Mga selula ng pancreatic beta

Pancreatic Beta Cell Antibodies o mga antibodies sa mga selula ng islet ng pancreas ay isang pagsubok na ginagamit para sa diagnosis ng pagkakaiba-iba ng diabetes na type 1 ng autoimmune kasama ang iba pang mga uri ng diyabetis.

Sa type 1 na diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin), ang hindi sapat na pancreatic beta-cells ay gumagawa ng insulin dahil sa kanilang pagkasira sa autoimmune. Ang isa sa mga marker ng type 1 diabetes ay ang pagkakaroon ng dugo ng mga antibodies sa pancreatic beta-cell antigens. Sinisira ng mga antibodies na ito ang mga beta cells, at ang mga nawasak na cell ay hindi makagawa ng kinakailangang halaga ng insulin. Ito ay kung paano bumubuo ang type 1 diabetes. Ang type 2 diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng paglaban ng insulin sa kawalan ng mga proseso ng autoimmune.

Ang type 1 na diabetes mellitus ay madalas na napansin sa mga kabataan na wala pang 20 taong gulang. Ang isang mahalagang papel para sa pag-unlad nito ay nilalaro ng isang namamana na predisposisyon. Sa karamihan ng mga pasyente na may diyabetis, ang mga gene ng ilang mga alleles, HLA-DR3 at HLA-DR4, ay napansin. Ang pagkakaroon ng type 1 diabetes sa malapit na kamag-anak ay nagdaragdag ng panganib ng sakit sa isang bata nang 15 beses.

Ang mga katangian na sintomas sa anyo ng pagkauhaw, mabilis na pag-ihi, pagbaba ng timbang ay lumilitaw kapag halos siyamnapung porsyento ng mga beta cells ay nawasak na, at hindi sila makagawa ng isang sapat na halaga ng insulin. Ang katawan ay nangangailangan ng insulin araw-araw, dahil lamang ito ay magagawang "mag-transport" ng glucose sa loob ng mga selula, kung saan natupok ito upang masiyahan ang mga pangangailangan ng enerhiya. Kung ang insulin ay hindi sapat, kung gayon ang mga cell ay nakakaranas ng gutom, at ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay tumataas, ang hyperglycemia ay bubuo. Ang talamak na hyperglycemia ay mapanganib para sa isang komiks sa diyabetis, at isang talamak na pagtaas ng asukal sa dugo - ang pagkasira ng mga daluyan ng mga mata, puso, bato at paa.

Ang mga antibiotics sa pancreatic beta cells ay matatagpuan higit sa lahat (95% ng mga kaso) sa type 1 diabetes, habang nasa type 2 diabetes sila wala.

Bilang karagdagan, sa pagsusuri na ito, inirerekomenda na magsagawa ng isang pagsusuri sa dugo para sa "Antibodies sa insulin" at isang pagsusuri ng dugo para sa "Insulin".

Paghahanda sa pag-aaral

Ang dugo ay ibinibigay para sa pananaliksik sa isang walang laman na tiyan sa umaga, kahit na ang tsaa o kape ay hindi kasama. Ito ay katanggap-tanggap na uminom ng simpleng tubig.

Ang agwat ng oras mula sa huling pagkain hanggang sa pagsubok ay hindi bababa sa walong oras.

Ang araw bago ang pag-aaral, huwag kumuha ng mga inuming nakalalasing, mataba na pagkain, limitahan ang pisikal na aktibidad.

Pagbibigay kahulugan sa mga Resulta

Karaniwan: ay wala.

Dagdagan:

1. Uri ng diabetes mellitus - autoimmune, umaasa sa insulin.

2. Ang prediksyon ng heneralidad sa type 1 diabetes. Ang pagtuklas ng mga antibodies ay nagbibigay-daan sa iyo upang magreseta ng isang espesyal na diyeta at immunocorrective therapy.

3. Maling positibong resulta ay maaaring mangyari sa mga sakit na endocrine autoimmune:

Ang thyroiditis ni Hashimoto,
Sakit ni Addison.

Piliin ang mga sintomas na nakakaabala sa iyo, sagutin ang mga tanong. Alamin kung gaano kalubha ang iyong problema at kung makita ang isang doktor.

Bago gamitin ang impormasyong ibinigay ng site medportal.org, mangyaring basahin ang mga termino ng kasunduan ng gumagamit.

Kasunduan ng gumagamit

Nagbibigay ang Medportal.org ng mga serbisyo sa ilalim ng mga term na inilarawan sa dokumentong ito. Simula na gamitin ang website, kumpirmahin mo na nabasa mo ang mga termino ng Gumagamit na Gumagamit na ito bago gamitin ang website, at tinatanggap nang buo ang lahat ng mga termino ng Kasunduang ito. Mangyaring huwag gamitin ang website kung hindi ka sumasang-ayon sa mga term na ito.

