Diabetes mellitus sa mga kabataan: sintomas at paggamot

Ang mga diabetes sa mga kabataan ay hindi pangkaraniwan. Kung ang mga napapanahong hakbang ay hindi kinuha, ang sakit ay maaaring umunlad at humantong sa mga komplikasyon. Kadalasan ang diyabetis ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pisikal at mental.

Depende sa mekanismo ng pag-unlad at ang sanhi ng patolohiya, ang isang tinedyer ay nasuri na may type 1 o type 2 na diyabetis.

Ang paglaki ng hormone at sex hormones ay masidhing ginawa sa katawan ng kabataan. Bukod dito, sa ilang mga pangyayari, ang proseso ng pagtatago ng insulin ay nabalisa. Ang mga selula ng kalamnan at taba ay maaaring maging hindi gaanong sensitibo sa hormon na ito. Ang paglaban ng insulin ay humahantong sa madalas na paglundag sa mga antas ng glucose sa dugo. Nag-aambag ito sa pagbuo ng type 1 diabetes.

Bilang resulta ng mga reaksyon ng autoimmune, ang mga cell ng pancreatic ay nawasak. Ito ay negatibong nakakaapekto sa paggawa ng insulin. Karaniwan ang kondisyong ito ay sinusunod sa mga bata na may namamana na predisposisyon. Ang isang nakakainis na kadahilanan ay madalas na stress, isang virus, paninigarilyo, nakakalason o pagkalason sa droga.

Ang uri ng 2 diabetes mellitus ay bubuo sa mga kabataan na napakataba, pati na rin ang mga nangunguna sa isang nakaupo na pamumuhay, hindi sumusunod sa isang diyeta, at nagpapanatili ng masamang gawi. Ang paninigarilyo, pag-inom ng alkohol at madaling natutunaw na karbohidrat ay humahantong sa mga karamdaman sa metaboliko. Ang insulin ay ginawa sa maraming dami. Ang mga cell ng katawan ay hindi maaaring sumipsip ng glucose na pumapasok sa mga bituka na may pagkain. Ang atay ay kasangkot sa pagkasira ng glycogen at ang pagbuo ng glucose mula sa mga amino acid at taba. Tumataas ang kolesterol ng dugo, tumataas ang panganib ng sakit sa cardiovascular.

Ang ilang mga tinedyer ay nagkakaroon ng prediabetes. Kung nagsimula ka ng therapy sa oras, maaari mong maiwasan ang pagbuo ng uri ng 2 sakit. Ang isang tiyak na uri ng sakit na walang ketoacidosis, na nangyayari dahil sa nabawasan ang pag-andar ng beta-cell, ay madalas na masuri sa mga taong may edad na 15-21.

Mga Sintomas at Komplikasyon

Depende sa uri ng sakit, ang mga unang palatandaan ay maaaring mangyari kahit sa murang edad. Sila ay lumilitaw nang unti-unti o kaagad. Kung ang patolohiya ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, ang mga sintomas ay nagiging paulit-ulit at binibigkas. Ang pagpapakita ng sakit sa mga kabataan ay pareho sa mga may sapat na gulang.

Karaniwang sintomas ng diabetes sa mga kabataan:

palaging pakiramdam ng uhaw at gutom,
madalas na labis na pag-ihi,
tuyong balat at mauhog lamad, nangangati ng balat,
pagkawala o pagtaas ng timbang sa isang normal na iskedyul ng diyeta at ehersisyo,
nabawasan ang aktibidad, nadagdagang pagkapagod at emosyonal na kawalang-tatag (ang isang tinedyer ay nagiging mapusok, magagalitin, balisa),
visual na kaguluhan, may kapansanan na pagtulog at kamalayan,
pamamanhid at cramp ng mga limbs.

Ang diyabetes mellitus ay humahantong sa pagbaba ng immune defense, kaya ang isang tinedyer ay madalas na naghihirap mula sa mga nakakahawang sakit. Nabanggit ang mataas na presyon ng dugo.

Ang isang karaniwang tanda ng type 1 diabetes ay ang amoy ng acetone mula sa bibig. Dahil sa akumulasyon ng mga ketone na katawan sa dugo, naramdaman ng pasyente ang isang kakulangan ng enerhiya, pagduduwal, at sakit sa tiyan. Ang hininga ay maingay at mabilis.

Laban sa background ng latent diabetes, ang mga batang babae ay maaaring makaranas ng vaginal candidiasis, na mahirap gamutin. Ang sakit na type 2 ay madalas na sinamahan ng polycystic ovary at panregla na iregularidad.

Ang pag-unlad ng diabetes mellitus at therapy sa insulin ay karaniwang humahantong sa isang pagtaas sa timbang ng katawan. Kapag nakakakuha ng timbang, ang mga kabataan, kung kanino ang hitsura na naaayon sa mga pamantayan na pinagtibay sa kanilang kapaligiran ay napakahalaga, ay madaling kapitan ng pagkalungkot, inis, nakakaranas ng stress, kawalang-interes, tumanggi kumain.

Kung ang mga palatandaan ng sakit ay hindi pinansin, maaaring mangyari ang isang hyp- o hyperglycemic crisis. Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay tumataas o bumababa nang masakit, ang pasyente ay nawalan ng malay. Ang ganitong komplikasyon ay nagbabanta sa kalusugan at buhay ng isang tinedyer. Sa mga diabetes, ang posibilidad ng retinopathy na may kasunod na pagdurugo sa pagtaas ng mata. Laban sa background ng diabetes mellitus, ang nephropathy at microalbuminuria ay maaaring umunlad (paglabas ng isang malaking halaga ng protina sa ihi). Mataas na peligro ng pangalawang mga pathologies: pagkabigo sa bato at atay, pagkabulag, sakit sa baga.

Paggamot at pag-iwas

Ang Therapy ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang sanhi at uri ng sakit. Kailangang regular na subaybayan ng diabetes ang kanilang asukal sa dugo. Ang pinaka-epektibo at maginhawang paraan ay glucometry. Depende sa likas na katangian at kurso ng sakit, ang pagsusuri ay kinakailangan 4 hanggang 7 beses sa isang araw. Ang normal na asukal ay 3.9-5.5 mmol / L.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapanatili ang isang normal na estado, ang isang tinedyer na may diabetes mellitus ay bumubuo ng isang diyeta. Ang diyeta ay dapat na balanse batay sa mga pagkaing mababa sa calorie na may isang mababang glycemic index. Mahalagang kontrolin ang dami ng mga simpleng karbohidrat na natupok. Ang batayan ng nutrisyon ay mga gulay, cereal, unsweetened prutas, mga produktong mababang-taba ng gatas. Huwag kumain ng hindi malusog na pagkain at alkohol. Tumigil sa paninigarilyo. Ang mga batang babae ay mas malamang na sundin ang isang diyeta. Ang ilan sa mga ito ay labis na nililimitahan ang diyeta upang mawalan ng timbang. Kung hindi kontrolado ang pagkain, maaaring mangyari ang mga palatandaan ng hyp- o hyperglycemia.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay inireseta ang mga gamot na nagpapababa ng asukal: Pioglar, Aktos, Siofor, Glucofage. Sa hindi sapat na produksiyon ng insulin, kinakailangan ang therapy sa kapalit na panghabambuhay na hormone. Ang dosis ay nangalkula nang paisa-isa. Ang mga kabataan 13-15 taong gulang ay injected sa insulin sa ratio ng 1 yunit bawat 1 kg ng timbang ng katawan bawat araw. Bihirang, isang talamak na labis na dosis ang bumubuo - Somoji syndrome. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dosis ng insulin sa pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso o impeksyon. Kailangan din ito ng mga batang babae ng ilang araw bago ang pagsisimula ng regla.

Mga rekomendasyon

Ang mga bata na may diyagnosis ng diabetes ay dapat na tiyak na mamuno ng isang aktibong pamumuhay. Ang regular na ehersisyo ay makakatulong sa gawing normal ang iyong kaisipan sa estado at asukal sa dugo. Dahil dito, ang pagsasaayos ng dosis ng insulin na ibinibigay at isang pagtaas sa pagitan ng mga iniksyon ay posible. Ang angkop na palakasan ay jogging, paglangoy, pagbibisikleta. Ang pagsasanay sa kardio at lakas ay dapat pagsamahin.

