Posible bang makita ang diyabetes sa pamamagitan ng ultrasound?

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ng Ultrasonic ay isa sa mga pinaka-karaniwan, habang ang lubos na kaalaman at malawak na magagamit na mga modernong paraan ng diagnostic. Marahil, ang bawat tao ng hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay ay sumailalim sa isang partikular na uri ng pagsusuri sa ultrasound (o ultratunog). Gamit ang pamamaraang ito, makakakuha ka ng impormasyon sa halos anumang mga organo at tisyu ng katawan. Kaya kung aling mga ultrasound ng organo at kung gaano kadalas ang dapat gawin sa diyabetis? Dapat itong sinabi kaagad na sa kabila ng paglaganap ng pamamaraang ito, ang ultratunog ay hindi screening. Sa madaling salita, sa diyabetis, dapat itong gawin lamang kung ipinahiwatig. Anong uri ng ebidensya ang maaari nito?

Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nasuri na may pinsala sa bato ayon sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang isang pag-scan sa ultrasound ng mga bato ay kinakailangan para sa pagsusuri. Ang isang katulad na sitwasyon na may ultratunog ng puso (o ECHO-KG) at mga arterya (karaniwang mga binti, ulo at leeg) - ang pag-aaral ay ipinakita sa pagkakaroon ng mga sintomas ng cardiovascular komplikasyon ng diabetes mellitus at / o mga pathological na pagbabago sa ECG (electrocardiography). Kasunod nito, ang dalas ng ultrasound ay tinutukoy ng isang espesyalista nang paisa-isa, depende sa uri at kalubhaan ng komplikasyon. Ang ultrasound ng lukab ng tiyan ay mayroon ding ilang mga indikasyon kapag nagpapakilala sa mga kaukulang sintomas. Kaya, ang ultratunog ay isang kailangang-kailangan na pamamaraan para sa diagnosis at kontrol ng mga komplikasyon ng diabetes. Ang unang napansin na diyabetis ay hindi isang pahiwatig para sa isang ultratunog, ngunit binigyan ng mataas na saklaw ng mga komplikasyon ng vascular sa oras ng pagtuklas ng type 2 diabetes, ang mga pamamaraan ng ultratunog ay madalas na kinakailangan sa paunang pagsusuri.

Ang impormasyong ipinakita sa materyal ay hindi isang konsultasyong medikal at hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa isang doktor.

Mga indikasyon para sa pagsubok sa ultrasound para sa mga may diyabetis

Upang matukoy ang estado ng pancreas, posible na magsagawa ng isang pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan sa diabetes mellitus.

Ang ganitong pamamaraan ng diagnostic ay makakatulong na ibukod ang isang pangalawang pagtaas ng asukal sa talamak o talamak na pancreatitis, mga proseso ng tumor sa pancreas. Ang isang pag-scan sa ultrasound ay magpapakita din kung ang pasyente ay may insulinoma, na direktang nakakaapekto sa antas ng asukal sa dugo.

Maaari mo ring makita ang estado ng atay, na kung saan ay isang mahalagang kalahok sa mga proseso ng metabolic na kinasasangkutan ng mga karbohidrat, dahil nag-iimbak ito ng suplay ng glycogen, na ginagamit para sa mababang asukal sa dugo, at ang mga selula ng atay ay bumubuo ng mga bagong glucose ng glucose mula sa mga sangkap na hindi karbohidrat.

Ang isang pag-aaral sa ultratunog ay ipinahiwatig din para sa pinaghihinalaang proseso ng tumor sa tiyan, ang lokalisasyon na kung saan ay hindi kilala.

Ang pangunahing sintomas na pinagsasama ang diabetes at malignant neoplasms ay pagbaba ng timbang, na nangangailangan ng diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Mga Resulta ng Ultrasound para sa Diabetes

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng autoimmune diabetes mellitus, ang istraktura ng pancreas ay maaaring hindi naiiba sa normal. Ang mga sukat nito ay mananatili sa loob ng normal na saklaw na naaayon sa edad ng pasyente; ang butil ng butil at istraktura ng echographic na tumutugma sa mga parameter ng physiological.

Matapos ang ikalimang taon ng sakit, unti-unting bumababa ang laki ng glandula, at kinakailangan ang anyo ng isang laso. Ang pancreatic tissue ay nagiging hindi gaanong butil, ang pattern nito ay maaaring ma-smoothed sa isang lawak na ito ay magiging kapareho ng hibla na pumapalibot dito at mga kalapit na organo.

Sa type 2 diabetes sa simula ng sakit, ang tanging pag-sign na nakikita mo sa ultrasound ay isang bahagyang pinalaki na pancreas ng normal na istraktura. Ang isang hindi tuwirang tanda ay maaaring ang pag-alis ng taba sa mga selula ng atay.

Sa isang matagal na kurso ng sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

1. Atrophy ng pancreas.
2. Pagpapalit na may nag-uugnay na tisyu - sclerosis.
3. Lipomatosis - ang paglaki ng adipose tissue sa loob ng glandula.

Sa gayon, ang ultrasound ay maaaring hindi magpakita ng diyabetis, ngunit nakita ang mga pagbabago sa pancreatic tissue na makakatulong upang matukoy ang tagal ng sakit at gumawa ng isang pagbabala para sa pagbuo ng mga komplikasyon sa diabetes.

Paghahanda ng ultrasound

Ang pagsusuri sa ultrasound ay maaaring mahirap kung mayroong isang malaking halaga ng gas sa lumen ng bituka. Samakatuwid, bago ang isang ultratunog, sa loob ng tatlong araw mula sa menu ay ibukod ang mga bula, gatas, hilaw na gulay, bawasan ang dami ng mga prutas, tinapay, soda, alkohol, kape at tsaa. Ang mga matamis, kabilang ang mga may diyabetis, ay ipinagbabawal.

Ang diagnosis ng lukab ng tiyan ay posible lamang sa isang walang laman na tiyan, imposible hindi lamang kumuha ng pagkain 8 oras bago ang pagsusuri, ngunit hindi rin kanais-nais na uminom ng maraming tubig. Maaaring kunin ng mga bata ang kanilang huling pagkain 4 na oras bago ang pag-aaral.

Kung ikaw ay madaling kapitan ng tibi, kailangan mong kumuha ng isang laxative o maglagay ng isang paglilinis ng enema sa isang araw bago ang pamamaraan. Kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagtaas ng pagbuo ng gas, pagkatapos sa rekomendasyon ng isang doktor, maaaring magamit ang aktibo na uling, Espumisan o iba pang mga enterosorbent.

Sa araw ng ultrasound, dapat mong sundin ang mga patakarang ito:

• Huwag gumamit ng chewing gum o candies.
• Huwag manigarilyo.
• Ang gamot ay dapat sumang-ayon sa doktor na nagsasagawa ng pag-aaral.
• Hindi maaaring kunin ang pagkain, ang likido ay dapat mabawasan.
• Imposibleng magsagawa ng isang colonoscopy, sigmoidoscopy o fibrogastroscopy, pagsusuri sa X-ray na may kaibahan na medium sa parehong araw tulad ng ultrasound.

Kung walang paunang paghahanda, posible ang isang pag-scan sa ultratunog ayon sa mga indikasyon sa emerhensya, na bihira sa diyabetis. Bilang karagdagan sa lukab ng tiyan, ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay ipinakita ng isang ultrasound ng mga bato na may hinihinalang diabetes na nephropathy.

Bilang karagdagan, ang diagnosis ng laboratoryo ng anumang uri ng diabetes ay posible, sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo.

Ang video sa artikulong ito ay detalyado ang diagnosis ng diyabetis.

Bakit isinagawa ang isang ultrasound para sa diyabetis?

Kapag ang mga alon ay pumapasok sa organ, ang mga ito ay alinman sa masasalamin mula sa mga tisyu o nasisipsip ng mga ito. Batay sa naibalik na alon, ang computer ay gumagawa ng mga imahe ng tisyu na sinuri. Ang mas makapal na tela, ang mas maliwanag ay lumilitaw sa screen.

Ang mga buto ay hindi kilalang-kilala na sila ay nakikita sa mga lilim ng puti. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na sa mga bata, ang ultrasound ay maaaring magamit upang mamuno sa mga mahabang bali ng buto. Ang mga pagsusuri sa ultrasound ay nagbibigay ng maraming impormasyon. Sa mga buntis na kababaihan, maaaring gamitin ito ng doktor upang suriin ang fetus sa tiyan ng ina. Maaari ring magamit ang ultrasound upang makita ang mga neoplasma ng tisyu, na karaniwang tinatawag na mga bukol.

Bilang karagdagan sa karaniwang ultrasound, mayroong iba pang mga espesyal na pamamaraan. Sa diyabetis, madalas na ginagamit ang dopplerography. Makakatulong ito na mailarawan nang mabuti ang mga guwang na organo - mga daluyan ng dugo.

Iba-iba

Pisikal, ang ultratunog ay tumutukoy sa mga tunog ng alon na hindi nakuha ng tainga ng tao. Ang tainga ay maaaring pumili ng mga tunog sa hanay ng 16-1800 Hz. Sa pagitan ng 20,000 Hz - 1000 MHz ay ​​namamalagi ang hanay ng ultrasonic. Ang mga bats ay gumagamit ng mga ultrasonic waves upang mag-navigate sa dilim. Ang mga tunog ng isang mas mataas na dalas ay tinatawag na hypersonic. Sa ibaba ng naririnig na tunog ay tinatawag na "infrasound."

Ang mga Ultrasonic waves ng sonography ay nabuo gamit ang tinatawag na piezoelectric crystals. Ang mga kristal na piezoelectric ay nag-oscillate sa ultrasound sa aplikasyon ng isang naaangkop na alternating boltahe at, sa gayon, naglalabas ng HC.

Sa ultratunog, ang isang ulo ng ultratunog, na sa parehong oras ay nagpapadala at tumatanggap ng HC, ay nagpapadala ng isang pulso ng ultrasound sa tisyu. Kung ang pulso ay makikita sa tisyu, ibinalik ito at naitala ng tatanggap.

