Mgaalog ng gamot na si Victoza

Ang Liraglutide ay isa sa mga pinakabagong gamot na epektibong binabawasan ang asukal sa dugo sa mga daluyan na may diabetes. Ang gamot ay may maraming epekto na multifactorial: pinatataas nito ang produksyon ng insulin, pinipigilan ang synthesis ng glandagon, binabawasan ang gana, at pinapabagal ang pagsipsip ng glucose mula sa pagkain.

Ilang taon na ang nakalilipas, ang Liraglutide ay naaprubahan bilang isang paraan para sa pagkawala ng timbang sa mga pasyente na walang diyabetis, ngunit may matinding labis na labis na katabaan. Ang mga pagsusuri sa mga nawalan ng timbang ay nagpapahiwatig na ang bagong gamot ay maaaring makamit ang mga kahanga-hangang resulta para sa mga taong nawalan na ng pag-asa para sa normal na timbang. Sa pagsasalita tungkol sa Liraglutida, hindi maaaring mabigyang banggitin ng isa ang mga pagkukulang nito: mataas na presyo, kawalan ng kakayahan na kumuha ng mga tablet sa karaniwang porma, hindi sapat na karanasan na ginagamit.

Form at komposisyon ng gamot

Sa aming mga bituka, ang mga hormone ng risetin ay ginawa, na kung saan ang globo-tulad ng peptide GLP-1 ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagtiyak ng normal na asukal sa dugo. Ang Liraglutide ay isang artipisyal na synthesized analogue ng GLP-1. Ang komposisyon at pagkakasunud-sunod ng mga amino acid sa molekula ng Lyraglutide ay inulit ang 97% ng natural na peptide.

Dahil sa pagkakatulad na ito, kapag pumapasok ito sa daloy ng dugo, ang sangkap ay nagsisimula na kumilos bilang isang natural na hormone: bilang tugon sa isang pagtaas ng asukal, pinipigilan nito ang pagpapakawala ng glucagon at isinaaktibo ang synthesis ng insulin. Kung ang asukal ay normal, ang pagkilos ng liraglutide ay sinuspinde, samakatuwid, ang hypoglycemia ay hindi nagbabanta sa mga taong may diyabetis. Ang mga karagdagang epekto ng gamot ay pagbawalan ng paggawa ng hydrochloric acid, pagpapahina ng motility ng tiyan, pagsugpo sa gutom. Ang epekto ng liraglutide sa tiyan at nervous system ay nagbibigay-daan sa ito upang magamit upang malunasan ang labis na katabaan.

Mabilis na masira ang likas na GLP-1. Sa loob ng 2 minuto pagkatapos ng paglabas, ang kalahati ng peptide ay nananatili sa dugo. Ang Artipisyal na GLP-1 ay nasa katawan nang mas mahaba, hindi bababa sa isang araw.

Ang Liraglutide ay hindi maaaring dalhin nang pasalita sa anyo ng mga tablet, dahil sa digestive tract mawawala ang aktibidad nito. Samakatuwid, ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon na may isang aktibong konsentrasyon ng sangkap na 6 mg / ml. Para sa kadalian ng paggamit, ang mga cartridge ng solusyon ay inilalagay sa mga pen ng syringe. Sa kanilang tulong, madali mong piliin ang nais na dosis at gumawa ng isang iniksyon kahit na sa isang hindi angkop na lugar para dito.

Mga trademark

Ang Liraglutid ay binuo ng kumpanya ng Denmark na NovoNordisk. Sa ilalim ng pangalang kalakalan na si Victoza, naibenta ito sa Europa at USA mula noong 2009, sa Russia mula noong 2010. Noong 2015, ang Liraglutide ay naaprubahan bilang isang gamot para sa paggamot ng matinding labis na labis na katabaan. Ang inirekumendang mga dosis para sa pagbaba ng timbang ay magkakaiba, kaya ang tool ay nagsimulang mailabas ng tagagawa sa ilalim ng ibang pangalan - Saxenda. Ang Viktoza at Saksenda ay mga mapagpapalit na analogue, mayroon silang parehong aktibong sangkap at konsentrasyon ng solusyon. Ang komposisyon ng mga excipients ay magkapareho: sodium hydrogen phosphate, propylene glycol, phenol.

Sa pakete ng gamot 2 syringe pens, bawat isa ay may 18 mg ng liraglutide. Ang mga pasyente ng diabetes ay pinapayuhan na mangasiwa ng hindi hihigit sa 1.8 mg bawat araw. Ang average na dosis upang mabayaran ang diyabetis sa karamihan ng mga pasyente ay 1.2 mg. Kung kukuha ka ng dosis na ito, ang isang pack ng Victoza ay sapat para sa 1 buwan. Ang presyo ng packaging ay halos 9500 rubles.

Para sa pagbaba ng timbang, ang mas mataas na dosis ng liraglutide ay kinakailangan kaysa sa normal na asukal. Karamihan sa mga kurso, inirerekumenda ng tagubilin ang pagkuha ng 3 mg ng gamot bawat araw. Sa package ng Saksenda mayroong 5 syringe pens na 18 mg ng aktibong sahog sa bawat isa, isang kabuuang 90 mg ng Liragludide - eksaktong para sa kurso ng isang buwan. Ang average na presyo sa mga parmasya ay 25,700 rubles. Ang gastos ng paggamot sa Saksenda ay bahagyang mas mataas kaysa sa katapat nito: 1 mg ng Lyraglutide sa Saksend ay nagkakahalaga ng 286 rubles, sa Viktoz - 264 rubles.

Paano gumagana ang Liraglutide?

Ang diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorbidity. Nangangahulugan ito na ang bawat diyabetis ay may maraming mga talamak na sakit na may isang karaniwang sanhi - isang metabolic disorder. Ang mga pasyente ay madalas na nasuri na may hypertension, atherosclerosis, mga sakit sa hormonal, higit sa 80% ng mga pasyente ay napakataba. Sa isang mataas na antas ng insulin, ang pagkawala ng timbang ay medyo mahirap dahil sa palagiang pakiramdam ng gutom. Ang diyabetis ay nangangailangan ng napakalaking kalooban upang sundin ang isang mababang-carb, mababang-calorie na diyeta. Ang Liraglutide ay tumutulong hindi lamang mabawasan ang asukal, ngunit din pagtagumpayan ang mga cravings para sa mga sweets.

Ang mga resulta ng pagkuha ng gamot ayon sa pananaliksik:

  1. Ang average na pagbaba ng glycated hemoglobin sa mga diabetes na kumukuha ng 1.2 mg ng Lyraglutide bawat araw ay 1.5%. Sa pamamagitan ng tagapagpahiwatig na ito, ang gamot ay nakahihigit hindi lamang sa mga derivatives ng sulfonylurea, kundi pati na rin sa sitagliptin (mga tablet sa Januvia). Ang paggamit lamang ng liraglutide ay maaaring magbayad ng diyabetis sa 56% ng mga pasyente. Ang pagdaragdag ng mga tablet ng resistensya sa insulin (Metformin) ay makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng paggamot.
  2. Ang asukal sa pag-aayuno ay bumaba ng higit sa 2 mmol / L.
  3. Ang gamot ay nagtataguyod ng pagbaba ng timbang. Matapos ang isang taon ng pamamahala, ang bigat sa 60% ng mga pasyente ay bumababa ng higit sa 5%, sa 31% - sa pamamagitan ng 10%. Kung sumunod ang mga pasyente sa isang diyeta, mas mataas ang pagbaba ng timbang. Ang pagbaba ng timbang ay pangunahing naglalayong bawasan ang dami ng taba ng visceral, ang pinakamahusay na mga resulta ay sinusunod sa baywang.
  4. Binabawasan ng Liraglutide ang paglaban sa insulin, dahil sa kung saan nagsisimula ang glucose na mag-iwan ng mga sisidlang mas aktibo, bumababa ang pangangailangan para sa insulin.
  5. Pinapagana ng gamot ang saturation center na matatagpuan sa nuclei ng hypothalamus, sa gayon pinipigilan ang pakiramdam ng pagkagutom. Dahil dito, ang pang-araw-araw na calorie na nilalaman ng pagkain ay awtomatikong bumababa ng halos 200 kcal.
  6. Ang Liraglutide ay bahagyang nakakaapekto sa presyur: sa average, bumababa ito ng 2-6 mm Hg. Kinilala ng mga siyentipiko ang epekto na ito sa positibong epekto ng gamot sa pag-andar ng mga pader ng mga daluyan ng dugo.
  7. Ang gamot ay may mga katangian ng cardioprotective, ay may positibong epekto sa mga lipid ng dugo, nagpapababa ng kolesterol at triglycerides.

