Ang mga pagbabago sa oral cavity na may diyabetis

Ang direktang pag-asa ng kalubhaan ng mga nagpapasiklab na pagbabago sa oral mucosa sa kurso ng diabetes mellitus, ang tagal ng pag-unlad nito at ang edad ng pasyente ay katangian. Ang mga pasyente na may diabetes ay may hyposalivation at tuyong bibig, na kung saan ay isa sa mga maaga at pangunahing sintomas ng diyabetis. Ang dry skin at mucous membranes ay sanhi ng pag-aalis ng tubig ng mga cell dahil sa pagtaas ng osmolarity ng plasma ng dugo. Ang mga proseso ng Atrophic ay nabubuo sa mga mucous at salivary glandula laban sa background ng microangiopathies at ang namamayani ng catabolic effect sa katawan (ang insulin ay isang anabolic hormone). Dahil sa mga pagbabago sa atrophic sa mga glandula ng salivary - hyposalivation. Ang pseudoparotitis sa diyabetis ay nangyayari sa 81% ng mga kaso, habang may pagtaas sa mga submandibular at parotid salivary gland. Ang oral mucosa ay hyperemic, makintab, manipis. Ang dila, bilang isang panuntunan, ay natatakpan ng isang puting patong, magaspang, na parang basag, na may foci ng desquamation sa anyo ng isang mapa ng heograpiya, kung minsan ay may mga patch ng hyperkeratosis, bagaman kung minsan ay mayroong atrophic red, "varnished". Ang manipis na mauhog at may diabetes na neuropathy ay sinamahan ng sakit: glossalgia, paresthesia, nang matindi ang pagtaas ng sensitivity ng leeg ng ngipin (pagkakalantad ng leeg ng ngipin laban sa background ng pagkasayang ng mucosa). Ang hyposalivation sa pagsasama sa isang pagbawas sa paggawa ng mga protina ng laway - mga kadahilanan ng hindi tiyak na depensa ng immune kasama ang pagkawasak ng mauhog na lamad ay humantong sa iba't ibang mga nakakahawang komplikasyon. Ang labis na pagdami ng microflora ay nag-aambag sa pagkakaroon ng mga asukal sa laway. Sa ilalim ng mga kondisyon ng gutom ng enerhiya, ang gawain ng mga phagocytes, pati na rin ang lahat ng iba pang mga immune at non-immune cells, ay mahirap. Samakatuwid, ang mga nakakahawang proseso ng nagpapasiklab sa oral cavity ay madaling nabuo: ang catarrhal gingivitis at stomatitis sa diabetes mellitus ay nangyayari sa 40.7% ng mga kaso. Ang mga pagpapahiwatig ng gingivitis - hyperemia, edema, pamamaga na tulad ng bombilya ng gingival papillae, mayroong pagkahilig sa nekrosis ng gingival margin. Ang mga pasyente na may diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak na pangkalahatang periodontitis, na may mahusay na kadaliang kumilos ng ngipin. Ito ay dahil sa isang paglabag sa pagbuo ng mucopolysaccharides - isang mahalagang sangkap ng tissue ng buto at ngipin at mga protina ng ligamentous apparatus ng periodontium. Ang mga problema ng osteosynthesis ay sanhi din ng kakulangan ng enerhiya ng osteoblast. Sa orthopantomogram, ang isang halo-halong uri ng pagkawasak ng tisyu ng buto ay tinutukoy na may isang namamayani sa patayong uri ng pagkawasak sa ibabaw ng pahalang, tulad ng bunganga at hugis-funnel na mga bulsa ng buto. Kapag sinusuri ang mga ngipin, mapapansin ng isa ang nadagdagan na pag-iwas sa ngipin, madalas na paglabag sa istraktura ng tisyu ng ngipin - hypoplasia, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng pagiging sensitibo sa malamig na pagkain at mainit na pagkain, pagkatapos dumudugo gilagid, mga deposito ng tartar, masamang hininga ay idinagdag. Ang amoy mula sa bibig ay dahil sa aktibidad ng microflora sa oral cavity at ang akumulasyon ng mga ketone body (beta-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid, acetone, ang amoy ng acetone) sa katawan ng mga pasyente na may diabetes mellitus.

Ang mga presyon ng ulser mula sa prostheses ay posible. Ang mga atrophic mucous membranes ay madaling nasugatan, hindi maganda ang muling pagbangon. Ang mga fungal lesyon ng mucosa ay hindi bihirang: talamak na pseudomembranous kandidiasis, talamak at talamak na atrophic candidiasis, candidal glossitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng congestive hyperemia, siksik na kulay abo-puting pamumulaklak sa ibabaw ng dila, pagkasayang ngukomorm papillae. Angular fungal cheilitis (mycotic seizure), na ipinahayag sa pamamagitan ng pagnipis ng pulang hangganan ng mga labi at matinding hyperemia ng Klein zone, sa mga sulok ng bibig ay na-infiltrated, hindi nakapagpapagaling na mga bitak. Sa mga pasyente na nagdurusa mula sa isang decompensated form ng diyabetis, posible ang pagbuo ng mga decubital ulser ng mauhog na lamad. Napapaligiran ng isang ulser, ang mauhog lamad ay hindi nagbabago, sa lugar ng ilalim ng ulser mayroong paglusot, mabagal at mahaba ang pagpapagaling.

Idinagdag ang Petsa: 2015-06-25, Views: 1991, Paglabag sa copyright? ,

Ang iyong opinyon ay mahalaga sa amin! Nakatulong ba ang nai-publish na materyal? Oo | Hindi

Mga Oral Diseases sa Diabetes

Kadalasan, ang mga pagpapakita ng diyabetis sa oral cavity ay naging unang mga palatandaan ng malubhang sakit na ito. Samakatuwid, ang mga taong may pagkahilig na madagdagan ang asukal sa dugo ay dapat mag-ingat sa anumang mga pagbabago sa kondisyon ng mga ngipin at gilagid.

Ang regular na pagsusuri sa sarili ay makakatulong upang makita ang diyabetes sa isang maagang yugto at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, maiwasan ang pagbuo ng mas malubhang komplikasyon, tulad ng pinsala sa mga cardiovascular at nervous system, mga organo ng paningin at mas mababang mga paa't kamay.

Ang pinsala sa oral cavity sa diabetes ay nangyayari bilang isang resulta ng mga malubhang paglabag sa katawan. Kaya, sa diyabetis, ang pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na mineral ay lumala at ang suplay ng dugo sa mga gilagid ay may kapansanan, na pinipigilan ang kinakailangang halaga ng calcium sa pag-abot sa ngipin at ginagawang mas manipis ang enamel ng ngipin.

Bilang karagdagan, sa diyabetis, ang antas ng asukal ay tumataas hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa laway, na nag-aambag sa pagpapalaganap ng mga pathogen bacteria at naghihimok ng matinding proseso ng nagpapasiklab sa bibig ng lukab. Ang isang minarkahang pagbaba sa dami ng laway ay nagpapabuti lamang sa negatibong epekto nito.

Sa diyabetis, ang mga sumusunod na sakit ng oral cavity ay maaaring umunlad:

• Periodontitis
• stomatitis
• karies
• impeksyon sa fungal
• lichen planus.

Periodontitis

Ang periodontontitis ay nangyayari bilang isang resulta ng paglaki ng tartar sa ngipin, na nagiging sanhi ng malubhang pamamaga ng mga gilagid at humantong sa pagkawasak ng buto. Ang mga pangunahing sanhi ng periodontitis sa diabetes mellitus ay mga sakit sa sirkulasyon sa gum tissue at kakulangan sa nutrisyon. Gayundin, ang pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring maapektuhan ng mahinang oral hygiene.

Ang katotohanan ay ang tartar ay binubuo ng mga labi ng pagkain at mga produktong basura sa bakterya. Sa bihirang o hindi sapat na brushing, ang tartar ay nagpapatigas at nagdaragdag ng laki, na may negatibong epekto sa gum. Bilang isang resulta, ang mga malambot na tisyu ay nagiging inflamed, namamaga, at nagsisimulang dumugo.

Sa paglipas ng panahon, ang sakit sa gum ay tumindi at pumasa sa isang purulent na kurso, na naghihimok sa pagkasira ng buto. Bilang isang resulta nito, ang mga gilagid ay unti-unting bumaba, inilalantad muna ang leeg, at pagkatapos ay ang mga ugat ng mga ngipin. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga ngipin ay nagsisimula nang paluwagin at maaari ring mahulog sa butas ng ngipin.

1. Ang pamumula at pamamaga ng mga gilagid,
2. Tumaas na pagdurugo ng gilagid,
3. Pagpapalakas ng pagiging sensitibo ng mga ngipin sa mainit, malamig at maasim,
4. Malinghap na hininga
5. Masamang lasa sa bibig
6. Purulent discharge mula sa mga gilagid,
7. Baguhin ang panlasa
8. Mas mahaba ang hitsura ng ngipin kaysa sa dati. Sa mga susunod na yugto, ang kanilang mga ugat ay nakikita,
9. Lumilitaw ang mga malalaking puwang sa pagitan ng mga ngipin.

Lalo na madalas, ang mga pasyente ay nakakaranas ng periodontitis na may mahinang kabayaran sa diabetes. Upang maiwasan ang pagbuo ng sakit na ito, mahalaga na palaging subaybayan ang antas ng glucose at subukang panatilihin ito sa mga antas na malapit sa normal. Sa mga unang sintomas ng periodontitis, dapat kang kumunsulta agad sa isang dentista.

Ang Stomatitis ay isang nagpapaalab na sakit sa bibig na lukab na maaaring makaapekto sa mga gilagid, dila, sa loob ng mga pisngi, labi, at palad. Sa pamamagitan ng stomatitis sa isang pasyente na may diyabetis, vesicle, sugat o pagguho ng form sa mauhog lamad ng bibig. Habang tumatagal ang sakit, ang isang tao ay maaaring makaranas ng matinding sakit na pumipigil sa kanya sa pagkain, pag-inom, pag-uusap, at pagtulog.

Ang hitsura ng stomatitis sa mga pasyente na may diyabetis ay dahil sa pagbaba sa lokal na kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan kahit na ang bahagyang pinsala sa oral mucosa ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga ulser o pagguho. Ang Stomatitis sa diyabetis ay madalas na nakakahawa at maaaring sanhi ng mga virus, pathogen bacteria o fungi.

Ang Stomatitis sa mga diabetes ay maaari ring mangyari bilang isang resulta ng mga pinsala at pinsala. Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring hindi sinasadyang kumagat ang kanyang dila o guluhin ang kanyang gilagid sa isang dry crust ng tinapay. Sa mga malulusog na tao, ang gayong mga pinsala ay nagpapagaling nang napakabilis, ngunit sa mga diyabetis ay madalas silang maging inflamed at nadagdagan ang laki, nakakakuha ng pinakamalapit na tisyu.

Bilang isang patakaran, ang stomatitis, kahit na walang espesyal na paggamot, ay nawala pagkatapos ng 14 araw. Ngunit ang paggaling ay maaaring makabuluhang pinabilis sa pamamagitan ng pag-alamin ang sanhi ng hitsura ng ulser sa bibig na lukab at tinanggal ito. Halimbawa, kung nabuo ang stomatitis dahil sa pinsala sa malambot na mga tisyu ng bibig na may isang matalim na gilid ng ngipin o isang hindi matagumpay na naka-install na pagpuno, pagkatapos para sa paggaling kailangan mong bisitahin ang isang dentista at alisin ang kakulangan.

Bilang karagdagan, sa panahon ng stomatitis, dapat pigilan ng pasyente ang pagkain ng sobrang maanghang, mainit, maanghang at maalat na pagkain, pati na rin ang mga crackers at iba pang mga pagkain na maaaring makapinsala sa mauhog lamad ng bibig.

