NovoMix - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri, mga analog at paglabas ng mga form (suspensyon o solusyon para sa subcutaneous injection ng 100 PIECES sa 1 ml sa isang syringe pen o cartridge) ng isang gamot para sa paggamot ng diabetes sa mga may sapat na gulang, mga bata at pagbubuntis

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot NovoMiks. Nagbibigay ng puna mula sa mga bisita sa site - mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga espesyalista sa medikal sa paggamit ng NovoMix sa kanilang pagsasanay. Ang isang malaking kahilingan ay aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: nakatulong ang gamot o hindi tumulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at mga epekto ay naobserbahan, marahil ay hindi inihayag ng tagagawa sa annotation. Mga analog ng NovoMix sa pagkakaroon ng magagamit na mga istrukturang analog. Gumamit para sa paggamot ng diabetes sa mga may sapat na gulang, mga bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

NovoMiks - hypoglycemic agent. Ito ay isang dalawang yugto na pagsuspinde na binubuo ng natutunaw na aspart ng insulin (30% na short-acting insulin analog) at mga crystals ng aspart protamine insulin (70% medium-acting insulin analog). Ang aktibong sangkap ng NovoMix ay insulin aspart, na ginawa ng paraan ng recombinant deoxyribonucleic acid (DNA) biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain. Ang aspart ng insulin ay pantay na natutunaw na insulin ng tao batay sa pagkakalbo nito.

Ang pagbawas ng glucose sa dugo ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa intracellular na transportasyon matapos na nagbubuklod ng insulin aspart sa mga receptor ng insulin ng kalamnan at mataba na mga tisyu at sabay-sabay na pagsugpo sa paggawa ng glucose ng atay. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous ng NovoMix, ang epekto ay bubuo sa loob ng 10-20 minuto. Ang maximum na epekto ay sinusunod sa saklaw mula 1 hanggang 4 na oras pagkatapos ng iniksyon. Ang tagal ng gamot ay umabot ng 24 na oras.

Komposisyon

Two-phase insulin aspart + excipients (30 Penfill, 30 Flexpen, 50 Flexpen, 70 Flexpen).

Mga Pharmacokinetics

Sa aspart ng insulin, ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 para sa aspartic acid ay binabawasan ang pagkahilig ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng NovoMix, na sinusunod sa natutunaw na insulin ng tao. Kaugnay nito, ang aspart ng insulin (30%) ay nasisipsip mula sa subcutaneous fat na mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin na nilalaman ng biphasic na insulin ng tao. Ang natitirang 70% ay nahuhulog sa mala-kristal na porma ng protamine-insulin aspart, ang pagsipsip ng rate ng kung saan ay katulad ng sa neutral na tao na protamine Hagedorn (NPH insulin). Sa mga malulusog na boluntaryo, pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng NovoMix na gamot sa rate na 0.2 PIECES bawat 1 kg ng timbang ng katawan, ang maximum na konsentrasyon ng insulin aspart sa suwero ng dugo ay naabot pagkatapos ng 60 minuto. Ang kalahating buhay ng NovoMix, na sumasalamin sa rate ng pagsipsip ng bahagi na nauugnay sa protamine, ay 8-9 na oras. Ang mga antas ng serum ng insulin ay bumalik sa baseline 15-18 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang maximum na konsentrasyon ay umabot sa 95 minuto pagkatapos ng administrasyon at nanatili sa itaas ng baseline ng hindi bababa sa 14 na oras.

Mga indikasyon

non-insulin-dependence diabetes mellitus,
diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus.

Mga Form ng Paglabas

Ang pagsuspinde para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 PIECES sa 1 ml sa isang syringe pen o 3 ml cartridge (kung minsan nagkakamali na tinatawag na solusyon).

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng subcutaneously. Hindi ka maaaring magpasok ng NovoMiks intravenously, dahil maaari itong humantong sa malubhang hypoglycemia. Ang intramuscular na pangangasiwa ng NovoMix ay dapat ding iwasan. Ang NovoMix ay hindi maaaring magamit para sa mga subcutaneous infusions ng insulin sa mga bomba ng insulin.

Ang dosis ng NovoMix ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso, alinsunod sa mga pangangailangan ng pasyente. Upang makamit ang pinakamainam na antas ng glycemia, inirerekumenda na kontrolin ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at ayusin ang dosis ng gamot.

Ang NovoMix ay maaaring inireseta sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus alinman bilang monotherapy o kasama ang oral hypoglycemic na gamot, sa mga kaso kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay hindi sapat na kinokontrol lamang sa pamamagitan ng oral hypoglycemic na gamot.

Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes na inireseta ng insulin sa kauna-unahang pagkakataon, ang inirekumendang paunang dosis ng NovoMix ay 6 na yunit bago ang almusal at 6 na yunit bago ang hapunan. Pinapayagan ding ipakilala ang 12 yunit isang beses sa isang araw sa gabi (bago ang hapunan).

Ang paglipat ng isang pasyente mula sa iba pang mga paghahanda ng insulin

Kapag naglilipat ng isang pasyente mula sa biphasic human insulin sa NovoMix, dapat magsimula ang isa sa parehong dosis at mode ng pangangasiwa. Pagkatapos ay ayusin ang dosis alinsunod sa mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente. Tulad ng nakasanayan, kapag ang paglilipat ng isang pasyente sa isang bagong uri ng insulin, kinakailangan ang mahigpit na kontrol sa medisina sa paglilipat ng pasyente at sa mga unang linggo ng paggamit ng bagong gamot.

Posible na palakasin ang NovoMix therapy sa pamamagitan ng paglipat mula sa isang solong pang-araw-araw na dosis sa isang doble. Inirerekomenda na matapos maabot ang isang dosis ng 30 mga yunit ng switch ng gamot sa paggamit ng NovoMix 2 beses sa isang araw, na naghahati ng dosis sa dalawang pantay na bahagi - umaga at gabi (bago mag-almusal at hapunan).

Ang paglipat sa paggamit ng NovoMix ng 3 beses sa isang araw ay posible sa pamamagitan ng paghati sa dosis ng umaga sa dalawang pantay na bahagi at ipinakilala ang dalawang bahagi sa umaga at sa tanghalian (tatlong beses araw-araw na dosis).

Upang ayusin ang dosis ng NovoMix, ginagamit ang pinakamababang konsentrasyon ng glucose sa pag-aayuno sa nakaraang tatlong araw. Upang masuri ang kawastuhan ng nakaraang dosis, gamitin ang halaga ng konsentrasyon ng glucose sa dugo bago ang susunod na pagkain.

Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring isagawa isang beses sa isang linggo hanggang sa maabot ang target na halaga ng glycated hemoglobin (HbA1c). Huwag taasan ang dosis ng gamot kung ang hypoglycemia ay sinusunod sa panahong ito. Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kinakailangan kapag pinahusay ang pisikal na aktibidad ng pasyente, pagbabago ng kanyang normal na diyeta, o pagkakaroon ng isang comorbid kondisyon.

Kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo bago ang pagkain ay mas mababa sa 4.4 mmol / l (mas mababa sa 80 mg / dl), ang dosis ng NovoMix ay dapat mabawasan ng 2 yunit. Kapag ang konsentrasyon ng glucose sa dugo bago kumain ng 4.4-6.1 mmol / l (80-110 mg / dl), hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo bago ang pagkain ay 6.2-7.8 mmol / l (111-140 mg / dl), ang dosis ay dapat dagdagan ng 2 yunit. Sa isang antas ng glucose na 7.9-10 mmol / l (141-180 mg / dl) - pagtaas ng 4 na yunit. Kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo bago ang pagkain ay higit sa 10 mmol / l (higit sa 180 mg / dl) - pagtaas ng 6 na yunit.

Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin, sa mga pasyente ng mga espesyal na grupo kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at isaayos ang dosis ng insulin aspart nang paisa-isa.

Ang NovoMix ay dapat na pinamamahalaan ng subcutaneously sa hita o pader na pangunahin sa tiyan. Kung ninanais, ang gamot ay maaaring ibigay sa balikat o puwit. Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy.

Tulad ng anumang iba pang mga paghahanda ng insulin, ang tagal ng NovoMix ay nakasalalay sa dosis, site ng iniksyon, intensity ng daloy ng dugo, temperatura at antas ng pisikal na aktibidad.

