Ang Hyperglycemic coma ay isang komplikasyon ng diabetes

Mga kadahilanan na humahantong sa pagkawala ng malay

1. Maling dosis ng insulin.

2. Di-ginawang diabetes.

3. Natapos na paggamit ng insulin.

4. Ang pagpapakilala ng frozen na insulin.

5. Paglabag o hindi pagsunod sa diyeta.

7. Mga magkakasamang sakit.

8. Pagbubuntis at operasyon.

Ang batayan ng simula ng coma ay: kakulangan sa insulin, bilang isang resulta ng pagtaas ng glucose sa dugo. Bilang resulta ng hyperglycemia, ang muling pagsipsip ng tubig at electrolyte sa mga tubula ng bato ay may kapansanan, ang mga pampalapot ng dugo, pagtaas ng lagkit ng dugo, pagkahilig sa trombosis, bumababa ang glomerular na pagsasala.

Laban sa background ng kakulangan sa insulin, ang mga cells sa atay ay mas aktibong nag-oxidize ng mga fatty acid. Mga under-oxidized na pagkain na bumubuo (mga ketone body)

1. Hyperosmolar (pag-aalis ng tubig) koma.

Ang pangunahing dahilan para sa koma na ito ay nauugnay sa isang kakulangan ng insulin, na nagreresulta sa isang pagtaas ng asukal sa dugo. Kung ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa tinatawag na renal threshold, kung gayon ang asukal ay nagsisimula na mapalabas sa ihi at "kumukuha" ng tubig mula sa katawan, na ipinapakita sa pamamagitan ng madalas at labis na pag-ihi (polyuria), at ito, sa turn, ay humahantong sa pag-aalis ng tubig ng katawan, na nagpapakita mismo nauuhaw. Kasama ang tubig, ang mga mineral na sangkap ay excreted din, na nagiging sanhi ng mga cramp sa mga kalamnan ng guya at kahinaan ng kalamnan. Kapag ang uhaw ay hindi sumasakop sa pagkawala ng tubig na may ihi, ito ay humahantong sa malubhang pag-aalis ng tubig ng katawan, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, pagkatapos ay ang pagbagsak ay bubuo at, sa wakas, pagkawala ng malay (coma). Ito ay kung paano nabuo ang hyperosmolar (dehydrating) coma. Ang ganitong uri ng koma ay madalas na sinusunod sa type II diabetes, sa katandaan, madalas laban sa background ng mga nakakahawang sakit, kapag ang pasyente ay hindi kumuha ng naaangkop na mga hakbang sa pag-iwas sa koma.

2. Ketoacidotic koma.

Ang Ketoacidotic coma ay madalas na matagpuan sa diabetes na umaasa sa insulin, i.e. Type ko. Karaniwan itong bubuo sa loob ng ilang oras at sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas ng asukal sa dugo. Sa paunang panahon ng pag-unlad ng koma, pagduduwal, pagsusuka at sakit ng tiyan ay lilitaw. Dahil sa ganap na kakulangan sa insulin, ang pagkasira ng adipose tissue ay isinaaktibo, na humahantong sa pagtaas ng mga katawan ng ketone, sa partikular na acetone. Ang Acetone ay excreted sa ihi at huminga ng hangin, at sa ganitong dami na ang amoy nito ay madaling madama sa hangin na may sakit na hangin. Ang mataas na nilalaman ng acetone sa dugo ay nagdaragdag ng kaasiman ng dugo (ang tinatawag na acidosis ay bubuo), na humahantong sa malalim at maingay na paghinga, dahil sa kung saan ang katawan ay napalaya mula sa labis na acetone. Nang walang espesyal na paggamot, ang mga sakit sa metabolikong pag-unlad at ang pasyente ay nawalan ng kamalayan, i.e. ang ketoacidotic coma ay bubuo.

Ang pagbuo ng hyperglycemic coma ay unti-unti. Mula sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan hanggang sa pagkawala ng kamalayan, isang araw o kahit na ang mga linggo ay lumipas. Samakatuwid, ang mga sumusunod na panahon ay nakikilala:

1. precoma (tagal ng mga preca ng preca)

2. Simula sa koma.

3. Direkta koma.

1. Precoma Ang paghahayag ng mga sintomas ng agnas ng mellitus ng diabetes: polyuria, polydipsia, pagbaba ng timbang, pagduduwal at pagsusuka, pangkalahatang kahinaan. Ang uhaw, tuyong bibig, makitid na balat. Sa pamamagitan ng pagtaas ng mga katawan ng ketone sa dugo, ang precoma ay pumasa sa isang coma na nagsisimula.

2. Simula sa koma. Ang pagsusuka ay tumindi (bukod dito, ang pagsusuka ay mukhang mga bakuran ng kape dahil sa pagkakaroon ng isang karumihan ng dugo). Polyuria at polydipsia. Sa hininga na hangin, ang amoy ng acetone ay nakuha. Sakit sa tiyan dahil sa dilat na tiyan na may ileum paresis. Ang mga phenomena ng pag-aalis ng tubig ay mas binibigkas.

3. Coma. Ang balat ay tuyo, malamig, flaky, na may mga bakas ng gasgas, maluwag.

Sintomas ng hyperglycemic coma:

madalas, masamang pag-ihi at pagkauhaw,

mabilis (sa araw) pagbaba ng timbang (dahil sa pag-aalis ng tubig at pagkabulok ng adipose tissue),

spasms ng mga kalamnan ng guya at kahinaan ng kalamnan (bilang isang resulta ng pagkawala ng mga asing-gamot sa mineral sa ihi),

nangangati ng balat at lugar ng genital,

pagduduwal, pagsusuka at sakit sa tiyan,

ang amoy ng acetone sa hangin na may hininga (ang parehong amoy na katulad ng ng kuko polish remover),

pagkawala ng malay (coma per se).

Kapag ang diyabetis ay nagkakaroon ng malas, pati na rin ang pagduduwal, pagsusuka at sakit ng tiyan, kinakailangan na ipalagay hindi lamang ang "nakakabigo na tiyan", kundi pati na rin ang mga unang palatandaan ng hyperglycemic coma. Ang simula ng coma ay madaling tinutukoy ng mga resulta ng isang pagsusuri ng dugo para sa asukal at ihi para sa acetone, habang ang sumusunod na regimen ng paggamot ay dapat sundin.

Paggamot ng hyperglycemic coma.

Ang pag-unlad ng hyperglycemic coma ay hindi ligtas sa buhay at sa gayon ay nangangailangan ng agarang masidhing paggamot sa medisina sa isang ospital. Ngunit kahit na sa isang ospital, hindi palaging posible na alisin ang isang pasyente mula sa isang hyperglycemic coma. Upang maiwasan ang hyperglycemic coma, dapat mong independiyenteng isagawa ang mga sumusunod na aktibidad.

Pagwawasto ng kapansanan sa metabolismo.

Sa tulong ng simple (hindi matagal) na insulin, maaari mong subukan muna upang iwasto ang iyong metabolic disorder sa iyong sarili. Mayroong maraming mga pagpipilian para sa mga ito.

a) tuntunin 0-8 UNITS.