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon sa mga kabataan na may diyabetis, inirerekumenda na regular na susuriin ng isang endocrinologist, ophthalmologist, gynecologist, nephrologist. Minsan sa isang taon kailangan mong sumailalim sa pag-iwas sa paggamot sa isang setting ng ospital. Upang makontrol ang asukal sa dugo, kinakailangang sundin ang isang diyeta at regular na magsasagawa ng glucometry.

Hyperglycemia: sanhi at sintomas

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hyperglycemia ay isang pagpapakita ng decompensation ng diabetes. Ang isang biglaang pagtaas ng glucose ay maaaring maging sanhi ng isang paroxysmal na kondisyon kung saan ang isang tao ay maaaring mangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.

Mga Sanhi ng Hyperglycemia

Sa isang malusog na tao, ang hyperglycemia para sa walang maliwanag na panlabas na kadahilanan ay madalas na isang palatandaan ng mga karamdaman sa metaboliko at nagpapahiwatig ng alinman sa isang tahimik na pag-unlad ng diabetes mellitus o isang predisposisyon sa patolohiya na ito.

Ang isang talamak na pagtaas ng mga antas ng asukal sa mga diabetes ay sanhi ng kakulangan ng insulin, ang hormone ng pancreas. Ang insulin ay nagpapabagal (pinipigilan) ang paggalaw ng mga compound ng glucose sa buong lamad ng cell, at samakatuwid ang nilalaman ng libreng asukal sa dugo ay tumataas.

Sa type 1 diabetes, ang pancreas ay hindi gumagawa ng insulin sa kinakailangang halaga, na may type 2 diabetes, maaaring sapat ang insulin, ngunit mayroong isang hindi normal na reaksyon ng katawan sa hormon - paglaban sa pagkakaroon nito. Ang parehong diyabetis ay humantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga molekula ng glucose sa dugo at nagiging sanhi ng mga sintomas ng katangian.

Ang iba pang mga kadahilanan para sa kondisyong ito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

Bumalik sa mga nilalaman

Ang mga doktor ay nakikilala ang ilang mga antas ng kalubhaan ng hyperglycemia:

Banayad (nilalaman ng asukal - 6-8 mmol / l),
Katamtaman (8-11 mmol / L),
Malakas (sa itaas ng 11 mmol / L),
Estado ng precomatous (sa itaas ng 16 mmol / l),
Hyperosmolar coma (higit sa 55 mmol / L): isang kondisyon na nangangailangan ng agarang pag-ospital at nakamamatay.

Sa simula ng sakit, ang antas ng asukal ay tumataas nang kaunti pagkatapos kumain, ngunit hindi ito bumalik sa normal sa mahabang panahon. Hindi ito nagiging sanhi ng mga espesyal na kaguluhan sa kagalingan, maliban sa pagtaas ng pagkapagod at nabawasan ang kapasidad ng pagtatrabaho.

Habang tumatagal ang sakit, tumataas ang mga sintomas. Ang mga karamdaman ay lumitaw sa halos lahat ng mga sistema ng katawan. Ang mga palatandaan ng hyperglycemia ay:

Sobrang uhaw (polydipsia),
Tumaas na pag-ihi (polyuria),
Pagbaba ng timbang na may isang normal na diyeta,
Patuloy na pagkapagod
Malabo na paningin
Suka
Patuyong bibig
Patuyong balat (kung minsan nangangati ng balat),
Nabawasan ang pagbabagong-buhay ng balat (hindi magandang paggaling ng mga gasgas, inaasahan ng hindi nakakapinsalang pagpigil),
Mga nakakahawang sakit na hindi tumugon nang maayos sa pamantayan ng paggamot (otitis media, vaginal candidiasis at iba pa),
Malakas na paghihinga ng paghinga, igsi ng paghinga (paghinga ng Kussmaul),
Pag-aantok
Kapansanan sa pandinig
Kaguluhan sa ritmo ng puso
Mga karamdaman ng kamalayan
Bumaba ang presyon
Pag-aalis ng tubig dahil sa glycosuria,
Ketoacidosis (kawalan ng timbang na acid-base sa katawan, na humahantong sa isang pagkawala ng malay).

Sa mga pasyente na may talamak na sluggish diabetes, ang mga sintomas ay maaaring tumaas nang maraming taon. Sa wastong kontrol sa insulin, ang mga pasyente ay pinipigilan upang maiwasan ang matinding pagpapakita ng hyperglycemia sa buong kanilang buhay, gayunpaman, para dito, ang diyeta at mga rekomendasyon ng mga doktor ay dapat na mahigpit na sinusunod, pati na rin ang isang indibidwal na glucometer. Ang ganitong aparato ay nagbibigay-daan sa mga pasyente sa anumang oras upang matukoy ang antas ng asukal sa plasma sa bahay.

Bumalik sa mga nilalaman

Unang tulong para sa isang talamak na pag-atake ng hyperglycemia

Sa unang senyales ng matinding hyperglycemia sa mga pasyente na umaasa sa insulin, ang hormon ay dapat na ma-injected sa katawan. Maipapayo na pre-masukat ang antas ng asukal. Ang mga iniksyon ng insulin ay dapat gawin tuwing 2 oras, hanggang sa normal na bumalik ang mga tagapagpahiwatig ng glucose. Sa ilang mga kaso, ang gastric lavage ay maaaring kailanganin ng mainit na tubig at isang maliit na dosis ng soda.
Kung walang napapansin na pagpapabuti, dapat kang tumawag sa isang ambulansya o ihatid ang pasyente sa klinika mismo. Ang isang karagdagang pagtaas sa glucose ay maaaring humantong sa acidosis at depression sa paghinga. Ang pangangalagang medikal ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente: ang pinakakaraniwang pagpipilian ay isang pagbagsak ng pagbubuhos.
Kung nangyayari ang hyperglycemia sa mga taong hindi nasuri ang diabetes mellitus at sanhi ng mga kadahilanang hindi nauugnay sa kakulangan sa insulin, ang tulong ay upang maalis ang mga sintomas. Sa una, ang pagtaas ng antas ng kaasiman ng katawan ay dapat na neutralisado. Tutulungan sila: mineral water na walang gas, isang solusyon ng baking soda, prutas, decoction ng mga halamang gamot. Kung ang pasyente ay may labis na tuyong balat, kuskusin ito ng isang mamasa-masa na tuwalya.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga pamamaraan ng paggamot

Sa panahon ng therapy, kinakailangan ang regular na pagsukat ng mga antas ng glucose. Ang isang ekspresyong pagsubok ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain ng maraming beses sa isang araw. Kung ang mga kritikal na tagapagpahiwatig ay napansin nang maraming beses nang sunud-sunod, kinakailangan ang medikal na konsultasyon at pagsasaayos ng mga dosis ng insulin.

Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang maimpluwensyahan ang iyong bilang ng asukal ay sa pamamagitan ng pagkain. Ang pagsubaybay sa nilalaman ng calorie ng mga pagkain at isinasaalang-alang ang halaga ng mga karbohidrat na pumapasok sa katawan ay makakatulong na kontrolin ang mga antas ng glucose.

Upang masukat ang dami ng mga natupok na karbohidrat, ipinakilala ng mga doktor ang isang bagay tulad ng isang "unit ng tinapay" - ito ay 15 g ng mga karbohidrat. Ang isang maliit na yunit ng tinapay na may timbang na 30 g o 100 g ng otmil ay tumutugma sa isang yunit ng tinapay. Para sa mga pasyente na may diabetes, ang bilang ng mga yunit ng tinapay ay hindi dapat lumampas sa 25 bawat araw. Karamihan sa pang-araw-araw na paggamit ay dapat kainin sa umaga at hapon.