Ang pagpapakilala ng ultrasound sa orthopedics ay nakakabalik sa Propesor R. Graf ng 1978. Ang count ay na-scan ang hip joint upang makita ang dysplasia sa pagkabata, dahil ang mga radiograpo ay hindi nagbibigay ng impormasyon dahil sa nawawalang istraktura ng balangkas. Sa hinaharap, ang kurso ng mga indikasyon para sa paggamit ng sonograpiya sa orthopedics ay naging higit pa.

Sa orthopedics, depende sa kinakailangang lalim ng pagtagos, ang mga sensor na may mga dalas mula 5 hanggang 10 MHz ay ​​ginagamit para sa ultratunog.

Ang lugar na susuriin sa ultrasound ay unang pinahiran ng gel. Kinakailangan ang gel dahil makakatulong ito upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga tisyu at sensor.

Ang pagsusuri ay isinasagawa na may magaan na presyon sa tisyu. Ang mga istruktura na mapag-aralan ay pumasa sa iba't ibang direksyon.

Ang ultrasound ay palaging nagpapatuloy sa parehong paraan: depende sa istraktura sa ilalim ng pag-aaral, ang pasyente ay naglalagay o nakaupo sa sopa. Dapat pansinin lamang na ang pasyente ay dapat maging matino at gutom sa panahon ng ultratunog. Ang gel ay may mataas na nilalaman ng tubig, na pinipigilan ang pagmuni-muni ng mga bula ng hangin sa pagitan ng balat ng balat.

Mga karaniwang ginagamit na varieties ng ultratunog:

• Dopplerograpiya: nagbibigay-daan sa iyo upang maging aktwal na mailarawan ang daloy ng likido (lalo na ang daloy ng dugo). Ito ay batay sa prinsipyo na ang mga alon ng ultrasonic ay inilalabas sa isang tiyak na dalas sa tisyu at nakakalat doon sa pamamagitan ng pag-ikot ng mga pulang selula ng dugo. Ang sonology ng Doppler ay ginagamit upang masuri ang bilis ng daloy ng dugo at, sa gayon, pinapayagan kang mag-diagnose ng mga pagbabago sa pathological vascular (hal. Arteriosclerosis at vasoconstriction), mga depekto sa puso at balbula.
• Kulay Dopplerograpiya: ito ay isa sa pinakamahalagang pamamaraan ng diagnostic sa angiology, sapagkat pinapayagan ka nitong tumpak na makilala ang iba't ibang mga pathology ng vascular. Ang ultrasound ng kulay ay gumagawa ng mga imahe ng kulay. Makakatulong ito upang makilala ang mga aneurysms at cyst ng iba't ibang laki. Ang likas na katangian ng kulay ay ginagawang posible upang masuri ang bilis ng daloy ng dugo at, samakatuwid, ang kalubhaan ng vasoconstriction. Maaari ring ma-visualize ang mga vascular occlusions.

Sa lugar ng carotid artery o singit, ang mga vessel ay maaaring maipakita nang lubos na maaasahan na madalas na tanggihan ang karagdagang mga pamamaraan sa imaging. Sa pagsusuri ng varicose veins, sonography halos ganap na pinalitan ang phlebography.

Ano ang makikita sa ultrasound?

Mayroong ilang mga tisyu na mahusay na nakikita gamit ang ultratunog. Ang mga mahihirap na nakikita na mga tisyu ay ang mga naglalaman ng hangin (baga, trachea, o gastrointestinal tract) o napansin ng matigas na tisyu (tulad ng mga buto o utak).

Ang upper ultrasound ng tiyan para sa diyabetis ay tumutulong upang makilala ang iba't ibang mga sakit:

• Atay: mataba pagkabulok,
• Gall bladder: mga bato, polyp,
• Pancreas: pancreatitis,
• Spleen: hypertrophy,
• Aorta: aneurysm,
• Mga Bato: Ang hadlang ng pantog, mga bato, nephropathy,
• Mga lymph node: halimbawa, mga extension.

Gayunpaman, tumutulong ang ultratunog upang tumpak na mailarawan ang malambot at likido na tisyu - ang puso, atay, pantog ng apdo, bato, pali, pantog, testicle, teroydeo glandula at matris. Ang ultrasound ng puso (echocardiography) ay ginagamit lalo na madalas upang suriin ang mga daluyan ng dugo ng puso sa mga karamdaman sa diyabetis.

• Pagsusuri ng tiyan at pelvis (atay, apdo, pali, tiyan, bituka, pancreas, bato, pantog, prosteyt glandula, babaeng reproductive organ),
• Mga pag-aaral sa puso,
• Ang pag-aaral ng mga malambot na tisyu (kalamnan, adipose tissue, balat),
• Pagsusuri ng mga guwang na organo - mga vessel,
• Pagbubuntis

Ang pagtukoy ng mga resulta

Maraming mga sakit ang maaaring makita ng ultrasound. Ang sonograpiya ay angkop para sa pagtuklas ng mga libreng likido (Baker's cyst). Ang ultratunog ay tumutulong upang suriin ang mga istruktura ng tisyu - kalamnan at tendon (rotator cuff, Achilles tendon) na rin.

Ang isang malaking bentahe ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng dynamic na pagsusuri. Hindi tulad ng lahat ng iba pang mga pamamaraan ng imaging (X-ray, MRI, computed tomography), ang ultratunog ay tumutulong upang mailarawan ang paggalaw ng likido.

Pamamaraan

Ang mga pagsusuri sa ultratunog ay karaniwang isinasagawa habang nakahiga. Sa ilang mga sakit (intervertebral disc herniation), ang isang ultrasound scan ay isinasagawa sa isang nakatayo na posisyon. Para sa mas mahusay na tunog transmission sa ibabaw ng balat, ang gel ng contact ay inilalapat. Ang transducer ay gumagalaw sa ibabaw ng balat at umiikot sa iba't ibang mga anggulo sa ibabaw ng balat, kaya ang mga organo at malambot na tisyu ay maaaring suriin sa iba't ibang antas. Hilingan ng mananaliksik ang pasyente na huminga ng malalim at humawak ng hangin sa loob ng maikling panahon.

Ang Doppler vascular sonography ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng anumang iba pang pagsusuri sa ultratunog.

Pinangunahan ng doktor ang ulo ng ultrasound sa lugar ng apektadong katawan. Inilapat ng doktor ang isang gel sa balat ng lugar na sinuri. Ito ay kinakailangan, sapagkat kung hindi man ang hangin sa pagitan ng sensor at balat ay ganap na sumasalamin sa mga ultrasonic na alon.

Sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng kasaysayan ng medikal, kasaysayan at pagsusuri ng isang doktor, sa maraming mga kaso ang isang sakit sa vascular ay maaaring napansin. Ang Angograpiya ay maaari ding magamit bilang isang karagdagang paraan ng pagsusuri - isang pagsusuri sa X-ray, kung saan ang mga vessel ay na-visualize gamit ang mga ahente ng kaibahan.

Mga epekto

Hindi tulad ng iba pang mga pamamaraan ng imaging (radiograpiya), ang ultrasound ay halos hindi nakakapinsala sa pasyente at practitioner. Ang potensyal na lokal na pag-init ng katawan, na maaaring maabot ang mga halaga ng mga 1.5 degree Celsius, ay hindi nakakapinsala sa kalusugan. Gayunpaman, inirerekomenda na ang mga diagnostic ng ultrasound ay hindi magpapatuloy nang masyadong mahaba.

Ang isa pang posible, ngunit bihirang epekto ay maaaring ang akumulasyon ng gas sa katawan ay maaaring sumabog dahil sa tunog, na maaaring makaapekto sa nakapalibot na mga organo.

Payo! Ang diyabetis ay dapat na konsulta sa isang kwalipikadong medikal na propesyonal bago suriin ang mga organo ng tiyan. Lalo na sa gestational type ng diabetes, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Mahigpit na ipinagbabawal na sumailalim sa mga pagsusuri, dahil ang isang bihasang doktor na may naaangkop na edukasyon sa medikal ay dapat makitungo sa pagsusuri at paggamot.

Ang Echocardiography at iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri gamit ang HC ay tumutulong upang pag-aralan ang mga panloob na organo ng pasyente. Kadalasang sinusukat ng diabetes ang laki ng puso, throughput, at pagpapaandar ng balbula sa puso. Maaari ring suriin ng doktor ang daloy ng dugo sa baga, na hindi matantya sa pamamagitan ng pagsukat ng presyon ng dugo sa braso. Ang ultrasound ay maaaring magpakita ng mga depekto sa puso, pali, at iba pang mga organo. Ang pagsusuri sa ultratunog ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente at walang sakit para sa pasyente.

Mga Pagsubok sa Diabetes

Dapat malaman ng bawat isa kung anong mga pagsubok para sa diyabetis ang naghahayag ng sakit sa pinaka magkakaibang mga yugto ng pagbuo nito.

Hindi palaging, sa simula ng pag-unlad ng sakit, makikita mo ang mga unang palatandaan ng diabetes. Minsan ang isang tao ay maaaring hindi maghinala sa simula ng sakit. Kung mayroong ilang mga sintomas, dapat magreseta ang doktor ng mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa isang mas kumpletong diagnosis.

Para sa kung anong layunin ang mga pagsubok

Anuman ang uri ng diabetes mellitus sa pasyente, ang regular na pagpapasiya ng tagapagpahiwatig ng glucose ay isang kinakailangang hakbang para sa pag-iwas sa mga komplikasyon. Pinapayagan ng isang pagsubok sa dugo ang doktor na magbigay ng isang tamang pagtatasa ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

1. Ang sapat na paggamot
2. Degree ng pancreatic function,
3. Sapat na produksiyon ng hormone,
4. Ang pagkakaroon ng isang ugali upang makabuo ng mga komplikasyon,
5. Ang bato ba ay kumpleto sa gawain,
6. Mayroon bang isang pababang takbo sa panganib ng stroke at atake sa puso,
7. Ang antas ng pinsala at ang kakayahang makagawa ng hormone sa pamamagitan ng pancreas.

