Diabetes mellitus - paggamot at pag-iwas

05.12.2016 ang paggamot 10,230 Views

Ang diabetes mellitus ay isang patolohiya kung saan ang balanse ng mga karbohidrat at tubig sa katawan ay nabalisa. Ang batayan ng sakit ay pancreatic Dysfunction, ang pangunahing gawain kung saan ay ang pagtatago ng insulin, na kinakailangan para sa paghahatid ng glucose sa mga cell ng katawan. Ang glucose ay kinakailangan para sa normal na paggana ng mga cell. Ang insulin ay kasangkot sa proseso ng pag-convert ng asukal sa asukal, na idineposito sa dugo at excreted sa ihi. Kapag ang mga abnormalidad sa pancreas ay naganap, nangyayari ang mga pagkagambala sa metabolismo ng tubig.

Tumigil ang tubig na mapapanatili ng mga tisyu at pinalabas ng mga bato. Kapag lumitaw ang diyabetis, ang insulin ay ginawa sa hindi sapat na dami, pagtaas ng asukal sa dugo at glucose, at ang mga selula ng katawan ay kulang sa glucose.

Ang diyabetis ay nag-trigger ng isang reaksyon ng kadena ng isang paglabag sa buong larawan ng metabolismo sa katawan, at ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay at nakakaapekto sa kakayahang magtrabaho.

Pancreas

Ang pancreas ay matatagpuan sa lukab ng tiyan sa likod ng tiyan sa antas ng 1st - 2nd lumbar vertebrae. Mayroon itong istraktura ng alveolar-tubular at binubuo ng isang ulo (lapad mula sa 5 cm, kapal - 1.5-3 cm), katawan (lapad - 1.75-2.5 cm) at buntot (haba ng 3.5 cm, lapad - 1.5 cm). Ang ulo ay sumasakop sa duodenum, hubog sa paligid nito sa isang hugis ng kabayo. May isang furrow sa pagitan nila, mayroong isang portal vein sa loob nito. Ang pancreas ay ibinibigay ng dugo ng mga pancreas-duodenal artery, at ang portal vein ay nagdadala ng daloy ng dugo.

Ang pancreas ay may anterior, posterior, at mas mababang mga ibabaw. Ang ibabaw ng posterior ay katabi ng aorta at gulugod sa tiyan, ang ibabang bahagi ay matatagpuan bahagyang sa ilalim ng ugat ng transverse colon, ang anterior ay katabi ng posterior wall ng tiyan. Ang buntot na hugis ng cone ay baluktot at sa kaliwa at papalapit sa pali. Gayundin, ang glandula ay may pang-itaas, harap at mas mababang mga gilid.

Ang pancreas ay binubuo ng dalawang uri ng tisyu: endocrine at exocrine. Ang batayan ng mga tisyu na ito ay acini, na nahahati sa kanilang sarili sa pamamagitan ng nag-uugnay na tisyu. Ang bawat acinus ay may sariling excretory duct. Bumubuo sila ng isang karaniwang excretory duct, na tumatakbo kasama ang buong glandula, at nagtatapos ito sa duodenum, na dumadaloy sa tubo ng apdo. Sa pagitan ng acini ay ang mga islet ng Langerhans, na nagtatago ng insulin at glucagon na ginawa ng mga beta cells. Ang mga dlet ng islet ng mga islet ay wala, ngunit sila ay lubusang tinusok ng mga daluyan ng dugo, kaya inilalagay nila nang direkta ang kanilang lihim sa dugo.

Type 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin)

Ang type 1 diabetes ay mas karaniwan sa mga kabataan sa ilalim ng apatnapu't apat. Kadalasan nangyayari pagkatapos ng isang sakit na viral o matinding stress. Malubha ang kurso, nangangailangan ng paggamit ng insulin ng intravenously. Sa katawan, nabubuo ang mga antibodies na sumisira sa mga cell ng pancreas. Ang isang kumpletong lunas ay imposible, ngunit upang maibalik ang paggana ng pancreas posible sa tamang nutrisyon at ang paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon.

Uri ng 2 diabetes mellitus (hindi umaasa sa insulin)

Karaniwan, ang type 2 diabetes ay nangyayari sa mga napakataba na tao na higit sa apatnapung taong gulang. Ang mga cell ng katawan ay nawalan ng kakayahang sumipsip ng insulin dahil sa labis na mga nutrisyon sa kanila. Ang unang hakbang ay ang magreseta ng isang diyeta. Ang inulin ay inireseta nang pili.

Mga sanhi ng diabetes:

labis na katabaan
edad
mga sakit na viral (rubella, epidhepatitis, trangkaso, bulutong-tubig),
mga sakit na nagdudulot ng beta-cell Dysfunction (cancer sa pancreatic, pancreatitis, atbp.),
kinakabahan stress
pagmamana.

Ang tinatawag na panganib na pangkat. Ito ang mga taong may sakit na maaaring maging sanhi ng diabetes.

Ano ang nagiging sanhi ng isang nakakalubhang sakit tulad ng diabetes?

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na nangyayari dahil sa bahagyang o kumpletong kakulangan ng hormon ng hormone. Ang gawain ng mga cell na gumagawa ng hormon na ito ay nagambala ng maraming panlabas o panloob na mga kadahilanan.

Ang mga sanhi ng diabetes ay nag-iiba depende sa anyo nito. Sa kabuuan, 10 mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng sakit na ito sa isang tao ay maaaring makilala. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na kapag ang ilang mga kadahilanan ay pinagsama nang sabay-sabay, ang posibilidad na ang mga sintomas ng sakit ay mahayag na lumalakas.

