kung saan ang tagal ng pagbubuhos ng glucose.

Mga Kontrol ng Asukal sa Dugo

Para sa mga pasyente na kumukuha ng insulin at kamag-anak na naninirahan sa mga diabetes, ang patuloy na pagkakaroon ng mga gamot na naglalaman ng dextrose (glucose), glucagon, ay dapat na sapilitan, pati na rin ang kaalaman sa kanilang wastong paggamit. Para sa pamamahala sa sarili ng hypoglycemia, mayroong mga sumusunod na pagpipilian sa gamot:

• Mga tablet na glucose. Ang diet glucose ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsipsip at aktibong pagkilos. Mga pros: mahuhulaan, murang presyo. Cons: hindi. Bilang pagpipilian ng pagpapalit, ang ascorbic acid at glucose ay ibinebenta ng bawat parmasya.
• Mga tablet na Dex4. Ang mga chewable na tablet na may dextrose ay hindi nangangailangan ng panunaw, ay agad na hinihigop. Mga kalamangan: iba't ibang kaaya-ayang panlasa. Cons: maliit na kinakatawan sa merkado.
• Dextro4. Magagamit sa anyo ng isang gel, mga tablet, bilang bahagi ng D-glucose. Mabilis na nakikipaglaban sa hypoglycemia. Dagdag pa: kaginhawaan sa pagpili ng iba't ibang mga form. Cons: hindi nakilala.

Sa isang sitwasyon ng kakulangan ng glucose, inireseta ng doktor ang isang personal na diyeta, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sitwasyon at ang mga pinagbabatayan na sakit. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon ay upang madagdagan ang kumplikadong mga karbohidrat sa menu - buong tinapay ng butil, gulay, pasta na gawa sa durum trigo. Dapat kang pumili ng mga mababang-taba, mga pagkaing mayaman sa protina: isda, manok, kuneho, gulay. Hindi masyadong matamis na prutas ay kinakailangang kasama sa pagkain.

Ang pagbabawal ay ipinataw sa alkohol, carbonated na inumin, semolina, mataba na sopas, pastry, pastry, caffeine, mabilis na karbohidrat na may mataas na glycemic index (honey, sweets, cookies) ay limitado. Kinakailangan na kumain ng bahagyang, sa maliit na bahagi, pag-iwas sa isang mahabang pahinga sa pagitan ng mga regular na pagkain. Huwag kalimutan ang tungkol sa iba pang mga mapagkukunan ng protina - mga mani, mga produkto ng pagawaan ng gatas, pagkaing-dagat.

Pag-iwas sa Hypoglycemia

Upang maiwasan ang sakit, ang mga simpleng patakaran ay dapat sundin:

• sumunod sa isang diyeta, pag-iwas sa mga break sa pagitan ng mga pagkain sa loob ng 4 na oras,
• kontrolin ang asukal
• mahigpit na obserbahan ang dosis ng insulin (kung kukunin mo ito),
• laging may isang piraso ng asukal o katulad na mga pagkain sa iyo,
• gumastos ng sapat na oras para makapagpahinga
• maiwasan ang labanan, nakababahalang sitwasyon,
• sumuko sa paninigarilyo.

Ang glucose ng dugo nang detalyado

Sa una, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay isang pangkalahatang tinatanggap na expression, ngunit sa balangkas ng modernong gamot ay hindi totoo. Ang mismong pariralang "asukal sa dugo" ay nakakabalik sa Middle Ages. Naniniwala ang mga doktor at manggagamot sa panahong iyon na ang dami ng asukal ay direktang nauugnay sa hitsura ng labis na pagkauhaw, impeksyon sa pustular at madalas na pag-ihi.

Ngayon, hindi lihim para sa mga doktor na walang tinatawag na asukal (sukrosa) sa dugo, sapagkat sa panahon ng mga pag-aaral napatunayan na ang mga simpleng asukal ay nababago sa glucose sa pamamagitan ng mga reaksyong kemikal. At siya naman, nagsasagawa na ng isa sa mga nangungunang pag-andar sa metabolismo. At ngayon, pagdating sa pamantayan ng asukal sa dugo, ang nilalaman ng glucose ay sinadya, isang unibersal na sangkap na nagbibigay ng enerhiya sa lahat ng mga tisyu at organo ng tao.

Sa kanyang pakikilahok, ang paglilipat ng init ay isinasagawa, ang utak at ang buong sistema ng nerbiyos ay pinapakain, at ang mga nakakalason na sangkap ay tinanggal din sa katawan. Kapag binigyan ng pagkain, ang glucose ay natupok ng mga tisyu, at idineposito din at naipon sa mga kalamnan at atay sa anyo ng glycogen, na kung kinakailangan, ay maaaring muling mai-convert sa mga simpleng asukal at ibabalik sa dugo.

Kaya, ang sirkulasyon ng glucose sa katawan ay sumusuporta sa normal na paggana nito, at, samakatuwid, ang kagalingan ng isang tao. Glucose (C₆H₁₂O₆) tumutukoy sa pinakamahalagang sangkap sa mga tuntunin ng metabolismo, at ang anumang paglabag sa konsentrasyon nito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.

Bilang karagdagan sa glucose, kapag ang paghahati ng sukrosa sa digestive tract (gastrointestinal tract), ang fructose ay nabuo din, na kung saan ay din isang simpleng saccharide, tulad ng una. Sa diabetes mellitus, mayroong kakulangan ng mga hormone na nagtataguyod ng pagsipsip ng glucose, bilang isang resulta kung saan ito ay pinananatili sa dugo, sa halip na maging glycogen.