Bilang karagdagan, ipinagbabawal na kumain ng sitrus, maasim na prutas at berry.

Tulad ng nabanggit sa itaas, sa mga taong may diabetes, ang laway ay naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng ngipin. Ang mataas na nilalaman ng asukal ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng mga bakterya, na nagpapasigla ng pinsala sa enamel ng ngipin.

Ang mga bakteryang mahahanap ay kumakain ng asukal, kabilang ang isa na natunaw sa laway. Kasabay nito, ang bakterya ay nagtatago ng mga produktong metaboliko, na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga acid - butyric, lactic at formic. Ang mga acid na ito ay nakakasira sa enamel ng ngipin, na ginagawang porous at humahantong sa pagbuo ng mga lukab.

Sa hinaharap, ang pinsala mula sa enamel ay pumasa sa iba pang mga tisyu ng ngipin, na sa kalaunan ay humahantong sa kumpletong pagkawasak nito. Ang mga karies na hindi napapagaling ay maaaring maging sanhi ng matinding komplikasyon, ang pinakakaraniwan kung saan ay ang pulpitis at periodontitis.

Ang mga sakit na ito ay sinamahan ng matinding pamamaga ng gilagid at talamak na sakit, at ginagamot lamang sa pamamagitan ng kirurhiko ng interbensyon, at kung minsan ay ang pagkuha ng ngipin.

Ang Candidiasis o thrush ay isang sakit sa bibig na sanhi ng lebadura ni Candida Albicans. Kadalasan, ang oral candidiasis ay nakakaapekto sa mga sanggol at bihirang mag-diagnose sa mga may sapat na gulang.

Ngunit ang mga pagbabago sa oral cavity na nangyayari sa lahat ng mga pasyente na may diyabetis ay lubos na madaling kapitan sa sakit na ito. Ang nasabing malawak na pagkalat ng mga kandidiasis sa mga diyabetis ay agad na naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan - ito ay isang panghihina ng kaligtasan sa sakit, isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa laway, isang pagbawas sa dami ng laway at palaging tuyong bibig sa diyabetis.

Ang Candidiasis ng bibig ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa mauhog lamad ng mga pisngi, dila at mga labi ng mga puting butil, na kasunod na aktibong lumalaki at sumanib sa isang solong gatas na puting patong. Kasabay nito, ang mga tisyu ng bibig ay namumula at nagiging napaka-inflamed, na nagiging sanhi ng matinding sakit.

Sa mga malubhang kaso, ang fungi ay maaari ring makaapekto sa mga palad, gilagid at tonsil, na maaaring maging mahirap para sa pasyente na magsalita, kumain, uminom ng likido at kahit na lunukin ang laway. Kadalasan ang impeksyon ay maaaring lumayo nang higit pa at makakaapekto sa mga tisyu ng larynx, na nagdudulot ng matinding sakit at pandamdam ng isang bukol sa lalamunan.

Sa simula ng sakit, ang isang maputi na patong ay madaling tinanggal, at sa ilalim nito ay bubukas ang isang reddened mucous membrane na sakop ng maraming mga ulser. Ang mga ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme na nagtatago ng lebadura - mga pathogen. Sa gayon, sinisira nila ang mga cell ng oral cavity at tinagos ang mas malalim sa malambot na tisyu.

Sa kandidiasis, maaaring mapansin ng pasyente ang temperatura ng katawan at may mga palatandaan ng pagkalasing. Ito ay isang pagpapakita ng mahahalagang aktibidad ng fungi na nakakalason sa katawan ng tao gamit ang kanilang mga lason.

Ang Candidiasis ay ginagamot ng isang dentista. Gayunpaman, kung ang impeksyong fungal ay nakakaapekto hindi lamang sa oral cavity, kundi pati na rin sa lalamunan, kung gayon ang pasyente ay kailangang humingi ng tulong ng isang nakakahawang doktor na may sakit.

Ang oral cavity para sa diyabetis ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, dahil kahit na ang maliit na pinsala, mga labi ng pagkain at tartar ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit. Mahalagang tandaan para sa sinumang may diyabetis, dahil sa may mataas na asukal, kahit na isang bahagyang pamamaga ng mauhog lamad ay pagalingin sa paglipas ng panahon.

Ang anumang mga paghahayag sa oral cavity ng malubhang karamdaman na ito ay dapat maging isang senyas sa pasyente tungkol sa isang hindi naka-iskedyul na pagbisita sa dentista. Tanging ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga komplikasyon ng diabetes at ang kanilang tamang paggamot ay maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Napakahalaga din para sa mga may diyabetis na mahigpit na kontrolin ang antas ng glucose sa dugo, dahil ito ay matalim na surges sa asukal na maaaring makapukaw sa pag-unlad ng maraming mga komplikasyon ng diyabetis, kabilang ang mga sakit ng oral oral.

Ano ang mga problema sa mga ngipin ay maaaring mangyari sa isang dalubhasa sa diyabetis ay sasabihin sa eksperto sa video sa artikulong ito.

Ang mga pagbabago sa oral cavity na may diyabetis

Ang diabetes ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na pagtaas ng asukal sa dugo dahil sa may kapansanan na pagtatago ng insulin o ang pagbuo ng resistensya ng insulin. Ang diabetes mellitus ay maaaring malubhang nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente, na nagpapasigla sa pagbuo ng isang buong kumplikadong mga sakit na magkakasamang.

Ang isang partikular na malubhang mataas na antas ng asukal sa dugo ay nakakaapekto sa kondisyon ng oral cavity, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit ng ngipin, gilagid at mauhog lamad. Kung hindi mo binibigyang pansin ang problemang ito sa isang napapanahong paraan, kung gayon maaari itong humantong sa matinding pinsala sa lukab ng bibig at maging sa pagkawala ng ngipin.

Para sa kadahilanang ito, ang mga diabetes ay dapat na mahigpit na obserbahan ang kalinisan sa bibig, bisitahin ang isang dentista nang regular, at palaging sinusubaybayan ang kanilang asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang malaman kung anong mga sakit sa bibig na lukab ang maaaring nakatagpo nila upang makilala ang sakit sa oras at simulan ang paggamot nito.

Diabetes at Oral Health

Ang mga taong may hindi kontroladong diyabetis ay may mas mataas na peligro sa mga problema sa ngipin at sakit sa gilagid kaysa sa mga taong walang diyabetis. Ito ay dahil mayroon silang isang nabawasan na pagtutol sa impeksyon.

Kung mayroon kang diabetes, dapat mong bigyang-pansin ang kalinisan sa bibig at masusing pangangalaga sa ngipin, pati na rin subaybayan ang iyong glucose sa dugo. Kumunsulta sa iyong dentista nang regular kung paano mapanatiling malusog ang iyong ngipin at gilagid.

Ang diabetes ay isang pangkaraniwang sakit sa sangkatauhan. Ang mga unang palatandaan at sintomas ng diabetes ay maaaring mangyari sa oral cavity, kaya bigyang-pansin ang mga pagbabago sa oral cavity, maaari rin itong mag-ambag sa maagang pagsusuri at paggamot ng diabetes.

Ang pinaka-karaniwang sakit sa bibig na nakakaapekto sa mga taong may diyabetis ay: • periodontitis (sakit sa gilagid) • stomatitis • karies • impeksyon sa fungal • lichen planus (namumula, autoimmune skin disease) • mga sakit sa panlasa

• pagkatuyo, nasusunog sa bibig (mababang laway).

Diabetes at Periodontitis

Ang Periodontitis (sakit sa gilagid) ay sanhi ng impeksyon na sumisira sa buto na nakapalibot at sumusuporta sa mga ngipin. Sinusuportahan ng tulang ito ang iyong ngipin sa panga at pinapayagan kang ngumunguya nang kumportable. Ang bakterya at mga labi ng pagkain na sanhi ng plaka, ang pangunahing sanhi ng sakit sa gilagid.

Kung ang plaka ay nananatili sa ngipin at gilagid, nagpapatigas ito, na bumubuo ng matitipid na deposito sa ngipin o tartar. Ininis ng tartar at plaka ang mga gilagid sa paligid ng mga ngipin upang sila ay pula, namamaga at nagdugo. Habang tumatagal ang pamamaga ng gum, ang mga buto ay nagiging mas masira. Ang mga ngipin ay maluwag at maaaring mag-isa sa sarili o maaaring kailangang alisin.

Ang sakit sa gum ay mas karaniwan at mas malubha sa mga taong may hindi kontroladong diyabetis. Ito ay dahil may posibilidad silang magkaroon ng mas mababang pagtutol sa mga impeksyon at hindi magandang paggaling.

Mahalagang alagaan ang iyong kalusugan sa bibig at kontrolin ang iyong asukal sa dugo upang maiwasan ang sakit sa gum. Ito ay isang two-way na kalye. Ang paggamot para sa sakit sa gum ay nakakatulong upang mapabuti ang kontrol ng glucose sa dugo sa mga taong may diabetes, pati na rin sa mga pasyente na may mahusay na kontrol ng glucose sa dugo, ang mga sakit sa bibig ay maaaring gamutin nang mabuti.

Ang teksto ng gawaing pang-agham sa paksa na "Mga Pagbabago sa balat at oral mucosa sa diabetes mellitus at ang kanilang pag-iwas"

A.F. VERBOVOY, MD, propesor, L.A. SHARONOVA, Ph.D., S.A. BURAKSHAEV, Ph.D., E.V. KOTELNIKOVA, Ph.D. Samara State Medical University ng Ministry of Health ng Russia

PAGBABAGO SA KULANG AT MUSCULA

SA SUGAR DIABETES AT KANILANG PREVENTION

Inilalarawan ng artikulo ang pinaka madalas na nagaganap na mga sakit ng balat at oral mucosa sa mga pasyente na may diabetes mellitus: mga mekanismo ng kanilang paglitaw, mga pamamaraan ng pag-iwas.

Mga pangunahing salita: diabetes mellitus, dermatoses, patolohiya ng oral mucosa at karies, pag-iwas.

A.F. VEREBOVOY, MD, Prof., L.A. SHARONOVA, PhD sa Medicine, S.A. BURAKSHAEV, PhD sa Medicine, E.V. KOTELNIKOVA, PhD sa Medisina

Samara State Medical University ng Ministry of Health ng Russia

Pagbabago ng Balat at Oral na MUCOSA SA DIABETES MELLITUS AT ANG KANILANG PREVENTION

Sa artikulong ang madalas na bumangon na mga sakit mula sa balat ay inilarawan at isang mucosa ng isang oral lukab sa mga pasyente na may diabetes mellitus: mga mekanismo ng kanilang paglitaw, mga pamamaraan ng prophylaxis.

Mga keyword: diabetes mellitus, dermatitis, sakit sa oral mucosa at karies, pag-iwas.

Nahuhulaan ng mga eksperto mula sa World Diabetes Federation (IDF) na ang bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay tataas ng 1.5 beses at umaabot sa 552 milyong tao sa 2030, at ang proporsyon ng populasyon na may metabolic syndrome ay tataas sa 800 milyong katao. Ito ay mula sa pangkat na ito na ang bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay na-replenished ng 15% taun-taon. Mahalagang tandaan na para sa isang pasyente na may isang naitatag na diagnosis ng sakit na ito, mayroong isang pasyente na may sakit na hindi nauunawaan. Mas madalas ang patolohiya na ito ay hindi nasuri sa isang napapanahong paraan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan 2, 3.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang sinumang doktor, kabilang ang isang therapist at isang endocrinologist, ay nakatagpo ng mga reklamo at mga pagbabago sa pathological sa bahagi ng balat at oral mucosa. Ang mga pagbabagong ito sa diabetes mellitus ay nangyayari sa karamihan ng mga pasyente at madalas ay isa sa mga unang sintomas ng sakit na ito. Ang mga pagpapakita ay maaaring magpahaba, umuulit sa likas na katangian at laban sa background ng hindi kumpletong diabetes mellitus ay mahirap gamutin.