Sa kasong ito, inirerekumenda na magpatuloy tulad ng mga sumusunod:

ang karaniwang dosis ng pang-kilos (matagal) na insulin ay hindi nagbabago, pinamamahalaan ito tulad ng dati,

tuwing 2 oras, ang asukal sa dugo ay tinutukoy (gamit ang isang glucometer o mga pagsubok sa pagsubok),

kung 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng susunod na dosis ng simpleng insulin (sabihin 8 unit), ang antas ng asukal sa dugo ay patuloy na tataas (sabihin, hanggang sa 245 mg%), kung gayon dapat mong muling likhain ang simpleng insulin, ngunit sa nababagay na dosis (sa aming halimbawa 8 + 4 = 12 mga yunit), ayon sa panuntunan na ipinakita sa talahanayan 1. At iba pa, hanggang sa panganib ng pagbuo ng isang hyperglycemic coma, i.e. sa katunayan, hanggang sa ang mga unang palatandaan ng koma na ito ay tinanggal at ang asukal sa dugo ay hindi normalize.

Pagsasaayos ng Asukal sa Dugo

0 yunit simpleng insulin

(6-9 mmol / l) + 1 PIECE ng simpleng insulin

(9-12 mmol / l) + 2 yunit ng simpleng insulin

(12-15 mmol / l) + 4 PIECES ng simpleng insulin

(higit sa 15 mmol / l) + 8 PIECES ng simpleng insulin

Kung ang acetone ay napansin sa ihi (tulad ng natutukoy ng kaukulang mga piraso ng pagsubok), ang dosis ng insulin na kinakalkula ayon sa panuntunan 0-8ED ay nadoble. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkasensitibo ng insulin laban sa background ng ketoacidosis (isang palatandaan kung saan ang pagpapakawala ng acetone) ay bumababa nang husto.

Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay hindi dapat lumampas sa 8 mga yunit, iyon ay, hindi inirerekomenda na madagdagan ang susunod na dosis ng insulin ng higit sa 8 mga yunit na may kaugnayan sa nauna, na ipinakilala dalawang oras bago iyon 3. Ang paggamit ng karbohidrat.

Sa sandaling ang asukal sa dugo ay nasa ibaba 200 mg% (10 mmol / L), kinakailangan upang simulan ang pagkuha ng mga karbohidrat. Sa estado na ito, halimbawa, ang mga saging ay pinakaangkop dahil sa kanilang mataas na nilalaman na hindi lamang karbohidrat, kundi pati na rin ang potasa. Inirerekomenda ang matamis na tsaa para sa pagduduwal at pagsusuka. Upang maiwasan ang pag-unlad ng "gutom na ketosis", ang pang-araw-araw na halaga ng mga karbohidrat na kinuha kasama ng pagkain ay dapat na hindi bababa sa 6 XE (72 g) at ang kanilang paggamit ay pantay na ipinamamahagi sa buong araw.

Bilang karagdagan, isinasagawa ang nagpapakilala na paggamot.

Ano ang hyperglycemia? Sintomas

Ang mga malulusog na tao lamang na hindi may sakit na type 2 diabetes mellitus ay maaaring hindi nakakaalam kung ano ang hyperglycemia, dahil para sa mga diyabetis mismo ito ay isang tunay na banta na nakabitin sa kanila araw-araw. Ang patolohiya ay isang labis na glucose sa dugo, na sa loob ng mahabang panahon ay hindi napahinto ng insulin (nagmamay-ari o pinamamahalaan sa tulong ng gamot). Sa kabila ng mga indibidwal na paglihis, ang average na pamantayan ay itinuturing na isang konsentrasyon ng 3.3-5.5 mmol / L ng dugo, at anumang makabuluhang pagtaas sa halagang ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng hyperglycemia.

Ang mga simtomas ng hyperglycemia ay matagal nang pinag-aralan at maingat na inilarawan, at ang bawat diyabetis at ang kanyang malapit na tao ay dapat magkaroon ng isang listahan sa kanilang listahan, dahil ang napapanahong pagkilala lamang sa isang paparating na sindrom ay maaaring iwasto ang sitwasyon. Ang malambot na hyperglycemic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pagkauhaw, madalas na pag-ihi, sakit ng ulo, kahinaan at pagkapagod. Kung ang likas na katangian ng hyperglycemia sa diabetes mellitus ay talamak, o ang krisis ng hyperglycemic ay hindi mapigilan, ang mga sumusunod na sintomas ay idinagdag sa inilarawang klinikal na larawan:

pagbaba ng timbang
kapansanan sa paningin
hindi magandang paggaling ng mga sugat o pagbawas,
pakiramdam ng pagkatuyo at pangangati sa balat,
talamak na madulas na nakakahawang sakit,
arrhythmia,
malalim, bihira at maingay na paghinga.

Ang karagdagang pagpapalala ng sitwasyon ay maaari ring isama ang may kapansanan sa kamalayan, pag-aalis ng tubig, ketoacidosis, at kahit na isang pagkawala ng malay, na kilala bilang hyperglycemic coma.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang mga sanhi ng hyperglycemia ay maaaring magkakaiba, ngunit ang pangunahing at pinakakaraniwan ay ang uri ng 2 diabetes mellitus, kung saan ang proseso ng pakikipag-ugnay ng insulin at mga cell ng katawan ay nagagambala, o hindi ganap na nagawa ang insulin. Tulad ng alam mo, ang anumang kinakain na produkto, pagkakaroon ng sariling glycemic index, ay nagdaragdag ng antas ng glucose sa dugo (lalo na itong katangian ng mabilis na natutunaw na karbohidrat). Ang reaksyon ng katawan ay ang paggawa ng hormon ng hormon, na responsable para sa transportasyon ng asukal sa pamamagitan ng mga lamad ng cell, na sa huli ay nagpapababa ng konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang hyperglycemia sa diabetes mellitus ay isang kinahinatnan ng paglaban sa tisyu ng tisyu sa hormon na ito, na una na ginawa sa tamang dami. Gayunpaman, sa bawat taon, ang isang pagbuo ng patolohiya ay humahantong sa pag-ubos ng mga pancreatic beta cells na synthesize ang insulin at nagiging sanhi ng kakulangan ng pancreatogen, kung saan ang diyabetis ay nagbabago sa isang form na umaasa sa insulin. Sa parehong una at pangalawang yugto, ang hyperglycemia syndrome ay ang resulta ng isang labis na asukal na hindi tinatablan ng mga tisyu na nakuha gamit ang pagkain.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang isang katangian na sintomas ay nasuri sa katamtaman o malubhang anyo - ang pag-aayuno ng hyperglycemia, na tumindi lamang pagkatapos kumain ng mga produkto. Ang buhay ng mga diabetes na umaasa sa insulin ay napapailalim sa mahigpit na kontrol sa mga glycemic indeks ng bawat ulam at pagsunod sa regular na pangangasiwa ng insulin o iba pang mga hypoglycemic na gamot sa katawan. Kaya, ang pinakakaraniwang sanhi ng krisis na hyperglycemic ay ganito:

ang paggamit ng pagkain na naglalaman ng isang mas mataas na halaga ng "mabilis" na karbohidrat,
paglaktaw ng paggamit ng isang hypoglycemic na gamot sa isang mahigpit na tinukoy na oras ng araw,
hindi tamang pagkalkula ng dosis ng insulin o mga analogue nito,
talamak na labis na katabaan dahil sa hindi magandang pisikal na aktibidad,
hindi gaanong madalas, stress dahil sa atake sa puso o stroke.

