Mga sanhi at paggamot ng subclinical teroydeo hypothyroidism

Sa artikulong ito matututunan mo:

Subclinical hypothyroidism - ito ang tinatawag ng mga doktor ng kundisyon kapag ang mga hormone ng teroydeo ay medyo kulang, at halos walang mga sintomas. Ang subclinical hypothyroidism ay mahirap mag-diagnose, ngunit siya ang madalas na nagdudulot ng maraming iba pang mga sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang pinuno sa dalas ng subclinical o latent hypothyroidism ay isang talamak na anyo ng autoimmune thyroiditis. Ang mga lugar ng teroydeo glandula na nasira ng pamamaga ay unti-unting namula, iyon ay, ang mga ito ay pinuno ng hindi nakakapinsala at walang silbi na nag-uugnay na tisyu. Ang natitirang bahagi ng teroydeo gland ay patuloy na bumubuo ng mga hormone, ngunit hindi makaya.

Sa pangalawang lugar ang kondisyon pagkatapos ng bahagyang pag-alis ng thyroid gland o pagkatapos ng kumpletong pag-alis, kung ang isang tao ay tumatagal ng isang hindi sapat na dosis ng levothyroxine.
Ang subclinical hypothyroidism ay maaari ring magresulta mula sa paggamot ng sakit sa Graves na may thionamides o radioactive iodine.

Ang postpartum o subacute na thyroiditis, radiation exposure ng ulo at leeg, matagal at mataas na dosis ng amiodarone, iodine salts, paghahanda ng lithium at ilang iba pang mga gamot ay hindi gaanong karaniwang mga sanhi ng sakit.

Minsan ang thyroid gland ay hindi umuunlad, o kahit na ganap na wala. Sa parehong mga kaso, pagkatapos ng pagsusuri, ang pasyente ay tumatagal ng mga hormone ng teroydeo, at kung ang kanilang dosis ay bahagyang hindi sapat, pagkatapos ang subclinical hypothyroidism ay bubuo.

Taliwas sa tanyag na paniniwala, kakulangan sa yodo, bagaman maaari itong maging sanhi ng subclinical hypothyroidism, ngayon ay bihirang. Ang dahilan para sa ito ay iodized salt. Kaya, maraming mga sausage, keso, semi-tapos na mga produkto at iba pang mga produkto ay inasnan sa pabrika na may yodo na asin. Bilang karagdagan, maraming mga tao ang bumili ng asin na may yodo nang hindi iniisip ang lahat.

Paano makagawa ng diagnosis?

Ang subclinical hypothyroidism sa mga kababaihan, lalo na sa ika-apat na dekada ng buhay, ay nangyayari 9 beses nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan.

Karaniwan itong nagpapatuloy ng ganap na asymptomatic o may napaka-scanty na mga sintomas na walang katuturan, iyon ay, maaari silang magkatugma sa maraming iba pang mga sakit. Kaya, sa subclinical hypothyroidism, intelihensiya, kakayahan sa pag-aaral, memorya, atensyon, paghina ng pagsasalita, bumagal ang paggalaw, ang isang tao ay nagiging phlegmatic, ang buhok ay lumalaki mapurol, ang mga kuko ay nasira ... Ang listahan na ito ay maaaring magpatuloy, ngunit dapat mong aminin na ang paglalarawan ay angkop para sa pana-panahong kakulangan ng mga bitamina o pagod lamang.
Ito ay kilala na sa hypothyroidism, ang daloy ng dugo sa utak ay bumababa sa 38% sa ibaba ng normal, at oxygen at glucose sa 27%. Hindi lamang nito pinapabagal ang mga proseso ng pag-iisip, ngunit pinasisigla din ang pagkalungkot. Ang isa sa sampu na humihingi ng tulong para sa depression ay may subclinical hypothyroidism. Sa lahat ng mga pagkalungkot na nangyayari sa isang pasyente na pana-panahon, halos kalahati ay dahil sa subclinical, o tahimik na kasalukuyang, hypothyroidism.

Tungkol sa subclinical hypothyroidism ay nagsasalita ng isang kumbinasyon ng mga tatlong palatandaan na ito:

  • Pagkawala o kawalang-kilos ng mga sintomas.
  • Ang normal na antas ay T4 at T3 o sa mas mababang limitasyon ng pamantayan.
  • Mataas na teroydeo-stimulating hormone.

Ang huling punto ay ang pinakamahalaga, sapagkat ginagamit ito bilang isang control control.

Anuman ang sanhi ng subclinical hypothyroidism, ito ay pag-normalize ng konsentrasyon ng TSH na ang criterion ng lunas.

Bakit ginagamot?

Tila walang mga sintomas, normal ang mga hormone - kaya bakit itinuturing? Gayunpaman, ang kawalan ng timbang sa hormon ay sumisira sa malusog na pagkakatugma ng mga proseso ng metabolic at pinatataas ang posibilidad ng isang mahabang listahan ng mga sakit.
Ang kakulangan ng mga hormone sa teroydeo, kahit na latent, ay makabuluhang nagdaragdag ng kolesterol at sa gayon ay nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis.

Bukod dito, ang antas ng mga hormone ng teroydeo ay nakakaapekto din sa puso. Kung sa isang hindi gumagalaw na estado ang puso ay gumagana nang perpektong pagmultahin, pagkatapos ay kapag nagbibigay ng isang pag-load ng hindi bababa sa bahagyang mas mataas kaysa sa karaniwan, huminto ito upang makaya.

Kahit na ang isang maliit na kakulangan ng mga hormone sa teroydeo, kung magtatagal ito ng mahabang panahon, ay humantong sa isang pagbawas sa libido, at kahit na kawalan ng katabaan. Ang isang babae ay lumalakad sa mga ginekologiko, hinahanap ang sanhi ng kawalan ng anak, hindi matagumpay na IVF at walang mga sintomas ng malalang kasalukuyang sakit. Kinakailangan ang pagsusuri ng mga hormone sa teroydeo para sa pinaghihinalaang kawalan ng katabaan.

Ang hypothyroidism, kahit subclinical, sa mga buntis na kababaihan ay maaaring makagambala sa pagbuo ng bata. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan sa mga huling yugto ay ang pag-unlad ng sistema ng nerbiyos, demensya, at mga problema sa pandinig. Sa simula ng pagbubuntis, ang subclinical hypothyroidism ay predisposes sa pagkakuha.

Maraming nagrereklamo na hindi sila maaaring mawalan ng timbang, sa kabila ng lahat ng mga pagsisikap. Ang mga hormone ng teroydeo ay may nakapagpapasiglang epekto sa halos lahat ng bagay sa katawan, kabilang ang pagpabilis ng metabolismo. At sa kanilang kakulangan ng mga gastos sa enerhiya sa katawan ay minimal at ito ay talagang napakahirap para sa isang tao na mawalan ng timbang.

Ang subclinical hypothyroidism, kung iniwan na hindi naipalabas, ay maaaring mapagaling sa sarili nito at nang walang maliwanag na dahilan. Sa kasamaang palad, maraming mga kaso kapag lumala ang hypothyroidism sa paglipas ng panahon.

Ilalaan ang postpartum hypothyroidism, na maaari ring maging subclinical. Ang kondisyong ito ay umalis sa sarili nito at kadalasan ay hindi nangangailangan ng paggamot, pagmamasid lamang.

Paano gamutin?

Ang pahayag na ang kakulangan ng mga hormone sa teroydeo ay dapat tratuhin sa kanilang pagpapakilala ay tila lohikal. Kaya, pagkatapos ng tatlo hanggang anim na buwan ng paggamot na may levothyroxine, muling nasuri ang TSH. Kapag ang katawan ay walang sapat na mga hormone sa teroydeo, pinasisigla nito ang teroydeo na glandula sa tulong ng TSH, na pinatataas ang aktibidad ng hormonal nito.

  1. Ang TSH ay isang normal na antas, na nangangahulugang perpekto ang dosis ng hormone. Minsan sa kasong ito, dahan-dahang binabawasan ng doktor ang dosis ng hormone upang matukoy ang minimum na angkop na dosis para sa tao. Kaya posible na mabawasan ang mga epekto ng gamot.
  2. Ang TSH ay pinataas pa - ang dosis ng levothyroxine ay dapat dagdagan, ang tao ay mayroon pa ring hypothyroidism.
  3. Ang TTG sa ibaba normal - labis na labis na dosis. Kahit na walang pagsusuri, ang isang doktor o isang mababasa na pasyente ay maaaring magmungkahi ng isang makabuluhang labis na dosis ng levothyroxine. Pagkabalisa, maikli ang pagkapagod, pagbago ng damdamin, pagbaba ng timbang, panginginig sa mga kamay at kahit na ang paglalagay ng coronary heart disease para sa walang maliwanag na kadahilanan ay ang lahat ng posibleng mga sintomas ng hyperthyroidism, i.e., isang labis na mga teroydeo na hormone. Kung ang labis na dosis ay maliit, pagkatapos ay subclinical hyperthyroidism, ang diagnosis kung saan ay hindi magagawa nang walang pagsusuri ng TSH.

Ang huling kalagayan ay pinaka-mapanganib para sa mga tao sa pagtanda, dahil halos isang daang porsyento sa kanila ay may sakit sa puso. At ang levothyroxine, tulad ng isang paghahanda ng teroydeo na hormone, ay gumagawa ng puso sa isang nadagdagan na mode. Ang isang atake sa puso ay maaaring umunlad, magpapalala o magpapatatag ng sakit sa coronary heart.
"Myths", mga error at "traps" sa appointment ng levothyroxine:

  • Ang pangangailangan para sa sodothyroxine sodium ay nag-iiba sa iba't ibang oras ng taon.
  • Masira sa appointment ng gamot.
  • Pag-alis ng ilang linggo bago ang inaasahang pagsubok sa TSH.
  • Bawasan ang dosis ng levothyroxine sa panahon ng pagbubuntis.

Kasabay nito, ang pasyente ay sinuri para sa sanhi ng hypothyroidism at nagsisimulang gamutin ito. Mahalagang maunawaan na kung ang sanhi ng hypothyroidism ay hindi mapupuksa at ang thyroid gland ay hindi pa rin nakagawa ng sapat na mga hormone nito, kung gayon ang isang tao ay kailangang kumuha ng levothyroxine sa loob ng maraming taon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Pangunahing subclinical hypothyroidism (SG) ay hindi naipakita ng mga panlabas na palatandaan, samakatuwid tinatawag din itong latent o latent. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa mga malfunctions sa teroydeo glandula at natutukoy lamang sa laboratoryo ng mataas na nilalaman ng TSH sa dugo. Ayon sa istatistika, mas madalas itong masuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon.

Ang isang subclinical form ng hypothyroidism ay mas karaniwan kaysa sa malubha sa klinikal. Sa puso ng patolohiya ay isang kakulangan ng thyroxine, na nakikibahagi sa hormonal metabolismo. Upang mapanatili ang normal na mga antas ng hormonal, nagsisimula ang paggawa ng mga anterior pituitary glandula na gumawa ng TSH. Ang hormon na ito ay pinasisigla ang aktibidad ng secretory ng thyroid gland. Nagsisimula siyang ilihim ang higit na thyroxine, na pinipigilan ang malubhang pagkagambala sa paggana ng endocrine at iba pang mga system.