Dahil sa bilis ng pagkalat ng diyabetis, isang malaking bilang ng mga undiagnosed na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, mga pagbabago sa balat at oral mucosa, na madaling ma-access para sa pagsusuri, ay maaaring makatulong na gumawa ng pagsusuri sa isang pasyente sa oras.

Ang balat ng tao ay isang multifunctional at mas kumplikadong organ sa likas na katangian. Hindi ito gumana sa kanyang sarili, ngunit malapit na konektado sa lahat ng mga panloob na organo at system. Ang balat ay ang pinaka naa-access na organ para sa pananaliksik. Ito ang kondisyon at hitsura ng balat na madalas na maging isang tagapagpahiwatig ng ilang mga karamdaman na bumubuo sa katawan, na maaaring linawin ang diagnosis sa maraming mga panloob na sakit, kabilang ang diyabetis.

Ang balat ng tao ay binubuo ng tatlong layer: ang epidermis, ang balat mismo, o ang dermis, at taba ng subcutaneous, o hypodermis.

Ang balat ay may isang bilang ng mga pag-andar - proteksiyon, thermoregulate, receptor, excretory, suction, respiratory, sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation, ang bitamina D3 ay nabuo dito.

Sa edad, ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng epidermal sa pagbaba ng balat, pagkamaramdamin sa pagkilos ng mga nakasisirang mga kadahilanan (sa partikular na mga sinag ng UV), bumababa ang pagtatago ng pawis, at bumababa ang gawain ng mga sebaceous glandula. Ang proteksiyon na pag-andar ay nagdurusa, ang pagkawala ng bitamina D. ay nagdaragdag ng pagkawala ng hydrophilicity, dehydrates, ang mga daluyan ng balat sclerosize - ang lahat ng ito ay humahantong sa unti-unting pagkasayang, pagkawala ng pagkalastiko, ang hitsura ng natitiklop at pagkawasak ng epidermal na kaluwagan.

Ang pathogenesis ng mga sugat sa balat sa diyabetis ay kumplikado. Ito ay batay sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan ay may mahalagang papel. Ang Hygglycemia ay humahantong sa sobrang- at intracellular dehydration, isang paglabag sa katatagan ng mga lamad ng cell at, bilang isang kinahinatnan, ang metabolismo ng enerhiya ng mga selula ng balat, sebaceous at mga glandula ng pawis. Ang mga pagbabagong ito ay humantong sa isang paglabag sa normal na pagbawi ng epidermis at ang pagbuo ng isang proteksiyon na taba film. Visual, ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng matinding pagkatuyo, isang pagbawas sa pagkalastiko ng balat at turgor, ang hitsura ng pagbabalat at hyperkeratosis sa mga lugar ng alitan o presyon.

Ang pagkakaroon ng hyperinsulinemia at paglaban ng insulin sa mga pasyente ay humahantong sa labis na pagbubuklod ng insulin sa mga receptor ng tulad ng insulin factor ng paglago 1 keratocytes at fibroblast at, bilang isang resulta, sa epidermal hyperplasia (hyperkeratosis). Ang mga mekanismo ng Autoimmune ay gumaganap ng isang mas makabuluhang papel sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus, habang ang mga yunit ng istruktura ng balat ay nasira ng mga immune complex.

Sa hindi makontrol na diyabetes, ang kawalan ng kakayahang mag-metabolize at magpakawala ng mga chylomicrons na mayaman na triglyceride at napakababang density lipoproteins

Maaari itong humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa antas ng plasma triglycerides at ang kanilang akumulasyon sa balat. Ang nahinawa na metabolismo ng lipid ay nag-aambag sa pag-unlad at pag-unlad ng arterosclerosis sa lahat ng mga pasyente na may diabetes mellitus.

Dahil sa rate ng pagkalat ng diyabetis, isang malaking bilang ng mga undiagnosed na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, mga pagbabago sa balat, oral mucosa, na madaling ma-access para sa pagsusuri, ay maaaring makatulong na gumawa ng pagsusuri sa isang pasyente sa oras

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan ng metabolohiko, sa pagbuo ng mga karamdaman ng balat at mga appendage nito, isang pangunahing papel ang ginampanan ng paglabag sa kanilang trophism dahil sa pagkakaroon ng angio- at polyneuropathy sa isang pasyente na may diabetes mellitus. Ang pagtaas ng asukal sa dugo sa loob ng mahabang panahon ay maaaring humantong sa pinsala sa sirkulasyon ng dugo kapwa sa malalaking arterya at sa mga maliliit na vessel (capillaries) na makakatulong na maghatid ng mga sustansya sa mga selula ng balat - magbigay ng trophism. Sa pagsasama sa atherosclerosis ng mga malalaking sisidlan, ang mga sakit na microvascular na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga ulser ng diabetes. Karamihan sa mga pasyente na may pangmatagalang uncompensated diabetes mellitus ay may pagkawala ng pagiging sensitibo sa mga binti sa sakit, temperatura at mga epekto ng pandamdam, isang paglabag sa excretory function ng balat, na nakasalalay sa panloob. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga hyperkeratoses, paglabag sa trophic na balat, trauma sa balat ng mas mababang mga paa't kamay, na madalas na hindi nakikita ng pasyente mismo.

May isang opinyon na ang batayan ng pag-ubos ng balat ng mga daluyan ng dugo at mga istraktura ng nerbiyos ay ang labis na pagbuo ng mga libreng radikal, ang pangunahing kung saan ay superoxide. Ito ay nakakagambala sa aktibidad ng mitochondria, nagbibigay ng mga pangangailangan ng enerhiya, at humantong sa kamatayan ng cell. Sa kasong ito, ang superoxide dismutase enzyme ay gumaganap ng isang proteksyon na papel; ito ay isang "bitag" para sa superoxide. Gayunpaman, sa diabetes mellitus, ang pagbuo ng superoxide dismutase ay nabawasan, at ito ay isa sa mga sanhi ng pagkasira ng balat.

Ang Angio- at neuropathy ay nagdaragdag ng panganib ng pinsala sa balat ng mga pasyente na may diyabetis, habang ang mga proseso ng pagpapagaling ay apektado. Ang mga pagbabagong ito, kasama ang talamak na hyperglycemia, ay nag-aambag sa pag-attach ng isang nakakahawang sangkap - isang impeksyon sa bakterya at fungal.

Sa kasalukuyan, dose-dosenang mga uri ng dermatoses ang inilarawan na alinman sa unahan ang diyabetis o bubuo laban sa background ng sakit. Mayroong maraming mga pag-uuri ng mga sugat sa balat sa diabetes mellitus (DM). Ang mga ito ay batay sa mga klinikal na katangian at ilang mga aspeto ng pathogenesis ng mga pagbabago sa balat. Ang mga pag-uuri na ito ay halos walang naiiba at papuri lamang sa bawat isa. Kaya, ayon sa pag-uuri

Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011), ang kondisyon sa balat patolohiya sa diabetes mellitus ay nahahati sa limang pangunahing grupo:

1) dermatoses na nauugnay sa diyabetis,

2) patolohiya ng balat na nauugnay sa paglaban sa diyabetis at insulin,

3) patolohiya ng balat na nauugnay sa angiopathy,

4) idiopathic rashes,

5) impeksyon sa bakterya at fungal.

Sa pag-uuri na inilarawan ni Andrea A. KaLus, Andy J. Chien, John E. OLerud (2012), ang mga sumusunod na pangkat ng mga sugat sa balat na nauugnay sa diabetes ay nakikilala:

1) pagpapakita ng balat ng diabetes mellitus na nauugnay sa metabolic, vascular, neurological o immune disorder (diabetes scleredema, diabetes cheuropathy (paghihigpit ng magkasanib na kadaliang kumilos) at scleroderma-like (parenioplastic) syndrome, black acanthosis, eruptive xanthomas, impeksyon sa balat (bacterial, fungal) ),

2) mga sakit na nauugnay sa diabetes mellitus sa isang hindi maliwanag na pathogenesis (lipoid necrobiosis, annular granuloma, diabetes ng pantog, diabetes dermopathy).

Ang pinaka mahina sa impeksyon ay ang mga paa. Dahil sa may kapansanan na pagpapadaloy ng nerbiyos (diabetes neuropathy) sa diyabetis, ang pagkasensitibo ng sakit sa mas mababang mga paa't kamay ay nabawasan, at ang mga pagkagambala sa daloy ng dugo ng capillary (microangiopathy) ay kapansin-pansing bawasan ang rate ng pagbabagong-buhay ng balat. Dahil sa neuro- at angiopathy, ang mga istruktura ng musculoskeletal ng paa ay nagsisimula ring magdusa: kapag naglalakad, inilalagay ng isang tao ang paa nang hindi pantay, at ang pangunahing pag-load ay bumagsak sa anumang bahagi ng paa, nasugatan siya - ang mga hyperkeratose (mais, mais, at mga bitak ay lumilitaw, at sa kasunod at ulser. Kaya, kahit na ang mga menor de edad na pinsala, na natitirang hindi napansin nang mahabang panahon, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon ng diabetes mellitus, isang sindrom ng paa ng diabetes, ang pangunahing sanhi ng amputation ng mas mababang mga paa't kamay sa diabetes mellitus.

Ang Hygglycemia ay humahantong sa labis at intracellular dehydration, may kapansanan na katatagan ng mga lamad ng cell at, bilang isang resulta, metabolismo ng enerhiya ng mga selula ng balat, sebaceous at mga glandula ng pawis.

Upang maiwasan ang mga microcracks at iba pang mga sugat sa balat, ang isang pasyente na nagdurusa sa diabetes ay kailangang magsagawa ng simpleng mga pamamaraan sa pangangalaga sa paa sa kalinisan araw-araw. Para sa mga may diyabetis, ang mga silid na "Diyabetis" ay gumagana sa mga klinika. Ang mga espesyal na patakaran para sa pangangalaga sa paa ay binuo.

Ngayon, ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring makahanap sa mga parmasya ang lahat ng kailangan nila para sa espesyal na pangangalaga sa balat. Ang isang sapat na pagpili ng mga epektibo at abot-kayang mga produkto ay makakatulong upang gumawa ng masusing pangangalaga sa balat

Ang diyabetis ay isang mabuting ugali, mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente at maiwasan ang pagbuo ng isang bilang ng mga malubhang komplikasyon. Ang pinakamalawak na linya ng dalubhasang pangangalaga sa balat para sa diyabetis ay ang pag-unlad ng Russia - isang serye ng DiaDerm creams.

Sa hindi makontrol na diyabetes, ang kawalan ng kakayahang mag-metabolize at magpakawala ng napakababang density ng chylomicrons at lipoproteins na puspos ng triglycerides ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa triglycerides ng plasma at ang kanilang akumulasyon sa balat.

Ayon sa pagiging epektibo ng paggamit ng mga pampaganda ng serye ng DiaDerm, na isinasagawa sa Kagawaran ng Dermatovenerology at Clinical Mycology na may isang kurso ng mga diagnostic ng laboratoryo at mycology ng RMAPO (Moscow), sa mga pasyente na may diyabetis ay may isang binibigkas na moisturizing at nagbabagong-buhay na epekto, na ipinapakita sa klinika bilang isang makabuluhang pagpapabuti sa katayuan ng balat sa ng mga nasabing pasyente, pati na rin ang pag-iwas sa epekto ng pagprotekta ng balat ng mga paa ng mga pasyente mula sa impeksyong mycotic sa Diaderm Protective Cream. Ang mga resulta ng mga layunin ng pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isang kalakaran patungo sa normalisasyon ng mga functional na mga parameter ng balat (kahalumigmigan, taba, pH, laser optic photometry) kapag gumagamit ng Diaderm Protective at Diaderm Softening creams.

