Sakit sa pancreatitis
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay sinuri ng mga dalubhasang medikal upang matiyak ang pinakamataas na posibleng katumpakan at pagiging pare-pareho sa mga katotohanan.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan para sa pagpili ng mga mapagkukunan ng impormasyon at tinutukoy lamang namin ang mga kagalang-galang na mga site, mga istatistika ng pananaliksik sa akademya at, kung maaari, napatunayan na medikal na pananaliksik. Mangyaring tandaan na ang mga numero sa mga bracket (, atbp.) Ay mga interactive na link sa naturang pag-aaral.
Kung sa palagay mo na ang alinman sa aming mga materyales ay hindi tumpak, lipas na sa lipunan o kung hindi man kaduda-dudang, piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pancreatitis ay isang pangkaraniwang sakit ngayon. Ayon sa mga istatistika sa huling limang taon, bawat ika-4 na babae at bawat ikawalong lalaki sa mundo ay naghihirap mula sa pancreatitis! Nakakagambala katotohanan. Kaya, ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas, ang pangunahing gawain kung saan ay ang paggawa ng insulin at mga enzyme na kinakailangan para sa maayos at sistematikong pagsira ng pagkain.
Ang anumang sakit sa rehiyon ng peritoneum o iliac, na sinamahan ng kawalan ng kakayahang lumakad nang diretso, umupo nang normal, pati na rin ang pagkawala ng gana, maluwag o madulas na dumi, tuyong bibig na may uhaw at pagsusuka, biglaang pagbaba ng timbang at matagal na pagdumi, dapat tiyak na alerto ka, tulad ng mga karamdaman na inilarawan sa itaas maaaring mga palatandaan ng progresibong pancreatitis.
, , , , , , , , ,
Mga Sanhi ng Sakit sa Pancreatitis
Ang mga sanhi ng sakit sa pancreatitis ay iba-iba: mula sa sistematikong malnutrisyon (untimely, na may isang malaking bahagi ng pinirito, maanghang at mataba), na nagtatapos sa mga pathologies ng gallbladder at duodenum, pinsala, sugat at mga kahihinatnan ng operasyon sa lukab ng tiyan, pagkuha ng ilang mga gamot (furosemide, estrogens, madalas na paggamit ng antibiotics), mga bukol sa lukab ng tiyan, sakit sa metaboliko, uri 1 at type 2 diabetes mellitus, pagbabago ng hormonal at isang namamana na predisposisyon sa sakit. Sa halos kalahati ng mga kaso, hindi posible na maitaguyod ang totoong sanhi ng karamdaman. Ang mga sakit sa pancreatic ay mas nakakaapekto sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.
, , , , , ,
Ang lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis
Ano ang mga sakit na may pancreatitis na karaniwang nakakagambala sa mga pasyente? Walang tiyak na sagot sa tanong na ito, dahil ang sakit sa pamamaga ng pancreas ay maaaring magkakaiba: stitching, cutting, aching, na may lokalisasyon sa isang tiyak na punto (halimbawa, sa ilalim ng kanang tadyang), o sa buong lukab ng tiyan, at kung minsan ay nagbibigay din sa singit o ang iyong likod.
Ang uri ng sakit ay nakasalalay sa kung anong bahagi ng pancreas ang namumula: ulo, katawan o buntot. Kung ang ulo ng pancreas ay namumula, nasasaktan sa kanang bahagi nang direkta sa ilalim ng buto-buto, kung ang katawan ng glandula, ang sakit ay maaaring maputla sa tinatawag na "sa ilalim ng kutsara," kung ang buntot ay sumasakit sa buong kaliwang bahagi ng peritoneum, ngunit ang pinaka matingkad na sakit ay napansin sa ilalim ng kaliwang tadyang.
Ang lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis ay lubos na malabo, madalas na hindi matukoy ng mga pasyente kung saan nasasaktan, sinabi nila na "lahat ng masakit," - sa kasong ito mayroong pag-uusap ng isang kumpletong pamamaga ng pancreas: pareho ang katawan at ulo, at buntot. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring ibigay sa coccyx, pabalik (na parang nakapaligid sa pasyente), binti, iliac at inguinal na lugar. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nagreklamo ng kakaibang sakit sa perineum, na literal na masakit na maglakad.
Ang sakit sa likod na may pancreatitis ay madalas din, dahil ang isang sakit na pancreas ay sumasalamin sa lahat ng mga organo ng peritoneum. Iyon ang dahilan kung bakit ang likod ay tila nasasaktan. Sa pamamagitan ng parehong prinsipyo, ang likod ay masakit sa pamamaga ng mga bato.
Ang sakit ng ulo na may pancreatitis ay isang pangkaraniwang kababalaghan na nangyayari laban sa background ng pangkalahatang kahinaan at pagkapagod ng katawan.Kasabay nito, ang pamamaga ng pancreas, bilang isang panuntunan, ay hindi sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, ngunit halos palaging nagpapakita ng sarili sa anyo ng ilang mga paninilaw ng balat at balat. Kapansin-pansin na madalas na (lalo na kung ang sakit ay nasa isang talamak na yugto) walang talamak na sakit na may pancreatitis at ang sakit ay nagpapatuloy sa isang latent form (walang talamak na sakit o isang pag-atake ng pancreatitis).
Sa gayong pancreatitis, na tinatawag na "bato" (dahil sa pagbuo ng bato sa istraktura ng pancreas), ang ulo ng glandula ay nagiging inflamed, ang antas ng amylase sa dugo at ihi ay nagdaragdag. Sa kasong ito, laban sa background ng talamak na kakulangan ng pancreatic, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangmatagalang pagtatae at palaging pagdurugo. Ang ganitong uri ng pancreatitis ay mapanganib sa karagdagan sa mga sintomas sa itaas, na madalas imposible upang matukoy nang walang interbensyong medikal (halimbawa, ang mga antas ng amylase sa dugo at ihi, mga antas ng asukal sa dugo), isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng diabetes mellitus parehong ika-1 at 2 uri (latent diabetes mellitus, hindi umaasa sa insulin).
Paano makilala ang talamak na pancreatitis?
Ang talamak na pancreatitis, na tanyag na tinutukoy bilang "isang atake ng pancreas," ay isang halip mapanganib na sakit, at isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng mga peritoneal na organo. Sa ganitong pancreatitis, ang pancreas ay nagsisimula sa "digest mismo", at kung hindi ka makikialam sa oras at bibigyan ang pasyente ng tamang gamot at huwag magreseta ng tamang diyeta na may isang mababang nilalaman ng asukal, edema, pamamaga ng hibla sa paligid ng glandula hanggang sa nekrosis ng mahalagang organ na ito ay maaaring umunlad.
Kaya, ang talamak na pancreatitis ay maaaring makilala sa pagkakaroon ng mga sumusunod na reklamo:
- Sakit sa talamak sa itaas na tiyan (sa ilalim ng kanang tadyang).
- Ang mga shingles, talamak na sakit, na ginhawa sa pamamagitan ng pag-upo o pagsisinungaling, baluktot na tuhod sa ilalim ng sarili.
- Suka
- Pagsusuka (na may impurities sa apdo).
- Pag-iwas sa lahat ng pagkain, kasama at payapang inuming tubig.
- Ang pakiramdam ng kapunuan ng mga bituka, namumulaklak.
- Maputla ang basa na balat na may isang makalupa o madilaw-dilaw na tint.
- Ang isang kapansin-pansin (ang pasyente mismo ay naramdaman) isang pagbawas sa presyon ng dugo at isang pagtaas ng rate ng puso.
Diagnosis ng sakit na may pancreatitis
Ang diagnosis sa talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng mga sumusunod na pagsusuri at pagmamanipula:
- Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
- Ang biochemistry ng dugo (ginagawang posible upang ma-trace ang antas ng amylase sa dugo at ihi).
- X-ray ng lukab ng tiyan.
- Ultrasound ng tiyan.
- Fibrogastroduodenoscopy ("pagsisiyasat" sa mga karaniwang tao) - tumutulong upang maitaguyod ang pagkakaroon ng mga ulser at neoplasms, at ginagawang posible na kumuha ng gastric juice para sa pagsusuri.
- Laparoscopy
- Computed tomography (kung ang oncology ay pinaghihinalaang).
,
Pamamahala ng Sakit ng Pancreatitis
Ang mga sakit sa talamak na pancreatitis ay medyo binibigkas, at sila ang gumawa ng tao sa paanuman reaksyon sa kanila. Ang paggamot ay isinasagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kung sa talamak na anyo ng pancreatitis alam ng pasyente kung paano haharapin ang sakit o kung paano mapawi ang sakit (paghusga sa mga nakaraang pag-atake), kung gayon sa kaso ng isang pag-atake ng talamak na pancreatitis (lalo na ang pangunahing), dapat kaagad na tumawag ng isang ambulansya. Dapat pansinin na ang walang hanggang tanong na "kung paano mapawi ang sakit na may pancreatitis?", May isang simpleng sagot - malamig. Ang lamig ay pinupukaw ang sakit, na pinapaginhawa ito. Ang sakit sa shingles sa pancreatitis ay madalas na nagiging sanhi ng sindak at nakagambala sa pansin, ngunit kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible ang pagbisita ng doktor, dapat gawin ang sumusunod:
- Limitahan ang pag-inom ng pagkain (hanggang sa gutom) sa 18-24 na oras sa panahon ng pagpalala (mula sa pag-inom - lamang ng mineral na mineral na alkalina o mahina na tsaa na walang asukal).
- Mag-apply ng malamig (maaari kang gumamit ng isang pad ng pag-init na may yelo) sa lugar ng sakit (mula sa tamang hypochondrium hanggang pusod). Sa anumang kaso huwag magpainit ng peritoneum! Maaari itong humantong sa edema at sepsis, na madalas na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.
- Sa panahon ng pagpalala at ilang araw pagkatapos ng pag-atake, ang isang dropper na may solusyon ng glucose o rheosorbylact (200-400 ml) ay inirerekomenda.
- Matapos ang paunang gutom, ang pasyente ay siguradong nais na kumain, dahil ang namamaga na pancreas, para sa kakulangan ng pagkain para sa panunaw, ay nagsisimulang digest ang sarili. Sa kasong ito, maaari kang magsimulang kumain ng kaunti. Pansin! Ang asukal ay dapat na limitado upang maitala ang mga mababang dosis, dahil ang pagkonsumo ng asukal ay maaari na ngayong magdulot muli ng pag-atake. Ngunit ang katawan ay nangangailangan pa rin ng glucose, kaya kung ang mga droppers na may glucose ay hindi ginawa, mahina ang itim na tsaa ay maaaring bahagyang matamis.
- Ibukod ang lahat ng harina, pinirito, mamantika - i. lahat na ang may sakit na pancreas ay kailangang gumastos ng maraming enerhiya, na hindi sa isang mahina na katawan. Maaari kang kumain ng isang pinakuluang itlog, isang piraso ng tinapay kahapon (o pinatuyo sa isang toaster) na tinapay, isang pares ng biskwit na cookies o isang pares ng mga dryers. Ang isang sabaw ng mga tuyong mansanas, juice ng steamed raisins o tsaa mula sa rose hips ay ipinapakita rin (mas mahusay na kumuha ng mga sariwang rosas na hips at singaw ang mga ito sa isang thermos kaysa sa pag-inom ng tsaa mula sa mga bag). Ang mga decoction sa itaas ay naglalaman ng bitamina C at glucose (fructose), na hindi makakapinsala, ngunit napakahalaga para sa katawan.
- Pagkatapos ng 3-4 araw, kasunod ng diyeta, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay dapat na tumatag. Gayunpaman, dapat mong magpatuloy na sumunod sa isang diyeta na may mababang nilalaman ng purong asukal, mabibigat na pag-inom at pag-iwas sa hindi matutunaw na pagkain. Sa panahon o pagkatapos ng bawat pagkain, inirerekomenda na kumuha ng isang paghahanda ng enzymatic (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tablet depende sa dosis (mahalaga na ang pang-araw-araw na dosis ng enzyme ay hindi hihigit sa 25,000).
- Siguraduhing kumunsulta sa isang gastroenterologist upang higit pang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa gastroenterological na may kasunod na pagkilala sa mga sanhi ng talamak na pancreatitis. Huwag simulan ang sakit kahit na mas mabuti ang pakiramdam mo, dahil ang mga problema sa pancreas ay maaaring unang hakbang sa pag-unlad ng diabetes.