Paglalarawan ng Serbisyo

Ang lahat ng impormasyong nai-post sa site ay para lamang sa sanggunian, ang impormasyong nakuha mula sa bukas na mga mapagkukunan ay para sa sanggunian at hindi isang ad. Nagbibigay ang website ng medportal.org ng mga serbisyo na nagpapahintulot sa Gumagamit na maghanap ng mga gamot sa natanggap na data mula sa mga parmasya bilang bahagi ng isang kasunduan sa pagitan ng mga parmasya at website ng medportal.org. Para sa kaginhawaan ng paggamit ng site, ang data sa mga gamot at suplemento sa pagdidiyeta ay naayos at nabawasan sa iisang pagbabaybay.

Nagbibigay ang website ng medportal.org ng mga serbisyo na nagpapahintulot sa Gumagamit na maghanap para sa mga klinika at iba pang impormasyong medikal.

Limitasyon ng pananagutan

Ang impormasyon na nai-post sa mga resulta ng paghahanap ay hindi isang pampublikong alok. Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay hindi ginagarantiyahan ang kawastuhan, pagkakumpleto at / o kaugnayan ng ipinakita na data. Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay hindi mananagot para sa pinsala o pinsala na maaari kang magdusa mula sa pag-access sa o kawalan ng kakayahang ma-access ang site o mula sa paggamit o kakayahang magamit ang site na ito.

Sa pamamagitan ng pagtanggap ng mga termino ng kasunduang ito, lubos mong nauunawaan at sumasang-ayon na:

Ang impormasyon sa site ay para lamang sa sanggunian.

Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng mga pagkakamali at pagkakaiba tungkol sa ipinahayag sa site at ang aktwal na pagkakaroon ng mga kalakal at presyo para sa mga kalakal sa parmasya.

Ang gumagamit ay nangangako upang linawin ang impormasyon ng interes sa kanya sa pamamagitan ng tawag sa telepono sa parmasya o gamitin ang impormasyong ibinigay sa kanyang pagpapasya.

Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng mga pagkakamali at pagkakaiba-iba tungkol sa iskedyul ng mga klinika, mga detalye ng kanilang contact - mga numero ng telepono at mga address.

Ni ang Pangangasiwaan ng site medportal.org, o ang anumang iba pang partido na kasangkot sa proseso ng pagbibigay ng impormasyon ay mananagot para sa pinsala o pinsala na maaari kang magdusa mula sa katotohanan na ganap mong umasa sa impormasyong nilalaman sa website na ito.

Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay nagsasagawa at nagsasagawa na gawin ang bawat pagsisikap sa hinaharap upang mabawasan ang mga pagkakaiba-iba at mga pagkakamali sa impormasyong ibinigay.

Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng mga pagkabigo sa teknikal, kabilang ang tungkol sa pagpapatakbo ng software. Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay nagsasagawa na gawin ang bawat pagsusumikap sa lalong madaling panahon upang maalis ang anumang mga pagkabigo at mga pagkakamali kung sakaling mangyari ang mga ito.

Binalaan ang gumagamit na ang pangangasiwa ng site medportal.org ay hindi mananagot para sa pagbisita at paggamit ng mga panlabas na mapagkukunan, ang mga link na maaaring nilalaman sa site, ay hindi nagbibigay ng pag-apruba ng kanilang mga nilalaman at hindi mananagot para sa kanilang pagkakaroon.

Ang pangangasiwa ng site medportal.org ay may karapatan na suspindihin ang operasyon ng site, bahagyang o ganap na baguhin ang nilalaman nito, gumawa ng mga pagbabago sa Kasunduan ng Gumagamit. Ang mga nasabing pagbabago ay ginawa lamang sa pagpapasya ng Pamamahala nang walang paunang abiso sa Gumagamit.

Kinikilala mo na basahin mo ang mga tuntunin ng Kasunduang Gumagamit na ito, at tinanggap mo nang buo ang lahat ng mga termino ng Kasunduang ito.

Ang impormasyon sa advertising para sa paglalagay ng kung saan sa website ay may isang kaukulang kasunduan sa ang advertiser ay minarkahan "bilang isang patalastas."

Ano ang mga antibodies sa mga beta cells at beta cells?

Ang mga cells ng pancreatic beta ay mga marker ng proseso ng autoimmune na nagdudulot ng pinsala sa mga cell na gumagawa ng insulin. Ang mga seropositive antibodies sa mga cell ng islet ay napansin sa higit sa pitumpung porsyento ng mga pasyente na may uri ng diabetes.

Sa halos 99 porsyento ng mga kaso, ang form na umaasa sa insulin na diyabetis ay nauugnay sa pagkawasak ng immune-mediated na pagkawasak ng glandula. Ang pagkasira ng mga cell cells ay humahantong sa isang matinding paglabag sa synthesis ng hormon ng hormone, at bilang isang resulta, isang kumplikadong metabolic disorder.

Dahil ang mga antibodies nang matagal bago ang pagsisimula ng mga unang sintomas, maaari silang makilala sa maraming taon bago ang simula ng mga pathological phenomena. Bilang karagdagan, ang pangkat na ito ng mga antibodies ay madalas na napansin sa mga kamag-anak ng dugo ng mga pasyente. Ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga kamag-anak ay isang marker ng isang mataas na peligro ng sakit.

