Ano ang tumutulong sa Omez? Mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri

Nag-aalok ang modernong gamot ng isang malawak na listahan ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang isa sa mga parehong gamot ay ang Omez. Ito ay lubos na epektibo at sikat sa mga pasyente.

Ang Omez ay tumutukoy sa mga gamot na iyon, ang pagtanggap na nagbibigay ng positibong resulta, anuman ang layunin (prophylactic o therapeutic).

Maikling Paglalarawan

  • Omez® (Omez) - isang gamot na pumipigil sa pagtatago ng gastric acid at ginagamit para sa mga sakit ng digestive tract (GIT) at Zollinger-Ellison syndrome.
  • Aktibong sangkap - Omeprazole - puti o praktikal na puting pinong kristal na pulbos.
  • Grupo ng mga gamot: Proton pump inhibitors.
  • Sa mga parmasya na naitala nang walang reseta.
  • Nag-iiba ang presyo mula 70 hanggang 290 rubles depende sa rehiyon at ang bilang ng mga piraso sa pakete.

Omez, kung ihahambing sa iba pang mga paraan ng seryeng ito, ay may isang simpleng komposisyon. Ang Omez ay kumikilos bilang isang aktibong sangkap Omeprazole. Ito ay lubos na tanyag sa mga parmasyutiko. Ang pangunahing layunin nito ay upang gamutin ang mga sakit ng digestive tract. Ang pagkilos nito ay naglalayong gawing normal ang proseso ng pagtatago ng gastric juice, paglaban sa mataas na antas ng kaasiman, pati na rin ang pagbabawas ng negatibong epekto ng mga kadahilanan sa kapaligiran sa mga gastric receptor.

Ang pag-activate ng pagkilos ng aktibong sangkap ay pinadali din sa pagkakaroon ng mga sangkap na Omez at katulong:

  • Mannitol at Lactose,
  • Sodium lauryl sulfate at walang anhid na sodium hydrogen phosphate,
  • Sucrose at Hypromellose.

Paglabas ng form

Mayroong maraming mga anyo ng paglabas ng Omez:

  • Ang mga tablet na may iba't ibang dami ng komposisyon ng Omeprazole (40, 20 at 10 mg).
  • Ang pulbos na natutunaw sa pagsuspinde.
  • Ang Lyophilisate, ginamit kung kinakailangan upang lumikha ng isang solusyon para sa iniksyon.

Ang isang dalubhasa lamang pagkatapos ng isang masusing pagsusuri ay maaaring matukoy kung aling anyo ng gamot ang kinakailangang gawin ng pasyente.

Mga parmasyutiko

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay isinaaktibo, nahuhulog sa isang acidic na kapaligiran. Kasabay nito, ang omeprazole ay na-convert sa isang derivative form ng sulfenamide, na nagbubuklod sa ATP nucleic acid sa isang solong sistema ng enzyme. Bilang resulta nito, ang huling yugto ng paggalaw ng mga ion ng hydrogen ay naharang. Ang mga ito ay pinalitan ng mga ion ng potassium. Ang resulta ng Omez ay ang pagsugpo sa proseso ng paglabas ng hydrochloric acid.

Bilang resulta ng pagkuha ng isang dosis ng gamot, nagsisimula itong kumilos pagkatapos ng 1 - 1.5 na oras. Ang maximum na epekto pagkatapos ng pag-inom ng Omez ay nangyayari sa 2 - 2, 5 na oras.

Matapos ihinto ang gamot, ang mga glandula na gumagawa ng mga sikretong gastric, naibalik ang kanilang aktibidad sa halos 5 araw. Pansinin ng mga espesyalista ang mataas na rate ng pagsipsip ng Omez, dahil sa ang katunayan na ang gelatin shell ng mga tablet ay natunaw nang direkta kapag pumapasok ito sa isang acidic na kapaligiran. Ang pag-alis ng gamot ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato na may ihi.

Sa kung anong mga kaso ang hinirang

Ang Omez ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Pinapayagan ka nitong magreseta para sa mga naturang sakit:

  • ulser ng tiyan at duodenal ulser,
  • pinsala sa mas mababang bahagi ng esophagus, na hinimok ng pana-panahong paglabas sa gastrointestinal tract ng mga nilalaman ng tiyan o bituka,
  • erosive o ulcerative lesyon ng duodenum o tiyan,
  • Sakit ng Gastroesophageal Reflux (GERD),
  • gastrinoma
  • kati esophagitis,
  • Zollinger-Ellison syndrome,
  • pagguho ng itaas na bahagi ng tiyan, na bubuo laban sa isang background ng cirrhosis,
  • ang pagbuo ng isang impeksyon na sumisira sa mga kapaki-pakinabang na bakterya sa mauhog lamad ng tiyan,
  • kabag,
  • heartburn.

Ang Omez ay madalas na kinukuha para sa mga layunin ng pag-iwas. Halimbawa, upang ibukod ang posibilidad ng pag-ulit ng isang ulser ng tiyan o duodenal ulser. Gayundin, ang gamot ay maaaring inireseta sa pasyente 2 hanggang 3 oras bago ang operasyon upang maiwasan ang posibilidad ng pagtatago ng acid acid sa pagpasok sa sistema ng paghinga.

Ang pangangailangan para sa pagkuha ng Omez ay maaaring matukoy ng dumadating na doktor lamang pagkatapos ng isang pagsusuri, kabilang ang endoscopy ng duodenum at tiyan. Papayagan nito ang espesyalista na matukoy ang pagkakaroon ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan o sa paunang yugto ng oncology. Ang gamot ay may kakayahang i-mask ang mga sintomas ng kanser, na sa hinaharap ay maaaring makabuluhang kumplikado ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis.

