Isang nakababahala na sintomas: igsi ng paghinga na may diyabetis at isang listahan ng mga sakit sa baga na maaaring ipahiwatig nito

Ang edema ng pulmonary ay isang pagtaas ng pathological sa dami ng extravascular fluid sa mga baga. Sa pamamagitan ng pulmonary edema, ang likido ay nangongolekta sa mga puwang sa labas ng mga vessel ng dugo ng baga. Sa isang uri ng edema, ang tinatawag na cardiogen pulmonary edema, ang pagpapawis ng likido ay sanhi ng pagtaas ng presyon sa mga ugat ng baga at mga capillary. Bilang isang komplikasyon ng sakit sa puso, ang edema ng baga ay maaaring maging talamak, ngunit mayroon ding talamak na pulmonary edema, na mabilis na bubuo at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente sa isang maikling panahon.

Mga sanhi ng pulmonary edema

Karaniwan ang pulmonary edema ay nangyayari dahil sa kakulangan ng kaliwang ventricle, ang pangunahing silid ng puso, na nagreresulta mula sa sakit sa puso. Sa ilang mga kondisyon ng puso, kinakailangan ang higit na presyon upang punan ang kaliwang ventricle upang matiyak ang sapat na daloy ng dugo sa lahat ng bahagi ng katawan. Alinsunod dito, ang pagtaas ng presyon sa iba pang mga silid ng puso at sa pulmonary veins at capillaries.

Unti-unti, ang bahagi ng dugo ay dumadaloy sa mga puwang sa pagitan ng mga tisyu ng baga. Pinipigilan nito ang pagpapalawak ng mga baga at makagambala sa palitan ng gas sa kanila. Bilang karagdagan sa sakit sa puso, may iba pang mga kadahilanan na naghuhukom sa pulmonary edema:

• labis na dugo sa mga ugat
• ilang sakit sa bato, malawak na pagkasunog, sakit sa atay, kakulangan sa nutrisyon,
• paglabag sa pag-agos ng lymph mula sa baga, tulad ng sinusunod sa sakit na Hodgkin,
• isang pagbaba ng daloy ng dugo mula sa itaas na kaliwang silid ng puso (halimbawa, na may isang pag-ikid ng mitral valve),
• mga karamdaman na nagdudulot ng pagbara ng mga ugat ng baga.

Mga sintomas ng pulmonary edema

Ang mga sintomas sa paunang yugto ng pulmonary edema ay sumasalamin sa hindi magandang pagpapalawak ng baga at pagbuo ng transudate. Kabilang dito ang:

• igsi ng hininga
• biglang pag-agaw ng paghinga pagkabalisa pagkatapos ng oras ng pagtulog,
• igsi ng paghinga, na pinadali sa isang posisyon na nakaupo,
• pag-ubo.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, isang mabilis na pulso, mabilis na paghinga, hindi normal na tunog kapag nakikinig, pamamaga ng mga servikal na veins at paglihis mula sa normal na tunog ng puso. Sa matinding pulmonary edema, kapag ang mga alveolar sacs at maliit na daanan ng hangin ay napuno ng likido, lumalala ang kalagayan ng pasyente. Ang paghinga ay nagpapabilis, nagiging mahirap, ang frothy plema na may mga bakas ng dugo ay pinakawalan ng isang ubo. Ang pulso ay nagpapabilis, ang mga ritmo ng puso ay nabalisa, ang balat ay nagiging malamig, malagkit at nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, ang pagpapawis ay tumindi. Habang ang puso ay nagpahitit ng mas kaunti at mas kaunting dugo, ang presyon ng dugo ay bumababa, ang pulso ay nagiging parang thread.

Diagnosis ng pulmonary edema

Ang diagnosis ng pulmonary edema ay ginawa batay sa mga sintomas at pisikal na pagsusuri, kung gayon ang isang pag-aaral ng mga gas na nilalaman ng arterial na dugo ay inireseta, na karaniwang nagpapakita ng pagbawas sa nilalaman ng oxygen. Kasabay nito, ang mga paglabag sa balanse ng acid-base at balanse ng acid-base, pati na rin ang metabolic acidosis, ay maaari ding napansin. Karaniwang nagpapakita ang x-ray ng dibdib na nagkakalat ng pagdidilim sa baga at madalas na hypertrophy ng puso at labis na likido sa baga. Sa ilang mga kaso, ang catmonterisasyon ng arterya ng baga ay ginagamit para sa mga layuning diagnostic, na maaaring kumpirmahin ang kaliwa na kabiguan ng ventricular at pinasiyahan ang sindrom ng paghinga sa paghinga ng may sapat na gulang, ang mga sintomas na kung saan ay katulad ng mga pulmonary edema.

Kapag sinusuri ang isang pasyente sa panahon ng isang pag-atake, ang hitsura ng pasyente, ang sapilitang posisyon sa kama, at katangian na pag-uugali (kaguluhan at takot) ay kapansin-pansin. Sa di kalayuan, naririnig ang wheezing at maingay na paghinga. Kapag nakikinig sa (auscultation) ng puso, ang binibigkas na tachycardia ay nabanggit (mabilis na tibok ng puso hanggang sa 150 beats bawat minuto o higit pa), paghinga ng paghinga, mga tunog ng puso ay hindi naririnig dahil sa "ingay" sa dibdib. Ang dibdib ay lumalawak. ECG (electrocardiogram) - sa panahon ng pulmonary edema, ang isang pagkabagabag sa ritmo ng cardiac ay naitala (mula sa tachycardia hanggang sa malubhang karamdaman hanggang sa myocardial infarction). Ang pulse oximetry (isang pamamaraan para sa pagtukoy ng saturation ng dugo, oxygen) - na may edema ng baga, isang matalim na pagbawas sa nilalaman ng oxygen sa dugo ay tinutukoy na 90%.

Paggamot ng pulmonary edema

Ang paggamot ng pulmonary edema ay dapat isagawa sa isang masinsinang yunit ng pangangalaga (ward). Ang mga taktika ng paggamot nang direkta ay nakasalalay sa mga tagapagpahiwatig ng kamalayan, rate ng puso, presyon ng dugo, at sa bawat indibidwal na kaso ay maaaring magkakaiba nang malaki. Ang pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot ay:

• Pagbabawas ng excitability ng respiratory center.
• Tumaas na pagkakaugnay ng puso.
• Pag-aalis ng sirkulasyon ng pulmonary.
• Oxygen therapy (saturation ng oxygen ng dugo).
• Ang paggamit ng gamot na pampakalma (sedative) na gamot.

Ang pasyente ay bibigyan ng isang posisyon na semi-upo sa kama, ang kanyang mga binti ay ibinaba sa sahig upang mabawasan ang pagbabalik ng dugo sa puso. Upang mabawasan ang excitability ng respiratory center at mabawasan ang presyon sa pulmonary sirkulasyon, ang 1 ml ng 1% na morphine solution ay pinangangasiwaan. Sa matinding paggulo, ang 2 ml ng droperidol ay pinamamahalaan ng intravenously. Sa matinding tachycardia, ang 1 ml ng isang 1% na solusyon ng diphenhydramine o suprastin ay pinamamahalaan. Ang Oxygen therapy (saturation ng oxygen ng dugo sa pamamagitan ng paglanghap) ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkonekta sa pasyente sa aparato na may oxygen o oxygen supply na may mga vapors ng alkohol (upang mababad ang dugo na may oxygen at mabawasan ang foaming) Sa normal na presyon ng dugo, ang diuretics na 80 mg ng furosemide ay injected intravenously.

Upang mapagbuti ang pagkontrata ng puso, ang mga glycosides ng cardiac ay pinangangasiwaan (1 ml ng corglycon solution o 0.5 ml ng strophanthin solution, dati ang solusyon ay natunaw sa 20 ML ng physiological saline). Upang alisin ang myocardium, ang 1 tablet ng nitroglycerin ay kinuha sa ilalim ng dila at ang isang solusyon ng nitroglycerin ay pinangangasiwaan ng dropwise (intravenously, sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo). Ang mga inhibitor ng ACE (enalapril) ay ginagamit upang mapalawak ang mga daluyan ng dugo at mabawasan ang pag-load sa puso. Dapat tandaan na laban sa background ng pulmonary edema, ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba (hanggang sa pagkabigla) o pagtaas (hanggang sa isang krisis na hypertensive), ang ritmo ng puso ay maaaring magambala. Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng kundisyon ng pasyente at patuloy na pagsukat ng presyon ng dugo.

Diyabetis na diyabetis: paggamot at sintomas ng mga komplikasyon

Ang diabetes mellitus ay nangyayari laban sa background ng isang madepektong paggawa sa mga proseso ng metabolic, kung saan ang pasyente ay may patuloy na mataas na asukal sa dugo. Mayroong 2 nangungunang anyo ng sakit. Sa unang kaso, ang pancreas ay hindi gumagawa ng insulin, sa pangalawa - ang hormon ay ginawa, ngunit hindi ito napapansin ng mga cell ng katawan.

Ang kakaiba ng diabetes ay ang mga tao ay namatay hindi mula sa sakit mismo, ngunit mula sa mga komplikasyon na sanhi ng talamak na hyperglycemia. Ang pagbuo ng mga kahihinatnan ay magkakaugnay sa proseso ng microangiopathic at glycosation ng mga protina ng tisyu. Bilang isang resulta ng isang paglabag, hindi tinutupad ng immune system ang mga proteksiyon na function nito.

Sa diyabetis, nangyayari rin ang mga pagbabago sa mga capillary, pulang selula ng dugo, at metabolismo ng oxygen. Ginagawa nitong madaling kapitan ang katawan sa mga impeksyon. Sa kasong ito, ang anumang organ o system, kabilang ang mga baga, ay maaaring maapektuhan.

Ang pulmonya sa diyabetis ay nangyayari kapag nahawahan ang respiratory system. Kadalasan ang paghahatid ng pathogen ay isinasagawa ng mga patak ng hangin sa hangin.

Mga Sanhi at Mga Panganib na Panganib

Kadalasan, ang pulmonya ay bubuo laban sa background ng isang pana-panahong sipon o trangkaso. Ngunit may iba pang mga sanhi ng pulmonya sa mga diyabetis:

• talamak na hyperglycemia,
• humina na kaligtasan sa sakit
• pulmonary microangiopathy, kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa pathological sa mga vessel ng mga organ ng paghinga,
• lahat ng uri ng mga magkakasamang sakit.

Dahil ang matataas na asukal ay lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran sa katawan ng pasyente para sa pagtagos ng impeksyon, kailangang malaman ng mga diabetes kung aling mga pathogen ang maaaring mag-trigger ng pamamaga ng pulmonary.

Ang pinakakaraniwang ahente ng sanhi ng pulmonya ng nosocomial at batay sa pamayanan ay ang Staphylococcus aureus. At ang bakterya na pneumonia sa mga diabetes ay sanhi hindi lamang ng impeksyon ng staphylococcal, kundi pati na rin ng Klebsiella pneumoniae.

Kadalasan sa talamak na hyperglycemia, atypical pneumonia na sanhi ng mga virus ay unang umuunlad. Pagkatapos ng isang impeksyon sa bakterya ay sumali dito.

Ang kakaiba ng kurso ng proseso ng nagpapasiklab sa baga na may diabetes ay hypotension at isang pagbabago sa estado ng kaisipan, habang sa mga ordinaryong pasyente ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng mga palatandaan ng isang simpleng impeksyon sa paghinga. Bukod dito, sa mga diabetes, ang klinikal na larawan ay mas malinaw.

Gayundin, sa isang karamdaman, tulad ng hyperglycemia sa diabetes mellitus, madalas na nangyayari ang pulmonary edema. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga capillary ay nagiging mas matalim, ang pag-andar ng macrophage at neutrophil ay nagulong, at ang immune system ay mahina din.

Kapansin-pansin na ang pulmonya na dulot ng fungi (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus at Klebsiella sa mga taong may kapansanan sa paggawa ng insulin ay mas mahirap kaysa sa mga pasyente na walang problema sa metabolic. Ang posibilidad ng tuberkulosis ay nagdaragdag din nang malaki.

Kahit na ang mga pagkabigo sa metabolic ay may masamang epekto sa immune system. Bilang isang resulta, ang posibilidad na magkaroon ng isang abscess ng baga, asymptomatic bacteremia, at kahit na ang kamatayan ay nadagdagan.