Ang islet apparatus ng pancreas (pancreas) ay kinakatawan ng iba't ibang mga cell. Sa interes sa medikal ay ang pagmamahal ng mga antibodies na may mga beta cells ng mga islet. Ang mga cell na ito ay synthesize ang insulin. Ang insulin ay isang hormon na nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat. Bilang karagdagan, ang mga beta cell ay nagbibigay ng isang nilalaman ng nilalaman ng baseline.

Gayundin, ang mga selula ng islet ay gumagawa ng isang C-peptide, ang pagtuklas ng kung saan ay isang mataas na nagbibigay-kaalaman na marker ng autoimmune diabetes.

Ang mga pathology ng mga cell na ito, bilang karagdagan sa diyabetis, ay may kasamang isang benign tumor na lumalaki mula sa kanila. Ang insulin ay sinamahan ng pagbawas sa glucose ng suwero.

Pagsubok ng pancreatic antibody

Ang serodiagnosis ng mga antibodies sa mga beta cells ay isang tiyak at sensitibong pamamaraan para sa pagpapatunay ng diagnosis ng autoimmune diabetes.

Ang mga sakit sa autoimmune ay mga sakit na umuusbong bilang isang pagkasira sa immune system ng katawan. Sa mga sakit sa immune, ang mga tiyak na protina ay synthesized na agresibo na "nakatutok" sa sariling mga cell ng katawan. Matapos ang pag-activate ng mga antibodies, ang pagkasira ng mga cell na kung saan sila ay tropiko ay nangyayari.

Sa modernong gamot, maraming mga sakit ang nakilala na hinihimok ng isang pagkasira sa regulasyon ng autoimmune, kabilang ang:

Type 1 diabetes.
Autoimmune thyroiditis.
Autoimmune hepatitis.
Mga sakit sa rayuma at marami pa.

Mga sitwasyon kung saan dapat gawin ang isang pagsubok ng antibody:

kung ang mga mahal sa buhay ay may diyabetis,
kapag nakita ang mga antibodies sa ibang mga organo,
ang hitsura ng nangangati sa katawan,
ang amoy ng acetone mula sa bibig,
walang kabuluhan uhaw
tuyong balat
tuyong bibig
pagkawala ng timbang, sa kabila ng isang normal na ganang kumain,
iba pang mga tiyak na sintomas.

Ang materyal na pananaliksik ay may venous blood. Ang pag-sampling ng dugo ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Ang pagpapasiya ng titulo ng antibody ay tumatagal ng ilang oras. Sa isang malusog na tao, ang kumpletong kawalan ng mga antibodies sa dugo ay pamantayan. Ang mas mataas na konsentrasyon ng mga antibodies sa suwero ng dugo, mas malaki ang panganib na kumita ng diyabetes sa malapit na hinaharap.

Sa simula ng paggamot, ang mga AT ay nahuhulog sa isang minimum na antas.

Ano ang autoimmune diabetes?

Ang Autoimmune diabetes mellitus (LADA diabetes) ay isang sakit na regulasyon ng endocrine na nagsisimula sa isang batang edad. Ang Autoimmune diabetes ay nangyayari dahil sa pagkatalo ng mga beta cells ng mga antibodies. Parehong may sapat na gulang at isang bata ay maaaring magkasakit, ngunit karamihan sa kanila ay nagsisimula na magkasakit sa murang edad.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang patuloy na pagtaas ng asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng polyuria, hindi maiiwan na pagkauhaw, mga problema sa ganang kumain, pagbaba ng timbang, kahinaan, at sakit sa tiyan. Sa isang mahabang kurso, lumilitaw ang isang acetone breath.

Ang ganitong uri ng diabetes ay nailalarawan sa kumpletong kawalan ng insulin, dahil sa pagkawasak ng mga beta cells.

Kabilang sa mga etiological factor, ang pinaka makabuluhan ay:

Stress. Kamakailan lamang, napatunayan ng mga siyentipiko na ang pancreatic spectrum ng mga antibodies ay synthesized bilang tugon sa mga tukoy na signal mula sa central nervous system sa panahon ng pangkalahatang sikolohikal na stress ng katawan.
Mga kadahilanan ng genetic. Ayon sa pinakabagong impormasyon, ang sakit na ito ay naka-encode sa mga gene ng tao.
Mga kadahilanan sa kapaligiran.
Teorya ng Viral. Ayon sa isang bilang ng mga klinikal na pag-aaral, ang ilang mga strain ng mga enterovirus, rubella virus, at virus ng beke ay maaaring maging sanhi ng paggawa ng mga tiyak na antibodies.
Ang mga kemikal at gamot ay maaari ring negatibong nakakaapekto sa estado ng regulasyon ng immune.
Ang talamak na pancreatitis ay maaaring magsama ng mga islet ng Langerhans sa proseso.