Mga uri ng Hyperglycemia

Ang mga uri ng hyperglycemia ay pangunahing inuri ayon sa kalubhaan ng sindrom: hanggang sa 8.2 mmol / L ay itinuturing na banayad, hanggang sa 11.0 mmol / L - medium, at sa itaas ng tagapagpahiwatig na ito at hanggang sa marka ng 16.5 mmol / L, ang pasyente ay nasuri na may malubhang hyperglycemia. Ang isang karagdagang pagdaragdag ng asukal sa dugo ay una sa isang koma, at pagkatapos ay isang hyperglycemic coma.

Ang mga kaso ng di-diabetes na hyperglycemia ay kilala, isa sa mga ito ay alimentaryo: labis at walang pigil na pagkain (halimbawa, na may bulimia) na seryosong nagdaragdag ng isang solong konsentrasyon ng glucose sa dugo. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay ay lumilipas sa kalikasan at neutralisahin ng katawan sa sarili nitong, lumilipas na hyperglycemia, na katangian din ng pagbubuntis, ay nasuri. Ang sanhi nito ay ang kumplikadong ugnayan ng glycemia ng bagay at ang fetus sa sinapupunan, kung saan ang antas ng insulin na ginawa sa pancreas ng buntis ay hindi sapat para sa pareho. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagwawasto ng diyeta ng isang babae at, sa ilang mga kaso, kinakailangan ang isang maikling kurso ng paghahanda ng insulin.

Ang Hygglycemia ay maaari ring umunlad dahil sa isang atake sa puso o stroke, o maging isang bunga ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na sakit, kapag ang pagkilos ng sariling insulin sa katawan ay pinipigilan ng mga nagawa na counter-hormone hormones - catecholamines o glucocorticoids. Sa wakas, mayroong gamot na hyperglycemia na sanhi ng iba't ibang mga gamot na direktang nakakaapekto sa kakayahan ng insulin na neutralisahin ang glucose:

mga beta blocker
diuretics ng thiazide,
corticosteroids
niacin
mga inhibitor ng protease
ilang antidepressants.

Hyperglycemic coma

Kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay lumampas sa isang threshold ng 16-17 mmol / l, ang pasyente ay napunta sa isang pagkawala ng malay: bilang isang resulta ng kakulangan sa insulin, ang mga tisyu na nangangailangan ng glucose ay nagdurusa, dahil kung wala ang asukal na ito ng hormon ay hindi maaaring magamit. Mayroong isang sitwasyon na kabalintunaan: sa kabila ng hyperglycemia, ang mga cell ay nakakaranas ng isang kakulangan ng glucose, na kung saan ang atay ay tumugon kasama ang karagdagang produksyon nito - gluconeogenesis. Kasabay nito, ang organ ay synthesize ang labis na mga katawan ng ketone, na nagsisilbing gasolina para sa mga kalamnan at organo, ngunit ang kanilang labis na provoke ang pag-unlad ng ketoacidosis.

Sinabi ng mga mangangero ang buong katotohanan tungkol sa diabetes! Ang diabetes ay aalis sa 10 araw kung inumin mo ito sa umaga. »Magbasa nang higit pa >>>

Ang isang posibleng pag-unlad ng kondisyong ito ay isang hyperosmolar coma, isang matinding metabolic disorder na sanhi ng diabetes mellitus, kapag ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa 33.0 mmol / L. Sa kasong ito, ang panganib ng kamatayan ay lubos na nadagdagan - hanggang sa 50% ng lahat ng mga kaso.

Ang mga simtomas ng hyperglycemic coma ay kinabibilangan ng:

walang malay
mainit at tuyong balat
amoy ng acetone (mansanas) mula sa bibig,
mahina ang tibok
mababang presyon ng dugo
normal o bahagyang nakataas ang temperatura ng katawan,
malambot ang mga eyeballs sa touch.

Ang paggamot sa hyperglycemic coma ay nagsasangkot ng isang agarang tawag sa emerhensiya, bilang pag-asa kung saan kinakailangan upang ilagay ang pasyente, upang matiyak ang libreng paghinga, upang maiwasan ang pagbagsak ng dila. Pagkatapos ay kailangan mong simulan ang therapy ng asymptomatically: dagdagan ang presyon ng dugo, puksain ang kabiguan sa puso at paghinga, at ipakilala rin ang mga gamot na hypoglycemic, sa kondisyon na ang koma ay hyper- at hindi hypoglycemic.

Mga tampok ng hyperglycemia sa mga bata

Ang Hyperglycemic coma ay maaari ring umunlad sa isang bata, kabilang ang pagkabata, na pinadali ng talamak na diabetes ng gestational sa ina o ang pagkakaroon ng diabetes mellitus sa kasaysayan ng agarang mga kamag-anak. Sa mga bagong silang, ang hyperglycemia ay isang direktang kinahinatnan ng hindi kumpleto (dahil sa edad) na pag-andar ng pancreas na responsable sa paggawa ng insulin.

Dahil sa hindi pantangi na klinikal na larawan, mahirap makilala ang hyperglycemia sa isang bata, samakatuwid, madalas itong sanhi ng labis na pangangasiwa ng mga solusyon sa glucose sa mababang timbang ng katawan. Posible rin na ang sindrom ay bubuo dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies at systemic disease sa bagong panganak: meningitis, encephalitis, asphyxia o sepsis. Ang paggamot ay isang pagbawas sa dami ng glucose na pinangangasiwaan at, kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng intravenous insulin.

Sa gulang, ang type 2 diabetes mellitus, ang pagpapakita ng kung saan ay hyperglycemia, ay maaaring maipakita sa isang bata na may isang kumbinasyon ng hindi magandang pagmamana at isang hindi malusog na pamumuhay batay sa hindi malusog na diyeta at kawalan ng pisikal na aktibidad.

Ang labis na katabaan ay itinuturing na isa sa mga pangunahing kadahilanan na provocative na responsable para sa hyperglycemia sa pagkabata.

Diagnostics

Ang pangunahing pamamaraan para sa pagtuklas ng hyperglycemia ay at nananatiling pagsukat ng asukal sa dugo sa isang pasyente: sa iba't ibang oras ng araw, sa isang buong tiyan at sa isang walang laman na tiyan. Ang pagsusuri ng ihi para sa asukal ay maaaring maging bias, dahil ang glucose ay hindi palaging nag-tutugma sa rurok ng konsentrasyon nito sa dugo. Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang estado ng hyperglycemic ay tinutukoy gamit ang GTT - test ng tolerance ng glucose. Ang kakanyahan nito ay upang masukat ang antas ng asukal sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ay tatlong beses sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng pagpapakilala ng puro glucose sa katawan (pasalita o intravenously).

Pinapayagan tayo ng sinusubaybayan na dinamika na masuri ang kakayahan ng katawan upang tumugon at makayanan ang hyperglycemia, habang ang pagkilala sa mga mataas na halaga (ayon sa talahanayan) ay nagbibigay ng dahilan upang masuri ang diyabetis. Sa hinaharap, ang pasyente ay makakaya nang nakapag-iisa na makita ang hyperglycemic syndrome, gamit ang isang glucometer sa bahay - isang medyo tumpak na compact na aparato na sinusuri ang antas ng asukal sa isang patak ng dugo gamit ang isang test strip.