Contraindications

Dapat pansinin na, tulad ng lahat ng iba pang mga gamot, ang Omes ay may mga kontraindikasyon. Maaaring kabilang dito ang:

  • mataas na sensitivity (hindi pagpaparaan) ng gamot o ang hiwalay nitong sangkap,
  • edad
  • pagbubuntis at pagpapasuso,
  • hadlang sa bituka,
  • Dumudugo ang GI
  • ang pagkakaroon ng mga butas sa pader ng tiyan o bituka.

Ang paglalagay ng Omez ay maaari lamang gawin pagkatapos ng isang indibidwal na pagsusuri at kasaysayan ng pasyente.

Mga tagubilin para sa paggamit

Anuman ang pagsusuri, bago simulan ang pagkuha ng Omez, dapat mong basahin ang mga tagubilin, na naglalarawan nang detalyado kung paano at bakit kukuha ng Omez. Ang mga tagubilin para sa paggamit at layunin ng Omez ay inireseta nang detalyado, narito ang isang tiyak na dosis ng pagkuha ng gamot para sa iba't ibang mga diagnosis:

  • Sa pamamagitan ng isang duodenal ulser Inireseta ang Omez ng 1 tablet araw-araw. Ang tagal ng paggamot sa kasong ito ay mula 14 hanggang 28 araw. Sa pamamagitan ng isang exacerbation ng sakit, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2 tablet bawat araw.
  • Kung ang mga diagnosis tulad ng pagguho o isang ulser ay ginawa, paglabag sa integridad ng mga pader ng tiyan o bituka, na hinimok sa paggamit ng mga NSAID (mga di-steroid na anti-namumula na gamot), ang dosis ng Omez ay nananatiling hindi nagbabago (1 - 2 tablet), ngunit ang kurso ng paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 1.5 - 2 buwan.
  • Sa pamamagitan ng isang pagsusuri ng reflux esophagitis, o kung kinakailangan, upang ibukod ang mga sakit ng sakit na ito, maaaring magreseta ng doktor ang isang kurso ng pagkuha ng Omez sa loob ng 5 hanggang 6 na buwan.
  • Ang diagnosis ng gastrinoma ay nagsasangkot ng isang indibidwal na diskarte sa pagpili ng dosis. Ito ay dahil sa iba't ibang antas ng pagtatago ng o ukol sa sikmura sa bawat indibidwal na kaso. Sa paunang yugto ng therapy sa paggamot, inirerekomenda na kumuha ng 3 tablet bawat araw, at sa kasunod na dosis ay maaaring madagdagan mula 4 hanggang 6 na tablet dalawang beses sa isang araw.

Kung ang Helicobacter pylori bacterium ay bubuo sa katawan ng pasyente, na humahantong sa pag-unlad ng gastritis o ulser, inireseta ang Omez kasama ang mga gamot na may mga katangian ng antibacterial. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat na kinuha ng 1 tablet para sa 1 il 2 linggo.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Omez malinaw na baybayin ang mga tampok ng pagkuha ng gamot. Dapat pansinin na ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi inirerekomenda na kumuha ng gamot. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring inireseta 0, 5 ng karaniwang dosis ng omez.

Ang pag-inom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas

Ang mga pag-aaral ay hindi nagsiwalat ng mga epekto ng pagkuha ng gamot sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Ngunit sa sitwasyong ito, dapat lamang inireseta ang Omez kung hindi posible na palitan ito ng isa pang gamot. Ang isang babae na kumukuha ng gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na palaging sinusubaybayan ng dumadalo sa manggagamot at ginekologo.

Ang pagkuha ng gamot para sa pancreatitis

Sa pancreatitis, inireseta ang Omez kasama ang iba pang mga gamot. Ang tagal ng pangangasiwa ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng pancreatitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang direktang epekto ng gamot sa pancreas. Ito ay kumikilos nang hindi direkta, sa pamamagitan ng pagbabawas ng antas ng kaasiman ng gastric juice, tinanggal ang mga sintomas ng heartburn, at nagpapagaan ng sakit.

Mga epekto

Sa kabila ng mataas na kahusayan ng pagkuha ng Omez, mayroon itong isang bilang ng mga epekto na maaaring mangyari sa mga pasyente. Kabilang sa mga pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:

  • paglabag sa iba't ibang mga bilang ng dugo,
  • sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, kapag kumukuha ng Omez, ang posibilidad ng mga sintomas sa mga pasyente tulad ng:
    • pagkahilo
    • sakit ng ulo
    • pagkamayamutin
    • nakalulungkot na estado
  • ang posibilidad ng mga side effects mula sa gastrointestinal tract ay hindi kasama:
    • paglabag sa dumi ng tao
    • pagduduwal
    • pagsusuka
    • paglabag sa panlasa
    • tuyong bibig
    • sakit sa tiyan
  • sa pagkakaroon ng kapansanan sa pag-andar ng atay o pancreas, ang pasyente ay maaaring dagdagan ang rate ng pagtatago ng mga enzyme ng atay,
  • ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng Omes ay maaaring pukawin ang pagbuo ng pasyente
    • pantal,
    • urticaria
    • Edema ni Quincke.

Sa kaso ng pagpapakita ng kaunting mga epekto, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng gamot at pumili ng isang katulad na gamot. Ang sumusunod na kabanata ay nagtatanghal ng mga analogue.

