Tachycardia na gamot para sa diyabetis

Ang pagkabagabag sa ritmo ng puso sa diyabetis ay maaaring lumitaw laban sa background ng sakit mismo o nagaganap bilang isang resulta ng mga komplikasyon nito. Kasama sa mga nasabing sakit ang arterial hypertension, coronary heart disease at iba pang mga pathologies ng organ.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang likas na katangian ng pagpapadaloy at ritmo na pagkagambala sa diyabetis ay maaaring magkakaiba. Samakatuwid, hindi lahat ng kaso ay nangangailangan ng malubhang paggamot, dahil maraming mga sakit ang madalas na sumasabay sa pasyente sa buong buhay niya. Ngunit ang ilang mga sakit ay mabilis na umuusbong, bilang isang resulta kung saan nabuo ang malubhang komplikasyon, na nangangailangan ng kagyat na medikal na pansin.

Medyo madalas, na may type 2 diabetes, ang tachycardia ay bubuo. Ngunit ano ang sakit na ito at paano ito mapanganib para sa isang diyabetis?

Ano ang tachycardia at ano ang mga sintomas nito

Ang sakit na ito ay nangyayari kapag ang ritmo ng puso ay nabalisa kapag ito ay nagiging mas madalas.

Bukod dito, ang isang pagkabigo ay maaaring mangyari hindi lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad, ngunit din kapag ang isang tao ay nagpapahinga.

Ang Tachycardia ay pisyolohikal at pathological. Ito ang pangalawang uri ng sakit na maaaring samahan ang diyabetis.

Ngunit sa mga diabetes na kasangkot sa sports, isang mabilis na rate ng puso ay lilitaw na may anumang pagkarga. Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan ay nag-aambag sa kababalaghan na ito:

1. matinding stress
2. pag-abuso sa caffeine
3. takot at gamit.

Ngunit pagkatapos ng pagtigil ng pisikal na aktibidad o pagbaba sa pag-igting ng nerbiyos, ang rate ng puso ay madalas na naibalik sa sarili nitong. Ang mga normal na rate ng puso ay 60-80 beats bawat minuto. Kung ito ay higit sa 90, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng tachycardia, at kung mas mababa, bradycardia.

Ang tachycardia sa diyabetis ay hindi palaging ipinahayag ng mga matinding sintomas, kaya ang mga pasyente ay maaaring hindi magkaroon ng kamalayan ng pagkakaroon ng naturang paglabag. Kadalasan, ang gayong sakit ay napansin lamang pagkatapos ng isang pagsusuri sa electrocardiographic.

Gayundin, ang isang pagtaas sa rate ng puso ay maaaring sinamahan ng mga palatandaan na ang mga pasyente ay hindi sinasadya na ranggo bilang iba pang mga sakit. Bilang karagdagan sa isang pakiramdam ng isang malakas na tibok ng puso, ang tachycardia ay madalas na sinamahan ng maraming iba pang mga sintomas:

• pagkahilo
• pagpapalit ng mabagal at mabilis na ritmo,
• igsi ng hininga
• malabo kondisyon
• isang pakiramdam ng pag-on o isang koma sa likod ng sternum,
• pakiramdam na ang tibok ng puso.

Minsan ang mga pagkakamali sa ritmo ng puso ay napansin sa pagbibilang ng pulso nang walang pagkakaroon ng isang binibigkas na larawan sa klinikal.

Ang isang bilang ng mga sintomas na madalas na nangyayari sa isang matagal na kurso ng diyabetis ay madalas na lumitaw laban sa background ng diabetes autonomic neuropathy. Ito ay isang komplikasyon ng talamak na hyperglycemia, kapag nasira ang mga nerbiyos na matatagpuan sa puso. Kung sila ay apektado, pagkatapos ay may paglabag sa ritmo ng puso.

Sa sakit sa diabetes na may diabetes, nangyayari ang tachycardia ng sinus. Bukod dito, ipinapakita nito ang sarili kahit na ang pasyente ay nasa pahinga. Ang rate ng puso sa estado na ito ay mula 100 hanggang 130 beats. bawat minuto.

Mayroon ding kakulangan ng epekto ng paghinga sa rate ng puso. Kapag ang isang tao ay malusog, pagkatapos ay sa isang malalim na paghinga, ang rate ng puso ay nagiging mas madalas.

Ipinapahiwatig nito ang isang panghihina ng paggana ng mga nerbiyos na parasympathetic, na binabawasan ang rate ng mga pag-ikli ng puso.

Mga Sanhi ng Tachycardia

Sa diyabetis, apektado ang parasympathetic nerbiyos, na nagiging sanhi ng isang mabilis na tibok ng puso. Sa pag-unlad ng sakit, ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa mga nagkakasundo na departamento ng autonomic NS.

Kapag walang sensitivity sa pag-drag ng nerve, nag-aambag ito sa hitsura ng hindi lamang tachycardia, kundi pati na rin ang pag-unlad ng IHD na may isang atypical course.Sa sakit na coronary, ang sakit ay halos hindi maramdaman, samakatuwid, sa ilang mga diyabetis, kahit na ang isang atake sa puso ay lumilikha nang walang labis na kakulangan sa ginhawa.

Ito ay tiyak na ang pinakamalaking panganib ng mga komplikasyon ng diabetes, dahil ang napapanahong paggamot ay hindi isinasagawa, dahil sa kung saan maaaring mangyari ang kamatayan. Samakatuwid, kung ang matatag na tachycardia ay nangyayari, dapat mong agad na makipag-ugnay sa isang cardiologist, dahil ito ang tanging paraan upang mapabagal o ihinto ang pagbuo ng autonomic cardiac neuropathy sa diyabetis.

Kung ang mga pagkabigo sa ritmo ng puso ay hindi napansin sa oras, pagkatapos ay may mga pagbabago sa nagkakasamang NS. Ang kondisyong ito ay ipinahayag ng mga sintomas ng orthostatic hypotension:

1. mga bugbog ng gansa,
2. nagdidilim sa mga mata
3. pagkahilo.

Lumilitaw ang mga ganitong palatandaan kapag nagbabago ang posisyon ng katawan. Minsan pinapasa nila ang kanilang sarili o nawala kapag ang pasyente ay bumalik sa orihinal na posisyon nito.

Gayunpaman, ang mga sintomas sa itaas, kabilang ang pagkahinay, ay maaaring mangyari kapag mayroong isang patolohiya ng sinus node, mga kaguluhan ng ritmo ng paroxysmal, at atrioventricular block. Samakatuwid, upang matukoy ang totoong sanhi ng mga pagkakamali sa ritmo ng puso, kinakailangan ang mga espesyal na diagnostic.

Bilang karagdagan, ang diabetes na cardiovascular neuropathy sa diyabetis ay mapanganib din dahil makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng biglaang kamatayan at ang paglitaw ng pag-aresto sa puso o pulmonary sa kaso ng pangangasiwa ng droga sa panahon ng operasyon.

Gayundin, ang tachycardia ng diabetes ay nabuo kasama ang myocardial dystrophy. Nangyayari ito dahil sa isang kabiguang metabolic na hinimok ng isang kakulangan ng insulin at ang kawalan ng kakayahan ng glucose na tumagos sa pamamagitan ng cell lamad sa kalamnan ng puso.

Bilang isang resulta, ang karamihan sa paggasta ng enerhiya sa myocardium ay nangyayari sa paggamit ng libreng mataba xylitol. Kasabay nito, ang mga fatty acid ay nag-iipon sa cell, na hindi ganap na na-oxidized, na mapanganib lalo na kung ang diyabetis ay sinamahan ng coronary heart disease.

Kaya, ang myocardial dystrophy ay maaaring humantong sa lahat ng mga uri ng focal disorder ng ritmo, reducibility, atrial fibrillation at marami pa.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang paggamot ng naturang mga pathologies ay naiiba sa paggamot ng diabetes neuropathy.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa microangiopathy, ang mga maliit na daluyan na nagpapakain ng myocardium ay apektado. Bilang karagdagan, humahantong ito sa iba't ibang mga pagkakamali sa ritmo ng puso. Ang pinakamahusay na pag-iwas sa diabetes ng myocardial dystrophy at neuropathy ay upang mabayaran ang nangungunang sakit, iyon ay, diabetes.

Sa katunayan, sa ganitong paraan lamang maiiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon ng talamak na hyperglycemia, kabilang ang microangiopathy, neuropathy at myocardial dystrophy. Samakatuwid, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na hindi hihigit sa 6 mmol / l sutra sa isang walang laman na tiyan at hindi mas mataas kaysa sa 8 mmol / l pagkatapos ng 120 minuto. pagkatapos ng pagkain.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring mapabilis ang pagbuo ng tachycardia sa diyabetis:

• matagal na kurso ng diyabetis
• labis na katabaan
• arterial hypertension
• agnas ng diabetes,
• paninigarilyo
• mga komplikasyon na nauugnay sa talamak na hyperglycemia.

Mga uri ng Tachycardia

Ang pinakakaraniwang uri ng kaguluhan ng puso ng ritmo ay sinus tachycardia, kung saan ang dalas ng mga stroke ay higit sa 70. Ang kakaiba ng kondisyong ito ay kapag nangyari ito, ang ritmo ng puso ay nananatiling hindi nagbabago, at ang bilang lamang ng mga pagkontrata ay nagbabago.

Ang sakit ay bubuo sa sinus node, kung saan ang isang salpok ay lumitaw sa ilalim ng mga kondisyon ng normal na paghahatid ng paggulo. Ang node ay matatagpuan sa kanang bahagi ng puso, sa una ang paggulo ay sumasaklaw lamang sa bahaging ito ng organ, at pagkatapos ay ang salpok ay ipinadala sa pamamagitan ng mga daanan sa kaliwang atrium.

Kung ang pag-andar ng sinus-atrial complex ay nabalisa, pagkatapos ito ay may masamang epekto sa pagpapadaloy ng salpok mula sa node hanggang sa mga ventricles.

Sa ECG, ang tachycardia ng sinus ay nahayag sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Ang rate ng puso ng higit sa 90 mga beats sa loob ng 60 segundo,
2. kakulangan ng mga paglihis sa ritmo ng sinus,
3. pagtaas sa agwat PQ at amplitude P,
4. positibong ngipin R.

Gayundin, laban sa background ng diabetes, ang paroxysmal tachycardia ay maaaring mangyari, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na hitsura at ang parehong biglaang paglaho. Ang isang paroxysmal na uri ng pagkabagabag sa ritmo ng puso ay nangyayari kapag ang isang madepektong paggawa ay nangyayari sa pacemaker.

Ang tagal ng pag-atake ay maaaring mag-iba mula sa 2 minuto hanggang sa ilang araw. Sa kasong ito, ang rate ng puso ay nag-iiba mula sa 140 hanggang 300 beats. bawat minuto.

Mayroong 3 mga form ng paroxysmal tachycardia, na nakikilala sa pamamagitan ng lokalisasyon. Ito ay nodular, atrial at ventricular.

Kaya, sa form na ventricular, ang isang pathological salpok ay lilitaw sa bahaging ito ng organ. Samakatuwid, ang kalamnan ng puso ay nagsisimula na kumontrata nang mabilis (hanggang sa 220 beats bawat minuto).

Ang pangkaraniwang tachycardia ng atrial ay hindi pangkaraniwan. Para sa isang may diyabetis, ang isang mas mapanganib na form ng sakit ay ventricular paroxysmal tachycardia.

Pagkatapos ng lahat, ang kurso ng ganitong uri ng PT ay medyo malubha, na may mga jumps sa presyon ng dugo na kasama nito. Ang paglitaw ng ganitong uri ng patolohiya ay nagpapahiwatig ng isang atake sa puso.

Gayundin, sa isang diyabetis, maaaring mangyari ang ventricular fibrillation kapag ang mga kalamnan ng puso ay sapalarang nagkontrata na may dalas ng hanggang sa 480 beats. Gayunpaman, ang isang kumpletong pagbawas ay hindi isinasagawa.

Sa ECG, ang ventricular flutter ay ipinahayag ng maliit at madalas na ngipin. Ang kondisyong ito ay isang komplikasyon ng isang malawak na atake sa puso, na madalas na nagtatapos sa pag-aresto sa puso.

Paggamot at pag-iwas

Ang pangunahing layunin ng therapy para sa tachycardia ay ang paggamot ng diabetes at iba pang mga sanhi ng paglitaw nito. Kasabay nito, ang isang endocrinologist, isang neuropathologist, isang cardiologist at iba pang mga doktor ay dapat lumahok sa pagpili ng mga therapeutic na pamamaraan.

Mayroong 2 nangungunang kategorya ng mga gamot na ginamit sa tachycardia. Kasama nila ang sedative at antiarrhythmic na gamot.

Ang mga sedatives ay maaaring maging sa isang sintetiko at natural na batayan. Sa diyabetis, mas mahusay na gumamit ng mga gamot na may likas na sangkap, at dapat silang mapili ng dumadating na manggagamot.

Sa natural na sedatives ay ginagamit tulad ng mga sangkap tulad ng:

Mayroon ding mga kumplikadong gamot na may mint, valerian at melissa sa kanilang komposisyon. Kabilang dito ang Persen at Novo-Passit.

Sa kabila ng katotohanan na ang komposisyon ng mga gamot na ito ay may sukat, maaari mo silang dalhin sa diyabetis. Pagkatapos ng lahat, ang 1 tablet ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng asukal, na halos hindi nakakaapekto sa antas ng glucose.

Kabilang sa mga sintetikong sedative ang Phenobarbital, Diazepam at ang mga analogue nito. Sa kanilang tulong, maaari mong alisin ang pakiramdam ng pagkabalisa at takot, mapupuksa ang hindi pagkakatulog at maiwasan ang pagbuo ng mga pag-atake ng tachycardia.

Ang mga gamot na antiarrhythmic para sa diyabetis ay dapat mapili nang may labis na pag-iingat, dahil ang mga ito ay inireseta batay sa mga sanhi ng sakit. Kaya, ang pagkuha ng mga tabletas mula sa isang uri ng tachycardia ay maaari lamang magpalala ng kurso ng isa pang uri ng sakit.

Kaya, sa tachycardia, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

1. Ang Verapamine ay epektibo sa kaso ng supraventricular form ng sakit, ngunit sa parehong oras nakakatulong ito upang mabawasan ang glucose sa dugo.
2. Rhythmylene - ginamit upang patatagin ang ritmo ng ventricular at atrial.
3. Ang Adenosine - ay inireseta para sa paroxysmal at supraventricular tachycardia.

Gayundin, sa mga abnormalidad sa gawain ng puso, maaaring inireseta ang Anaprilin, na binabawasan ang rate ng puso, na nagbibigay ng isang pagpapatahimik na epekto. Ipinagpapatuloy ng gamot ang paghahatid ng oxygen sa myocardium, pag-activate ng gawain nito. Gayunpaman, binabawasan ng Anaprilin ang rate ng puso, sa gayon itinatago ang isang malakas na tibok ng puso, na siyang pangunahing tanda ng hypoglycemia.

Gayundin, ang tachycardia ay maaaring gamutin ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, na kasama ang pagkakalantad sa electro-pulse at reflexology. Ang huli na pamamaraan ay ginagamit para sa isang paroxysmal form ng pagkagambala sa ritmo ng puso. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay inilalagay ng isang pantog ng yelo sa kanyang mukha, pagkatapos nito sinusubukan niyang ubo at pisilin.

Kung ang pamamaraang ito ay naging hindi epektibo, pagkatapos ay inilapat ang isang electropulse na epekto. Sa kasong ito, ang mga electrodes ay nakadikit sa dibdib ng pasyente, at pagkatapos ay ang isang maliit na paglabas ng kasalukuyang ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga ito, na nagpapahintulot sa pagpapasigla sa paggana ng myocardium. Gayunpaman, ang ganitong paggamot ay maaari lamang isagawa sa isang ospital, madalas na ginagamit ito sa kaso ng mga kritikal na kondisyon ng puso.

Ang operasyon para sa tachycardia ay isinasagawa sa dalawang kaso. Ang una ay isang sakit sa puso, ischemic heart disease at pagkatapos ng isang pag-atake ng rayuma, ang pangalawa ay mga sakit sa hormonal.

Ang pag-iwas sa tachycardia sa diabetes ay upang maiwasan ang matinding pagsisikap at nakababahalang mga sitwasyon. Bilang karagdagan, kailangan mong iwanan ang enerhiya, kapeina, alkohol at nikotina. Ngunit una sa lahat, ang kabayaran para sa diyabetis ay mahalaga upang ang konsentrasyon ng asukal ay palaging normal.

Ang video sa artikulong ito ay detalyado ang tachycardia at ang paggamot nito.

Mga palatandaan at paggamot ng supraventricular tachycardia

Sa loob ng maraming taon, hindi matagumpay na labanan ang hypertension?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang hypertension sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Ang Tachycardia ay isang mabilis na tibok ng puso kapag ang rate ng puso ay lumampas sa 90 beats bawat minuto. Mayroong maraming mga uri ng tachycardia, at ang isa sa mga pinaka-karaniwang ay paroxysmal supraventricular. Ang ganitong uri ng tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pag-atake na maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang araw.

• Mga kadahilanan
• Sintomas
• Diagnostics
• Paggamot
• Mga aksyon bago dumating ang doktor
• Mga pagkilos ng pangkat ng ambulansya
• Paggamot sa inpatient
• Gamot sa katutubong tao
• Mga kahihinatnan, komplikasyon at pagbabala
• Pag-iwas

Ang pag-alis ng mga sanhi ng tachycardia ay medyo mahirap. Ang katotohanan ay ang mabilis na pag-urong ng kalamnan ng puso ay maaaring maiugnay hindi lamang sa patolohiya, kundi maging isang tugon sa physiological sa pisikal o sikolohikal na stress.

Kung ang sanhi ng tachycardia ay pisyolohikal sa likas na katangian, hindi kinakailangan ng paggamot, sapat na upang maalis ang mga pangyayari na humantong sa pag-atake.

