Isang modernong pagtingin sa pagpapagamot ng pinsala sa paa sa diyabetes

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang sanhi ng erysipelas (erysipelas) ay bakterya: hemolytic streptococcus. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga pangkat A streptococci, at kung minsan ay grupo B, C, o G. Tumagos sila sa pamamagitan ng maliit na sugat ng itaas na layer ng balat at mauhog na lamad.

Ang mga sintomas at palatandaan ng erysipelas ay nagsisimula bigla at madalas na sinamahan ng panginginig, lagnat at sakit ng ulo. Ang isang maliit na patch ng pula ay lilitaw sa balat. Sa loob ng ilang oras, napapalawak ito. Ang impeksyon ay kumakalat sa ilalim ng balat tulad ng isang alon, na lumilikha ng isang hangganan sa pagitan ng mga nahawaang lugar at malusog na balat.

Ang mas kaunting siksik na mga tisyu sa ilalim ng balat (mataba na tisyu) ay partikular na madaling kapitan ng impeksyon. Sa mukha, ang isang namumula na pantal ay karaniwang kumakalat sa mga pisngi, sa paligid ng mga mata at tainga. Kamakailan lamang, ang erysipelas, pangunahing nakakaapekto sa balat ng mas mababang mga paa't kamay. Ang Erysipelas sa binti ay maaaring mangyari sa mga tao na predisposed sa varicose veins at lymph congestion.

Paano at bakit nangyayari ang sakit sa paa sa isang lesyon ng diabetes?

Ang sakit sa paa sa diabetes ay nangyayari sa 70 porsyento ng mga kaso ng napansin na sakit, habang may mahinang kontrol sa mga antas ng asukal na mas mataas ang porsyento na ito. Kaya bakit nangyayari ang sakit sa paa sa diyabetis at kung ano ang mga sintomas na dapat mong bigyang pansin ang pinaghihinalaang ang pagbuo ng isang may diyabetis na paa?

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng sakit sa paa sa diyabetis ng anumang uri ay nauugnay sa hindi maiiwasang nagaganap na angiopathy, neuropathy. Dahil sa pag-unlad ng dyslipidemia, ang isang pagtaas ng panganib ng atherosclerosis at pag-activate ng peroxidation, kaguluhan ng sirkulasyon (ischemia) ay nangyayari hindi lamang sa mga malalaking sasakyang-dagat at maliliit na sasakyang-dagat, na ipinakita sa pamamagitan ng macro- at microangiopathy, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagkatalo kahit na ang pinakamaliit na mga sasakyang-dagat - vasa nervorum, na kasangkot sa nutrisyon ng mga ugat ng mga ugat, na karagdagang pinahuhusay ang paghahayag ng sakit, ay katangian. Ang mga katotohanang ito ay nagpapahintulot sa amin na ipaliwanag kung paano nasaktan ang aking mga binti sa diyabetes.

Ang sakit sa paa sa diyabetis ay hindi lamang dahil sa pagbuo ng mga komplikasyon ng angiopathic at neuropathic. Ang pag-activate ng mga residente na microorganism ay gumagawa ng isang espesyal na kontribusyon sa pagbuo ng mabisyo na relasyon ng "mga binti at diabetes". Ang mga paa sa diabetes mellitus ay partikular na madaling kapitan ng mga nakakahawang komplikasyon, kung gayon ang mga komplikasyon ng bakterya ng mga binti sa type 2 na diabetes ay madalas na umuunlad, ang paggamot na kung saan ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotics.

Masakit ang mga binti sa diabetes, anuman ang pisikal na aktibidad. Sobrang sakit ng sakit, nakakulong sa likas na katangian, lalo na ang mga binti ay nasasaktan sa lugar ng paa (mga daliri ng paa) Ang sakit ay maaaring kumalat sa guya, sa puwit. Ang pagkuha ng mga painkiller mula sa pangkat ng NSAID sa una ay nagdadala ng kaluwagan, ngunit pagkatapos ay hindi epektibo ang mga ito. Kung ang mga paa ay sobrang sakit sa diyabetis, dapat kaagad humingi ng tulong.

Ang background ng erysipelas

Ang balat ay isang mahalagang hadlang laban sa mga pathogen. Upang maganap ang erysipelas, ang bakterya ay nangangailangan ng maliliit na sugat o nakalantad na mga lugar ng balat (pagguho, halimbawa dahil sa mga gasgas, basag) na kung saan maaari silang tumagos. Ang ganitong pinsala ay nangyayari kung:

• impeksyon sa fungal sa pagitan ng mga daliri ng paa - isa sa mga pinaka-karaniwang nakakahawang sakit, at ito rin ang pinaka-karaniwang "entry" para sa streptococci
• iba pang mga talamak at talamak na sakit sa balat na sinamahan ng bahagyang pagguho, pinsala, pagbubutas para sa mga hikaw o pagtusok, eksema
• hindi sapat na suplay ng dugo sa balat, mahinang sirkulasyon ng dugo.

Ang Streptococci ay maaaring dalhin sa ilalim ng mga kuko, pagkatapos, sa pamamagitan ng mga gasgas, makakuha sa ilalim ng itaas na layer ng balat.

Sintomas ng mga sakit sa binti sa isang lesyon ng diabetes

Anong mga sakit at pagpapakita ang dapat maiugnay sa mga pagpapakita ng sakit sa binti sa diabetes mellitus ay makikita sa listahan sa ibaba.

• Iba't ibang anyo ng neuropathy.
• Edema syndrome (sa lugar ng mga bukung-bukong, paa, daliri ng paa).
• Diabetic arthropathy.
• Mga sakit sa trophic (ulser).
• Diabetic foot lesion syndrome (SDS) - pinsala sa paa sa type 2 diabetes, ang paggamot ay nangangailangan ng diskarte sa kirurhiko.