Kasabay nito, ang dami ng protina at taba ay dapat tumutugma sa antas ng mga pangangailangan ng katawan - at wala pa. Ang mga kwalipikadong nutrisyunista ay makakatulong upang gumawa ng pinakamahusay na pagpipilian sa diyeta para sa mga pasyente na may diyabetis, na kinukuha bilang batayan ang mga tagapagpahiwatig ng timbang ng mga pasyente at ang kanilang mga gastos sa enerhiya.
Upang mapababa ang konsentrasyon ng asukal ay makakatulong din:

Uminom ng maraming tubig (ang purong tubig ay pinakamahusay)
Pisikal na aktibidad (ehersisyo sa gymnastic).

Ang pag-alis ng hyperglycemia na nauugnay sa pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente ay paggamot sa antibiotiko o antiviral. Ang mga hindi normal na antas ng asukal na sanhi ng stress at nerbiyos na karamdaman, gawing normal ang sarili, sa sandaling maging matatag ang estado ng psycho-emosyonal.

Bumalik sa mga nilalaman

Pag-iwas

Ang isang sukatan upang maiwasan ang hyperglycemia sa mga pasyente na may diyabetis ay upang makontrol ang paggamit ng karbohidrat at patuloy na sukatin ang asukal. Ang pag-iwas sa kondisyong ito sa mga taong walang diyabetis ay isang balanseng diyeta, sports, napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit. Ang mga taong nakaranas ng isang stroke (atake sa puso) ay dapat na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyong medikal para sa pagwawasto sa pamumuhay.

Bumalik sa mga nilalaman

Paano nagsisimula ang diyabetis sa mga bata

Ang mga magulang ng mga bata na nasa panganib para sa diabetes ay dapat na maging maingat lalo na upang mapansin ang mga palatandaan ng babala sa oras.

Ang Uri ng 1 diabetes mellitus ay kadalasang nagsisimula nang matindi. Sa karamihan ng mga kaso, ang simula ng sakit ay maaaring matukoy nang may kawastuhan ng isang linggo o ilang araw. Gayunpaman, sa mga bata, ang mga unang pagpapakita ay lubos na nakasalalay sa edad, kaya dapat malaman ng mga magulang kung ano ang dapat pansinin. Sa pangkalahatan, mas matanda ang bata, mas madali itong mapansin ang mga unang sintomas ng sakit. Ang pinakamahalaga at tiyak sa kanila ay nadagdagan ang pag-ihi at pagkauhaw.

Sa mga sanggol, ang diyabetis ay medyo bihira, ngunit nangyayari pa rin ito. Habang ang bata ay napakabata, ang batang ina ay maaaring makaligtaan ang mga sintomas tulad ng "madalas at maraming pag-ihi" o "sabik na inumin." Gayunpaman, mahirap na hindi mapansin ang ilang mga bagay: halimbawa, sa sahig, sa lugar kung saan nakuha ang ihi, mayroong isang malagkit na mantsa, o na ang lampin na stain ng ihi matapos ang pagpapatayo ay mukhang naka-star, at kung minsan ay makikita ang mga crystals ng asukal.

Kinakailangan din na suriin ang bata kung hindi siya nakakakuha (o, lalo na, mawalan) ng timbang - ang sanhi nito ay hindi kinakailangan diyabetis, ngunit, sa kasamaang palad, ang sanhi ay maaaring maging seryoso sa anumang kaso. Ang mga diyabetis ay maaaring pinaghihinalaang kung ang hindi magandang timbang na nakuha ay pinagsama sa tuyong balat at mauhog lamad, na may halos pare-pareho ang diaper rash sa inguinal folds.

Sa isang "sanggol" na bata - 1-2 taong gulang - lumilitaw nang mas malinaw ang mga sintomas. Gayunpaman, narito hindi laging posible na suriin kung ano ang ibig sabihin na "uminom ng maraming at ihi ng maraming." Siyempre, kung ang isang sanggol ay uminom ng 4-5 litro ng tubig bawat araw, kung gayon ito ay halos tiyak na nagpapahiwatig ng diyabetes, ngunit 1.5-2 litro - ito ba ay "marami" o "hindi talaga"? Pagkatapos ng lahat, ang pangangailangan para sa likido ay nag-iiba sa iba't ibang mga tao, kapwa bata at matatanda.

Gayunpaman, karaniwang para sa diyabetis na ang pagtaas ng pag-ihi ay pangunahing, at ang pagkauhaw ay pangalawa. Kapag ang asukal sa dugo ay nakataas, pumapasok ito sa ihi at may dalang tubig dito. Ang pagkawala ng isang malaking halaga ng tubig sa ihi ay nagiging sanhi ng isang malakas na uhaw sa isang bata.Sa pamamagitan ng maingat na pag-obserba sa bata, posible na matukoy kung ano ang pangunahing at kung ano ang pangalawa: kung ang pangunahing pag-ihi ay nadagdagan, pagkatapos bilang karagdagan sa pagkauhaw mayroong iba pang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig - tuyong bibig, tuyo at pagbabalat ng balat, pagkapagod, pag-aantok, pagkamayamutin.

Tandaan para sa lalo na mga kahina-hinalang ina: bilang isang inumin, ang mga bata ay madalas na inaalok ng ilang uri ng juice (karaniwang natutunaw), at kung talagang nagustuhan ito ng bata, ang sanggol ay patuloy na hihilingin ng isang sungay, kaya maaari mong makuha ang impression na siya ay may tumaas na pagkauhaw. Sa kasong ito, palitan ang masarap na juice na may simpleng tubig nang hindi bababa sa ilang araw - at kung ang bata ay malusog, kung gayon ang kanyang pangangailangan para sa likido ay agad na bumababa.

Ang isang indikasyon ng diabetes, tulad ng bedwetting, pati na rin ang pagkauhaw sa gabi, "hindi gumana" na may kaugnayan sa mga bata, ngunit isang mahalagang tanda ng posibleng diyabetis sa mga bata ng preschool at lalo na ang edad ng paaralan. Ang iba pang mga sintomas ay lumilitaw nang mas malinaw. Karamihan sa mga bata ay may isang matalim na pagbaba ng timbang, at laban sa background ng isang makabuluhang pagtaas sa gana sa pagkain, kung minsan ang pagbaba ng timbang ay 10 kg sa dalawang linggo. Ang bata ay kumakain ng maraming, ngunit ang mga protina na pumapasok sa katawan ay ginagamit hindi bilang isang "materyal na gusali", lalo na kinakailangan sa panahon ng paglago, ngunit bilang isang mapagkukunan ng enerhiya - sa halip ng mga karbohidrat. Ngunit kung minsan ang gana, sa kabaligtaran, ay nababawasan.

Bilang isang panuntunan, ang pagtaas ng pagkapagod at kahinaan: dating aktibo, ang bata ay tumigil sa pagtakbo, naglalaro ng mga larong panlabas, napapagod sa paaralan, bumaba ang kanyang pagganap sa akademiko.

Sa mas matatandang mga mag-aaral, ang mga unang palatandaan na nagpapahiwatig ng posibleng diyabetis ay madalas na lahat ng mga uri ng sugat sa balat at mauhog lamad: furunculosis, barley, stomatitis, eksema, at pruritus (ang mga palatanda na ito ay hindi tuwirang nagpapahiwatig ng type 2 diabetes sa mga may sapat na gulang). Maaaring mayroong lumilipas na kapansanan sa visual dahil sa mga pagbabago sa komposisyon ng refractive media ng mata, pati na rin ang paresthesia - isang pandamdam ng "pag-crawl ng mga gumagapang", atbp.

Ilang oras bago napansin ang diyabetes, maraming mga bata ang nagkakaroon ng mas mataas na pananabik para sa mga sweets.

Ang hitsura ng mga sintomas sa itaas sa iyong anak (o ang iyong sarili) ay isang okasyon na susuriin para sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, lalo na dahil medyo simpleng gawin ito: kailangan mong magbigay ng dugo "para sa asukal". Ang hindi pansin na mga sintomas ay mapanganib! Ang diabetes mellitus ay hindi "magpapasa" sa sarili nitong, sa paglipas ng panahon ay lumala lamang ito at humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon.

