Hyperosmolar coma sa diabetes mellitus: pangangalaga sa emerhensiya, sanhi at paggamot

Sa kasamaang palad, ang diyabetis ay nagiging saksak ng modernong lipunan. Ang sakit na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga kabataan at maging sa mga bata.

Gayunpaman, kung mahigpit mong sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at sumunod sa isang tiyak na pamumuhay, maaari kang mabuhay nang maayos sa iyong karamdaman, hindi isinasaalang-alang ang iyong sarili na napapahamak o medyo limitado ng isang tao.

Gayunpaman, mahalaga na patuloy na subaybayan ang iyong kagalingan at subukang mapanatili ang kontrol sa sitwasyon. Ang katotohanan ay ang diyabetis ay maraming negatibong kahihinatnan na maaaring magresulta sa hindi maibabalik na pinsala at maging sa kamatayan.

Ang isa sa mga malubhang komplikasyon na ito ay ang hyperosmolar coma sa diabetes.

Maaari kang makakuha ng mga sagot sa mga katanungang ito sa artikulong ito. At ngayon alamin natin sa madaling sabi kung ano ang diyabetes, isaalang-alang ang mga sintomas, pagpapakita at pagsusuri.

Napapailalim na sakit. Kahulugan at mga kadahilanan

Ang diabetes mellitus ay isang kumplikadong sakit na endocrine, na minarkahan ng pagtaas ng glucose sa dugo at sinamahan ng mga metabolikong karamdaman tulad ng mineral, mataba, karbohidrat, tubig-asin at protina.

Gayundin, sa proseso ng pag-unlad ng sakit, ang pancreas, na siyang pangunahing tagagawa ng insulin, ang hormon na responsable para sa pagproseso ng asukal sa asukal at ang transportasyon sa pamamagitan ng mga cell ng buong katawan, ay nasira. Tulad ng nakikita mo, kinokontrol ng insulin ang mga antas ng asukal sa dugo, kaya napakahalaga para sa maraming mga pasyente na may diyabetis.

Ang mga sanhi ng sakit na ito ay pagmamana, labis na katabaan, impeksyon sa virus, nerbiyos, pagkagambala ng gastrointestinal tract at marami pa.

Mga Salik na nakakaapekto sa Coma

Ang pagkakaroon lamang ng diabetes sa isang pasyente ay karaniwang hindi humahantong sa pagbuo ng hyperosmolar coma. Ang isang hanay ng mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic at humantong sa pag-aalis ng tubig sa katawan ay humahantong sa paglitaw ng sakit na ito.

Ang mga sanhi ng pag-aalis ng tubig ay maaaring:

pagsusuka
pagtatae
magkakasamang sakit
pagpapahina ng uhaw, katangian ng matatanda,
nakakahawang sakit
makabuluhang pagkawala ng dugo - halimbawa, sa panahon ng operasyon o pagkatapos ng isang pinsala.

Gayundin ang mga karaniwang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng hyperosmolar coma ay mga problema sa pagtunaw na dulot ng pancreatitis o gastritis. Ang mga pinsala at pinsala, ang myocardial infarction ay maaari ring magdulot ng pagkawala ng malay sa mga taong may diyabetis. Ang isa pang kadahilanan sa peligro ay ang pagkakaroon ng isang sakit na nagaganap na may mga pagpapakita ng lagnat.

Ang sanhi ng koma ay maaari ding hindi tamang gamot na inireseta para sa paggamot ng diabetes. Lalo na madalas, ang prosesong ito ay bubuo ng isang labis na dosis o indibidwal na hypersensitivity na nagpapakita sa sarili kapag kumukuha ng isang diuretics o glucocorticoids.

Sintomas ng sakit

Ang Hyperosmolar na may diabetes na coma ay mabilis na mabilis na mabilis. Mula sa normal na estado ng katawan hanggang sa ninuno, lumipas ang ilang araw, at kung minsan ay ilang oras.

Una, ang pasyente ay nagsisimula na magdusa mula sa patuloy na pagtaas ng polyuria, sinamahan ng uhaw at pangkalahatang kahinaan.