Ang pathological tachycardia ay lilitaw dahil sa isang paglabag sa pagkakasunud-sunod ng pagbuo ng mga impulses sa sinoatrial node o kung ang mga salpok ay nilikha sa isang pathological na mapagkukunan. Kadalasan, ang isang pathological na mapagkukunan ay nabuo sa ibaba o sa itaas ng sinoatrial node - sa rehiyon ng atrial o atrial ventricular.

Ang mga panlabas na kadahilanan ay hindi natutukoy para sa mga pag-atake ng supraventricular tachycardia, dahil maaari itong mangyari anuman ang oras ng araw. Ang mga sanhi ng hitsura ng supraventricular paroxysmal tachycardia ay karaniwang nahahati sa 2 uri - cardiac at extracardiac.

Ang pangunahing mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng supraventricular paroxysmal tachycardia:

1. Nakakuha ng pagkatao ang sakit sa puso.
2. Mga depekto sa puso.
3. Ang pagkalasing sa droga.
4. Tumaas na tono ng nerbiyos sa kagawaran ng nagkakasundo.
5. Ang pag-unlad ng mga hindi normal na mga channel na kung saan ang mga impulses ng nerve ay lumapit sa puso.
6. Ang epekto ng pinabalik sa mga pagtatapos ng nerve na nagmula sa pagmuni-muni ng mga impulses mula sa mga organo na kasangkot sa mga proseso ng pathological.
7. Dystrophy ng tisyu ng puso. Tulad ng mga halimbawa, ang mga pagbabagong dystrophic na nagaganap dahil sa myocardial infarction, mga nakakahawang sakit, cardiosclerosis, atbp.
8. Mga karamdaman sa metaboliko. Ang metabolismo ay nagbabago ng pathologically sa diabetes mellitus, hyperactive na gumagana ng mga adrenal glandula o thyroid gland.
9. Kadahilanan ng genetic.
10. Idiopathic factor sa mga lugar na pinapasa ang mga impulses ng nerve.
11. Talamak o talamak na pagkalason sa pamamagitan ng alkohol, gamot o kemikal.

Ito ay nangyayari na ang mga sanhi ng supraventricular tachycardia ay hindi maitatag.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ReCardio upang gamutin ang hypertension.Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Sa ilang mga kaso, ang supraventricular tachycardia ay maaaring hindi sinamahan ng anumang mga sintomas. Sa parehong mga sitwasyon kapag ang tachycardia ay tumutugma sa binibigkas na mga sintomas, ang mga tiyak na palatandaan ay maaaring magkakaiba sa radikal mula sa isang tao.

Sa mga kabataan na hindi nagdurusa sa sakit sa cardiovascular, ang supraventricular tachycardia ay karaniwang mas binibigkas. Sa mga matatandang pasyente, ang isang mabilis na tibok ng puso ay maaaring hindi maramdaman at napansin lamang sa isang medikal na pagsusuri.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng supraventricular tachycardia:

• matindi ang pagtaas ng rate ng puso, na nadarama sa mga rehiyon ng thoracic at servikal,
• pagkahilo, nagdidilim sa mga mata, nanghihina,
• iling kamay
• sakit sa pagsasalita
• pansamantalang pagkalumpo ng mga kalamnan ng isang bahagi ng katawan,
• tumaas ang pagpapawis
• vascular pag-urong kapansin-pansin sa mata,
• pagkapagod,
• madalas na pag-ihi
• paghinga sa ibabaw.

Diagnostics

Kung pinaghihinalaan mo ang tachycardia, dapat, nang walang pagkaantala, kumunsulta sa isang cardiologist upang maunawaan ang mga sanhi ng problema. Ang koleksyon ng anamnesis ay nagbibigay kaalaman, ngunit hindi maaaring maging batayan para sa isang diagnosis.

Ang mga sumusunod na instrumental na uri ng mga diagnostic ay nagbibigay ng pangunahing impormasyon:

• tomography
• pagsusuri sa ultrasound
• electrocardiogram.

Ang pangunahing mga kadahilanan na iginuhit ng isang cardiologist ay:

• tamang ritmo ng atrial,
• makitid na QRS complex,
• tatlo o higit pang mga P alon at ventricular complex,
• kapansin-pansing nadagdagan ang rate ng puso.

Kung may pakiramdam na papalapit sa isang pag-atake, inirerekomenda na kumuha ng isang malalim na paghinga at hawakan ang iyong hininga. Kinakailangan na i-compress ang mga kalamnan ng pindutin at ang anal singsing - ito ay maaantala ang pag-unlad ng pag-atake.

Ang pagpapanatiling kalmado ay kritikal dahil ang gulat lamang ay lumalala sa pag-atake. Hindi na kailangang gumawa ng mga biglaang paggalaw upang hindi mapukaw ang isang krisis. Kinakailangan na kumuha ng isang pahalang kumportableng posisyon at, kung sa loob ng ilang minuto ang kondisyon ay hindi mapabuti, tumawag sa ambulansya brigada.

Mga aksyon bago dumating ang doktor

Kung ang medikal na atensyon ay tinawag, kailangan mong mag-relaks hangga't maaari habang nakahiga at subukang huminga nang pantay hangga't maaari. Bago ka matulog, ipinapayong buksan ang pinto sa bahay nang maaga, upang sa kaso ng isang kritikal na pag-unlad ng sitwasyon, ang mga ambulansya na mga doktor ay maaaring makapasok sa silid.

Hindi inirerekomenda na kumuha ng anumang mga tabletas (maliban kung ang mga gamot ay inireseta para sa kasong ito ng isang doktor) at uminom ng tubig. Ang mga squats, hilig o iba pang mga matalim na paggalaw ay hindi pinapayagan.

Upang mapagaan ang pag-atake, inirerekumenda na i-massage ang carotid artery, pisilin ang eyeball gamit ang iyong mga daliri.

Pag-iwas

Ang diyabetis ay hindi isang pangungusap. Sa napapanahong diagnosis at kalidad ng therapy, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng isang buong buhay at hindi nakakaramdam ng anumang pag-aalis. At upang ang diyabetis ay hindi nagbibigay ng mga komplikasyon sa mga bato, kailangan mo lamang sumunod sa ilang mga patakaran:

• Subaybayan ang asukal sa dugo at panatilihing normal ito upang maiwasan ang mga komplikasyon sa bato:

• Panatilihin ang presyon ng dugo sa isang antas na hindi mas mataas kaysa sa 130/80.
• Regular na kumuha ng mga pagsubok na matukoy ang kalagayan ng mga bato.
• Subaybayan ang mga antas ng dugo ng mga taba at kolesterol.
• Sumunod sa kurso ng paggamot na inireseta ng doktor.
• Sundin ang isang diyeta.
• Humantong sa isang malusog na pamumuhay at isuko ang masamang gawi.
• Makisali sa pisikal na therapy.

Una sa lahat, para sa pag-iwas sa stroke, dapat mong gawin ang tamang therapy ng pagbaba ng asukal: mga tablet (Metformin, Glibenclamide) o insulin. Huwag pansinin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor tungkol sa paglipat sa therapy sa insulin.

Magbibigay ito ng babala hindi lamang para sa pag-unlad ng stroke, kundi pati na rin para sa talamak na kabiguan sa bato, diabetes retinopathy, neuro- at angiopathy. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay kapaki-pakinabang din:

• malusog na pamumuhay
• pagbaba ng timbang
• katamtamang paggamit ng karbohidrat
• pag-iwas sa mga pagkaing mataba sa diyeta,
• naglalaro ng sports
• pagpasa ng mga pagsusuri sa pag-iwas,
• kontrol ng glycemic
• pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo sa hypertension,
• napapanahong kahilingan para sa tulong medikal,
• pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, mababang density lipoproteins at triglycerides (statins),
• tumigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak,
• screening,
• pag-iwas sa labis na pagkabagabag sa nerbiyos.

Batay sa nabanggit, malinaw na ang mga karamdaman na nangyayari sa diyabetis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang stroke. Ang ganitong kinalabasan ay maiiwasan lamang kung ang mga antas ng glucose sa dugo ay sinusubaybayan sa isang napapanahong paraan, at kung ang mga unang sintomas ay nakilala, sundin ang inireseta na regimen sa paggamot.

Karaniwan, ang neuropathy ay unti-unting bubuo, at ang mga sintomas nito ay madaling malito sa iba pang mga karamdaman ng katawan. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng maraming uri ng sakit ay maaaring naroroon nang sabay.

1. Ang peripheral neuropathy ay ang pinaka-karaniwang form. Ang mga palatandaan ay madalas na lumilitaw sa gabi, na sumasakop sa una sa itaas, at pagkatapos ay ang mas mababang mga limbs. Kasabay nito, ang isang tao ay hindi nakakaunawa ng mga pagbabago sa temperatura at naramdaman:

• pamamanhid
• tingling o nasusunog na pandamdam
• talamak na sakit
• cramp
• kahinaan ng kalamnan
• pagkawala ng mga reflexes
• pagkawala ng koordinasyon.

Minsan ang iba pang mga karamdaman ng mga binti (ulser, impeksyon, pagpapapangit, magkasanib na sakit) ay maaaring lumitaw.

2. Ang Autonomic neuropathy ay nagdudulot ng pinsala sa lugar ng sistema ng nerbiyos na kumokontrol sa pag-andar ng puso, sistema ng sirkulasyon, digestive tract, maselang bahagi ng katawan, at sistema ng ihi. Sa sakit na ito, ang mga sumusunod na karamdaman ay naroroon:

• kapansanan sa pag-andar ng pantog (pagpapanatili ng ihi o kawalan ng pagpipigil),
• lilitaw ang mga impeksyon sa ihi lagay
• paninigas ng dumi o pagtatae ay nangyayari
• Mabagal ang pagbubungkal ng gastric, na nagiging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, pagdugong at pagkawala ng gana sa pagkain,
• nagiging masakit na lunukin
• Ang erectile Dysfunction ay nangyayari sa mga kalalakihan, sa mga kababaihan - pagkatuyo ng vaginal at iba pang mga sekswal na problema,
• pagtaas ng pawis o pagbawas,
• ang katawan ay nawawala ang kakayahang umayos ang presyon ng dugo at rate ng puso, na maaaring magdulot ng isang matalim na pagbaba sa presyon pagkatapos ng kaunting pisikal na aktibidad, pagkawala ng malay,
• mga pagbabago sa pandama ng kulay
• nangyayari ang arrhythmia, kahit na ang isang tao ay nasa kalmado na kalagayan.

3. Ang lokal na neuropathy sa diyabetis ay pinupukaw ng pinsala sa isang solong nerbiyos, na maaaring matatagpuan sa mukha, puno ng kahoy o paa. Ang ganitong uri ng sakit, na tinatawag ding focal neuropathy, ay lilitaw nang bigla at kadalasang matatagpuan sa mga matatandang tao.

Bagaman ang lokal na neuropathy ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit, sa pangkalahatan ay hindi ito tumatagal. Ang kanyang mga sintomas ay unti-unting nawawala sa kanilang sarili nang hindi lalampas sa ilang buwan.

Ang mga paghahayag ng sakit na ito ay apektado ng kung saan ang ugat ay kasangkot, at ang lokal na neuropathy ay may isang bilang ng mga karagdagang karamdaman:

• mahirap para sa isang tao na ituon ang kanyang paningin,
• posible ang epekto ng "dobleng" paningin,
• isang kalahati ng mukha ay paralisado
• ang mga sakit ay patuloy na nadarama sa mga binti, paa, hips, mas mababang likod, dibdib, mata, tiyan.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng rekomendasyong ito, maaari mong mabawasan ang panganib ng pagbuo ng diabetes na neuropathy:

1. Pagsubaybay sa presyon ng dugo. Karaniwan, ang mga taong may diyabetis ay may mataas na presyon ng dugo. Ang pagkakaroon ng hypertension at diabetes ay naghihimok ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at pinipigilan ang daloy ng dugo, na pinatataas ang panganib ng mga komplikasyon.
2. Pagsunod sa mga prinsipyo ng tamang nutrisyon.Upang mapanatili ang isang malusog na timbang, kailangan mo ng isang balanseng diyeta, kabilang ang mga prutas, gulay, at buong pagkaing butil. Inirerekomenda na limitahan ang laki ng paghahatid at ganap na maalis ang mga mataba, maanghang na pinggan.
3. Pang-araw-araw na aktibong pamumuhay. Ang ehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at maiwasan ang pagkabigo sa puso. Ang ehersisyo ay nakakatulong upang gawing normal ang presyon ng dugo. Sa kaganapan ng isang matinding kurso ng neuropathy at pagbawas sa pagiging sensitibo ng mas mababang mga limb, maaaring inirerekomenda ng doktor ang mga aktibidad tulad ng pagbibisikleta o paglangoy.
4. Kulang sa masamang gawi (paninigarilyo, alkohol). Napatunayan na ang mga naninigarilyo na may diyabetis ay mas malamang na mamatay mula sa isang atake sa puso o stroke kaysa sa mga diabetes na walang pagkagumon sa nikotina.

Inilalarawan ng video na ito ang mga sanhi ng sakit na pinag-uusapan, ang pangunahing sintomas nito, pati na rin ang mga pamamaraan ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas.

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang diabetes neuropathy ay ang patuloy na subaybayan ang iyong glucose sa dugo. Kung ang isang sakit ay napansin, kinakailangan na kumunsulta nang regular sa isang doktor, mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon nito para sa kakayahang pamahalaan at mabagal ang pag-unlad ng neuropathy.

Ang angathyathy ng diabetes ay isang mapanganib na komplikasyon na maaaring mangyari sa isang taong may uri 1 at type 2 diabetes. Nagpapakita ito ng sarili bilang isang sugat sa lahat ng mga daluyan ng dugo sa katawan, na nangyayari laban sa background ng isang matagal na kurso ng sakit na walang naaangkop na therapy sa gamot.

Bilang isang patakaran, ang angathyathy ay nagsisimula na umunlad sa mga taong may diyabetis nang higit sa tatlong taon. Ang antas ng panganib ng sakit ay nakasalalay kung saan nagsimulang umunlad ang komplikasyon. Sa anumang kaso, ang sakit ay nagdudulot ng sobrang kakulangan sa ginhawa sa isang tao at pinalala ang pangkalahatang kagalingan.

Nakikilala ng mga doktor ang dalawang pangunahing uri ng karamdaman:

• Microangiopathy. Isang paglihis kung saan ang pinakamaliit na daluyan ay nagdurusa - ang mga capillary. Ang pinakakaraniwan at karaniwang uri ng komplikasyon.
• Macroangiopathy Ang isang sakit kung saan ang isang komplikasyon ay nakakaapekto sa pinakamalaking mga vessel ng katawan - arterya at mga ugat. Sa labis na karamihan ng mga kaso, ang ganitong uri ng sakit ay bubuo ng isang matagal na kurso ng sakit - higit sa sampung taon.

Kapag ang isang tao ay may diyabetes sa loob ng mahabang panahon, isang pagtaas ng antas ng glucose ay palaging nasa dugo. Bilang isang resulta, ang sistema ng sirkulasyon ay nagsisimula na magdusa: ang mga dingding ng mga sisidlan ay unti-unting nababago at kahit na ganap na nawasak.

Ang mga capillary, veins at arterya ay maaaring maging manipis. Sa ilang mga kaso, ang mga deformations ay bumubuo sa vascular cavity. Ang lahat ng ito ay humahantong sa may kapansanan na daloy ng dugo at mga proseso ng metaboliko. Ano ang mayroon tayo bilang isang resulta? Ang oxygen ng gutom (hypoxia), na nangyayari sa ilang mga tisyu, organo at kanilang mga system.

Sa macroangiopathy, ang mga malalaking daluyan ng mga binti ay madalas na nagdurusa (higit sa pitumpung porsyento ng mga kaso).

Sa microangiopathy, ang pangunahing organ ng pinsala ay ang mga mata, lalo na ang retina ng mata. Tatalakayin namin ang ganitong uri ng komplikasyon sa mas detalyado sa ibaba.

Ito ay isang uri ng microangiopathy. Malubhang kondisyon na nangangailangan ng sapat na paggamot.

Ang komplikasyon ay nagpapakita ng sarili bilang isang sugat sa maliit na mga daluyan ng retina. Humahantong ito sa pamamaga ng mga pader ng pinakamaliit na mga vessel ng mata. Ito naman, ay nagpapasiklab ng isang makitid, bahagyang o kumpletong sagabal ng mga vessel sa paglipas ng panahon.

Ano ang mayroon tayo bilang isang resulta? Paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga vessel. Bilang isang resulta, ang mga tisyu na nagdurusa sa kakulangan ng oxygen (hypoxia) ay nagdurusa. Sa panahon ng pagsusuri, maaaring makita ng doktor ang hitsura ng mga dilaw na spot sa eyeball.

Ang mga pangunahing sintomas ng komplikasyon ay katulad ng mga pangkalahatang sintomas:

• bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin
• maulap, lilipad o "kidlat" sa mga mata,
• madalas na nosebleeds
• isang pakiramdam ng "pulsation" ng dugo sa mga mata,
• makitid ng larangan ng pananaw.

Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay naganap, dapat kaagad makipag-ugnay sa isang optalmolohista na mag-diagnose at magreseta ng isang komprehensibong paggamot.

Ophthalmoscopy Ang pamamaraan, kung saan ang ophthalmologist ay may pagkakataon na maingat na suriin ang pondo ng pasyente, gamit ang isang aparato na paulit-ulit na pinatataas ang "larawan". Sa panahon ng pagsusuri, ang diagnosis ay nilinaw, at ang antas ng pinsala sa mga daluyan ng dugo ng mata ay natutukoy din.

Visometry Ginagawang posible upang maitaguyod ang visual acuity. Gayundin, ginagamit ang pamamaraan upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng retina.

Laser tomography. Ang layunin ng ehersisyo ay upang masuri ang kalagayan ng parehong retina at, bilang karagdagan, ang optic nerve.

Talambuhay. Ginagawa ito upang matukoy ang presyur sa intraocular.

Ang mga pamamaraan ng ninuno ay mga pamamaraan ng diagnostic tulad ng pagsusuri ng Doppler ng mga daluyan ng dugo, radiography, magnetic resonance imaging.