Ang laganap ng subclinical hypothyroidism sa populasyon ay hindi hihigit sa 1%, sa mga kababaihan ng panganganak ng edad - 2%. Pagkatapos ng menopos, ang panganib ng dysfunction ng teroydeo ay nagdaragdag ng 3.5 beses.

Sa mga endemikong lugar, ang subclinical hypothyroidism ay madalas na napansin dahil sa kakulangan ng yodo. Ang isang elemento ng bakas ay bahagi ng teroydeo hormones:

Ang pang-araw-araw na kinakailangan para sa isang may sapat na gulang sa yodo ay 0.15 mg. Ang isang kakulangan sa micronutrient ay puno ng mga malubhang sakit na endocrine - subclinical at clinically malubhang hypothyroidism, endemic goiter, Bazedova disease, cretinism.

Ang mga endocrinologist ay nagpapakilala sa isang bilang ng mga kadahilanan na pumukaw sa pagkabigo ng teroydeo at subclinical hypothyroidism:

  • pagkabigo ng autoimmune
  • radioactive iodine therapy,
  • depekto sa synthesis ng teroydeo hormones,
  • mga kondisyon ng kakulangan sa yodo
  • pag-alis ng kirurhiko ng isang bahagi ng thyroid gland,
  • hindi balanseng diyeta.

Sa pamamagitan ng isang subclinical form ng hypothyroidism, ang sintomas ng larawan ay wala. Ang sakit ay nasuri batay sa pagsusuri ng nilalaman ng TSH, T3 at T4. Ang patolohiya ay mas madalas na matatagpuan sa mga matatandang kababaihan. Matapos ang 3-5 taon, ang mga pagkagambala sa hormonal ay ipinahayag ng malubhang sintomas sa kalahati ng mga pasyente.

Paano maaaring pinaghihinalaan ang isang asymptomatic form ng hypothyroidism

Ang mga katangian ng mga palatandaan ng subclinical, o latent, hypothyroidism ay umiiral, ngunit ang mga ito ay hindi tiyak. Ang kakulangan sa teroydeo ay maskado ng iba pang mga sakit, kaya sa loob ng mahabang panahon ang mga tao ay hindi pumunta sa isang endocrinologist.

Ang subclinical hypothyroidism ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib ng depression. Sa 52% ng mga pasyente na may matinding depresyon, ang mga karamdaman sa teroydeo ay napansin.

Mga sintomas na may latent hypothyroidism:

  • talamak na tibi
  • osteoarthrosis,
  • panregla iregularidad,
  • biliary dyskinesia,
  • sakit sa gallstone
  • diastolic hypertension,
  • polyarthritis
  • nabawasan ang pagkamayabong.

Sa pangkalahatan, na may isang subclinical form ng sakit, ang anumang panlabas na pagpapakita ay dapat na wala. Ngunit ang mga pagbabago sa metabolismo ng hormonal, ang metabolismo ay nakakaapekto sa paggana ng mga mahahalagang sistema - immune, digestive, cardiovascular, nervous. Laban sa background ng kakulangan sa yodo ay ipinakita:

  • nabawasan ang talino
  • mga kondisyon ng immunodeficiency
  • pagbaba ng presyon ng dugo,
  • sakit ng ulo
  • kawalan ng lakas
  • antok
  • madalas na sipon.

Ang isang katangian na katangian ng subclinical hypothyroidism ay emosyonal na kakayahang umangkop (kawalang-katatagan). Kung hindi mababago, ang klinikal na larawan ay pupunan ng:

  • nalulumbay na estado
  • nakakapagod
  • pagkabalisa
  • kapansanan sa memorya,
  • pagkapagod,
  • nakakapagod.

Kahit na ang isang maliit na kakulangan ng T4 sa katawan ay humantong sa isang paglabag sa metabolismo ng taba, na puno ng:

  • nakakuha ng timbang
  • atherosclerosis,
  • inaatake ng angina.

Sa 80% ng mga pasyente na may latent hypothyroidism, ang mga pathological na pagbabago sa cardiovascular system ay nabanggit - myocardial hypertrophy, tachycardia, hypotension.

Ang hindi wastong pagwawasto ng background sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis ay mapanganib para sa pangsanggol na pagkalaglag, neurological at intelektuwal na karamdaman sa mga bagong silang.

Ano ang mangyayari kung hindi ginagamot

Sa likas na anyo ng sakit, ang antas ng T3 at T4 sa 98% ng mga pasyente ay nananatili sa loob ng normal na saklaw. Samakatuwid, marami sa kanila ang nagtatanong sa mga endocrinologist kung ang paggamot ng subclinical hypothyroidism. Lubusang inirerekomenda ng mga doktor ang gamot dahil sa mataas na peligro ng mga komplikasyon.

Sa paglipas ng panahon, bumababa ang pagpapaandar ng teroydeo, kaya kahit na sa ilalim ng impluwensya ng TSH, unti-unting nababawasan ang konsentrasyon ng mga hormone ng teroydeo sa katawan. Ang pagwawalang-bahala sa sakit ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan:

  • nagpapabagal sa mga reaksyong metaboliko,
  • pagpapalaki ng teroydeo,
  • labis na katabaan
  • mga kondisyon ng nakaka-depress
  • talamak na tibi
  • arrhythmia,
  • myocardial infarction
  • kapansanan sa memorya
  • kawalan ng katabaan
  • pagbawas sa intelektuwal na aktibidad,
  • pagtaas ng antok
  • tserebral arteriosclerosis,
  • likidong akumulasyon sa pleural cavity,
  • pagbaba ng temperatura ng katawan
  • hypothyroid koma.

Upang mabayaran ang kakulangan ng T3 at T4, pinasisigla ng katawan ang paglaki ng teroydeo na glandula. Sa isang pagtaas sa lugar nito, ang kahusayan ng pagkuha ng yodo mula sa pagtaas ng dugo, na kinakailangan para sa synthesis ng mga hormone ng teroydeo. Kung ang subclinical form ng hypothyroidism ay nagiging hindi kumpleto, ang pasyente ay nahuhulog sa isang hypothyroid coma.

Ano ang mga pagsubok na kailangang maipasa

Ang pagsusuri ng subclinical hypothyroidism ay itinatag ng endocrinologist batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri. Kung ang mga karamdaman sa hormonal ay pinaghihinalaang, ang isang pagsusuri sa dugo at ultrasound ng thyroid gland ay inireseta.

Ang pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng hypothyroidism:

  • Pagsubok ng dugo para sa TSH, T3 at T4. Sa latent hypothyroidism, ang T3 at T4 ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon, at ang konsentrasyon ng TSH ay lumampas sa 4 mIU / L.
  • Ultratunog ng teroydeo glandula. Sa subclinical form ng sakit sa karamihan ng mga pasyente, bumababa ang dami ng glandula. 2% lamang sa kanila ang may compensatory teroydeo hypertrophy.
  • Pagsubok para sa mga hormone ng steroid. Sa mga kalalakihan, ang antas ng testosterone ay bumababa, at sa mga kababaihan - estradiol.
  • Pagsubok ng teroydeo. Sa 8 sa 10 mga kaso, ang subclinical course ng patolohiya ay nauugnay sa autoimmune thyroiditis. Ayon sa pagsusuri, tinukoy ng endocrinologist ang pagkakaroon ng mga autoantibodies sa mga selula ng teroydeo sa dugo. Kung ang kanilang konsentrasyon ay lumampas sa 34 IU / ml, masuri ang subclinical pangunahing hypothyroidism.

Sa mga nagdududa na kaso, ang isang glandula biopsy at pagsusuri sa histological ng glandular tissue ay ginanap. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa pinaghihinalaang neoplasia, iyon ay, isang tumor.

Paggamot ng subclinical hypothyroidism

Sa ilang mga kaso, ang hypertension ay mababalik, samakatuwid, pagkatapos ng pagkilala, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa para sa mga teroydeo at thyrotropin. Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang tanong ay lumitaw sa appointment ng hormon replacement therapy (HRT). Sa kawalan ng mga klinikal na pagpapakita, ang paggamot ay isinasagawa nang walang mga hormone. Ngunit ang pagpaplano o kurso ng pagbubuntis ay isang ganap na indikasyon para sa HRT.

Ang walang kamalayan na paggamot ng subclinical hypothyroidism sa panahon ng gestation ay mapanganib sa napaaga na kapanganakan, pagyeyelo ng pangsanggol.

Mga gamot, pandagdag sa pandiyeta, bitamina

Bago ang paggamot sa isang sakit sa teroydeo, alamin ang sanhi ng mga pagkabigo sa trabaho nito. Ang mga pasyente na may mga kondisyon ng kakulangan sa yodo ay inireseta ang mga pandagdag sa pagdiyeta at gamot na may yodo:

  • Antistrumine,
  • Iodomarin
  • Iodine-Normal,
  • Iodine Asset
  • Potasa yodo,
  • Iodovital.

Ang mga gamot ay kinukuha sa isang dosis na naaayon sa pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan para sa yodo. Kung ang kawalan ng timbang sa hormon ay sanhi ng teroydeo ni Hashimoto, kasama ang therapy:

  • L-Thyrox Euro,
  • Bagothyrox,
  • Levothyroxine,
  • L-thyroxine,
  • Thyreotome
  • Tivoral
  • Eutirox.

Sa kakulangan ng teroydeo, isang pagbawas sa dami ng B12 sa katawan. Samakatuwid, ang mga pasyente ay inireseta ng mga bitamina-mineral complex na may cyanocobalamin - Vitrum, Doppelherz Asset, Complivit. Ang mga pasyente na may karamdaman sa autoimmune ay inirerekomenda ang mga pandagdag sa pandiyeta na may selenium - Cefoselen, Poverful, Natumin Selen. Ang pagkuha ng mga suplemento sa loob ng 2-3 buwan ay humantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga autoantibodies sa thyroid gland.

Mga Sanhi ng Subclinical Hypothyroidism

Ang mga sanhi ng latent hypothyroidism ay ang parehong mga proseso na nag-aambag sa pagbuo ng klasikal na hypothyroidism:

pag-unlad ng autoimmune thyroiditis,

hindi normal na pag-unlad ng mga organo sa panahon ng prenatal,

hindi sapat na dami ng yodo sa katawan ng tao,

tinanggal (ganap o bahagyang) teroydeo glandula (nangyayari ito ayon sa mga indikasyon - cancer ng glandula),

pangmatagalang paggamit ng mga gamot na pumipigil sa teroydeo glandula (amiodarone, mga gamot na tinatrato ang mga problema sa puso),

nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa organ (subacute pamamaga ng glandula, postpartum o walang sakit),

pag-iilaw ng leeg (ang pagkakaroon ng mga malignant neoplasms),

paggamot ng glandula na may radioactive iodine.

