Diabetic macroangiopathy > Mga komplikasyon sa diabetes

Etiology at pathogenesis

Hyperglycemia, arterial hypertension, dyslipidemia, labis na katabaan, paglaban sa insulin, hypercoagulation, endothelial dysfunction, oxidative stress, systemic pamamaga

Ang panganib ng pagbuo ng coronary heart disease na may type 2 diabetes ay 6 beses na mas mataas kaysa sa mga kalye na walang diabetes. Ang arterial hypertension ay napansin sa 20% ng mga pasyente na may type 1 diabetes at sa 75% ng mga pasyente na may type 2 diabetes. Ang peripheral arteriosclerosis obliterans ay bubuo sa 10%, at tserebral thromboembolism sa 8% ng mga pasyente na may diabetes

Ang pangunahing klinikal na pagpapakita

Katulad sa mga taong walang diabetes. Sa diabetes myocardial infarction sa 30% ng mga kaso ng walang sakit

Katulad sa mga taong walang diabetes.

Iba pang mga sakit sa cardiovascular, sintomas ng arterial hypertension, pangalawang dyslipidemia

Antihypertensive therapy, pagwawasto ng dyslipidemia, antiplatelet therapy, screening at paggamot ng coronary heart disease

Namatay ang sakit na cardiovascular 75% ng mga pasyente na may type 2 diabetes at 35% ng mga pasyente na may type 1 diabetes

Diabetic microangiopathy

Ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng diabetes na angiopathy ay hindi magandang paggamot sa diabetes mellitus, kung saan ang matinding pagkagambala ay nangyayari hindi lamang sa metabolismo ng karbohidrat na may mataas na glucose sa dugo at makabuluhang (higit sa 6 mmol / l) ay bumaba sa araw, ngunit din ang protina at mataba. Sa ganitong mga kaso, ang supply ng oxygen sa mga tisyu, kabilang ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, lumala at ang daloy ng dugo sa mga maliliit na daluyan ay nabalisa.

Mahina rin ang kawalan ng timbang na hormonal imbalance at isang pagtaas sa pagtatago ng isang bilang ng mga hormone na nagpapalubha ng mga metabolikong karamdaman at masamang nakakaapekto sa vascular wall ay mahalaga din.

Diabetic macroangiopathy

Ang mga target na organo sa diabetes macroangiopathy ay pangunahing sa puso at mas mababang mga paa't kamay. Sa katunayan, ang macroangiopathy ay binubuo sa pinabilis na pag-unlad ng mga proseso ng atherosclerotic sa mga vessel ng puso at mas mababang mga paa't kamay.

Diabetic microangiopathy

Diabetic Nephropathy
Diabetic Retinopathy
Microangiopathy ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay

Ang mga vessel ng retina (diabetes angioretinopathy) at ang mga capillary ng dugo ng glomeruli ng nephrons (diabetes angionephropathy) ay madalas na kasangkot sa proseso ng diabetes na microangiopathy. Kaya, ang mga pangunahing target na organo ng diabetes na microangiopathy ay ang mga mata at bato.