Ang mga simtomas ay pinalubha, pagkatapos ng isang habang pag-aantok, lilitaw ang pag-aalis ng tubig. Pagkaraan ng ilang araw, at sa isang partikular na talamak na kurso ng sakit - at pagkatapos ng ilang oras, lumilitaw ang mga problema sa gitnang sistema ng nerbiyos - pagsugpo at pagkasira ng reaksyon. Kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng kinakailangang tulong, ang mga sintomas na ito ay pinalubha at maging isang pagkawala ng malay.

Bilang karagdagan, ang mga guni-guni, nadagdagan ang tono ng kalamnan, nakumpirma na walang pigil na paggalaw, ay posible. Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng hyperosmolar coma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura.

Ang Hyperosmolar diabetes coma ay maaari ring maganap na may matagal na pamamahala ng mga immunosuppressant ng pasyente, pati na rin pagkatapos ng ilang mga therapeutic na pamamaraan.

Ang Hemodialysis, ang pagpapakilala ng sapat na malaking halaga ng mga solusyon sa asin, magnesia, at iba pang mga gamot na lumalaban sa mataas na presyon ng dugo ay mapanganib.

Sa pamamagitan ng hyperosmolar coma, ang mga pagbabago sa pathological sa komposisyon ng dugo ay nasuri. Ang dami ng mga sangkap ng glucose at osmolar ay tumataas nang malaki, at ang mga katawan ng ketone ay wala sa pagsusuri.

Pangangalaga sa emerhensiya

Tulad ng nabanggit na, sa kawalan ng kwalipikadong pangangalagang medikal, ang isang koma ay nakamamatay.

Samakatuwid, kagyat na magbigay ng pasyente ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Ang mga kinakailangang hakbang sa kaso ng pagkawala ng malay ay nasa intensive care unit o sa emergency room.

Ang pinakamahalagang gawain ay upang muling lagyan ng tubig ang likido na nawala sa katawan, na nagdadala ng mga tagapagpahiwatig sa isang normal na antas. Ang trangkaso ay injected sa katawan intravenously, at sa isang medyo makabuluhang halaga.

Sa unang oras ng therapy, hanggang sa 1.5 litro ng likido ay katanggap-tanggap. Sa hinaharap, ang dosis ay nabawasan, ngunit ang pang-araw-araw na dami ng mga pagbubuhos ay nananatiling makabuluhan. Sa loob ng 24 na oras, 6 hanggang 10 litro ng solusyon ay ibinubuhos sa dugo ng pasyente. Mayroong mga oras kung kinakailangan ang isang mas malaking halaga ng solusyon, at ang dami ng likidong ipinakilala ay umaabot sa 20 litro.

Ang komposisyon ng solusyon ay maaaring magkakaiba depende sa pagganap ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo. Ang pinakamahalaga sa mga tagapagpahiwatig na ito ay ang nilalaman ng sodium.

Ang konsentrasyon ng sangkap na ito sa saklaw ng 145-165 meq / l ay ang dahilan para sa pagpapakilala ng isang solusyon sa sodium. Kung mas mataas ang konsentrasyon, ang mga solusyon sa asin ay kontraindikado. Sa mga ganitong kaso, nagsisimula ang pagpapakilala ng solusyon sa glucose.

Ang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin sa panahon ng hyperosmolar coma ay bihirang isinasagawa. Ang katotohanan ay ang proseso ng rehydration mismo ay binabawasan ang antas ng glucose ng dugo at walang karagdagang mga hakbang. Sa mga pambihirang kaso lamang, ang isang limitadong dosis ng insulin ay isinasagawa - hanggang sa 2 yunit bawat oras. Ang pagpapakilala ng isang malaking dami ng mga gamot na nagpapababa ng glucose ay maaaring kumplikado ang paggamot ng koma.

Kasabay nito, ang mga antas ng electrolyte ay sinusubaybayan. Kung ang pangangailangan ay lumitaw, napuno ito sa pamamagitan ng karaniwang tinatanggap sa pagsasagawa ng medikal. Sa isang mapanganib na kondisyon tulad ng hyperosmolar coma, ang pangangalaga sa emerhensiya ay nagsasangkot ng sapilitang bentilasyon. Kung kinakailangan, ang iba pang mga aparato ng suporta sa buhay ay ginagamit.