Sintomas ng subclinical hypothyroidism

Ang kurso ng subclinical hypothyroidism ay hindi partikular na binibigkas, hindi ito maaaring hindi napansin o nalilito sa pangkalahatang pagkamaalam sa katawan:

pare-pareho ang panginginig at pakiramdam ng kagandahan,

mahina, pakiramdam ng mabilis na pagkapagod, pagkagambala, pag-aantok,

pagtanggi at ayaw na gawin ang anumang gawain,

ugali sa pagkalumbay at pagkabagabag sa nerbiyos,

nabawasan ang pansin,

Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw:

nabawasan ang intelektwal na kakayahan,

nakakuha ng timbang

nadagdagan ang intraocular pressure,

mga problema sa potensyal

pagkatuyo, pagkamagaspang at binibigkas na yellowness ng balat,

pagkakuha - napaaga na kapanganakan, pagkalaglag ng placental,

malubhang sakit sa kalamnan,

paglabag sa paglabas ng ihi,

pagkawala ng buhok, pagkatuyo at brittleness,

namamaga na takip ng mata, namumula ang mukha,

nadagdagan ang endothelial dysfunction,

hypochromic anemia (isang pagbawas sa hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo).

Diagnosis ng sakit

Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang tiyak na bilang ng mga pag-aaral:

pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng teroydeo hormone ng teroydeo glandula: karaniwang ang tagapagpahiwatig na ito ay 2.6-5.7 mmol / l, at ang kaukulang 9.0-22.0 mmol / l ng triiodothyronine at thyroxine. Imposibleng gumawa ng isang tamang pagsusuri batay lamang sa data ng pagsusuri na ito, dahil sa subclinical hypothyroidism ang antas ng mga hormone ay bumababa nang paunti-unti.

pagpapasiya ng mga antibodies sa AT-TG (thyroglobulin) at AT-TPO (thyropercosidase). Sa isang malusog na tao, karaniwang ang mga tagapagpahiwatig na ito ay alinman sa wala o ang kanilang konsentrasyon ay napakababa: 0-19 U / ml at 0-5.7 U / ml. Ang isang makabuluhang pagtaas sa pagganap ng mga antibodies na ito ay nagpapahiwatig ng autoimmune na katangian ng hypothyroidism.

pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng teroydeo-stimulating hormone (TSH) ng pituitary gland: normal na ang konsentrasyon nito ay 0.5 - 4.3 Honey / L. Ito ay isa sa mga pinaka maaasahang tagapagpahiwatig ng pagbuo ng subclinical hypothyroidism - ang pituitary gland ay isa sa mga pinaka-sensitibong bahagi ng utak na tumugon sa anumang mga pagbabago sa katawan ng tao. Sa kaso ng malfunction ng thyroid gland, ang antas ng TSH ay tumataas nang masakit, dahil ang pagbuo ng mga hormone na synthesized ng organ na ito ay malubhang nabawasan.

Ang isa sa mga ipinag-uutos na pamamaraan para sa pag-aaral ng patolohiya na ito ay ang scintigraphy, na batay sa paggamit ng mga radioactive isotopes. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong suriin ang pag-andar ng thyroid gland, foci ng mga proseso ng pathological o pagbabago sa vascular pattern. Sa hypothyroidism, ang thyroid gland ay puspos ng iodine na mas kaunti, na malinaw na nakikita sa pag-aaral.

Sa mga pagsusuri sa dugo, madalas kang makahanap ng anemya, ang sanhi kung saan ay kumplikado synthesis ng hemoglobin, isang kakulangan ng iron o bitamina B12.

Ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral ay ginagamit din upang masuri ang subclinical hypothyroidism:

Ang pagsusuri sa ultrasound (ultratunog) ng thyroid gland - ay isinasagawa upang pag-aralan ang istraktura at sukat ng organ. Ang mga pagbabago ay pangunahing nakasalalay sa sanhi ng sakit. Halimbawa, sa sakit na Hashimoto, ang teroydeo na glandula ay may katangian na hitsura - "mga lugar na kinakain ng moth".

Ang ultrasound ng lukab ng tiyan ay isinasagawa na may binibigkas na mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagpapabaya sa sakit.

Ang pagsusuri sa X-ray sa dibdib - nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pag-unlad ng balangkas (pinaghihinalaang hypothyroidism sa mga bata) at ang pagkakaroon ng likido na may mga advanced na form ng patolohiya.

electrocardiography - ipinapakita ang dalas ng pagbawas sa rate ng puso at mababang mga break ng boltahe, na kung saan ay isang mahalagang tanda din ng pagbuo ng isang malubhang sakit.

Pag-iwas

Sa ngayon, ang mga uri lamang ng hypothyroidism na nauugnay sa kakulangan sa yodo ay maiiwasan, at ito ay isang bihirang patolohiya.

Upang maiwasan ang intrauterine na pag-unlad ng patolohiya, ang isang buntis ay dapat pumasa sa lahat ng mga pagsubok sa itaas at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot sa oras.

Edukasyon: Ang diploma ng Russian State Medical University na pinangalanan N. I. Pirogov, specialty "General Medicine" (2004). Ang paninirahan sa Moscow State Medical and Dental University, diploma sa "Endocrinology" (2006).

14 napatunayan na pang-agham na dahilan upang kumain ng mga walnut sa bawat araw!

Ano ang mga pagkain bukod sa omega-3s na mabuti para sa puso at protektahan laban sa stroke?

Ang hypothyroidism ay isang proseso na nangyayari dahil sa isang kakulangan ng mga hormone sa teroydeo sa thyroid gland. Ang sakit na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang isang sa isang libong kalalakihan at sa labing siyam sa labas ng isang libong kababaihan. Kadalasan mayroong mga oras na ang sakit ay mahirap makita, at sa mahabang panahon.

Ang mga modernong pamamaraan ng pagpapagamot ng hypothyroidism ay kasama ang parehong therapy sa gamot at ang paggamit ng mga gamot na hormonal na pinagsama sa isang tiyak na diyeta. Dahil ang sakit ay nangyayari dahil sa isang kakulangan ng paggawa ng mga hormone sa teroydeo, ang kanilang halaga sa katawan ay dapat na muling idagdag.

Sa pamamagitan ng isang paglabag sa teroydeo glandula, lalo na ang isang pagbawas sa antas ng produksiyon ng hormon, ang iba't ibang mga systemic disorder ay tumatanda sa katawan ng tao sa isang mabagal na bilis. Ang hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbagal sa maraming mga proseso ng metabolic. Kung titingnan mo ang sitwasyon mula sa loob, pagkatapos ay may pagbawas sa paggawa ng digestive.

Ang hypothyroidism sa mga kababaihan ay isang medyo karaniwang sakit, lalo na sa katandaan, ngunit madalas na ito ay nasuri sa mga huling yugto. Ito ay dahil sa hindi gaanong kahalagahan ng pagpapakita ng mga sintomas, na kung saan ay madalas na napapansin bilang isang resulta ng labis na trabaho.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa subclinical form ng hypothyroidism

Ang subclinical hypothyroidism ay isang sakit na sinamahan ng isang madepektong paggawa ng thyroid gland, ngunit walang binibigkas na mga sintomas. Ang klinikal na anyo ng kondisyong ito ng pathological ay hindi gaanong karaniwan. Kaugnay nito, ang latent hypothyroidism ay nasuri nang may batayan lamang sa mga resulta ng pagsubok. Karaniwan ang kondisyong ito sa mga matatandang kababaihan (20%).

Video (i-click upang i-play).

Ano ang subclinical hypothyroidism at ano ang mga sanhi ng paglitaw nito, ano ang mga sintomas at paggamot? Ang sakit na ito ay bubuo laban sa background ng isang makabuluhang pagtaas sa TSH ng dugo (teroydeo stimulating hormone). Sa kasong ito, ang libreng T3 at T4 ay mananatili sa isang normal na antas.

Video (i-click upang i-play).

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng kundisyong ito ay ang mga sumusunod na negatibong salik:

  • ang pagkakaroon ng autoimmune thyroiditis. Ang AIT ay subclinical hypothyroidism, na sinamahan ng pamamaga ng mga tisyu ng teroydeo glandula. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng isang madepektong paggawa ng immune system, kapag sinisira ng katawan ng tao ang sarili nitong mga cell,
  • panahon ng neonatal Ang unang 2 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang makabuluhang mas mataas kaysa sa normal na konsentrasyon ng TSH. Iniisip ng mga doktor na ang prosesong ito ay nauugnay sa paglamig sa katawan ng bata. Kasunod nito, ang konsentrasyon ng mga hormone sa teroydeo ay na-normalize,

  • pagkuha ng ilang mga gamot. Lalo na negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga gamot sa thyroid gland na naglalaman ng mga analogue ng dopamine, pati na rin ang cordarone,
  • gitnang hypothyroidism, na sanhi ng isang madepektong paggawa ng pituitary o hypothalamus. Sa kasong ito, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa antas ng mga hormone sa teroydeo, na humantong sa isang pagtaas sa TSH. Bukod dito, ang biological na aktibidad ng mga sangkap na ito ay makabuluhang nabawasan,

  • ang pagkakaroon ng congenital patolohiya, na sinamahan ng paglaban sa mga hormone sa teroydeo. Ito ay nauugnay sa isang mutation ng gene na responsable para sa mga receptor ng b,
  • thyrotropinoma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pituitary adenoma, na gumagawa ng TSH. Ang patolohiya na ito ay medyo bihira,
  • sakit sa kaisipan. Ang paglabag na ito ay nangyayari laban sa background ng paggamot sa droga sa ika-apat na pasyente,

  • kakulangan sa adrenal (pangunahing anyo),
  • euthyroid syndrome
  • pagkabigo ng bato (talamak na form),
  • kakulangan ng yodo sa katawan ng tao,
  • pagtanggal ng teroydeo glandula (buo o bahagyang),
  • ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa thyroid gland ng isang kakaibang likas,
  • radiation ng leeg sa pagkakaroon ng mga malignant na bukol o paggamot sa radioactive iodine.

Ang hypothyroidism sa mga kababaihan o kalalakihan (subclinical form) ay hindi sinamahan ng binibigkas na mga sintomas. Ang isang may sakit ay maaaring iugnay ang mga palatandaan ng sakit na may normal na pagkapagod. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng maraming mga sintomas ng latent hypothyroidism, na madalas na nagpapakita ng kanilang sarili, kinakailangan ang isang kinakailangang konsultasyon sa isang endocrinologist. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

  • nabawasan ang memorya, span ng pansin. Mayroong isang pangkalahatang pagsugpo sa intelektwal na pag-andar,
  • mayroong isang ugali na magkaroon ng mga estado na nalulumbay (sa kalahati ng mga pasyente),
  • sa mga kababaihan, ang isang katangian ng pag-sign ng patolohiya na ito ay isang paglabag sa panregla cycle, na sinamahan ng kawalan ng katabaan. Ito ay sinusunod sa 28% ng lahat ng mga pasyente na may abnormal na sistema ng reproduktibo

  • madalas na pakiramdam ng panginginig, panginginig,
  • mayroong isang pagtaas sa presyon ng intraocular,
  • hypothermia, kung saan ang temperatura ng katawan ng tao ay bumaba sa ibaba ng normal,
  • nakakapagod, walang ingat na pakiramdam ng pagod, antok,
  • kabagalan
  • kaunting pagbaba ng gana sa pagkain,
  • galactorrhea, na sinamahan ng paglabas ng gatas o colostrum mula sa mga utong,
  • nabawasan ang libog, mga problema sa potency sa mga kalalakihan,
  • tuyo ang pagkawala ng buhok at buhok.

