Ano ang diabetes na angiopathy: mga kadahilanan ng peligro, sanhi at sintomas
Ang angathyathy ng diabetes ay isang komplikasyon ng diabetes mellitus, na nagpapakita sa sarili sa anyo ng pinsala sa lahat ng mga vessel sa katawan ng tao.
Bilang isang patakaran, ang dalawang uri ng sakit na ito ay nakikilala: microangiopathy (pinsala sa mga maliliit na sasakyang-dagat, pangunahin ang mga capillary), at macroangiopathy (makabuluhang pinsala sa mas malaking mga vessel - arterya at veins).
Karaniwan, ang sakit ay bubuo sa isang matagal na kurso ng tulad ng isang endocrine disease tulad ng diyabetis ng anumang uri. Sa ilalim ng impluwensya ng mataas na antas ng asukal sa dugo, na dumadaan sa mga sisidlan, ang mga dingding ng mga arterya, veins at capillary ay unti-unting nawasak.
Sa ilang mga lugar, makabuluhang manipis ang mga ito at sumailalim sa mga pagpapapangit, habang sa iba pa, sa kabaligtaran, nagpapalapot sila, nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo at metabolismo sa pagitan ng mga istruktura ng tisyu. Dahil dito ang diagnosis ng hypoxia (oxygen gutom) ng mga nakapaligid na tisyu.
Kaya, maraming iba pang mga organo ng tao ang apektado. Ang artikulong ito ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa isang sakit tulad ng diabetes angiopathy.
Mga tampok ng angiopathy sa diabetes
Tulad ng alam ng maraming tao, ang isang endocrine disorder tulad ng diabetes ay sumasama sa isang serye ng mga sakit na hormonal-metaboliko, na kung saan ay itinuturing na isang seryosong dahilan para sa kasunod na pag-unlad ng diabetes na angiopathy. Gayunpaman, malayo sa lahat ng mga pasyente na may karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay nagreklamo sa kanilang mga doktor tungkol sa hitsura ng mga nakababahala na sintomas ng sakit.
Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng sakit na direkta ay nakasalalay sa hormonal background ng tao. Ang isa pang napakahalagang punto ay pagmamana. Sa ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi pa rin masasabi nang eksakto kung aling mga kadahilanan ng genetic na nagpapasigla sa sakit na pinag-uusapan. Ngunit alam na sigurado na ang epekto ng kadahilanan na ito ay panimula na naiiba para sa mga pasyente na may una at pangalawang uri ng diabetes.
Alam din na ang mga taong nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo, pati na rin ang mga may mga adiksyon (lalo na, paninigarilyo, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol) ay mas madaling kapitan ng pagbuo ng karamdaman tulad ng diabetes na angiopathy. Kahit na sa kategoryang ito, maaari mong maiuri ang mga pasyente na nagtatrabaho sa mga negosyo na may panganib sa trabaho.
Sa panahon ng pag-unlad ng sakit, ang kahusayan ng mga bato ay makabuluhang bumababa, at din nadagdagan ang presyon ng dugo ay sinusunod.
Kadalasan ay lumilitaw ang proteinuria (kapag ang ilang mataas na molekular na timbang ng mga compound ng protina ay matatagpuan sa ihi ng pasyente).
Napakahirap na makilala ang isang sakit sa ilang iba. Karaniwan, upang gawin ito, kailangan mong magsagawa ng isang espesyal na pagbutas ng biopsy ng bato.
