Sitagliptin upang makontrol ang ganang kumain at diyabetis ng timbang sa katawan

Ang Sitagliptin ay magagamit sa anyo ng pospeyt monohidrat. Ang form ng paglabas ay isang tablet na may takip na pelikula

Ang tool ay makabuluhang naiiba sa istrukturang kemikal nito at pagkilos ng pharmacological mula sa mga analogue at derivatives ng sulfonylureas, biguanides at mga alpha-glycosidase inhibitors.

Ang paglanghap ng DPP 4 kasama ang Sitagliptin ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng dalawang hormones na GLP-1 at HIP. Ang mga hormon na ito ay kabilang sa pamilya ng riset. Ang pagtatago ng mga hormone na ito ay isinasagawa sa bituka.

Ang konsentrasyon ng mga hormone na ito ay nagdaragdag bilang isang resulta ng pagkain. Ang mga incretins ay bahagi ng sistemang pisyolohikal na nag-regulate ng asukal sa homeostasis sa katawan.

Mga Pharmokinetics at indikasyon para sa paggamit ng gamot

Pagkatapos kunin ang gamot, ang gamot ay mabilis na nasisipsip. Ang gamot na ito ay may ganap na bioavailability ng 87%. Ang paggamit ng mga mataba na pagkain ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga pharmacological kinetics ng gamot.

Ang pagkuha ng gamot ay isinasagawa na hindi nagbabago sa komposisyon ng ihi. Matapos ihinto ang gamot sa loob ng isang linggo, 87% na may ihi at 13% na may feces ay pinalabas.

Ang gamot ay ginagamit bilang isang paraan ng monotherapy sa pagkakaroon ng type II diabetes mellitus sa isang pasyente. Ang gamot ay pinapayagan na kunin anuman ang pagkain. Ang Sitagliptin kasama ang Metformin ay maaaring magamit bilang isang komplikadong therapy sa pagkakaroon ng type 2 diabetes mellitus. Ang inirekumendang dosis ng pagkuha ng gamot sa pagsasama sa Metformin ay 100 mg isang beses sa isang araw.

Kung napalampas mo ang oras upang kunin ang Sitagliptin, dapat mong gawin ito sa lalong madaling panahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkuha ng isang dobleng dosis ng gamot ay hindi katanggap-tanggap.

Ipinagbabawal na kunin ang gamot nang mas madalas kaysa sa inirerekomenda ng mga tagubilin para magamit.

Pinapayagan ka ng tool na kontrolin ang antas ng mga sugars sa katawan, ngunit ang gamot na ito ay hindi tinatrato ang diyabetis.

Ang gamot ay dapat na inumin kahit na ang pakiramdam ng pasyente, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy lamang pagkatapos ng pagkonsulta sa dumadalo na manggagamot at sa kanyang rekomendasyon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang Sitagliptin ay isang gamot na mahusay na disimulado kapag kinuha ng mga pasyente kapwa sa panahon ng monotherapy, at bilang bahagi ng kumplikadong therapy sa iba pang mga gamot na may mga katangian ng hypoglycemic.

Ang pag-alis ng pangunahing dosis ng gamot ay sa pamamagitan ng mga bato. Ang pamamaraang ito ng pag-alis ng aktibong sangkap mula sa katawan ay nangangailangan ng dumadalo na manggagamot upang suriin ang pagganap ng mga bato sa pagkakaroon ng kabiguan ng bato sa pasyente bago gamitin ang gamot. Kung kinakailangan, ang isang pagwawasto ng dosis ng gamot ay isinasagawa. Sa pagkakaroon ng isang banayad na anyo ng pagkabigo ng bato, ang pagsasaayos ng dosis ng gamot na kinuha ay hindi ginanap.

Kung ang isang pasyente ay may katamtamang pagkabigo sa bato, ang dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 50 mg isang beses sa isang araw. Ang gamot ay maaaring magamit sa anumang oras, anuman ang pamamaraan ng dialysis.

Kapag ginagamit ang gamot bilang isang sangkap ng komplikadong therapy, upang maiwasan ang pagbuo ng sulfon na sapilitan na hypoglycemia sa katawan, dapat mabawasan ang dosis ng mga derivatives ng sulfonylurea na ginamit.

Ang pagpapasiya ng dosis ng mga gamot na ginamit ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa katawan ng pasyente na nagdurusa sa type 2 diabetes.

Kung mayroong isang hinala sa pag-unlad sa katawan ng pancreatitis ng pasyente, kinakailangan upang itigil ang pagkuha ng Sitagliptin at iba pang mga gamot na posibleng may kakayahang mag-provoke ng sakit.

Bago gamitin ang gamot, dapat ipagbigay-alam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga unang katangian na sintomas ng pancreatitis.

Contraindications at side effects

Ang paggamit ng gamot ay maaaring makapukaw ng isang malubhang at nagbabantang pamamaga ng pancreas sa katawan ng tao.

Sa hindi wastong paggamit ng gamot, nagagawang mapukaw ang paglitaw ng isang malaking bilang ng mga epekto sa katawan. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng mga paglabag, kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Kapag ginagamit ang gamot, ang mga tagubilin sa dosis na ibinigay ng dumadating na manggagamot ay dapat na mahigpit na sundin.

Kapag gumagamit ng gamot, ang isang tao ay maaaring makaranas ng isang malaking bilang ng mga epekto. Ang mga pangunahing epekto ay:

1. angioedema,
2. anaphylaxis,
3. pantal
4. balat vasculitis
5. urticaria
6. exfoliative sakit sa balat, Stevens-Johnson syndrome,
7. talamak na pancreatitis
8. pagkasira ng mga bato, talamak na kabiguan sa bato na nangangailangan ng dialysis,
9. nasopharyngitis,
10. impeksyon sa respiratory tract
11. pagsusuka
12. paninigas ng dumi
13. sakit ng ulo
14. myalgia
15. arthralgia
16. sakit sa likod
17. sakit sa paa
18. nangangati

Kapag ginagamit ang gamot, dapat tandaan na mayroong isang buong saklaw ng mga contraindications sa paggamit ng tool na ito.