Ang posibilidad ng pagbuo ng diabetes mellitus (DM) ay nagdaragdag ng higit sa 6 beses kung ang pamilya ay may malapit na kamag-anak na nagdurusa sa sakit na ito. Natuklasan ng mga siyentipiko ang mga antigens at proteksiyon na antigens na bumubuo ng isang predisposisyon sa simula ng sakit na ito. Ang isang tiyak na kumbinasyon ng naturang antigens ay maaaring kapansin-pansing madaragdagan ang posibilidad ng isang karamdaman.

Dapat itong maunawaan na ang sakit mismo ay hindi minana, ngunit isang predisposisyon dito. Ang diyabetis ng parehong uri ay ipinapadala ng polygenically, na nangangahulugan na kung wala ang pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng peligro, ang sakit ay hindi maipakita ang sarili.

Ang predisposisyon sa type 1 na diyabetis ay ipinadala sa pamamagitan ng isang henerasyon, kasama ang isang landas na urong. Upang ma-type ang 2 diabetes, ang predisposition ay ipinadala nang mas madali - kasama ang nangingibabaw na landas, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa susunod na henerasyon. Ang isang organismo na nagmana ng mga ganoong katangian ay hindi na makikilala ang insulin, o nagsisimula itong magawa sa mas maliit na dami. Ipinakita rin na ang panganib ng isang batang nagmamana ng sakit ay nagdaragdag kung nasuri ito ng mga kamag-anak ng magulang. Pinatunayan na ang pag-unlad ng sakit sa mga kinatawan ng lahi ng Caucasian ay mas mataas kaysa sa mga Amerikanong Latin, mga Asyano o mga itim.

Ang pinaka-karaniwang kadahilanan na nag-trigger ng diabetes ay labis na katabaan. Kaya, ang 1st degree ng labis na katabaan ay nagdaragdag ng pagkakataong magkasakit ng 2 beses, ang ika-2 - 5, ang ika-3 - 10 beses. Lalo na maingat na dapat maging mga tao na may isang index ng mass ng katawan na mas malaki kaysa sa 30. Dapat tandaan na ang labis na katabaan ay pangkaraniwan
isang sintomas ng diabetes, at nangyayari hindi lamang sa mga kababaihan kundi sa mga kalalakihan.

Mayroong tuwirang ugnayan sa pagitan ng antas ng panganib ng diyabetis at laki ng baywang. Kaya, sa mga kababaihan hindi ito dapat lumagpas sa 88 cm, sa mga kalalakihan - 102 cm. Sa labis na katabaan, ang kakayahan ng mga cell na makihalubilo sa insulin sa antas ng mga adipose tisyu ay may kapansanan, na kasunod ay humahantong sa kanilang bahagyang o kumpletong kaligtasan sa sakit.May posible na mabawasan ang epekto ng kadahilanan na ito at ang posibilidad ng pagbuo ng diabetes kung nagsimula ka ng isang aktibong labanan laban sa labis na timbang at iwanan ang isang nakaupo na pamumuhay.

Ang posibilidad na makakuha ng diyabetis ay lubos na nadagdagan sa pagkakaroon ng mga sakit na nag-aambag sa pancreatic dysfunction. Ang mga ito
Ang mga sakit ay sumasama sa pagkasira ng mga beta cells na tumutulong sa paggawa ng insulin. Ang pisikal na trauma ay maaari ring makagambala sa glandula. Ang radioactive radiation ay humantong din sa pagkagambala ng endocrine system, bilang isang resulta, ang mga dating likidido sa aksidente sa Chernobyl ay nasa panganib ng diyabetis.

Bawasan ang sensitivity ng katawan sa insulin ay maaaring: coronary heart disease, atherosclerosis, arterial hypertension. Napatunayan na ang mga pagbabago sa sclerotic sa mga vessel ng pancreatic apparatus ay nag-aambag sa pagkasira ng nutrisyon nito, na kung saan ay nagiging sanhi ng mga pagkakamali sa paggawa at transportasyon ng insulin. Ang mga sakit sa autoimmune ay maaari ring mag-ambag sa simula ng diyabetis: talamak na kakulangan ng adrenal cortex at autoimmune thyroiditis.

Ang arterial hypertension at diabetes ay itinuturing na magkakaugnay na mga pathologies. Ang hitsura ng isang sakit ay madalas na sumasama sa mga sintomas ng hitsura ng pangalawa. Ang mga sakit sa hormonal ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng pangalawang diabetes mellitus: nagkakalat ng nakakalason na goiter, Itsenko-Cush's syndrome, pheochromocytoma, acromegaly. Ang syndrome ng Itsenko-Cush ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.

Ang isang impeksyong virus (mumps, chickenpox, rubella, hepatitis) ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, ang virus ay ang impetus para sa simula ng mga sintomas ng diabetes. Ang pagtusok sa katawan, ang impeksyon ay maaaring humantong sa pagkagambala ng pancreas o sa pagkawasak ng mga cell nito. Kaya, sa ilang mga virus, ang mga cell ay katulad ng mga cell ng pancreatic. Sa panahon ng paglaban sa impeksyon, ang katawan ay maaaring magsimulang mali nang sirain ang mga cell ng pancreatic. Ang inilipat na rubella ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang sakit sa pamamagitan ng 25%.

Ang ilang mga gamot ay may epekto sa diyabetis.
Ang mga sintomas ng diabetes ay maaaring mangyari pagkatapos kumuha:

gamot na antitumor
glucocorticoid synthetic hormones,
mga bahagi ng antihypertensive na gamot,
diuretics, sa partikular na thiazide diuretics.