Murang mga domestic counterparts

Kung sa ilang kadahilanan na hindi nabili ng parmasya ang Omez, maaari kang pumili ng mga domestic analogues ng gamot, mura din sila. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang at abot-kayang ay ang mga sumusunod na gamot:

  • Paglilibot. Ito ay may parehong mga katangian ng Omez. Hindi nito binabawasan ang pagiging epektibo nito, kahit na kinukuha nang kahanay sa pagkain.
  • Omeprazole stad. Inireseta ito sa kaso ng talamak na yugto ng sakit. Hindi inirerekumenda na kumuha sa pagkakaroon ng mga sakit ng atay o pancreas. Madalas itong inireseta bago ang operasyon upang maiwasan ang mga nilalaman ng tiyan na pumapasok sa mga daanan ng daanan.
  • Omeprazole Acry. Ginamit sa paggamot ng mga peptic ulcers. Ang hitsura ng tulad ng isang side effects bilang sakit ng ulo ay hindi pinasiyahan. Ipinagbabawal na kunin sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.
  • Barol. Mabagal ang proseso ng pagtatago ng gastric juice. Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 18 taong gulang at mga buntis na kababaihan.
  • Velos. Inireseta ito para sa gastritis, na sinamahan ng isang mataas na antas ng kaasiman o isang ulser sa tiyan.
  • Altan. Ginamit upang gamutin ang gastritis, dysbiosis, bituka ulser o duodenal ulser. Ang mga batang wala pang 9 taong gulang ay hindi inirerekomenda.
  • Plantaglucid. Ang isang natatanging tampok ng gamot na ito ay ang likas na pinagmulan nito. Ang produkto ay may mga anti-namumula na katangian. Ginagamit lamang ito sa kaso ng mababang kaasiman. Sa isang mataas na kaasiman, ang gamot ay hindi maaaring kunin.
  • Dalargin. Ginagamit ito bilang isang paraan na may kakayahang alisin ang mga depekto sa mga dingding ng bituka o tiyan sa isang maikling panahon. Ito ay kinuha bilang isang iniksyon.

Nai-import na mga analog

Mayroon ding mga analogue ng na-import na Omez:

  • Cisagast. Inireseta ito para sa mga nasabing diagnosis bilang pagpapakalat, ulser o mastocytosis. Hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis o sa mga bata, pati na rin sa pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot o mga sangkap nito.
  • Ultop. Ang tool ay may epekto ng cytoprotective. Madalas itong ginagamit bilang isang panukalang pang-iwas sa paggamot ng mga ulser sa tiyan.
  • Ulcozole. Ginamit sa pagkakaroon ng mga ulser na sanhi ng stress. Ang mga bata at mga buntis ay hindi inirerekomenda. Sa pagkakaroon ng mga sakit ng atay o pancreas, ang pangangasiwa ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
  • Orthanol. Inireseta ito bilang isang gamot na kinokontrol ang rate ng pagtatago ng gastric na pagtatago. Ang mga side effects tulad ng pagduduwal, sakit ng ulo, o pagsusuka ay hindi pinasiyahan.
  • Zhelkizol. Ang pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong pag-regulate ng basal na pagtatago.
  • Si Chelitsid. Pangunahin itong ginagamit upang gamutin ang mga ulser ng tiyan o duodenal ulcers.

Bago kumuha ng magkakatulad na gamot, maingat na pag-aralan ang komposisyon, mga tagubilin, bakit at kung paano kukuha. Ang pagiging epektibo ng therapeutic therapy ay nakasalalay dito.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Gumawa - mga kapsula at pulbos. Ang mga capsule ng gelatin ay solid, ang katawan ng capsule ay transparent, ang takip ay rosas. Ang inskripsyon na "OMEZ" ay nasa magkabilang panig ng kapsula. Punan ang mga puting butil ng kapsula. Ang package ay naglalaman ng 10 o 30 capsules.

Kasama sa komposisyon ng mga capsule ng Omez ang aktibong sangkap na omeprazole, pati na rin ang mga karagdagang sangkap: dibasic sodium phosphate, sucrose, sodium lauryl sulfate, purified water.

Magagamit din ito sa anyo ng isang lyophilized powder, mula sa kung saan inihanda ang isang solusyon para sa Hinduia (Omez iv). Ang bote ay may hawak na 40 mg ng gamot. Kasama dito ang aktibong sangkap na omeprazole, pati na rin ang isang hindi kapani-paniwalang anhydrous sodium carbonate. Ang mga tagubilin para magamit gamit ang isang paglalarawan ay kasama sa kahon na may gamot.

Mga katangian ng pharmacological

Ang aktibong sangkap na Omez ay may epekto na antiulcer, binabawasan ang antas ng basal at pinukaw na pagtatago. Ayon sa mga tagubilin, ang therapeutic na epekto ng omez ay hindi nakasalalay sa likas na katangian ng pampasigla.

Ang Domperidone, na bahagi ng Omez D, ay may antiemetic na epekto, pinatataas ang tono ng mas mababang esophageal sphincter, at pinapabilis din ang pag-ubos ng gastric kapag ang proseso na ito ay bumabagal. Bilang isang patakaran, ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mabilis, sa unang oras pagkatapos ng pangangasiwa, at tumatagal ng hindi bababa sa isang araw.

Ano ang tumutulong sa Omez

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Omez ay ang mga sumusunod:

  • mga peptic ulcers ng duodenum, tiyan,
  • erosive at ulcerative esophagitis,
  • mga proseso ng ulcerative na nauugnay sa paggamot ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot,
  • stress ulser
  • peptic na paulit-ulit na gastric o duodenal ulcers,
  • Zollinger-Ellison syndrome,
  • pancreatitis
  • sakit sa kati ng gastroesophageal,
  • systemic mastocytosis.

Kung walang posibilidad na kunin ang gamot sa loob, ngunit may mga indikasyon para magamit, ang gamot ay maaaring ibigay nang intravenously. Kailan uminom ng mga tablet na Omez, kung ano pa ang ginagamit nila, ipagbibigay-alam ng dumadating na manggagamot.

Mga tablet na Omez: mga tagubilin para magamit

Dapat lunukin ng pasyente ang mga kapsula nang hindi binubuksan o nginunguya. Kung ang mga tablet ng Omez ay inireseta para sa peptic ulcer, ang reflux esophagitis, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbibigay na ang gamot ay ginagamit sa isang dosis ng 20 mg bawat araw, sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Ang gamot ay dapat na inumin para sa 14 na araw.