ANONG ANYISISYO

Ang mga oras ng umaga ay pinaka-angkop para sa mga pagsusuri sa dugo. Para sa karamihan ng mga pag-aaral, ang dugo ay mahigpit na kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ang kape, tsaa at juice ay pagkain din. Maaari kang uminom ng tubig.

Ang mga sumusunod na agwat ng oras ay inirerekomenda pagkatapos ng huling pagkain:

• para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ng hindi bababa sa 3 oras,
• para sa isang pagsubok na biochemical dugo, ipinapayong huwag kumain ng 12-14 na oras (ngunit hindi bababa sa 8 oras).

2 araw bago ang pagsusuri, kinakailangan na iwanan ang alkohol, mataba at pritong pagkain.

Huwag manigarilyo ng 1-2 oras bago ang pag-sample ng dugo.

Bago ang isang pagsubok sa dugo, ang pisikal na aktibidad ay dapat mabawasan. Ibukod ang pagtakbo, pag-akyat ng hagdan. Iwasan ang emosyonal na pagpukaw. 10-15 minuto kailangan mong mag-relaks, makapagpahinga at huminahon.

Hindi ka maaaring magbigay ng dugo kaagad pagkatapos ng mga pamamaraan ng physiotherapy, ultrasound at pagsusuri sa X-ray, massage at reflexology.

Bago mag-donate ng dugo, kinakailangan upang ibukod ang mga pagkakaiba sa temperatura, iyon ay, isang paligo at sauna.

Bago ang mga pagsusuri sa dugo ng hormonal sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, dapat sumunod ang isang tao sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot sa araw ng panregla cycle, kung saan kinakailangan na magbigay ng dugo, dahil ang mga kadahilanan ng physiological ng yugto ng panregla cycle ay nakakaimpluwensya sa resulta ng pagsusuri.

Bago mag-donate ng dugo, kailangan mong kumalma upang maiwasan ang hindi maipakitang paglabas ng mga hormone sa dugo at pagtaas ng kanilang rate.

Upang mag-donate ng dugo para sa viral hepatitis, ipinapayong huwag ibukod ang sitrus, orange prutas at gulay mula sa diyeta 2 araw bago ang pag-aaral.

Para sa tamang pagtatasa at paghahambing ng mga resulta ng iyong mga pagsubok sa laboratoryo, inirerekumenda na isagawa ang mga ito sa parehong laboratoryo, dahil ang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik at mga yunit ng pagsukat ay maaaring magamit sa iba't ibang mga laboratoryo.

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa mga pagsusuri sa dugo sa dugo.

Ang pag-sampling ng dugo para sa pag-aaral ay isinasagawa sa umaga (hanggang 12:00, adrenocorticotropic hormone - hanggang 10:00, cortisol - hanggang 8:00) sa isang walang laman na tiyan (hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos kumain). Ang pagpapasiya ng antas ng osteocalcin, CossLaps, parathyroid hormone, calcitonin, STH, insulin, C-peptide, proinsulin, NSE ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 8 oras pagkatapos ng pagkain, at ang mga antas ng gastrin ay tinutukoy ng 12 oras pagkatapos kumain.

Para sa paulit-ulit na pag-aaral, inirerekumenda na obserbahan ang parehong oras.

Sa mga kababaihan ng edad ng reproduktibo (mula sa halos 12-13 taong gulang hanggang sa simula ng menopos), ang mga kadahilanan ng physiological na nauugnay sa yugto ng panregla cycle ay nakakaimpluwensya sa mga resulta, samakatuwid, kapag sinusuri ang mga sex hormone, dapat mong tukuyin ang araw ng panregla cycle (edad ng gestational).

Kung umiinom ka ng gamot, tiyaking ipagbigay-alam sa iyong doktor.

URINE ANALISIS

Pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi:

• lamang ang ihi ng umaga ay nakolekta, kinuha sa gitna ng pag-ihi,
• umaga na ihi: ang koleksyon ay ginawa kaagad pagkatapos na makawala sa kama, bago uminom ng kape o tsaa,
• ang nakaraang pag-ihi ay hindi lalampas sa 2 a.m.
• Bago mangolekta ng isang pagsubok sa ihi, isinasagawa ang isang masusing banyo ng mga panlabas na genital organ,
• 10 ml ng ihi ay nakolekta sa isang espesyal na lalagyan na may takip, na ibinibigay sa isang direksyon, ang nakolekta na ihi ay agad na ipinadala sa laboratoryo,
• ang imbakan ng ihi sa ref ay pinapayagan sa t 2-4 C, ngunit hindi hihigit sa 1.5 na oras,
• Ang mga kababaihan ay hindi dapat magbigay ng ihi sa panahon ng regla.

Pang-araw-araw na koleksyon ng ihi:

• kinokolekta ng pasyente ang ihi sa loob ng 24 na oras kasama ang karaniwang regimen sa pag-inom (mga 1.5 litro bawat araw),
• sa umaga ng 6-8 na oras, binigyan niya ng pantog at ibinuhos ang bahaging ito, pagkatapos ay sa araw na kinokolekta ang lahat ng ihi sa isang malinis na malalawak na daluyan na gawa sa madilim na baso na may takip na may kapasidad na hindi bababa sa 2 litro,
• ang huling bahagi ay kinuha sa parehong oras kung kailan sinimulan ang koleksyon sa araw bago, ang oras ng simula at pagtatapos ng koleksyon ay nabanggit,
• ang lalagyan ay nakaimbak sa isang cool na lugar (mas mabuti sa ref sa mas mababang istante), hindi pinapayagan ang pagyeyelo,
• sa dulo ng koleksyon ng ihi, ang dami nito ay sinusukat, ang ihi ay lubusan nang inalog at ang 50-100 ml ay ibinuhos sa isang espesyal na lalagyan kung saan ihahatid ito sa laboratoryo,
• kinakailangang ipahiwatig ang dami ng pang-araw-araw na ihi.

Koleksyon ng ihi para sa pananaliksik sa Nechiporenko (pagkilala sa latent na nagpapasiklab na proseso):

• sa umaga sa isang walang laman na tiyan, 10 ml ng ihi ng umaga, na kinuha sa gitna ng pag-ihi, ay nakolekta sa isang espesyal na lalagyan ng laboratoryo.

Ang koleksyon ng ihi para sa pag-aaral ayon kay Zimnitsky (isinasaalang-alang ng pasyente ang dami ng likido na lasing bawat araw):

• pagkatapos ng pag-alis ng pantog ng 6:00 ng umaga tuwing 3 oras sa araw, ang ihi ay nakolekta sa magkakahiwalay na mga lalagyan, na nagpapahiwatig ng oras ng koleksyon o bilang ng bahagi, isang kabuuan ng 8 servings. 1 paghahatid - mula 6.00 hanggang 9.00, 2 paghahatid - mula 9.00 hanggang 12.00, 3 naglilingkod - mula 12.00 hanggang 15.00, 4 na naghahatid - mula 15.00 hanggang 18.00, 5 na naghahatid - mula 18.00 hanggang 21.00, 6 na naghahatid - mula 21.00 hanggang 24.00, 7 bahagi - mula 24.00 hanggang 3.00, 8 na bahagi - mula 3.00 hanggang 6.00 na oras,
• lahat ng nakolekta na ihi sa 8 espesyal na lalagyan ay inihatid sa laboratoryo,
• tiyaking ipahiwatig ang dami ng pang-araw-araw na ihi.

Koleksyon ng ihi para sa pagsusuri ng microbiological (kultura ng ihi):

• ang ihi ng umaga ay nakolekta sa isang sterile container container na may takip,
• ang unang 15 ml ng ihi ay hindi ginagamit para sa pagsusuri, ang susunod na 5-10 ml ay nakuha,
• ang nakolektang ihi ay inihatid sa laboratoryo sa loob ng 1.5 - 2 oras pagkatapos ng koleksyon,
• pinapayagan ang imbakan ng ihi sa ref, ngunit hindi hihigit sa 3-4 na oras,
• ang koleksyon ng ihi ay isinasagawa bago magsimula ang paggamot ng gamot,
• kung kailangan mong suriin ang epekto ng therapy, pagkatapos ang kultura ng ihi ay isinasagawa sa pagtatapos ng kurso ng paggamot.

CALA ANALISIS

• 2-3 araw bago ang pag-aaral, iwasan ang pagkuha ng mga gamot na nagbabago sa likas na mga feces at nagdudulot ng mga functional na karamdaman ng gastrointestinal tract,
• hindi mo masuri ang feces pagkatapos ng isang enema, ang paggamit ng mga rectal suppositories, ang paggamit ng mga laxatives o dyes, pati na rin ang pilocarpine, iron, bismuth, barium, atbp.
• Ang mga feces ay hindi dapat maglaman ng mga impurities, tulad ng ihi, disimpektante, atbp.
• maghanda ng isang malinis na lalagyan para sa mga feces, - ang mga nilalaman ng mga feces ng umaga mula sa 3 puntos ay nakolekta sa isang lalagyan at inihatid sa laboratoryo sa loob ng 2 oras.
• sa loob ng dalawang araw, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng mahirap, hindi magandang hinukay na pagkain ("basura ng pagkain") - mga buto, nuts, hilaw na gulay at prutas na may balat, pati na rin sorbents - na-activate uling at iba pa, pati na rin ang mga kabute!

Microbiological na pagsusuri ng feces (bituka dysbiosis, kondisyonal na pathogen flora, staphylococcus)

Sa bisperas ng pag-aaral, ipinapayong bumili ng isang sterile container sa parmasya para sa koleksyon at transportasyon ng mga feces.

Ang mga feces para sa dysbiosis ay dapat ibigay bago kumuha ng antibiotics, chemotherapeutic, sulfanilomide na gamot, enzymes, gamot (kung hindi ito posible, pagkatapos ay hindi mas maaga kaysa sa 12 oras pagkatapos ng pagtigil ng gamot). Sa loob ng 3-4 na araw, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng mga laxatives, ang pagpapakilala ng mga rectal suppositories, langis. Huwag kumuha ng mga produktong lactic acid (kefir, cottage cheese, yogurt ...)

