Nutrisyon para sa diyabetis: pangkalahatang mga prinsipyo, isang listahan ng mga inirerekomenda at mga kategoryang contraindicated na mga produkto
Diet therapy - isa sa pinakamahalagang pamamaraan ng paggamot sa mga taong may diyabetis, ang pinakamahalagang sangkap sa pagkamit ng matatag na kabayaran para sa metabolismo ng karbohidrat, at sa panahon ng pre-insulin - ang tanging paraan upang medyo pahabain ang buhay ng isang pasyente na may IDDM. Sa kasalukuyan, bumubuo ito ng 50% ng matagumpay na therapy para sa diabetes mellitus (30% ay ibinibigay sa therapy sa insulin at isa pang 20% upang sumunod sa regimen ng araw, oras at dalas ng mga iniksyon ng insulin at pisikal na aktibidad), ay isa sa "tatlong haligi" para sa pagkamit ng kabayaran para sa metabolismo ng karbohidrat. Ang patuloy na overeating, lalo na pinagsama sa isang paglabag sa pisyolohikal na komposisyon ng mga sangkap ng pagkain, ay nag-aambag sa labis na pagkarga, pag-ubos ng insular apparatus ng pancreas at ang pagsasakatuparan ng isang genetic predisposition para sa pagbuo ng diabetes.
Ang klinikal na kasanayan ay napatunayan na ang pagkuha sa mga kondisyon ng pisyolohikal na pagkain ng karbohidrat ay hindi pinalala ang kurso ng sakit - sa kabaligtaran, humantong ito sa isang mas matatag na kurso ng diyabetis. Noong 1939, si M. Somogye sa mga batang pasyente na may malubhang diyabetis sa labile na tumanggap ng mataas na dosis ng insulin ay nadagdagan ang kanilang pang-araw-araw na diyeta na karbohidrat mula 100 hanggang 300 gramo (na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng madalas na mga kondisyon ng hypoglycemic (dahil sa pagpapakilala ng labis na dosis ng insulin), na sinamahan ng isang compensatory na paglabas ng contra -insulin ang mga hormone na may kasunod na pagtaas ng glycemia, isang pagtaas sa glucosuria at acetonuria). Ang isang matalim na pagbawas sa dami ng mga karbohidrat sa diyeta ng mga taong may diyabetis na nakasalalay sa diabetes mellitus na may normal na pang-araw-araw na calorie intake ay hindi maiiwasang humantong sa isang proporsyonal na pagtaas sa dami ng isa pang materyal na pang-enerhiya - mga taba (matagal na paggamit ng malaking halaga ng mga pagkaing may taba na nag-aambag sa kapansanan na tolerance ng karbohidrat, na nauugnay sa isang pagbawas sa pagkasensitibo ng insulin Brumzell JD et al, 1974, pinatataas ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis (IHD, pinsala sa mga vessel ng utak), ay humantong sa isang pagtaas sa mga proseso ng ketogenesis at Niemi ketone katawan sa ihi at exhaled air).
Ang ratio sa pagkain ng mga pangunahing sangkap (protina, taba at karbohidrat) ay isang napakahalagang elemento ng diyeta. Ang caloric na nilalaman ng pang-araw-araw na diyeta ng malulusog na tao sa pamamagitan ng 50 ... 60% ay sinisiguro ng pagkakaroon ng mga karbohidrat, sa pamamagitan ng 25 ... 30% - taba at sa pamamagitan ng 15 ... 20% na protina.
I-edit ang Karbohidrat
Sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological, ang halaga ng enerhiya ng pagkain na kinakain ng 50% ay ibinibigay ng nilalaman ng mga karbohidrat sa loob nito. Ang pangunahing mapagkukunan ng karbohidrat ay pagkain ng pinagmulan ng halaman: cereal at legume, gulay, prutas at berry. Ang halaga ng mga produktong ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng "sugars" sa kanila: mono-, di- at polysaccharides, na tumagos sa katawan sa pamamagitan ng digestive tract at kumuha ng aktibong bahagi sa metabolismo ng enerhiya. Ang glucose sa katawan ng tao ay nagbibigay ng hindi lamang mga pangangailangan ng enerhiya, ngunit nagagawa ring makaipon bilang isang glycogen polimer sa atay at kalamnan, at tumatagal din ng isang aktibong bahagi sa taba synthesis - pag-activate ng lipogenesis, ay may binibigkas na antiketogenic na pag-aari.
Ang mono- (glucose, fructose) at disaccharides (sucrose, maltose at lactose) ay mga carbohydrates na madaling hinihigop ng katawan. Ang pangunahing pagkain na natutunaw na polysaccharide - almirol - ay hinihigop ng mas mabagal, dahil dapat itong masira sa mga simpleng asukal para sa pagsipsip ng bituka na villi. Ang mga polysaccharides (hemicellulose, cellulose, pectins, gilagid at dextrins ay praktikal na hindi hinihigop ng katawan ng tao (walang mga enzim, at ang microflora ay hindi tumira sa bituka na maaaring masira ang mga ito sa mga simpleng asukal).