Symptomatology

Ang klinikal na larawan ng pulmonya sa mga diyabetis ay katulad ng mga palatandaan ng sakit sa ordinaryong mga pasyente. Ngunit ang mga matatandang pasyente ay madalas na walang temperatura, dahil ang kanilang katawan ay lubos na humina.

Ang nangungunang sintomas ng sakit:

1. panginginig
2. tuyong ubo, sa paglipas ng panahon ay nagiging basa,
3. lagnat, na may temperatura hanggang 38 degree,
4. pagkapagod,
5. sakit ng ulo
6. kawalan ng ganang kumain
7. igsi ng hininga
8. kakulangan sa ginhawa sa kalamnan
9. pagkahilo
10. hyperhidrosis.

Gayundin, ang sakit ay maaaring mangyari sa apektadong baga, pagtaas sa pag-ubo. At sa ilang mga pasyente, napapansin ang ulap at cyanosis ng tatsulok na nasolabial.

Kapansin-pansin na ang isang diabetes na ubo na may nagpapaalab na sakit ng respiratory tract ay maaaring hindi umalis sa loob ng higit sa dalawang buwan. At ang mga problema sa paghinga ay nangyayari kapag ang fibrous exudate ay nag-iipon sa alveoli, pinupunan ang lumen ng organ at nakakasagabal sa normal na paggana nito. Ang likido sa mga baga ay naipon dahil sa ang katunayan na ang mga immune cells ay ipinadala sa nagpapaalab na pokus upang maiwasan ang generalization ng impeksyon at upang sirain ang mga virus at bakterya.

Sa mga diabetes, ang posterior o mas mababang mga bahagi ng baga ay madalas na apektado. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ay nangyayari sa tamang organ, na ipinaliwanag ng mga tampok na anatomikal, dahil ang pathogen ay mas madaling tumagos sa malawak at maikling kanang brongkus.

Ang pulmonary edema ay sinamahan ng cyanosis, igsi ng paghinga at isang pakiramdam ng constriction sa dibdib. Gayundin, ang akumulasyon ng likido sa baga ay isang okasyon para sa pagbuo ng pagkabigo sa puso at pamamaga ng bag ng puso.

Sa kaso ng pag-unlad ng edema, mga palatandaan tulad ng:

• tachycardia
• igsi ng hininga
• hypotension
• malubhang ubo at sakit sa dibdib,
• malubhang paglabas ng uhog at plema,
• choking.

Paggamot at pag-iwas

Ang batayan ng therapy para sa pulmonya ay isang kurso ng paggamot sa antibacterial. Bukod dito, napakahalaga na makumpleto ito hanggang sa huli, kung hindi man maaaring maganap ang muling pagbabalik.

Ang isang banayad na anyo ng sakit ay madalas na ginagamot sa mga gamot na mahusay na tinatanggap ng mga diabetes (Amoxicillin, Azithromycin). Gayunpaman, sa panahon ng pagkuha ng naturang pondo, mahalaga na maingat na masubaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng glucose, na maiiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang mas malubhang anyo ng sakit ay ginagamot sa mga antibiotics, ngunit dapat itong alalahanin na ang kumbinasyon ng diabetes at antibiotic ay inireseta ng eksklusibo ng mga dumadating na manggagamot.

Gayundin, sa pulmonya, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

Kung kinakailangan, ang mga gamot na antiviral ay inireseta - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Sa kasong ito, mahalaga na obserbahan ang pahinga sa kama, na maiiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Kung ang malalaking halaga ng likido ay maipon sa mga baga, maaaring kailanganin itong alisin. Ang isang respirator at isang oxygen mask ay ginagamit upang mapadali ang paghinga. Upang mapadali ang pagpasa ng uhog mula sa mga baga, ang pasyente ay kailangang uminom ng maraming tubig (hanggang sa 2 litro), ngunit kung wala lamang bato o pagkabigo sa puso. Ang video sa artikulong ito ay pinag-uusapan ang tungkol sa pneumonia ng diabetes.

Isang nakababahala na sintomas: igsi ng paghinga na may diyabetis at isang listahan ng mga sakit sa baga na maaaring ipahiwatig nito

Ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan para sa mga pasyente na may diyabetis ay mga stroke, pagkabigo sa bato o puso, at mga problema sa paghinga. Ito ay napatunayan ng mga istatistika.

Tungkol sa huli na kaso, ito ay dahil ang tisyu ng baga ay sobrang manipis at maraming maliliit na capillary.

At kapag nawasak sila, ang mga nasabing lugar ay nabuo na ang pag-access sa mga aktibong cell ng immune system at oxygen ay mahirap. Bilang isang resulta, ang ilang uri ng pamamaga o mga selula ng kanser ay maaaring mangyari sa mga lugar na iyon, na hindi makaya ng katawan dahil sa kakulangan ng pag-access. Ang diyabetis at sakit sa baga ay isang nakamamatay na kumbinasyon.

Ang ugnayan sa pagitan ng mga sakit

Ang diyabetis ay hindi direktang nakakaapekto sa mga daanan ng daanan. Ngunit ang pagkakaroon nito sa isang paraan o iba pang nagpapatatag sa mga pag-andar ng lahat ng mga organo. Dahil sa sakit, ang pagkawasak ng mga network ng capillary ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga nasirang bahagi ng baga ay hindi makatanggap ng sapat na nutrisyon, na humantong sa isang pagkasira sa estado at pag-andar ng panlabas na paghinga.

Ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang sinusunod sa mga pasyente:

• nagsisimula ang pagbuo ng hypoxia,
• nangyayari ang mga kaguluhan sa paghinga sa paghinga
• ang mahahalagang kapasidad ng baga ay bumababa.

Kapag ang diyabetis ay nangyayari sa mga pasyente, ang isang panghihina ng immune system ay madalas na sinusunod, na nakakaapekto sa tagal ng kurso ng sakit.

Dahil sa pulmonya, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa asukal sa dugo, na isang pagpalala ng diyabetis. Kapag napansin ang kondisyong ito, ang dalawang diagnosis ay kailangang tratuhin nang sabay-sabay.

Pneumonia

Ang pulmonya sa mga taong nagdurusa sa diyabetis ay dahil sa impeksyon sa sistema ng paghinga.

Ang paghahatid ng pathogen ay nangyayari sa pamamagitan ng mga airlete droplets. Dahil sa tumaas na antas ng glucose sa dugo ng tao, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa pagtagos ng iba't ibang mga impeksyon sa katawan.

Ang isang tampok ng kurso ng pulmonya sa diyabetis ay hypotension, pati na rin ang pagbabago sa estado ng kaisipan ng isang tao. Sa iba pang mga pasyente, ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay katulad ng mga palatandaan ng isang ordinaryong impeksyon sa paghinga.

Sa mga diabetes na may hyperglycemia, maaaring mangyari ang pulmonary edema. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga capillary ng organ ay nagiging pinaka-natatagusan, ang immune system ay humina din nang malaki, at ang pag-andar ng macrophage at neutrophil ay nagulong.

Kung ang pulmonya ay napansin sa mga pasyente na may diyabetis, ang mga sumusunod na sintomas ng sakit ay maaaring sundin:

• nakataas ang temperatura ng katawan hanggang sa 38 degree, habang maaaring mayroong lagnat (kapansin-pansin na sa mga matatandang pasyente ay higit na walang pagtaas sa temperatura ng katawan, at ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanilang katawan ay lubos na humina).
• tuyong ubo, unti-unting nagiging basa (na may matinding pag-ubo sa lugar ng apektadong baga, maaaring mangyari ang sakit),
• panginginig
• malubhang sakit ng ulo
• igsi ng hininga
• kumpletong kawalan ng ganang kumain,
• madalas na pagkahilo
• kakulangan sa ginhawa sa kalamnan
• pagkapagod.

Kadalasan, sa mga diabetes, ang pinsala sa mas mababang mga bahagi ng baga ay nangyayari, at ang isang diabetes na ubo na may tulad na mga nagpapaalab na proseso ay maaaring hindi mawala sa loob ng higit sa 60 araw.

Ang pinaka-epektibong pag-iwas sa pulmonya ay ang pagbabakuna:

• maliliit na bata (hanggang sa 2 taong gulang),
• mga pasyente na may malalang sakit tulad ng diabetes at hika,
• ang mga pasyente na may malubhang napinsalang kaligtasan sa sakit sa mga sakit tulad ng impeksyon sa HIV, cancer, pati na rin ang chemotherapy,
• matanda na ang kategorya ng edad ay lumampas sa 65 taon.

Ang bakuna na ginamit ay ligtas dahil hindi ito naglalaman ng mga live na bakterya. Walang posibilidad na makontrata ng pulmonya pagkatapos ng pagbabakuna.

Tuberkulosis

Ang tuberkulosis ay madalas na nagiging isa sa mga pinakamasamang komplikasyon ng diabetes. Alam na ang mga pasyente na ito ay apektado ng sakit na mas madalas kaysa sa iba, at ang mga kalalakihan na may edad na 20 hanggang 40 ay kadalasang apektado.

Ang malubhang kurso ng tuberkulosis ay nangyayari sa mga diabetes dahil sa metabolic disorder at pagkahulog sa immune system. Ang dalawang sakit na isinasaalang-alang ay kapwa nakakaapekto sa bawat isa. Kaya, sa isang kumplikadong kurso ng diyabetis, ang tuberkulosis ay magiging napakasakit. At siya naman, ay nag-aambag sa pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon sa diyabetis.

Kadalasan, ginagawang posible ang tuberkulosis upang matukoy ang pagkakaroon ng diabetes, ang malubhang epekto nito sa katawan ay nagpapalala sa mga sintomas ng diabetes. Nahanap nila ito, bilang isang patakaran, na may isang paminsan-minsang pagsusuri ng dugo para sa asukal.

Ang mga unang palatandaan ng pagkakaroon ng tuberkulosis sa kurso ng diabetes mellitus:

• isang matalim na pagbaba ng timbang,
• exacerbation ng mga sintomas ng diabetes,
• patuloy na kahinaan
• kakulangan o pagkawala ng gana sa pagkain.

Sa gamot, mayroong isang medyo malaking bilang ng mga iba't ibang mga teorya tungkol sa paglitaw ng tuberculosis sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Gayunpaman, walang tiyak na dahilan, dahil ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaimpluwensya sa hitsura at pag-unlad ng sakit:

• pag-ubos ng katawan sanhi ng diyabetis
• matagal na agnas ng mga proseso ng metabolic,
• pagsugpo ng phagocytosis na may isang matalim na panghihina ng mga immunobiological na katangian ng katawan,
• kakulangan ng mga bitamina
• iba't ibang mga karamdaman ng pag-andar ng katawan at mga sistema nito.

Ang mga diyabetis na may aktibong tuberkulosis ay ginagamot sa mga dispensaryo ng TB.

Bago magreseta ng kinakailangang therapy, kakailanganin ng phthisiatrician na mangolekta ng maraming impormasyon tungkol sa kondisyon ng katawan ng pasyente: mga tampok ng endocrine disease, dosis, pati na rin ang oras ng pagkuha ng mga gamot na antidiabetic, pagkakaroon ng iba't ibang mga komplikasyon sa diyabetis, at pag-andar at atay.

Ang Pleurisy ay isang nagpapasiklab na proseso ng mga pleural sheet ng baga.

Nangyayari ang mga ito kapag ang isang plaka ay nabuo sa kanilang ibabaw, na binubuo ng mga nabubulok na produkto ng coagulability ng dugo (fibrin), o dahil sa akumulasyon ng likido sa pleural eroplano ng ibang kalikasan.

Alam na ang kondisyong ito ay madalas na umuusbong sa diyabetis. Ang kasiyahan sa mga diabetes ay madalas na nangyayari sa pangalawang oras at isang kumplikadong sakit sa baga.

Sa gamot, mayroong mga ganitong uri ng diagnosis:

• serous.
• putrefactive.
• serous hemorrhagic.
• purulent.
• talamak

Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay bubuo dahil sa mga komplikasyon ng isang sakit sa baga. Sa mga diyabetis, ang kurso nito ay napakasakit at mabilis na umuusbong.

Ang pagkakaroon ng pleurisy ay napansin ng mga sumusunod na sintomas:

• isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon,
• lagnat
• sakit sa dibdib, pati na rin sa lugar na apektado ng sakit,
• tumaas ang pagpapawis
• pagtaas ng igsi ng paghinga.

Ang paggamot sa isang hindi purulent na form ng pleurisy sa diabetes mellitus ay isinasagawa pangunahin ng mga konserbatibong pamamaraan. Para sa mga ito, ang therapy ng antibacterial, kalinisan ng punong brongko, at detoxification ay madalas na ginagamit. Ang ganitong paggamot ay lubos na epektibo at nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang inaasahang resulta.

Ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang pleurisy.

Sa talamak na form ng pleural empyema, ang paggamot ng kirurhiko ay madalas na ginagamit. Sa kasong ito, ang konserbatibong therapy ay hindi magbibigay ng nais na resulta, hindi ito maaaring pagalingin ang pasyente mula sa isang matinding anyo ng sakit.

Ang operasyon ay isinagawa sa isang dalubhasang kagawaran ng medikal at, bilang isang panuntunan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon ay ginagamit:

• bukas na kanal
• pagkabulok
• thoracoplasty.

Pag-iwas

Mayroong maraming mga paraan upang maiwasan ang sakit sa baga sa mga pasyente na may diabetes:

• kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo. Ang regular na pagpapanatili ng pagganap sa pamamagitan ng humigit-kumulang na 10 beses na nagpapabagal sa pagkawasak ng mga capillary,
• isang espesyal na pagsusuri gamit ang ultratunog para sa pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang pagbara ng mga capillary ay nangyayari dahil sa pag-iwas sa mga clots ng dugo o pampalapot ng dugo. Upang bawasan ang lagkit nito, makatuwiran na gumamit ng mga espesyal na gamot batay sa acetylsalicylic acid. Gayunpaman, nang walang pagkonsulta sa isang doktor, hindi pinapayagan ang paggamit ng mga gamot,
• palaging (katamtaman) pisikal na aktibidad at regular na ehersisyo,
• ang mahabang paglalakad sa sariwang hangin ay isa ring mahusay na pag-iwas sa panukala. Bilang karagdagan, sulit na iwanan ang nikotina, at gumamit din ng isang air purifier sa silid.

Mga kaugnay na video

Tungkol sa kurso ng pulmonary tuberculosis sa diabetes sa video:

Ang mga sakit sa baga na may diyabetis ay maaaring labis na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente, sa ilang mga kaso kahit na ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible. Samakatuwid, napakahalaga na gumamit ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang kanilang paglitaw. Ito ay totoo lalo na para sa mga diabetes, dahil sa kanilang pagsusuri, ang katawan ay humina at mas madaling kapitan ng impeksyon.

• Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
• Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin

Dagdagan ang nalalaman. Hindi isang gamot. ->

Dyspnea para sa diyabetis: paggamot ng pagkabigo sa paghinga

Ang igsi ng paghinga ay isang sintomas na nauugnay sa maraming mga sakit. Ang pangunahing sanhi nito ay mga sakit ng puso, baga, bronchi at anemia. Ngunit din ang kakulangan ng hangin at isang pakiramdam ng paghihirap ay maaaring lumitaw sa diyabetis at matinding pisikal na bigay.

Kadalasan, ang pagsisimula ng isang katulad na sintomas sa mga diyabetis ay hindi ang sakit mismo, ngunit ang mga komplikasyon ay sumasakit laban sa background nito. Kaya, madalas na may talamak na hyperglycemia, ang isang tao ay naghihirap mula sa labis na katabaan, pagkabigo sa puso at nephropathy, at lahat ng mga pathologies na ito ay halos palaging sinamahan ng igsi ng paghinga.

Mga sintomas ng igsi ng paghinga - kakulangan ng hangin at ang hitsura ng isang pakiramdam ng paghihirap. Kasabay nito, ang paghinga ay mabilis, nagiging maingay, at nagbabago ang lalim nito. Ngunit bakit lumitaw ang ganitong kundisyon at kung paano ito maiiwasan?

Mga Mekanismo ng Pagbubuo ng Mga Sintomas

Madalas na iniuugnay ng mga doktor ang hitsura ng igsi ng paghinga sa hadlang sa daanan ng hangin at pagkabigo sa puso. Samakatuwid, ang pasyente ay madalas na na-diagnose nang hindi tama at inireseta ng walang silbi na paggamot. Ngunit sa katotohanan, ang pathogenesis ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maging mas kumplikado.

Ang pinaka-nakakumbinsi ay ang teorya batay sa ideya ng pang-unawa at kasunod na pagsusuri ng utak ng mga salpok na pumapasok sa katawan kapag ang mga kalamnan ng paghinga ay hindi nakaunat at may tensyon nang tama. Kasabay nito, ang antas ng pangangati ng mga pagtatapos ng nerve na kumokontrol sa pag-igting ng kalamnan at nagpapadala ng isang senyas sa utak ay hindi tumutugma sa haba ng mga kalamnan.

Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang paghinga, kung ihahambing sa mga tense na kalamnan ng paghinga, ay napakaliit. Kasabay nito, ang mga salpok na nagmumula sa mga pagtatapos ng nerve ng baga o mga tisyu ng paghinga na may pakikilahok ng vagus nerve ay pumapasok sa gitnang sistema ng nerbiyos, na bumubuo ng isang malay o hindi malay na pakiramdam ng hindi komportable na paghinga, sa ibang salita, igsi ng paghinga.

Ito ay isang pangkalahatang ideya kung paano nabuo ang dyspnea sa diyabetis at iba pang mga karamdaman sa katawan. Bilang isang patakaran, ang mekanismong ito ng igsi ng paghinga ay katangian ng pisikal na bigay, sapagkat sa kasong ito, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng carbon dioxide sa daloy ng dugo ay mahalaga din.

Ngunit karaniwang ang mga prinsipyo at mekanismo ng hitsura ng kahirapan sa paghinga sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari ay magkatulad.

Kasabay nito, ang mas malakas na mga inis at pagkagambala sa pagpapaandar ng paghinga ay, mas matindi ang igsi ng paghinga.

Mga uri, kalubhaan at sanhi ng igsi ng paghinga sa mga diabetes

Karaniwan, ang mga palatandaan ng dyspnea, anuman ang kadahilanan ng kanilang hitsura, ay pareho. Ngunit ang mga pagkakaiba ay maaaring maging sa mga yugto ng paghinga, samakatuwid mayroong tatlong uri ng dyspnea: inspiratory (lumilitaw kapag inhaling), expiratory (bubuo sa paghinga) at halo-halong (kahirapan sa paghinga sa loob at labas).

Ang kalubhaan ng dyspnea sa diyabetis ay maaari ring mag-iba. Sa isang antas ng zero, ang paghinga ay hindi mahirap, ang pagbubukod ay nadagdagan lamang ang pisikal na aktibidad. Sa isang banayad na degree, lilitaw ang dyspnea kapag naglalakad o umakyat.

Sa katamtamang kalubhaan, ang mga pagkagambala sa lalim at dalas ng paghinga ay nangyayari kahit na mabagal ang paglalakad. Sa kaso ng isang matinding anyo, habang naglalakad, ang pasyente ay humihinto sa bawat 100 metro upang mahuli ang kanyang paghinga. Sa sobrang matinding degree, ang mga problema sa paghinga ay lumitaw pagkatapos ng kaunting pisikal na aktibidad, at kung minsan kahit na ang isang tao ay nagpapahinga.

Ang mga sanhi ng kakulangan ng diyabetis ng paghinga ay madalas na nauugnay sa pinsala sa vascular system, dahil sa kung saan ang lahat ng mga organo ay patuloy na nakakaranas ng kakulangan ng oxygen. Bilang karagdagan, laban sa background ng isang mahabang kurso ng sakit, maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng nephropathy, na nagdaragdag ng anemia at hypoxia. Bilang karagdagan, ang mga problema sa paghinga ay maaaring mangyari sa ketoacidosis, kapag ang dugo ay na-kredito, kung saan ang mga keton ay nabuo dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Sa type 2 diabetes, ang karamihan sa mga pasyente ay sobra sa timbang. At tulad ng alam mo, ang labis na labis na katabaan ay kumplikado sa gawain ng mga baga, puso at respiratory organ, samakatuwid, ang isang sapat na dami ng oxygen at dugo ay hindi pumapasok sa mga tisyu at organo.

Gayundin, ang talamak na hyperglycemia ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng puso. Bilang isang resulta, sa mga diabetes na may pagkabigo sa puso, ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad o paglalakad.

Habang tumatagal ang sakit, ang mga problema sa paghinga ay nagsisimulang mag-abala sa pasyente kahit na nananatili siyang pahinga, halimbawa, sa pagtulog.

Ano ang gagawin sa igsi ng paghinga?

Ang isang biglaang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose at acetone sa dugo ay maaaring maging sanhi ng isang pag-atake ng talamak na dyspnea. Sa oras na ito, dapat kang agad na tumawag ng isang ambulansya. Ngunit sa panahon ng kanyang inaasahan, hindi ka maaaring uminom ng anumang mga gamot, sapagkat ito ay maaari lamang magpalala ng kondisyon.

Kaya, bago dumating ang ambulansya, kinakailangan upang maaliwalas ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente. Kung ang anumang damit ay nagpapahirap sa paghinga, kailangan mong hindi maging matatag o alisin ito.

Kinakailangan din upang masukat ang konsentrasyon ng asukal sa dugo gamit ang isang glucometer. Kung ang rate ng glycemia ay napakataas, kung gayon ang pagpapakilala ng insulin ay posible. Gayunpaman, sa kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon sa medisina.

Kung, bilang karagdagan sa diyabetis, ang pasyente ay may sakit sa puso, kung gayon kailangan niyang sukatin ang presyon. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat na nakaupo sa isang upuan o kama, ngunit hindi mo siya dapat ilagay sa kama, sapagkat ito ay lalala lamang ang kanyang kondisyon. Bukod dito, ang mga binti ay dapat ibababa, na titiyakin ang pag-agos ng labis na likido mula sa puso.

Kung ang presyon ng dugo ay masyadong mataas, pagkatapos ay maaari kang kumuha ng mga gamot na antihypertensive. Maaari itong maging tulad ng mga gamot tulad ng Corinfar o Kapoten.

Kung ang igsi ng paghinga na may diyabetis ay naging talamak, kung gayon imposible na mapupuksa ito nang walang kabayaran sa pinagbabatayan na sakit. Samakatuwid, kinakailangan upang patatagin ang mga antas ng asukal sa dugo at sumunod sa isang diyeta, na nagpapahiwatig ng pagtanggi ng mabilis na karbohidrat na pagkain.

Bilang karagdagan, mahalaga na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa oras at sa tamang dosis o iniksyon ang insulin. Kailangan pa ring iwanan ang anumang masamang gawi, lalo na sa paninigarilyo.

Bilang karagdagan, ang ilang mga pangkalahatang rekomendasyon ay dapat sundin:

1. Araw-araw, maglakad sa sariwang hangin sa loob ng halos 30 minuto.
2. Kung pinahihintulutan ng estado ng kalusugan, gawin ang mga pagsasanay sa paghinga.
3. Kumakain ng madalas at sa maliit na bahagi.
4. Sa pagkakaroon ng hika at diabetes mellitus, kinakailangan upang mabawasan ang mga contact sa mga bagay na nag-uudyok ng isang pag-atake ng paghihirap.
5. Sukatin ang glucose at presyon ng dugo nang regular.
6. Limitahan ang paggamit ng asin at ubusin ang katamtaman na dami ng tubig. Ang panuntunang ito lalo na nalalapat sa mga taong nagdurusa sa diabetes na nephropathy at mga sakit sa cardiovascular.
7. Kontrolin ang iyong timbang. Ang isang matalim na pagtaas ng timbang sa 1.5-2 kg sa loob ng ilang araw ay nagpapahiwatig ng isang pagpapanatili ng likido sa katawan, na isang harbinger ng dyspnea.

Bilang karagdagan, sa igsi ng paghinga, hindi lamang mga gamot, ngunit tumutulong din sa mga remedyo ng katutubong. Kaya, upang gawing normal ang paghinga, pulot, gatas ng kambing, malunggay na ugat, dill, ligaw na lilac, mga turnip, at kahit na ang mga rush ng mga gamit ay ginagamit.

Ang igsi ng paghinga ay madalas na nangyayari sa mga hika. Tungkol sa mga tampok ng bronchial hika sa diyabetis ay magsasabi sa video sa artikulong ito.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Mga sanhi ng igsi ng paghinga: payo mula sa isang pangkalahatang practitioner

Ang isa sa mga pangunahing reklamo na madalas na ipinahayag ng mga pasyente ay ang igsi ng paghinga. Ang subjective sensation na ito ay nagpipilit sa pasyente na pumunta sa klinika, tumawag sa isang ambulansya at maaaring maging isang indikasyon para sa emerhensiyang pag-ospital. Kaya ano ang igsi ng paghinga at ano ang mga pangunahing sanhi na sanhi nito? Malalaman mo ang mga sagot sa mga katanungang ito sa artikulong ito. Kaya ...