Hindi nagsasalakay na bentilasyon

Ang paggamot sa hyperosmolar coma ay nagsasangkot ng sapilitan na gastric gastric. Upang maalis ang isang posibleng pagpapanatili ng likido sa katawan, ang isang pag-iingat ng ihi ay sapilitan.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga ahente ng therapeutic upang mapanatili ang pagganap ng puso ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan, binigyan ng katandaan ng mga pasyente na pumasok sa hyperosmolar coma, kasama ang malaking dami ng mga solusyon na ipinakilala sa dugo.

Ang pagpapakilala ng potasa ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, o sa pagtanggap ng mga resulta ng nararapat na pagsusuri 2-2.2 oras pagkatapos ng pagpasok ng pasyente. Sa kasong ito, ang isang kondisyon ng pagkabigla ay isang dahilan para sa pagtanggi na mangasiwa ng paghahanda ng potasa.

Ang pinakamahalagang gawain sa hyperosmolar coma ay ang paglaban sa mga magkakasamang sakit na nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente. Ibinigay na ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng koma ay maaaring iba't ibang mga impeksyon, ang paggamit ng antibiotics ay warranted. Kung walang ganoong therapy, nabawasan ang tsansang magkaroon ng positibong kinalabasan.

Sa isang kondisyon tulad ng hyperosmolar coma, kasama rin sa paggamot ang pag-iwas sa trombosis. Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng hyperosmolar coma. Ang hindi sapat na suplay ng dugo na nagmula sa trombosis sa sarili nito ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, samakatuwid, sa paggamot ng koma, ipinapahiwatig ang pangangasiwa ng nararapat na gamot.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili?

Ang pinakamahusay na paggamot, siyempre, ay dapat kilalanin bilang pag-iwas sa sakit na ito.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na mahigpit na kontrolin ang antas ng glucose at kumunsulta sa isang doktor kung tumaas ito. Pipigilan nito ang pagbuo ng koma.

Sa kasamaang palad, walang mga remedyo sa bahay na maaaring epektibong makakatulong sa isang tao sa pagpapaunlad ng hyperosmolar coma. Bukod dito, ang paggastos ng oras sa hindi epektibo na mga tool at pamamaraan na hindi makakatulong sa pasyente ay maaaring humantong sa mga pinaka malubhang kahihinatnan.

Samakatuwid, ang tanging bagay na makakatulong sa isang layko sa isang komedya ng hyperosmolar ay tumawag sa isang pangkat ng mga doktor sa lalong madaling panahon o maihatid agad ang pasyente sa naaangkop na institusyon. Sa kasong ito, tataas ang tsansa ng pasyente.

Mga kaugnay na video

Ang pagtatanghal ng nagbibigay-malay, na detalyado ang mga sanhi at sintomas ng hyperosmolar coma, pati na rin ang mga prinsipyo ng first aid:

Sa pangkalahatan, tulad ng isang malubhang kondisyon ng pathological tulad ng hyperosmolar coma ay nagpapahiwatig ng isang agarang kwalipikadong interbensyon. Sa kasamaang palad, kahit na hindi ito palaging ginagarantiyahan ang kaligtasan ng pasyente. Ang porsyento ng mga pagkamatay na may ganitong uri ng pagkawala ng malay ay lubos na mataas, lalo na dahil sa makabuluhang panganib ng pagbuo ng mga sumusunod na pathologies na sumisira sa katawan at lumalaban sa paggamot.

Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
Ipinapanumbalik ang paggawa ng pancreatic insulin

Dagdagan ang nalalaman. Hindi isang gamot. ->

Napapailalim na sakit. Mga Sintomas at Diagnosis

Ang pangunahing sintomas ng karamdaman na ito ay kasama ang patuloy na pagkauhaw at tuyong bibig, nadagdagan ang pag-ihi at labis na pagpapawis, matagal na paggaling ng mga sugat, patuloy na pananakit ng ulo at pagkahilo, pamamanhid ng mas mababang mga paa't kamay, edema, mataas na presyon ng dugo at iba pa.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng isang karamdaman sa isang pasyente? Kung naroroon ang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na magrereseta ng isang tiyak na pagsusuri.