Kung ang peptic ulcer ay hindi gumaling sa panahon ng paggamot, ang paggamot ay maaaring magpatuloy para sa isa pang dalawang linggo. Bilang isang panuntunan, kapag kumukuha ng gamot, ang pagkakapilat ng peptic ulcer ng duodenum ay nangyayari pagkatapos ng 4 na linggo.

Ang paggamot ng Zollinger-Ellison syndrome ay nagsasangkot ng pagkuha ng 60 mg ng gamot bawat araw. Tungkol sa kung paano uminom - bago o pagkatapos ng pagkain, ang mga tagubilin ay naglalaman din ng isang indikasyon: ang gamot ay nakuha bago kumain. Ang mga dosis sa pagpapanatili ay inireseta ng doktor.

Sa gastritis, ang paggamot ay tumatagal mula 1 hanggang 2 linggo. Ang paggamot ng gastritis ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng isang inis na tiyan. Sa kasong ito, inireseta ang 1 kapsula bawat araw. Bilang karagdagan, sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot kung paano uminom ng Omez para sa gastritis pagkatapos maitaguyod ang isang diagnosis.

Sa pancreatitis, inireseta ito bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot. Ipinapalagay na ang ganitong paggamot ay nakakatulong upang mapawi ang pasyente ng heartburn, bawasan ang sakit at stress sa pancreas. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas. Sa una, ang dalawang kapsula ay inireseta bawat araw, pagkatapos ay isinasagawa ang maintenance therapy - 1 capsule bawat araw.

Sa heartburn, hindi ito dapat gamitin nang walang paunang pag-apruba ng naturang paggamot ng isang doktor.

Ang intravenous administration, depende sa sakit, ay isinasagawa sa isang dosis na 40 mg hanggang 80 mg bawat araw. Kung ang dosis ay mula sa 60 mg, maaari itong nahahati sa dalawang iniksyon. Matapos ang pag-alis ng mga sintomas ng talamak, isinasagawa ang paglipat sa oral administration ng gamot.Ang handa na solusyon ay angkop para sa isang araw.

Pagkilos ng pharmacological

Tulad ng pagpapatunay ng annotation, ang gamot na ito ay isang gamot na antiulcer na kabilang sa grupo ng mga proton pump inhibitors. Ang aktibong sangkap na omeprazole, na naglalaman ng mga kapsula, pinipigilan ang pagtatago ng hydrochloric acid, pagkakaroon ng isang tiyak na epekto sa enzyme H + -K + -PPasease ng mga cell ng tiyan. Bilang isang resulta, ang huling yugto ng synthesis ng hydrochloric acid ay naharang sa ilalim ng impluwensya nito. Bilang isang resulta, anuman ang uri ng pampasigla, bumababa ang antas ng basal at pinukaw na pagtatago.

Mga indikasyon na Omez

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Omez ay ang mga sumusunod:

  • mga peptic ulcers ng duodenum, tiyan,
  • erosive at ulcerative esophagitis,
  • mga proseso ng ulcerative na nauugnay sa paggamot ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot,
  • stress ulser
  • peptic na paulit-ulit na gastric o duodenal ulcers,
  • Zollinger-Ellison syndrome,
  • pancreatitis,
  • sakit sa refrox gastroesophageal,
  • systemic mastocytosis.

Kung walang posibilidad na kunin ang gamot sa loob, ngunit may mga indikasyon para magamit, ang gamot ay maaaring ibigay nang intravenously.

Kailan uminom ng mga tablet na Omez, kung ano pa ang ginagamit nila, ipagbibigay-alam ng dumadating na manggagamot.

Mga side effects ng omez

Sa pangkalahatan, ang mga epekto sa paggamot ng mga gamot na ito ay bihirang. Ang mga sumusunod na epekto ay posible:

  • Sistema ng Digestive: sakit sa tiyan, pagduduwal, pagkamagulo, mga kaguluhan sa panlasa, tumaas na aktibidad ng mga enzyme ng atay.
  • Mga hematopoietic na organo:thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
  • Nerbiyos na sistema: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkalungkot.
  • Sistema ng musculoskeletal: myasthenia gravis, arthralgia, myalgia.
  • Balat ng balat: pantal, pruritus, photosensitivity.
  • Mga pagpapakita ng allergy: urticaria, lagnat, bronchospasm.
  • Bilang karagdagan, sa mga bihirang kaso, maaaring mayroong kapansanan sa visual, malas, at pagpapawis.

Sobrang dosis

Iminumungkahi ng Wikipedia na ang labis na pagkawala ay hindi humantong sa mga sintomas na nagbabanta sa buhay. Sa kasong ito, malabo ang paningin, tuyong bibig, pag-aantok, sakit ng ulo, tachycardia. Ginagamit ang Symptomatic therapy. Hemodialysis hindi sapat na epektibo.

Pakikipag-ugnay

Kasabay nito, maaari nitong mabawasan ang antas ng pagsipsip ng mga ester ng ampicillin, iron salts, ketoconazole, itraconazole.

Ang Omeprazole ay nagdaragdag ng konsentrasyon at binabawasan ang aktibidad ng pag-aalis ng diazepam, hindi direktang anticoagulants, phenytoin.

Sa pinagsamang paggamit ng oral omeprazole at clarithromycin, tumataas ang konsentrasyon ng mga sangkap na ito sa plasma ng dugo.

Espesyal na mga tagubilin

Posible na kumuha ng mga kapsula nang sabay-sabay sa pagkain, mula sa kung saan ang gamot ay hindi nawawala ang pagiging epektibo nito.

Bago ka magsimula sa pagkuha ng mga kapsula o pagkuha ng intravenously ng Omez, ang mga malignant na proseso ay dapat ibukod, dahil ang maskara ay maaaring mag-mask ng mga sintomas, sa gayon pag-antala sa diagnosis.

