Ang coma ng diabetes

Ang coma sa diabetes ay isang komplikadong buhay na komplikasyon ng diyabetis na nagiging sanhi ng isang walang malay na estado. Kung mayroon kang diabetes, mapanganib na mataas na asukal sa dugo (hyperglycemia) o mapanganib na mababang asukal sa dugo (hypoglycemia) ay maaaring humantong sa isang komiks ng diabetes.

Kung nahulog ka sa isang komiks ng diabetes, ikaw ay buhay - ngunit hindi ka maaaring sadyang magising o tumugon sa mga hitsura, tunog, o iba pang uri ng pagpapasigla. Hindi inalis ang kaliwa, ang isang diabetes na may komiks ay maaaring nakamamatay.

Nakakatakot ang ideya ng isang komiks ng diabetes, ngunit maaari kang gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ito. Magsimula sa iyong plano sa paggamot sa diyabetis.

Bago ang pagbuo ng isang coma ng diabetes, karaniwang nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas ng mataas na asukal sa dugo o mababang asukal sa dugo.

Mataas na asukal sa dugo (hyperglycemia)

Kung ang asukal sa iyong dugo ay masyadong mataas, maaari kang makaranas:

  • Tumaas na uhaw
  • Madalas na pag-ihi
  • Nakakapagod
  • Pagduduwal at pagsusuka
  • Hindi pantay na paghinga
  • Sakit sa tiyan
  • Prutas ng amoy ng hininga
  • Napakatuyong bibig
  • Mabilis na tibok ng puso

Mababang asukal sa dugo (hypoglycemia)

Ang mga palatandaan at sintomas ng mababang asukal sa dugo ay maaaring kabilang ang:

  • Shock o kinakabahan
  • pagkabalisa
  • Nakakapagod
  • Mahinang lugar
  • pagpapawis
  • gutom
  • Suka
  • Ang pagkahilo o pagkahilo
  • Kahirapan
  • pagkalito

Ang ilang mga tao, lalo na ang mga taong may diyabetes nang matagal, ay nagkakaroon ng isang kondisyon na kilala bilang hypoglycemia ignorance at hindi magkakaroon ng mga senyales ng babala na nagpapahiwatig ng pagbagsak ng asukal sa dugo.

Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas ng mataas o mababang asukal sa dugo, suriin ang iyong asukal sa dugo at sundin ang iyong plano sa paggamot sa diyabetis batay sa mga resulta ng iyong pagsubok. Kung hindi ka nagsisimula sa pakiramdam ng mas mahusay, o nagsisimula ka nang mas masahol, kumuha ng emergency na tulong para sa tulong.

Kailan makita ang isang doktor

Katinga sa diabetes - pangangalagang pang-emergency. Kung sa tingin mo ng labis na mataas o mababang mga palatandaan o sintomas ng asukal sa dugo, at sa palagay mo maaari kang tumanggi, tumawag sa 911 o sa iyong lokal na numero ng pang-emergency. Kung kasama mo ang isang taong may diabetes na lumipas, humingi ng tulong para sa emerhensiya at tiyaking sabihin sa kawani ng seguridad na ang walang malay ay may diabetes.

Masyado mataas o masyadong mababa ang asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga malubhang kundisyon na maaaring humantong sa isang komiks ng diabetes.