Sa pag-aaral, ang DiaDerm cream talcum powder ay ipinakita rin na lubos na epektibo para sa pagpapagamot ng lampin sa pantal sa mga malalaking fold ng balat sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang cream na ito ay may binibigkas na pagpapatayo ng epekto, anti-namumula at antiseptiko na aktibidad. Ang lahat ng mga pasyente ay napansin ang kadalian ng paggamit at isang kaaya-ay na texture ng talcum powder. Ayon sa mga subjective na pagtatantya ng mga pasyente, ang isang kapansin-pansin na epekto ng pagpapatayo mula sa paggamit ng gamot ay nabanggit pagkatapos ng 1-2 beses na paggamit. Ang hindi kasiya-siyang subjective sensations ng pangangati, pagkahilo at pagtaas ng pagiging sensitibo ay tumigil ng 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit.

Kaya, ang regular na paggamit ng mga serye ng DiaDerm series ay isang mahalagang hakbang upang maiwasan ang mycotic at ulcerative lesyon ng mas mababang mga paa't kamay sa mga pasyente na may diabetes mellitus, at DiaDerm cream talc ay maaaring inirerekomenda para sa paggamot ng labis na pagpapawis, diaper rash at pag-iwas sa mycotic at bacterial impeksyon sa malalaking balat .

Gayundin sa serye ay: Diaderm foot cream Masinsinan 10% urea upang maalis ang mga dry corns at mais, Diaderm body cream para sa pagbabagong-buhay upang mapabilis ang pagpapagaling ng microdamage sa balat (mga site ng iniksyon ng insulin, pag-sampol ng maliliit na balat para sa pagsusuri), Diaderm kamay at kuko cream para sa pagsusuri pangangalaga para sa napaka-dry na balat.

Ang mga diaultraderm creams ay binuo lalo na para sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang isang positibong pagtatasa ay ibinigay ng nasubok sa Kagawaran ng Endocrinology at Diabetology ng Federal University of Medicine ng Russian State Medical University para sa mga cream na Diaultraderm AKVA na may mataas na nilalaman ng superoxide dismutase at Diaultraderm Silver. Ipinakita na ang pang-araw-araw na paggamit ng Diaultraderm Aqua cream ay tumutulong sa muling pag-rehydrate sa balat, mapanatili ang pagkalastiko nito, at binabawasan ang panganib ng pag-crack. Sa matagal na paggamit, ang isang pagbawas sa intensity ng pagbuo ng mga hyperkeratoses ay nabanggit. Karamihan sa mga pasyente ay nagbigay ng positibong puna sa paggamit ng Diaultraderm Aqua cream, na napansin ang mahusay na pagsipsip at ang bilis ng pagkamit ng isang nakikitang positibong epekto.

Ang Silver Diametraderm Cream, na naglalaman, bilang karagdagan sa tradisyonal na mga urea at moisturizing na sangkap, pilak nitrat (isang di-cytotoxic antiseptic na may malawak na aktibidad na bactericidal at fungicidal), ay sinubukan sa mga pasyente na may mga bitak ng balat at microcracks, pangunahin sa mga lugar na calcaneal. Laban sa background ng paggamit ng cream na ito, ang mabilis na paggaling ng mga basag sa balat, kaluwagan ng lokal na pamamaga sa kawalan ng nakikitang negatibong reaksyon sa nasubok na cream ay nabanggit. Hindi tulad ng paggamit ng mga lokal na antibiotics at antiseptics, ang paghahanda ng pilak ay maaaring magamit nang mahabang panahon nang walang panganib ng pagbuo ng mga antibiotic na lumalaban sa mga microorganism.

May isang opinyon na ang batayan ng pag-ubos ng balat sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at mga istraktura ng nerbiyos ay ang labis na pagbuo ng mga libreng radikal, ang pangunahing kung saan ay superoxide

Sa diabetes mellitus, ang mga pagbabago ay nangyayari sa oral mucosa. Ang layer ng epithelial ay manipis, ang laki ng mga elemento ng cellular ay nabawasan, ang nababanat na mga hibla ay pinalapot, ang mga bundle ng collagen ay pinakawalan. Sa sakit na ito, ang salivation ay nabalisa (ang kalidad at dami nito ay nabawasan), na pinapaboran ang pagbuo ng patolohiya ng oral mucosa at karies, na pinilit ang mga pasyente na kumunsulta sa isang dentista nang mas madalas. Ayon sa panitikan, ang kalusugan ng ngipin sa mga pasyente na may diyabetis ay sumisira:

■ May isang pinabilis na pagngingipin ng mga permanenteng ngipin sa mga bata, na sinamahan ng gingivitis.

■ Mayroong mga pagbabago sa istruktura sa mga glandula ng salivary, may kapansanan sa pagbuburo at biochemical na pagbabago sa komposisyon ng laway, na, naman, ay nagiging sanhi ng xerostomia (tuyong bibig) at pagbuo ng karagdagang mga komplikasyon: maraming mga karies, candidiasis, halitosis.

■ Ang pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga karies, nadagdagan ang posibilidad ng pagkawala ng ngipin, ang lahat ng ito ay nauugnay sa isang mataas na antas ng glycated hemoglobin.

■ Laban sa background ng systemic immunosuppression, ang mga talamak na sakit ng oral mucosa ay nabuo (lichen planus, paulit-ulit na aphthous stomatitis, paulit-ulit na bakterya, viral at fungal stomatitis), mga oportunistikong impeksyon, maraming mga abscesses sa panahon ng periodontitis, halitosis, ang panahon ng pagkumpuni sa panahon ng operasyon ay matagal, at mga worsens implant na engraftment.

■ Ang mga karamdaman sa neurolohiya ay ipinahayag sa oral cavity sa anyo ng stomatalgia (ang pangunahing sintomas ay nasusunog sa bibig at dila) at isang perversion ng panlasa, matagal na pagkakaroon ng stomatalgia ay humahantong sa isang paglabag sa kalinisan sa bibig, at ang isang perversion ng panlasa ay humahantong sa hyperphagia at labis na katabaan, kawalan ng kakayahan na sundin ang isang diyeta, bilang isang resulta ng ang mga pasyente na may diyabetis ay nagpapalala sa kontrol ng glycemic.

■ Ang mga pagbabago sa microflora ng oral cavity ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang periodontopathogenic flora ay nagdaragdag ng paglaban sa insulin ng mga tisyu at nag-aambag sa isang pagkasira ng metabolic control ng diabetes, at isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa gingival fluid, may kapansanan na neutrophil adhesion, chemotaxis at phagocytosis, katangian ng diyabetis, nag-aambag sa pag-aanak at pagbuo ng pagbabalangkas.

Sa pang-internasyonal at domestic praktikal na mga patnubay para sa pamamahala ng mga pasyente na may diyabetis, ang maliit na atensyon ay binabayaran sa relasyon sa pagitan ng diyabetis at oral patolohiya, bagaman ang mga pasyente, na natanggap ang kinakailangang kaalaman, ay maaaring mas epektibo na obserbahan ang kalinisan sa bibig, napansin ang mga unang palatandaan ng mga pagbabago sa pathological, regular na nag-aaplay para sa propesyonal na dental pangangalaga, na mapapanatili ang kalusugan ng ngipin at pagbutihin ang kontrol ng glycemic. Ang mga nagpapaalab na sakit na periodontal na nagaganap laban sa background ng somatic pathology ay may isang mahabang talamak na kurso, madalas na lumalaban sa paggamot, at, sa kabila ng pagpapabuti ng mga pamamaraan ng diagnostic, isang malawak na arsenal ng konserbatibo at kirurhiko na pamamaraan ng paggamot at isang pagtaas ng pansin sa pag-iwas, mananatiling isang malaking problema sa modernong dentistry.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng 55 taon, ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay wala nang sariling mga ngipin. Pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, ang proseso ng pagpapagaling ng sugat ay mas mahirap at mas mahaba. Upang maibukod ang pagbuo ng mga komplikasyon sa oral cavity, kinakailangan upang mabayaran ang diabetes mellitus, pati na rin upang maikilos ang mga pasyente na may diyabetis na mahigpit na obserbahan ang isang bilang ng mga kinakailangan sa kalinisan.

Ang isang mabuting epekto ay ipinakita ng pinagsamang paggamit ng mga dalubhasang produkto sa pangangalaga sa bibig para sa diyabetis ng DiaDent. Ang mga klinikal na pagsubok sa batayan ng MMU SP # 7 ng Samara, ang paggamot at prophylactic na mga ngipin at rinses ng seryeng DiaDent sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay nagpakita na mayroon silang epekto sa paglilinis, epektibong alisin ang plaka at may isang anti-namumula na epekto, na kung saan ay makikita sa pagbawas ng mga periodontal indeks. Napag-alaman na may matagal na paggamit sa mga pasyente na may asukal

Ang DiaDent Regular na toothpaste ay nagkaroon ng higit na malinaw na kakayahan sa paglilinis, at ang DiaDent Aktibong toothpaste at banlawan ay nagsagawa ng isang mas binibigkas na hemostatic at anti-namumula na epekto. Ang mga reaksiyong alerdyi o lokal na nakakainis na mga epekto ng pinag-aralan na mga ngipin at mga rins ng bibig sa bibig mucosa sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay hindi napansin.

Sa pang-internasyonal at domestic praktikal na mga panuntunan para sa pamamahala ng mga pasyente na may diyabetis, ang maliit na pansin ay binabayaran sa relasyon ng diyabetis at oral patolohiya, bagaman ang mga pasyente, na natanggap ang kinakailangang kaalaman, ay maaaring mas epektibo na obserbahan ang kalinisan sa bibig.

Sa batayan ng Center for Preventive Dentistry na may pakikilahok ng Kagawaran ng Preventive Dentistry ng State Medical University. Akademikong I.P. Ang Pavlova sa St. Petersburg sa isang pag-aaral sa klinikal na laboratoryo ay nagpakita na ang DiaDent oral balm ay isang therapeutic at prophylactic ahente upang mapabuti ang pang-araw-araw na kalinisan sa bibig, na ipinahayag sa pagbabawas ng tuyong bibig at maiwasan ang pagbuo ng mga nakakahawang sakit, kasama na kandidiasis. Ito ay isang napaka-epektibong tool hindi lamang para sa mga pasyente na may diyabetis, kundi pati na rin para sa mga taong nagdurusa mula sa xerostomia at isang concomitant na paghahayag ng halitosis.

Kaya, ang pagkontrol sa diyabetis, pagsunod sa mga simpleng alituntunin sa kalinisan, pag-iwas sa pagsusuri ng mga dentista at mga periodontista, maingat na pansin sa pagpili ng mga produktong pangangalaga sa bibig ay makakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng mapanganib na mga sakit sa bibig na sanhi ng pangunahing sakit - diyabetis, at makakatulong din upang mapagbuti ang kalidad ng kabayaran diabetes mismo.

1. Mga resulta ng pagpapatupad ng subprogramme na "Diabetes mellitus" ng programang pederal na target na "Pag-iwas at kontrol ng mga makabuluhang sakit na 2007 2007". Ed. I.I. Dedova, M.V. Shestakova. Diabetes mellitus. Espesyal na Isyu, 2013: 2-46.