Ano ang igsi ng paghinga

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang igsi ng paghinga (o dyspnoea) ay isang subjective sensation ng isang tao, isang talamak, subacute o talamak na pakiramdam ng kakulangan ng hangin, na ipinakita sa pamamagitan ng higpit sa dibdib, clinically - sa pamamagitan ng isang pagtaas sa rate ng paghinga nang higit sa 18 bawat minuto at isang pagtaas sa lalim nito.

Ang isang malusog na tao sa pamamahinga ay hindi binibigyang pansin ang kanyang paghinga. Sa katamtamang pisikal na bigay, ang dalas at lalim ng pagbabago ng paghinga - ang isang tao ay may kamalayan sa ito, ngunit ang kondisyong ito ay hindi nagiging sanhi ng kanyang kakulangan sa ginhawa, bukod dito, ang kanyang mga tagapagpahiwatig ng paghinga ay bumalik sa normal sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pagtigil sa ehersisyo. Kung ang dyspnea na may katamtamang pag-load ay nagiging mas malinaw, o lumilitaw kapag ang isang tao ay nagsasagawa ng mga kilos sa elementarya (kapag tinali ang mga shoelaces, naglalakad sa paligid ng bahay), o, kahit na mas masahol, ay hindi umalis sa pahinga, ito ay isang pathological dyspnea, na nagpapahiwatig ng isang partikular na sakit .

Pag-uuri ng dyspnea

Kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa kahirapan sa paghinga, ang ganitong igsi ng paghinga ay tinatawag na inspiratory. Lumilitaw kapag ang lumen ng trachea at malalaking bronchi ay makitid (halimbawa, sa mga pasyente na may hika ng bronchial o bilang resulta ng compression ng brongkus mula sa labas - na may pneumothorax, pleurisy, atbp.).

Sa kaso ay nangyayari ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbubuga, ang ganitong igsi ng paghinga ay tinatawag na expiratory. Nangyayari ito dahil sa pagdidikit ng lumen ng maliit na bronchi at isang tanda ng talamak na nakahalang sakit na pulmonary o emphysema.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan para sa igsi ng paghinga na halo-halong - na may paglabag sa parehong paglanghap at pagbuga. Ang mga pangunahing ay ang pagkabigo sa puso at sakit sa baga sa huli, mga advanced na yugto.

Mayroong 5 degree ng kalubhaan ng igsi ng paghinga, na tinukoy batay sa mga reklamo ng pasyente - ang scale ng MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Ang dyspnea na may patolohiya ng baga

Ang sintomas na ito ay sinusunod sa lahat ng mga sakit ng bronchi at baga. Nakasalalay sa patolohiya, ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari nang masakit (pleurisy, pneumothorax) o makagambala sa pasyente sa loob ng maraming linggo, buwan, at taon (talamak na nakakahawang sakit sa baga, o COPD).

Ang dyspnea sa COPD ay dahil sa pagkaliit ng lumen ng respiratory tract, ang akumulasyon ng mga malalaswang pagtatago sa kanila. Ito ay permanente, may character na pang-expiratory at, sa kawalan ng sapat na paggamot, ay nagiging mas at mas binibigkas. Madalas na pinagsama sa ubo sa kasunod na paglabas ng plema.

Sa bronchial hika, ang igsi ng paghinga ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng biglaang pag-atake ng pagkakahawak. Mayroon itong character na pampalaglag - isang magaan na hininga ay sinusundan ng isang maingay, mahirap na pagbuga. Kapag ang paglanghap ng mga espesyal na gamot na nagpapalawak ng bronchi, mabilis na normal ang paghinga. Ang mga pag-atake ng paghihirap ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng pakikipag-ugnay sa mga allergens - sa pamamagitan ng paglanghap o pagkain. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang pag-atake ay hindi napahinto ng mga brongkometriko - ang kalagayan ng pasyente ay patuloy na lumala, nawalan siya ng malay. Ito ay isang mapanganib na kondisyon para sa buhay ng pasyente, na nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon.

Sinamahan ng igsi ng paghinga at talamak na nakakahawang sakit - brongkitis at pulmonya. Ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa kalubhaan ng napapailalim na sakit at sa kalakhan ng proseso. Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, ang pasyente ay nabalisa ng maraming iba pang mga sintomas:

• lagnat mula sa subfebrile hanggang febrile number,
• kahinaan, pagkahilo, pagpapawis at iba pang mga sintomas ng pagkalasing,
• hindi produktibo (tuyo) o produktibo (na may plema),
• sakit sa dibdib.

Sa napapanahong paggamot ng brongkitis at pulmonya, huminto ang kanilang mga sintomas sa loob ng ilang araw at darating ang paggaling. Sa malubhang mga kaso ng pulmonya, ang puso ay nauugnay sa pagkabigo sa paghinga - ang igsi ng paghinga ay makabuluhang nadagdagan at lumitaw ang ilang iba pang mga katangian na sintomas.

Ang mga bukol ng baga sa mga unang yugto ay asymptomatic. Kung sakaling ang isang kamakailang tumor ay hindi sinasadyang napansin (sa panahon ng prophylactic fluorography o bilang isang hindi sinasadyang paghahanap sa proseso ng pag-diagnose ng mga di-pulmonaryong sakit), unti-unting lumalaki ito at, kapag umabot sa isang sapat na laki, ay nagdudulot ng ilang mga sintomas:

• sa una, hindi matindi, ngunit unti-unting pinatataas ang patuloy na igsi ng paghinga,
• pag-ubo na may isang minimum na dura,
• hemoptysis,
• sakit sa dibdib
• pagbaba ng timbang, kahinaan, kawalan ng pakiramdam ng pasyente.

Ang paggamot sa mga bukol sa baga ay maaaring magsama ng operasyon upang maalis ang tumor, chemo at / o radiation therapy, at iba pang mga modernong paraan ng paggamot.

Ang pinakadakilang banta sa buhay ng pasyente ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga kondisyon na ipinakita sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, tulad ng pulmonary embolism, o pulmonary embolism, lokal na daanan ng daanan ng daanan, at nakakalason na pulmonary edema.

TELA - isang kondisyon kung saan ang isa o higit pang mga sanga ng pulmonary artery ay barado ng mga clots ng dugo, bilang isang resulta ng kung aling bahagi ng baga ay hindi kasama sa gawa ng paghinga. Ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya na ito ay nakasalalay sa dami ng lesyon ng baga. Karaniwan, ipinapakita nito ang kanyang sarili sa biglaang igsi ng paghinga na nakakagambala sa pasyente na may katamtaman o bahagyang pisikal na bigay o kahit na sa pamamahinga, paghihilo, paghihigpit at sakit sa dibdib na katulad ng ngina pectoris, madalas na hemoptysis. Ang diagnosis ay nakumpirma ng kaukulang mga pagbabago sa ECG, x-ray ng dibdib, sa panahon ng angiopulmography.

Ang paghihigpit sa paghinga ay nagpapakita din bilang isang sintomas ng paghihirap. Ang igsi ng paghinga ay inspirasyon, ang paghinga ay naririnig mula sa isang distansya - maingay, stridor. Ang isang madalas na kasama ng igsi ng paghinga na may ganitong patolohiya ay isang masakit na ubo, lalo na sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang diagnosis ay ginawa batay sa spirometry, bronchoscopy, x-ray o tomography.

Ang hadlang sa daanan ay maaaring magresulta mula sa:

• paglabag sa patency ng trachea o bronchi dahil sa compression ng organ na ito mula sa labas (aortic aneurysm, goiter),
• lesyon ng trachea o bronchi na may isang tumor (cancer, papillomas),
• ingestion (hangarin) ng isang banyagang katawan,
• ang pagbuo ng cicatricial stenosis,
• talamak na pamamaga na humahantong sa pagkawasak at fibrosis ng cartilaginous tissue ng trachea (para sa mga sakit sa rayuma - systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, granulomatosis ni Wegener).

Ang Therapy na may mga bronchodilator na may patolohiya na ito ay hindi epektibo. Ang pangunahing papel sa paggamot ay nabibilang sa sapat na therapy ng pinagbabatayan na sakit at ang mekanikal na pagpapanumbalik ng patente ng daanan ng hangin.

Ang nakakalasing na edema ng baga ay maaaring mangyari laban sa background ng isang nakakahawang sakit na sinamahan ng matinding pagkalasing o bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap sa respiratory tract. Sa unang yugto, ang kondisyong ito ay ipinapakita lamang sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng igsi ng paghinga at mabilis na paghinga. Pagkaraan ng ilang sandali, ang igsi ng paghinga ay pinalitan ng masakit na paghihirap, na sinamahan ng nagbubuga ng paghinga. Ang nangungunang direksyon ng paggamot ay ang detoxification.

Ang mga sumusunod na sakit sa baga ay hindi gaanong karaniwan sa dyspnea:

• pneumothorax - isang talamak na kondisyon kung saan ang hangin ay tumagos sa pleural na lukab at nagtatagal doon, pinipilit ang baga at nahahadlang ang pagkilos ng paghinga, nangyayari dahil sa mga pinsala o nakakahawang proseso sa baga, ay nangangailangan ng kagyat na pag-aalaga sa operasyon.
• pulmonary tuberculosis - isang malubhang nakakahawang sakit na dulot ng mycobacterium tuberculosis, ay nangangailangan ng isang mahabang tukoy na paggamot,
• actinomycosis sa baga - isang sakit na dulot ng fungi,
• Ang baga ay isang sakit na kung saan ang alveoli kahabaan at nawalan ng kanilang kakayahan sa normal na pagpapalitan ng gas, bubuo bilang isang independiyenteng form o samahan ang iba pang mga talamak na sakit sa paghinga,
• silicosis - isang pangkat ng mga sakit sa baga sa trabaho na nagmula sa pag-aalis ng mga partikulo ng alikabok sa tisyu ng baga, imposible ang pagbawi, ang pasyente ay inireseta ng pagpapanatili ng sintomas na sintomas,
• scoliosis, mga depekto ng thoracic vertebrae, ankylosing spondylitis - sa mga kondisyong ito, ang hugis ng dibdib ay nabalisa, na ginagawang mahirap ang paghinga at nagiging sanhi ng igsi ng paghinga.

Ang dyspnea na may patolohiya ng cardiovascular system

Ang mga taong nagdurusa sa sakit sa puso, ang isa sa mga pangunahing reklamo ay nagpapansin ng kakulangan ng paghinga. Sa mga unang yugto ng sakit, ang igsi ng paghinga ay napansin ng mga pasyente bilang isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin sa panahon ng pisikal na bigay, ngunit sa paglipas ng panahon ang pakiramdam na ito ay sanhi ng mas kaunti at mas kaunting pagkapagod, sa mga advanced na yugto ay hindi nito iniiwan ang pasyente kahit na nagpapahinga. Bilang karagdagan, ang mga malalayo na yugto ng sakit sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal nocturnal dyspnea - isang pag-atake ng paghihirap na bumubuo sa gabi, na humahantong sa paggising ng pasyente. Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang cardiac hika. Ang dahilan para sa ito ay kasikipan sa likido ng baga.

Ang dyspnea na may mga sakit sa neurotic

Ang mga reklamo ng dyspnea ng isang degree o iba pa ay ipinakita ng mga pasyente ng mga neurologist at psychiatrist. Ang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, ang kawalan ng kakayahang huminga nang lubusan, madalas na sinamahan ng pagkabalisa, takot sa kamatayan mula sa paghihirap, isang pakiramdam ng "shutter", isang hadlang sa dibdib na pumipigil sa isang buong hininga - ang mga reklamo ng mga pasyente ay magkakaibang. Karaniwan, ang mga nasabing pasyente ay lubos na kapana-panabik, madaling tumugon sa stress, madalas na may tendencies ng hypochondriacal. Ang mga sakit sa paghinga sa psychogenic ay madalas na nangyayari laban sa background ng pagkabalisa at takot, nalulumbay na pakiramdam, pagkatapos makaranas ng labis na pagkaganyak. Mayroong kahit na posibleng pag-atake ng maling hika - biglang pagbuo ng mga pag-atake ng sikolohikal na igsi ng paghinga. Ang isang klinikal na tampok ng mga psychogenic na katangian ng paghinga ay ang disenyo ng ingay nito - madalas na mga buntong-hininga, umuungol, daing.