Kung nasaktan ang mga binti na may diyabetis, kinakailangan upang masuri ang likas na sakit, sa oras na nangyari. Suriin ang balat - madalas na ang mga daliri ay nagdidilim, ang istraktura ng mga kuko ay nagbabago, kung minsan ay dinidilim din sila. Mahalaga na suriin ang pamumula ng balat ng mga binti. Sa neuropathy, bumababa ang dami ng buhok, mabilis silang naging walang kulay. Ang tingling sa mga binti ay ang unang bagay na nakakaapekto sa mga binti na may type 2 diabetes, ang paggamot sa sitwasyong ito ay hindi papayagan ang SDS na umunlad.

—NOTE - Mahalaga! Kung ang mga daliri ng paa ay naging maitim, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa dumadalo na manggagamot - SDS bilang isang form ng pagkasira ng paa sa uri ng 2 diabetes, ang paggamot ay kinakailangan sa isang napapanahong paraan.

Ang pamamaga, pamamaga ay maaaring mangyari sa mga binti na may diyabetis. Nagdulot ito ng tingling sa mga binti. Una ang apektado ng paa, madalas na masakit. "Mga Corn", ang pagkabahala ay maaaring mangyari sa mga lugar ng pinakadakilang stress (na lalo na katangian ng ischemic neuropathy). Nababawasan ang pagiging sensitibo, sa parehong oras, ang mga binti ay nasasaktan nang labis (napapanatili ang sensitivity ng sakit). Ang temperatura ng mga paa ay maaaring tumaas o nabawasan.

Ang hanay ng mga pag-aaral na kailangan upang makita ang sakit sa paa sa diabetes mellitus:

1. Pangkalahatang klinikal na pagtatasa ng puti at pulang dugo, ihi.
2. Biochemical pag-aaral ng suwero ng dugo.
3. Glycemic profile, glycosylated hemoglobin content (upang ang diabetes mellitus ay napatunayan).
4. X-ray ng mga paa.
5. Huminto ang ultrasound.
6. Ang pag-scan ng ultrasound ng duplex ng mga vessel ng paa ay mas malamang na magbunyag ng patolohiya ng paa sa type 2 diabetes, magsisimula ang paggamot sa oras.

Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng erysipelas:

• diyabetis
• Mga karamdaman sa sirkulasyon ng arterya (sakit sa paligid ng arterya)
• Mga sakit ng sistema ng venous, talamak na kakulangan sa venous
• Mga talamak na karamdaman ng mga lymphatic vessel, lymphostasis (lymphedema). Ang Lymphedema ay maaari ding maging bunga ng isang hindi na-eresipelas, dahil sinisira ng erysipelas ang mga lymphatic vessel.
• Immunodeficiency (din mga gamot na sumugpo sa immune system)

Sa kasamaang palad, ang isang mahalagang kadahilanan ng peligro para sa erysipelas ay katandaan: Ang mga matatandang tao ay mas malamang na magdusa mula sa erysipelas.

Samakatuwid, inirerekomenda na gamutin ang mga sakit sa balat nang mabilis hangga't maaari, mag-ingat sa balat at regular na suriin ang mga pinsala at pinsala. Mahalaga ito lalo na sa diabetes. Dahil ang diyabetis ay maaaring mabawasan ang pagiging sensitibo sa sakit - bilang isang resulta, hindi mo maaaring mapansin ang mga maliliit na sugat, halimbawa, sa mga binti. Ang diyabetis ay isa ring panganib na kadahilanan para sa iba pang mga sakit sa balat na sanhi ng staphylococci o iba pang mga bakterya.

Diskarte sa paggamot

Paano gamutin ang mga binti para sa diyabetis at ano ang kasalukuyang pagtingin sa paggamot para sa type 2 diabetes?

Ang priyoridad sa parehong paggamot at pag-iwas sa sakit sa paa sa type 2 diabetes, ang paggamot ng arthropathy, ay upang makontrol ang asukal sa dugo. Ang iba't ibang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay ginagamit. Ang mga Bigunaids, sulfonylureas, thiazolidinedinones, mga inhibitor ng glucose-sodium cotransporter at iba pa ay aktibong ginagamit sa paggamot ng mga binti para sa type 2 diabetes. Ang pagpili ng mga gamot kaysa sa paggamot sa mga sintomas ng diabetes mellitus ay nangyayari nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang pagpapahintulot ng pasyente sa ilang mga gamot. Ang pinsala sa neuropathic na paa sa type 2 diabetes: epektibo ang paggamot sa oral na gamot.

Ang paggamot sa paa para sa type 2 diabetes ay maaaring magsama ng insulin therapy. Ito ay totoo lalo na sa mga kaso ng refractoriness sa oral administration ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, ang pagbuo ng mga estado ng precomatous, coma. Ang pagkalkula ng dosis ng insulin ay depende sa bigat ng katawan ng pasyente. Kasabay nito, ang paggamot sa paa para sa type 2 diabetes ay isinasaalang-alang ang "karanasan" ng sakit.

Ngunit ano ang dapat gawin kapag ang mga binti ay may sakit sa diyabetis? Ang unang bagay na dapat gawin ay bisitahin ang dumadalo sa doktor - therapist o endocrinologist. Magdidirekta siya para sa konsulta sa kinakailangang espesyalista, na nagkaloob ng paunang pagsasagawa ng pag-aaral sa laboratoryo at nakatulong. Ilalantad nila ang patolohiya ng paa sa type 2 diabetes: magrereseta ang doktor ng paggamot.