Ayon sa mga doktor, ang Liraglutid ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto ng diyabetis. Tamang appointment: isang diyabetis na kumukuha ng mga tablet na Metformin sa isang mataas na dosis, na humahantong sa isang aktibong buhay, kasunod ng isang diyeta. Kung ang sakit ay hindi nabayaran, ang sulfonylurea ay ayon sa kaugalian na idinagdag sa regimen ng paggamot, na hindi tiyak na hahantong sa pag-unlad ng diyabetis. Ang pagpapalit ng mga tablet na ito ng Liraglutide ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga negatibong epekto sa mga beta cells, upang maiwasan ang maagang pagsusuot ng pancreas. Ang synthesis ng insulin ay hindi bumababa sa paglipas ng panahon, ang epekto ng gamot ay nananatiling pare-pareho, hindi kinakailangan ang pagtaas ng dosis.

Kapag hinirang

Ayon sa mga tagubilin, inireseta ang Liraglutid upang malutas ang mga sumusunod na gawain:

  • kabayaran sa diabetes. Ang gamot ay maaaring kunin nang sabay-sabay na may injectable insulin at hypoglycemic tablet mula sa mga klase ng biguanides, glitazones, sulfonylureas. Ayon sa mga rekomendasyon sa internasyonal, ang Ligalutid para sa diyabetis ay ginagamit bilang gamot ng 2 linya. Ang mga unang posisyon ay patuloy na gaganapin ng mga tablet na Metformin. Ang Liraglutide bilang nag-iisang gamot ay inireseta lamang na may hindi pagpaparaan sa Metformin. Ang paggamot ay kinakailangang pupunan ng pisikal na aktibidad at isang diyeta na may mababang karbid,
  • nabawasan ang panganib ng stroke at atake sa puso sa mga diabetes na may mga sakit sa cardiovascular. Ang Liraglutide ay inireseta bilang isang karagdagang lunas, maaaring isama sa mga statins,
  • para sa pagwawasto ng labis na katabaan sa mga pasyente na walang diyabetis na may isang BMI na higit sa 30,
  • para sa pagbaba ng timbang sa mga pasyente na may isang BMI sa itaas 27, kung nasuri na sila ng hindi bababa sa isang sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko.

Ang epekto ng liraglutide sa timbang ay nag-iiba nang malaki sa mga pasyente. Ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng pagkawala ng timbang, ang ilan ay nawawalan ng mga sampu-sampung kilo, habang ang iba ay may mas katamtamang mga resulta, sa loob ng 5 kg. Suriin ang pagiging epektibo ng Saksenda na kinuha ayon sa mga resulta ng 4 na buwan na therapy. Kung sa oras na ito mas mababa sa 4% ng timbang ay nawala, ang matatag na pagbaba ng timbang sa pasyente na ito ay malamang na hindi maganap, ang gamot ay tumigil.

Ang average na mga numero para sa pagbaba ng timbang ayon sa mga resulta ng taunang mga pagsubok ay ibinibigay sa mga tagubilin para sa paggamit ng Saksenda:

Pag-aaral Blg.Kategorya ng PasyenteAng average na pagbaba ng timbang,%
Liraglutideplacebo
1Mahusay.82,6
2Sa labis na labis na katabaan at diyabetis.5,92
3Napakataba at Apnea.5,71,6
4Sa labis na labis na katabaan, hindi bababa sa 5% ng timbang ay nakapag-iisa na nahulog bago kumuha ng Liraglutide.6,30,2

Dahil sa iniksyon at kung magkano ang gastos sa gamot, ang gayong pagbaba ng timbang ay hindi nangangahulugang kahanga-hanga. Ang Lyraglutidu at ang madalas na epekto nito sa digestive tract ay hindi nagdaragdag ng katanyagan.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Mga parmasyutiko

Ito ay isang analog globo-tulad ng peptide-1 isang tao na ginawa ng biotechnology at may 97% na pagkakapareho sa tao. Nagbubuklod ito sa mga receptor ng GLP-1, na kung saan ay ang target para sa hormon na ginawa sa katawan incretin.

Pinasisigla ng huli ang paggawa ng insulin bilang tugon sa isang pagtaas ng glucose sa dugo.
Kasabay nito, ang aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa paggawa ng glucagon. At, sa kabaligtaran, kailan hypoglycemiabinabawasan ang pagtatago ng insulin, at hindi nakakaapekto sa pagtatago ng glucagon. Binabawasan ang timbang at binabawasan ang taba ng masa, mapurol na gutom.

Mga pag-aaral ng hayop na may prediabetespinapayagan na tapusin na ang liraglutide ay nagpapabagal sa pag-unlad ng diyabetis, pinasisigla ang isang pagtaas sa bilang ng mga beta cells. Ang pagkilos nito ay tumatagal ng 24 na oras.

Mga Pharmacokinetics

Ang gamot ay hinihigop ng mabagal, at pagkatapos lamang ng 8-12 na oras ay ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo na nasusubaybayan. Ang bioavailability ay 55%. 98% na nakagapos sa mga protina ng dugo. Sa loob ng 24 na oras, ang liraglutide ay hindi nagbabago sa katawan. Ang T1 / 2 ay 13 na oras.Ang 3 metabolites ay excreted sa loob ng 6-8 araw pagkatapos ng injection.

Mga indikasyon para magamit

Ang Victoza ay ginagamit para sa type 2 diabetes bilang:

  • monotherapy
  • kumbinasyon ng therapy na may oral hypoglycemic na gamot - Glibenclamide, Dibetolong, Metformin,
  • kumbinasyon ng therapy sa insulinkung ang paggamot sa mga nakaraang kumbinasyon ng gamot ay hindi epektibo.

Ang paggamot sa lahat ng mga kaso ay isinasagawa laban sa background ng diyeta at ehersisyo.

Contraindications

  • type 1 diabetes,
  • sobrang pagkasensitibo sa gamot,
  • pagbubuntisat pagpapasuso,
  • ketoacidosis,
  • matinding pagkabigo sa puso,
  • colitis,
  • edad hanggang 18 taon
  • paresis ng tiyan.

Mga epekto

Karamihan sa mga epekto ay direktang nauugnay sa mekanismo ng gamot. Dahil sa pagbagal ng pagtunaw ng pagkain sa mga unang linggo ng paggamot na may Liraglutide, lumilitaw ang hindi kasiya-siyang epekto ng gastrointestinal: tibi, pagtatae, nadagdagan ang pagbuo ng gas, belching, sakit dahil sa pagdurugo, pagduduwal. Ayon sa mga pagsusuri, isang quarter ng mga pasyente ang nakakaramdam ng pagduduwal ng iba't ibang degree. Ang kagalingan ay karaniwang nagpapabuti sa paglipas ng panahon. Matapos ang anim na buwan ng regular na paggamit, 2% lamang ng mga pasyente ang nagreklamo ng pagduduwal.

Upang mabawasan ang mga side effects na ito, ang katawan ay binibigyan ng oras upang masanay sa Liraglutid: ang paggamot ay sinimulan sa 0.6 mg, ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa pinakamabuting kalagayan. Ang pagduduwal ay hindi nakakaapekto sa estado ng malusog na mga organo ng pagtunaw. Sa mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, ipinagbabawal ang pangangasiwa ng liraglutide.

Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Maraming taon na akong nag-aaral ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.

Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.

Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Mayo 18 (kasama) makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!

Mapanganib na mga epekto ng gamot na inilarawan sa mga tagubilin para magamit:

Mga Masamang KaganapanKadalasan ng paglitaw,%
Pancreatitismas mababa sa 1
Allergy sa mga sangkap ng liraglutidemas mababa sa 0.1
Ang pag-aalis ng tubig bilang isang reaksyon sa pagbagal ng pagsipsip ng tubig mula sa digestive tract at pagbaba ng gana sa pagkainmas mababa sa 1
Insomnia1-10
Ang hypoglycemia na may isang kumbinasyon ng liraglutide na may mga tablet na sulfonylurea at insulin1-10
Mga karamdaman sa panlasa, pagkahilo sa unang 3 buwan ng paggamot1-10
Malambot na tachycardiamas mababa sa 1
Cholecystitismas mababa sa 1
Sakit na bato1-10
Pinahina ang function ng batomas mababa sa 0.1

Sa mga pasyente na may sakit sa teroydeo, isang negatibong epekto ng gamot sa organ na ito ay nabanggit. Ngayon ang Liraglutid ay sumasailalim sa mga karagdagang pagsusuri upang ibukod ang koneksyon ng pagkuha ng gamot na may kanser sa teroydeo. Ang posibilidad ng paggamit ng liraglutide sa mga bata ay pinag-aaralan din.

Ang unang linggo ng liraglutide ay pinamamahalaan sa isang dosis na 0.6 mg. Kung ang gamot ay mahusay na disimulado, pagkatapos ng isang linggo ang doble ay nadoble. Kung nangyari ang mga side effects, nagpapatuloy sila sa pag-iniksyon ng 0.6 mg para sa isang habang hanggang sa mas mahusay ang pakiramdam nila.

Ang inirekumendang rate ng pagtaas ng dosis ay 0.6 mg bawat linggo. Sa diabetes mellitus, ang pinakamainam na dosis ay 1.2 mg, ang maximum - 1.8 mg. Kapag gumagamit ng Liraglutide mula sa labis na katabaan, ang dosis ay nababagay sa 3 mg sa loob ng 5 linggo. Sa halagang ito, ang Lyraglutide ay injected para sa 4-12 na buwan.

Paano gumawa ng isang iniksyon

Ayon sa mga tagubilin, ang mga iniksyon ay ginawa nang subcutaneously sa tiyan, ang panlabas na bahagi ng hita, at sa itaas na braso. Ang site ng iniksyon ay maaaring mabago nang hindi binabawasan ang epekto ng gamot. Ang Lyraglutide ay injected sa parehong oras. Kung ang oras ng pangangasiwa ay hindi nakuha, ang pag-iiniksyon ay maaaring gawin sa loob ng 12 oras. Kung higit na lumipas, ang iniksyon na ito ay nilaktawan.

Ang Liraglutide ay nilagyan ng isang syringe pen, na medyo maginhawa upang magamit. Ang nais na dosis ay maaaring itakda lamang sa built-in dispenser.

Paano gumawa ng isang iniksyon:

  • alisin ang proteksiyon na pelikula mula sa karayom,
  • alisin ang takip mula sa hawakan,
  • ilagay ang karayom ​​sa hawakan sa pamamagitan ng pag-on ito ng sunud-sunod
  • alisin ang takip mula sa karayom,
  • iikot ang gulong (maaari kang lumiko sa parehong direksyon) ng pagpili ng dosis sa dulo ng hawakan sa nais na posisyon (ang dosis ay ipapahiwatig sa counter window),
  • ipasok ang karayom ​​sa ilalim ng balat, ang panulat ay patayo,
  • pindutin ang pindutan at hawakan ito hanggang lumitaw ang 0 sa window,
  • alisin ang karayom.

Listahan ng magagamit na mga analogue ng gamot na Victoza

NovoNorm (mga tablet) → kapalit Rating: 11 Up

Ang analogue ay mas mura mula sa 9130 rubles.

Ang NovoNorm ay ginawa sa Denmark sa mga tablet na 1 at 2 mg (Hindi. 30). Ang gamot ay nagpapababa ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagharang sa mga channel na umaasa sa ATP sa mga beta cells ng pancreas, na pinasisigla ang pagtatago ng insulin. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring mabawasan ang bigat ng katawan sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Ginagamit ito para sa type 2 diabetes mellitus upang mapanatili ang target na glucose sa dugo at mga antas ng glycated hemoglobin. Ginagamit ito kasama ng type 2 diabetes at labis na katabaan upang makontrol ang mga antas ng glucose at mabawasan ang bigat ng katawan. Kung kinakailangan, maaaring pagsamahin sa iba pang mga gamot na hypoglycemic at insulin. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Bilang isang patakaran, ang therapy ay nagsisimula sa isang dosis na 500 mcg. Maaari itong maging sanhi ng pagbaba ng asukal sa dugo, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamumula ng balat, ang pagkakaroon ng malamig, malagkit na pawis, palpitations, pagkahilo, at maaaring magkaroon ng mga pagkagambala sa kamalayan, kasama na ang pagkawala ng malay at sindrom. Ang mga reaksiyong allergy, salungat na mga kaganapan mula sa gastrointestinal tract, at ang pagbuo ng kakulangan sa bato at hepatic ay posible rin. Contraindicated sa idiosyncrasy, type 1 diabetes, may kapansanan sa kamalayan, malubhang atay at kidney pathology, pagbubuntis at paggagatas.

Ang analogue ay mas mura mula sa 9071 rubles.

Ang Jardins ay isang Aleman na analogue ng Victoza, na magagamit sa mga tablet na 10 at 25 mg (Hindi. 30).Pinipigilan ng gamot ang paglipat ng asukal na umaasa sa sodium ng pangalawang uri, binabawasan ang reverse pagsipsip ng glucose sa mga bato at tinutulungan ang pag-aalis nito, pagbaba ng konsentrasyon ng asukal sa dugo. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang index ng mass ng katawan sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Ginagamit ito sa mga pasyente na may type 2 diabetes kasama ang isang mataas na protina na diyeta at pisikal na aktibidad upang mapanatili ang normal na mga figure ng glucose sa dugo, kasama ang kawalan ng kakayahan at hindi pagpaparaan sa metformin. Epektibong binabawasan ang bigat ng katawan sa mga pasyente na may isang kumbinasyon ng type 2 diabetes at labis na katabaan. Maaari itong magamit sa kumbinasyon ng metformin at therapy sa insulin. Maaaring magdulot ng hypoglycemia, kabilang ang pagkawala ng malay, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, pagbuo ng mga impeksyon sa bakterya at fungal, lokal at pangkalahatang mga reaksiyong alerdyi, pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo at sakit sa tiyan, karamdaman ng dumi ng tao, may kapansanan sa atay at pag-andar ng bato, nabawasan ang nagpapalipat-lipat dugo. Ito ay kontraindikado sa kaso ng type 1 diabetes, hindi pagpaparaan, malubhang patolohiya ng bato, agnas ng diabetes mellitus, may kapansanan na kamalayan, kakulangan sa lactase, mga bata at mga taong mahigit sa 85 taong gulang, mga kababaihan na may gestation at pagpapasuso.

Invokana (mga tablet) → kapalit Rating: 2 Up

Ang analogue ay mas mura mula sa 6852 rubles.