Ang pangmatagalang gamot para sa hika, rayuma at sakit sa balat, glomerulonephritis, coloproctitis at sakit ni Crohn ay maaaring humantong sa mga sintomas ng diabetes. Gayundin, ang hitsura ng sakit na ito ay maaaring mapukaw ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng isang malaking halaga ng selenium.

Ang isang karaniwang nag-aambag sa pagbuo ng diyabetis sa kalalakihan at kababaihan ay pag-abuso sa alkohol. Ang sistematikong paggamit ng alkohol ay nag-aambag sa pagkamatay ng mga beta cells.

Ang pagkakaroon ng isang bata ay isang malaking stress para sa babaeng katawan. Sa panahong ito para sa maraming kababaihan, maaaring magkaroon ng diabetes ang gestational diabetes. Ang mga hormone sa pagbubuntis na ginawa ng inunan ay nag-aambag sa isang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo. Ang pag-load sa pancreas ay nagdaragdag at ito ay hindi kaya ng paggawa ng sapat na insulin.

Ang mga sintomas ng diabetes ng gestational ay katulad ng karaniwang kurso ng pagbubuntis (ang hitsura ng pagkauhaw, pagkapagod, madalas na pag-ihi, atbp.). Para sa maraming kababaihan, napapansin ito hanggang sa humantong ito sa mga malubhang kahihinatnan. Ang sakit ay nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan ng inaasam na ina at anak, ngunit, sa karamihan ng mga kaso, ay pumasa kaagad pagkatapos ng panganganak.

Pagkatapos ng pagbubuntis, ang ilang mga kababaihan ay may isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes. Kasama sa pangkat ng peligro ang:

mga kababaihan na may gestational diabetes
ang mga na ang bigat ng katawan ay makabuluhang lumampas sa pinapayagan na pamantayan sa panahon ng pagdadala ng bata
mga babaeng nagpanganak ng sanggol na may timbang na higit sa 4 kg,
mga ina na may mga anak na may congenital malformations
ang mga nagkaroon ng frozen na pagbubuntis o ang sanggol ay ipinanganak na patay.

Napatunayan na siyentipiko na sa mga taong may isang nakaupo na pamumuhay, ang mga sintomas ng diabetes ay lumilitaw ng 3 beses nang mas madalas kaysa sa mas aktibong tao. Sa mga taong may mababang pisikal na aktibidad, ang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ay bumababa sa paglipas ng panahon. Ang isang napakahusay na pamumuhay ay nag-aambag sa labis na katabaan, na nagsasangkot ng isang tunay na reaksyon ng kadena, na makabuluhang pagtaas ng panganib ng diyabetis.

Ang talamak na stress ay negatibong nakakaapekto sa estado ng sistema ng nerbiyos at maaaring magsilbing mekanismo ng pag-trigger na nagtutulak sa pagbuo ng diabetes. Bilang resulta ng isang malakas na pagkabigla ng nerbiyos, ang mga adrenaline at glucocorticoid hormones ay ginawa sa maraming dami, na may kakayahang masira hindi lamang ang insulin, kundi pati na rin ang mga cell na gumagawa nito. Bilang isang resulta, ang produksyon ng insulin ay bumababa at ang pagiging sensitibo sa mga hormone ng katawan ay bumababa, na humahantong sa simula ng diyabetis.

Tinantya ng mga siyentipiko na bawat sampung taon ng buhay ay nagdodoble ang panganib ng mga sintomas ng diabetes. Ang pinakamataas na saklaw ng diabetes ay naitala sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 60 taong gulang. Ang katotohanan ay na may edad, ang pagtatago ng mga inecretins at insulin ay nagsisimula na bumaba, at ang pagkasensitibo ng tisyu sa ito ay bumababa.

Maraming mga nagmamalasakit na magulang na mali ang naniniwala na kung pinapayagan mo ang bata na kumain ng maraming mga Matamis, bubuo siya ng diyabetes. Dapat mong maunawaan na ang halaga ng asukal sa pagkain ay hindi direktang nakakaapekto sa dami ng asukal sa dugo. Kapag gumagawa ng isang menu para sa isang bata, kinakailangang isaalang-alang kung mayroon siyang genetic predisposition sa diyabetis. Kung nagkaroon ng mga kaso ng sakit na ito sa pamilya, pagkatapos ay kinakailangan upang gumuhit ng diyeta batay sa glycemic index ng mga produkto.

Ang diabetes mellitus ay hindi isang nakakahawang sakit, at imposibleng "mahuli" ito sa pamamagitan ng personal na pakikipag-ugnay o paggamit ng pinggan ng pasyente. Ang isa pang mitolohiya ay maaari kang makakuha ng diabetes sa pamamagitan ng dugo ng pasyente. Alam ang mga sanhi ng diabetes, maaari kang bumuo ng isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas para sa iyong sarili at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang isang aktibong pamumuhay, isang malusog na diyeta, at napapanahong paggamot ay makakatulong na maiwasan ang diyabetis, kahit na may isang genetic predisposition.

Diagnosis ng diyabetis

Para sa diagnosis ng diabetes, ang parehong mga pamamaraan sa laboratoryo at instrumental ay ginagamit:

pagpapasiya ng pag-aayuno ng glycemia,
larawan ng electrolyte ng dugo,
urinalysis na may isang tagapagpahiwatig ng antas ng glucose (glucosuria), leukocytes, protina (proteinuria),
Ultratunog ng mga panloob na organo,
pagsubok sa pagbabayad ng asukal
biochemistry ng dugo
Reberg test (antas ng pinsala sa bato),
pagsusuri sa ultratunog ng mga daluyan ng mga binti (dopplerography, rheovasography, capillaroscopy),
pagsusuri ng ihi para sa acetone (ketonuria),
ang pagkakaroon ng glycated hemoglobin sa dugo,
pagsusuri sa pondo
profile ng glycemic (sa araw),
pag-aayos ng antas ng insulin ng endogenous etiology sa dugo,
electrocardiogram (larawan ng pagkasira ng myocardial).