Kung ikukumpara sa insulin ng biphasic na tao, ang NovoMix ay nagsisimulang kumilos nang mas mabilis, kaya dapat itong ibigay kaagad bago makuha ang kahirapan. Kung kinakailangan, maaari mong ipasok ang NovoMiks kaagad pagkatapos kunin ang pulubi.

Mga tagubilin para sa pasyente

Ang NovoMix at mga karayom ay inilaan para sa indibidwal na paggamit lamang. Huwag i-refill ang kartutso o panulat. Palaging gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon upang maiwasan ang impeksyon. Dapat itong bigyang-diin sa pasyente ang pangangailangan na ihalo ang suspensyon ng NovoMix bago gamitin.

Bago gamitin ang NovoMix, suriin ang label upang matiyak na ang tamang uri ng insulin ay napili. Laging suriin ang kartutso, kabilang ang goma piston. Huwag gumamit ng kartutso kung mayroon itong nakikitang pinsala o isang agwat ay makikita sa pagitan ng piston at puting guhit sa kartutso. Para sa karagdagang gabay, sumangguni sa mga tagubilin para sa paggamit ng system para sa pangangasiwa ng insulin.

Hindi mo maaaring gamitin ang NovoMix sa mga sumusunod na sitwasyon:

kung ang pasyente ay may isang allergy (hypersensitivity) sa aspart ng insulin o alinman sa mga sangkap na bumubuo sa NovoMix,
kung ang pasyente ay nakakaramdam ng papalapit na hypoglycemia (mababang asukal sa dugo),
para sa pagbubuhos ng subcutaneous insulin sa mga pump ng insulin,
kung ang aparato ng kartutso o pagpapasok na may naka-install na kartutso ay nahulog o nasira o nasira ang kartutso,
kung ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay nilabag o ito ay nagyelo,
kung ang insulin ay hindi naging pantay na puti at maulap pagkatapos ng paghahalo,
kung sa paghahanda pagkatapos ng paghahalo ay may mga puting bukol o puting mga partikulo na nakadikit sa ilalim o mga dingding ng kartutso.

Epekto

urticaria, pantal sa balat,
mga reaksyon ng anaphylactic,
hypoglycemia,
peripheral neuropathy (talamak na sakit ng neuropathy),
sakit sa pagwawasto
retinopathy ng diabetes,
lipodystrophy,
pamamaga
reaksyon sa site ng iniksyon.

Ang hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto. Maaari itong bumuo kung ang dosis ng insulin ay masyadong mataas na may kaugnayan sa pangangailangan ng insulin. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan at / o mga pagkumbinsi, pansamantala o hindi maibabalik na kapansanan ng pag-andar ng utak hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ang mga simtomas ng hypoglycemia, bilang isang panuntunan, ay mabilis na bubuo. Maaaring kabilang dito ang malamig na pawis, kabulutan ng balat, pagtaas ng pagkapagod, nerbiyos o panginginig, pagkabalisa, hindi pangkaraniwang pagkapagod o kahinaan, pagkabagabag, pagbawas ng konsentrasyon, pag-aantok, matinding gutom, malabo na paningin, sakit ng ulo, pagduduwal, at palpitations ng puso. Ipinakita ng mga pag-aaral sa klinika na ang saklaw ng hypoglycemia ay nag-iiba depende sa populasyon ng pasyente, doses regimen, at kontrol ng glycemic. Sa mga klinikal na pagsubok, walang pagkakaiba sa pangkalahatang saklaw ng hypoglycemia sa mga pasyente na tumatanggap ng aspart insulin therapy at mga pasyente na gumagamit ng paghahanda ng insulin ng tao.

Contraindications

nadagdagan ang pagiging sensitibo ng indibidwal sa insulin aspart o alinman sa mga sangkap ng gamot,
mga batang wala pang 6 taong gulang.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang klinikal na karanasan sa paggamit ng NovoMix sa panahon ng pagbubuntis ay limitado. Ang mga pag-aaral sa paggamit nito sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa.

Sa panahon ng posibleng pagsisimula ng pagbubuntis at sa buong panahon nito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may diabetes mellitus at subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang panuntunan, ay bumababa sa 1st trimester at unti-unting tumaas sa ika-2 at ika-3 na mga trimester ng pagbubuntis. Ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang NovoMix ay maaaring magamit nang walang mga paghihigpit. Ang pangangasiwa ng insulin sa isang ina ng pag-aalaga ay hindi isang banta sa sanggol. Gayunpaman, maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng gamot.

Gumamit sa mga bata

Hindi inirerekomenda para sa mga bata na wala pang 6 taong gulang, dahil ang mga pag-aaral sa klinikal sa paggamit ng NovoMix 30 Penfill o FlexPen ay hindi isinagawa.

Maaaring magamit ang NovoMix upang gamutin ang mga bata at kabataan na higit sa 10 taong gulang sa mga kaso kung saan ginustong ang paggamit ng pre-mixed insulin. Ang limitadong data ng klinikal ay magagamit para sa mga bata na 69 taong gulang.

Gumamit sa mga matatandang pasyente

Ang NovoMix ay maaaring magamit sa mga matatanda na pasyente, gayunpaman, ang karanasan sa paggamit nito kasama ng mga gamot na oral hypoglycemic sa mga pasyente na mas matanda sa 75 taon ay limitado.

Espesyal na mga tagubilin

Bago ang isang mahabang paglalakbay na kinasasangkutan ng pagbabago ng mga time zone, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa kanilang doktor, dahil ang pagbabago ng time zone ay nangangahulugan na ang pasyente ay dapat kumain at mangasiwa ng insulin sa ibang oras.

Ang isang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot, lalo na sa type 1 diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa pagbuo ng hyperglycemia o diabetes ketoacidosis. Bilang isang patakaran, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay lumilitaw nang paunti-unti sa maraming oras o araw. Ang mga sintomas ng hyperglycemia ay pagkauhaw, pagtaas ng pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana sa pagkain, at ang amoy ng acetone sa hininga na hangin. Kung walang naaangkop na paggamot, ang hyperglycemia sa mga pasyente na may type 1 diabetes ay maaaring humantong sa diabetes ketoacidosis, isang kondisyon na maaaring mamamatay.

Ang paglaktaw ng mga pagkain o hindi planadong matinding pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa hypoglycemia. Ang hypoglycemia ay maaari ring umunlad kung ang dosis ng insulin ay masyadong mataas na may kaugnayan sa mga pangangailangan ng pasyente. Kung ikukumpara sa biphasic human insulin, ang NovoMix ay may mas malinaw na epekto ng hypoglycemic sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Kaugnay nito, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin at / o ang likas na katangian ng diyeta.

Matapos ang pag-compensate para sa metabolismo ng karbohidrat, halimbawa, na may intensified na therapy sa insulin, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga karaniwang sintomas ng precursors ng hypoglycemia, tungkol sa kung aling mga pasyente ay dapat ipagbigay-alam. Ang karaniwang mga palatandaan ng babala ay maaaring mawala sa isang mahabang kurso ng diyabetis. Dahil ang NovoMix ay dapat gamitin sa direktang koneksyon sa paggamit ng pagkain, dapat isaalang-alang ng isa ang mataas na bilis ng pagsisimula ng epekto ng gamot sa paggamot ng mga pasyente na may mga magkakasamang sakit o pagkuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na nakakahawa at sinamahan ng lagnat, ay karaniwang nagdaragdag ng pangangailangan ng katawan para sa insulin. Ang pagsasaayos ng dosis ay maaari ding kailanganin kung ang pasyente ay may magkakasamang mga sakit ng bato, atay, may kapansanan na adrenal function, pituitary o thyroid gland.

Kapag inililipat ang isang pasyente sa iba pang mga uri ng insulin, ang mga unang sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga sinusunod sa nakaraang uri ng insulin.

Ang paglipat ng pasyente mula sa iba pang mga paghahanda ng insulin

Ang paglipat ng pasyente sa isang bagong uri ng insulin o isang paghahanda ng insulin ng isa pang tagagawa ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Kung binago mo ang konsentrasyon, uri, tagagawa at uri (insulin ng tao, isang analog ng tao na insulin) ng paghahanda ng insulin at / o ang pamamaraan ng paggawa, maaaring kailanganin ang isang pagbabago sa dosis. Ang mga pasyente na lumilipat mula sa iba pang mga paghahanda ng insulin sa paggamot sa NovoMix ay maaaring kailanganing dagdagan ang dalas ng mga iniksyon o baguhin ang dosis kumpara sa mga dosis ng dati nang ginamit na paghahanda ng insulin. Kung kinakailangan, pag-aayos ng dosis, maaari itong gawin sa unang iniksyon ng gamot o sa unang linggo o buwan ng paggamot.