Minsan may mga pangyayari kung kinakailangan upang maiwasan ang paglunok ng isang buong kapsula, kung saan ginagamit ang gamot sa sumusunod na paraan: ang kapsula ay binuksan, at ang mga nilalaman nito ay halo-halong may malambot na mansanas (1 kutsara). Sa ibang mga paraan, hindi mo maaaring kunin ang mga nilalaman ng kapsula.

Ang epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho sa mga kagamitan sa katumpakan ay hindi malamang.

Mga Analog na Omez

May mga na-import at Russian analogues ng Omez, ngunit hindi inirerekumenda na pumili ng isang kapalit sa iyong sarili. Ang mga magkakatulad na epekto sa katawan ay may mga gamot Omeprazole, Demeprazole, Crismell, Zerocide, Mga Omecaps, Omesol, Gastrozole, Ultop atbp Ang presyo ng mga analogues ay nakasalalay sa tagagawa at iba pang mga kadahilanan.

Nolpaza o Omez - alin ang mas mahusay?

Nangangahulugan Nolpaza Ito ay may katulad na epekto, binabawasan ang antas ng hydrochloric acid at pinapaginhawa ang mga sintomas ng mga sakit sa gastrointestinal. Ang komposisyon ng Nolpaz ay may kasamang aktibong sangkap Pantoprazole. Ang gamot na ito kung minsan ay kumikilos nang mas mabilis.

Omez o Ranitidine - alin ang mas mahusay?

Ranitidine naglalaman ng aktibong sangkap ranitidine hydrochloride at ginagamit para sa parehong mga kondisyon at sakit tulad ng Omez. Aling gamot ang pipiliin ay nakasalalay sa inireseta ng doktor.

Alin ang mas mahusay - Omez o Ultop?

Ang komposisyon ng mga pondo Ultop kasama ang aktibong sangkap na omeprazole. Ang pagkilos nito ay batay sa pagsugpo ng aktibidad ng gastric juice. Aling gamot ang dapat mapili, kinakailangan na magtanong sa isang espesyalista at sa parehong oras na isinasaalang-alang ang pagsusuri.

Orthanol o Omez - alin ang mas mahusay?

Orthanol - Ang isa pang gamot na ang aktibong sangkap ay omeprazole. Tulad ng Omez, ang gamot na ito ay inireseta para sa peptic ulcer disease, mga kondisyon ng hypersecretory, atbp.

Alin ang mas mahusay - Omez o Pariet?

Mga Sabad naglalaman ng aktibong sangkap ng rabeprazole sodium. Gayunpaman, ang mga indikasyon para sa paggamit sa gamot na ito ay pareho sa mga kapsula ng Omez.

Alin ang mas mahusay - Omez o De Nol?

De nol- Isang ahente ng anti-ulser na naglalaman ng bismuth subcitrate. Paano kukuha ng Omez at De Nol ay nakasalalay sa kalubhaan at katangian ng sakit. Ngunit dapat itong gawin ayon sa pamamaraan na inireseta ng doktor.

Alin ang mas mahusay - Omez o Omez D?

Maraming mga pasyente ang interesado sa pagkakaiba sa pagitan ng Omez at Omez D. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na ito ay Omez D naglalaman ng isang aktibong sangkap hindi lamang omeprazole, kundi pati na rin ang domperidone.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, dahil walang sapat na impormasyon tungkol sa epekto nito sa katawan ng mga batang pasyente.

Mga pagsusuri tungkol sa Omez

Maraming mga positibong pagsusuri tungkol sa Omez. Ang mga pagsusuri sa mga kumukuha ng tool na ito ay nagpapahiwatig na ito ay epektibong tinatrato ang sakit sa ulser ng sakit na pang-ulam, tumutulong sa pagtagumpayan sa mga pag-atake heartburntinatanggal ang mga sintomas ng talamak na gastritis. Ang mga pagsusuri tungkol sa Omez sa mga form ay positibo rin, sinasabi ng mga tao na maaari itong makuha sa anumang oras, at ito ay pantay na kumikilos. Bilang karagdagan, ang gamot ay nagpapabuti sa estado ng digestive tract sa panahon ng paggamot sa iba pang mga gamot na kumikilos sa tiyan at mga bituka na nakakainis. Tulad ng mga kawalan, madalas na nabanggit na ang tool ay medyo mahal.

Presyo ng Omez, kung saan bibilhin

Ang presyo ng mga tablet na Omez 10 mg ay umaabot ng 110 rubles bawat 30 kapsula. Presyo ng Omez 20 mg - mula sa 170 rubles bawat pack ng 30 capsules. Ang presyo ng Omez sa Moscow at sa iba pang mga lungsod ng Russia ay magkatulad. Maaari kang bumili ng Omez 20 mg sa Ukraine (Kiev, Kharkov, iba pang mga lungsod) sa average para sa 60 UAH. (Pag-iimpake ng 30 mga PC.) Ang gastos ng 10 mg - isang average ng 25 UAH. Kung magkano ang mga gastos sa gamot ay maaaring mas tumpak na tinutukoy nang direkta sa pagbebenta.

Mgaalog at presyo

May mga na-import at Russian analogues ng Omez, ngunit hindi inirerekumenda na pumili ng isang kapalit sa iyong sarili. Ang isang katulad na epekto sa katawan ay ipinatampok ng Omeprazole, Demeprazole, Crismel, Zerocide, Omecaps, Omezol, Gastrozole, Ultop, atbp. Ang presyo ng mga analogue ay nakasalalay sa tagagawa at iba pang mga kadahilanan.

Ang presyo ng mga tablet na Omez 10 mg ay isang average ng 120 rubles bawat 30 piraso. Ang gastos ng Omez 20 mg - mula sa 180 rubles bawat pack ng 30 capsules.

Mga opinion ng pasyente

Maraming mga positibong pagsusuri tungkol sa Omez. Ang mga pagsusuri sa pagkuha ng tool na ito ay nagpapahiwatig na epektibo itong ginagamot ang peptic ulcer disease, tumutulong upang malampasan ang mga bout ng heartburn, at tinanggal ang mga sintomas ng talamak na gastritis.