Ang pangunahing kontraindikasyon sa pag-inom ng gamot ay ang mga sumusunod:

• hypersensitivity
• ang pagkakaroon ng diabetes mellitus ng unang uri,
• diabetes ketoacidosis,
• Ang edad ng pasyente na mas mababa sa 18 taon
• panahon ng paggagatas
• ang panahon ng pagdaan ng isang bata.

Kapag gumagamit ng isang gamot, ang lahat ng mga rekomendasyon ay dapat na mahigpit na sinusunod, at ang lunas ay hindi dapat gawin kung mayroon man sa mga contraindications. Kung ang isang labis na dosis o pagkalason ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkuha ng gamot, dapat kang tumawag agad sa isang ambulansya.

Ang labis na dosis o pagkalason ng katawan na may ipinahiwatig na gamot ay maaaring magdulot ng malubhang mga problema sa kalusugan hanggang sa kamatayan.

Mgaalog, gastos at pakikipag-ugnayan sa iba pang paraan

Sa mga klinikal na pagsubok, ang mga paghahanda batay sa sitagliptin ay walang makabuluhan at makabuluhang epekto sa mga pharmacological kinetics ng mga gamot tulad ng rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin, at oral contraceptives.

Kapag gumagamit ng mga ahente batay sa sitagliptin, ang pagsugpo ng CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 isoenzymes ay hindi nangyari. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay hindi pinipigilan ang naturang mga enzyme na CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

Ang pinagsamang paggamit ng sitagliptin at metformin ay walang makabuluhang pagbabago sa mga pharmacokinetics ng sitagliptin sa diabetes mellitus.

Ang pinakakaraniwang gamot ay ang Januvia. Ang isang analogue ng gamot na Ruso na si Januvia ay ang Yanumet, na ang gastos sa Russia ay halos 2980 rubles.

Ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga pasyente na gumagamit ng gamot na ito para sa paggamot, mayroon itong isang makabuluhang epekto sa antas ng asukal sa katawan, ngunit nangangailangan ng mahigpit na kontrol ng estado ng katawan dahil sa posibleng paglitaw ng isang malaking bilang ng mga epekto.

Ang presyo ng gamot ay nakasalalay sa rehiyon ng bansa at ang packaging ng gamot at saklaw mula 1596 hanggang 1724 rubles. Ang video sa artikulong ito ay pinag-uusapan ang mga paraan upang malunasan ang glycemia.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang gamot na nakabatay sa sitagliptin kasama ang pangalan ng kalakalan na Januvia ay magagamit sa anyo ng mga bilog na tablet na may kulay rosas o beige hue at minarkahan ang "227" para sa 100 mg, "112" para sa 50 mg, "221" para sa 25 mg. Ang mga tablet ay naka-pack sa mga plastic box o mga kaso ng lapis. Maaaring mayroong maraming mga plaka sa isang kahon.

Ang pangunahing aktibong sangkap na sitagliptin pospeytate hydrate ay pupunan na may sodium na croscarmellose, magnesium stearate, selulosa, sodium stearyl fumarate, hindi pinong calcium hydrogen phosphate.

Para sa sildagliptin, ang presyo ay nakasalalay sa pakete, lalo na para sa 28 na tablet na kailangan mong magbayad ng 1,596-1724 rubles. Ang isang iniresetang gamot ay ibinibigay, ang buhay ng istante ay 1 taon. Ang gamot ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon para sa imbakan. Ang nakabukas na packaging ay naka-imbak sa pinto ng refrigerator sa loob ng isang buwan.

Pharmacology Sitagliptinum

Ang mga hormon na ito ay ginawa ng bituka mucosa, at ang paggawa ng mga incretins ay nagdaragdag kasama ang paggamit ng mga sustansya. Kung ang antas ng glucose ay normal at mas mataas, ang mga hormone ay nagdaragdag ng hanggang sa 80% ng paggawa ng insulin at ang pagtatago ng mga β-cells dahil sa mga mekanismo ng senyas sa mga cell. Pinipigilan ng GLP-1 ang mataas na pagtatago ng mga b-cells ng hormone na glucagon.

Ang pagbawas sa konsentrasyon ng glucagon laban sa background ng isang pagtaas ng mga dami ng insulin ay nagsisiguro ng pagbawas sa pagtatago ng glucose sa atay. Ang mga mekanismong ito at tinitiyak ang normalisasyon ng glycemia. Ang aktibidad ng mga incretins ay limitado sa pamamagitan ng isang tiyak na background sa physiological, lalo na sa hypoglycemia, hindi sila nakakaapekto sa synthesis ng glucagon at insulin.

Gamit ang DPP-4, ang mga incretins ay hydrolyzed upang makabuo ng mga inert metabolite. Ang pagsugpo sa aktibidad ng enzyme na ito, ang sitagliptin ay nagdaragdag ng nilalaman ng mga incretins at insulin, binabawasan ang paggawa ng glucagon.

Sa hyperglycemia, isa sa mga pangunahing palatandaan ng type 2 diabetes, ang mekanismong ito ng pagkilos ay nakakatulong upang mabawasan ang antas ng glycated hemoglobin, gutom na asukal at glucose pagkatapos ng isang karbohidrat. Ang isang dosis ng sitagliptin ay may kakayahang harangan ang pagganap ng DPP-4 para sa isang araw, dagdagan ang sirkulasyon ng mga incretins sa daloy ng dugo nang 2-3 beses.

Mga Pharmacokinetics ng sitagliptin

Ang pagsipsip ng gamot ay nangyayari nang mabilis, na may isang bioavailability ng 87%. Ang rate ng pagsipsip ay hindi nakasalalay sa oras ng paggamit at komposisyon ng pagkain, lalo na, ang mga mataba na pagkain ay hindi binabago ang mga parameter ng pharmacokinetic ng incretin mimetic.