Ang pagtaas ng glucose sa dugo, pati na rin sa ihi, ay direktang mga palatandaan ng laboratoryo ng sakit, at nagbigay panganib sa buhay at kalusugan ng tao. Ang inireseta ng insulin para sa mga nasabing pasyente ay nakakatulong upang mabago ang libreng glucose sa glycogen.

Bukod dito, madalas na nangyayari na ang isang hindi wastong napiling dosis ng insulin o isang hindi tamang pagkain ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng glucose at pagbuo ng hypoglycemia, na mapanganib tulad ng hyperglycemia. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga malubhang kahihinatnan sa kalusugan ay maaaring umunlad kahit na may panandaliang glyemia, lalo na kung ang antas ay bumaba nang napakabilis.

Mga dahilan para sa pagtanggi

Ang isang patak ng glucose sa dugo ay maaaring alinman sa physiological, iyon ay, na sinusunod sa mga malusog na tao, o pathological, dahil sa paglitaw ng ilang mga sakit. Ang mga pangunahing sanhi ng mababang asukal sa di-sakit ay:

• mababang paggamit ng calorie ng pang-araw-araw na diyeta bilang isang resulta ng malnutrisyon, na maaaring maging isang mahigpit na diyeta, halimbawa, upang mabilis na mawalan ng labis na pounds,
• pagkalasing sa droga at alkohol, pagkalason sa katawan na may mga arsenic asing-gamot, kloropormo, pag-aalis ng tubig,
• mahabang agwat sa pagitan ng mga pagkain, na tumatagal ng higit sa 8 oras, pagkain disorder (bulimia, anorexia), uhaw,
• intravenous drip ng saline nang hindi nagdaragdag ng glucose dito,
• labis na pisikal na pagsusumikap, halimbawa, labis na trabaho sa panahon ng trabaho o propesyonal na sports,
• nadagdagan ang pagkonsumo ng mga karbohidrat, iyon ay, isang labis na sweets, confectionery, carbonated na inumin na may mataas na nilalaman ng asukal, pati na rin ang pagkain na may mataas na glycemic index.

Sa ganitong mga sitwasyon, mayroong kakulangan ng enerhiya, na tinatanggal ng katawan sa pamamagitan ng panloob na "reserbang" - sa pamamagitan ng kabaligtaran na pagbabagong-anyo ng glycogen na nakaimbak sa kalamnan ng kalamnan at atay. At din, ang pagbaba ng asukal sa dugo ay maaaring mangyari dahil sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit, tulad ng:

• type 1 at type 2 diabetes mellitus - ang antas ng glucose ay madalas na bumaba bilang isang resulta ng labis na dosis ng insulin o iba pang mga gamot na nag-aambag sa pagbaba nito,
• sakit sa bato, adrenal o atay,
• bato at pagkabigo sa puso, stroke,
• labis na katabaan, pancreatitis, sarcoidosis, hormonal disorder,
• Ang insulinoma ay isang tumor ng pancreas, ang mga cell na kung saan ay may kakayahang gumawa ng insulin, at sa gayon ay lumilikha ng labis na labis sa katawan.

Kadalasan, ang pagbawas sa asukal sa dugo ay nabanggit na may hindi tamang pinamamahalang dosis ng insulin, na nagpapahiwatig na ang hypoglycemia ay pinaka-mapanganib para sa mga taong nagdurusa sa diyabetis, at pinilit na kunin ang hormon na ito.

Ang pangalawang lugar ay ibinibigay sa pisikal na pagkapagod na bumangon laban sa background ng gutom o malnutrisyon. Ang iba pang mga pagpipilian ay medyo bihirang, hindi palaging sinamahan ng mga karagdagang sintomas, at walang doktor ay imposibleng malaman kung bakit nahulog ang asukal.

Mga pagpapakita ng katamtamang hypoglycemia

Upang laging maging maingat at maging mabilis na tumugon sa isang pagbabago sa pangkalahatang kagalingan ng iyong o malapit na tao, dapat mong malaman ang pangunahing mga palatandaan na kasama ng mababang asukal sa dugo. Ang sumusunod na mga paghahayag ay madalas na naroroon sa isang may sapat na gulang:

• pangkalahatang kahinaan, walang pagod na pagkapagod,
• sakit ng ulo, pagkahilo,
• nanginginig (panginginig) sa mga paa, ang kanilang pamamanhid,
• tachycardia (palpitations)
• mabilis na hindi regular na tibok ng puso, antok,
• labis na pagkabagot, pagkamayamutin,
• pakiramdam ng gutom, pawis,
• kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw, maputla ang balat ng mukha,
• natalo ang mga mag-aaral, dobleng paningin sa mga mata, nagdidilim.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng mababang asukal sa dugo ay maaaring sundin sa isang hindi gumagalaw na pag-upo o nakahiga, o natutulog na tao. Ang mga ito ay dahil sa ang katunayan na ang utak ay kumonsumo ng glucose sa halos pareho ng mga bilang ng mga kalamnan, at kapag kulang ito, nagugutom din ito.

Bilang isang patakaran, ang isang tao ay may hindi mapakali na pagtulog, na madalas na sinamahan ng mga bangungot, maaari siyang kumilos nang walang ingay, subukang bumangon nang hindi nagising. Bilang isang resulta, ang pasyente ay madalas na bumagsak mula sa kama, pawis nang labis, nagising mula sa mga cramp sa mas mababang mga paa't kamay, at sa umaga ay naghihirap mula sa isang sakit ng ulo.