Invocana (analogue) - ay ginawa sa Puerto Rico, Russia at Italy sa 100 mg tablet (Hindi. 30). Pinipigilan ng gamot ang carrier ng sodium-glucose sa pangalawang uri, pinapabuti ang reverse pagsipsip ng glucose sa mga bato at pinatataas ang pag-aalis nito sa ihi, binabawasan ang konsentrasyon sa dugo. Binabawasan din ng gamot ang bigat ng katawan sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Ipinapahiwatig ito para sa paggamit sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus kapwa bilang monotherapy at kasama ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal. Uminom sila ng gamot minsan sa isang araw (sa umaga) na nagsisimula sa isang dosis na 100 mg. Maaari itong maging sanhi ng pantal sa balat at pangangati, angioedema, anaphylactic shock, pagduduwal, pagsusuka, tibi, pagdurugo at sakit sa tiyan, madalas na pag-ihi, hypoglycemia hanggang sa pagkawala ng malay, pagkauhaw, pagkabigo sa bato, pagbuo ng mga impeksyong bakterya at fungal, nabawasan ang nagpapalipat-lipat ng dami ng dugo, nanghihina, . Hindi ito maaaring gamitin para sa idiosyncrasy, type 1 diabetes, malubhang bato at kakulangan ng hepatic, para sa ketoacidosis, mga kababaihan na nagdadala ng mga bata at nagpapasuso, mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.

Bayeta (solusyon para sa sc administration) → kapalit ng Rating: 15 Nangungunang

Ang analogue ay mas mura mula sa 4335 rubles.

Tagagawa: ASTRAZENECA UK Limitado (Mahusay Britain)
Mga Form ng Paglabas:

  • Solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous, 250 mcg / ml 1.2 ml, Hindi
Ang presyo ng Baeta sa mga parmasya: mula sa 1093 rubles. hanggang sa 9431 kuskusin. (160 mga alok)
Mga tagubilin para sa paggamit

Baeta - isang analogue ng Victoza, ay ginawa sa UK, USA at Russia noong 1.2 o 2.4 ml syringe pens. Ang aktibong sangkap ay exenatide. Ang gamot ay kumikilos sa mga receptor para sa globo ng tulad ng peptide-1, na nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng insulin at pagsugpo sa pagtatago ng glucagon, isang pagbawas sa glucose ng dugo, binabawasan ang ganang kumain, pinipigilan ang motility ng gastrointestinal tract, nagpapabagal sa pag-ubos ng tiyan at mga bituka, at binabawasan ang bigat ng katawan. Tulad ng monotherapy sa kumbinasyon ng diyeta at katamtaman na pisikal na aktibidad ay ginagamit sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus upang makontrol ang mga antas ng glucose at bawasan ang bigat ng katawan. Sa pinagsamang paggamot ay ginagamit para sa pangalawang uri ng diyabetis na may hindi sapat na pagiging epektibo ng metformin at mga gamot na derivatives ng sulfanylureas bilang karagdagan sa kanila. Ang gamot ay pinamamahalaan ng subcutaneously dalawang beses sa isang araw, na nagsisimula sa isang solong dosis na 5 mcg. Maaari itong maging sanhi ng isang matalim na pagbagsak sa asukal sa dugo, lokal at pangkalahatang mga reaksiyong alerdyi, dyspepsia, sakit ng ulo, pagkahilo, hypoglycemia, pagbaba ng timbang, nabawasan ang gana, pag-aantok, at pancreatic Dysfunction. Contraindicated sa kaso ng hindi pagpaparaan, type 1 diabetes, malubhang patolohiya ng bato, gastrointestinal tract, talamak na pancreatitis, mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, sa pagkabata at pagbibinata.

Trulicity (solusyon para sa pangangasiwa ng sc) → kapalit ng Rating: 16 Nangungunang

Ang analogue ay mas mahal mula sa 3655 rubles.

Trulicity - isang analogue ng Victoza, ay magagamit sa Switzerland, USA at Russia sa anyo ng isang solusyon para sa subcutaneous injection sa 0.5 ml syringe pens (No. 4). Ang gamot, kasama ang victoza, ay isang mahabang kumikilos na GLP-1 mimetic. Ang gamot ay nagdaragdag ng mga antas ng insulin at nagpapababa ng mga antas ng glucagon, na nagiging sanhi ng pagbaba ng glucose. Bilang karagdagan, ang gamot ay may epekto ng anorexigenic at nagpapababa ng presyon ng dugo. Ginagamit nila ang gamot para sa type 2 diabetes kasama ang diet therapy at pisikal na aktibidad. Ito ay lubos na epektibo sa mga pasyente na may isang kumbinasyon ng type 2 diabetes at labis na katabaan. Magtalaga, higit sa lahat sa kawalan ng bisa ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, pati na rin sa kanilang hindi pagpaparaan. Maaari itong magamit sa kumbinasyon ng mga tableted hypoglycemic agents at insulin. Ang pinakakaraniwan at mapanganib na epekto ay hypoglycemia. Lokal at pangkalahatang mga reaksiyong alerdyi, pagduduwal, pagsusuka, sakit at pagdurugo, mga karamdaman sa defecation, belching, kakulangan sa ginhawa sa bibig, hypotension, ritmo ng puso at mga kaguluhan sa pagdadaloy, anorexia ay maaaring mangyari. Contraindicated sa kaso ng hindi pagpaparaan, ang unang uri ng diabetes, malubhang patolohiya ng atay, bato, puso, gastrointestinal tract, ketoacidosis, mga bata, kababaihan na nagdadala ng isang sanggol at nagpapasuso.

Paglalarawan ng gamot

Liraglutide * (Liraglutide *) - Hypoglycemic ahente. Ang Liraglutide ay isang pagkakatulad ng tao na tulad ng glucagon na tulad ng peptide-1 (GLP-1), na ginawa ng recombinant DNA biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain, na mayroong 97% homology na may tao na GLP-1, na nagbubuklod at nagpapa-aktibo sa mga receptor ng GLP-1 sa mga tao. Ang GLP-1 receptor ay nagsisilbi bilang isang target para sa katutubong GLP-1, ang endogenous hormone incretin, na pinasisigla ang pagtatago ng glucose na nakasalalay sa glucose sa pancreatic beta cells. Hindi tulad ng katutubong GLP-1, ang parmasyutiko at parmasyutiko na mga profile ng liraglutide ay pinapayagan itong maibigay sa mga pasyente araw-araw 1 oras / araw.

Ang pangmatagalang profile ng liraglutide sa subcutaneous injection ay ibinibigay ng tatlong mekanismo: ang pakikisama sa sarili, na nagreresulta sa pagkaantala ng pagsipsip ng gamot, nagbubuklod sa albumin at isang mas mataas na antas ng katatagan ng enzymatic na may paggalang sa dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) at ang neutral na endopeptidase enzyme (NEP) , dahil sa kung saan ang isang mahabang kalahating buhay ng gamot mula sa plasma ay natiyak. Ang pagkilos ng liraglutide ay dahil sa pakikipag-ugnay sa mga tukoy na receptor ng GLP-1, bilang isang resulta ng kung saan ang antas ng cyclic cAMP adenosine monophosphate ay tumataas. Sa ilalim ng impluwensya ng liraglutide, nangyayari ang pagpapasigla sa asukal sa paglihim ng insulin. Kasabay nito, pinipigilan ng liraglutide ang labis na mataas na pagtatago ng glucose na nakasalalay sa glucose. Kaya, sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang pagtatago ng insulin ay pinasigla at pinigilan ang pagtatago ng glucagon. Sa kabilang banda, sa panahon ng hypoglycemia, binabawasan ng liraglutide ang pagtatago ng insulin, ngunit hindi binabawasan ang pagtatago ng glucagon. Ang mekanismo para sa pagbaba ng glycemia ay nagsasama rin ng isang bahagyang pagkaantala sa gastric na walang laman. Binabawasan ng Liraglutide ang timbang ng katawan at binabawasan ang taba ng katawan gamit ang mga mekanismo na nagdudulot ng pagbawas sa pagkagutom at mas mababang pagkonsumo ng enerhiya.

Ang Liraglutide ay may mahabang 24 na oras na epekto at nagpapabuti ng kontrol ng glycemic sa pamamagitan ng pagbaba ng konsentrasyon ng pag-aayuno ng glucose sa dugo at pagkatapos kumain sa mga pasyente na may type 2 diabetes.

