Pagpaplano sa Pagbubuntis sa Diabetes

Para sa mga kababaihan na nasuri na may diyabetis, anuman ang uri nito, mahalaga ang pagpaplano ng pagbubuntis. Ang pagbubuntis na nagaganap sa decompensated diabetes ay nauugnay sa isang mataas na peligro sa kalusugan ng hindi pa isinisilang anak at ang babae mismo. Ang mga panganib na ito ay nauugnay sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng vascular, ang hitsura ng mga kondisyon ng hypoglycemic at ketoacidosis. Sa mga pasyente na may decompensated na metabolismo ng karbohidrat, ang mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak ay higit na madalas kaysa sa pangkalahatang populasyon. Samakatuwid, ang mga kontraseptibo ay dapat gamitin bago matapos ang pagsusuri at paghahanda para sa simula ng pagbubuntis.
Kasama sa kinakailangang paghahanda ang pagsasanay ng indibidwal at / o pangkat sa isang "paaralan ng diabetes" at pagkamit ng kabayaran para sa metabolismo ng karbohidrat ng hindi bababa sa 3-4 na buwan bago ang paglilihi. Ang target na glycemia ng plasma ng dugo kapag nagpaplano ng isang walang laman na tiyan / bago ang pagbubuntis ay mahigpit na mas mababa sa 6.1 mmol / L, pagkatapos ng 2 oras pagkatapos kumain ng mas mababa sa 7.8 mmol / L, HbA1c (glycated hemoglobin) ay mahigpit na hindi hihigit sa 6.0%. Bilang karagdagan sa kontrol ng glycemic, kinakailangan upang mapanatili ang mga target na halaga ng mga figure para sa presyon ng dugo (BP) - mas mababa sa 130/80 mm RT. Art ..
Ang mga kababaihan na may type 1 diabetes ay may mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga sakit sa teroydeo, at samakatuwid, ang mga pasyente na ito ay karagdagang inirerekomenda para sa isang pagsusuri sa laboratoryo ng function ng teroydeo.
Sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, kung kinakailangan, ang paggamot ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus (retinopathy, nephropathy) ay isinasagawa rin.
Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon mula sa fetus at mga komplikasyon ng pagbubuntis mismo, inirerekumenda ang pang-araw-araw na paggamit ng folic acid at potassium yodo (sa kawalan ng mga contraindications).
Ang pagbubuntis ay lubos na hindi kanais-nais na may glycated hemoglobin na mas malaki kaysa sa 7%, malubhang pinsala sa bato, mataas na presyon ng dugo, matinding pinsala sa mata, talamak o pagpalala ng talamak na nagpapaalab na sakit (halimbawa, tonsilitis, pyelonephritis, brongkitis).

Anong mga pagsubok ang kinakailangan kapag nagpaplano ng pagbubuntis?

Ang isang komprehensibong survey ng pagpaplano ng pagbubuntis ay nagsasangkot ng pagpasa ng mga pagsubok at pagkonsulta sa ilang mga espesyalista. Mayroong mga ipinag-uutos na aktibidad at mga inirerekumenda ang pagpasa sa pagkakaroon ng mga paglabag o mga pathologies sa katawan ng isang babae. Kaya, ang mga ipinag-uutos na pagsusuri kapag ang pagpaplano ng pagbubuntis ay kasama ang:

Pananaliksik sa impeksyon sa bakterya at mga virus:

AIDS
mycoplasmosis, chlamydia, ureaplasmosis, gardnerellosis, dahil makabuluhang pinatataas nila ang peligro ng pagkakuha:
rubella. Kung ang isang babae ay walang mga antibodies sa sakit na ito, pagkatapos ay kinakailangan upang mabakunahan at ang paglilihi ay maaaring isagawa 3 buwan pagkatapos nito. At kung ang mga antibodies ay natagpuan, pagkatapos ay walang dapat alalahanin, na nangangahulugang ang impeksyon ay naipadala na.
cytomegalovirus, herpes. Ang impeksiyong pangunahin sa kanila ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus,
toxoplasmosis. Kung ang mga antibodies ay naroroon sa dugo, kung gayon ang fetus ay protektado, ngunit kung wala ito, pagkatapos ay makipag-ugnay sa mga aso at pusa ay dapat na mabawasan sa panahon ng gestation,
pagpapasiya ng uri ng dugo.

