Metformin 500 mg 60 tablet: presyo at analogues, mga pagsusuri

Pinipigilan ng Metformin ang gluconeogenesis sa atay, binabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa mga bituka, pinapabuti ang paggamit ng peripheral ng glucose, at pinatataas din ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin.

Hindi nakakaapekto sa pagtatago ng insulin ng mga beta cells ng pancreas, hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng hypoglycemic. Binabawasan ang antas ng triglycerides at mababang density linoproteins sa dugo. Pinapanatili o binabawasan ang bigat ng katawan.

Ito ay may isang fibrinolytic effect dahil sa pagsugpo ng isang tissue plasminogen activator inhibitor.

Pagkatapos ng oral administration, ang metformin ay nasisipsip mula sa digestive tract. Ang bioavailability pagkatapos ng pagkuha ng isang karaniwang dosis ay 50-60%. Ang cmax sa plasma ng dugo ay umabot sa 2.5 oras pagkatapos ng ingestion.

Halos hindi ito nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Nakokolekta ito sa mga glandula ng salivary, kalamnan, atay at bato. Ito ay pinalabas ng hindi nababago ng mga bato. Ang T1 / 2 ay 9-12 na oras.

Sa pag-andar ng bato na may kapansanan, ang pagsasama ng gamot ay posible.

Ano ang tumutulong sa Metformin: mga indikasyon

I-type ang 2 diabetes mellitus sa mga may sapat na gulang (lalo na sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan) na may di-mabuting epekto ng diet therapy at pisikal na aktibidad, bilang monotherapy o kasama ang iba pang mga oral hypoglycemic agents o insulin.
Uri ng 2 diabetes mellitus sa mga bata mula sa 10 taong gulang - pareho bilang isang monotherapy, at kasama ang insulin.

Contraindications

diabetes ketoacidosis, diabetes precoma, koma
may kapansanan sa bato na pag-andar
mga talamak na sakit na may panganib ng kapansanan sa bato na pag-andar: pag-aalis ng tubig (na may pagtatae, pagsusuka), lagnat, malubhang nakakahawang sakit, mga kondisyon ng hypoxia (pagkabigla, sepsis, impeksyon sa bato, mga sakit sa bronchopulmonary)
ang mga klinikal na binibigkas na mga manipestasyon ng mga talamak at talamak na sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng tisyu hypoxia (kabiguan sa puso o paghinga, talamak na myocardial infarction)
malubhang operasyon at trauma (kapag ipinahiwatig ang therapy sa insulin)
may kapansanan sa pag-andar ng atay
talamak na alkoholismo, talamak na pagkalason sa alkohol
gumamit ng hindi bababa sa 2 araw bago at sa loob ng 2 araw pagkatapos ng pagsasagawa ng mga pag-aaral sa radioisotope o x-ray na may pagpapakilala ng medium medium na naglalaman ng yodo
lactic acidosis (kabilang ang isang kasaysayan ng)
pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie (mas mababa sa 1000 calories / araw)
pagbubuntis
paggagatas
sobrang pagkasensitibo sa gamot.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa mga taong higit sa 60 taong gulang na nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na gawain, na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng lactic acidosis sa kanila.

Metformin sa panahon ng Pagbubuntis at Pagpapasuso

Ang gamot ay kontraindikado para magamit sa panahon ng pagbubuntis at sa pagpapasuso.Sa pagpaplano o pagsisimula ng pagbubuntis, ang Metformin Canon ay dapat na itigil at ang therapy sa insulin ay dapat gamitin.

Dapat bigyan ng babala ang pasyente tungkol sa pangangailangan na ipaalam sa doktor sa kaso ng pagbubuntis. Ina at anak ay dapat na subaybayan.

Hindi alam kung ang metformin ay excreted sa gatas ng suso.

Kung kinakailangan, gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpigil.

Metformin: mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tablet ay dapat kunin nang pasalita, nilunok nang buo, nang walang nginunguya, sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, na may maraming tubig.Mga Matanda Monotherapy at kumbinasyon ng therapy sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic oral Ang inirekumendang paunang dosis ay 1000-1500 mg / araw.

Upang mabawasan ang mga epekto mula sa gastrointestinal tract, ang dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis. Matapos ang 10-15 araw, sa kawalan ng masamang epekto mula sa gastrointestinal tract, ang isang karagdagang unti-unting pagtaas sa dosis ay posible depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang isang mabagal na pagtaas ng dosis ay makakatulong na mapagbuti ang gastrointestinal na pagpapaubaya ng gamot.Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay 1500-2000 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3000 mg, nahahati sa 3 dosis.