Sa balanse, ang karagdagang paggamit ng isang tablet na 100 mg ay nagdaragdag sa lugar sa ilalim ng curve ng AUC, na nagpapakilala sa pag-asa ng mga volume ng pamamahagi sa pamamagitan ng 14%. Ang isang solong dosis ng 100 mg tablet ay ginagarantiyahan ang isang dami ng pamamahagi ng 198 l.

Ang isang medyo maliit na bahagi ng incretin mimetic ay na-metabolize. Anim na metabolite ay nakilala na kulang sa kakayahang pigilan ang DPP-4. Renal clearance (QC) - 350 ml / min. Ang pangunahing bahagi ng gamot ay tinanggal ng mga bato (79% sa hindi nagbabago na form at 13% sa anyo ng mga metabolite), ang natitira ay excreted ng mga bituka.

Kung titingnan ang mabibigat na pasanin sa mga bato sa mga diabetes sa isang talamak na anyo (CC - 50-80 ml / min.), Magkatulad ang mga tagapagpahiwatig, na may CC 30-50 ml / min. ang isang pagdodoble ng mga halaga ng AUC ay sinusunod, na may CC sa ibaba 30 ml / min. - apat na beses. Ang mga nasabing kondisyon ay nagmumungkahi ng dosis ng titration.

Sa hepatic pathologies ng katamtamang kalubhaan, ang Cmax at AUC ay tumaas ng 13% at 21%. Sa mga malubhang anyo, ang mga pharmacokinetics ng sitagliptin ay hindi nagbabago nang malaki, dahil ang gamot ay pangunahing pinalabas ng mga bato.

Sino ang ipinakita ng incretinomimetic

Inireseta ang gamot para sa type 2 na diyabetis bilang karagdagan sa isang diyeta na may mababang karot at sapat na aktibidad ng kalamnan.

Ginagamit ito bilang isang solong gamot at pinagsamang therapy na may metformin, paghahanda ng sulfonylurea o thiazolidinediones. Posible ring gumamit ng mga regimen ng injection ng insulin kung ang pagpipiliang ito ay nakakatulong upang malutas ang problema ng paglaban sa insulin.

Contraindications para sa sitagliptin

Huwag magreseta ng gamot:

• Na may mataas na sensitivity ng indibidwal,
• Diabetics na may type 1 disease,
• Buntis at pagpapasuso,
• Sa isang estado ng diabetes ketoacidosis,
• Sa mga bata.

Ang partikular na pansin ay kinakailangan sa mga diabetic na may talamak na anyo ng pantog na patolohiya.

Mga Masamang Kaganapan

Ang paghusga sa mga pagsusuri, karamihan sa lahat ng mga diabetes ay nababahala tungkol sa dyspepsia, nakagalit na dumi ng tao. Sa mga pagsusuri sa laboratoryo, ang hyperuricemia, isang pagbawas sa kahusayan ng teroydeo glandula, at leukocytosis ay nabanggit.

Kabilang sa iba pang mga hindi inaasahang epekto (ang isang koneksyon sa incretin mimetic ay hindi napatunayan) - impeksyon sa paghinga, arthralgia, migraine, nasopharyngitis). Ang saklaw ng hypoglycemia ay katulad ng mga resulta sa control group na tumatanggap ng placebo.

Mga Resulta ng Pakikipag-ugnay sa Gamot

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng sitagliptin na may metformin, rosiglitazone, oral contraceptives, glibenclamide, warfarin, simvastatin, ang mga pharmacokinetics ng pangkat ng mga gamot na ito ay hindi nagbabago.

Ang kasabay na pangangasiwa ng sitagliptin na may digoxin ay hindi nagpapahiwatig ng pagbabago sa dosis ng mga gamot. Ang mga katulad na rekomendasyon ay inaalok ng tagubilin at sa pakikipag-ugnay ng sitagliptin at cyclosporin, ketoconazole.

Sildagliptin - mga analog

Ang Sitagliptin ay ang pangalang internasyonal na pangalan para sa gamot, ang pangalan ng pangangalakal nito ay Januvius. Ang isang analogue ay maaaring isaalang-alang ang pinagsamang gamot na Yanumet, na kinabibilangan ng sitagliptin at metformin. Ang Galvus ay kabilang din sa grupo ng mga DPP-4 inhibitors (Novartis Pharma AG, Switzerland) kasama ang aktibong sangkap na vildagliptin, presyo na 800 rubles.

Ang mga gamot na hypoglycemic ay angkop din para sa ATX code ng antas 4:

• Nesina (Takeda Pharmaceutical, USA, batay sa alogliptin),
• Onglisa (Bristol-Myers Squibb Company, batay sa saxagliptin, presyo - 1800 rubles),
• Trazhenta (Bristol-Myers Squibb Company, Italy, Britain, kasama ang aktibong sangkap na linagliptin), presyo - 1700 rubles.

Ang mga malubhang gamot na ito ay hindi kasama sa listahan ng mga kagustuhan na gamot, sulit ba ang pag-eksperimento sa iyong sariling peligro at panganib sa iyong badyet at kalusugan?

Sitagliptin - mga pagsusuri

Ang paghuhusga sa pamamagitan ng mga ulat sa mga temang forum, madalas na inireseta ng Januvius sa mga diabetes sa paunang yugto ng sakit. Tungkol sa sitagliptin, ipinakita ng mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente na ang paggamit ng incretinomimetic ay maraming mga nuances.

Angviavia ay isang bagong henerasyon na gamot at hindi lahat ng mga doktor ay nakakuha ng sapat na karanasan sa paggamit nito. Hanggang sa kamakailan lamang, ang metformin ay ang unang-linya na gamot; ngayon, si Yovia ay inireseta din bilang monotherapy. Kung ang mga kakayahan nito ay sapat, ang pagdaragdag nito sa metformin at iba pang mga gamot ay hindi ipinapayong.