Ang paggamot ng dyspnea sa neurotic at tulad ng neurosis ay isinasagawa ng mga neuropathologist at psychiatrist.

Ang dyspnea na may anemia

Ang anemia ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, lalo na ang isang pagbawas sa nilalaman ng hemoglobin at pulang mga selula ng dugo sa loob nito. Dahil ang oxygen ay dinadala mula sa baga nang direkta sa mga organo at tisyu sa tulong ng hemoglobin, kapag bumababa ang halaga, ang katawan ay nagsisimulang makaranas ng gutom ng oxygen - hypoxia. Siyempre, sinusubukan niyang magbayad para sa kondisyong ito, halos magsalita, upang mag-usisa ng higit na oxygen sa dugo, bilang isang resulta kung saan ang dalas at lalim ng mga paghinga ay tumataas, i.e. igsi ng paghinga ay nangyayari. Ang anemia ay maaaring magkakaiba-iba ng uri at bumangon dahil sa iba't ibang mga kadahilanan:

• hindi sapat na paggamit ng bakal na may pagkain (sa mga vegetarian, halimbawa),
• talamak na pagdurugo (na may peptic ulcer, may isang ina leiomaoma),
• pagkatapos kamakailan ay nakaranas ng malubhang nakakahawang sakit o somatic na sakit,
• na may sakit na congenital metabolic,
• bilang isang sintomas ng kanser, sa partikular na cancer sa dugo.

Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga na may anemia, ang pasyente ay nagreklamo ng:

• malubhang kahinaan, pagkawala ng lakas,
• nabawasan ang kalidad ng pagtulog, nabawasan ang gana,
• pagkahilo, sakit ng ulo, pagbawas sa pagganap, pagkawala ng konsentrasyon, memorya.

Ang mga taong nagdurusa mula sa anemya ay nailalarawan sa pamamagitan ng balat ng balat, na may ilang mga uri ng sakit - ang dilaw na tint, o jaundice.

Ang pag-diagnose ng anemia ay hindi mahirap - sapat na kumuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kung may mga pagbabago sa ito na nagpapahiwatig ng anemia, isang bilang ng mga pagsusuri, parehong laboratoryo at instrumental, ay itatalaga upang linawin ang diagnosis at makilala ang mga sanhi ng sakit. Ang paggamot ay inireseta ng isang hematologist.

Ang dyspnea na may mga sakit ng endocrine system

Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit tulad ng thyrotoxicosis, labis na katabaan at diabetes mellitus ay madalas ding nagrereklamo sa igsi ng paghinga.

Sa thyrotoxicosis - isang kondisyon na nailalarawan sa labis na paggawa ng mga hormone sa teroydeo, ang lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan ay tumataas nang matindi - habang nakakaranas ng isang pagtaas ng pangangailangan para sa oxygen. Bilang karagdagan, ang isang labis na mga hormone ay nagdudulot ng pagtaas sa bilang ng mga pag-ikli ng puso, bilang isang resulta kung saan ang puso ay nawawala ang kakayahang ganap na magpahitit ng dugo sa mga tisyu at organo - nakakaranas sila ng isang kakulangan ng oxygen, na sinusubukan ng katawan na mabayaran - ang igsi ng paghinga ay nangyayari.

Ang labis na adipose tissue sa katawan sa panahon ng labis na labis na katabaan ay kumplikado ang gawain ng mga kalamnan ng paghinga, puso, baga, bilang isang resulta kung saan ang mga tisyu at organo ay hindi nakakatanggap ng sapat na dugo at kakulangan ng oxygen.

Sa diyabetes, maaga o huli, ang vascular system ng katawan ay apektado, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga organo ay nasa isang estado ng talamak na gutom na oxygen. Bilang karagdagan, ang mga bato ay naapektuhan din sa paglipas ng panahon - ang diabetes na nephropathy ay bubuo, na sa kabila nito ay naghihimok ng anemia, bilang isang resulta ng kung aling hypoxia ay lalong tumindi.

Ang dyspnea sa mga buntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sistema ng paghinga at cardiovascular ng katawan ng isang babae ay nakakaranas ng isang pagtaas ng pagkarga. Ang pagkarga na ito ay dahil sa tumaas na dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo, compression mula sa ilalim ng dayapragm sa pamamagitan ng isang pinalaki na matris (bilang isang resulta kung saan ang mga organo ng dibdib ay naging masikip at mga paggalaw ng paghinga at mga pag-ikli ng puso ay medyo mahirap), ang kinakailangan ng oxygen na hindi lamang ang ina, kundi pati na rin ang lumalagong embryo. Ang lahat ng mga pagbabagong ito sa physiological ay humantong sa katotohanan na maraming kababaihan ang nakakaranas ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis. Ang rate ng paghinga ay hindi lalampas sa 22-24 bawat minuto, nagiging mas madalas ito sa panahon ng pisikal na bigay at stress. Habang tumatagal ang pagbubuntis, ang dyspnea ay sumusulong din. Bilang karagdagan, ang mga umaasang ina ay madalas na nagdurusa sa anemia, bilang isang resulta kung saan ang igsi ng paghinga ay tumindi.

Kung ang rate ng paghinga ay lumampas sa mga numero sa itaas, ang igsi ng paghinga ay hindi umalis o hindi makabuluhang bumaba sa pahinga, ang buntis ay dapat palaging kumunsulta sa isang doktor - obstetrician-gynecologist o therapist.

Mga dyspnea sa mga bata

Ang rate ng paghinga sa mga bata na may iba't ibang edad ay naiiba. Ang dyspnea ay dapat na pinaghihinalaan kung:

• sa isang bata 0-6 na buwan ang bilang ng mga paggalaw ng paghinga (NPV) ay higit sa 60 bawat minuto,
• sa isang bata na 612 na buwan, isang NPV higit sa 50 bawat minuto,
• sa isang bata na mas matanda sa 1 taon ng isang NPV higit sa 40 bawat minuto,
• sa isang bata na mas matanda sa 5 taon, ang NPV ay higit sa 25 bawat minuto,
• sa isang bata na 10-14 taong gulang, ang NPV ay higit sa 20 bawat minuto.

Mas tama na isaalang-alang ang mga paggalaw ng paghinga kapag natutulog ang sanggol. Ang isang mainit na kamay ay dapat na malayang mailagay sa dibdib ng sanggol at mabilang ang bilang ng mga paggalaw ng dibdib sa loob ng 1 minuto.

Sa panahon ng emosyonal na pagpukaw, sa panahon ng pisikal na pagsisikap, pag-iyak, at pagpapakain, ang rate ng paghinga ay palaging mas mataas, gayunpaman, kung ang NPV ay makabuluhang lumampas sa pamantayan at dahan-dahang bumabalik sa pahinga, dapat mong ipaalam sa pedyatrisyan tungkol dito.

Kadalasan, ang dyspnea sa mga bata ay nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• respiratory depression syndrome ng bagong panganak (madalas na nakarehistro sa napaaga na mga sanggol, na ang mga ina ay nagdurusa mula sa diabetes mellitus, mga sakit sa cardiovascular, mga sakit sa genital area, nag-aambag sila sa intrauterine hypoxia, aspalya, ito ay klinikal na nahayag sa pamamagitan ng igsi ng paghinga sa isang NPV na higit sa 60 bawat minuto, isang asul na balat ng balat at kanilang namutla, ang katigasan ng dibdib ay nabanggit din, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari - ang pinakabagong pamamaraan ay ang pagpapakilala ng pulmonary surfactant sa neonatal trachea sa s sandali ng kanyang buhay)
• talamak na stenosing laryngotracheitis, o maling croup (isang tampok ng istraktura ng larynx sa mga bata ay ang maliit na clearance nito, na may mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ng organ na ito ay maaaring humantong sa may kapansanan na paglipas ng hangin sa pamamagitan nito, karaniwang mga maling croup ay bubuo sa gabi - sa lugar ng mga vocal cord, edema ay nagdaragdag, humahantong sa malubhang inspiratory dyspnea at pagkagulo, sa kondisyong ito, kinakailangan upang bigyan ang bata ng isang pag-agos ng sariwang hangin at agad na tumawag ng isang ambulansya),
• ang mga depekto sa puso (dahil sa mga karamdaman sa paglago ng intrauterine, ang isang bata ay bubuo ng mga mensahe ng pathological sa pagitan ng mga pangunahing daluyan o mga lukab ng puso, na humahantong sa isang halo ng venous at arterial na dugo, bilang isang resulta nito, ang mga organo at tisyu ng katawan ay tumatanggap ng dugo na hindi puspos ng oxygen at nakaranas ng hypoxia, depende sa kalubhaan ang depekto ay ipinahiwatig ng dynamic na pagmamasid at / o paggamot sa operasyon),
• virus at bakterya brongkitis, pulmonya, hika, alerdyi,
• anemia.

Sa konklusyon, dapat itong pansinin na ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang maaasahang sanhi ng igsi ng paghinga, samakatuwid, kung ang reklamo na ito ay bumangon, hindi ka dapat mag-self-medicate - ang pinaka-angkop na solusyon ay ang kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga unang sintomas ng mga problema sa puso na hindi dapat balewalain

Aling doktor ang makakontak

Kung ang diagnosis ng pasyente ay hindi pa kilala, mas mahusay na kumunsulta sa isang therapist (pedyatrisyan para sa mga bata). Matapos ang pagsusuri, ang doktor ay makapagtatag ng isang presumptive diagnosis, kung kinakailangan, sumangguni sa pasyente sa isang espesyalista. Kung ang dyspnea ay nauugnay sa patolohiya ng baga, kinakailangan upang kumunsulta sa isang pulmonologist, at para sa isang sakit sa puso, isang cardiologist. Ang isang anemia ay ginagamot ng isang hematologist, mga sakit sa endocrine gland - sa pamamagitan ng isang endocrinologist, isang patolohiya ng sistema ng nerbiyos - sa pamamagitan ng isang neurologist, mga sakit sa saykayatriko na sinamahan ng igsi ng paghinga - ng isang psychiatrist.

Video bersyon ng artikulo

Mga sanhi ng igsi ng paghinga: payo mula sa isang pangkalahatang practitioner

Ang teksto ng gawaing pang-agham sa temang "Mga Tampok ng mga sakit sa baga sa diabetes mellitus"

Mga tampok ng mga sakit sa baga sa diabetes

Ang diabetes mellitus (DM) ay laganap sa lahat ng mga rehiyon ng mundo, at ang bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay patuloy na tataas. Ang mga modernong kakayahan sa pagkontrol sa diyabetis ay makabuluhang nabawasan ang pagkamatay mula sa hyperglycemia at hypoglycemia at makabuluhang nadagdagan ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may uri I at type II diabetes. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ng vascular ng diabetes ay nananatiling isang malubhang problema at nagiging sanhi ng malaking pinsala sa mga pasyente at lipunan sa kabuuan. Ang mga kilalang sugat sa mata, bato, puso, sistema ng nerbiyos, mga paa't kamay, umuunlad bilang mga komplikasyon ng diabetes, habang ang mga pagbabago sa baga sa diyabetis ay hindi gaanong pinag-aralan. Ang mga pangkalahatang batas ng ugnayan sa pagitan ng mga sakit sa diabetes at baga ay ang mga sumusunod:

• talamak na nagpapaalab na sakit ng baga na natural na nagiging sanhi ng agnas ng diabetes, talamak na makagambala sa kontrol ng diyabetis at dagdagan ang panganib ng pag-unlad nito,

• ang walang pigil na diyabetis ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng mga sakit sa baga,

• Pinapalala ng DM ang kurso at nililimitahan ang paggamot ng maraming mga sakit sa baga,

• paggamot ng mga sakit sa baga sa isang pasyente na may diyabetis ay palaging nangangailangan ng solusyon ng isang karagdagang problema - pagkamit ng kontrol ng diyabetis.

Sinusubukan ng artikulong ito na buod ang impormasyon tungkol sa pinsala sa baga at mga tampok ng mga sakit sa baga sa diyabetis.