Ang sakit sa talamak na pancreatitis ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak. Ang mga pasyente ng gastroenterologist ay nakikilala ang mga sakit na tulad ng mapurol, nag-undulate (sakupin-let go), tumindi pagkatapos kumain. Maaari itong ibigay sa iba't ibang mga punto ng peritoneum, ngunit mas madalas na ito ay "sakit" sa ilalim ng kaliwang tadyang. Ang sakit sa talamak na pancreatitis ay hindi pangunahing, ngunit mayroon nang pangalawang problema, dahil lumitaw sila laban sa background ng sakit sa gallstone, sakit ng mga bituka at duodenum, hepatitis B at C, mga baso (mumps), pinsala sa bituka na may helminths, at laban din sa isang background ng matagal at patuloy na paggamit alkohol (higit sa 50 gramo ng malakas na alkohol at higit sa 80 tuyong alak bawat araw). Ang isang negatibong epekto sa pancreas ay din na pinapagana ng palagiang paggamit ng carbonated na tubig at effervescent na inumin, na nagdudulot ng patuloy na pamamaga ng pancreas, kumplikado sa pamamagitan ng patuloy na pagdurugo, at unti-unting cirrhosis ng gland tissue. Sa talamak na anyo ng pancreatitis, ang sakit ay hindi palaging lilitaw, ngunit lamang kapag nangyayari ang mga flaws sa diyeta. Iyon ang dahilan kung, kung mayroon kang talamak na pancreatitis, dapat kang dumikit sa tamang diyeta. Namely:
- Ang katamtamang pagkonsumo ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng "kumplikadong" asukal: tsokolate, cake at Matamis, mga produktong harina.
- Carbonated na inumin at puro juice, pinalamig na inumin na effervescent.
- Pritong, mataba at maanghang na pagkain.
- Huwag abusuhin ang mga panimpla.
Ang nasa itaas ay hindi nangangahulugang dapat mong limitahan ang iyong sarili sa pagkain, huwag lamang abusuhin at labis na kainin. Hindi mo dapat tanggihan ang iyong sarili ng karne, isda o kabute, dahil ang mga protina ay kinakailangan para sa katawan, sumusunod lamang sa isang diyeta, mas mahusay na maghurno o gumamit ng mga ganitong pinakuluang produkto. Mahalagang malaman na ang mga mayaman na sopas sa mataba na sabaw ay ayon sa kategoryang kontraindikado.Mas mainam na magluto ng mga sopas sa isang natural na sabaw ng gulay, kung gayon madali silang matunaw at magdala ng mga pakinabang.
Pag-iwas sa Sakit sa Pancreatitis
Ang pag-iwas sa pancreatitis sa parehong talamak at talamak ay medyo simple, at hindi ito nagtatapos lamang sa wastong nutrisyon. Kinakailangan na obserbahan ang rehimen ng araw, huwag kumain sa gabi (dahil sa gabi ang pancreas ay napunta sa mabagal na paggalaw o ang tinatawag na "mode ng pagtulog", tulad ng buong katawan. Sa pamamagitan ng pagkain ng pagkain sa gabi ay "gisingin natin ito" at pilitin itong gumana. Huwag madalas gumamit ng mabilis na pagkain pagkain at alkohol, pati na rin ang maraming mga mataba at pritong pagkaing mas mahusay na kumain ng pinakuluang at inihurnong karne, at mabawasan ang pagkonsumo ng harina.Hindi kumain ng maraming mga matatamis (sa mga cake at tsokolate, bilang panuntunan, magdagdag ng simpleng asukal, na mahirap sirain ng pancreatic enzymes) . Kung ete, iyon kakainin - mas mahusay na gawin ang mga enzyme paghahanda ay hindi dapat makakuha ng kasangkot sa soda at juice na may tina Alagaan ang iyong lapay at manatiling malusog ..!
Pancreas - istraktura at pangunahing pag-andar
Ang sakit sa pancreas ay nagdudulot ng labis na pagdurusa
Ang pancreas ay isang organ ng sistema ng pagtunaw na matatagpuan sa likuran ng tiyan sa likod ng tiyan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang hugis, may ulo, katawan at buntot. Ang haba ng pancreas ay 16-22 cm, at may timbang na halos 80g.
Ang pancreas ay may isang istraktura ng alveolar-tubular. Nahahati ito sa kulay-abo-kulay-rosas na lobules, bawat isa ay binubuo ng glandular tissue at may sariling sistema ng mga excretory ducts. Ang mga maliliit na duct ng excretory na ito ay konektado sa mga mas malalaki, na, naman, ay pinagsama sa isang karaniwang excretory duct. Ang karaniwang excretory duct ay tumatakbo sa buong haba ng organ at bubukas sa duodenum.
Ang mga lobiula ng glandula ay nabuo mula sa mga cell na gumagawa ng pancreatic juice, mayaman sa mga digestive enzymes. Mula sa mga lobule, ang lihim ay dumadaan sa karaniwang duct kasama ang buong glandula sa duodenum. Sa pagitan ng mga lobulula ng glandula ay mayroong mga pangkat ng mga glandular cells, ang tinaguriang mga islet ng Langerhans. Ang mga kumpol ng mga cell na ito ay walang mga excretory ducts; gumagawa sila ng insulin at glucagon nang direkta sa dugo. Ang pancreas ay isang glandula ng isang halo-halong uri ng pagtatago, iyon ay, nagsasagawa ng parehong mga endocrine at exocrine effects:
- Ang pagpapaandar ng exocrine ay upang lumahok sa panunaw. Ang glandula ay gumagawa ng pancreatic juice at sa pamamagitan ng mga ducts ay aalisin ito sa duodenum. Halos 500-700 ml ng juice ay ginawa araw-araw, na naglalaman ng kinakailangang mga enzyme para sa pagtunaw ng pagkain - amylase, na tumutulong upang i-convert ang starch sa asukal, trypsin at chymotrypsin - mga enzymes na responsable para sa pagsira ng protina, lipase, na responsable para sa pagbagsak ng taba, atbp. sa gayon, ang pancreatic juice ay isang mahalagang digestive juice na kinakailangan para sa pagtunaw ng mga organikong sangkap ng pagkain.
- Ang pag-andar ng endocrine ng glandula ay ang pagtatago ng glucagon at insulin - ang mga hormone na kasangkot sa regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat.
Ang pancreas ay nasa malapit na ugnayan sa iba pang mga organo ng digestive tract. Ang anumang proseso ng pathological na nakakaapekto sa negatibong nakakaapekto sa panunaw. Kung wala ang mga enzymes na ginawa nito, imposible ang normal na pagkasira ng pagkain, at kung wala ang mga hormone na glucagon at insulin, imposible ang regulasyon ng mga proseso ng metaboliko sa katawan.
Paano nangyayari ang sakit na may pancreatitis?
Ano ang mga sakit na may pancreatitis na lilitaw at saan ito nasasaktan sa pancreatitis? Ang paglitaw ng sakit ay dahil sa maraming mga kadahilanan.
Sakit sa talamak na pancreatitis, pati na rin sa talamak, pangunahing nangyayari dahil sa may kapansanan na duktura ng duct para sa transportasyon ng pagtatago ng glandula.Bilang karagdagan, ang sanhi ng sakit ay maaaring isang paglabag sa microcirculation sa mga tisyu ng organ, ang paglitaw ng foci of suppuration at ang paglitaw ng mga degenerative pathologies.
Sa kaso ng isang karamdaman sa isang talamak na anyo, kung gayon ang mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa pagbuo ng supuration ay namumuno sa mga tisyu ng organ.
Sa sitwasyong ito, ang pagbuo ng buong spectrum ng mga sintomas na katangian ng proseso ng suppuration ay nangyayari:
- mayroong paglitaw ng pamamaga sa mga tisyu ng katawan,
- mayroong paglabag sa paggana ng katawan,
- nangyayari ang pagbabago ng kulay.
Ang akumulasyon ng likido sa tisyu ng glandula kung ang pamamaga ay humantong sa pagtaas ng compression ng tisyu, bilang karagdagan, isang pagtaas sa laki ng glandula ay nakakaapekto sa mga bituka, pinipiga ito. Ang paghihiwa sa mga bituka ay humahantong sa matalim na sakit.
Ang bawat sakit ay may mga indibidwal na katangian, samakatuwid, sa pag-unlad ng patolohiya, ang lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis ay bahagyang magkakaiba sa bawat kaso.
Kadalasan, ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa at talamak na sakit ay sinusunod sa tiyan.
Kung ang mga enzyme na ginawa ng glandular tissue ay hindi nakakahanap ng isang paraan, tinagos nila ang mga hangganan ng organ at pinatindi nito ang sintomas ng sakit.
Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang sintomas ng sakit na medyo mababa ang intensity, at ang sakit mismo ay mapurol at nangangati, maaaring maging sinturon at kahawig ng pandamdam ng mga pag-atake ng angina, na maaaring mapanligaw sa pasyente.
Kadalasan, ang mga sinturon sa puson at mas mababang likod na may pancreatitis ay bubuo kung ang sakit ay nagiging talamak sa kalikasan.
Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring isang malaking bilang ng mga kadahilanan, na kung saan ang mga sumusunod ay maaaring makilala:
- Ang anumang karamdaman ng digestive tract ay maaaring makapukaw sa paglitaw ng pancreatitis.
- Pagkuha ng trauma sa peritoneum.
- Ang mga pagkabigo sa hormonal background ng katawan.
- Ang pagkatalo ng katawan ng mga bulate.
- Ang labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing.
- Hindi makatwirang pagtanggap sa panahon ng paggamot ng mga gamot, halimbawa. Mga antibiotics.
- Mga basurang pagkain.
- Ang predisposisyon ng namamana.
Alinsunod sa mga istatistika ng medikal, hindi posible na maitaguyod ang eksaktong sanhi ng pancreatitis sa 30% ng lahat ng mga kaso na natukoy.
Ang lokalisasyon ng sakit at ang kanilang likas na katangian
Ang isang sintomas ng sakit sa tiyan ay ang pinaka-katangian na pag-sign ng pancreatitis. Ang lokalisasyon at pagkatao ay maaaring magkakaiba depende sa kung aling bahagi ng glandula ang madaling kapitan ng nagpapasiklab na proseso.
Ang pancreas ay nahahati sa ulo, katawan at buntot. Kung ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa ulo, kung gayon ang kanang bahagi sa hypochondrium ay masakit. Ang lokalisasyon ng proseso ng pathological sa katawan ng organ ay humahantong sa kakulangan sa ginhawa sa tiyan, at ang pamamaga ng buntot ng glandula ay naipakita ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa kaliwang bahagi.
Sa pamamaga ng buong organ, ang buong bahagi ng tiyan ng katawan ay nagsisimula na masaktan. Ang sintomas ng sakit ay umaabot sa likod, madalas na sakit na sumasalamin ay maaaring mangyari sa binti, sa mga kababaihan ang sakit ay maaaring lumiwanag sa lugar ng singit.
Depende sa kung aling lugar ng katawan ang sintomas ay kumakalat, pati na rin kung aling lugar ng organ ang apektado ng nagpapasiklab na proseso, ang uri ng sakit ay maaaring magkakaiba:
- pipi
- nangangati
- paggupit
- matalim
- maaaring mangyari ang nasusunog na pandamdam
- sakit na kumakalat sa isang tiyak na lugar o sa buong lukab ng tiyan.
Ang pagbuo ng isang sintomas ng sakit ay maaaring sumama sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan at ang hitsura ng mga maluwag na dumi.
Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng sakit ay sagabal sa mga ducts, ang pagbuo ng isang tumor at scars na nakakasagabal sa pag-agos ng pagtatago. Ang akumulasyon ng pancreatic juice ay humantong sa pagtaas ng presyon at pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga cell ng pancreatic tissue. Ang nagpapasiklab na proseso ay humantong sa pinsala sa mga lamad ng nerve.
Sa pamamagitan ng isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit sa isang tao, lumilitaw ang nakakapagod na sakit, na maaaring naisalokal sa rehiyon ng lumbar. Ang mga sensation ng sakit sa ilang mga kaso ay nagiging hindi mababago, dahil ang mga sakit na lumitaw sa glandula ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang paghila ng mga sensasyong lumilitaw mula sa paglalagay ng presyon sa mga bituka.
Ang posisyon ng glandula ay tulad na kapag pinalaki ito, inilalagay nito ang presyon sa iba't ibang bahagi ng duodenum at atay.
Ang kinahinatnan ng paglalapat ng presyon sa atay ay ang pag-unlad sa isang pasyente ng mga komplikasyon sa gawain ng organ at nahayag sa anyo ng pag-unlad ng cholecystitis, ang pag-agos ng apdo mula sa apdo ng apdo ay nabalisa.