Kung ang glucose ay hindi pinangangasiwaan sa isang tao sa yugtong ito ng hypoglycemia (pinakamahusay sa isang natutunaw na form: asukal, Matamis, pulot, cake, atbp.), Kung gayon ang kanyang kalagayan ay lalala. Ang isang karagdagang pagbaba sa konsentrasyon ng glucose ay maaaring maging sanhi ng mas matindi at mapanganib na mga sintomas para sa kalusugan at buhay ng pasyente:

• pagkalito,
• hindi maayos na pagsasalita
• nakakaganyak na pag-atake.

Ang pagbaba at karagdagang mga antas ng glucose ay kung minsan ay nagdudulot ng isang stroke at / o pagkawala ng malay, kadalasang pagkatapos na mangyari ang kamatayan.

Mga sintomas ng isang matalim na pagbagsak ng asukal

Ang isang matalim na pagbawas sa glucose sa karamihan ng mga kaso ay bubuo sa mga pasyente na may type 1 diabetes na nangangailangan ng regular na mga iniksyon ng subcutaneous insulin. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang mabilis na pagbagsak sa konsentrasyon ng asukal ay nagiging sanhi ng labis na dosis ng insulin dahil sa hindi tamang paggamit.

Kasabay nito, maaari itong mabawasan ang pagbaba sa mga pasyente na may type 2 diabetes na kumuha ng mga gamot na nagpapasigla sa synthesis ng insulin ng pancreas. Kadalasan ang mga ito ay mga derivatives ng sulfonylurea at paghahanda ng pangkat ng meglitinide. Kapag ang glucose ng dugo ay bumaba nang masakit, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas na katangian, lalo na:

• tachycardia, nanginginig na mga paa,
• kalokohan ng balat,
• pagkawala ng kakayahang mag-navigate sa espasyo,
• pagbagal ng reaksyon o, sa kabaligtaran, hindi mapakali na pag-uugali, pagiging agresibo.

Mababang asukal sa dugo sa mga buntis na kababaihan

Ang mga sintomas ng mababang glucose sa dugo sa mga kababaihan ay hindi gaanong naiiba sa mga pagpapakita ng kondisyong ito sa mga kalalakihan. Sa pagbaba ng inilarawan na sangkap, ang mga kinatawan ng mahina na kalahati ng sangkatauhan ay maaaring makaranas:

• nadagdagan ang rate ng puso, na sinamahan ng isang malakas na hindi maipaliwanag na takot at pakiramdam ng pagkabalisa,
• pagkahilo, pananakit ng visual, panginginig at kahinaan sa mga paa,
• nadagdagan ang pagpapawis at ang hitsura ng matinding gutom.

Ang mga antas ng mababang asukal ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan na may isang sanggol, lalo na sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa isang makabuluhang pagbabago sa background ng hormonal, na pinatataas ang pagiging sensitibo sa insulin sa mga cell ng katawan. Bilang isang resulta, ang tisyu ng katawan ng isang buntis ay gumagamit ng glucose nang mas mabilis.

At din ang pangsanggol na organismo ay nangangailangan ng glucose. Hindi tulad ng diabetes na lumalaki sa mga buntis na kababaihan, ang mababang glucose sa dugo sa mga kababaihan na naghahanda na maging ina ay hindi mapanganib, ngunit nangangailangan lamang ng prutas na nutrisyon. Iyon ay, kailangan nilang kumain ng madalas, ngunit sa mas maliit na mga bahagi.

Kailan ako dapat makakita ng doktor?

Ang threshold para sa pagbaba ng glucose kung saan lumilitaw ang mga sintomas ng hypoglycemia ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang ilang mga tao ay maaaring pakiramdam normal na may isang tagapagpahiwatig sa ibaba ng 2.2 mmol / L, habang para sa iba, ang isang halaga ng 3 ay nagiging kritikal, at mas malamang na magkaroon sila ng koma.

Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay dapat sukatin ang kanilang asukal nang maraming beses sa isang araw gamit ang isang portable na personal na asukal sa dugo. Ang mga hindi gumagamit ng kagamitang ito, at madalas ay hindi alam ang pagkakaroon ng diyabetis (para sa karamihan, ang mga ito ay mga may sapat na gulang na nakabuo ng uri ng 2 diabetes sa pagtanda), dapat alerto at maging dahilan para sa isang pagbisita sa isang endocrinologist:

• hindi inaasahang pagtaas sa nagpapahinga sa rate ng puso
• pakiramdam ng pagkapagod at kahinaan sa mas mababang mga paa,
• nadagdagan ang pagpapawis sa kawalan ng pisikal na aktibidad,
• mga bout ng walang takot na takot, nanginginig na mga kamay
• kawalan ng kakayahan upang tumutok
• mga kahinaan o pagkahilo,
• kapansanan sa paningin.

Sa kaganapan ng isang solong paghahayag o marami, ang mga unang aksyon ng isang tao ay dapat na humingi ng tulong medikal at sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri. Papayuhan ng doktor ang pasyente nang detalyado, sasabihin sa iyo kung ano ang gagawin sa mga sitwasyong ito, at posibleng inirerekumenda ang isang pagsasaayos ng pamumuhay.

Mga kaugalian at lihis

Upang hindi makaligtaan ang isang matalim at makabuluhang pagbagsak ng glucose, ngunit, sa kabilang banda, upang subaybayan ang hypoglycemia sa oras, kailangan mong pumunta sa laboratoryo sa isang walang laman na tiyan at kumuha ng isang pagsubok sa dugo mula sa iyong daliri. Sa bahay, maaari itong gawin gamit ang isang glucometer, na dapat magkaroon ng bawat diabetes.

Ang asukal sa dugo ay nasa hanay ng 3-6 mmol / l, lalo na:

• mga bagong panganak na sanggol na 2.7-4.5 mmol / l,
• mas matandang mga bata - 3-5.5 mmol / l,
• matanda - 3.5-6 mmol / l.