Sa pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang liraglutide ay nagdaragdag ng pagtatago ng insulin. Kapag gumagamit ng sunud-sunod na pagbubuhos ng glucose, ang pagtatago ng insulin pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng liraglutide sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay nagdaragdag sa isang antas na maihahambing sa mga malusog na paksa.

Ang Liraglutide sa kumbinasyon ng therapy sa metformin, glimepiride, o isang kumbinasyon ng metformin na may rosiglitazone sa loob ng 26 na linggo ay nagdulot ng isang makabuluhang istatistika (p 1c kumpara sa parehong tagapagpahiwatig sa mga pasyente na tumanggap ng placebo therapy.

Sa liraglutide monotherapy, isang statistically makabuluhang epekto ay sinusunod para sa 52 linggo (p 1c kumpara sa parehong tagapagpahiwatig sa mga pasyente na ginagamot ng glimepiride. Gayunpaman, isang minarkahang pagbaba sa HbA 1c sa ibaba ng 7% na nagpumilit sa loob ng 12 buwan. Ang bilang ng mga pasyente na umaabot sa HbA 1c 1c Ang ≤6.5%, makabuluhang istatistika (p≤0.0001) ay tumaas na may kaugnayan sa bilang ng mga pasyente na tumanggap ng therapy lamang, nang walang pagdaragdag ng liraglutide, na may mga gamot na hypoglycemic, habang posible upang makamit ang isang antas ng HbA na 1c th site ng liraglutide gamot * (liraglut>

Mgaalog ng Liraglutida

Ang proteksyon ng patent para sa Liraglutide ay nag-expire noong 2022, hanggang sa oras na ito ay hindi nagkakahalaga ng pag-asang ang hitsura ng mga murang mga analogue sa Russia. Sa kasalukuyan, sinusubukan ng kumpanya ng Israel na si Teva na magrehistro ng isang gamot na may parehong aktibong sangkap, na ginawa ng teknolohiya nito. Gayunpaman, ang NovoNordisk ay aktibong lumalaban sa hitsura ng isang pangkaraniwan. Sinabi ng kumpanya na ang proseso ng paggawa ay kumplikado na ito ay imposible upang maitaguyod ang pagkakapareho ng mga analog. Iyon ay, maaari itong maging isang gamot na may ganap na naiibang pagiging epektibo o sa pangkalahatan sa kakulangan ng mga kinakailangang katangian.

Siguraduhin na matuto! Sa palagay mo ba ang panghabambuhay na pangangasiwa ng mga tabletas at insulin ang tanging paraan upang mapanatili ang kontrol sa asukal? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagsisimulang gamitin ito. magbasa nang higit pa >>

Mga epekto

Maaaring maging sanhi ng biktima:

  • pagduduwal pagtataepagsusuka, sakit sa tiyan,
  • nabawasan ang gana sa pagkain anorexia,
  • mga kondisyon ng hypoglycemic,
  • sakit ng ulo
  • reaksyon sa site ng iniksyon,
  • impeksyon sa respiratory tract.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Victoza (Paraan at dosis)

Ang S / c ay iniksyon sa tiyan / hita isang beses sa isang araw, anuman ang paggamit ng pagkain.

Mas mainam na pumasok sa parehong oras ng araw. Maaaring mag-iba ang site ng injection. Ang gamot ay hindi maaaring maipasok sa / sa at / m.

Sinimulan nila ang paggamot na may 0.6 mg bawat araw. Pagkatapos ng isang linggo, ang dosis ay nadagdagan sa 1.2 mg. Kung kinakailangan, para sa pinakamahusay na kontrol ng glycemic, tumaas sa 1.8 mg pagkatapos ng isang linggo. Ang isang dosis na higit sa 1.8 mg ay hindi kanais-nais.
Ito ay karaniwang inilalapat bilang karagdagan sa paggamot. Metformino Metformin+ Thiazolidinedionesa mga nakaraang dosis. Kapag sinamahan ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang dosis ng huli ay dapat mabawasan, dahil hindi kanais-nais hypoglycemia.

Pakikipag-ugnay

Habang kinukuha Paracetamol ang dosis ng huli ay hindi kailangang ayusin.

Hindi nagiging sanhi ng isang makabuluhang pagbabago sa mga pharmacokinetics Atorvastatin.

Pagsasaayos ng dosis Griseofulvin sa sabay-sabay na paggamit ng Victoza ay hindi kinakailangan.

Gayundin, walang pagwawasto Dozlisinoprilat Digoxin.

Epektibo epekto Ethinyl estradiolat Levonorgestrel habang ang pagkuha sa Viktoza ay hindi nagbabago.

Pakikipag-ugnayan ng droga sa Insulinat Warfarin hindi pinag-aralan.

Mga pagsusuri tungkol sa Viktoza

Ang mga pagsusuri sa mga doktor tungkol sa Viktoz ay dumating sa katotohanan na ang gamot ay dapat gamitin ayon sa mga indikasyon at tulad ng itinuro ng doktor. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes, Baeta at Victoza, ay epektibo sa pagkontrol ng labis na timbang. Mahalaga ang puntong ito dahil ang pangunahing gawain sa paggamot ng mga pasyente na may diagnosis na ito ay pagbaba ng timbang.

Ang gamot ay inilaan para sa TREATMENT diyabetisat pag-iwas sa mga komplikasyon nito, ay naaapektuhan ang cardiovascular system. Hindi lamang binabawasan ang antas ng glucose, ngunit pinapanumbalik din ang paggawa ng physiological ng insulin sa mga pasyente na may diyabetis. Sa mga eksperimento sa hayop, napatunayan na sa ilalim ng impluwensya nito ang istraktura ng mga beta cells at ang kanilang function ay naibalik. Ang paggamit ng gamot ay nagbibigay-daan sa isang komprehensibong diskarte sa paggamot Uri ng 2 diabetes.

Ang Viktoza para sa pagbaba ng timbang sa ilang mga pasyente na may diyabetis ay ginamit bilang monotherapy. Ang lahat ng mga pasyente ay nabanggit ang isang patuloy na pagbaba sa gana sa pagkain. Ang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo sa araw ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, ang antas ay bumalik sa normal sa loob ng isang buwan triglycerides.

Ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 0.6 mg isang beses sa isang araw para sa isang linggo, pagkatapos ay nadagdagan ang dosis sa 1.2 mg. Ang tagal ng paggamot ay 1 taon. Ang pinakamahusay na mga resulta ay sinusunod sa kumbinasyon ng therapy kasama ang Metformin. Sa unang buwan ng paggamot, ang ilang mga pasyente ay nawala 8 kg. Nagbabala ang mga doktor laban sa kusang pangangasiwa ng gamot na ito para sa mga nais mawalan ng timbang. Ang paggamit nito ay nagdadala ng panganib kanser sa teroydeo at pangyayari pancreatitis.

Ang mga pagsusuri sa mga forum ay mas madalas na negatibo. Karamihan sa pagkawala ng timbang tandaan ang isang pagbaba ng timbang ng 1 kg bawat buwan, pinakamahusay na 10 kg para sa anim na buwan. Ang tanong ay aktibong tinalakay: may kahulugan ba sa panghihimasok sa metabolismo para sa kapakanan ng 1 kg bawat buwan? Sa kabila ng katotohanan na ang diyeta at ehersisyo ay kinakailangan pa rin.

"Ang pagsasama ng metabolismo ... hindi."

"Inaamin ko na ang paggamot sa gamot ay kinakailangan para sa mga yugto ng 3-4 na labis na labis na katabaan, kapag ang metabolismo ay naliligaw, ngunit narito? Hindi ko maintindihan ... "

"Sa Israel, ang gamot na ito ay inireseta LAMANG para sa mga may diyabetis na may isang tiyak na antas ng asukal. Hindi mo lang makuha ang resipe. "

"Walang kabutihan sa gamot na ito. Para sa 3 buwan + 5 kg. Ngunit hindi ko ito kinuha para sa pagbaba ng timbang, isang diabetes ako. "

Ano ang liraglutide?