Ang Therapy ng kondisyong ito ng pathological ay dapat na kumplikado at pathogenetic. Ang mga layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang bilang ng mga autoantibodies, pag-aalis ng mga sintomas ng sakit, metabolikong balanse, ang kawalan ng mga seryosong komplikasyon. Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay kasama ang mga komplikasyon ng vascular at nerbiyos, mga sugat sa balat, iba't ibang koma. Ang Therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-align ng curve ng nutrisyon, na nagpapakilala sa pisikal na edukasyon sa buhay ng pasyente.

Ang pagkamit ng mga resulta ay nangyayari kapag ang pasyente ay nakatuon sa sarili sa paggamot at alam kung paano makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo.

Beta antibody replacement therapy

Ang batayan ng kapalit na therapy ay pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng insulin. Ang therapy na ito ay isang kumplikado ng mga tiyak na aktibidad na isinasagawa upang makamit ang isang balanse ng metabolismo ng karbohidrat.

Mayroong isang malawak na hanay ng mga paghahanda ng insulin. May mga gamot ayon sa tagal ng pagkilos: ultrashort aksyon, maikling pagkilos, daluyan ng tagal at matagal na pagkilos.

Ayon sa mga antas ng pagdalisay mula sa mga dumi, ang isang monopolyo na subspesya ng monopolyo at isang solong bahagi na subspesies ay nakikilala. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang spectrum ng hayop (bovine at baboy), ang mga species ng tao at ang mga species na inhinyero ng genetically ay nakikilala. Ang Therapy ay maaaring maging kumplikado ng mga alerdyi at dystrophy ng adipose tissue, ngunit para sa pasyente ito ay nakakatipid sa buhay.

Ang mga palatandaan ng sakit sa pancreatic ay inilarawan sa video sa artikulong ito.

Mga Autoantibodies: ang kanilang presensya ba ay laging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit?

Sa ibang paraan, ang mga beta cells ay tinatawag na mga cell ng mga islet ng Langerans o ICA, ang pagkatalo kung saan maaaring maitatag sa panahon ng patuloy na pag-aaral. Ang mga Autoantibodies (isang pangkat ng mga antibodies na nabuo laban sa mga antibodies, protina at iba pang mga sangkap ng katawan) ay magkakaiba sa paglitaw nito sa suwero ng dugo nang matagal bago ang pagbuo ng diabetes mellitus. Dahil sa tampok na ito, mayroong isang pagkakataon upang matukoy ang panganib at predisposisyon ng isang sakit na umaasa sa insulin.

Kabilang sa mga posibleng sanhi ng paglitaw ng mga antibodies ay:

Nakaraang mga nakakahawang sakit, kabilang ang Koksaki B4 virus,

Iba pang mga sakit sa viral, atbp

Kinumpirma ng data ng medikal na istatistika na ang isang positibong resulta ng pagsubok ay hindi palaging nangangahulugang pagkakaroon ng isang sakit:

Sa 0.5% ng lahat ng mga kaso, ang mga antibodies ay napansin sa malusog na suwero ng dugo.

Mula 2 hanggang 6% ay ang bilang ng mga walang sakit, ngunit isang malapit na kamag-anak ng pasyente na may diabetes mellitus (ika-1 degree ng pagkakamag-anak).

70-80% ang mga talagang may sakit na ito.

Nakakagulat na ang kakulangan ng mga antibodies ay hindi nangangahulugang hindi ka na kailanman bubuo ng isang sakit. Bukod dito, ang pagsubok sa yugto ng nakikitang diyabetis ay hindi gaanong epektibo. Halimbawa, kung sa una magsagawa ka ng isang pag-aaral sa 8 sa 10 mga kaso, ipapaalam sa iyo ng marker ang tungkol sa pagsisimula ng diyabetis. Ngunit pagkatapos ng ilang taon - 2 lamang sa 10, pagkatapos - kahit na mas kaunti.

Kung ang pancreas ay may iba pang mga pathologies (ang nagpapasiklab na proseso ay pancreatitis o cancer), walang mga antibodies sa pagsusuri.

Ang proseso ng pagsubok para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa mga beta cells ng pancreas

Upang malaman kung mayroong mga beta cells sa glandula, kailangan mong makipag-ugnay sa laboratoryo upang magbigay ng dugo mula sa isang ugat. Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng paunang paghahanda. Hindi mo kailangang gutom ang iyong sarili, isuko ang iyong karaniwang diyeta, atbp.

Pagkatapos kunin ang dugo ay ipinadala sa isang walang laman na tubo. Ang ilang mga medikal na sentro ng pre-lugar doon ng isang espesyal na gel na may mga katangian ng pagpapalaya. Ang isang cotton ball na binabad sa isang likido ay inilalapat sa site ng pagbutas, na tumutulong upang madisimpekta ang balat at itigil ang dugo. Kung ang isang hematoma ay bumubuo sa site ng pagbutas, inirerekumenda ng doktor na mag-ayos ka sa pagpainit ng mga compress upang malutas ang pagwawalang-kilos ng dugo.