2. Lolo II, Shestakova MV, Galstyan GR. Ang pagkalat ng uri ng 2 diabetes sa populasyon ng may sapat na gulang ng Russia (pag-aaral ng bansa). Diabetes Mellitus, 2016, 2 (19): 104-112.

3. Dedov II, Shestakova M, Benedetti MM, Simon D, Pakhomov I, Galstyan G. .. Prevalence ng Type 2 diabetes mellitus (T2DM) sa may edad na populasyon ng Ruso (pag-aaral ng NATION), Pananaliksik sa Diabetes at Klinikal na Praktikal, 2016.

4. Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. Mga tampok ng panlabas na therapy ng patolohiya ng balat sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Clinical Dermatology at Venereology, 2011, 6: 52-58.

5. Calus Andrea A., Chin Andy J., Olerud John E. Diabetes mellitus at iba pang mga sakit na endocrine. Ed. A.A. Kubanova, O.L. Ivanova, A.A. Kubanova, A.N. Lviv Ang dermatology ni Fitzpatrick sa pagsasanay sa klinikal: sa 3 vols. M .: Binom, 2012: 1594-1604.

6. Naumova V.N., Maslak E.E. Diabetes mellitus at kalusugan ng ngipin: mga problema sa diagnosis at paggamot ng mga pasyente sa mga dental na klinika. Praktikal na Gamot, 2013, 4 (72): 10-14.

Diabetes at stomatitis

Ang Stomatitis, isang pangkalahatang termino para sa pamamaga at sakit sa bibig na lukab, ay maaaring makagambala sa ilang mga aktibidad ng tao - kumain, makipag-usap, at matulog. Ang Stomatitis ay maaaring mangyari saanman sa bibig lukab, kabilang ang loob ng mga pisngi, gilagid, dila, labi, at palad.

Ang Stomatitis ay isang maputlang dilaw na ulser na may pulang panlabas na singsing o isang pangkat ng naturang mga ulser sa bibig ng bibig, kadalasan ay nasa loob ng mga labi o pisngi, at sa dila.

Walang nakakaalam kung ano ang eksaktong sanhi ng mga ulser, ngunit maraming mga kondisyon ang nag-aambag sa kanilang pag-unlad, halimbawa, ang ilang mga gamot, trauma sa lukab sa bibig, mahinang nutrisyon, stress, bakterya o mga virus, kawalan ng pagtulog, biglaang pagbaba ng timbang, at ilang mga pagkain tulad ng patatas , mga prutas ng sitrus, kape, tsokolate, keso at mani.

Ang Stomatitis ay maaari ring nauugnay sa isang pansamantalang pagbaba sa immune system dahil sa karaniwang sipon o trangkaso, pagbabago sa hormonal, o mababang antas ng bitamina B12 o folic acid. Kahit na ang isang kaswal na kagat sa loob ng pisngi o isang hiwa na may isang matalim na piraso ng pagkain ay maaaring maging sanhi ng mga ulser. Ang Stomatitis ay maaaring maging resulta ng isang genetic predisposition at itinuturing na isang sakit na autoimmune.

Ang mga sugat sa bibig, bilang panuntunan, ay hindi tatagal ng higit sa dalawang linggo, kahit na walang paggamot. Kung ang sanhi ay maaaring makilala, ang doktor ay magagawang gamutin ito. Kung ang dahilan ay hindi matukoy, kung gayon ang paggamot ay upang maibsan ang mga sintomas.

Ang paggamot sa Stomatitis sa bahay, ang mga sumusunod na diskarte ay makakatulong na mapawi ang sakit at pamamaga ng mga ulser sa bibig:

• Iwasan ang mga maiinit na inumin at pagkain, pati na rin ang maalat, maanghang, at mga pagkaing batay sa sitrus. • Gumamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng tylenol.

• Banlawan ang iyong bibig ng cool na tubig o pagsuso ng yelo kung mayroon kang nasusunog na pandamdam sa iyong bibig.

Diyabetis at pagkabulok ng ngipin

Kapag ang mga antas ng glucose sa dugo ay hindi maayos na kinokontrol, ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring magkaroon ng higit na glucose sa kanilang laway at tuyong bibig. Pinapayagan ang mga kondisyong ito na lumago ang plake sa ngipin, na humahantong sa pagkabulok ng ngipin at pagkabulok ng ngipin.

Ang plaka ay matagumpay na matanggal sa pamamagitan ng lubusan na paglilinis ng mga ngipin at gilagid nang dalawang beses sa isang araw na may isang toothbrush at toothpaste na may fluoride. Gumamit ng mga interdental cleaner o floss araw-araw upang linisin ang mga labi ng pagkain sa pagitan ng iyong mga ngipin. Ang mabuting pangangalaga sa ngipin ay pumipigil sa pagkabulok ng ngipin at sakit sa gilagid.

Ang mga impeksyon sa diabetes at fungal ng oral cavity

Ang oral candidiasis (thrush) ay isang impeksyong fungal. Ang sakit na ito ay sanhi ng labis na mabilis na paglaki ng lebadura ng Candida Albicans. Ang ilang mga kondisyon na sanhi ng diyabetis, tulad ng mataas na glucose sa laway, hindi magandang pagtutol sa impeksyon, at tuyong bibig (mababang laway), ay maaaring mag-ambag sa mga kandidiasis ng oral cavity (thrush).

Ang Candidiasis ng lukab ng bibig ay nagdudulot ng puti o pulang mga spot sa balat ng bibig, na maaaring humantong sa kakulangan sa ginhawa at ulser. Ang mabuting kalinisan sa bibig at mahusay na pagkontrol sa diyabetis (glucose sa dugo) ay kritikal para sa matagumpay na paggamot ng oral candidiasis. Maaaring pagalingin ng iyong dentista ang sakit na ito sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga gamot na antifungal.

Pangangalaga sa ngipin at Gum

Kung mayroon kang diyabetis, upang maiwasan ang mga problema sa iyong mga ngipin at gilagid, dapat mong:

• Sundin ang mga alituntunin sa pagkain at gamot ng iyong doktor upang mapanatili ang iyong mga antas ng glucose sa dugo nang malapit sa normal hangga't maaari. • Maingat na magsipilyo ng iyong mga ngipin at gilagid nang dalawang beses araw-araw na may toothpaste na naglalaman ng fluoride. • Gumamit ng dental floss o interdental cleaner araw-araw upang malinis sa pagitan ng mga ngipin. • Bisitahin ang iyong dentista nang regular para sa payo sa tamang pangangalaga sa bahay, maagang pagtuklas at paggamot ng mga sakit sa bibig upang mapanatiling malusog ang iyong mga ngipin. • Iwasan ang tuyong bibig - uminom ng maraming tubig at ngumunguya ng walang asukal na chewing gum upang pasiglahin ang paggawa ng laway.

Diabetes mellitus - isang paghahayag sa lukab ng bibig

Sa puso ng diyabetis ay isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat sa katawan. Kasunod nito, kasama ang kurso ng sakit, iba't ibang mga metabolikong karamdaman ng mga protina at taba ang sumali. Characteristically, ang mga sintomas ng sakit sa bibig na lukab ay itinuturing na mga unang precursors ng sakit.

Xerostomia. Ang pakiramdam ng pagkatuyo sa lukab ng bibig ay nag-aalala sa mga pasyente mula sa simula ng diyabetis. Kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo ng uhaw. Sa pamamagitan ng isang layunin na pagsusuri ng oral cavity, ang mauhog lamad ay maaaring matuyo o bahagyang moistened, makintab, maaaring mayroong bahagyang hyperemia. Ang progresibong pagkatuyo ng oral mucosa sa diyabetis ay itinuturing na resulta ng pag-aalis ng tubig. Bagaman, kung ang isang tao ay may xerostomia, hindi ito nangangahulugan na siya ay may diyabetis, dahil ang tuyong bibig ay maaari ring kasama ang sakit na Mikulich, Sjogren's syndrome, mga pathologies ng sistema ng nerbiyos at maraming iba pang mga sakit.

Glossitis at catarrhal stomatitis. Ang pamamaga ng buong bibig mucosa o ilan sa mga bahagi nito sa diyabetis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng impeksyon, ang medyo mahina na kahinaan, dahil ang mga katangian ng baril ng mauhog na lamad mismo ay nilabag, at ang dysbacteriosis ay maaaring umunlad. Sa mekanismo ng patolohiya na ito, napakahalaga na mabawasan ang dami ng laway - pagkatapos ng lahat, walang kahalumigmigan. Ang mga reklamo ng mga pasyente na madalas na tungkol sa sakit kapag kumakain ng pagkain, lalo na mahirap at mainit. Sa pagsusuri, ang mauhog lamad ay tuyo, namula, maaaring may pagguho at pagdurugo.

Paresthesia ng mucosa. Gayundin isang maagang pag-sign ng diabetes, kasama ang xerostomia. Sa klinika, ang paresthesia ay hindi naiiba sa paresthesia sa iba pang mga sakit - ang nervous system, tiyan. Ang nasusunog na pandamdam ng mauhog lamad ay madalas na pinagsama sa pangangati ng balat sa iba pang mga bahagi ng katawan - halimbawa, ang maselang bahagi ng katawan. Kabilang sa mga dysfunction ng sistema ng nerbiyos ang neuralgia at neuritis, na madalas na nakatagpo sa diabetes mellitus. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nabanggit ang pagbawas sa lasa ng inasnan, matamis at bihirang maasim. Ngunit sa simula ng paggamot, nawawala ang mga pagbabagong ito.

Sa mas malubhang mga kaso, ang mga trophic ulcers ay maaaring mabuo sa oral mucosa, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso at mabagal na paggaling.

Iyon ay, ang lahat ng mga pagbabago sa itaas ay maaaring maging sa diyabetis, ngunit sa parehong oras maaari itong maging isang sintomas ng iba pang mga sakit, kaya ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng diabetes ay napakahalaga. Ang paggamot ay dapat na perpektong magkasama - isang endocrinologist at isang dentista. Ang lokal na paggamot ng mga pagbabago sa bibig, nang walang paggamot ng diyabetis mismo, ay hindi magdadala ng mga resulta. Sa matinding pinsala sa lukab sa bibig, inireseta ang nagpapakilala sa paggamot - kung ang oral candidiasis ay sinusunod, ang mga gamot na antifungal ay inireseta - nystatin, levorin, atbp, paggamit ng mga bitamina.

Dila sa diyabetis: isang larawan ng mga ulser sa bibig

Sa diabetes mellitus, dahil sa mataas na asukal sa dugo, ang mga pasyente ay palaging nakakaranas ng pagkauhaw at tuyong bibig. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa mauhog lamad, pinsala sa epithelium at ang hitsura ng mga ulser sa dila o panloob na ibabaw ng mga pisngi.

Ang isang karaniwang komplikasyon sa mga diabetes ay thrush at lichen planus. Ang sakit sa bibig ay nagpapahirap sa pagtulog at pagkain, pagsisipilyo ng iyong ngipin ay nagdudulot din ng kakulangan sa ginhawa. Dahil ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan sa diabetes mellitus, ang mga nasabing sakit ay nailalarawan sa isang malubhang kurso at madalas na pagbabalik.

Ang mga pagpapahiwatig ng mga sugat sa pag-unlad ng oral cavity na may decompensated diabetes, samakatuwid, para sa kanilang paggamot, kailangan mong bawasan ang asukal sa dugo at makamit ang matatag na pagganap. Ang mga dentista ay nagbibigay lamang ng nagpapakilala na paggamot.