Bukod dito, ang isa sa mga pinaka mapanganib na komplikasyon ng diyabetis na umaasa sa insulin, na direktang nagbabanta sa buhay, ay maaaring umunlad sa pinakadulo simula ng sakit. Ang talamak na komplikasyon na ito ay ang ketoacidosis ng diabetes at diabetes.

Ang pagkalkula ng HOMA index (HOMA) - ang pamantayan at patolohiya

Ang insulin ay isang hormone na tumutulong sa glucose na makapasok sa mga tisyu ng katawan at makabuo ng enerhiya. Kung ang prosesong ito ay nabalisa, ang paglaban sa insulin ay bubuo - isa sa mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng type 2 diabetes.

Upang matukoy ang patolohiya, nariyan ang tinatawag na HOMA index. Ano ito at paano ito kinakalkula?

Pag-unlad ng sakit

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkasensitibo ng insulin ay nabawasan dahil sa labis na timbang. Ngunit nangyayari na ang paglaban sa insulin ay bubuo ng normal na timbang. Mas madalas, ang patolohiya ay nangyayari sa mga kalalakihan pagkatapos ng 30 taon, at sa mga kababaihan pagkatapos ng 50.

Dito ay pinaniniwalaan na ang kondisyong ito ay nakakaapekto lamang sa mga may sapat na gulang, ngunit sa mga nakaraang taon, ang diagnosis ng paglaban ng insulin sa mga kabataan ay nadagdagan ng 6 beses.

Sa pagbuo ng resistensya ng insulin, maraming yugto ang nakikilala:

Bilang tugon sa paggamit ng karbohidrat, ang pancreas ay nagtatago ng insulin. Pinapanatili nito ang mga antas ng asukal sa dugo sa parehong antas. Tinutulungan ng hormone ang mga selula ng kalamnan at mga cell ng taba na sumipsip ng glucose at iproseso ito sa enerhiya.
Ang pang-aabuso ng pagkain ng basura, kawalan ng pisikal na aktibidad, pati na rin ang paninigarilyo ay binabawasan ang paggana ng mga sensitibong receptor, at ang mga tisyu ay tumigil na makipag-ugnay sa insulin.
Ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas, bilang tugon dito, ang pancreas ay nagsisimula upang makagawa ng mas maraming insulin, ngunit nananatili pa ring hindi ginagamit.
Ang Hyinsinsulinemia ay humahantong sa isang palaging pakiramdam ng pagkagutom, metabolic disorder at pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang Hygglycemia, naman, ay humahantong sa hindi maibabalik na mga bunga. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng diabetes angiopathy, pagkabigo sa bato, neuropathy.

Mga sanhi at sintomas

Ang mga sanhi ng paglaban sa insulin ay kinabibilangan ng:

Mga kadahilanan ng pagdidiskarte:

pagmamana - kung ang pamilya ay may mga kamag-anak na may diyabetis, kung gayon ang paglitaw nito sa ibang mga miyembro ng pamilya ay tumataas nang matindi,
katahimikan na pamumuhay
madalas na paggamit ng mga inuming nakalalasing,
kinakabahan na pilay
advanced na edad.

Ang kabalintunaan ng patolohiya na ito ay namamalagi sa katotohanan na wala itong mga klinikal na sintomas. Ang isang tao sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi magkaroon ng kamalayan sa kanyang paglaban sa insulin.

Karaniwan ang kondisyong ito ay nasuri sa panahon ng isang medikal na pagsusuri o kung may malinaw na mga palatandaan ng diabetes:

nauuhaw
madalas na pag-ihi
palaging gutom
kahinaan
pagkamayamutin
pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa - ang mga tao ay palaging nais na mga Matamis,
ang hitsura ng sakit sa mga binti, isang pakiramdam ng pamamanhid, cramp,
Ang mga problema sa paningin ay maaaring lumitaw: goosebumps, black spot sa harap ng mga mata o nabawasan ang paningin.

Pagkalkula ng Index ng NOMA

Ang HOMA Index (NOMA) ay ang pinaka-karaniwang pamamaraan para sa pagtukoy ng paglaban sa insulin. Binubuo ito sa ratio ng dami ng glucose at insulin sa dugo. Ito ay natutukoy gamit ang formula na mahigpit sa isang walang laman na tiyan.

Paghahanda para sa pagsusuri:

ang pagsusuri ay dapat gawin nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan,
ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago mag-analisa,
hapunan sa gabi bago dapat maging magaan
oras ng pagsusuri mula 8:00 hanggang 11:00 sa umaga.

Karaniwan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga taong mula 20 hanggang 60 taong gulang ay dapat mula 0 hanggang 2.7. Ang mga numero sa saklaw na ito ay nangangahulugan na ang sensitivity ng tisyu sa hormone ay normal. Kung ang tagapagpahiwatig ay nadagdagan, pagkatapos ang pasyente ay nasuri na may resistensya sa insulin.

Depende sa antas ng glucose sa dugo, mayroong: prediabetes at diabetes. Ang Prediabetes ay hindi pa isang sakit, ngunit isang seryosong dahilan upang isipin ang tungkol sa iyong diyeta at pamumuhay.

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang kondisyong ito ay maaaring baligtarin, iyon ay, na may pagbabago sa pamumuhay, maiiwasan ang paglitaw ng diabetes. Kung walang epektibong paggamot, ang prediabetes ay magiging type 2 diabetes.

Paggamot ng pagkasensitibo ng insulin

Ano ang dapat gawin kapag nakita ang paglaban ng insulin, sasabihin sa iyo ng doktor. Dapat kumpleto ang paggamot.

mababang diyeta ng karot
pagkuha ng mga gamot
pisikal na aktibidad.

Ang pagkain na may kapansanan na pagtitiis ng glucose ay dapat na mababa-carb. Ang mga napakatinding pasyente ay pinapayuhan na kumain ng 12 yunit ng tinapay bawat araw. Kinakailangan na seryosohin ang pagpili ng mga produkto para sa iyong sariling nutrisyon - mga pinggan na may isang mataas na glycemic index, pati na rin ang mga mataba at pritong pagkain ay dapat na ganap na mawala mula sa diyeta.

Ano ang pinapayagan na kumain?

gulay at prutas
skim na mga produkto ng pagawaan ng gatas,
mga mani
isda
sandalan
butil.

Sa buhay ng pasyente, dapat mayroong lugar para sa pisikal na edukasyon. Maaari itong maging isang paglalakbay sa gym, pool, jogging bago matulog. Ang mga sobrang timbang na tao ay maaaring lumakad. Maaaring makatulong din ang yoga. Ang asana nito ay makakatulong na kalmado ang mga ugat, gawing normal ang pagtulog, at mapabuti ang panunaw. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat gawin itong panuntunan na huwag gamitin ang elevator, at kapag gumagamit ng pampublikong transportasyon, huminto muna ang 1 hanggang 2 at maglakad sa bahay.

Video tungkol sa diabetes, mga komplikasyon at paggamot nito:

Ang therapy sa droga

Upang gamutin ang isang pathological kondisyon, maaaring magreseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

Metformin - hinarang ng gamot ang pagpapalabas ng glucose mula sa atay sa dugo at pagbutihin ang paggana ng mga sensitibong neuron. Sa gayon, binabawasan nito ang antas ng insulin sa dugo at nakakatulong upang mabawasan ang pagkarga sa pancreas.
Ang Acarbose ay isang gamot na hypoglycemic. Pinatataas nito ang oras ng pagsipsip ng glucose sa gastrointestinal tract, na, naman, ay humantong sa isang pagbawas sa pangangailangan ng insulin pagkatapos kumain.
Pioglitazone - hindi maaaring makuha ng mahabang panahon dahil sa nakakalason na epekto sa atay. Ang gamot na ito ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin, ngunit maaari itong mag-trigger ng isang atake sa puso at stroke. Samakatuwid, ang paggamit nito ay lubos na limitado.
Troglitazone - ginamit upang gamutin ang resistensya ng insulin. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang type 2 diabetes ay pinigilan sa isang-kapat ng mga taong pinag-aralan.