Bakit lumilitaw ang tachycardia o abnormal na tibok ng puso

Ang isang tibok ng puso ay isang pakiramdam ng nadagdagan o mabilis na tibok ng puso. Kadalasan ang nangyayari sa tachycardia, iyon ay, isang pagtaas sa rate ng puso na higit sa 90 beats bawat minuto. Ito ay isang sintomas na subjective.

Kung minsan ang mga tao ay nakakaramdam ng isang normal na tibok ng puso, sa parehong oras, kung minsan ay hindi maaaring madama ang isang malubhang pagkabagabag sa ritmo. Ang sensasyon mismo ay hindi isang ganap na tagapagpahiwatig ng sakit sa puso.

Ang pagtaas at pagtaas ng rate ng puso ay isang normal na reaksyon sa stress o pisikal na aktibidad. Kung mayroon pang iba pang mga sintomas, ang tibok ng puso ay maaaring makipag-usap tungkol sa isang tiyak na patolohiya. Ang symptomatology na kasama ng tibok ng puso ay nakasalalay sa sakit na naroroon.

Ang tachycardia at palpitations ay maaaring mangyari sa:

• myocarditis, endocarditis,
• arrhythmias,
• cardiosclerosis, myocardial dystrophy,
• anemia
• vegetative-vascular dystonia,
• mga depekto sa puso
• arterial hypertension
• neurosis
• mga karamdaman sa endocrine,
• menopos
• fevers.

Minsan ang isang kumbinasyon ng tachycardia at palpitations ay sinamahan ng pagkabalisa, at ang karagdagang mga vegetative na paghahayag (panginginig at panginginig) ay sanhi ng isang tao na matakot at kumbinsido na siya ay may labis na mapanganib na sakit.

Sa mga kasong ito, kinakailangan ang pakikilahok ng psychotherapist therapy. Ang isang layunin na larawan ng cardiovascular system ay ibinigay pagkatapos ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa Holter ECG sa pagsubaybay at paglabas ng mga pagsubok.

Mga sanhi ng komplikasyon sa puso at mga kadahilanan sa peligro

Ang diyabetes ay may isang mas maiikling haba ng buhay dahil sa isang patuloy na mataas na antas ng glucose sa dugo. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hyperglycemia, na may direktang epekto sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques. Ang huli makitid o hadlangan ang lumen ng mga sisidlan, na humahantong sa ischemia ng kalamnan ng puso.

Karamihan sa mga doktor ay kumbinsido na ang isang labis na asukal ay pumupukaw ng endothelial dysfunction - isang lugar ng akumulasyon ng lipid. Bilang isang resulta nito, ang mga dingding ng mga sisidlan ay nagiging mas natatagusan at form ng mga plake.

Ang Hygglycemia ay nag-aambag din sa pag-activate ng oxidative stress at ang pagbuo ng mga libreng radikal, na mayroon ding negatibong epekto sa endothelium.

Klinikal na larawan

Sa diabetes mellitus, ang pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo ay nagtutulak ng mga paglihis mula sa peripheral nervous system. Ito ay dahil sa mga kaguluhan sa metaboliko sa kalamnan ng puso.

Ang mga sumusunod na pathologies ay nakikilala: cardiovascular form ng neuropathy, sinus heart rate, arrhythmia, myocardial infarction, pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga pagpapakita na ito ay dapat na tratuhin nang mabuti at sa isang napapanahong paraan upang magbigay ng paggamot upang ang mga komplikasyon ay hindi umuunlad.

Ang tachycardia sa diyabetis ay nauugnay sa pinsala sa mga nerbiyos sa puso. Ang isang palatandaan ng patolohiya na ito ay isang pulso sa taas ng 100 beats bawat minuto. Ang gymnastics ng paghinga ay hindi nakapagpabagal sa tibok ng puso, kahit na ang isang malusog na tao ay maaaring makontrol ang pulso sa pamamaraang ito.Ipinapahiwatig nito ang disfunction ng nerbiyos parasympathetic. Ang kundisyong ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• pagkahilo
• malabo
• arrhythmia,
• nadagdagan ang igsi ng paghinga
• pakiramdam ng pagpitik sa likod ng sternum.

Ano ang maaaring mapabilis ang pagbuo ng mga sugat ng autonomic nervous system, kabilang ang cardiovascular form ng diabetes autonomic neuropathy?

Ang mga pagbabago sa katawan ng isang babae na nasa yugto ng menopos, na madalas na sinamahan ng arrhythmia. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa ritmo ng pag-urong ng puso.

Ipinakita nito ang sarili sa nadagdagan na rate ng puso nang higit sa 90 mga beats bawat minuto. Sa kabila ng katotohanan na ang gayong tachycardia na may menopos ay itinuturing na pisyolohikal, ang mga pasyente na nakatagpo ng isang katulad na problema ay dapat talagang sumailalim sa espesyal na paggamot.

Contraindications at paggamit sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga tagubilin para magamit, ipinapahiwatig ng kumpanya ng tagagawa na walang mga kontraindiksiyon. Minsan maaari kang makaranas ng indibidwal na hindi pagpaparaan, sa pagkakaroon kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Gayundin, ang mga siyentipiko ay hindi mapagkakatiwalaang nakakaalam tungkol sa pagkilos ng Dibikor, kung mayroong ilang mga talamak na sakit. Ang mga tablet ay maaaring magamit nang labis na pag-iingat at pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, kung magagamit:

• talamak na pagkabigo sa bato
• hepatic coma
• gastric ulser sa talamak na yugto.

Ang Dibicor ay kontraindikado sa mga taong may malignant na mga bukol at sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang.

Sa kasalukuyan, ipinagbabawal ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas at sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit ang pagbabawal sa tool ay hindi itinatag dahil sa negatibong epekto nito.

Sa kabila ng maraming mga klinikal na pag-aaral, ang gamot ay hindi pa ganap na pinag-aralan sa mga tuntunin ng epekto sa pagbuo ng fetus at ang kondisyon ng buntis. Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay mas mahusay din na hindi gagamitin, dahil walang maaasahang impormasyon sa mga kahihinatnan.

Sintomas ng tachycardia na may pag-asa sa insulin

Ang arrhythmia ng Cardiac sa diyabetis ay maaaring magpakita mismo sa parehong paraan tulad ng flickering arrhythmia, lalo na, tachycardia at isang paglabag sa rate ng puso. Ang isang taong may diyabetis ay maaaring magkaroon ng:

Kung ang isang taong may diyabetis ay natuklasan ang mga kondisyong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri. Sa ganitong paraan maaari mong maprotektahan ang iyong sarili mula sa negatibong mga kahihinatnan ng fibrillation ng atrial at magbigay ng tamang paggamot.

Dapat mong malaman na ang gamot ay hindi palaging kinakailangan. Ang diyabetis ay maaaring mabuhay ng mga sintomas ng MA sa loob ng maraming taon. Minsan ang gawain ng cardiovascular system ay maaaring lumala nang masakit at humantong sa myocardial infarction o iba pang mga komplikasyon.

Samakatuwid, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor para sa anumang mga pagbabago sa rate ng puso.

Ano ang dapat gawin upang ang cardiovascular form ng diabetes na autonomic neuropathy ay lilitaw sa huli hangga't maaari at anong inireseta ang inireseta?

Maraming mga diabetes ang nag-aalaga tungkol sa kung paano malunasan ang pagkabigo sa puso sa operasyon. Isinasagawa ang radikal na paggamot kapag pinapalakas ang cardiovascular system sa tulong ng mga gamot ay hindi nagdala ng nais na mga resulta. Ang mga indikasyon para sa mga pamamaraan sa operasyon ay:

1. mga pagbabago sa cardiogram,
2. kung ang lugar ng dibdib ay patuloy na masakit,
3. pamamaga
4. arrhythmia,
5. hinihinalang atake sa puso
6. progresibong angina pectoris.

Ang operasyon para sa pagkabigo sa puso ay may kasamang lobo vasodilation. Sa tulong nito, ang pagdidikit ng arterya, na nagpapalusog sa puso, ay tinanggal. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang catheter ay ipinasok sa arterya, kasama kung saan ang isang lobo ay dinala sa lugar ng problema.

Ang Aortocoronary stenting ay madalas na ginagawa kapag ang isang istraktura ng mesh ay ipinasok sa arterya, na pinipigilan ang pagbuo ng mga plaque ng kolesterol. At sa coronary artery bypass grafting lumikha ng mga karagdagang kundisyon para sa libreng daloy ng dugo, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbagsak.

Sa kaso ng diabetes na cardiodystrophy, ipinapahiwatig ang paggamot sa kirurhiko na may pagtatanim ng isang pacemaker. Kinukuha ng aparatong ito ang anumang mga pagbabago sa puso at agad na itinatama ang mga ito, na binabawasan ang posibilidad ng mga arrhythmias.

Gayunpaman, bago isagawa ang mga operasyong ito, mahalaga hindi lamang na gawing normal ang konsentrasyon ng glucose, kundi pati na rin upang mabayaran ang diyabetis. Dahil kahit isang menor de edad na interbensyon (halimbawa, pagbubukas ng isang abscess, pag-alis ng kuko), na isinasagawa sa paggamot ng mga malusog na tao sa isang outpatient na batayan, sa mga diabetes ay isinasagawa sa isang kirurhiko ospital.

Bukod dito, bago ang makabuluhang interbensyon ng kirurhiko, ang mga pasyente na may hyperglycemia ay inilipat sa insulin. Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng simpleng insulin (3-5 dosis) ay ipinahiwatig. At sa araw mahalaga na kontrolin ang glycosuria at asukal sa dugo.

Yamang ang sakit sa puso at diyabetis ay magkatugma na konsepto, ang mga taong may glyemia ay kailangang regular na subaybayan ang paggana ng cardiovascular system. Ito ay pantay na mahalaga upang makontrol kung magkano ang asukal sa dugo ay nadagdagan, dahil sa matinding hyperglycemia, ang isang atake sa puso ay maaaring mangyari, na humahantong sa kamatayan.

Sa video sa artikulong ito, ang paksa ng sakit sa puso sa diyabetis ay ipinagpapatuloy.

1. Una sa lahat, kinakailangan upang makamit ang napapanatiling kabayaran para sa diyabetis.

2. Ang pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng glucose sa isang regular na batayan ay napakahalaga.

3. Ang isang palagiang relasyon sa dumadalo na manggagamot, kung saan kontrolado ang paggamot ng diabetes.

Sa arsenal ng mga modernong gamot, mayroong isang bilang ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng diabetes neuropathy. Kabilang dito ang mga antioxidant, alpha reductase inhibitors, vasodilator, antiplatelet agents, anticoagulants, paghahanda ng lipoic acid, atbp. Ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring pumili ng gamot, magreseta ng isang kurso ng paggamot - huwag mag-self-nakapagpapagaling!

Ang therapy ng droga ng sakit sa puso sa mga diabetes

Ang batayan ng paggamot ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng kahihinatnan at itigil ang pag-unlad ng umiiral na mga komplikasyon. Upang gawin ito, mahalaga na gawing normal ang pag-aayuno ng glycemia, kontrolin ang mga antas ng asukal at pigilan ito mula sa pagtaas kahit 2 oras pagkatapos kumain.

Para sa layuning ito, na may type 2 diabetes, inireseta ang mga ahente mula sa grupo ng biguanide. Ito ang mga Metformin at Siofor.

Ang epekto ng Metformin ay natutukoy sa pamamagitan ng kakayahang pigilan ang gluconeogenesis, i-aktibo ang glycolysis, na nagpapabuti sa pagtatago ng pyruvate at lactate sa kalamnan at mataba na mga tisyu. Gayundin, pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng paglaganap ng mga makinis na kalamnan ng mga pader ng vascular at kanais-nais na nakakaapekto sa puso.

Ang paunang dosis ng gamot ay 100 mg bawat araw. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagkuha ng gamot, lalo na ang mga may pinsala sa atay ay dapat na maingat.

Gayundin, na may type 2 diabetes, madalas na inireseta si Siofor, na kung saan ay epektibo lalo na kung ang diyeta at ehersisyo ay hindi nag-aambag sa pagbaba ng timbang. Ang pang-araw-araw na dosis ay pinili nang isa-isa depende sa konsentrasyon ng glucose.

Upang maging epektibo ang Siofor, ang halaga nito ay patuloy na maiiwasan - mula 1 hanggang 3 tablet. Ngunit ang maximum na dosis ng gamot ay dapat na hindi hihigit sa tatlong gramo.

Ang Siofor ay kontraindikado sa kaso ng diabetes na umaasa sa type 1 na diabetes, myocardial infarction, pagbubuntis, pagpalya ng puso at malubhang sakit sa baga. Gayundin, ang gamot ay hindi kinuha kung ang atay, bato at sa isang estado ng diabetes coma ay hindi gumana nang mahina. Bilang karagdagan, ang Siofor ay hindi dapat lasing kung ang mga bata o pasyente na higit sa 65 ay ginagamot.

Ang paggamot ng tachycardia sa diyabetis ay naglalayong alisin ang napapailalim na sakit at napili nang isa-isa ng isang cardiologist. Kung ang tachycardia ay hinimok ng diabetes mellitus, kinakailangan ang sapat na paggamot.

Ang Diyet No. 9 ay ipinapakita maliban sa mga karbohidrat, fats at pagdaragdag ng mga pagkaing naglalaman ng mga hibla (mansanas, beets). Ito ay kinakailangan upang makontrol ang labis na timbang.

Sa kaso ng diabetes mellitus ng pangalawang uri, ang mga gamot na nagpapababa ng asukal, tulad ng Maninil, Glibenclamide, Bukarban, ay dapat na palaging dadalhin, sa unang kaso, pagsubaybay at regular na pangangasiwa ng Insulin.

Inirerekomenda na ibukod ang mga produkto na may mataas na nilalaman ng caffeine (kape, malakas na tsaa). Siguraduhing iwanan ang masamang gawi (alkohol, paninigarilyo), subukang maiwasan ang aktibong pisikal na bigay. Kung ang tachycardia ay pisyolohikal dahil sa edad ng pasyente, pagkatapos ay hindi na kailangang kumuha ng mga ahente ng pharmacological.

Paggamot sa droga

Ang paggamot sa sakit ay nagsisimula sa mga unang sintomas. Ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng gamot na mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at pagmamasid sa dosis, upang hindi maging sanhi ng mga komplikasyon ng napapailalim na karamdaman. Ang mga gamot na makakatulong sa diyabetis ay nahahati sa mga sedatives at antiarrhythmic. Kaugnay nito, ang mga ito ay kinakatawan ng mga sintetikong at natural na ahente.

Ang modernong merkado ng parmasyutiko ay nag-aalok ng isang malawak na pagpipilian ng mga gamot na tinatrato ang tachycardia. Bago simulan ang kanilang paggamit, inirerekumenda na kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang mga b-blocker ay maaaring mabawasan ang dalas ng mga impulses sa cardiac, bawasan ang paggulo ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos. Cardaron - ay may isang pagbara ng mga channel ng potasa at kaltsyum.

Kung ang isang pag-atake ng tachycardia ay kailangang itigil nang mabilis, ang ATP ay pinamamahalaan nang intravenously.

Mga pagkilos ng pangkat ng ambulansya

Pagdating ng doktor, susuriin niya ang pondo, sinukat ang pulso at presyon. Kung ang rate ng puso ay lumampas sa 100 beats bawat minuto, ang pasyente ay naospital.

Pagdating sa ospital, inisyu ang isang form sa pagrehistro sa bawat tao, kung saan naitala ang lahat ng pangunahing data tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente. Kasabay nito, ang pasyente ay inilalagay sa isang ospital para sa paggamot at isinasagawa ang kagyat na mga hakbang sa therapeutic.

Gamot sa katutubong tao

Sa arsenal ng tradisyunal na gamot mayroong tanging paraan upang makitungo sa supraventricular paroxysmal tachycardia - digitalis. Ang halaman na ito ay magagawang pagbawalan ang tibok ng puso - hanggang sa bradycardia.

Maaari kang mag-aplay ng acupressure sa mga palad ng iyong mga kamay o clamping ang earlobe. Gayunpaman, ang maaasahang katibayan ng pagiging epektibo ng masahe ay hindi umiiral.

Mga kahihinatnan, komplikasyon at pagbabala

Ang pinaka matinding kaso ng supraventricular paroxysmal tachycardia, kung ang patolohiya ay nagiging ventricular, kapag ang rate ng puso ay lumampas sa 180 na beats bawat minuto.

Posibleng paglipat sa ventricular fibrillation at klinikal na pagkamatay ng pasyente. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring mai-save lamang sa tulong ng resuscitation.

Kung ang paroxysm ay tumatagal ng mahabang panahon, maaaring mangyari ang talamak na pagkabigo sa puso. Ang pagbawas sa output ng cardiac sa panahon ng isang pag-atake ay humahantong sa ischemia ng kalamnan ng puso at myocardial infarction o talamak na angina pectoris.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa supraventricular paroxysmal tachycardia ay kanais-nais. Ang pagkamatay sa panahon ng pag-atake ay mababa.

Gayunpaman, kung ang paroxysm ay nauugnay sa malubhang pagbabago sa myocardium, progresibong kakulangan ng coronary, isang matalim na pagbagsak sa presyon, o nangyayari pagkatapos ng isang kamakailan-lamang na myocardial infarction, lumala ang pagbabala.

Mga beta-blockers para sa hypertension at sakit sa puso

Ang mga beta-adrenergic receptor blocker, na karaniwang kilala bilang mga beta-blockers, ay isang mahalagang grupo ng mga gamot para sa hypertension na nakakaapekto sa nagkakasundo na sistema ng nerbiyos. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa gamot sa loob ng mahabang panahon, mula noong 1960. Ang pagtuklas ng mga beta-blockers ay makabuluhang nadagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, pati na rin ang hypertension. Samakatuwid, ang mga siyentipiko na unang synthesized at nasubok ang mga gamot na ito sa klinikal na kasanayan ay iginawad ang Nobel Prize sa gamot noong 1988.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Sa pagsasagawa ng pagpapagamot ng hypertension, ang mga beta-blockers ay pa rin ang pangunahing kahalagahan, kasama ang diuretics, i.e. diuretics. Bagaman mula noong 1990s, mayroon ding lumitaw na mga bagong grupo ng mga gamot (kaltsyum antagonist, mga inhibitor ng ACE), na inireseta kapag ang mga beta-blockers ay hindi tumulong o kontraindikado sa pasyente.