Nagreklamo ang diyabetis na ang gamot ay hindi palaging nakakatugon sa mga ipinahayag na mga kinakailangan, sa paglipas ng panahon ay bumababa ang pagiging epektibo nito. Ang problema dito ay hindi masanay sa mga tabletas, ngunit sa mga tampok ng sakit: ang type 2 diabetes ay isang talamak, progresibong patolohiya.

Ang lahat ng mga komento ay humantong sa konklusyon na ang pagpapakilala ng sitagliptin sa klinikal na kasanayan, na kumakatawan sa panimula ng bagong klase ng mga gamot, ay nagbibigay ng sapat na pagkakataon para sa pamamahala ng uri ng 2 diabetes sa anumang yugto, mula sa prediabetes hanggang sa karagdagang therapy, na may hindi kasiya-siyang resulta mula sa paggamit ng tradisyonal na mga glycemic na mga scheme ng kabayaran.

Ulat ni Propesor A.S. Ametov, endocrinologist-diabetesologist tungkol sa teorya at kasanayan ng paggamit ng sitagliptin - sa video.

Mga indikasyon para magamit

Ang Sitagliptin ay isang adjuvant upang patatagin ang mataas na antas ng asukal, ngunit hindi ito lunas para sa paggamot nito. Ang mga indikasyon sa pharmacokinetics ng sitagliptin ay independiyente ng pangkat ng edad, timbang ng pasyente, at oras ng pagkain. Ang gamot ay kumikilos nang nakapag-iisa kapag kumakain ng mga mataba na pagkain nang hindi binabago ang mga katangian nito.

Ang Sitagliptin ay mahusay na itinatag ang sarili bilang isang kaakibat sa pangunahing therapy, dahil ang karamihan sa mga pasyente na may type 2 diabetes ay may mga problema sa diyeta, pati na rin ang pagsasagawa ng kinakailangang pisikal na bigay.

Ang Sitagliptin ay nagbabawas ng ganang kumain, habang pinapanatili ang isang pangmatagalang pakiramdam ng kapunuan. Ito ay may positibong epekto sa mga pasyente na may diyabetis, na naghihirap mula sa labis na timbang.

Ang pagkabigo sa renal

Ang mga bato ay may pananagutan para sa pag-alis ng gamot mula sa katawan, kaya sa isang na-diagnose na pagkabigo sa bato, isang komprehensibong pagsusuri sa sistema ng ihi sa kabuuan ay dapat gawin. Sa kaso ng isang banayad na form, ang dosis ay hindi nabago, na may katamtaman na kalubha sila ay nababagay sa 50 mg bawat araw.

Innovation sa diabetes - uminom lang araw-araw.

Kung ang dialysis ay isinasagawa, ang paggamit ng Sitagliptin ay isinasaalang-alang nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng klinikal na larawan ng sakit. Sa karagdagang paggamit ng Sitagliptin, kinakailangan na regular na suriin ang buong pagsusuri ng ihi nang buo.

Gumamit sa katandaan

Ayon sa mga pag-aaral sa mga matatanda, ang konsentrasyon ng sitagliptin sa dugo ay 20% na mas mataas kaysa sa mas bata na henerasyon. Gayunpaman, ayon sa mga indikasyon ng pagwawasto, hindi kinakailangan, dahil sa kumplikadong therapy ang gamot ay gumana nang maayos sa pangkat na ito ng mga pasyente na may type 2 diabetes.

Kombinasyon sa iba pang mga gamot

Ang suplemento ng Sitagliptin ay maayos, nang hindi binabago ang mga parmasyutiko ng mga gamot tulad ng:

• metformin
• warfarin
• simvastatin
• glibenclamide,
• cyclosporin
• ketoconazole,
• digoxin
• kontraseptibo sa bibig.

Sa kasong ito, ang gamot ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Mga epekto

Dagdagan ang panganib ng pagbuo ng pancreatitis. Kung nangyari ang mga sintomas ng sakit na ito, itigil ang pag-inom ng gamot. Kapag kinuha gamit ang sulfonylurea sa isang karaniwang dosis, drastically binabawasan ang mga antas ng asukal.

Sa type 2 na mga diabetes, ang isang indibidwal na masamang reaksyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagpapakilala ng Sitagliptin sa isang kumplikadong paggamot. Dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor kung:

• sakit sa likod at paa,
• pagsusuka o matagal na tibi,
• hindi kilalang mga palatandaan ng SARS o igsi ng paghinga,
• sakit ng ulo
• pinaghihinalaang pancreatitis
• anaphylaxis na may neurotic edema,
• makati na balat o pantal sa anyo ng urticaria,
• malalaking lugar ng pamumula sa balat,
• pagkabigo sa bato.

Sobrang dosis

Ang isang labis na dosis ng sitagliptin ay hindi katanggap-tanggap. Kung ang isang dobleng dosis ng gamot ay malamang o pinaghihinalaang (nangyayari sa mga matatandang pasyente), dapat tawagan kaagad ang pangangalaga sa emerhensiya.

Ang lahat ng mga gawaing analogue ng Sitagliptin ay nagdadala ng pangunahing sangkap nito. Sa nabuo na paghahanda, ang Sitagliptin at Metformin ay balanse.Ang talahanayan ay nagpapakita ng umiiral na mga pagpipilian.

Inireseta ng doktor ang sitagliptin bilang karagdagan sa metformin. Ayon sa mga tagubilin para magamit, ang mga bato ay dinagdagan ng naka-check. Matapos basahin ang maraming mga pagsusuri, handa na ako para sa mga side effects, ngunit sa kabutihang palad ay pinasa ako nito. Masarap ang pakiramdam ko pagkatapos ng isang linggong paggamit.

Nikolay, ang lungsod ng Krasnoyarsk

Ang Sitagliptin at ang mga analogues nito ay gawing normal nang maayos ang aking kondisyon. Ang unang pagkakataon pagkatapos ng appointment ng kurso ay nadama ng pagkahilo at banayad na pagduduwal, ngunit pagkatapos ng isang linggo ang lahat ay bumalik sa normal.

Ang diyabetis ay palaging humahantong sa mga nakamamatay na mga komplikasyon. Ang labis na asukal sa dugo ay lubhang mapanganib.

Aronova S.M. nagbigay ng mga paliwanag tungkol sa paggamot ng diabetes. Basahin nang buo

Komposisyon at mekanismo ng pagkilos

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay sitagliptin ng parehong pangalan. Ang Latin na pangalan ng gamot ay Sitagliptin. Sa normal o nakataas na glucose ng dugo, pinapaganda ng gamot ang paggawa ng insulin, pagtatago ng hormone ng mga beta cells sa pancreas, dahil sa epekto sa paggana ng mga senyas na intracellular na mekanismo.

Pagkatapos kunin ang gamot, nangyayari ang isang mabilis na pagsipsip. Ang Sitagliptin ay nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na bioavailability - 87%. Kahit na ang paggamit ng mga mataba na pagkain ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng gamot.

Ang gamot ay palagiang pinalabas sa ihi, at pagkatapos ng pagtigil sa paggamot sa loob ng isang linggo, 87% na ito sa ihi at 13% na may mga feces.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Sitagliptin ay inireseta bilang isang gamot para sa samahan ng monotherapy para sa mga diabetes na may isang patolohiya ng pangalawang uri. Ang mga tablet ay maaaring lasing anuman ang pagkain.

Ang kumbinasyon ng sitagliptin at mga gamot na may metformin ay posible rin para sa mga diabetes sa pangalawang anyo. Ang mga inirekumendang dosis na may sabay na paggamot sa metformin - 100 mg isang beses sa isang araw.

Kung ang oras ng tableta ay hindi nakuha, pagkatapos ay kailangan mong uminom ito sa lalong madaling panahon, dahil ipinagbabawal ang pagkuha ng isang dobleng dosis sa isang pagkakataon. Contraindicated din na uminom ng mga tablet nang mas madalas kaysa sa ipinahiwatig ng mga tagubilin.

Ang Sitagliptin ay epektibong kinokontrol ang asukal sa dugo, ngunit ang aksyon ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng diabetes, at hindi sa pagtigil sa impluwensya ng etiological factor sa katawan.

Kinakailangan na uminom ng mga tabletas kahit na pinapanatili ang normal na kalusugan. Tapusin ang kurso lamang ayon sa direksyon ng isang espesyalista.

Sa monotherapy o sa pinagsamang paggamot "Sitagliptin" na may isang dosis na 100 mg ay kinukuha nang pasalita, ang dosis ay nabawasan lamang para sa mga taong may kabiguan sa bato.

Ang pangunahing ruta ng pag-aalis ng droga ay excretion sa mga bato. Para sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang anyo ng kabiguan ng bato, na may end-stage talamak na kabiguan sa bato, mahalaga na magsagawa ng isang pagwawasto - ibig sabihin, upang mabawasan ang dosis. Sa ganitong paraan maaari lamang matamo ang parehong konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma tulad ng sa mga diabetes na walang kapansanan sa bato na pag-andar.

Madaling epekto

Napatunayan na ang posibilidad na magkaroon ng hypoglycemia sa mga pasyente na kumukuha ng kurso ng Sitagliptin ay hindi tataas. Ang mga pag-aaral patungkol sa co-administrasyon na may mga gamot, na kung saan kasama ang mga epekto ay kasama ang hypoglycemia, ay hindi isinagawa.

Ang dosis para sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na kabiguan ng bato ay hindi nagbabago.

Ang mga side effects ng gamot ay maaaring nahahati sa mga grupo depende sa epekto sa isang partikular na sistema sa katawan.

• sakit ng tiyan
• bout ng pagduduwal at pagsusuka,
• dyspepsia
• paninigas ng dumi
• pagkamagulo
• pancreatitis, may kakayahang umunlad sa mga nakamamatay na anyo.

• pantal,
• choking
• balat vasculitis
• angioedema.

Iba pang mga epekto:

• impeksyon sa itaas na respiratory tract
• sakit ng ulo
• arthralgia
• myalgia
• fungus sa balat
• sakit sa likod
• may kapansanan sa bato na pag-andar.

Sa kaganapan ng isang labis na dosis ng gamot, kinakailangan ang pag-uutos ng pagsubaybay sa mga mahahalagang parameter ng katawan. Ang doktor ay kumukuha ng nagpapakilalang paggamot, ang mga pagsuporta sa mga hakbang ay inaayos, kabilang ang hemodialysis.

Sa gamot, mayroong katibayan ng mga panganib ng pagbuo ng talamak na pancreatitis bilang isang masamang reaksyon sa gamot. Kadalasan ito ay isang mapanganib na hemorrhagic o necrotic form, na maaaring maging sanhi ng kamatayan. Ang isang diabetes ay kinakailangang ipagbigay-alam tungkol sa mga katangian ng pagpapakita ng isang talamak na pag-atake ng pancreatitis upang agad na tumawag ng tulong o pumunta sa ospital. Ang mga ito ay patuloy na hindi mapaglabanan at walang tigil na pananakit sa tiyan. Kung pinaghihinalaan mo ang isang paghahayag ng pancreatitis, ang gamot ay kinansela nang mapilit.

Ang mga "Sitagliptin" analogues ay itinuturing na mga gamot na tulad:

Ang pinakatanyag na analogue ay ang Yanumet. Ang presyo nito ay napakataas, mga 2900 rubles.

Ang Sitagliptin ay isang bagong henerasyon ng gamot. Ngunit hindi lahat ng mga doktor ay sapat na pinagkadalubhasaan ang kasanayan ng mabisang paggamit nito para sa mga uri ng 2 diabetes. Hanggang sa kamakailan lamang, ang pangunahing gamot para sa diagnosis na ito ay Metformin, at ngayon ay lalong posible na magkaroon ng appointment ng monotherapy nang eksakto sa Sitagliptin. Kung ang kakayahan ng gamot ay hindi sapat upang makontrol ang antas ng asukal, ito ay pupunan ng Metformin o iba pang mga gamot sa pagpapasya ng doktor.

Ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente, isang positibong opinyon ang nabuo tungkol sa gamot. Ito ay makabuluhang nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, nagbibigay-daan sa iyo upang hindi mahigpit na masubaybayan ang kondisyon upang maiwasan ang pagbuo ng mga epekto, kabilang ang matinding pag-atake ng hypoglycemia.

Ngunit may mga opinyon kung saan nagrereklamo ang mga diabetes tungkol sa kakulangan ng epekto na nakasaad sa mga tagubilin, pati na rin ang tungkol sa isang pagbawas sa resulta mula sa paggamit sa paglipas ng panahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pangalawang anyo ng diyabetis ay isang aktibong progresibong sakit na talamak.

Maaari kang bumili ng gamot sa isang parmasya sa Russia sa rekomendasyon ng isang doktor. Ang tinatayang gastos ay mula 1500 - 1700 rubles.

Konklusyon

Ang paggamit ng Sitagliptin endocrinologists sa medikal na kasanayan ay tumutulong upang mapalawak ang mga posibilidad ng paggamot sa uri ng 2 diabetes, anuman ang yugto ng pag-unlad. Ang gamot ay nagpapakita ng mga positibong resulta kapwa para sa mga pasyente na may prediabetes at para sa kung kanino ang klasikal na regimen ng paggamot ay hindi tumulong upang makamit ang inaasahang epekto at mapabuti ang pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)

Ang International Classification of Diseases ng Ikasampung Pagbabago (ICD-10) ay isang pamantayang tool sa pagtatasa sa larangan ng pangangalaga sa pangangalaga ng kalusugan, gamot, epidemiology, pati na rin ang pagsusuri ng pangkalahatang katayuan sa kalusugan ng populasyon. Ayon sa ICD-10, ang gamot sa mga tablet sa Januvia ay maaaring magamit para sa mga sumusunod na sakit at komplikasyon:

• E11 Non-insulin-dependence diabetes mellitus (type 2 diabetes mellitus).

Mga Natatanggap

Ang mga Excipients Januvia ay:

• microcrystalline selulosa,
• sodium croscarmellose,
• calcium hydrogen phosphate,
• sodium stearyl fumarate,
• magnesiyo stearate.

• polyvinyl alkohol
• talcum na pulbos
• titanium dioxide
• iron oxide dilaw,
• macrogol (polyethylene glycol) 3350,
• pulang oxide pula.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Januvia

Ang pagbabasa ng mga tagubiling ito para sa paggamit ng gamot na Januvia ay hindi pinalalaya ang pasyente mula sa pag-aaral ng "Mga tagubilin para sa paggamit ng Januvia", na nasa packaging ng karton ng tagagawa.

Ang gamot na Januvia ay inireseta alinsunod sa mga tagubilin para sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, sa ilang mga kaso kasabay ng metformin o glitazones, magaan na pisikal na bigay at diyeta. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng pagkabigo sa bato at atay. Sa isang pagtaas ng glucose sa dugo, ang epekto ng gamot ay pumipigil sa pagtatago ng glucagon, na pinipigilan ang pagbuo ng hypoglycemia.

Ang pagkilos ng Januvia ay pinasisigla ang paggawa ng insulin at ang paggana ng mga pancreatic beta cells.

Ang pagtaas ng timbang ng katawan ng pasyente ay hindi nangyayari kapag kumukuha ng gamot.

Ayon sa mga tagubilin, ang kurso ng paggamot at ang dosis ng mga tablet ay natutukoy ng dumadalo sa endocrinologist. Ang mga diabetes ay inireseta sa Januvia 100 mg isang beses sa isang araw. Sa kabiguan ng bato, ang pang-araw-araw na pamantayan ay bumababa sa 50 o 25 mg, depende sa kalubhaan ng sakit. Kung nilaktawan mo ang susunod na dosis, hindi mo dapat dagdagan ang dosis ng Januvia.

Ang Naivia ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar at hindi maabot ang mga bata sa temperatura na hindi lalampas sa 30 ° C.

Ang buhay ng istante ay 24 na buwan mula sa petsa ng pagpapakawala ng gamot. Matapos ang petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package - huwag gamitin.

Mga Epekto ng Side ng Januvia

Mahusay na disimulado ang Januvia nang hindi nagiging sanhi ng mga epekto. Sa mga pambihirang kaso, maaaring mangyari ang mga sumusunod na phenomena.

Mula sa sistema ng paghinga:

• Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract
• Nasopharyngitis.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos:

Mula sa sistema ng pagtunaw:

Mula sa musculoskeletal system:

Mula sa endocrine system:

Contraindications Januvius

Contraindications sa paggamit ng gamot na Januvia:

• type 1 diabetes
• pagbubuntis
• diabetes ketoacidosis,
• panahon ng paggagatas
• matinding pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Ang epekto ng gamot na Januvia para sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang ay hindi pa ganap na pinag-aralan; Ang mga tablet na Januvia ay hindi inireseta para sa kategoryang ito ng mga tao.

Presyo ng Januvius

Ang presyo ng Januvius sa mga tablet ay hindi kasama ang gastos ng paghahatid kung ang gamot ay binili sa pamamagitan ng isang online na parmasya. Ang mga presyo ay maaaring magkakaiba-iba depende sa lugar ng pagbili at dosis.

• Russia (Moscow, St. Petersburg) mula 2080 hanggang 3110 Russian rubles,
• Ukraine (Kiev, Kharkov) mula 686 hanggang 1026 Ukrainian hryvnias,
• Kazakhstan (Almaty, Temirtau) mula 9797 hanggang 14648 Kazakhstani tenge,
• Belarus (Minsk, Gomel) mula 547040 hanggang 817930 Belarusian rubles,
• Moldova (Chisinau) mula 582 hanggang 871 Moldovan Lei,
• Kyrgyzstan (Bishkek, Osh) mula 2267 hanggang 3390 Kyrgyz soms,
• Ang Uzbekistan (Tashkent, Samarkand) mula 80662 hanggang 120606 Mga soums ng Uzbek,
• Azerbaijan (Baku, Ganja) mula 31.0 hanggang 46.3 Azatsinani manats,
• Armenia (Yerevan, Gyumri) mula 14290 hanggang 21366 Mga drayber sa Armenia,
• Georgia (Tbilisi, Batumi) mula 70.7 hanggang 105.7 Georgian lari,
• Tajikistan (Dushanbe, Khujand) mula 195.9 hanggang 293.0 Tajik somoni,
• Turkmenistan (Ashgabat, Turkmenabat) mula 100.5 hanggang 150.2 bagong mga Turkmen manats.

Bumili ng Januvius

Maaari kang bumili ng Januvia sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula sa isang parmasya gamit ang serbisyo sa reserbasyon ng gamot, kasama. Bago ka bumili ng Januvius ay dapat linawin ang petsa ng pag-expire. Mag-order ng Januvia na may paghahatid ay maaaring nasa online na parmasya. Ang gamot ay eksklusibo sa pamamagitan ng reseta.

Mag-click at ibahagi ang artikulo sa iyong mga kaibigan:

Ang taga-gawa ni Januvius

Ang tagagawa ng Januvius ay Merck Sharp & Dohme. Ang Merck Sharp & Dohme ay isang trademark na kung saan ang kumpanya ng parmasyutiko na Merck & Co ay nagbebenta ng mga produkto nito sa buong mundo.

Ang Yanumet ay isang tablet na pinahiran ng pelikula, ang bawat isa ay naglalaman ng 50 mg ng sitagliptin, pati na rin ang 500, 800 at 1000 mg ng metformin, samakatuwid ang paghahati ng gamot ayon sa konsentrasyon ng metformin sa komposisyon ng gamot. Ang merkado ng pharmacological ay nag-aalok ng mga sumusunod na anyo ng pagpapalabas ng gamot:

• Mga tablet ng janumet 500 mg + 50 mg,
• Mga tablet ng janumet 800 mg + 50 mg,
• Mga tablet ng janumet 1000 mg + 50 mg.

Ang isang kahon ay maaaring maglaman mula sa isa hanggang pitong paltos. Apat na blister pack ang nasa pinakamaraming pangangailangan. Ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na mga tablet. Maaari kang mag-imbak ng naturang gamot nang hindi hihigit sa dalawang taon.

reseta lamang.

Hindi nararapat gamitin si Janumet sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

• hindi pagpaparaan sa alinman sa mga sangkap na bumubuo ng gamot (povidone, metformin, sitagliptin pospeyt monohidrat, stearyl fumarate at sodium lauryl sulfate),
• pagsusuri ng type 1 diabetes
• malubhang yugto ng iba't ibang mga sakit sa bato, pati na rin isang talamak na kondisyon sa panahon ng paghahatid ng impeksyon o pagkabigla (pag-aalis ng tubig), na direktang nakakaapekto sa pagpapaandar ng bato,
• alkoholismo o malubhang pagkalasing sa alkohol,
• ang panahon ng pagbubuntis (ang oras ng gestation, pati na rin ang panahon ng pagpapasuso), mga pag-aaral ng radiological (direkta isang linggo pagkatapos at pagkatapos ng pamamaraan),
• ang pagkakaroon ng mga sakit, lalo na ang mga nauugnay sa cardiovascular system, na humahantong sa gutom ng oxygen sa mga tisyu.

Partikular na pansin kapag ang pagkuha ng Yanumet ay dapat ibigay sa mga matatandang tao. Sa katunayan, sa paglipas ng panahon, ang paggana ng mga bato ay bumababa, at sila ay isang filter ng katawan ng tao. Sa pamamagitan ng edad, ang mga sistema ng excretory na mga pagkakamali, na nangangahulugang nagiging mahirap itong alisin ang mga hindi ginustong mga sangkap at sangkap mula sa katawan. Kapag inireseta ang Yanumet sa mga matatandang tao, dapat na maingat na piliin ng mga espesyalista ang dosis ng gamot, pati na rin ang pagsasagawa ng patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.

Ipinagbabawal ang gamot para sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Ang Yanumet, tulad ng anumang iba pang makapangyarihang gamot, ay may isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga epekto na maaaring mangyari sa isang pasyente sa paglipas ng panahon o halos kaagad pagkatapos kumuha.Ang gamot na pinaka kapansin-pansin ay nakakaapekto sa gastrointestinal tract, nagtataguyod ng unti-unting pagbaba ng timbang (hanggang sa anorexia), pati na rin ang cardiovascular system. Ang paglabag sa karaniwang ritmo ng metabolismo ay hindi ibinukod, bilang karagdagan, ang pangunahing reaksiyong alerdyi ng balat ay napansin - iba't ibang mga pantal at pangangati.

Ang mga sumusunod ay ang mga side effects na maaaring sanhi ng pagkuha ng gamot na ito:

• pana-panahong malubhang sakit sa ulo o palagiang, ngunit mas banayad na migraine, nabawasan ang aktibidad at kapasidad ng pagtatrabaho ng katawan, sa ilang mga kaso ay hindi nabubuong pag-aantok at patuloy na pagkapagod,
• namamagang lalamunan, hanggang sa hitsura ng isang hindi kasiya-siyang expectorant na ubo, pagputol ng mga sakit sa rehiyon ng tiyan, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, utong at pagkadumi, pamamaga ng katawan, lalo na sa mga binti at braso,
• pare-pareho ang tuyong bibig, kahit na pagkatapos ng pagkuha ng likido (na madalas na sinamahan ng isang ubo), na may matagal na paggamit, mayroong mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng gastrointestinal tract.