Gamot sa katutubong tao

Sa isang maagang yugto sa pagbuo ng paglaban ng insulin, maaari kang gumamit ng mga gamot batay sa mga alternatibong mga recipe:

Mga Blueberry Isang kutsarita ng tinadtad na dahon ng blueberry ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng 30 minuto, pilitin at hatiin ang baso sa 3 dosis bawat araw. Ang ganitong isang sabaw ay makakatulong na mabawasan ang asukal sa dugo, ngunit sa mga unang yugto lamang ng sakit.
Crimean stevia. Kumuha ng 1 kutsara ng tinadtad na Crimean stevia at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Ipilit ang 15 minuto, pagkatapos ay pilay. Uminom ng buong araw sa halip na tsaa. Ang mga halaman ay maaaring mabawasan ang glucose at kolesterol, mapabuti ang atay at pancreas.
Bean sabaw. Ibuhos ang 1 litro ng tubig sa kawali at magdagdag ng 20 gramo ng beans dito. Ilagay sa apoy at pakuluan. Pagkatapos ay pinagsama ang halo. Ang kurso ng paggamot ay 1 hanggang 2 buwan. Kumuha araw-araw sa umaga, sa tanghalian at gabi. Ang isang decoction ay ginagamit upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo.
Nettle pagbubuhos. Kumuha ng 800 g ng nettle at ibuhos ang mga ito ng 2.5 litro ng alkohol. Ipilit ang 7 araw, pagkatapos ay pilay. Kumuha ng tatlong kutsarang kalahating oras bago kumain, 1 kutsara.

Sa modernong mundo, ang lahat ay madaling kapitan ng pagbuo ng resistensya ng insulin. Kung ang patolohiya na ito ay natuklasan sa sarili, kailangang baguhin ng isang tao ang kanyang buhay sa lalong madaling panahon. Imposibleng ibalik ang sensitivity ng mga cell sa insulin lamang sa mga gamot.

Ang pasyente ay dapat gumawa ng isang napakalaking trabaho sa kanyang sarili: upang pilitin ang kanyang sarili na kumain ng tama, maglaro ng sports, iwanan ang masamang gawi. Sa kasamaang palad, ang mga tao ay hindi nais na baguhin ang kanilang sariling buhay at hindi binibigyang pansin ang mga rekomendasyon ng mga doktor, at sa gayon ay pinasisigla ang pagbuo ng diabetes mellitus at iba pang nakakapang-galang na komplikasyon ng sakit na ito.

Mga bata at diabetes

Tinukoy ng SINO ang diabetes bilang isang sakit ng endocrine system kung saan ang mga antas ng glucose ay sunud-sunod na nakataas. Ang Hygglycemia ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng mga exogenous at endogenous factor.

Ang Hygglycemia ay madalas dahil sa kakulangan ng insulin o isang tiyak na bilang ng mga kadahilanan na lumalaban sa aktibidad nito.

Ang patolohiya ay sinamahan ng iba't ibang mga sakit na metaboliko:

Sa paglipas ng panahon, humahantong ito sa mga sugat ng iba't ibang mga system at organo, lalo na, naghihirap ito:

Ang type 1 na diyabetis na umaasa sa diabetes na diabetes, na bumubuo bago ang edad ng 30, ay isang sakit na lilitaw dahil sa isang namamana na predisposisyon na may umiiral na panlabas na negatibong mga kadahilanan.

Ang dahilan ng type 1 na diyabetis ay ang pagbaba ng produksyon ng insulin o ganap na huminto dahil sa pagkamatay ng mga beta cells sa ilalim ng impluwensya ng isang tiyak na kadahilanan, halimbawa, ang pagkakaroon ng mga nakakalason na ahente sa pagkain o stress.

Ang type 2 na diabetes mellitus, na kung saan ay katangian, bilang isang panuntunan, sa mga matatandang tao, ay nangyayari nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa sakit na type 1. Sa kasong ito, ang mga beta cells ay unang gumagawa ng insulin sa isang malaki o normal na dami. Ngunit ang aktibidad ng insulin ay nabawasan dahil sa labis na tisyu ng adipose na may mga receptor na nailalarawan sa pamamagitan ng nabawasan na pagkasensitibo sa insulin.

Dagdag pa, maaaring mangyari ang pagbaba sa pagbuo ng insulin. Mga sanhi ng type 2 diabetes:

genetic predisposition
labis na katabaan
mga sakit sa system endocrine,
patolohiya ng pituitary gland, adrenal cortex at teroydeo glandula.

Sa mga naunang kaso, ang type 2 diabetes mellitus ay maaari ring lumitaw bilang isang komplikasyon sa mga sakit na viral, halimbawa, herpes virus, hepatitis o influenza. Minsan ay nagiging komplikasyon din ito:

hypertension at cholelithiasis,
pancreatitis
mga tumor ng pancreatic.

Bakit nangyayari ang diyabetis sa pagkabata?

Mayroong dalawang uri ng diabetes: nakasalalay sa insulin at hindi umaasa sa insulin. Ang unang uri ng diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga selula ng pancreatic ay hindi gumagawa ng sapat na insulin. Bilang isang patakaran, ang mga bata ay may partikular na porma ng karamdaman.

Ang mga problema sa istraktura ng pancreas ay humantong sa kakulangan nito at minana. Ang sitwasyong ito ay maaaring hindi nakakaapekto sa paggawa ng insulin sa anumang paraan, at ito ay lilitaw na huli o hindi.

Hindi lahat ng mga taong may isang genetic predisposition sa diabetes ay nagkakasakit. Ang sakit, bilang panuntunan, ay hinihimok ng mga virus:

Ang ganitong mga virus ay kumikilos bilang isang nag-trigger. Ang isang bilang ng mga pathological reaksyon ay kasama na humantong sa unti-unting pagkawasak ng pancreatic cells na gumagawa ng insulin.

Kapag nagsimula ang sakit, ang mga cell ng pancreatic ay bumababa sa synthesis ng insulin. Ang pagtatago ng hormone sa yugtong ito ay hindi mahigpit na nagambala, dahil ang mga nakaligtas na mga cell ay nakayanan ang tumaas na pagkarga.

Ang mga cell ay patuloy na namatay, at pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang insulin ay hindi na sapat upang maproseso ang asukal, na dumating sa maraming dami.

Ito ay isang likas na yugto ng diyabetis, na sa medikal na panitikan ay tinatawag na kapansanan na pagpapaubaya ng glucose. Sa isang walang laman na tiyan, sa umaga, ang pasyente ay may normal na antas ng asukal, ngunit pagkatapos kumain ng pagkain na may karbohidrat, mataas ang konsentrasyon sa mahabang panahon.

Ang pagsusuri na isinagawa ay tinawag na "sugar curve". Matapos ang kamatayan ng hanggang sa 90% ng mga cell, maaari nating pag-usapan ang matinding diabetes mellitus sa lahat ng mga likas na sintomas nito.

Ang type 1 na diyabetis na umaasa sa diabetes ay hindi maaaring ganap na gumaling. Ang asukal ay kinakailangan ng isang tao, dumating ito sa sapat na dami ng pagkain. Lumulutang ito sa dugo, dahil kung wala ang insulin ay hindi ito makakapasok sa mga selula. Ang isang tao ay maaaring matulungan lamang sa pamamagitan ng pangangasiwa ng insulin.

Ang uri ng 2 na hindi umaasa sa diabetes na diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang insulin sa pancreas ay ginawa sa sapat na dami, ngunit binago at hindi normal. Kung walang insulin sa type 1 na sakit, pagkatapos ay sa type 2 diabetes ito, ngunit hindi ito magagamit. Ang pangalawang anyo ng sakit sa mga bata ay bihirang.

Nagbibigay ng mga kadahilanan ng type 2 diabetes:

sobrang timbang
kakulangan sa pisikal na aktibidad - kawalan ng ehersisyo,
ang paggamit ng mga gamot sa hormonal,
pagbubuntis
mga karamdaman sa endocrine.

Mga sintomas ng diabetes sa pagkabata

Ang kalubhaan ng mga sintomas sa mga batang may kakulangan sa insulin ay napakataas.

Ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw sa ilang linggo.