Oral kandidiasis sa diyabetis

Karaniwan sa mga tao, ang mga maliliit na halaga ng fungi-tulad ng fungi ng genus na Candida ay matatagpuan sa mauhog lamad. Hindi sila nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit sa normal na estado ng immune system. Ang paglaganap ng kandidiasis sa mga pasyente na may diyabetis ay umabot sa 75%.

Ito ay dahil sa ang katunayan na, kapag ang mga lokal at pangkalahatang mekanismo ng pagtatanggol ay humina, binabago ng mga fungi ang kanilang mga katangian, na nakukuha ang kakayahang mabilis na lumaki at makasira sa mauhog na epithelium. Ang isang nadagdagan na halaga ng asukal sa dugo ay lumilikha ng magagandang kondisyon upang makalikha sila.

Ang pangalawang kadahilanan na nag-aambag sa mga kandidiasis sa diabetes mellitus ay nabawasan ang salivation at xerostomia (tuyong bibig), bilang isang pagpapakita ng pangkalahatang pag-aalis ng tubig sa mga diabetes. Karaniwan, ang laway ay madaling nag-aalis ng microbes mula sa mauhog lamad at pinipigilan ang mga ito mula sa paglakip dito.

Ang mga pagpapakita ng mga kandidiasis ay pinalala kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay idinagdag sa diyabetis:

1. Matandang edad.
2. Tinatanggal na mga pustiso o matalim na gilid ng ngipin (para sa mga karies).
3. Paggamot sa antibiotics.
4. Paninigarilyo.
5. Ang paggamit ng mga gamot na hormonal, kabilang ang mga kontraseptibo.

Ang sakit ay nangyayari rin sa mga bata sa mga unang taon ng buhay, ang mga sintomas nito ay pinalubha sa mga mahina na pasyente, na may matinding diabetes mellitus. Ang pagsali sa kandidiasis ay nagsisilbing isang marker ng nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Ang mauhog lamad ng bibig na lukab ay nagiging edematous, pula, at ang mga deposito ay lumilitaw sa anyo ng isang puting curdled na plaka sa mga ibabaw ng palad, pisngi at labi, sa pag-alis ng kung saan bumukas ang isang nasugatan, nangalubog at dumudugo na ibabaw. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkasunog at sakit sa bibig na lukab, kahirapan sa pagkain.

Ang dila sa diyabetis at talamak na candidomycosis ay nagiging madilim na pula, nakatiklop, na may makinis na papillae.Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit at pinsala kapag kumakain sa mga lateral na ibabaw ng mga ngipin: Ang dila ay masakit at hindi umaangkop sa bibig, kapag kumakain ako, kinagat ko ang aking dila.

Ang isang kagat ng dila sa isang panaginip ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang peptic ulcer. Ang lukab sa bibig na may patolohiya na ito ay sensitibo sa malamig o sobrang init na inumin, anumang magaspang na pagkain. Kasabay nito, ang mga bata ay tumangging kumain, mawalan ng ganang kumain, maging malambing at mahinahon.

Kung ang proseso ay nagiging talamak, kung gayon ang siksik na kulay abong mga plato at sugat ay nabuo sa dila at mauhog lamad ng mga pisngi, na napapalibutan ng isang pulang rim. Hindi maalis ang plakula sa panahon ng pag-scrape. Kasabay nito, ang dila ay maaaring masaktan, maging magaspang, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding dry bibig.

Ang denture stomatitis ay bubuo ng matagal na presyon at pangangati ng mauhog lamad. Sa mga kasong ito, ang isang malinaw na tinukoy na pulang lugar na may isang bahagyang puting patong at pagguho sa mga sulok ng bibig ay lilitaw sa gingival mucosa. Ang dila na may diyabetis sa larawan ay pula, na may makinis na papillae, edematous.

Ang pinsala sa fungal sa oral mucosa ay pinagsama sa pamamaga ng pulang hangganan ng mga labi, ang hitsura ng mga seizure, at ang maselang bahagi ng katawan at balat ay madalas ding nahawahan. Marahil ang pag-unlad ng systemic candidiasis na may pagkalat sa mga organo ng pagtunaw, sistema ng paghinga.

Sa kaso ng impeksyon sa kandidato ng diabetes, inirerekumenda na ayusin ang antas ng asukal sa dugo, dahil ang iba pang mga hakbang para sa hyperglycemia ay hindi epektibo. Mas madalas, ang paggamot ay isinasagawa kasama ang mga lokal na gamot: Nystatin, Miconazole, Levorin, ang mga tablet na kung saan kailangang malutas. Ang hindi kasiya-siyang lasa ay maaaring mapagaan sa pamamagitan ng pag-rub sa kanila ng stevia extract.

Ginagamit din sila para sa paggamot (kurso ng hindi bababa sa 10 araw):

• Antifungal ointment sa anyo ng isang application.
• Lubrication na may solusyon ng Lugol, borax sa gliserin.
• Banlawan ng isang mahina na solusyon ng potassium permanganate sa isang pagbabanto ng 1: 5000.
• Paggamot na may 0,05% Chlorhexidine o isang solusyon ng hexoral (Givalex).
• Aerosol Bioparox.
• Ang mga aplikasyon ng isang suspensyon ng Amphotericin o 1% na solusyon ng clotrimazole.

Sa talamak na kandidiasis, na paulit-ulit na recurs, pati na rin sa pinagsamang pinsala sa balat, kuko, maselang bahagi ng katawan, isinasagawa ang systemic therapy.

Ang Fluconazole, Itraconazole o Nizoral (ketoconazole) ay maaaring inireseta.

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng thrush ng oral cavity

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Para sa pag-iwas at paggamot ng banayad na mga kaso ng kandidiasis, maaaring gamitin ang tradisyonal na gamot. Maaari rin silang inirerekomenda para sa rehabilitasyon therapy pagkatapos ng isang kurso ng mga gamot na antifungal.

Ang ganitong paggamot ay isinasagawa sa mga kurso ng sampung araw, maaari silang ulitin nang 2 beses sa isang buwan, na gumugol ng 5 araw. Ang mga mahahalagang langis at phytoncides ng mga halaman ay may antifungal effect. Ang mga paghahanda ng halamang-gamot ay nagpapaginhawa sa sakit at pamamaga, pinatataas ang mga proteksiyon na katangian ng mga mucous membranes ng bibig na lukab.

Bilang karagdagan, ang mga decoction at infusions ng mga halamang gamot, pati na rin ang mga juice ng halaman at mga extract ng langis ay nag-aambag sa epithelization ng erosive at ulcerative defect. Sa candidomycosis, inirerekomenda ito:

• Ang paglusot na juice ng sibuyas, wormwood o bawang 2-3 beses sa isang araw
• Banlawan ng pagbubuhos ng mga bulaklak ng calendula tuwing 3-4 na oras.
• Panatilihin ang juice mula sa mga cranberry o viburnum sa iyong bibig.
• Banlawan ang karot na juice 4 beses sa isang araw.
• Limang beses sa isang araw, banlawan ang iyong bibig ng isang sabaw ng wort ni San Juan.

Maaari ka ring mag-aplay ng cotton swab sa sugat na babad sa aloe juice, sea buckthorn oil o rose hips. Para sa rinsing gumamit ng isang decoction ng rosemary o oak bark. Ang mga ugat ng peras at buto ng dill ay ginagamit bilang mga pagbubuhos para sa panloob na paggamit.

Kapag nagpapagamot ng thrush, kailangan mong ganap na iwanan ang mga produkto na naglalaman ng lebadura, anumang confectionery (kahit na may mga sweeteners), mga matamis na prutas, espiritu at carbonated na inumin na may asukal, anumang binili na sarsa, pampalasa, malakas na kape at tsaa.

Inirerekomenda ang isang diyeta na mataas sa mga sariwang gulay at damo, langis ng gulay, at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Kapaki-pakinabang din na uminom ng mga juice at inumin ng prutas nang walang asukal mula sa mga cranberry, blueberry at lingonberry.

Oral lichen planus sa mga pasyente na may diyabetis

Karamihan sa mga madalas, ang sakit ay nangyayari sa mga kababaihan na may edad na 30 hanggang 50 taon at nakakaapekto sa mga gilagid, labi, likod ng pisngi na mukosa, matigas na dila at dila. Ang lichen na ito ay hindi nakakahawa at nauugnay sa isang indibidwal na paglabag sa kaligtasan sa sakit ng cellular.

Ang kumbinasyon ng diyabetis, mataas na presyon ng dugo at lichen planus ay tinatawag na Grinshpan's syndrome. Maaari itong mangyari sa isang pinsala sa mucosal ng isang pustiso o isang matalim na gilid ng ngipin, isang hindi wastong pagpuno.

Kapag gumagamit ng iba't ibang mga metal para sa mga prosthetics, nagiging sanhi ito ng hitsura ng isang galvanic kasalukuyang at binabago ang komposisyon ng laway. Pinasisigla nito ang pinsala sa mauhog na lamad. Ang mga kaso ng lichen planus na nakikipag-ugnay sa mga developer ng pelikula at mga paghahanda ng ginto at tetracycline ay inilarawan.

Mayroong ilang mga anyo ng kurso ng sakit:

1. Karaniwan - maliit na puting nodules, kapag pinagsama ang form ng pattern ng puntas.
2. Exudative-hyperemic - laban sa background ng pula at edematous mauhog lamad, makikita ang kulay-abo na mga papules.
3. Hyperkeratotic - magaspang na kulay abo na mga plato na tumaas sa itaas ng isang tuyo at magaspang na mucosa.
4. Erosive-ulcerative - isang iba't ibang mga pagkukulang sa ulcerative at pagdurugo ng eroplano ay natatakpan ng fibrinous plaque. Gamit ang form na ito, ang mga pasyente ay nagreklamo na bigla silang nagkasakit sa bibig at mayroong isang malakas na pagkasunog.
5. Ang form ng bullous ay sinamahan ng mga siksik na blisters na may duguang nilalaman. Binubuksan nila ang dalawang araw at iniwan ang pagguho.

Ang isang pagsusuri sa kasaysayan ay isinasagawa upang gumawa ng isang pagsusuri.

Ang mga Asymptomatic form at solong papules ay hindi nangangailangan ng tukoy na paggamot at mawala kapag binayaran ang diyabetis. Ang mga erosive at ulcerative form ay ginagamot sa mga lokal na painkiller. Upang mapabilis ang pagpapagaling, ang bitamina E ay ginagamit sa anyo ng isang solusyon sa langis at methyluracil.

Sa mga malubhang anyo, ang mga corticosteroid hormone ay inireseta nang lokal nang magkasama sa mga gamot na antifungal upang maiwasan ang mga kandidiasis. Sa nabawasan na kaligtasan sa sakit, ginagamit ang Interferon o Myelopid.

Kung ang isang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi ay napansin, kung gayon ang mga antihistamin ay ginagamit (Erius, Claritin).

Pag-iwas sa Dental Diabetes para sa Diabetes

Upang maiwasan ang pinsala sa oral cavity, regular na kalinisan at pag-aalis ng mga traumatic factor: karies, matalim na gilid ng ngipin, overhanging fillings, pulpitis ay kinakailangan. Ang hindi wastong napiling mga pustiso ay dapat mapalitan.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat ihinto ang paninigarilyo at kumakain ng maanghang at mainit na pagkain, pati na rin hindi kumuha ng mga inuming nakalalasing, Matamis at mga produktong harina, sumunod sa isang pagkain sa pagkain. Mahalaga ang wastong pangangalaga para sa iyong mga ngipin at ngipin.

Rinsing iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain ay inirerekomenda. Para sa mga ito, hindi ka maaaring gumamit ng mga alkohol na naglalaman ng alkohol, na pinatataas ang pagkatuyo ng mauhog lamad. Maaari kang magluto ng chamomile o calendula bulaklak, sambong. Ang langis ng sea buckthorn o solusyon ng langis ng Chlorophyllipt ay ginagamit upang gamutin ang mga lugar ng pamumula.