Bilang karagdagan, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri sa ultratunog kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Makakatulong ito upang maalis ang pagkakaroon ng mga kaguluhan sa paggana ng mga pelvic organ at mga babaeng genital organ.

Sa ilang mga sitwasyon, inireseta ng ginekologo ang sumusunod na mga pag-aaral sa umaasang ina:

genetic analysis kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ginagawa ito upang matukoy kung may panganib para sa iyong mag-asawa na manganak ng isang sanggol na may namamana na sakit. Kung ang isa sa mga kasosyo sa pamilya ay may mga sakit na ipinapadala mula sa mga magulang sa mga anak, kinakailangan ang pag-aaral na ito.
Ang mga pagsusuri sa hormon kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay nakuha kung ang isang babae ay napakataba, labis na timbang, acne o isang hindi regular na regla,
kung ang isang babae ay hindi nabubuntis ng higit sa isang taon, pagkatapos ay kinakailangan upang pumasa sa isang pagsubok sa pagiging tugma sa isang kasosyo.

Kung dumadaan ka sa lahat ng mga pagsubok kapag nagpaplano ng pagbubuntis, isang listahan ng kung saan ay ibinigay ng iyong gynecologist, pagkatapos ay maaari mong ibukod ang ilang mga sakit sa bata. Dagdagan din ang pagkakataon na maipanganak ang sanggol at manganak sa kanya na malusog.

Malalaman mo ang higit pa tungkol sa listahan ng mga pagsubok para sa pagpaplano ng pagbubuntis mula sa video na ito:

Mahahalagang pagsusuri at eksaminasyon para sa mga kababaihan na may diyabetis

Ang diabetes mellitus ay isang sistematikong paglabag sa katawan, kung saan mayroong kakulangan ng insulin. Ang insulin ay isang hormone na ginagawa ng pancreas. Kung ang isang babaeng may ganitong sakit ay nais na maging isang ina, pagkatapos ito ay posible, ang tamang pamamaraan lamang ang kinakailangan.

Kung ang isang babae ay may sakit na diyabetis, pagkatapos bago magkaroon ng isang sanggol, kailangan mong bisitahin ang ospital at malaman kung ano ang mga pagsusuri na kinakailangan kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Upang gawin ito, kumunsulta sa isang ginekologo.

Upang magsimula, ang isang babae ay inireseta sa mga sumusunod na pag-aaral:

pangkalahatang pagsusuri ng ihi, pati na rin ang pang-araw-araw na ihi. Makakatulong ito na masuri ang kalagayan ng mga bato, pati na rin ang kanilang paggana,
pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng asukal. Upang mabawasan ang mga panganib ng mga kaguluhan sa sanggol, dapat na panatilihing normal ang antas ng glucose sa buong panahon ng gestation.

Bilang karagdagan sa data ng pananaliksik, ang mga pagsubok sa pagpaplano ng pagbubuntis para sa mga kababaihan na may diyabetis ay pareho sa para sa malusog na ina na umaasa. Kinakailangan upang makita ang pagkakaroon ng bakterya at impeksyon sa katawan, matukoy ang pangkat ng dugo, at kung kinakailangan, magsagawa ng mga pagsusuri sa hormonal at genetic o mga pagsubok para sa pagiging tugma ng mga kasosyo.

Kung mayroong diyabetis, kung gayon ang babae ay malamang na mai-refer sa isang optalmolohista. Yamang ang mga surge sa asukal sa dugo ay maaaring makapukaw ng mga problema sa mata at ang pagbuo ng retinopathy, kinakailangan ang konsulta sa isang oculist. Ang posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis at ang pagsilang ng isang malusog na sanggol ay nadaragdagan nang malaki kapag pinaplano ito. Ito ay lalong mahalaga sa pagkakaroon ng mga sistematikong sakit tulad ng diabetes.