  • Diabetic ketoacidosis. Kung ang iyong mga cell ng kalamnan ay maubos para sa enerhiya, ang iyong katawan ay maaaring gumanti sa pamamagitan ng pagbawas sa mga tindahan ng taba. Ang prosesong ito ay bumubuo ng mga nakakalason na acid na kilala bilang mga keton. Kung mayroon kang mga keton (sinusukat sa dugo o ihi) at mataas na asukal sa dugo, ang kondisyon ay tinatawag na diabetes ketoacidosis. Hindi inalis ang kaliwa, ito ay maaaring humantong sa isang coma na may diabetes.Ang diyabetic ketoacidosis na madalas na nangyayari sa type 1 diabetes, ngunit kung minsan ay nangyayari sa type 2 diabetes o gestational diabetes.
  • Diabetic hyperosmolar syndrome. Kung ang asukal sa iyong dugo ay umabot sa 600 milligrams bawat deciliter (mg / dl) o 33.3 milimoles bawat litro (mmol / l), ang kondisyong ito ay tinatawag na diabetes na hyperosmolar syndrome.Ang napakataas na asukal sa dugo ay lumiliko ang iyong dugo na makapal at syrupy. Ang sobrang asukal ay pumasa mula sa iyong dugo hanggang sa iyong ihi, na nagiging sanhi ng isang proseso ng pagsala na nag-aalis ng isang malaking halaga ng likido mula sa katawan. Hindi inalis, iniwan ito, maaaring humantong sa pag-aalis sa buhay at pag-aalis ng dugo sa isang diabetes. Tungkol sa 25-50% ng mga taong may diabetes na hyperosmolar syndrome ay nagkakaroon ng coma.
  • Hypoglycemia. Ang iyong utak ay nangangailangan ng glucose upang gumana. Sa mga malubhang kaso, ang mababang asukal sa dugo ay maaaring humantong sa pagkawala. Ang hypoglycemia ay maaaring sanhi ng sobrang insulin o hindi sapat na pagkain. Ang ehersisyo ng masyadong matigas o sobrang alkohol ay maaaring magkaroon ng parehong epekto.

Mga kadahilanan sa peligro

Ang sinumang may diabetes ay may panganib na magkaroon ng isang diabetes, ngunit ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring dagdagan ang panganib:

  • Ang mga problema sa paghahatid ng insulin. Kung gumagamit ka ng isang bomba ng insulin, kailangan mong suriin nang madalas ang iyong asukal sa dugo. Ang paghatid ng insulin ay maaaring tumigil kung ang bomba ay nabigo, o ang tubing (catheter) ay baluktot o bumagsak. Ang kakulangan ng insulin ay maaaring humantong sa diabetes ketoacidosis.
  • Isang sakit, pinsala, o operasyon. Kung ikaw ay may sakit o nasugatan, ang mga antas ng asukal sa dugo ay may posibilidad na tumaas, at kung minsan ay kapansin-pansing. Ito ay maaaring humantong sa ketoacidosis ng diabetes kung mayroon kang type 1 diabetes at hindi madaragdagan ang iyong dosis ng insulin upang mabayaran.Ang mga kondisyong medikal tulad ng congestive heart failure o sakit sa bato ay maaari ring dagdagan ang iyong panganib ng pagbuo ng diabetes na hyperosmolar syndrome.
  • Mahina pinamamahalaang diabetes. Kung hindi mo kontrolin ang iyong asukal sa dugo o kunin ang gamot ayon sa direksyon, magkakaroon ka ng mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga pangmatagalang komplikasyon at pagkamatay sa komiks.
  • Hindi sinasadyang laktawan ang mga pagkain o insulin. Minsan ang mga taong may diyabetis, na mayroon ding karamdaman sa pagkain, mas gusto na huwag gamitin ang kanilang insulin alinsunod sa pagnanais na mawalan ng timbang. Ito ay isang mapanganib, mapanganib na kasanayan sa buhay na nagdaragdag ng panganib ng coma ng diabetes.
  • Pag-inom ng alkohol. Ang alkohol ay maaaring magkaroon ng hindi mahulaan na epekto sa iyong asukal sa dugo. Ang nagpapatahimik na mga epekto ng alkohol ay maaaring maging mahirap para sa iyo na malaman kapag mayroon kang mababang mga sintomas ng asukal sa dugo. Maaari itong madagdagan ang panganib ng pagbuo ng diabetes ng koma na sanhi ng hypoglycemia.
  • Ang paggamit ng bawal na gamot. Ang mga ipinagbabawal na gamot, tulad ng cocaine at ecstasy, ay maaaring madagdagan ang panganib ng malubhang mga antas ng asukal sa dugo at kundisyon na nauugnay sa isang diabetes ng komiks.