Ang paggamot sa Hygglycemia

Ang paggamot ng hyperglycemia, pati na rin ang algorithm ng pangangalaga ng emerhensiya para sa hyperglycemic coma, ay dapat bigyan ng espesyal na pansin. Maiiwasan nito ang pagbuo ng mga komplikasyon at kritikal na mga kahihinatnan. Kailangang malaman ng diabetes ang lahat tungkol sa kung aling mga gamot na gagamitin, kung ano ang dapat na pagkain, at kung ang iba pang mga pamamaraan ng therapy ay ibinibigay.

Pangangalaga sa emerhensiya

Kinakailangan upang masukat ang asukal sa dugo bilang unang hakbang upang magbigay ng pangangalaga sa hyperglycemic. Kung ito ay higit sa 14 mmol, kakailanganin ng pasyente na mangasiwa ng insulin at magbigay ng maraming tubig. Dapat itong alalahanin na:

Ang mga sukat ng asukal ay kinukuha bawat 120 minuto, at ang insulin ay iniksyon hanggang sa pagpapanatag ng glucose sa dugo,
mga diabetes na ang mga antas ng asukal sa dugo ay hindi normal ay dapat na ma-ospital (dahil sa acidosis, maaaring mabuo ang mga problema sa paghinga),
upang maalis ang acetone sa katawan, ang first aid para sa hyperglycemia ay nagsasangkot sa paghuhugas ng tiyan ng isang solusyon ng sodium bikarbonate (soda),
ang mga pasyente na hindi umaasang-insulin na may mga komplikasyon ng hyperglycemic (precoma) ay inirerekomenda upang neutralisahin ang pagtaas ng kaasiman. Upang gawin ito, ubusin ang isang makabuluhang halaga ng mga gulay at prutas, mineral na tubig,
first aid sa mga tuntunin ng pagbabawas ng kaasiman ay maaaring kabilang sa paggamit ng inuming soda na natunaw sa tubig (dalawang tsp bawat 200 ml).

Kadalasan sa acidosis, ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay. Ang isang enema na may isang solusyon sa soda ay maaaring magamit upang madama ang isang tao sa damdamin. Sa isang estado ng precomatous, kapag ang coma sa diyabetis ay lubos na malapit, ang balat ay nagiging tuyo at magaspang. Inirerekomenda na kuskusin ang pasyente ng isang mamasa-masa na tuwalya, lalo na ang noo, pulso, leeg, at ang lugar sa ilalim ng tuhod.

Napakahalaga na isaalang-alang na ang isang nalulunod na katawan ay mangangailangan ng muling pagdadagdag ng likido. Gayunpaman, kung ang isang tao ay nagkakamali, ang pagbuhos ng tubig sa kanyang bibig ay hindi katanggap-tanggap, sapagkat maaari niyang mabulabog.

Kung hindi posible na patatagin ang antas ng asukal sa loob ng isang oras, tumawag ng isang ambulansya. Para sa mga bata at matatanda, inirerekomenda na gawin ito kaagad. Para sa isang bata, ang pangangalaga sa emerhensiya para sa hyperglycemic coma ay hindi naiiba sa mga aktibidad ng may sapat na gulang.

Ang paggamit ng mga gamot

Ang paggamot sa droga ng hyperglycemia ay nagsasangkot sa paggamit ng iba't ibang mga gamot, ang listahan ng kung saan kasama ang Metformin, sulfonylureas at ilang iba pa. Hindi lamang nila ibubukod ang anumang mga palatandaan ng hyperglycemic coma, ngunit pinapayagan ka ring gawing normal ang katawan. Bilang karagdagan, maaari nating pag-usapan ang paggamit ng mga clays, na nag-aambag sa pagpapasigla ng insulin at magbigkis sa mga tiyak na receptor.

Ang paggamot ng hyperglycemic coma ay maaaring isagawa gamit ang mga inhibitor ng alpha-glucosidase, thiazolidinediones at, siyempre, ang insulin. Pumili ng isang algorithm para sa paggamit ng mga pondo, ang mga tukoy na dosis ay maaaring gawin lamang ng isang espesyalista. Mahalagang tandaan na ang diyeta ay isang mahalagang bahagi ng therapy.

Diyeta para sa hyperglycemia

Isang therapeutic diet, isang pagbabago sa diyeta ay maaaring makamit ang pag-stabilize ng mga tagapagpahiwatig ng asukal. Binibigyang pansin ng mga espesyalista ang katotohanan na:

mahalaga ang paghihigpit ng karbohidrat
dapat kainin sa maliit na bahagi, mga lima hanggang anim na beses sa isang araw. Napakahalaga na ang dami ng pagkain ay hindi gaanong mahalaga, iyon ay, hindi nagpapasigla ng mga makabuluhang stress sa physiological,
ang karne at isda ay dapat mapili eksklusibo na sandalan, ayon sa pagkakabanggit, ang pagprito sa kanila ay hindi katanggap-tanggap. Ang pagtusig, kumukulo at pagluluto, sa kabaligtaran, ay magpapabuti lamang sa nutrisyon,
gulay ay dapat na isang sapilitan elemento ng diyeta, dapat na naroroon araw-araw sa diyeta. Ang mga ito ay nilaga o natupok ng hilaw
ang malusog na taba ay puro sa isda, langis ng isda, mani at langis ng gulay.

Maaari kang kumain ng iba't ibang mga cereal, maliban sa bigas. Ipinagbabawal na kumain ng ilang mga prutas, halimbawa, saging at ubas, pati na rin ang mga Matamis. Upang bumuo ng isang indibidwal na plano sa diyeta, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista.

Iba pang mga pamamaraan

Ang paggamot ng hyperglycemia ay maaaring mapabuti dahil sa pisikal na aktibidad (katamtaman), ang tamang pamumuhay ng paggamit ng mga sangkap ng bitamina, tubig. Nagsasalita ng mga pisikal na aktibidad, binibigyang pansin nila ang katotohanan na dapat sila ay katamtaman, halimbawa, araw-araw na kalahating oras na paglalakad o walang tigil na pagsasanay sa umaga. Mahalaga na huwag labis na mag-overload ang isang mahina na katawan. Sa kasong ito, ang mga palatandaan ng hyperglycemia ay hindi maipakita nang may ganitong puwersa.

Ginagamit ang mga bitamina complex para sa kamag-anak na pag-stabilize ng mga antas ng asukal at tanging batay sa diyeta at kondisyon ng diyabetis. Sa kasong ito, ang paggamot ng sakit ay magiging kumpleto.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas sa hyperglycemia ay nagpapahiwatig ng pagpapatupad ng maingat na pagsubaybay sa glucose sa dugo. Kinakailangan na isagawa ang mga regular na iniksyon ng insulin, mahusay na pagsamahin ang mga pisikal na pagsasanay sa isang iskedyul ng nutrisyon. Sa loob ng balangkas ng pag-iwas, napakahalaga na maglaro ng sports at mamuno ng isang aktibong pamumuhay, dahil ang mga pagsasanay na literal na "sumunog" ng labis na glucose sa dugo.