Ang listahan ng mga gamot para sa paggamot ng pathogenetic, kabilang ang paggamot ng mga binti para sa diyabetis, kasama ang mga paghahanda ng vascular. Kabilang dito ang Actovegin at Sulodexide (Wessel Duet f). Ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng pagbuo ng thrombus, nagpapatibay ng mga vessel ng mga binti sa diabetes mellitus, may hindi sang-ayon at aktibidad na antihypoxic. Maraming mga pag-aaral ang napatunayan ang kanilang pagiging epektibo sa atherosclerotic na sakit sa paa (na may diyabetis).

Magagamit ang Actovegin sa ampoules ng 2000 mg at sa form ng tablet (sa isang tablet 200 mg ng aktibong ahente). Mas pinipili ang hakbang sa hakbang: isang unti-unting paglipat mula sa intravenous administration ng actovegin hanggang sa oral administration. Ang gamot ay pinamamahalaan nang intravenously isang beses sa isang araw para sa dalawang linggo, pagkatapos ay sa anim na linggo ito ay lasing sa isang pang-araw-araw na dosis na 1200 mg (iyon ay, 3 tablet ay dapat na dalhin 2 beses araw-araw na may maraming tubig pagkatapos kumain). Ginagamit ang Sulodexide para sa pinsala sa paa sa type 2 diabetes, ang paggamot ayon sa parehong pamamaraan, unti-unting pinapalitan ang paggamit ng parenteral sa oral administration ng isang form ng tablet.

Sa type 2 diabetes mellitus, ang paggamot ng anumang anyo ng neuropathy ay may kasamang pagkuha ng paghahanda ng thioctic acid - neuro lipone, thioctacide, thiogamma at kanilang mga analogues. Magagamit din ang gamot sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous use at sa mga tablet. Dosis - 600 mg. Ang paggamot ay naganap sa dalawang yugto:

1. Ang Thioctacid ay pinangangasiwaan ng intravenously sa loob ng sampung araw sa isang beses.
2. Limampung araw, ang gamot ay kinukuha nang pasalita, isang beses sa isang araw. Kung ang mga binti na may diabetes mellitus ay labis na nasaktan, ang pagtaas ng paggamit ay tumataas.

Ang paggamit ng mga NSAID ay makakatulong na maibsan ang sakit na sindrom sa diabetes na neuropathy, tulad ng iba pang mga anyo ng neuropathy (maiwasan ang madalas na paggamit dahil sa mataas na nephrotoxicity). Ang mga distract na paliguan ay madalas na makakatulong. Malawakang ginagamit ang physiotherapeutic effect. Sa type 2 diabetes, kumplikado ang paggamot. Dapat itong isama ang mga pamamaraan ng psychotherapeutic, massage. Lalo na ang pinsala sa paa sa type 2 diabetes: ang paggamot ay naglalayong magre-regress ng mga sintomas, pagpapanumbalik ng mga nawalang mga function.

Pag-uuri ng Diabetic Angiopathy

Ang diabetic angiopathy ay ipinahayag sa dalawang paraan - micro at macro. Sa unang kaso, ang mga capillary ay apektado, sa pangalawa - mas malaking daluyan ng dugo - mga ugat at arterya.

Ang Microangiopathy ay humahantong sa malnutrisyon ng mga tisyu, pinipigilan ang pagtanggal ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa mga limbs. Ang pagpapatibay ng mga tisyu ay humahantong sa hypoxia.

Nagbabanta ang Macroangiopathy sa mga problema sa puso. Ang patolohiya na ito ay bubuo ng ischemic disease ng iba't ibang mga form, nagbabanta sa myocardial infarction na may kasunod na mga komplikasyon.

Mga Sanhi

Ang pag-unlad ng patolohiya ay nakasalalay sa mga kadahilanan ng diabetes - isang mataas na antas at hindi inaasahang surge sa asukal sa plasma.

Sa uri ng diyabetis ko, ang posibilidad ng patolohiya ay mas mababa, dahil ang pasyente ay may mano-mano na kontrolin ang antas ng glucose sa pamamagitan ng insulin.

Ang diyabetis ng pangalawang uri ay nasa panganib - ang pagkakaroon ng mga produkto ng pagkasira ng insulin sa katawan ay humahantong sa hindi maiiwasang pagtalon sa mga antas ng glucose.

Kabilang sa iba pang mga kadahilanan na sanhi ng paglitaw ng angiopathy ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, dapat itong pansinin:

• Insensitivity ng mga istruktura ng katawan sa insulin,
• Dyslipidemia - isang paglabag sa metabolismo ng mga taba at mga kumplikadong protina,
• Sobrang timbang, katamtaman na pamumuhay. Sa isang mas malaking lawak, ang labis na katabaan ng visceral ay nakakaapekto sa akumulasyon ng taba sa gastrointestinal tract - ang tiyan,
• Ang arterial hypertension, tumaas na coagulation ng mga selula ng dugo,
• Paninigarilyo at pinsala dulot ng mga katangian ng lugar ng tirahan o trabaho ng pasyente,
• Ang pagkamayabang pati na rin ang edad. Sa peligro ang mga diabetes ay mas matanda kaysa sa 50 taon.

Ang mekanismo ng pag-unlad at sintomas

Ang labis na glucose sa katawan ng isang diyabetis ay maaaring lumipat sa mga daluyan ng dugo, na nagsisimula sa proseso ng pagkasira.

Ang mga tissue ay nagbabawas ng glucose sa mas maliit na sangkap na may posibilidad na maakit ang mga likido. Bilang isang resulta, ang mga namamaga na daluyan ay nagiging sanhi ng pamamaga.