Ang lahat ng mga sintomas ng isang subclinical form ng hypothyroidism ay kamag-anak. Ang mga ito ay natagpuan ng eksklusibo sa 25-50% ng mga pasyente. Sa ilang mga kaso, ang isang madepektong paggawa ng thyroid gland ay halos hindi mangyari.

Kung ang isang subclinical form ng hypothyroidism ay pinaghihinalaang, isang komprehensibong pag-aaral ay ipinapakita na kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • donasyon ng dugo upang matukoy ang antas ng mga hormone sa teroydeo. Ang konsentrasyon ng teroydeo ay dapat na 2.6-5.7 mmol / l, 9-22 mmol / l - ang pinakamainam na halaga ng triiodothyronine at thyroxine. Batay sa pagsusuri na ito lamang, napakahirap gumawa ng isang pangwakas na diagnosis, dahil unti-unting nagbabago ang antas ng mga hormone. Sa paunang yugto ng sakit, ang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring hindi gaanong mahalaga,
  • donasyon ng dugo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga tukoy na antibodies AT-TG, AT-TPO. Sa isang malusog na tao, ang mga sangkap na ito ay ganap na wala o ang kanilang konsentrasyon ay napakababa. Kapag napansin ang mga antibodies na ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa likas na katangian ng sakit,

  • pagpapasiya ng antas ng isang sangkap tulad ng TSH. Karaniwan, ang konsentrasyon nito ay dapat na saklaw mula sa 0.5-4.3 Honey / L. Kung ang anumang mga pagbabago sa dami ng hormon na ito ay napansin, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang paglabag sa teroydeo gland,
  • application ng scintigraphy. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay batay sa paggamit ng mga isotopes ng radioactive. Gamit ang pamamaraang diagnostic na ito, madaling matukoy ang anumang mga pagbabago sa pathological sa thyroid gland, foci ng mga negatibong proseso at anumang paglabag sa vascular pattern,

  • pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Matapos maipasa ang pagsusuri na ito, ang anemia, kakulangan ng iron, kakulangan sa bitamina B12 ay madalas na napansin,
  • Ultratunog ng teroydeo glandula. Isinasagawa ang isang diagnostic na pag-aaral na makakatulong upang matukoy ang kondisyon ng organ na ito, batay sa kung saan posible ang isang diagnosis ng subclinical hypothyroidism,

  • Ultrasound ng lukab ng tiyan. Itinalaga sa isang tumatakbo na proseso ng pathological, na negatibong nakakaapekto sa gawain ng buong organismo,
  • X-ray diagnosis ng dibdib. Ito ay naglalayong makilala ang mga negatibong pagbabago sa balangkas, tinutukoy ang pagkakaroon ng likido sa mga malubhang kondisyon ng pathological,
  • electrocardiography. Kinikilala ang mga problema na nauugnay sa gawain ng puso, na nagpukaw ng hypothyroidism.

Sa subclinical hypothyroidism, ang paggamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga gamot na kinokontrol ang antas ng mga hormone ng teroydeo sa katawan. Ang ganitong therapy ay dapat maganap pagkatapos ng isang masusing pag-aaral ng kondisyon ng pasyente at isang pagtatasa sa mga posibleng panganib ng pagbuo ng negatibong mga kahihinatnan.

Ang therapy ng kapalit ng hormon ay nagsasangkot ng pagkuha ng L-thyroxine. Ang gamot na ito ay ipinag-uutos sa mga buntis na kababaihan pagkatapos ng diagnosis ng hypothyroidism. Sa iba pang mga kaso, maaaring magpasya ang doktor na huwag gumamit ng therapy na kapalit ng hormone sa loob ng maraming buwan. Pagkatapos ng isang tiyak na termino, ang mga pasyente ay itinalaga ng isang pangalawang pagsusuri. Pinapayagan ka nitong matukoy kung gaano nagbago ang konsentrasyon ng mga hormone sa dugo. Kung walang positibong dinamika, isang desisyon ang ginawa sa pagkuha ng L-thyroxine. Natuklasan ng mga kamakailang pag-aaral na pagkatapos gamitin ang mga gamot na ito, ang pagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente ay nangyayari sa 30% ng mga pasyente.

Sa kabila ng positibong resulta, maraming mga pasyente ang nag-uulat ng hindi kasiya-siyang epekto kapag kumukuha ng L-thyroxine. Kapag tinatrato ang subclinical form ng hypothyroidism sa gamot na ito, sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagpapansin ng pagtaas ng timbang ng katawan, ang hitsura ng walang pag-aalala na pagkabalisa, kaguluhan sa pagtulog at tachycardia.

Gayundin, kapag nagpapakilala sa isang subclinical form ng hypothyroidism, napakahalaga na makilala at ganap na maalis ang sanhi ng kondisyong ito. Samakatuwid, depende sa tiyak na patolohiya, inireseta ang isang tiyak na paggamot. Ipinag-uutos na kumuha ng mga bitamina-mineral complex, kasama na ang mga gamot na naglalaman ng yodo (Iodomarin at iba pa). Ang muling pagdadagdag sa katawan ng isang kakulangan ng ilang mga sangkap na positibong nakakaapekto sa gawain ng lahat ng mga organo at sistema. Sa partikular, ang iodine ay kinakailangan para sa thyroid gland. Ang kakulangan nito ay direktang nakakaapekto sa pagbuo ng hypothyroidism.

Sa pagkakaroon ng isang subclinical form ng hypothyroidism, napakahalaga na ayusin ang iyong diyeta. Inirerekomenda na ibukod mula sa mga produktong pagkain na naglalaman ng toyo, polyunsaturated fatty acid (mataba na isda, mani, mirasol at mantikilya, mga abukado). Ito rin ay nagkakahalaga ng paglilimita sa paggamit ng asukal hangga't maaari, binabawasan ang dami ng inuming tubig sa 600 ml bawat araw. Inirerekomenda na isama ang pagkaing-dagat, karne, sariwang prutas, isang maliit na halaga ng natural na kape sa diyeta. Ang nasabing diyeta ay positibong nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland.

  1. Sakit sa teroydeo. Paggamot nang walang mga pagkakamali. - M .: AST, Sova, VKT, 2007 .-- 128 p.
  2. Henry, M. Cronenberg Mga Karamdaman ng teroydeo gland / Henry M. Cronenberg et al. - .: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.
  3. Grekova, T. Lahat ng hindi mo alam tungkol sa teroydeo gland / T. Grekova, N. Meshcheryakova. - M .: Centerpolygraph, 2014 .-- 254 p.

Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - endocrinologist ng doktor, nakakaranas ng 2 taon.

Siya ay kasangkot sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng endocrine system: teroydeo glandula, pancreas, adrenal gland, pituitary gland, sex glands, parathyroid gland, thymus gland, atbp.

Ang subclinical hypothyroidism ay madalas na nagpapatuloy sa isang asymptomatic form. Ang kondisyong ito ng pathological ay nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng teroydeo-stimulating hormone, na humahantong sa kapansanan sa pag-andar ng iba pang mga organo at system.Kaya, sa antas ng isang hormone na higit sa 10 mU / l, ang panganib ng pagbuo ng pagkabigo sa puso ay lubos na nadagdagan. Ang isa sa mga kadahilanan ng peligro ay katandaan, kaya inirerekomenda na suriin ang antas ng mga hormone sa dugo ng hindi bababa sa 1 oras bawat taon. Ang paggamot ng sakit ay isinasagawa gamit ang synthetic hormonal na gamot. Ang Therapy ng subclinical hypothyroidism ay may sariling mga katangian sa pagbubuntis at sa pagkabata.

Ang pangunahing pag-andar ng teroydeo glandula sa katawan ng tao ay ang paggawa ng mga hormone sa teroydeo - thyroxine T4 at triiodothyronine T3, na naglalaman ng mga iodine atoms. Kinokontrol ng mga hormone na ito ang mga sumusunod na proseso:

  • normal na paglaki at pag-unlad,
  • henerasyon ng init
  • pagsipsip ng oxygen at pagpapanatili ng mga function ng paghinga,
  • regulasyon ng rate ng puso at lakas,
  • pagganyak ng gastrointestinal,
  • synthesis ng protina
  • estado ng adrenergic receptor sa mga kalamnan ng puso at kalansay.

Ang paggawa ng T4 at T3 ay kinokontrol ng thyroid stimulating hormone (TSH), na kung saan ay synthesized sa pituitary gland. Ang subclinical hyperthyroidism ay isang uri ng teroydeo Dysfunction kung saan mayroong pagtaas sa TSH at isang normal na antas ng serum free peripheral hormones na T3 at T4 ay sinusunod.

Mayroong isang kabaligtaran na relasyon sa pagitan ng mga hormone na ito - ang mas maraming teroydeo na nagpapasigla, ang mas kaunting T3 at T4 ay ginawa.

Ang isang pagtaas sa TSH ay ang pinakaunang tanda ng pagkawasak ng teroydeo na glandula, kaya maraming mga eksperto ang isinasaalang-alang ang patolohiya na ito bilang paunang yugto sa pagbuo ng labis na hypothyroidism. Ang isang panganib na kadahilanan para sa paglipat ng subclinical form ng sakit sa manifest ay isang pagtaas sa antas ng mga antibodies sa tisyu ng teroydeo. Ang mga obserbasyong medikal ng mga pasyente na may parehong mga palatandaan ay nagpakita na ang halatang hypothyroidism ay bubuo sa 20-50% ng mga pasyente sa loob ng 4-8 taon, at sa mga taong mahigit 65 taong gulang, ang panganib ng sakit na ito ay 80%.

Pag-asa ng nakataas na antas ng TSH sa edad

Ang subclinical hypothyroidism ay mas karaniwan kaysa sa malubhang klinikal, hanggang sa 15% kumpara sa 2-3%, ayon sa pagkakabanggit. Ang patolohiya ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan. Dahil ang form na ito ng hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng saklaw, mga blurred sintomas o kumpletong kawalan nito, inirerekumenda na hindi bababa sa bawat 5 taon, isang pagsusuri ng dugo sa hormonal ay dadalhin upang pag-aralan ang TSH para sa lahat ng kababaihan na higit sa 35 taong gulang at kalalakihan na higit sa 50 taong gulang.

Ang panganib ng sakit ay namamalagi sa katotohanan na ito ay nakatago at "nakikilala" bilang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng iba pang mga sakit, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa paggana ng mga mahahalagang organo. Kaya, ang pagkasira ng mga proseso ng metabolic ay humantong sa isang paglabag sa metabolismo ng taba, isang pagtaas sa timbang ng katawan, at laban sa background nito, ang atherosclerosis at coronary heart disease ay bubuo. Ang panganib ng myocardial infarction ay 2.5 beses na mas mataas kaysa sa mga malulusog na tao. Ang paggamit ng mga gamot na kapalit ng hormon para sa paggamot ng subclinical hypothyroidism ay maaaring matanggal ang tunay na sanhi ng mga kondisyon ng pathological at ibalik ang aktibidad ng puso. Napakahalaga na kilalanin ang sakit na ito sa mga buntis na kababaihan sa oras, dahil makakatulong ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga abnormalidad sa fetus ng sanggol.