Ang index ng positivity ay tinukoy bilang mga sumusunod:

0.95-1.05 - isang kahina-hinalang resulta. Kinakailangan na ulitin ang pag-aaral.

1.05 - at higit pa - positibo.

Napansin ng mga doktor na mas mababa ang edad ng taong nagawang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies, at mas mataas ang titer, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng diabetes.

Karaniwan, ang gastos ng pagsusuri ay tungkol sa 1,500 rubles.

Paghahanda ng pagtatasa

Ang Venous blood sampling ay isinasagawa sa umaga.Hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda para sa pamamaraan, ang lahat ng mga patakaran ay payo sa likas na katangian:

Mas mainam na mag-abuloy ng dugo sa isang walang laman na tiyan, bago mag-agahan, o 4 na oras pagkatapos kumain. Maaari kang uminom ng malinis na tubig pa rin tulad ng dati.
Ang araw bago ang pag-aaral, dapat mong tumanggi na uminom ng mga inuming nakalalasing, matinding pisikal na aktibidad, at maiwasan ang emosyonal na stress.
Sa loob ng 30 minuto bago ibigay ang dugo, kailangan mong iwasan ang paninigarilyo. Inirerekomenda na gumastos sa oras na ito sa isang nakakarelaks na kapaligiran habang nakaupo.

Ang dugo ay kinuha sa pamamagitan ng pagbutas mula sa ulnar vein. Ang biomaterial ay inilalagay sa isang selyadong tubo at ipinadala sa laboratoryo. Bago ang pagsusuri, ang isang sample ng dugo ay inilalagay sa isang sentripilo upang paghiwalayin ang mga nabuo na elemento mula sa plasma. Ang nagresultang suwero ay sinuri ng enzyme immunoassay. Ang paghahanda ng mga resulta ay tumatagal ng 11-16 araw.

Mga normal na halaga

Normal antibody titer sa mga beta cells ng pancreas mas mababa sa 1: 5. Ang resulta ay maaari ring ipahayag sa pamamagitan ng isang positivity index:

0–0,95 – negatibo (kaugalian).
0,95–1,05 - walang katiyakan, kinakailangan ng retest.
1.05 at higit pa - positibo.

Ang isang tagapagpahiwatig sa loob ng pamantayan ay binabawasan ang posibilidad ng diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus, ngunit hindi ibubukod ang sakit. Sa kasong ito, ang mga antibodies sa mga beta cells sa mga bihirang kaso ay napansin sa mga taong walang diyabetis. Para sa mga kadahilanang ito, kinakailangan upang bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri kasabay ng data mula sa iba pang mga pag-aaral.

Dagdagan ang halaga

Ang isang pagsubok sa dugo para sa pancreatic islet cell antigens ay lubos na tiyak, kaya ang dahilan para sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay maaaring:

Prediabetes. Ang pag-unlad ng mga autoantibodies ay nagsisimula bago ang simula ng mga sintomas ng sakit, ang paunang pinsala sa mga celloryo ay pinunan ng pinahusay na synthesis ng insulin. Ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay tumutukoy sa panganib ng pagbuo ng type 1 diabetes.
Diyabetis na umaasa sa insulin. Ang mga antibiotics ay ginawa ng immune system at nakakaapekto sa mga beta cells ng pancreatic islets, na humahantong sa isang pagbawas sa paggawa ng insulin. Ang isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ay natutukoy sa 70-80% ng mga pasyente na may mga klinikal na pagpapakita ng sakit.
Mga indibidwal na katangian ng malulusog na tao. Sa kawalan ng diyabetis na umaasa sa insulin at predisposisyon dito, ang mga antibodies ay napansin sa 0.1-0.5% ng mga tao.

Abnormal na Paggamot

Ang pagsubok para sa mga antibodies sa mga cell ng pancreatic beta sa dugo ay lubos na tiyak at sensitibo sa type 1 diabetes, samakatuwid ito ay isang karaniwang pamamaraan para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis at pagkilala ng panganib ng pag-unlad. Ang maagang pagtuklas ng sakit at ang tamang pagpapasiya ng uri nito ay posible na pumili ng epektibong therapy at upang masimulan ang pag-iwas sa mga sakit na metaboliko sa oras. Sa mga resulta ng pagsusuri, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist.

Ang mga cell ng islet ng baboy bilang isang kahalili

Sa kabilang banda, ang proseso ng sanhi ng autoimmune ay hindi mapigilan, i.e. ang mga itinalagang mga cell ay maaaring masira nang mas bago. Ang panganib ng pagtanggi ay isa ring problema na dapat na tugunan ng gamot. Ang mga ideya kung paano malulutas ang mga problemang ito ay nagmula sa iba't ibang mga anggulo. Kaya, ang isang diskarte sa pananaliksik sa paggamit ng mga cell ng islet ng hayop bilang isang kahalili ay kasalukuyang isinasagawa. Gawin ang mga tinatawag na xenografts na kasalukuyang nagtatrabaho sa pananaliksik.

