Pagsubok ng dugo para sa asukal (glucose)

Ang Glucose ay isang organikong monosaccharide na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na halaga ng enerhiya. Ito ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa lahat ng mga nabubuhay na bagay. Ang insulin ay may pananagutan sa pagsipsip ng glucose at pagpapanatili ng konsentrasyon nito. Ang hormon na ito ay itinuturing na pinaka-pinag-aralan sa mundo. Sa ilalim ng impluwensya nito, bumababa ang antas ng glucose. Ang Monosaccharide ay idineposito sa anyo ng glycogen.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay ang pangalan ng sambahayan para sa isang pagtatasa sa laboratoryo ng glycemia (glucose sa dugo). Ang pag-aaral ay kinakailangan para sa diagnosis at kontrol ng mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, dahil ang antas ng glucose ay higit sa lahat ay tumutukoy sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Ang paglihis mula sa pamantayan hanggang sa mas maliit na bahagi ay tinatawag na hypoglycemia, sa mas malaki - hyperglycemia.

Hypoglycemia

Ang hypoglycemia ay isang kondisyon ng pathological na nailalarawan sa isang pagbawas sa glucose sa ibaba 3.5 mmol / L.

Ang sumusunod na tatlong pangkat ng mga sintomas ay katangian ng hypoglycemia:

1. Adrenergic: pagkabalisa, agresibo na pag-uugali, pagkabalisa, isang pakiramdam ng takot, arrhythmia, panginginig, hypertonicity ng kalamnan, dilat na mag-aaral, papag, hypertension.
2. Parasympathetic: gutom, pagduduwal, pagsusuka, labis na pagpapawis, malaswa.
3. Neuroglycopenic (dahil sa gutom ng gitnang sistema ng nerbiyos): pagkabagabag, pananakit ng ulo, pagkahilo, dobleng paningin, paresis, aphasia, cramps, pagkabigo sa paghinga, cardiovascular activity, malay.

Ang mga pangunahing sanhi ng hypoglycemia ay:

• pagkawala ng likido dahil sa pagsusuka o pagtatae,
• mahirap nutrisyon,
• isang labis na dosis ng insulin o mga gamot na nagpapababa ng asukal,
• labis na ehersisyo
• nakakapanghina sakit
• hypermenorrhea,
• pag-abuso sa alkohol
• solong o maramihang pagkabigo ng organ,
• pancreatic beta cell tumor,
• congenital fermentopathies na nauugnay sa metabolismo ng glucose,
• intravenous administration ng isang solusyon ng sodium chloride (NaCl).

Sa matagal na hypoglycemia, nangyayari ang panandaliang kabayaran ng metabolismo ng karbohidrat. Salamat sa glycogenolysis (pagbagsak ng glycogen), tumataas ang antas ng glycemia.

Ang pag-decode ng mga resulta ng pag-aaral ay dapat gawin ng isang espesyalista. Dapat ding tandaan na kung ang mga patakaran para sa pagpasa ng pagsusuri ay hindi sinusunod, posible ang isang maling-positibong resulta.

Ang hypoglycemia ay madalas na bubuo laban sa background ng mga error sa pagkain sa mga pasyente na may diyabetis. Ang pangkat na ito ng mga pasyente ay dapat magkaroon ng isang dosis ng mga karbohidrat sa kanila (ilang mga cubes ng asukal, matamis na juice, isang chocolate bar). Kinakailangan ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal upang masuri ang hypoglycemia.

Hyperglycemia

Ang mga pangunahing sanhi ng hyperglycemia:

1. Diabetes mellitus. Ito ang pangunahing etiological factor ng talamak na hyperglycemia. Ang batayan ng sakit na ito ay kakulangan sa insulin o paglaban sa tisyu.
2. Mga pagkakamali sa diyeta. Sa bulimia nervosa, hindi kinokontrol ng mga tao ang dami ng kinakain na pagkain, bilang isang resulta kung saan kumonsumo sila ng isang malaking halaga ng karbohidrat.
3. Ang paggamit ng ilang mga grupo ng mga gamot. Mga gamot na nagpapasigla ng hyperglycemia: thiazide diuretics, glucocorticoid na gamot, nikotinic acid, Pentamidine, protease inhibitors, L-asparaginase, Rituximab, ilang mga grupo ng antidepressants.
4. Kakulangan sa Biotin.
5. Mahigpit na sitwasyon. Kasama dito ang mga talamak na kalamidad sa cardiovascular (stroke, myocardial infarction).
6. Nakakahawang sakit.