Kung pinaplano ang paglipat mula sa pagkuha ng isa pang oral hypoglycemic agent sa Metformin, dapat mong ihinto ang pagkuha ng isa pang ahente ng hypoglycemic at simulan ang pagkuha ng Metformin Canon sa mga dosis sa itaas.

Ang therapy ng kumbinasyon sa insulin

Ang inirekumendang paunang dosis ng gamot ay Metformin 500 mg at 850 mg - 1 tablet 2-3 beses sa isang araw, ang Metformin 1000 mg - 1 tablet 1 oras bawat araw, habang ang dosis ng insulin ay pinili batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Mga batang higit sa 10 taong gulang

Ang Metformin Canon ay ginagamit sa monotherapy at sa kombinasyon ng therapy sa insulin. Ang inirekumendang paunang dosis ng Metformin ay 500 mg isang beses sa isang araw sa gabi kasama ang mga pagkain. Matapos ang 10-15 araw, ang dosis ay dapat ayusin batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang dosis ng pagpapanatili ay 1000-1500 mg / araw sa 2-3 na dosis.

Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 2000 mg sa 3 na nahahati na dosis. Ang mga pasyente ng matatanda Dahil sa isang posibleng pagbaba sa pagpapaandar ng bato, ang dosis ng Metformin ay dapat mapili sa ilalim ng regular na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng renal function (pagsubaybay sa konsentrasyon ng suwero na likido ng hindi bababa sa 2-4 beses sa isang taon).

Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng doktor.

Ang pagtanggi ng gamot nang walang payo ng iyong doktor ay hindi inirerekomenda.

Mga epekto

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, metal na lasa sa bibig, kawalan ng ganang kumain, pagtatae, utong, sakit sa tiyan. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang pangkaraniwan sa simula ng paggamot at karaniwang umalis sa kanilang sarili. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mabawasan ang appointment ng anthocides, derivatives ng atropine o antispasmodics.

Mula sa gilid ng metabolismo: sa mga bihirang kaso - lactic acidosis (nangangailangan ng pagtanggi sa paggamot) na may pangmatagalang paggamot - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Mula sa mga organo ng hemopoietic: sa ilang mga kaso - megaloblastic anemia.

Mula sa endocrine system: hypoglycemia.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat.

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng bato. Hindi bababa sa 2 beses sa isang taon, pati na rin sa hitsura ng myalgia, ang nilalaman ng lactate sa plasma ay dapat matukoy.

Bilang karagdagan, isang beses tuwing 6 na buwan kinakailangan upang kontrolin ang antas ng creatinine sa serum ng dugo (lalo na sa mga pasyente ng advanced na edad).

Ang metformin ay hindi dapat inireseta kung ang antas ng creatinine sa dugo ay mas mataas kaysa sa 135 μmol / L sa mga kalalakihan at 110 μmol / L sa mga kababaihan.

Marahil ang paggamit ng gamot na Metformin na pinagsama sa mga derivatives ng sulfonylurea. Sa kasong ito, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

48 oras bago at sa loob ng 48 oras pagkatapos ng radiopaque (urography, iv angiography), dapat mong ihinto ang pagkuha ng Metformin.

Kung ang pasyente ay may impeksyong bronchopulmonary o isang nakakahawang sakit ng genitourinary organ, dapat na agad na ipagbigay-alam ang dumadating na manggagamot.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong pigilan ang pag-inom ng alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol. .

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Ang paggamit ng gamot sa monotherapy ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

Kapag ang Metformin ay pinagsama sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic (sulfonylurea derivatives, insulin), ang mga kondisyon ng hypoglycemic ay maaaring bumuo kung saan ang kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at mabilis na mga reaksyon ng psychomotor ay may kapansanan.

Pagkakasundo sa iba pang mga gamot

Mga kontratikong kumbinasyon Radiological na pag-aaral gamit ang mga gamot na naglalaman ng iodine na may radiopaque ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng lactic acidosis sa mga pasyente na may diabetes mellitus laban sa background ng functional na pagkabigo sa bato.

Ang paggamit ng metformin ay dapat na itigil ang 48 na oras bago at hindi na-renew nang mas maaga kaysa sa 48 na oras pagkatapos ng isang pagsusuri sa X-ray gamit ang mga gamot na radiopaque.