Ang halaga ng mga antibodies sa diyabetis

Sa mga pasyente na may tipikal na type I diabetes, ang saklaw ng mga antibodies ay ang mga sumusunod:

ICA (sa mga cell ng islet) - 60-90%,
anti-GAD (sa glutamate decarboxylase) - 22-81%,
IAA (sa insulin) - 16-69%.

Tulad ng nakikita mo, walang mga antibodies na matatagpuan sa 100% ng mga pasyente, samakatuwid, para sa maaasahang pagsusuri, ang lahat ng 4 na uri ng mga antibodies ay dapat matukoy (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Ito ay tiyak na isang kawili-wiling diskarte. Solusyon: packaging, upang ang transplanted islet cells ay hindi nawasak o itinakwil. Mayroong iba't ibang mga ideya para dito. Narito ang mga bio-inhinyero sa Massachusetts Institute of Technology ay bumuo ng isang pamamaraan na nagawang mapanatili ang pag-andar ng mga transplanted beta cells sa isang modelo ng hayop nang higit sa anim na buwan. Nag-pack sila ng mga cells ng donor ng tao sa isang algal polymer capsule. Ang kanilang mga pores ay napakaliit na ang mga antibodies ay hindi maaaring tumagos - ngunit sapat na malaki upang palabasin ang ginawa na insulin.

Ito ay itinatag na sa mga batang wala pang 15 taong gulang ang pinaka nagpapakilala ay 2 uri ng mga antibodies:

ICA (para sa mga selula ng islet ng pancreas),
IAA (sa insulin).

Sa mga matatanda upang makilala sa pagitan ng type I diabetes at type II diabetes, inirerekomenda na matukoy:

anti-GAD (sa glutamate decarboxylase),
ICA (para sa mga selula ng islet ng pancreas).

Mayroong isang medyo bihirang anyo ng uri ng diabetes na tinawag ko Lada (nakatagong autoimmune diabetes sa mga may sapat na gulang, Latent Autoimmune Diabetes sa Mga Matanda ), na sa mga klinikal na sintomas ay katulad ng type II diabetes, ngunit sa mekanismo ng pag-unlad nito at ang pagkakaroon ng mga antibodies ay ang uri ng diabetes. Kung ito ay isang pagkakamali na magreseta ng karaniwang paggamot para sa type II diabetes mellitus na may LADA diabetes (gamot sulfonylureas sa pamamagitan ng bibig), mabilis itong nagtatapos sa isang kumpletong pag-ubos ng mga beta cells at pinipilit ang masinsinang therapy ng insulin. Tatalakayin ko ang tungkol sa LADA diabetes sa isang hiwalay na artikulo.

Beta cell bioreactor mula sa Dresden

Ang katawan mismo ay hindi tinanggihan ng algae, kaya ang mga immunosuppressant ay hindi kinakailangan. Mayroong higit pang mga pagsubok na kinakailangan bago ang isang algae capsule ay maaaring masuri sa mga tao. Ang iba pang mga siyentipiko mula sa University of Dresden ay mayroon na. Matagumpay nilang ginamit ang kanilang "bioreactor" para sa mga tao. Ang mga beta cell ay nakabalot dito sa anyo ng mga garapon na may mga butas. Sa gayon, maaari silang ipagkaloob ng oxygen. Pinoprotektahan ng lamad ang mga cell mula sa pagkawasak o sa parehong oras maaari nilang isagawa ang kanilang pag-andar, iyon ay, sukatin ang kasalukuyang konsentrasyon ng glucose at ilalabas ang insulin.

Sa kasalukuyan, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) ay itinuturing na isang harbinger ng hinaharap na uri ng diabetes . Ang mas maraming mga antibodies ng iba't ibang uri ay napansin sa isang partikular na paksa, mas mataas ang panganib ng pagkuha ng uri ng diabetes.

Ang pagkakaroon ng mga autoantibodies sa ICA (sa mga cell ng islet), IAA (sa insulin) at GAD (sa glutamate decarboxylase) ay nauugnay sa humigit-kumulang isang 50% na peligro ng pagbuo ng type I diabetes sa loob ng 5 taon at isang 80% na panganib ng pagbuo ng uri ng diyabetis ko sa loob ng 10 taon.

Bukas ang uri ng paggamot sa diabetes

Bagaman hindi kumpleto ang kumpletong pagkumpleto ng insulin sa eksperimento, ang pamamaraang ito ay dapat ding ma-optimize. Tulad ng lahat ng mga "paggamot ng type 1 diabetes" na ipinakita namin sa yugtong ito, sila ay nasa maagang yugto pa rin. Bukas ba sila at kailan ba talaga sila nalalapat sa mga pasyente.

Ito ang mga pinaka-karaniwang form. Halos bawat diyabetis na alam mo ay maaaring magdusa mula sa alinman sa mga pagpipiliang ito. Ngunit may mga bihirang anyo ng diyabetis na walang karaniwang mga sanhi, at samakatuwid ay hindi nauugnay sa labis na labis na katabaan, tulad ng type 2 diabetes o ang klasikong reaksyon ng autoimmune tulad ng uri.