Mga reaksyon sa site ng iniksyon

Tulad ng iba pang mga paghahanda ng insulin, ang mga reaksyon ay maaaring umunlad sa site ng iniksyon, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit, pamumula, urticaria, pamamaga, hematoma, pamamaga at pangangati. Ang regular na pagbabago ng site ng iniksyon sa parehong anatomical na rehiyon ay binabawasan ang panganib ng mga reaksyon na ito. Karaniwang nawawala ang mga reaksyon sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Sa mga bihirang kaso, ang NovoMix ay maaaring kailangang itigil dahil sa mga reaksyon sa site ng iniksyon.

Mga antibody ng insulin

Kapag gumagamit ng insulin, posible ang pagbuo ng antibody. Sa mga bihirang kaso, ang pagbuo ng antibody ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng insulin upang maiwasan ang mga kaso ng hyperglycemia o hypoglycemia.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Ang kakayahan ng mga pasyente na tumutok at ang rate ng reaksyon ay maaaring may kapansanan sa panahon ng hypoglycemia, na maaaring mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa makinarya). Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang hypoglycemia kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa makinarya. Mahalaga ito lalo na para sa mga pasyente na walang o pinaliit na mga sintomas ng precursors ng pagbuo ng hypoglycemia o pagdurusa sa madalas na mga yugto ng hypoglycemia. Sa mga kasong ito, dapat isaalang-alang ang pagiging naaangkop sa pagmamaneho at pagsasagawa ng nasabing gawain.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa pangangailangan ng insulin. Ang epekto ng hypoglycemic ng insulin ay pinahusay ng mga gamot na oral hypoglycemic, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), angiotensin na nagko-convert ng mga enzyme inhibitors (ACEs), carbonic anhydrase inhibitors, non-selective beta-adrenergic blocking agents, bromocriptolides, tetrabolofenolofenolofenolofenolenofenolenolenolenolen fenfluramine, paghahanda ng lithium, salicylates.

Ang hypoglycemic na epekto ng insulin ay humina sa pamamagitan ng oral contraceptives, glucocorticosteroids (GCS), mga thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, calcium channel blockers, diazotinotin, morphine.

Ang mga beta-blockers ay maaaring i-mask ang mga sintomas ng hypoglycemia.

Ang Octreotide / lanreotide ay maaaring parehong madagdagan at bawasan ang pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Ang alkohol ay maaaring mapahusay o bawasan ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Ang mga kaso ng pagbuo ng talamak na pagpalya ng puso (CHF) ay naiulat sa paggamot ng mga pasyente na may thiazolidinediones na pinagsama sa mga paghahanda ng insulin, lalo na kung ang mga nasabing pasyente ay may mga kadahilanan sa panganib para sa pagbuo ng CHF. Ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang kapag inireseta ang kumbinasyon ng therapy sa thiazolidinediones at paghahanda ng insulin sa mga pasyente. Kapag inireseta ang naturang therapy ng kumbinasyon, kinakailangan upang magsagawa ng medikal na pagsusuri ng mga pasyente upang makilala ang mga palatandaan at sintomas ng pagkabigo sa puso, pagtaas ng timbang at pagkakaroon ng edema. Kung ang mga sintomas ng pagkabigo sa puso ay lumala sa mga pasyente, ang paggamot na may thiazolidinediones ay dapat na ipagpigil.

Dahil ang mga pag-aaral sa pagiging tugma ay hindi isinagawa, ang NovoMix ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga gamot.

Mga analog ng gamot na NovoMiks

Ang mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap:

NovoMix 30 Penfill,
NovoMix 30 FlexPen,
NovoMix 50 FlexPen,
NovoMix 70 FlexPen.

Mga analogue ng gamot na NovoMix ng grupo ng parmasyutiko (insulins):

Actrapid
Apidra
Berlinsulin,
Biosulin
Brinsulmidi
Brinsulrapi
Cheat,
Gensulin
Depot-insulin C
Isofan-Insulin World Cup,
Iletin
Insulin aspart,
Insulin glargine,
Insulin glulisin,
Insulin detemir,
Insulin Isofanicum,
Insulin tape,
Insulin maxirapid,
Hindi matutunaw ang neutral na insulin
Insulin c
Ang baboy na insulin na lubos na nalinis ng MK,
Maasim na insulin,
Insulin Ultralente,
Human insulin
Insulin QMS,
Insulong
Insulrap
Hindi makatao
Insuran
Intral
Magsuklay-insulin C
Lantus
Levemir,
Mikstard
Monoinsulin
Monotard
NovoMix 30 Penfill,
NovoMix 30 FlexPen,
NovoMix 50 FlexPen,
NovoMix 70 FlexPen,
NovoRapid,
Pensulin,
Protamin ang insulin
Protafan
Insombinant na insulin ng tao,
Rinsulin
Rosinsulin,
Tresiba,
Tujeo SoloStar,
Ultratard NM,
Homolong
Homorap
Katatawanan,
Humodar
Humulin.

Opinyon ng Endocrinologist

Ang lahat ng aking mga pasyente na may diabetes ay may mga glucometer sa bahay. Sinusubukan kong turuan ang lahat ng mga pasyente kung paano gamitin ang NovoMix nang tama, kung paano maayos na ayusin ang dosis. Ngunit, sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga diabetes ay may pananagutan sa paggamot. Samakatuwid, may mga oras na nagkakaroon sila ng isang estado ng hyp- o hyperglycemia ng iba't ibang kalubhaan. Ang ilang mga pasyente kahit na kailangang maospital. Ngunit sa pangkalahatan, ang NovoMix ay mahusay na disimulado. Ang iba pang mga salungat na reaksyon dito ay napakabihirang. Narito lamang ang lipodystrophy sa mga lugar ng pangangasiwa ng gamot sa mga diabetes na may karanasan na hindi maiiwasan.

Paglalarawan ng form ng dosis

Homogenous na puting-free na suspensyon. Ang mga flakes ay maaaring lumitaw sa sample.

Kapag nakatayo, naghihinala ang suspensyon, na bumubuo ng isang puting pag-ayos at walang kulay o halos walang kulay na supernatant.

Kapag pinaghalo ang pag-ayos ayon sa pamamaraan na inilarawan sa mga tagubilin para sa paggamit ng medikal, dapat mabuo ang isang homogenous suspension.

Ang nag-develop at tagagawa ng tool na ito ay ang kumpanya ng Denmark na Novonordisk. Ang pangunahing tampok ng Novomix ay ang mabilis na pagsisimula ng pagkilos, upang ang gamot ay maipakilala sa katawan kahit na sa pagkain o kaagad pagkatapos kumain. Ginagawa nitong madali ang gamot para sa paggamot ng mga bata at kabataan, pati na rin sa mga may sapat na gulang na hindi sumunod sa isang mahigpit na pang-araw-araw na gawain.

Kakayahang makontrol ang mga mekanismo

Kung, sa iba't ibang mga kadahilanan, ang hypoglycemia ay bubuo habang kumukuha ng gamot, ang pasyente ay hindi magagawang sapat na tumutok at sapat na tumugon sa kung ano ang nangyayari sa kanya. Samakatuwid, ang pagmamaneho ng kotse o mekanismo ay dapat na limitado. Ang bawat pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga kinakailangang hakbang upang maiwasan ang pagbagsak ng asukal sa dugo, lalo na kung kailangan mong magmaneho.

Sa mga sitwasyon kung saan ginamit ang FlexPen o ang analog penfill nito, kinakailangan na maingat na timbangin ang kaligtasan at pagpapayo ng pagmamaneho, lalo na kung ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay makabuluhang humina o wala.

Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)

Kilalanin ang pangunahing uri ng mga gamot depende sa kanilang oras ng pagkilos at pagiging epektibo. Kapansin-pansin na mayroong iba't ibang mga pinagsama-samang gamot na maaaring palitan ang ilang mga gamot sa pamamagitan ng pagpili ng tamang dosis. Ang mga sangkap na nagpapababa ng asukal ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

maikling kilos
tagal ng katamtaman
mataas na bilis
matagal na pagkilos
pinagsama (halo-halong) ay nangangahulugang.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis

Klinikal na karanasan sa paggamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® sa panahon ng pagbubuntis ay limitado.