Ang lakas ng sakit sa talamak na pancreatitis ay maaaring tulad na ang isang tao ay nagkakaroon ng isang matinding pagkabigla laban sa kanyang background.
Ang tagal ng isang atake sa sakit ay maaaring magkakaiba, at ang mga pag-atake sa kanilang sarili ay maaaring mangyari sa gabi.
Upang mabawasan ang pagpapakita ng mga hindi kasiya-siyang sintomas sa panahon ng kanilang paglitaw, ang pasyente ay dapat bibigyan ng isang posisyon sa pag-upo na may katawan na ikiling.
Karagdagang posisyon na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang pag-igting sa rehiyon ng tiyan, na nagpapabuti din sa kondisyon ng pasyente.
Mga pamamaraan ng pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit sa pancreatic
Ang pag-iwas sa mga exacerbations sa pancreatitis ay medyo simple. Pati na rin ang pag-iwas sa sakit mismo.
Upang maiwasan ang pagbuo ng pamamaga ng pancreatic, hindi ka lamang dapat sumunod sa isang malusog na diyeta, ngunit alamin din ang pang-araw-araw na pamumuhay. Hindi inirerekumenda na kumuha ng pagkain sa gabi, ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahong ito ng araw ang katawan ay napupunta sa isang mabagal na mode ng pag-andar.
Hindi ka dapat kumain ng mabilis na pagkain, kailangan mo ring bawasan ang pagkonsumo ng alkohol, mataba at pritong pagkain. Ito ay kanais-nais na gumamit ng pinakuluang at inihurnong karne para sa pagkain. Bilang karagdagan, kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng mga produktong harina at Matamis.
Bago makilahok sa isang kapistahan, kinakailangan na kumuha ng mga paghahanda ng enzymatic na naglalaman ng amylase, isa sa pangunahing mga enzymes na ginawa ng pancreas, upang mapadali ang gawain ng katawan.
Upang agad na humingi ng tulong at makilala ang pagkakaroon ng isang karamdaman sa katawan, kailangan mong malaman kung ano ang mga unang palatandaan ng sakit.
Ang mga palatandaang ito ay ang mga sumusunod:
- matalim o masakit na sakit sa tiyan,
- sakit sa sinturon sa rehiyon ng lumbar,
- ang hitsura ng isang pakiramdam ng pagduduwal at pagsusuka,
- ang hitsura ng pag-iwas sa anumang pagkain,
- namumula
- pagkawalan ng kulay ng balat,
- pagbaba ng presyon ng dugo
- pagtaas ng rate ng puso.
Kung mayroong isang hinala ng pancreatitis o kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat isagawa ang isang komprehensibong pagsusuri upang maitaguyod ang isang tumpak na diagnosis.
Sa panahon ng diagnosis, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:
- Ang pagsasagawa ng isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo.
- Biochemical test ng dugo. Ang pagsusuri na ito ay nagpapakita ng antas ng amylase sa dugo.
- X-ray ng lukab ng tiyan.
- Fibrogastroduodenoscopy. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang pagkakaroon ng mga ulser at neoplasms, bilang karagdagan sa ito, pinapayagan ka ng pamamaraan na makuha ang gastric juice ng pasyente para sa pagsusuri.
- Laparoscopy Pinapayagan ka ng pamamaraan na kumuha ng materyal na biopsy kung kinakailangan. Ang isang biopsy ay posible upang makita ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa pagkakaroon ng pinaghihinalaang cancer.
- Computed tomography - ginanap sa kaso ng isang pancreatic tumor.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan para sa pagtuklas ng patolohiya ay ang ultratunog.
Kung kinakailangan, maaaring magdagdag ng doktor ang iba pang mga uri ng mga diagnostic.
Nakaginhawa ng sakit sa bahay
Kung ang pasyente ay may nasusunog na sintomas ng sakit na maaring ibigay sa gulugod, kailangan mong ihinto ang hindi kasiya-siyang sintomas at anesthetize ang lugar ng pasyente ng sakit. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang malamig sa bahay. Ang isang bote ng mainit na tubig na may tubig na yelo o yelo ay inilalapat para sa isang tagal ng 15-20 minuto, pagkatapos nito natanggal nang ilang sandali at pagkatapos ay paulit-ulit ang session. Ang isang malamig na compress ay nagdudulot ng pagbaba sa antas ng pagpapakita ng sakit at nagpapagaan sa kalagayan ng isang tao na nagdurusa mula sa pancreatitis.
Sa mga unang pagpapakita ng isang sintomas ng sakit, dapat tawagan ang isang doktor. Bago dumating ang doktor, upang mabawasan ang sakit, bilang karagdagan sa malamig, maaari mong bigyan ang pasyente ng isang No-shpa tablet at uminom ng mineral na tubig nang walang gas sa isang maliit na dami tuwing 30 minuto.
Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga pangpawala ng sakit bago dumating ang doktor, dahil ang kanilang paggamit ay maaaring kumplikado ang karagdagang pagsusuri sa sakit. Ang pagkain ay dapat na itapon nang lubusan. Matapos magbigay ng first aid sa pasyente, dinala siya sa ospital para sa pagsusuri at karagdagang paggamot.
Maaari mong alisin ang sakit na may mga pangpawala ng sakit pagkatapos ng pagsusuri. Para sa layuning ito, maaari kang gumamit ng mga gamot tulad ng Baralgin, Citramon o Paracetamol.
Ang rehimen ng ospital para sa paggamot ng pancreatitis ay nagsasangkot ng karagdagang paggamit ng ilang mga grupo ng iba't ibang mga gamot na humarang sa paggawa ng pancreatic enzymes, nagpapabuti ng panunaw at binawasan ang kaasiman ng bukol ng pagkain kapag inilalabas ito mula sa tiyan patungo sa mga bituka.
Pag-aalis ng mga sintomas ng sakit sa isang ospital
Matapos ang pagsusuri at ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis, ang sakit ay ginagamot. Ang mga pamamaraan na ginamit sa kasong ito ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit. Ang papasok na manggagamot ay pumipili ng mga pamamaraan ng paggamot na isinasaalang-alang ang data na nakuha sa pagsusuri at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.
Ang kaluwagan sa sakit sa isang setting ng ospital ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng paggamit ng mga non-steroidal analgesics.
Ang pinaka-epektibong gamot ay:
Inirerekomenda ang Paracetamol na kunin sa isang minimum na dosis, at sa kaso ng kakulangan ay maaaring madagdagan.
Kung ang analgesic na epekto ng Paracetamol ay hindi sapat, kung gayon ang Ibuprofen at Diclofenac ay ginagamit upang mapawi ang sakit.
Sa hinaharap, ang kumplikadong paggamot ay nagsasangkot sa paggamit ng mga gamot na kabilang sa maraming magkakaibang grupo ng mga gamot.
Ang mga pangkat na ito ay:
- H2 histamine receptor blockers.
- Mga paghahanda na naglalaman ng mga digestive enzymes.
- Ang mga gamot na naglalaman ng hormon somatostatin o synthetic compound kasama nito.
- Antiemetics
- Ang mga gamot na makakatulong na mabawasan ang pagkarga sa pancreas.
Tulad ng mga gamot na naglalaman ng pancreatic enzymes, kasama, halimbawa, Pancreatinum at Panzinorm. Ang bawal na gamot na ito ay hindi lamang binabawasan ang pag-load sa glandula, ngunit tumutulong din na baguhin ang antas ng kaasiman ng bukol ng pagkain sa panahon ng transportasyon mula sa lukab ng tiyan hanggang sa lukab ng duodenum.
Ang mga antiemetic na gamot ay nagbabawas ng pakiramdam ng pagduduwal at pinigilan ang paghihimok sa pagsusuka, na pinapaganda ang taong may sakit.
Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang paggamit ng H2 histamine receptor blockers. Ang ganitong mga gamot ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng mga enzymes na nilalaman sa pancreas, pagbawalan ang synthesis ng hydrochloric acid sa lukab ng tiyan. Ang pinakapopular na gamot sa pangkat na ito ay Famotidine.
Ang paggamit ng mga gamot na may somatostatin ay maaaring mabawasan ang sakit sa pancreatitis. Ang isang tanyag na gamot sa pangkat na ito ay ang Octreotide. Ang paggamit ng ganitong uri ng gamot ay maaaring makamit ang isang pangmatagalang positibong epekto.
Ang impormasyon sa mga sintomas ng katangian ng pancreatitis ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.
Paano nangyayari ang mga sintomas ng sakit na may pancreatitis
Ang sakit sa acute o mapurol na pancreatic pain ay isang katangian ng pag-unlad ng pancreatitis na nangyayari laban sa background ng mga sumusunod na kadahilanan:
- pagbuo ng cholecystitis sa lukab ng gallbladder,
- peptiko ulser ng tiyan o duodenum,
- pag-abuso sa mga produktong alkohol, lalo na sa mga kalalakihan.
Ang mekanismo para sa pagbuo ng sakit sa pancreatic lesyon ay ang pag-unlad ng mga sumusunod na pathological disorder sa lukab ng organ na ito na nangyayari sa ilalim ng pathogenic na impluwensya ng pagbuo ng pamamaga:
- ang pagbuo ng ischemia ng glandula, na nailalarawan bilang isang nakababagabag na proseso ng microcirculation sa mga istruktura ng tisyu,
- nakakahawang karamdaman sa lukab ng pancreatic ducts,
- ang pagbuo ng mga pagbabago sa dystrophic sa ilalim ng impluwensya ng proseso ng nagpapasiklab.
Ang pag-unlad ng isang karamdaman sa glandula ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit. Sa kurso ng talamak na pancreatitis, ang mga pagbabago sa lukab ng apektadong glandula ay bubuo ng intensively, na mayroong isang nagpapaalab na kalikasan, na nag-aambag sa pagpapakita ng lahat ng mga klasikal na sintomas na nauugnay sa mga prosesong ito, na ipinahayag bilang:
- ang pagbuo ng sakit
- ang hitsura ng puffiness,
- kapansanan sa pag-andar
- ang pagbuo ng pamumula.
Ang pagbuo ng edema na sanhi ng labis na akumulasyon ng likido ay nag-aambag sa pagbuo ng karagdagang mga negatibong epekto sa anyo ng compression ng mga istruktura ng tisyu ng glandula. Ang pagbuo ng mga dystrophic na pagbabago at karamdaman ng isang necrotic na kalikasan ay maaaring maipakita kapwa bilang mga indibidwal na foci ng pancreatic lesyon at bilang isang pag-unlad ng kabuuang anyo ng pancreatic necrosis. Ang pag-unlad ng naturang mga pathologies sa lukab ng glandula ay humahantong sa isang paglabag sa integridad ng mga lobes ng parenchyma.
Nag-aambag ito sa pag-alis ng mga sangkap ng pancreatic enzymatic na lampas sa mga anatomical sinuses ng pancreatic duct, kaya't ang paghahayag ng sakit na may pancreatitis ay nagiging mas matindi, na kumukuha ng isang character na hugis ng wedge, sa ilalim ng impluwensya ng kung saan ang isang pathological na pagpapahina ng pag-andar ng bato, atay at iba pang mga parenchymal na organo at tisyu, pati na rin ang sakit na sorpresa ay maaaring mangyari.
Ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na karamdaman sa glandula sa panahon ng talamak na anyo ng pinsala sa parenchymal gland ay sinamahan ng hindi gaanong matinding masakit na mga pagpapakita. Matapos magsimula ang glandula na maging inflamed, ang mga proseso ng pagpapalit ng mga istruktura ng glandular tissue na may mga nag-uugnay na tisyu at ang pagbuo ng mga proseso ng ischemic ay isinaaktibo. Sa ilang mga lugar ng katawan, nagsisimula na mabuo ang mga cyst at mga site ng kalkulasyon. Ang resulta ng kurso ng mga karamdaman na ito ay ang compression ng mga mabubuhay na mga zone ng glandula, pati na rin ang isang paglabag sa pag-agos ng pancreatic enzymes at isang pagtaas sa intensity ng masakit na sensasyon.
Ang isang nakabalangkas na anyo ng isang talamak na iba't ibang sakit sa pancreatic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng allodynia, iyon ay, ang paglitaw ng isang sakit na sindrom kapag nakalantad sa banayad na mga irritant.