Pag-iwas

Ang mabuting pang-araw-araw na pagkontrol ng iyong diyabetis ay maaaring makatulong sa iyo na maiwasan ang isang komiks sa diabetes. Tandaan ang mga tip na ito:

  • Sundin ang iyong plano sa pagkain. Ang mga pare-pareho na meryenda at pagkain ay makakatulong sa iyo na makontrol ang iyong asukal sa dugo.
  • Panoorin ang iyong asukal sa dugo. Ang madalas na mga pagsusuri sa asukal sa dugo ay maaaring magsabi sa iyo kung pinapanatili mo ang iyong asukal sa dugo sa hanay ng target - at babalaan ka ng mga mapanganib na highs o lows. Mas madalas na suriin kung nag-eehersisyo ka, dahil ang ehersisyo ay maaaring humantong sa pagbaba ng asukal sa dugo, kahit na pagkatapos ng ilang oras, lalo na kung hindi ka regular na ehersisyo.
  • Kunin ang gamot ayon sa itinuro. Kung mayroon kang madalas na mga episode ng mataas o mababang asukal sa dugo, sabihin sa iyong doktor. Maaaring kailanganin niyang ayusin ang dosis o oras ng iyong paggamot.
  • Magkaroon ng isang plano sa araw na may sakit. Ang isang sakit ay maaaring maging sanhi ng isang hindi inaasahang pagbabago sa asukal sa dugo. Kung ikaw ay may sakit at hindi makakain, maaaring bumaba ang asukal sa iyong dugo. Bago ka magkasakit, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung paano pinakamahusay na pamahalaan ang asukal sa iyong dugo. Isaalang-alang ang pag-iimbak ng hindi bababa sa tatlong araw para sa diyabetis at isang dagdag na hanay ng glucagon kung sakaling may kagipitan.
  • Suriin ang mga keton kapag ang iyong asukal sa dugo ay mataas. Subukan ang iyong ihi para sa mga keton kapag ang iyong asukal sa dugo ay lumampas sa 250 mg / dl (14 mmol / L) sa higit sa dalawang magkakasunod na pagsubok, lalo na kung ikaw ay may sakit. Kung mayroon kang maraming mga keton, kumunsulta sa iyong doktor para sa payo. Tumawag kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang mga antas ng ketone at may pagsusuka. Ang mga mataas na antas ng ketones ay maaaring humantong sa diabetes ketoacidosis, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay.
  • Magagamit ang Glucagon at mabilis na kumikilos na asukal. Kung umiinom ka ng insulin para sa iyong diyabetis, tiyaking mayroon kang isang modernong kit ng glucagon at mga mabilis na pagkukunan ng asukal tulad ng mga glucose tablet o orange juice na kaagad na magagamit upang gamutin ang mababang asukal sa dugo.
  • Isaalang-alang ang isang tuluy-tuloy na monitor ng glucose (CGM), lalo na kung nahihirapan ka sa pagpapanatili ng isang matatag na antas ng asukal sa dugo o hindi mo naramdaman ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo (mababang kamalayan sa hypoglycemia). Ang mga CGM ay mga aparato na gumagamit ng isang maliit na sensor na nakapasok sa ilalim ng balat upang subaybayan ang mga uso sa mga antas ng asukal sa dugo at pagpapadala ng impormasyon sa isang wireless na aparato.

Ang mga aparatong ito ay maaaring alertuhan ka kapag ang iyong asukal sa dugo ay mapanganib na mababa o kung mabilis itong bumaba. Gayunpaman, kailangan mo pa ring suriin ang iyong asukal sa dugo na may metro ng glucose sa dugo, kahit na gumagamit ka ng CGM. Ang KGM ay mas mahal kaysa sa maginoo na mga pamamaraan ng control ng glucose, ngunit makakatulong ito sa iyo na mas mahusay na makontrol ang iyong antas ng glucose.