Ang mga pag-aaral sa paggamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® sa mga buntis ay hindi pa isinasagawa.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang klinikal na karanasan sa gamot ay limitado. Sa kurso ng mga pang-agham na eksperimento sa mga hayop, natagpuan na ang aspart bilang ang insulin ng tao ay hindi magagawang magkaroon ng negatibong epekto sa katawan (teratogenic o embryotoxic).

Klinikal na karanasan sa NovoMix® 30 FlexPen® sa panahon ng pagbubuntis ay limitado.

Sa panahon ng posibleng pagsisimula at sa buong panahon ng pagbubuntis, maingat na pagsubaybay sa kalagayan ng mga pasyente na may diabetes mellitus at pagsubaybay sa antas ng glucose sa plasma ng dugo. Ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang patakaran, ay bumababa sa unang tatlong buwan at unti-unting tumataas sa pangalawa at pangatlong mga trimester ng pagbubuntis.

Ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Mga Analog

nagsuspinde d / in. 100 IU / ml cartridge 3 ml, pugad. sa panulat ng hiringgilya, Hindi. 1 65.2 UAH.

nagsuspinde d / in. 100 IU / ml cartridge 3 ml, pugad. sa panulat ng hiringgilya, Hindi. 5 332.07 UAH.

Insulin aspart 100 U / ml

ang isang bilang ng mga gamot ay nakakaapekto sa metabolismo ng glucose, na dapat isaalang-alang kapag tinutukoy ang dosis ng insulin.

Ang mga gamot na nagbabawas ng pangangailangan para sa insulin: oral hypoglycemic agents, octreotide, MAO inhibitors, non-pumipili β-adrenergic receptor blockers, ACE inhibitors, salicylates, alkohol, anabolic steroid at sulfonamides.

Ang mga gamot na nagpapataas ng pangangailangan para sa insulin: oral contraceptives, thiazides, glucocorticosteroids, teroydeo hormones, sympathomimetics at danazol. Ang mga blocker ng Β-adrenoreceptor ay maaaring i-mask ang mga sintomas ng hypoglycemia, alkohol - upang mapahusay at pahabain ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Hindi pagkakasundo. Ang pagdaragdag ng ilang mga gamot sa insulin ay maaaring maging sanhi ng pagkasira nito, halimbawa, mga gamot na naglalaman ng thiols o sulfites. Ang NovoMix 30 Flexpen ay hindi maaaring idagdag sa mga solusyon sa pagbubuhos.

Ang isang buong listahan ng mga sangkap na panggamot ay binuo na maaaring makaapekto sa metabolismo ng asukal sa katawan ng tao. Mahusay na inirerekomenda na isaalang-alang kapag kinakalkula ang kinakailangang dosis. Lubhang inirerekumenda na magraranggo sa gitna ng mga paraan na mabawasan ang pangangailangan ng katawan ng tao para sa hormon ng hormone:

oral hypoglycemic,
Mga inhibitor ng MAO
octreotide
Ang mga inhibitor ng ACE
salicylates.

Mayroon ding mga naturang ahente na nagpapataas ng pangangailangan para sa karagdagang paggamit ng Novomix Flekspen insulin o ang pagkakaiba-iba nito ng Novomix Penfill. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa oral contraceptives, Danazole at mga inuming nakalalasing.

Bilang karagdagan, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa thiazides, HSC (mga stem cell), pati na rin ang paggamit ng mga hormone sa teroydeo. Ibinigay ang lahat ng ito, nais kong iguhit ang pansin sa kung ano ang mga pangunahing tampok ng application, pati na rin ang dosis ng ipinakita na sangkap na hormonal.

Ang mga sangkap na pinaka-malapit na tumutugma sa insulin ng tao ay binuo. Maaari nilang simulan ang kanilang pagkilos 5 minuto lamang pagkatapos ma-injected sa dugo.

Ang pagpapalit ng mga walang taluktok na bersyon ay maaaring isagawa nang pantay-pantay at hindi mag-ambag sa hitsura ng hypoglycemia. Ang mga paghahanda ng insulin ay eksklusibo na binuo batay sa pinagmulan ng halaman.

Ang mga paraan ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang paglipat mula sa acidic hanggang sa mga normal na sangkap, na ganap na natutunaw.

Ang mga analogue ng insulin ay nakuha gamit ang mga makabagong teknolohiya, kabilang ang muling pagsasaayos ng DNA. Paulit-ulit na nilikha ang mataas na kalidad na mga analogue ng maikling insulin at iba pang mga pagkilos, na batay sa pinakabagong mga pag-aari ng parmasyutiko.

Pinapayagan ka ng mga gamot na makakuha ng isang kanais-nais na balanse sa pagitan ng panganib ng pagbagsak ng asukal at ang nakamit na target na glycemia. Ang kakulangan ng produksiyon ng hormone ay maaaring humantong sa isang pasyente sa isang komiks ng diabetes.

Ang isang gamot para sa pangangasiwa sa taba ng subcutaneous, na idinisenyo upang mapabuti ang pagkalanta ng glucose, at may mga katangian na katulad ng insulin ng tao. Ang gamot ay idinisenyo upang makontrol ang pagkilos na hypoglycemic.

Kasabay ng mga pangunahing pag-andar, ang gamot ay nagdadala ng pagsasala ng glucose sa atay. Ang aksyon ay nagsisimula halos kaagad pagkatapos ipakilala ang sangkap.

Ang gamot ay dapat gamitin ng mga taong nagdurusa mula sa type 1 at type 2 diabetes mellitus, pati na rin upang mabawasan ang labis na timbang, upang maiwasan ang hyperglycemic coma. Dapat kang lumipat sa isa pang gamot kung ikaw ay alerdyi sa hindi bababa sa isang karagdagang sangkap o kung mayroong hypoglycemia.

Mayroong isang bilang ng mga gamot na maaaring makaapekto sa metabolismo ng asukal sa katawan, na dapat isaalang-alang kapag kinakalkula ang kinakailangang dosis.

Ang mga nangangahulugang binabawasan ang pangangailangan para sa hormon ng hormone ay kasama ang:

oral hypoglycemic,
Mga inhibitor ng MAO
octreotide
Ang mga inhibitor ng ACE
salicylates,
anabolika
sulfonamides,
naglalaman ng alkohol
hindi pumipili ng mga blocker.

Mayroon ding mga tool na nagpapataas ng pangangailangan para sa karagdagang paggamit ng NovoMix 30 FlexPen insulin o variant ng penfill na ito:

kontraseptibo sa bibig
danazol
alkohol
thiazides,
GSK,
teroydeo hormones.

Hypoglycemic pagkilos ng bawal na gamot mapahusay oral hypoglycemic gamot, Mao inhibitors, ACE inhibitors, karbon anhydrase inhibitors, pumipili beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium paghahanda etanolsoderzhaschie paghahanda .

Mga tagubilin para sa pasyente

ang dosis ng insulin nang paisa-isa at natutukoy ng doktor alinsunod sa mga pangangailangan ng pasyente. Dahil ang epekto ng NovoMix 30 FlexPen ay mas mabilis kaysa sa biphasic na insulin ng tao, dapat itong ibigay kaagad bago kumain. Kung kinakailangan, ang NovoMix 30 FlexPen ay maaaring ibigay sa isang maikling oras pagkatapos kumain. Sa karaniwan, ang pangangailangan ng pasyente para sa insulin ay nakasalalay sa bigat ng katawan mula sa 0.5 hanggang 1.0 na mga yunit / kg / araw at maaaring maging ganap o bahagyang ibinigay ng pagpapakilala ng gamot na NovoMix 30 Flexpen. Ang pang-araw-araw na kinakailangan para sa insulin ay maaaring tumaas sa mga pasyente na may pagtutol dito (halimbawa, na may labis na labis na labis na katabaan) at pagbaba sa mga pasyente na may napapanatiling natitirang paggawa ng endogenous insulin. Ang NovoMix 30 FlexPen ay karaniwang pinamamahalaan sc sa lugar ng hita. Ang mga iniksyon ay maaari ding gawin sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan, puwit o deltoid na kalamnan ng balikat. Upang maiwasan ang lipodystrophy, ang injection site ay dapat mabago kahit na sa loob ng parehong lugar ng katawan.

Katulad sa iba pang mga paghahanda ng insulin, ang tagal ng pagkilos ay maaaring mag-iba depende sa dosis, site injection, bilis ng daloy ng dugo, temperatura at antas ng pisikal na aktibidad. Ang pag-asa ng pagsipsip ng rate sa site ng iniksyon ay hindi pa nasisiyasat.