Hindi ito dapat kalimutan na para sa mga matatanda ang halaga ng 5.5-6 mmol / l ay itinuturing na isang alarm bell, na sa gamot ay tinatawag na estado ng prediabetes. Ang paglipat ng koepisyent sa mas mababang limitasyon ng pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng isang pag-ubos ng katawan o permanenteng hypoglycemia.

Ang isang kondisyon kung saan ang glucose ng dugo ay mahigpit na nabawasan, at sa parehong oras na ito ay sinamahan ng mga sintomas ng neurological: convulsive syndrome, pagkawala ng malay, ay lubhang mapanganib, at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang paggamot sa ospital. Sa proseso ng therapy at pagwawasto ng mga antas ng asukal sa dugo, tiyak na isasagawa ang mga karagdagang pag-aaral, na makakatulong upang maunawaan ang dahilan ng mga paglihis na ito.

At din ang makipag-usap sa doktor sa pasyente tungkol sa mga hakbang upang mapagbuti ang katawan, na kinabibilangan ng diyeta, pagbibigay ng masamang gawi, labanan ang labis na katabaan at sapat na pahinga. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabago sa pamumuhay, diyeta, at diyeta sa mga unang yugto ng sakit ay nakakatulong na mabawasan ang posibilidad ng mga malubhang problema sa kalusugan.

Paano makakatulong sa matinding hypoglycemia?

Ang estado ng talamak ay biglang nabuo ang hypoglycemia ay dapat na tumigil sa loob ng 5-10 minuto, kung hindi man ay may posibilidad na malabo at iba pang mga komplikasyon sa buhay. Upang bumubuo para sa kakulangan ng glucose sa dugo, dapat kang kumain o uminom ng isang bagay na matamis o naglalaman ng mga karbohidrat.

Ang pinaka-epektibong mga produkto na makakatulong na mapawi ang isang pag-atake sa 5-10 minuto ay:

• fruit juice (kalahati ng isang tasa ay sapat na),
• asukal (1-2 kutsarita),
• pulot (2 kutsarita),
• jam (1-2 tablespoons)
• karamelo (1-2 mga PC.),
• limonada o isa pang matamis na inumin (1 tasa).

Matapos kumain, ang pag-atake ay titigil, ngunit hindi karapat-dapat na huwag pansinin ang mga sintomas na nauna nito, kahit na hindi pa ito nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa. Dapat itong alalahanin na sa anumang minuto (na may maling dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo o mga paglaktaw ng pagkain), ang pag-atake ay maaaring maulit, at hindi alam kung anong lakas nito.

Sa mga pasyente. Ang alinman sa mga palatandaan ng hypoglycemia ay dapat na isang okasyon para sa isang pagbisita sa doktor at isang masusing pagsusuri. Kung walang natagpuan na mga pathology, kinakailangan na gamitin ang mga rekomendasyon ng doktor upang mabawasan ang posibilidad ng isang muling paglitaw ng mga nakababahala na sintomas. Sa kaso ng pagtuklas ng sakit - kumuha ng payo at therapeutic appointment na magpapatatag sa estado ng endocrine system.

Bakit nangyayari ang hypoglycemia?

Sa isang malusog na katawan, ang mga antas ng asukal sa dugo ay kinokontrol ng isang bilang ng mga mekanismo ng metaboliko. Sa pagkakaroon ng mga tindahan ng glycogen sa atay, ang mga antas ng asukal ay hindi dapat bumaba. Samakatuwid, sa isang malusog na tao, ang hypoglycemia ay hindi nangyayari.

Minsan ang sanhi ng pagbaba ng asukal sa dugo ay nagpapatagal ng matinding pag-aayuno, bagaman ang katawan ay magagawang umangkop dito nang hindi binababa ang antas ng glucose. Kadalasan, ang hypoglycemia ay nangyayari sa mga pasyente na may diyabetis - gumagamit sila ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, na nagpapataas ng panganib ng hypoglycemia. At ang madalas na mga pagpapakita ng hypoglycemia ay humantong sa ang katunayan na ang isang tao ay nasanay na dito at tumigil sa pakiramdam ng mga sintomas.

Sa mga pasyente na walang diabetes, ang insulinoma ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng asukal sa dugo. Ito ay isang tumor na gumagawa ng insulin, matatagpuan ito sa pancreas. Dahil sa aktibidad nito, ang mga antas ng asukal ay maaaring bumaba ng masyadong mababa - kahit na sa ibaba ng 1 mmol / L. Dahil ang tumor ay nasa katawan ng tao sa lahat ng oras at ang insulin ay patuloy na ginawa, ang tao ay muling tumigil sa pakiramdam ng mga paghahayag ng hypoglycemia.

Ano ang ibig sabihin nito?

Ang mga pagsusuri ay nagpakita na ang mga antas ng glucose ng dugo ay nahulog sa ibaba 3.3 mmol / L? Ito ay isang halip mapanganib na kondisyon, na humahantong sa isang bilang ng mga negatibong sindrom na magkakasunod, at sa ilang mga kaso na nagdudulot ng pagkawala ng malay (isang buhay na nagbabanta sa pagitan ng buhay at kamatayan, na nailalarawan sa pagkawala ng kamalayan, isang matalim na panghihina o kawalan ng reaksyon sa mga panlabas na inis). Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, mula sa mga katangian ng physiological ng katawan sa mga sakit at mahinang diyeta. Ang pathogenesis ng problema ay naiiba din sa naiinis na sanhi ng pagbaba ng konsentrasyon ng asukal sa dugo na hindi lubos na nauunawaan ng mga siyentipiko.