Ang nababagabag na gawain ng mga daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagpapakawala ng mga coagulate na sangkap, dahil sa kung saan nabuo ang mikroskopikong thrombi.

Ang kabuuan ng mga kadahilanan ay naghihimok sa gutom at trabaho sa oxygen fibroblast - mga sangkap na lumikha ng nag-uugnay na mga gluing capillary ng tissue. Sa mga arterya, ang proseso ng paglikha ng mga plak ng atherosclerotic na nagpapabawas ng daloy ng dugo ay maaaring magsimula.

Ang paglitaw ng angiopathy na sanhi ng pinsala sa mga tisyu ng nagpapalusog ay posible sa sabay-sabay na pagpapakita ng dalawang proseso: ang gutom ng nerbiyos sa diabetes at hypertension. Ang hindi naa-access na oxygen ay humantong sa pagkamatay ng mga nerbiyos na nakakaapekto sa mga tisyu ng mga limbs. Sa paunang yugto, ang mga pagbabago sa katawan ay menor de edad, ngunit maaaring matagpuan.

Kabilang sa mga unang sintomas ng diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay:

• Pansamantalang walang pasubali pamamanhid at / o pagbaba sa temperatura ng paa,
• Nabawasan ang pagiging sensitibo
• Sakit sa kalamnan at / o cramp,
• Matitigas na kalamnan sa mga unang oras pagkatapos magising,
• Pamamaga ng iba't ibang mga tisyu, tuyong balat,
• Kalbo mga paa
• Pagbalat, nasusunog ng balat ng paa,
• Pagbabago ng mga toenails.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa kalungkutan, isang pagbabago sa ibabaw ng balat, at ang hitsura ng mga ulser. Sa mas malubhang mga kaso, ang pagpapapangit ng tisyu ay nangyayari sa pagbuo ng isang may diabetes na paa - isang patolohiya kung saan ang istraktura ng buto ng binti ay nabalisa, malalim na purulent ulcers form.

Ang simula ng mga sintomas ng diabetes na angiopathy ay nagsasangkot sa pagbisita sa isang doktor para sa konsulta at appointment paggamot. Ang maagang paggamot ay humahantong sa pagpapanatili ng mas mababang mga limbs.

Diagnostics

Ang isang komprehensibong pagsusuri para sa pagkakaroon ng angiopathy ay nagsasama ng pagtatasa ng balat ng mga paa, kuko, pagsuri para sa pagkakaroon ng isang pulso sa mga sisidlan, pagsukat ng presyon ng mga arterya ng mga binti at paghahambing ng mga pagbasa.

Susuriin din ng espesyalista ang pagiging sensitibo ng mga binti sa iba't ibang mga epekto.

Ang mga itinalagang pagsubok ay makakatulong upang makilala ang mga paglihis sa eroplano ng kemikal.

Kabilang sa mga pamamaraan ng pananaliksik na ginamit:

• Angiography - isang x-ray ng mga daluyan ng dugo na may pagpapakilala ng kaibahan,
• Ang ultrasound ng kulay ng Doppler,
• Computer capillaroscopy ng mga binti,
• Spiral CT scan
• MRI

Ang isang komprehensibong pagsusuri ng angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay isinasagawa sa pagsusuri ng iba't ibang mga espesyalista:

• Endocrinologist
• Neurologist
• Surgeon
• Cardiologist
• Optometrist.

Paggamot ng gamot sa mga daluyan ng dugo

Sa diyabetis, ang mga pasyente ay inireseta ng paglilinis at pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo sa tulong ng mga gamot. Ang mga sumusunod na gamot ay pinaka-epektibo:

1. Mga anticoagulants. Nakakatulong silang mabawasan ang pamumula ng dugo, maiwasan ang mga clots ng dugo.
2. Mga gamot na antihypertensive. Nilalayon nila ang pagbaba ng presyon ng dugo, dahil sa kung saan ang spasm at compression ng mga pader ng mga vessel ng buong katawan ay nabawasan.
3. Mga Nootropics.Ang mga ito ay "bitamina para sa utak," positibong nakakaapekto sa estado ng gitnang sistema ng nerbiyos. Lalo na mahalaga ang kanilang pagtanggap para sa mga taong may mga problema sa mga vessel ng utak.
4. Neuroprotectors. Tumutulong sila na maiwasan ang paglitaw ng pinsala sa mga neuron ng utak kapag nakalantad sa masamang mga kadahilanan.
5. Mga Statins Isang pangkat ng mga gamot na normalize ang mga antas ng kolesterol sa dugo. Iugnay sa makapangyarihang mga gamot.

Ang mga intravenous droppers para sa mga daluyan ng dugo ay may mahusay na mga epekto. Sa kanilang tulong nilulutas nila ang mga sumusunod na gawain:

• nagpapabuti ng metabolismo sa mga tisyu at microcirculation,
• peripheral sirkulasyon ay naibalik,
• ang mga sintomas ng vegetovascular dystonia ay umalis,
• bumababa ang lagkit ng dugo.

Karaniwan, ang mga dropper ay inireseta sa isang kurso ng hindi bababa sa 10 mga pamamaraan. Mahalagang tandaan na ang isang doktor lamang ang nagrereseta ng paggamot. Ang lahat ng mga pangkat ng gamot sa itaas ay hindi lamang kapaki-pakinabang na epekto sa mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin ang isang malaking bilang ng mga epekto. Samakatuwid, ang dosis ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa, pana-panahon na nababagay habang ang paggagamot ay nagpapatuloy.

