Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Ramipril at mga analogue, ano ang sinasabi ng mga pagsusuri ng mga pasyente at kung paano gamitin ayon sa mga tagubilin?

Ang pagbubuklod ng protina ng plasma para sa ramipril ay 73%, ang ramiprilat ay 56%. Ang Bioavailability pagkatapos ng oral administration na 2.5-5 mg ng ramipril ay 15-28%, para sa ramiprilat - 45%. Matapos kumuha ng ramipril araw-araw sa isang dosis ng 5 mg / araw, ang isang matatag na estado ng plasma ramiprilate na konsentrasyon ay naabot sa araw na 4.
Ang T1 / 2 para sa ramipril - 5.1 h, sa yugto ng pamamahagi at pag-aalis, isang pagbawas sa konsentrasyon ng ramiprilat sa serum ng dugo ay nangyayari na may T1 / 2 - 3 h, pagkatapos ay isang paglipat ng phase na may T1 / 2 - 15 h sumusunod, at isang mahabang pangwakas na yugto na may napakababang ramiprilat concentrations sa plasma at T1 / 2 - 4-5 araw. Ang pagtaas ng T1 / 2 sa talamak na pagkabigo sa bato. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. Ang 60% ay excreted ng mga bato, 40% sa pamamagitan ng mga bituka (pangunahin sa anyo ng mga metabolite). Sa kaso ng kapansanan sa bato na pag-andar, ang paglabas ng ramipril at ang mga metabolite nito ay bumabagal sa proporsyon sa isang pagbawas sa CC, kung sakaling may kapansanan na pag-andar ng atay, ang pagbabagong pag-on sa ramiprilat ay bumabagal, at kung sakaling ang kabiguan ng puso, ang konsentrasyon ng ramiprilat ay nagdaragdag ng 1.5-1.8 beses.

Mga indikasyon para magamit:
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot Ramipril ay: hypertension, talamak na pagkabigo sa puso, pagkabigo sa puso na umunlad sa mga unang araw pagkatapos ng talamak na myocardial infarction, diabetes at nondiabetic nephropathy, isang nabawasan na peligro ng myocardial infarction, stroke at cardiovascular mortality sa mga pasyente na may mataas na cardiovascular panganib, kabilang ang mga pasyente na may nakumpirma na coronary artery disease (na may o walang kasaysayan ng atake sa puso), ang mga pasyente na sumailalim sa percutaneous transluminal corumary angioplasty, operasyon ng coronary bypass, na may insulin na ang kasaysayan at sa mga pasyente na may peripheral arterial occlusive sakit.

Paraan ng aplikasyon

Mga tabletas Ramipril kinuha pasalita, na may hypertension - ang paunang dosis - 2.5 mg isang beses sa isang araw, na may pangmatagalang therapy - 2.5-20 mg / araw sa 1-2 dosis. Sa kabiguan ng puso sa panahon ng post-infarction, sa isang paunang dosis na 2.5 mg 2 beses sa isang araw, sa kaso ng kawalan ng kakayahan - 5 mg 2 beses sa isang araw, na may matinding hypotension o laban sa background ng diuretics - 1.25 mg 2 beses sa isang araw. Sa kabiguan ng bato (glomerular filtration na mas mababa sa 40 ml / min at antas ng creatinine na higit sa 0.22 mmol / l), ang paunang dosis ay 1/4 ng karaniwang dosis na may unti-unting pagtaas sa 5 mg / araw (wala pa).

Mga epekto

Mula sa cardiovascular system: arterial hypotension, bihira - sakit sa dibdib, tachycardia.
Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo, bihira - mga kaguluhan sa pagtulog, mga mood.
Mula sa sistema ng pagtunaw: pagtatae, tibi, pagkawala ng gana, bihira - stomatitis, sakit sa tiyan, pancreatitis, cholestatic jaundice.
Mula sa sistema ng paghinga: tuyong ubo, brongkitis, sinusitis.
Mula sa sistema ng ihi: bihirang - proteinuria, isang pagtaas sa konsentrasyon ng creatinine at urea sa dugo (pangunahin sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar).
Mula sa hemopoietic system: bihirang - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia.
Sa bahagi ng mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: hypokalemia, hyponatremia.
Mga reaksyon ng alerdyi: pantal sa balat, angioedema at iba pang mga reaksyon ng sobrang pagkasensitibo.
Iba pa: bihirang - kalamnan cramp, kawalan ng lakas, alopecia.