Ang Liraglutide ay isang pinahusay na analogue ng sarili nitong hormon - tulad ng glucagon-tulad ng peptide-1 (GLP-1), na ginawa sa digestive tract bilang tugon sa paggamit ng pagkain at nagiging sanhi ng synthesis ng insulin. Ang likas na GLP-1 ay nawasak sa katawan sa loob ng ilang minuto, ang synthetic one ay naiiba sa ito sa 2 lamang na mga substitutions ng mga amino acid sa komposisyon ng kemikal. Hindi tulad ng tao (katutubong) GLP-1, ang liraglutide ay nagpapanatili ng isang matatag na konsentrasyon sa panahon ng araw, na pinapayagan itong mapamahalaan lamang ng 1 oras sa loob ng 24 na oras.

Magagamit sa anyo ng isang malinaw na solusyon, ginagamit ito para sa pang-ilalim ng balat iniksyon sa isang dosis ng 6 mg / ml (isang kabuuang 18 mg ng sangkap sa kabuuan nito). Ang unang kumpanya ng pagmamanupaktura ay ang kumpanya ng Denmark na si Novo Nordisk. Ang gamot ay inihatid sa mga parmasya sa anyo ng isang kartutso, na nakaimpake sa isang syringe pen, na kung saan ang araw-araw na mga iniksyon ay ginawa. Ang bawat kapasidad ay humahawak ng 3 ml ng solusyon, sa isang pakete ng 2 o 5 piraso.

Pharmacological aksyon ng gamot

Sa ilalim ng pagkilos ng aktibong sangkap - liraglutide, pinasigla ang pagpaparami ng sariling insulin ay nangyayari, ang pagpapaandar ng mga β-cells ay nagpapabuti. Kasabay nito, ang labis na synthesis ng glucose na umaasa sa glucose - glucagon - ay pinigilan.

Nangangahulugan ito na may isang mataas na nilalaman ng asukal sa dugo, ang paggawa ng sariling pagtaas ng insulin at ang pagtatago ng glucagon ay pinigilan. Sa kabaligtaran na sitwasyon, kapag mababa ang konsentrasyon ng glucose, bumababa ang pagtatago ng insulin, ngunit ang synthesis ng glucagon ay nananatili sa parehong antas.

Ang isang kaaya-ayang epekto ng liraglutide ay pagbaba ng timbang at pagbaba sa adipose tissue, na direktang nauugnay sa mekanismo na nagpapabagal sa pagkagutom at binabawasan ang pagkonsumo ng enerhiya.

Ang mga pag-aaral sa labas ng katawan ay nagpakita na ang gamot ay magagawang makapagbigay ng isang malakas na epekto sa mga cells-cell, pagtaas ng kanilang bilang.

Liraglutide sa panahon ng pagbubuntis

Walang mga espesyal na pag-aaral na isinagawa sa pangkat na ito ng mga pasyente, samakatuwid ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para magamit. Ang mga eksperimento sa mga hayop sa laboratoryo ay nagpakita na ang sangkap ay nakakalason sa fetus. Kapag ginagamit ang gamot, ang isang babae ay dapat gumamit ng sapat na pagpipigil sa pagbubuntis, at sa kaso ng pagpaplano ng pagbubuntis, dapat niyang ipaalam sa dumadalo na manggagamot ang tungkol sa pagpapasya na ito upang mailipat ito sa mas ligtas na therapy.

Opisyal na pag-aaral ng gamot

Ang pagiging epektibo ng aktibong sangkap ay sinisiyasat ng programa ng klinikal na pagsubok ng LEAD. 4000 katao na may type 2 diabetes ang kanilang napakahalagang kontribusyon dito.Ang mga resulta ay nagpakita na ang gamot ay epektibo at ligtas pareho bilang pangunahing therapy, at kasabay ng iba pang mga tablet-pagbaba ng asukal.

Nabatid na ang mga taong matagal nang umiinom ng liraglutide ay bumaba sa timbang ng katawan at presyon ng dugo. Ang saklaw ng hypoglycemia ay nabawasan ng 6 beses, kumpara sa glimepiride (Amaril).

Ang mga resulta ng programa ay nagpakita na ang glycated hemoglobin level at bigat ng katawan ay bumaba nang mas mabisa sa liraglutide kaysa sa glargine ng insulin kasabay ng metformin at glimepiride. Nakarehistro na ang mga figure ng presyon ng dugo ay nabawasan pagkatapos ng 1 linggo ng paggamit ng gamot, na hindi nakasalalay sa pagbaba ng timbang.

Pangwakas na mga resulta ng pananaliksik:

  • tinitiyak ang target na halaga ng glycated hemoglobin,
  • pagbaba ng itaas na mga numero ng presyon ng dugo,
  • pagkawala ng labis na pounds.

Mga kalamangan at kawalan ng paggamit

  • Maaari itong mapurol ang gana at mabawasan ang timbang ng katawan.
  • Binabawasan ang potensyal na banta ng mga malubhang komplikasyon na nauugnay sa CVS.
  • Ito ay inilapat isang beses sa isang araw.
  • Hangga't maaari, pinapanatili ang pagpapaandar ng mga β-cells.
  • Itinataguyod ang synthesis ng insulin.

  • Subcutaneous application.
  • Ang mga taong may kapansanan sa paningin ay maaaring makaranas ng ilang mga abala kapag gumagamit ng isang panulat ng hiringgilya.
  • Ang isang malaking listahan ng mga contraindications.
  • Hindi magamit ng mga buntis, nagpapasuso at mga batang wala pang 18 taong gulang.
  • Ang mataas na halaga ng mga gamot.

Mayroon bang anumang mga analogues?

Mga gamot na naglalaman lamang ng liraglutide:

Ang pinagsamang gamot, kabilang dito at insulin degludec - Sultofay.

Ano ang maaaring palitan ang liraglutide

PamagatAktibong sangkapGrupo ng pharmacotherapeutic
ForsygaDapagliflozinAng mga gamot na hypoglycemic (type 2 na paggamot sa diyabetis)
LycumiaLixisenatide
NovonormRepaglinide
GlucophageMetformin
Xenical, OrsotenOrlistatNangangahulugan para sa paggamot ng labis na katabaan
GintoSibutramineAppetite Regulators (labis na paggamot sa labis na katabaan)

Pagrepaso ng Video ng mga Slimming na Gamot

Pangalan ng kalakalanGastos, kuskusin.
Victoza (2 syringe pens bawat pack)9 600
Saksenda (5 syringe pens)27 000

Isinasaalang-alang ang mga gamot na Viktoza at Saksenda mula sa isang pang-ekonomiyang punto ng pananaw, maaari nating tapusin na ang unang gamot ay bababa sa gastos. At ang punto ay hindi lamang nag-iisa ang gastos, ngunit ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1.8 mg lamang, habang ang iba pang gamot ay may 3 mg. Nangangahulugan ito na ang 1 Victoza cartridge ay sapat na para sa 10 araw, at Saxends - para sa 6, kung kukuha ka ng maximum na dosis.

Mga Review sa Diyabetis

Marina Ako ay may sakit na type 2 diabetes para sa mga 10 taon, uminom ako ng metformin at stab insulin, ang asukal ay mataas 9-11 mmol / l. Ang bigat ko ay 105 kg, inirerekomenda ng doktor na subukan ang Viktoza at Lantus. Pagkalipas ng isang buwan, nawala siya ng 4 kg at asukal na itinago sa saklaw ng 7-8 mmol / L.

Alexander Naniniwala ako na kung nakakatulong ang metformin, mas mahusay na uminom ng mga tabletas. Kapag kailangan mo nang lumipat sa insulin, pagkatapos ay maaari mong subukan ang liraglutide.

Paano gumagana ang gamot?