Ang NovoMix 30 FlexPen ay maaaring inireseta sa mga pasyente na may type II diabetes mellitus kapwa sa anyo ng monotherapy at kasabay ng metformin sa mga kasong iyon kapag ang antas ng glucose sa dugo ay hindi maaaring epektibong kontrolado gamit lamang ang metformin.

Ang inirekumendang paunang dosis ng NovoMix 30 FlexPen kasama ang metformin ay 0.2 U / kg / araw at dapat ay nababagay depende sa indibidwal na kinakailangan ng insulin, kinakalkula sa batayan ng serum glucose.

Ang epekto sa atay o kidney ay maaaring mabawasan ang pangangailangan ng pasyente para sa insulin. Ang mga tampok ng pagkilos ng gamot na NovoMix 30 Flexpen sa mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi pa nasisiyasat.

Ang NovoMix 30 FlexPen ay inilaan para lamang sa iniksyon. Ang gamot ay hindi maaaring maipasok sa / o o direkta sa kalamnan. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga infiltrates, dapat mong patuloy na baguhin ang site ng iniksyon. Ang pinakamainam na lugar para sa pangangasiwa ay ang pader ng anterior tiyan, puwit, anterior na ibabaw ng hita o balikat. Ang pagkilos ng insulin ay nangyayari nang mas mabilis sa pagpapakilala ng sc nito sa baywang.

Ang dosis ng sangkap na hormonal ay dapat matukoy lamang sa isang indibidwal na batayan, na kung saan ay nagsasangkot ng appointment ng isang espesyalista ng ilang mga dosis, depende sa malinaw na mga pangangailangan ng diyabetis.

Ibinigay ang rate ng impluwensya ng gamot, mariing inirerekomenda na ipakilala ito, tulad ng nabanggit na, kaagad bago kumain ng pagkain. Kung mayroong tulad na pangangailangan, kung gayon ang sangkap ng hormonal ay kailangang ipakilala sa medyo maikling agwat pagkatapos kumain ng pagkain.

Kung itinuro mo ang ilang average na mga tagapagpahiwatig, kung gayon ang uri ng inilahad na insulin ay dapat gamitin depende, lalo na, sa kategorya ng timbang ng diyabetis. Pinag-uusapan ito, binibigyang pansin nila ang katotohanan na ito ay mula 0.5 hanggang 1 UNITS bawat kg sa loob ng 24 na oras.

Ang pangangailangan ay maaaring tumaas sa mga taong may diyabetis na may isang tiyak na pagtutol sa sangkap na hormonal. Maaari itong bawasan sa patuloy na pagtatago ng sarili nitong sangkap na hormonal.

P / c. Huwag pangasiwaan ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® iv dahil ito ay maaaring humantong sa matinding hypoglycemia. Ang pangangasiwa ng i / m ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay dapat ding iwasan. Huwag gumamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® para sa pang-ilalim ng balat ng pagbubuhos ng insulin (PPII) sa mga bomba ng insulin.

Ang dosis ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso, alinsunod sa mga pangangailangan ng pasyente. Upang makamit ang pinakamainam na antas ng glycemia, inirerekumenda na kontrolin ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at ayusin ang dosis ng gamot.

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay maaaring inireseta pareho bilang monotherapy at kasama ang oral hypoglycemic na gamot sa mga kaso kung saan ang antas ng glucose ng dugo ay hindi sapat na kinokontrol lamang sa pamamagitan ng oral hypoglycemic na gamot.

Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes na unang inireseta ng insulin, ang inirekumendang panimulang dosis ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay 6 na yunit bago ang agahan at 6 na yunit bago ang hapunan. Ang pangangasiwa ng 12 yunit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® minsan sa isang araw sa gabi (bago ang hapunan) ay pinapayagan din.

Ang paglipat ng isang pasyente mula sa iba pang mga paghahanda ng insulin

Kapag naglilipat ng isang pasyente mula sa biphasic human insulin sa NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, dapat magsimula ang isa sa parehong dosis at mode ng pangangasiwa. Pagkatapos ay ayusin ang dosis alinsunod sa mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente (tingnan

ang mga sumusunod ay mga rekomendasyon para sa titration ng dosis) Tulad ng nakasanayan, kapag ang paglilipat ng isang pasyente sa isang bagong uri ng insulin, kinakailangan ang mahigpit na kontrol sa medisina sa paglilipat ng pasyente at sa mga unang linggo ng paggamit ng bagong gamot.

Ang pagpapalakas ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® therapy ay posible sa pamamagitan ng paglipat mula sa isang solong pang-araw-araw na dosis sa isang doble. Inirerekomenda na matapos maabot ang isang dosis ng 30 mga yunit ng switch ng gamot sa paggamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® 2 beses sa isang araw, na naghahati ng dosis sa dalawang pantay na bahagi - umaga at gabi (bago mag-almusal at hapunan).

Ang paglipat sa paggamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® 3 beses sa isang araw ay posible sa pamamagitan ng paghati sa dosis ng umaga sa dalawang pantay na bahagi at pagpapakilala sa dalawang bahagi sa umaga at sa hapon (tatlong beses araw-araw na dosis).

Upang ayusin ang dosis ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, ang pinakamababang konsentrasyon ng glucose sa pag-aayuno na nakuha sa nakaraang tatlong araw ay ginagamit.

Upang masuri ang kawastuhan ng nakaraang dosis, gamitin ang halaga ng konsentrasyon ng glucose sa dugo bago ang susunod na pagkain.

Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring isagawa 1 oras bawat linggo hanggang maabot ang target na halaga ng HbA1c. Huwag taasan ang dosis ng gamot kung ang hypoglycemia ay sinusunod sa panahong ito.

Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kinakailangan kapag pinahusay ang pisikal na aktibidad ng pasyente, pagbabago ng kanyang normal na diyeta, o pagkakaroon ng isang comorbid kondisyon.

Upang ayusin ang dosis ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, ang mga rekomendasyon para sa titration nito ay ibinibigay sa ibaba (tingnan ang Talahanayan 1).

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Tulad ng dati, kapag gumagamit ng mga paghahanda ng insulin, sa mga pasyente ng mga espesyal na grupo, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na mas maingat na kontrolado at ang dosis ng aspart aspart na isa-isa ay nababagay.

Matanda at mga pasyente ng senile. Ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay maaaring magamit sa mga matatandang pasyente, gayunpaman, ang karanasan sa paggamit nito kasabay ng mga oral hypoglycemic na gamot sa mga pasyente na mas matanda sa 75 taon ay limitado.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato at hepatic function. Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic, maaaring mabawasan ang pangangailangan sa insulin.

Mga bata at kabataan. Ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay maaaring magamit upang gamutin ang mga bata at kabataan na higit sa 10 taong gulang kapag ang pre-mixed insulin ay ginustong. Ang limitadong data ng klinikal ay magagamit para sa mga bata na 69 taong gulang (tingnan ang Pharmacodynamics).

Ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat sa hita o dingding ng tiyan. Kung ninanais, ang gamot ay maaaring ibigay sa balikat o puwit.

Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy.

Tulad ng anumang iba pang paghahanda ng insulin, ang tagal ng pagkilos ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay depende sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura at antas ng pisikal na aktibidad.

Kung ikukumpara sa biphasic na insulin ng tao, ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay nagsisimulang kumilos nang mas mabilis, kaya dapat itong ibigay agad bago makuha ang kahirapan. Kung kinakailangan, ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay maaaring ibigay sa ilang sandali pagkatapos kunin ang pulubi.

Pag-iingat sa kaligtasan

Ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® at mga karayom ay para lamang sa pansariling paggamit. Huwag i-refill ang karton ng Penfill® / FlexPen® syringe pen cartridge.

Ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay hindi maaaring gamitin kung pagkatapos ng paghahalo ay hindi ito pantay puti at maulap.

Ang pasyente ay dapat bigyang-diin ang pangangailangan na paghaluin ang NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® suspension bago gamitin.

Huwag gumamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® kung ito ay nagyelo. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente na itapon ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon.