Mga Resulta at Komplikasyon

Ang Hyperglycemic coma ay maaaring nauugnay sa ilang mga komplikasyon at kritikal na mga kahihinatnan. Binibigyang pansin ng mga espesyalista ang posibilidad na mabuo ang mga sumusunod na kondisyon sa kawalan ng tama o napapanahong paggamot:

hyperglycemic coma,
patolohiya ng kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo,
lumalala ang pagpapaandar ng bato,
pinsala sa nerbiyos, unti-unting humahantong sa isang paglabag sa pinakamainam na antas ng pagkamaramdamin.

Bilang karagdagan, ang mga epekto ng hyperglycemia ay maaaring nauugnay sa mga sakit ng mga mata at gilagid. Ang mga komplikasyon ng isang mahabang anyo ng sakit ay magiging mas malubha at mabilis na pag-unlad. Iyon ang dahilan kung bakit imposibleng tanggihan ang paggamot sa sakit, mahalagang ipatupad ito nang lubusan at sa napapanahong paraan.

Ang mga pangunahing sanhi ng hyperglycemia at mga prinsipyo ng first aid

Ang Hygglycemia ay isang pathological na kondisyon ng katawan kung saan ang isang pagtaas ng nilalaman ng asukal ay sinusunod sa dugo (lalo na sa suwero nito).

Ang kaukulang paglihis ay nag-iiba mula sa banayad, kapag ang antas ay lumampas ng mga 2 beses, sa labis na matindi - x10 o higit pa.

Ang kalubhaan ng patolohiya

Nakikilala ng modernong gamot ang 5 degree ng kalubhaan ng hyperglycemia, na natutukoy sa kung gaano kalaki ang glucose ng suwero:

mula 6.7 hanggang 8.2 mmol - banayad,
8.3-11 mmol - average,
higit sa 11.1 mmol - mabigat,
isang serum na nilalaman ng higit sa 16.5 mmol ng glucose ay nagdudulot ng isang estado ng diabetes ng coma,
ang pagkakaroon ng dugo ng higit sa 55.5 mmol ng asukal ay humantong sa isang komedya ng hyperosmolar.

Ang mga nakalistang tagapagpahiwatig ay pangkalahatan at maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Halimbawa, naiiba sila sa mga taong may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat.

Ang pamantayan, sa turn, ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol bawat 1 litro.

Itinatag na Mga Sanhi ng Hyperglycemia

Ang mga sanhi ng hyperglycemia ay magkakaiba. Ang pangunahing mga ay:

malubhang mga sindrom ng sakit na nagdudulot ng katawan na gumawa ng labis na dami ng thyroxine at adrenaline,
pagkawala ng isang makabuluhang halaga ng dugo,
pagbubuntis
hindi sapat na sikolohikal na stress,
kakulangan ng bitamina C at B1,
mga pagkaing mayaman sa karbohidrat
mga kaguluhan sa paggawa ng mga hormone.

Tulad ng para sa direktang pangunahing sanhi ng hyperglycemia (biochemistry), kung gayon ito ay isa lamang - may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat. Ang Hygglycemia ay madalas na katangian ng isa pang patolohiya - diabetes.

Sa kasong ito, ang paglitaw ng kaukulang kondisyon sa panahon kung saan ang tinukoy na sakit ay hindi pa nasuri ay maaaring magpahiwatig ng pinagmulan nito. Samakatuwid, ang mga taong nahaharap sa patolohiya na ito ay hinikayat na sumailalim sa isang buong pagsusuri.

Ang isang karamdaman sa pagkain ay maaaring pukawin ang paglitaw ng kondisyon ng pathological na pinag-uusapan.

Sa partikular, ang mga taong may bulimia nervosa ay nasa mataas na panganib ng diyabetes, kung saan nakakaranas ang isang tao ng isang malakas na pakiramdam ng gutom, dahil kung saan kumakain siya ng napakaraming karbohidrat na pagkain.

Ang katawan ay hindi makayanan ito, na humantong sa isang pagtaas ng asukal. Ang Hygglycemia ay sinusunod din na may madalas na pagkapagod. Ang mga resulta ng maraming mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mga tao na madalas na nakakaranas ng negatibong mga sikolohikal na kondisyon ay mas malamang na makatagpo ng pagtaas ng asukal sa kanilang dugo suwero.

Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng hyperglycemia ay maaaring maging isang kadahilanan na pumupukaw sa paglitaw ng mga stroke at pag-atake sa puso, pati na rin ang pagtaas ng posibilidad na mamatay ang pasyente kapag nangyayari ang isa sa kanila. Isang mahalagang obserbasyon: ang madalas na sanhi ng pag-aayuno ng hyperglycemia ay tiyak na inilipat na mga stress. Ang mga pagbubukod ay mga sakit na pathological lamang sa paggawa ng mga hormone.

Ang kondisyong ito ay maaari ring mangyari bilang isang resulta ng paggamit ng ilang mga gamot.

Sa partikular, ito ay isang epekto ng ilang mga antidepressant, mga inhibitor ng protease at mga gamot na antitumor.

Ngayon tungkol sa mga hormone na nagiging sanhi ng hyperglycemia.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng hyperglycemia ay ang insulin, na kumikilos bilang isang regulator ng glucose sa katawan. Ang labis o hindi sapat na halaga ay humantong sa pagtaas ng asukal. Samakatuwid, ang hormonal hyperglycemia ay bubuo sa diabetes mellitus nang madalas.

Ngayon tungkol sa labis na kung saan ang mga hormone ay maaaring maging sanhi ng hyperglycemia. Ito ang mga teroydeo na aktibong sangkap ng teroydeo. Kapag ang katawan ay gumagawa ng labis na dami ng naturang mga hormone, ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay nagaganap, na kung saan ay humahantong sa pagtaas ng asukal. Kinokontrol din ng mga adrenal glandula ang mga antas ng glucose. Gumagawa sila: mga sekswal na aktibong sangkap na biologically, adrenaline at glucocorticoids.

Ang dating ay mga tagapamagitan sa metabolismo ng protina, at, sa partikular, dagdagan ang halaga ng mga amino acid. Mula dito, ang katawan ay gumagawa ng glucose. Samakatuwid, kung mayroong maraming mga sex hormones, maaari itong humantong sa hyperglycemia.

Ang mga glucocorticoids ay mga hormone na bumabayad sa mga epekto ng insulin. Kapag ang mga pagkabigo sa kanilang produksyon ay naganap, ang mga pagkagambala sa metabolismo ng karbohidrat ay maaaring mangyari.

Ang adrenaline ay kumikilos din bilang isang arbiter sa paggawa ng glucocorticoids, na nangangahulugang ang pagtaas o pagbaba nito ay maaaring makaapekto sa asukal. Lalo na sa kadahilanang ito, ang stress ay maaaring humantong sa hyperglycemia.

At isa pa: ang hypothalamus ay may pananagutan sa paggawa ng adrenaline. Kapag bumaba ang antas ng glucose, nagpapadala ito ng isang naaangkop na signal sa mga adrenal glandula, ang pagtanggap na kung saan ay nagpapalabas ng pagpapalabas ng kinakailangang halaga ng adrenaline.