Ang pinakamahalagang bagay sa paglabag na ito ay ang pagpapanatili ng isang normal na antas ng asukal sa dugo at paglikha ng nasabing mga kondisyon kung saan ang bata ay maaaring umunlad nang normal. Kung ang iyong insulin ay hindi sapat, pagkatapos ito ay na-injected sa katawan ng isang babae, at hindi ito nakakasama sa maliit na katawan. Samakatuwid, ang diyabetis at pagbubuntis ay ganap na magkatugma na mga kondisyon.

Nais kong tandaan ang kahalagahan ng isang kaganapan tulad ng pagpaplano ng pagbubuntis. Kung nais ng isang babae na manganak ng isang malusog na sanggol, pagkatapos ay kailangan niyang alagaan ang kanyang kalusugan at maghanda nang maaga ang paglilihi. May mga sapilitan na pagsusuri upang makita ang mga impeksyon at nakakapinsalang bakterya sa katawan ng ina na inaasahan, ngunit sa ilang mga kaso, ang gynecologist ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pag-aaral at konsultasyon sa mga doktor.

17 Mga Komento

Kumusta Mayroon akong type 2 na diabetes na umaasa sa diabetes mula noong 2002, nais ko ang isang bata sa loob ng 22 taon, ngunit hindi ko maisip na 3 taon na kawalan ng katabaan at wala kahit ano, PERO! Dahil sa sandali ng sakit mayroon akong napakalakas na pagtalon sa asukal sa dugo, hindi ako makapagpapatatag, nasa diyeta na ako, ngunit hindi ko mapapawi ang aking sarili, paano ako magiging? Hindi ko natutunaw ang aking sarili na may pag-asa para sa isang himala :(

Mabuti, tila dito sa akin, para sa mga nagsisimula, mayroon kang ilang uri ng hindi pag-dock
1. Ika-2 uri at insulin. paano? Wala kang sinasabi.
2. Ano ang pagkaadik? hindi ka maaaring umasa sa insulin, ang buhay ay nakasalalay dito, hindi ito gamot
mabuti at higit pa
3. Una kailangan mong pumunta sa doktor, mas mabuti sa endocrinologist-gynecologist, gagawin niya ito, magreseta ng mga pagsusuri at sabihin sa iyo kung paano magiging. At upang masabi ang iyong problema, mula sa iyong isinulat, walang partikular na imposible. Ang diabetes ay hindi hadlang sa pagbubuntis.
4. At ang 2e ay kasangkot sa proseso, kaya ang pangalawang kalahati ay nagkakahalaga din ng pagsuri, kung hindi, hindi rin sapat na ibukod din ang pagpipiliang ito.
5. Ang matagumpay na kurso ng pagbubuntis ay higit sa lahat depende sa kabayaran bago at pagkatapos na ikaw ay buntis.
6. Ang doktor na gagabay sa iyo at pamilyar sa kurso ng pagbubuntis sa mga taong may diyabetes na KAILANGAN NA MAGKITA NG PREGNANCY.

Humihingi ako ng tawad para sa isang typo, type 1, umaasa ito sapagkat wala itong insulin, kumapit ito sa isa't isa, at kumplikado ang lahat sa lungsod sa gastos ng gynecologist-endocrinologist, kaya upang makuha ito kailangan mo munang ipasa ang lahat ng mga pagsubok sa isang simpleng ginekologo , aa pagkatapos ay maipadala na sila sa kanya, at ang buong prosesong ito ay tumatagal ng napakatagal na panahon, kung gayon walang mga Talon o iba pa

Magandang hapon, Oksana.
Sa unang uri ng diyabetis, walang diyeta tulad ng, kailangan mo lamang piliin ang tamang dosis ng insulin - maikli at matagal. At pagkatapos nito, sapat na lamang upang malaman ang dami ng mga karbohidrat na natupok upang gawin ang kinakailangang halaga ng insulin.
Basahin ang impormasyon sa pagpili ng dosis ng insulin. Ito ay isang masakit na gawain, ngunit ang iyong kalusugan at iyong buhay, pati na rin ang buhay at kalusugan ng iyong mga hindi pa isinisilang na mga anak, nakasalalay dito. Bilang karagdagan, ikaw ay napakabata at mayroon kang oras upang maunawaan ang mga dosis ng insulin at magkaroon ng isang sanggol.
Ang diyabetis mismo ay hindi nakakaapekto sa katotohanan na hindi ka maaaring maging buntis. Kinakailangan na kumunsulta sa isang ginekologo para sa pagsusuri, maaaring kailanganin ang therapy sa hormone, pagkatapos nito madali kang mabuntis.