Para sa isang buong diagnosis ng diabetes, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa mga naturang mga espesyalista:

opthalmologist
siruhano
neuropathologist
endocrinologist
cardiologist

Sa mga unang yugto ng pag-diagnose ng diyabetis, kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng asukal sa dugo. Batay sa tagapagpahiwatig na ito, ang lahat ng mga kasunod na aktibidad ay itinalaga. Ngayon, pagkatapos ng paulit-ulit na pagsusuri, ang eksaktong mga halaga na nagpapakilala sa larawan ng balanse ng karbohidrat sa katawan ay itinatag.

2nd degree ng diabetes

Sa yugtong ito, ang proseso ay bahagyang nabayaran, may mga palatandaan ng mga komplikasyon na magkakasunod. Ang pinsala sa musculoskeletal system, nervous system, cardiovascular system, mata, at bato ay sinusunod. May kaunting pagtaas sa asukal sa dugo (7-10 mmol / L), ang glycated hemoglobin ay normal o bahagyang nadagdagan. Nagpapatuloy ito nang walang matinding paglabag sa gawain ng mga panloob na organo.

3rd degree ng diabetes

Ang sakit ay hindi maipalabas na pag-unlad, imposible ang pagkontrol sa gamot. Ang asukal sa antas ng 13-14 mmol / l. Ang matatag na proteinuria ay naayos (ang protina ay naayos sa ihi), glucosuria (ang pagkakaroon ng glucose ay nabanggit sa ihi). Ang mga markadong lesyon ng mga panloob na organo ay sinusunod.

Ang antas ng glycosylated hemoglobin ay mataas, ang paningin ay kapansin-pansing nabawasan, sinusunod ang makabuluhang hypertension. Ang mga malakas na sakit sa mga binti ay sumali laban sa background ng isang pagbawas sa sensitivity sensitivity.

Ika-4 na antas ng diyabetis

Ang pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon sa gitna ng kumpletong agnas ng proseso. Ang glycemia ay umabot sa mataas na rate (15-25 at mas mataas na mmol / l) at hindi maiwasto.

Malubhang proteinuria, pagkawala ng protina. Ang pagkakaroon ng talamak na kabiguan sa bato, lumilitaw ang mga ulser ng diabetes, nagsisimula ang gangren ng mas mababang mga paa't kamay. Mayroong panganib ng pagbuo ng isang coma ng diabetes.

Ang coma ng diabetes

hyperosmolar
ketoacidotic,
hypoglycemic.

Ang mga sintomas ng koma ay lilitaw at mabilis na lumago sa lahat ng mga uri ng diyabetis. May isang ulap ng kamalayan, isang pangkalahatang pagsugpo. Sa kondisyong ito, ang ospital ay agad na ipinahiwatig.

Ang pinaka-karaniwang ketoacidotic coma. May isang malakas na amoy ng acetone mula sa bibig, malamig na malakas na pawis, pagkalito. Ang pagtapon ng mga nakakalason na produktong metaboliko ay nabanggit sa dugo.

Sa hypoglycemic coma, ang malamig na pagpapawis at pagkalito ay sinusunod. Ngunit ang asukal sa dugo ay nasa pinakamababang antas (labis na dosis ng insulin).
Ang iba pang mga uri ng koma ay bihirang.

Mataas (mababang) presyon

Ang arterial hypertension sa brachial artery ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng nephropathy, na nagreresulta sa labis na paggawa ng renin (isang hormone na nagpapataas ng presyon ng dugo). Kasabay nito, may pagbaba ng presyon ng dugo sa mga binti, bilang isang resulta ng diabetes angiopathy.

Sakit sa mga binti

Ipahiwatig ang paglitaw ng diabetes na neuro o angiopathy. Sa kaso ng angiopathy, ang sakit ay nangyayari sa anumang uri ng pag-load o kapag naglalakad. Ang pasyente ay pinipilit ang paghinto upang mabawasan ang kanilang intensity.

Sa neuropathy, lumilitaw ang mga pananakit ng gabi at pahinga. Binabawasan nito ang sensitivity ng tactile, na sinamahan ng pamamanhid. Sa mga bihirang kaso, mayroong isang pakiramdam ng maling pagsusunog.

Mga ulser ng trophic

Kasunod ng sakit, lumilitaw ang mga ulser ng trophic. Pinag-uusapan nila ang paglitaw ng angio at neuropathy. Lumilitaw ang mga ulser, kadalasan sa mga pad ng paa at malalaking daliri ng paa (diabetes ng paa).

Sa iba't ibang anyo ng diyabetis, magkakaiba din ang mga katangian ng sugat sa ibabaw ng mga ulser. Iba rin ang radikal na mga paraan na ginagamit upang labanan ang mga ito. Ang pangunahing gawain ay upang mapanatili ang mga limbs, kaya kailangan mong isaalang-alang ang lahat ng pinakamaliit na sintomas.

Bilang isang patakaran, ang kurso ng mga trophic ulcers ay kanais-nais. Dahil sa nabawasan ang pagiging sensitibo ng balat (neuropathy), laban sa background ng pagpapapangit ng paa (osteoarthropathy), ang mga mais pagkatapos ay lumitaw. Pagkatapos ay nangyayari ang hematomas at suppuration sa kanilang lugar.