Ang symptomatology ng patolohiya na ito ay magkakaiba at nakasalalay sa antas ng taas ng glucose, pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Mayroong dalawang pangunahing sintomas na palaging lilitaw kapag nangyayari ang hyperglycemia.

Una sa lahat - ito ay isang malaking pagkauhaw - sinusubukan ng katawan na mapupuksa ang labis na asukal sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng likido. Ang pangalawang tanda - madalas na pag-ihi - sinusubukan ng katawan na alisin ang labis na glucose.

Ang isang tao sa isang estado ng labis na kaguluhan ng hyperglycemia ay maaari ring makaranas ng walang pagod na pagkapagod at pagkawala ng visual acuity. Ang estado ng epidermis ay madalas na nagbabago - nagiging mas malambot, na humahantong sa pangangati at mga problema sa pagpapagaling ng sugat. Kadalasan mayroong mga kaguluhan sa gawain ng cardiovascular system.

Sa sobrang mataas na asukal, ang mga kaguluhan ng kamalayan ay dapat mangyari. Ang pasyente ay maaaring magalit at malabo. Kapag naabot ang isang tiyak na threshold, ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.

Ang matagal na pagkakalantad sa hyperglycemia ay humantong sa pagbaba ng timbang.

First aid at therapy

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...

Kapag tinukoy ang mga unang palatandaan ng kondisyong ito, dapat mo munang sukatin ang antas ng asukal gamit ang isang espesyal na aparato.

Kung ang antas ng asukal ay mas mababa sa 14 na puntos, hindi mo kailangang gumawa ng anumang mga espesyal na hakbang - sapat na upang mabigyan ang katawan ng kinakailangang halaga ng tubig (mga 1 litro para sa 1 oras).

Pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng mga sukat tuwing oras o kapag lumalala ang kondisyon. Ang suplay ng tubig ay maaaring mahirap dahil sa kahinaan o pag-ulap ng kamalayan ng pasyente.

Sa ganitong mga sitwasyon, ipinagbabawal na ibuhos ang likido sa bibig sa pamamagitan ng lakas, dahil bilang isang resulta nito, mataas ang posibilidad na makapasok sa respiratory tract, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay mabulabog. May isang paraan lamang - isang tawag sa pang-emergency. Habang naglalakbay siya, ang pasyente ay kailangang lumikha ng pinaka komportableng kondisyon.Kung ang nilalaman ng glucose ay lumampas sa 14 mmol bawat litro, dapat kang mag-iniksyon ng insulin sa dosis na inireseta para dito.

Ang pangangasiwa ng gamot ay dapat magpatuloy sa mga pagtaas ng 90-120 minuto hanggang sa normal ang kondisyon.

Sa hyperglycemia, ang konsentrasyon ng acetone halos palaging tumataas sa katawan - kailangan itong binabaan.

Upang gawin ito, kailangan mong magsagawa ng gastric lavage gamit ang paraan na inilaan para dito, o paggamit ng isang solusyon ng soda (5-10 gramo bawat litro ng tubig).

Kapag ang isang tao ay unang nakatagpo ng hyperglycemia, dapat na talagang humingi siya ng propesyonal na tulong medikal. Sa kawalan ng tamang mga hakbang, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa anyo ng mga paglabag sa iba't ibang mga sistema ng katawan. Maaari rin itong humantong sa isang pagtaas ng asukal sa plasma, na maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay.

Mga kaugnay na video

Mga sintomas at prinsipyo ng first aid para sa hyperglycemia:

Ang ospital ay magsasagawa ng isang buong pagsusuri, tukuyin ang mga sanhi ng sakit at inireseta ang tamang therapy. Ang paggamot mismo ay naglalayong dalawang bagay: pinapanatili ang normal na paggana ng katawan at tinanggal ang ugat na sanhi ng patolohiya. Ang una, sa turn, sa karamihan ng mga kaso ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng insulin (sa isang regular na batayan o sa mga panahon ng pagpalala).

Stage na may diabetes na predcoma kondisyon, mga sintomas nito. Unang tulong para sa hyperglycemia, isang sintomas ng diabetes mellitus na nagmula sa isang kakulangan ng hormon ng hormon sa katawan ng tao at isang pagtaas ng antas ng asukal sa dugo. Mga sintomas ng hypoglycemia, ang paggamot nito.

Pamumuno	Medisina
Tingnan	abstract
Wika	Ruso
Idinagdag ang Petsa	13.05.2016
Laki ng file	15.6 K

Ang pagsumite ng iyong mabuting gawain sa base ng kaalaman ay madali. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, mag-aaral na nagtapos, batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay labis na nagpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru//

Ministri ng Edukasyon at Agham

Institusyong Pang-edukasyon ng Estado ng Budget ng Estado ng Mas Mataas na Edukasyon sa Edukasyon

Russian State University para sa Humanities

Institute of Information Science at Security Technologies

Faculty ng Impormasyon sa Sistema at Seguridad

hyperglycemia diabetes asukal sa insulin

"Unang tulong para sa hyperglycemia at hypoglycemia"

Buod ng disiplina na "Kaligtasan sa Buhay"

3rd year full-time na mag-aaral

Savostyanova Olga Pavlovna

Unang tulong para sa hyperglycemia

Ang Hygglycemia ay ang pangunahing sintomas ng diabetes. Ang diabetes mellitus ay nangyayari na may kakulangan ng hormon ng hormon sa katawan ng tao at nakataas ang asukal sa dugo. Ang kakulangan ng insulin ay humahantong sa isang akumulasyon ng mga katawan ng ketone (acidosis). Bumubuo ang Diabetic acidosis, na may tatlong yugto: katamtamang ipinahayag, estado ng precomatous, coma.

Sa mga unang yugto ng hitsura ng acidosis, ang pasyente ay nagrereklamo ng kahinaan, pagkapagod, pagkawala ng gana sa pagkain, tinnitus o singsing, madalas na may kakulangan sa ginhawa o sakit sa tiyan, matinding pagkauhaw, pag-ihi ay nagiging madalas, ang tao ay nangangamoy ng acetone mula sa bibig ng tao. Ang mga pagsukat ng glucose sa dugo ay nagpapakita ng konsentrasyon nito malapit sa 19 mmol / L.

Stage ng estado ng diabetes na precomy: ang isang tao ay patuloy na may sakit, nangyayari ang pagsusuka, at ang pangkalahatang kahinaan ay idinagdag sa isang pagkasira sa kamalayan at paningin. Ang paghinga ng pasyente ay nagpapabilis at may isang nakakaakit na amoy ng acetone, ang kanyang mga kamay at paa ay lalong lumalamig. Kung hindi ka nagbibigay ng tulong sa isang tao, bubuo siya ng isang komiks sa diabetes.

Una sa lahat, kinakailangan upang gumawa ng isang pagsukat ng asukal sa dugo. Kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa 14 mmol / l, ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay kailangang mai-injection ng insulin at bibigyan sila ng maraming tubig. Ngunit ang pagpipiliang ito ay angkop kung ang pasyente ay may isang glucometer sa kanya.

Upang matanggal ang acetone sa katawan, dapat mong banlawan ang iyong tiyan: uminom ng isang baso ng tubig na natunaw ng soda.