NovoMix® 30 Penfill®

- kung ang pasyente ay alerdyi (hypersensitive) sa aspart ng insulin o alinman sa mga sangkap na bumubuo sa NovoMix® 30 Penfill® (tingnan ang "Komposisyon"),

- kung naramdaman ng pasyente ang diskarte ng hypoglycemia (mababang asukal sa dugo) (tingnan ang Hypoglycemia),

- para sa PPII sa mga bomba ng insulin,

- kung ang kartutso o aparato ng pagpapasok na may naka-install na kartutso ay nahulog o ang kartutso ay nasira o durog,

- kung ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay nilabag o ito ay nagyelo,

- kung ang insulin ay hindi naging pantay na puti at maulap pagkatapos ng paghahalo,

- kung sa paghahanda pagkatapos ng paghahalo mayroong mga puting bugal o puting mga partikulo na nakadikit sa ilalim o mga pader ng kartutso.

- suriin ang label upang matiyak na ang tamang uri ng insulin ay napili,

- Laging suriin ang kartutso, kabilang ang goma piston, huwag gamitin ang kartutso kung mayroon itong nakikitang pinsala o ang agwat sa pagitan ng piston at puting guhit sa kartutso ay nakikita, para sa karagdagang mga tagubilin ay tumutukoy sa mga tagubilin para sa paggamit ng system para sa pangangasiwa ng insulin,

- palaging gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon upang maiwasan ang impeksyon,

- Ang NovoMix® 30 Penfill® at mga karayom ay para lamang sa pansariling paggamit.

Ang NovoMix 30 FlexPen ay ipinahiwatig para sa diyabetis. Ang mga Pharmacokinetics ay hindi pa napag-aralan sa mga kategoryang ito ng mga pasyente:

matatanda
mga anak
mga pasyente na may kapansanan sa atay at bato function.

Ayon sa kategorya, ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa hypoglycemia, labis na pagkasensitibo sa sangkap ng aspart o sa isa pang sangkap ng tinukoy na gamot.

Ang dosis ng NovoMix 30 Flexpen ay mahigpit na indibidwal at nagbibigay para sa appointment ng isang doktor, depende sa malinaw na mga pangangailangan ng pasyente. Dahil sa bilis ng gamot, dapat itong ibigay bago kumain. Kung kinakailangan, ang insulin, pati na rin ang penfill, ay dapat ibigay sa ilang sandali pagkatapos kumain.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa average na mga tagapagpahiwatig, pagkatapos ang NovoMix 30 FlexPen ay dapat mailapat depende sa bigat ng pasyente at mula sa 0.5 hanggang 1 UNIT para sa bawat kilo ng bawat araw. Ang pangangailangan ay maaaring tumaas sa mga taong may diyabetis na may resistensya sa insulin, at pagbaba sa mga kaso ng napanatili na natitirang pagtatago ng kanilang sariling hormon.

Ang Flexpen ay karaniwang pinamamahalaan ng subcutaneously sa hita. Posible rin ang mga iniksyon sa:

lugar ng tiyan (anterior pader ng tiyan),
puwit
deltoid na kalamnan ng balikat.

Maiiwasan ang lipodystrophy kung ang mga ipinahiwatig na site ng iniksyon ay alternatibo.

Sa pagsunod sa halimbawa ng iba pang mga gamot, maaaring mag-iba ang tagal ng pagkakalantad sa gamot. Ito ay depende sa:

dosis
mga site ng iniksyon
rate ng daloy ng dugo
antas ng pisikal na aktibidad
temperatura ng katawan.

Ang pag-asa ng pagsipsip ng rate sa site ng iniksyon ay hindi pa nasisiyasat.

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes, ang NovoMix 30 FlexPen (at penfill analog) ay maaaring inireseta bilang pangunahing therapy, pati na rin sa pagsasama sa metformin. Ang huli ay kinakailangan sa mga sitwasyon kung saan hindi posible na mabawasan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ng iba pang mga pamamaraan.

Ang paunang inirekumendang dosis ng gamot na may metformin ay magiging 0.2 yunit bawat kilo ng timbang ng pasyente bawat araw. Ang dami ng gamot ay dapat nababagay depende sa mga pangangailangan sa bawat kaso.

Mahalaga rin na bigyang pansin ang antas ng asukal sa suwero ng dugo. Ang anumang kapansanan sa pag-andar ng bato o hepatic ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa isang hormone.

Ang NovoMix 30 Flexpen ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga bata.

Ang gamot na pinag-uusapan ay maaari lamang magamit para sa subcutaneous injection. Hindi ito mai-kategorya ng iniksyon sa kalamnan o intravenously.

- nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa insulin aspart o iba pang mga sangkap ng gamot.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa mga bata na wala pang 6 na taon, dahil mga klinikal na pag-aaral sa paggamit ng NovoMix® 30 FlexPen® ay hindi isinagawa.

Ang pag-andar ng impeksyong atay ay maaaring humantong sa pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin.

Ang hindi naaangkop na bato na pag-andar ay maaaring humantong sa pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin.

Ang gamot na Novulinum na insulin ay isa sa maraming mga gamot - kapalit ng natural na tao na insulin na ginawa ng pancreas. Kapag ang iyong sariling hormon ay hindi ginawa ng sapat, kailangan mong ipasok ito mula sa labas sa pamamagitan ng iniksyon. Para sa mga ito, kailangan din ang gamot na Novomix.

Paglabas ng form at aktibong sangkap

Natutunaw na aspartate
Protamine kristal na asparagus.

Bumubuo sila ng isang two-phase aspart. Ang produkto ay ibinibigay sa anyo ng isang puting homogenous (walang inclusions) suspensyon na inihanda para sa iniksyon. Dahil sa homogeneity nito, hindi ito naghihiwalay, hindi bumubuo ng isang pag-uunlad. Gayunpaman, may matagal na sedimentation, gayunpaman, posible ang pagbuo ng floc. Muli ay nagiging homogenous na may pagpapakilos.

Contraindications

hypoglycemia, hypersensitivity sa aspart ng insulin o anumang sangkap sa gamot

Ang Novomix Flekspen ay lubos na inirerekomenda para magamit nang tumpak upang mapupuksa ang tulad ng isang pathological na kondisyon tulad ng diabetes.

Ang mga Pharmacokinetics, iyon ay, ang epekto ng komposisyon sa katawan ng tao, ay hindi pa napag-aralan sa mga naturang kategorya ng mga pasyente tulad ng mga matatanda, mga bata, pati na rin ang mga pasyente kung saan ang anumang mga paglabag sa paggana ng atay at bato ay nauna nang nakita.

Hindi ito inirerekomenda na gamitin ang sangkap na hormonal para sa hypoglycemia, isang pagtaas ng antas ng pagkamaramdamin sa sangkap ng aspart, pati na rin ang anumang iba pang sangkap mula sa ipinakita na gamot.

nadagdagan ang pagiging sensitibo ng indibidwal sa insulin aspart o alinman sa mga sangkap ng gamot.

Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, bilang ang mga klinikal na pag-aaral sa paggamit ng NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ay hindi isinagawa.

Gastos at kagamitan

Dumating ito sa pagbebenta sa anyo ng mga cartridges na 3 ml o 300 IU. Kasama rin ay isang mechanical injection pen na pinadali ang pagpasok. Nagagawa nitong awtomatikong sukatin ang dosis. Gumagana ito kapag naka-install ang isang cartridge ng gamot sa loob nito. Ang mga karayom sa hawakan ay binili nang hiwalay.

Ang Insulin Novomix 30 flekspen ay ibinebenta sa isang karton na kahon, na, bilang karagdagan sa isang pen at kartutso, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ng produkto. Ang pinakamababang gastos ng gamot ay 1500 - 1600 rubles sa Moscow.

Insulin NovoMiks: dosis ng gamot para sa pangangasiwa, mga pagsusuri

Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin

Ang Insulin NovoMiks ay isang gamot na binubuo ng mga analogue ng hormone na nagpapababa ng asukal sa tao. Ito ay pinangangasiwaan sa paggamot ng diabetes mellitus, kapwa mga hindi umaasa sa insulin at di-umaasa sa insulin. Sa sandali ng melon, ang sakit ay kumakalat sa lahat ng mga sulok ng planeta, habang ang 90% ng mga diabetes ay nagdurusa mula sa pangalawang anyo ng sakit, ang natitirang 10% - mula sa unang anyo.

Mahalaga ang mga iniksyon ng insulin, na may hindi sapat na pangangasiwa, hindi mababalik na epekto sa katawan at kahit na ang kamatayan ay nangyayari. Samakatuwid, ang bawat tao na may diagnosis ng diabetes mellitus, ang kanyang pamilya at mga kaibigan ay kailangang "armado" na may kaalaman tungkol sa mga gamot na hypoglycemic at insulin, pati na rin ang tungkol sa wastong paggamit nito.