Mga sintomas ng hypoglycemia

• gutom
• takot
• gulat
• panginginig ng kamay
• kabulutan ng balat
• pagpapawis.

Sa matinding hypoglycemia, ang isang tao ay nawalan ng malay. Ang mga sintomas ng matinding hypoglycemia ay palaging talamak. Ang isang tao sa estado na ito ay hindi komportable. Bilang isang patakaran, ang kanyang unang pagnanais ay kumain ng isang bagay.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na hypoglycemia (ang sanhi nito ay ang insulinoma o isang labis na dosis ng insulin), ang isa pang sintomas ay maaaring lumitaw: isang progresibong pagtaas ng timbang. Dahil sa mga anabolic na katangian ng insulin, ang taba ay nag-iipon sa katawan.

Ano ang gagawin kung lilitaw ang mga sintomas na ito

Bakit hindi ka maaaring umasa lamang sa mga sintomas? Mayroong mga taong may average na nilalaman ng asukal na mas mataas kaysa sa normal. Kapag nag-aayuno, pakiramdam nila tulad ng mga pasyente na may hypoglycemia - ito ay tinatawag na pseudohypoglycemia. Mayroong mga diabetes na may antas ng asukal na halos 13 mmol / L, at kapag bumaba sila sa 7 mmol / L, nararanasan nila ang lahat ng mga sintomas ng hypoglycemia. Ang mga sintomas ay maaaring mangyari na may normal na antas ng asukal, habang hindi maaaring mangyari ito kasama ang pinaka matinding hypoglycemia - dahil sa pagbagay dito. Samakatuwid, kung mayroong isang hinala sa isang mababang antas ng glucose, ang isang tao ay pumasa sa isang pagsubok sa dugo para sa asukal. Kung ang antas ng asukal ay nasa ibaba ng 3.3 mmol / L, para sa siguradong hypoglycemia.

Kapag kinumpirma ang hypoglycemia, ang susunod na hakbang ay tumpak na matukoy ang sanhi nito, habang maaaring magkakaiba ang mga diagnostic na hakbang - inireseta ng doktor. Halimbawa, ang diagnosis ng insulinoma ay nangangailangan ng gutom at isang espesyal na pagsubok sa ispesimen, na isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang kailangan mong malaman para sa isang tao na nagdurusa mula sa hypoglycemia, at ang kanyang mga kamag-anak

Sa matinding hypoglycemia, maaaring maibigay ang glucagon, pinamamahalaan itong subcutaneously. Ito ay isang espesyal na syringe na maaaring bilhin ng isang pasyente. Mayroong pangalawang paraan upang ihinto ang hypoglycemia, na palaging gumagana: intravenous administration ng isang 40% glucose solution.

Posibleng mga kadahilanan

Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

1. Masyadong maraming dosis ng insulin at hypoglycemic na gamot sa diyabetes.
2. Pag-aalis ng tubig.
3. Masyadong maliit at hindi makatwiran na nutrisyon na may isang namamayani ng pino na mga karbohidrat at isang minimum na mga bitamina, hibla, mineral asing-gamot.
4. Malakas na pisikal na aktibidad.
5. Alkoholismo
6. Iba't ibang mga insufficiencies - cardiac, hepatic, bato.
7. Pangkalahatang pagkapagod ng katawan.
8. Ang kakulangan sa hormonal na may pagsugpo sa synthesis ng glucagon, adrenaline, cortisol, somatropin.
9. Ang mga bukol ng Extracellular, insulinomas at abenormalidad ng congenital ng spektrum ng autoimmune.
10. Ang labis na pangangasiwa ng saline sa dugo sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagtulo.
11. Ang mga talamak na sakit ng isang malawak na spectrum.
12. Menstruation.

Mababang asukal sa dugo sa mga kalalakihan at kababaihan

Ang mga antas ng glucose sa dugo sa ibaba ng 3.5 mmol / L sa parehong kasarian ay isang malinaw na senyales na mayroong problema sa katawan. Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, sa karamihan ng mga kaso, ang hypoglycemia sa mga matatanda ay nangyayari na may matagal na paggamot sa diyabetis. Kung ang regimen ng araw at ang diyeta ay hindi sinusunod nang mahigpit, at ang paglabag sa mga ritmo ng circadian ay pupunan ng pisikal na aktibidad, kung gayon ang pagkuha ng asukal na nagpapababa ng mga gamot sa bibig o mga iniksyon sa insulin ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng glucose nang higit sa kinakailangan.

Maraming mga tao na may alkoholismo ay nakakaranas din ng isang makabuluhang pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo dahil sa mga epekto ng etanol, na gumagawa ng pinabilis na pag-ubos ng mga tindahan ng glucogen at, nang naaayon, pagsugpo sa mga nauugnay na genesis. Kinakailangan na subaybayan ang kasalukuyang antas ng asukal sa dugo sa buong araw, dahil ang hypoglycemia ay maaaring maging mas mapanganib kaysa sa hyperglycemia: nagdudulot din ito ng pagkawala ng malay, bagaman hindi gaanong mapanganib para sa katawan.

Mababang asukal sa dugo sa isang bata

Sa mga bata, ang hypoglycemia ay nangyayari higit sa lahat dahil sa nutrisyon ng mababang calorie at malaking gaps sa pagitan ng mga pagkain laban sa isang background ng mataas na pisikal na aktibidad at malakas na sikolohikal na stress. Ang mode ng araw na may hindi sapat na pagtulog ay nag-aambag din.

Mas madalas sa mga bata mayroong isang idiopathic form ng familial hypoglycemia, na napansin at nahayag sa isang bata na wala pang dalawang taong gulang. Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay dahil sa mataas na sensitivity ng katawan upang leucine sa libreng anyo. Ito ay gumaganap bilang isang katalista para sa pinabilis na synthesis ng natural na insulin at hinaharangan ang gluconeogenesis sa atay.

Ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay nararapat na espesyal na pansin. Bilang isang patakaran, ang isang sintomas ay napansin sa napaaga na mga sanggol na may hypothermia, pagkabalisa sa paghinga at hika sa panganganak. Nagpapakita ito sa mga unang oras ng buhay. Ang isang karagdagang kadahilanan ng panganib ay isang ina na may type 2 diabetes at umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Sa kasong ito, kinakailangan ang kagyat na masidhing therapy sa pagpapakilala ng glucose, glucagon at hydrocortisone sa katawan.

Posibleng epekto ng mababang asukal sa dugo

Bilang karagdagan sa mga neuroglucopenic at adrenergic negatibong manipestasyon na inilarawan sa itaas at mawala pagkatapos ng tamang therapy, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng hypoglycemic coma, pati na rin ang cerebral disorder, hanggang sa isang malawak na spectrum ng demensya. Bilang karagdagan, ang mababang asukal sa dugo ay isang karagdagang kadahilanan ng peligro at naghihimok ng mga retinal hemorrhages, stroke at myocardial infarction sa mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular.

Mga gamot at gamot

1. Ang intravenous na pangangasiwa ng glucose sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagtulo o oral administration ng dextrose monosaccharide, na kung saan ay tinatablan ang digestive tract, ay agad na nasisipsip sa dugo sa pamamagitan ng oral oral.
2. Combinatorial intake ng simpleng "mabilis" at "mabagal" kumplikadong mga karbohidrat sa isang limitadong halaga.
3. Sa hindi epektibo ng mga panukala sa itaas, intramuscular injection ng glucagon.
4. Sa mga kritikal na sitwasyon, pinapayagan ang fractional injections ng corticosteroids - hydrocortisone, pati na rin adrenaline.
5. Mahigpit na pagsunod sa isang espesyal na diyeta.

Mga remedyo ng katutubong

Ang alinman sa mga recipe sa itaas para sa tradisyunal na gamot, na ipinakita sa ibaba, ay kinakailangang sumang-ayon sa iyong doktor!

1. Tatlong beses sa isang araw, kumuha ng 15-20 patak ng tincture ng Leuzea, na maaaring mabili sa parmasya. Pre-dilute ang dosis sa isang kutsara ng tubig temperatura ng kuwarto.
2. Kumuha ng pantay na sukat ng 2 gramo ng wheatgrass, St. John's wort, hemophilus, chamomile, gingerbread cinnamon at plantain, magdagdag ng isang gramo ng licorice at wormwood sa koleksyon. Ibuhos ang halo na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto ng 25 minuto. Pilitin ang likido sa pamamagitan ng tatlong mga layer ng gasa at kumuha ng therapeutic agent na 50 gramo, tatlong beses sa isang araw sa isang buwan.
3. Ibuhos ang isang kutsara ng tinadtad na walang-rosas na mga rosehip berries na may dalawang tasa ng tubig na kumukulo. Hayaan itong magluto ng labing limang minuto, pilay sa cheesecloth at uminom ng ½ tasa dalawang beses sa isang araw para sa 2 linggo.
4. Kumonsumo nang regular ang bawang at lingonberry, mas mabuti na sariwa.

Wastong nutrisyon at diyeta

Sa mababang asukal sa dugo, inireseta ng endocrinologist ang isang indibidwal na diyeta para sa iyo, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng problema, ang pagkakaroon ng diabetes mellitus ng isang tiyak na uri, pati na rin ang kasalukuyang estado ng katawan.

1. Dagdagan ang iyong paggamit ng mga kumplikadong karbohidrat sa pamamagitan ng pagkain ng mga gulay, durum trigo pasta, at buong tinapay na butil.
2. Ganap na ibukod ang alkohol, semolina, pasta mula sa malambot na mga uri ng trigo, pastry, mataba at napakalakas na sabaw, lahat ng uri ng mga culinary at fats na karne, pampalasa, pinausukang pagkain, paminta at mustasa.
3. Kumain ng Matamis, cookies, honey at juice napaka-moderately.
4. Kumain nang bahagya, sa maliit na bahagi, huwag kalimutang kumain ng mga pagkaing protina na may isang minimum na taba.
5. Tumutok sa mga pagkaing mataas sa hibla, na nagpapabagal sa pagsipsip ng asukal mula sa mga kumplikadong karbohidrat. Ang pinakamahusay na mga pagpipilian ay mais, gisantes, patatas ng dyaket.
6. Siguraduhing isama sa mga prutas ng menu, parehong sariwa at tuyo, o sa iyong sariling katas, na naglalaman ng katamtaman o kaunting asukal.
7. Pumili ng mga mapagkukunang mapagkukunan ng protina - isda, beans, manok o karne ng kuneho.
8. Limitahan ang paggamit ng caffeine hangga't maaari, na sa malaking dami na makabuluhang nagpapalala sa proseso ng pag-unlad ng hypoglycemia.
9. Palitan ang mga carbonated na inumin sa mga mineral na walang gas.
10. Maaari kang makakuha ng protina na kailangan mo para sa katawan mula sa mga alternatibong produkto - mga mani, mga produktong mababang-taba na mga produktong gatas.