Sa panahon ng pagdala ng isang bata sa mga kababaihan, ang pinsala sa pancreatic na pinsala ay maaaring mangyari laban sa background ng cholelithiasis, hindi wastong paggamit ng mga bitamina complex at isang pagtaas ng kolesterol sa dugo. Ang posibilidad na mabuo ang patolohiya na ito ay nagdaragdag sa simula ng bawat tatlong buwan ng pagbubuntis, samakatuwid, sa mga huling yugto, sa higit sa 50% ng mga kaso, nakita ng hinaharap na ina ang sakit na ito.
Ang mga palatandaan ng simtomatiko ng ganitong uri ng pancreatitis ay katulad ng mga palatandaan ng toxicosis at pagkatapos lamang ng unang paglitaw ng aching pain o tingling, na maaaring ibigay sa lahat ng dako sa katawan: sa likod sa kaliwa, sa singit, sa kaliwang paa, sa kaliwang braso, inireseta ng mga doktor ang pasyente ng karagdagang mga diagnostic na pamamaraan.
Katangian at lokalisasyon ng sakit
Kung ang kaliwang bahagi ng pancreas ay nagsisimula na saktan, pagkatapos dapat malaman ng lahat kung ano ang kailangang gawin at kung saan pupunta para sa nararapat na tulong. Ang hitsura ng mapurol o talamak na sakit sa epigastric zone ay isang kagyat na dahilan para sa isang kagyat na pagbisita sa isang gastroenterologist, isang kumpletong pagsusuri at ang paghirang ng naaangkop na paggamot.
Ang likas na katangian ng pagpapakita at lugar ng lokalisasyon ng mga masakit na sensasyon sa panahon ng pag-unlad ng mga lesyon ng pancreatic ng pancreas ay mga indibidwal na tagapagpahiwatig na nakasalalay din sa anyo ng sakit.
Ang likas na katangian ng sakit sa talamak na pancreatitis
Sa pag-unlad ng talamak na sakit sa pancreatic, ang sakit ay nangyayari sa pancreas pagkatapos kumain, lalo na kung ang pagkain na ito ay masyadong mataba, maanghang, o maalat. Ang karagdagang pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa lukab ng apektadong organ ay nag-aambag sa isang pagtaas sa intensity ng sakit.
Kung nangyayari ang sakit, nagsisimula ang pasyente na maghanap ng posisyon ng katawan, na maaaring mapadali ang pangkalahatang kalusugan. Ngunit, walang mga postura, o ang posisyon ng embryo, o sa gilid, walang nagpapalambot sa likas na katangian ng sakit. Lokal na sakit sa itaas na tiyan, sa karamihan ng mga kaso, maaari itong maging lugar ng kaliwa o kanang hypochondrium. Sa ilang mga kaso, ang sakit sa pagbuo ng talamak na pancreatitis ay maaaring magkaroon ng isang paghahayag na character na katulad ng mga klinikal na pagpapakita ng angina pectoris.
Ang mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang nasusunog na pandamdam sa retrosternal space na may isang pagbabalik sa lugar ng likod, braso at mas mababang bahagi ng kasukasuan ng panga sa kaliwang bahagi.
Ang likas na katangian ng sakit sa talamak na pancreatitis
Ang talamak na anyo ng sakit sa pancreatic sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga hindi malinaw na masakit na mga sintomas, na maaaring magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon at intensity ng pagpapakita. Maaari itong mag-tingle, madurog, hilahin at ipakita ang sarili sa anyo ng mga talamak na pag-atake sa iba't ibang oras ng araw, kapwa araw at gabi. Maaaring mangyari ang sakit:
- sa kaliwang bahagi na may pagbabalik sa rehiyon ng lumbar sa kaliwang bahagi,
- sa lugar ng hypochondrium sa kanan o kaliwa, na may isang pamamalas na character,
- sa ibabang sternum,
- sa likuran
- sa itaas o gitna ng tiyan.
Nararapat din na tandaan na sa isang talamak na sakit, ang masakit na mga sintomas ay may isang cramping na likas na may iba't ibang intensidad.
Huwag kalimutan na ang paglitaw ng sakit sa talamak na kurso ng pancreatitis nang direkta ay nakasalalay sa diyeta at paggamit ng mga ipinagbabawal na pagkain na may nakakainis na epekto sa mauhog na ibabaw ng gastrointestinal tract, pagkatapos ng 30-40 minuto.
Masakit ang pancreas pagkatapos kumain, lalo na, kapag kumakain ng mga pagkain na may mataas na porsyento ng taba, pampalasa o asin, pati na rin ang pag-inom ng inuming may alkohol o carbonated na inumin, pati na rin ang adobo o pinausukang pagkain.
Maaari itong maging lubhang bihirang magkasakit sa isang walang laman na tiyan. Matapos mapagbuti ang pangkalahatang kagalingan, pagkaraan ng ilang oras, ang matalim na sakit sa hypochondrium ay maaaring mangyari muli na may mas matindi.
Nagtataka ang ilang mga pasyente, "Bakit ang biglaang sakit sa pancreatitis ay biglang mawawala?"
Sa mga kaso na iyon kapag ang masakit na sensasyon na may mataas na intensidad ay mahigpit na itigil ang kanilang pagpapakita at ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na nag-normalize, maaari itong magsilbi bilang isang dahilan hindi para sa kagalakan, ngunit para sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Ito ay nabibigyang-katwiran sa pamamagitan ng katotohanan na sa ganitong katangian ng pagpapahayag ng sakit, ang pinsala sa necrotic sa pancreas ay maaaring umunlad.
Sakit sa diagnosis
Kung naganap ang colic, o talamak at pagpindot ng puson sa epigastrium ng pasyente, inireseta ang sumusunod na mga pamamaraan:
- pagsusuri ng dugo para sa isang klinikal na pag-aaral, kung saan napansin ang isang mataas na antas ng ESR, at iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab,
- ang mga pagsusuri sa dugo para sa isang pag-aaral ng biochemical, kung saan ang konsentrasyon ng pancreatic enzymes, tulad ng trypsin, amylase, atbp.
- mga pagsubok sa ihi at dumi,
- Ultrasound ng tiyan
- X-ray ng peritoneum,
- Ang daanan ng esophagogastroduodenoscopy,
- Ang daanan ng endoscopic retrograde cholangiopancreatography,
- MRI o CT.
Ang isang diagnosis ng palpation ng lukab ng tiyan ay isinasagawa din, kung saan ang pasyente ay nagtatala sa mga lugar na iyon, kapag pinindot, nagiging masakit.
Mga puntos at lugar ng palpation
Ang pancreas ay isang medyo malaking organ, na binubuo ng tatlong kagawaran:
- hook ulo
- katawan ng prisma
- buntot na bahagyang nakayuko.
Sa pagkasira ng pancreatic sa organ na ito, tulad ng nabanggit na, una na ang sakit ng pancreas ay nasa kaliwang bahagi, at pagkatapos na ang iba pang mga klinikal na palatandaan ng patolohiya ay nagsisimulang lumitaw, sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, lagnat, sakit ng ulo, sakit sa dumi, nababawasan at pagkawala ng gana. paninigas ng dumi o pagtatae. Ang pasyente ay madalas na nagsisimula sa pagpunta sa banyo sa gabi. Bumubuo ang colic ng bituka laban sa background ng nabalisa na mga proseso ng pantunaw sa lukab ng bituka, lumilitaw ang belching. Kadalasan, maaaring lumitaw ang paghila ng mga puson sa ibabang tiyan.
Ang mga puntos at zone ng palpation ng apektadong organ ay nakakatulong upang matukoy ang kalikasan at iba't ibang proseso ng pathological. Upang magawa ito, ang pagsubok sa mga sumusunod na puntos:
- Mga puntos ng Desjardins, na matatagpuan lamang sa itaas at sa kanan ng umbilical fossa ng 3 cm.
- Ang mga puntos ng Mayo-Robson na matatagpuan sa kaliwang kuwadrante ng lukab ng tiyan. Ang hitsura ng sakit sa puntong ito ay nangangahulugang pinsala sa buntot ng glandula at ang pagbuo ng isang talamak o talamak na anyo ng patolohiya ng pancreatic.
- Ang punto ng gubergrice, na matatagpuan sa kaliwang bahagi ng tiyan sa tapat ng punto ng Desjardins.
- Ang mga puntos ng Kacha na matatagpuan sa zone ng pagtatapos ng kalamnan ng tumbong sa tiyan.
- Ang punto ng Male-Guy, na matatagpuan sa hypochondrium, sa kaliwa ng kalamnan ng rectus abdominis.
Ngunit, para sa isang tumpak na diagnosis, ang mga resulta ng lahat ng mga pamamaraan ng diagnostic na isinasagawa ay isinasaalang-alang.
Paano mapawi ang sakit sa bahay
Sa pagbuo ng isang talamak na mapanirang anyo ng patolohiya ng pancreatic, ang biglang nawala na masakit na mga sintomas ay maaaring maging isang tanda ng negatibong mga kahihinatnan. Ang klinika ng isang talamak na tiyan ay maaaring masuri ng tama lamang ng isang espesyalista sa isang profile ng kirurhiko sa likas na anyo nito. Nangangahulugan ito na kapag ang pagkuha ng mga gamot na may isang analgesic na epekto, ang pagkahumaling ng kalubhaan ng mga sintomas ng sakit ay nangyayari, laban sa kung saan medyo mahirap gumawa ng isang tamang pagsusuri. Kaya, ano ang kailangang gawin, o kunin kapag ang matalim na mga sakit ay bumubuo sa gilid, o sa hypochondrium? At gaano katagal ang pag-atake ng pancreatic?
Sa isang pag-atake ng talamak na sakit sa pancreatic sa bahay o sa trabaho, maaari mong mapupuksa ang sakit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sumusunod na hakbang:
- Ibigay ang kumpletong kapayapaan sa pasyente, hindi kasama ang komisyon ng biglaang paggalaw.
- Hanapin ang malamig, kung saan ang sakit ay pinaka-binibigkas, sa anyo ng isang heating pad o isang plastic na bote na may yelo.
- Upang ibukod sa isang maikling panahon ang pagkonsumo ng lahat ng mga produkto ng pagkain, hindi bababa sa hanggang sa pagdating ng isang ambulansya, ang fractional alkaline inumin na 1/3 tasa lamang pagkatapos ng 40-45 minuto ang pinahihintulutan.
Kung sa loob ng isang oras, pagkatapos ng pagkuha ng mga pangpawala ng sakit, sa anyo ng mga tablet, ang sakit ay hindi humupa, kung gayon kinakailangan na gumawa ng isang iniksyon na may solusyon ng No-shpa o Papaverine.
Ang pagkuha ng mga malalakas na gamot na may analgesic effect ay hindi inirerekomenda, posible na kumuha lamang ng mga gamot na hindi narcotic na sakit bago ang pagdating ng medikal na koponan.
Mga pintor
Upang mapawi ang sakit ng pancreatic, inirerekomenda na gamitin ang mga sumusunod na paghahanda ng isang analgesic spectrum ng pagkilos:
- mga tablet na paracetamol
- paghahanda ng ibuprofen
- diclofenac.
Napili ang dosis na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.Ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot na may isang minimum na antas ng gamot, na may isang unti-unting pagtaas sa dosis.
Sa matinding kaso, na may matinding sakit at matinding kakulangan ng therapeutic na epekto ng mga gamot sa itaas, maaaring magamit ang potentiation ng mga epekto ng mga NSAID gamit ang mga tranquilizer at antipsychotic na gamot.
Ang talamak na anyo ng pancreatitis ay dapat tratuhin ng kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng mga grupo ng gamot.
Ang pancreatin enzyme, na tumutulong upang suportahan at pagbutihin ang mga proseso ng digestive tract, pati na rin ang pagbabawas ng functional load sa apektadong parenchymatous gland, na tumutulong upang maalis ang mga pag-atake ng sakit o bawasan ang kanilang intensity ng pagpapakita.
Hormone somatostatin
Ang sangkap na ito ay may natatanging pag-aari ng pagbabawas ng pagiging sensitibo ng isang tao sa masakit na mga sintomas ng sintomas. Ito ay may isang malakas na epekto na may mataas na tagal.
Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang listahan ng mga contraindications at mga side effects para sa sangkap na ito ay lubos na malawak. Samakatuwid, ang layunin nito ay isinasagawa nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng katawan ng bawat pasyente.
Binuo din ay isang pangkaraniwang ng hormon na ito na may parehong epekto, na tinukoy bilang Octreotide.