Inirerekumendang mga kumbinasyon Sa sabay-sabay na paggamit ng metformin na may alkohol at alkohol na naglalaman ng etanol, sa panahon ng talamak na pagkalasing ng alkohol, sa panahon ng pag-aayuno o pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie, pati na rin sa pagkabigo sa atay, ang panganib ng lactic acidosis ay nagdaragdag.

Mga kumbinasyon na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng metformin na may danazol, maaaring magkaroon ng isang hyperglycemic na epekto. Kung ang paggamot na may danazol ay kinakailangan at pagkatapos ihinto ito, ang pagsasaayos ng dosis ng metformin ay kinakailangan sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang Chlorpromazine sa mataas na dosis (100 mg / araw) ay binabawasan ang pagpapakawala ng insulin at pinatataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa antipsychotics at pagkatapos itigil ang kanilang pamamahala, ang pagsasaayos ng dosis ng metformin ay kinakailangan sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang Glucocorticosteroids (GCS) na may paggamit ng magulang at pangkasalukuyan ay binabawasan ang pagpapaubaya ng glucose at pinataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, sa ilang mga kaso na nagdudulot ng ketosis. Kung kailangan mong gamitin ang kumbinasyon na ito at matapos ihinto ang pangangasiwa ng corticosteroids, kinakailangan ang isang pagsasaayos ng dosis ng metformin sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng "loop" diuretics at metformin, mayroong panganib ng lactic acidosis dahil sa posibleng hitsura ng pagkabigo sa pag-andar ng bato. Ang pag-iniksyon ng beta2-adrenergic agonist ay binabawasan ang hypoglycemic na epekto ng metformin dahil sa pagpapasigla ng mga beta2-adrenergic receptor.

Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na subaybayan at, kung kinakailangan, dapat gamitin ang insulin. Kung kinakailangan, ang dosis ng metformin ay dapat na nababagay. Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng metformin na may derivatives ng sulfonylurea, insulin, acarbose at salicylates, posible ang isang pagtaas sa hypoglycemic effect.

Pinapataas ng Nifedipine ang pagsipsip at Cmax ng metformin, na dapat isaalang-alang kapag ginamit nang sabay-sabay.

Ang "Loopback" diuretics at mga di-steroid na anti-namumula na gamot (NSAID) ay nagdaragdag ng panganib ng nabawasan ang pag-andar ng bato. Sa kasong ito, dapat alagaan ang pangangalaga kapag gumagamit ng metformin.

Sobrang dosis

Mga sintomas: sa paggamit ng metformin sa isang dosis ng 85 g, ang hypoglycemia ay hindi nasunod, gayunpaman, ang pagbuo ng lactic acidosis ay nabanggit.

Ang mga maagang sintomas ng lactic acidosis ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagbaba sa temperatura ng katawan, sakit sa tiyan, sakit sa kalamnan, at maaaring magkaroon ng pagtaas ng paghinga, pagkahilo, hindi pagkakamali sa kamalayan at pagbuo ng pagkawala ng malay.

Paggamot: Sa kaso ng mga palatandaan ng lactic acidosis, ang paggamot sa gamot ay dapat na tumigil kaagad, ang pasyente ay dapat na maingat na ma-ospital at, na tinukoy ang konsentrasyon ng lactate, ang paglilinaw ay dapat na linawin. Ang pinaka-epektibong hakbang upang alisin ang lactate at metformin mula sa katawan ay hemodialysis. Ang paggamot na may simtomatiko ay isinasagawa din.

Mgaalog at presyo

Kabilang sa mga dayuhan at Ruso na analogue, ang Metformin ay nakikilala:

Metformin Richter. Tagagawa: Gideon Richter (Hungary). Ang presyo sa mga parmasya ay mula sa 180 rubles.
Mahaba ang Glucophage. Tagagawa: Merck Sante (Norway). Ang presyo sa mga parmasya ay mula sa 285 rubles. Gliformin. Tagagawa: Akrikhin (Russia). Ang presyo sa mga parmasya ay mula sa 186 rubles.

Siofor 1000. Tagagawa: Berlin-Chemie / Menarini (Alemanya). Ang presyo sa mga parmasya ay mula sa 436 rubles.

Metfogamma 850. Tagagawa: Werwag Pharma (Alemanya). Ang presyo sa mga parmasya ay mula sa 346 rubles.

Awtomatikong natagpuan namin ang mga pagsusuri tungkol sa Metformin sa Internet:

Walang 500 mg, bumili ako ng 1000. Ang bingaw sa tablet ay maginhawa, madali itong masira sa 2 halves, lalo na dahil ang tablet ay pahaba sa hugis.