May mga sugat sa diabetes

Ang isang katibayan ng histopathological tungkol sa pinsala sa baga sa diyabetis ay ang pampalapot ng basement lamad ng pulmonary capillaries dahil sa microangiopathy. Ang Hygglycemia sa diyabetis ay nakakaapekto sa istruktura at functional na mga katangian ng mga endothelial cells ng alveolar capillaries, at samakatuwid maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng pagkasira ng diabetes sa baga dahil sa microangiopathy. Ang pagbaba ng dami ng baga ay madalas na matatagpuan sa uri ng diabetes sa mga taong wala pang 25 taong gulang. Ang nabawasan na nababanat na traksyon ng baga ay nangyayari sa anumang edad, habang ang pagbagsak ng pulmonary na pagbulusok dahil sa pagbaba ng dami ng dugo sa mga pulmonary capillaries ay katangian ng mga matatandang pasyente. Pinapayagan ang mga kilalang functional na sakit na ang baga ay maituturing na isang target na organ sa diyabetis 1, 2.

Igor Emilievich Stepanyan - Propesor, Nangungunang Mananaliksik, Ulo. departamento ng pulmonology ng Central Research Institute ng Tuberculosis RAMS.

Ang pagbaba sa mga volume, kakayahan ng pagsasabog at nababanat na traksyon ng baga sa panahon ng diyabetis ay nauugnay sa non-enzymatic glycosylation ng mga protina ng tisyu, na humahantong sa pinsala sa nag-uugnay na tisyu. Sa mga pasyente na may autonomic neuropathy, ang basal tone ng mga daanan ng daanan ng hangin ay may kapansanan, bilang isang resulta ng kung saan ang kakayahan sa brongkododasyon ay bumababa. Bilang karagdagan, sa mga pasyente na may diyabetis, pagkamaramdamin sa impeksyon sa baga, lalo na sa tuberculosis at mycoses, ay nadagdagan, ang mga dahilan kung saan ang mga paglabag sa chemotaxis, phagocytosis at aktibidad ng bactericidal ng polymorphonuclear leukocytes.

Kapag tinutukoy ang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng panlabas na paghinga (HFD) sa 52 na mga pasyente na may diyabetis, natagpuan na ang dami ng baga (napakahalagang kapasidad ng mga baga, kabuuang kapasidad ng baga at natitirang dami), pati na rin ang pagkakalat ng kapasidad ng baga at ang bahagyang presyon ng oxygen sa arterial na dugo na may diyabetis ay makabuluhang mas mababa kaysa sa sa 48 na paksa na walang sakit na ito. Ang isang paghahambing na pag-aaral ng autopsy na materyal ng baga sa 35 mga pasyente na may diyabetis ay nagsiwalat ng isang makabuluhang pampalapot ng mga dingding ng mga capillary ng alveoli, mga pader ng arterioles at mga dingding ng alveoli sa diyabetis, na maaaring isaalang-alang bilang mga pagpapakita ng mga diabetes na microangiopathy at ang batayan ng mga functional na sakit.

Mga karamdaman sa FVD sa diabetes

Mahalaga ang pagtatasa ng EFD para sa diabetes dahil sa:

• ang mga di-nagsasalakay na pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kalagayan ng malawak na network ng capillary ng baga,

• Ang subclinical na pagkawala ng functional pulmonary reserba ay nagpapakita ng sarili sa edad, na may stress, ang pagbuo ng mga sakit sa baga, sa highlands, stasis ng dugo dahil sa pagpalya ng puso o bato,

• hindi katulad ng mga kalamnan ng puso o kalansay, ang estado ng baga ay hindi gaanong nakasalalay sa pisikal na fitness,

• pinapayagan ka ng mga pagbabago sa HPF na hindi direktang masuri ang paglala ng systemic microangiopathy.

Gayunpaman, wala pa ring pinagkasunduan sa papel ng diyabetis sa kapansanan sa HFD at pagpapaubaya sa ehersisyo. Mayroong isang punto ng pananaw na ang indeks ng HPF at ang kapasidad ng pagkakalat ng mga baga sa diyabetis ay hindi nagdurusa, at ang pagbawas sa pagpapaubaya sa pisikal na ehersisyo ay dahil sa mga sanhi ng cardiovascular, at samakatuwid ay hindi na kinakailangan para sa pag-screening ng spirometric sa mga taong may diyabetis. Sa kabilang banda, mayroong katibayan na ang pagbawas sa mga dami ng pulmonary at panghimpapawid sa daanan ng hangin sa uri II diabetes ay maaaring isaalang-alang.

8 A ™ / globo. Pulmonology at allergy 4 * 2009 www.atmosphere-ph.ru

ang luha bilang mga komplikasyon ng sakit na ito, ang kalubha ng kung saan ay sanhi ng hyperglycemia, at kapansanan sa daanan ng hangin sa type II diabetes ay isa sa mga prediktor ng kamatayan.

Ang isang relasyon ay itinatag sa pagitan ng mababang antas ng insulin sa dugo at pagsugpo sa pagiging sensitibo ng mga M-cholinergic receptor. Ang pagkakakilanlan ng bronchial hyperreactivity sa mga pasyente na may type II diabetes na nangyayari sa unang 3 buwan pagkatapos ng pangangasiwa ng insulin ay nagpapahiwatig ng pangangailangang pagsubaybay ng spirometric at accounting para sa mga sintomas ng paghinga sa mga ganitong sitwasyon, lalo na sa mga pasyente na may talamak na sakit sa paghinga.

Diabetes at bronchial hadlang

Ang isang direktang ugnayan sa pagitan ng mga sakit na may sakit na obstruktura ng bronchial ay hindi naitatag. Iminungkahi na ang talamak na sistematikong pamamaga na likas sa bronchial hika (BA) at talamak na nakaharang na sakit sa baga (COPD) ay maaaring maging sanhi ng paglaban sa insulin at humantong sa may kapansanan na metabolismo ng glucose, na lumilikha ng isang panganib ng pagbuo ng diabetes o kumplikado ang kurso ng umiiral na diyabetis 9. 10.

Ang tampok na tampok ng mga pasyente na may COPD na may magkakasamang uri ng diyabetis II ay sa karamihan ng mga kaso na sila ay nailalarawan hindi sa pamamagitan ng nakahahadlang, ngunit sa pamamagitan ng isang halo-halong uri ng kahinaan ng FVD.

Ang tanong ng posibilidad ng pagsasagawa ng buong pangunahing therapy na may inhaled glucocorticosteroids (IHC) sa mga pasyente na may isang kumbinasyon ng diabetes at hika ay nananatiling isang kontrobersyal na isyu. Ang ilang mga mananaliksik ay nag-uulat na sa mga pasyente na may AD at diyabetis na nakatanggap ng fluticasone propionate o montelukast, ang mga glycated hemoglobin na antas ay hindi naiiba. Sa kabilang banda, ang data ay nai-publish na ang paggamit ng IHC sa mga pasyente na may diyabetis ay humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng suwero glucose: bawat 100 μg ng IHC (sa mga tuntunin ng beclomete zone dipropionate) ay nagdaragdag ng glycemia sa pamamagitan ng 1.82 mg / dl (p = 0.007). Sa isang paraan o sa iba pa, sa paggamot ng IHC sa mga pasyente na may diyabetis, inirerekumenda ang maingat na kontrol ng glycemic, lalo na kapag inireseta ang mga mataas na dosis ng mga gamot na ito.

Ang epidemiology at mga tampok ng kurso ng pulmonya sa diyabetis ay hindi pa napag-aralan nang sapat, gayunpaman, mayroong katibayan ng hindi gaanong kanais-nais na mga resulta ng pulmonya sa mga taong may diyabetis kumpara sa pangkalahatang populasyon. Ang isang pagsusuri sa mga sanhi ng pagkamatay ng 221 mga pasyente na may diyabetis sa loob ng 10 taon ay nagpakita na sa 22% ng mga kaso ang pagkamatay ay sanhi ng mga nakakahawang sakit at pulmonya.

Diabetes sa cystic fibrosis

Ang DM, na madalas na nauugnay sa cystic fibrosis, ay may mga pagkakaiba sa katangian mula sa "klasikal" na uri ko o type II diabetes. Nagbigay ito ng dahilan upang i-highlight ang isang espesyal na anyo ng sakit - diabetes na nauugnay sa cystic fibrosis ("cystic fibrosis-related dia-

pusta ”). Sa Netherlands, ang kapansanan sa pagtitiis ng glucose ay napansin sa 16% ng mga pasyente na may cystic fibrosis, at sa 31% ng diyabetis. Sa mga pasyente na may cystic fibrosis mas matanda kaysa sa 40 taon, naganap ang diyabetis sa 52%. Sa mga kababaihan na may cystic fibrosis, ang diyabetis ay bubuo sa mas maagang edad kaysa sa mga kalalakihan. Upang makontrol ang diyabetis na may cystic fibrosis, ang isang diyeta ay hindi sapat, at kinakailangan na gumamit ng oral hypoglycemic agents o insulin 15, 16.

Diabetes at pulmonary mycosis

Sa diyabetis, ang pag-andar ng neutrophils at macrophage ay naghihirap, cellular at humoral immunity, pati na rin ang metabolismo ng iron, ay may kapansanan. Kasabay ng angiopathy ng diabetes, ang mga kinakailangan na ito ay nagdudulot ng isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng mga oportunistang impeksyon, sa partikular na nagsasalakay na mycoses (candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis).

Ang mucormycosis (zygomycosis) ay sanhi ng fungi ng genus zyomycetes at kadalasang bubuo sa mga taong may matinding sakit sa immune, lalo na sa neutropenia, na kung saan ay katangian ng walang pigil na diyabetis. Ang diagnosis ng mucormycosis ay nauugnay sa mga paghihirap ng paghiwalayin ang isang zygomycete kultura at ang kakulangan ng posibilidad ng serodiagnosis. Kasama sa paggagamot ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng immunosuppression, pag-alis ng mga apektadong bahagi ng baga at ang paggamit ng mataas na dosis ng amphotericin B 18, 19.

Diabetes at tuberkulosis

Ang kumbinasyon ng diyabetis at tuberkulosis ay kilala mula noong sinaunang panahon: Sinulat ni Avicenna ang kaugnayan ng dalawang sakit na ito noong ika-11 siglo. Ang mga kondisyon para sa pagtaas ng madaling pagkamaramdamin ng mga pasyente na may diyabetis sa impeksyon sa tuberculosis ay nilikha sa pamamagitan ng pagsugpo sa kaligtasan sa sakit ng cellular at ang paggawa ng mga cytokine sa ilalim ng hindi kanais-nais na impluwensya ng non-enzymatic glycosylation. Ang papel ng talamak na pagkalasing sa tuberculosis sa pag-unlad ng diyabetis ay nananatiling debatable.

Bago natuklasan ang insulin at ang pagbuo ng mga anti-TB na gamot, ang pulmonary tuberculosis ay napansin sa autopsy sa halos kalahati ng mga diabetes na namatay sa mga pangunahing lungsod sa Europa. Ang mga kasalukuyang kakayahan sa control para sa diyabetis at paggamot na kontra-TB ay lubos na nagbago sa mga estadistika na ito, ngunit ang saklaw ng tuberkulosis sa mga pasyente na may diyabetis at sa ika-21 siglo ay nananatiling 1.5-7.8 beses na mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon 3, 22, 23. Ang patuloy na pagtaas ng paglaganap ng diyabetis ay masamang epekto sa saklaw ng tuberculosis.

Sa ating bansa, sa loob ng maraming taon, ang mga pasyente na may diyabetis ay nasa panganib na magkaroon ng tuberculosis, na nagpapahiwatig ng isang taunang pagsusuri sa kanila upang makita ang mga pagbabago sa mga baga. Itinuturing ng International Tuberculosis Union na kinakailangan upang ipakilala ang mga nasabing hakbang sa mga bansa na may mataas na saklaw ng tuberculosis.

Ang mga peculiarities ng pulmonary tuberculosis sa mga pasyente na may diabetes ay madalas na isang mababang sintomas na pagsisimula ng sakit, lokalisasyon ng mga pagbabago sa mas mababang lobes ng baga, na lumilikha ng mga paghihirap na diagnostic, at nililimitahan ang paggamit ng ilang mga

Atm ^ spheres. Pulmonology at allergy 9

www. kapaligiran- ph.ru

antituberculosis na gamot, dahil sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ng diabetes. Ang pag-unlad ng pulmonary tuberculosis sa mga pasyente na may diyabetis, bilang panuntunan, ay lumilikha ng mga paghihirap sa pagkontrol ng diabetes, at patuloy na hyperglycemia, sa turn, ay nakakasagabal sa normal na kurso ng mga reparative na proseso sa baga sa ilalim ng impluwensya ng anti-tuberculosis therapy.