Ngunit tandaan na sa panahon ng pagbubuntis magkakaroon ng biglang pagbabago sa mga kinakailangan sa insulin, na magiging sanhi ng mga spike sa asukal. Kung walang kabayaran BAGO pagbubuntis, ito ay magiging mas mahirap na panatilihin ang asukal sa panahon ng pagbubuntis.

Samakatuwid, ngayon ang pinakamahalagang gawain para sa iyo ay upang makamit ang normal na kabayaran nang walang gutom sa iyong sarili, nang hindi napapagod ang iyong sarili sa mga diyeta, at kunin ang pagkain at insulin para sa iyong normal na pamumuhay. Kasabay nito, simulan ang pagsusuri sa isang gynecologist. Sa pamamagitan ng paraan, posible na ang hormonal therapy mula sa isang gynecologist ay tutulong sa iyo na magtatag ng isang hormonal background at ang mga surge ng asukal ay magiging mas mahuhulaan.
At pagkatapos nito posible na magplano ng pagbubuntis.

Kumusta, nais kong malaman. Ang asawa ng aking kaibigan ay nais na magkaroon ng isang sanggol. Mayroon siyang type 2 diabetes kung ano ang dapat gawin. Maaari itong manganak ng isang bata.

Kumusta Oo, siyempre, maaari siyang manganak. Ang posibilidad ng pagpapadala ng T2DM mula sa ama hanggang sa bata ay umiiral, ngunit hindi gaanong kabuluhan na talikuran ang bata.

kumusta Ako ay 29 taong gulang. Sinusuri nila ang type 2 diabetes. Sa loob ng 4 na taon hindi ako makapagpasya sa isang pangalawang pagbubuntis. Sa una kasama ang asukal ang lahat ay normal. Ang huling 3 na pagsusuri ng Gy ay 6.8 ... 7.2 ... .6.2. Ang insulin at C-peptide ay palaging nasa mas mababang limitasyon ng normal. Ngayon ay determinado siyang magbuntis. Marami akong nabasa sa Internet na kapag nagpaplano, lumipat sila mula sa mga tablet sa insulin. Ngunit ang aking endocrinologist ay nagsasabi na ang sitwasyon ay magpapakita kung ito ay kinakailangan upang prick o hindi. I.e. ang katawan ay maaaring kumilos upang ang asukal at walang mga iniksyon ay normal. Ngunit hindi ito malinaw sa akin. Marami akong mga katanungan at higit sa lahat natatakot ako na kung ang asukal ay mataas at nagsisimula silang pumili ng mga dosis, kung paano makakaapekto ang lahat ng mga swings up at down na ito. Sabihin mo sa akin kung sino ang tama. marahil dapat mong baguhin ang endocrinologist? O kaya lang pinipiga ko ang sarili ko.

Alice
Anong lungsod ka? Kung mula sa Moscow o St. Petersburg, pagkatapos ay makipag-ugnay sa mga espesyal na klinika nang maaga na naghahanda para sa pagbubuntis at ang pagbubuntis mismo na may diyabetis. mabuti, o kung mayroong isang pagkakataon na makarating sa mga klinika na ito para sa isang konsulta.
GG mayroon kang isang mahusay. Sa katunayan, sa T2DM, ang mga kababaihan ay inilipat sa insulin therapy sa panahon ng pagbubuntis. Hindi ko pa naririnig ang tungkol sa posibleng pag-aalis ng insulin sa T2DM at pagbubuntis. Karaniwan, ang mga dosis ng insulin ay napili BAGO pagbubuntis, sa pagsulat mo.
Ang mga surge ng asukal, siyempre, ay magiging sa insulin. Ito ay kinakailangan upang mabilis na tumugon at ayusin ang dosis sa isang palaging pagbabago ng sitwasyon.
Kung maaari, pagkatapos ay kumunsulta sa isa pang endocrinologist.