Paano gamutin ang pagbara ng mga daluyan ng dugo

Sa sandaling ang pasyente ay nasuri na may pagbara ng mga vessel ng mga binti na may diabetes mellitus, ang paggamot ay nagsimula sa lalong madaling panahon. Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang podiatrist - isang espesyalista na gumagamot sa mga pathology ng paa. Sa diyabetis, ang lesyon ay unang nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, pagkatapos nito kumakalat sa malambot na mga tisyu, kartilago at mga buto. Sa mga advanced na kaso, ang pasyente ay bubuo ng mga hindi nakapagpapagaling na mga trophic ulcers sa kanyang mga binti, dahil sa kung saan ito ay madalas na kinakailangan upang mabutihin ang paa.

Kapag ang mga problema sa vascular ay napansin sa isang maagang yugto, sapat na para sa pasyente na panatilihin ang antas ng asukal, kontrolin ang mga thinner ng dugo, antibiotics. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta, at ang kalagayan ng pasyente ay lumalala, pagkatapos ay kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Mayroong maraming mga pamamaraan kung saan nililinis nila ang mga sisidlan at pinipigilan ang kanilang karagdagang pag-clogging:

1. Laser Therapy Nasira ang mga vessel na sinusunog ng isang laser. Ang paggamot ay epektibo sa isang maliit na bilang ng mga sugat.
2. Angioplasty. Ang isang espesyal na catheter na may isang lobo ay ipinakilala sa mga daluyan sa pamamagitan ng femoral artery, na dinala sa site ng pinsala. Pagkatapos ito ay pumped na may hangin, sa gayon pag-aalis ng pagdikit ng daluyan. Sa panahon ng pagmamanipula, ang lahat ng mga paggalaw ay sinusubaybayan gamit ang isang computer.
3. Pag-upa. Ito ay isang karagdagan sa nakaraang pamamaraan. Ang isang espesyal na wire frame ay ipinasok sa daluyan sa lugar ng catheter na may lobo. Ang disenyo ay idinisenyo para sa mahabang pagsusuot.
4. Operasyon ng dyypass. Ang isang bahagi ng nasirang daluyan ay tinanggal, isang bahagi ng sarili nitong ugat o isang artipisyal na tubo ay itinanim sa lugar nito.
5. Endartectomy. Paglilinis ng vascular kapag ang kanilang nasira na mga lugar ay pinutol at nalinis mula sa mga plake upang mapalawak ang lumen.

Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa isang ospital, ang bilis ng pagbawi pagkatapos ng mga ito ay depende sa kalubhaan ng vascular lesion, edad ng pasyente. Ang mga pamamaraan sa itaas ay may positibong epekto sa estado ng cardiovascular system, dahil sa kanilang tulong posible na maiwasan hindi lamang ang pag-unlad ng gangrene, kundi pati na rin ang mga stroke o trombosis.

Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot

Ang pinsala sa vascular na nangyayari sa diyabetis ay maaaring mabawasan gamit ang tradisyonal na gamot. Ang pinaka-epektibo ay ang mga sumusunod na recipe:

1. Ang 250 ML ng tubig na kumukulo ay kumuha ng 1 kutsara ng dahon ng blueberry. Ang parehong mga sangkap ay halo-halong, pinapayagan na mag-infuse ng 10 minuto. Uminom ng 3 beses sa isang araw.
2. Mabuti para sa mga diyabetis na kumain ng mga blueberry. Ginagamit ang mga ito kapwa sa hilaw at sa naproseso na form, halimbawa, para sa paghahanda ng mga compotes, fruit drinks, jelly o jelly.
3. Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng flaxseed pagbubuhos. Para sa mga ito, ang mga hilaw na materyales ay lupa sa isang estado ng pulbos, na inilagay sa isang thermos at napuno ng isang baso ng tubig na kumukulo. Uminom bago kumain.
4. Ang mga dahon at bulaklak ng mga halaman tulad ng linden, chamomile, calendula ay idinagdag sa mga salad at ginagamit sa pang-araw-araw na nutrisyon. Tumutulong sila na mapagbuti ang patency ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay.
5. Ang programa ng paglilinis ng vascular gamit ang walnut kernels ay lubos na epektibo. Sila ay durog sa isang pulbos na estado, at pagkatapos ay kumuha ng 1 kutsara 2 beses sa isang araw bago kumain. Ang gamot ay dapat hugasan ng tubig. Ang tagal ng paggamot ay 2 buwan, pagkatapos nito kailangan mong magpahinga.

Mahalagang tandaan na bago linisin ang mga sisidlan para sa diabetes mellitus sa tulong ng tradisyonal na gamot, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor. Maraming mga halaman ay alerdyi, at ang mga mani ay mataas sa mga calorie, na maaaring humantong sa isang lumala na kondisyon ng pasyente.

Vascular lesyon prophylaxis

Upang mabawasan ang panganib ng pagkasira ng daluyan ng dugo, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat sundin ang mga hakbang na pang-iwas na ito:

1. Mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor at huwag magpapagamot sa sarili. Sa kaso ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga limbs, pagkasira ng kalusugan, mahalagang ipaalam sa doktor sa isang napapanahong paraan. Makakatulong ito sa oras upang makilala ang problema at simulan ang paggamot nito.
2. Sumunod sa isang espesyal na diyeta, huwag pukawin ang pagtaas ng asukal sa dugo. Para sa mga ito, ang lahat ng mga pagkaing matamis, pati na rin ang mga pagkaing mababa ang karamula, ay hindi kasama sa diyeta. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa ilang mga varieties ng mga sariwang gulay at prutas, herbs, sandalan na karne.
3. Humantong sa isang malusog na pamumuhay. Mahalagang iwanan ang masamang gawi, hangga't maaari upang maging nasa sariwang hangin upang maiwasan ang paglitaw ng mga hindi gumagaling na mga phenomena sa katawan. Pagkatapos kumunsulta sa iyong doktor, maaari kang makisali sa hindi mabibigat na palakasan na naglalayong mapabuti ang kagalingan. Ito ay maaaring yoga o Pilates, walang tigil na paglalakad, paglangoy.
4. Kung nasira ang mga sisidlan, ang paggamot ay nagsimula sa lalong madaling panahon upang mapabagal ang proseso ng pagkasira at mapanatili ang mga ito sa mabuting kondisyon.
5. Kinakailangan na maingat na suriin ang mga mas mababang mga paa't kamay araw-araw, upang hindi makaligtaan ang paglitaw ng mga trophic ulcers. Kung ang balat ay madaling kapitan ng pagkatuyo, ito ay ginagamot sa paglambot at moisturizing creams na nagpapataas ng pagkalastiko.

Mahalaga na sumunod sa lahat ng mga panukala sa itaas, kung gayon ang panganib ng malfunctions sa cardiovascular system ay mababawasan.

Ang diabetes mellitus ay isang nakakalusob na sakit na unang nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nagdudulot ng mga pagkakamali sa paggana ng lahat ng mga panloob na organo. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong sariling kalusugan at maingat na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng iyong doktor.

Pangkalahatang impormasyon

Diabetes mellitus - isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng ganap o kakulangan sa kamag-anak insulin.

Ang mga taong may diabetes ay may mga problema sa cardiovascular system matagal na bago ang mga unang sintomas ng diabetes. Ang mga taong may diyabetis, lalo na ang pangalawang uri, ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa cardiovascular.

Mga sanhi ng pagkasira ng diabetes vascular

Ito ay itinuturing na napatunayan na sa mas maraming oras na naghihirap ang isang tao sa diyabetes, mas mataas ang panganib ng pinsala sa vascular. Ang tumaas na peligro ng sakit sa vascular sa diabetes ay direktang nauugnay sa mataas presyon ng dugohindi pagsunod sa mahigpit diets, paninigarilyo, kawalan ng sapat na pisikal na aktibidad. Sa diyabetis, madalas itong nangyayari atherosclerosis bilang isang kinahinatnan ng akumulasyon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo kolesterol. Sa paglipas ng panahon, edukasyon mga plake ng kolesterolna pumipigil sa libreng transportasyon oxygen sa kalamnan ng puso. Kung mayroong isang paghihiwalay ng plaka ng kolesterol, kung gayon sa dulo sa lugar na ito ay maaaring lumitaw namuong dugo, na kasunod ay nagiging sanhi ng mga malubhang sakit - stroke, gangrenebilang isang resulta ng hindi sapat na sirkulasyon sa mga limbs.

Mga sintomas ng pagkasira ng diabetes na vascular

Sa mga taong nagkakasakit diyabetis, Kung may mga problema sa mga daluyan, maaaring makita ang iba't ibang mga sintomas. Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo sa diabetes mellitus ay maaaring maipahayag ng mga problema sa paningin: nakikita ng isang tao ang lahat ng hindi malinaw, pana-panahon na mga pag-agos ng "lilipad" sa harap ng kanyang mga mata. Kadalasan, ang pasyente ay may pamamaga ng mga paa't kamay at mukha, ang mga ulser ay lumilitaw sa mga binti, at ang pagiging sensitibo ng parehong mga braso at binti ay nawala. Minsan kapag lumilitaw ang paglalakad sunud-sunod na claudication at sakit sa mga binti. Bilang karagdagan, sa isang pasyente na may mga vascular lesyon, maaaring mai-clouding at foaming ng ihi, ang mataas na presyon ng dugo ay regular na ipinahayag, ang sakit sa lugar ng dibdib ay pana-panahon nangyayari.

Diabetic Angiopathy

Diabetic Angiopathy Ay isang pinsala sa diyabetis na vascular, kung saan ang tinatawag na capillaropathy. Ang patolohiya na ito ay tiyak para sa diabetes mellitus. Sa katawan ng tao, sa antas ng mga capillary, ang mga kinakailangang sangkap ay inihatid sa mga tisyu, pati na rin ang pagbabalik ng mga produktong cellular basura mula sa mga tisyu. Kung ang mga capillary ay nasira, ang prosesong ito ay nagpapabagal, na nakakaapekto sa katawan nang buo.

Sa mga pasyente na may diyabetis, ang atherosclerosis ay lilitaw nang mas maaga kaysa sa ibang mga tao. Ang sakit na ito ay mas matindi sa mga diabetes kaysa sa iba pang mga pasyente. Ang Atherosclerosis sa diyabetis ay maaaring umunlad sa mga tao ng parehong kasarian at sa anumang edad, habang ito ay madalas na pinagsama microangiopathy. Ang atherosclerosis ay nakakaapekto sa mga arterya ng puso, mga vessel ng utak, arterya ng itaas at mas mababang mga paa't kamay.

Ang diabetic angiopathy ay bubuo sa isang pasyente bilang isang bunga ng hindi magandang paggamot para sa diabetes. Sumasangkot ito sa mga paglabag sa mataba at metabolismo ng protinaMalakas at madalas na pagkakaiba-iba sa nilalaman glucose sa dugo, makabuluhang kawalan ng timbang sa hormonal. Bilang isang resulta, nagdurusa ang mga daluyan ng dugo: ang supply ng oxygen sa mga tisyu ay nagiging hindi gaanong aktibo, at ang daloy ng dugo sa mga maliliit na daluyan ay nabalisa.