Diabetes at interstitial na sakit sa baga

Ang isang direktang ugnayan sa pagitan ng diabetes at interstitial na sakit sa baga (LLL) ay hindi malamang, maliban sa mga pagbabago sa baga dahil sa microangiopathy at nonenzymatic glycosylation ng mga elemento ng pulmonary interstitium. Gayunpaman, ang diyabetis ay lumilikha ng malubhang mga hadlang sa pagpapatupad ng full-fledged glucocorticosteroid therapy, kinakailangan para sa mga pasyente na may isang progresibong kurso ng ILI, sa partikular na sarcoidosis at fibrosing alveolitis. Sa ganitong mga sitwasyon, ang kontrol sa diyabetis ay nakamit sa pamamagitan ng pag-optimize ng pagbaba ng asukal, at posible na mapabuti ang pagiging epektibo ng paggamot ng IDL na may mas mababang mga dosis ng glucocorticosteroids sa pamamagitan ng paggamit ng plasmapheresis at lymphocytoplasm-phoresis 26, 27.

Diabetes at baga patolohiya sa pangsanggol

Ito ay kilala na ang mahinang kontrol sa diyabetis sa mga buntis na kababaihan ay malubhang nakakaapekto sa pag-unlad ng baga sa fetus. Ang paglabag sa synthesis ng pangunahing surfactant phospholipids (phosphatidylcholine at phosphatidylglycerol) ay nagdaragdag ng peligro ng talamak na paghinga ng paghinga ng sakit sa paghinga (ARDS) sa mga bagong silang. Ang panganib ng ARDS ay makabuluhang nabawasan na may mahusay na kontrol ng diyabetis sa mga buntis na kababaihan. Ang pagsusuri sa ultrasound sa ika-37 na linggo ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalagayan ng mga baga sa fetus, ang panganib ng ARDS at tinanggal ang pangangailangan na pag-aralan ang nilalaman ng phosphatidylcholine at phosphatidylglycerol sa amniotic fluid 28, 29.

AD at ARDS sa mga matatanda

Ang tanging positibong punto na nauugnay sa diyabetis ay ang pagbawas sa panganib ng pagbuo ng ARDS sa mga may sapat na gulang, na dahil sa epekto sa nagpapasiklab na tugon ng hyperglycemia, metabolic disorder at mga gamot na ginagamit para sa diyabetis.

Walang pag-aalinlangan na ang tulad ng isang unibersal na komplikasyon ng diabetes bilang microangiopathy ay hindi maaaring makaapekto sa baga ng isang organ na may malawak na network ng capillary, at maraming mga pag-aaral ng 1990 ang nagbibigay ng katibayan upang suportahan ang puntong ito. Gayunpaman, ang impormasyon tungkol sa mga tampok ng pulmonary patology sa diyabetis ay nananatiling unsystematic, sa lugar na ito ay marami pa rin ang mga pagkakasalungatan at "blangko", at marami pa rin tayong matutunan tungkol sa mga tampok ng mga sakit sa baga sa diabetes.

1. Sandler M. // Arch. Panloob. Med. 1990.V. 150.P. 1385.

2. Popov D., Simionescu M. // Ital. J. Anat. Embryol. 2001. V. 106. Sup. 1. P. 405.

3. Marvisi M. et al. // Recenti Prog. Med. 1996.V. 87.P. 623.

4. Matsubara T., Hara F. // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1991. V. 58. P. 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Diabetes Technol. Ther. 2007. V. 9. Suplemento. 1. P. S73.

6. Benbassat C.A. et al. // Am. J. Med. Sci. 2001. V. 322. P. 127.

7. Davis T.M. et al. // Pangangalaga sa Diabetes. 2004. V. 27. P. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 703.

9. Gulcan E. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 207.

10. Barnes P., Celli B. // Eur. Respir. J. 2009. V. 33. P. 1165.

11. Majumdar S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2007. V. 105. P. 565.

12. Faul J.L. et al. // Clin. Med. Res. 2009. V. 7. P. 14.

13. Slatore C.G. et al. // Am. J. Med. 2009. V. 122. P. 472.

14. Higa M. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2239.

15. van den Berg J.M. et al. // J. Cyst. Fibros. 2009. V. 8. P. 276.

16. Hodson M.E. // Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. 1992. V. 6. P. 797.

17. Okubo Y. et al. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2327.

18. Vincent L. et al. // Ann. Med. Interne (Paris). 2000. V. 151. P. 669.

19. Takakura S. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2356.

20. Sidibe E.H. // Sante. 2007. V. 17. P. 29.

21. Yablokov D.D., Galibina A.I. Ang pulmonary tuberculosis na sinamahan ng mga panloob na sakit. Tomsk, 1977.S. 232-350.

22. Stevenson C.R. et al. // Talamak na Illn. 2007. V. 3. P. 228.

23. Jeon C.Y., Murray M.B. // PLoS Med. 2008. V. 5. P. 152.

24. Dooley K.E., Chaisson R.E. // Lancet Infect. Dis. 2009. V. 9. P. 737.

25. Harries A.D. et al. // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2009. V. 103. P. 1.

26. Shmelev E.I. et al. // Pulmonology. 1991. Hindi 3. P. 39.

27. Shmelev E.I. et al. // Ang klinikal na paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot ng extracorporeal. M., 2007.S. 130-132.

28. Tyden O. et al. // Acta Endocrinol. Suplay. (Copenh.). 1986. V. 277. P. 101.

29. Bourbon J.R., Farrell P.M. // Pediatr. Res. 1985.V. 19.P. 253.

30. Honiden S., Gong M.N. // Crit. Pangangalaga sa Med. 2009. V. 37. P. 2455.>

Ang subscription sa pang-agham at praktikal na journal "Atmosfer. Pulmonology at Allergology ”

Maaari kang mag-subscribe sa anumang post office sa Russia at sa CIS. Ang magazine ay nai-publish na 4 beses sa isang taon. Ang gastos ng isang subscription sa loob ng anim na buwan ayon sa katalogo ng Rospechat ahensiya ay 100 rubles, para sa isang numero - 50 rubles.

Tingnan ang mga tanyag na artikulo

Ang igsi ng paghinga (dyspnea) ay isang masakit na pakiramdam ng kakulangan ng hangin, sa mga matinding termino na kumukuha ng anyo ng kakulangan.

Kung ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa isang malusog na tao laban sa isang background ng pisikal na aktibidad o malubhang stress ng psychoemotional, itinuturing itong physiological. Ang sanhi nito ay ang pagtaas ng pangangailangan ng oxygen sa katawan. Sa iba pang mga kaso, ang dyspnea ay sanhi ng ilang sakit at tinatawag na pathological.

Ayon sa kahirapan sa yugto ng inspirasyon o pag-expire, ang dyspnea ay nakikilala bilang inspiratory at expiratory, ayon sa pagkakabanggit. Posible rin ang pinaghalong dyspnea na may paghihigpit ng parehong mga phase.

Mayroong ilang mga uri ng igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga ay itinuturing na subjective kung ang pasyente ay nakakaramdam ng kahirapan sa paghinga, hindi kasiyahan sa paghinga, ngunit imposibleng masukat ito at walang mga kadahilanan ng paglitaw nito. Kadalasan, ito ay isang palatandaan ng isterya, neurosis, radiculitis sa dibdib. Ang layunin ng igsi ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa dalas, lalim ng paghinga, tagal ng paglanghap o pagbuga, pati na rin ang nadagdagan na gawain ng mga kalamnan ng paghinga.

Sakit sa Dyspnea

Sa mga sakit ng sistema ng paghinga, ang igsi ng paghinga ay maaaring maging resulta ng isang sagabal sa mga daanan ng daanan o pagbaba sa lugar ng ibabaw ng paghinga ng baga.

Ang hadlang sa itaas na respiratory tract (banyagang katawan, tumor, akumulasyon ng plema) ay nahihirapan na huminga at magpasa ng hangin sa mga baga, sa gayon ay nagiging sanhi ng inspiratory dyspnea. Ang pagbabawas ng lumen ng huling mga seksyon ng puno ng brongkosa - bronchioles, maliit na bronchi na may nagpapaalab na edema o spasm ng kanilang makinis na kalamnan ay pumipigil sa pagbuga, na nagiging sanhi ng expiratory dyspnea. Sa kaso ng pagdidikit ng trachea o malaking brongkosa, ipinapalagay ng dyspnea ang isang halo-halong character, na nauugnay sa paghihigpit ng parehong mga phase ng kilos sa paghinga.

Ang dyspnea ay ihalo din dahil sa pamamaga ng parenchyma ng baga (pneumonia), atelectasis, tuberculosis, actinomycosis (impeksyon sa fungal), silicosis, pulmonary infarction o compression mula sa labas na may hangin, likido sa pleural cavity (na may hydrothorax, pneumothorax). Ang matinding halo-halong dyspnea hanggang sa paghihirap ay sinusunod na may embolismong pulmonary. Ang pasyente ay kumuha ng isang sapilitang posisyon na nakaupo na may suporta sa kanyang mga kamay. Ang paninigarilyo sa anyo ng isang biglaang pag-atake ay isang sintomas ng hika, bronchial o cardiac.

Sa pamamagitan ng pleurisy, ang paghinga ay nagiging mababaw at masakit, isang katulad na larawan ay sinusunod na may mga pinsala sa dibdib at pamamaga ng mga intercostal nerbiyos, pinsala sa mga kalamnan ng paghinga (na may polio, paralisis, myasthenia gravis).

Ang igsi ng paghinga sa sakit sa puso ay medyo madalas at diagnostic na sintomas. Ang dahilan para sa igsi ng paghinga dito ay isang panghina ng pagpapaandar ng pumping ng kaliwang ventricle at pagwawalang-kilos ng dugo sa pulmonary sirkulasyon.

Sa pamamagitan ng antas ng igsi ng paghinga, maaaring hatulan ng isang tao ang kalubhaan ng pagkabigo sa puso. Sa paunang yugto, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw sa panahon ng pisikal na bigay: pag-akyat ng hagdan nang higit sa 2-3 palapag, paglalakad pataas, laban sa hangin, gumagalaw nang mabilis. Habang tumatagal ang sakit, nahihirapang huminga kahit na may kaunting pag-igting, kapag nakikipag-usap, kumakain, naglalakad sa isang kalmadong tulin, na nakahiga nang pahalang. Sa matinding yugto ng sakit, ang igsi ng paghinga ay nangyayari kahit na may kaunting pagsisikap, at anumang pagkilos, tulad ng pag-alis sa kama, paglipat sa paligid ng apartment, katawan ng tao, ay pumapasok sa isang pakiramdam ng kawalan ng hangin. Sa pangwakas na yugto, ang igsi ng paghinga ay naroroon at ganap na nagpapahinga.

Ang mga pag-atake ng matinding igsi ng paghinga, paghihirap na nangyayari pagkatapos ng pisikal, psycho-emosyonal na stress o biglang, madalas sa gabi, sa panahon ng pagtulog ay tinatawag na cardiac hika. Ang pasyente ay sinakop ang isang sapilitang posisyon sa pag-upo. Ang paghinga ay nagiging maingay, bubbling, naririnig mula sa malayo. Ang pagpapalabas ng foamy sputum ay maaaring sundin, na nagpapahiwatig ng simula ng pulmonary edema, na may hubad na mata, ang pakikilahok ng mga pandiwang pantulong na kalamnan sa pagkilos ng paghinga, ang pag-urong ng mga puwang ng intercostal ay kapansin-pansin.

Bilang karagdagan, ang igsi ng paghinga sa pagsasama ng sakit sa dibdib, palpitations, pagkagambala sa gawain ng puso ay maaaring maging isang tanda ng talamak na myocardial infarction, ritmo kaguluhan (paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation) at dahil sa isang matalim na pagbawas sa pagpapaandar ng puso, isang pagbawas sa pagpapadulas at pagbibigay ng oxygen sa mga organo at tisyu.

Ang isang pangkat ng mga sakit sa dugo, isa sa mga sintomas na kung saan ang igsi ng paghinga, kasama ang anemia at leukemia (mga sakit sa tumor). Ang parehong ay nailalarawan sa isang pagbawas sa antas ng hemoglobin at pulang selula ng dugo, ang pangunahing papel na kung saan ay ang transportasyon ng oxygen. Alinsunod dito, lumala ang oxygenation ng mga organo at tisyu. Ang isang compensatory reaksyon ay nangyayari, ang dalas at lalim ng paghinga ay nagdaragdag - sa gayon ang katawan ay nagsisimulang kumonsumo ng higit na oxygen mula sa kapaligiran sa bawat oras na yunit.