Sa ibaba maaari mong iwanan ang iyong pagsusuri! Nakakatulong ba ang Metformin na Makatulong Sa Sakit?

Metformin 500 mg 60 tablet: presyo at analogues, mga pagsusuri

Kapag gumagamit ng gamot na Metformin 500, dapat itong alalahanin na maaari itong makapukaw ng maraming mga epekto sa katawan. Ang Metformin ay ginawa ng mga tagagawa ng pharmacological sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng isang espesyal na amerikana ng pelikula.

Ang isang tablet na Metformin ay naglalaman ng 500 mg ng aktibong tambalang Metformin sa komposisyon ng kemikal. Ang aktibong tambalan sa komposisyon ng gamot ay nasa anyo ng isang hydrochloride.

Bilang karagdagan sa pangunahing aktibong compound, ang komposisyon ng mga tablet ay nagsasama ng mga karagdagang compound na nagsasagawa ng isang pantulong na pagpapaandar.

Mga pantulong na sangkap ng mga tablet na Metformin ay:

microcrystalline selulosa,
croscarmellose,
purong tubig
polyvinylpyrrolidone,
magnesiyo stearate.

Ang aktibong aktibong tambalan, metformin hydrochloride, ay isang biguanide. Ang pagkilos ng tambalang ito ay batay sa kakayahang pigilan ang mga proseso ng gluconeogenesis na isinasagawa sa mga selula ng atay.

Ang sangkap ay nakakatulong upang mabawasan ang antas ng pagsipsip ng glucose mula sa lumen ng gastrointestinal tract at pinatataas ang pagsipsip ng glucose mula sa plasma ng dugo ng mga cell ng peripheral na tisyu ng katawan.

Ang pagkilos ng gamot ay naglalayong mapahusay ang sensitivity ng mga receptor ng cell cell na nakasalalay sa insulin sa insulin insulin. Ang gamot ay hindi naiimpluwensyahan ang mga proseso na matiyak ang synthesis ng insulin sa mga selula ng pancreatic tissue at hindi pinukaw ang hitsura ng mga palatandaan ng hypoglycemia sa katawan.

Ang gamot ay tumutulong upang matigil ang mga palatandaan ng hyperinsulinemia. Ang huli ay ang pinakamahalagang kadahilanan na nag-aambag sa isang pagtaas ng timbang ng katawan at ang pag-unlad ng mga komplikasyon na nauugnay sa gawain ng vascular system sa diabetes. Ang pag-inom ng gamot ay humahantong sa pag-stabilize ng kondisyon ng katawan at pagbaba ng timbang ng katawan.

Ang paggamit ng isang gamot ay binabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng triglycerides at mababang density na linoproteins.

Ang pagkuha ng gamot ay humantong sa isang pagbawas sa intensity ng mga proseso ng fat oxidation at pagsugpo sa proseso ng paggawa ng fatty acid. Bilang karagdagan, ang fibrinolytic na epekto ng aktibong aktibong sangkap sa katawan ay ipinahayag, ang PAI-1 at t-PA ay hinarang.

Ang mga tablet ay nag-aambag sa pagsuspinde ng pagbuo ng paglaganap ng mga elemento ng kalamnan ng mga vascular wall.

Ang isang positibong epekto ng gamot sa pangkalahatang kondisyon ng mga cardiac at vascular system ay ipinahayag, na pinipigilan ang pag-unlad ng diabetes na angiopathy.

Gumamit ng gamot

Ang mga tablet na metformin ay kinukuha nang pasalita.

Kapag ininom ang gamot, inirerekumenda na ang mga tablet ay lalamon nang buo nang walang chewed.

Ang gamot ay dapat gamitin sa panahon ng pagkain o kaagad pagkatapos nito. Dalhin ang tableta na may sapat na dami ng tubig.

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng isang gamot ay ang pagkakaroon ng type 2 diabetes sa isang pasyente.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang gamot ay maaaring magamit sa proseso ng monotherapy o bilang isang bahagi ng kumplikadong therapy sa iba pang mga ahente na may mga katangian ng hypoglycemic o kasabay ng inulin.

Pinapayagan ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot sa pagkabata, simula sa 10 taon. Ang paggamit ng gamot ay pinahihintulutan para sa mga bata kapwa bilang monotherapy, at kasabay ng mga injection ng insulin.

Ang paunang dosis kapag kumukuha ng gamot ay 500 mg. Inirerekomenda ang gamot na dadalhin ng 2-3 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, na may karagdagang pagpasok, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas.Ang isang pagtaas sa dosis na kinuha ay depende sa antas ng konsentrasyon ng glucose sa katawan.