Kailangan mong bigyang-pansin ang ilang mga palatandaan upang makita ang isang doktor at simulan ang therapy.

nakakapagod at kahinaan
madalas na uhaw
malakas na gana
palaging pag-ihi
aktibong impeksyon
hininga ng acetone
nabawasan ang kalusugan pagkatapos kumain,
biglaang pagbaba ng timbang.

Sa kaso ng mga bata na may sakit, hindi lahat ng mga sintomas na ito ay naramdaman. Halimbawa, kung walang kakulangan sa insulin, kung gayon ang amoy ng acetone o pagbaba ng timbang ay maaari ding hindi. Gayunpaman, ipinapahiwatig ng kasanayan na karaniwang sa type 1 diabetes ay magagamit at napaka binibigkas.

Mabilis na napansin ng mga magulang ang mga palatandaan ng diabetes sa mga bata 15 taong gulang, dahil ang isang bata sa edad na ito ay maaaring sabihin nang detalyado tungkol sa pagkasira ng kanilang kalusugan.

Ang mga bata ay nagsisimulang uminom ng mas maraming likido, dahil ang mga antas ng asukal sa mataas na dugo ay nagsisimulang gumuhit ng kahalumigmigan mula sa mga cell at mga form ng pag-aalis ng tubig. Mas madalas na hinihiling ng bata na uminom ng tubig o juice sa huli na hapon.

Ang isang malaking halaga ng asukal ay may binibigkas na nakakalason na epekto sa mga bato, binabawasan ang reverse pagsipsip ng ihi. Sa gayon, ang sagana at madalas na pag-ihi ay lilitaw, lalo na sa gabi. Kaya sinusubukan ng katawan na mapupuksa ang mga nakakalason na elemento.

Ang pagtaas ng gana sa pagkain ay nangyayari dahil sa gutom ng mga selula, dahil walang paggamit ng glucose. Ang bata ay nagsisimulang kumain ng maraming, ngunit ang mga nutrisyon ay hindi pumapasok sa mga cell. Ang matalim na pagbaba ng timbang ay nauugnay sa kapansanan sa pagtaas ng glucose, pati na rin ang pagkasira ng mga taba sa paggawa ng enerhiya. Ang isang klasikong tanda ng diyabetis ng pagkabata ay kinikilala bilang isang malakas na gana sa pagsasama sa isang matalim na pagbaba ng timbang.

Ang sintomas na ito ay nauugnay sa isang pagtaas ng glucose pagkatapos ng pagkain na naglalaman ng karbohidrat. Ang mataas na asukal sa dugo mismo ang dahilan ng pagkasira ng normal na kalusugan. Matapos ang isang tiyak na oras, ang mga compensatory kakayahan ng katawan ay nagbabalik ng asukal sa normal, at ang bata ay nagiging aktibo muli hanggang sa susunod na pagkain.

Ang isang malakas na pagbaba ng timbang ng bata ay sinusunod hindi lamang sa isang ganap na kakulangan ng insulin. Sa kasong ito, ang glucose ay hindi maaaring makapasok sa mga cell at bibigyan sila ng enerhiya. Bilang isang resulta, bilang isang pagpipilian ng backup ng enerhiya, ang umiiral na taba ay nagsisimula na kumonsumo at nangyayari ang pagbaba ng timbang. Ang paghahayag na ito ay maaaring hindi kasama ng type 2 diabetes at ilang mga uri ng mode.

Ang nakakapanghina at kahinaan ng isang tinedyer ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng parehong paglabag sa pagtaas ng glucose at ang nakakalason na epekto ng mga katawan ng ketone. Ang amoy ng acetone mula sa oral cavity ay isang siguradong tanda ng ketoacidosis. Ang katawan ay makakakuha ng mga toxin sa pamamagitan ng mga bato, pati na rin sa pawis, na nagiging sanhi ng labis na pagpapawis.

Ang amoy ng acetone sa diyabetis ay nangyayari dahil ang mga taba ay masira bilang isang enerhiya na substrate para sa katawan, at bumubuo ng mga ketone na katawan na may acetone. Sinusubukan ng katawan sa lahat ng paraan upang mapupuksa ang nakakalason na sangkap na ito, tinatanggal ito sa mga baga. Ang nasabing sintomas ay maaaring hindi kasama ng type 2 diabetes, pati na rin ang ilang mga uri ng MODY.

Ang ilang mga bata ay hindi makaka-recover mula sa mga nakakahawang sakit sa loob ng mahabang panahon. Ang impeksyon ay ipinapasa sa isa't isa, ang bata ay hindi ganap na gumaling. Maaari itong maging isang impeksyon sa bakterya sa balat, halimbawa, furunculosis o impeksyon sa fungal - candidiasis.

Kung hindi mo binibigyang pansin ang pagkasira, sa paglipas ng panahon, ang mga bata ay maaaring maging maselan, nakakapagod at pasibo. Ang mabibigat na gana sa pagkain ay maaaring mapalitan ng pagduduwal, pag-iwas sa pagkain, sakit sa tiyan at pagsusuka.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding anyo ng ketoacidosis, at isang mataas na posibilidad ng precomatosis. Sa kasong ito, dapat mong agad na tawagan ang pangkat ng ambulansya at dalhin ang bata sa isang pasilidad ng medikal.

Kung hindi ito nagawa, mawawalan siya ng malay, magsisimula ang isang pagkawala ng malay, mula sa kung saan hindi ka makakalabas.

Ang pagtuklas ng diabetes

Ang pinakasimpleng pamamaraan para sa pagtukoy ng isang sakit o may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose ay ang pagtuklas ng asukal sa dugo. Ang normal na antas ng asukal sa pag-aayuno sa isang malusog na tao ay natutukoy ng naturang mga tagapagpahiwatig: 3.5-5.5 mmol / l.

Kung sa pag-aaral ng umaga ng ihi glucosuria ay napansin - ang glucose sa ihi, aceturia, mga katawan ng acetone sa ihi, ketonuria - mga katawan ng ketone sa ihi, o mayroong isang mataas na antas ng asukal sa ihi, mahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa oras at magsagawa ng isang espesyal na pagsusuri, lalo na isang pagsubok na pagbibigayan ng glucose.

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay isang pag-aaral ng curve ng asukal. Bago ang pagsusuri, ang bata ay kailangang kumain ng pagkain sa loob ng tatlong araw nang walang paghihigpit sa mga karbohidrat. Ang pagsubok ay ginagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga.

Ang bata ay kailangang uminom ng glucose sa glucose, ang mga volume na kung saan ay kinakalkula ng doktor. Ang isang pagsubok sa asukal ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan 60 at 120 minuto pagkatapos ng paggamit ng glucose.

Karaniwan, pagkatapos ng isang oras, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat tumaas ng hindi hihigit sa 8.8 mmol / L, at pagkatapos ng dalawang oras ay hindi dapat higit sa 7.8 mmol / L o bumalik sa normal sa isang walang laman na tiyan.

Kung ang dami ng asukal sa plasma ng venous blood o sa buong dugo sa isang walang laman na tiyan ay higit sa 15 mmol / l (o maraming beses sa isang walang laman na tiyan sa itaas ng antas ng 7.8 mmol / l), kung gayon ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay hindi kinakailangan upang gumawa ng pagsusuri.

Ang mga bata na may labis na labis na katabaan ay maaaring magkaroon ng kasaysayan ng type 2 diabetes at ilang mga palatandaan ng paglaban sa insulin. Sa mga kasong ito, kailangan mong masuri para sa asukal sa dugo mula sa edad na 10 taon, bawat 2 taon.

Kinakailangan ang isang konsultasyon:

orthopedist
neurologist
endocrinologist
opthalmologist
nephrologist.

Posible na magsagawa ng mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri:

pagpapasiya ng antas ng glycated hemoglobin sa dugo,
pagtuklas ng dami ng C-peptide, proinsulin, glucagon,
Ultratunog ng mga panloob na organo,
pagtatasa ng pondo
pagpapasiya ng antas ng microalbuminuria.