Ang mga pagsusuri tungkol sa Omez sa mga form ay positibo rin, sinasabi ng mga tao na maaari itong makuha sa anumang oras, at ito ay pantay na kumikilos. Bilang karagdagan, ang gamot ay nagpapabuti sa estado ng digestive tract sa panahon ng paggamot sa iba pang mga gamot na kumikilos sa tiyan at mga bituka na nakakainis. Tulad ng mga kawalan, madalas na nabanggit na ang tool ay medyo mahal.

Kamakailan lamang, ang tiyan ay muling nagpapaalala sa sarili nito, hindi lamang sa akin, kundi pati na rin sa aking asawa, marahil kumain sila ng mali, ngayon ay tila sariwa ang mga produkto, ngunit ilalagay nila ang mga fats sa pagluluto, mga langis ng palma, lahat ng uri ng kemikal, at mangyaring - exacerbation gastritis ... Dahil ang pagkuha ng Gaviscon ay nag-aalis lamang ng mga sintomas, ngunit hindi nakakagaling, at ang paglala mismo ay hindi mawawala, nagpasya akong uminom muli ng Omez. Tatlong araw na pagpasok - at muling bumalik sa amin ang normal na kalusugan.

Kung tungkol sa aksyon, ang lunas ay aking kaligtasan. Kumuha ako ng isang kapsula bawat araw, sa umaga bago kumain o habang kumakain. Tinatanggal ng tool ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa tiyan para sa buong araw. Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Maaari mong ihinto ang pagkuha nito sa lalong madaling pakiramdam mo ang kaluwagan ng mga sintomas ng gastritis.

Kapaki-pakinabang lalo na ang pag-inom ng Omez kung umiinom ka ng maraming iba pang mga gamot. Makakatulong ito na mabawasan ang mga negatibong epekto ng mga tabletas sa tiyan. Ang "Omez" ay ipinahiwatig kahit para sa mga ulser sa tiyan.

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang therapeutic effect ng gamot ay bubuo sa loob ng isang oras. Ang aktibong kumikilos na sangkap ay mabilis na nasisipsip mula sa bituka, na umaabot sa maximum na konsentrasyon ng plasma pagkatapos ng 30-60 minuto. Ang bioavailability nito ay 40%. Ang gamot ay 90% na nakasalalay sa mga protina ng plasma, na-metabolize sa atay. Ang pangunahing aktibong metabolite ay hydroxymeprozole.

Halos 80% ay pinalabas ng mga bato, kasama ang ihi, 20-30% - kasama ang apdo. Ang clearance ng creatinine - 500-600 ml / min. Sa mga pasyente na nagdurusa sa pagkabigo ng bato, ang pag-aalis ng mga gamot ay bumababa depende sa clearance ng creatinine. Ang kalahating buhay ng gamot ay 30-60 minuto.

Ano ang para sa Omez?

Ang mga capsule ng Omez ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

  • Gastric ulser at 12 p. Intestines,
  • Erosive-ulcerative esophagitis,
  • Ang mga NSAID-gastropathy (proseso ng ulcerative, na nagreresulta mula sa potentiated na paggamit ng mga di-steroidal anti-namumula na gamot),
  • Zolinger-Elinson Syndrome,
  • Systemic mastocytosis,
  • Polyendocrine adenomatosis,
  • Mga ulser ng stress ng digestive tract,
  • Ang paulit-ulit na peptic ulcers ng tiyan at 12.p bituka,
  • Ang pagbasura ng Helicobacter pylori (bilang isang komplikadong gamot sa therapy).

Dosis at pangangasiwa

Ang Omez ay isang gamot na inilaan para sa panloob na paggamit. Inirerekomenda ang kapsula na lamunin nang buo, nang walang chewing, hugasan ng isang maliit na halaga ng likido, kalahating oras bago kumain.

Sa sobrang kalubha ng gastric ulser at 12 p.Mga bituka, ang NSAID gastropathy at erosive-ulcerative esophagitis, ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ng omez ay 1 takip. (20 mg). Sa malubhang reflux esophagitis, ang dosis ay nadagdagan sa 2 capsule (40 mg). Dapat silang kunin ng 1 oras bawat araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot para sa peptic ulcer 12 p.Ang bituka ay 2-3 (kung kinakailangan - 4-5 na linggo), na may reflux exophagitis at gastric ulser - 8 linggo.

Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa Zolinger-Ellison syndrome ay inireseta ng 60 mg ng gamot, na nahahati sa 2-3 dosis. Ayon sa mga medikal na indikasyon, ang dosis ay maaaring tumaas sa 80-120 mg bawat araw.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng peptic ulcer - 1 capsule 1 oras bawat araw.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng Mendelssohn's syndrome (acid-aspiration pneumonitis), inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng 40 mg ng omez isang oras bago ang operasyon. Sa isang matagal na kurso ng operasyon (higit sa dalawang oras), ang isang katulad na dosis ay muling pinangasiwaan.

Para sa pagkawasak (pagsabog) ng Helicobacter, ang Omeprazole ay ginagamit bilang isang komplikadong gamot sa therapy, ayon sa isang espesyal na pamamaraan.

Ang mga pasyente na may kabiguan sa atay ay inireseta ng 20 mg ng gamot bawat araw.

Pakikihalubilo sa droga

Binabawasan ng Omez ang pagsipsip ng ketoconazole at intraconazole, iron salts at ampicillin.

Nagpapataas ng konsentrasyon at binabawasan ang pag-aalis ng hindi tuwirang anticoagulants, diazepam at phenytoin.

Hindi ito nakikipag-ugnay sa amoxicillin, metronidazole, diclofenac, theophylline, lidocaine, cyclosporine, estradiol, caffeine, propranol, quinidine, at antacids na ginamit nang sabay.

Ang Omez ay magagawang mapahusay ang epekto ng inhibitory ng mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis system.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar, na hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 C. Ang buhay ng istante ng gamot ay 3 taon. Pagkatapos ng panahong ito, ipinagbabawal ang paggamit ng gamot.

Ang average na gastos ng Omez sa mga parmasya sa Moscow ay 150-180 rubles (capsules 20 mg)

Omez - mga indikasyon para magamit

Upang malaman ang tungkol sa gamot na Omez (tingnan ang larawan sa ibaba) - malawak ang mga indikasyon para sa paggamit nito - dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang magsagawa siya ng isang buong pagsusuri. Ang isang endoscopy ng tiyan at duodenum ay kanais-nais upang makita ang mga abnormalidad o ang unang yugto ng kanser. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay magagawang maitago ang mga sintomas ng oncology, upang ang paggamot ay maaaring kumplikado ang kanilang pagsusuri.

Alamin ang tungkol sa gamot na Omez - kung ano ang sangkap na ginagamit para sa annotation. Mga indikasyon:

  • na may isang ulser sa tiyan, duodenal ulser, mga exacerbations nito,
  • pagguho ng mga pader ng tiyan,
  • mga peptic ulcers na lumabas dahil sa pagkuha ng mga di-steroidal na gamot na pumipigil sa pamamaga,
  • ulser sanhi ng stress,
  • Zollinger-Alisson syndrome,
  • pagguho ng itaas na tiyan at esophagus na may cirrhosis ng atay,
  • isang impeksyon na sumisira sa mga kapaki-pakinabang na bakterya sa gastric mucosa,
  • paggamot ng gastritis at heartburn.

Omez - mga tagubilin para sa paggamit

Sa Omez, ang mga tagubilin para sa paggamit ay may kasamang mga rekomendasyon para sa pagkuha ng gamot. Sinabi nito na ang mga kapsula ay ginagamit sa umaga, nilamon nang buo kasama ang likidong produkto. Kung ang doktor ay hindi nagpahiwatig ng reseta, inirerekomenda ng tagubilin ng Omez ang mga sumusunod na dosis ng mga capsule at tagal ng paggamot:

  • may duodenal ulser 20 mg bawat araw ay nakuha, ang kurso ay hanggang sa isang buwan, kung ang kaso ay lumalaban, ang doble ay nadoble,
  • may ulser sa tiyan - isang katulad na dosis, ngunit ang kurso ay maaaring tumaas sa 1.5 buwan,
  • na may pagguho kurso - sa isang buwan, ginagamit ang 1-2 kapsula bawat araw, kung malubha ang kurso - nadoble ang kurso,
  • para sa pagkilos na anti-relaps 20 mg Ginagamit ang Omez,
  • Zollinger-Ellison Syndrome - ang dosis ay inireseta ng doktor nang paisa-isa, ay halos 70 mg, nahahati sa 2 dosis,
  • na may pagtanggal - Ginamit sa pangkat na may antibiotics, napatunayan ang pagiging tugma.

Sa panahon ng pagbubuntis

Kapag nagpapagamot sa gamot, maaaring matuklasan ng isang tao ang tanong kung gagamitin ang Omez sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay maaaring tumagos sa inunan ng fetus, ngunit walang mga pag-aaral sa epekto nito sa bata. Bilang isang resulta, nililimitahan ng mga doktor ang paggamit ng omeprazole sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas dahil sa mga antas ng hormonal. Ang doktor ay hindi maipapahayag nang walang kaparehong pinsala, kaya ang ilan ay inireseta ito ayon sa mahigpit na mga pahiwatig at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa.

Kung ang doktor ay natatakot para sa fetus, o ang buntis ay may mga kontraindikasyon para magamit sa anyo ng hypersensitivity, kung gayon ang Omez ay pinalitan ng mga lokal na antacids. Hindi karapat-dapat na magreseta ng gamot sa iyong sarili sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang panganib ng pagbuo ng isang sakit sa puso sa fetus ay nagdaragdag. Ito ay totoo lalo na para sa pagkuha ng gamot sa unang tatlong buwan.

Ang Omez ay epektibong ginagamit para sa heartburn, inaalis ang mga pagpapakita nito sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi inirerekomenda na dalhin ito nang nakapag-iisa ayon sa mga pagsusuri, lamang bilang isang pagbubukod, bilang isang paraan ng ambulansya - 1 capsule 10 mg. Ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 4-5 araw, at ang buong kurso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo. Mula sa kung anong mga tablet ng Omez ay hindi ginagamit nang nakapag-iisa, ito ay mula sa paulit-ulit na heartburn na nangyayari nang mas madalas kaysa sa 2 beses sa isang linggo.

Kung sinusuri ng doktor ang reflux esophagitis, ipahiwatig nito na ang sanhi ng paglitaw ng heartburn ay nakilala. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng disfunction ng mas mababang esophageal sphincter - ang kalamnan na ito ay matatagpuan sa pagitan ng esophagus at tiyan, magsasara pagkatapos ng pagpasa ng pagkain, na pumipigil sa paglabas ng hydrochloric acid at mga produkto sa esophagus. Kung ang nasabing diagnosis ay lilitaw lamang sa mga panahon ng pagpalala - sa tagsibol at taglagas - magrereseta ang doktor ng paggamot batay sa mga katangian ng pasyente.

Para sa tiyan

Ang mga sakit ng digestive system na nauugnay sa mga karamdaman sa acid ay nagmumungkahi na ang Omez para sa sakit sa tiyan ay inireseta upang maibsan ang mga ito. Ang mga karaniwang indikasyon para sa paggamit ng gamot ay gastritis ng iba't ibang anyo. Kung ang sakit ay acidic, ang Omeprazole ay pinapaginhawa ang labis na kalubha, normalize ang pH, pinapawi ang sakit, kakulangan sa ginhawa at heartburn. Ginagamit ito kalahating oras bago kumain, na pumipigil sa pagtaas ng kaasiman na sanhi ng panunaw.