Kapag gumagamit ng Metformin sa papel na ginagampanan ng maintenance therapy, ang dosis na kinuha ay nag-iiba mula sa 1,500 hanggang 2,000 mg bawat araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2-3 beses, ang paggamit ng gamot na ito ay iniiwasan ang hitsura ng mga negatibong epekto mula sa gastrointestinal tract.

Ang maximum na pinahihintulutang dosis alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ay 3000 mg bawat araw.

Kapag kumukuha ng gamot, ang dosis ay dapat na unti-unting nadagdagan hanggang maabot ang pinakamainam na halaga, ang pamamaraang ito ay mapapabuti ang pagpapaubaya ng gamot sa gastrointestinal tract.

Kung ang pasyente ay nagsisimula na kumuha ng Metformin pagkatapos ng isa pang hypoglycemic na gamot, pagkatapos bago kumuha ng Metformin ang isa pang gamot ay dapat na ganap na tumigil.

Kapag ginagamit ang gamot sa pagkabata, ang gamot ay dapat magsimula sa isang dosis ng 500 mg isang beses sa isang araw.

Matapos ang 10-15 araw, ang isang pagsusuri sa dugo para sa glucose ay isinasagawa at, kung kinakailangan, ang dosis ng gamot na kinuha ay nababagay.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga pasyente sa pagkabata ay 2000 mg. Ang dosis na ito ay dapat nahahati sa 2-3 dosis bawat araw.

Kung ang gamot ay ginagamit ng mga matatanda, ang pagsasaayos ng dosis ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Ang kahilingan na ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga matatanda, ang pagbuo ng iba't ibang antas ng pagkabigo sa bato sa katawan ay posible.

Ang tagal ng paggamit ng gamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot.

Sa panahon ng therapy, ang paggamot ay hindi dapat magambala nang walang mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.

Mga salungat na kaganapan na may Metformin therapy

Inilarawan nang detalyado ang mga tagubilin para sa paggamit ng Metformin sa lahat ng mga posibleng epekto mula sa paggamit ng isang gamot.

Ang lahat ng mga epekto na nangyayari kapag gumagamit ng gamot ay maaaring nahahati sa maraming malalaking pangkat.

Ang mga side effects ay nahahati sa madalas, madalang, bihirang, napakabihirang at hindi kilalang.

Napakadalang, ang mga side effects tulad ng lactic acidosis sa type 2 diabetes mellitus ay nangyari.

Sa matagal na paggamit ng gamot, mayroong pagbawas sa pagsipsip ng bitamina B12. Kung ang pasyente ay may megaloblastic anemia, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng pagbuo ng naturang sitwasyon.

Ang mga pangunahing epekto ay ang mga sumusunod:

paglabag sa pang-unawa sa panlasa,
pagkagambala ng digestive tract,
isang pakiramdam ng pagduduwal
Ang hitsura ng pagsusuka
ang pagkakaroon ng sakit sa tiyan,
nabawasan ang gana sa pagkain.

Ang mga side effects na ito ay madalas na umuunlad sa paunang panahon ng pagkuha ng gamot at madalas na unti-unting nawawala.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

Mga reaksyon ng balat sa anyo ng pangangati at pantal.
Kapansanan sa pag-andar ng atay at biliary tract.

Sa mga bihirang kaso, ang hepatitis ay maaaring umunlad sa katawan.

Ang mga side effects na nangyayari kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente ng bata ay katulad ng mga epekto na lilitaw sa mga pasyente ng may sapat na gulang.

Mgaalog ng gamot at form nito at pagpapakawala

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet. Ang mga tablet ay nakabalot sa mga blister pack na gawa sa polyvinyl chloride at aluminyo foil. Ang bawat pack ay naglalaman ng 10 tablet.

Ang anim na pack ng contour ay inilalagay sa isang kahon ng karton, na naglalaman din ng mga tagubilin para magamit. Ang isang karton pack ng gamot ay naglalaman ng 60 tablet.

Itabi ang gamot sa isang lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 degree Celsius. Ang gamot ay dapat na naka-imbak na hindi maabot ng mga bata.

Ang buhay ng istante ng isang produktong medikal ay tatlong taon. Ang gamot ay ibinebenta sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta.

Karamihan sa mga pagsusuri na nakatagpo ng mga pasyente na gumagamit ng gamot na ito ay positibo.