• Para sa pag-aaral, ang mga sariwang excreted feces na nakolekta sa araw ng pag-aaral pagkatapos ng likas na pagkilos ng defecation mula sa huling bahagi ay nakolekta
• Ang nagreresultang lalagyan ay hindi dapat hugasan o hugasan. Huwag hawakan ang loob ng lalagyan, takip, kutsara gamit ang iyong mga kamay,
• Mula sa lalagyan (daluyan), ang mga feces sa tulong ng nakalakip na kutsara ay nakolekta sa isang lalagyan. Ang lalagyan ay dapat punan nang higit sa 1/3 ng lakas ng tunog,

Iwasan ang: paglamig sa taglamig, sobrang init sa tag-araw.

Bakit kumuha ng isang pagsusuri para sa C-peptides

Ang pagkakaroon ng protina sa dugo ay nagpapahiwatig na ang pancreas ay synthesize ang insulin. Ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Bukod dito, para sa pag-aaral, kinakailangan na pumili ng isang sandali kung ang antas ng asukal ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Kapag tinukoy ang C-peptide, inirerekomenda na sabay-sabay na suriin ang dami ng glucose.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga konklusyon ay iguguhit:

• kung ang antas ng glucose at C-peptide ay higit sa normal, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng type 2 diabetes mellitus sa yugto ng decompensation o sa pagkakaroon ng prediabetes. Kahit na ang kondisyong ito ay hindi palaging nangangailangan ng therapy sa insulin. Minsan sapat na sundin ang isang diyeta na may paghihigpit ng mga karbohidrat at pagpapakilala ng pisikal na aktibidad,
• kung ang asukal ay normal, at ang halaga ng C-peptide ay higit sa normal, maaaring ipahiwatig nito ang isang estado ng prediabetes, paglaban sa insulin o ang pagbuo ng type II diabetes. Sa kasong ito, inireseta ang isang diyeta na may mababang karot, ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay konektado, at isinasagawa ang kinakailangang paggamot. Mas mainam na pigilin ang paggamit ng insulin,
• na may pagbaba sa antas ng C-peptide at isang pagtaas ng index ng glucose, nagpapahiwatig ito ng paglabag sa pag-andar ng pancreas. Posible ang kondisyong ito sa mga kumplikadong uri ng diabetes. Upang gawing normal ang kondisyon, inireseta ng mga doktor ang insulin sa mga pasyente.

Pagpapasiya ng glycated (glycolized) hemoglobin

Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat para sa pagsusuri. Ang pagpapasiya ng hemoglobin HbA1C ay napaka maginhawa para sa paunang pagsusuri ng diyabetis.

Ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan kung ang pasyente ay hindi inireseta ng insulin. Ang glycosylated hemoglobin ay nagpapakita ng pagbabago sa average na glucose sa nakaraang tatlong buwan.

Samakatuwid, kapag tinutuwid ng insulin ang mga antas ng asukal, ang dugo ay kinukuha para masuri nang madalas.

Fructosamine Assay

Upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy at pagkahilig sa mga komplikasyon, kinakailangan na kumuha ng dugo para sa fructosamine tuwing dalawa o tatlong linggo. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.

Ang pamantayan ay itinuturing na bilang ng micromol / l:

• mula 195 hanggang 271 sa ilalim ng edad na 14,
• mula 205 hanggang 285 pagkatapos ng 14 taon.

Sa diyabetis mellitus sa yugto ng kabayaran (ang antas ng glucose sa dugo ay papalapit na normal), ang fructosamine index ay nasa saklaw mula 286 hanggang 320 μmol / L, at higit sa 370 μmol / L sa decompensation (ang antas ng asukal ay nadagdagan, ang pagbuo ng mga komplikasyon).

• Ang isang nakataas na fructosamine ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang mataas na peligro ng pagkabigo sa bato, hypothyroidism, at iba pang mga komplikasyon sa pasyente.
• Ang isang pagbawas sa antas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes nephropathy, hypoalbuminemia at hyperthyroidism.

ANALISIS SA GYNECOLOGY, UROLOGY

• hindi ka maaaring mag-ihi ng 3 oras bago ang pagsubok (smear, kultura), hindi inirerekumenda na makipagtalik sa loob ng 36 na oras, lalo na sa paggamit ng mga kontraseptibo, na maaaring mag-distort ng resulta, dahil mayroon silang epekto na antibacterial.
• sa bisperas hindi ka maaaring hugasan ang iyong sarili ng antibacterial sabon at douche,
• huwag gumamit ng antibiotics sa loob,
• hindi ka maaaring masuri sa panahon ng regla.

ENDOSCOPIC RESEARCH

• turnout ng hindi bababa sa 5 minuto bago ang itinalagang oras,

sa umaga sa araw ng pag-aaral, bago ang FGDS ay FORBIDDEN

• magkaroon ng agahan at kumain ng anumang pagkain, kahit na maganap ang pag-aaral sa hapon

sa umaga sa araw ng pag-aaral bago ang FGDS ay HINDI NANGANGANGUTANG:

• sa usok
• uminom ng gamot sa mga tablet (kapsula) sa loob

sa umaga sa araw ng pag-aaral bago ang FGDS

• magsipilyo ng iyong ngipin
• gawin ang ultrasound ng lukab ng tiyan at iba pang mga organo
• uminom ng tubig, mahina na tsaa na may asukal sa 2-4 na oras (walang tinapay, jam, Matamis ...)
• kumuha ng mga gamot na maaaring mahihigop sa bibig ng lukab nang hindi lumulunok o kumuha sa iyo
• magbigay ng mga iniksyon kung ang pagkain ay hindi kinakailangan pagkatapos ng iniksyon at walang posibilidad na gawin ito pagkatapos ng FGDS
• bago ang pag-aaral, kailangan mong alisin ang naaalis na mga pustiso, baso, isang kurbatang.

Ang gabi bago: isang madaling natutunaw (nang walang mga salad!) Hapunan hanggang 6:00 p.m.

Walang kinakailangang espesyal na diyeta bago ang FGS (FGDS), ngunit:

• Ang tsokolate (tsokolate na tsokolate), mga buto, mani, maanghang na pinggan at alkohol ay dapat na ibukod sa loob ng 2 araw,
• sa pag-aaral mula sa 11 oras at mas bago - mas mabuti sa umaga at 2-3 oras bago ang pamamaraan, uminom sa maliit na sips isang baso ng tubig pa rin o mahina na tsaa (nang walang kumukulo, mga pawis, cookies, tinapay, atbp.)

• ang mga damit ay maluwang, ang kwelyo at sinturon ay hindi matatag,
• hindi ka gumagamit ng pabango, cologne,
• Agad mong binalaan ang doktor tungkol sa iyong gamot, pagkain at iba pang mga alerdyi.

Ang isang pasyente ay dapat magkaroon:

• patuloy na kumuha ng mga gamot (kinuha pagkatapos ng pagsusuri, ngunit sa ilalim ng dila o spray para sa sakit sa coronary heart, bronchial hika .. - bago ang pagsusuri!),
• data mula sa mga nakaraang pag-aaral ng FGDS (upang matukoy ang dinamika ng sakit) at biopsy (upang linawin ang mga indikasyon para sa isang pangalawang biopsy),
• referral sa FGDS pananaliksik (ang layunin ng pag-aaral, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit ...),
• tuwalya ay sumisipsip ng likido o lampin.

Paghahanda para sa colonoscopy gamit ang gamot na "Fortrans"

Dalawang araw bago ang pag-aaral

• Inirerekumenda na diyeta: pinakuluang karne ng puting isda, manok, itlog, keso, puting tinapay, mantikilya, cookies, patatas
• Inirerekomenda na uminom ng isang sapat na dami ng likido - hanggang sa 2.5 litro bawat araw (kung wala kang mga sakit na kung saan kontrobersyal ang mabibigat na pag-inom - kumunsulta sa iyong doktor)
• Hindi inirerekumenda na kumain: mga prutas at berry na may mga pits, pulang karne, gulay, cereal, salad, kabute, nuts, tinapay ng butil, matamis

Ang araw bago ang pag-aaral

• Sa umaga, isang magaan na agahan ng mga pagkaing inirerekomenda sa itaas. Pagkatapos ng agahan, hanggang sa pagtatapos ng pag-aaral, hindi ka maaaring kumuha ng solidong pagkain, uminom lamang
• Pagkatapos ng agahan hanggang 17-00 inirerekumenda na uminom ng sapat na likido upang linisin ang mga bituka - hanggang sa 2 litro (maaari kang uminom ng tubig, mga sabaw na may mababang taba, inumin ng prutas, mga juice nang walang sapal, tsaa na may asukal o pulot, mga inumin na walang prutas). Hindi inirerekumenda na kumuha ng gatas, halaya, kefir
• Sa 17-00 kailangan mong maghanda ng solusyon sa Fortrans. Upang gawin ito: palabnawin ang 1 packet ng paghahanda ng "Fortrans" sa 1.0 litro ng pinakuluang tubig sa temperatura ng silid.
• Ang inihanda na solusyon sa Fortrans ay dapat na lasing sa loob ng dalawang oras (mula 17-00 hanggang 19-00). Ang Fortrans ay dapat gawin sa mga maliliit na bahagi, bawat 15 minuto sa 1 baso, sa mga maliliit na sips.
• Sa 19-00, gumamit ng parehong pamamaraan upang uminom ng pangalawang packet ng Fortrans.
• 1-3 oras pagkatapos mong simulan ang pagkuha ng solusyon sa Fortrans, dapat kang magkaroon ng maraming, madalas, maluwag na dumi ng tao, na mag-aambag sa kumpletong paglilinis ng mga bituka.
• Kung ang mga maluwag na dumi ay hindi lumitaw 4 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa o mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi, dapat kang makipag-ugnay sa iyong mga kawani sa medisina at pigilin ang susunod na dosis.