Ang cellulose, hemicellulose, pectin at lignin (isang hindi-karbohidrat na aromatic polimer) ay bumubuo ng batayan ng mga pader ng cell cell at tinawag na hibla. Ang Pectin (sa malaking dami ay matatagpuan sa alisan ng balat ng mga gulay, prutas, at balat ng mga berry), na nagbubuklod sa mga selula ng halaman sa bawat isa, ay kabilang din sa mga hindi nakakapagod na karbohidrat. Ang mga dietite ay tumatawag sa fiber at pectin dietary fiber o hibla. Kinakailangan ang mga ito para sa normal na paggana ng gastrointestinal tract at ang pag-iwas sa labis na katabaan at diabetes mellitus - ang mekanismo ng proteksiyon na epekto ng pandiyeta hibla ay hindi pa ganap na napaliwanagan. Ang hibla ng pandiyeta ay kilala na lumalaban sa epekto ng pagtunaw ng mga enzyme sa tiyan at bituka, na nakakasagabal sa kanilang pagsipsip. Para sa isang mahabang oras na natitira sa lumen ng bituka, pandiyeta hibla:
- aktibong panatilihin ang tubig at mga cations, mapahusay ang function ng bituka motor, itaguyod ang walang laman nito,
- bumubuo ng hindi matutunaw at hindi nasisipsip na mga komplikado (gels) kasama ang iba pang mga sangkap ng pagkain (monosaccharides, kolesterol), na pinipigilan ang kanilang pagsipsip at nagtataguyod ng paglabas mula sa bituka,
- lumikha ng mga normal na kondisyon para sa buhay ng microflora at sugpuin ang mga proseso ng putrefactive,
- pasiglahin ang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw at kumuha ng isang aktibong bahagi sa regulasyon ng antas ng mga peptide (gastrointestinal) na mga hormone,
- nakakaapekto sa antas ng glucagon ng bituka (itinuturing na napatunayan), pagkakaroon ng hindi tuwirang epekto sa antas ng insulin sa dugo,
- parang aktibo ang pagsipsip ng mga bitamina at mineral.
Ang positibong epekto ng mga prutas at gulay sa glucose homeostasis ay din dahil sa nilalaman ng mga sangkap na nagtataglay ng isang ari-arian ng hypoglycemic (guanidine derivatives): ang vegulin ay nakahiwalay sa repolyo, at ang phenylamine ay nakahiwalay mula sa mga sibuyas at suha.
Sa mga taong may diyabetis, ang pino na karbohidrat ay may pananagutan sa mataas na antas ng glycemia at lipidemia. Kasabay nito, ang paggamit ng isang sapat na dami ng mga hindi nasisipsip na karbohidrat na may pagkain ay nakakatulong upang makamit ang pinakamahusay na mga tagapagpahiwatig ng antas ng glycemia at lipidemia Bierman E. L., Hamlin J. T., 1961, Brumzell J. D. et al., 1971.
Pandiyeta hibla gawing normal ang pag-andar ng gastrointestinal tract, ang antas ng mga hormone ng peptide, ang reaksyon ng pancreas sa paggamit ng mga karbohidrat na pagkain, pabagalin ang pagsipsip, na tumutulong na alisin ang monosaccharides at kolesterol mula sa katawan. Sa mga malulusog na indibidwal, ang sapat na paggamit ng hibla ng pandiyeta na may pagkain ay nagpapabuti sa tolerance ng karbohidrat at metabolismo ng lipid, sa mga pasyente na may diabetes mellitus binabawasan nito ang glycemia at normalize ang lipid metabolismo V. Korotkova et al., 1983, Miranda P., Horwitz DL, 1978, Riverllese A. et al., 1980, Bauer JH et al., 1982, Kinmonth AL, 1982.
Ang positibong epekto ng hibla ng pandiyeta sa kurso ng diyabetis ay dahil sa kanilang epekto sa pagsipsip ng mga karbohidrat, iyon ay, sa antas ng postprandial (pagkatapos kumain) glycemia. Ang antas ng postprandial glycemia (hyperglycemic effect, glycemic response, glycemic index) ay parehong nakasalalay sa likas na katangian ng mga karbohidrat na kinuha (simple o kumplikado), at sa pagkakaroon ng hibla ng pandiyeta sa kanila (ang kanilang dami at kalidad). Ang glycemic index ng madaling natutunaw na karbohidrat (simpleng asukal) ay mas mataas kaysa sa polysaccharides na naglalaman ng dietary fiber. Kung kukuha tayo ng glycemic index ng glucose bilang 100% (antas ng glycemia 2 oras pagkatapos ng paggamit nito), kung gayon ang glycemic index ng mga gulay (patatas) - 70%, cereal at tinapay - 60%, dry beans - 31%, ordinaryong agahan - 65% nakuha sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga malulusog na batang boluntaryo.
Batay sa data sa mataas na glycemic index ng pino (o "hindi protektado") na mga karbohidrat, karamihan sa mga diabetologist ay kasalukuyang itinuturing na kinakailangan upang ganap na maalis ang mga nasabing karbohidrat mula sa diyeta ng mga taong may diyabetis, mas gusto ang isang diyeta na may mga pagkain ng halaman na may sapat na nilalaman ng hibla, iyon ay, " protektado "mga karbohidrat.