Ang Liraglutid sa radar (rehistro ng mga gamot ng Russia) ay ipinasok sa ilalim ng mga pangalang pangkalakal na Viktoza at Saksenda. Ang gamot ay naglalaman ng pangunahing sangkap liraglutide, na pupunan ng mga sangkap: sodium hydrogen phosphate dihydrate, phenol, sodium hydroxide, tubig at propylene glycol.

Tulad ng natural na GLP-2, ang liraglutide ay nakikipag-ugnay sa mga receptor, pinasisigla ang paggawa ng insulin at glucagon. Ang mga mekanismo ng synthesis ng endogenous insulin ay unti-unting nag-normalize. Pinapayagan ka ng mekanismong ito na ganap mong gawing normal ang glycemia.

Kinokontrol ng gamot ang paglaki ng taba ng katawan gamit ang mga mekanismo na pumipigil sa gutom at pagkonsumo ng enerhiya. Ang pagbaba ng timbang ng hanggang sa 3 kg ay naitala sa mga klinikal na pagsubok sa paggamit ng Saxenda sa kumplikadong paggamot na may metformin. Ang mas mataas na BMI ay una, ang mas mabilis na mga pasyente ay nawalan ng timbang.

Sa monotherapy, ang dami ng baywang ay nabawasan ng 3-3.6 cm sa buong taon, at ang bigat ay bumaba sa iba't ibang degree, ngunit sa lahat ng mga pasyente, anuman ang pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Matapos ma-normalize ang profile ng glycemic, hinihinto ng liraglutide ang paglaki ng mga b cells na responsable para sa synthesis ng kanilang sariling insulin.

Pagkatapos ng iniksyon, ang gamot ay hinihigop ng paunti-unti. Ang rurok ng konsentrasyon nito ay sinusunod pagkatapos ng 8-12 na oras. Para sa mga pharmacokinetics ng gamot, edad, kasarian o etnikong pagkakaiba-iba ay hindi naglalaro ng isang espesyal na papel, tulad ng mga pathologies ng atay at bato.

Kadalasan, ang gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng iniksyon, pinatataas ang bilang ng mga peptides, pagpapanumbalik ng pancreas. Mas mahusay ang hinihigop ng pagkain, ang mga sintomas ng type 2 diabetes ay hindi gaanong karaniwan.

Ang mga klinikal na pagsubok ng gamot ay isinasagawa sa panahon ng taon, at walang walang humpay na sagot sa tanong tungkol sa tagal ng kurso ng paggamot. Inirerekomenda ng FDA na suriin ang mga pasyente tuwing 4 na buwan upang ayusin ang regimen.

Kung sa panahong ito ang pagbaba ng timbang ay mas mababa sa 4%, kung gayon ang gamot ay hindi angkop para sa pasyente na ito, at dapat hinahangad ang isang kapalit.

Paano gamutin ang labis na katabaan na may liraglutide - mga tagubilin

Ang form ng dosis ng gamot sa anyo ng isang pen-syringe ay pinapadali ang paggamit nito. Ang hiringgilya ay may pagmamarka na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang kinakailangang dosis - mula sa 0.6 hanggang 3 mg na may isang agwat ng 0.6 mg.

Ang pang-araw-araw na maximum na pamantayan ng liraglutide alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ay 3 mg. Sa isang tiyak na oras, pagkuha ng gamot o pagkain, ang iniksyon ay hindi nakatali. Ang panimulang dosis para sa unang linggo ay ang minimum (0.6 mg).

Pagkatapos ng isang linggo, maaari mong ayusin ang pamantayan sa mga pagtaas ng 0.6 mg. Mula sa ikalawang buwan, kung ang halaga ng gamot na kinuha ay umabot sa 3 mg / araw, at hanggang sa pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang titration ng dosis ay hindi isinasagawa sa direksyon ng pagtaas.

Ang gamot ay pinamamahalaan nang isang beses sa anumang oras ng araw, ang pinakamainam na lugar ng katawan para sa iniksyon ay ang tiyan, balikat, at mga hips. Ang oras at lugar ng iniksyon ay maaaring mabago, ang pangunahing bagay ay tumpak na obserbahan ang dosis.

Ang bawat isa na walang karanasan sa paggamit ng mga pen ng syringe sa kanilang sarili ay maaaring gumamit ng mga rekomendasyong hakbang-hakbang.

  1. Paghahanda. Hugasan ang mga kamay, suriin ang lahat ng mga aksesorya (panulat na puno ng liraglutide, karayom ​​at alkohol punasan).
  2. Sinusuri ang gamot sa panulat. Dapat itong magkaroon ng temperatura ng silid, ang likido ay palaging transparent.
  3. Ang paglalagay sa karayom. Alisin ang takip mula sa hawakan, alisin ang label sa labas ng karayom, na hawak ito ng takip, ipasok ito sa tip. Ang pag-on nito sa thread, i-lock ang karayom ​​sa isang ligtas na posisyon.
  4. Pag-aalis ng mga bula. Kung may hangin sa hawakan, dapat itong itakda sa 25 yunit, alisin ang mga takip sa karayom ​​at i-end up ang hawakan. Iling ang syringe upang mai-air out. Pindutin ang pindutan upang ang isang patak ng gamot ay umaagos sa dulo ng karayom. Kung walang likido, maaari mong ulitin ang pamamaraan, ngunit isang beses lamang.
  5. Setting ng dosis. Lumiko ang pindutan ng iniksyon sa nais na antas na naaayon sa dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor. Maaari mong iikot sa anumang direksyon. Kapag umiikot, huwag pindutin ang pindutan at hilahin ito. Ang numero sa window ay dapat suriin bawat oras kasama ang dosis na inireseta ng doktor.
  6. Injection Ang site ng iniksyon ay dapat mapili kasama ang doktor, ngunit sa kawalan ng kakulangan sa ginhawa mas mahusay na baguhin ito sa bawat oras. Linisin ang site ng iniksyon na may pamalit o isang tela na nababad sa alkohol, payagan itong matuyo. Sa isang kamay kailangan mong hawakan ang hiringgilya, at kasama ang iba pa - gumawa ng isang fold ng balat sa site ng inilaan na iniksyon. Ipasok ang karayom ​​sa balat at bitawan ang crease. Pindutin ang pindutan sa hawakan at maghintay ng 10 segundo. Ang karayom ​​ay nananatili sa balat. Pagkatapos alisin ang karayom ​​habang hawak ang pindutan.

Video na pagtuturo sa paggamit ng isang syringe pen kay Victoza - sa video na ito

Ang isa pang mahalagang punto: ang liraglutide para sa pagbaba ng timbang ay hindi isang kahalili sa insulin, na kung minsan ay ginagamit ng mga diyabetis na may uri ng 2 sakit. Ang pagiging epektibo ng gamot para sa kategoryang ito ng mga pasyente ay hindi pa pinag-aralan.

Ang Liraglutide ay perpektong pinagsama sa mga gamot na nagpapababa ng asukal batay sa metformin at, sa pinagsama na bersyon, metformin + thiazolidinediones.

Sino ang inireseta ng liraglutide

Ang Liraglutide ay isang malubhang gamot, at kinakailangang makuha ito lamang pagkatapos ng appointment ng isang nutrisyonista o endocrinologist. Bilang isang patakaran, ang gamot ay inireseta para sa mga may diyabetis na may ika-2 uri ng sakit, lalo na sa pagkakaroon ng labis na katabaan, kung ang isang pagbabago sa pamumuhay ay hindi pinapayagan ang pag-normalize ng bigat at komposisyon ng mga asukal sa dugo nang walang mga gamot.

Paano nakakaapekto ang gamot sa pagganap ng metro? Kung ang pasyente ay isang diyabetis na may uri ng 2 sakit, lalo na kung kumukuha siya ng mga karagdagang gamot na hypoglycemic, ang profile ng glycemic ay unti-unting nag-normalize. Para sa mga malusog na pasyente, walang banta ng hypoglycemia.