Contraindications

Contraindications sa paggamit ng gamot Ramipril ay: malubhang bato at hepatic Dysfunction, bilateral renal artery stenosis o stenosis ng isang solong arterya sa bato, kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato, pangunahing hyperaldosteronism, hyperkalemia, stenosis ng aortic orifice, pagbubuntis, paggagatas (pagpapasuso), mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang, nadagdagan pagiging sensitibo sa ramipril at iba pang mga inhibitor ng ACE.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng potassium-sparing diuretics (kabilang ang spironolactone, triamteren, amiloride), paghahanda ng potasa, mga kapalit ng asin at mga pandagdag sa pandiyeta para sa pagkain na naglalaman ng potasa, ang hyperkalemia ay maaaring umunlad (lalo na sa mga pasyente na may kapansanan na pag-andar ng bato). Binabawasan ng mga inhibitor ng ACE ang nilalaman ng aldosteron, na humahantong sa isang pagkaantala sa potasa sa katawan laban sa background ng paglilimita sa paglabas ng potasa o ang karagdagang paggamit.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga NSAID, posible na mabawasan ang antihypertensive na epekto ng ramipril, may kapansanan sa bato na pag-andar.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit gamit ang loop o thiazide diuretics, ang antihypertensive na epekto ay pinahusay. Ang matinding arterial hypotension, lalo na pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis ng isang diuretic, ay lilitaw na sanhi ng hypovolemia, na humantong sa isang lumilipas na pagtaas sa hypotensive effect ng ramipril. Mayroong panganib ng hypokalemia. Ang pagtaas ng panganib ng kapansanan sa bato na pag-andar.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga ahente na may isang hypotensive effect, posible ang isang pagtaas sa hypotensive effect.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga immunosuppressant, cystostatics, allopurinol, procainamide, isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng leukopenia.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng insulin, ang mga ahente ng hypoglycemic, sulfonylureas, metformin, hypoglycemia.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa allopurinol, cystostatics, immunosuppressants, procainamide, isang pagtaas ng peligro ng pagbuo ng leukopenia.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa lithium carbonate, posible ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng lymum lithium.

Sobrang dosis

Mga sintomas ng isang labis na dosis ng gamot Ramipril: talamak na arterial hypotension, cerebrovascular accident, angioedema, myocardial infarction, thromboembolic komplications.
Paggamot: pagbawas ng dosis o kumpletong pag-alis ng gamot, gastric lavage, paglipat ng pasyente sa isang pahalang na posisyon, gumawa ng mga hakbang upang madagdagan ang BCC (pangangasiwa ng isotonic sodium chloride solution, paglalagay ng iba pang mga likido na pinapalitan ng dugo), nagpapakilala therapy: epinephrine (s / c o iv). hydrocortisone (iv), antihistamines.

Ramipril - aktibong sangkap

Ang epekto ay tumutukoy sa aktibong sangkap sa komposisyon nito. Ang mga tablet ng Ramipril ay kumikilos dahil sa pangunahing sangkap - ramipril.

Talahanayan 1. Ang aktibong sangkap ng Ramipril at ang mga epekto nito.

Bakit ang mga tabletas na may ramipril?

Ang gamot na Ramipril ay itinatag ang sarili bilang isang de-kalidad at epektibong gamot. Sa partikular, ang gamot ay matagumpay na ginagamit para sa:

1. Mataas na presyon ng dugo. Ang tool, ayon sa mga tagubilin, ay inireseta upang makamit ang mga target ng systolic at diastolic pressure.
2. Therapy ng isang bilang ng mga pathologies sa puso. Paano kukuha ng mga tablet na Ramipril, kung ano at kung ano ang direktang nakasalalay sa sakit.
3. Isinasagawa ang pag-iwas sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa pagkilala sa mga panganib.
4. Pag-iwas sa kamatayan dahil sa mga sanhi ng cardiovascular.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang tool ay magagamit sa batayan ng parehong aktibong sangkap. Ang pagkakaugnay, rate ng pagsipsip at mahabang buhay ng istante ay nagdudulot ng mga karagdagang sangkap.