Kumusta, mayroon akong type 2 na diyabetis. Dati akong kumuha ng mga tabletas, ngunit ngayon ay umiinom ako ng insulin. Gusto ko talaga ng baby. Ako ay 24 taong gulang. Mayroon akong diabetes mula noong 2013. Ang aking asukal ay bumababa sa umaga, at sa gabi ay dumadaan ako sa isang diyeta. Sinabi ng mga doktor na ang paglaki ng mga hormone ay may kapansanan at mayroon akong labis na labis na labis na katabaan 3-4 degree. Ngayon ang asukal sa dugo ay 7.5-10 mmol. Tumataas ito sa 35 mmol.

Aigerimkumusta
Maaari kang magkaroon ng mga anak, ngunit may ilang "PERO":
1. Kailangan mo lang mawalan ng timbang. Ang pagiging sobra sa timbang ay mahirap mabuntis. Bilang karagdagan, sa T2DM, ang mataas na asukal ay mananatili din dahil sa paglaban ng insulin ng mga selula, na sanhi ng labis na timbang ng katawan (mas simple, maaari itong ipaliwanag tulad ng sumusunod: ang mga taba ng tindahan ay pinipigilan ang insulin na pumasok sa mga cell). Sa pagbaba ng timbang, ang paglaban ng insulin ay aalis, ito ay hahantong sa pagbaba ng asukal, at marahil sa buong normalisasyon nito.
2. Hindi posible ang pagbubuntis kapag umiinom ng asukal sa pagbaba ng asukal. Iyon ay, kapag naghahanda para sa pagbubuntis, kailangan mong ganap na lumipat sa inulin therapy (pinalawak na insulin + maikli). Dapat itong gawin BAGO pagbubuntis, kaya oras na upang kunin ang dosis at ibalik sa normal ang asukal.
3. Sa ganitong pagtaas sa asukal, hindi maisip ang pagbubuntis. Kailangan mo munang makitungo sa kabayaran, kung hindi man maaari itong humantong sa napakasamang mga kahihinatnan. Ano ang dapat gawin upang mabayaran - basahin ang talata 2.

PS Lahat ay hindi nakakatakot dahil maaaring sa unang tingin. pakikitungo lamang sa iyong kabayaran nang mahigpit, lumipat sa insulin, stock up sa pasensya at pagsubok strips (marami sa kanila ang kakailanganin sa una), isulat ang mga resulta ng mga sukat - ang halaga ng insulin - pagkain, pag-aralan ang mga resulta at magtagumpay ka

Ngunit nakalimutan ko! Glycated hemoglobin 6.0

Noong 2012, noong Disyembre ay nanganak siya ng isang sanggol, patay, ang pagsusuri ay nagbigay ng mga resulta ng asphyxiation, pagkamatay ng panganganak, pagkamatay ng diabetes, 37-38 linggo, buntis, 10-11 linggo, asukal sa dugo 6.5-6.8. Natatakot ako para sa sanggol, gusto ko ng isang malusog, malakas na sanggol. Ano ang posibilidad na manganak ng isang BUHAY, KALUSUGAN. anak? Ano ang kailangang gawin para dito, anong mga pagsubok na ibibigay? Sa mga namamana na sakit ay wala, ang diyabetis ay hindi pa inilalagay, kapag hindi buntis, normal ang asukal,