Ang pag-unlad ng angiopathy ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga proseso ng autoimmune. Sa katawan ng tao, ang mga reaksyon ng autoimmune ay nabuo bilang isang kinahinatnan ng paggamit ng mga pang-kilos na insulins para sa paggamot. Bilang karagdagan, ang paggamit ng alkohol at paggamit ng tabako ng mga pasyente ay labis na negatibo para sa pag-unlad ng angiopathy.

Sakit ng mga vessel ng mga binti na may diyabetis

Hindi alintana kung gaano eksaktong eksaktong sakit sa diyabetis na may sakit na diabetes, sa mga pasyente na may mga sintomas ng diabetes mellitus tulad ng intermittent claudication, ulceration ng mga paa ay madalas na sinusunod. Kasunod nito, ang sakit ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad gangrene. Ayon sa mga istatistika ng medikal, sa mga pasyente na may gangrene ng diabetes ay nagkakaroon ng 50 beses nang mas madalas kaysa sa mga malulusog na tao. Kadalasan, ang gangrene sa diabetes ay bubuo sa mga kababaihan na may diyabetis.

Bilang isang patakaran, sa unang yugto ng pag-unlad ng angiopathy ng mga binti, ang binibigkas na mga pagbabago at mga palatandaan ng sakit ay hindi sinusunod. Ang pagkakaroon ng ilang mga pagbabago ay maaari lamang matukoy sa panahon ng pag-aaral gamit ang mga pamamaraan ng tachoscillography, capillaroscopy, rheography.

Sa ikalawang yugto ng pag-unlad ng sakit ng mga vessel ng mga binti, na kung saan ay tinatawag na functional, ang isang tao ay pana-panahong nagpapakita ng sakit sa mga malalayong bahagi. Sa una, ang sakit ay maaari lamang mag-abala sa mahabang paglalakad. Nang maglaon, ang sakit ay nagsisimula sa pana-panahon na magpakita mismo sa pamamahinga, habang paminsan-minsan ang pasyente ay may paresthesia, isang nasusunog na pandamdam o katahimikan. Maaaring maistorbo sa gabi cramp mga binti.

Sa proseso ng pagsusuri sa pasyente sa yugtong ito, ang tala ng espesyalista na siya ay may isang kalungkutan at paglamig ng mga paa. Sa palpation, ang isang mahina na pulso ay nadama sa mga arterya ng dorsal at posterior tibial.

Kung ang sakit ay umuusbong, pagkatapos ay unti-unting ipinapasa ito sa pangatlo, organikong yugto. Sa oras na ito, ang isang tao ay mayroon nang isang intermittent claudication syndrome, na aktibong sumusulong. Pagkalipas ng ilang oras, ang sakit ay nagiging permanente at hindi nahuhulog sa araw o gabi. Gayunpaman, kung ang pasyente ay pinangungunahan ng mga phenomena ng diabetes microangiopathy, kung gayon ang sakit ay maaaring hindi gaanong binibigkas. Samakatuwid, ang pagpapakita ng mga malubhang pagbabago sa trophic ay maaaring mukhang matalim at bigla sa isang tao.

Ang balat sa mga binti ay nagbabago din ng istraktura nito: nagiging mas payat at mas malambot, madaling masaktan. Sa una, ang maputlang balat ay unti-unting nakakakuha ng isang mapula-pula na cyanotic hue. Mayroong nagpapahina na pulsation ng popliteal artery, pati na rin ang mga arterya ng hulihan ng paa. Kung siya ay naka-bug, pagkatapos ay napaka mahina. Minsan lumilitaw sa malaking daliri ng paa o sa iba pang mga daliri ng paa, pati na rin sa nag-iisa mga bulanapuno ng serous hemorrhagic fluid. Kalaunan, lumilitaw ang pasyente trophic ulcersna hindi gumagaling sa loob ng mahabang panahon.

Kasabay nito, ang mga sugat ng iliac at femoral arteries ay ipinahayag sa mas bihirang mga kaso. Ang ganitong patolohiya ay katibayan na ang pasyente ay nakabuo ng isang matinding anyo atherosclerosis obliterans.

Bilang isang resulta, ang gangrene ay nagiging isang mapanganib na komplikasyon ng mga sakit sa vascular, na maaaring bumuo bilang isang resulta ng pag-limot ng atherosclerosis, at bilang isang komplikasyon ng diabetes na microangiopathy. Kinumpleto ng gangrene ang kurso ng serous-hemorrhagic bladder o trophic ulser. Ang pag-unlad ng gangrene ay madalas na nagsisimula sa lugar kung saan ang pag-crack ng mais o iba pang sugat ay nauna. Ang pag-unlad ng gangrene ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Sa Mga dry gangrene ang mga necrotic na masa ay unti-unting na-mummy at tinanggihan. Sa Basang gangrene ang pasyente ay may malubhang pangkalahatang sintomas, at isang septic state ay aktibong nabubuo.

Ang pagkasira ng vascular diabetes sa iba't ibang mga tao ay maaaring mangyari sa ganap na magkakaibang paraan. Sa ilang mga kaso, ang proseso ay unti-unting bubuo, sa maraming mga taon, kung minsan mga dekada. Ngunit kung minsan, sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang kurso ng diyabetis na macro- at microangiopathy ay sumusulong nang napakabilis, at ang gangren ay maaaring makabuo sa kasong ito halos agad. Ang mga tampok ng proseso nang direkta ay nakasalalay sa likas na katangian ng kurso ng diabetes mellitus na sinusunod sa pasyente.