Dapat itong alalahanin: ang isang nalalangaw na organismo ay kailangang mapunan ng likido. Ngunit kung ang isang tao ay nabigo, imposibleng magbuhos ng tubig sa kanyang bibig, dahil maaari niyang mabulabog.

Madalas, mahina ang tibok.

Amoy ng acetone mula sa bibig.

Kawalang malay, koma.

Malalim na paghinga.

Bago dumating ang doktor, kinakailangan na bigyan ang likido ng tao upang walang pag-aalis ng tubig.

Kung ang pasyente ay maaaring makipag-ugnay, siguraduhing itanong kung anong dosis ng insulin ang kailangan niyang pangasiwaan (sa mga pasyente na may diyabetis, madalas na mayroon silang insulin at isang syringe sa kanila).

Sa kawalan ng paggamot para sa hyperglycemia, ang pasyente ay mahuhulog sa isang pagkawala ng malay at mamamatay.

Unang tulong para sa hypoglycemia

hyperglycemia hypoglycemia diabetes

Ang isang kondisyon ng hypoglycemic ay isang pagbawas sa antas ng asukal sa dugo. Ang isang hyperglycemic state ay maaaring mangyari sa mga diabetes kung ang dosis ng insulin ay lumampas o kapag ang isang labis na dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay ginagamit. Bilang isang panuntunan, maaaring mangyari ito kung mag-iniksyon ka ng insulin nang hindi kumakain ng pagkain o uminom ng gamot na nagpapababa ng asukal at hindi kumain.

Pagkalito ng kamalayan, posibleng malabo.

Ang mga daanan ng hangin ay malinaw at libre.

Mas mabilis ang paghinga ng biktima at mababaw.

Kahinaan, pag-aantok, pagkahilo, pagkagutom, takot, kabulutan ng balat, masamang pagpapawis ay sinusunod.

Mga guni-guni, kapwa pandinig at biswal, cramp, panginginig, at pag-igting sa kalamnan.

1. Kung ang biktima ay may kamalayan, bigyan siya ng isang nakakarelaks na posisyon sa pamamagitan ng pagtula o pag-upo sa kanya.

2. Uminom ng pasyente ng isang inuming asukal, kendi, matamis na cookies, tsokolate bar. Ang kapalit ng asukal ay hindi makakatulong.

3. Kapag nagbibigay ng first aid, bigyan ang kapayapaan ng pasyente hanggang bumalik sa normal ang kondisyon.

4. Kung ang pasyente ay walang malay, ilagay siya sa isang ligtas na posisyon, agad na tumawag sa isang doktor at subaybayan ang kanyang kondisyon. Maging handa para sa cardiopulmonary resuscitation.

Nai-post sa Allbest.ru

Katulad na dokumento

Mga uri ng diabetes, ang pag-iwas at mga komplikasyon nito. Ang klinikal na kabuluhan ng metabolic syndrome. Mga sanhi ng hypoglycemia at hyperglycemia sa diabetes. Mga sintomas ng ketoacidosis, diabetes nephropathy at neuropathy. Ang pagkakasunud-sunod ng priority sa paggamot.

Pagtatanghal 5.1 M, naidagdag 03/09/2013

Mga pancreatic hormone. Ang papel ng insulin sa metabolismo. Ang kakanyahan ng type 2 diabetes mellitus, ang klinika at mga pamamaraan ng pagsusuri, mga komplikasyon, paggamot. Mga kadahilanan sa peligro. Mga sintomas ng hyperglycemia at hypoglycemia. Pharmacological aksyon ng metformin.

Iulat ang 3.7 M, idinagdag 08/23/2016

Ang konsepto ng exogenous hypoglycemia, ang mga sanhi ng paglitaw nito sa iba't ibang mga pangkat ng edad at pamamaraan ng first aid. Ang kurso at kalubhaan ng hypoglycemia na sanhi ng insulin, mga pamamaraan para sa pag-iwas nito. Unang tulong para sa artipisyal na hypoglycemia.

Iulat ang 23.0 K, idinagdag 05/21/2009

Mga prinsipyo ng paggamot para sa diyabetis. Ang direksyon ng propesyonal na aktibidad ng nars ng departamento ng endocrinology. Mga sintomas ng hypoglycemia at diabetes ketoacidosis. Mga panuntunan para sa pangangasiwa ng insulin. Talaarawan ng isang diyabetis, ang appointment ng isang glucometer.

pagtatanghal 1,7 M, idinagdag 03/18/2017

Mga uri ng diabetes. Ang pag-unlad ng mga pangunahing at pangalawang karamdaman. Mga paglihis sa diyabetis. Mga karaniwang sintomas ng hyperglycemia. Talamak na komplikasyon ng sakit. Mga sanhi ng ketoacidosis. Antas ng insulin ng dugo. Beta cell secretion ng mga islet ng Langerhans.

Abstract 23.9 K, idinagdag 11/25/2013

Ang pagkilala sa mga sanhi ng impeksyon. Isang pag-aaral ng pag-uuri ng mga pangunahing mga nakakahawang sakit na tao ayon sa mekanismo ng paghahatid at ang mapagkukunan ng pathogen. Mga sintomas ng isang nakakahawang sakit at first aid. Mga pamamaraan ng pag-iwas at paggamot.

Abstract 38.3 K, idinagdag Nobyembre 20, 2014

Ang pangkalahatang konsepto ng pagkalason sa alkohol. Mga sintomas at yugto ng alkohol sa koma. Ang pinaka-mapanganib at nagbabantang mga bunga ng pagkalason sa alkohol. Unang tulong para sa pinaghihinalaang pagkalason. Pagkalason sa mga kapalit ng alkohol. Mga alternatibong paggamot.

Abstract 27.2 K, idinagdag 11/14/2010

Kahulugan at pag-uuri ng diabetes mellitus - isang sakit na endocrine na bubuo dahil sa kakulangan sa hormon ng insulin. Ang mga pangunahing sanhi, sintomas, klinika, pathogenesis ng diabetes. Diagnosis, paggamot at pag-iwas sa sakit.

pagtatanghal 374.7 K, naidagdag 12.25.2014

Ang kalubhaan ng hyperglycemia ay isang klinikal na sintomas na nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng nilalaman ng asukal (glucose) sa suwero ng dugo kumpara sa pamantayan. Isang talamak na yugto ng hyperglycemia para sa walang maliwanag na dahilan. Mga aparato para sa pagsukat ng antas ng asukal - glucometer.

Pagtatanghal 492.0 K, idinagdag 12.24.2014

Ang mga sintomas na may kagat ng spider, uri ng mga sugat sa balat na may iba't ibang uri nito. Paunang lunas para sa kagat ng ahas. Tinatanggal ang tik na may mga improvised na paraan. Ang first aid para sa mga kagat ng ants, ang pangangailangan para sa antihistamines o hydrocortisone ointment.

Pagtatanghal 1.6 M, idinagdag noong Disyembre 6, 2016

Ang mga gawa sa archive ay maganda dinisenyo ayon sa mga kinakailangan ng mga unibersidad at naglalaman ng mga guhit, diagram, pormula, atbp.
Ang mga file na PPT, PPTX at PDF ay ipinakita lamang sa mga archive.
Inirerekumenda na i-download ang gawain.