  • Uminom ng alak nang may pag-iingat. Sapagkat ang alkohol ay maaaring magkaroon ng hindi maipahalagahang epekto sa iyong asukal sa dugo, siguraduhing magkaroon ng meryenda o pagkain kapag umiinom ka, kung magpasya kang uminom.
  • Turuan ang iyong mga mahal sa buhay, kaibigan at kasamahan. Turuan ang mga mahal sa buhay at iba pang malapit na contact kung paano kilalanin ang mga unang palatandaan at sintomas ng matinding kababalaghan ng asukal sa dugo at kung paano magbigay ng mga emergency na iniksyon. Kung umalis ka, dapat may humingi ng tulong sa emerhensya.
  • Magsuot ng isang medikal na ID ng pulseras o kuwintas. Kung pumasa ka, ang pagkakilala ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon sa iyong mga kaibigan, kasamahan, at iba pa, kabilang ang mga tauhang pang-emergency.
  • Kung nakakaranas ka ng isang coma ng diabetes, kinakailangan ang isang mabilis na pagsusuri. Ang emergency team ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri at maaaring tanungin ang mga nauugnay sa iyong medikal na kasaysayan. Kung mayroon kang diyabetis, maaari kang magsuot ng isang pulseras o kuwintas na may isang medikal na ID.

    Mga pagsubok sa lab

    Sa ospital, maaaring kailanganin mo ang iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo upang masukat:

    • Asukal sa dugo
    • Antas ng Ketone
    • Halaga ng nitrogen o creatinine sa dugo
    • Ang dami ng potasa, pospeyt at sodium sa dugo

    Ang kometa sa diabetes ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensiyon. Ang uri ng paggamot ay nakasalalay kung ang asukal sa dugo ay masyadong mataas o masyadong mababa.

    Mataas na asukal sa dugo

    Kung ang asukal sa iyong dugo ay masyadong mataas, maaaring kailanganin mong:

    • Mga intravenous fluid upang maibalik ang tubig sa iyong mga tisyu
    • Ang mga pandagdag sa potasa, sodium o pospeyt upang matulungan ang iyong mga cell na gumana nang maayos
    • Ang insulin na makakatulong sa iyong mga tisyu ay sumipsip ng glucose sa dugo
    • Paggamot sa anumang pangunahing impeksyon

    Paghahanda para sa isang appointment

    Ang isang komiks ng diabetes ay isang emergency na pang-medikal na hindi ka nagkakaroon ng oras upang maghanda. Kung nakakaramdam ka ng mga sintomas ng labis na mataas o mababang asukal sa dugo, tumawag sa 911 o sa iyong lokal na numero ng pang-emergency upang matiyak na ang tulong ay nasa daan bago ka pumunta.

    Kung nakakasama mo ang isang taong may diyabetis na lumipas o kumilos na kakaiba, posible kung siya ay may labis na alkohol, humingi ng tulong medikal.

    Ano ang maaari mong gawin sa oras na ito

    Kung wala kang pagsasanay sa pangangalaga ng diabetes, maghintay na dumating ang emergency team.

    Kung pamilyar ka sa pangangalaga sa diabetes, suriin ang iyong antas ng asukal sa dugo nang walang malay at sundin ang mga hakbang na ito:

    • Kung ang asukal sa iyong dugo ay nasa ibaba 70 mg / dl (3.9 mmol / L), bigyan ang tao ng isang iniksyon ng glucagon. Huwag subukang magbigay ng likido sa pag-inom at huwag magbigay ng insulin sa isang taong may mababang asukal sa dugo.
    • Kung ang asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa 70 mg / dl (3.9 mmol / L), maghintay hanggang dumating ang medikal na atensyon. Huwag bigyan ng asukal sa isang tao na mababa ang antas ng asukal sa dugo.
    • Kung naghahanap ka ng medikal na atensyon, Sabihin sa pangkat ng ambulansya tungkol sa diyabetis at kung anong mga hakbang ang iyong ginawa, kung mayroon man.
  • Panoorin ang video: Diabetes and Coma (Mayo 2024).

    Iwanan Ang Iyong Komento