H2 histamine receptor blockers
Maaari mo ring bawasan ang antas ng pagganap ng pag-load sa gland na may isang proton pump inhibitor o sa paggamit ng mga H2 histamine receptor blocker, ang pinakapopular na kung saan ay ang Famotidine na may kaunting listahan ng mga salungat na reaksyon at ang kakayahang mapabuti ang kalidad ng dugo. Ang gamot na ito ay nagpapaliit sa lihim na pag-andar ng pancreas, na ginagawang posible upang maibalik ito sa maximum.
Sakit sa sakit sa isang ospital
Ang pag-ospital sa mga pasyente sa isang ospital, sa isang ospital, ay isinasagawa sa mga malubhang kaso na may isang talamak na pag-atake ng pancreatic o isang matalim na pagpalala ng talamak na patolohiya. Upang maalis ang sakit na sindrom, ang mga gamot ng narcotic spectrum ng pagkilos ay maaaring gamitin, ang pinaka-epektibo sa mga:
Dagdag pa, ang mga gamot na ito ay maaaring pagsamahin sa mga antipsychotic, tranquilizing at antidepressant na gamot na nagpapaganda ng mga epekto sa parmasyutiko sa bawat isa.
Matapos lumipas ang lahat ng sakit, ang pasyente ay itinalaga ng isang espesyal na diyeta na may talahanayan No. 5.
Pag-iwas at mga kahihinatnan
Ang pag-iwas sa patolohiya ng pancreatic ay binubuo sa pag-obserba ng mga sumusunod na aspeto:
- kumpletong pagbubukod ng mga produktong naglalaman ng alkohol at tabako mula sa buhay ng pasyente,
- napapanahong pag-access sa isang doktor kapag ang unang hindi kasiya-siyang sintomas ay lumilitaw sa epigastric zone,
- samahan ng isang maayos at balanseng diyeta,
- pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay
- maglakad lakad sa gabi bago matulog
- ang pagbubukod ng mga meryenda sa gabi,
- ang pag-aalis ng overeating at gutom na welga,
- napapanahong paggamot ng lahat ng mga pathological disorder sa gastrointestinal tract.
Sa pagsunod sa lahat ng mga nasa itaas na aspeto at mga rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot, ang bawat pasyente ay makakaramdam ng puno ng lakas, kalusugan at mabubuhay nang ilang maligayang taon.
Ano ang mga sakit
Ang intensity at likas na katangian ng sakit sa pancreatitis ay nakasalalay sa yugto ng sakit, oras ng araw, kapunuan ng tiyan.
Kaya, ang patuloy na sakit ng puson ay humahabol sa isang tao sa simula ng isang exacerbation. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang mga ito pagkatapos kumain, gayunpaman, kung minsan maaari mong obserbahan ang paglitaw ng mga spasms sa gabi.
Kung ang pagbuo ng pancreatitis ay kasabay ng isang pagpalala ng peptiko ulser ng duodenum, ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago - ito ay nagiging pagputol, nasusunog, naisalokal sa lugar ng may sakit na organ at lumilitaw sa umaga. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan din sa paglitaw ng tinatawag na mga puson sa gutom.
Minsan, na naglalarawan ng isang kondisyon sa isang doktor, ang pasyente ay nawala sa pagtukoy ng lokalisasyon ng mga spasms. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa talamak na pancreatitis ang klinikal na larawan ay napaka malabo: ang sakit sa sinturon ay maaaring madama hindi lamang sa tiyan, kundi pati na rin sa mas mababang likod. Kadalasan kahit ang mga braso at binti ay nasasaktan, kahit na napakahirap para sa isang tao na malayo sa gamot upang isipin kung paano konektado ang mga limbs sa pancreas. Tanging ang doktor ang maaaring malaman ang sanhi ng mga kakaibang sensasyong ito.
Nasaan
Ang pinaka matinding spasms na may pancreatitis ay nangyayari sa lukab ng tiyan. Dito matatagpuan ang namumula na pancreas. Ang sakit ay kumalat sa buong itaas na tiyan. Ang mga ito ay sinamahan ng sakit sa tiyan at mas mababang tiyan, madalas na nasaksak sa kanang bahagi. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyong ito ay kasama ang paunang yugto ng exacerbated pancreatitis.
Ang mahinang hinukay na pagkain na naipon sa maliit na bituka ay nakakainis sa bituka na mucosa at naghihimok sa pagbuo ng proseso ng nagpapasiklab. May isang malakas na dysbacteriosis, bilang isang resulta kung saan, ang isang tao ay biglang nawalan ng timbang. Ang mga proseso na nagaganap sa bituka ay nagdudulot ng maraming hindi komportable na sensasyon, bukod sa kung saan ang sakit ay nangingibabaw.
Ang isang exacerbation ng pancreatitis ay maaaring makapukaw sa hitsura ng edema ng pancreas at mga ducts nito, bilang isang resulta kung saan, ang paglabag sa mga tisyu na katabi ng may sakit na organ ay nangyayari. Ayon sa mga pagtatapos ng nerve na pumapalibot sa pancreas, ang sakit sindrom ay kumakalat sa iba pang mga bahagi ng katawan, lalo na madalas na nagbibigay sa mas mababang likod at perineum.
Anus
Sa pamamagitan ng isang exacerbation ng pancreatitis, ang buong proseso ng pagtunaw ay nasira. Dahil sa may depekto na pagproseso ng pagkain, ang pamamaga ay nangyayari sa mas mababang mga bituka, at lumilikha ang mga palatandaan ng pagtatae o tibi. May sakit - pareho sa proseso ng paggalaw ng bituka, at pagkatapos nito, pag-localize sa anus. Ang mga sensasyon ay napakasakit na ang isang tao na hindi sinasadya ay nagsisimula upang pigilan ang paghihimok sa defecate, sa gayon ay lumalala lamang ang sitwasyon.
Hypochondrium
Depende sa kung anong bahagi ng pancreas ang proseso ng nagpapasiklab, ang sakit ay maaaring naisalokal sa kanan o kaliwa, at sa ilang mga kaso, maaari itong ibigay sa dibdib.
Kapag naapektuhan ang buong pancreas, kinukuha ng sakit ang buong rehiyon ng epigastric: isang tatsulok, ang mga vertice kung saan matatagpuan sa dibdib at parehong hypochondria. Ang mga magkatulad na sensasyon ay sinusunod sa atake sa puso, gayunpaman, ang isang nakaranasang doktor ay madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation na ang sindrom na ito ay nauugnay sa pancreas.
Kung ang sakit ay nadarama lamang sa kanan, nangangahulugan ito na ang pamamaga ay nakakaapekto sa ulo ng pancreas, at kung sa kaliwa, ang buntot.
Limbs
Ang mga malfunctions sa gastrointestinal tract ay nakakaapekto sa pangkalahatang estado ng kalusugan ng tao. Sa pancreatitis, mayroong isang talamak na kakulangan ng mga kinakailangang elemento ng bakas at bitamina, kaltsyum at iba pang mahahalagang mineral ay hugasan sa labas ng katawan, na nagreresulta sa arthritis at arthrosis. Samakatuwid, huwag magulat kung ang mga kasukasuan ng tuhod o siko ay nasasaktan sa pancreatitis: ito ang resulta ng mabagal na pagkawasak ng tissue sa buto.
Ang dysfunction ng pancreatic ay nagiging sanhi ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang mga pagbabago sa pathological na nakakaapekto sa mga sistema ng sirkulasyon at nerbiyos ay lumitaw dahil sa mga proseso ng putrefactive na nagaganap sa bituka at isang palaging kakulangan ng mga nutrisyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang labis na karamihan ng mga pasyente na may pancreatitis ay nagreklamo ng biglaang mga pagbabago sa presyon ng dugo at malubhang migraine, mga pag-atake na kung saan ay tumatagal ng dalawa hanggang tatlong araw.
Gaano katagal ang pag-atake
Ang tagal ng mga pag-atake ng pancreatitis, ang kanilang intensity at lokasyon ay maaaring mag-iba depende sa kung gaano kalala ang apektado ng pancreas at alin sa mga bahagi nito ay namaga.Ang simula ng mga pangunahing sintomas ay karaniwang nangyayari sa pagtatapos ng isang pagkain o kaagad pagkatapos nito. Ang ganitong sakit ay patuloy na halos patuloy. Ang pag-unlad ng pangalawang sintomas ay nagsisimula 2 oras pagkatapos ng pagsisimula ng exacerbation.
Ang unang tanda ng talamak na pancreatitis ay sakit, karaniwang naisalokal sa ilalim ng kutsara at hypochondrium. Kung ang sugat ay nakakaapekto sa buong glandula, ang sakit ay nagiging sinturon. Sa kasong ito, tumataas ang temperatura, tachycardia ay sinusunod, bumababa ang presyon ng dugo. Marahil ang hitsura ng igsi ng paghinga at pagkawala ng laway, pati na rin ang pagtatago ng makapal na malagkit na pawis. Ang balat ng mukha ay namumutla, nakakakuha ng isang mapang-abo na kulay-abo na kulay-abo, ang mga tampok ng mukha ay kapansin-pansin na matutulis. Sa partikular na malubhang anyo ng sakit, ang pasyente ay hindi lilitaw na namula kahit na matapos ang pagtigil ng pag-atake, nangyayari ang cyanosis.
Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, mayroong iba pa kung saan agad na matutukoy ng isang nakaranasang doktor ang pamamaga ng pancreas:
- Ang tiyan ay namamaga - ito ay dahil sa pagpapahinga ng kalamnan tissue ng lukab ng tiyan,
- Sa pamamagitan ng magaan na presyon sa tiyan, ang pag-igting ng kalamnan ay hindi nangyayari o napaka mahina,
- Mayroong paresis ng mga bituka at tiyan - ang mga kalamnan na responsable para sa mga pag-ikot nito ay hindi gumagana.
Sa mga unang yugto ng pancreatitis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga phenomena tulad ng madalas na mga pagbabago sa tibi at pagtatae. Kadalasan, ang gayong mga pagbabago sa estado ng bituka ay nangyayari pagkatapos uminom ng alkohol, maasim, maalat o hindi masisipang pagkain.
Ang likas na katangian ng sakit sa pancreatitis
Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa paglitaw ng sakit sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagkakalantad sa isang pancreas na nagpapasigla na kadahilanan: maanghang na pagkain, inumin o gamot. Sa una, banayad, mabilis na pagdaragdag. Ang Relief ay hindi nagdadala ng alinman sa isang pagbabago ng pustura, o isang pagtatangka na tumayo at maglibot sa silid. Ni sa gilid, o sa posisyon ng embryo, o sa posisyon ng kalahating upo, nakasandal sa unan, nagiging madali ito. Kung ang isang tao ay sumusubok na magsinungaling sa kanyang likuran, ang sakit ay magiging ganap na hindi mapigilan. Ang tanging posisyon kung saan ang sakit sindrom ay bahagyang nabawasan ay nakaupo, na may isang pagkahilig pasulong.
Bilang isang panuntunan, sa panahon ng isang pag-atake ng pancreatitis, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa tiyan - mas tumpak, ng itaas na bahagi nito, na tumutugma sa rehiyon ng epigastric. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring lumipat sa kaliwa o kanang hypochondrium. Sa mga bihirang kaso, ang matalim na sakit sa likod ng sternum na may kaliwang shift ay maaaring mangyari, na sumasakop sa kaliwang braso, likod o mas mababang panga, at kung minsan ay sabay-sabay. Upang makilala ito mula sa isang pag-atake ng angina pectoris, intuition at kaalaman ng isang nakaranasang doktor ay kinakailangan.
Sa talamak na pancreatitis, nagbabago ang likas na katangian ng sakit. Sila ay nagiging pana-panahong, cramping, ng iba't ibang intensity, ngunit kadalasang napakalakas - kung minsan ay higit na humahantong sa mga karamdaman sa pag-iisip.
Ang isang partikular na mapanganib na pag-sign ay ang biglaang paglaho ng sakit, lalo na kung bago ito labis na matindi. Ipinapahiwatig nito na ang pancreatic tissue necrosis ay nagsimula na at ang pasyente ay agarang nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
First aid
Ang unang pag-atake ng pancreatitis ay maaaring maabutan ang isang tao na ganap na hindi inaasahan kapag siya ay nasa bahay, sa isang partido o sa lugar ng trabaho. Napakahalaga para sa pasyente mismo at sa mga taong nakapaligid sa kanya na huwag magbigay ng gulat at gawin ang lahat upang mapagaan ang kanyang kalagayan.
- Tumawag kaagad ng isang ambulansya.
- Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay nangangailangan ng kumpletong pahinga - parehong pisikal at emosyonal. Pinakamabuting dalhin siya sa isang nakahiwalay na silid na mas malapit sa banyo at banyo, na naghihigpit sa pag-access doon sa lahat maliban sa doktor.
- Ang mga sakit ay magiging mas mahina sa posisyon ng pag-upo, nakasandal.
- Ang mababaw na paghinga, paghahalili sa mga oras ng pagkaantala, ay tumutulong sa mapawi ang sakit.
- Ang pasyente ay hindi dapat ibigay upang hikayatin na kumain o uminom ng isang bagay (isang piraso ng adobo na herring, isang baso ng vodka, atbp.), Mapapalala lamang nito ang kanyang kalagayan.
- Kung ang pasyente ay may sakit, maaari mong subukang magawa ang pagsusuka sa pamamagitan ng lakas ng imahinasyon: na nagtatanghal ng isang malaking kawali ng makapal na taba na borsch o isang lasaw na piraso ng cake na may butter cream. Kung hindi ito sapat, maaari mong pindutin ang iyong mga daliri sa ugat ng dila, - ang kaluwagan ay darating kaagad.
- Kahit na ang sakit ay napakasakit, dapat mong iwasan ang pagkuha ng analgesics: ang karamihan sa kanila ay maaari lamang mapalala ang kalagayan ng pasyente at makagambala sa tamang diagnosis.
- Ang isang iniksyon ng papaverine, drotaverine o no-shp ay makakatulong na mapawi ang isang malakas na spasm. Mula sa pagkuha ng mga tablet sa panahon ng isang pag-atake, ang pagsusuka ay maaari lamang tumindi.
- Hindi ka dapat gumamit ng isang bag o isang heating pad na may yelo sa iyong tiyan! Ang epekto ng malamig ay hahantong sa pagtaas ng vasospasm at paglala ng kondisyon ng mga tisyu ng may karamdaman na organo.
- Ang pasyente ay dapat bibigyan ng maraming tubig na walang gas, sa temperatura ng silid, - isang quarter quarter tuwing 30-45 minuto.
Paano mapawi ang sakit nang mabilis
Mabilis na alisin ang sakit sa talamak na pancreatitis gamit ang:
- Novocaine,
- Ketanova
- Omnopona,
- Tramadola
- Fentanyl.
Bilang karagdagan sa mga gamot sa sakit, ang mga antidepresan, antipsychotics, at tranquilizer ay inireseta upang mapagaan ang kalagayan ng emosyonal ng pasyente. Ang pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit ay pinagsama sa paggamit ng mga antibiotics, antispasmodics at iba pang mga gamot. Ginamit nang kumpleto, ang mga hakbang na ito ay makakatulong upang mapawi ang pasyente mula sa sakit sa halip mabilis at mapagaan ang pangkalahatang kondisyon.
Ang sakit sindrom na nagreresulta mula sa isang exacerbation ng talamak na pancreatitis ay maaaring alisin sa mga sumusunod na gamot:
- Baralgin,
- Diclofenac,
- Ibuprofen
- Metamizole
- Paracetamol.
Ginagamit din ang mga ito sa mga kaso kung saan kinakailangan upang maalis ang sakit sa panahon ng talamak na pancreatitis. Ang dosis ng bawat gamot ay natutukoy ng doktor, na nakatuon sa edad ng pasyente at impormasyon kung aling mga sakit ay nauugnay sa pamamaga ng pancreatic.
Ang sakit ay magiging mas mahina, at madaling mawala nang ganap kung ang pasyente ay sumusunod sa isang diyeta.
- Ang pinakamahusay na lunas para sa sakit na nagmula sa panahon ng isang exacerbation ay ang pag-aayuno. Ang pasyente ay kailangang pigilin ang pagkain mula sa tatlong araw, pag-ubos lamang ng mahina, pinalamig na tsaa na may isang kutsara ng honey at mineral na tubig na walang gas. Sa ika-apat na araw, makakain ka ng kaunti - likidong sinigang, sopas na sinigang, skim milk.
- Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng iba't ibang mga tincture para sa alak para sa sakit sa sakit! Hindi lamang nila pinapawi ang kalagayan ng pasyente, ngunit, sa kabaligtaran, maaaring mapalubha ito dahil sa nakakainis na epekto ng alkohol sa namumula na pancreas.
- Ang yoga at alternatibong gamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang, gayunpaman, dapat itong gamitin lamang pagkatapos ng konsulta sa iyong doktor.
Diyeta ng Pancreatitis
Matapos umalis ang pasyente ng tatlong-araw na pag-aayuno, kailangan niyang sundin ang isang mahigpit na diyeta, na ganap na tinanggal ang pinirito, mataba at maanghang na pagkain, isang malaking halaga ng asin at pampalasa.
- Ang likido at semi-likido na cereal na gawa sa tubig o gatas na hindi taba,
- Mahinang sabaw ng manok (upang gawin itong mas kasiya-siya, maaari kang maglagay ng isang sprig ng dill sa loob nito limang minuto bago matapos ang pagluluto),
- Mga pinggan mula sa pinakuluang manok,
- Souffle meat, meatballs, steam cutlet,
- Pinakuluang isda
- Ang mga pagkaing karne at isda na inihurnong sa oven (nang walang crispy crust),
- Mga gulay puro,
- Inihurnong at puro matamis na prutas.
Inirerekomenda ang pasyente na sumunod sa mga alituntunin ng fractional nutrisyon: kumuha ng pagkain sa maliit na bahagi nang maraming beses sa isang araw (4-6 kasama ang isang meryenda bago matulog).
Ang paggamot ng pancreatitis ay dapat na isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor: ang walang kontrol na paggamit ng mga remedyo ng katutubong at gamot ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa iyong kalusugan.
Mga minamahal na mambabasa, ang iyong opinyon ay napakahalaga sa amin - samakatuwid, matutuwa kaming alalahanin kung paano mapagaan ang sakit ng pancreatitis sa mga komento, magiging kapaki-pakinabang din ito sa iba pang mga gumagamit ng site.
"Dalawampung taon na akong nakatira sa pancreatitis. Ngunit sa sandaling, bilang isang labinlimang taong gulang na batang babae, matapos makinig sa mga hula ng doktor tungkol sa papahamak na diyabetes at pagkamatay ng mga limang taon, siya ay lubos na nawala ang puso. Bagaman, marahil, ito ay hindi walang kabuluhan na ipinagtakot niya ako kaya: Kinuha ko ang mga tabletas na mahigpit sa iskedyul, naupo sa isang mahigpit na diyeta sa loob ng dalawang taon - tanging mga likidong butil sa tubig, puro mga sopas at - sa mga malalaking pista opisyal - mga singsing ng singaw. Dalawang beses siyang nawala (mula pagkabata siya ay isang matabang babae). Kumuha siya ng baralgin, drotaverine, uminom ng maraming mineral na tubig na walang gas. Pagkatapos, siyempre, nagsimula siyang kumain ng lahat, ngunit hindi pa rin ito nakakakuha ng mataba at pritong. Ang isang pares ng mga beses sa mga nakaraang taon kinuha ang pancreas, ngunit hindi dumating sa ospital. Wala pa ring diabetes. "
"Kung mayroon kang pancreatitis, ang pangunahing bagay ay hindi kinakabahan. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalala - iyon lang, maghintay para sa pag-atake. Nakakapinsala din ang sobrang trabaho. Napansin ko: mananatili ako sa trabaho nang mas mahaba kaysa sa dati - mas mahusay na agad na kumuha ng nospochka o pancreatin, kung hindi, kakailanganin mong umupo sa isang mineral na tubig sa loob ng tatlong araw at uminom ng mga seryosong gamot sa isang buwan ”
Talamak na pancreatitis
Ang batayan ng talamak na pancreatitis ay ang proseso ng pagtunaw ng sarili ng sariling tisyu ng glandula. Karaniwan, ang mga enzyme na naitago ng glandula ay hindi aktibo. Upang maisaaktibo ang hindi aktibo na mga enzyme, kinakailangan ang isang sapat na dami ng apdo, na naroroon sa lumen ng duodenum. Sa talamak na pancreatitis dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ang napaaga na pag-activate ng mga enzymes ay nangyayari sa gland mismo, at hindi sa bituka, na humantong sa pinsala sa mga tisyu nito.
Mga proseso ng pathological tulad ng isang pagtaas sa paggawa ng pancreatic juice, isang paglabag sa pag-agos nito, isang pagbabago sa komposisyon ng kemikal na ito ay humantong sa pancreatitis. Kadalasan, ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinadali ng pag-abuso sa mga inuming may alkohol, pag-abuso sa mga mataba at pritong pagkain, traumatic pinsala ng pancreas, sakit ng mga digestive organ (atay, biliary tract, duodenum), at vascular system disease.
Anuman ang nakakainis na kadahilanan, ang pagbuo ng talamak na pancreatitis ay nangyayari sa parehong paraan. Sa ilalim ng agresibong impluwensya ng mga enzyme, ang mga form ng edema sa mga tisyu ng glandula. Kung ang sakit ay nasuri sa isang napapanahong paraan at nagsimula ang sapat na therapy, ang edema ay umalis nang walang mga komplikasyon. Ang mas malubhang anyo ng patolohiya ay humantong sa pag-unlad ng edema, sa compression ng mga vessel na nagpapakain ng glandula at pagbuo ng foci ng nekrosis. Ang lipunan ng nekrosis ay maaaring maging maliit o kabuuang, kapag ang lahat o halos lahat ng pancreas ay nekrotic. Ang isang pag-atake ng talamak na pancreatitis ay karaniwang bubuo bigla pagkatapos kumain o pag-inom ng alkohol. Kabilang sa mga pangunahing sintomas nito:
- Malubhang sakit ng sinturon sa itaas na tiyan. Ang unang 1-3 araw ng sakit ay malakas, pagkatapos nito ay bumababa at nagiging mapurol, nangangati
- Pagduduwal, pagsusuka
- Lagnat Sa kumplikadong pancreatitis, na sinamahan ng suppuration, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 38-39 ° C.
- Namumulaklak, pakiramdam ng kapunuan, maluwag na dumi
- Nabawasan ang presyon ng dugo, palpitations, pagkahilo
Ang pag-diagnose ng talamak na pancreatitis ay hindi madali, lalo na sa isang maagang yugto. Kinakailangan ang magkakaibang diagnosis, na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, ultrasound ng mga organo ng tiyan, gastroscopy, radiography ng lukab ng tiyan.
Talamak na pancreatitis
Masakit ang pancreas kung sakaling may malfunction
Ang talamak na pancreatitis ay isang talamak na pamamaga ng pancreas. Maaari itong maging pangunahing, pangalawa at kaakibat, na bumubuo laban sa background ng iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract.Ang hindi ginamot na talamak na pancreatitis (sa 50-70% ng mga kaso) ay maaaring pumasok sa talamak na anyo, kapag ang mga seksyon ng nekrosis ay unti-unting nagiging scar tissue, pinapalitan ang mga malusog na tisyu, ngunit madalas na talamak na pancreatitis ay unti-unting bubuo laban sa background ng talamak na cholecystitis, cholelithiasis, sa ilalim ng impluwensya ng talamak at mataba na pagkain, talamak na alkoholismo, sakit ng immune system, atbp.
Habang tumatagal ang sakit, may pagkaantala sa pagpapakawala ng mga pancreatic enzymes, gross deformation ng mga ducts, pagbuo ng mga calcification sa mga glandula na tisyu, at ang akumulasyon ng pancreatic juice. Ito ay hindi maiiwasang humahantong sa kapansanan ng pancreatic function. Bilang isang resulta, ang pantunaw ay nasira, ang mga mekanismo ng paggawa at pagpasok ng insulin sa dugo ay nasira. May panganib na magkaroon ng diabetes.
Ang talamak na pancreatitis ay ipinahayag ng mga sakit sa rehiyon ng epigastric, na sumisid sa kaliwa, mas madalas sa kanang hypochondrium, sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay pinapalala, nangangati, nagpapalubha ng ilang oras pagkatapos kumain at sa gabi. Ang sakit ay pare-pareho sa kalikasan, madalas na nagbibigay sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, sa kaliwang clavicle. Ang sakit ay maaaring nakakagambala sa loob ng maraming linggo at kahit na mga buwan, pagpapatahimik at nagpapalubha sa mga panahon. Sa panahon ng exacerbations ng sakit, ang character ng sakit sa talamak na anyo ng pancreatitis ay nagiging. Nagiging sinturon sila, sinamahan ng pagsusuka, pamumulaklak.