Ang gangrene ay nangyayari bilang isang resulta ng angiopathy. Ang pinsala sa parehong maliit at malalaking arterial vessel ay sinusunod. Una, ang isang daliri ng paa ay apektado, pagkatapos ay nakalakip ang makabuluhang sakit at pamumula. Ang balat, sa paglipas ng panahon, ay nagiging mala-mala-bughaw, pamamaga ay sumali. Pagkatapos ang paa ay nagiging malamig sa pagpindot, lumilitaw ang mga isla ng nekrosis at paltos.

Ang prosesong ito ay hindi maibabalik, samakatuwid ipinapakita ang amputation. Sa ilang mga kaso, ang amputation ng mas mababang paa ay ipinahiwatig, dahil ang amputation ng paa ay hindi nagbibigay ng isang resulta.

Paggamot sa diyabetis

Kung ang type 1 diabetes ay nangyayari, ang pasyente ay inireseta sa mahabang buhay na mga iniksyon ng insulin. Kamakailan lamang, salamat sa mga pagbabago sa larangan ng gamot, ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay maaaring mai-injected sa kanilang sarili. May mga syringe pens at insulin pump para sa patuloy na pangangasiwa ng subcutaneous.

Kung ang pancreas ay nakakagawa pa rin ng insulin - magreseta ng mga gamot na nagpapasigla sa paggawa nito. Ang ilang mga uri ng type 2 diabetes ay maaaring itama at maging pagalingin sa pamamagitan ng diet therapy at therapeutic fast. Totoo, ang panganib ng pag-ulit ng sakit ay napakataas.

Mga kadahilanan sa peligro

Sa diyabetis ay maaaring humantong sa:

katahimikan na pamumuhay
namamana predisposition
talamak na stress
sobrang timbang
matagal na paggamit ng ilang mga gamot
malnutrisyon, sobrang pagkain.

Pag-iwas sa Diabetes

Ang mga pangunahing puntos sa listahan ng mga hakbang para sa pag-iwas sa diabetes mellitus ay pag-normalize ng timbang, kontrol sa caloric intake ng pagkain at pagtaas ng pisikal na aktibidad. Ang taktika na ito ay epektibo hindi lamang para sa grupo ng peligro, kundi laban din sa background ng prediabetes, kapag sinusunod ang mahinang pag-alsa ng glucose.

Sa partikular na kahalagahan sa pag-iwas sa diyabetis ay ang diyeta. Inirerekomenda na ang mga pagkaing nagdaragdag ng asukal sa dugo ay hindi kasama sa diyeta. Ito ay mga puting tinapay, matamis, asukal na inumin, "mabilis" na butil, puting bigas, piniritong patatas, pinirito na patatas, at mga pagkaing may mataas na taba.

Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na natupok sa mga batch: tinapay ng rye, berdeng gisantes, beets, pasas, aprikot, melon, saging, patatas, kiwi, pinya, mga produktong wholemeal.

Inirerekumendang mga produkto: pinakuluang karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, berdeng salad, repolyo, kamatis, pipino, zucchini, natural na juice mula sa orange, cherry, peras, plum.

Panoorin ang video - kung paano mabawasan ang mga antas ng asukal sa dugo na may mga remedyo ng katutubong:

Panoorin ang video - Ang diyabetis ay maaaring pagalingin ni yuri Vilunas:

Ano ang sanhi ng diyabetis? Pangkalahatang-ideya ng mga sanhi ng ugat at mga kadahilanan sa peligro

Ang kababalaghan na ito ay nangyayari dahil sa kumpleto o bahagyang pagtigil ng paggawa ng insulin sa pamamagitan ng pancreas ng tao. Ang hormon na ito ay ginawa ng mga espesyal na cell ng organ na ito, na tinatawag na β-cells.

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang panloob o panlabas na mga kadahilanan, ang pagganap ng mga istrukturang ito ay makabuluhang may kapansanan. Iyon ang dahilan kung bakit mayroong isang tinatawag na kakulangan sa insulin, sa madaling salita - diabetes mellitus.

Tulad ng alam mo, ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng sakit na ito ay nilalaro ng genetic factor - sa isang kahanga-hangang bilang ng mga kaso, ang sakit ay minana mula sa mga magulang. Upang maunawaan ang mga sanhi ng diyabetis nang mas detalyado, kailangan mong maging pamilyar sa impormasyon na ipinakita sa artikulong ito.

Tulad ng para sa etiology, ang type 1 diabetes ay isang namamana na sakit na ipinadala mula sa mga magulang sa bata.

Mahalagang tandaan na ang genetic predisposition ay tumutukoy sa pag-unlad ng sakit lamang sa ikatlong bahagi.

Bilang isang patakaran, ang posibilidad na makita ang sakit na ito sa sanggol sa hinaharap na may isang ina na may diyabetis ay humigit-kumulang na 3%. Ngunit sa isang may sakit na ama - mula 5 hanggang 7%. Kung ang isang bata ay may isang kapatid na may sakit na ito, kung gayon ang posibilidad na makita ang diabetes ay humigit-kumulang na 7%.

Ang isa o maraming mga humoral marker ng pancreatic na pagkasira ay matatagpuan sa humigit-kumulang na 87% ng lahat ng mga pasyente ng endocrinologist:

antibodies sa glutamate decarboxylase (GAD),
antibodies sa tyrosine phosphatase (IA-2 at IA-2 beta).

Sa lahat ng ito, ang pangunahing kahalagahan sa pagkawasak ng mga cells-cells ay ibinibigay sa mga kadahilanan ng kaligtasan sa sakit ng cell. Mahalagang tandaan na ang mga karamdaman sa karbohidrat na karamdaman ay madalas na ihambing sa mga HLA haplotypes tulad ng DQA at DQB.