Ayon sa iba pang mga pag-aaral, sa susunod na 5 taon, ang posibilidad ng pagkuha ng type na diabetes ko ay ang mga sumusunod:

kung mayroon lamang ICA, ang panganib ay 4%,
sa pagkakaroon ng ICA + isa pang uri ng antibody (alinman sa tatlo: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), ang panganib ay 20%,
sa pagkakaroon ng ICA + 2 iba pang mga uri ng mga antibodies, ang panganib ay 35%,
sa pagkakaroon ng lahat ng apat na uri ng mga antibodies, ang panganib ay 60%.

Para sa paghahambing: sa buong populasyon, 0.4% lamang ang may sakit na may type na diabetes. Marami akong sasabihin sa iyo nang hiwalay.

Maaari rin itong maiugnay sa isang virus o pamamaga. Dahil ang mikrobyo ay maaaring sirain ang mga ito upang hindi na sila makagawa. Dahil itinutulak ng hormon na ito ang asukal mula sa dugo sa mga selyula ng katawan, ang sobrang asukal ay nananatili sa dugo kung sakaling may depekto na pancreas - nangangahulugan ito ng diabetes. Kahit na sinira ng tumor ang organ, humahantong ito sa diyabetes.

Ang alkohol ay nakakasama sa pancreas

Ang hindi malusog ay maaari ring mapanganib. Samakatuwid, hindi niya gusto ang alkohol at lubos na sensitibo sa mataas na porsyento. Sa mga taong madalas tumingin masyadong malalim sa baso, ang mga glandular fluid ay maaaring atake ng kanilang sariling mga tisyu. Bilang isang resulta, ang organ ay nagiging inflamed at nagsisimulang digest ang sarili.

Kaya, mula sa artikulong ito ay kapaki-pakinabang na tandaan:

type ko ang diabetes ay palaging sanhi reaksyon ng autoimmune laban sa mga cell ng iyong pancreas,
autoimmune proseso ng aktibidad ng tama proporsyonal sa dami at mga tukoy na konsentrasyon ng antibody,
ang mga antibodies na ito ay napansin matagal bago ang mga unang sintomas Type ko diabetes,
Tumutulong ang pagtuklas ng antibody makilala ang uri ng I at type II diabetes (napapanahong pag-diagnose ng LADA-diabetes), gumawa ng isang maagang pagsusuri at magreseta ng therapy sa insulin sa oras,
sa mga matatanda at bata ay mas madalas na napansin iba't ibang uri ng mga antibodies ,
para sa isang mas kumpletong pagtatasa ng panganib ng diyabetis, inirerekomenda na matukoy ang lahat ng 4 na uri ng mga antibodies (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Pagdagdag

Sa mga nakaraang taon ay natuklasan Ika-5 autoantigen , kung saan nabuo ang mga antibodies sa type na diabetes. Siya ay ZnT8 sink conveyor (madaling tandaan: zinc (Zn) transporter (T) 8), na naka-encode ng gen ng SLC30A8. Ang ZnT8 zinc transporter ay naglilipat ng mga atom ng zinc sa mga pancreatic beta cells, kung saan ginagamit ang mga ito upang maimbak ang hindi aktibong anyo ng insulin.

Ang bakal ay nagpaparalisa ng mga beta cells

Kung ang isang tao ay patuloy na uminom, ang pamamaga ng pancreas ay maaaring maging talamak. Pagkatapos ay maaari itong humantong sa diyabetis. Gayunpaman, kadalasang nangyayari lamang ito kapag halos 90 porsyento ng mga beta cells sa pancreas ay nawasak. Sa ilang mga pangyayari, ang diyabetis ay din ang resulta ng isang ganap na naiibang metabolic disorder, tulad ng tinatawag na hemochromatosis. Sa namamana na sakit na ito, ang katawan ay sumisipsip ng higit na bakal mula sa diyeta kaysa sa talagang kailangan nito.

Mga Antibodies sa ZnT8 karaniwang pinagsama sa iba pang mga uri ng mga antibodies (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). Kapag ang type na diabetes mellitus ay unang nakita, ang mga antibodies sa ZnT8 ay matatagpuan sa 60-80% ng mga kaso. Tungkol sa 30% ng mga pasyente na may type I diabetes at ang kawalan ng 4 na iba pang mga uri ng autoantibodies ay may mga antibodies sa ZnT8. Ang pagkakaroon ng mga antibodies na ito ay isang tanda mas maaga simula Uri ng diabetes ko at isang mas malinaw na kakulangan sa insulin.

Ang labis na ito ay idineposito sa buong tisyu - kabilang ang mga pancreas, kung saan ang bakal ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang pinsala, pati na rin sirain ang mga beta cells. Sa katunayan, 65 porsyento ng mga pasyente na may hemochromatosis ay may diyabetis. Ang mga taong may cystic fibrosis ay mayroon ding pagtaas ng panganib ng pagbuo ng diabetes. Ang Cystic fibrosis ay isang walang sakit na genetic na sakit. Ang katawan ay nagdudulot ng malapot na uhog sa maraming mga organo dahil sa isang binagong genome, na nagpapahirap sa paghinga at nagdudulot ng mga problema sa pagtunaw. Apektado rin ang pancreas: lahat ng tisyu, kabilang ang mga beta cells, nasira.