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot

Ang insulin ay magagamit sa Denmark sa anyo ng isang suspensyon, na alinman sa isang 3 ml na kartutso (NovoMix 30 Penfill) o sa isang 3 ml syringe pen (NovoMix 30 FlexPen). Ang suspensyon ay may kulay na puti, kung minsan ang pagbuo ng mga natuklap ay posible. Sa pagbuo ng isang puting pag-ayos at isang translucent na likido sa itaas nito, kailangan mo lamang itong iling, tulad ng nakasaad sa nakalakip na tagubilin.

Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay natutunaw na aspart ng insulin (30%) at mga kristal, pati na rin ang insulin aspart protamine (70%). Bilang karagdagan sa mga sangkap na ito, ang gamot ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng gliserol, metacresol, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sink klorido at iba pang mga sangkap.

10-20 minuto pagkatapos ng pagpapakilala ng gamot sa ilalim ng balat, nagsisimula ito sa hypoglycemic effect. Ang aspart ng insulin ay nagbubuklod sa mga receptor ng hormone, kaya ang glucose ay nasisipsip ng mga peripheral cells at ang produksiyon nito mula sa atay ay hinarang. Ang pinakadakilang epekto ng pangangasiwa ng insulin ay sinusunod pagkatapos ng 1-4 na oras, at ang epekto nito ay tumatagal ng 24 na oras.

Ang mga pag-aaral ng pharmacological kapag pinagsasama ang insulin na may mga gamot na nagpapababa ng asukal ng mga type II na mga diabetes ay napatunayan na ang NovoMix 30 na pinagsama sa metformin ay may mas mataas na epekto ng hypoglycemic kaysa sa pagsasama ng mga sulfonylurea at metformin derivatives.

Gayunpaman, hindi nasuri ng mga siyentipiko ang epekto ng gamot sa mga bata, mga taong may edad na at nagdurusa mula sa mga pathologies ng atay o bato.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang doktor lamang ang may karapatang magreseta ng tamang dosis ng insulin, na isinasaalang-alang ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente. Dapat alalahanin na ang gamot ay pinamamahalaan kapwa sa unang uri ng sakit at may hindi epektibo na therapy ng pangalawang uri.

Ibinibigay na ang biphasic hormone ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa hormone ng tao, madalas itong pinangangasiwaan bago kumain ng mga pagkain, bagaman posible rin itong pamahalaan ito nang ilang sandali matapos na mababad sa pagkain.

Ang average na tagapagpahiwatig ng pangangailangan para sa isang diyabetis sa isang hormone, depende sa bigat nito (sa mga kilo), ay 0.5-1 unit ng pagkilos bawat araw.Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa mga pasyente na hindi nag-iingat sa hormon (halimbawa, na may labis na labis na katabaan) o bumababa kapag ang pasyente ay may ilang mga reserba ng ginawa na insulin.

Pinakamabuting mag-iniksyon sa lugar ng hita, ngunit posible rin ito sa rehiyon ng tiyan ng puwit o balikat. Hindi kanais-nais na mag-prick sa parehong lugar, kahit na sa loob ng parehong lugar.

Ang Insulin NovoMix 30 FlexPen at NovoMix 30 Penfill ay maaaring magamit bilang pangunahing tool o kasama ang iba pang mga gamot na hypoglycemic. Kapag pinagsama sa metformin, ang unang dosis ng hormone ay 0.2 yunit ng pagkilos bawat kilogram bawat araw.

Maaaring makalkula ng doktor ang dosis ng dalawang gamot na ito batay sa mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo at mga katangian ng pasyente. Dapat pansinin na ang mga dysfunction ng bato o atay ay maaaring magdulot ng pagbawas sa pangangailangan ng isang diyabetis sa insulin.

Ang NovoMix ay pinangangasiwaan lamang ng subcutaneously (higit pa tungkol sa algorithm para sa pangangasiwa ng insulin subcutaneously), mahigpit na ipinagbabawal na gumawa ng mga iniksyon sa kalamnan o intravenously. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga infiltrates, madalas na kinakailangan upang baguhin ang lugar ng iniksyon. Ang mga injection ay maaaring gawin sa lahat ng mga dati nang ipinahiwatig na mga lugar, ngunit ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mas maaga kapag ipinakilala ito sa lugar ng baywang.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kapag pinangangasiwaan ang NovoMix 30 na iniksyon ng insulin, ang kahalagahan ay dapat ibigay sa katotohanan na ang ilang mga gamot ay may epekto sa hypoglycemic epekto nito.

Ang alkohol ay higit sa lahat ay nagdaragdag ng epekto ng pagbaba ng asukal sa insulin, at ang mga beta-adrenergic blockers mask ay mga palatandaan ng isang estado ng hypoglycemic.

Depende sa mga gamot na ginamit sa pagsasama ng insulin, ang aktibidad nito ay maaaring parehong tumaas at bumaba.

Ang pagbaba ng demand ng hormone ay sinusunod kapag gumagamit ng mga sumusunod na gamot:

panloob na gamot na hypoglycemic,
monoamine oxidase inhibitors (MAO),
angiotensin pag-convert ng enzyme (ACE) inhibitors,
hindi pumipili beta-adrenergic blockers,
octreotide
anabolic steroid
salicylates,
sulfonamides,
mga inuming nakalalasing.

Ang ilang mga gamot ay nagbabawas ng aktibidad ng insulin at nadaragdagan ang pangangailangan ng pasyente para dito. Ang ganitong proseso ay nangyayari kapag ginagamit ang:

teroydeo hormones
glucocorticoids,
sympathomimetics
danazole at thiazides,
kontraseptibo na kumukuha ng panloob.

Ang ilang mga gamot ay karaniwang hindi katugma sa NovoMix insulin. Ito ay, una sa lahat, ang mga produkto na naglalaman ng thiols at sulfites. Ipinagbabawal din ang gamot upang idagdag sa solusyon sa pagbubuhos. Ang paggamit ng insulin sa mga ahente na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Mga pagsusuri sa gastos at gamot

Dahil ang gamot ay ginawa sa ibang bansa, mataas ang presyo nito. Maaari itong mabili gamit ang isang reseta sa isang parmasya o iniutos online sa website ng nagbebenta. Ang gastos ng gamot ay nakasalalay kung ang solusyon ay nasa cartridge o syringe pen at kung saan ang packaging. Ang presyo ay nag-iiba para sa NovoMix 30 Penfill (5 cartridges bawat pack) - mula 1670 hanggang 1800 Russian rubles, at ang NovoMix 30 FlexPen (5 syringe pens bawat pack) ay may gastos sa saklaw mula 1630 hanggang 2000 na Russian rubles.

Ang mga pagsusuri sa karamihan sa mga diabetes na injected na biphasic hormone ay positibo. Sinasabi ng ilan na lumipat sila sa NovoMix 30 pagkatapos gamitin ang iba pang mga synthetic insulins. Kaugnay nito, posible na i-highlight ang gayong mga pakinabang ng gamot bilang kadalian ng paggamit at pagbawas sa posibilidad ng isang kondisyon ng hypoglycemic.

Bilang karagdagan, kahit na ang gamot ay may isang malaking listahan ng mga potensyal na negatibong reaksyon, bihira silang maganap. Samakatuwid, ang NovoMix ay maaaring isaalang-alang na isang ganap na matagumpay na gamot.

Siyempre, may mga pagsusuri na sa ilang mga sitwasyon ay hindi siya magkasya. Ngunit ang bawat gamot ay may mga kontraindiksiyon.

Katulad na gamot

Sa mga kaso kung saan ang lunas ay hindi angkop para sa pasyente o sanhi ng mga epekto, ang dumadalo sa manggagamot ay maaaring magbago ng regimen ng paggamot. Upang gawin ito, inaayos niya ang dosis ng gamot o kahit na pinipigilan ang paggamit nito. Samakatuwid, kailangang gumamit ng gamot na may katulad na epekto ng hypoglycemic.

Dapat pansinin na ang mga paghahanda na NovoMix 30 FlexPen at NovoMix 30 Penfill ay walang mga analogue sa aktibong sangkap - insulin aspart. Ang doktor ay maaaring magreseta ng isang gamot na may katulad na epekto.