Potensyal na pinsala mula sa gamot

Ang Liraglutide ay kontraindikado sa kaso ng mataas na sensitivity sa mga sangkap ng pormula. Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi inireseta:

  1. Diabetics na may type 1 disease,
  2. Sa matinding pathologies ng atay at bato,
  3. Ang mga pasyente na may kabiguan sa puso ng type 3 at type 4,
  4. Kung mayroong isang kasaysayan ng pamamaga ng bituka,
  5. Mga buntis at nagpapasuso sa mga ina
  6. Sa mga neoplasma ng teroydeo,
  7. Sa isang estado ng diabetes ketoacidosis,
  8. Ang mga pasyente na may maraming endocrine neoplasia syndrome.


Hindi inirerekumenda ng tagubilin ang pagkuha ng liraglutide na kahanay sa mga iniksyon ng insulin o iba pang mga antagonistang GLP-1. Mayroong mga paghihigpit sa edad: ang gamot ay hindi inireseta para sa mga bata at mga taong may edad (pagkatapos ng 75 taong gulang), dahil ang mga espesyal na pag-aaral para sa kategoryang ito ng mga pasyente ay hindi isinagawa.

Kung mayroong isang kasaysayan ng pancreatitis, ang gamot ay hindi rin inireseta, dahil walang karanasan sa klinikal tungkol sa kaligtasan nito para sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang mga eksperimento sa hayop ay nakumpirma na ang pagkalason ng reproduktibo ng metabolite, samakatuwid, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, ang liraglutide ay dapat mapalitan ng basal na insulin. Sa pag-aalaga ng mga babaeng hayop, ang konsentrasyon ng gamot sa gatas ay mababa, ngunit ang mga datos na ito ay hindi sapat upang kumuha ng liraglutide sa panahon ng paggagatas.

Walang karanasan sa gamot sa iba pang mga analogue na ginagamit upang iwasto ang timbang. Nangangahulugan ito na mapanganib na subukan ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagkawala ng timbang sa panahon ng paggamot sa liraglutide.

Hindi kanais-nais na mga kahihinatnan

Ang pinaka-karaniwang epekto ay gastrointestinal tract disorder. Tungkol sa kalahati ng mga pasyente ang nagreklamo ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa epigastric. Ang bawat ikalimang ay may paglabag sa ritmo ng defecation (mas madalas - pagtatae na may pag-aalis ng tubig, ngunit maaaring magkaroon ng tibi). 8% ng pagkawala ng mga pasyente ng timbang ay nakakaramdam ng pagkapagod o palaging pagkapagod.

Ang partikular na pansin sa kanilang kondisyon sa pamamaraang ito ng pagkawala ng timbang ay dapat bayaran sa mga diabetes na may uri ng 2 sakit, dahil ang 30% ng mga kumukuha ng liraglutide sa loob ng mahabang panahon ay nakakatanggap ng tulad ng isang malubhang epekto tulad ng hypoglycemia.

Ang mga sumusunod na reaksyon ay hindi gaanong karaniwan pagkatapos ng paggamot sa gamot:

  • Sakit ng ulo
  • Flatulence, bloating,
  • Belching, gastritis,
  • Nabawasan ang ganang kumain hanggang sa anorexia,
  • Nakakahawang sakit ng sistema ng paghinga,
  • Tachycardia
  • Ang pagkabigo sa renal
  • Mga reaksiyong alerdyi ng isang lokal na kalikasan (sa iniksyon zone).

Dahil ang gamot ay naghihikayat ng mga paghihirap sa pagpapakawala ng mga nilalaman ng tiyan, ang tampok na ito ay maaaring makakaapekto sa pagsipsip sa digestive tract ng iba pang mga gamot. Walang mga makabuluhang pagkakaiba sa klinika, kaya hindi na kailangang ayusin ang dosis ng mga gamot na ginagamit sa kumplikadong paggamot.

Sobrang dosis

Ang pangunahing sintomas ng isang labis na dosis ay mga sakit na dyspeptic sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, kahinaan. Walang mga kaso ng pag-unlad ng mga kondisyon ng hypoglycemic, kung ang iba pang mga gamot ay hindi kinuha nang sabay upang mabawasan ang bigat ng katawan.

Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng liraglutide ng agarang pagpapakawala ng tiyan mula sa mga labi ng gamot at ang mga metabolite nito na gumagamit ng sorbents at symptomatic therapy.

Gaano katindi ang gamot sa pagkawala ng timbang

Ang mga gamot batay sa aktibong sangkap ng liraglutide ay nakakatulong na mabawasan ang bigat ng katawan sa pamamagitan ng pagbabawas ng rate ng pagsipsip ng pagkain sa tiyan. Makakatulong ito upang mabawasan ang gana sa pamamagitan ng 15-20%.

Upang ma-maximize ang pagiging epektibo ng liraglutide para sa paggamot ng labis na katabaan, mahalaga na pagsamahin ang gamot sa nutrisyon ng hypocaloric. Imposibleng makamit ang isang perpektong pigura na may isang iniksyon lamang. Kailangan mong suriin ang iyong masamang gawi, magsagawa ng isang kumplikadong sapat sa estado ng kalusugan at edad ng ehersisyo.

Sa ganitong komprehensibong diskarte sa problema, 50% ng lahat ng malulusog na tao na nakumpleto ang buong kurso at isang quarter ng mga diyabetis ay nawalan ng timbang. Sa unang kategorya, ang pagbaba ng timbang ay naitala sa average ng 5%, sa pangalawa - sa pamamagitan ng 10%.

Liraglutide - mga analog

Para sa liraglutide, ang presyo ay saklaw mula 9 hanggang 27 libong rubles, depende sa dosis. Para sa orihinal na gamot, na ibinebenta din sa ilalim ng trade name na Viktoza at Saksenda, may mga gamot na may katulad na therapeutic effect.

    Baeta - isang amino acid amidopeptide na nagpapabagal sa pagbubungkal ng mga nilalaman ng tiyan, binabawasan ang gana, ang gastos ng isang syringe pen na may gamot - hanggang sa 10,000 rubles.

Ang mga tablet na tulad ng Liraglutide ay maaaring maging mas maginhawa upang magamit, ngunit ang mga iniksyon na panulat ng hiringgilya ay naging mas epektibo.. Ang mga gamot na reseta ay magagamit. Ang mataas na presyo ng isang de-kalidad na gamot ay palaging pinasisigla ang hitsura ng mga fakes na may kaakit-akit na presyo sa merkado.

Aling mga analogue ang magiging mas epektibo, tanging isang doktor ang maaaring matukoy. Kung hindi man, ang therapeutic effect at ang halaga ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan.

Mga pagsusuri at mga resulta ng paggamot

Sa panahon ng taon, 4800 boluntaryo ang lumahok sa mga klinikal na pagsubok ng gamot sa USA, 60% sa kanila ay kumuha ng 3 mg ng liraglutide bawat araw at nawala ng hindi bababa sa 5%. Ang isang ikatlo ng mga pasyente ay nagbawas ng timbang ng katawan ng 10%.

Maraming mga eksperto ang hindi isinasaalang-alang ang mga resulta na ito ay maging makabuluhang klinikal para sa isang gamot na may tulad na bilang ng mga epekto. Sa liraglutide, ang mga pagsusuri ng pagkawala ng timbang sa pangkalahatan kumpirmahin ang mga estadistika na ito.

Sa proseso ng pagkawala ng timbang sa Lyraglutide, ang maximum na resulta ay nakamit ng mga naglulutas ng problema sa kumplikado:

  • Nagpapanatili ng isang mababang calorie diyeta
  • Tumanggi sa masamang gawi,
  • Nagpapataas ng pagkarga ng kalamnan
  • Lumilikha ng isang positibong saloobin na may pananalig sa resulta ng paggamot.

Sa Russian Federation, ang orlistat, sibutramine at liraglutide ay nakarehistro mula sa mga slimming na gamot. Inilagay ni Propesor Endocrinologist E. Troshina ang liraglutide sa unang lugar sa mga tuntunin ng pagiging epektibo sa listahang ito. Mga detalye sa video

Iwanan Ang Iyong Komento