Ayon sa mga tagubilin para magamit, ang gamot na Ramipril ay naglalaman din ng:

1. Lactose libre. Ang sangkap ay kilala rin bilang asukal sa gatas. Ginamit bilang isang tagapuno ng mga paghahanda ng tablet, ito ay isang karagdagang mapagkukunan ng enerhiya.
2. Povidone. Tumutukoy sa mga enterosorbents, nagtataguyod ng pagpapalabas ng aktibong sangkap.
3. Cellulose Ginamit sa anyo ng microcrystalline powder, pinapayagan ang tablet na mapanatili ang hugis nito.
4. Stearic acid. Ang sabaw na fatty acid, emulsifier at stabilizer.
5. Crospovidone. Itinataguyod ang pagpapakawala at pagsipsip ng aktibong sangkap.
6. Sosa bikarbonate. Kilala bilang baking soda, ito ay isang pampatatag.

Ang Ramipril (porma ng paglabas - mga tablet lamang) ay magagamit sa mga sumusunod na dosis:

1. 2.5 mg Puti / halos maputing puting mga tablet, naka-pack na blisters at isang kahon ng karton. Ang bawat 10, 14 o 28 piraso.
2. Ramipril 5 mg. Puti / puti-kulay-abo na mga tablet, walang talo. Sa paltos 10/14/28 piraso. Ang mga blisters ay naka-pack sa isang kahon ng karton. Ang bawat pack ay naglalaman ng mga tagubilin para magamit.
3. Ramipril 10 mg. Mayroon silang isang puti / halos puting tint, ay hindi pinahiran. Ang mga tablet ay nasa blisters para sa 10/14/28 piraso. Ibenta sa isang kahon ng karton kasama ang mga tagubilin para magamit.

Ang Ramipril, ang dosis na kung saan ay natutukoy ng isang espesyalista, ay inireseta.

Ramipril-sz

Ang Ramipril-SZ at Ramipril ay magkasingkahulugan. Ang pagkakaroon ng pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng parehong mga gamot, maaari nating tapusin na ang komposisyon ay magkatulad at ang parehong epekto.

Ang mga pagsusuri sa pasyente ay karamihan ay positibo. Sa partikular:

1. Ang mga tablet mula sa presyon ng Ramipril ay may mabilis na epekto. Ayon sa mga tagubilin para magamit, pagkatapos lamang ng 15 minuto, ang kondisyon ng pasyente ay nagsisimula na mapabuti.
2. Pinahabang epekto. Ang mga target ay mananatili para sa 12-24 na oras.
3. Kapag nagrereseta ng isang kurso, mayroong isang pagpapabuti sa pangkalahatang kalusugan at kalidad ng buhay.
4. Ang mga side effects ay bihira at may banayad na anyo.

Ang isa pang magkasingkahulugan na produkto na inilabas sa ilalim ng ibang pangalan ng kalakalan. Ang Pyramil at Ramipril, ang komposisyon kung saan naiiba lamang sa ilang mga sangkap na pandiwang pantulong, ay mga mapagpapalit na gamot. Ang gamot ay nagpapakita ng magagandang resulta sa paggamot ng hypertension. Inirerekomenda din ito para sa:

• iba't ibang anyo ng ischemic heart disease,
• Talamak na pagkabigo sa puso,
• nephropathy na dulot ng diabetes,
• na may vascular pathologies (stroke, impeksyon),
• para sa pag-iwas sa ilang mga sakit at pagkamatay mula sa kanila.

Ang detalyadong impormasyon sa kung ano ang Pyramil, kung paano ito kukunin nang tama, at kung saan ipinagbabawal ang mga kaso, naglalaman ng mga tagubilin para magamit.

Ang isang kalidad na gamot na ginagamit upang gamutin ang maraming mga pathological na kondisyon. Mayroon itong isang magkasingkahulugan na epekto at isang malapit na komposisyon. Ayon sa pananaliksik na isinasagawa noong 1990s, ang presyon ay mas mahusay kaysa sa maraming iba pang mga gamot (hal., Enalapril). Kabilang sa mga makabuluhang kawalan ng Hartil ang presyo nito. Karaniwan, ang gamot ay gastos ng 3-4 beses na mas mahal kaysa sa Ramipril (ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga pondo ay magkapareho). Ipinagbabawal:

• mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, buntis o nars,
• mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.

Ang mga pasyente na higit sa 65 taong gulang ay dapat mag-ingat kay Hartil. Ang unang pill ay dapat na lasing sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Ito ay isang pinahusay na pormula ng gamot. Ang isang mas malinaw na epekto ay dahil sa pagkakaroon ng sangkap ng diuretic na sangkap - hydrochlorothiazide. Ang sangkap ay nakakatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo na may kaunting pagtaas sa diuresis.

Ayon sa mga tagubilin para magamit, inirerekomenda ang gamot para sa mga pasyente na immune sa ACE inhibitor monotherapy. Upang makamit ang isang kapansin-pansin na resulta, inireseta ang isang pangangasiwa ng kurso ng Hartila-D.

Sino ang gumagawa ng orihinal na gamot?

Maraming mga tatak na gumagawa ng gamot na may katulad na komposisyon, ngunit sa ilalim ng magkakaibang mga pangalan. Ang Ramipril ay isang orihinal na gamot na ginawa sa Russia. Ang kumpanya ng parmasyutiko na Tatkhimpharmpreparaty ay matatagpuan sa Kazan at nagpapatakbo ng 85 taon. Ang kumpanya ay gumagawa ng higit sa 100 mga uri ng mga gamot at ginagarantiyahan ang kaligtasan ng produkto. Sa website ng kumpanya maaari kang makahanap ng kumpletong opisyal na tagubilin para magamit.

Mga indikasyon para magamit

Ang gamot na Ramipril, ang mga tagubilin para sa paggamit na naglalaman ng isang kumpletong listahan ng mga indikasyon, ay inireseta pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri. Inirerekomenda ang tool para sa:

1. Arterial hypertension. Tinutulungan ng Ramipril na mabawasan ang presyon sa pangunahing anyo ng sakit, na lumitaw nang hiwalay mula sa iba pang mga pathologies. Epektibo rin ito para sa pangalawang hypertension na dulot ng mga karamdaman ng regulasyon system.
2. Talamak na pagkabigo sa puso. Ginagamit ito bilang bahagi ng isang kumbinasyon ng paggamot.
3. Ang sakit sa puso ng coronary, kabilang ang pagkatapos ng myocardial infarction.
4. Ang pagsasagawa ng therapy sa mga pasyente na nakaligtas sa operasyon ng vascular (bypass surgery, angioplasty, atbp.).
5. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa mga vascular lesyon, kabilang ang isang kasaysayan ng stroke.
6. Isinasagawa ang pag-iwas sa mga pathologies ng mga daluyan ng dugo at puso, upang maiwasan ang kamatayan.
7. Kumplikadong diabetes.

Ano ang tumutukoy sa presyon ng dugo ng isang tao

Mga tagubilin para sa paggamit

Bago kunin ang gamot, dapat mong pamilyar ang mga rekomendasyon ng tagagawa. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng isang listahan ng mga kadahilanan na nagbabawal sa paggamit ng gamot. Namely:

1. Ang mga sistematikong sakit na nakakaapekto sa nag-uugnay na tisyu (lupus erythematosus, scleroderma).
2. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, kabilang ang may kapansanan na pagsipsip ng lactose.
3. Diagnosed Quincke edema o Quincke edema na nangyayari nang mas maaga pagkatapos kumuha ng pondo batay sa ramipril.
4. Sakit sa hypotonic.
5. Kapansanan sa atay o kidney function.
6. Ang stenosis ng isang solong / dalawang arterya sa bato, nakaranas ng operasyon sa paglipat ng kidney.
7. Nabubulok na pagkabigo sa puso.
8. Sobrang synthesis ng aldosteron.
9. Gumamit sa mga pasyente na may diabetes na tumatanggap ng aliskeren at iba pa.

Ang buong listahan ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para magamit. Huwag kalimutang basahin ang annotation bago gamitin ang medikal na gamot.

Ang halaga ng gamot ay nakasalalay sa kasalukuyang sakit.

Talahanayan 2. Tinatayang dosis ng Ramipril para sa iba't ibang mga sakit.