Ang Hygglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• nauuhaw
• tuyong bibig
• polyuria
• malas
• antok
• matalim na pagbaba ng timbang habang nagpapanatili ng gana,
• kinakabahan
• kapansanan sa paningin
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit,
• mahinang pagpapagaling ng sugat
• makitid na balat
• paglabag sa sensitivity sa mga limb (sa isang mahabang kurso).

Ang mga mabilis na diagnostic sa bahay ay angkop para sa mga taong nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa glucose. Para sa isang pagsusuri sa screening, isinasagawa ang isang pag-aaral sa laboratoryo.

Ang malambot na hyperglycemia (6.7-8.2 mmol / L) na may napapanahong kaluwagan ay hindi nagbigay ng peligro sa kalusugan. Gayunpaman, ang isang tuloy-tuloy, talamak na pagtaas ng asukal ay nagdudulot ng matinding sakit sa metaboliko, nabawasan ang immune defense, at pagkasira ng organ. Ang mga komplikasyon ng hyperglycemia ay maaaring nakamamatay. Ang mga malubhang kahihinatnan ay polyneuropathy, micro at macroangiopathy.

Ang mga mataas na glucose number sa mga buntis na kababaihan ay isang tanda ng gestational diabetes. Ang kondisyon ng pathological ay nagdaragdag ng panganib ng preeclampsia, napaaga na kapanganakan, talamak na pyelonephritis, pagkakuha at mga komplikasyon sa panganganak. Sa mga kalalakihan na may talamak na hyperglycemia, ang balanoposthitis ay madalas na sinusunod, sa mga kababaihan - vulvovaginitis.

Ang mga simtomas ng diyabetis ay hindi katangian ng kapansanan sa pagpapahintulot sa glucose. Ngunit ang kondisyon ay nangangailangan ng medikal na pagwawasto.

Bakit kinakailangan ang kontrol sa glycemia

Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang pagtaas ng glucose ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• diabetes mellitus
• pheochromocytoma,
• thyrotoxicosis,
• acromegaly
• Itsenko-Cushing's syndrome,
• pangunahing hyperparathyroidism,
• somatostinoma,
• glucagonoma
• pancreatic pathology (pancreatitis, mumps na kinasasangkutan ng pancreas, cystic fibrosis, hemochromatosis, cancer),
• kakulangan sa hepatorenal,
• pagsalakay ng autoimmune sa pancreatic beta cells.

Mga dahilan para sa pagbaba ng mga antas ng glucose:

• matagal na pag-aayuno
• paglabag sa assimilation ng pagkain na karbohidrat (patolohiya ng tiyan, bituka),
• talamak na sakit sa atay
• sakit na nauugnay sa kakulangan ng mga antagonist ng insulin (hypofunction ng teroydeo glandula, adrenal cortex at pituitary gland)
• functional hyperinsulinemia (labis na katabaan, hindi kumplikadong uri 2 diabetes mellitus),
• insulinoma
• sarcoidosis
• kakulangan ng congenital ng mga enzyme (sakit ni Girke, galactosemia),
• pagkalason
• mga interbensyon ng kirurhiko sa digestive tract.

Ang hypoglycemia ay sinusunod sa napaaga na mga sanggol ng mga ina na may diyabetis. Bumubuo din ito ng isang hindi balanseng diyeta na may maraming kasaganaan ng karbohidrat sa diyeta. Ang pangunahing sanhi ng hyperglycemia ay diyabetes.

Paano maghanda para sa pagsusuri

Ang tamang paghahanda sa laboratoryo ay kinakailangan para sa kontrol ng glycemic sa laboratoryo.

Paano ipasa ang pagsusuri:

1. Ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Sa bisperas makakain ka lamang ng mga pagkaing mababa sa calorie na protina.
2. Para sa 12 oras ibukod ang alkohol, paninigarilyo, limitahan ang pisikal na aktibidad.
3. Sa araw ng pag-aaral, maaari kang uminom ng tubig.
4. Isang araw bago ang pag-sampol ng dugo, ang mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat ay nakansela (ang item na ito ay tinalakay sa isang doktor).