Bilang ng 2014, ang pagtukoy ng nilalaman ng mga antibodies sa ZnT8 ay may problema kahit na sa Moscow.

Ang mga antibiotics (at) sa mga beta cells ng pancreas ay isang marker na nagpapakita ng patolohiya ng autoimmune ng mga beta cells na responsable para sa synthesis ng insulin. Natugunan ang pagsusuri upang matukoy ang diabetes mellitus (uri I), pati na rin ang ratio ng posibilidad ng pag-unlad nito sa mga taong may namamana na predisposisyon sa sakit na ito. Maaari rin itong italaga sa isang potensyal na donor ng pancreatic.

Ang mga hormone ng stress ay nakakagambala sa paggawa ng insulin

Ang diyabetis ay maaari ring mangyari sa Cush's syndrome. Ang mga taong may sakit na ito ay may problema sa mga adrenal glandula na nasa kanilang mga bato. Ang mga organo na ito ay nagpapalabas ng labis sa stress hormone cortisol. Nagbabago ang katawan kapag ang isang labis na dosis ng cortisol ay pumapasok sa daloy ng dugo. Ang sakit ng Cush ay gumagawa ng mga tipikal na taba ng katawan: ang bilog na mukha ng buwan, ang leeg ng isang toro o isang makapal na dibdib na may manipis na mga braso at binti. Sapagkat ang dugo ay naglalaman ng labis na cortisol, tumataas din ang presyon ng dugo, at lumala ang pagkilos ng insulin sa katawan.

Nagbibigay ang Antibody Detection ng Diagnostics

Ang kalinawan ay kaduda-dudang, isang pagsubok para sa mga antibodies laban sa insulin at antibodies laban sa mga tiyak na metabolic enzymes. Bagaman ang isa o higit pa sa mga autoantibodies na ito ay matatagpuan sa dugo ng type 1 na mga diabetes, hindi sila matatagpuan sa mga type 2 na may diyabetis. Bagaman ang pagiging detalyado ng antibody ay nagiging mas mahalaga, sinabi ni Dann na malayo ito sa karaniwan sa posibleng autoimmune diabetes upang maisagawa.

Ang istruktura at pag-andar ng Chip

Ang ilalim na layer ng chip ay isang patong na ginto upang mapahusay ang signal. Ang isang layer ng polyethylene glycol ay inilapat sa ibabaw nito, na nag-aayos ng uri ng 1 na pumipili ng mga antigens sa chip. Ang pagtuklas ng antibody ay nakasalalay sa isang fluorescent dye, na sa wakas ay matatagpuan sa scanner.

Signal amplification ng nanostructures

Ang pagtuklas ng mga tiyak na autoantibodies para sa type 1 diabetes ay isinasagawa gamit ang paraan ng fluorescence. Kung ang antigen na nakakabit sa microcircuit, ang nauugnay na autoantibodies sa dugo, at ang nakikilala na mga antibodies ay nagbubuklod sa bawat isa, ang malapit-infrared fluorescent dye signal ay maaaring masukat sa isang scanner. Ang makabagong teknolohikal ng koponan ng Stanford University School ay ang mga glass plate na bumubuo sa bawat isa ng mga chips ay nasasakop sa lugar ng mga gintong isla.

Ang index ng positivity ay tinukoy bilang mga sumusunod:

0.95-1.05 - isang kahina-hinalang resulta. Kinakailangan na ulitin ang pag-aaral.

1.05 - at higit pa - positibo.

Napansin ng mga doktor na mas mababa ang edad ng taong nagawang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies, at mas mataas ang titer, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng diabetes.

Ang kanilang laki ay nasa nanoscale. Ang mga gintong isla at intermediate na "nanograms" ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagpapalakas ng signal ng fluorescence at, sa gayon, ang mga mananaliksik sa paligid ni Brian Feldman "ay nagpapabuti sa pagtuklas ng halos 100 beses." Tulad ng ipinakita ng mga pagsubok para sa 39 na paksa, ang sensitivity ng pagsubok ay 100 porsyento, at ang pagtutukoy na may 85 porsyento ay eksaktong pareho sa pagtuklas ng mga antibodies ng radioimmunoassay. Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay natagpuan ang parehong mga pamamaraan nang pantay na maaasahan. Ang mapagpasyang kalamangan ay nakikita ng pangkat ng pananaliksik ng Amerikano sa katotohanan na ang chip ay maaaring magamit ng bawat doktor pagkatapos ng kaunting paghahanda at, bilang karagdagan sa fluorescent scanner, ay hindi nangangailangan ng anumang teknikal na pagsisikap.

Karaniwan, ang gastos ng pagsusuri ay tungkol sa 1,500 rubles.