Sa araw ng pag-aaral

• Sa umaga sa 7-00 kinakailangan upang ulitin ang pagtanggap ng "Fortrans" para sa kumpletong paglilinis ng mga bituka mula sa mga nilalaman (1 packet ng gamot na "Fortrans").
• Uminom ng nagresultang solusyon sa magkahiwalay na maliit na bahagi sa loob ng 1 oras (07-00 hanggang 08-00). Magkakaroon ka muli ng mga maluwag na dumi, na dapat tumagal hanggang sa kumpletong pag-alis at paglilinis ng mga bituka.
• Sa pamamagitan ng 12-00 magiging handa ka para sa pananaliksik. Bilang paghahanda para sa pag-aaral kasama ang Fortrans, ang mga enemas ay hindi kinakailangan!

Kailangan mong makasama:

• referral sa isang colonoscopy (kung ikaw ay tinukoy mula sa ibang institusyong medikal),
• mga konklusyon at protocol ng dati nang isinagawa na mga eksaminasyong endoskopiko, ECG (kung mayroon kang mga sakit sa cardiovascular)

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, maaari kang uminom at kumain. Kung mayroong isang pakiramdam ng kapunuan ng tiyan na may mga gas at ang bituka ay hindi na-emptied ng mga nalalabi sa hangin nang natural, maaari kang kumuha ng 8 - 10 na mga tablet ng makinis na lupa na naaktibo na carbon, pagpapakilos ito sa 1/2 tasa ng mainit na pinakuluang tubig. Para sa maraming oras pagkatapos ng pag-aaral, mas mahusay na magsinungaling sa iyong tiyan. ul

KOMPETERONG TOMOGRAPHY

Ang computed tomography (CT) ay isa sa mga pamamaraan ng pagsusuri sa x-ray. Pagkuha ng anumang imahe ng x-ray ay batay sa iba't ibang mga density ng mga organo at tisyu kung saan pumasa ang x-ray. Sa maginoo na radiograpiya, ang imahe ay isang salamin ng organ sa ilalim ng pagsisiyasat o bahagi nito.Kasabay nito, ang mga maliliit na pormasyong pathological ay maaaring hindi maganda makita o hindi nakikita sa lahat dahil sa superposition ng mga tisyu (superposition ng isang layer sa isa pa). Upang maalis ang mga hadlang na ito, ang isang linear na pamamaraan ng tomography ay ipinakilala sa pagsasanay. Ang computed tomography ay dapat na inireseta ng isang doktor, isinasaalang-alang ang data ng klinikal at lahat ng mga nakaraang pag-aaral ng pasyente (sa ilang mga kaso, kinakailangan ang paunang radiography o ultrasound). Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lugar ng interes, gawing nakatuon ang pag-aaral, iwasan ang pananaliksik nang walang mga indikasyon, at bawasan ang dosis ng pagkakalantad ng radiation.

• Computed tomography ng bungo at utak (hindi kinakailangan ng paghahanda).
• Ang computed tomography ng sinuses (hindi kinakailangan ng paghahanda).
• Computed tomography ng temporal lobes (hindi kinakailangan ng paghahanda).
• Ang computed tomography ng mga organo ng dibdib (kinakailangan ng x-ray, walang kinakailangang paghahanda).
• Computed tomography ng mga organo ng tiyan (kinakailangang nauna sa pagsusuri sa ultratunog).
• Computed tomography ng pancreas (palaging nauna sa isang pag-scan sa ultrasound).
• Computed tomography ng mga bato (kinakailangang nakaraang pagsusuri sa ultratunog).
• Ang computed tomography ng mga pelvic organ (kinakailangang nakaraang pagsusuri sa ultratunog).
• Ang computed tomography ng vertebrae at intervertebral discs (ang pagsusuri sa x-ray ay sapilitan, hindi kinakailangan ang paghahanda).
• Ang computed tomography ng mga buto at kasukasuan (kinakailangan ng pagsusuri sa x-ray, walang kinakailangang paghahanda).

Paghahanda para sa CT ng mga organo ng tiyan (CT ng pancreas, pelvis, kidney)

Ang pinagsama-samang tomography ng lukab ng tiyan ay palaging isinasagawa nang may paghahanda. Kailangan mong lumapit sa pag-aaral sa isang walang laman na tiyan. Ang mga akumulasyon ng gas ay ginagawang mahirap na mailarawan, samakatuwid, sa loob ng 2 araw bago ang CT kinakailangan na ibukod ang mga produkto na nagsusulong ng pagbuo ng gas mula sa diyeta. Bago ka magsagawa ng isang CT scan ng atay, dapat kang sumailalim sa isang pag-scan sa ultrasound, at para sa isang tomography ng bituka kailangan mong gawin ang isang pag-aaral ng kaibahan sa X-ray. Dalhin ang lahat ng mga dokumento na may kaugnayan sa iyong sakit sa iyo, kasama na ang mga resulta ng mga nakaraang pagsusuri, maging ang mga ipinakita ang pamantayan. ul

Ultrasound ng mga buntis na kababaihan

Para sa buong panahon ng pagdaan ng isang bata, inirerekumenda na sumailalim sa ilang mga pag-aaral: sa 8, 11 (kasama ang biochemical screening ay ang unang prenatal screening), 18, 21 na linggo at pagkatapos ng 30. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga panahong ito ay pinaka-epektibo para sa napapanahong pagsusuri ng mga pathological ng pag-unlad.

Maaari ring kumpirmahin ng ultrasound ang pagkakaroon ng pagbubuntis sa loob ng 4 na linggo. Kapag sinusuri ang mga tagal ng 8-11 na linggo, maaari mong tumpak na matukoy ang panahon, matukoy ang bilang ng mga embryo, ang kondisyon at tono ng matris, alamin ang kalagayan ng pangsanggol, kasarian nito at kahit makinig sa tibok ng puso. Maaari mo ring makilala ang ilang mga pathologies: hindi nakuha ang pagbubuntis, banta ng pagkakuha, pagbagsak ng cystic.

Ang pangwakas na ultratunog ay isinasagawa sa ilang sandali bago ang paghahatid. Kinakailangan upang matukoy ang posisyon ng fetus sa matris, kalkulahin ang tinantyang timbang nito at bumuo ng isang optimal na diskarte sa pag-aalaga ng obstetric.

Sa Academy VIP Diagnostic and Treatment Center, ang lahat ng mga kondisyon ay nilikha para sa ultratunog sa panahon ng pagbubuntis sa Nizhny Novgorod upang tumalikod mula sa isang banal na pamamaraan ng medikal sa isang natatanging pagkakataon upang makilala ang sanggol bago ito ipanganak!

Yarygin Igor Vladimirovich

Ang gastos ng ultrasound para sa pagbubuntis mula sa 2070 rubles.

Makikita ko ito sa panahon ng pagbubuntis sa klinika ng Academy VIP. Dito, napakahusay na mga espesyalista, may karampatang, pakikitungo sa iyo sa espesyal na pangangalaga! Nais kong tandaan si Igor Vladimirovich Yarygin, gumagawa siya ng isang ultratunog. Palagi siyang pinapanatili at may pananagutan sa mga isyu sa kalusugan, lalo na, pinapanatili ang pagbubuntis.

Mayroon akong unang pagbubuntis, at marahil ay nag-aalala ako ng higit sa kailangan ko para sa kalusugan ng aking sanggol, kaya't ako ay responsable para sa lahat ng mga pagsusuri at pag-screen. Nais kong pasalamatan si Dr. Yarygin sa kanyang sensitibong saloobin at pinakamataas na propesyonalismo!

Kamakailan lamang ay gumawa ako ng isang pag-scan sa ultrasound sa klinika ng Academy VIP. Nagustuhan ko ang doktor na sumagot sa lahat ng aking mga katanungan. Patuloy akong maobserbahan dito!

Pinayuhan ng isang kaibigan na magsagawa ng pagbubuntis sa klinika na ito. Natuwa ako na kinuha ko ang payo niya. Mayroong mahusay na mga doktor at mahusay na kagamitan. Salamat sa ito, ang lahat ng mga pagsusuri ay gaganapin sa pinakamataas na antas. Kamakailan lamang ay gumawa siya ng isang pag-scan sa ultrasound, labis siyang namangha sa kung anong kakayahang makabagong gamot!

Pangkalahatang pagsusuri at biochemical test ng dugo

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta, kapwa para sa layunin ng pagkilala sa mga sakit sa paunang yugto ng kanilang pag-unlad, at para sa pagtukoy ng estado ng trabaho ng mga panloob na organo sa diabetes mellitus.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ay naglalayong makilala ang bilang ng mga selula ng dugo (pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet), hemoglobin at iba pang mga pagkakasala.

Para sa pagsusuri, ang dugo ng capillary (mula sa daliri) ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos kaagad pagkatapos kumain.

• puting selula ng dugo (puting selula ng dugo). Ang isang pagtaas ng mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang pagbaba sa kanilang bilang ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng hypothyroidism sa diyabetis,
• mga platelet. Ang pagbawas sa bilang ng platelet ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa pagpapaandar ng dugo. Ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit ay maaaring isa sa mga sanhi ng hindi magandang coagulation. Ang pagtaas ng bilang ng platelet ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, tulad ng tuberculosis, o pagbuo ng malubhang abnormalidad,
• hemoglobin. Ang pagbaba sa dami ng hemoglobin ay nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng bakal sa dugo, na isang tagadala ng mga molekulang oxygen sa mga cell. Sa isang kakulangan ng hemoglobin sa dugo, anemya (anemia), ang mga pulang selula ng dugo (pulang selula ng dugo) ay bubuo. Ang isang pagtaas sa antas ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag na erythrocytosis, isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng anemia.

Kung mayroong isang hinala sa kakulangan ng teroydeo, kinakailangan na magbigay ng dugo sa mga hormone. Kabilang sa mga palatandaan ng isang paglabag sa kanyang trabaho: mga reklamo ng pasyente ng malamig na mga paa't kamay, cramp, talamak na pagkapagod. Ang pagwawasto ng thyroid gland ay isinasagawa ng endocrinologist sa tulong ng mga tablet.