Una sa lahat, ito, siyempre, ay isang pagsubok sa dugo para sa asukal. Tandaan na ang asukal sa dugo ay hindi dapat lumampas sa 5.5 mmol / L? Kung ito ay lubos na nadagdagan (mula sa 6.7 mmol / l), kung gayon ang diyabetis ay maaaring masuri.

Bilang karagdagan, ang dumadating na doktor ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsubok - pagsukat ng glucose at pagbabagu-bago nito sa buong araw, pagsusuri upang matukoy ang antas ng insulin sa dugo, urinalysis upang masukat ang mga puting selula ng dugo, glucose at protina, ultrasound ng lukab ng tiyan at iba pa.

Mahalagang tandaan na ang diyabetis ay isang malubha at mapanganib na sakit, dahil napuno ito ng hindi kasiya-siya at masakit na mga komplikasyon. Una sa lahat, ito ay isang malakas, kung minsan ay nakakasagabal sa paggalaw, pamamaga, sakit at pamamanhid sa mga binti, pinsala sa paa na may mga ulser ng trophic, hindi maibabalik na gangren at hyperosmolar na may diabetes coma.

Ano ang isang komiks sa diabetes

Tulad ng ipinahiwatig sa itaas, ang hyperosmolar na may diabetes na coma ay isang malubhang komplikasyon ng inilarawan na sakit - diabetes.

Sa kasamaang palad, ang isang nakamamatay na kinalabasan sa komplikasyon na ito ay malamang. Ito ay apatnapu't animnapung porsyento.

Ang nangyayari sa katawan

Sa kasamaang palad, ang pathogenesis ng hyperosmolar coma ay hindi pa rin naiintindihan at samakatuwid hindi maganda ipinaliwanag. Gayunpaman, kilala na sa panahon ng komplikasyon na ito ang ilang mga panloob na proseso ay nagaganap, na nagsisilbing mga tagapagtaguyod nito.

Ang Hyperosmolar coma sa diabetes ay dahil sa maraming mga seryosong kadahilanan o proseso na nagaganap sa katawan ng pasyente. Una sa lahat, ito ay isang matalim na pagtalon sa glucose ng dugo (hanggang sa 55.5 mmol / L o higit pa) at isang matalim na pagtaas ng antas ng sodium sa plasma ng dugo (mula 330 hanggang 500 mosmol / L o higit pa).

Gayundin, ang pagkawala ng malay ay maaaring dahil sa pag-aalis ng tubig ng mga selula ng buong organismo, kung saan ang likido ay dumadaloy sa intercellular space, sa gayon sinusubukan upang mabawasan ang antas ng glucose at sodium.

Mayroon bang mga tiyak na layunin na sanhi ng hyperosmolar coma na maaaring maging mga tagapagtaguyod ng malubhang sakit na ito?

Mga kadahilanan ng impluwensya

Kadalasan ang pagpapakita ng coma ng diabetes ay isang kinahinatnan ng naturang mga sanhi ng ugat:

pag-aalis ng tubig (pagtatae, pagsusuka, hindi sapat na paggamit ng likido, matagal na paggamit ng diuretics, may kapansanan sa bato na pag-andar),
kakulangan ng insulin (ang pasyente ay nakakalimutan na tanggapin ito o sinasadyang mapinsala ang proseso ng paggamot),
tumaas na pangangailangan para sa insulin (nangyayari ito dahil sa isang paglabag sa diyeta, sipon at nakakahawang sakit),
undiagnosed diabetes (ang pasyente ay maaaring hindi maghinala tungkol sa kanyang sakit, dahil kung saan hindi niya natatanggap ang kinakailangang paggamot, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang isang pagkawala ng malay).
ang paggamit ng antidepressants,
mga epekto sa kirurhiko.

Kaya, nalaman namin ang mga posibleng sanhi ng sakit. Kilalanin natin ngayon ang mga palatandaan ng hyperosmolar coma.