Bilang isang patakaran, ang unang uri ng sakit ay pinagsama sa iba pang mga autoimmune endocrine disorder. Halimbawa, isinama nila ang sakit ni Addison, pati na rin ang autoimmune thyroiditis.ads-mob-1

Hindi ang huling tungkulin ay itinalaga sa di-endocrine na pinagmulan:

vitiligo
mga sakit sa pathological ng isang likas na katangian ng rayuma,
alopecia
Sakit ni Crohn.

Bilang isang patakaran, ang klinikal na larawan ng diyabetis ay nagpapakita ng sarili sa dalawang paraan. Ito ay dahil sa isang kakulangan ng pancreatic hormone sa pasyente. At ito, tulad ng alam mo, ay maaaring kumpleto o kamag-anak.

Ang kakulangan ng sangkap na ito ay pumupukaw sa hitsura ng tinatawag na estado ng decompensation ng karbohidrat at iba pang mga uri ng metabolismo. Ang kababalaghan na ito ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas, tulad ng: mabilis na pagbaba ng timbang, mataas na asukal sa dugo, glucosuria, polyuria, polydipsia, ketoacidosis, at maging ang diabetes ng koma.

Ang talamak na kakulangan ng pancreatic hormone sa dugo laban sa background ng subcompensated at bayad na kurso ng sakit na pinag-uusapan nang sabay-sabay sa mga pangkalahatang sintomas, na nailalarawan bilang huli na diabetes diabetes. Ito ay batay sa diabetes microangiopathy at metabolikong karamdaman, na katangian ng talamak na anyo ng sakit.

Tulad ng alam ng maraming tao, ang malubhang sakit na ito ay dahil sa hindi sapat na paggawa ng isang pancreatic hormone na tinatawag na insulin.

Sa kasong ito, humigit-kumulang 20% ng mga selula ng tisyu ang nananatiling maaaring gumana nang walang makabuluhang mga pagkabigo. Ngunit kung tungkol sa karamdaman ng pangalawang uri, bubuo lamang ito kung ang impluwensya ng hormone ng pancreas ay nasira.

Sa kasong ito, ang isang kondisyon ay bubuo ng tinatawag na resistensya ng insulin. Ang sakit na ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang isang sapat na dami ng insulin sa dugo ay palagi, ngunit hindi ito kumilos nang maayos sa tisyu.

Ito ay dahil sa pagkawala ng pagiging sensitibo ng mga istruktura ng cellular. Sa isang sitwasyon kung saan ang hormon ng pancreas ay labis na kulang sa dugo, ang asukal ay hindi magagawang ganap na makapasok sa mga istrukturang cellular.

Dahil sa paglitaw ng mga alternatibong landas sa pagproseso ng glucose sa mga tisyu, isang unti-unting akumulasyon ng sorbitol at glycated hemoglobin ay nangyayari. Tulad ng alam mo, ang sorbitol ay madalas na nagaganyak sa hitsura ng isang sakit ng mga organo ng visual system bilang katarata. Bilang karagdagan, dahil dito, ang pagganap ng mga maliliit na daluyan ng dugo (mga capillary) ay lumala, at ang isang makabuluhang pag-ubos ng sistema ng nerbiyos ay nabanggit.

Ito ay nagiging dahilan na ang pasyente ay may isang makabuluhang kahinaan sa mga istruktura ng kalamnan, pati na rin ang kapansanan sa pagganap ng mga kalamnan ng puso at kalansay.

Dahil sa nadagdagan na lipid oksihenasyon at ang akumulasyon ng mga lason, napansin ang makabuluhang pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Bilang resulta, ang nilalaman ng mga katawan ng ketone, na mga produktong metaboliko, ay lumalaki sa body.ads-mob-2

Dapat itong bigyang-diin na ang mga impeksyong viral ay nag-aambag sa pagkawasak ng mga cellular na istruktura ng pancreas, dahil sa kung saan nakasisiguro ang paggawa ng insulin.

Kabilang sa mga sakit na sumisira sa pancreas, maaaring makilala ng isang tao ang mga viral mumps, rubella, viral hepatitis, pati na rin ang bulutong.

Ang ilan sa mga karamdaman na ito ay may isang makabuluhang pagkakaugnay sa mga pancreas, o sa halip, ang mga cellular na istruktura nito. Sa pamamagitan ng pagkakaugnay ay sinadya ang kakayahan na may isang bagay na may kaugnayan sa isa pa. Ito ay dahil sa ito na ang posibilidad ng paglikha ng isang bagong bagay ay magaan.

Sa sitwasyon ng tinatawag na kaakibat ng mga nakakahawang sakit at mga cellular na istruktura ng pancreas, ipinapaliwanag ang hitsura ng isang komplikasyon na tinatawag na diabetes mellitus. Sa mga pasyente na nagkaroon ng rubella, mayroong pagtaas sa saklaw ng sakit na pinag-uusapan sa pamamagitan ng isang average ng halos isang quarter.ads-mob-1

Kadalasang itinuturing na sakit na endocrine ay lilitaw nang maraming beses nang mas madalas sa mga pasyente na may mga kamag-anak na may sakit na ito.

Sa mga kaso ng kapansanan na metabolismo ng karbohidrat sa parehong mga magulang, ang posibilidad ng diabetes sa kanilang sanggol sa buong kanilang buhay ay humigit-kumulang 100%.

Kung ang ina o ama lamang ang may sakit, ang panganib ay humigit-kumulang 50%. Ngunit kung ang bata ay may isang kapatid na lalaki o kapatid na lalaki na may sakit na ito, ang posibilidad na magkasakit siya ay tungkol sa 25%.