Para sa pagsusuri ng biochemistry, ang venous blood ay kinuha sa isang walang laman na tiyan.

Isang pag-aaral ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• amylases, glucose, lipases,
• ALT (alanine aminotransferase),
• AST (aspartate aminotransferase),
• kabuuang protina, creatinine, urea, kolesterol,
• alkalina phosphatase
• lumikha ng phosphocenosis,
• kabuuang bilirubin.

Ang pagpapasiya ng dami ng serum ferritin

Ang dugo para sa pananaliksik ay kinuha mula sa isang ugat. Gamit ang pagsusuri, maaari mong malaman ang dami ng bakal sa katawan.

Mga normal na tagapagpahiwatig ng bakal sa katawan:

• sa mga kababaihan - mula 12 hanggang 150 ng / ml,
• sa mga kalalakihan - mula 12 hanggang 300 ng / ml.

Kung ang tagapagpahiwatig ng elemento ng bakas sa dugo ay overestimated, kung gayon ang pasyente ay may pagbawas sa pagkamaramdamin ng mga tisyu at mga cell sa insulin. Ang isang labis na bakal ay naghihimok sa pagkawasak ng vascular wall, na pinatataas ang panganib ng atake sa puso.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng ferritin, inirerekumenda ng doktor na ayusin ng pasyente ang diyeta.

• Maraming iron ang matatagpuan sa mga pakwan, beets, kamatis, cranberry, spinach, sorrel, melon, sweet pepper, labanos, labanos, sorrel, kaya mas mahusay na tuluyang alisin ang mga ito mula sa diyeta.
• Ang mga pasyente na may mataas na nilalaman ng bakal sa katawan ay hindi dapat gumamit ng ascorbic acid (bitamina C), dahil pinapabuti nito ang pagsipsip ng mga elemento ng bakas.

Ang mga pasyente na may mataas na antas ng bakal sa dugo ay inireseta ng pagdadugo. Ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses sa isang linggo. Ang paggamot ay isinasagawa hanggang sa normal ang antas ng ferritin. Maaaring tumagal ito ng higit sa isang taon.

Na may mataas na nilalaman ng mga elemento ng bakas, inireseta ang mga gamot na nag-aalis ng bakal mula sa katawan.

Kahulugan ng magnesiyo

Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, ang isang pagsusuri para sa nilalaman ng magnesiyo sa dugo ay inireseta. Sa kakulangan ng elemento ng bakas, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagtaas ng presyon ng dugo. At, kung natutupad ng mga bato ang kanilang pag-andar, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng mga mataas na dosis ng magnesiyo sa mga tablet ("Magne-B6" o "Magnelis B6").

Ang gamot ay may therapeutic effect tulad ng sumusunod:

• mayroong isang pagtaas sa pagkamaramdamin ng tissue sa insulin,
• bumababa ang presyon ng dugo
• ang sistema ng pagtunaw ay normal,
• ang kondisyon bago ang regla sa mga kababaihan ay nagpapabuti,
• nagpapatatag ang aktibidad ng puso. sa tachycardia, ang pulso ay nagiging mas madalas,
• pumasa ang arrhythmia.

Ang diabetes nephropathy (sakit sa bato) ay isang kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot.

Urinalysis

Para sa mga diabetes, inirerekumenda ng mga doktor ang pagkuha ng ihi para sa isang pangkalahatang pagsusuri tuwing anim na buwan. Ayon sa mga resulta, posible na matukoy ang pagkakaroon ng mga paglihis mula sa pamantayan, na nag-aambag sa pagbuo ng mga komplikasyon ng paggana ng mga bato.

Pinapayagan ka ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi na suriin mo:

• ang mga indikasyon ng kemikal at pisikal (tiyak na gravity, pH),
• mga katangian ng ihi (transparency, kulay, sediment),
• ang pagkakaroon ng asukal, acetone, protina.

Sa pag-aaral, ang espesyal na pansin sa diyabetis ay binabayaran sa pagkakaroon ng protina sa ihi. Ang pagkakaroon ng microalbuminuria ay nagpapahiwatig ng pinsala sa bato.

Ang tama na pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri ay dapat na ang mga sumusunod: ang unang bahagi ng ihi ay hindi kinuha, at ang lahat ng natitira, sa buong araw, ay nakolekta sa isang malaking lalagyan ng baso at dinala sa isang laboratoryo para sa pananaliksik.

• Kung walang patolohiya ng bato, pagkatapos ay hindi dapat maging protina sa ihi.
• Ang pagkakaroon ng mga bakas ay nagpapahiwatig ng isang error sa koleksyon ng ihi. Sa kasong ito, ang pag-aaral ng mga bato ay dapat na ulitin muli.

Sa nakataas na antas ng protina, maaaring tumubo ang patolohiya ng puso o diabetes na nephropathy. Samakatuwid, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.

Pagsusuri sa electrocardiographic

Para sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng patolohiya mula sa puso, ang mga pasyente ay inireseta ng isang electrocardiogram (ECG). Ang mga pasyente na umabot sa edad na apatnapu't ay pinapayuhan na sumailalim sa isang pagsusuri ng electrocardiographic nang mas madalas, dahil pagkatapos ng 40 taon ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas nang matindi.
Pagkonsulta sa Optometrist

Ang pagbisita sa isang optalmologo ay hindi dapat ipagpaliban, tulad ng na may glycemia, ang mga vessel ay apektado, kabilang ang fundus (retina). Bilang isang resulta, ang retinopathy ng diabetes ay nabuo. Ang sakit ay nangangailangan ng agarang paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang optometrist.

Ang pancreatic ultrasound sa diabetes

Ang pancreas sa katawan ay may dalawahang papel - gumagawa ito ng mga enzyme para sa pagtunaw ng pagkain at mga hormone para sa pag-regulate ng mga antas ng glucose sa dugo. Samakatuwid, ito ay kasangkot sa halos lahat ng mga metabolic na proseso.

Dahil sa lokasyon at sukat nito, mahirap na matuklasan sa panahon ng palpation ng tiyan, dahil matatagpuan ito sa likod ng tiyan at maliit na bituka.

Samakatuwid, upang matukoy ang istraktura ng organ na ito at hindi direktang suriin ang pag-andar, ang isang ultrasound ng pancreas ay inireseta para sa diabetes mellitus.

Mga indikasyon para sa ultrasound ng tiyan

Kadalasan, ang isang ultrasound ng tiyan ay inireseta upang magsagawa ng isang survey ng mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil nakakatulong ito upang makita ang mga pagbabago sa atay, tiyan at bituka, apdo. Para sa diagnosis ng diabetes, ang isang pag-aaral ay maaaring magamit bilang isang pantulong na pamamaraan upang hatulan ang tagal ng proseso.

Gamit ang ultrasound, maaari mong matukoy ang mga proseso ng tumor at nagpapaalab sa mga organo ng tiyan, mga palatandaan ng pancreatitis, cholecystitis, peptic ulcer, mataba atay, cirrhosis, na maaaring kumplikado ang paggamot ng diyabetis at humantong sa agnas nito.

Karaniwan, ang nasabing pagsusuri ay isinasagawa upang gumawa ng isang pagsusuri ng sakit sa tiyan, na walang malinaw na klinikal na larawan at dalas ng paglitaw, koneksyon sa paggamit ng pagkain. Inirerekomenda para sa hitsura ng jaundice, biglaang pagbaba ng timbang, kakulangan sa ginhawa sa mga bituka, temperatura ng hindi kilalang pinanggalingan.

Ang isang pag-aaral sa ultratunog ay maaaring umakma sa diagnosis sa naturang mga sitwasyon:

1. Ang pagtuklas ng mga palatandaan ng radiological ng pamamaga o isang peptic ulcer sa tiyan o mga bituka.
2. Ang mga pagbabago sa istraktura ng dingding ng tiyan sa panahon ng fibrogastroscopy.
3. Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa pag-aaral ng biochemical: binago ang mga pagsubok sa pag-andar sa atay, isang pagtaas ng asukal sa dugo o bilirubin.
4. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pag-igting ng dingding ng anterior tiyan.

Patolohiya ng pancreas sa pamamagitan ng ultrasound

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Sa una, tinutukoy ng mga pag-aaral ang laki ng pancreas. Para sa mga may sapat na gulang, normal kung ang ratio ng head-body-tail ay 35, 25, 30 mm, at ang haba nito ay 16-23 cm.Sa mga sanggol, ang glandula ay 5 cm ang haba.Ang mga pamantayan sa edad ay natutukoy ayon sa mga espesyal na talahanayan.

Ang pangalawang parameter ay echogenicity, karaniwang pinatataas lamang ito sa mga matatanda, kapag ang normal na tisyu ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, habang ang glandula ay bumababa sa laki, kaya ang palatandaan na ito (laki) ay nawawala ang kahalagahan nito sa edad. Ang pancreatic echogenicity ay normal na katumbas ng hepatic, ang mga contour nito ay dapat kahit na.

Sa type 1 na diabetes mellitus, sa mga unang taon ng sakit, ang mga pagbabago sa ultratunog ay hindi napansin: ang mga sukat ay nananatili sa loob ng pamamaraang pisyolohikal ng katawan, ang tisyu ay may kahit na butil, ang echogenicity ay hindi nasira, ang mga balangkas ay kahit at malinaw.

Matapos ang 4-6 na taon, sa gayong mga pasyente, ang pattern ng pancreatic ay na-clear, ang glandula ay lumiliit, nakakakuha ng isang hugis ng laso. Sa type 2 diabetes, ang tanging pag-sign ng ultrasound sa mga unang yugto ay maaaring isang pagtaas ng laki, lalo na sa lugar ng ulo.

Sa pangmatagalang diabetes mellitus, maaari mong makita ang gayong mga pagbabago:

• Ang pancreas ay nabawasan sa laki.
• Sa halip na plain tissue, ang isang magaspang na koneksyon ay tinukoy.
• Sa loob ng glandula, ang paglaki ng mga cell cells ay kapansin-pansin - pancreatic lipomatosis.