Ang mga gamot na ito ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta. Samakatuwid, kung kinakailangan, ang therapy sa insulin, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga gamot na may katulad na epekto ay:

Ang Humalog Mix 25 ay isang synthetic analogue ng hormone na ginawa ng katawan ng tao. Ang pangunahing sangkap ay ang insulin lispro. Ang gamot ay mayroon ding isang maikling epekto sa pamamagitan ng pag-regulate ng mga antas ng glucose at metabolismo nito. Ito ay isang puting suspensyon, na pinakawalan sa isang syringe pen na tinatawag na Quick Pen. Ang average na gastos ng isang gamot (5 syringe pens na 3 ml bawat isa) ay 1860 rubles.
Ang Himulin M3 ay isang medium-acting insulin na pinakawalan sa pagsuspinde. Ang bansa ng paggawa ng gamot ay ang Pransya. Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang biosynthetic insulin ng tao. Mabisang binabawasan nito ang konsentrasyon ng glucose sa dugo nang hindi nagiging sanhi ng pagsisimula ng hypoglycemia. Sa merkado ng parmasyutiko ng Russia, maraming mga uri ng gamot ang maaaring mabili, tulad ng Humulin M3, Humulin Regular, o Humulin NPH. Ang average na presyo ng gamot (5 syringe pens na 3 ml) ay katumbas ng 1200 rubles.

Ang modernong gamot ay sumulong, ngayon ang mga iniksyon ng insulin ay kailangang gawin ng ilang beses sa isang araw. Ang maginhawang mga syringe pens ay nagbibigay-daan sa pamamaraang ito nang maraming beses. Ang parmasyutiko na merkado ay nagbibigay ng isang malawak na pagpipilian ng iba't ibang mga synthetic insulins. Ang isa sa mga kilalang gamot ay ang NovoMix, na binabawasan ang mga antas ng asukal sa mga normal na halaga at hindi humantong sa hypoglycemia. Ang wastong paggamit nito, pati na rin ang diyeta at pisikal na aktibidad ay titiyakin ang isang mahaba at walang sakit na buhay para sa mga diabetes.

Mga Tampok

Ang paghahanda ay naglalaman ng isang halo ng mga analogues ng insulin ng tao, na nakuha ng genetic engineering, ng iba't ibang mga duration ng pagkilos. 30% ay ang aspart ng insulin - isang natutunaw na sangkap na kumikilos sa loob ng 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang 70% ay ang protaminated form ng hormone, na, bilang isang hindi malulutas na yugto, ay nagbibigay ng isang pangmatagalang epekto.

Dahil sa mabilis na pagsisimula ng epekto, ang iniksyon ay isinasagawa kaagad bago kumain.

Ang maximum na konsentrasyon ay nakamit sa loob ng 1-4 na oras, at ang kabuuang tagal ng pagkilos ay mga 18 oras (mula 16 hanggang 24).

Mga indikasyon para magamit

Ang karamihan sa mga pasyente na inireseta ng Novomix ay mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, kung saan ang target na glycemia at glycated hemoglobin ay hindi nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng 2-3 tablet ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Kapag ang pancreas ay maubos dahil sa matagal na labis na labis na produksyon, ang appointment ng isang hormon mula sa labas ay nagdadala ng metabolismo ng karbohidrat na mas malapit sa normal.

Sa type 1 na diabetes mellitus, ang mga pinagsamang insulins ay inireseta nang hindi madalas dahil sa kahirapan sa pag-aayos ng dosis ng sangkap na ultrashort - ang haba ng kumikilos na bahagi ay nagdaragdag din sa parehong oras, na maaaring humantong sa hypoglycemia. Ito ay mas maginhawa para sa mga pasyente sa kategoryang ito na gumamit ng isang pangunahing bolus regimen ng insulin therapy.

Mga epekto

Ang pangunahing hindi kanais-nais na kababalaghan, na dahil sa mekanismo ng pagkilos ng insulin, ay hypoglycemia. Upang maiwasan ang kondisyong ito, kinakalkula ang dosis na isinasaalang-alang ang kinakain ng pagkain at ang bilang ng mga yunit ng tinapay na kinakain. Ang regular na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ay makakatulong sa iyo na piliin ang pinakamainam na dosis na hindi nagiging sanhi ng mga kondisyon ng hypoglycemic.

Sa mga sistematikong reaksyon, ang mga allergic rashes, neuropathies, pansamantalang visual na kapansanan, edema ay minsan natagpuan.

Nag-aalok kami ng isang diskwento sa mga mambabasa ng aming site!

Sa paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng insulin, posible ang pagbuo ng lipodystrophy - paggawa ng malabnaw ng taba ng subcutaneous. Ang mga injection sa mga lugar na ito ay masakit, at ang resorption ng gamot ay mahirap. Upang maiwasan ang paglitaw ng lipodystrophy, inirerekumenda na mag-iniksyon ng insulin sa iba't ibang mga punto sa loob ng lugar, halimbawa, upang lumipat sa paligid ng pusod nang sunud-sunod.

Espesyal na mga tagubilin

Ang mga pag-aaral ng kaligtasan ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay nagpakita na hindi ito nakakaapekto sa fetus. Gayunpaman, isinasaalang-alang ang pagbabago ng mga pangangailangan, depende sa panahon at pangangailangan para sa isang mas tumpak na pagpili ng dosis, inirerekumenda na lumipat sa pangunahing bolus na insulin therapy sa oras ng gestation.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang Novomix ay ginagamit nang ganap, ang mga epekto nito ay katulad ng mga epekto ng insulin ng tao.

Sa mga matatandang pasyente, walang mga paghihigpit sa paggamit. Dapat lamang isaalang-alang na sa pangkat ng edad na higit sa 65 taong gulang, ang isang pagbagal sa pagsipsip ng gamot at isang pag-unlad ng epekto ay posible.

Sa pagkakaroon ng mga talamak na sakit ng atay at bato, na humahantong sa isang pagbawas sa pag-andar ng mga organo, mayroong isang mabagal na pag-aalis ng sangkap at isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa dugo suwero. Sa ganitong kaso, maaaring kailanganin ang isang pagbawas ng dosis ng Novomix.

Ang co-administration ng ilang mga gamot ay maaaring mapahusay o magpahina ng mga klinikal na epekto ng insulin. Ang oral hypoglycemic, ilang mga antihypertensive na gamot, salicylates, mebendazole, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, pyridoxine ay nagbibigay ng pagkahilig sa hypoglycemia.

Ang mga glucocorticoids, oral contraceptives, thyroxine, antidepressants, thiazides, heparin, morphine, nikotina ay binabawasan ang pagiging epektibo ng insulin.

Paglipat mula sa isa pang insulin

Ang pagpapalit ng uri ng insulin, pagdami, at maging ang lugar ng pangangasiwa ay nangangailangan ng pangangasiwa ng medikal, kaya ipinapayo na nasa isang ospital o magkaroon ng isang round-the-clock na koneksyon sa telepono sa iyong doktor.

Kapag naglilipat mula sa isang katulad na insulin, ang dosis ay hindi palaging magkakasabay sa dosis na ibinibigay dati, dahil posible na baguhin ang bilang ng mga iniksyon at mga yunit na pinangangasiwaan bawat araw.

Imposibleng makahanap ng isang kumpletong pagkakaisa ng komposisyon sa isang paghahanda.

Ang mga two-phase insulins na naglalaman ng mga tao o magkatulad na mga hormone ay may katulad na epekto: Humulin MZ, Gensulin M30, Humalog Mix25, Insulin lispro biphasic, Insuman Komb25, Biosulin 30/70, Mikstard 30 NM.

Ang diyabetis ay nakakaranas ng 10 taon. Una niyang kinuha ang Metformin, pagkatapos ay si Yanumet. Sa kabila ng therapy, madalas na tumaas ang asukal, at nagsimulang lumala ang paningin. Iginiit ng endocrinologist na magdagdag ng insulin. Ang Kolya Novomiks Flekspen ay mayroon nang 2 taong gulang, nakamit ang mahusay na mga resulta sa kontrol ng asukal at glycated hemoglobin.

Yakovleva P., endocrinologist:

Kadalasan sa aking pagsasanay ay inireseta ko ang biphasic na insulin. Nagbibigay ako ng kagustuhan sa mataas na kalidad na mga gamot, dahil kung hindi, mahirap na ginagarantiyahan ang kinakailangang epekto. Ang mga bentahe ng Novomix ay mahusay na pagpapaubaya ng pasyente, napakabihirang paglitaw ng mga salungat na kaganapan. Ang mga tagubilin para sa Novomix, naintindihan para sa mga pasyente, matiyak ang tamang pangangasiwa ng gamot at mataas na pagsunod sa paggamot.