Kung ang pamilya ay paulit-ulit na mga kaso ng diyabetis, lalo na sa mga magulang, pagkatapos ay makatuwiran na magsagawa ng isang genetic na pag-aaral para sa maagang pagtuklas ng isang karamdaman o isang binibigkas na predisposisyon dito.

Mayroong maraming mga paraan ng paggamot sa diyabetis. Mahalagang layunin para sa therapy ay:

pagbawas ng sintomas
metabolic control
pag-iwas sa mga komplikasyon
pagkamit ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay para sa mga pasyente.

Ang mga pangunahing sangkap ng paggamot ay:

independiyenteng kontrol sa dami ng asukal sa dugo,
dosed pisikal na aktibidad,
diet therapy para sa diyabetis.

Mayroong mga espesyal na paaralan para sa kaalaman sa diyabetis sa buong mundo. Ang mga magulang na may mga anak ay maaaring malaman kung paano sukatin ang asukal doon gamit ang isang glucometer, makinig sa mga lektura tungkol sa kanilang sakit at malaman ang mga sanhi nito.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga tampok ng diabetes sa pamamagitan ng panonood ng video sa artikulong ito.

Immune diabetes

Ito ay tinatawag na type 1 diabetes, batay ito sa reaksyon ng kaligtasan sa sakit sa pancreatic cells. Ang sakit ay nangyayari kapag 95% ng paggawa ng islet tissue ay nawasak na.

Upang simulan ang prosesong ito, kailangan mo ng isang nakakainis na kadahilanan:

mga impeksyon sa virus (rubella, herpes, trangkaso, bituka, tigdas, cytomegalovirus at iba pa),
stress
pinsala, operasyon,
matagal na paggamit ng mga gamot na lumalaban sa insulin o nakakaapekto sa pancreas,
pagkalason, kabilang ang paninigarilyo, alkohol at droga, nitrates,
mga sakit na autoimmune (ang pagbuo ng mga antibodies laban sa kanilang mga tisyu) - rheumatoid arthritis, thyroiditis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis,
Kakulangan ng bitamina D
artipisyal na nutrisyon pagkatapos ng kapanganakan, maagang pagpapakain ng mga cereal.

Kabilang sa lahat ng mga kaso ng diabetes, ang unang uri ng sakit ay matatagpuan sa 90% ng mga kabataan.

At narito ang higit pa tungkol sa diabetes sa mga bata.

Immune diabetes sa mga kabataan

Kasama sa pangkat na ito ang type 2 diabetes sa mga kabataan. Ito ay lalong nagsisimula laban sa background ng labis na katabaan at isang nakaupo na pamumuhay. Ang papel ng nutrisyon ang pangunahing. Ang overeating, sweets ay nag-udyok sa pagpapalaya ng insulin, gumagawa ito ng resistensya ng tisyu - paglaban sa insulin. Pinahusay ng kondisyong ito ang akumulasyon ng taba, na bumubuo ng isang mabisyo na bilog. Sa panganib ay ang mga kabataan na mayroong:

sobrang timbang sa kapanganakan
pagkagusto sa diathesis sa pagkabata,
madalas na sipon
pamamaga ng pancreatic (pancreatitis).

Ang mga simtomatikong anyo ng diabetes ay hindi gaanong karaniwan. Kasama nila ang mga sakit ng mga endocrine organ:

Itsenko-Cush - isang labis na cortisol na gawa ng adrenal glands,
nakakalason goiter - isang pagtaas sa laki ng teroydeo na glandula na may pagtaas ng pagbuo ng thyroxine,
pituitary somatotropinoma - mabilis na paglaki ng katawan dahil sa isang pagtaas ng bilang ng mga kadahilanan ng paglago (paglaki ng hormone, tulad ng insulin),
pheochromocytoma - isang adrenal tumor na gumagawa ng mga hormone ng stress (adrenaline, norepinephrine).

Sa edad na 14-16 taon, ang MODY diabetes at iba pang mga uri ng mga genetic na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat (Tungsten, Alstrom syndromes) ay maaaring magsimula.

Unang uri

Hangga't ang pancreas ay nakayanan ang pagbuo ng insulin, ang diyabetis ay hindi nagpapakita mismo. Sa oras na ito, maaari lamang itong makita ng pagsusuri sa immunological. Pagkatapos ay darating ang panahon ng matingkad na mga palatandaan (paghahayag):

malakas at walang humpay na uhaw (ang mga pasyente ay umiinom ng higit sa 3-5 litro bawat araw, kung minsan hanggang sa 8-10), tuyong bibig,
labis na pag-ihi, bedwetting,
nadagdagan ang gana sa pagkain at pagbaba ng timbang na may mahusay na nutrisyon (ang isang tinedyer ay maaaring mawalan ng 7-9 kg sa 2-3 buwan),
pangkalahatang kahinaan, pagkapagod,
pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pag-aantok at pagkahilo sa araw,
pangangati ng balat, perineum, pantal,
ang mga sugat at pagbawas ay hindi nagpapagaling sa mahabang panahon.

Sa pagdadalaga, ang sakit ay madalas na nagsisimula sa isang pagkawala ng malay. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng pagduduwal, pag-atake ng pagsusuka, at sakit sa tiyan. Naaalala nito ang pagkalason o pamamaga ng apendiks. Kung ang diyabetis ay hindi napansin sa oras, kung gayon may pagkawala ng malay, malamang ang isang malalang pagkalugi. Ang isang mahalagang tanda ng komplikasyon na ito ay ang acetone amoy (bulok na mansanas) mula sa bibig.

Pangalawang uri

Ang tampok nito ay isang mabagal na pagtaas ng mga sintomas. Sa una, hindi sila halata tulad ng sa unang uri ng sakit. Kailangang bigyang pansin ng mga magulang:

nadagdagan ang pang-akit sa mga matatamis (mga selula ng utak ay hindi tumatanggap ng kinakailangang enerhiya, nagbibigay ng asukal sa pinakamabilis na),
palaging meryenda sa pagitan ng pagkain,
pag-atake ng gutom na may sakit ng ulo, pagkahilo, nanginginig na mga kamay, mawala pagkatapos kumain,
kahinaan at pag-aantok 1.5 oras pagkatapos kumain,
balat rashes - pustular rash, boils, acne, malubhang nangangati,
crust sa anit, seizure sa mga sulok ng bibig, pagbabalat ng mga paa, palad,
karaniwang karies
madalas na impeksyon, mga sakit sa fungal na may paulit-ulit na kurso, isang mahina na reaksyon sa mga gamot,
busog, namula sa pisngi.

Ang lahat ng mga tipikal na pagpapakita ng sakit (nadagdagan ang pagkauhaw, gana, pag-ihi) ay karaniwang lumitaw ng ilang buwan pagkatapos ng mga unang palatandaan. Mas maaga ang pagsusuri ay ginawa, mas mataas ang posibilidad na pigilan ang pag-unlad ng diyabetis.

Mga palatandaan ng diabetes sa isang binatilyo

Ang isang sintomas ng diabetes sa isang batang tinedyer ay ang huli na hitsura ng pangalawang palatandaan ng pagkahinog. Sa humigit-kumulang 40% ng mga kaso, tuladsintomas:

ang buhok sa ilalim ng bisig at sa lugar ng bulbol ay lumago ng 2-3 taon mamaya (sa 14-16 taon),
ang katawan ay nananatiling infantile (pagkabata), ang sinturon ng balikat ay hindi nabuo, ang isang binibigkas na layer ng kalamnan ay hindi nabuo,
sa 14-15 taong gulang, walang mga polusyon (tabing ng semen sa gabi),
ang pagbuo ng tisyu ng buto ay nabalisa, ang paglaki ng katawan ay bumabagal.

Ang lahat ng mga prosesong ito ay direktang nauugnay sa kalubhaan ng diabetes. Sa hindi sapat na paggamot, ang mga kabataang lalaki ay may mababang kakayahan, mahina ang sex drive at kawalan ng katabaan.Dahil sa mataas na konsentrasyon ng asukal sa ihi, ang patuloy na pamamaga ay madalas na lumilitaw sa lugar ng glans penis - balanoposthitis.