Mga kadahilanan sa peligro
Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- mataas na suwero glucose. Sa ngayon, pinaniniwalaan na mas malaki ang tagapagpahiwatig ng isang naibigay na sangkap, mas mahirap ang sakit ay,
- labis na timbang
- paninigarilyo Ilang mga tao ang nakakaalam na ang mga nicotine vapors ay may isang tiyak na pag-aari ng pagtula ng tinatawag na atherosclerotic plaques sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, dahil kung saan mas maaga o mas maliit na mga maliliit na sisidlan, capillaries, ay makitid nang malaki
- mataas na presyon ng dugo. Ang sakit na ito ay may negatibong epekto sa sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa angiopathy ng mga daluyan ng dugo,
- ang tagal ng diyabetis sa pasyente. Alam na ang sakit na pinag-uusapan nang direkta ay nakasalalay sa mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo. Iyon ang dahilan kung bakit sumusunod sa konklusyon na mas mahaba ang pasyente ng endocrinologist mula sa diabetes mellitus, mas mataas ang panganib na makita ang makabuluhang pinsala sa mga daluyan ng dugo,
- mataas na coagulability ng dugo. Ito ay kilala na may isang napaka negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo ng tao,
- kakulangan o kakulangan ng pisikal na aktibidad sa mas mababang mga paa't kamay. Ito ay makabuluhang pinapalala ang kurso ng sakit.
Mga target na organo
Ang paghula sa paglitaw ng sakit na pinag-uusapan ay napakahirap. Ang Angathyathy ng mas mababang mga paa't kamay ay mas madalas na sinusunod, dahil sa isang endocrine disorder na tinatawag na diabetes mellitus, isang matinding pag-load ang inilalagay sa kanila. Ngunit malamang ang vascular, arterial, capillary lesyon.
Ang mga target na organo na pinaka-madalas na apektado ng angiopathy ay nakilala:
Mga sanhi at sintomas
Tulad ng para sa mga sanhi ng hitsura, sa panahon ng diabetes mellitus, dahil sa mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang mga daluyan ng dugo ay nawasak. Kabilang sa pinakamalaking, ang mga arterya at veins sa mga binti ay madalas na apektado. Ang sakit ay nakakaapekto rin sa puso.
Ang diabetes microangiopathy ng mas mababang mga paa't kamay
Bukod dito, sa parehong oras, isang napakalaking pag-load ay ipinatong sa lahat ng bahagi ng katawan, na tiyak para sa kadahilanang ito, ang proseso ng pagbabago ng mga daluyan ng dugo ay makabuluhang pinabilis. Sa mga microangiopathies, ang pinsala sa pondo ay madalas na masuri (retinopathy).
Ang komplikasyon na ito ay isinasaalang-alang nang hiwalay. Tulad ng para sa mga palatandaan ng sakit, sa diabetes angiopathy umaasa sila sa laki ng mga daluyan ng dugo at sa antas ng sugat na ito.
Sa ngayon, ang microangiopathy ay nahahati sa anim na pangunahing degree:
- zero degree. Ang pasyente ay walang mga reklamo, ngunit sa isang regular na pagsusuri, sinusuri ng doktor ang mga paunang pagbabago sa kapasidad ng pagtatrabaho at kondisyon ng mga daluyan ng dugo,
- unang degree. Ang balat ng mas mababang mga paa't kamay ay may isang maputla, halos maputing tint. Bukod dito, ang mga binti ay napakalamig sa pagpindot. Sa isang detalyadong pagsusuri, maaari kang makahanap ng mga menor de edad na sugat sa ibabaw ng balat na walang pamamaga at hindi nasasaktan,
- pangalawang degree. Unti-unti, ang mga ulser ay nagiging mas malalim at mas kapansin-pansin. Maaari silang makaapekto hindi lamang mga kalamnan, ngunit mga istraktura ng buto. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit
- pangatlong degree. Ang mga gilid at ilalim ng ulser ay may mga lugar ng nekrosis (pagkamatay ng cell) sa anyo ng kapansin-pansin na madilim, at kung minsan kahit na mga itim na fragment. Ang makabuluhang pamamaga ng lugar na ito ay lilitaw, pati na rin ang isang makabuluhang reddening ng mga tisyu. Posible ang hitsura ng osteomyelitis (pamamaga ng buto ng buto at utak ng buto), mga abscesses at phlegmon (purulent na sakit ng balat at pinagbabatayan na mga layer),
- ika-apat na degree. Ang nekrosis ng mga istruktura ng tisyu ay umaabot sa kabila ng ulser (halimbawa, sa phalanx, daliri, o kahit na sa simula ng paa),
- ikalimang degree. Ang pagkamatay ng mga tisyu ay tumatagal ng halos buong buong paa. Sa kasong ito, ang amputation ng isang paa ay hindi maiiwasan.
Tulad ng para sa mga yugto ng pag-unlad, ang karamdaman ay nahahati sa mga sumusunod:
- Yugto 1 Ang pasyente ay nababahala tungkol sa mga sintomas tulad ng mataas na pagkapagod sa mas mababang mga paa't kamay, higpit sa mga unang paggalaw pagkatapos gumising, pamamanhid ng mga daliri ng paa, pati na rin ang isang makabuluhang pampalapot ng mga plato ng kuko.
- 2 isang yugto. Ang pasyente ay nakakaranas ng pamamanhid ng mga paa, at ang kanyang mga binti ay nagyeyelo kahit na sa init ng tag-init. Ang balat ng mas mababang mga paa't kamay ay napaka-maputla. Ang Hyperhidrosis ng mga paa ay sinusubaybayan. Ang magkaparehong claudication ay napansin sa hindi gaanong kahalagahan ng oras,
- 2 b yugto. Ang mga reklamo ng tao ay pareho
- 3 isang yugto. Sa nakaraang mga palatandaan ng sakit, ang sakit sa lugar ng mga binti ay idinagdag. Bilang isang patakaran, makabuluhang nadaragdagan talaga ang mga ito sa gabi. Kadalasan napansin ng pasyente ang mga cramp sa mga limbs. Ang balat ng mga binti ay napaka-maputla. Sa supine posisyon, nagiging mas whiter. Ngunit sa isang matagal na posisyon na may mga binti pababa, ang mga daliri ay nagiging mala-bughaw. Ang balat sa mga apektadong lugar ay nagsisimula na alisan ng balat. Lumilitaw ang kahinaan sa layo na mas mababa sa 50 m,
- 3 b yugto. Ang sakit sa mga binti ay nagiging permanente. Unti unting namamaga ang mga binti. Maaari mong ma-trace ang solong at kahit maraming mga sugat na may mga lugar na namamatay,
- Ika-4 na yugto. Necrosis ng mga daliri at maging ang buong paa ng pasyente ay katangian. Ito ay karaniwang sinamahan ng binibigkas na kahinaan, pati na rin isang pagtaas sa rehimen ng temperatura ng katawan.
Diagnostics
Upang tiyakin na sa wakas siguraduhin na ang isang tao ay talagang naghihirap mula sa diabetes angiopathy, ang isang pagsusuri at koleksyon ng mga sintomas ay hindi sapat.
- angiography
- Pag-scan ng kulay ng Doppler,
- pagpapasiya ng pulso at presyon sa lugar ng paa,
- computer video capillaroscopy.
Magrereseta ang doktor ng mga espesyal na gamot na makakatulong sa paglaban sa sakit.
Ito ang mga statins, antioxidant, metabolic na gamot, mga payat ng dugo, angioprotectors, at mga biogen stimulant.
Kung talagang kinakailangan, isang amputation ng paa ay kinakailangan.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga sintomas, sanhi at paggamot ng diabetes retinal angiopathy sa video:
Pinapayuhan ng mga doktor na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon sa pagkakaroon ng sakit na pinag-uusapan. Makakatulong ito upang maiwasan hindi lamang ang amputasyon ng paa, kundi ang kamatayan. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, mahalaga na agad na makipag-ugnay sa ospital para sa karagdagang pagsusuri, pagsubok at isang espesyal na pagsusuri.
- Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
- Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin
Dagdagan ang nalalaman. Hindi isang gamot. ->