Kwento ng Pagtuklas

Noong 1930s, natuklasan ng mga siyentipiko na posible na mapasigla ang kakayahan ng kalamnan ng puso (myocardium) na magkontrata kung apektado ito ng mga espesyal na sangkap - beta-adrenostimulants. Noong 1948, ipinasa ng R. P. Ahlquist ang konsepto ng pagkakaroon ng alpha at beta adrenoreceptors sa mga mammal. Nang maglaon, noong kalagitnaan ng 1950s, ang siyentipiko na si J. Black theoretically ay bumuo ng isang paraan upang mabawasan ang dalas ng mga pag-atake ng angina. Iminungkahi niya na posible na mag-imbento ng isang gamot na kung saan mabisang "maprotektahan" ang mga beta receptor ng kalamnan ng puso mula sa mga epekto ng adrenaline. Pagkatapos ng lahat, ang hormon na ito ay pinasisigla ang mga selula ng kalamnan ng puso, na nagiging sanhi ng mga ito sa kontrata ng masyadong matindi at nagtutulak sa pag-atake sa puso.

Noong 1962, sa ilalim ng pamumuno ni J. Black, ang unang beta blocker, protenalol, ay na-synthesize. Ngunit ito ay naging sanhi ng cancer sa mga daga, kaya hindi pa nasubok sa mga tao. Ang unang gamot para sa mga tao ay propranolol, na lumitaw noong 1964. Para sa pagpapaunlad ng propranolol at ang "teorya" ng mga beta-blockers, natanggap ni J. Black ang Nobel Prize sa gamot noong 1988. Ang pinaka-modernong gamot ng pangkat na ito - nebivolol - ay inilunsad sa merkado noong 2001. Ito at iba pang mga third-generation beta-blockers ay may isang karagdagang mahalagang kapaki-pakinabang na pag-aari - nakakarelaks sila ng mga daluyan ng dugo. Sa kabuuan, higit sa 100 iba't ibang mga beta-blockers ang synthesized sa mga laboratoryo, ngunit hindi hihigit sa 30 sa mga ito ang ginamit o ginagamit pa ng mga practitioner.

Beta blocker mekanismo ng pagkilos

Ang adrenaline ng hormone at iba pang mga catecholamines ay nagpapasigla ng beta-1 at beta-2-adrenergic receptor, na matatagpuan sa iba't ibang mga organo. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga beta-blockers ay hinaharangan nila ang mga beta-1-adrenergic receptor, "hinaharangan" ang puso mula sa mga epekto ng adrenaline at iba pang mga "nagkakalat" na mga hormone. Bilang isang resulta, ang gawain ng puso ay pinadali: binabawasan ito nang mas madalas at may mas kaunting lakas. Sa gayon, ang dalas ng mga pag-atake ng angina at cardiac arrhythmias ay nabawasan. Ang posibilidad ng biglaang pagkamatay ng puso ay nabawasan.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga beta-blockers, bumababa ang presyon ng dugo, nang sabay-sabay sa pamamagitan ng maraming iba't ibang mga mekanismo:

• Nabawasan ang rate ng puso at lakas,
• Pagbawas ng output ng cardiac
• Nabawasan ang pagtatago at nabawasan ang konsentrasyon ng renin ng plasma,
• Ang muling pagtatayo ng mga mekanismo ng baroreceptor ng aortic arch at sinocarotid sinus,
• Ang epekto ng sentral na nerbiyos,
• Epekto sa sentro ng vasomotor - isang pagbawas sa tono ng sentido ng sentido,
• Ang nabawasan peripheral vascular tone sa panahon ng pagbara ng mga alpha-1 receptor o pagpapakawala ng nitric oxide (NO).

Ang mga beta-1 at beta-2-adrenergic receptor sa katawan ng tao

Mga receptor ng Beta 1Node ng sinusTumaas ang excitability, nadagdagan ang rate ng puso MyocardiumDagdag ang puwersa ng pag-urong Mga arterya ng coronaryPagpapalawak Atrioventricular nodePagtaas ng kondaktibo Bundok at paaDagdagan ang automatism Atay, kalamnan ng kalansayTumaas na glycogenesis Mga receptor ng Beta 2Arterioles, arterya, ugatNakakapagpahinga Ang mga kalamnan ng bronchiNakakapagpahinga Uterus ng isang buntisNagpapahina at huminto sa mga pagkontrata Langerhans Islands (pancreatic beta cells)Tumaas na pagtatago ng insulin Adipose tissue (mayroon ding beta-3 adrenergic receptor)Tumaas na lipolysis (pagbasag ng mga taba sa kanilang nasasakupang mga fatty acid) Beta-1 at beta-2 receptorJuxtaglomerular kidney apparatusTumaas na Paglabas ng Renin

Mula sa talahanayan nakita namin na ang mga beta-1-adrenergic receptor ay matatagpuan, para sa karamihan, sa mga tisyu ng cardiovascular system pati na rin ang mga kalamnan ng kalamnan at bato. Nangangahulugan ito na pinasisigla ang mga hormone na taasan ang rate ng puso at lakas.

Ang mga beta-blockers ay nagsisilbing proteksyon laban sa atherosclerotic na sakit sa puso, pinapaginhawa ang sakit at pinipigilan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang epekto ng cardioprotective (proteksyon ng puso) ay nauugnay sa kakayahan ng mga gamot na ito upang mabawasan ang regression ng kaliwang ventricle ng puso, upang magkaroon ng isang epekto ng antiarrhythmic. Binabawasan nila ang sakit sa puso at binabawasan ang dalas ng pag-atake ng angina. Ngunit ang mga beta-blockers ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa hypertension maliban kung ang pasyente ay may mga reklamo ng sakit sa dibdib at atake sa puso.

Sa kasamaang palad, nang sabay-sabay sa pagbara ng mga beta-1-adrenergic receptor, "beta-2-adrenergic receptor, na hindi na kailangang hadlangan, ay nahuhulog din sa ilalim ng pamamahagi". Dahil dito, nangyayari ang negatibong epekto mula sa pagkuha ng mga gamot. Ang mga beta blocker ay may malubhang epekto at contraindications. Inilarawan sila nang detalyado sa ibaba sa artikulo. Ang selectivity ng isang beta-blocker ay kung magkano ang isang partikular na gamot ay mai-block ang mga beta-1-adrenergic receptor, nang hindi nakakaapekto sa mga beta-2-adrenergic receptor. Ang iba pang mga bagay ay pantay, mas mataas ang pagpili, mas mabuti, dahil may mas kaunting mga epekto.

Pag-uuri

Ang mga beta blocker ay nahahati sa:

• pumipili (cardioselective) at hindi pumipili,
• lipophilic at hydrophilic, i.e. matutunaw sa mga taba o sa tubig,
• mayroong mga beta-blockers na may panloob na aktibidad ng sympathomimetic at wala ito.

Isasaalang-alang namin ang lahat ng mga katangian na ito sa detalye sa ibaba. Ngayon ang pangunahing bagay ay upang maunawaan na ang mga beta-blockers ay umiiral ng 3 henerasyon, at ito ay magiging mas kapaki-pakinabang kung ginagamot sa isang modernong gamot, sa halip na lipas na. Dahil ang pagiging epektibo ay mas mataas, at nakakapinsalang mga epekto - mas kaunti.

Pag-uuri ng henerasyon ng mga beta blockers (2008)

1stHindi pumipiliPropranolol (anaprilin), timolol, pindolol, nadolol, sotalol, oxprenolol, alprenolol Ika-2CardioselectiveAtenolol, bisoprolol (concor), metoprolol, betaxolol (lokren) Ika-3Sa pamamagitan ng isang karagdagang vasodilating effect (relaks ang mga daluyan ng dugo)Labetalol, carvedilol, nebivolol

Ang mga third-generation beta-blockers ay may karagdagang mga katangian ng vasodilating, i.e. ang kakayahang makapagpahinga ng mga daluyan ng dugo.

• Kapag kumukuha ng labetalol, ang epekto na ito ay nangyayari dahil ang mga bloke ng gamot ay hindi lamang mga beta-adrenergic receptor, kundi pati na rin mga alpha-adrenergic receptor.
• Pinahuhusay ng Nebivolol ang synthesis ng nitric oxide (NO), isang sangkap na nag-regulate ng vascular relaxation.
• At ang carvedilol ay pareho.

Ano ang mga cardioselective beta blockers

Sa mga tisyu ng katawan ng tao, may mga receptor na tumugon sa mga hormone adrenaline at norepinephrine. Ang Alpha-1, alpha-2, beta-1 at beta-2-adrenergic receptor ay kasalukuyang nakikilala. Kamakailan lamang, inilarawan din ang mga alpha-3 adrenergic receptor.

Maikling isipin ang lokasyon at kahalagahan ng adrenoreceptors tulad ng sumusunod:

• alpha-1 - naisalokal sa mga daluyan ng dugo, ang pagpapasigla ay humahantong sa spasm at pagtaas ng presyon ng dugo.
• alpha-2 - ang "feedback loop" para sa sistema ng regulasyon ng aktibidad ng tisyu. Nangangahulugan ito na ang kanilang pagpapasigla ay humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo.
• beta-1 - naisalokal sa puso, ang kanilang pagpapasigla ay humahantong sa isang pagtaas sa dalas at lakas ng mga pag-ikli ng puso, at pinatataas din ang demand ng myocardial oxygen at pinatataas ang presyon ng dugo. Ang mga beta-1-adrenergic receptor ay naroroon din sa malalaking numero sa mga bato.
• beta-2 - naisalokal sa bronchi, ang pagpapasigla ay nagiging sanhi ng pag-alis ng bronchospasm. Ang parehong mga receptor ay matatagpuan sa mga selula ng atay, ang epekto ng hormon sa kanila ay nagiging sanhi ng pag-convert ng glycogen sa glucose at ang paglabas ng glucose sa dugo.

Ang mga cardioselective beta-blockers ay aktibo pangunahin laban sa mga beta-1-adrenergic receptor, at hindi pumipili ng mga beta-blockers na pantay na hinaharangan ang parehong mga beta-1 at beta-2-adrenergic receptor. Sa kalamnan ng puso, ang ratio ng beta-1 at beta-2 na mga adrenergic receptor ay 4: 1, i.e., ang enerhiya na pagpapasigla ng puso ay isinasagawa pangunahin sa pamamagitan ng mga beta-1 na mga receptor. Sa isang pagtaas ng dosis ng mga beta-blockers, ang kanilang pagiging tiyak ay bumababa, at pagkatapos ng isang pumipili na mga bloke ng gamot sa parehong mga receptor.

Ang mga pumipili at di-pumipili na mga beta-blockers ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa parehong paraan, ngunit ang mga cardioselective beta-blockers ay may mas kaunting mga epekto at mas madaling gamitin para sa mga magkakasamang sakit. Kaya, ang mga pumipili na gamot ay mas malamang na magdulot ng bronchospasm, dahil ang kanilang aktibidad ay hindi makakaapekto sa beta-2 adrenergic receptor, na kung saan ay matatagpuan sa karamihan sa mga baga.

Beta blocker cardio selectivity: beta-1 at beta-2 adrenergic blocking index

Pangalan ng beta blocker

Selectivity Index (beta-1 / beta-2)

• Nebivolol (hindi tiket)

293,0

• Bisoprolol (Concor)

26,0

• Metoprolol

25,0

• Atenolol

15,0

• Propranolol (Anaprilin)

1,9

Ang mga pumipili na beta-blockers ay mas mahina kaysa sa hindi pumipili, dagdagan ang peripheral vascular resistensya, kaya madalas na inireseta ang mga ito para sa mga pasyente na may mga peripheral na sirkulasyon ng peripheral (halimbawa, na may magkaparehong claudication). Mangyaring tandaan na ang carvedilol (Coriol) - bagaman mula sa pinakabagong henerasyon ng mga beta-blockers, ay hindi cardioselective. Gayunpaman, aktibo itong ginagamit ng mga cardiologist, at ang mga resulta ay mabuti. Ang Carvedilol ay bihirang inireseta sa mas mababang presyon ng dugo o gamutin ang mga arrhythmias. Mas madalas itong ginagamit upang gamutin ang pagkabigo sa puso.

Ano ang panloob na aktibidad ng sympathomimetic ng mga beta-blockers

Ang ilang mga beta-blockers ay hindi lamang hinaharangan ang mga beta-adrenergic receptor, ngunit sa parehong oras ay pinasisigla ang mga ito. Ito ay tinatawag na panloob na aktibidad ng sympathomimetic ng ilang mga beta-blockers. Ang mga gamot na may panloob na aktibidad na sympathomimetic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian:

• ang mga beta blockers ay nagpapabagal sa rate ng puso sa mas maliit na lawak
• hindi nila lubos na binabawasan ang pag-andar ng pumping ng puso
• sa isang mas mababang sukat dagdagan ang pangkalahatang paglaban ng peripheral vascular
• mas kaunting provoke atherosclerosis, dahil wala silang isang makabuluhang epekto sa kolesterol ng dugo

Maaari mong malaman kung aling mga beta blockers ang may panloob na aktibidad ng simpatomimetic, at kung aling mga gamot ang wala nito, sa artikulong ito.

Kung ang mga beta-blockers na may panloob na aktibidad ng sympathomimetic ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ang talamak na pagpapasigla ng mga beta-adrenergic receptor ay nangyayari. Ito ay unti-unting humahantong sa isang pagbawas sa kanilang density sa mga tisyu. Pagkatapos nito, ang biglaang pagtigil ng gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ng pag-atras. Sa pangkalahatan, ang dosis ng mga beta-blockers ay dapat mabawasan nang paunti-unti: 2 beses bawat 2-3 araw para sa 10-14 araw. Kung hindi man, maaaring lumitaw ang mga kahila-hilakbot na sintomas ng pag-alis: ang mga hypertensive crises, isang pagtaas ng pag-atake ng angina, tachycardia, myocardial infarction o biglaang pagkamatay dahil sa isang atake sa puso.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga beta-blockers na mayroong panloob na aktibidad ng sympathomimetic ay hindi naiiba sa pagiging epektibo ng pagbaba ng presyon ng dugo mula sa mga gamot na wala sa aktibidad na ito. Ngunit sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga gamot na may panloob na simpatomimikong aktibidad ay makakatulong upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na epekto. Lalo na, bronchospasm na may sagabal sa respiratory tract ng iba't ibang kalikasan, pati na rin ang cramping sa lamig na may atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay.Sa mga nagdaang taon (Hulyo 2012), ang mga doktor ay dumating sa konklusyon na ang isa ay hindi dapat maglagay ng malaking kahalagahan kung ang beta-blocker ay may pag-aari ng panloob na aktibidad ng simpatomimetic o hindi. Ipinakita ng kasanayan na ang mga gamot na may pag-aari na ito ay binabawasan ang dalas ng mga komplikasyon ng cardiovascular nang higit sa mga beta-blockers na wala nito.

Lipophilic at hydrophilic beta blockers

Ang mga lipophilic beta-blockers ay lubos na natutunaw sa mga taba, at mga hydrophilic na nasa tubig. Ang mga gamot na lipophilic ay sumasailalim sa makabuluhang "pagproseso" sa paunang pagpasa sa atay. Ang Hydrophilic beta-blockers ay hindi na-metabolize sa atay. Ang mga ito ay excreted higit sa lahat sa ihi, hindi nagbabago. Ang Hydrophilic beta-blockers ay tumatagal nang mas matagal dahil hindi sila nai-excreted nang mas mabilis sa lipophilic.

Ang mga beta-blockers ng lipophilic ay tumagos sa hadlang sa dugo-utak nang mas mahusay. Ito ay isang hadlang sa physiological sa pagitan ng sistema ng sirkulasyon at sa gitnang sistema ng nerbiyos. Pinoprotektahan nito ang tisyu ng nerbiyos mula sa nagpapalipat-lipat sa mga microorganism ng dugo, mga toxin at "ahente" ng immune system, na nakikita ang tisyu ng utak bilang dayuhan at sinasalakay ito. Sa pamamagitan ng hadlang sa utak ng dugo, ang mga sustansya ay pumapasok sa utak mula sa mga daluyan ng dugo, at ang mga basura ng mga produkto ng nerbiyos ay tinanggal.

Ito ay naging epektibo ang mga beta-blockers ng lipophilic na mabawasan ang dami ng namamatay sa mga pasyente na may sakit sa coronary heart. Kasabay nito, nagiging sanhi sila ng mas maraming mga epekto mula sa gitnang sistema ng nerbiyos:

• pagkalungkot
• mga karamdaman sa pagtulog
• sakit ng ulo.

Bilang isang patakaran, ang aktibidad ng mga beta-blocker na natutunaw ng taba ay hindi apektado ng paggamit ng pagkain. At ipinapayong kumuha ng mga gamot na hydrophilic bago kumain, uminom ng maraming tubig.

Ang gamot na bisoprolol ay kapansin-pansin sa pagkakaroon ng kakayahang matunaw pareho sa tubig at sa lipid (fats). Kung ang atay o bato ay gumana nang mahina, kung gayon ang system na mas malusog na awtomatikong tumatagal sa gawain ng paghiwalayin ang bisoprolol mula sa katawan.

Mga modernong beta blocker

Para sa paggamot ng pagkabigo sa puso, tanging ang mga sumusunod na beta-blockers ay inirerekomenda (Hunyo 2012):

• carvedilol (Coriol),
• bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamma),
• metoprolol succinate (Betalok LOC),
• nebivolol (Nebilet, Binelol).