Ang hitsura ng mga negatibong pagsusuri ay madalas na nauugnay sa mga paglabag sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot o sa kaso ng paglabag sa mga rekomendasyon na natanggap mula sa dumadating na manggagamot.

Kadalasan mayroong mga pagsusuri ng mga pasyente, na nagpapahiwatig na ang paggamit ng gamot ay makabuluhang nabawasan ang bigat ng katawan.

Ang pangunahing tagagawa ng gamot sa Russian Federation ay Ozone LLC.

Ang presyo ng isang gamot sa teritoryo ng Russian Federation ay nakasalalay sa network ng mga parmasya at rehiyon kung saan ibinebenta ang gamot. Ang average na presyo ng isang gamot sa Russian Federation ay mula sa 105 hanggang 125 rubles bawat pack.

Ang pinakakaraniwang mga analogue ng Metformin 500 sa Russian Federation ay ang mga sumusunod:

Bagomet,
Glycon
Glyminfor,
Glyformin
Glucophage,
Glucophage Mahaba,
Methadiene
Metospanin
Metfogamma 500,
Metformin
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Metformin hydrochloride,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet
Formin,
Formin.

Ang tinukoy na mga analogue ng Metformin ay pareho sa istraktura at sa aktibong sangkap.

Ang isang malaking bilang ng mga umiiral na mga analogue ng Metformin ay nagbibigay-daan, kung kinakailangan, ang dumadalo sa manggagamot upang madaling piliin ang kinakailangang gamot at palitan ang Metformin sa isa pang medikal na aparato. Tungkol sa kung paano gumagana ang Metformin sa diyabetis, sasabihin ng isang espesyalista sa video sa artikulong ito.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Oral na hypoglycemic na gamot

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Mga tablet na may Enterated Coated maputi, bilog, biconvex.

1 tabmetformin hydrochloride 500 mg

Mga Natatanggap: povidone K90, mais na kanin, crospovidone, magnesium stearate, talc.

Komposisyon ng Shell: methacrylic acid at methyl methacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioxide, talc.

10 mga PC - blisters (3) - mga pack ng karton.

Mga Pharmacokinetics

Halos hindi ito nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Nakokolekta ito sa mga glandula ng salivary, kalamnan, atay at bato. Ito ay pinalabas ng hindi nababago ng mga bato. Ang T1 / 2 ay 9-12 na oras.

Sa pag-andar ng bato na may kapansanan, ang pagsasama ng gamot ay posible.

- diabetes mellitus type 2 nang walang pagkagusto sa ketoacidosis (lalo na sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan) na may hindi epektibo sa diet therapy,

- kasama ang insulin - para sa type 2 diabetes mellitus, lalo na sa isang binibigkas na antas ng labis na katabaan, na sinamahan ng pangalawang paglaban sa insulin.

Ang dosis ng gamot ay itinakda ng doktor nang paisa-isa, depende sa antas ng glucose sa dugo.

Ang paunang dosis ay 500-1000 mg / araw (1-2 tablet). Matapos ang 10-15 araw, posible ang isang karagdagang unti-unting pagtaas ng dosis depende sa antas ng glucose ng dugo.

Ang dosis ng pagpapanatili ng gamot ay karaniwang 1500-2000 mg / araw. (3-4 tab.) Ang maximum na dosis ay 3000 mg / araw (6 na tablet).

Sa matatanda na pasyente ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1 g (2 tablet).

Ang mga tablet na metformin ay dapat na makuha sa buong panahon o kaagad pagkatapos kumain ng isang maliit na halaga ng likido (isang baso ng tubig). Upang mabawasan ang mga side effects mula sa gastrointestinal tract, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis.

Dahil sa pagtaas ng panganib ng lactic acidosis, dapat mabawasan ang dosis sa kaso ng matinding sakit sa metaboliko.

Mula sa gilid ng metabolismo: sa mga bihirang kaso - lactic acidosis (nangangailangan ng pagtanggi sa paggamot), na may pangmatagalang paggamot - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Mula sa mga organo ng hemopoietic: sa ilang mga kaso - megaloblastic anemia.

Mula sa endocrine system: hypoglycemia.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat.

Pakikihalubilo sa droga

Ang sabay-sabay na paggamit ng danazol ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang hyperglycemic na epekto ng huli. Kung ang paggamot na may danazol ay kinakailangan at pagkatapos ihinto ang huli, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng metformin at yodo upang kontrolin ang antas ng glycemia.