Tinantyang pang-araw-araw na menu

1. Magkakaroon kami ng dalawang pinakuluang itlog at unsweetened tea na may maliit na piraso ng buong tinapay na butil.
2. Mayroon kaming isang meryenda na may isang baso ng gatas o isang unsweetened na prutas ng medium size.
3. Mayroon kaming tanghalian na may sopas sa sandalan na sabaw ng karne at salad ng gulay. Bilang karagdagan - isang bahagi ng steamed fish at tea.
4. Magkaroon ng meryenda sa hapon na may maraming prutas at tsaa ng halamang gamot. Ang isang kahalili ay 50 gramo ng mga walnut.
5. Dinner nilagang manok o karne ng kuneho na may ulam sa gilid ng gulay. Bilang isang kapalit ng tsaa at kape, maaari kang gumamit ng chicory.
6. Dalawang oras bago matulog - isang baso ng 1 porsiyentong kefir.

Panoorin ang iyong diyeta, kumain ng tama, obserbahan ang pang-araw-araw na gawain at sa karamihan ng mga kaso maaari mong mapupuksa ang hypoglycemia nang walang mga gamot!

Paano madaragdagan ang asukal sa dugo?

Maaari mong taasan ang mga antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng maraming mga pamamaraan:

1. Oral na pangangasiwa ng libreng-form na dextrose monosaccharide.
2. Tumulo ang intravenous glucose.
3. Pangangasiwa ng Intramuscular ng glucagon.
4. Ang pagsunod sa isang diyeta na may fractional nutrisyon, pagsasama sa pagkain ng mga pagkaing mayaman sa hibla at hindi kasama sa mga sangkap ng grocery basket na naglalaman ng leucine, pati na rin madaling natutunaw na karbohidrat.
5. Limitadong pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa simple at "mabagal" kumplikadong mga karbohidrat - ang dating kumilos nang mabilis, habang ang huli ay inaayos ang resulta (manipis na dry cookies, tinapay).
6. Nabawasan ang pisikal na aktibidad, na-optimize ang mga pang-araw-araw na gawain at pang-araw-araw na ritmo.

Ano ang panganib ng mababang asukal sa dugo sa panahon ng pagbubuntis?

Ang hypoglycemia ay negatibong nakakaapekto sa fetus, na makabuluhang binabawasan ang dami ng glucose na pumapasok sa hindi pa isinisilang sanggol sa pamamagitan ng inunan, na nakakaapekto sa pag-unlad nito. Bilang karagdagan, ang isang kakulangan ng asukal sa dugo ay maaaring makapukaw ng napaaga na kapanganakan at pinatataas ang posibilidad ng isang pagkakuha.

Siguraduhin na kontrolin ang antas ng glucose sa panahon ng pagbubuntis, lalo na kung ikaw ay may sakit na may diyabetis o ang mga pangunahing sintomas ng problema ay ipinahayag - pag-aantok, labis na pagpapawis, nanginginig sa mga paa't kamay, isang palagiang pakiramdam ng gutom, atbp.

Ang opsyon na "emergency" para sa mabilis na pag-aalis ng hypoglycemia sa isang banayad o katamtaman na degree ay isang beses na paggamit ng "mabilis" na karbohidrat (natural na juices, sweets at asukal.). Gayunpaman, sa anumang kaso, ipagbigay-alam sa iyong doktor ang tungkol sa problema, pagkatapos nito ay magrereseta ka sa iyo ng mga pagsusuri sa dugo at magreseta ng naaangkop na therapy.

Ano ang maaaring maging sanhi ng isang mababang asukal sa dugo sa isang bagong panganak?

Karamihan sa mga madalas, ang hypoglycemia sa mga bagong panganak sa mga unang oras ng kanyang buhay ay dahil sa isang bilang ng mga negatibong kadahilanan - pagkalasing sa panahon ng panganganak, malalim o katamtaman na pagiging bago, pagkabalisa sa paghinga. Ang isang karagdagang kadahilanan ng peligro ay nagmula sa isang ina na may diyabetis at regular na kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Ang problemang ito ay kailangang malutas nang mabilis: madalas na ang bagong panganak ay inilipat sa masinsinang yunit ng pangangalaga, ang glucose ay iniksyon sa katawan (intravenously). Sa mababang kahusayan, ang pangangasiwa ng intramuscular ng glucagon at hydrocortisone ay inireseta hanggang sa ang mga antas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nagpapatatag.

Ano ang mga pangunahing palatandaan ng mababang asukal sa dugo?

Sa hypoglycemia, ang pasyente ay may isang bilang ng mga negatibong sintomas. Ang pinakasikat sa kanila:

1. Sakit ng ulo at pagkahilo.
2. Pagkasira, may kapansanan sa kamalayan, amnesya.
3. Diplopia at paresthesia.
4. Maramihang mga karamdaman ng gitnang genesis ng cardiovascular system (madalas na mga arrhythmias).
5. Pagkabigo ng paghinga.
6. Pangkalahatang kahinaan ng buong organismo, pagduduwal na may pagsusuka.
7. Pakiramdam ng gutom.
8. Malubhang pagpapawis, kalokohan ng balat, hypertonicity ng kalamnan.
9. Tremor, mydriasis.
10. Pagkabalisa, pagkamayamutin, pagsalakay.

Kung nakilala mo ang hindi bababa sa ilan sa mga palatandaan sa itaas sa iyong sarili - magsagawa ng mga pagsusuri o sukatin ang kasalukuyang antas ng asukal sa dugo na may isang glucometer.

Pangkalahatang katangian

Araw-araw, bawat tao ay pinunan ang mga reserba ng enerhiya na may pagkain, kasama ang kung saan ang glucose ay pumapasok sa katawan. Ang pinakamainam na antas ay 3.5-5.5 mmol / l. Kung ang asukal ay mas mababa sa normal, ano ang ibig sabihin nito? Ang katawan ay kulang sa enerhiya, ang hypoglycemia ay bubuo. Patuloy na mababa ang asukal sa dugo ay puno ng mga malubhang kahihinatnan.