Sa pagkakaroon ng isang talamak na nagpapaalab na proseso sa pancreas, nagdaragdag ito sa laki, at ang pagbawas ng echogenicity, ang mga cyst at mga lugar ng nekrosis ay maaaring makita. Ang talamak na pancreatitis ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng echogenicity, lumawak ang duga ng Wirsung, ang mga bato ay nakikita. Ang laki ay maaaring tumaas, at may isang mahabang kurso - nabawasan.

Sa diabetes mellitus, ang isang pag-aaral ng atay ay kinakailangang isagawa, dahil ito ay isang aktibong kalahok sa metabolismo ng karbohidrat - ang glucose ay nabuo sa loob nito at ang isang supply ng glycogen ay nakaimbak. Ang isang hindi tuwirang tanda ng kakulangan sa insulin ay maaaring mataba pagkabulok ng tisyu ng atay - steatosis.

Bilang karagdagan, ang ultratunog ay makakatulong sa pagtuklas ng mga proseso ng tumor, sa mga naturang kaso, ang mga contour ng organ ay nagiging hindi pantay, ang mga pagbabago ng hugis, ang mga lugar na may iba't ibang echogenicity ay lumilitaw, ang balangkas ng tumor ay karaniwang malabo, hindi katulad ng mga cyst at bato.

Ang mga maliliit na tumor ay maaaring hindi magbago ng laki at maaaring hindi makaapekto sa mga contour ng pancreas.

Paano maghanda para sa isang ultratunog

Ang pangunahing panuntunan para sa matagumpay na ultrasound ng tiyan ay ang kawalan ng mga gas sa bituka, dahil sa kanila hindi mo makita ang istraktura ng mga organo. Para sa layuning ito, bago ang diagnosis, sa loob ng 3-5 araw, ang anumang pagkain na nagpapahusay ng kembot ay hindi kasama sa diyeta.

Kasama dito ang brown tinapay, gatas, anumang uri ng repolyo, sariwang gulay at prutas, espiritu, sparkling na tubig, lahat ng pastry, dessert, sorbetes, mga produkto ng diabetes na may mga kapalit ng asukal, naglilimita ng mga butil mula sa buong butil, mani, buto, gulay sa pinakuluang, mga unang kurso na may mga gulay o butil.

Maaari kang kumain ng mga pagkaing mababa sa taba ng protina - karne, isda, keso, keso sa kubo, libreng asukal na pancake ng keso, mga inuming may gatas na walang additives, herbal teas na may mint, dill, anise at haras. Sa gabi, ang huling pagkain ay dapat na magaan. At ang almusal at umaga na kape ay dapat na iwanan nang lubusan.

Kung ang paggalaw ng bituka ay mabagal, inirerekomenda na ang isang enema ay bibigyan sa gabi, sa bisperas ng pagsusuri, na may pagkapukaw, ang Espumisan o isang katulad na gamot ay maaaring inireseta. Kung walang dumi sa loob ng 72 oras, kung gayon ang maginoo na mga laxatives at paglilinis ng mga enemas ay maaaring hindi sapat na epektibo.

Inirerekomenda ang mga naturang pasyente na kumuha ng isang osmotic laxative - Photrtans. Magagamit ito sa mga bag. Ang dosis ng gamot na ito para sa isang may sapat na gulang ay 1 packet bawat 15-20 kg ng timbang.

Bago gamitin, ang mga nilalaman ng pakete ay ibinuhos sa isang litro ng pinakuluang tubig, lubusang natunaw. Ang buong dami ay maaaring nahahati sa dalawang bahagi - ang isa ay gaganapin sa gabi, at ang pangalawa sa umaga 3 oras bago ang ultratunog. Upang mapahina ang lasa, maaari kang magdagdag ng lemon juice. Sa halip na Fortrans, ang Endofalk at Fleet phospho-soda ay maaaring inireseta.

Para sa isang matagumpay na pag-aaral, kailangan mong isaalang-alang ang mga sumusunod na patakaran:

1. 8 oras bago ang ultratunog, hindi ka makakain.
2. Ang tubig ay maaaring lasing sa maliit na dami, kape at tsaa ay dapat itapon.
3. Sa araw ng ultratunog, hindi ka maaaring manigarilyo, gumamit ng chewing gum.
4. Ang pagtanggap o pagkansela ng mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
5. Ang pagpapakilala ng insulin ay dapat na isagawa lamang pagkatapos matukoy ang antas ng glycemia.
6. Kailangan mong magkaroon ng mga produkto na may simpleng karbohidrat sa iyo: asukal, asukal sa mga tablet, pulot, juice ng prutas.

Karaniwan hindi inirerekumenda na magsagawa ng iba pang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik sa parehong araw tulad ng ultrasound. Ayon sa mga indikasyon sa emerhensya, ang isang pagsusuri ay maaaring mai-iskedyul nang walang paunang panahon ng paghahanda.

Ano ang mga pagsubok, bilang karagdagan sa ultrasound ng pancreas, kailangan mong gawin para sa diyabetis, sasabihin sa video sa artikulong ito.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Posible bang makita ang diyabetes sa pamamagitan ng ultrasound?

Ang maagang pagtuklas ng diabetes ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at mapanatili ang kapasidad ng pagtatrabaho, pati na rin ang aktibidad sa lipunan ng mga pasyente.

Sa type 1 diabetes, na nangyayari nang mas madalas sa mga bata at kabataan, ang tamang pagsusuri at napapanahong pangangasiwa ng insulin ay mahalaga.

Maaari mong makilala ang diyabetis sa pamamagitan ng karaniwang mga reklamo ng pagtaas ng uhaw, labis na pag-ihi, pagbaba ng timbang na may pagtaas ng gana.

Ang diagnosis ng diyabetis ay isinasaalang-alang na makumpirma kung, sa panahon ng pag-aayuno ng mga pagsusuri sa dugo, ang glucose ay lumampas sa pamantayan, ang mga tagapagpahiwatig ng glycated hemoglobin at pagsubok ng pagtitiis ng glucose ay nagpapatotoo din sa pabor sa sakit na ito.

Ultratunog ng pancreas: mga indikasyon at kaugalian

Ang papel ng pancreas sa katawan ay hindi maaaring ma-overestimated: nag-aambag ito sa mahusay na pantunaw ng pagkain, nagbibigay ng tamang metabolismo ng enerhiya at gumaganap ng iba pang mahahalagang pag-andar.

Halimbawa, dahil sa sistema ng enzyme (lipase, amylase at protease), ang mga lipid, karbohidrat at protina ay nasira.

At ang mga hormone ng organ (glucagon at insulin) ay nakakaapekto sa regulasyon ng glucose sa sistema ng sirkulasyon.

Ang pancreas, hindi katulad ng iba pang mga organo ng lukab ng tiyan, ay hindi maaaring palpated, dahil matatagpuan ito sa likuran at sa ibaba ng tiyan, sa likod ng maliit na bituka at transverse colon. Kung ang sukat ng pancreas ay mas mataas kaysa sa normal, kung gayon maaari na itong madama, ngunit ang klinikal na larawan sa kasong ito ay nagiging kabiguan.

Diabetes at Ultrasound

Ang mga pag-aaral ng ultrasound ay malawakang ginagamit sa gamot upang masuri ang maraming mga sakit. Kabilang sa mga hindi mapag-aalinlangan na bentahe ng pamamaraan: ganap na kaligtasan, pag-access at mataas na nilalaman ng impormasyon. Ang pagsusuri ng mga naturang organo ng tiyan tulad ng atay, pancreas, bato ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga proseso sa mga organo na ito, isang posibleng pangalawang sugat, o pagkakaroon ng mga pathologies sa pangkalahatan.

Bakit ultratunog para sa diyabetis?

Ang ultrasound sa diabetes mellitus kung minsan ay nakakakilala sa sanhi ng pagpapakita ng sakit sa proseso ng nagpapasiklab, virus o tumor.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay ipinapakita upang masuri ang kalagayan ng atay, kung saan nangyayari ang metabolismo ng karbohidrat, kabilang ang pagkasira at synthesis ng glucose mula sa glycogen.

Posible din upang masuri ang kalagayan ng mga bato, ang pagkakaroon o kawalan ng mga sugat, pagbabago o abnormalidad ng istruktura sa kanila. Bukod dito, ipinakikita ng ultratunog ang estado ng mga pader ng mga malalaking sisidlan, na apektado rin ng diyabetis.

Ang pancreatic ultrasound para sa type 1 diabetes

Ang pancreatic ultrasound para sa type 1 diabetes

National Medical Academy of Postgraduate Education na pinangalanang P.L. Shupika, Kiev

Panimula. Ang diabetes mellitus ay isa sa tatlong mga sakit na madalas na humahantong sa kapansanan ng populasyon (atherosclerosis, cancer at diabetes mellitus). Ang kaugnayan ng problema ay dahil sa laki ng pagkalat ng diyabetis. Sa ngayon, halos 200 milyon ang nakarehistro sa buong mundo.

ang mga kaso, ngunit ang aktwal na bilang ng mga kaso ay humigit-kumulang 2 beses na mas mataas (ang mga taong may banayad na form na hindi nangangailangan ng medikal na paggamot ay hindi isinasaalang-alang). Bukod dito, ang rate ng saklaw taun-taon ay nagdaragdag sa lahat ng mga bansa sa pamamagitan ng 5-7%, at pagdodoble tuwing 12-15 taon. Dahil dito, ang pagtaas ng sakuna sa bilang ng mga kaso ay tumatagal ng katangian ng isang hindi nakakahawang epidemya.

Ayon sa WHO, noong 2013 higit sa 360 milyong mga pasyente na may diabetes ay nakarehistro sa buong mundo.

Sa Ukraine (2013 data), mayroong 1 256 559 mga pasyente na may diabetes mellitus, kung saan higit sa 199 000 ang nakasalalay sa insulin.

Ang MSCT ay ang pamantayang ginto para sa pancreatic imaging, gayunpaman, dahil sa pagkakalantad sa radiation, ang pangangailangan na gumamit ng mga ahente ng kaibahan, at ang pamamaraan ng diagnostic ng ultratunog, sa kabila ng maraming pisikal na mga limitasyon sa imaging ng glandula, malawak na ginagamit ito upang pag-aralan ang mga pagbabago sa istruktura sa organ na ito.

Mga materyales at pamamaraan. Ang mga pag-aaral ay isinasagawa batay sa Kiev City Clinical Emergency Hospital. Ang mga pagsusuri sa ultratunog ay isinasagawa sa mga ultrasonic diagnostic na aparato na ginawa ng TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

Upang masuri ang daloy ng dugo, ginamit ang mga mode ng Doppler (CDK, ED, ADF) na may karaniwang mga setting. Para sa panahon mula 2011 hanggang 2013, isang ultrasound scan ng mga organo ng tiyan ay ginanap sa 243 mga pasyente na may type 1 diabetes na na-admit sa emergency department.

Mga resulta at konklusyon.

Ang isang pagsusuri ng mga resulta ng isang pagsusuri sa ultrasound ng pancreas sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus ay nagpakita na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang pancreas sa acoustic imaging ay hindi binabago ang istraktura ng echographic. Kapag nakikita ang glandula, ang mga sukat ng acoustic na ito ay nananatili sa loob ng pamantayan ng edad, echogenicity at granularity ng tisyu ay hindi naiiba sa normal na mga parameter.

Sa kurso ng sakit (higit sa 5-6 taon), ang laki ng glandula ay bumababa, ang glandula ay nagiging mas payat, pagkuha ng isang "ribbon-like" na display. Laban sa background ng isang pagbawas sa laki ng glandula, ang echogenicity ng tisyu ay nagdaragdag sa pagsasama sa isang pagbawas sa butil nito. Kadalasan, dahil sa mga pagbabagong ito, ang pancreas ay nagiging mahirap na mailarawan laban sa background ng parapancreatic fiber at nakapalibot na mga organo.

Ang dulang Wirsung ay karaniwang isinalarawan nang malinaw, na nananatiling hindi nabayaran, i.e. sa diameter ay hindi lalampas sa 2 mm.

Kaya, ang halaga ng pamamaraan sa pangkat na ito ng mga pasyente ay upang magsagawa ng dinamikong visual control ng istraktura ng pancreas na walang radiation exposure at ang paggamit ng mga ahente ng kaibahan.

Kailan masuri ang diyabetis?

Tulad ng sinasabi nila, ang pangarap ng idiot ay naganap, mag-sign up siya para sa isang endocrinologist para sa VHI, at pagkatapos ay nagpunta siya sa trabaho (paminsan-minsan ay inaanyayahan ng aming mga doktor ang mga doktor upang ang mga tao ay "suriin ang kanilang kalusugan" nang hindi umaalis sa cash register) isang tiyak na Fedorova Alla Vladimirovna ay dumating.

Nakarating ako sa kanya, sinimulan kong ilista ang mga reklamo (isang siklo na ganap na nawala, nakakakuha ng timbang), ipinapakita ko ito sa lahat. ultrasound ng pelvis at tiyan (na sinusunod ng isang gastroenterologist), ultrasound ng teroydeo glandula (walang mga abnormalidad na natagpuan). Sinulyapan niya ito lahat, nakinig sa akin, naramdaman ang kanyang leeg at sinubukan ang asukal na may isang glucometer.

Binalaan ko siya na nag-agahan lang ako (may almusal ako sa trabaho, sinigang ng Herculean, mariing inirerekumenda ako ng isang gastroenterologist, at uminom ng berdeng tsaa na may mga marshmallow), hindi siya nakikinig, kumukuha siya ng metro ng glucose sa dugo, nagpapakita ito ng 8.5. Sinabi niya sa akin, "Ano ka kung nais mo, mayroon kang diyabetes. Dobleng bumili ng Siofor 850.2 tablet bawat araw, itigil mo na ang pagkain ng sinigang. "

Gumagapang ako: "Paano ko mapipigilan ang pagkain sa kanila kung mayroon akong diyeta mula sa isang gastroenterologist ngayon ??" sinira niya, na ang aking doktor (sa pamamagitan ng Metropolitan Polyclinic) ay kailangang suriin para sa katalinuhan. Nagpadala ako lamang ng pagsusuri sa dugo at para sa mga hormone pagkatapos ng aking paalala, kaya lahat ng kanyang mga rekomendasyon ay bumaba sa Siofor na ito ....

Paumanhin para sa maraming mga titik, PERO Mayroon akong tanong para sa mga taong may kaalaman: posible ba, sa batayan ng isang metro na pagbabasa, upang gumawa ng nasabing diagnosis at magreseta ng gayong mga tabletas ??

Personal kong nakikita ang aking karagdagang paggamot tulad ng sumusunod: Ibibigay ko nang libre ang mga pagsusulit na ito (hindi lamang namin VHI, ngunit gumana rin nang libre), hindi ako uminom ng mga tabletas na ito, pupunta ako sa Kovylev bukas, makikipag-usap ako sa kanya at sasabihin sa kanya ang lahat Pupunta ako sa isa pang endocrinologist na may mga konklusyong ito. Tama ba ako?

Kailan masuri ang diyabetis? :: kalusugan. portal medikal

Ang isang diagnosis ng diabetes ay maaaring gawin kung ang isang tao ay tinukoy ng hindi bababa sa dalawang nakataas na antas ng asukal sa dugo.

Ang mga tagapagpahiwatig ay dapat na sumusunod:

asukal sa pag-aayuno - higit sa 6.1 mmol / l
o "random" na antas, i.e. kinuha sa anumang oras ng araw - higit sa 11.1 mmol / l.

Sa kaso ng mga nagdududa na mga tagapagpahiwatig kapwa sa isang walang laman na tiyan at "random", inireseta ang isang espesyal na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Sa kasong ito, ang pasyente ay bibigyan ng inuming solusyon ng glucose (75 g sa 250 ml ng tubig) at ang asukal sa dugo ay natutukoy pagkatapos ng dalawang oras.

Ang isang antas na mas malaki kaysa sa 11.1 mmol / L ay itinuturing na angkop para sa diyabetis.

Inuulit namin: upang masuri ang diyabetis, dapat kang magkaroon ng dalawang numero ng asukal na nakakatugon sa mga pamantayan sa itaas, at maaari silang matukoy sa iba't ibang mga araw.

Ano ang pagitan ng normal at diabetes?

Mayroong isang pansamantalang kondisyon sa pagitan ng pamantayan at diabetes mellitus, na may isang mas kumplikadong pangalan: may kapansanan na pagtitiis ng glucose (mas mabilis na asukal sa dugo ay mas mababa kaysa sa halaga ng "diabetes" na 6.1 mmol / l, at 2 oras pagkatapos ng pag-load ng glucose mula sa 7.8 hanggang 11.1 mmol / l). Ang nasabing diagnosis ay sumasalamin sa posibilidad ng pagbuo ng diyabetes sa hinaharap (ang hindi opisyal na pangalan para sa prediabetes).

Sa mga nagdaang taon, isa pang konsepto ang ipinakilala: may kapansanan sa glycemia ng pag-aayuno (pag-aayuno ng asukal sa dugo mula 5.5 hanggang 6.1 mmol / l, at 2 oras pagkatapos ng pag-load ng glucose sa loob ng normal na saklaw hanggang 7.8 mmol / l), na isinasaalang-alang din bilang isang kadahilanan ng peligro para sa karagdagang pag-unlad ng diyabetis.

Anong mga reklamo ang madalas na ipinakita sa mga pasyente na may type 2 diabetes?

Mga klasikal na sintomas (palatandaan) ng type 2 diabetes mellitus:

• matinding pagkauhaw (palagiang pagnanais na uminom ng tubig sa maraming dami),
• polyuria (nadagdagan ang pag-ihi),
• pagkapagod (palagiang pangkalahatang kahinaan),
• pagkamayamutin
• madalas na impeksyon (lalo na ng balat at urogenital organo).

• pamamanhid o makitid na balat sa mga binti o braso,
• nabawasan ang visual acuity (blurred o blurred vision).

Mga komplikasyon (maaaring ang unang mga palatandaan ng diyabetis):

• candida (fungal) vulvovaginitis at balanitis (genital pamamaga sa mga kababaihan at kalalakihan),
• hindi maganda ang pagpapagaling ng mga ulser o staphylococcal impeksyon sa balat (pustular rashes, kabilang ang furunculosis sa balat),
• polyneuropathy (pinsala sa mga fibre ng nerve, na ipinakita ng paresthesia - pag-crawl ng mga kilabot at pamamanhid sa mga binti,
• erectile Dysfunction (nabawasan ang penile erection sa mga lalaki),
• angiopathy (nabawasan ang patency ng mga arterya ng puso na may sakit sa rehiyon ng puso ng mas mababang mga paa't kamay, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit at isang pakiramdam ng pagyeyelo ng mga paa).

Ang mga klasikong sintomas (palatandaan) ng diabetes mellitus na ibinigay sa itaas ay hindi palaging sinusunod. MAIN COMPLAINT - WEAKNESS! Ang diabetes mellitus ay madalas na walang simetrya, samakatuwid, ang isang malaking pag-iingat ay kinakailangan mula sa doktor ng pamilya.

Kailan nasuri ang type 2 diabetes?

Kung mayroong mga reklamo (tingnan ang nakaraang seksyon) upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang magrehistro sa sandaling isang pagtaas ng antas ng glucose ng dugo mula sa daliri sa itaas 11.1 mmol / l minsan (tingnan ang talahanayan 5).

Talahanayan 5. Ang konsentrasyon ng glukosa sa iba't ibang mga pathologies ng metabolismo ng karbohidrat:

Ang tagapagpahiwatig sa mmol / l

Antas ng Glucose -
mula sa maliliit na ugat (mula sa daliri)

sa plasma ng dugo -
mula sa ugat