Ang gana para sa talamak na pancreatitis, bilang isang panuntunan, ay hindi nagdurusa o bumaba nang kaunti, ngunit dahil sa takot na magdulot ng isang bagong pag-atake ng sakit, maraming mga pasyente ang tumangging kumain. Samakatuwid, madalas sa sakit na ito mayroong isang matalim na pagbaba ng timbang.
Ang paglabag sa pag-andar ng exocrine gland ay humahantong sa mga karamdaman sa pagtunaw, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng paninigas ng dumi, bloating. Ang lahat ng ito ay sinusunod sa simula ng sakit, habang nagpapatuloy ang pancreatitis, ang dumi ng tao ay nagiging mas likido, nadaragdagan ang pagbuo ng gas, at colic ng bituka.
Kung hindi nagagamot, ang talamak na pancreatitis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng diabetes mellitus, paninilaw ng balat, atbp.
Ang cancer sa pancreatic
Ang cancer sa pancreatic ay isang malignant neoplasm na bubuo mula sa mga selula ng gland parenchyma mismo. Ito ay isang medyo bihirang patolohiya, na madalas na nagdurusa ang mga lalaki. Sa karamihan ng mga kaso, ang kanser ay nasuri sa mga huling yugto, kaya ang pagbabala ng sakit ay labis na hindi kanais-nais.
Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit napatunayan na ang pag-unlad nito ay hinihimok ng:
- sakit (diabetes, sista, talamak na pancreatitis)
- pag-abuso sa paninigarilyo at alkohol
- mga kadahilanan sa nutrisyon (labis na mataba, maanghang na pagkain sa diyeta)
Ang klinikal na larawan ng cancer ng pancreatic ay nakasalalay sa anyo ng patolohiya at lokalisasyon nito. Ang isang katangian na sintomas ay sakit na nangyayari bilang isang resulta ng paglaki ng tumor, ang pagtubo nito sa nakapaligid na tisyu at compression ng mga pagtatapos ng nerve. Ang sakit ay maaaring magkakaiba: ang sakit ay maaaring pulsating, mapurol o matalim, pagputol, paroxysmal. Para sa mga pasyente na nasuri na may mga advanced na form ng cancer, ang "hook" pose ay katangian: talamak na sakit ang sanhi ng pasyente na umupo, baluktot, pinindot ang isang unan sa kanyang tiyan.
Dahil sa lumalagong bukol, ang karaniwang bile duct, pancreatic duct, duodenal lumen at splenic vein ay naharang. Ito ay humahantong sa hindi mapakali at mas mababang pag-iwas sa apdo, nadagdagan ang presyon sa duct, at ang pagbuo ng jaundice ng isang mekanikal na likas. Ang balat ay tumatagal sa isang maberde na tint, pagbabalat, pangangati. Ang gawain ng puso, atay, bato ay nabalisa, naghihirap ang sistema ng nerbiyos, lumala ang kalagayan ng pasyente.
Kaugnay ng mga progresibong pagkalasing ng katawan, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng kahinaan, pagkahilo, kawalang-interes, at lagnat.Dahil sa panunaw at pagsipsip, pati na rin ang pagbawas sa ganang kumain, mayroong isang matalim na pagbaba ng timbang.
Napakahirap na mag-diagnose ng cancer ng pancreatic sa mga unang yugto, sa kabila ng pagkakaroon ng mga hindi nagsasalakay na mga pamamaraan ng diagnostic. Ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa ng pamamaraan ng kirurhiko. Ang isang kinakailangan para sa operasyon ay ang kawalan ng metastases.
Paggamot sa Pag-aalaga ng Pancreatic
Ang mga pag-atake ng pancreatitis ay kailangang tratuhin sa isang nakatigil na mode
Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay isinasagawa nang mahigpit sa departamento ng kirurhiko, ang mga pasyente na may isang matinding anyo ng sakit at may mga komplikasyon ay inilalagay sa intensive unit ng pangangalaga. Ang paggamot ay isinasagawa pareho sa pamamagitan ng mga konserbatibo at kirurhiko na pamamaraan. Sa talamak na pancreatitis, ang desisyon tungkol sa pag-ospital ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang mapawi ang sakit, ibalik ang function ng glandula at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Upang maalis ang sakit, ginagamit ang mga gamot na pang-narkotiko at hindi narcotic. Ang dosis ng gamot na pinamamahalaan ay pinili ng dumadating na manggagamot depende sa kondisyon ng pasyente. Para sa parehong layunin, ipinapayong gumamit ng pancreatic enzymes na may sapat na nilalaman ng lipase (Creon, Panzinorm) kasama ang sabay-sabay na paggamit ng mga proton pump inhibitors (Omeprazole, Pantoprazole). Pinapayagan ka nitong protektahan ang mga enzyme mula sa pagkawasak sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice at magbigay ng kapahingahan ng physiological ng pancreas.
Sa talamak na pancreatitis, pati na rin sa isang exacerbation ng talamak na anyo ng patolohiya, ginagamit ang antimicrobial therapy. Karaniwan, ginagamit ang malawak na spectrum antibiotics (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, atbp.).
Malawakang ginagamit ang Photherapyotherapy. Mayroon itong analgesic at anti-inflammatory effect. Bilang isang panuntunan, inireseta ito sa panahon ng muling pagbabalik ng exacerbation. Kadalasan, ang mga electrophoresis ng isang solusyon ng novocaine, diadynamic currents, mga sinusoidal na modulated juice ay inireseta. Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng mga sakit sa pancreatic ay ibinibigay sa isang espesyal na diyeta. Kung walang nutrisyon medikal, halos imposible na pagalingin ang isang pasyente.
Ang pangunahing prinsipyo ng diet therapy sa kasong ito ay ang paggamit ng pagkain na nagpapalaya sa digestive tract. Ang unang 2-3 araw ng pasyente ay ipinakita ang gutom, pinapayagan lamang ang pag-inom, habang ang pang-araw-araw na dami ng likido ay hindi bababa sa 1.5 litro. Inirerekomenda na uminom ng di-carbonated alkaline mineral water, mga sabaw ng ligaw na rosas, mahina na tsaa. Sa sandaling magsimula ang kondisyon ng pasyente, lumilipat muna siya sa isang limitado, at pagkatapos ay sa mahusay na nutrisyon. Kailangan mong kumain sa maliit na bahagi ng hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw.
Inirerekomenda na ibukod ang mga pagkain mula sa diyeta na nagpapataas ng pagkarga sa pancreas. Ito ay mga sariwang tinapay, buns, pritong pancakes, pizza, mataba na karne, offal, sausages, pinausukang karne, mataba sabaw at sabaw, mantikilya, margarin, malakas na tsaa, kape, carbonated na inumin. Ang alkohol ay dapat na ganap na maalis at ang paninigarilyo ay dapat na limitado. Sa kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot, isinasagawa ang pagwawasto ng sakit. Ginagamit din ang mga pamamaraan ng paggagamot sa pag-unlad ng mga komplikasyon, halimbawa, kung ang peritonitis ay nakabuo ng pancreatic necrosis (nekrosis ng gland tissue), atbp.
Sa kasong ito, ang lukab ng tiyan ay hugasan (peritoneal lavage), pag-alis ng sirang glandula tissue, pagtanggal ng gallbladder, atbp. Ang pag-opera sa pancreatic ay itinuturing na kumplikado at, sa kasamaang palad, ay sinamahan ng mataas na dami ng namamatay. Bilang isang patakaran, hindi isang solong doktor ang maaaring tumpak na mahulaan ang kinalabasan ng isang operasyon, samakatuwid ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa lamang bilang isang huling paraan. Pagkatapos ng paggaling, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.Ilang beses sa isang taon, dapat siyang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri, ang kinakailangang halaga ng pananaliksik ay tinutukoy ng doktor, depende sa kalubhaan ng sakit.
Matapos ang isang sakit, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, upang pigilan ang pag-inom ng alkohol at paninigarilyo. Sa patuloy na pagpapatawad, ipinapahiwatig ang paggamot sa spa.
Ang mga pancreas, kung bakit nagkamali ito, ay magsasabi sa pampakay na materyal na video:
Ang mga pagkakamali sa paggana ng pancreas ay nagdudulot ng maraming abala sa isang tao, nakagambala sa normal na buhay. Ang pancreatitis ay nasuri sa talamak o talamak na anyo. Ang sakit na may pancreatitis ay maaaring umabot sa mataas na intensity, sinamahan sila ng pagkawala ng gana sa pagkain, pagbaba ng timbang, kawalan ng kakayahang umupo nang normal, maglakad. Mahalagang malaman kung paano mag-diagnose ng pancreatitis at magawa ang sakit sa bahay at sa isang ospital.
Ang mekanismo ng sakit sa pancreatitis
Ang nagpapasiklab at degenerative na mga proseso na nagaganap sa pancreas ay tinatawag na pancreatitis. Ang mga sumusunod na proseso na nagaganap sa pancreas ay nakakaapekto sa mekanismo ng hitsura ng sakit:
- Ang pagbara (hadlang) ng sistema ng ductal ng glandula dahil sa pag-stagnation ng pancreatic juice at apdo sa mga ducts. Ang pagwawalang-kilos ay nangyayari bilang isang resulta ng isang matalim na spasm ng mga duct ng glandula, ang mga pagbabago sa pagkakapareho (nadagdagan ang lagkit dahil sa pag-abuso sa alkohol, pagkalason sa katawan) ng pancreatic juice o dahil sa hitsura ng mga bukol, bato, paggawa ng duct (mga parasito (bulate) sa mga duct.
- Paglabag sa microcirculation ng mga tisyu. Kapag nangyayari ang pancreatitis, may pagbaba ng daloy ng dugo sa glandula, ang mga cell na kung saan ay hindi mabibigyan ng dugo.
- Ang mga pagbabago sa dystrophic sa pancreas. Ang mga tissue ay na-corrode ng mga pancreatic enzymes, na naipon sa mas malaking dami kaysa sa kinakailangan.
- Ang mga nagpapasiklab na proseso kung saan nangyayari ang pamamaga ng mga tisyu at pagsuporta sa stroma (istruktura) ng glandula. Bilang isang resulta, ang isang pagtaas at pamamaga ng pancreas ay nangyayari.
Mga kadahilanan na nagbibigay
Kinilala ng mga espesyalista ang maraming mga kadahilanan para sa pagsisimula at pag-unlad ng pancreatitis. Ayon sa istatistika, sa 30% ng mga pasyente ang sanhi ng pinagmulan ng pamamaga ng pancreatic ay hindi matukoy. Ang pancreatitis ay maaaring sanhi ng:
- Ang paggamit ng alkohol sa labis na dosis. Ang alkohol ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pancreatitis, na may regular na pag-inom ng mga inuming bakal ay tumitigil na gumana nang normal, na labis na negatibo para sa kalusugan ng buong organismo.
- Mga pagkakamali sa nutrisyon. Ang mataba, pinirito at maanghang na pagkain, sistematikong overeating ay humantong sa labis na paggawa ng gastric juice at pinsala sa glandula.
- Mga anomalya sa gawain ng gallbladder (sakit sa gallstone). Ang pancreas at gallbladder ay may isang karaniwang excretory duct sa duodenum. Kung ang duct ay naharang ng mga bato, ang pagwawalang-kilos ng pagtatago ng pagtunaw ay nangyayari, na nagiging sanhi ng pamamaga o pagkasira ng glandula.
- Ang mga mahigpit na sitwasyon, nerbiyos.
- Mga pinsala, operasyon ng tiyan, pinsala sa tiyan, lukab ng tiyan, kung saan maaaring mapinsala ang pancreatic gland.
- Diabetes mellitus.
- Mga karamdaman sa hormonal.
- Mga impeksyon (trangkaso, mumps, colds, viral hepatitis).
- Neoplasms sa peritoneum.
- Ang predisposisyon ng namamana.
- Mataas na presyon ng dugo.
- Ang mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract at duodenum. Ang gastritis, duodenitis, ulser ay maaaring makakaapekto sa pagpapalabas ng bituka na bituka.
- Ang mga negatibong epekto ng mga aparatong medikal. Maraming mga gamot ang may antibiotics, hormones, non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may negatibong epekto sa pancreas at maaaring maging sanhi ng pamamaga.