Guzel
Wala kang diagnosis ng diabetes mellitus, nauunawaan ko nang tama? Alinsunod dito, hindi ka nakakatanggap ng anumang paggamot, kaya walang dapat itama. Ngunit mayroon kang mataas na mga rate ng asukal para sa isang malusog na tao. Malamang, ang gestational diabetes ay bubuo - isang pagtaas ng asukal sa panahon ng pagbubuntis. Kailangan mo, hanggang sa kumuha ka ng paggamot, ayusin ang diyeta ng asukal, subukang huwag pahintulutan ang mas mataas na pagtaas ng asukal dahil sa pagtanggi ng mga pagkain na may mataas na glycemic index, iyon ay, yaong mga mabilis na pagtaas ng asukal sa dugo - Matamis, pastry, pastry, fruit juice, prutas - ubas, saging, jam, asukal, kasama ang mga produkto ng "diabetes" sa fructose.
Panoorin ang asukal, suriin ito bago kumain at 1.5 oras pagkatapos. Huwag hayaang tumaas ito. Sa pamamagitan ng karagdagang pagtaas ng asukal, kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor, ngunit marahil ang isang diyeta ay sapat upang makamit ang normoglycemia.
Buti na lang

Ako ay 32 taong gulang. Mga isang taon na ang nakalilipas, nasuri nila ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Nawalan ako ng 15 kg, ang aking timbang ngayon ay 75 kg na may pagtaas ng 165 cm.Ngunit sa ilang kadahilanan, ang asukal sa pag-aayuno ay hindi gaanong nabawasan, karaniwang sa loob ng 5.8-6.3 sa plasma (Kumuha ako ng mga sukat na may isang glucometer) Pagkatapos ng pagkain (pagkatapos ng 2 oras) asukal palaging normal 5.5-6.2. Ang glycated hemoglobin mula sa 5.9 ay bumaba sa 5.5%. Nagpaplano ako ng pagbubuntis. Posible bang maging buntis sa naturang mga resulta ng pagsubok?

Alla
Mayroon kang mabuting pagbabasa ng asukal, mahusay na GH, ito ang mga tagapagpahiwatig na ang lahat, lalo na ang mga nagpaplano ng pagbubuntis, ay dapat magsikap.
Buti na lang

Kumusta! Gusto ko ng isang sanggol, at nais kong tanungin sa akin ang sitwasyong ito. Walo na taon na ang nakalilipas na ipinanganak ko ang isang anak.Sa 2009, noong Nobyembre ay may pangalawang pagbubuntis sa loob ng 28 na linggo, sa panahon ng pagbubuntis maaari kong laktawan ang asukal sa mga tao. Hindi ako nakakuha ng diabetes sa insulin, kahit na ang asukal ay nasa tuktok na 20.pagkatapos ay nagkaroon ng resuscitation. Ang bata ay namatay nang milagroso, nabubuhay pa siya, ngayon mayroon silang type na 2 diabetes.Gusto ko ng kaunting diyabetis, hindi nila talaga tumalon sa asukal, sabihin sa akin kung ano ang maaari kong gawin bukod sa insulin at kung paano ako makaka-diabetes mellitus umupo sa protofam penfil, umaga 20 yunit. at dosis sa gabi ng 20 mga yunit.

Lily
Kailangan mong subukang magbayad para sa insulin ng ilang buwan bago pagbubuntis, maaaring kailanganin mong kumonekta at maikling insulin. Sa insulin, mas madali at mas mabilis na makontrol ang mga sugars na "laktawan" sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang paggamit ng maikling insulin ay maaaring makabuluhang mapalawak ang diyeta, hindi na kailangang sundin ang isang diyeta.
Ngayon ay kailangan mong sundin ang isang diyeta (dahil wala kang maikling insulin) at pumili ng isang dosis ng pinalawak na insulin.
Panatilihin ang isang talaarawan - isulat sa loob nito kung ano, sa kung ano ang dami at kung gaano ka kumain, kung magkano at kapag gumawa ka ng insulin, at siyempre, ang mga resulta ng pagsukat ng asukal .. Matapos suriin ang mga rekord na ito, makikita mo ang mga dinamikong pagbabago ng asukal, pagkatapos ay posible na malutas ang mga problema ng pagtaas / pagbawas dosis ng insulin, pagkonekta sa isang maikling / pagbabago sa diyeta, pagbabago ng oras ng pangangasiwa ng insulin, atbp. Ito ay magiging napakahalagang data.