Sa puso ng proseso ng pathological ng subclinical hypothyroidism ay ang kakulangan ng hormon T4, na kinakailangan para sa mga metabolikong proseso kahit na ang normal na antas nito sa dugo ay napansin. Ang kakulangan ng T4 ay makikita sa isang pagtaas sa mga antas ng TSH. Ang mga sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod:

  • Ang Autoimmune thyroiditis ay isang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng patolohiya.
  • Ang mga nagpapaalab na proseso sa teroydeo gland, kasama na ang mga asymptomatic.
  • Ang pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng lithium, paggamot sa paggamit ng radioactive iodine.
  • Ang operasyon upang alisin ang bahagi ng "teroydeo glandula" na may thyrotoxicosis.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng subclinical hypothyroidism ay kinabibilangan ng:

  • labis na katabaan
  • Pasyente sa edad na higit sa 80
  • talamak na stress at gabi sa trabaho,
  • congenital teroydeo sakit,
  • kakulangan ng yodo sa pagkain,
  • mga karamdaman sa hormonal.

Ang mga kadahilanan para sa tumaas na produksyon ng TSH ay maaari ding maging mga sumusunod na kondisyon, kung saan isinasagawa ang karagdagang diagnosis ng pagkakaiba-iba:

  • tinukoy ng pisyolohikal na pagpapakawala ng TSH sa mga bagong panganak sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan (hanggang sa 20 MU / l),
  • paggamot sa mga gamot - dopamine antagonist, blockers ng biosynthesis ng teroydeo hormones (Cerucal, Eglonil, Cordaron, Amiodarone at iba pa),
  • hypothyroidism na sanhi ng mga karamdaman sa hypothalamus at pituitary gland,
  • congenital pathologies na nauugnay sa paglaban ng mga receptor ng teroydeo,
  • talamak na pagkabigo sa bato
  • mga bukol ng glandular tissue ng pituitary gland,
  • sakit sa kaisipan na nauugnay sa pag-activate ng hypothalamic-pituitary system,
  • kakulangan sa adrenal,
  • malubhang pangkalahatang mga pathologies, pinsala at operasyon. Sa panahon ng paggaling, ang antas ng TSH ay maaaring tumaas ng hanggang sa 20 mU / l, samakatuwid, kinakailangan upang muling matukoy ang dami ng mga hormone sa dugo.

Ang subclinical hypothyroidism ay nagmumungkahi ng kawalan ng anumang mga palatandaan ng sakit. Gayunpaman, ang patolohiya na ito ay nailalarawan ng magkaparehong mga sintomas tulad ng may halatang hypothyroidism, ngunit hindi gaanong binibigkas. Ang ilang mga anyo ng kurso ng klinikal na sakit na ito ay nakikilala, depende sa kung aling mga system at organo ang pinakaranas:

  • Gastroenterological: tibi, pagduduwal, pagsusuka, talamak na sakit sa tamang hypochondrium, na nauugnay sa may kapansanan na motility ng biliary tract.
  • Rheumatological: pamamaga at sakit sa mga kasukasuan, ang kanilang pagpapapangit, limitasyon ng kadaliang kumilos dahil sa pagbuo ng osteoarthritis.
  • Ginekologiko: pagdurugo ng may isang ina, kawalan ng katabaan (sa 28% ng mga kaso), paglabag sa buwanang siklo sa mga kababaihan, napaaga na kapanganakan sa mga buntis na kababaihan, pagkalaglag ng placental.
  • Cardiac at vascular: mataas na presyon ng dugo, arrhythmia, pathological pagpapalaki ng puso, hypertrophy ng kalamnan ng puso, atherosclerosis dahil sa isang pagtaas sa antas ng "masamang" kolesterol sa dugo, anemia, nadagdagan ang presyon ng intraocular.

Dahil ang mga hormone ng teroydeo ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic, ang mga sumusunod na paglihis ay maaaring bukod pa sa mga pasyente:

  • lumala ang mood, pagkabalisa, pagkabalisa (sa higit sa kalahati ng mga pasyente),
  • kapansanan sa memorya, nagbibigay-malay na pag-andar ng utak at konsentrasyon,
  • pangkalahatang kahinaan at pagkapagod,
  • nadagdagan ang produksiyon ng prolactin.

Ang pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit ay upang matukoy ang dami ng mga hormone sa dugo. Sa kasong ito, ang antas ng TSH ay nasa saklaw ng 4-10 mU / l o higit pa. Ang mga dahilan para sa paglihis ay tinukoy gamit ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pagsusuri sa thyroid gland:

  • Ultratunog
  • scintigraphy (radionuclide diagnostic),
  • pagbutas ng biopsy (na may pinaghihinalaang mga malignant na proseso),
  • pagpapasiya ng mga antibodies sa thyroperoxidase (para sa pagtuklas ng mga sakit na autoimmune).

Dahil sa maraming mga kaso, ang isang labis na antas ng TSH ay isang mababalik na kababalaghan, ang isang paulit-ulit na pagsusuri sa dugo ay kinakailangan bago magreseta ng mga gamot 3-6 na buwan pagkatapos ng una. Ang mga indikasyon para sa therapy sa kapalit ng hormone ay ang mga sumusunod:

  • Antas ng TSH> 10 IU / L,
  • 5
  • pagbubuntis o ang pagpaplano nito,
  • paggamot ng kawalan ng katabaan dahil sa kapansanan sa paggawa ng mga hormone sa teroydeo.

Ang mga sumusunod na negatibong kadahilanan ay nagpapahiwatig ng pabor sa paggamot ng gamot para sa subclinical hypothyroidism:

  • pagkagambala sa gawain ng maraming mga organo at system,
  • ang pagkakaroon ng isang malayong panganib ng mga sakit, lalo na ang cardiovascular sa mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 50 taon,
  • nadagdagan ang posibilidad ng paglipat ng sakit sa isang binibigkas na form,
  • isang maliit na halaga ng kusang pagpapagaling sa sarili sa mga matatanda,
  • nadagdagan ang panganib ng mga abnormalidad sa pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay halos 30%. Ang Therapy ay isinasagawa kasama ang mga gamot batay sa sodium levothyroxine, isang sintetikong teroydeo na hormone (Eferox, Bagothyrox, Eutiroks, Iodtiroks, L-Tirok, L-thyroxine, Levothyroxine, Tyro-4). Ang dosis ng gamot sa mga matatanda ay 1 1g / kg (ang paunang dosis ay 25-50 μg, ang pare-pareho ay 50-75 μg / araw.). Sa mga pasyente na mas matanda sa 50-60 taon sa kawalan ng sakit sa puso, ang paunang dosis ay inireseta sa isang halaga ng 50 μg / araw. Ang gamot ay kinuha sa isang walang laman na tiyan sa umaga, isang beses. Ang resulta ng paggamot ay dapat na isang pagbawas sa antas ng TSH hanggang 0.3-3 IU / L. Ang control nito ay isinasagawa pagkatapos ng 4-8 na linggo o pagkatapos baguhin ang dosis ng gamot. Ang tagal ng therapy ay permanenteng may pag-aayos ng dosis ng mga gamot habang nakakabawi ang mga function ng organ.

Pagkatapos ng paggamot, ang mga sumusunod na positibong epekto ay nabanggit:

  • normalisasyon ng metabolismo, pagbaba ng kolesterol sa dugo,
  • pagbaba sa presyon ng intraocular,
  • pagpapabuti ng memorya at pag-andar ng nagbibigay-malay,
  • normalisasyon ng aktibidad ng kalamnan ng puso,
  • pagbawas ng depressive syndrome.

Sa mga buntis na kababaihan, ang mga normal na antas ng TSH ay nasa mga sumusunod na saklaw:

  • unang trimester: 0.1-2.5 mU / l,
  • pangalawa: 0.2-3.0 mU / l,
  • pangatlo: 0.3-3.0 mU / l.

Mga antas ng TSH at pagbubuntis

Mas mababang mga halaga (

Ang pagkakaroon ng subclinical hypothyroidism sa isang buntis ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon para sa ina at fetus:

  • kusang pagkakuha,
  • buntis na diabetes
  • napaaga kapanganakan
  • preeclampsia - toxicosis sa huli na pagbubuntis, na sa mga malubhang kaso ay humantong sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak at edema nito,
  • pagkasira sa hinaharap na pag-unlad ng pag-iisip ng bata.

Samakatuwid, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta din ng paghahanda ng levothyroxine, batay sa isang dosis na 1.2 mcg / kg bawat araw hanggang sa bumaba ang TSH

Pagkatapos ng panganganak, ang dosis ay nabawasan sa halaga na bago pagbubuntis. Kung ang sakit ay na-diagnose lamang sa panahon ng gestation, TSH

Ang lahat ng impormasyon sa site ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Bago mag-apply ng anumang mga rekomendasyon, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.
Ang buong o bahagyang pagkopya ng impormasyon mula sa site nang hindi nagpapahiwatig ng isang aktibong link dito ay ipinagbabawal.

Diyeta at pamumuhay

Para sa isang subclinical course ng patolohiya, inirerekomenda ang isang diyeta na mayaman sa yodo at B. Para maalis ang mga kondisyon ng kakulangan sa yodo at gawing normal ang thyroid gland, kasama ang diyeta:

  • hipon
  • dagat kale,
  • pagkain ng karne
  • isda ng dagat
  • gulay
  • persimmon
  • barley groats
  • spinach
Sa panahon ng paggamot, toyo, asukal at mga produkto na may polyunsaturated fats (langis, mani) ay hindi kasama.

Upang mapagbuti ang pangkalahatang kagalingan, dapat mong:

  • isuko ang mga adiksyon,
  • maiwasan ang hindi aktibo na pisikal
  • kumain ng balanse.

Sa autoimmune thyroiditis, isang buhay na HRT ay ipinahiwatig. Samakatuwid, kinakailangan ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon upang suriin ng isang endocrinologist upang ayusin ang dosis ng mga gamot.

Tampok ng sakit

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa leeg at may hugis ng isang butterfly. Karaniwan, hindi siya palpable. Ang mga hormones na ginawa ng katawan na ito ay kinakailangan para sa normal na paggana ng maraming mga organo at system. Ang mga hormone ng teroydeo ay nakakaapekto sa timbang, pag-andar ng reproduktibo, metabolismo, thermoregulation.

Upang magreseta ng tamang paggamot, dapat mong malaman kung ano ang subclinical teroydeo hypothyroidism at kung paano ipinapakita ang sakit na ito. Ito ang paunang anyo ng pagkasira ng teroydeo gland, gayunpaman, ang mga malubhang sintomas ay hindi sinusunod. Sa matinding kawalan ng timbang sa hormonal, ang isang madepektong paggawa sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema ay maaaring sundin. Ang sakit ay nagpapatuloy ng lihim at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pagkalipol ng mga pangunahing pag-andar ng teroydeo na glandula.

Napakahalaga na magsagawa ng paggamot sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga kahihinatnan ng proseso ng pathological ay maaaring mapanganib. Sa mga kababaihan, ang kondisyong ito ay maaaring magdulot ng mga iregularidad sa panregla at kawalan ng katabaan, at sa mga kalalakihan ito ay naghihimok ng mga problema na may potency. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mag-trigger ng isang pagkasira sa paggana ng mga cardiovascular, nervous at digestive system. Depende sa yugto ng subclinical hypothyroidism, natutukoy ang pagbabala at likas na katangian ng patolohiya.

Mga Sanhi

Ang mga sanhi ng subclinical hypothyroidism ay maaaring magkakaiba, lalo na, ang ilang iba pang mga sakit, ang paggamit ng mga gamot, pati na rin ang hormonal at radiation therapy ay maaaring makapukaw ng isang paglabag. Bilang karagdagan, bukod sa mga nakakaakit na kadahilanan, kinakailangan upang makilala ang tulad ng:

  • hindi wastong pag-unlad ng mga panloob na organo sa isang bata,
  • bahagyang o ganap na tinanggal ang teroydeo na glandula,
  • kakulangan ng yodo sa katawan,
  • matagal na paggamit ng mga gamot na nakakaapekto sa organ na ito,
  • nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga katabing tisyu,
  • pagkakalantad sa radioactive yodo.

Kung mayroong isa o higit pang mga sanhi ng subclinical hypothyroidism, kailangan mong pana-panahong sumasailalim sa isang pagsusuri upang napapanahon ang pagkilala sa kurso ng sakit. Ang pathology ay maaaring magmana at maging congenital o mahayag sa kabataan. Ang pag-unlad ng hypothyroidism ay maaaring ma-trigger ng pamamaga ng thyroid gland o isang labis na dosis ng yodo. Sa panganib ay ang mga pasyente na may goiter o autoimmune thyroiditis.

Ang pangunahing sintomas

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng subclinical hypothyroidism ay hindi masyadong binibigkas, ang isang katulad na kondisyon ay maaaring sinamahan ng ilang tiyak na mga palatandaan. Ang pagpapakita ng sakit na ito ay madaling nalilito sa iba pang mga psychogenic at somatic disorder. Kadalasan, sa mga pangunahing pagpapakita, ang pagkadumi ay nakikilala, na maaaring kahalili ng diarrheal syndrome. Ang paglitaw ng mga palatandaan ng sakit sa apdo ay malamang din.

Bilang karagdagan, sa hypothyroidism, maaaring mayroong mga sakit ng cardiovascular system, lalo na, nadagdagan ang presyon, pagbubunga sa pericardial na lukab. Sa mga kababaihan, ang subclinical hypothyroidism ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pana-panahong nagaganap na pagdurugo, pati na rin ang pag-unlad ng osteoarthrosis.

Sa mga tukoy na palatandaan, kinakailangan upang makilala ang coarsening ng boses, isang pagtaas sa dila, at pamamaga ng mukha. Habang tumatagal ang sakit, medyo dumarami ang mga sintomas. Bilang isang resulta ng kakulangan ng mga hormone, nagaganap ang isang unti-unting pagkasira ng mga intelektwal na kakayahan ng tao at kapansanan sa memorya. Sa huling yugto ng subclinical hypothyroidism, ang isang pagtaas ng presyon at pagpapahina ng visual ay sinusunod. Kasabay nito, ang buhok ay nagiging malutong at payat, at ang balat ay nagiging kulay abo-dilaw. Bilang karagdagan, laban sa background ng isang pagbaba sa function ng teroydeo, ang anemia at bradycardia ay sinusunod.

Diagnostics

Upang matukoy kung paano ituring ang subclinical hypothyroidism, dapat gawin ang isang diagnosis. Ang isang diagnosis ay ginawa pangunahin batay sa mga pagsusuri sa dugo. Ang katangian sa kasong ito ay isang pagtaas sa hormone ng teroydeo na nagpapasigla sa normal na antas ng mga hormone ng teroydeo.

Bilang karagdagan, ang mga karagdagang pamamaraan sa pagsasaliksik ay maaaring inireseta, lalo na, tulad ng:

  • pagsubok ng antibody
  • electrocardiography
  • mga diagnostic ng ultrasound
  • radiograpya
  • scintigraphy,
  • biochemistry ng dugo.

Ang ganitong mga pamamaraan ay posible upang matukoy ang mga paglihis sa pag-andar ng teroydeo glandula, pati na rin ang mga kaguluhan sa gawain ng iba pang mga organo na nagreresulta mula sa kurso ng sakit.

Hypothyroidism sa Pagbubuntis

Maraming mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ang interesado sa kung ano ito - pangunahing subclinical hypothyroidism at kung paano nakakaapekto sa pagdala ng isang bata. Kapansin-pansin na ang sakit ay hindi mawawala sa sarili nito at sa gayon ang paggamot ay dapat isagawa kaagad.Sa pangkalahatan, ang mga karamdaman ay nangyayari sa unang 3 buwan ng pagbubuntis, at mula dito ang sanggol ay maaaring umunlad nang hindi man o namatay.

Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong regular na bisitahin ang isang doktor sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay posible upang matukoy ang kurso ng sakit sa paunang yugto ng pag-unlad at napapanahong paggamot. Kung ang isang babae ay nagpaplano lamang ng isang pagbubuntis, pagkatapos ay dapat gamitin ang mga kontraseptibo bago maging normal ang mga antas ng hormone.

Isinasagawa ang Therapy na may mga gamot na makakatulong sa gawing normal ang antas ng mga hormone sa dugo. Upang magsagawa ng paggamot, inireseta ng doktor ang kapalit na therapy na may synthetic thyrethoxins at mga gamot na naglalaman ng yodo. Ang dosis ay pinili nang isa-isa depende sa bigat ng babae at hindi nagbabago sa buong oras na ginagamit ang gamot. Ang mga remedyo ng mga tao sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais, dahil maaaring magdulot ito ng isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan at malubhang nakakaapekto sa pagbuo ng fetus.

Kapansin-pansin na ang sakit na ito ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mana sa fetus. May posibilidad na ang sakit ng bata ay magpapatuloy sa isang mas advanced na yugto. Matapos makumpleto ang paggamot at ang kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay dapat na pana-panahong sinusunod ng isang endocrinologist hanggang sa kumpletong paggaling. Maaaring kailanganin mong irehistro ang bata.

Ang hypothyroidism sa mga bata

Ang mga sintomas at paggamot ng subclinical hypothyroidism ay halos pareho sa mga may sapat na gulang, ngunit sa uri ng congenital, ang sakit ay mas kumplikado. Ang pagkakaroon ng mga paglabag ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsusuri sa antas ng mga hormone sa teroydeo. Ang mga malubhang sintomas ay wala o ang mga palatandaan ay malabo.

Sa mga bagong panganak, ang mga pagsusuri ay kinuha sa mga unang oras pagkatapos na sila ipanganak. Siguraduhing kumunsulta sa doktor kung mayroon kang mga palatandaan tulad ng:

  • pamamaga
  • jaundice
  • masayang umiiyak
  • tuyong balat,
  • mababang temperatura ng katawan
  • mabilis na nakuha.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng sakit. Ang subclinical hypothyroidism sa mas matatandang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng may kapansanan sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal, pati na rin ang bahagyang kapansanan sa paningin.

Dapat magsimula ang paggamot pagkatapos ng diagnosis. Sa panahon ng therapy, ginagamit ang mga hormone ng teroydeo. Ang dosis ng gamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa bigat, edad ng bata at kalubhaan ng kurso ng sakit. Bilang karagdagan, kinakailangan upang makontrol ang antas nito sa dugo.

Sa pagbaba ng nilalaman ng mga hormone na ito sa katawan, kailangan mong ubusin ang mga pagkaing mayaman sa yodo, at kung kinakailangan, ang gamot na "Iodomarin" ay ipinahiwatig. Kung ang sakit ay napansin sa isang bata na wala pang 2 taong gulang, pagkatapos ay kakailanganin niyang kumuha ng mga gamot sa hormonal sa buong buhay niya.

Sa kurso ng sakit sa isang sanggol, maaaring mangyari ang mga negatibong pagbabago sa sistema ng cardiovascular. Ang diagnosis at paggamot ng hypothyroidism sa mga kabataan ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa mga may sapat na gulang, gayunpaman, habang ang antas ng mga hormone ay maaaring nakapag-iisa nang nakapag-iisa.

Mga tampok ng paggamot

Ang subclinical hypothyroidism ay maaaring pagalingin kung ang sakit ay nakita sa paunang yugto. Sa bawat kaso, ang pamamaraan ng therapy ay napili nang isa-isa. Ang bawat pasyente ay bubuo ng kanyang sariling programa upang maibalik ang dami ng mga hormone sa katawan.

Sa ilang mga sitwasyon, ang paggamot ay hindi inireseta kung may mga malubhang sakit ng ibang mga organo at system. Kadalasan, inireseta ang kapalit na therapy, ngunit sa mga batang pasyente lamang. Bilang isang gamot, ang hormone thyroxine ay ginagamit sa isang gawa ng tao. Ang dosis at kurso ng therapy ay pinili nang paisa-isa sa bawat kaso.

Bilang karagdagan, ipinapayong karagdagan na gumamit ng mga remedyo ng folk na may positibong epekto sa katawan. Kinakailangan din na sundin ang isang tiyak na diyeta at ipakilala ang mga pagkaing naglalaman ng isang malaking halaga ng yodo sa karaniwang diyeta.

Paggamot sa droga

Kung ang subclinical hypothyroidism ay nangyayari dahil sa kakulangan sa yodo, dapat mong agad na magsimula ng paggamot sa mga gamot na kapalit ng hormone. Kapag nagsasagawa ng therapy, kinakailangan upang makontrol ang antas ng mga hormone at sumailalim sa isang pagsusuri tuwing 6 na buwan. Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit, ngunit posible na kontrolin ang paggana ng thyroid gland at bawasan ang mga negatibong paghahayag.

Ang gamot na Levothyroxine ay ginagamit bilang kapalit na therapy. Ang dosis ay kinakalkula ng timbang ng pasyente. Ang gamot ay inilalapat sa umaga nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Ang pagpapalit ng dosis ng iyong sarili ay hindi inirerekomenda, dahil maaari itong mapalala ang kagalingan.

Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang nagpapakilala therapy, na kinasasangkutan ng paggamit ng cardiac, hormonal na gamot, cardioprotectors, at mga kumplikadong bitamina. Upang matanggal ang depression at kawalang-interes, inirerekomenda na gamitin ang "Amitriptyline".

Gamot sa katutubong tao

Maraming mga tao ang gumagamit ng mga remedyo ng folk upang gamutin ang subclinical hypothyroidism. Ang mga halamang gamot at prutas ng mga halaman ay may mga katangian ng pagpapagaling na matagal nang kilala. Para sa paggamot ay ginamit ang mga herbal fees tulad ng:

  • John's wort, elecampane, chamomile, gimlet, rose hip,
  • birch buds, wort ni San Juan, abo ng bundok, elecampane, fruit cock,
  • celandine, coltsfoot, chamomile, yarrow, licorice, angelica.

Ang mga kumbinasyon ng mga halamang gamot ay itinuturing na pinakakaraniwan at ginagamit para sa mga sakit ng teroydeo na glandula. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa subclinical hypothyroidism, ang alternatibong paggamot ay maaaring magamit lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor upang hindi pukawin ang paglitaw ng mga epekto.

Nutrisyon para sa hypothyroidism

Sa subclinical hypothyroidism, kinakailangang suriin ang nutrisyon nito. Ang ilang mga pagkain ay dapat ibukod mula sa karaniwang diyeta, lalo na, tulad ng:

  • toyo
  • asukal
  • mataba na isda at karne,
  • mantikilya
  • mga mani.

Hindi inirerekumenda na ubusin ang maraming likido, dahil nag-aambag ito sa pagbuo ng edema at pinukaw ang paglitaw ng mga problema sa mga bato. Kapag nangyayari ang hypothyroidism, inirerekomenda na isama sa iyong diyeta:

  • pinayaman ng mga produktong siliniyum at yodo,
  • Mga sariwang prutas at gulay
  • kape
  • sandalan at manok.

Ang ganitong diyeta ay nagbibigay-daan sa isang tao na maibalik ang kalusugan nang mas mabilis at mapupuksa ang isang umiiral na sakit. Sa buong diyeta, kailangan mong kontrolin ang iyong timbang at tandaan ang lahat ng pagbabagu-bago nito.

Mga kahihinatnan ng sakit

Ang mga normal na indikasyon ng mga hormone ng teroydeo sa panahon ng subclinical hypothyroidism ay maaaring suportahan ang mahalagang aktibidad ng katawan. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang sakit na ito ay nakakaapekto sa sekswal na pag-andar, pati na rin ang gawain ng cardiovascular system at iba pang mga organo. Kabilang sa mga pangunahing kahihinatnan ay maaaring matukoy tulad ng:

  • vascular atherosclerosis,
  • nadagdagan ang kolesterol
  • anemia
  • panregla iregularidad
  • nabawasan ang sex drive,
  • kawalan ng katabaan
  • nakaka-depress na estado.

Ang lahat ng mga epekto na ito ay sinusunod lamang sa ilang mga pasyente. Ang pinaka-sensitibo sa paglitaw ng hypothyroidism ay ang mga taong wala pang 40 taong gulang. Ang isang napabayaang anyo ng sakit ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay ng pasyente.

Prophylaxis

Ang pag-iwas ay upang makontrol ang yodo sa katawan. Upang gawin ito, kailangan mong tiyakin ang wastong nutrisyon, lalo na, kumonsumo ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng yodo. Bilang karagdagan, kailangan mong kontrolin ang iyong timbang at dapat na subaybayan ng iyong doktor ang pagiging normal nito.

Ang mga taong may predisposisyon sa sakit sa teroydeo ay dapat maiwasan ang makabuluhang pisikal na bigay. Maipapayo na limitahan ang mga paglalakad sa sariwang hangin, paglangoy, yoga. Mahalagang maiwasan ang sobrang emosyonal na sobrang pag-overstrain. Ang paggamot sa Sanatorium ay may mabuting epekto.

Subclinical hypothyroidism: sanhi, yugto, sintomas at paggamot ng sakit

Ang subclinical hypothyroidism ay isang kumplikadong sakit sa teroydeo. Sa parehong oras, ang organ ay hindi maaaring gumana sa normal na mode at unti-unting nagsisimula upang sirain ang sarili. Sa normal na pag-andar, ang thyroid gland ay nagpapalabas ng mga hormone sa daloy ng dugo na nagpapahintulot sa pasyente na mabuhay nang buong buhay.

Ang aktibidad ng organ na ito ay nakakaapekto sa buong katawan, pinasisigla ang paggana ng mga organo. Ang paglabag ay nangyayari sa isang kakulangan ng mga hormone, pati na rin sa labis sa mga ito sa katawan. Ang paghahayag ng mga ganitong uri ng mga paglabag ay maaaring ganap na naiiba. Sa kakulangan ng mga hormone sa teroydeo, ang katawan ay nagsisimula nang unti-unting mabigo, at lahat ng mga mapagkukunan nito ay maubos. Sa sobrang dami ng mga hormone, nagsisimula ang pag-alis ng thyroid gland sa sarili nito, na nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo.

Ang panganib ng sakit ay namamalagi sa katotohanan na maaari itong magkaila sa sarili bilang isang sakit sa somatic, ang paggamot na kung saan ay nagbibigay ng ganap na walang resulta. Ang pasyente na may magagamit na mga sintomas ay kumonsulta sa isang cardiologist, gynecologist at neuropathologist. At sa mga huling yugto lamang ay nakakakuha siya ng appointment sa isang endocrinologist.

Sa kaso ng teroydeo dysfunction, mahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa leeg at may hugis ng isang butterfly. Karaniwan, hindi siya palpable. Ang mga hormones na ginawa ng katawan na ito ay kinakailangan para sa normal na paggana ng maraming mga organo at system. Ang mga hormone ng teroydeo ay nakakaapekto sa timbang, pag-andar ng reproduktibo, metabolismo, thermoregulation.

Upang magreseta ng tamang paggamot, dapat mong malaman kung ano ang subclinical teroydeo hypothyroidism at kung paano ipinapakita ang sakit na ito. Ito ang paunang anyo ng pagkasira ng teroydeo gland, gayunpaman, ang mga malubhang sintomas ay hindi sinusunod. Sa matinding kawalan ng timbang sa hormonal, ang isang madepektong paggawa sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema ay maaaring sundin. Ang sakit ay nagpapatuloy ng lihim at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pagkalipol ng mga pangunahing pag-andar ng teroydeo na glandula.

Napakahalaga na magsagawa ng paggamot sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga kahihinatnan ng proseso ng pathological ay maaaring mapanganib. Sa mga kababaihan, ang kondisyong ito ay maaaring magdulot ng mga iregularidad sa panregla at kawalan ng katabaan, at sa mga kalalakihan ito ay naghihimok ng mga problema na may potency. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mag-trigger ng isang pagkasira sa paggana ng mga cardiovascular, nervous at digestive system. Depende sa yugto ng subclinical hypothyroidism, natutukoy ang pagbabala at likas na katangian ng patolohiya.

Ang mga sanhi ng subclinical hypothyroidism ay maaaring magkakaiba, lalo na, ang ilang iba pang mga sakit, ang paggamit ng mga gamot, pati na rin ang hormonal at radiation therapy ay maaaring makapukaw ng isang paglabag. Bilang karagdagan, bukod sa mga nakakaakit na kadahilanan, kinakailangan upang makilala ang tulad ng:

  • hindi wastong pag-unlad ng mga panloob na organo sa isang bata,
  • bahagyang o ganap na tinanggal ang teroydeo na glandula,
  • kakulangan ng yodo sa katawan,
  • matagal na paggamit ng mga gamot na nakakaapekto sa organ na ito,
  • nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga katabing tisyu,
  • pagkakalantad sa radioactive yodo.

Kung mayroong isa o higit pang mga sanhi ng subclinical hypothyroidism, kailangan mong pana-panahong sumasailalim sa isang pagsusuri upang napapanahon ang pagkilala sa kurso ng sakit. Ang pathology ay maaaring magmana at maging congenital o mahayag sa kabataan. Ang pag-unlad ng hypothyroidism ay maaaring ma-trigger ng pamamaga ng thyroid gland o isang labis na dosis ng yodo. Sa panganib ay ang mga pasyente na may goiter o autoimmune thyroiditis.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng subclinical hypothyroidism ay hindi masyadong binibigkas, ang isang katulad na kondisyon ay maaaring sinamahan ng ilang tiyak na mga palatandaan. Ang pagpapakita ng sakit na ito ay madaling nalilito sa iba pang mga psychogenic at somatic disorder. Kadalasan, sa mga pangunahing pagpapakita, ang pagkadumi ay nakikilala, na maaaring kahalili ng diarrheal syndrome. Ang paglitaw ng mga palatandaan ng sakit sa apdo ay malamang din.

Bilang karagdagan, sa hypothyroidism, maaaring mayroong mga sakit ng cardiovascular system, lalo na, nadagdagan ang presyon, pagbubunga sa pericardial na lukab. Sa mga kababaihan, ang subclinical hypothyroidism ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pana-panahong nagaganap na pagdurugo, pati na rin ang pag-unlad ng osteoarthrosis.

Sa mga tukoy na palatandaan, kinakailangan upang makilala ang coarsening ng boses, isang pagtaas sa dila, at pamamaga ng mukha. Habang tumatagal ang sakit, medyo dumarami ang mga sintomas. Bilang isang resulta ng kakulangan ng mga hormone, nagaganap ang isang unti-unting pagkasira ng mga intelektwal na kakayahan ng tao at kapansanan sa memorya. Sa huling yugto ng subclinical hypothyroidism, ang isang pagtaas ng presyon at pagpapahina ng visual ay sinusunod. Kasabay nito, ang buhok ay nagiging malutong at payat, at ang balat ay nagiging kulay abo-dilaw. Bilang karagdagan, laban sa background ng isang pagbaba sa function ng teroydeo, ang anemia at bradycardia ay sinusunod.

Upang matukoy kung paano ituring ang subclinical hypothyroidism, dapat gawin ang isang diagnosis. Ang isang diagnosis ay ginawa pangunahin batay sa mga pagsusuri sa dugo. Ang katangian sa kasong ito ay isang pagtaas sa hormone ng teroydeo na nagpapasigla sa normal na antas ng mga hormone ng teroydeo.

Bilang karagdagan, ang mga karagdagang pamamaraan sa pagsasaliksik ay maaaring inireseta, lalo na, tulad ng:

  • pagsubok ng antibody
  • electrocardiography
  • mga diagnostic ng ultrasound
  • radiograpya
  • scintigraphy,
  • biochemistry ng dugo.

Ang ganitong mga pamamaraan ay posible upang matukoy ang mga paglihis sa pag-andar ng teroydeo glandula, pati na rin ang mga kaguluhan sa gawain ng iba pang mga organo na nagreresulta mula sa kurso ng sakit.

Maraming mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ang interesado sa kung ano ito - pangunahing subclinical hypothyroidism at kung paano nakakaapekto sa pagdala ng isang bata. Kapansin-pansin na ang sakit ay hindi mawawala sa sarili nito at sa gayon ang paggamot ay dapat isagawa kaagad. Sa pangkalahatan, ang mga karamdaman ay nangyayari sa unang 3 buwan ng pagbubuntis, at mula dito ang sanggol ay maaaring umunlad nang hindi man o namatay.

Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong regular na bisitahin ang isang doktor sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay posible upang matukoy ang kurso ng sakit sa paunang yugto ng pag-unlad at napapanahong paggamot. Kung ang isang babae ay nagpaplano lamang ng isang pagbubuntis, pagkatapos ay dapat gamitin ang mga kontraseptibo bago maging normal ang mga antas ng hormone.

Isinasagawa ang Therapy na may mga gamot na makakatulong sa gawing normal ang antas ng mga hormone sa dugo. Upang magsagawa ng paggamot, inireseta ng doktor ang kapalit na therapy na may synthetic thyrethoxins at mga gamot na naglalaman ng yodo. Ang dosis ay pinili nang isa-isa depende sa bigat ng babae at hindi nagbabago sa buong oras na ginagamit ang gamot. Ang mga remedyo ng mga tao sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais, dahil ito ay maaaring magdulot ng isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan at malubhang nakakaapekto sa pagbuo ng fetus.

Kapansin-pansin na ang sakit na ito ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mana sa fetus. May posibilidad na ang sakit ng bata ay magpapatuloy sa isang mas advanced na yugto. Matapos makumpleto ang paggamot at ang kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay dapat na pana-panahong sinusunod ng isang endocrinologist hanggang sa kumpletong paggaling. Maaaring kailanganin mong irehistro ang bata.

Ang mga sintomas at paggamot ng subclinical hypothyroidism ay halos kapareho ng sa mga may sapat na gulang, ngunit sa uri ng congenital, ang sakit ay mas kumplikado. Ang pagkakaroon ng mga paglabag ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsusuri sa antas ng mga hormone sa teroydeo.Ang mga malubhang sintomas ay wala o ang mga palatandaan ay malabo.

Sa mga bagong panganak, ang mga pagsusuri ay kinuha sa mga unang oras pagkatapos na sila ipanganak. Siguraduhing kumunsulta sa doktor kung mayroon kang mga palatandaan tulad ng:

  • pamamaga
  • jaundice
  • masayang umiiyak
  • tuyong balat,
  • mababang temperatura ng katawan
  • mabilis na nakuha.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng sakit. Ang subclinical hypothyroidism sa mas matatandang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng may kapansanan sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal, pati na rin ang bahagyang kapansanan sa paningin.

Dapat magsimula ang paggamot pagkatapos ng diagnosis. Sa panahon ng therapy, ginagamit ang mga hormone ng teroydeo. Ang dosis ng gamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa bigat, edad ng bata at kalubhaan ng kurso ng sakit. Bilang karagdagan, kinakailangan upang makontrol ang antas nito sa dugo.

Sa pagbaba ng nilalaman ng mga hormone na ito sa katawan, kailangan mong ubusin ang mga pagkaing mayaman sa yodo, at kung kinakailangan, ang gamot na "Iodomarin" ay ipinahiwatig. Kung ang sakit ay napansin sa isang bata na wala pang 2 taong gulang, pagkatapos ay kakailanganin niyang kumuha ng mga gamot sa hormonal sa buong buhay niya.

Sa kurso ng sakit sa isang sanggol, maaaring mangyari ang mga negatibong pagbabago sa sistema ng cardiovascular. Ang diagnosis at paggamot ng hypothyroidism sa mga kabataan ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa mga may sapat na gulang, gayunpaman, habang ang antas ng mga hormone ay maaaring nakapag-iisa nang nakapag-iisa.

Ang subclinical hypothyroidism ay maaaring pagalingin kung ang sakit ay nakita sa paunang yugto. Sa bawat kaso, ang pamamaraan ng therapy ay napili nang isa-isa. Ang bawat pasyente ay bubuo ng kanyang sariling programa upang maibalik ang dami ng mga hormone sa katawan.

Sa ilang mga sitwasyon, ang paggamot ay hindi inireseta kung may mga malubhang sakit ng ibang mga organo at system. Kadalasan, inireseta ang kapalit na therapy, ngunit sa mga batang pasyente lamang. Bilang isang gamot, ang hormone thyroxine ay ginagamit sa isang gawa ng tao. Ang dosis at kurso ng therapy ay pinili nang paisa-isa sa bawat kaso.

Bilang karagdagan, ipinapayong karagdagan na gumamit ng mga remedyo ng folk na may positibong epekto sa katawan. Kinakailangan din na sundin ang isang tiyak na diyeta at ipakilala ang mga pagkaing naglalaman ng isang malaking halaga ng yodo sa karaniwang diyeta.

Kung ang subclinical hypothyroidism ay nangyayari dahil sa kakulangan sa yodo, dapat mong agad na magsimula ng paggamot sa mga gamot na kapalit ng hormone. Kapag nagsasagawa ng therapy, kinakailangan upang makontrol ang antas ng mga hormone at sumailalim sa isang pagsusuri tuwing 6 na buwan. Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit, ngunit posible na kontrolin ang paggana ng thyroid gland at bawasan ang mga negatibong paghahayag.

Ang gamot na Levothyroxine ay ginagamit bilang kapalit na therapy. Ang dosis ay kinakalkula ng timbang ng pasyente. Ang gamot ay inilalapat sa umaga nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Ang pagpapalit ng dosis ng iyong sarili ay hindi inirerekomenda, dahil maaari itong mapalala ang kagalingan.

Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang nagpapakilala therapy, na kinasasangkutan ng paggamit ng cardiac, hormonal na gamot, cardioprotectors, at mga kumplikadong bitamina. Upang matanggal ang depression at kawalang-interes, inirerekomenda na gamitin ang "Amitriptyline".

Maraming mga tao ang gumagamit ng mga remedyo ng folk upang gamutin ang subclinical hypothyroidism. Ang mga halamang gamot at prutas ng mga halaman ay may mga katangian ng pagpapagaling na matagal nang kilala. Para sa paggamot ay ginamit ang mga herbal fees tulad ng:

  • John's wort, elecampane, chamomile, gimlet, rose hip,
  • birch buds, wort ni San Juan, abo ng bundok, elecampane, fruit cock,
  • celandine, coltsfoot, chamomile, yarrow, licorice, angelica.

Ang mga kumbinasyon ng mga halamang gamot ay itinuturing na pinakakaraniwan at ginagamit para sa mga sakit ng teroydeo na glandula. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa subclinical hypothyroidism, ang alternatibong paggamot ay maaaring magamit lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor upang hindi pukawin ang paglitaw ng mga epekto.

Sa subclinical hypothyroidism, kinakailangang suriin ang nutrisyon nito. Ang ilang mga pagkain ay dapat ibukod mula sa karaniwang diyeta, lalo na, tulad ng:

  • toyo
  • asukal
  • mataba na isda at karne,
  • mantikilya
  • mga mani.

Hindi inirerekumenda na ubusin ang maraming likido, dahil nag-aambag ito sa pagbuo ng edema at pinukaw ang paglitaw ng mga problema sa mga bato. Kapag nangyayari ang hypothyroidism, inirerekomenda na isama sa iyong diyeta:

  • pinayaman ng mga produktong siliniyum at yodo,
  • Mga sariwang prutas at gulay
  • kape
  • sandalan at manok.

Ang ganitong diyeta ay nagbibigay-daan sa isang tao na maibalik ang kalusugan nang mas mabilis at mapupuksa ang isang umiiral na sakit. Sa buong diyeta, kailangan mong kontrolin ang iyong timbang at tandaan ang lahat ng pagbabagu-bago nito.

Ang mga normal na indikasyon ng mga hormone ng teroydeo sa panahon ng subclinical hypothyroidism ay maaaring suportahan ang mahalagang aktibidad ng katawan. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang sakit na ito ay nakakaapekto sa sekswal na pag-andar, pati na rin ang gawain ng cardiovascular system at iba pang mga organo. Kabilang sa mga pangunahing kahihinatnan ay maaaring matukoy tulad ng:

  • vascular atherosclerosis,
  • nadagdagan ang kolesterol
  • anemia
  • panregla iregularidad
  • nabawasan ang sex drive,
  • kawalan ng katabaan
  • nakaka-depress na estado.

Ang lahat ng mga epekto na ito ay sinusunod lamang sa ilang mga pasyente. Ang pinaka-sensitibo sa paglitaw ng hypothyroidism ay ang mga taong wala pang 40 taong gulang. Ang isang napabayaang anyo ng sakit ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay ng pasyente.

Ang pag-iwas ay upang makontrol ang yodo sa katawan. Upang gawin ito, kailangan mong tiyakin ang wastong nutrisyon, lalo na, kumonsumo ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng yodo. Bilang karagdagan, kailangan mong kontrolin ang iyong timbang at dapat na subaybayan ng iyong doktor ang pagiging normal nito.

Ang mga taong may predisposisyon sa sakit sa teroydeo ay dapat maiwasan ang makabuluhang pisikal na bigay. Maipapayo na limitahan ang mga paglalakad sa sariwang hangin, paglangoy, yoga. Mahalagang maiwasan ang sobrang emosyonal na sobrang pag-overstrain. Ang paggamot sa Sanatorium ay may mabuting epekto.


  1. Danilova, N.A. Paano hindi makakuha ng diabetes / N.A. Danilova. - M .: Vector, 2010 .-- 128 p.

  2. Akhmanov, Mikhail Sergeevich Diabetes. Patuloy ang buhay! Lahat tungkol sa iyong diyabetis / Akhmanov Mikhail Sergeevich. - M .: Vector, 2012 .-- 567 p.

  3. Milku -M., Daniela-Muster Aneta Gynecological Endocrinology, Publishing House of the Academy of the Socialist Republic of Romania - M., 2015. - 490 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist sa loob ng higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Mga remedyo ng katutubong

Kahit na sa subclinical na kurso ng hypothyroidism, marami ang nagreklamo sa pagkahilo, puffiness ng mukha, pagtaas ng timbang, at yellowness ng balat. Upang pasiglahin ang endocrine system, inirerekomenda na gumamit ng mga halamang gamot sa halamang gamot.

  • Laminaria Ang Thalli ng algae ay durog sa isang blender sa isang estado ng pulbos. ½ tsp ang mga hilaw na materyales ay idinagdag sa 100 ML ng pinakuluang tubig at lasing 30 minuto bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.
  • Schisandra. Ang mga dry prutas ay durog na may isang blender. Ibuhos ang vodka sa isang ratio ng 1: 5. Ipilit ang 14 na araw sa isang madilim na lugar. Ang inumin 25 ay bumaba ng tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain.
  • Cinquefoil. 10 g ng tinadtad na dahon ay kukulaw na may 300 ML ng tubig. Pumasok sa isang selyadong lalagyan para sa 3 oras. Ang naka-filter na pagbubuhos ay kinuha ng 100 ml 3 beses sa isang araw.

Ang gamot sa halamang gamot ay ipinagpapatuloy hanggang sa kagalingan. Ang minimum na kurso ng paggamot ay 3 linggo.

Ang pagbabala para sa pagkabigo sa teroydeo

Sa pamamagitan ng isang subclinical course ng hypothyroidism, ang panganib ng mga malubhang karamdaman ng cardiovascular system ay tumataas nang malaki. Ngunit habang pinapanatili ang normal na antas ng T3 at T4 sa katawan, ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ay hindi lumabas. Ang tagumpay ng therapy ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan:

  • ang sanhi ng hypothyroidism,
  • ang kalubha ng mga paglabag sa sistemang endocrine,
  • hindi mababago na mga pagbabago.

Sa hypothyroidism dahil sa kakulangan sa yodo, halos lahat ng mga pasyente ay maaaring gumaling. Ngunit kung ang kakulangan ng mga hormone na naglalaman ng yodo ay sanhi ng mga pagkabigo sa autoimmune, inireseta ang isang habang buhay na HRT.

Iwanan Ang Iyong Komento