Ang mga kumbinasyon na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga: chlorpromazine - kapag kinuha sa malalaking dosis (100 mg / araw) ay nagdaragdag ng glycemia, binabawasan ang pagpapalabas ng insulin.

Sa paggamot ng antipsychotics at pagkatapos huminto sa pagkuha ng huli, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng metformin sa ilalim ng kontrol ng antas ng glycemia.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga derivatives ng sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate derivatives, cyclophosphamide, β-blockers, posible na madagdagan ang hypoglycemic na epekto ng metformin.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa corticosteroids, oral contraceptives, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, thyroid hormones, thiazide at loop diuretics, phenothiazine derivatives, nicotinic acid derivatives, posible ang isang pagbawas sa hypoglycemic na epekto ng metformin.

Ang Cimetidine ay nagpapabagal sa pag-aalis ng metformin, na nagdaragdag ng panganib ng lactic acidosis.

Ang Metformin ay maaaring magpahina ng epekto ng anticoagulants (Coumarin derivatives).

Ang paggamit ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng lactic acidosis sa panahon ng talamak na pagkalasing ng alkohol, lalo na sa mga kaso ng pag-aayuno o pagsunod sa isang diyeta na mababa ang calorie, pati na rin sa pagkabigo sa atay.

Pagbubuntis at paggagatas

Kapag pinaplano ang pagbubuntis, pati na rin sa kaganapan ng pagbubuntis habang kumukuha ng Metformin, dapat itong kanselahin at dapat inireseta ang therapy sa insulin. Yamang walang data sa pagtagos sa gatas ng suso, ang gamot na ito ay kontraindikado sa pagpapasuso. Kung kailangan mong gumamit ng Metformin sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapakain sa suso ay dapat na ipagpigil.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Pagtabi sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng 15 ° hanggang 25 ° C. Panatilihing hindi maabot ang mga bata. Ang panahon ng paghihintay ay 3 taon.

Ang paglalarawan ng gamot METFORMIN ay batay sa opisyal na inaprubahan na mga tagubilin para sa paggamit at inaprubahan ng tagagawa.

Nahanap ang isang bug? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Epekto ng Metformin

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos:

paglabag sa panlasa ("metal" na lasa sa bibig).

Mula sa gastrointestinal tract:

pagduduwal
pagsusuka
diar
sakit sa tiyan at kawalan ng gana.

Ang paglitaw ng mga side effects na ito ay pinaka-malamang sa paunang panahon ng paggamot at sa karamihan ng mga kaso dumaan sila ng spontaneously.

Upang maiwasan ang mga sintomas, inirerekumenda na kumuha ka ng metformin habang o pagkatapos kumain.

Ang mabagal na pagtaas ng dosis ay maaaring mapabuti ang pagpapaubaya sa gastrointestinal.

Mula sa hepatobiliary system:

paglabag sa mga tagapagpahiwatig ng function ng atay,
hepatitis.

Matapos ang pag-aalis ng metformin, ang masamang mga kaganapan, bilang isang panuntunan, ay ganap na nawala.

Mga reaksiyong alerdyi:

bihirang - erythema,
balat
pantal
urticaria.

Mula sa gilid ng metabolismo:

napakabihirang - lactic acidosis (nangangailangan ng pagpapahinto ng gamot).

Iba pa:

napakabihirang - na may matagal na paggamit, ang hypovitaminosis B12 ay bubuo (kabilang ang megaloblastic anemia) at folic acid (malabsorption).

Ipinakita ng nai-publish na data na sa isang limitadong populasyon ng bata na may edad na 10 hanggang 16 na taon, ang mga epekto ay magkatulad sa kalikasan at kalubhaan sa mga nasa may sapat na gulang na pasyente.

Mga indikasyon para magamit

Uri ng 2 diabetes mellitus sa mga bata mula sa 10 taong gulang - pareho bilang isang monotherapy, at kasama ang insulin.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga tablet ay dapat kunin nang pasalita, paglunok ng buo, nang walang nginunguya, habang o kaagad pagkatapos kumain, uminom ng maraming tubig.

Monotherapy at kumbinasyon ng therapy sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic oral.Ang inirerekumendang paunang dosis ay 1000-1500 mg / araw.

Upang mabawasan ang mga epekto mula sa gastrointestinal tract, ang dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis.

Matapos ang 10-15 araw, sa kawalan ng masamang epekto mula sa gastrointestinal tract, ang isang karagdagang unti-unting pagtaas sa dosis ay posible depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mabagal na pagtaas ng dosis ay makakatulong na mapabuti ang pagpapaubaya sa gastrointestinal.