Ang iba pang mga beta-blockers ay maaari ding magamit upang gamutin ang hypertension. Hinihikayat ang mga doktor na magreseta ng pangalawa o ikatlong henerasyon na mga gamot sa kanilang mga pasyente. Sa itaas sa artikulo maaari kang makahanap ng isang talahanayan kung saan nakasulat kung aling henerasyon ang bawat gamot ay nabibilang.

Ang mga modernong beta-blockers ay nagbabawas ng posibilidad para sa isang pasyente na mamatay mula sa isang stroke, at lalo na mula sa isang atake sa puso. Kasabay nito, ang mga pag-aaral mula noong 1998 ay sistematikong ipinakita na ang propranolol (anaprilin) ​​ay hindi lamang nagbabawas, ngunit pinapataas ang dami ng namamatay, kumpara sa placebo. Nagkakasalungat din na data sa pagiging epektibo ng atenolol. Dose-dosenang mga artikulo sa mga journal journal ay nagsasabi na binabawasan nito ang posibilidad ng mga "kaganapan" ng cardiovascular na mas kaunti kaysa sa iba pang mga beta-blockers, at madalas na nagiging sanhi ng mga epekto.

Ang mga pasyente ay dapat maunawaan na ang lahat ng mga beta-blockers ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa halos parehong paraan. Marahil ang nebivolol ay ginagawa ito ng kaunti nang mas mabisa kaysa sa iba, ngunit hindi sa marami. Kasabay nito, ibang-iba silang nagbabawas ng posibilidad na magkaroon ng sakit na cardiovascular. Ang pangunahing layunin ng paggamot ng hypertension ay tiyak upang maiwasan ang mga komplikasyon nito. Ang mga modernong beta-blockers ay naisip na mas epektibo sa pagpigil sa mga komplikasyon ng hypertension kaysa sa mga gamot na nakaraan. Mas mahusay din silang disimulado dahil bihira silang maging sanhi ng mga epekto.

Balik sa unang bahagi ng 2000, maraming mga pasyente ang hindi kayang tratuhin ng mga de-kalidad na gamot, dahil ang mahal na gamot ay pangalan. Ngunit maaari kang bumili ng mga pangkaraniwang gamot sa parmasya, na kung saan ay napaka-abot-kayang at epektibo. Samakatuwid, ang isyu sa pananalapi ay hindi na dahilan upang talikuran ang paggamit ng mga modernong beta-blockers. Ang pangunahing gawain ay ang pagtagumpayan ang kamangmangan at konserbatismo ng mga doktor. Ang mga doktor na hindi sumusunod sa balita ay madalas na nagrereseta sa mga matatandang gamot na hindi gaanong epektibo at may mga makabuluhang epekto.

Mga indikasyon para sa appointment

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paghirang ng mga beta-blockers sa kasanayan sa cardiology:

• arterial hypertension, kabilang ang pangalawang (dahil sa pinsala sa bato, nadagdagan ang function ng teroydeo, pagbubuntis, at iba pang mga sanhi),
• kabiguan sa puso
• sakit sa coronary heart
• arrhythmias (extrasystole, atrial fibrillation, atbp.),
• mahabang QT interval syndrome.

Bilang karagdagan, ang mga beta-blockers ay minsan ay inireseta para sa mga vegetative crises, mitral valve prolaps, mga withdrawal sintomas, hypertrophic cardiomyopathy, migraine, aortic aneurysm, Marfan syndrome.

Noong 2011, ang mga resulta ng pag-aaral sa mga kababaihan na may kanser sa suso na kumuha ng mga beta blocker ay nai-publish. Ito ay na sa paggamit ng mga beta-blockers, ang mga metastases ay nangyayari nang mas madalas. Ang pag-aaral ng Amerikano ay may kasamang 1,400 kababaihan na sumailalim sa operasyon sa kanser sa suso at inireseta ng mga kurso sa chemotherapy. Ang mga babaeng ito ay kumuha ng mga beta blockers dahil sa mga problemang cardiovascular na mayroon sila bukod sa kanser sa suso. Pagkalipas ng 3 taon, 87% sa kanila ay nabubuhay nang walang "mga kaganapan sa cancer".

Ang control group para sa paghahambing ay binubuo ng mga pasyente na may kanser sa suso ng parehong edad at may parehong porsyento ng mga pasyente na may diabetes mellitus. Hindi sila tumanggap ng mga beta blockers, at bukod sa kanila, ang rate ng kaligtasan ng buhay ay 77%. Masyado nang maaga upang gumuhit ng anumang praktikal na konklusyon, ngunit marahil sa 5-10 beta-blockers ito ay magiging isang simple at murang paraan upang madagdagan ang bisa ng paggamot sa kanser sa suso.

Ang paggamit ng mga beta-blockers para sa paggamot ng hypertension

Bumalik sa 80s ng ikadalawampu siglo, ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga beta-blockers sa mga pasyente na nasa gitnang may edad na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng myocardial infarction o stroke. Para sa mga matatandang pasyente na walang halata na mga sintomas ng sakit sa coronary heart, diuretics ay ginustong. Gayunpaman, kung ang isang matatandang tao ay may mga espesyal na indikasyon (pagkabigo sa puso, sakit sa coronary heart, myocardial infarction), kung gayon maaari siyang inireseta ng gamot para sa hypertension mula sa klase ng beta-blocker, at ito ay malamang na magpalawig sa kanyang buhay. Para sa higit pang mga detalye, tingnan ang artikulong "Ano ang mga gamot para sa hypertension ay inireseta para sa mga matatandang pasyente."

• Ang pinakamahusay na paraan upang pagalingin ang hypertension (mabilis, madali, mabuti para sa kalusugan, nang walang "kemikal" na gamot at pandagdag sa pandiyeta)
• Ang hypertension ay isang katutubong paraan upang mabawi ito sa mga yugto 1 at 2
• Mga sanhi ng hypertension at kung paano maalis ang mga ito. Mga pagsubok sa hypertension
• Ang mabisang paggamot ng hypertension nang walang mga gamot

Ang mga beta-blockers ay nagpapababa ng presyon ng dugo, sa pangkalahatan, hindi mas masahol kaysa sa mga gamot mula sa iba pang mga klase. Inirerekomenda lalo na na magreseta sa kanila para sa paggamot ng hypertension sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Ang magkakasamang Coronary Heart Disease
• Tachycardia
• Ang pagkabigo sa puso
• Ang hyperthyroidism ay hyperthyroidism.
• Migraine
• Glaucoma
• Arterial hypertension bago o pagkatapos ng operasyon

Inirerekomenda ang mga gamot na Beta-blocker para sa paggamot ng hypertension (2005)

Pangalan ng beta blocker

Tatak (komersyal) pangalan

Pang-araw-araw na dosis mg

Ilang beses sa isang araw na kukuha

• Atenolol (nagdududa na pagiging epektibo)

Atenolol, atenobene, tenolol, tenormin25 — 1001 — 2

• Betaxolol

Lockren5 — 401

• Bisoprolol

Concor5 — 201

• Metoprolol

Vazocardine, corvitol, betalok, lopresor, spesikor, aegilok50 — 2001 — 2

• Nabivolol

Nebilet2,5 — 51

• Acebutalol

Sectral200 — 12002TalinololCordanum150 — 6003CeliprololSelector na celiprolol200 — 4001

• Nadolol

Korgard20 — 401 — 2

• Propranolol (hindi na ginagamit, hindi inirerekomenda)

Anaprilin, obzidan, inderal20 — 1602 — 3

• Timolol

Timohexal20 — 402AlprenololAptin200 — 8004OxprenololTrazikor200 — 4802 — 3

• Penbutolol

Betapresin, Levatol20 — 801

• Pindolol

Wisken10 — 602

• Carvedilol

Coriol25 — 1001

• Labetalol

Si Albetol, normodyne, mangangalakal200 — 12002

Ang mga gamot ba ay angkop para sa diyabetis?

Ang paggamot na may "mabuting gulang" na mga beta-blockers (propranolol, atenolol) ay maaaring makapinsala sa pagiging sensitibo ng mga tisyu sa mga epekto ng insulin, iyon ay, dagdagan ang paglaban sa insulin. Kung ang pasyente ay predisposed, kung gayon ang kanyang pagkakataon na makakuha ng pagtaas ng diabetes. Kung ang pasyente ay nakabuo na ng diyabetes, lalala ang kurso nito. Kasabay nito, kapag gumagamit ng mga cardioselective beta-blockers, ang pagkasensitibo ng mga tisyu sa insulin ay lumala nang mas kaunti. At kung ang mga modernong beta-blockers ay inireseta na mamahinga ang mga daluyan ng dugo, kung gayon, bilang isang panuntunan, sa mga katamtamang dosis hindi nila ginugulo ang metabolismo ng mga karbohidrat at hindi pinalala ang kurso ng diyabetis.

Noong 2005, sinisiyasat ng akademikong Strazhesko Kyiv Institute of Cardiology ang epekto ng mga beta-blockers sa mga pasyente na may metabolic syndrome at paglaban sa insulin. Ito ay ang carvedilol, bisoprolol at nebivolol ay hindi lamang lumala, ngunit din dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin. Ang Atenolol, sa parehong oras, makabuluhang may kapansanan sa paglaban sa insulin. Ang isang pag-aaral sa 2010 ay nagpakita na ang carvedilol ay hindi nagbawas sa pagiging sensitibo ng vascular sa insulin, at pinalala ito ng metoprolol.

Sa ilalim ng impluwensya ng pagkuha ng mga beta-blockers sa mga pasyente, maaaring tumaas ang timbang ng katawan. Ito ay dahil sa pagtaas ng resistensya ng insulin, pati na rin sa iba pang mga kadahilanan. Beta-blockers bawasan ang metabolic rate at pagbawalan ang pagkasira ng adipose tissue (pagbawalan ang lipolysis). Sa kahulugan na ito, ang atenolol at metoprolol tartrate ay hindi gumanap nang maayos. Kasabay nito, ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, carvedilol, nebivolol at labetalol ay hindi nauugnay sa isang makabuluhang pagtaas sa timbang ng katawan sa mga pasyente.

Ang pagkuha ng mga beta-blockers ay maaaring makaapekto sa pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng pancreatic beta cells. Ang mga gamot na ito ay magagawang pigilan ang unang yugto ng pagtatago ng insulin. Bilang resulta, ang pangalawang yugto ng pagpapalaya ng insulin ng pancreas ay ang pangunahing tool para sa pag-normalize ng asukal sa dugo.

Ang mga mekanismo ng mga epekto ng beta-blocker sa glucose at metabolismo ng lipid

Aktibidad ng lipoprotein lipase? clelyce ng triglyceride Lecithin Cholesterol Acyltransferase Aktibidad? mataas na density lipoprotein Ang timbang ng katawan? sensitivity sa insulin Pagtatago ng insulin? 2nd phase, matagal na hyperinsulinemia Paglinis ng insulin? hyperinsulinemia,? paglaban ng insulin Daloy ng peripheral dugo? paghahatid ng substrate,? pagkalinga ng glucose Peripheral vascular resistensya? daloy ng peripheral

Tandaan sa talahanayan. Dapat itong bigyang-diin muli na sa mga modernong beta-blockers, ang negatibong epekto sa metabolismo ng glucose at lipid ay minimal.

Sa diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus, ang isang mahalagang problema ay ang anumang mga beta-blockers ay maaaring mag-mask ng mga sintomas ng nagnanais na hypoglycemia - tachycardia, kinakabahan at panginginig (panginginig). Sa kasong ito, nagpapatuloy ang pagpapawis. Gayundin, ang mga diabetes na tumatanggap ng mga beta-blockers ay may isang mahirap na paraan sa labas ng estado ng hypoglycemic. Sapagkat ang pangunahing mekanismo para sa pagtaas ng mga antas ng glucose ng dugo - glucagon pagtatago, glucogenolysis at gluconeogenesis - ay hinarangan. Kasabay nito, na may type 2 diabetes, ang hypoglycemia ay bihirang tulad ng isang malubhang problema na ito ay tumanggi sa paggamot sa mga beta-blockers.

Ito ay pinaniniwalaan na kung mayroong mga indikasyon (pagkabigo sa puso, arrhythmia, at lalo na ang myocardial infarction), ipinapayo ang paggamit ng mga modernong beta-blockers sa mga pasyente na may diyabetis. Sa isang pag-aaral noong 2003, ang mga beta-blockers ay inireseta para sa mga pasyente ng pagpalya ng puso na may diyabetis. Paghahambing na pangkat - mga pasyente na may kabiguan sa puso nang walang diyabetis. Sa unang pangkat, ang dami ng namamatay ay nabawasan ng 16%, sa pangalawa - sa pamamagitan ng 28%.

Pinapayuhan ang diyabetis na magreseta ng metoprolol succinate, bisoprolol, carvedilol, nebivolol - beta-blockers na may napatunayan na pagiging epektibo. Kung ang pasyente ay wala pa sa diyabetis, ngunit mayroong isang mas mataas na panganib ng pagbuo nito, inirerekomenda na ang mga pumipili na beta-blockers ay inireseta at hindi gagamitin kasama ng diuretics (diuretics). Pinapayuhan na gumamit ng mga gamot na hindi lamang hinaharangan ang mga beta-adrenergic receptor, ngunit mayroon ding kakayahang makapagpahinga ng mga daluyan ng dugo.

• Ang mga inhibitor ng ACE
• Angiotensin II blockor blocker

Mga beta-blockers na walang nakakapinsalang epekto sa metabolismo:

Contraindications at side effects

Basahin ang mga detalye sa artikulong "Mga side effects ng beta-blockers". Alamin kung ano ang umiiral na mga contraindications para sa kanilang layunin. Ang ilang mga klinikal na sitwasyon ay hindi ganap na contraindications para sa paggamot na may mga beta-blockers, ngunit nangangailangan ng pagtaas ng pag-iingat. Malalaman mo ang mga detalye sa artikulong tinukoy sa itaas.

Ang pagtaas ng panganib ng kawalan ng lakas

Ang erectile Dysfunction (kumpleto o bahagyang kawalan ng lakas sa mga lalaki) ay kung ano ang madalas na sinisisi ng mga beta-blockers. Ang mga beta-blockers at diuretics ay pinaniniwalaan na mga grupo ng mga gamot para sa hypertension, na mas madalas kaysa sa iba ay humantong sa isang pagkasira sa potensyal ng lalaki. Sa katunayan, ang lahat ay hindi gaanong simple. Ang pananaliksik ay nakakumbinsi na ang mga bago, modernong beta-blockers ay hindi nakakaapekto sa potensyal. Para sa isang kumpletong listahan ng mga produktong ito na mapagkaibigan ng mga lalaki, tingnan ang Hypertension at Impotence. Kahit na ang mga beta-blockers ng lumang henerasyon (hindi cardioselective) ay maaaring aktwal na makapanghina ng lakas. Dahil pinalala nila ang suplay ng dugo ng titi at maaaring makagambala sa paggawa ng mga sex hormones. Gayunpaman, tinutulungan ng mga modernong beta-blockers ang mga kalalakihan na kontrolin ang mga problema sa hypertension at puso habang pinapanatili ang potency.

Noong 2003, ang mga resulta ng isang pag-aaral ng insidente ng erectile Dysfunction habang kumukuha ng mga beta-blockers, depende sa kamalayan ng pasyente, ay nai-publish. Una, ang mga kalalakihan ay nahahati sa 3 pangkat. Lahat sila ay kumuha ng isang beta blocker. Ngunit ang unang pangkat ay hindi alam kung anong gamot ang ibinigay sa kanila. Ang mga kalalakihan sa pangalawang pangkat ay alam ang pangalan ng gamot. Ang mga pasyente mula sa pangatlong grupo, hindi lamang sinabi ng mga doktor kung aling mga beta-blocker na inireseta nila, ngunit ipinagbigay-alam din na ang pagpapahina ng potency ay isang madalas na epekto.

Sa pangatlong pangkat, ang dalas ng erectile Dysfunction ay ang pinakamataas, mas maraming 30%. Ang mas kaunting impormasyon na natanggap ng mga pasyente, mas mababa ang dalas ng kakayahang makamit.

Pagkatapos ay isinagawa nila ang pangalawang yugto ng pag-aaral. Kasangkot ito sa mga kalalakihan na nagreklamo ng erectile Dysfunction bilang isang resulta ng pagkuha ng isang beta blocker. Lahat sila ay binigyan ng isa pang pill at sinabihan na mapapabuti ang kanilang potensyal. Halos lahat ng mga kalahok ay nabanggit ang isang pagpapabuti sa kanilang pagtayo, kahit na ang kalahati sa kanila ay nagbigay ng tunay na Silendafil (Viagra), at ang pangalawang kalahati - isang placebo. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nakakumbinsi na nagpapatunay na ang mga sanhi ng pagpapahina ng potency habang kumukuha ng mga beta-blockers ay higit sa sikolohikal.

Sa pagtatapos ng seksyon na "Beta-blockers at isang pagtaas ng panganib ng kawalan ng lakas", nais kong muling hikayatin ang mga lalaki na pag-aralan ang artikulong "Hipertension at kawalan ng lakas".Nagbibigay ito ng isang listahan ng mga modernong beta-blockers at iba pang mga gamot para sa hypertension, na hindi nakakapinsala sa potensyal, at marahil ay mapabuti pa ito. Pagkatapos nito, magiging mas calmer ka, tulad ng inireseta ng iyong doktor, na uminom ng mga gamot para sa presyon. Ito ay hangal na tumanggi na tratuhin ang mga beta-blockers o iba pang mga tabletas para sa hypertension dahil sa takot sa kahinaan ng potency.

Bakit ang mga doktor ay nag-aatubili kung minsan upang magreseta ng mga beta blocker

Hanggang sa mga nakaraang taon, ang mga doktor ay aktibong inireseta ang mga beta-blockers sa karamihan ng mga pasyente na nangangailangan ng paggamot para sa mataas na presyon ng dugo at ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular. Ang mga beta-blockers, kasama ang diuretics (diuretics), ay tinutukoy bilang tinatawag na luma, o tradisyonal, mga remedyo para sa hypertension. Nangangahulugan ito na inihambing sila sa pagiging epektibo ng mga bagong tabletas na nagpapababa ng presyur, na patuloy na binuo at pumapasok sa merkado ng parmasyutiko. Una sa lahat, ang ACE inhibitors at angiotensin-II receptor blockers ay inihambing sa mga beta blockers.