Kung ang isa sa mga sintomas na ito ay napansin habang kumukuha ng mga tabletas, dapat mong agad na iulat ang mga paglabag sa iyong doktor. Batay sa pagsusuri at pagsusuri, ang isang espesyalista ay maaaring pumili ng pinakamainam na paggamot para sa isang partikular na kaso. Pagkatapos ng lahat, ang Yanumet ay hindi lamang ang gamot na maaaring makatulong sa iyo sa paglaban sa sakit.

Si Janumet ay medyo mahal na gamot, ang presyo kung saan nag-iiba mula 2700 hanggang 3000 libong rubles para sa isang pakete na may apat na paltos. Gayundin, ang gastos ay maaaring mag-iba depende sa anyo ng pagpapalabas ng binili na produkto (bilang ng mga tablet, konsentrasyon ng metformin) at ang lugar ng pagbili. Kaya, sa nangungunang mga online na tindahan, ang packaging ng Yanumet ay nagkakahalaga mula 2700 hanggang 2800 rubles na hindi kasama ang paghahatid (para sa 56 na tablet). Ngunit sa mga parmasya sa network para sa Yanumet maaari kang magbigay ng hanggang sa 3,000 libong rubles.

Ang isang espesyal na komposisyon na pinagsasama ang metformin at sitagliptin ay ginagawang natatangi ang gamot na ito sa merkado ng pharmacological. Pagkatapos ng lahat, ang Yanumet ay halos ang tanging gamot na pinagsama ang dalawang sangkap na ito. Ngunit ang isang medyo mataas na gastos ay naghahanap sa amin ng mga kapalit para sa isang mabisang, ngunit mahal na gamot.

Ang gamot na Velmetia ay may katulad na komposisyon, ngunit ang presyo ng naturang gamot ay hindi naiiba sa presyo ng Yanumet. Walang gamot sa presyo ng piraso na nakakaapekto sa katawan ng mga pasyente na may type 2 diabetes tulad ng Yanumet, ngunit maaari mong subukang magsama ng maraming gamot upang makamit ang pinakamalaking pagiging epektibo sa pagpapanatili ng mga antas ng asukal sa dugo.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Puro metformin (metformin) at sitagliptin (Januvia). Ang metformin ay nagkakahalaga ng halos 250 rubles para sa 60 piraso, at Januvius 1500 para sa 28 tablet. Ang mga pondong ito ay dapat na dalhin upang makamit ang pinakamahusay na resulta,
• Galvus (800 rubles para sa 28 tablet) at Glyukofazh (350 rubles para sa 60 tablet) sa kabuuan. Ang mga gamot na ito ay umaakma sa bawat isa nang perpekto, ngunit naiiba sa Yanumet sa kanilang mas malaking pokus sa pagtanggal ng mga problema na nauugnay sa cardiovascular system sa type 2 diabetes,
• Glibomet. Ang gamot na ito ay naglalaman ng metformin at glibenclamide at may eksaktong kaparehong mga indikasyon bilang Janumet. Ito ay naglalayong paglaban sa hypoglycemia, ay may mga katangian ng pagpapababa ng lipid. Karaniwan, ang gastos ng naturang gamot ay 350 rubles para sa 40 tablet,
• Ang Avandamet ay bihirang matatagpuan sa mga parmasya ng Russia; ang average na gastos nito ay 400 rubles bawat 60 tablet. Naglalaman ito ng 500 mg ng metformin at hindi maaaring magamit bilang isang epektibong tool nang walang kumplikadong therapy. Iyon ang dahilan kung bakit ang gamot na ito ay mas mababa sa Yanumet, kahit na gumagana ito nang perpekto sa kumplikadong paggamot,
• Ang Tripride ay may mga pahiwatig na katulad ng Yanumet, ngunit mas mababa sa konsentrasyon ng mga sangkap na nilalaman nito (mayroon itong glimepiride at pioglitazone). Ang nasabing gamot ay nagkakahalaga ng dalawang daang rubles bawat package (30 tablet) at ito ang pinakamurang analogue ng lahat na ipinakita,
• Pinagsasama ng Douglimax ang metformin at glimepiride, at mayroon ding katulad na prinsipyo ng pagkilos kasama ang orihinal na mga tablet, ngunit ang rate ng pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo ay mas mababa sa kanila. Ang Douglimax ay nagkakahalaga ng halos 350 rubles para sa isang package na naglalaman ng 30 tablet.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang anumang kapalit ng isang gamot sa isa pa ay dapat sumang-ayon sa doktor, kung hindi, maaari itong humantong sa hindi mahulaan na mga kahihinatnan. Ang kalayaan sa paggamot ng tulad ng isang malalang sakit ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaaring humantong ito sa isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon at sa isang matalim na pagbaba sa antas ng glucose sa dugo.

Ang komposisyon at mga katangian ng gamot

Ang gamot sa Januvia ay may pangunahing aktibong sangkap - sitagliptin pospeyt monohidrat. Ang gamot ay ginawa gamit ang mga excipients:

1. Sodium ng Croscarmellose
2. Kaltsyum hydrogen pospeyt, hindi napuno,
3. MCC
4. Ang sodium silyl fumarate.

Ang mga tablet na juvenile ng diabetes ay may isang patong ng pelikula na ginawa mula sa titanium dioxide, dilaw na iron oxide dye, polyvinyl alkohol dye iron oxide pula, talc, macrogol.

Angviavia ay isang gamot na may mababang gastos sa diyabetis, isang mataas na pumipigil na inhibitor ng dipeptidyl peptidase enzyme. Pagkatapos ng pagkuha ng gamot, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng dalawang mga hormone ng mga incretins ay sinusunod. Salamat sa gamot, mayroong isang pagtatago ng mga hormone sa bituka, isang pagtaas sa kanilang produksyon sa panahon ng pagkain. Ang pagkilos ng mga hormone ay naglalayong synthesizing ang paggawa ng insulin.