Sintomas ng sakit

Dahil sa katotohanan na ang isang tao ay makikilala sa mga tampok na katangian ng isang komiks ng diabetes, makakakuha siya ng tulong sa kanyang sarili o sa kanyang kapwa sa lalong madaling panahon at, marahil, kahit na maiwasan ang pagbuo ng isang malubhang sakit.

Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng hyperosmolar coma ay maaaring mangyari ng ilang araw bago ang sakit mismo, kaya't maging maingat at maingat upang makipag-ugnay sa institusyong medikal sa oras.

Ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin ay ang ilang araw bago ang isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay bubuo ng isang talamak na uhaw at tuyong bibig, at ang mga sintomas ay may pare-pareho at binibigkas na paghahayag.

Ang balat sa oras na ito ay nagiging tuyo, ang mauhog lamad ay nawawala din ang kanilang kahalumigmigan at nagiging sanhi ng pagkabalisa.

Ang patuloy na kahinaan, pag-aantok, at pagkahilo ay nangyayari.

Ang mga sumusunod na palatandaan ng isang hyperosmolar coma ay maaaring isang matalim na pagbaba ng presyon, isang pinabilis na tibok ng puso, at madalas na pag-ihi. Minsan ang mga pagkumbinsi at kahit na mga epileptic na seizure ay maaaring mangyari.

Buweno, kung hindi pinansin ng pasyente ang mga pagpapakita na ito at kumunsulta sa isang doktor sa oras. Ano ang dapat gawin kung ang lahat ng mga sintomas ay na-miss at naganap ang isang hyperosmolar coma? Ang tulong na pang-emergency na ibibigay sa biktima ay mai-save ang kanyang buhay at magkakaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa kanyang paggaling sa hinaharap.

Ano ang kinakailangan upang gawin ito?

Paano makakatulong sa pasyente sa bahay?

Ang una at pinakamahalagang bagay ay hindi mag-panic at maging sa paligid. At, siyempre, dapat na gawin ang kongkretong aksyon.

Kung ang isang mahal sa buhay ay may isang hyperosmolar coma sa diabetes mellitus, ang pangangalaga sa emerhensiyang ibinibigay ay dapat na ang mga sumusunod:

Tumawag kaagad ng doktor.
Takpan ang pasyente ng mga maiinit na kumot at / o palibutan ng mga maiinit na pampainit.
Kung may pagkakataon at karanasan, maaari kang mag-iniksyon ng 500 ml ng asin sa isang ugat.

Ang darating na koponan ng mga doktor ay magbibigay sa pasyente ng first aid at pag-ospital sa ospital.

Tulong sa medikal

Ano ang maaaring gawin sa mga manggagamot kung ang isang pasyente ay nasuri na may hyperosmolar coma? Ang emergency algorithm ay ang mga sumusunod:

Itigil ang pag-aalis ng tubig. Upang gawin ito, maaari kang magpasok ng isang pagsisiyasat sa tiyan upang maiwasan ang mithiin ng pagsusuka. Kinakailangan din na lagyang muli ang katawan ng pasyente na may sapat na dami ng likido.Upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig ng mga cell ng katawan, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng isang dami ng likido hanggang sa dalawampung litro bawat araw.
Tanggalin ang mga sakit na metaboliko at mga pagbabago sa cardiovascular.
Ang pagtaas ng glucose ng dugo (hyperglycemia) ay dapat na tumatag. Upang gawin ito, ilagay ang intravenous droppers ng isang solusyon ng sodium chloride.
Bawasan ang nakataas na sodium na plasma. Maaari itong gawin sa mga iniksyon ng insulin.

Ngunit hindi iyon lahat. Ano pa ang paggamot para sa hyperosmolar coma?

Patuloy na paggamot

Yamang ang hyperosmolar coma ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon mula sa utak, baga, at puso ng pasyente, dapat na mabigyan ng sapat na pansin ang pag-iwas sa mga sakit na ito. Halimbawa, upang maiwasan ang edema ng utak, dapat kang maglagay ng isang dropper na may sosa bikarbonate. Mahalaga rin na isagawa ang therapy sa oxygen, na mapapahusay ang mga selula at dugo ng pasyente na may kinakailangang oxygen at magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng pasyente sa kabuuan.