Mga dahilan para sa pagtanggi

Ang parehong mga malubhang sakit at ang maliit na bagay ng pang-araw-araw na buhay ay maaaring makapukaw ng mga jump sa mga antas ng glucose. Ang mga bihirang nakahiwalay na kaso ay itinuturing na pinahihintulutan, ngunit kung patuloy na mababa ang asukal sa dugo ay sinusunod, ang mga sanhi ay dapat hinahangad at tinanggal agad.

Ang mababang asukal sa dugo, sanhi:

• Physical labor. Matapos maglaro ng sports o iba pang matagal na pisikal na aktibidad, ang mga reserba ng enerhiya, na kinakatawan ng glucose, ay maubos.
• Nutrisyon. Ang mga hindi regular na pagkain, pang-matagalang diets, sa partikular na mga diyeta na may mababang karot, isang hindi balanseng diyeta, ay lahat ng magagandang dahilan para sa paglikha ng kakulangan sa glucose.
• Reciprocal hypoglycemia. Ito ang tugon ng katawan sa isang matalim na pagtaas ng asukal, halimbawa, pagkatapos ng isang malaking bahagi ng matamis.
• Alkohol at paninigarilyo. Una na dagdagan ang mga tagapagpahiwatig, at pagkatapos ay ang kanilang mabilis na pagtanggi.
• Labis na dosis ng mga gamot. Kadalasan, ang mga gamot sa hormonal ay nagiging kasalanan.
• Mga sakit. Ang umiiral na diyabetis, dysfunction ng teroydeo, mga problema sa pancreas, gastrointestinal tract, atay, pagkabigo sa bato.

Mahalaga: ang tugon ng hypoglycemia ay nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng insulin pagkatapos ubusin ang malaking halaga ng asukal. Bilang isang resulta, ang glucose ay ganap na naproseso at ipinapaliwanag kung bakit ang antas nito ay bumaba ng 1-2 oras pagkatapos kumain.

Ang pagbubuntis ay isang masayang kaganapan para sa isang babae, ngunit ito rin ay isang kumplikado at hindi mahuhulaan na proseso para sa isang doktor. Laban sa background ng kurso ng pagbubuntis, naganap ang isang kabuuang pag-aayos ng hormonal, at imposibleng hulaan kung paano ito magiging para sa kalusugan ng isang babae. Samakatuwid, mahalaga na patuloy na subaybayan, kabilang ang napapanahong paghahatid ng dugo para sa asukal.

First Aid at karagdagang Therapy

Ang isang unti-unting at bahagyang pagbaba ng asukal ay hindi nagpapahiwatig ng isang partikular na banta at maaaring matanggal sa pamamagitan ng pagkain. Nangyayari ito sa matinding pagkapagod at pag-ubos ng mga reserba sa enerhiya ng katawan. Ngunit paano kung ang antas ay bumaba sa ibaba 3 mmol / l at patuloy na bumagsak? Ang diyabetis sa kasong ito ay mayroong isang supply ng Matamis sa kanila: isang piraso ng asukal, isang tsokolate bar, kendi, matamis na tubig. Gayundin sa parmasya maaari kang bumili ng mga glucose tablet.

Ang isang piraso ng asukal ay makakatulong na mapalakas ang glucose nang mabilis

Sa isang matinding antas ng patolohiya at ang panganib ng pagbagsak sa isang tao upang madagdagan ang mga antas ng asukal sa dugo, makakatulong ang pagbubuhos ng therapy. Ang isang dropper na may isang solusyon sa glucose ay ginagamit o isang intravenous injection ay ginaganap. Kinakailangan ang hospitalization ng pasyente.

Talahanayan: Mga antas ng hypoglycemia at paraan ng paggamot

Mga Tampok ng Power

Ang pinakamahalagang kahalagahan sa anumang paggamot ay ang pamumuhay at nutrisyon, kasama. Sa hypoglycemia, inirerekomenda ang isang espesyal na diyeta. Ito ay batay sa kontrol ng glycemic index ng mga produkto. Depende sa halaga nito, posible upang matukoy ang pag-load sa katawan na may asukal, iyon ay, kung saan tumataas ang mga pagkain. Ang talahanayan ay nagpapakita ng tatlong pangunahing kategorya. Mula sa diyeta kailangan mong ganap na matanggal ang pulang pangkat at ibabad ang berdeng menu.

Glycemic Index at Mga kategorya ng Produkto

Mahalaga! Ang isang produkto na may mataas na nilalaman ng asukal ay nagdaragdag ng mga tagapagpahiwatig lamang sa isang habang at provoke ng isang karagdagang pagbaba sa antas nito, pag-loosening ng metabolic mekanismo. Iyon ang dahilan kung bakit kailangan nilang mai-minimize at magamit lamang para sa emergency na pagtaas ng glucose.

Kailangang isama sa pagkain sa diyeta na nagpapababa ng asukal. Pina-normalize nito ang metabolismo at pinipigilan ang paglundag sa pagganap. Ito ang mga gulay at berry, Jerusalem artichoke, perehil at salad, mababang-taba na isda at karne.

Upang maiwasan ang hypoglycemia, kailangan mong gawing normal ang iyong diyeta, kumain tuwing 3 oras, huwag mag-abuso sa alkohol. Gayundin gawing normal ang iyong pisikal na gawain, ganap na mag-relaks. Ang isang malusog na pamumuhay ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa sakit.

Panoorin ang video: TV Patrol: Aray sa puson, iregular na regla, maaaring sintomas ng sakit na nakababaog: doktor (Abril 2024).