Ang dosis araw-araw na pagpapanatili ay 1500-2000 mg.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3000 mg, nahahati sa 3 dosis.

Kapag pinaplano ang paglipat mula sa pagkuha ng isa pang oral hypoglycemic agent sa Metformin Canon, dapat mong ihinto ang pagkuha ng isa pang ahente ng hypoglycemic at simulan ang pagkuha ng Metformin Canon sa mga dosis sa itaas.

Ang therapy ng kumbinasyon sa insulin.

Ang inirekumendang paunang dosis ng gamot ay 500 mg at 850 mg - 1 tablet 2-3 beses sa isang araw, ang gamot 1000 mg - 1 tablet 1 oras bawat araw, ang dosis ng insulin ay napili batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Mga batang higit sa 10 taong gulang.

Ang Metformin Canon ay ginagamit sa monotherapy at sa kombinasyon ng therapy sa insulin.

Ang inirekumendang paunang dosis ng gamot ay 500 mg 1 oras bawat araw sa gabi kasama ang mga pagkain.

Matapos ang 10-15 araw, ang dosis ay dapat ayusin batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang dosis ng pagpapanatili ay 1000-1500 mg / araw sa 2-3 na dosis.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2000 mg sa 3 nahahati na dosis.

Mga pasyente ng matatanda.

Dahil sa isang posibleng pagbawas sa pagpapaandar ng bato, ang dosis ng gamot ay dapat mapili sa ilalim ng regular na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng renal function (pagsubaybay sa konsentrasyon ng suwero ng hindi bababa sa 2-4 beses sa isang taon).

Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng doktor.

Ang pagtanggi ng gamot nang walang payo ng iyong doktor ay hindi inirerekomenda.

Pakikipag-ugnay

Ang mga pag-aaral ng radiolohiko gamit ang mga gamot na may radiopaque na naglalaman ng yodo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng lactic acidosis sa mga pasyente na may diabetes mellitus laban sa background ng pagkabigo sa bato.

Ang paggamit ng metformin ay dapat na itigil ang 48 na oras bago at hindi na-renew nang mas maaga kaysa sa 48 na oras pagkatapos ng isang pagsusuri sa X-ray gamit ang mga gamot na radiopaque.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng metformin na may alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol, sa panahon ng talamak na pagkalasing ng alkohol, na may gutom o isang mababang-calorie na pagkain, pati na rin sa pagkabigo sa atay, ang panganib ng lactic acidosis ay nagdaragdag.

Mga kumbinasyon na nangangailangan ng matinding pag-iingat.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng metformin na may danazole, posible ang pagbuo ng isang hyperglycemic effect.

Kung ang paggamot na may danazol ay kinakailangan at pagkatapos ihinto ito, ang pagsasaayos ng dosis ng metformin ay kinakailangan sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang Chlorpromazine sa mataas na dosis (100 mg / araw) ay binabawasan ang pagpapakawala ng insulin at pinatataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa antipsychotics at pagkatapos itigil ang kanilang pamamahala, ang pagsasaayos ng dosis ng metformin ay kinakailangan sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Kung kailangan mong gamitin ang kumbinasyon na ito at matapos ihinto ang pangangasiwa ng corticosteroids, kinakailangan ang isang pagsasaayos ng dosis ng metformin sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng "loop" diuretics at metformin, mayroong panganib ng lactic acidosis dahil sa posibleng hitsura ng pagkabigo sa bato.

Ang paggamit ng mga beta2-adrenergic agonists sa anyo ng mga iniksyon ay binabawasan ang hypoglycemic na epekto ng metformin dahil sa pagpapasigla ng mga beta2-adrenergic receptor.

Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na subaybayan at, kung kinakailangan, dapat gamitin ang insulin.

Angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme at iba pang mga gamot na antihypertensive ay maaaring magpababa ng glucose sa dugo.

Kung kinakailangan, ang dosis ng metformin ay dapat ayusin.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng metformin na may mga derivatives ng sulfonylurea, insulin, acarbose at salicylates, posible ang isang pagtaas sa hypoglycemic effect.

Pinapataas ng Nifedipine ang pagsipsip at Cmax ng metformin, na dapat isaalang-alang kapag ginamit nang sabay-sabay. Ang "Loopback" diuretics at mga di-steroid na anti-namumula na gamot (NSAID) ay nagdaragdag ng panganib ng nabawasan ang pag-andar ng bato.

Sa kasong ito, dapat alagaan ang pangangalaga kapag gumagamit ng metformin.