Karaniwan ang paggamot ng hyperosmolar coma ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga kawani sa pagpapagamot. Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay regular na kinuha mula sa pasyente, sinusukat ang presyon ng dugo at kinuha ang isang electrocardiogram. Ginagawa ito upang matukoy ang antas ng glucose, potasa at sodium sa dugo, pati na rin ang acid-base at pangkalahatang kondisyon ng buong organismo.

Diagnosis ng sakit

Ano ang kasama sa diagnosis na ito at kung ano ang mga tagapagpahiwatig na dapat mong subukan?

Glucose sa ihi (profile ng glucosuric). Ang pamantayan ay mula sa 8.88 hanggang 9.99 mmol / l.
Potasa sa ihi. Ang pamantayan para sa mga bata ay mula sampu hanggang animnapung mmol / araw, para sa mga matatanda - mula tatlumpu hanggang isang daang mmol / araw.
Sodium sa ihi. Ang pamantayan para sa mga bata ay mula sa apatnapu hanggang isang daang pitumpung mmol / araw, para sa mga matatanda - mula sa isang daang tatlumpu hanggang dalawang daan at animnapu't mmol / araw.
Glucose sa dugo. Ang pamantayan para sa mga bata ay mula sa 3.9 hanggang 5.8 mmol / l, para sa mga matatanda - mula 3.9 hanggang 6.1 mmol / l.
Potasa sa dugo. Ang pamantayan ay mula sa 3.5 hanggang 5 mmol / l.
Sodium sa dugo. Ang pamantayan ay mula sa isang daang tatlumpu't lima hanggang isang daan at apatnapu't limang mmol / l.

Bukod dito, ang dumadating na manggagamot ay maaaring inireseta ng isang pagsusuri sa ultratunog, isang X-ray ng pancreas, pati na rin isang regular na ECG.

Pag-iingat sa Paggamot

Sa panahon ng masinsinang therapy, dapat itong alalahanin na ang isang mabilis na pagbaba sa mga antas ng glucose ay maaaring magdulot ng pagbawas sa osmolality ng plasma, na hahantong sa cerebral edema, pati na rin sa pagpasa ng likido sa mga selula, na kung saan ay maghihimok ng arterial hypotension. Samakatuwid, ang pagpapakilala ng mga gamot ay dapat mangyari nang mabagal at ayon sa isang tiyak na plano.

Bilang karagdagan, mahalaga na huwag lumampas ang mga ito sa mga iniksyon ng potasa, dahil ang labis na sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng nakamamatay na hyperkalemia. Ang paggamit ng pospeyt ay kontraindikado din kung ang pasyente ay may kabiguan sa bato.

Hula ng sakit

Bagaman, ayon sa mga istatistika, ang namamatay sa hyperosmolar coma ay nagkakahalaga ng limampung porsyento, ang pagbabala ng pagbawi ng isang pasyente ay maasahin pa rin.

Ang nakamamatay na kinalabasan nang madalas ay hindi nangyayari mula sa koma mismo, ngunit mula sa mga komplikasyon nito, dahil ang isang pasyente na may kasaysayan ng diyabetis ay maaaring magkaroon ng iba pang mga malubhang sakit. Maaari silang maging mga salarin ng mahabang pagbawi.

Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang gamot ay gumawa ng isang malaking hakbang pasulong. Samakatuwid, kung ang isang gumagaling na pasyente ay walang tigil na tinutupad ang lahat ng mga tagubilin ng dumadalo na manggagamot, sumunod sa isang malusog na pamumuhay at isang tiyak na diyeta, malapit na siyang makabawi, kumuha ng kanyang mga paa at makalimutan ang tungkol sa kanyang mga takot at karamdaman.

Mahalaga para sa mga kamag-anak at kaibigan ng gayong tao na maingat na pag-aralan ang kanyang sakit, pati na rin siguraduhin na makabisado ang mga patakaran ng first aid para sa pasyente. Kung gayon walang hyperosmolar coma ang maghahabol sa iyo sa sorpresa at hindi magkakaroon ng kakila-kilabot, hindi maibabalik na mga kahihinatnan.