Ang isang karagdagang pagpapakilala sa diyeta ng mga taong may diabetes mellitus ng mga pagkaing pinatibay na may hibla (bran, pectin, garantiya, pinatuyong beans, pandiyeta na fibrous fibers) sa isang halaga ng hindi bababa sa 10 ... 15 g bawat pagtanggap ay nagbibigay ng isang binibigkas na therapeutic effect (nabawasan ang glycemia at lipidemia). Gayunpaman, sa nasabing dami, ang mga additives na ito ay masakit na mapalala ang kawalang-kala ng pagkain, ang kagalingan ng mga pasyente (nagiging sanhi ng pagdurugo, sakit at maluwag na dumi). Kaugnay nito, ang tanong ng pagiging angkop ng paggamit ng mga nasabing excipients sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay nananatiling bukas Chedia E.S., 1983, Williams DR, et al., 1980, Florholmen J. et al., 1982. Walang pag-aalinlangan lamang na kapag nag-iipon ng isang diyeta para sa mga indibidwal kasama ang diabetes mellitus, ang paggamit ng mga pagkaing nakabase sa halaman na naglalaman ng sapat na natural na dietary fiber ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng sakit at mahusay na pinahintulutan ng mga pasyente.
Ang isang alternatibo sa paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta (tagapuno) na naglalaman ng magaspang na hibla ay ang paggamit ng mga paghahanda sa parmasyutiko (mga inhibitor ng alpha-amylase at alpha-glucosidase enzymes) na pumipigil sa pagsipsip ng mga karbohidrat. Sa kasamaang palad, ang mga gamot na ito (acarbose, glucobai at iba pa) ay nagdudulot din ng malubhang kembot at isang hindi komportable na estado. Ang tanong ng pagiging angkop ng malawak na paggamit ng mga gamot na ito sa paggamot ng diabetes ay nasa ilalim ng pag-aaral na Hadden D. R., 1982, Mehnert H., 1983, Dimitriadis G. et al., 1986, Henrichs J., Teller W. m., 1987.
Bilang karagdagan sa mahalagang papel ng karbohidrat sa metabolismo ng enerhiya, ang pagkain ng karbohidrat ay isang mahalagang mapagkukunan ng mga bitamina (C, P at pangkat B), karotina, mga elemento ng mineral na alkalina, potasa, bakal sa anyo ng mga organikong compound na madaling hinihigop sa pagkakaroon ng ascorbic acid. Ang halaga ng mga pagkain ng halaman (gulay, prutas at berry) ay natutukoy din ng nilalaman sa kanila ng isang malaking halaga ng mga organikong acid (pangunahin ang malic at sitriko), na nagpapabuti sa aktibidad ng gastrointestinal tract, baguhin ang komposisyon ng microflora, at bawasan ang mga proseso ng putrefactive.
Mag-edit ng Mga Squirrels
Ang mga protina ay kasangkot sa metabolismo ng plastik, samakatuwid, ay kinakailangan para sa isang lumalagong katawan, iyon ay, sa pagkabata at pagbibinata. Ang pangangailangan para sa mga protina sa isang bata ay umabot sa 3-4 na gramo bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw (g / kg / day), sa isang tinedyer - 1-2 g / kg / araw. Ang mga protina - isang mapagkukunan ng mga amino acid (kabilang ang mga mahahalagang) na nag-aambag sa normal na pisikal at mental na pag-unlad ng bata, mapanatili ang isang sapat na antas ng immune reaktibo (kaligtasan sa sakit). Ang mga protina ng pinagmulan ng hayop ay ang pangunahing mapagkukunan ng mataas na grade na protina, dahil naglalaman ang lahat ng mga mahahalagang amino acid sa pinaka kanais-nais na ratio:
- karne ng mga hayop, manok at isda,
- itlog - naglalaman ng lecithin, cephalin at mahahalagang amino acid,
- gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas (cottage cheese, hard cheese) - naglalaman ng malaking halaga ng methionine, na aktibong kasangkot sa synthesis ng choline at lecithin. Bilang karagdagan sa mahalagang protina, ang gatas ay naglalaman ng calcium sa pinaka kanais-nais na ratio na may posporus, potasa at sodium asing-gamot, maraming mga elemento ng bakas, bitamina "A" at "B".
Parehong isang malusog na bata at isang pasyente na may diabetes mellitus ay dapat sumaklaw ng 15 ... 20% ng pang-araw-araw na pangangailangan para sa mga pagkaing protina, at hindi bababa sa 50% ay dapat na protina ng hayop.
I-edit ang Fats
Ang mga taba (isang mapagkukunan ng hindi lamang enerhiya, kundi pati na rin mga lipid) ay nakikibahagi sa metabolismo ng plastik - ang mga ito ay isang sangkap ng isang buhay na cell, pangunahin ang mga lamad (mga istrukturang fats) at kasangkot sa mga proseso na nagaganap sa mga cell. Bilang karagdagan, ang katawan ng tao ay tumatanggap ng mga aktibong sangkap na biologically na may mga taba sa pandiyeta: polyunsaturated fatty acid (linoleic, linolenic at arachidonic), phosphatides (leucine), mga bitamina na natutunaw sa taba (mga grupo A o retinol, D o calciferol at E o tocopherol), sterol. Samakatuwid, imposibleng ganap na ibukod ang mga taba mula sa diyeta.