Ang resulta ay maaaring maapektuhan ng kakulangan ng pagtulog, talamak na nakakahawang sakit, mahabang biyahe. Ang pagsusuri ay hindi maaaring makuha pagkatapos ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, mga pag-aaral ng x-ray, operasyon. Upang masuri ang glycemia, ang venous o capillary blood ay kinuha mula sa daliri.

Ang impormasyon tungkol sa kung posible upang masukat ang asukal sa bahay na may isang glucometer ay nakuha mula sa isang doktor. Ang mga mabilis na diagnostic sa bahay ay angkop para sa mga taong nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa glucose. Para sa isang pagsusuri sa screening, isinasagawa ang isang pag-aaral sa laboratoryo.

Sa type 1 diabetes, inirerekumenda na masuri ang glycemia bago ang bawat iniksyon ng insulin. Sa parehong uri ng diabetes, ang glucose ng dugo ay sinusubaybayan araw-araw sa umaga. Ang mga may sapat na gulang na higit sa 40 taong gulang at mga pasyente na nasa peligro (mga buntis na kababaihan, ang mga taong may namamana na predisposition at labis na katabaan) ay pinapayuhan na regular na subaybayan ang glycemia.

Ang pag-decode ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal

Upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo, ang pagkalkula ng data sa milimetro bawat litro ay madalas na ginagamit (pagtatalaga - mmol / l). Sa kasong ito, maaaring italaga ang iba't ibang uri ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• biochemical test ng dugo para sa antas ng glucose,
• pagsubok ng glucose sa glucose ng dugo na may ehersisyo (pagsubok sa tolerance ng glucose sa isang walang laman na tiyan na may ehersisyo),
• pagsubok ng tolerance ng glucose para sa C-peptides,
• pagsusuri ng glycated hemoglobin,
• pagtatasa para sa antas ng fructosamine,
• pagsusuri ng antas ng glucose sa dugo ng mga buntis na kababaihan (pagsubok sa tolerance ng glucose sa panahon ng pagbubuntis).

Ang rate ng konsentrasyon ng glucose sa venous at capillary blood ay naiiba.

Ang hypoglycemia ay madalas na bubuo laban sa background ng mga error sa pagkain sa mga pasyente na may diyabetis. Ang pangkat na ito ng mga pasyente ay dapat magkaroon ng isang dosis ng mga karbohidrat sa kanila (ilang mga cubes ng asukal, matamis na juice, isang chocolate bar).

Isang talahanayan na may pagkasira ng pamantayan ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal

Pangkalahatang paglalarawan

Ang Glucose bilang pangunahing tao na kasangkot sa metabolismo ng karbohidrat sa katawan ay isa sa pangunahing bahagi ng dugo. Ito ay tiyak na dami ng pagkakaroon ng marker na ito sa serum ng dugo na ginagabayan sa pagtatasa ng estado ng metabolismo ng karbohidrat. Ang glucose ay halos pantay na matatagpuan sa mga nabuo na elemento ng dugo at plasma, ngunit sa huli, namumuno ito sa isang tiyak na lawak. Ang glucose ng dugo ay kinokontrol ng central nervous system (CNS), ilang mga hormone, at atay.

Maraming mga pathological at pisyolohikal na kondisyon ng katawan ang maaaring maging sanhi ng pagkalumbay ng mga antas ng glucose ng dugo, ang kondisyong ito ay tinatawag na hypoglycemia, at ang pagtaas nito ay hyperglycemia, na nangyayari nang madalas sa mga pasyente na may diabetes mellitus (DM). Sa kasong ito, ang diagnosis ng diabetes mellitus ay itinatag na may isang positibong sagot sa isa sa mga pagsubok:

• ang hitsura ng mga pangkalahatang klinikal na sintomas ng diabetes kasama ang isang kusang pagtaas ng glucose sa plasma ≥ 11.1 mmol / l, o:
• pag-aayuno ng glucose sa plasma ng ≥ 7.1 mmol / L, o:
• antas ng glucose sa plasma 2 oras pagkatapos ng pag-load sa bawat os 75 gramo ng glucose ≥ 11.1 mmol / L.

Kung ang pag-aaral ng mga antas ng glucose ay isinasagawa sa isang populasyon na may mga layunin ng epidemiological o pagmamasid, kung gayon maaari mong limitahan ang iyong sarili sa isa sa mga tagapagpahiwatig: alinman sa antas ng glucose glucose, o pagkatapos ng pag-load sa bawat os. Sa praktikal na gamot, upang kumpirmahin ang diagnosis ng diyabetis, kinakailangan na magsagawa ng isang pangalawang pag-aaral sa susunod na araw.