Kabilang sa iba pang mga bagay, may mga kilalang kaso ng paghahatid ng diabetes mellitus, nang lumitaw ang sakit sa isa lamang sa kambal. Ngunit ang pangalawang anak ay nanatiling malusog sa buong buhay niya.

Mula sa impormasyong ito maaari nating tapusin na ang mga predisposing factor ay hindi itinuturing na pangwakas na pahayag na ang isang tao ay magkakaroon mismo ng unang uri ng karamdaman. Siyempre, kung hindi lamang siya ay mahawahan ng isang partikular na sakit ng isang viral na katangian.

Ang isang malaking bilang ng mga modernong pag-aaral ay nagmumungkahi na ang paglaban sa insulin at ang pagkakaroon ng labis na timbang ay may eksklusibong namamana na mga sanhi.

Ang pahayag na ito ay batay sa ilang mga gen na maaaring magmana ng mga bata.

Ang ilang mga eksperto ay tinatawag silang mga gene, na nag-aambag sa koleksyon ng mga dagdag na pounds. Tulad ng alam natin, ang katawan ng tao, na madaling makuha ang labis na timbang, ay na-stock na may isang kahanga-hangang halaga ng mga compound ng karbohidrat sa tagal ng oras na pinapasok nila ito sa maraming dami.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang nilalaman ng asukal sa plasma ng dugo ay unti-unting tumataas. Tulad ng naiintindihan mula sa mga katotohanang ito, ang sakit na ito ng isang endocrine na likas at labis na katabaan ay malapit na nauugnay sa bawat isa.

Ang mas matindi ang antas ng labis na labis na katabaan, mas lumalaban sa mga istruktura ng cellular ay nagiging pancreatic hormone. Kasunod nito, ang katawan na ito ay nagsisimula sa masinsinang paggawa ng insulin sa isang pagtaas ng dami. At ito, kasunod, ay humantong sa isang mas malaking akumulasyon ng taba ng katawan.

Mataas na karbohidrat na pagkain

Dapat pansinin na ang mga gene na tumutulong sa katawan na makaipon ng labis na taba ay naghihimok sa hitsura ng isang hindi sapat na dami ng serotonin. Ang kanyang talamak na kakulangan ay humantong sa isang talamak na pakiramdam ng pagkalumbay, kawalang-interes at patuloy na pagkagutom.

Ang paggamit ng pagkain na naglalaman ng karbohidrat ay posible upang pansamantalang i-level ang mga naturang palatandaan. Kasunod nito, maaaring humantong ito sa pagbaba ng produksiyon ng insulin, na maaaring mag-trigger ng pagsisimula ng diyabetis.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring unti-unting humantong sa labis na pagtaas ng timbang at ang hitsura ng sakit na endocrine na pinag-uusapan:

kakulangan ng ehersisyo
hindi wasto at hindi balanseng nutrisyon,
ang pang-aabuso ng Matamis at pino,
umiiral na mga sistema ng endocrine system,
hindi regular na pagkain
talamak na kahinaan
ang ilang mga psychotropic na gamot ay maaaring makapukaw ng isang hanay ng mga dagdag na pounds.

Ang Autoimmune thyroiditis, lupus erythematosus, hepatitis, glomerulonephritis at iba pa ay kabilang sa mga sakit na pumukaw sa diyabetis.

Bilang isang patakaran, tulad ng isang paglabag sa pagsipsip ng mga karbohidrat, tulad ng diabetes, ay kumikilos bilang isang malubhang komplikasyon.

Lumilitaw ang sakit dahil sa mabilis na pagkawasak ng mga cellular na istruktura ng pancreas ng tao. Dahil sa kanila, tulad ng kilala, ang paggawa ng insulin ay ginaganap. Mahalagang tandaan na ang pagkasira na ito ay dahil sa impluwensya ng mga proteksiyon na pag-andar ng katawan .ads-mob-2

Ang stress at ang epekto nito sa katawan ay isinasaalang-alang bilang isang seryosong kadahilanan na naghihimok sa simula ng diyabetis sa mga tao. Maipapayo na subukang ibukod ang mga ito sa iyong buhay.

Ang edad, tulad ng alam mo, ay din na niraranggo sa mga salik na nagpapasigla sa paglitaw ng sakit na pinag-uusapan.

Ayon sa istatistika, mas bata ang pasyente, mas malamang na siya ay magkasakit.

Dapat pansinin na sa edad, ang isang genetic predisposition bilang isa sa mga salik na nakakaimpluwensya sa hitsura ng isang karamdaman ay nawawala ang sarili nitong kaugnayan sa diyabetis.

Ngunit ang pagkakaroon ng labis na kilos sa timbang, sa kabaligtaran, bilang isang tiyak na banta sa ito. Lalo na malamang ay ang endocrine disorder na ito sa mga may mahinang immune system.

Ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng diyabetis sa mga bata ay ang mga sumusunod:

ang hitsura ng isang sanggol sa mga magulang na may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat,
inilipat na mga sakit sa virus,
sakit sa metaboliko
sa pagsilang, ang bigat ng sanggol ay mula sa 5 kg o higit pa,
panghihina ng mga proteksiyon na pag-andar ng katawan.

Ang kadahilanan na ito ay maaari ding maging sanhi ng diyabetis.

Kung ang napapanahong mga hakbang upang maiwasan at malunasan ay hindi kinuha, kung gayon ang mga problema ay hindi maiiwasan.

Ang pagdala ng isang pangsanggol lamang ay hindi maaaring maging sanhi ng sakit na endocrine na ito. Ngunit ang malnutrisyon at pagmamana ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit na ito.