Ang tanong tungkol sa magagawa na mga fats sa nutrisyon ng mga malulusog na tao at lalo na sa diyeta ng mga pasyente na may diyabetis ay napakahirap. Sa isang banda, ang mga taba, lalo na sa pagkabata, ay isang mahalagang mapagkukunan ng enerhiya. Ang isang kakulangan sa taba sa nutrisyon ay nakakagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos, nagpapahina sa kaligtasan sa sakit, at nagpapaikli sa pag-asa sa buhay. Sa kabilang banda, napatunayan na ang pagtaas ng mga antas ng kolesterol at lipids sa dugo (bilang resulta ng labis na pagdidilig sa pagkain) ay nagpapabilis sa pag-unlad ng atherosclerosis. Sa pagbuo ng hypercholesterolemia at hyperlipidemia, hindi lamang ang halaga ng taba ay mahalaga, ngunit ang komposisyon nito (mga pagkain na naglalaman ng kolesterol at puspos na mga fatty acid sa malalaking dami ay malinaw na masama, at ang mga produkto na naglalaman ng hindi nabubuong mga fatty acid, phosphatides, bitamina na natutunaw ng taba - malinaw na mabuti - may kapaki-pakinabang na epekto sa metabolismo ang mga lipid, na pumipigil sa pagpapalabas ng taba sa mga depot ng taba at atay, ay nag-aambag sa pagpapakawala ng kolesterol mula sa katawan). Ang mga polyunsaturated fat acid ay aktibong kasangkot sa regulasyon ng fat metabolism, kasama ang mga phospholipids at lipoproteins ay bahagi ng mga lamad ng cell at nakakaapekto sa kanilang pagkamatagusin. Ang positibong epekto ng polyunsaturated fatty acid at phosphatides sa fat metabolism ay potentiated (pinahusay) kapag pinagsama sa pagkain na may kumplikadong mga karbohidrat na naglalaman ng mga hibla ng pandiyeta sa sapat na dami.
Ayon sa karamihan sa mga diabetologist, sa mga pasyente na may normal na antas ng pisikal na pag-unlad at uri 1 diabetes mellitus sa isang estado ng kabayaran, ang kabuuang halaga ng taba sa pang-araw-araw na diyeta ay hindi dapat lumampas sa 30% ng pang-araw-araw na kinakailangan sa calorie. Mahalagaupang ang pang-araw-araw na halaga ng kolesterol ay hindi lalampas sa 300 mg, at ang ratio sa pagkain ng hindi puspos at puspos na mga fatty acid ay 1: 1 o pabor sa namamayani ng hindi nabubuong mga fatty acid.
Noong 1941, pinatunayan ng S. G. Genes at E. Ya Reznitskaya ang pangangailangan para sa pisyolohikal, sa lahat ng aspeto, balanseng mga diyeta sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Mula noong panahong iyon, ang prinsipyong ito ng diet therapy ay opisyal na kinikilala sa ating bansa, at ang karamihan ng mga diabetologist ay ginagabayan sa pagsasanay ng mga probisyon na binuo ng mga mananaliksik na ito.
Batay sa karanasan ng mga nakaraang taon, mga eksperimentong pang-eksperimentong at epidemiological, ang mga diabetologist sa buong mundo ay dumating sa isang pangkaraniwang opinyon sa pagpapayo ng paggamit ng mga pasyente na may diyabetis na nakasalalay sa diyabetis (IDDM), lalo na sa pagkabata (isang lumalagong organismo!), Na kung saan ay ganap na balanse sa lahat ng mga respeto sa isang dietological diet, na may kakayahang ganap na upang masiyahan ang mga pangangailangan ng enerhiya ng katawan at mapanatili ang wastong antas ng metabolismo ng plastik. Samakatuwid, ang nutrisyon ng isang bata na may diabetes mellitus ay hindi panimula naiiba sa nutrisyon ng isang malusog na bata ng parehong edad at ang parehong data sa pag-unlad na Martynova M.I., 1980 (ang nutrisyon na inirerekomenda para sa mga bata na may diyabetis ay napakatuwiran na ang isang katulad na katangian ng nutrisyon ay maaaring inirerekomenda para sa lahat ng mga bata )
Isang vegetarian diyeta para sa pag-aalaga at pag-iwas sa diabetes
Sa isang eksperimento sa 1999, ang mga resulta ay nakuha na nagpapakita na ang isang diyeta na mababa ang taba ay maaaring mag-ambag sa higit na pagbaba ng timbang at pagbaba ng asukal sa dugo kaysa sa diyeta na mababa sa taba. Ang isang mas malaking pag-aaral sa mga tuntunin ng bilang ng mga kalahok at tagal ng parehong grupo ng pananaliksik mula 2004-2005 ay nagsiwalat na ang isang diyeta na vegan na binubuo ng buong pananim at mababa ang nilalaman ng taba ay tulad ng, kung hindi mas epektibo sa pagpapagamot ng diabetes, tulad ng inirerekomenda ng American Diabetes Association.Ang isang mababang-calorie na vegetarian diet ay makabuluhang nadagdagan ang pagkasensitibo ng insulin kumpara sa isang regular na diyabetis na diyeta. Napag-alaman na ang mga vegan at vegetarian diet ay binawasan ang panganib ng type 2 diabetes sa halos kalahati kumpara sa isang di-vegetarian diet. Ang isang vegetarian diet ay nauugnay sa isang makabuluhang mas mababang panganib ng metabolic syndrome, isang kumbinasyon ng mga karamdaman na humahantong sa diyabetis at sakit sa cardiovascular.
Pagkalkula ng Pang-araw-araw na Calorie
Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng pasyente para sa mga calorie at pangunahing sangkap ng pagkain ay tinutukoy ng edad, antas ng pisikal na pag-unlad, pamumuhay (antas ng pisikal na aktibidad), indibidwal, natukoy na konstitusyonal na mga tampok ng metabolic process, ang klinikal na kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon o sakit na magkakasunod. Kapag pinipili ang pinakamainam na diyeta para sa isang bata na may diyabetes, ang isang pamantayan sa diyeta sa pisyolohikal (pang-araw-araw na nilalaman ng calorie, ang komposisyon ng mga pangunahing sangkap ng pagkain) ay natutukoy, at pagkatapos ay ang average na diyeta na ito ay maximize na indibidwal (umaangkop sa mga pangangailangan, gawi at pamumuhay ng isang partikular na bata).
Ang pangangailangan para sa mga kaloriya bawat 1 kg ng timbang ng katawan sa mga bata at kabataan, depende sa edad:
Mga menu para sa mga diabetes: mga recipe para sa bawat araw, mga pagsasaalang-alang sa nutrisyon batay sa nilalaman ng taba at karbohidrat
Tiyak na ang bawat maybahay ay pamilyar sa sitwasyon kung kailan para sa hapunan o agahan ay bumili ka ng isang bagay mula sa assortment ng mga sausage o departamento ng mga lutong pagkain sa supermarket. Gayunpaman, kung mayroong isang taong may diyabetis sa pamilya, mas kaunti ang isang bata.
Samakatuwid, maraming mga maybahay ang sumasang-ayon na ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang pag-isahin ang isang sample menu para sa mga diabetes sa isang linggo. Kaya, posible nang maaga, halimbawa, sa katapusan ng linggo upang bumili ng mga kinakailangang produkto, maghanda ng mga blangko.
Lunes
Almusal. Kubo ng keso na may karot. Ang pinakuluang gadgad na karot ay halo-halong may low-fat na cottage cheese (humigit-kumulang sa isang ratio ng 1: 4), isang maliit na harina ang idinagdag, ang itlog ay maaaring mapalasa ng anumang pampatamis. Ang maliliit na manipis na keso ay nabuo mula sa masa, ikalat ito sa baking paper at inihurnong sa oven. Paglilingkod na may mababang taba na kulay-gatas.
Ang pangalawang agahan. Pakuluan ang mga beets, gupitin sa mga cube at ihalo sa tinadtad na maasim na mansanas. Ang salad ay maaaring tinimplahan ng juice ng lemon.
Tanghalian Sabaw sa sabaw ng manok (para sa pagluluto kumuha ng fillet o binti na walang balat). Mula sa mga gulay, magdagdag ng berdeng mga gisantes, brokuli, kuliplor, karot, ilang mga ugat ng kintsay o ugat ng perehil. Para sa panlasa, idagdag ang buong sibuyas, na pagkatapos ay nakuha. Bihisan ng gulay.
Sa "pangalawa" maaari kang magluto ng nilaga na veal. Lutuin ang karne hanggang sa kalahati na luto, i-chop ang repolyo at nilagang gatas. I-disassemble ang baka sa mga hibla, idagdag sa repolyo at nilagang, maaari kang magdagdag ng kaunting langis ng gulay. Ang sinigang na Buckwheat ay angkop para sa palamuti.
Isang meryenda sa hapon. Ang kalabasa na nilaga sa gatas na may mga prutas, maaari kang magdagdag ng pampatamis.
Hapunan Cod inihurnong may mga gulay. Ang hiwa na isda ay inilalagay sa isang ulam na fireproof, karot, sibuyas, gulay ang nasa itaas. Ibuhos ang tubig at lutuin sa oven.
Almusal. Buong oatmeal sinigang, 1 mahirap na pinakuluang itlog.
Ang pangalawang agahan. Salad ng shredded repolyo at tinadtad na mga mansanas. Season na may lemon juice.
Tanghalian Fry ang sibuyas sa isang kawali nang bahagya, pagkatapos ay idagdag ang tinadtad na mga kamatis dito. Kapag malambot ang mga kamatis, magdagdag ng gadgad na gadgad at kaunting bigas (kung pinapayagan ng doktor na maubos ang siryal na ito). Ibuhos ang sabaw ng karne at tubig at lutuin hanggang malambot. Paglilingkod sa tinadtad na bawang at tinadtad na halamang gamot.
Bilang pangalawang kurso, maaari mong subukan ang pinalamanan na zucchini. Upang gawin ito, lubusan nilang hugasan ito, alisin ang pangunahing, punan ito ng bahagyang naka-dimpong tinadtad na karne na may karot, ibuhos ang kulay-gatas at ilagay ito sa oven. Pagwiwisik ng gadgad na keso ilang minuto bago lutuin.
Isang meryenda sa hapon. Ang mababang taba na yogurt o yogurt, maaari kang magdagdag ng mga berry.
Hapunan Pinalamanan karot na kampanilya paminta na nilaga sa kamatis.
Almusal. Protein omelette lutong walang langis sa isang dobleng boiler. Maaari kang magdagdag ng mga dahon ng spinach o iwiwisik ito ng keso.
Ang pangalawang agahan. Mga self-made na otmil na cookies. Upang gawin ito, inihaw na hercules sa isang gilingan ng kape, giling na may malambot na mantikilya, kulay-gatas at pula. Maghurno sa baking paper sa oven.
Tanghalian Ang sopas ng kabute, na inihanda sa tubig, ang mga kabute ay pinuno ng tubig na kumukulo bago idagdag sa kawali at gupitin sa mga hiwa. Pinapayagan ang isang patatas; para sa refueling, tinadtad na sibuyas at karot na ipinasa sa langis ng gulay. Bihis na may kulay-gatas at halaman. Sa pangalawa - sinigang na may pana-panahong nilagang gulay (talong, kamatis, zucchini, kampanilya paminta, sibuyas, atbp.).
Isang meryenda sa hapon. Mababang-taba na keso sa cottage na may mga berry.
Hapunan Anumang wastong side dish na may atay. Upang gawin ito, ang offal ay pinirito sa langis (hanggang sa lumitaw ang isang bahagyang ginintuang crust), na inasnan sa dulo. Ilagay ang mga mansanas, atay, hiniwa sa hiwa sa isang baking sheet, at sibuyas na gaanong nilaga sa mantikilya sa itaas. Stew sa oven
Almusal. Oat o trigo na lugaw na kalabasa.
Ang pangalawang agahan. Pudding, para sa pagluluto sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne ay pumasa sa mga pinakuluang beets, mansanas, keso sa kubo. Magdagdag ng isang itlog, isang kutsara ng semolina, isang maliit na pampatamis. Inihurnong sa silicone molds sa oven.
Tanghalian Ang sopas ng isda na niluto sa isang sabaw mula sa iba't ibang mga taba na isda (mas mabuti na dagat), kung maaari, magdagdag ng barley na babad na babad sa tubig nang maaga. Para sa pangalawa, maaari kang mag-alok ng pinakuluang at tinadtad na dila ng karne ng baka sa anumang panig na pinggan.
Isang meryenda sa hapon. Prutas na salad ng mansanas, orange o kahel na tinimplahan ng mababang taba at unsweetened na yogurt.
Hapunan Ang mga steamed meatballs ng manok (maaari kang magdagdag ng keso sa halip na tinapay), isang salad ng gulay na gawa sa sariwang asul o puting repolyo na may pipino at kamatis.
Almusal. Ang low-fat na cottage cheese na may tinadtad na mansanas, peras o berry.
Ang pangalawang agahan. Ang salad na may maraming mga halamang gamot at pagkaing-dagat, na tinimplahan ng langis ng oliba at lemon juice.
Tanghalian Ang sopas ng Buckwheat sa sabaw ng karne ng baka, bilang karagdagan sa mga cereal, magdagdag ng sibuyas, karot, tinadtad sa maliit na cubes ng ugat. Bihisan ng gulay. Ang pangalawa ay angkop na pinakuluang karne na nilaga ng mga gulay (zucchini, karot, sibuyas, kampanilya, mga kamatis).
Isang meryenda sa hapon. Mababang-taba na yogurt, maaari mong - may prutas.
Hapunan Ang mga steamed fish (damo na karpito, goma, pike, pelengas) na may lemon, isang side dish ng cereal.
Almusal. Ang low-fat na cottage cheese at mansanas ay dumaan sa isang gilingan ng karne. Idagdag ang itlog, pampatamis, ilang harina. Ang mga keso ay nabuo at inihurnong sa oven.
Ang pangalawang agahan. Anumang pinahihintulutang prutas, mas mabuti ang mga prutas na sitrus.
Tanghalian Malamig na sopas ng repolyo (perpekto sa tag-araw o huli na tagsibol). Upang gawin ito, gupitin ang sorrel, spinach, itlog, berdeng sibuyas. Panahon na may tubig at kulay-gatas. Magdagdag ng ilang asin, sitriko acid. Sa "pangalawa" - mga rolyo ng repolyo ay nilaga sa sarsa ng kamatis. Maaaring lutuin nang walang kanin.
Isang meryenda sa hapon. Ang sariwang gulay na salad na tinimplahan ng langis ng linseed, herbs, at lemon juice upang tikman.
Hapunan Hake na inihurnong sa foil, pinakuluang sinigang na bakwit.
Linggo
Almusal. Oatmeal na may mga karot. Ang mga hard oats ay pinakuluan hanggang sa kalahati na luto, gadgad na karot at pampatamis ay idinagdag.
Ang pangalawang agahan. Inihurnong mga mansanas na pinalamanan ng keso sa cottage. Ang pangunahing kinuha sa labas ng prutas, napuno ng cottage cheese na may halo ng sweetener, at inihurnong sa oven.