Ang photherapyotherapy sa anyo ng electrophoresis o phonophoresis ay ipinapakita rin upang mabawasan ang pagkatuyo ng mga mauhog na lamad. Sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa nerbiyos, ang mga tranquilizer, herbal sedatives batay sa valerian, peony at motherwort ay inireseta. Sasabihin sa iyo ng video sa artikulong ito kung ano ang maaaring sabihin ng mga sintomas na nauugnay sa wika.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Oral Disease sa Diabetes

Ang diabetes mellitus ay isang kumplikadong sakit. Sa paunang yugto ng pagbuo nito, maaari mong malaman ang tungkol sa mga sintomas na nakakaapekto sa oral cavity. Ang nasusunog na bibig, nasusunog, pamamanhid ay maaaring sundin. Ang mga salik na ito ay nagpapahina sa katawan bago ang iba pang mga sakit.

Ang diyabetis ay nakakasagabal sa kalidad ng asimilasyon ng mga nutrisyon, nakakagambala sa suplay ng dugo sa mga gilagid. Para sa kadahilanang ito, hindi sapat ang calcium ay inihatid sa mga ngipin, at ang enamel ng ngipin ay nagiging manipis at malutong. Ang pagtaas ng antas ng asukal sa laway ay kapaki-pakinabang para sa pagbuo at pagpaparami ng mga pathogenic na bakterya, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng malubhang sakit ng oral cavity.

Ang pagpapakita ng diyabetis sa oral cavity ay nailalarawan sa matinding sakit, pamamaga ng mga gilagid. Ang isang epektibong paggamot ay ang operasyon, ang pag-aalis ng isang apektadong ngipin. Samakatuwid, mahalaga na humingi ng tulong medikal sa oras at ayusin ang estado ng asukal sa dugo.

Symptomatology

Sa paunang yugto ng isang sakit sa bibig, mahalaga na humingi ng tulong medikal.

Ang mga palatandaan ng periodontitis ay:

• pamumula at pamamaga ng mga gilagid,
• pagdurugo ng gum
• napaka sensitibo sa malamig, mainit, maasim,
• masamang amoy
• masamang lasa (ang lasa ng dugo, na katulad ng lasa ng metal)
• purulent discharge mula sa mga gilagid,
• pagbabago sa panlasa,
• pagkakalantad ng mga ugat
• ang pagbuo ng puwang sa pagitan ng mga ngipin.

Ang sakit ay kumplikado ng isang hindi makontrol na proseso ng diyabetes.

Periodontitis Therapy

Kasama sa paggamot sa periodontontitis ang propesyonal na paglilinis ng mga ngipin mula sa mga bato at mga deposito, ang paggamit ng isang antiseptiko.

Sa mga malubhang kaso ng sakit, ginagamit ang mga pamamaraan ng operasyon. Sa ganitong mga kaso, ang bahagyang pag-alis ng mga gilagid ay posible, pagkatapos kung saan ang mga periodontal bulsa ay hugasan.

Ang Stomatitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa bibig na nangyayari sa mga labi, pisngi, dila, sa loob ng mga pisngi, gilagid. Sa diabetes mellitus, vesicles, sugat, at pagguho ng form sa bibig lukab. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit na humahadlang sa kanya sa pagkain, pag-inom, at kung minsan ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagtulog. Ang pagbuo ng stomatitis ay apektado ng gamot, stress, mahinang nutrisyon, kawalan ng tulog, biglaang pagbaba ng timbang.

Ang diyabetes ay binabawasan ang mga proteksiyon na function ng immune system, na nagreresulta sa stomatitis. Minsan ito ay isang nakakahawang kalikasan, na hinihimok ng mga virus, pathogen bacteria, fungi.

Ang batayan para sa pagbuo ng sakit ay mga pinsala na lumitaw, halimbawa, mula sa mga gasgas sa isang dry crust ng tinapay, at ang pasyente ay maaaring kumagat ang dulo ng dila.

Ang pagiging kumplikado ng sakit sa bibig lukab ay na may diyabetis, ang stomatitis ay hindi gumaling nang maayos.

Kapag ang stomatitis ay kapaki-pakinabang:

• ibukod ang pagkonsumo ng maiinit na inumin, maalat at maanghang, acidic na pagkain,
• gumamit ng mga pangpawala ng sakit
• banlawan ng cool na tubig, maaari kang sumuso ng isang piraso ng yelo upang mapawi ang nasusunog na pandamdam.

Mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor upang mapagbuti ang pagpapagaling ng mga sugat sa bibig na lukab.

Ang tagal ng kurso ng sakit na walang paggamot ay 2 linggo. Sa pamamagitan ng antibiotic therapy, maaari mong mapupuksa ang sakit sa isang maikling panahon. Maaari mong banlawan ng tincture ng oak bark, calendula, chamomile, furatsilina solution.

Kung ang stomatitis ay naiwan na hindi naalis, pagkatapos ang sakit sa pana-panahon sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon ay magpapakita mismo.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng patolohiya ay nakakaapekto sa hitsura ng iba pang mga sakit (rayuma, sakit sa puso).

Ang pagpapakita ng diyabetis ay may negatibong epekto sa kondisyon ng mga ngipin sa lukab ng bibig. Ang laway ay naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal, na may mapanirang epekto sa ngipin. Ang durog na asukal na ito ay isang kondisyon para sa pag-unlad ng bakterya na kumikilos sa enamel ng ngipin.

Ang mga bakterya ay nagpapakain ng asukal at nag-iwan ng mga produktong basura sa anyo ng butyric, lactic, formic acid. Ang asido ay naghihimok sa pagbuo ng mga karies. Sa naantala na therapy, ang buong ngipin ay nawasak. Ang pulpitis, periodontitis ay maaari ring maganap.

Ang hitsura ng sakit ay apektado ng pagkakaroon ng asukal sa laway, humina na kaligtasan sa sakit, at tuyong bibig. Ang mapagkukunan ng kandidiasis ay mga bakterya na lebadura. Sa diyabetis, ang isang gatas na puting patong ay sumasakop sa mga labi, dila, at pisngi. Una, ang mga maliliit na asno ay sumasakop sa bibig ng bibig, pagkatapos ay lumalaki sila sa laki. Kapag tumatakbo ang kondisyon, sumasakop sa plato ang mga gilagid, kalangitan, tonsil, habang ang mga apektadong lugar ay simpleng sumasama sa bawat isa.

Ang isang patong na tulad ng pelikula ay madaling matanggal. Sa ilalim nito ay namula ang balat, mga sugat na madaling nasugatan at nagdugo.

Para sa kadahilanang ito, mahirap para sa pasyente na makipag-usap, uminom, kumain ng pagkain, lunok. Ang mauhog lamad ng bibig ay nagiging inflamed at pula. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang nasusunog na pandamdam, pangangati, pagkawala ng panlasa.

Ang Candidiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing.

Ang mga bitak ay lumilitaw sa mga sulok sa paligid ng bibig, na natatakpan ng isang puting patong, mga kaliskis.

Ang Therapy laban sa kandidiasis ay inireseta ng dentista, sa matinding anyo, kinakailangan ang konsulta sa isang nakakahawang espesyalista sa sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang proseso ng paggamot ay nagpapatuloy ng dahan-dahang may diyabetis, ngunit kung ang pasyente ay may nakagawiang paninigarilyo, kumplikado ang pagbawi.

Ang pasyente ay inireseta ng antibacterial (tablet, capsules), antimicrobial, antiparasitic na gamot, gamot upang palakasin ang immune system. Inirerekomenda na gumamit ng mga ointment, rinses (Fukortsin, Iodinol) upang mapawi ang mga sintomas, ang mga compress ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagbabad sa tisyu na may solusyon. Ito ay kapaki-pakinabang upang matunaw ang mga lozenges na may pagkilos na antibacterial. Inirerekomenda na gumamit ng kumplikadong paggamot.

Pamamanhid ng wika

Ang kalungkutan ng dila sa diyabetis ay isang karaniwang problema. Ang pathology ay nakakaapekto sa tip, itaas at mas mababang mga bahagi ng organ, kung minsan ay hindi kasiya-siya na mga sensasyon sa itaas na labi. Ang pagbawas ng paglunas ay nagdudulot ng pamamaga at pagkamagaspang ng dila.

Ang proseso ng pamamanhid, bilang karagdagan sa mga pagkabigo sa endocrine system, ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan:

• pagbubuntis
• sakit sa cardiovascular.

Ang isang estado ng pamamanhid ay maaaring makakuha ng isang matinding anyo kung saan ang sensitivity ng isang organ ay nawala bahagyang o ganap.

Pag-iwas at mga rekomendasyon

Mahalaga na sistematikong suriin at patatagin ang asukal sa dugo. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang pagsunod sa isang diyeta na nagpapababa ng asukal. Ito ay kapaki-pakinabang na kumain ng maraming sariwang gulay at prutas.

Inirerekomenda na bisitahin ang dentista para sa isang propesyonal na pagsusuri 2 beses sa isang taon. Ang pagsipilyo ng iyong ngipin nang lubusan ng 2 beses sa isang araw, pagpili ng tamang toothpaste. Inirerekomenda na gumamit ng dental floss upang linisin ang agwat sa pagitan ng mga ngipin mula sa mga labi ng pagkain. Ang toothbrush ay dapat na napili nang wasto upang hindi masaktan ang mga gilagid.

Mahalagang maiwasan ang masamang gawi (paninigarilyo, alkohol), uminom ng sapat na tubig. Dapat mo ring bigyang pansin ang kalidad ng tubig, kapaki-pakinabang na uminom ng malinis na tubig. Upang gawin ito, maaari mong mai-install ang mga halaman ng paggamot sa mga gripo, gumamit ng iba't ibang mga filter, at marami pa. Gumamit ng chewing gum na walang asukal upang mapasigla ang paggawa ng laway.

Ito ay kapaki-pakinabang upang banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain. Maaari kang gumamit ng isang sabaw ng mga halamang gamot (chamomile, calendula, sage). Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay may mga pustiso, dapat silang hugasan nang lubusan sa mga ahente ng antifungal.

Mahalaga na subaybayan ang kalinisan ng oral oral, dahil ang menor de edad na pamamaga ay maaaring mapaso. Regular na sumailalim sa inspeksyon at napapanahong paggamot.

Dental diabetes: mga tiyak na sakit, pangangalaga at pag-iwas

Ang diabetes mellitus, bilang isang sistematikong sakit, ay nakakaapekto sa buong katawan at metabolismo nito. Ang kanyang klinikal na larawan ay puno ng mga sintomas at sindrom. Ang lukab sa bibig ay hindi isang pagbubukod - ang patlang ng nagtatrabaho sa dentista. Hindi bihira na ang isang dentista ay ang unang nagsuri ng diyabetis sa isang pasyente sa pamamagitan ng mga pagpapakita nito sa bibig.Ang ngipin sa type 2 na diabetes ay maaaring mabulok at mahuhulog bago makita ang isang sakit.

Ang oral na lukab sa diabetes mellitus ng anumang uri ay may isang espesyal, tiyak na hitsura dahil sa mga sakit na katangian at sintomas na kasama ng patolohiya na ito. Kabilang dito ang: periodontal disease, pag-agaw sa mga sulok ng bibig, pamamaga ng mauhog lamad ng bibig at dila, xerostomia, hyposalivation at iba't ibang pagbabago sa mga ngipin.