Kung ang gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal o nabawasan na kaasiman, ang gamot ay hindi kinakailangan para magamit. Kapag nangyari ang mga sintomas ng heartburn, inireseta ng mga doktor ang isang prophylactic administration ng mga capsule o suspensyon. Sa nabawasan na pagtatago ng gastritis at kawalan ng heartburn, ang Omez ay maaaring inireseta sa mga kaso ng kakulangan sa ginhawa mula sa sobrang pagkain, pag-abuso sa maanghang, adobo, pinausukang pinggan, pampalasa. Ayon sa mga pagsusuri, kinaya niya ang gawain.

Tumutulong din ang gamot sa mga ulser sa tiyan, na lumala sa offseason. Hindi lamang tinatanggal ng Omez ang mga pagpapakita nito, ngunit nakakatulong din upang pagalingin nang mas mabilis. Ang isang talamak na ulser ay nangangailangan ng isang dobleng dosis ng 40 mg, sa kawalan ng talamak na sakit at heartburn - 20 mg. Ang kurso ay tumatagal ng isang buwan, pagkatapos kung saan ang isang pahinga ay ginawa. Ang parehong naaangkop sa duodenal ulcers. Sa pagguho, ginagamit ang gamot sa loob ng 2 buwan, at ang dosis ay inireseta ng indibidwal. Sa pagbuo ng patolohiya pagkatapos ng mga di-steroidal na gamot, ang minimum na dosis ay ginagamit sa ilalim ng pangangasiwa ng mga manggagamot.

Sa pagtatae

Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa pancreatic adenoma o Zollinger-Ellison syndrome, pagkatapos ay naghihirap siya sa sakit sa tiyan at pagtatae. Sa kasong ito, ang Omez ay epektibong ginagamit para sa pagtatae, ngunit nangangailangan ng pagpili ng isang indibidwal na dosis. Kung ang kaasiman ay lubos na nadagdagan, ang dosis ay maaaring kahit na 120 mg, ang kurso ng paggamot ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pasyente. Kapag kumukuha, tandaan na ang Omez ay nagsisimulang kumilos nang matagal habang may regular na paggamit.

Sa mga sakit ng digestive tract at bituka na sanhi ng pagkasira ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, ginagamit ang mga tablet na Omez D, na bukod dito ay naglalaman ng domperidone. Ang aktibong sangkap na ito ay nakakatipid mula sa pagtatae dahil sa pag-aari ng pagtaas ng tono ng spinkter ng anus, pinapabilis ang pagbubungkal ng tiyan. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang antas ng pagtatago, nagpapabuti sa pag-urong ng kalamnan sa panahon ng pagpapakawala ng mga feces. Ang epekto ng parmasyutiko ay hindi nakasalalay sa likas na katangian ng pagtatae, nangyayari ito nang mabilis.

Ang Omeprazole ay epektibong tinatrato ang pagtatae, ngunit sa parehong oras maaari itong maging sanhi nito. Ito ay dahil sa mga epekto ng gamot at sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa ilang mga tao. Upang maiwasan ito na mangyari, kailangan mong mahigpit na obserbahan ang inireseta na dosis, dalhin ito ayon sa kurso, at sa kaso ng mga negatibong paghahayag ay kumunsulta sa isang doktor. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa appointment ng mga tablet sa mga matatanda.

Hanggang sa edad na 5 taon, ang Omez ay hindi itinalaga sa isang bata. May mga pagbubukod sa panuntunang ito. Zollinger-Ellison syndrome - ito ang dahilan kung bakit inireseta ang mga Omeprazole tablet na may pag-iingat sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Bilang karagdagan sa sindrom, ang iba pang mga talamak na sakit ng itaas na digestive tract ay nagiging mga indikasyon para magamit. Inireseta ng doktor ang isang dosis batay sa bigat ng katawan ng bata - hanggang sa 10 kg ay magiging 5 mg, hanggang sa 20 kg - 10 mg, sa sobrang timbang na ito - 20 mg. Ang lahat ng ipinahiwatig na dosis ay kinuha isang beses sa isang araw.

Para sa prophylaxis

Ginagamit ang gamot na Omez upang maiwasan ang patuloy na daloy ng mga nilalaman ng tiyan na may isang acidic medium sa esophagus. Nangyayari ito kung ang pasyente ay may mahabang operasyon o alam niya na magdurusa siya sa sobrang sakit ng heartburn, ulser. Sa unang kaso, tama na kumuha ng 40 mg sa isang araw at 3 oras bago ang operasyon, at sa pangalawang kaso, ang inireseta na halaga sa gabi, 4 na oras bago matulog sa gabi. Ang oras na ito ay sapat na para sa aspirasyon ng acid - ayon sa mga pagsusuri, ang gamot ay may positibong mga katangian.

Omez - contraindications

Ang pagkuha ng anumang gamot ay ipinapayong sa pamamagitan ng reseta upang maiwasan ang isang negatibong epekto. Mayroong mga tampok sa gamot na Omez - ang mga contraindications ay ang mga sumusunod:

  • sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap, alerdyi,
  • edad hanggang 5 taon
  • pagbubuntis, paggagatas,
  • ang gamot ay hindi maaaring magamit sa alkohol,
  • uminom ng gamot nang may pag-iingat sa pagkabigo sa atay, cancer,
  • sa pagpapakita ng pagbaba ng timbang, pagsusuka na may dugo at pagduduwal nang walang kadahilanan, nagkakahalaga na hindi kasama ang gamot,
  • ang pangmatagalang paggamit ay hindi kanais-nais dahil sa isang mas mataas na peligro ng mga bali ng hips, pulso at gulugod.

Panoorin ang video: Tunay na Buhay: Isang babae, tumutulong sa pagpapagamot ng isang sanggol na may malubhang karamdaman (Abril 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento