Lecture number 22
Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Leviron Duo para sa paggamot sa atay. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Karamihan sa mga taong nasuri na may hepatomegaly ay hindi alam kung ano ito. Hindi ito isang seryosong patolohiya ng organ, ngunit isang maliit na paglabag lamang, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga problema sa katawan. Binubuo ito sa isang pagtaas sa atay.
Bakit nangyayari ang hepatomegaly?
Ang atay ay may mahalagang papel sa katawan ng tao. Itinataguyod nito ang pagbagsak ng mga produktong metabolic sa mga sangkap, na kung saan ay pagkatapos ay pinalabas sa pamamagitan ng ihi at feces. Ang katawan na ito ay maaaring neutralisahin at alisin ang mga nakakalason na sangkap. Sa isang paglabag sa aktibidad nito, bubuo ang hepatomegaly. Tinatawag ito ng mga eksperto na isang sindrom, na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga problema sa buong katawan.
Ang anumang pagbabago sa mga parameter ng atay ay nagpapahiwatig ng mga problema sa ito, ang antas ng kung saan ay tumutukoy sa kanilang likas na katangian.
Ang ganitong paglabag ay maaaring umusbong sa sakit sa puso, cirrhosis at oncology. Ang atay ay lumalaki sa mga sakit na ito. Lumilitaw ang mga bakterya sa mga cell ng organ, na nag-aambag sa isang pagtaas sa mga namamahagi nito.
Sa hepatomegaly, kinakailangan na sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad nito. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na paglihis:
- nakakahawang sakit
- hepatitis
- mataba pagkabulok,
- oncology
- pagkalasing sa alkohol o gamot,
- glut ng atay na may matabang sangkap,
- malnutrisyon
- ang hitsura ng metastases na may likido,
- pagbara ng mga ugat ng katawan,
- patolohiya ng mga proseso ng metabolic,
- benign neoplasms,
- cirrhosis
- akumulasyon ng tanso.
Ang Hepatomegaly ay madaling tinutukoy ng isang pisikal na pagsusuri gamit ang palpation. Sa kawalan ng anumang pagkagambala, ang atay ay karaniwang hindi maaaring maputla. Sa isang apektadong organ, ang panlabas na epekto ay sasamahan ng sakit ng sakit.
Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng virus, ang nagpapasiklab na proseso at ang akumulasyon ng mga lason.
Sa pag-abuso sa alkohol, ang mga nakakalason na sangkap ay natipon sa atay, na humantong sa paglaki ng organ na ito at pali (hepatosplenomegaly).
Sa isang paglabag sa aktibidad ng puso, maaaring mabuo ang stasis ng dugo. Kung ang ganitong paglabag ay sistematikong nangyayari, kung gayon ang resulta ay makakaapekto sa atay. Ngunit madalas, ang hepatomegaly ay bubuo ng oncology. Ang mga magkakatulad na sakit ay nakakaapekto sa atay, pagtaas ng laki at malubhang nakakaapekto sa pag-andar.
Magkakalat ng mga karamdaman
Ang diffuse type na hepatomegaly ay kung ang laki ng atay ay lumampas sa 13 cm. Ang bawat isa sa dalawang lobes ng organ na ito ay may isang hiwalay na suplay ng dugo at mga fibre ng nerve. Ang kanilang tisyu ay mga cell na natagos ng maraming mga capillary ng nerve. Ang bawat umbok ay may sariling gitnang ugat at ducts ng apdo. Sa kaso ng nagkakalat na mga paglihis, ang alinman sa mga elementong ito ay mga pagkakamali.
Maaari silang sanhi ng impeksyon sa streptococcal. Ang pasyente ay may pakiramdam ng pagkabigo sa gilid sa kanang bahagi, sa ilang mga kaso na ibinibigay sa talim ng balikat. Sa kasong ito, regular na lumilitaw ang mga panginginig. Sa kasong ito, ang therapy sa gamot ay magiging walang silbi, at kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.
Sa mga pagbabago sa nagkakalat na kalikasan na dulot ng pagkalasing sa mga inuming nakalalasing, lason o nakakapinsalang sangkap, ang sakit ay nangyayari sa mga kasukasuan, at nagdaragdag sa mga parameter ng pali.
Sa mataba na hepatosis
Sa isang pasyente na nasuri na may mataba na hepatosis, tumataas ang atay bilang isang resulta ng pagbabago ng mga hepatocytes sa mga cell ng taba. Karamihan sa mga madalas na nangyayari ito dahil sa akumulasyon ng mga taba bilang isang resulta ng pag-abuso sa mga mataba na pagkain, mga inuming nakalalasing at gamot. Ang mga nakakalasing na sangkap, isang beses sa atay, ay nabubulok sa mga cell na taba. At ang kanilang labis na lakas ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng hepatomegaly.
Ang ganitong mga pagbabago bilang isang resulta ay maaaring maging sanhi ng cirrhosis. Ang mga fat cells ay makaipon, at, lumalaki, bumubuo ng nag-uugnay na tisyu. Sa huling yugto ng mataba na hepatosis, lumilitaw ang buong mga fragment ng nag-uugnay na tisyu. Sila ang naging sanhi ng hepatomegaly.
Ang ganitong mga pathologies ay nangyayari sa diabetes mellitus, dysfunction ng digestive system, pagkalasing, malnutrisyon, pag-abuso sa mga antibiotics, o madalas na pagbabago sa mga diyeta at mga pattern sa pagdiyeta.
Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na sintomas:
- sakit sa tamang hypochondrium,
- pagsusuka at pagduduwal
- Nagbabago ang pigmentation at skin tone,
- hindi pagkatunaw ng pagkainis
- kapansanan sa paningin.
Sa huling yugto ng sakit, ang mga sintomas ay mas malinaw kaysa sa iba.
Ang Hepatomegaly ay maaaring bumuo para sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit ito ay palaging tanda ng iba pang mga karamdaman sa katawan. Ang mga sintomas nito ay nakasalalay sa sanhi ng hitsura. Sa pamamagitan ng isang binibigkas na sakit, ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw kahit sa panlabas, i.e. lubos na pinalaki ang tiyan. Ngunit sa isang maagang yugto, isang doktor lamang ang makikilala sa mga sintomas.
- sensasyon ng sakit sa tamang hypochondrium,
- yellowness ng balat
- pantal at pangangati,
- masamang hininga
- likido sa tiyan
- pagduduwal
- paninigas ng dumi o pagtatae.
Ang kaliwang umbok ay bihirang nadagdagan, karamihan sa kanan. Ang kaliwang lobe ay matatagpuan malapit sa pancreas, kaya ang isang pagtaas sa bahaging ito ng atay ay karaniwang nauugnay sa mga karamdaman sa glandula. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang buong pagsusuri.
Ang kanang bukol ng atay ay mas madalas na madaling kapitan ng sakit na hepatomegaly. Nangyayari ito dahil sa pinakamalaking pag-load na nakalagay dito. Bukod dito, ang pagtaas sa proporsyon ay maaaring natural, at hindi isang bunga ng sakit. Sa diagnosis, ang karamihan sa pansin ay binabayaran sa kanang bahagi ng atay, dahil responsable ito sa pangunahing pag-load at pag-andar.
Mga bata at ina
Sa pagkabata, ang hepatomegaly ay maaaring umunlad sa anumang edad - mula sa mga bagong panganak hanggang sa mga kabataan. Ang pangunahing sanhi ng karamdaman na ito ay ang malnutrisyon. Sa mga batang taong 5-7 taong gulang, ang patolohiya na ito ay natural, samakatuwid, ang hepatomegaly ay katamtaman. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang paggamot.
Gayunpaman, kung kasama ang pagtaas ng atay, ang bata ay may pagduduwal, pagsusuka, sakit, pagkawala ng gana at isang pantal, pagkatapos ay dapat masuri ang isang doktor sa lalong madaling panahon, dahil may mataas na posibilidad na magkaroon ng malubhang sakit.
Ang sanhi ng hepatomegaly sa mga bata ay:
- nagpapasiklab na proseso (rubella, herpes, impeksyon sa parasito, atbp.),
- congenital atay fibrosis,
- metabolic pagkabigo
- paglabag sa atay (lymphoma, leukemia),
- mga sakit sa paghinga
- patolohiya ng daloy ng dugo at sistema ng apdo.
Ang Hepatomegaly sa pagkabata ay hindi isang hiwalay na patolohiya, ngunit isang palatandaan ng pangkalahatang kondisyon ng buong organismo. Kung ang isang doktor ay nagpakita ng isang binibigkas na pagtaas sa atay sa panahon ng palpation, nangangahulugan ito na nabuo ang isang katamtamang yugto ng patolohiya.
Patolohiya na may pagbuo ng intrauterine
Ang Hepatomegaly sa pangsanggol ay isang atay na lumampas sa normal na sukat. Yamang ang patolohiya na ito ay nagdudulot ng pagtaas sa dami ng tiyan, medyo madali itong makita. Sa kasong ito, inihayag ng ultrasound ang mga palatandaan ng echoscopic ng patolohiya.
Ang mga dahilan para sa paglabag na ito ay ang mga sumusunod na kadahilanan:
- impeksyon (bulutong, syphilis, rubella, atbp.),
- sakit sa puso
- metabolic problem
- ang pagbuo ng iba't ibang mga etiologies sa atay,
- hemolysis.
Minsan ang spleen pathology ay maaari ring maging sanhi ng hepatomegaly sa isang sanggol sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Maaari mong makita ang mga paglabag na ito lamang sa mga huling buwan ng pagbubuntis.
Ayon sa istatistika, sa pangsanggol, pagpapalaki ng atay ay mas karaniwan kaysa sa mga bagong silang. Bukod dito, para sa mga sanggol, ang isang pagtaas sa laki ng organ sa 2 cm ay itinuturing na normal. Ngunit sa isang mas malaking pagtaas, pinag-uusapan na natin ang pagkakaroon ng mga sakit sa katutubo, na naging sanhi ng hepatomegaly.
Mga paglabag sa mga buntis na kababaihan
Hindi gaanong madalas, ang paglago ng atay ay sinusunod nang direkta sa mga buntis na kababaihan mismo. Ang mga kadahilanan para dito ay maaaring sakit sa puso, hadlang sa biliary tract, neoplasms, deviations sa lipid metabolismo, may kapansanan sa pagbuo ng pangsanggol, atbp.
Sa kasong ito, ang ina ay may tulad na mga palatandaan tulad ng:
- jaundice
- pagduduwal
- mahirap gana
- Nakakapagod
- mga vascular network sa tiyan,
- pamamaga ng pusod.
Ang mga magkakatulad na pathology ay madalas na lumilitaw sa huli na pagbubuntis dahil sa paglaki ng may isang ina. Kasabay nito, ang atay ay nagbabago at nagdaragdag sa laki, sa gayon ay kumplikado ang pagtanggal ng apdo. Sa kasong ito, ang hepatomegaly ay hindi nabuo bilang isang resulta ng ilang mga sakit, lalo na sa panahon ng pagbubuntis.
Mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya
Ang mga echoes ng pagbuo ng paglihis na ito ay posible upang matukoy ang yugto nito. Sa kabuuan, ang pagbuo ng patolohiya ay binubuo ng tatlong yugto:
Ang isang yugto ng echoscopically unexpressed ay nagpapahiwatig ng isang bahagyang pagtaas sa atay - sa pamamagitan ng 1-2 cm. Ang paglabag ay maaaring makita lamang sa ultratunog, dahil sa kanyang sarili hindi ito nagiging sanhi ng abala. Ngunit ito ay maaaring maging sanhi ng pagkamaalam, pagkawala ng gana sa pagkain at kahinaan, pati na rin ang heartburn at bigat sa lukab ng tiyan. Kapag ang isang pasyente ay pumupunta sa isang doktor, inireseta niya ang gamot at diyeta.
Ang pangunahing kondisyon para sa matagumpay na therapy sa yugtong ito ay ang pag-obserba ng tamang nutrisyon at pagtanggi ng masamang gawi.
Katamtamang yugto ng hepatomegaly - ang diagnosis na ito ay nangangahulugan na ang laki ng atay ay bahagyang nadagdagan kaysa sa normal. Sa kasong ito, ang parehong mga sintomas ay lilitaw tulad ng sa isang hindi nai-compress na form. Ang patolohiya na ito ay maaaring umunlad sa pag-abuso sa alkohol at malnutrisyon. Posible ring suriin ang sakit gamit ang ultrasound. Patuloy na bubuo ang patolohiya habang pinapanatili ang parehong abnormal na pamumuhay.
Ang minarkahang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa mga parameter ng atay. Karamihan sa lukab ng tiyan ay sakupin ng partikular na organ na ito. Ang kinahinatnan ng isang malaking pagtaas ay ang kapansanan sa pag-andar ng iba pang mga organo. Ang patolohiya ng form na ito ay nasuri nang biswal. Ang paggamot na may binibigkas na yugto ay dapat na inireseta agad.
Mga Paraan ng Diagnostic
Maaari mong maitaguyod ang pagbuo ng hepatomegaly ng maraming mga pamamaraan. Una, palpates at sinusuri ng doktor ang panlabas na kondisyon ng pasyente upang masuri ang tono ng balat at ang posibilidad ng mga vascular cobwebs na lumilitaw sa tiyan. Pagkatapos, ang pasyente ay mayroon nang mga sintomas ng sakit at mga gamot na kinukuha niya. Ipinag-uutos na malaman kung gaano kadalas siya uminom ng alkohol.
Sa pagkakaroon ng mga pangunahing palatandaan, bilang karagdagan sa isang biochemical analysis ng dugo at mga pagsubok para sa coagulability nito, kinakailangan din na sumailalim sa isang buong pagsusuri upang matukoy ang mga echographic na sintomas ng sakit:
- MRI
- Ultrasound ng tiyan
- X-ray
- biopsy.
Ang paggamot sa anumang yugto ng hepatomegaly ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya at pagtanggal ng mga sintomas na kasama nito. Nang walang pagkabigo, inireseta ang isang pamamaraan ng pagkain at pag-iwas. Sa parehong oras, ang pisikal na aktibidad ay limitado.
Kung ang sanhi ng patolohiya ay hepatitis, pagkatapos ay inireseta ang isang espesyal na paggamot, pagkatapos kung saan ang lahat ng mga paglabag sa atay ay dapat pumasa. Ngunit sa isang paglihis laban sa background ng cirrhosis, maaari lamang makamit ng isang pagbawas sa atay, ngunit hindi ang buong paggaling nito.
Ang nutrisyon para sa hepatosplenomegaly at simpleng hepatomegaly ay dapat isama ang mga pagkain na may isang minimum na halaga ng taba at isang maximum na protina. Inireseta din ang gamot. Sa malubhang mga pathologies, inuretics ay inireseta.
Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Leviron Duo para sa paggamot sa atay. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Kung ang pasyente ay nasuri na may cirrhosis, na nagiging sanhi ng progresibong paglago ng atay, pagkatapos ang pasyente ay inireseta ng isang transplant.
Gamot sa katutubong tao
Ang paggamot na may mga remedyo ng folk ay maaaring mailapat sa anumang yugto ng sakit. Ngunit higit sa lahat, ito ay epektibo sa paunang yugto.
Narito ang ilang mga simpleng katutubong recipe:
- Ang sage at motherwort ay halo-halong, 0.5 l ng tubig na kumukulo ay ibinuhos. Maaari kang magdagdag sa kanila ng mga ugat ng dandelion at chicory. Ang sabaw ay kumukulo sa loob ng 30 minuto. sa sobrang init, pagkatapos ay natakpan ng maraming oras upang igiit. Pagkatapos mag-filter, handa na itong gamitin. Ang isang katulad na tincture ay kinuha bago kumain.
- Matapos magising at sa gabi regular na gumamit ng tubig na may idinagdag na 2 tsp. honey at lemon juice.
- Maraming beses sa isang araw, ang pag-atsara mula sa sauerkraut ay lasing.
- Araw-araw, ang kalabasa ay natupok - hanggang sa 0.5 kg. Ang mga gulay ay maaaring maging hilaw o pinakuluang o inihurnong, ngunit nang walang paggamit ng langis.
- Kalahati ng mga beets ay kinakain hilaw o sa isang salad araw-araw.
Gayundin, sa hepatomegaly, kapaki-pakinabang na gumamit ng juniper berries, langis ng oliba, mansanas, strawberry juice at walnut.
Diet therapy
Ang pangunahing tuntunin sa paggamot ng naturang sakit ay ang diyeta.
Ang pagkain ay dapat kunin nang bahagya sa maliit na dami. Ipinag-uutos na ibukod ang maalat, maanghang, pritong at mataba na pagkain at pinggan, sausage at pinausukang mga produkto, mataba na karne, mantikilya, marinade, de-latang pagkain, legumes at sibuyas. Gayundin, hindi ka makakain ng tsokolate, mga produktong harina at Matamis.
Ang pangunahing bahagi ng nutrisyon ng pasyente ay dapat na binubuo ng nilaga at pinakuluang pinggan nang walang paggamit ng langis at panimpla. Ang dami ng mga gulay at prutas na natupok ay dapat dagdagan.
Kasama rin sa listahan ng mga pinapayagan na produkto ang mga pinatuyong prutas, produkto ng pagawaan ng gatas, manok, isda na mababa ang taba, butil, sopas, jam at pulot.
Mga hakbang sa pag-iwas
Pangunahin ang preventive complex lalo na ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, na binubuo sa pagtanggi ng alkohol at sigarilyo, tamang nutrisyon, katamtaman ehersisyo at paggamit ng mga bitamina. Huwag uminom ng maraming gamot, inaasahan na pagalingin ang hepatomegaly. Ang pang-aabuso sa mga gamot sa kabaligtaran ay maaaring maging sanhi ng higit na paglaki ng atay.
Ano ang posibilidad ng isang lunas?
Ang paggamot at pagbabala para sa hepatomegaly ay nakasalalay sa yugto ng sakit at mga sanhi nito. Kung ang patolohiya na binuo bilang isang resulta ng isang virus o bakterya, hindi ito magiging mahirap pagalingin ito. Ang proseso ng pagbawi na may nakakalason na lason ng atay ay magiging bahagyang mas kumplikado. Ngunit kung ang pasyente ay may mataba na hepatosis o cirrhosis, kung gayon halos imposible na pagalingin ang mga ito nang lubusan.
- Ang metastases ng atay - ilan ang nakatira sa kanila?
- Mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot ng capillary hemangioma ng atay
- Bakit nabuo ang pus sa atay? Mga Sanhi, Sintomas, at Abscess Therapy
- Cytolytic syndrome - ano ito? Mga sanhi, sintomas at paggamot ng cytolysis
- Bahay
- Sakit sa atay
- Mga matabang sakit sa atay
- Diabetes mellitus at sakit sa atay
Diabetes mellitus at sakit sa atay
Vyalov Sergey Sergeevich
Kandidato ng Medikal na Agham,
European Medical Center
gastroenterologist-hepatologist ng European Medical Center,
Miyembro ng American Gastroenterological Association (AGA),
miyembro ng European Society para sa Pag-aaral ng Liver (EASL),
Miyembro ng Russian Gastroenterological Association (RGA),
Miyembro ng Russian Society para sa Pag-aaral ng Atay (ROPIP).
Ano ang ginagawa ng pancreas sa katawan?
Ang pancreas ay binubuo ng 2 bahagi na matatagpuan sa loob ng isa pa. Ang isa sa mga bahagi na alam nating mas mahusay ay may function ng digestive. Itinatago nito ang iba't ibang mga sangkap - mga enzymes na naghunaw lalo na ang mga taba at karbohidrat.Ang isang paglabag sa pagpapaandar na ito ng pancreas, na nauugnay sa pamamaga nito at isang pagbawas sa paggawa ng mga enzyme, ay tinatawag na pancreatitis. Ito ay talamak at talamak. Gayunpaman, sa konteksto ng diyabetis, hindi gaanong interes sa amin.
Ang isa pang bahagi ng pancreas, na matatagpuan sa anyo ng mga tinatawag na mga islet ng Langerhans, ay naglabas ng isang malaking bilang ng mga regulasyon na sangkap - mga hormone. Ang ilan sa mga hormon na ito ay may pananagutan para sa paglaki at pag-unlad ng katawan at mas makabuluhan sa isang batang edad. Ang isa pang bahagi ng mga hormone, sa katunayan, ay may pananagutan sa pag-regulate ng antas ng glucose sa katawan.
Bakit kailangan natin ng glucose?
Ang Glucose ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya sa katawan; lahat ng mga cell, tisyu at organo, kabilang ang utak, ay nagpapakain dito. Yamang ang halaga ng glucose sa katawan ay napakataas, ang katawan sa iba't ibang paraan ay nagpapanatili ng patuloy na dami nito sa dugo. Maaari naming matukoy ang antas ng glucose, karaniwang ang konsentrasyon nito sa dugo ay mula sa 3.5 hanggang 5.5 mmol / l (ang saklaw na ito ay maaaring mag-iba sa iba't ibang mga laboratoryo depende sa mga reagents na ginagamit nila).
Kaya, para sa normal na operasyon, lalo na ang utak at iba pang mga organo sa dugo, dapat na mapanatili ang isang palaging konsentrasyon ng glucose. Ang pagbawas sa halaga nito ay tinatawag na hypoglycemia at maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, hanggang sa isang hypoglycemic coma! Ang pagtaas ng glucose ay tinatawag na hyperglycemia at maaari ring humantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus, sa malubhang komplikasyon mula sa puso, utak, daluyan ng dugo, kahit na hyperglycemic o hyperosmolar coma!
Ang antas ng glucose (asukal) sa katawan ay maaaring ihambing sa dami ng gasolina sa kotse. Halimbawa, kapag napansin ng isang driver ang isang mababang antas ng gasolina kung saan tumatakbo ang makina, pumupunta siya sa isang gas station at ibalik ang gasolina sa tangke. Sa parehong paraan, ang katawan, na napansin ang isang mababang antas ng glucose, sa tulong ng utak ay nagsasabi sa amin kung ano ang makakain. Pinapuno ng drayber ang kanyang kotse ng mas maraming gasolina dahil kailangan niyang makapunta sa susunod na istasyon ng gas o sa kanyang patutunguhan. Ang utak ay nagbibigay din ng isang senyas ng kasiyahan kapag naitala ang antas ng pagkain na natupok, sapat hanggang sa susunod na meryenda.
Paano umuunlad ang diyabetis?
Ang sakit na ito ay bubuo kapag pinaminwasto natin ang ating mga katawan nang labis, sa dami na hindi niya kailangan. Ngunit, kung ang driver ay nagbubuhos ng labis na gasolina sa kotse, pagkatapos ay nag-iwas ito mula sa tangke ng gas, na lumilikha ng panganib ng sunog hindi lamang ng kotse, kundi ng buong istasyon ng gas. Sa kabaligtaran, ang isang tao, pinupuno ang kanyang katawan ng labis na pagkain na may mataas na enerhiya, ay lumilikha ng isang pagtaas ng pagkarga sa atay at pancreas. Kung ang sobrang pagkain, higit sa lahat ang mga pagkaing may mataas na enerhiya na mayaman sa mga karbohidrat at taba, nangyayari sa isang regular na batayan, sa huli ang katawan ay hindi makatiis sa pagkarga na ito ... Pagkatapos ang pancreatitis, diabetes, mataba na sakit sa atay ay bubuo.
Paano nauugnay ang diyabetis sa atay?
Ito ay lumiliko ang lahat ay medyo simple. Ang aming sirkulasyon ng dugo ay isinaayos sa isang paraan na ang lahat ng mga sangkap na hinukay sa tiyan at mga bituka ay nasisipsip sa mga bituka sa dugo, na kasunod na pumapasok sa bahagyang sa atay. At bilang karagdagan sa isang mataas na pagkarga sa bahagi ng pagtunaw ng pancreas, dahil dapat itong digest ang lahat ng dami ng pagkain na ito, ang isang mataas na pagkarga ay nilikha sa atay at ang regulasyon na bahagi ng pancreas.
Ang atay ay dapat na dumaan sa lahat ng mga taba mula sa pagkain, at mayroon silang nakasisirang epekto dito. Ang pancreas ay dapat sa isang lugar na "ilakip" ang lahat ng mga karbohidrat at glucose na natanggap ng pagkain - dahil ang antas nito ay dapat na matatag. Kaya ang katawan ay lumiliko ang labis na karbohidrat sa mga taba at muli ang nakasisirang epekto ng mga taba sa atay ay lilitaw! At ang pancreas ay maubos, pinipilit na makagawa ng higit at maraming mga homon at enzymes. Hanggang sa isang tiyak na punto, kapag ang pamamaga ay bubuo sa loob nito. At ang atay, na patuloy na nasira, ay hindi nag-iinit hanggang sa isang tiyak na punto.
Hepatikong steatosis at steatohepatitis
Lahat ng mga taba na nakuha ay naglalaman ng kolesterol, triglycerides at iba't ibang mga lipoproteins. Kumalap sila sa atay sa maraming dami, maaaring sirain ang mga selula ng atay at maging sanhi ng pamamaga. Kung ang labis na taba ay hindi maaaring ganap na ma-neutralize ng atay, dinadala ito ng daloy ng dugo sa ibang mga organo. Ang pagpapalabas ng mga taba at kolesterol sa mga daluyan ng dugo ay humahantong sa pag-unlad ng atherosclerosis, karagdagang provoking ang pag-unlad ng coronary heart disease, atake sa puso at stroke. Ang pagpapalabas ng mga taba at kolesterol ay puminsala sa pancreas, nakakagambala sa metabolismo ng glucose at asukal sa katawan, at sa gayon nag-aambag sa pagbuo ng diabetes mellitus.
Ang mga taba na naipon sa atay ay nakalantad sa mga libreng radikal, at nagsisimula ang kanilang peroxidation. Bilang isang resulta, binago ang mga aktibong anyo ng mga sangkap ay nabuo na may higit na mas mapanirang epekto sa atay. Inaktibo nila ang ilang mga cells sa atay (stellate cells) at ang normal na tisyu ng atay ay nagsisimula na mapalitan ng nag-uugnay na tisyu. Ang Fibrosis ng atay ay bubuo.
Kaya, ang buong hanay ng mga pagbabago na nauugnay sa metabolismo ng mga taba sa katawan ay puminsala sa atay, na humahantong sa pagbuo ng:
- steatosis (labis na akumulasyon ng taba sa atay),
- steatohepatitis (nagpapaalab na pagbabago sa atay ng mataba na kalikasan),
- atay fibrosis (pagbuo ng nag-uugnay na tisyu sa atay),
- cirrhosis ng atay (may kapansanan sa lahat ng mga pag-andar ng atay).
Kailan at paano maghinala ang mga pagbabagong ito?
Una sa lahat, kailangan mong simulan ang tunog ng alarma para sa mga nasuri na. Ito ay maaaring isa sa mga sumusunod na diagnosis: atherosclerosis, dyslipidemia, coronary heart disease, angina pectoris, myocardial infarction, postinfarction atherosclerosis, arterial hypertension, hypertension, diabetes mellitus, impaired glucose tolerance, insulin resistance, metabolic syndrome,.
Kung mayroon kang isa sa mga diagnosis sa itaas, kumunsulta sa isang doktor upang suriin at masubaybayan ang kondisyon ng atay, pati na rin ang appointment ng paggamot.
Kung, bilang isang resulta ng pagsusuri, nagsiwalat ka ng mga paglihis ng isa o maraming mga parameter ng laboratoryo sa isang pagsusuri sa dugo, halimbawa, ang pagtaas ng kolesterol, triglycerides, lipoproteins, mga pagbabago sa glucose o glycosylated hemoglobin, pati na rin isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pag-andar ng atay - AST, ALT, TSH, alkaline phosphatase , sa ilang mga kaso, bilirubin.
Kung ang antas ng isa o higit pang mga parameter ay nakataas, kumunsulta din sa isang doktor upang linawin ang estado ng kalusugan, magsagawa ng karagdagang pagsusuri at magreseta ng paggamot.
Kung mayroon kang isa o higit pang mga sintomas o mga kadahilanan sa panganib para sa pagbuo ng mga sakit, kailangan mo ring makita ang isang doktor upang mas tumpak na masuri ang panganib, matukoy ang pangangailangan para sa pagsusuri at magreseta ng paggamot. Ang mga panganib na kadahilanan o sintomas ng metabolic syndrome ay labis na timbang, mataas na baywang, pana-panahon o palagiang pagtaas ng presyon ng dugo, ang paggamit ng maraming mga mataba o pritong pagkain, matamis, harina, alkohol.
Ano ang inirerekumenda ng doktor?
Sa anumang kaso, sa pagkakaroon ng isang sakit o pagkakaroon ng pagtaas ng mga tagapagpahiwatig sa mga pag-aaral o pagkakaroon ng mga sintomas at mga kadahilanan sa panganib, kinakailangan ang payo ng espesyalista!
Kailangan mong makipag-ugnay sa maraming mga espesyalista nang sabay-sabay - isang therapist, cardiologist, endocrinologist at gastroenterologist. Kung sa sitwasyong ito ang pinaka-interesado ng estado ng atay, maaari kang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist o hepatologist.
Matutukoy ng doktor ang kalubhaan ng mga paglabag o kalubhaan ng sakit, depende sa ito, kung sakaling may tunay na pangangailangan, magtakda ng isang pagsusuri at sabihin sa iyo kung ano ang eksaktong sa pagsusuri na ito ay magiging mahalaga para sa pagtatasa ng mga panganib.
Bago, pagkatapos o sa panahon ng eksaminasyon, maaaring magreseta ng doktor ang paggamot, depende ito sa kalubhaan ng mga napansin na mga sintomas at karamdaman.
Karamihan sa mga madalas, maraming mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mataba na sakit sa atay kasabay ng diabetes mellitus, iyon ay, sa pagkakaroon ng isang metabolic syndrome: upang iwasto ang kalagayan ng atay, upang babaan ang kolesterol, upang maibalik ang pagiging sensitibo ng katawan sa glucose, pagbaba ng presyon ng dugo, upang mabawasan ang panganib ng pag-atake sa puso. at mga stroke, at ilan pa.
Hindi ligtas na mag-eksperimento nang nakapag-iisa sa isang pagbabago ng paggamot o pagpili ng mga gamot! Kumunsulta sa isang doktor para sa paggamot!
Anong mga gamot ang ginagamit upang maibalik ang pagpapaandar ng atay?
Ang isang mahalagang papel sa paggamot ay nilalaro sa pamamagitan ng pagbabawas ng labis na timbang, pagdaragdag ng pisikal na aktibidad, isang espesyal na diyeta na may mababang kolesterol at mabilis na karbohidrat, depende sa sitwasyon, maaari mo ring isaalang-alang ang "mga yunit ng tinapay".
Para sa paggamot ng mga sakit sa atay, mayroong isang buong pangkat ng mga gamot na tinatawag na hepatoprotectors. Sa ibang bansa, ang pangkat ng mga gamot na ito ay tinatawag na mga cytoprotectors. Ang mga gamot na ito ay may ibang kalikasan at istraktura ng kemikal - may mga paghahanda ng halamang-gamot, paghahanda ng pinagmulan ng hayop, mga sintetikong gamot. Siyempre, ang mga pag-aari ng mga gamot na ito ay naiiba at ginagamit ang mga ito higit sa lahat para sa iba't ibang mga sakit sa atay. Sa mahirap na mga sitwasyon, maraming gamot ang ginagamit nang sabay-sabay.
Para sa paggamot ng mataba sakit sa atay, ang mga paghahanda ng ursodeoxycholic acid at mahahalagang phospholipids ay karaniwang inireseta. Ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng lipid peroxidation, nagpapatatag at nag-aayos ng mga cell sa atay. Dahil dito, ang mapaminsalang epekto ng mga taba at mga libreng radikal ay nabawasan, ang mga nagpapasiklab na pagbabago sa atay, ang mga proseso ng pagbuo ng nag-uugnay na tisyu ay nabawasan din, bilang isang resulta, ang pagbuo ng fibrosis at cirrhosis ng atay ay pinabagal.
Ang paghahanda ng ursodeoxycholic acid (Ursosan) ay may higit na nagpapatatag na epekto sa mga lamad ng cell, sa gayon pinipigilan ang pagkawasak ng mga selula ng atay at ang pagbuo ng pamamaga sa atay. Ang Ursosan ay mayroon ding epekto ng choleretic at pinatataas ang paglabas ng kolesterol kasama ang apdo. Iyon ang dahilan kung bakit ang ginustong paggamit nito sa metabolic syndrome. Bilang karagdagan, pinatatag ng Ursosan ang mga dile ng apdo na pangkaraniwan sa gallbladder at pancreas, na nagsasagawa ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga organo na ito, na lalong mahalaga para sa pancreatitis.
Ang mataba sakit sa atay, na sinamahan ng kapansanan na metabolismo ng asukal at glucose, ay nangangailangan ng paggamit ng mga karagdagang gamot sa paggamot.
Ang artikulong ito ay nagbibigay ng limitadong impormasyon sa mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagpapagamot ng mga sakit sa atay. Ang karunungan ay nangangailangan ng pagpunta sa doktor upang makahanap ng tamang regimen sa paggamot!
Ang kakanyahan ng patolohiya
Ang Hepatitis C ay isang sakit sa atay na sanhi ng isang virus. Ang pagtusok sa katawan, nagagawa nitong maging sanhi ng talamak at talamak na hepatitis sa banayad at malubhang anyo. Ang sakit ay kinikilala bilang ang pinaka matinding anyo ng viral hepatitis. Ang panahon ng pagpapapisa ng patolohiya ay maaaring tumagal ng 2-25 linggo. Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo ng donasyon, paulit-ulit na paggamit ng isang hiringgilya, pamamaraan ng hemodialysis.
Ang impeksyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng tattoo, pag-piercing, gamit ang mga aksesorya ng manikyur. May posibilidad na impeksyon sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay, at mayroon ding isang vertical na ruta ng impeksyon sa panahon ng panganganak, mula sa isang may sakit na ina hanggang sa isang sanggol. Kapag nagpapasuso, ang virus ay hindi ipinapadala. Maaaring mangyari ang impeksyon sa panahon ng mga medikal na pamamaraan sa labis na paglabag sa mga institusyong pamantayan sa kalusugan.
Ang sakit ay maaaring mangyari sa talamak, talamak na anyo at bilang isang carrier ng virus. Ang mga simtomas ng hepatitis C sa una ay kahawig ng ordinaryong trangkaso.
Ang nahawaang tao ay may pangkalahatang pagkamaalam, sakit ng buto, at lagnat. Lumilitaw ang mga karagdagang palatandaan ng jaundice: sakit sa tamang hypochondrium, pagduduwal, madilim na ihi at light feces.
Impeksyon sa Diabetic
Ang impeksyon ng mga diabetes na may hepatitis C ay nangyayari laban sa isang background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit. Ang madalas na mga injection ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng patolohiya. Mayroong diabetes mellitus ng una at pangalawang uri. Ang Type 1 diabetes ay isang malubhang sakit na talamak na nailalarawan sa may kapansanan na metabolismo ng glucose. Sa type 1 diabetes, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay napansin sa isang pasyente dahil sa kakulangan sa insulin.
Ang type 1 diabetes ay tinatawag na nakasalalay sa insulin, ang mga pasyente ay nangangailangan ng araw-araw na iniksyon ng insulin. Ang Type 1 na diyabetis ay hindi pa rin mabubuti. Ang panganib ay namamalagi sa mga komplikasyon nito. Ang sakit ay maaaring makapukaw ng mga sakit ng bato, mata, mga daluyan ng dugo ng mga binti, cardiovascular system.
Ang mga taong may diabetes ay nakalantad sa pagkabulag at pagkabigo sa bato. Mayroong nadagdagan na presyon ng dugo, kawalan ng lakas, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga paghihirap sa pagbubuntis. Ang sakit ay nasuri batay sa:
- mga pagsusuri sa dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan,
- isang dalawang oras na pagsubok ng glucose tolerance,
- glycated hemoglobin assay.
Ang mga taong may type 1 diabetes ay dapat iwasan ang pagkapagod at emosyonal na stress. Panatilihin ang tamang diyeta at ehersisyo.
Ang type 2 diabetes ay mas madalas na matatagpuan sa mga matatanda, lalo na sa katandaan. Ang talamak na patolohiya ay bubuo dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin, na nagiging sanhi ng isang mataas na nilalaman ng glucose sa dugo. Ang sakit ay may namamana na predisposisyon. Kadalasan, nakakaapekto ito sa sobrang timbang na mga tao, ang sobrang taba ay pumipigil sa paggamit ng insulin.
Ang pangunahing sintomas ng diabetes ay maaaring mangyari sa anyo ng pagkauhaw, pangangati ng balat, kahinaan. Ang mga type 2 na diabetes ay maaaring bumuo ng angina pectoris, cataract. Ang mga sugat sa balat ng uri ng boils, carbuncles, at ang kanilang mabagal na proseso ng pagpapagaling ay maaaring sundin. Sa sakit, kinakailangan ang mahigpit na diyeta. Ang mga pasyente ay ayon sa kategoryang kontraticated sweets at mga pagkaing mayaman sa karbohidrat.
Ang type 2 diabetes ay gamutin kung may matagal na pagpapanatili ng asukal ay normal. Ang therapy ng droga ay nakakatulong upang mabawasan ang pagsipsip ng asukal, pinapabuti ang aktibidad ng pancreas. Ang isang kinakailangang kondisyon ay inaalis din ang labis na timbang, pagtigil sa paninigarilyo at alkohol. Inirerekomenda na maglaan ng malaking oras sa mga pisikal na ehersisyo, palakasan.
Mga tampok ng paggamot
Ang diabetes mellitus at hepatitis ay hindi maiiwasang mga pathology na nag-iiwan ng mga malubhang kahihinatnan. Ang Hepatitis sa mga pasyente na may diyabetis ay madalas na nangyayari sa mga tinanggal na sintomas.
Maaaring ipakita ng pasyente ang mga sumusunod na sintomas:
- madilim na ihi
- pagkawalan ng kulay ng dumi,
- yellowness ng balat at sclera ng mga mata,
- sakit sa tamang hypochondrium,
- lagnat
- kawalang-interes at pagkalungkot
- nabawasan ang gana sa pagkain
- kalamnan at magkasanib na sakit.
Upang kumpirmahin ang diagnosis:
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo
- pag-aaral ng biochemical
- Ang indikasyon ng HCV-PHK ni PCR,
- pagsusuri ng sistema ng coagulation ng dugo.
Ang Hepatitis C ay may masamang epekto sa kurso ng diyabetis. Ang paggamot para sa hepatitis sa diyabetis ay nauugnay sa ilang mga problema. Ang kahirapan ay namamalagi sa katotohanan na ang mga gamot na ginamit laban sa hepatitis ay nagdaragdag ng asukal sa dugo at mabulok ang metabolismo ng karbohidrat. Kaugnay nito, inireseta ng doktor ang isang kalahating nabawasan na dosis ng mga gamot at isang mas mahabang kurso ng paggamot.
Sa buong paggamot, kinakailangan ang control ng glucose sa dugo. Ang paggamot para sa hepatitis na may diyabetis ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang nakakahawang espesyalista sa sakit.
- Ang gamot na antiviral ay Ribaverina.
- Interferon-alpha - nangangailangan ng maingat na paggamit sa diyabetis. Kung sakaling mabulok ang metabolismo ng karbohidrat, ang dosis ng gamot ay nabawasan o ganap na kinansela.
- Upang mapabuti ang pagpapaandar ng atay, kinakailangan ang mga hepatoprotectors.
- Ang pagpapasigla ng immun ay dapat na mga gamot na immunomodulatory.
- Sa panahon ng paggamot, dapat kang sumunod sa isang mahigpit na diyeta maliban sa alkohol, mataba at pritong pagkain. Ang mga ipinagbabawal na pagkain na nagpapahusay sa pagtatago ng mga digestive enzymes.
- Ang Urosan ay isang gamot na nagpapatatag ng mga lamad ng cell at pinipigilan ang pagkasira ng mga selula ng atay. Mayroon itong epekto ng choleretic, nag-aalis ng kolesterol, nagpapabuti sa kondisyon ng mga ducts ng apdo.
- Ang therapy ng Sofosbuvir ay walang contraindications para sa mga diabetes.
Ang paggamot ng hepatitis sa diyabetis ay isang mahirap at mamahaling proseso, na nangangailangan ng isang indibidwal na pamamaraan na isinasaalang-alang ang mga pagsusuri sa laboratoryo.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga pasyente sa diabetes ay dapat mag-ingat kapag gumagamit ng mga suplay upang masukat ang glucose sa dugo at iniksyon sa insulin. Maipapayong magsagawa ng mga pagsubok sa isang indibidwal na aparato.
Sa diabetes mellitus, mahalaga na mapanatili ang kaligtasan sa sakit, kumuha ng mga bitamina at mineral complex, maglaro ng sports at patigasin ang katawan. Dahil ang hepatitis ay asymptomatic sa mga diabetes, ang isang pagsusuri sa dugo ay dapat gumanap nang regular para sa pagkakaroon ng hepatitis virus sa katawan.
Kinakailangan upang maiwasan ang hindi sinasadyang mga kontak sa seks, gumamit ng mga kontraseptibo. Sundin ang mga pangunahing pamantayan sa kalinisan ng personal: huwag gumamit ng mga pang-ahit ng ibang tao, mga tool ng manikyur. Kapag bumibisita sa mga parlors ng tattoo, dapat mong tiyakin na ang isterilisasyon ng instrumento ay sinusunod.