Ang likas na katangian at lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis
Ang mga sensation ng sakit sa pancreatitis ay magkakaiba, may pang-araw-araw na pag-uulit at depende sa anatomical na lokasyon ng pokus - ang lugar ng pancreatic lesion (ulo, katawan, buntot), uri ng nagpapasiklab na proseso. Ang likas na katangian ng sakit sa pancreatitis ay naiiba:
Sa talamak na pancreatitis, walang malinaw na lokalisasyon ng sakit, maaari itong magkakaiba-iba ng intensidad, nangyayari paminsan-minsan (uri ng cramping). Ang pagpapatindi ng sakit ay nangyayari sa gabi. Sa talamak na pamamaga ng glandula, ang sakit ay naisalokal sa:
- itaas at gitna tiyan,
- ang rehiyon ng lumbar, sa anyo ng isang buong sinturon o bahagyang - sa kaliwang bahagi,
- back area
- ibabang dibdib (mas mababang lugar ng rib).
Sa talamak na pancreatitis, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng isang paghila, hindi mababago, talamak, compressive, talamak at sinturon na sakit, na naisalokal sa:
- kaliwang tiyan
- pabalik
- kaliwang hypochondrium,
- lukab ng tiyan.
Paano mapawi ang sakit sa talamak na pancreatitis
Ang talamak na pamamaga ng pancreas ay nangyayari bigla, madalas na ang pasyente ay dapat magbigay ng first aid sa trabaho o sa bahay. Ang Therapy ng form na ito ng pancreatitis ay isinasagawa eksklusibo sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa kaso ng talamak na sakit ng sinturon, kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya at isagawa ang mga sumusunod na aksyon:
- Ibigay ang kapayapaan ng pasyente - parehong pisikal (biglaang paggalaw ay nagdudulot ng sakit), at emosyonal.
- Alisin o hindi matatag na kasuotan na nakakasagabal sa normal na paghinga o napipigil ang tiyan.
- Upang mabawasan ang sakit, kinakailangan upang maupo ang nagdurusa sa pamamagitan ng pagtagilid sa katawan pasulong, o inirerekumenda ang nakahiga sa isang posisyon ng embryo.
- Ang pasyente ay kailangang uminom tuwing quarter hour ng isang quarter tasa ng pinakuluang tubig o mineral na tubig na walang gas.
- Ang Cold ay nagpapaginhawa sa sakit. Sa loob ng 10-15 minuto, maaari kang maglagay ng isang ice na mas mainit, pinalamig na mga bag na may gel o isang bote ng frozen na tubig sa iyong tiyan (sa lugar ng lokalisasyon ng sakit).
- Bigyan ang pasyente na kumuha ng antispasmodic - No-shpa, Papaverine o Drotaverin, kung maaari, magbigay ng isang intramuscular injection sa isa sa mga gamot na ito.
Ang mga doktor lamang ang maaaring matukoy ang uri ng pamamaga. Upang hindi mapalala ang sitwasyon kahit bago ang pagdating ng mga doktor, sa isang talamak na pag-atake, ang nagdurusa ay ipinagbabawal:
- Huminga ng malalim - pinatindi nila ang sakit.
- Kumain ng pagkain.
- Kumuha ng mga painkiller (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - pinapawi nila ang sakit at maiiwasan ang mga espesyalista na tama ang pag-diagnose ng sakit.
- Kumuha ng mga paghahanda sa enzyme (Mezim, Creon, Festal), na maaaring mapalala ang kalagayan ng pasyente.
- Kapag nagsusuka, huwag gumamit ng mga solusyon o gamot upang linisin ang tiyan.
- Ang pag-init ng rehiyon ng tiyan - ito ay maaaring humantong sa pamamaga at sepsis.
Paggamot sa inpatient
Matapos ang pag-ospital, upang matukoy ang mga sintomas ng pancreatitis, ang pasyente ay inireseta ng isang diagnosis, na kasama ang:
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo
- X-ray at ultrasound ng peritoneum,
- biochemical test ng dugo,
- fibrogastroduodenoscopy (tunog),
- laparoscopy
- pinagsama tomography.
Upang mapawi ang sakit, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng narkotikong analgesics, at sa mga malubhang kaso, ang scheme ng anesthesia ay pupunan kasama ang appointment ng antipsychotics, antispasmodics, antibiotics, tranquilizer, antidepressants. Ang pinaka-karaniwang analgesics:
Ang Therapy para sa talamak na pancreatitis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga gamot, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta. Sa mga unang araw pagkatapos ng ospital, inireseta ng mga doktor:
- Pahinga sa kama. Ang pag-alis sa kama at paglipat ay dapat na unti-unti, pagkatapos ng pahintulot ng doktor.
- Gutom - ang tagal nito ay natutukoy ng isang dalubhasa, pagkatapos ng pagtatapos ng diyeta, dahan-dahang lumalawak ito.
Therapy para sa sakit sa talamak na pancreatitis
Ang paggamot ng talamak na pamamaga ay naglalayong detoxifying ang katawan, alisin ang sakit, relieving ang nagpapasiklab na proseso, at normalizing digestion.Matapos ang isang komprehensibong pagsusuri ng peritoneum at sa pagkakaroon ng mga resulta ng pagsubok, ang isang gastroenterologist para sa bawat pasyente na indibidwal na bumubuo ng isang regimen sa paggamot na kasama ang paggamit ng gamot, paghahanda ng antienzyme, bitamina, at diyeta. Sa mga gamot, inireseta ng mga doktor:
- Ang mga inhibitor ng pancreatic na pagtatago - ay ginagamit para sa pansamantalang pagsugpo (pagsasara) ng glandula. Kasama sa mga gamot ng pangkat na ito si Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Ang mga gamot na ito:
- pabagalin ang paggana ng protease ng mga cellular element at plasma ng dugo,
- maiwasan ang pancreatic necrosis,
- bawasan ang kinin-kallikreinovoy system (KKS).
- Ang gamot na hormonal Somatostatin o ang mga analogues (Octreotide) - ginamit upang mabawasan ang sakit sa talamak na pancreatitis, sugpuin ang pagtatago ng serotonin sa glandula.
- Ang mga gamot sa Enzyme (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - ay may mga sumusunod na epekto sa katayuan ng kalusugan ng pasyente:
- mapadali ang proseso ng pagproseso ng pagkain,
- bawasan ang intensity ng sakit
- gawing normal ang gawain at bawasan ang pag-load sa pancreas,
- mag-ambag sa wastong pagsipsip ng mga organikong sangkap.
- Ang H2 histamine receptor blockers (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - ay dinisenyo upang mapigilan ang pagtatago sa pancreatic gland sa pamamagitan ng pagpigil sa paggawa ng hydrochloric acid sa mga bituka.
- Ang mga blockers (inhibitor) ng proton pump - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Ang pangunahing layunin ng mga gamot na ito ay upang matiyak ang pagsugpo sa pagpapalabas ng hydrochloric acid sa pamamagitan ng pagharang sa proton pump sa mga ratetal cells.
- Diuretic na gamot - Diakarb, Triampur, Furosemide.
- Ang mga antihistamin (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - ay inireseta upang mabawasan ang pamamaga ng tisyu ng glandula.
- Ang mga antacids (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - ay dinisenyo upang neutralisahin ang hydrochloric acid, na kung saan ay lihim ng tiyan.
- Antispasmodics (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - inireseta para sa kaluwagan ng sakit.
- Mga gamot na antibacterial (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - ginamit upang maalis ang bacterial microflora, na maaaring magdulot ng impeksyon. Ang mga antibiotics ay ganap na sirain ang buong mikroflora sa bituka, kaya ginagamit ang mga ito kasama ang probiotics (Linex).
- Cholinolytics - Chlorozin, Metacin, Platifillin, Antopit. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay nag-normalize ng function ng digestive.
- Mga gamot na antisecretory - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Ang mga gamot ay makabuluhang bawasan ang sakit, pagbawalan ang pagtatago ng hydrochloric acid, at mabawasan ang mga nagpapaalab na proseso.
Paano at saan nasasaktan ang talamak na pancreatitis?
Sa talamak na pamamaga ng organ, ang sakit ay maaaring mangyari sa likod, dahil ang pancreas ay sumisid sa buong lukab ng tiyan.
Kung ang pamamaga ay sinusunod sa ulo ng organ, pagkatapos ay masakit ito sa tamang hypochondrium. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring mangyari sa ilalim ng tamang hypochondrium, sa singit, sa likod, o sa buong peritoneum. Ang kanilang lokalisasyon ay hindi palaging napapansin sa isang punto. Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga palatandaan ng pamamaga ay nangangati, pinutol, o tahi. Ang lahat ay nakasalalay sa kung ano ang namumula sa pancreas. Minsan ang isang tao ay hindi mailipat ang mga palatandaan na ito ng talamak na pancreatitis.
Sa isang inflamed body ng pancreas, ang sakit ay lilitaw sa ilalim ng hukay ng tiyan. Sa pamamaga ng buntot ng organ, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nangyayari sa peritoneum at sa ilalim ng kaliwang hypochondrium.
Kadalasan, ang lokalisasyon ng mga sintomas ng pancreatitis ay hindi maunawaan na mahirap para sa isang tao na matukoy kung saan eksaktong nasasaktan.
Sakit na katangian
Ang kalikasan at lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis ay maaaring isaalang-alang na indibidwal, ngunit sa kabilang banda, nakasalalay sila sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab. Sa talamak na pancreatitis, ang sakit ay nangyayari kaagad pagkatapos kumain ng isang nangangati sa pagkain.Sa pag-unlad ng mga sakit sa pathological, ang sakit na may pancreatitis ay unti-unting tumataas.
Ang pasyente ay nagmamadali sa hindi matagumpay na paghahanap ng isang pagpapadali ng pose. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ni ang "embryo" pose (mga binti na nakataas sa tiyan), o sa tagiliran, o ang posisyon ng kalahating pag-upo ay nagdudulot ng matagal nang hinihintay na kaluwagan. Sa isang supine na posisyon, ang mas binibigkas na mga sintomas ng sakit ay nabanggit.
Kadalasan, ang sakit na may pancreatitis ay naisalokal sa itaas na tiyan. Ito ay karaniwang bahagi ng epigastric, ngunit kung minsan ang sakit ay maaaring lumipat sa kaliwa o kanang hypochondrium. Paminsan-minsan, ang sakit sa talamak na pancreatitis ay kahawig ng katangian ng sakit ng angina pectoris.
Ang mga ito ay nahayag sa pamamagitan ng pagluluto sa hurno, pagsusunog ng hindi kasiya-siyang mga sintomas sa sternum, hanggang sa kaliwang bahagi ng likod, ang kaliwang bahagi ng ibabang panga o braso. Ang talamak na pancreatitis ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang sakit ay walang malinaw na lokalisasyon. Maaari silang magkaiba sa intensity:
- Sa rehiyon ng lumbar sa anyo ng isang buong sinturon o kaliwang kalahating sinturon.
- Sa likod na lugar nang hindi kumakalat sa mga kalapit na lugar.
- Sa lugar ng mas mababang bahagi ng sternum (sa rehiyon ng mas mababang mga buto-buto).
- Sa gitna o itaas na tiyan.
Karamihan sa mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay sinusunod ang pagkakasunud-sunod ng nagresultang sakit, sa ibang salita, isang uri ng cramping. Sa pancreatitis, ang sakit ay maaaring magkakaiba-iba ng intensity. Ngunit madalas na ito ay napakataas na kahit na ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring mangyari.
Magbayad ng pansin! Ang sakit sa talamak na pancreatitis ay direktang nauugnay sa paggamit ng mga mataba, maanghang o pritong pagkain at alkohol. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay sinusunod kalahating oras pagkatapos kumain.
Ang sakit na tulad ng ulser, iyon ay, sakit sa isang walang laman na tiyan ay napakabihirang. Minsan, pagkatapos ng mga panahon ng pagpapabuti, ang mga agwat ng pagtaas ng sakit ay nangyayari.
Kung nawala ang sakit, hindi ito palaging dahilan ng kagalakan. Ito ay totoo lalo na sa mga sitwasyon kung saan napakasakit ng sakit. Ang biglaang pagkawala ng mga senyas nito na ang nekrosis ay bubuo sa karamihan ng mga tisyu.
Ang sakit sa ospital
Sa kaso ng matinding pancreatitis, ang pasyente ay dapat na agad na maospital sa isang ospital. Upang mapawi ang sakit sa ospital, maaaring magamit ang mga narkotikong analgesics. Alin ang mga karaniwang ginagamit para sa talamak na pancreatitis? Karamihan sa mga madalas na ginagamit:
Sa lalo na mga pinalubhang sitwasyon, ang mga narkotikong analgesics ay pinagsama sa mga tranquilizer, antidepressants at antipsychotics. Ang mga gamot na ito ay nagpapahusay sa pagkilos ng bawat isa.