Periodontal disease at periodontitis

Ito ang dalawang magkakatulad na sakit kung saan nagbabago ang pathontalically ng pathological (lahat ng mga tisyu sa paligid ng ngipin na hawak ito sa butas). Sa modernong panitikan, ang salitang periodontitis ay madalas na ginagamit. Ang dalas ng agresibong periodontitis sa mga pasyente na may diyabetis ay mula 50 hanggang 90%.

Ang Periodontitis ay nagsisimula sa sakit sa gum. Mga maagang sintomas: isang pakiramdam ng pamamaga ng mga gilagid, isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng kanilang temperatura. Nang maglaon, dumudugo gilagid, dental deposit.

Sa diyabetis, nakukuha ng mga gilagid ang isang madilim na pulang kulay, habang may mga palatandaan ng cyanosis. Ang papillae sa pagitan ng mga ngipin ay namaga at dumugo sa bahagyang pangangati. Ang gingiva exfoliates, na bumubuo ng periodontal bulsa. Nagsisimula silang mag-fester, at pagkatapos ay form ng abscesses.

Ang mga ngipin ay nagiging mobile. Sa isang agresibong anyo ng sakit, ang mga ngipin ay gumagalaw at umiikot sa paligid ng axis nito. Ito ay humantong sa isang paglala ng sitwasyon sa bibig na lukab. Sa diyabetis, katangian na nahuhulog ang ngipin.

Stomatitis at glossitis

Dahil sa isang lokal na pagbawas sa kaligtasan sa sakit, ang mga ulser ay madalas na lumilitaw sa panloob na ibabaw ng mga pisngi, labi, palate, gilagid. Ito ay stomatitis. Ang isa pang katangian na katangian ng diabetes ay isang pagbabago sa wika. Ang glossitis ay isang pamamaga ng dila. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang dila ay magaspang, na may mga sugat sa anyo ng isang mapa ng heograpiya (pang-heograpiyang wika). Kadalasan ang dila ay natatakpan ng isang maputi na patong.

Mayroon ding isang "varnished" na wika. Ang ibabaw ng dila ay bunga ng pagkasayang ng isang uri ng papillae ng dila at hypertrophy ng isa pang uri.

Xerostomia at hyposalivation

Sa Latin, ang xerostomia ay nangangahulugang "tuyong bibig". Sa type 1 at type 2 diabetes, ang isa sa mga unang clinical manifestations ay pagkauhaw at tuyong bibig. Ang hyposalivation, o pagbaba sa dami ng tinatago ng laway, ay nauugnay sa pinsala sa mga glandula ng salivary. Dagdagan ang laki nila, nagsisimula nang masaktan. Ang kondisyong ito ay tinatawag ding "pseudo-parotitis."

Nagbabago ang mga ngipin

Kahit na sa mineralized at hard na metabolismo ng ngipin ay nangyayari. Ang mga pagbabago sa metabolic dahil sa type 1 at type 2 diabetes ay nakakaapekto hindi lamang sa oral oral, kundi pati na rin ang ngipin.

Ang katawan ay may proteksiyon na mga kadahilanan laban sa mga karies: ang kemikal na komposisyon ng enamel, impermeability nito, laway, kapaki-pakinabang na mga microorganism na nakatira sa bibig.

Sa pagbabago ng kalidad ng oral fluid sa diyabetis, tumataas ang panganib ng karies. Lumilitaw ang glucose sa laway, na isang "feed" para sa cariogenic bacteria. Ang mga mikroorganismo ay dumami, binago ang pH ng laway, na humahantong sa pagkawasak ng enamel - nang paisa-isa, ang mga proteksyon na anticariogenic na kadahilanan ay nasa pagkabalisa. Una, ang isang puting matte na lugar ay lilitaw sa ngipin, ang resulta nito ay isang lukab sa ngipin ng isang madilim na kulay. Ang mga ito ay nawasak enamel at dentin.

Ang matagal na pag-unlad ng karies at periodontitis ay nagtatapos sa paggamot ng orthopedic.

Sa diyabetis, ang pasyente ay maaari ding ihandog ng mga implant ng ngipin. Ang diyabetis ay hindi isang kontraindikasyon sa interbensyon na ito.

Ang mga taong may diyabetis ay mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ng hypoplasia ng mga ngipin, nakamamatay, at nadagdagan na pag-abrasion.

• Ang hypoplasia ng ngipin ay isang abnormality ng microstructure ng ngipin. Ang patolohiya na ito ay may maraming mga form, ang ilan sa mga ito ay katulad sa hitsura ng mga karies.
• Ang pagbuga ng bagay ay madalas na nangyayari sa mga bata na may type 1 diabetes. Ang isang kurso ng naaangkop na therapy ay makakatulong dito.
• Ang pagtaas ng abrasion ay nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng pag-unlad ng tisyu ng ngipin. Ang kondisyong ito ay sinamahan ng pagkasira ng ngipin, na mabilis na humahantong sa kanilang pag-abrasion. Para sa parehong dahilan sa diyabetis - ang leeg ng ngipin ay nagiging hypersensitive.

Pangangalaga sa bibig

Ang wastong pagpapanatili ay makakatulong upang maiwasan ang karamihan sa mga problema na ipinakita sa itaas.

1. Bigyang-pansin at oras sa kalinisan. Ang mga ngipin ng diabetes ay dapat na brus ng tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.
2. Gumamit ng karagdagang mga produktong kalinisan: dental floss, banlawan ng tulong at chewing gum. Ang pagbubuhos ng bibig ay isang napakahalagang pamamaraan para sa diyabetis.
3. Kung mayroon kang mga pustiso, mag-ingat ng mabuti sa kanila. Kailangang hugasan at brush.

Pag-iwas sa Sakit

Mas pinipili ng mga modernong gamot upang maiwasan ang mga sakit, sa halip na gamutin ang mga ito. Hindi lahat ng siruhano ay magsasagawa ng pagkuha ng ngipin para sa diyabetis, dahil ang mga naturang pasyente ay may mataas na peligro ng mga komplikasyon, kasama na ang hypoglycemic coma.

1. Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang asukal sa dugo, pati na rin sundin ang diyeta at therapy sa insulin.
2. Sa diyabetis, ang paggamot sa ngipin ay hindi dapat ipagpaliban. Ang mga karies at periodontitis ay mabilis na umunlad sa sakit na ito.
3. Palitan ang asukal kapag nagluluto ng mga artipisyal na sweeteners, tulad ng aspartame. Hindi lamang ito makakatulong sa pagkontrol sa asukal sa dugo, ngunit mabawasan din ang panganib ng pagkabulok ng ngipin.
4. Huwag laktawan ang mga pagsusuri sa pag-iwas sa dentista. Kailangan mong bisitahin ang isang doktor ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon.
5. Magbigay ng sapat na pisikal na aktibidad. Pinatataas nito ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan, na nangangahulugang pinipigilan nito ang mga sakit.

Tanging ang mataas na kalidad na pag-aalaga at napapanahong paggamot ay makakatulong na mapanatili ang iyong mga ngipin sa isang napaka-edad.

Ang mga pagbabago sa mga organo at tisyu ng oral cavity sa diyabetis.

Ang mga pagbabago sa mga organo at tisyu ng oral cavity sa diyabetis. - seksyon Edukasyon, Semester nephrology, endocrinology, hematology D.I. Trukhan, I.A. Ang mga Pasyente ng Viktorova na may Diabetes mellitus Nailalarawan sa pamamagitan ng isang direktang pag-asa ng kalubhaan ng pamamaga.

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, isang direktang pag-asa sa kalubhaan ng mga nagpapasiklab na pagbabago sa oral mucosa sa tagal ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at edad ng pasyente ay katangian. Ang isa sa mga unang sintomas ng sakit ay ang dry bibig at hyposalivation.

Ang mga organo at tisyu ng oral cavity sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay nasa ilalim ng isang palaging pag-load ng karbohidrat, dahil sa isang pagtaas ng glucose sa oral fluid.

Ang oral mucosa ay hyperemic, makintab, manipis. Ang dila ay madalas na sakop ng isang puting patong, magaspang, na may focal desquamation, kung minsan ay may mga lugar ng hyperkeratosis. Ang hypertrophy ng kabute at pagkasayang ng pagpiliorm papillae ng dila, ang kulay na pula-violet ("beetroot dila") ay maaaring mapansin.

Ang Xanthomatosis ng oral mucosa ay posible: maraming mga makati na pantal ng kulay ng kahel-dilaw na kulay na mula sa isang pinhead sa isang pea, na matatagpuan subepithelially at nakausli sa itaas ng ibabaw, na may isang siksik na nababanat na pagkakapare-pareho.

Ang mga paghahayag ng dyskeratosis ay ipinahayag sa anyo ng leukoplakia: sa una ang pagkadurog at hitsura ng waxy ng mauhog lamad, pagkatapos lumitaw ang mga plake, mabilis na umuusad sa pagbuo ng mga paglaki ng warty, bitak at ulser.

Ang Catarrhal stomatitis at glossitis ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng banayad na kahinaan at pangalawang impeksyon ng mauhog lamad.

Ang mga katangian ng mga palatandaan ng gingivitis sa diabetes ay kasama ang hyperemia, edema, bloating na tulad ng bombilya ng gingival papillae, isang pagkahilig sa gingival nekrosis ay nabanggit. Sa isang pag-aaral na isinagawa sa Kagawaran ng Therapeutic Dentistry ng Omsk State Medical Academy, nabanggit namin na sa mga pasyente na may type I diabetes, ang halaga ng index ng PMA ay nakasalalay sa edad ng mga pasyente, ang tagal ng sakit, at pagkakaroon ng diyabetis na microangiopathy.

Para sa diabetes mellitus, ang pag-unlad ng talamak na generalized periodontitis, na may mahusay na kadaliang kumilos ng ngipin at supurasyon mula sa mga periodontal bulsa, ay katangian.

Sa hindi sapat na kabayaran para sa diyabetis, ang mga fungal lesyon ng oral mucosa ay madalas na napapansin - talamak na pseudomembranous candidiasis, talamak at talamak na atrophic candidiasis, candidal glossitis. Angular fungal cheilitis (mycotic seizure) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnipis ng pulang hangganan ng mga labi at matinding hyperemia ng Klein zone, na-infiltrated, matagal na nakakagamot na mga bitak sa mga sulok ng bibig.

Ang mga pagbabago sa atrophic ay napansin sa mga glandula ng salivary. Sa 43.3% ng mga nasuri na pasyente na may type I diabetes, nakita namin ang mga antibodies sa tisyu ng antigen ng mga glandula ng parotid salivary.

Sa diyabetis, glossalgia, paresthesia, at pagtaas ng pagiging sensitibo ng mga ngipin sa leeg ay madalas na nabanggit. Ang Mononeuropathy ng trigeminal nerve (V pares) at ang facial nerve (VII pares) ay isang paghahayag ng diabetes na polyneuropathy.

Ang impormasyon tungkol sa pagkabulok ng ngipin ay lubos na nagkakasalungatan. Kapag pinag-aaralan ang komposisyon at mga katangian ng oral fluid, napansin namin na sa bibig na lukab ang balanse ng mga proseso ng de- at remineralization ay nabalisa. Ang proseso ng demineralization ay namumuhay bilang isang resulta ng pagbawas sa rate ng pagluwas at ang pH ng oral fluid, isang pagtaas sa dami ng sediment at ang paggamit nito at demineralizing na aktibidad, at isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose. Ang mga pagbabago sa komposisyon at mga katangian ng oral fluid sa mga pasyente na may type I diabetes mellitus ay maaasahan na nauugnay sa mga klinikal na tampok ng kurso ng sakit. Kaya, ang sapat na therapy para sa diyabetis ay dapat isaalang-alang bilang isang proteksyon na kadahilanan sa pag-unlad ng proseso ng carious.