Inirerekomenda ng World Health Organization para sa pagsusuri sa glucose sa plasma lamang ng plasma na nakuha mula sa pag-aayuno sa venous blood. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na konsentrasyon ng glucose ay itinuturing na pagpapatunay:

• ang mga antas ng glucose ng glucose sa glucose na mas mababa sa 6.1 mmol / l ay itinuturing na normal,
• Ang glucose glucose glucose mula sa 6.1 mmol / l hanggang 7 mmol / l ay itinuturing na may kapansanan na pag-aayuno sa glycemia,
• ang mga antas ng glucose sa glucose ng plasma na higit sa 7 mmol / L ay katumbas ng isang paunang pagsusuri ng diyabetis.

Mga indikasyon para sa appointment ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal

• uri ng diabetes mellitus I at II,
• pagtuklas at pagsubaybay sa diabetes
• buntis na diabetes
• may kapansanan na glucose tolerance,
• pagsubaybay sa mga indibidwal na may panganib na magkaroon ng diabetes mellitus (labis na katabaan, higit sa 45 taong gulang, uri ng diabetes sa pamilya),
• natatanging diagnosis ng hypo- at hyperglycemic coma,
• sepsis
• pagkabigla
• sakit sa teroydeo
• patolohiya ng mga glandula ng adrenal,
• pituitary patolohiya,
• sakit sa atay.

Ang pag-decode ng resulta ng pagsusuri

Tumaas na konsentrasyon ng glucose:

• diabetes sa mga matatanda at bata,
• physiological hyperglycemia: katamtaman na pag-eehersisyo, emosyonal na stress, paninigarilyo, adrenaline Rush sa panahon ng iniksyon,
• pheochromocytoma,
• thyrotoxicosis,
• acromegaly
• gigantism
• Ang sindrom ng Cush
• talamak at talamak na pancreatitis,
• pancreatitis na may mga beke, cystic fibrosis, hemochromatosis,
• mga tumor ng pancreatic,
• sakit sa atay at bato,
• hemorrhagic stroke,
• myocardial infarction
• pagkuha ng mga gamot (diuretics, caffeine, babaeng sex hormones, glucocorticoids),
• mga pinsala sa utak at mga bukol,
• epilepsy
• pagkalason ng carbon monoxide.

Bawasan ang konsentrasyon ng glucose:

• hyperplasia, adenoma o carcinoma ng mga β-cells ng mga islet ng Langerhans,
• Kakulangan ng islet na langerhans islet,
• Sakit ni Addison
• adrenogenital syndrome
• hypopituitarism,
• talamak na kakulangan ng adrenal cortex,
• nabawasan ang teroydeo function (hypothyroidism),
• napaaga na mga sanggol
• mga anak na ipinanganak sa mga ina na may diyabetis,
• labis na dosis, hindi makatarungang pangangasiwa ng insulin at oral hypoglycemic na gamot,
• paglabag sa diyeta - paglaktaw ng pagkain, pati na rin pagsusuka pagkatapos kumain sa mga pasyente na may diyabetis,
• malubhang sakit sa atay: cirrhosis, hepatitis ng iba't ibang mga etiologies, pangunahing cancer, hemochromatosis,
• Sakit ni Girke
• galactosemia,
• may kapansanan sa fructose tolerance,
• matagal na pag-aayuno
• pagkalason sa alkohol, arsenic, chloroform, salicylates, antihistamines,
• pagkuha ng mga gamot (anabolic steroid, propranolol, amphetamine),
• mataas na lakas pisikal na aktibidad,
• lagnat
• malabsorption syndrome,
• dumping syndrome
• labis na katabaan
• type 2 diabetes mellitus,
• talamak na pyogenic meningitis,
• tuberculous meningitis,
• menokitis ng cryptococcal,
• encephalitis na may mga baso,
• pangunahing o metastatic na tumor ng pia mater,
• non-bacterial meningoencephalitis,
• pangunahing amoebic meningoencephalitis,
• kusang hypoglycemia na may sarcoidosis.

Panoorin ang video: The Best Low Carb Sweetener? - Testing Blood Sugar Response of Artificial Sweeteners - SURPRISE! (Abril 2024).