Ayon sa pinakabagong pag-aaral sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot ay dapat magsimulang uminom ng may 1.25 mg bawat araw. Gayunpaman, ang desisyon sa isang tiyak na pasyente ay ginawa ng doktor. Ang mga detalyadong regimen ay ipinahiwatig sa anotasyon.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang gamot ay hindi dapat isama sa alkohol dahil sa ilang kadahilanan:

1. Ang alkohol ay humahantong sa labis na epekto ng gamot. Ang labis na pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon o kahit na pagkamatay ng pasyente.
2. Tumaas na toxicity. Ang gamot at etanol ay nakakalason sa katawan, gumawa ng isang hangover na mas masahol, at humantong sa iba't ibang mga karamdaman.

Ang mga patotoo ng mga pasyente na kumukuha ng gamot para sa presyon

Ang opinyon ng mga gumagamit sa Internet ay hindi dapat maging pangunahing criterion para sa pagsusuri ng gamot. Ang pagpili ng gamot ay indibidwal. Ang Ramipril, ang mga pagsusuri kung saan naglalaman ng mga magkakasalungat na data, ay inirerekomenda para sa:

• bilis ng pagkilos
• matagal na epekto
• ang posibilidad ng isang solong dosis,
• makatwirang presyo
• ang pagkakataong bumili sa anumang parmasya.

Ang iba pang mga pasyente ay nag-uulat na ang gamot ay walang nais na epekto pagkatapos ng pangangasiwa o humantong sa mga epekto. Kadalasan ang mga tao ay nagreklamo tungkol sa:

• dry masakit na ubo,
• pagkasira sa kalidad ng sekswal na buhay,
• tumaas ang pagpapawis.

Recipe ng Latin

Ang Ramipril (resipe sa Latin - Tab. Ramiprili) ay ginawa ng isang bilang ng mga kumpanya. Ang ganitong isang decryption ay nagbibigay-daan sa iyo upang tukuyin ang parehong tool kahit na sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan (magkasingkahulugan). Gayunpaman, ang pagbili ng gamot nang walang pahintulot ng isang espesyalista ay hindi katumbas ng halaga.

Mayroong isang bilang ng iba pang mga gamot na may katulad na therapeutic effect. Ang Ramipril, ang mga analogue na kung saan ay malawak na kinakatawan, ay maaaring mapalitan ng kasunduan sa isang doktor.

Isinasaalang-alang ang Ramipril at Enalapril, na mas mahusay na mahirap sabihin para sigurado. Ang mga gamot ay may isang bilang ng mga pagkakaiba-iba:

1. Aktibong sangkap. Ang aktibong sangkap sa komposisyon ng enalapril ay enalapril.
2. Ang Enalapril ay itinuturing na hindi gaanong epektibo na gamot, ngunit ang opinyon na ito ay subjective. Sa iba't ibang mga pasyente, ang resulta ay maaaring kabaligtaran.
3. Gastos. Ang Enalapril ay medyo mas mura kaysa sa gamot na analogue.

Lisinopril

Ayon sa isang pang-internasyonal na pag-aaral ni NORA, ang Lisinopril ay hindi gaanong epektibo kaysa sa analogue nito.

Isinasaalang-alang ang Ramipril at Lisinopril, na kung saan ay mas mahusay at mas epektibo, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang unang gamot ay maaaring mapabuti ang kalidad at pag-asa ng buhay ng isang pasyente na may mga sakit sa puso at vascular. Ang pag-aaral ay kasangkot sa 10 libong mga tao.

Perindopril

Ang Perindopril ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahina na hypotensive effect, lalo na ito para sa unang dosis. Inirerekomenda na italaga ito sa kaso ng talamak na kakulangan sa sirkulasyon. Kadalasan ginagamit ito bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy sa pagsasama sa diuretics. Ang paghahambing ng Ramipril at Perindopril, na kung saan ay mas mahusay at mas epektibo, karamihan sa mga doktor ay may posibilidad na ang unang lunas. Gayunpaman, ang pangwakas na desisyon ay nakasalalay sa tiyak na kaso.

Panoorin ang video: الفرق بين الإسلام والنصرانية اللغة الفلبينية Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Islam at Kristiyan (Mayo 2024).