Tanghalian Lenten sopas na walang patatas. Sa pangalawa, ang dibdib ng manok ay inihurnong sa oven, sa gilid na ulam - anumang pinapayagan na mga cereal.
Isang meryenda sa hapon. Ang mababang-taba na yogurt o gatas na inihurnong inihaw ay maaaring mapalitan ng fruit salad.
Hapunan Mga nilagang gulay na may karne. Para sa pagluluto, mas mahusay na kumuha ng veal, talong, kalabasa o zucchini, kamatis at iba pang mga pana-panahong gulay.
Ang mga menu at mga resipe na ipinakita ay tinatayang. Ang lahat ng pinggan ay maaaring mabago depende sa panahon, halimbawa, ang puting salad ng repolyo ay maaaring mapalitan ng sauerkraut (na may isang limitadong bilang ng mga pampalasa). Ang dami ng kinakain na pagkain ay dapat ay nababagay alinsunod sa bigat ng katawan. Kung ikaw ay sobra sa timbang, dapat kang sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat at mababa.
Tulad ng mga inumin, ang mga compote mula sa mga pinatuyong prutas, isang iba't ibang mga sariwang kinatas na prutas at gulay na gulay, berde, itim, herbal tea ay angkop. Sa umaga maaari mong tratuhin ang iyong sarili sa isang tasa ng kape. Ang hiyas ay minsan pinalitan ng durum trigo pasta, at ang bran tinapay ay pinaglingkuran ng mga sopas.
Ang diyeta ay nakapagpabalik ng normal na antas ng asukal sa mga unang yugto ng diyabetes, kinakailangan lalo na para sa gestational na uri ng sakit na bubuo sa panahon ng pagbubuntis at nagbabanta na may malubhang komplikasyon para sa ina at ng sanggol.
Dahil sa pagkahilig ng mga pasyente sa diyabetis para sa labis na katabaan, mahalaga na maingat na subaybayan ang kanilang timbang. Hindi bababa sa papel sa pagbabawas at pagpapanatili ng timbang ng katawan sa tamang antas ay ang dami ng taba sa diyeta. Humigit-kumulang, ang pinakamainam na timbang ay kinakalkula ng formula: taas sa cm - 100 = ang tamang dami ng kg. Kung ang pasyente ay normal, ang pang-araw-araw na paggamit ng taba.Sa labis na katabaan, ang figure na ito ay dapat mabawasan. Samakatuwid, sa paghahanda ng diyeta, maaari mong gamitin ang mga lamesa sa pagluluto na nagpapahiwatig ng taba na nilalaman sa 1 g ng tapos na produkto.
Ang mga pagkaing mayaman ng karbohidrat ay dapat na isang mahalagang bahagi ng diyeta ng diyabetis. Gayunpaman, ang "makakuha" araw-araw na rate ay dapat na dahil sa "kapaki-pakinabang" mabagal na natutunaw na mga produkto. Samakatuwid, mas mahusay na panatilihin ang nasabing talahanayan sa kamay:
Dapat alalahanin na ang tamang menu para sa diyabetis ang susi sa matagumpay na therapy at isang mababang peligro ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang mga eksepsiyon ay pinapayagan lamang sa maligaya talahanayan, at pagkatapos, sa loob ng makatuwirang mga limitasyon. Halimbawa, maaari kang uminom ng isang baso ng tuyong alak, ngunit tanggihan ang isang cake at isang high-calorie mayonesa na tinimplahan ng Olivier o isang sanwits.
Pagkain para sa mga diabetes: mga prinsipyo sa pagluluto, diyeta, depende sa uri ng sakit
Ang karamihan sa mga pasyente na may diyabetis ay patuloy na kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal o pinipilit na mag-iniksyon ng insulin.
Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga naturang gamot ay naiiba, ngunit ang epekto ng panterapeutika ay pareho - pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo. Bilang karagdagan, madalas ang mode ng kanilang paggamit ay malapit na nauugnay sa oras ng pagkain. Samakatuwid, ang pangunahing kondisyon para sa tamang nutrisyon kasama ang therapy sa gamot ay mahigpit na pagsunod sa paggamit ng pagkain. Kung hindi man, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng isang kondisyon na nagbabanta ng hypoglycemic sa buhay.
Sa kasalukuyan, ang isang malaking bilang ng mga gamit sa sambahayan ay magagamit para sa paghahanda ng malusog at masarap na pagkain. Kung maaari, dapat kang makakuha ng isang double boiler at isang mabagal na kusinilya (sa pamamagitan ng paraan, ang himalang ito ng himala ay nagbibigay din ng pag-andar ng steaming, at sa ilan - ang paggawa ng yogurt).
Ang pagkain para sa mga diabetes ay dapat ihanda gamit ang:
- extinguishing na may kaunting pagdaragdag ng mantikilya o langis ng gulay, halimbawa, sa isang mabagal na kusinilya maaari mong gawin nang wala ito,
- ang paghurno sa oven, ang pamamaraang ito ay angkop para sa karne, manok, isda, ngunit una inirerekomenda na mahigpit na balot sa foil o isang espesyal na manggas,
- pagnanakaw, kaya, sa isang dobleng boiler maaari kang magluto ng karne, pinggan ng isda, omelet, puddings, casseroles, magluto ng anumang mga cereal,
- pagluluto sa simpleng tubig, karne o sabaw ng isda.