Pagkaraan ng 2008, mayroong mga pahayagan na ang mga beta-blockers ay hindi dapat maging unang pagpipilian para sa paggamot ng mga pasyente na may hypertension. Susuriin namin ang mga argumento na ibinibigay sa kasong ito. Maaaring pag-aralan ng mga pasyente ang materyal na ito, ngunit dapat nilang tandaan na ang pangwakas na pasya kung aling gamot ang pipiliin ay mananatili pa rin sa doktor. Kung hindi ka nagtitiwala sa iyong doktor, maghanap ka lang ng iba. Gawin ang bawat pagsisikap na kumunsulta sa pinaka nakaranasang doktor, dahil ang iyong buhay ay nakasalalay dito.

Kaya, ang mga kalaban ng laganap na therapeutic na paggamit ng mga beta-blockers ay nagtaltalan na:

1. Ang mga gamot na ito ay mas masahol kaysa sa iba pang mga gamot para sa hypertension, bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon ng cardiovascular.
2. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga beta-blockers ay hindi nakakaapekto sa higpit ng mga arterya, iyon ay, hindi sila tumitigil at, bukod dito, huwag baligtarin ang pagbuo ng atherosclerosis.
3. Ang mga gamot na ito ay hindi pinoprotektahan ang mga target na organo mula sa pinsala na nagdudulot sa kanila ng mataas na presyon ng dugo.

Ang mga pagkabahala ay ipinahayag din na sa ilalim ng impluwensya ng mga beta-blockers, ang metabolismo ng mga karbohidrat at taba ay nasira. Bilang isang resulta, ang posibilidad ng pagbuo ng type 2 diabetes ay nadagdagan, at kung ang diyabetis ay mayroon na, ang kurso nito ay lumala. At ang mga beta-blockers ay nagdudulot ng mga epekto na nagpapalala sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Ito ay tumutukoy, una sa lahat, sa pagpapahina ng sekswal na kaisipan sa mga kalalakihan. Ang mga paksang "Mga beta-blockers at diabetes mellitus" at "Ang pagtaas ng panganib ng kawalan ng lakas" ay tinalakay nang detalyado sa mga nauugnay na seksyon ng artikulong ito.

Isinasagawa ang mga pag-aaral na nagpakita na ang mga beta-blockers, mas masahol kaysa sa iba pang mga gamot para sa hypertension, binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Ang mga nauugnay na publication sa mga journal journal ay nagsimulang lumitaw pagkatapos ng 1998. Kasabay nito, mayroong mga data mula sa higit pang maaasahang mga pag-aaral na nakatanggap ng kabaligtaran na mga resulta. Kinumpirma nila na ang lahat ng mga pangunahing klase ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay may humigit-kumulang na kaparehong pagiging epektibo. Ang karaniwang tinatanggap na punto ng view ngayon ay ang mga beta-blockers ay napaka-epektibo pagkatapos ng myocardial infarction upang mabawasan ang panganib ng muling pagbagsak. At tungkol sa appointment ng mga beta-blockers para sa hypertension para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular - ang bawat doktor ay gumagawa ng kanyang sariling opinyon batay sa mga resulta ng kanyang praktikal na gawain.

Kung ang pasyente ay may malubhang atherosclerosis o isang mataas na peligro ng atherosclerosis (tingnan kung anong mga pagsubok ang dapat gawin upang malaman), pagkatapos ay dapat bigyang pansin ng doktor ang mga modernong beta-blockers, na mayroong mga katangian ng vasodilation, i.e., mamahinga ang mga daluyan ng dugo. Ito ang mga daluyan na isa sa pinakamahalagang target na organo na nakakaapekto sa hypertension.Sa mga taong namatay mula sa mga sakit sa cardiovascular, ito ay vascular pinsala na humantong sa isang 90% nakamamatay na kinalabasan, habang ang puso ay nananatiling ganap na malusog.

Ano ang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa antas at rate ng pag-unlad ng atherosclerosis? Ito ay isang pagtaas sa kapal ng intima-media complex (TIM) ng mga carotid arteries. Ang regular na pagsukat ng halagang ito gamit ang ultrasound ay ginagamit upang masuri ang mga vascular lesyon pareho bilang isang resulta ng atherosclerosis at dahil sa hypertension. Sa edad, ang kapal ng panloob at gitnang lamad ng mga arterya ay nagdaragdag, ito ay isa sa mga marker ng pag-iipon ng tao. Sa ilalim ng impluwensya ng arterial hypertension, ang prosesong ito ay mas mabilis. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, maaari itong pabagalin at maging baligtarin. Noong 2005, ang isang maliit na pag-aaral ay isinagawa sa mga epekto ng beta-blocker administration sa pag-unlad ng atherosclerosis. Ang mga kalahok nito ay 128 mga pasyente. Matapos ang 12 buwan na pagkuha ng gamot, ang pagbawas sa kapal ng intima-media complex ay naobserbahan sa 48% ng mga pasyente na ginagamot ng carvedilol, at sa 18% ng mga nakatanggap ng metoprolol. Ito ay pinaniniwalaan na ang carvedilol ay nakapagpapatatag ng mga plato ng atherosclerotic dahil sa antioxidant at anti-inflammatory effect.

Mga beta blocker para sa mga matatandang may sapat na gulang

Ang mga doktor ay madalas na nag-iingat sa paglalagay ng mga beta blockers sa mga matatandang tao. Dahil ang kategoryang "kumplikado" ng mga pasyente, bilang karagdagan sa mga problema sa puso at presyon ng dugo, ay madalas na may mga comorbidities. Ang mga beta blocker ay maaaring mapalala ang kanilang kurso. Napag-usapan namin sa itaas kung paano nakakaapekto ang mga beta-blocker na gamot sa diyabetes. Inirerekumenda din namin na isaalang-alang mo ang isang hiwalay na artikulo, "Ang mga side effects at contraindications ng mga beta-blockers." Ang praktikal na sitwasyon ngayon ay ang mga beta-blockers ay 2 beses na mas malamang na inireseta sa mga pasyente sa edad na 70 kaysa sa mga mas bata.

Sa pagdating ng mga modernong beta-blockers, ang mga epekto mula sa kanilang paggamit ay naging mas karaniwan. Samakatuwid, ngayon "opisyal" na mga rekomendasyon ay nagpapahiwatig na ang mga beta-blockers ay maaaring mas ligtas na inireseta para sa mga matatandang pasyente. Ang mga pag-aaral noong 2001 at 2004 ay nagpakita na ang bisoprolol at metoprolol ay nagkakapantay-pantay na nabawasan ang namamatay sa mga bata at mga matatandang pasyente na may kabiguan sa puso. Noong 2006, isinasagawa ang isang pag-aaral ng carvedilol, na nakumpirma ang mataas na pagiging epektibo nito sa kabiguan ng puso at mahusay na pagpapaubaya sa mga matatandang pasyente.

Kaya, kung may mga indikasyon, ang mga beta-blockers ay maaaring at dapat na inireseta sa mga matatandang pasyente. Sa kasong ito, inirerekumenda na simulan ang pagkuha ng gamot na may maliit na dosis. Kung maaari, ang paggamot ng mga matatandang pasyente ay ipinapayong magpatuloy sa mga maliliit na dosis ng mga beta-blockers. Kung may pangangailangan upang madagdagan ang dosis, pagkatapos ito ay dapat gawin nang mabagal at maingat. Inirerekumenda namin ang mga artikulong "Ang paggamot sa gamot ng hypertension sa mga matatanda" at "Ano ang mga gamot para sa hypertension ay inireseta para sa mga matatandang pasyente".

Ano ang pinakamahusay na beta blocker

Mayroong maraming mga gamot ng pangkat ng beta-blocker. Tila na ang bawat tagagawa ng gamot ay gumagawa ng sariling mga tabletas. Dahil dito, maaaring mahirap piliin ang tamang gamot.Ang lahat ng mga beta-blockers ay may humigit-kumulang na parehong epekto sa pagbaba ng presyon ng dugo, ngunit naiiba sila nang malaki sa kanilang kakayahang pahabain ang buhay ng mga pasyente at ang kalubhaan ng mga epekto.

Aling mga beta blocker upang magreseta ay palaging pinili ng doktor! Kung ang pasyente ay hindi nagtitiwala sa kanyang doktor, dapat siyang makipag-ugnay sa isa pang espesyalista. Masidhi naming hindi inirerekumenda ang paggamot sa sarili sa mga beta-blockers. Basahin muli ang artikulong "Mga side effects ng beta-blockers" - at tiyakin na ang mga ito ay hindi nangangahulugang hindi nakakapinsalang mga tabletas, at sa gayon ang gamot sa sarili ay maaaring maging mapanganib. Gawin ang bawat pagsisikap na tratuhin ng pinakamahusay na doktor.Ito ang pinakamahalagang bagay na magagawa mo upang mapalawak ang iyong buhay.

Ang mga sumusunod na pagsasaalang-alang ay makakatulong sa iyo na pumili ng gamot sa iyong doktor (.):

• Para sa mga pasyente na may mga magkakasamang mga problema sa bato, ginusto ang lipophilic beta-blockers.
• Kung ang pasyente ay may sakit sa atay - malamang, sa ganoong sitwasyon, magrereseta ang doktor ng isang hydrophilic beta-blocker. Tukuyin sa mga tagubilin kung paano kinuha ang gamot na dadalhin mo sa katawan (inireseta sa pasyente).
• Ang mga luma na beta-blockers ay madalas na nagpapalala sa potensyal ng mga kalalakihan, ngunit ang mga modernong gamot ay wala itong masamang epekto. C. Ang artikulong "hypertension at Impotence" ay magbibigay sa iyo ng lahat ng kinakailangang mga detalye.
• May mga gamot na kumikilos nang mabilis, ngunit hindi para sa matagal. Ginagamit ang mga ito para sa mga hypertensive crises (labetalol intravenously). Karamihan sa mga beta-blockers ay hindi nagsisimulang kumilos kaagad, ngunit babaan ang presyon sa loob ng mahabang panahon at mas maayos.
• Mahalaga kung gaano karaming beses sa isang araw na kailangan mong uminom o gamot na ito. Ang mas maliit, mas maginhawa para sa pasyente, at mas malamang na siya ay huminto sa paggamot.
• Mas mainam na magreseta ng isang bagong henerasyon ng mga beta blockers. Mas mahal ang mga ito, ngunit may mga makabuluhang pakinabang. Lalo na, sapat na kunin ang mga ito isang beses sa isang araw, nagiging sanhi sila ng isang minimum na mga epekto, ay pinahihintulutan ng mga pasyente, hindi pinapahamak ang metabolismo ng glucose at mga lipid ng dugo, pati na rin ang kakayahang umangkop sa mga kalalakihan.

Ang mga doktor na patuloy na nagrereseta ng propranolol beta-blocker (anaprilin) ​​ay nararapat paghatol. Ito ay isang lipas na gamot. Pinatunayan na ang propranolol (anaprilin) ​​ay hindi lamang nagbabawas, ngunit pinapataas ang dami ng namamatay sa mga pasyente. Ang kontrobersyal din ay kung magpapatuloy o gumagamit ng atenolol. Noong 2004, ang artikulong "Atenolol para sa hypertension: ito ba ay isang matalinong pagpipilian?" Ay nai-publish sa prestihiyosong journal sa medisina ng British na Lancet. Sinabi nito na ang pangangasiwa ng atenolol ay hindi isang angkop na gamot para sa paggamot ng hypertension. Dahil binabawasan nito ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular, ngunit ginagawang mas masahol ito kaysa sa iba pang mga beta-blockers, pati na rin ang mga gamot na "para sa presyon" mula sa iba pang mga grupo.

Sa itaas sa artikulong ito, maaari mong malaman kung aling mga partikular na beta blockers ang inirerekomenda:

• upang gamutin ang pagkabigo sa puso at bawasan ang panganib ng biglaang kamatayan mula sa isang atake sa puso,
• ang mga kalalakihan na nais na magpababa ng presyon ng dugo, ngunit takot sa isang pagkasira sa potency,
• diabetes at sa mas mataas na panganib ng diabetes,

Paalala namin sa iyo muli na ang doktor lamang ang gumagawa ng pangwakas na pagpipilian kung aling mga beta-blocker na magreseta. Huwag mag-self-medicate! Ang pinansiyal na bahagi ng isyu ay dapat ding nabanggit. Ang maraming mga kumpanya ng parmasyutiko ay naglabas ng mga beta blocker. Nakikipagkumpitensya sila sa bawat isa, kaya ang abot ng presyo ng mga gamot na ito. Ang paggamot na may isang modernong beta-blocker ay magastos sa pasyente, malamang, hindi hihigit sa $ 8-10 bawat buwan. Kaya, ang presyo ng isang gamot ay hindi na dahilan upang gumamit ng isang lipas na beta-blocker.

Ang mga beta-blockers ay madalas na inireseta bilang karagdagan, kung gumagamit ng diuretics (mga diuretic na gamot) hindi posible na maibalik sa normal ang presyon. Ang paggamot ng hypertension sa mga gamot na ito ay dapat na magsimula sa mga maliliit na dosis, unti-unting madaragdagan ang dosis hanggang sa bumaba ang presyon ng dugo sa nais na antas. Ito ay tinatawag na isang "titrate" na dosis. Dapat mo ring isaalang-alang ang posibilidad ng paggamot sa mga beta-blockers na pinagsama sa mga gamot para sa iba pang mga klase ng hypertension, para sa higit pang mga detalye tingnan ang artikulong "Pinagsamang gamot na gamot ng hypertension".

Ang mga beta-blockers ay mga gamot na humaharang sa mga natural na proseso ng katawan. Sa partikular, ang pagpapasigla ng kalamnan ng puso sa pamamagitan ng adrenaline at iba pang mga "nagkakalat" na mga hormone. Napatunayan na ang mga gamot na ito sa maraming mga kaso ay maaaring pahabain ang buhay ng pasyente sa pamamagitan ng maraming taon.Ngunit hindi sila nakakaapekto sa mga sanhi ng hypertension at cardiovascular disease. Inirerekumenda namin sa iyo ang artikulong "Epektibong paggamot ng hypertension nang walang mga gamot". Kakulangan sa magnesiyo sa katawan ay isa sa mga karaniwang sanhi ng hypertension, cardiac arrhythmias, at mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo. Inirerekumenda namin ang mga tabletang magnesiyo na maaari mong bilhin sa parmasya. Tinatanggal nila ang kakulangan sa magnesiyo at, hindi tulad ng mga gamot na "kemikal", talagang makakatulong sa pagbaba ng presyon ng dugo at pagbutihin ang pagpapaandar ng puso.

Sa hypertension, ang hawthorn extract ay nasa pangalawang lugar pagkatapos magnesiyo, na sinundan ng amino acid taurine at magandang lumang langis ng isda. Ito ay mga likas na sangkap na natural na naroroon sa katawan. Samakatuwid, makakaranas ka ng "mga epekto" mula sa paggamot ng hypertension nang walang mga gamot, at lahat ng ito ay magiging kapaki-pakinabang. Ang iyong pagtulog ay mapabuti, ang iyong nerbiyos na sistema ay magiging mas payat, pamamaga ay mawawala, sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng PMS ay magiging mas madali.

Para sa mga problema sa puso, ang coenzyme Q10 ay pumapasok sa pangalawa pagkatapos ng magnesiyo. Ito ay isang sangkap na naroroon sa bawat cell ng ating katawan. Ang Coenzyme Q10 ay kasangkot sa mga reaksyon sa paggawa ng enerhiya. Sa mga tisyu ng kalamnan ng puso, ang konsentrasyon nito ay dalawang beses sa average. Ito ay isang kapaki-pakinabang na lunas para sa anumang mga problema sa puso. Hanggang sa ang katunayan na ang pagkuha ng coenzyme Q10 ay tumutulong sa mga pasyente na maiwasan ang isang transplant sa puso at mabuhay nang normal nang wala ito. Ang opisyal na gamot ay sa wakas kinilala ang Coenzyme Q10 bilang isang lunas para sa sakit sa cardiovascular. Ang mga gamot na Kudesan at Valeokor-Q10 ay nakarehistro at ibinebenta sa mga parmasya. Magagawa ito mga 30 taon na ang nakalilipas, dahil ang mga progresibong cardiologist ay inireseta ang Q10 sa kanilang mga pasyente mula noong 1970s. Lalo kong nais na tandaan na ang coenzyme Q10 ay nagpapabuti sa kaligtasan ng mga pasyente pagkatapos ng isang atake sa puso, iyon ay, sa parehong mga sitwasyon kapag ang mga beta-blockers ay madalas na inireseta.

Inirerekumenda namin na ang mga pasyente ay magsisimulang kumuha ng beta blocker, na inireseta ng doktor, kasama ang mga natural na remedyo sa kalusugan para sa hypertension at cardiovascular disease. Sa simula ng paggamot, huwag subukang palitan ang beta blocker sa anumang "alternatibong" mga paraan ng paggamot! Maaari kang magkaroon ng isang mataas na peligro ng una o paulit-ulit na atake sa puso. Sa ganitong sitwasyon, ang gamot ay talagang nakakatipid mula sa biglaang kamatayan dahil sa isang atake sa puso. Nang maglaon, pagkatapos ng ilang linggo, kung sa tingin mo ay mas mahusay, maaari mong maingat na mabawasan ang dosis ng gamot. Ito ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang pangwakas na layunin ay ang manatiling ganap sa mga likas na pandagdag, sa halip na "kemikal" na mga tablet. Sa tulong ng mga materyales mula sa aming site, libu-libong mga tao ang nagawa na, at nasisiyahan sila sa mga resulta ng naturang paggamot. Ngayon ay ang iyong oras.