Ang anim na pangunahing sanhi ng diabetes sa video ay:

Sinasabi sa amin ng artikulong ito na ang diyabetis ay isang mapanganib na sakit na maaaring lumitaw sa maraming mga kadahilanan. Upang hindi maihahambing ang hitsura nito, ipinapayong kumain ng tama, humantong sa isang aktibong pamumuhay, maglaro ng sports at palakasin ang immune system. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat kang gumawa ng mga espesyal na pagsasanay.

Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin

12/05/2016 paggamot 6,956 Views

Ang pancreas ay may anterior, posterior, at mas mababang mga ibabaw. Ang ibabaw ng posterior ay katabi ng aorta at gulugod sa tiyan, ang ibabang bahagi ay matatagpuan bahagyang sa ilalim ng ugat ng transverse colon, ang anterior ay katabi ng posterior wall ng tiyan. Ang buntot na hugis ng cone ay baluktot at sa kaliwa at papalapit sa pali. Gayundin, ang glandula ay may pang-itaas, harap at mas mababang mga gilid.

Mayroong dalawang uri ng diabetes:

Mga sanhi ng diabetes:

labis na katabaan
edad
mga sakit na viral (rubella, epidhepatitis, trangkaso, bulutong-tubig),
mga sakit na nagdudulot ng beta-cell Dysfunction (cancer sa pancreatic, pancreatitis, atbp.),
kinakabahan stress
pagmamana.

Ang tinatawag na panganib na pangkat. Ito ang mga taong may sakit na maaaring maging sanhi ng diabetes.

walang humpay na uhaw
madalas na pag-ihi,
kahinaan, pag-aantok,
amoy ng acetone mula sa bibig,
nadagdagan ang gana sa gitna ng matalim na pagbaba ng timbang,
mahinang nagpapagaling ng mga sugat
ang pagkakaroon ng fungus, boils, nangangati ng balat.

Para sa diagnosis ng diabetes, ang parehong mga pamamaraan sa laboratoryo at instrumental ay ginagamit:

pagpapasiya ng pag-aayuno ng glycemia,
larawan ng electrolyte ng dugo,
urinalysis na may isang tagapagpahiwatig ng antas ng glucose (glucosuria), leukocytes, protina (proteinuria),
Ultratunog ng mga panloob na organo,
pagsubok sa pagbabayad ng asukal
biochemistry ng dugo
Reberg test (antas ng pinsala sa bato),
pagsusuri sa ultratunog ng mga daluyan ng mga binti (dopplerography, rheovasography, capillaroscopy),
pagsusuri ng ihi para sa acetone (ketonuria),
ang pagkakaroon ng glycated hemoglobin sa dugo,
pagsusuri sa pondo
profile ng glycemic (sa araw),
pag-aayos ng antas ng insulin ng endogenous etiology sa dugo,
electrocardiogram (larawan ng pagkasira ng myocardial).

Para sa isang buong diagnosis ng diabetes, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa mga naturang mga espesyalista:

opthalmologist
siruhano
neuropathologist
endocrinologist
cardiologist

Ang diabetes mellitus ay may apat na antas ng kalubhaan. Ang lahat ng mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang antas ng glycemia.

Ang proseso ay nabayaran, ang tagapagpahiwatig ng glucose ay nasa antas ng 6-7 mmol / l, ang glucosuria ay hindi sinusunod. Ang protinainuria at glycated hemoglobin ay normal. Ang pangkalahatang kondisyon ay kasiya-siya.

Ang pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon sa gitna ng kumpletong agnas ng proseso. Ang glycemia ay umabot sa mataas na rate (15-25 at mas mataas na mmol / l) at hindi maiwasto.

hyperosmolar
ketoacidotic,
hypoglycemic.

Mayroong pangkalahatan at lokal. Ang kanilang larawan ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa cardiovascular system na nangyayari kapag lumitaw ang diyabetis. Ang Edema ay isang malinaw na tanda ng kapansanan sa bato na pag-andar. Malawak na edema ay direktang proporsyonal sa kalubhaan ng nephropathy.

Kasunod ng sakit, lumilitaw ang mga ulser ng trophic. Pinag-uusapan nila ang paglitaw ng angio at neuropathy. Lumilitaw ang mga ulser, kadalasan sa mga pad ng paa at malalaking daliri ng paa (diabetes ng paa).

Sa diyabetis ay maaaring humantong sa:

katahimikan na pamumuhay
namamana predisposition
talamak na stress
sobrang timbang
matagal na paggamit ng ilang mga gamot
malnutrisyon, sobrang pagkain.

Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na natupok sa mga batch: tinapay ng rye, berdeng gisantes, beets, pasas, aprikot, melon, saging, patatas, kiwi, pinya, mga produktong wholemeal.

Inirerekumendang mga produkto: pinakuluang karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, berdeng salad, repolyo, kamatis, pipino, zucchini, natural na juice mula sa orange, cherry, peras, plum.

Panoorin ang video - kung paano mabawasan ang mga antas ng asukal sa dugo na may mga remedyo ng katutubong:

Panoorin ang video - Ang diyabetis ay maaaring pagalingin ni yuri Vilunas:

Aleshin B.V. Pag-unlad ng goiter at pathogenesis ng goiter, State Medical Publishing House ng Ukrainian SSR - M., 2016. - 192 p.
Gynecological endocrinology. - M .: Zdorov'ya, 1976. - 240 p.
Akhmanov M. Diabetes sa katandaan. St. Petersburg, pag-publish ng bahay na "Nevsky Prospekt", 2000-2002, 179 na pahina, ang kabuuang sirkulasyon ng 77,000 kopya.
Mga karamdaman ng metabolismo ng calcium, Medicine - M., 2013. - 336 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist sa loob ng higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.