Ang pagprito sa isang kawali ay pinapayagan lamang para sa paghahanda ng mga damit mula sa mga sibuyas at gulay para sa borsch, sopas, sopas ng repolyo. Ang pamamaraang ito ay pinakamahusay na maiiwasan kapag nagluluto ng karne, isda o pinggan ng manok.
Ang mga prinsipyo kung paano kumain kasama ang diyabetis ay magkakaiba-iba nang depende sa uri ng patolohiya. Sa kaso ng isang sakit sa unang anyo, kapag ang produksyon ng insulin ay makabuluhang nabawasan sa katawan at ang pasyente ay nasa patuloy na insulin therapy, ang pagsunod sa diyeta ay pangunahing kahalagahan. Sa diyabetis ng pangalawang uri, na madalas na nangyayari sa mga pensiyonado at mga tao na mas malapit sa peligro ng labis na katabaan. Sa kasong ito, ang diyeta ay dapat na naglalayong mag-optimize at mapanatili ang tamang timbang ng katawan.
Mga diyeta na may mababang karbohidrat para sa mga diabetes
Upang mawalan ng timbang, maraming tao ang mahigpit na hinihigpitan ang kanilang sarili sa pagkain. Bagaman hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pamamaraang ito, maaari itong magbigay ng hindi bababa sa isang panandaliang epekto at hindi makapinsala sa isang malusog na tao. Para sa mga may diyabetis, maraming mahalagang mga patakaran sa diyeta, na ang ilan ay tungkol sa lawak kung saan maaari nilang limitahan ang kanilang sarili sa pagkain. Kung mayroon kang diabetes, kailangan mong panatilihing matatag ang asukal sa dugo at ang pagkagutom ay kontraindikado. Para sa mga taong may diyabetis na gustong mangayayat, may mga espesyal na diyeta.
Mayo Clinic Diet
Ang pangunahing bagay sa diyeta na ito: isang malusog na diyeta at mababang glycemic carbohydrates. Ang pagsunod sa diyeta na ito, kailangan mong subaybayan ang laki ng bahagi, magkaroon ng isang meryenda nang maraming beses sa araw at, bilang karagdagan, gawin ang mga pisikal na pagsasanay. Mahalagang maiwasan ang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo. Ang diyeta na ito ay nagsasama ng mga sariwang prutas at gulay, sandalan na karne, at kahit na ilang mga pagkain na may pino na mga asukal at simpleng karbohidrat, tulad ng pasta. Ang huli, siyempre, ay dapat kainin sa sobrang limitadong dami.
Inimbento ng cardiologist ang diyeta sa southern beach, ang pangunahing layunin nito ay upang makontrol ang antas ng asukal sa dugo at, kasama nito, ang pakiramdam ng gutom. Ang diyeta ay binubuo ng tatlong yugto, ang gawain ng unang dalawa ay upang mabawasan ang timbang. Ang ikatlong yugto ay nagsasangkot sa pagpapanatili ng mga resulta na nakamit sa buong buhay. Sa unang yugto - mahigpit na mga paghihigpit. Maaari kang kumain ng pangunahing sandalan ng mga protina at ilang mga gulay. Ang mga libro at gabay sa southern beach diet ay may mga recipe para sa lahat ng mga yugto, kabilang ang una. Sa ikalawang yugto, ang mga kumplikadong karbohidrat, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas at walang karne na karne ay ipinakilala sa diyeta. Kabilang sa pinapayagan na mga karbohidrat ay: matamis na patatas (kamote) at kayumanggi bigas sa halip na mataas na glycemic simpleng patatas at puting bigas. Sa ikatlong yugto, pinagsama mo ang nakamit na resulta sa isang malusog na diyeta, sa isip, dapat itong maging isang palaging bahagi ng iyong pamumuhay. Ang pangunahing bagay dito: maiwasan ang mga simpleng karbohidrat at taba. Inirerekomenda na sundin din ng mga diabetes ang mga patakarang ito, kaya ang diyeta ng southern beach ay napakapopular sa kanila.
Ang diyeta na ito ay lalong angkop sa mga diabetes, dahil ang pangunahing halaga nito ay ang iminungkahing diyeta ay tumutulong upang maiwasan ang mga biglaang pagbabago sa asukal sa dugo. Ang diyeta ay batay sa isang simpleng panuntunan: 40% ng lahat ng mga caloridad ay dapat makuha mula sa mga hindi nakakaranas na pagkain na naglalaman ng mga kumplikadong karbohidrat. Samakatuwid, ang pagsunod sa tulad ng isang diyeta, kailangan mong palitan ang mga juice na may mga prutas, puting tinapay - buong butil, at iba pa. Ang isa pang 30% ng calories na nakukuha mo mula sa malusog na taba. Araw-araw dapat kang magkaroon ng isda, manok, maniwang baboy, karne ng baka at abukado sa iyong plato. At isa pang 30% ng mga calor ay nasa mga produktong pagawaan ng gatas - inirerekomenda na gumamit ng mababang taba.