Mga artikulo sa mga medikal na journal tungkol sa paggamot ng hypertension at cardiovascular disease na may coenzyme Q10 at magnesium

1Ang paggamit ng coenzyme Q10 sa paggamot ng arterial hypertensionRussian Journal of Cardiology, Hindi. 5/2011 2Posibilidad ng paggamit ng ubiquinone sa paggamot ng hypertensionRussian Journal of Cardiology, No. 4/2010Ubiquinone - isa sa mga pangalan ng coenzyme Q10 3Magnesium sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa cerebrovascularCardiology, Hindi. 9/2012 4Ang paggamit ng magnesiyo sa mga sakit sa cardiovascular (talamak na coronary syndrome, arterial hypertension at heart failure)Russian Journal of Cardiology, No. 2/2003 5Ang paggamit ng magnesiyo sa pagsasagawa ng cardiologyRussian Journal of Cardiology, No. 2/2012Napag-usapan ang gamot na Magnerot. Inirerekumenda namin ang iba pang mga pandagdag sa magnesiyo, hindi gaanong epektibo, ngunit mas mura. 6Kakulangan ng potasa at magnesiyo bilang isang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga sakit sa cardiovascularRussian Medical Journal, No. 5, Pebrero 27, 2013, "Lalaki at Medisina"

Ang anumang makabagong kardiologo ay nakakaalam kung paano ang magnesium, langis ng isda, at coenzyme Q10 ay mabuti para sa puso. Sabihin sa iyong doktor na kukuha ka ng isang beta blocker kasama ang mga pandagdag na ito. Kung iisipin ng doktor. - Kaya, siya ay nahuli sa likod ng buhay, at mas mahusay kang lumiko sa isa pang espesyalista.

• Pagsukat ng Presyon ng Dugo: Teknikal na Hakbang-Hakbang

Symptomatology

Isaalang-alang ang hiwalay na mga pangkalahatang sintomas ng bawat uri ng diabetes:

• 1 uri. Ang type 1 na diabetes mellitus ay karaniwang matatagpuan sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 25 taong gulang na walang problema sa pagiging sobra sa timbang. Lumilitaw ito sa halip mabilis, sinamahan ng mga talamak na sintomas. Kadalasan ang isang tao ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay sa diabetes, pagkatapos matukoy kung aling gumawa sila ng pagsusuri. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay:
  • matinding uhaw
  • mabilis na pagbaba ng timbang, sa kabila ng mataas na ganang kumain,
  • polyuria, na ipinapakita sa pamamagitan ng masyadong madalas na pag-ihi,
  • mabagal na pagbabagong-buhay ng tisyu
  • mga problema sa balat sa anyo ng isang pantal, fungus, atbp.
  • kapag humihinga ka, naamoy mo ang acetone.
• 2 uri. Ang ganitong uri ay mabagal at hindi mahahalata. Ang pag-unlad ng diyabetis ay sinamahan ng ilang mga sintomas, na madalas na iniugnay sa iba pang mga hindi gaanong malubhang sakit. Samakatuwid, hindi laging posible upang masuri ito sa isang napapanahong paraan. Kadalasan, ang mga matatandang taong sobra sa timbang ay madaling kapitan ng pagbuo ng type 2 diabetes. Ngunit ang pattern na ito ay hindi kumpleto, kaya maaari kang makahanap ng mga kaso ng type 2 diabetes sa mga kabataan na may mabuting pisikal na hugis.

Ang mga palatandaan ng sakit ay:

• matinding uhaw
• polyuria sa gabi,
• talamak na pagkapagod
• mabagal na pagbabagong-buhay ng tisyu
• may kapansanan sa paningin at memorya,
• mga problema sa balat (pantal, pangangati, fungus),
• thrush sa mga kababaihan,
• mga problema sa balat, mga daluyan ng dugo at mga kasukasuan ng mga binti,
• sa kaso ng matinding pag-unlad ng sakit - pagbaba ng timbang,
• bato patolohiya, myocardial infarction, stroke.

Ang type 2 diabetes ay isang medyo mapanganib na sakit, mayaman sa iba't ibang mga komplikasyon.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, pati na rin ang lokasyon ng sugat. Ang pinakakaraniwan at karaniwang mga sintomas na sinusunod sa isang taong may diabetes angiopathy ay:

• mga problema sa gawain ng cardiovascular system,
• sakit sa bato na sanhi ng mataas na glucose ng dugo,
• utak ng utak,
• pagkawala ng paningin.

Ang mga sumusunod na sintomas ay dapat alerto sa taong nagdurusa ng diabetes:

• nasusunog na pandamdam o anumang iba pang kakulangan sa ginhawa sa mga binti,
• labis na pagkatuyo ng balat,
• ang hitsura ng petechiae sa balat,
• hemoptysis,
• palusot at regular na nosebleeds,
• mga dugo na dumadaloy sa ihi,
• walang ingat na pagkawala ng paningin o kumpletong pagkawala ng kakayahang makita.

Hypoglycemic syndrome

Ang Hygglycemic syndrome ay isang pathological na kondisyon ng pasyente, na pinupukaw ng isang matagal na pagtaas ng mga antas ng glucose ng dugo sa itaas ng pamantayan (mula sa 5.5 mmol / l), na nagiging sanhi ng mga functional na sakit ng katawan. Ang sindrom ay isang kombinasyon ng mga sintomas, tulad ng:

• glucosuria - ang pagkakaroon ng glucose sa ihi,
• polyuria - labis na produksyon ng ihi na hinimok ng unang sintomas,
• pagkalasing - isang kakulangan ng likido sa katawan, hinimok ng isang nakaraang sintomas,
• polydipsia - labis na paggamit ng tubig dahil sa pagkauhaw at isang nakaraang sintomas,
• arterial hypotension - isang pagbawas sa presyon ng dugo sa isang limitasyong naramdaman ng mga pasyente, na hinihimok ng hypxidation.

Ang Hygglycemia ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon dahil sa labis na pagbaba ng presyon ng dugo. Kung may mga palatandaan ng sindrom, dapat kang agad na humingi ng propesyonal na tulong para sa pagsusuri at pagpili ng kumplikadong paggamot.

Ang pangunahing paraan ng pagpapagamot ng hyperglycemic syndrome ay etiotropic therapy, ang mga resulta kung saan maaaring matanggal nang tiyak ang mga sanhi ng paglitaw nito.

Ang hypoglycemic syndrome ay isang kumplikadong mga sintomas na sanhi ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo (hanggang sa 3.5 mmol / l). Maraming iba't ibang mga kadahilanan ang maaaring makapukaw sa pag-unlad ng hypoglycemic syndrome, na kung saan mayroong isang namamana na predisposition.

• matalim o sakit ng ulo
• pagbabago ng pag-uugali
• tics ng nerve at kalamnan cramp,
• malabo ang kamalayan
• panginginig
• pangkalahatang pagpapahina ng katawan,
• pagkabagabag sa ritmo ng puso,
• magpahid ng pawis,
• paranoid pakiramdam ng pagkabalisa.

Ang hanay ng mga palatandaan ay maaaring magkakaiba-iba depende sa proseso ng pathological na nag-trigger ng hypoglycemic syndrome. Ang pagbaba ng mga antas ng glucose ay maaaring maging matalim o unti-unti, samakatuwid, ang kalubhaan ng mga sintomas na ito ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Sa ilang mga kaso, hindi mo magagawa nang walang tulong pang-emergency.

Ang paggamot ng sindrom ay lubos na nakasalalay sa sanhi ng pagbaba ng konsentrasyon ng glucose. Para sa paggamot, ang mga pamamaraan ng kapalit, sintomas, dehydration therapy, chemotherapy, atbp ay maaaring magamit.Ang proseso ng pagpapagamot ng isang sindrom sa isang diyabetis ay tinatawag na hypoglycemic therapy.

Ang diabetes mellitus ay sinamahan ng patuloy na mataas na asukal sa dugo. Ang nadagdagan na nilalaman ng glucose sa loob ng mga cell ay humantong sa isang paglabag sa kondaktibiti ng mga impulses ng nerve, ang pagkamatay ng mga neuron. Ito ay humahantong sa hitsura sa diyabetis ng mga sindrom ng pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Ang mga Syndromes ng pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• paglabag sa pag-ihi. Karaniwan, ang regulasyon sa ihi ay ang resulta ng isang kumplikadong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng makinis na kalamnan, utak at autonomic nervous system. Sa diabetes mellitus dahil sa pinsala sa mga ugat na kinokontrol ang excretory function ng pantog, polyuria, nocturia, at kawalan ng pagpipigil sa ihi ay naganap.
• pagbabago sa reaksyon ng mag-aaral. Karaniwan, ang mga mag-aaral ay gumanti sa ilaw sa direktang ilaw. Ang mga reaksyong ito ay nagambala sa isang kabuuang sugat ng autonomic innervation ng mata, na kung saan ay madalas na sinusunod sa may diabetes na neuropathy.
• pinsala sa mga ugat ng oculomotor. Karaniwan ang sindrom na ito ay naranasan ng mga taong higit sa 50 taong gulang. Sa pagsusuri, ang isang paghihigpit ng kadaliang kumilos ng eyeball na may buo na reaksyon ng mag-aaral. Ito ay dahil ang mga sentral na hibla ng nerve ay apektado. Ang pagkalumpo ng oculomotor nerve sa diabetes mellitus ay karaniwang may isang benign course at nawawala sa sarili nitong ilang buwan.
• kahinaan ng kalamnan at pagtaas ng pagkapagod (ang kondisyon ay unti-unting bubuo at dahan-dahang umuusbong) Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng sikolohikal na pagkapagod, pagkapagod at isang pakiramdam ng "kalubhaan sa mga binti", na mahirap maglakad. Sa diabetes mellitus, madalas na isang kahinaan ang mga kalamnan ng hita, na sinamahan ng matinding sakit at pagkasensitibo sa sensitivity ng paa. Ang neuralgic syndrome na ito ay nangyayari na may pinsala sa mga ugat, plexus o peripheral nerve. Tulad ng para sa kahinaan ng mga kalamnan ng puno ng kahoy, ang kondisyong ito ay madalas na pinagsama sa paresis ng mga kalamnan ng pelvic at / o sinturon ng balikat sa pangkalahatang mga sakit sa kalamnan at neuromuscular, halimbawa, may diabetes myelopoliradiculoneuropathy.
• carpal tunnel syndrome. Nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na sakit at pamamanhid ng mga daliri ng kamay. Ang labis na asukal sa dugo ng isang diyabetis ay humahantong sa malnutrisyon ng mga neuron at axon ng sistema ng nerbiyos, kabilang ang median nerve, kung saan nangyayari ang hindi nakakahawang pamamaga. Samakatuwid, ang median nerve swells at nai-compress, dahil ang carpal canal ng kamay ay makitid.
• may kapansanan sa sekswal na pagpapaandar sa mga kalalakihan. Ang paglabag sa sekswal na pagpapaandar sa anyo ng sekswal na kawalan ng lakas (kawalan ng lakas) ay nangyayari kapag ang isang sugat ay nangyayari na may mga karamdaman ng autonomic nervous system, mga sentro ng gulugod sa antas ng mga seksyon ng sakramento.

Kung ang isang diyabetis ay may regular na pagtaas ng glucose sa dugo sa panahon mula 4 hanggang 8 sa umaga, pagkatapos ay nabuo niya ang sindrom ng madaling araw. Ito ay dahil sa mga proseso ng hormonal sa katawan, lalo na ang umaga na aktibong paggawa ng mga hormone ng steroid.

Lubhang hindi kasiya-siya ay ang katunayan na ang sindrom ay nagpapakita ng sarili tuwing umaga, at hindi titigil hanggang ang injection ng insulin.

Ang mga malalaking pagbabago sa antas ng glucose ng dugo ay nagdaragdag ng pagkakataon na magkaroon ng mapanganib na mga komplikasyon

Upang maiwasan ang pagtaas ng glucose sa dugo, maaari mong:

• Ilipat ang insulin nang maraming oras sa umaga. Ang pagpili ng tamang gamot ay napakahalaga, na may pinakamainam na peak na konsentrasyon ng hormone at tagal ng pagkilos.
• Ipakilala ang matagal na insulin sa ibang pagkakataon sa gabi.
• Ipakilala ang isang pagtaas ng dosis ng insulin sa gabi.
• Gumamit ng isang omnipod pump ng insulin. Pinapayagan ng aparato ang para sa pana-panahong pag-iniksyon ng hormon ng hormon sa isang naibigay na oras, na na-configure nang isang beses lamang. Pinapayagan ka nitong matiyak ang pinakamainam na antas ng hormon sa dugo, at balansehin ang konsentrasyon ng glucose.

Ang Posthypoglycemic hyperglycemia (Somogy syndrome) ay isang talamak na labis na labis na dosis ng insulin na hormone. Ang pag-unlad ng sindrom ay hinihimok ng sobrang madalas na pagtaas ng pagtaas ng asukal. Sa pamamagitan ng pagsukat ng antas ng glucose, na may isang mataas na tagapagpahiwatig, ang diyabetis ay nangangasiwa ng isang dosis ng insulin, patuloy na pinatataas ito.

Sa gayon, ang labis na labis na dosis ng insulin na insulin ay nagdudulot ng hypoglycemia, na nagpapasiklab ng maraming paglabas ng glucose sa atay, at alinsunod sa ricocheted hyperglycemia. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal ay maaaring maabot ang labis na mataas na antas hanggang sa 20 mmol / L.

Kadalasan mahirap kilalanin ang mga palatandaan ng naturang hypoglycemia dahil sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose. Ang kumplikadong mga palatandaan ng Somoji syndrome ay may kasamang:

• matalim at makabuluhang pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose,
• patuloy na hypoglycemia,
• ihi ng acetone
• pagkakaroon ng masa
• malakas na gana
• posibleng lumala ng yugto ng diyabetis,
• malapit sa normal na antas ng asukal sa panahon ng sipon.

Ang latent hypoglycemia ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• isang matalim na panghihina ng katawan,
• paulit-ulit na pananakit ng ulo
• mood swings
• pansamantalang kapansanan sa visual,
• hindi pagkakatulog o bangungot
• sakit ng katawan sa umaga
• talamak na pagkapagod.

Kinakailangan upang makilala ang sindrom ng umaga ng madaling araw mula sa Somoji syndrome. Sa unang kaso, ang antas ng glucose sa gabi ay pinananatili sa loob ng normal na mga limitasyon, at sa umaga ito ay tumataas nang matindi. Sa Somoji syndrome, ang antas ng asukal ay nagsisimula nang bumaba nang paunti-unti sa gabi, hanggang sa magsimula ang kritikal na konsentrasyon sa natural na proseso ng antihypoglycemia, na sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa dami ng glucose sa plasma ng dugo.

Ang sumusunod na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtatago ng protina na may mass ng ihi, na hindi dapat maging doon. Ipinapahiwatig nito ang pinsala sa bato, na kung saan ay isang komplikasyon ng diyabetis, at sinusunod sa isang third ng mga diabetes. Ang mga pangunahing palatandaan ng nephrotic syndrome ay:

• pangkalahatang pagpapahina ng katawan,
• pagkawala ng malusog na gana
• palaging uhaw, pakiramdam ng pag-aalis ng tubig,
• patuloy na puffiness,
• ang bigat sa ibabang likod.

Ang Edema na kasamang pag-unlad ng sindrom ay nagbibigay ng maraming abala. Maaari silang dumaloy sa pagkalunod, ascites, atbp Sa sobrang laki, ang mga marka ng kahabaan ay maaaring mabuo, at ang balat, mga kuko at buhok ay labis na labis na labis na pag-aasawa.

• tserebral edema,
• matinding pagkabigla sa katawan
• atake sa puso, stroke,
• talamak na pagkabigo sa bato
• malalaking alerdyi,
• isang kritikal na pagtaas sa mga sintomas ng nephropathy.

Una sa lahat, isinasaalang-alang namin ang mga sindrom sa isang bata o kabataan na ipinapadala sa genetically:

• Metabolic. Ang pinaka-karaniwang sindrom, na medyo mahirap harapin. Nagpapakita ito ng sarili bilang resistensya ng insulin, na nakakagambala sa metabolismo ng mga karbohidrat, lipid at purines sa katawan. Bilang isang resulta, ang pagtaas ng timbang ng katawan.
• Tungsten syndrome o DIDMOAD syndrome. Sa pag-unlad, pinasisigla nito ang pagkasayang ng optic disc. Ang bawat bata na may sindrom nang walang pagkabigo ay naghihirap mula sa diabetes o diabetes insipidus. Sa ilang mga kaso, ang progresibong pagkabingi ay sinusunod.

Sa diyabetis, mayroong isang tiyak na kumplikado ng mga sintomas, na, bilang isang panuntunan, ay nagpapakita mismo sa pagkabata. Ito ay tungkol sa:

• Moriak's syndrome. Dahil sa pag-unlad ng kumplikadong sintomas, ang isang bata ay maaaring makaranas ng matinding pag-urong ng paglaki. Madalas din ang pagpapalit ng mga tampok ng facial sa hugis ng buwan. Ang paggamit ng insulin na may mababang kalidad na iniksyon ay maaaring ma-provoke ang pagbuo ng Moriak's syndrome. Ang isang hindi wastong kinakalkula na dosis ay maaari ring dagdagan ang pagkakataon ng isang kumbinasyon ng mga sintomas.
• Nobekur's syndrome. Ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa nakaraang pagpipilian, ngunit hindi gaanong mapanganib. Ang kakulangan sa pangangalaga ng bata, isang hindi wastong diyeta at paglabag sa diyeta para sa mga may diyabetis, pati na rin ang maling dosis ng insulin ay maaaring makapukaw sa pag-unlad nito. Sa paghahayag ng sindrom, ang bata ay natigil at hindi makakakuha ng timbang ng katawan. Ang pag-unlad ng sekswal ay labis na naantala. Ang atay ay lumalaki sa laki dahil sa mataba na paglusot. Ang diyabetis ay nagpapakita ng kahusayan.
• Somoji syndrome. Sa mga bata, ipinapakita nito ang sarili sa mga espesyal na palatandaan. Sa panaginip ng isang bata, ang mga bangungot sa gabi ay madalas na pinahihirapan ang sanggol na umiyak o kahit na mapasigaw nang malakas. Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring nalilito ang kamalayan sa isang maikling panahon. Dahil sa mga walang tulog na gabi, ang bata ay nagiging magagalitin at pagod.

Mga Panukala sa Pag-iwas sa Mga komplikasyon

Maanghang. Ang pinaka-mapanganib, na kumakatawan sa isang tunay na banta sa buhay ng pasyente. Ang mga komplikasyon ng talamak ay nangyayari nang napakabilis at mabilis na bumubuo nang hindi pangkaraniwang mabilis. Sa ilang mga kaso, ang bayarin ay hindi para sa mga araw, ngunit para sa mga oras.

Mayroong maraming mga posibleng pagpipilian para sa talamak na komplikasyon ng diabetes. Isaalang-alang nang mas detalyado ang pinakakaraniwan sa kanila.

• Ketoacidosis. Ang isang kondisyon na nailalarawan sa akumulasyon sa dugo ng isang malaking bilang ng mga metabolic na produkto ng taba. Ang huli ay nagbigay ng isang tunay na banta sa buhay ng tao. May isang komplikasyon laban sa background ng mga pinsala, isang paglabag sa diyeta at nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagkagambala ng mga pangunahing organo at kanilang mga system. Ang isang komplikasyon ay katangian ng mga diabetes na nagdurusa mula sa type 1 diabetes.
• Hypoglycemia. Mabilis na pagbagsak ng glucose sa dugo. Ang kondisyon ay maaaring umusbong laban sa background ng hindi makontrol na paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, labis na pisikal na aktibidad. Ang pasyente ay nawalan ng kamalayan, ang mga reaksyon ng mga mag-aaral sa ilaw ay nabalisa, nangyayari ang pagkumbinsi. Sa pinakamasamang kaso, isang coma ang bubuo. Ang hypoglycemia ay isang komplikasyon na maaaring mangyari sa anumang uri ng diabetes.
• Hyperosmolar koma. Ang isang kondisyon na nangyayari na may matagal na pag-aalis ng tubig at nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa antas ng asukal at sodium sa dugo ng isang diyabetis. Ang isang komplikasyon ay katangian ng type 2 diabetes, at hindi pangkaraniwan sa mga matatandang tao.
• Lactacidotic coma. Ang isang komplikasyon na maaaring bumuo laban sa isang background ng may kapansanan sa bato at cardiovascular system. Ang pasyente ay may kabiguan sa paghinga, isang pagbagsak sa presyon ng dugo, at pag-ulap ng kamalayan. Ang ganitong uri ng coma na madalas na nangyayari sa mga diabetes sa edad na 50.

Halos lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay nabuo sa loob ng isang oras. Ang paghula sa kanilang pagsisimula ay halos imposible.

Ang bawat uri ng komplikasyon ay isang potensyal na banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, ay nangangailangan ng agarang pag-ospital sa isang ospital.Kung walang tulong na ibinigay sa loob ng 2-3 oras pagkatapos ng pagsisimula ng komplikasyon, ang mga hula para sa buhay at kalusugan ng diyabetis ay magiging labis na pagkabigo.

Late. Ang mga komplikasyon na nagpapasaya sa kanilang sarili lamang makalipas ang ilang taon pagkatapos magkasakit ang isang tao. Ang pangunahing panganib ng naturang mga komplikasyon ay hindi ang kanilang talamak na kurso, ngunit isang mabagal, unti-unting pagkasira sa pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng diyabetis.

• Angiopathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo, ang mga pader na kung saan ay naging napaka-marupok. Ang pasyente ay may mga unang palatandaan ng atherosclerosis o trombosis. Kung ikukumpara sa iba pang mga huling komplikasyon, ang angathyathy ay maaaring makabuo nang mabilis - sa loob ng 10-12 buwan.
• Retinopathy Ang isang komplikasyon na nagbabanta sa pasyente na may kumpletong pagkawala ng paningin at nauugnay sa pinsala sa retina. Kadalasan, ang ganitong uri ng huli na komplikasyon ay sinusunod sa mga diyabetis na may sakit ng pangalawang uri.

• Polyneuropathy. Ang komplikasyon na nauugnay sa pagkawala ng pang-amoy ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay. Ang isang nauna sa problemang ito ay maaaring tingling, pamamanhid at isang nasusunog na pandamdam sa mga braso at binti.
• Diyabetikong paa. Nagpapakita ito ng sarili bilang ang hitsura sa mas mababang mga paa't kamay ng matagal na hindi nagpapagaling na mga ulser at mga abscesses. Habang tumatagal ang komplikasyon, ang nekrosis ay maaaring mangyari (pagkamatay ng ilang mga lugar ng paa). Dahil sa posibilidad ng pagbuo ng komplikasyon na ito, ang mga taong may diyabetis ay pinapayuhan na bigyang pansin ang kalinisan ng mas mababang mga paa't kamay, ang tamang pagpili ng mga sapatos sa laki.

Talamak Matapos ang sampung o higit pang mga taon ng diyabetis, ang katawan ng tao, kahit na napapailalim sa lahat ng mga reseta ng doktor, ay nagsisimula upang malampasan ang lahat ng mga uri ng mga sakit sa talamak.

Alam ng lahat na sa diyabetis, ang komposisyon ng dugo ay nagbabago nang pathologically. Samakatuwid, ang mga komplikasyon at talamak na sugat ay maaaring mangyari sa halos anumang mga organo ng tao. Pangunahing apektado ang mga vessel, kidney, skin at nervous system.

• Balat. Laban sa background ng isang pagkasira sa supply ng dugo sa epidermis, ang nutrisyon ng cell ay nasira. Ito ay humahantong sa palaging hitsura sa balat ng lahat ng mga uri ng mga sugat at ulser. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang kanilang nagiging pangunahing mapagkukunan ng mga nakakahawang sugat sa katawan.
• Mga Vessels. Ang una na "pakiramdam" ang negatibong epekto ng diyabetis sa kanilang sarili. Sa paglipas ng panahon, bumababa ang vascular patency, at nawalan ng kakayahang maipasa ang mga nutrisyon sa mga cell. Bilang isang resulta, ang isang kakulangan ng mga nutrisyon ay sinusunod sa mga organo, kanilang mga system at tisyu.
• Ang mga bato. Ang isang mahalagang organ na, sa ilalim ng negatibong impluwensya ng diyabetis, ay tumigil upang makaya nang epektibo sa mga pag-andar nito. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay bubuo ng kabiguan sa bato. Magbasa nang higit pa tungkol sa pinsala sa bato sa diyabetis - basahin dito.
• Nerbiyos na sistema. Sa mga diabetes, ang sistema ng nerbiyos ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago. Ang mga komplikasyon ay maliwanag hindi lamang sa pagkawala ng pagiging sensitibo ng mga limbs, na binanggit sa itaas, ngunit din sa patuloy na kahinaan at panginginig sa mga binti. Mayroong madalas na mga kaso kapag ang mga diabetes ay nagreklamo ng patuloy na talamak na sakit sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang diabetes mellitus at ang posibleng mga komplikasyon nito. Mga paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon. Mga rekomendasyon ng isang espesyalista.

Sa medikal na kasanayan, ang isang diabetes na koma ay tinatawag na hyperglycemia. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo laban sa background ng hindi sapat na pagtatago ng pancreatic ng natural na insulin, hindi tamang paggamot, at pagkagambala sa pagkuha ng kinakailangang mga gamot upang mas mababa ang antas ng asukal.

Kung ang mga napapanahong hakbang ay kinuha upang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, kung gayon ang karagdagang pagbabala ay kanais-nais: ang paggamot at rehabilitasyon ay mabilis at matagumpay, ang tao ay gumaling at maaaring madaling bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Bihirang magdala sa kamatayan ang kometa sa diabetes. Gayunpaman, ang sitwasyong ito ay posible.Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay maaaring humantong sa pagkamatay ng isang diyabetis.

Ang anumang pagkaantala sa pagtulong sa ganitong sitwasyon ay puno ng malubhang kahihinatnan. Kaya, posible ang pagbuo ng cerebral edema.

Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay maaaring hindi mababalik sa loob ng mahabang panahon, at mananatili sa isang pagkawala ng malay sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan. Ang nasabing kurso ng koma ay puno din ng tserebral edema, na, sa huli, ay maaaring humantong sa:

• kapansanan sa pagsasalita
• may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw,
• mga problema sa gawain ng cardiovascular system,
• kapansanan sa memorya
• bahagyang paralisis (pansamantala o matagal),
• mga problema sa iba pang mga organo at kanilang mga sistema.

Upang maiwasan ang simula ng coma ng diabetes, mahalaga na subaybayan ang iyong kalusugan at pangkalahatang kagalingan, sundin ang mga simpleng rekomendasyon para sa mga may diyabetis:

• manatili sa isang indibidwal na napiling diyeta,
• regular na pagsubaybay sa asukal sa dugo sa bahay (gamit ang isang glucometer) o sa laboratoryo,
• mamuno ng isang aktibong pamumuhay at makisali sa magagawa na pisikal na aktibidad,
• mahigpit na dosed intake ng lahat ng mga gamot na inirerekomenda ng doktor (kabilang ang mga nag-aambag sa pagbaba ng asukal sa dugo),
• pagtanggi sa self-gamot at paggamit ng mga gamot na hindi kinikilala ng opisyal na gamot.

Ang pagsunod sa mga simpleng tip na ito ay magiging isang mahusay na pag-iwas sa coma ng diabetes at hindi papayagan ang muling pagbuo ng komplikasyon na ito sa hinaharap.

Nabanggit din na ang pinakamahusay na pag-iwas sa anumang mga komplikasyon ng diyabetis ay regular na paggamot sa isang ospital. Kinakailangan ang regular na pag-ospital sa bawat diyabetis ng hindi bababa sa 1 oras bawat taon.

Sa ilang mga sitwasyon, maaari mong makulong ang iyong sarili sa paggamot sa isang setting ng inpatient. Ang perpektong solusyon ay nananatili pa rin ang pag-ikot ng pasyente sa isang medikal na pasilidad, at ang pagpasa ng lahat ng mga kinakailangang pamamaraan at mga kurso ng therapy sa gamot, physiotherapy.

Upang maiwasan ang mga epekto ng type 1 at type 2 diabetes, mahalaga na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• Sundin ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa nutrisyon, huwag lumabag sa diyeta.
• Upang ilipat hangga't maaari, upang maging mas madalas sa sariwang hangin, na regular na makisali sa palakasan.
• Patuloy na kontrolin ang timbang. Para sa labis na katabaan, gawin ang lahat na posible upang mawala ang labis na pounds (tingnan din - kung paano mangayayat sa diyabetis).
• Patuloy na subaybayan ang asukal sa dugo (hindi bababa sa 3-4 beses sa isang linggo).
• Huwag laktawan ang pagkuha ng mga gamot na inirerekomenda ng iyong doktor, magsagawa ng insulin therapy sa oras.
• Kalimutan ang tungkol sa masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng alkohol (tungkol sa kung paano nakakaapekto ang alkohol sa diyabetis at kung anong uri ng alkohol ang pinapayagan - alamin dito).
• Patuloy na sinusunod ng isang endocrinologist.

Ang mga taong may diyabetis ay dapat maunawaan na ang isang nakamamatay na diagnosis ay hindi isang pangungusap. Ito ay isang espesyal na estado ng katawan, kung saan kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa kalusugan ng isang tao, at sinusunod ang isang espesyal na pamumuhay.

Maraming mga tao ang may isang genetic predisposition sa paglitaw at pag-unlad ng iba't ibang mga sakit ng vascular system. Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus ng anumang porma at uri ay nagpapalala lamang sa mga problema ng pasyente at pinatataas ang panganib ng isang komplikasyon na tinatawag na diabetes angiopathy.

Ang pagsisisi sa paglabag sa mga proseso ng metabolic sa pagitan ng mga tisyu at organo, mga vascular lesyon sa anyo ng atherosclerosis (isang sakit kung saan ang mga dingding ng mga sisidlan ay natatakpan ng mga tinatawag na kolesterol na plake).

Paggamot sa diabetes

Ang paggamot ng mga seizure ay dapat isagawa sa isang kumplikadong at isama ang mga sumusunod na hakbang:

1. Paggamot sa droga:

• gamot na naglalayong relieving spasms (Benzobamil, Gabapentin, Aceipiprol, Benzonal, Pregabalin),
• mga anti-namumula na gamot (Indomethacin, Nimesulide),
• mga painkiller (amitriptyline, papaverine, no-shpa, drotaverin, dibazole, ortofen),
• antidepresan (Elavil, Norpramin, Pamelor, Lexapro, Prozac),
• Ang mga suplemento ng bitamina at mga elemento ng bakas (Alphabet, Complivit, Doppelherz, atbp.).

1. Pagsasaayos ng lakas.

Ang nutrisyon sa diyabetis ay dapat na naglalayong ibalik ang mga microelement tulad ng magnesium, potassium at calcium sa katawan. Ang paggamit ng mga produktong ferment milk (keso, cottage cheese, kefir) at buto ng linga ay maaaring magbayad para sa kakulangan ng calcium.

Ang magnesiyo ay matatagpuan sa dill, berdeng mga sibuyas, cereal, trigo bran, damong-dagat, pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, igos, prun), mga buto ng kalabasa, at mga gulay. Pagyamanin ang katawan na may potasa ay maaaring gumamit ng mga dahon ng gulay, brokuli, abukado.

Ang mga klase sa medikal ay makakatulong upang makayanan ang tulad ng isang problema tulad ng mga cramp, ngunit mahalaga na regular itong gumanap at katamtaman. Maipapayo na ang hanay ng mga pagsasanay ay inireseta ng isang doktor, ngunit kung hindi ito posible, magagawa mo ang sumusunod:

• habang gumagawa ng makinis na paglipat mula sa sakong hanggang paa,
• ikonekta ang mga malalaking daliri ng paa, at ikalat ang mga takong hangga't maaari mula sa bawat isa, sa ganitong posisyon kailangan mong pindutin ang labas ng paa sa sahig,
• nakaupo sa isang upuan, inunat ang paa, nagsisimula sa mga daliri, at humawak ng mga 10 segundo, pagkatapos ay hilahin ang mga ito patungo sa iyo,
• tumaas sa mga daliri ng paa, napunit ang takong sa sahig hangga't maaari, pagkatapos maingat na ibinaba ang mga ito,
• pag-upo itaas ang iyong mga binti at "gumuhit" mga medyas na bilog sa hangin.

Ang ganitong mga pagsasanay ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa mga binti at mapawi ang stress pagkatapos ng isang araw ng pagtatrabaho.

Posible na mapabuti ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo at ang sistema ng nerbiyos gamit ang mga hindi tradisyunal na pamamaraan - ito ang pagsasagawa ng mga pamamaraan ng magnetotherapy, therapeutic electrophoresis, electro at pulse therapy. Gayunpaman, ang mga hakbang na ito ay dapat isagawa nang may pag-iingat at may pahintulot lamang ng doktor.

Kapag ang isang pasyente ay pumasok sa ospital, computed tomography, isang pagsusuri ng dugo para sa asukal, electrolytes, isang coagulogram, at cerebral angiography ay dapat gawin. Ang pinaka-karaniwang ay ang paggamot ng konserbatibo (gamot) ng ischemic stroke. Nahahati ito sa pangunahing at pagkakaiba-iba.

Ang unang yugto ay pangunahing therapy na naglalayong tiyakin ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan: pagkontrol sa balanse ng tubig-electrolyte, pagpuno ng oxygen sa dugo, binabawasan ang pagbuo ng cerebral edema, tinitiyak ang paggana ng cardiovascular system. Ang mga manipulasyong ito ay hindi nakasalalay sa uri ng stroke.

Pagkatapos ay isinasagawa ang kaugalian therapy. Ito ay magiging epektibo sa unang tatlong oras (therapeutic window). Kung ang ischemia ay sanhi ng isang thrombus, kinakailangan ang thrombolysis therapy. Ang gamot na pinili ay isang activator ng plasminogen ng tisyu.

Kapag kinumpirma ang diagnosis ng ischemic stroke, ang pasyente ay inireseta ng aspirin. Binabawasan nito ang posibilidad ng paulit-ulit na trombosis. Kung ang thrombolysis therapy ay kontraindikado, maglagay ng operasyon sa operasyon. Ang isang thrombectomy at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa apektadong lugar ng utak ay ginaganap.

Matapos ang pag-aalis ng talamak na kondisyon, ang pasyente ay inireseta ng antiplatelet therapy - mga ahente ng antiplatelet na nagpapababa ng mga gamot sa kolesterol. Ang isang mahalagang papel sa stroke na may diabetes mellitus ay ang diet therapy.

• dapat mong simulang kumain ng tama, at ibukod din ang mga simpleng karbohidrat mula sa diyeta,
• kinakailangang isaalang-alang ang mga yunit ng tinapay (isang mesa ng mga yunit ng tinapay ay matatagpuan dito),
• Iwasan ang kumain ng mga matabang pagkain
• karne produkto ay dapat na mula sa sandalan karne (manok, karne ng baka, kuneho),
• ipinagbabawal na uminom ng matamis na carbonated na inumin,
• kontrolin ang paggamit ng mga prutas, lalo na ang mga ubas, melon, peras, mga milokoton, mga aprikot,
• uminom ng maraming likido
• limitahan ang paggamit ng pinausukang, adobo na pagkain.

Karaniwan, ang isang malusog na tao ay may isang maindayog na pulso na may dalas ng 60-80 na mga kontraksyon bawat minuto.Ang mga paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na bradycardia, kapag ang pulso ay mas mababa sa 60 beats bawat minuto, at ang tachycardia ay isang mabilis na tibok ng puso ng higit sa 80 mga beats bawat minuto.

• Klinikal na larawan
• Diagnostics
• Therapy
• Gamot sa katutubong tao

Tachycardia ng Diabetes

Sa mga malulusog na tao, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa pisikal o emosyonal na stress, kapag kumonsumo ng mga produkto na naglalaman ng caffeine sa mga bata sa panahon ng pagbibinata at muling pagbubuo ng katawan.