Pag-uuri ng sakit

Mayroong banayad at malubhang yugto ng sakit, ngunit ang bawat isa sa kanila ay may isang bilang ng mga karaniwang sintomas:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

paglabag sa koordinasyon
pagduduwal
pagkahilo, hanggang sa pagkawala ng kamalayan,
malamig na pawis
nadagdagan ang rate ng puso.

Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring maitama na may mga paghahanda ng glucose at dextrose, ang tinatawag na madaling natutunaw na asukal.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Gabi-gabi ang pagbaba ng asukal sa dugo

Ang Nocturnal hypoglycemia ay isang pagbaba ng asukal sa dugo sa 3 a.m. Mas madalas na ito ay nananatiling hindi nakikilala sa loob ng mahabang panahon, sa gayon ay nagiging sanhi ng pangmatagalang pinsala sa mga cell ng utak.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Nagpapakita ito ng mga sumusunod na sintomas:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

palaging pagkapagod sa umaga,
profuse na pawis sa gabi,
nanginginig sa isang panaginip
masamang pangarap
glucose ng dugo sa umaga 11.9 mmol / l o higit pa.

Kung ang katotohanan ng nocturnal hypoglycemia ay itinatag sa umaga, sulit na masukat ang glucose sa gabi.

p, blockquote 12,0,1,0,0 ->

Mga sanhi ng nocturnal hypoglycemia

Ang isang magdamag na pagbagsak sa mga antas ng glucose ay nangyayari laban sa isang background ng mababang asukal sa bisperas ng pagtulog (mas mababa sa 5.9 mmol / L). Kung sa gabi ang diabetes ay nakatanggap ng labis na insulin.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Bilang karagdagan, nangyayari ang patolohiya:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Laban sa background ng naantala na pagkalason sa alkohol.
Laban sa background ng isang labis na pisikal na aktibidad sa bisperas.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Ang hypoglycemia sa gabi ay madalas na isang provocative factor sa cardiac arrest sa isang panaginip, pinatataas nito ang panganib ng mga atake sa puso at stroke. Nang walang paggamot, sa mga bata ang kondisyong ito ay nagpapasiklab ng pag-iwas sa isip.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Ang mga kamag-anak at kaibigan ng isang tao na nagdurusa mula sa nocturnal hypoglycemia ay dapat sundin ang mga pang-gabi-gabing signal ng pagbaba ng asukal sa dugo sa biktima, tulad ng labis na pagpapawis at kaguluhan sa pagtulog.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Pagbawas ng glucose sa umaga

Ang mga bout sa umaga ng hypoglycemia ay isang nilalaman ng asukal sa dugo na mas mababa sa 2.5 mmol / L.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Ang kondisyon ay ang mga sumusunod na sintomas:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

biglaang malabo ang kamalayan matapos tumaas,
malamig na pawis
pagkawala ng koordinasyon
mga guni-guni
sakit ng ulo
pagduduwal

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Ang regular na hypoglycemia sa umaga ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit tulad ng insulinoma. Ito ay isang benign tumor sa mga cell ng pancreas na tinatawag na mga islet ng Langerhans.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Sa pamamagitan ng insulinoma, ang mga cell na gumagawa ng insulin ay nagsisimulang gumana nang random at gumagawa ng insulin nang walang sapalaran.

Patuloy na kondisyon ng hypoglycemic

Ang panganib ng isang patuloy na estado ng hypoglycemic ay upang malunod ang mga sintomas nito tulad ng pag-aantok at pagkapagod, ang isang tao ay nagsisimulang kumonsumo ng isang malaking halaga ng mga sugars.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Sa kasong ito, ang pancreas ay nagsisimula upang makabuo ng isang malaking halaga ng insulin. Ang ganitong nutrisyon ay unti-unting humahantong sa isang estado ng paglaban ng insulin ng mga cell ng katawan, na nagiging sanhi ng type 2 diabetes.

p, blockquote 24,1,0,0,0 ->

Upang maiwasan ito, kailangan mong kumain nang maayos, isama ang mahabang karbohidrat at protina sa diyeta. Bigyang-pansin ang mga ehersisyo sa physiotherapy, buong pagtulog.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Ang prinsipyo ng pag-unlad ng isang estado ng hyperglycemic

Kadalasan, ang isang pagtaas ng asukal ay nangyayari sa mga pasyente na may diyabetis. Ang pag-aayuno sa hyperglycemia ay nangangailangan ng pagsubaybay ng isang doktor: kinakailangan upang patuloy na ayusin ang dosis ng insulin.

Ang glucose ng dugo ay kinokontrol ng apat na mga hormone:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

insulin, na nagpapabagsak ng glucose,
amylin, na pumipigil sa pagpapakawala ng asukal sa dugo pagkatapos kumain,
glucagon, kasangkot sa pagkasira ng glucose mula sa mga kalamnan at atay,
mga incretins na ginawa ng mga bituka at antalahin ang paglabas ng glucose sa dugo.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng proseso ng hyperglycemic ay hindi lamang isang kakulangan ng insulin, kundi pati na rin amylin. Samakatuwid, mayroong isang labis na umaga ng labis na glucose sa dugo.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Mga palatandaan ng isang kondisyon na hyperglycemic

Ang mga sintomas ng tulad ng isang kritikal na kondisyon ay natutukoy nang tumpak:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

madalas na pag-ihi
palaging uhaw, kahit na sa regular na pag-inom,
sakit ng ulo
malaking pagbaba ng timbang.

Kapag ang dami ng asukal sa dugo ay lumampas sa 16 mmol / l, maaaring magkaroon ng isang estado ng hyperglycemic coma. Ang talamak na hyperglycemia ay ang sanhi ng nabawasan na paningin, pati na rin ang pagbabago sa mga proseso ng biochemical sa gitnang sistema ng nerbiyos.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Ang hyperglycemia ng umaga

Ang pangalawang bahagi ng isang gabi-gabing pagbubuhos ng asukal ay umaga hyperglycemia. Ang nasabing dyad ng mga sintomas ay isang tanda ng diyabetes, kapag ang konsentrasyon ng insulin ay umabot sa rurok nito pagkatapos ng 8 oras nang hindi kumakain.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Mayroong ilang mga tip para sa pagbaba ng asukal sa umaga at pagtanggal ng mga sintomas ng sakit:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Ayusin ang isang light meryenda sa gabi, na maiiwasan ang isang pag-atake ng pagbaba ng glucose, pati na rin ang pagtaas ng dugo sa umaga.
Makisali sa pisikal na aktibidad.
Magtatag ng isang balanseng diyeta.
Kumuha ng mga gamot upang bawasan ang antas ng iyong asukal.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Sa ganitong simpleng paraan, maaari mong antalahin ang diyabetis at mabawasan ang paggamit ng mga kapalit ng insulin.

p, blockquote 36,0,0,1,0 ->

Memo ng first aid para sa hyp- at hyperglycemia

Upang maayos na magbigay ng first aid sa isang taong nagdurusa mula sa mataas o mababang asukal sa dugo, dapat mong:

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Itabi ito sa gilid nito sa isang komportableng posisyon.
Gumawa ng isang pagsubok sa asukal na may isang glucometer.
Bigyan ang kinakailangang gamot: paghahanda ng glucose o vice versa insulin injection.
Tumawag ng isang ambulansya.