Paggamot ng pinsala sa diabetes na vascular

Ang paggamot sa mga sakit sa vascular sa diyabetis ay nagsasangkot ng pagbibigay ng kontrol sa antas ng presyon ng dugo, pati na rin ang palaging suporta para sa mga normal na antas ng asukal sa dugo. Para sa mga ito, napakahalaga na sundin ang diyeta na inirerekomenda ng dumadalo na manggagamot, pati na rin ang patuloy na kumuha ng tamang gamot.

Ang regular na paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng glucose o insulin ay kinakailangan para sa mga diabetes. Para sa pagbaba ng presyon ng dugo sa diyabetis mga beta-blockers, angiotensin pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme, mga blocker ng channel ng kaltsyumpati na rin diuretics. Maaaring mabawasan ang kolesterol ng dugo statins.

Kung ang pasyente ay may panganib ng mga clots ng dugo, pagkatapos ay maaaring inireseta ang mga gamot na mabawasan ang antas ng pakikipag-ugnay bilang ng platelet. Maaari itong maging Aspirin, Plavix.

Kung ang mga ulser ay nabuo sa balat ng mga binti, dapat silang tratuhin. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga bagong ulser at pagkalat ng impeksyon, inireseta ang pasyente antibiotics. Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay maaaring humantong sa karagdagang impeksyon, gangren at amputation. Para sa babala mga amputasyon gumanap angioplasty, stenting, bypass surgery. Ang pamamaraan ng paggamot ay isa-isa na inireseta ng vascular siruhano.

Sa retinopathy, ang isang espesyal na operasyon sa laser ay ginaganap minsan. Sa tulong nito, ang paggulo ng mga pathological vessel ay isinasagawa, na nagpapasigla ng visual na kapansanan sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Mga sanhi ng pagkagambala ng mga daluyan ng dugo

Ang mga sanhi ng pagkasira ng daluyan ng dugo sa diabetes mellitus ay isang matagal na pagtaas ng asukal sa dugo, masamang gawi, kawalan ng ehersisyo, at hypertension ng arterial. Bilang karagdagan, itinatag ng mga doktor na ang pagkagambala ng mga daluyan ng dugo ay maaaring magresulta mula sa hindi pagsunod sa inirekumendang diyeta.

Dapat pansinin na ang pagkakaroon ng diabetes ay ang sanhi ng mga malubhang pagkabigo sa loob ng katawan, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring hindi maibabalik. Ngunit tulad ng nagpapakita ng kasanayan, kasama ang diyabetis, napapailalim sa mahigpit na pagsunod sa mga reseta ng mga doktor, ang mga daluyan ng dugo ay maaaring mapanatili sa mabuting kalagayan sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga rekomendasyong ito ay:

1. ang pagbubukod ng junk food
2. pag-iwas sa sakit sa puso
3. regular na ehersisyo
4. ang paggamit ng gamot sa halamang gamot.

Salamat sa mga simpleng pamamaraan na ito, maaari mo ring palakasin ang immune system.

Sa pagkakaroon ng diyabetis, ang pasyente ay kinakailangan upang subaybayan kung paano tumutuos ang kanyang mga vessel sa loob ng ankle, tuhod, pulso. Kailangan mo ring suriin nang sistematiko kung masakit o hindi na maglakad ng mahabang lakad, bigyang pansin ang kulay ng balat, ang pagkakaroon ng kalokohan, mga katotohanan ng labis na pagkawala ng buhok.

Kung ang yugto ng sakit ay huli na, ang nutrisyon ng balat ay labis na nagambala na ang isang malaking bilang ng mga trophic ulcers ay bubuo, na mahirap gamutin nang may malakas na paghahanda sa pagpapagaling ng sugat.

Ang pagkasira ng vaskular vascular ay nagpapakita ng sarili sa ganap na magkakaibang paraan, kung minsan ang proseso ng pathological ay tamad, tumatagal ng maraming taon o kahit na mga dekada. Gayunpaman, madalas na isang napakabilis na pag-unlad ng diabetes na microangiopathy, ang gangrene ay maaaring lumitaw nang mabilis. Paano eksaktong nangyayari ito ay depende sa kalubhaan ng diabetes. Sa maraming mga pasyente, ang gangrene ay nagsisimula nang tumpak mula sa lugar kung saan ang paa ay dati nang nasugatan, nangyari ang isang crack sa balat.

Dahil sa gutom ng oxygen, apektado ang mga pagtatapos ng nerve, isang kondisyon na tinatawag na diabetes na polyneuropathy. Kapag banayad ang yugto, ang kakulangan sa ginhawa ay limitado sa:

• isang sensasyong gumapang
• kaunting pamamanhid ng mga limbs.

Pagkalipas ng ilang oras, nagsisimula ang hindi mapataob na sakit na nagpapanatili kang gising sa gabi.

Huwag pansinin ang mga tseke ng mga doktor, pagbisita sa klinika para sa pagsubok, pagsasagawa ng isang pag-aaral ng estado ng puso, mga daluyan ng dugo, at iba pang mga panloob na organo. Kinakailangan na bigyang pansin ang napapanahong paggamit ng mga gamot na naglalayong pag-aayos ng mga antas ng glucose sa dugo.

Ang paglilinis ng vascular para sa diyabetis ay dapat na idinisenyo upang ma-maximize ang kanilang pagganap, palakasin ang pag-andar.

Ano ang gagawin kapag nasaktan ang mga binti na may diyabetis?

• Mga sintomas at uri ng mga sakit sa binti sa mga diabetes
• Bakit nasasaktan ang aking mga paa sa diyabetis?
• Mga hakbang sa diagnosis
• Ano ang gagawin kung nasaktan ang mga binti na may diyabetis?
• Mga paraan ng katutubong
• Posibleng mga kahihinatnan
• Mga Tampok sa Pangangalaga sa Paa