Ang pinakasimpleng at maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng mga kondisyong ito ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang isa pang pangkat ay ang endocrine (thyrotoxicosis, diabetes mellitus) at mga sakit na aktibo sa hormone (labis na katabaan).

Sa thyrotoxicosis ng thyroid gland, isang labis na dami ng mga hormones ang ginawa, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang lahat ng mga proseso ng metabolic ay pinabilis, pagtaas ng metabolismo at pagtaas ng oxygen. Dito, ang igsi ng paghinga, tulad ng anemia, ay kabayaran sa kalikasan. Bilang karagdagan, ang mataas na antas ng T3, T4 ay nagpapagana ng paggana ng puso, na nag-aambag sa mga kaguluhan sa ritmo tulad ng paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation kasama ang mga kahihinatnan na nabanggit sa itaas.

Ang dyspnea sa diabetes mellitus ay maaaring isaalang-alang bilang isang kinahinatnan ng diabetes microangiopathy, na humahantong sa isang paglabag sa trophism, pagkagutom ng oxygen sa mga cell at tisyu. Ang pangalawang link ay pinsala sa bato - diabetes nephropathy. Ang mga bato ay gumagawa ng isang kadahilanan sa pagbuo ng dugo - erythropoietin, at may kakulangan sa anemia ay nangyayari.

Sa labis na labis na katabaan, bilang isang resulta ng pag-aalis ng adipose tissue sa mga panloob na organo, mahirap ang gawain ng puso at baga, ang ekskursiyon ng dayapragm ay limitado. Bilang karagdagan, ang labis na katabaan ay madalas na sinamahan ng atherosclerosis, hypertension, nangangailangan din ito ng isang paglabag sa kanilang pag-andar at paglitaw ng igsi ng paghinga.

Ang igsi ng paghinga hanggang sa antas ng paghawak ay maaaring sundin sa iba't ibang mga pagkalason sa systemic. Ang mekanismo ng pag-unlad nito ay nagsasama ng isang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall sa antas ng microcirculatory at nakakalason na pulmonary edema, pati na rin ang direktang pinsala sa puso na may kapansanan function at dugo stasis sa pulmonary sirkulasyon.

Ang igsi ng paggamot sa paghinga

Imposibleng alisin ang igsi ng paghinga nang walang pag-unawa sa sanhi, pagtatag ng sakit na kung saan ito sanhi. Para sa anumang antas ng dyspnea, para sa napapanahong tulong at pag-iwas sa mga komplikasyon, kailangan mong makakita ng doktor. Ang mga doktor, na ang kasanayan ay kasama ang paggamot ng mga sakit na may igsi ng paghinga, ay isang therapist, cardiologist, endocrinologist.

Ang mga espesyalista ng mga sentro ng medikal na AVENUE ay sasagot nang detalyado at sa isang naa-access na form lahat ng mga katanungan na may kaugnayan sa iyong problema at gagawin ang lahat upang malutas ito.

Therapist, Cardiologist na MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Ang igsi ng paghinga: pangunahing mga kadahilanan, mga rekomendasyon ng isang espesyalista

Ang igsi ng paghinga ay isang sakit sa paghinga, isang pagtaas sa dalas nito at / o lalim, na kung saan ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin (choking), at kung minsan ay takot, takot. Hindi posible na ihinto ito nang walang malayang kalooban.

Ang igsi ng paghinga ay palaging sintomas ng isang sakit. Gayunpaman, ang igsi ng paghinga ay dapat makilala sa maingay na paghinga na may malubhang pagkabagabag sa nerbiyos o isterya (sa huling kaso, ang maingay na paghinga ay napagambala ng mga malalim na buntong-hininga).

Ang mga kadahilanan para sa hitsura ng igsi ng paghinga ay marami. Ang pamamaraan at uri ng tulong ay magkakaiba depende sa kung ito ay talamak (biglaang) bilang isang pag-atake ng paghihirap o igsi ng paghinga ay tumataas nang paunti-unti at talamak.Ang dyspnea ay palaging isang sintomas ng isang sakit.

Talamak na pag-atake ng igsi ng paghinga

Ang pinaka-karaniwang mga sanhi ng isang talamak na pag-atake ng igsi ng paghinga, paghihirap.

1. Isang pag-atake ng bronchial hika.
2. Exacerbation ng nakahahadlang na brongkitis.
3. Ang pagkabigo sa puso - "cardiac hika".
4. Isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo at acetone sa diyabetis.
5. Ang spasm ng larynx na may mga alerdyi o matinding pamamaga.
6. Mga banyagang katawan sa daanan ng hangin.
7. Ang trombosis ng mga vessel ng baga o utak.
8. Malubhang nagpapasiklab at nakakahawang sakit na may mataas na lagnat (napakalaking pulmonya, meningitis, abscess, atbp.).

Ang dyspnea sa bronchial hika

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa nakahahadlang na brongkitis o bronchial hika sa loob ng ilang oras at nasuri siya ng mga doktor, kung gayon kailangan mo munang gumamit ng isang espesyal na bote ng spray na may isang bronchodilator, tulad ng salbutamol, fenoterol o berodual. Pinapaginhawa nila ang spasm ng bronchi at pinataas ang daloy ng hangin sa mga baga. Karaniwan ang 1-2 dosis (paglanghap) ay sapat upang matigil ang isang pag-atake ng pagkagulo.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• Hindi ka maaaring gumawa ng higit sa 2 mga paglanghap - "mga iniksyon" nang sunud-sunod, hindi bababa sa isang 20 minuto na agwat dapat sundin. Ang mas madalas na paggamit ng inhaler ay hindi nagpapabuti sa therapeutic effect nito, ngunit ang hitsura ng mga side effects, tulad ng palpitations, mga pagbabago sa presyon ng dugo - oo.
• Huwag lumampas sa maximum na pang-araw-araw na dosis ng inhaler, na may magkakasunod na paggamit sa araw - ito ay 6-8 beses sa isang araw.
• Ang maling, madalas na paggamit ng isang inhaler na may matagal na pag-atake ng paghihirap ay mapanganib. Ang paghihirap sa paghinga ay maaaring pumasok sa tinatawag na katayuan ng hika, na mahirap itigil kahit na sa masinsinang yunit ng pangangalaga.
• Kung pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit (ibig sabihin 2 beses 2 "injections") ng inhaler, ang igsi ng paghinga ay hindi pumasa o kahit na tumindi, tumawag kaagad ng isang ambulansya.

Ano ang maaaring gawin bago dumating ang ambulansya?

Upang magbigay ng sariwang cool na hangin sa pasyente: magbukas ng isang window o window (ang air conditioning ay hindi magkasya!), Alisin ang masikip na damit. Ang karagdagang mga pagkilos ay nakasalalay sa sanhi ng igsi ng paghinga.

Sa isang taong may diyabetis, kinakailangan na sukatin ang antas ng asukal sa dugo na may isang glucometer. Sa mataas na antas ng asukal, ipinahiwatig ang insulin, ngunit ito ang prerogative ng mga doktor.

Maipapayo sa isang taong may sakit sa puso upang masukat ang presyon ng dugo (maaari itong mataas), itakda ito. Ang paghiga sa kama ay hindi kinakailangan, dahil ang paghinga mula rito ay magiging mas mahirap. Ibaba ang mga binti upang ang labis na dami ng likidong bahagi ng dugo mula sa puso ay papunta sa mga binti. Sa mataas na presyon (higit sa 20 mm Hg. Art. Itaas sa normal), kung ang isang tao ay naghihirap mula sa hypertension nang mahabang panahon at may mga gamot para sa presyon sa bahay, pagkatapos ay maaari kang kumuha ng gamot na nauna nang inireseta ng isang doktor upang ihinto ang mga krisis na hypertensive, tulad ng capoten o corinfar.

Alalahanin, kung ang isang tao ay nagkasakit sa unang pagkakataon sa kanyang buhay - huwag magbigay ng anumang gamot sa iyong sarili.

Ang ilang mga salita tungkol sa laryngospasm

Kailangan ko ring sabihin ang ilang mga salita tungkol sa laryngospasm. Sa laryngeal spasm, isang kakaibang maingay na paghinga (stridor) ang naririnig, naririnig sa layo at madalas na sinamahan ng isang magaspang na "barking" na ubo. Ang kondisyong ito ay madalas na nangyayari sa mga talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, lalo na sa mga bata. Ang paglitaw nito ay nauugnay sa matinding laryngeal edema na may pamamaga. Sa kasong ito, huwag balutin ang iyong lalamunan ng mga maiinit na compresses (maaari itong dagdagan ang pamamaga). Dapat nating subukang kalmado ang bata, bigyan siya ng inumin (paglunok ng mga paggalaw ay nagpapalambot ang pamamaga), magbigay ng pag-access sa moist cool na hangin. Sa pamamagitan ng isang nakagagambalang layunin, maaari mong ilagay ang mustasa sa iyong mga paa. Sa mga banayad na kaso, maaaring ito ay sapat na, ngunit ang isang ambulansya ay dapat tawagan, dahil ang laryngospasm ay maaaring tumaas at ganap na harangan ang pag-access sa hangin.

Talamak na igsi ng paghinga

Ang hitsura at unti-unting pagpapatindi ng igsi ng paghinga ay madalas na matatagpuan sa mga sakit sa baga o puso. Karaniwan ang mabilis na paghinga at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin unang lumilitaw sa panahon ng pisikal na pagsusulit. Unti-unti, ang gawaing magagawa ng isang tao, o ang distansya na makakapunta niya, ay nabawasan. Ang ginhawa ng pisikal na aktibidad ay nagbabago, bumababa ang kalidad ng buhay. Ang mga simtomas tulad ng palpitations, kahinaan, kabulukan o kabulaanan ng balat (lalo na ang mga paa't kamay) ay sumali, pamamaga at sakit sa dibdib ay posible. Nakakaugnay sila sa katotohanan na naging mahirap para sa baga o puso na gawin ang trabaho nito. Kung hindi ka nagsasagawa, ang igsi ng paghinga ay nagsisimulang mag-abala sa kaunting pagsusumikap at magpahinga.

Imposibleng malunasan ang talamak na igsi ng paghinga nang walang paggamot para sa sakit na naging sanhi nito. Samakatuwid, kailangan mong humingi ng tulong medikal at masuri. Bilang karagdagan sa mga nakalistang dahilan, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw na may anemia, sakit sa dugo, sakit sa rayuma, sirosis, atbp.

Matapos maitaguyod ang isang diagnosis at isang kurso ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit sa bahay, ipinapayong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Kumuha ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor nang regular.
2. Kumunsulta sa iyong doktor kung anong mga gamot at sa kung anong dosis ang maaari mong gawin sa iyong sarili sa isang emerhensya at itago ang mga gamot na ito sa iyong cabinet sa gamot sa bahay.
3. Araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin sa isang komportableng mode, mas mabuti ng hindi bababa sa kalahating oras.
4. Tumigil sa paninigarilyo.
5. Huwag kumain nang labis, mas mahusay na kumain ng madalas sa mga maliliit na bahagi. Ang masaganang pagkain ay nagpapaganda ng igsi ng paghinga o pinasisigla ang hitsura nito.
6. Para sa mga alerdyi, hika, subukang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga sangkap na nagdudulot ng pag-atake ng hika (alikabok, bulaklak, hayop, nakakahumaling na amoy, atbp.).
7. Subaybayan ang presyon ng dugo, na may diyabetis - asukal sa dugo.
8. Ang mga likido ay dapat na natupok nang matipid, limitahan ang asin. Sa mga sakit sa puso at bato, cirrhosis ng atay, ang paggamit ng malaking halaga ng likido at asin ay nagpapanatili ng tubig sa katawan, na nagiging sanhi din ng igsi ng paghinga.
9. Gawin ang pagsasanay araw-araw: espesyal na napiling pagsasanay at pagsasanay sa paghinga. Ang mga ehersisyo ng physiotherapy ay tono sa katawan, pinatataas ang mga reserba ng puso at baga.
10. Regular na timbangan. Ang isang mabilis na nakakuha ng timbang na 1.5-2 kg sa ilang araw ay isang senyas ng pagpapanatili ng likido sa katawan at isang harbinger ng igsi ng paghinga.

Ang mga rekomendasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang sa anumang sakit.

Panoorin ang video: Pinoy MD: Pagpupuyat, isa sa mga sanhi ng anemia? (Mayo 2024).