Sinamahan ito ng pamamaga, pamumula ng foreskin at may kapansanan na pag-ihi.

Mga palatandaan ng diabetes sa mga batang babae

Ang mga palatandaan ng diabetes sa mga kabataang kabataan sa 48% ng mga kaso ay mga maling pagkilos ng panregla cycle, na nahayag sa mga paglabag:

pagkaantala ng unang regla (30% ay wala sa 14)
isang siklo ng iba't ibang tagal, ang ritmo ng pagdurugo ay hindi itinatag sa loob ng mahabang panahon,
maliliit na paglabas
masakit na mga panahon
ang mga mammary glandula ay hindi tumaas sa laki,
ang buhok ay lumalaki nang mahina sa lugar ng bulbol,
lilitaw ang thrush na may paulit-ulit na exacerbations,
ang mauhog lamad ng puki at labia (vulvovaginitis) ay namumula.

Kung ang therapy ng diyabetis ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay sa kawalan ng katandaan, nangyayari ang pagkakuha. Ang pangalawang uri ng diyabetis ay madalas na nangyayari sa polycystic ovary, na lumalabag sa background ng hormonal. Ang mga batang babae ay masidhing lumalagong buhok sa kanilang mga mukha at binti, madulas ang balat, mayroong mga pantal sa acne, labis na katabaan.

Hypoglycemia

Ang isang patak ng glucose ay dahil sa stress, pisikal na labis na karga, pagkain sa karamdaman, malaking dosis ng insulin. Sa mga kabataan, unang nangyayari:

kahinaan, nakakapanghina, lumala ang mood,
sakit ng ulo
isang pag-atake ng matinding gutom,
iling kamay
pagpapawis.

Kung ang glucose ay hindi dumating kasama ng pagkain, pagkatapos ang kaguluhan ay bubuo, pinalitan ng pag-iwas at pagkawala ng kamalayan, mga kombulsyon. Ang kakulangan sa emerhensiyang paggamot ay nagbabanta sa buhay. Ang mga madalas na patak sa asukal ay nakakagambala sa utak.

Ketoacidosis

Ang sanhi nito ay isang kakulangan ng insulin. Ang mga taba ay nagsisimulang magamit para sa enerhiya, kaya ang mga katawan ng ketone (acetone) ay nabuo. Nababawasan ang appetite, pagduduwal, pagsusuka ay bumubuo, ang paghinga ay nagiging mabilis, maingay. Maaari kang amoy acetone mula sa iyong bibig. Sa ilang araw, ang kondisyong ito ay nagiging isang pagkawala ng malay nang walang paggamot:

kawalan ng malay
bumababa ang presyon ng dugo
ang pulso ay madalas at mahina,
hindi regular na paghinga.

Kinakailangan ang pangangalagang medikal ng emerhensiya sa isang setting ng inpatient.

Mga komplikasyon sa vascular

Nangyayari ito habang umuusad ang sakit. Dahil sa mataas na nilalaman ng glucose, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nawasak. Mga nakalabag na aktibidad:

bato (nephropathy na may kabiguan sa bato),
mga nerve fibers (neuropathy, pagkawala ng sensation, diabetes ng paa na may panganib ng amputation),
retina (retinopathy na may nabawasan na pangitain),
puso (kahinaan ng kalamnan ng puso, angina pectoris, atake sa puso sa pagtanda),
utak (encephalopathy na may memorya ng memorya, mababa ang pagganap ng kaisipan).

Mga tampok ng kurso ng kabataan na diyabetis

Ang diyabetis ng kabataan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

pagkakaiba sa glucose ng dugo,
nadagdagan ang pagbuo ng mga hormone na lumalaban sa insulin - paglago, thyroid gland, adrenal glandula, genital,
mataas na demand para sa insulin at isang panghihina na reaksyon dito,
hindi matatag na gawain ng sistema ng nerbiyos.

Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay hindi maiiwasang samahan ang mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbibinata. Samakatuwid, napakahirap pumili ng tamang dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa mga kabataan.

Panoorin ang video sa diyabetis sa mga bata at kabataan:

Ang sitwasyon ay kumplikado dahil sa karaniwang mga katangian ng pag-uugali sa edad na ito:

madalas na mga diyeta, basurang pagkain kasama ng mga kapantay,
hindi papansin ang ritmo ng pangangasiwa ng insulin, hindi tamang pagkalkula ng dosis,
kawalan ng kakayahan upang makontrol ang asukal sa dugo na may isang glucometer,
nakababahalang mga kondisyon
sobrang pag-iisip
paggamit ng alkohol, paninigarilyo.

Sa ganitong mga kaso, ang mga kabataan ay nangangailangan ng tulong ng hindi lamang isang endocrinologist, kundi isang psychologist din. Magiging kapaki-pakinabang din ito upang makilala ang mga totoong tao na may mga kahihinatnan ng diabetes.

Pagdiagnosis ng mga sintomas ng diabetes sa mga kabataan

Ang mga unang sintomas ng diyabetis sa isang tinedyer ay maaaring makita ng isang pedyatrisyan. Nagdidirekta siya sa mga pasyente sa endocrinologist. Upang makagawa ng isang diagnosis, ang mga pagsusuri sa dugo ay sapilitan:

glucose (sa isang walang laman na tiyan, dalawang oras pagkatapos ng pag-load ng asukal),
insulin, ang mga precursor nito (C-peptide, proinsulin),
glycated hemoglobin.

Ang ihi ay sinuri para sa glucose at acetone. Ang isang ultrasound ng pancreas ay ginaganap.

Paggamot para sa type 1 diabetes sa mga kabataan

Upang gamutin ang type 1 diabetes sa isang tinedyer, dapat na inireseta agad ang insulin. Inilapat na genetic engineering ng tao. Ang iskedyul ng dosis at pangangasiwa ay kinakalkula alinsunod sa mga resulta ng pagsusuri. Ang pinakakaraniwang ginagamit na batayan ng therapy ng bolus:

umaga at gabi analogue ng isang mahabang kumikilos na hormone,
bago ang pangunahing pagkain, isang variable na dosis ng maikling insulin para sa pagsipsip ng mga karbohidrat.

Para sa pagpapakilala ng mga gamot, gumamit ng isang hiringgilya, isang syringe pen at isang aparato (bomba ng insulin). Ang pagsubaybay sa sarili ng mga tagapagpahiwatig ng glucose ay napakahalaga: sa isang walang laman na tiyan, bago ang tanghalian at hapunan, at bago matulog. Ang isang pagbabawal sa asukal, Matamis, mga produktong harina, mataba na karne, alkohol, mga industriyang juice ay ipinakilala sa diyeta.Dapat mong iwasan ang mabilis na pagkain, matamis na soda, chips at meryenda. Kinakailangan ang pisikal na aktibidad, ngunit ng katamtamang intensidad.

Ano ang gagawin kung type 2 diabetes sa mga kabataan

Gamit ang type 2 diabetes sa mga kabataan, kailangan mo munang muling itayo ang diyeta. Ang batayan ng diyeta ay dapat na mga gulay (maliban sa patatas), sandalan ng karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas na katamtaman na nilalaman ng taba, mga unsweetened na prutas at berry. Ang asukal at puting harina, pati na rin ang lahat ng mga pinggan na pinagbawalan ang kanilang nilalaman. Ang nutrisyon para sa labis na katabaan ay inirerekomenda ang mababang-calorie, sa maliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw.

Bilang karagdagan sa diyeta, ang sapilitang pisikal na aktibidad ay inireseta (paglangoy, pagsasanay sa therapeutic, light running, Pilates). Sa hindi sapat na pagiging epektibo, ang mga tablet ay konektado upang mabawasan ang asukal sa dugo.

Paano maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon

Kinakailangan upang makamit ang isang tagapagpahiwatig ng glycated hemoglobin nang malapit sa normal hangga't maaari (hanggang sa 6.5%). Ito ang pinakamahalagang kriterya sa peligro para sa mga komplikasyon. Sa pagsasagawa, ito ay maaaring makamit nang hindi hihigit sa 15% ng mga pasyente.

Upang mapanatili ang kontrol sa diyabetis, mahalaga: