Ang mga pagsusuri sa sculin glulisin, pagsusuri ng gamot, mga tagubilin

Ang glulin insulin ay isang gamot na hypoglycemic na ginagamit sa medikal na kasanayan upang gamutin ang di-umaasa sa diyabetis at di-umaasa sa diyabetis. Sa artikulo, susuriin namin ang insulin glulisin - ang pangalan ng kalakalan.

Pansin! Sa pag-uuri ng anatomical-therapeutic-chemical (ATX), ang isang gamot ay ipinahiwatig ng code A10AB06. Internasyonal na di-nararapat na pangalan (pangalan ng Latin): Insulin glulisine.

Ang pangunahing istraktura ng insulin glulisin (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 g / mol) ay halos magkapareho sa isang tao maliban sa asparagine. Ang pagpapalit ng asparagine sa posisyon B3, na naroroon sa tao na insulin na may lysine, pati na rin ang lysine sa posisyon B29 na may glutamic acid, ay humantong sa isang mas mabilis na pagsipsip ng gamot sa dugo.

Paglabas ng form

Ang pinaka-karaniwang pangalan ng tatak ng gamot ay Apidra. Ang Sanofi-Aventis Mabilis na pagkilos ay naaprubahan noong Setyembre 2004 ng Komisyon sa Europa.

Si Apidra ay ang unang insulin na mayroong zinc bilang isang pampatatag (isang tulay ng asin sa pagitan ng glutam B29 at glycine A1). Ang gamot ay nakuha sa pamamagitan ng recombinant na teknolohiya ng DNA mula sa Escherichia coli.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Apidra ay may hypoglycemic at antidiabetic properties. Ang gamot ay may isang mas mabilis na pagsisimula at isang mas maikling tagal ng pagkilos na may pangangasiwa ng subcutaneous kumpara sa karaniwang hormone. Ang hypoglycemic na epekto ng insulin glulisin ay nagsisimula ng 10-20 minuto pagkatapos ng administrasyon at tumatagal ng mga 4 na oras.

Ang insulin ay ginawa sa pancreas - mga beta cells ng mga islet ng Langerhans. Sa panahon ng pagbuo ng hormon, ang proinsulin ay nahahati sa isang molekula ng insulin at ang tinatawag na C-peptide. Bilang isang resulta, ang C peptide ay maaaring magamit upang matukoy kung ang katawan ay patuloy na gumagawa ng sarili nitong insulin.

Sa mga alpha cells ng pancreas, ang katawan ay bumubuo din ng hormonal glucagon. Ito ay kumikilos halos kabaligtaran ng insulin: habang binabawasan ng insulin ang glycemia, ang glucagon ay nagtataguyod ng pagbuo at pagpapalabas ng asukal sa dugo sa atay at pinataas ito.

Ang maliit na bituka ay nagpabagsak ng mga karbohidrat sa monosaccharides. Ang mga molekulang asukal pagkatapos ay dumaan sa pader ng bituka sa daloy ng dugo, at pagkatapos ay ipinamamahagi mula doon sa mga selula sa iba't ibang bahagi ng katawan kung saan ginagamit sila upang makabuo ng enerhiya.

Ang insulin ay isang hormon na nagpapabuti sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga cell. Ang mga cell ay naglalaman ng maraming mga receptor ng insulin. Sa gayon, ang glucose ay maaaring pumasok mula sa mga daluyan ng dugo sa puwang ng intracellular. Kung ang mekanismo na ito ay may kapansanan, tulad ng sa type 2 diabetes, ang asukal ay naiipon sa dugo.

Ang hormone ay naglilipat ng asukal higit sa lahat sa mga cell ng kalamnan, atay, bato at adipose tissue, ngunit hindi sa utak. Ang mga cells sa utak ay maaaring kumuha ng glucose nang walang insulin. Naglalaman din ang katawan ng glucose, na nakaimbak bilang glycogen sa atay at lalo na sa mga kalamnan.

Bilang karagdagan sa pangunahing pag-andar na ito, ang hormone ay may iba pang mga pag-andar sa katawan. Ang hormon ay makabuluhang nagpapabuti sa gana sa pagkain at pinipigilan ang pagkasira ng adipose tissue (lipolysis). Sa isang kumpletong kakulangan ng insulin, kapag ang asukal ay hindi pumapasok sa mga selula, ang katawan ay gumagamit ng adipose tissue upang makabuo ng enerhiya.

Mga indikasyon at contraindications

• Ang diyabetis na nakasalalay at di-umaasa sa diyabetis.

Ang isang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity at may hypoglycemia. Ang buong impormasyon tungkol sa pag-iingat at pakikipag-ugnay ay matatagpuan sa mga tagubilin o mula sa iyong doktor.

Dosis at labis na dosis

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng panggamot, ang gamot ay dapat na kinuha sa loob ng 0-15 minuto bago o kaagad pagkatapos kumain. Ang gamot ay iniksyon ng subcutaneously sa pader ng tiyan, hita o itaas na braso. Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin nang regular upang maiwasan ang mga lokal na epekto. Ang hormone ay maaari ring ibigay nang intravenously gamit ang isang insulin pump at iba pang mga espesyal na paraan.

Kapag pinamamahalaan ang subcutaneously, dapat alagaan ang pangangalaga upang matiyak na ang mga kadahilanan sa pagwawasto ay pare-pareho. Sa prinsipyo, maaari din itong ibigay intramuscularly, ngunit ang pamamaraang ito ng pangangasiwa ay hindi inirerekomenda, dahil maaari itong humantong sa pagkasira ng kalamnan. Ang tatlong uri ng pangangasiwa ay may iba't ibang epekto. Ang mga karaniwang paghahabol tungkol sa mga epekto ng insulin ay palaging batay sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang administrasyong Intramuscular ay karaniwang humahantong sa isang pabilis na pagsisimula ng epekto sa pamamagitan ng 30-50%. Kapag ipinakilala sa mga nasirang lugar ng kalamnan, ang epekto ay maaaring wala.

Sa loob ng intravenously, ang insulin ay dapat ibigay lamang sa matinding pag-iingat, dahil ang isang agarang pagsisimula ng pagkilos ay nangyayari. Ang asukal sa dugo ay nagsisimulang bumaba nang mabilis. Ang mabilis na pagbaba, pati na rin ang napakataas na antas ng asukal sa dugo, ay humantong sa pagkasira ng cell. Samakatuwid, ang insulin ay pinamamahalaan ng intravenously lamang sa isang emerhensiya at kahit na sa maliit na dosis.

Upang maiwasan ang mga deposito ng calcium-kolesterol sa mga arterya (sa ibang mga komplikasyon) sa kaso ng mataas na hyperglycemia, hindi inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot nang intravenously. Ang bentahe ng intravenous administration ng insulin ay ang epekto halos ganap na mawala pagkatapos ng 50 minuto.

Ang panganib ng hypoglycemia bilang isang resulta ng mabilis na pagkilos ng gamot ay dapat mapigilan ng pangangasiwa ng glucose.

Ang intravenous therapy ng insulin ay maaaring isagawa gamit ang mga karaniwang syringes ng insulin. Minsan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng isang metal na lasa pagkatapos ng pangangasiwa ng isang gamot.

Pakikipag-ugnay

Kapag kumukuha ng mga sumusunod na aktibong sangkap, ang epekto ng sangkap ng gamot ay nagdaragdag nang malaki:

• Ang mga inhibitor ng Monoamine oxidase
• Mga beta blocker,
• Angiotensin na nagko-convert ng mga enzyme inhibitors,
• Mga gamot na antiarrhythmic
• Ang mga gamot na hypocholesterol
• Mga gamot na psychotropic - fluoxetine, tetrahydrocannabinol, ethanol,
• Opioid Analgesics - Morphine,
• Penoxifylline
• Mga antibiotics ng Sulfonamide
• Acetylsalicylic acid.

Inirerekomenda na suriin sa iyong doktor ang tungkol sa iba pang mga pakikipag-ugnay. Hypothetically, ang gamot ay maaaring makipag-ugnay sa anumang sangkap na nakakaapekto sa glycemia ng pasyente. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor bago gumamit ng anumang gamot upang maiwasan ang mga kahihinatnan.

Mga analog at pamalit para sa gamot:

Ang opinyon ng doktor at pasyente.

Ang gamot ay ang pagkilos ng ultrashort na angkop para sa mga may diyabetis na nagdurusa sa matinding postprandial hyperglycemia. Bago gamitin, kailangan mong ayusin ang dosis sa iyong doktor upang maiwasan ang hypoglycemia.

Si Mikhail Alexandrovich, diabetesologist

Ipinakilala ko ang regular bago ang agahan. Wala silang pakiramdam na negatibong epekto, maliban sa isang banayad na panginginig. Tulad ng ipinakita ng glucometer, ang glycemia ay nananatiling matatag pagkatapos ng isang masigasig na agahan. Patuloy akong magpapakilala.

Ultrashort insulin Glulizin - mga katangian at tampok ng application

Sa type 1 diabetes, ang pasyente ay maaaring gumamit ng mabilis na pagkilos (instant), maikli, katamtaman, matagal at pre-mixed insulin.

Alin ang magreseta para sa pinakamainam na regimen ng paggamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Kung kinakailangan ang ultra-maikling insulin, ginagamit ang Glulisin.

Ang Insulin Glulisine ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao, na katulad ng prinsipyo sa hormon na ito. Ngunit sa likas na katangian, ito ay kumikilos nang mas mabilis at may isang mas maikling epekto.

Ang Glulisin ay ipinakita bilang isang solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Mukhang isang transparent na likido na walang mga impurities.

Ang mga pangalan ng pangangalakal para sa mga gamot na kasama niya: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Ang pangunahing layunin ng gamot ay upang ayusin ang metabolismo ng glucose.

Ayon sa praktikal na karanasan, ang mga sumusunod na pakinabang at kawalan ay maaaring makilala:

• kumikilos nang mas mabilis kaysa sa hormone ng tao (+),
• lubos na nasiyahan ang pangangailangan para sa pagkain sa insulin (+),
• posibleng kawalan ng katuparan ng epekto ng gamot sa mga antas ng glucose (-),
• mataas na kapangyarihan - ang isang yunit ay binabawasan ang asukal nang higit pa kaysa sa iba pang mga insulins (+).

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, mayroong pagbaba ng glucose dahil sa pagpapasigla ng paggamit ng peripheral nito sa mga tisyu at pagsugpo sa mga prosesong ito sa atay. Ang aksyon ay nagsisimula 10 minuto pagkatapos ng iniksyon.

Sa pagpapakilala ng Glulisin at regular na insulin ng ilang minuto bago kumain, ang mas mahusay na exterior glycemic control pagkatapos kumain. Ang bioavailability ng sangkap ay tungkol sa 70%.

Ang pakikipag-usap sa mga protina ng plasma ay bale-wala. Ito ay excreted ng isang maliit na mas mabilis kaysa sa karaniwang hormone ng iniksyon ng tao. Ang kalahating buhay ng 13.5 minuto.

Ang gamot ay pinamamahalaan kaagad bago kumain (para sa 10-15 minuto) o kaagad pagkatapos kumain, isinasaalang-alang ang pangkalahatang regimen ng paggamot sa iba pang mga insulins (sa oras ng pagkilos o sa pinagmulan). Paraan ng pangangasiwa: subcutaneously sa hita, balikat. Upang maiwasan ang mga pinsala, ang site ng iniksyon ay inayos. Ang gamot ay pinamamahalaan sa iba't ibang mga lugar, ngunit sa loob ng parehong zone.

Ang Glulisin ay pinagsama sa mga sumusunod na insulins at ahente:

• na may isang analog ng basal hormone,
• na may average
• na may haba
• na may mga tablet na hypoglycemic na gamot.

Ang dinamika ng glycemia na may pagdaragdag ng insulin Glulizin sa therapy na may basal insulin

Kung ang solusyon ay inilaan upang maihatid gamit ang mga pen ng syringe, ang mga iniksyon ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin para sa mekanismong ito. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at ang antas ng kabayaran.

Bago gamitin ang Glulizin, na-refill sa kartutso, isinasagawa ang isang inspeksyon - ang isang maputik na solusyon na may mga inclusions ay hindi angkop para magamit.

Video na pagtuturo para sa paggamit ng syringe pen:

Ang gamot ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Ang mga kontraindikasyon sa appointment ng gamot ay ang mga sumusunod:

• hypoglycemia,
• sobrang pagkasensitibo sa glulisin,
• sobrang pagkasensitibo sa mga pandiwang pantulong na gamot.

Sa kurso ng therapy sa gamot, maaaring mangyari ang masamang mga reaksyon.

Ang dalas ng mga salungat na kaganapan sa mga numero, kung saan ang 4 ay napaka-pangkaraniwan, 3 madalas, 2 ay bihirang, 1 ay bihirang:

Sa panahon ng labis na dosis, ang hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan ay sinusunod. Maaari itong mangyari halos kaagad o umunlad nang unti-unti.

Depende sa intensity ng insulin therapy, ang tagal at kalubhaan ng sakit, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring mas malabo. Dapat isaalang-alang ng pasyente ang impormasyong ito upang maiwasan ang kondisyon sa isang napapanahong paraan. Upang gawin ito, dapat kang magkaroon ng asukal (kendi, tsokolate, purong asukal na mga cube) sa iyo.

Sa katamtaman at katamtamang hypoglycemia, kinuha ang mga produktong naglalaman ng asukal. Sa matinding mga kondisyon, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, kinakailangan ang iniksyon.

Ang kaluwagan ng hypoglycemia ay nangyayari sa tulong ng glucagon (s / c o i / m), isang solusyon sa glucose (i / v). Sa loob ng 3 araw, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan. Upang maiwasan ang pagbuo ng paulit-ulit na hypoglycemia, kinakailangan na kumuha ng karbohidrat pagkatapos ng ilang sandali.

Sa simula ng therapy na may ultrashort insulin, ang pakikisalamuha nito sa iba pang mga gamot ay isinasaalang-alang.

Maraming mga gamot ang maaaring makaapekto sa metabolismo ng glucose, pagpapahusay o pagbawas ng mga epekto ng ultrashort insulin. Bago ang paggamot, dapat ipagbigay-alam ang pasyente upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagpapabuti sa epekto ng Glulisin: Fluoxetine, hypoglycemic agents sa mga tablet, lalo na, sulfonylureas, sulfonamides, salicylates, fibrates, ACE inhibitors, Disopyramide, MAO inhibitors, Pentoxifylline, Propoxifen.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagbabawas ng epekto ng therapy sa insulin: atypical antipsychotics, sympathomimetics, oral contraceptives, thyroid hormones, glucagon, female sex hormones, thiodiphenylamine, somatropin, diuretics, glucocorticosteroid na gamot (GCS), proteinase inhibitors,

Ang Pentamidine, beta-blockers, at clonidine ay tinutukoy sa mga gamot na hindi inaasahang maaaring makaapekto sa lakas ng pagkakalantad sa Glulisin at mga antas ng glucose (pagbawas at pagtaas). Ang alkohol ay may parehong mga katangian.

Ang partikular na pag-iingat ay sinusunod kapag inireseta ang Pioglitazone sa mga pasyente na may mga pathology ng puso. Kapag pinagsama, ang mga kaso ng pagbuo ng pagpalya ng puso ay naiulat sa mga pasyente na may isang predisposition sa sakit na ito.

Kung ang therapy na may Pioglitazone ay hindi maaaring kanselahin, kinakailangan upang subaybayan ang kondisyon. Kung ang anumang mga palatandaan ng cardiological (pagkakaroon ng timbang, pamamaga) ay ipinahayag, ang paggamit ng gamot ay kinansela.

Dapat isaalang-alang ng pasyente ang sumusunod:

1. Sa dysfunction ng bato o isang paglabag sa kanilang trabaho, maaaring bumaba ang pangangailangan sa insulin.
2. Sa dysfunction ng atay, bumababa rin ang pangangailangan.
3. Dahil sa kakulangan ng data, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 taong gulang.
4. Gumamit nang may pag-iingat sa mga buntis na may madalas na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig.
5. Sa panahon ng paggagatas, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis at pandiyeta.
6. Kapag lumipat sa Glulisin mula sa isa pang hormone dahil sa sobrang pagkasensitibo, ang mga pagsusuri sa allergy ay dapat gawin upang maibukod ang cross-allergy.

Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa sa panahon ng paglipat mula sa isa pang uri ng hormone ng iniksyon. Kapag naglilipat mula sa hayop ng hayop sa Glulisin, ang dosis ay madalas na nababagay sa direksyon ng pagbawas sa huli. Ang pangangailangan para sa gamot ay maaaring magbago sa emosyonal na labis na karamdaman / emosyonal na pagkagambala, sa panahon ng isang nakakahawang sakit.

Ang pamamaraan ay kinokontrol sa tulong ng mga tablet na hypoglycemic na gamot. Kung binago mo ang anumang sangkap ng scheme, maaaring kailanganin mong ayusin ang dosis ng Glulisin.

Sa madalas na mga kaso ng hyperglycemia / hypoglycemia, ang mga sumusunod na kadahilanan na nakasalalay sa dosis ay unang tinukoy bago baguhin ang dosis ng gamot:

• pamamaraan at lugar ng pangangasiwa ng droga,
• mahigpit na pagsunod sa regimen ng paggamot,
• pag-iingat ng iba pang mga gamot
• psycho-emosyonal na estado.

Ang buhay sa istante pagkatapos ng pagbukas - buwan

Imbakan - sa t mula +2 hanggang + 8ºC. Huwag mag-freeze!

Ang bakasyon ay sa pamamagitan ng reseta.

Ang Glulisin ay magkatulad sa insulin ng tao:

Ang Glulisin ay isang ultrashort hormone para sa pag-regulate ng metabolismo ng glucose. Inireseta ito nang magkasama sa iba pang mga insulins, isinasaalang-alang ang napiling pangkalahatang pamamaraan. Bago gamitin, mahalaga na pag-aralan ang mga tiyak na tagubilin at pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Ang gamot na glulisin ng gamot: mga tagubilin para sa paggamit

Ang insulin glulisin ay isang gamot para sa paggamot ng insulin na umaasa sa insulin o di-umaasa sa diyabetis. Ipinakilala lamang ito sa katawan sa tulong ng mga iniksyon. Epektibong kinokontrol ang mga tagapagpahiwatig ng glycemic.

Ang insulin glulisin ay isang gamot para sa paggamot ng insulin na umaasa sa insulin o di-umaasa sa diyabetis.

ATX encoding - A10AV06.

Magagamit sa ilalim ng mga pangalang pangkalakal na Apidra at Apidra SoloStar.

Ang gamot ay isang recombinant analogue ng insulin ng tao.Ang lakas ng pagkilos ay katulad ng hormone na ginawa ng isang malusog na pancreas. Ang Glulisin ay kumikilos nang mas mabilis at may matagal na epekto.

Matapos ang pangangasiwa sa katawan (subcutaneously), nagsisimula ang hormone na mag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat.

Binabawasan ng sangkap ang konsentrasyon ng asukal sa dugo, pinasisigla ang pagsipsip ng mga tisyu, lalo na ang kalamnan ng kalansay at tisyu ng adipose. Pinipigilan nito ang pagbuo ng glucose sa mga tisyu ng atay. Nagpapataas ng synthesis ng protina.

Ipinakikita ng mga klinikal na pag-aaral na ang glulisin, na pinamamahalaan ng 2 minuto bago kumain, ay nagbibigay ng parehong kontrol ng dami ng asukal sa dugo bilang pantunaw na insulin ng tao, pinangangasiwaan ang kalahating oras bago kumain.

Ang pagkilos ng insulin ay hindi nagbabago sa mga tao na may iba't ibang mga background ng lahi.

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot, ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 55 minuto. Ang average na oras ng paninirahan ng isang gamot sa agos ng dugo ay 161 minuto. Sa pamamagitan ng pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng gamot sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan o balikat, ang pagsipsip ay mas mabilis kaysa sa pagpapakilala ng gamot sa hita. Ang bioavailability ay tungkol sa 70%. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay humigit-kumulang 18 minuto.

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang glulisin ay excreted medyo mas mabilis kaysa sa katulad na insulin ng tao. Sa pinsala sa bato, ang bilis ng pagsisimula ng ninanais na epekto ay pinananatili. Ang impormasyon sa mga pagbabago sa mga epekto ng parmasyutiko ng insulin sa mga matatanda ay hindi sapat na pinag-aralan.

Ang Glulisin ay ipinahiwatig para sa diyabetis na nangangailangan ng insulin at type 2 diabetes.

Ang Glulisin ay ipinahiwatig para sa diyabetis na nangangailangan ng insulin at type 2 diabetes.

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypoglycemia at hypersensitivity sa Apidra.

Ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 0-15 minuto bago kumain. Ang isang iniksyon ay ginawa sa tiyan, hita, balikat. Matapos ang iniksyon, hindi mo ma-massage ang lugar ng iniksyon. Hindi mo maaaring paghaluin ang iba't ibang mga uri ng insulin sa parehong syringe, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay maaaring inireseta ng iba't ibang mga insulins. Ang resuspension ng solusyon bago ang pangangasiwa nito ay hindi inirerekomenda.

Bago gamitin, kailangan mong suriin ang bote. Posible upang mangolekta ng solusyon sa hiringgilya lamang kung ang solusyon ay transparent at walang solidong mga partikulo.

Ang parehong pen ay dapat gamitin lamang ng isang pasyente. Kung nasira ito, hindi pinapayagan na gamitin ito. Bago gamitin ang panulat, maingat na suriin ang kartutso. Maaari lamang itong magamit kapag ang solusyon ay malinaw at walang mga impurities. Ang walang laman na panulat ay dapat itapon bilang basura ng sambahayan.

Ang gamot ay pinamamahalaan ng subcutaneously 0-15 minuto bago kumain. Ang isang iniksyon ay ginawa sa tiyan, hita, balikat. Matapos ang iniksyon, hindi mo ma-massage ang lugar ng iniksyon.

Matapos alisin ang takip, inirerekomenda na suriin ang label at solusyon. Pagkatapos maingat na ilakip ang karayom ​​sa panulat ng hiringgilya. Sa bagong aparato, ang tagapagpahiwatig ng dosis ay nagpapakita ng "8". Sa iba pang mga aplikasyon, dapat itong itakda sa tapat ng tagapagpahiwatig na "2". Pindutin ang pindutan ng dispenser sa lahat ng paraan.

Hawak nang patayo ang hawakan, alisin ang mga bula ng hangin sa pamamagitan ng pag-tap. Kung ang lahat ay tapos na nang tama, isang maliit na patak ng insulin ang lilitaw sa dulo ng karayom. Pinapayagan ka ng aparato na itakda ang dosis mula 2 hanggang 40 na mga yunit. Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-ikot ng dispenser. Para sa singilin, inirerekumenda ang pindutan ng dispenser na iginuhit hanggang sa mapunta ito.

Ipasok ang karayom ​​sa subcutaneous tissue. Pagkatapos ay pindutin ang pindutan sa lahat ng paraan. Bago alisin ang karayom, dapat itong gaganapin ng 10 segundo. Pagkatapos ng iniksyon, alisin at itapon ang karayom. Ipinapakita ng scale kung magkano ang humigit-kumulang na insulin ay nananatili sa hiringgilya.

Kung ang panulat ng hiringgilya ay hindi gumana nang tama, kung gayon ang solusyon ay maaaring makuha mula sa kartutso sa syringe.

Ang pinakakaraniwang epekto ng insulin ay hypoglycemia. Maaari itong mangyari dahil sa paggamit ng mataas na dosis ng gamot. Ang mga sintomas ng pagbaba ng asukal sa dugo ay unti-unting umuunlad:

• malamig na pawis
• kabag at paglamig ng balat,
• nakakapagod pagod
• kaguluhan
• visual disturbances
• panginginig
• malaking pagkabalisa
• pagkalito, kahirapan sa pag-concentrate,
• isang malakas na pakiramdam ng sakit sa ulo,
• palpitations.

Ang pagtaas ng hypoglycemia. Nagbabanta ito sa buhay, sapagkat nagdudulot ito ng isang matinding pagkagambala sa utak, at sa mga malubhang kaso - kamatayan.

Sa site ng iniksyon, maaaring mangyari ang pangangati at pamamaga. Ang gayong reaksyon ng katawan ay lumilipas, at hindi mo kailangang uminom ng gamot upang mapupuksa ito. Marahil ang pag-unlad ng lipodystrophy sa mga kababaihan sa site ng iniksyon. Nangyayari ito kung ipinasok ito sa iisang lugar. Upang maiwasang mangyari ito, dapat na kapalit ang site ng iniksyon.

Lubhang bihira na ang isang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Sa hypoglycemia, ipinagbabawal na magmaneho ng kotse o magpatakbo ng mga kumplikadong mekanismo.

Ang paglipat ng isang pasyente sa isang bagong uri ng insulin ay isinasagawa lamang sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Sa ilang mga kaso, maaaring kinakailangan ang hypoglycemic therapy. Kapag binabago ang pisikal na aktibidad, kailangan mong ayusin ang dosis nang naaayon.

Ang gamot ay maaaring magamit sa katandaan. Ang pagsasaayos ng dosis ay hindi kinakailangan.

Ang ganitong uri ng insulin ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa edad na anim.

Mayroong limitadong katibayan tungkol sa paggamit ng gamot na ito sa panahon ng gestation at pagpapasuso. Ang mga pag-aaral ng hayop sa gamot ay hindi nagpakita ng anumang epekto sa kurso ng pagbubuntis.

Kapag inireseta ang gamot na ito sa mga buntis, ang labis na pag-iingat ay dapat gamitin. Ito ay kinakailangan upang maingat na masukat ang glucose ng dugo.

Ang mga pasyente na may gestational diabetes ay kailangang subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo. Sa unang tatlong buwan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring mabawasan nang kaunti. Kung ang insulin ay pumasa sa gatas ng suso ay hindi kilala.

Huwag palitan ang halaga ng gamot na pinangangasiwaan at ang regimen ng paggamot para sa pinsala sa bato.

Ang mga pag-aaral sa klinika sa mga pasyente na may kapansanan na hepatic function ay hindi isinasagawa.

Sa sobrang dosis na ibinibigay, ang hypoglycemia ay mabilis na bubuo, at ang antas nito ay maaaring magkakaiba - mula sa banayad hanggang sa malubhang.

Ang mga episod ng banayad na hypoglycemia ay tumigil sa paggamit ng mga pagkaing glucose o asukal. Inirerekomenda na ang mga pasyente ay palaging nagdadala ng mga matatamis, cookies, matamis na juice, o mga piraso lamang ng pino na asukal kasama nila.

Sa sobrang dosis na ibinibigay, ang hypoglycemia ay mabilis na bubuo, at ang antas nito ay maaaring magkakaiba - mula sa banayad hanggang sa malubhang.

Sa isang matinding antas ng hypoglycemia, ang isang tao ay nawalan ng malay. Ang glucagon o dextrose ay ibinibigay bilang first aid. Kung walang reaksyon sa pangangasiwa ng glucagon, pagkatapos ay ang parehong iniksyon ay paulit-ulit. Matapos mabawi ang kamalayan, kailangan mong bigyan ang matamis na tsaa sa pasyente.

Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng glucose. Nangangailangan ito ng pagbabago sa dosis ng insulin. Ang mga sumusunod na gamot ay nagdaragdag ng hypoglycemic epekto ng Apidra:

• oral hypoglycemic agents,
• Ang mga inhibitor ng ACE
• Disopyramides,
• fibrates
• Fluoxetine,
• monoamine oxidase na pumipigil sa mga sangkap
• Pentoxifylline
• Propoxyphene,
• salicylic acid at mga derivatives nito,
• sulfonamides.

Ang ganitong mga gamot ay binabawasan ang aktibidad ng hypoglycemic ng ganitong uri ng insulin:

• GKS,
• Danazole
• Diazoxide
• diuretics
• Isoniazid,
• Phenothiazine derivatives
• Paglago ng hormone,
• teroydeo analogues,
• babaeng sex hormones na nakapaloob sa oral contraceptive na gamot,
• sangkap na pumipigil sa protease.

Ang mga beta-blockers, clonidine hydrochloride, ang paghahanda ng lithium ay maaaring mapahusay, o, sa kabilang banda, ay nagpapahina sa aktibidad ng insulin. Ang paggamit ng pentamidine ay unang nagiging sanhi ng hypoglycemia, at pagkatapos ay isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang insulin ay hindi kailangang ihalo sa iba pang mga uri ng hormon na ito sa parehong syringe. Ang parehong naaangkop sa mga bomba ng pagbubuhos.

Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Kabilang sa mga analogue ng Glulisin:

• Apidra
• Novorapid Flekspen,
• Epidera
• insulin isophane.

Magagamit ang Apidra sa reseta. Nakukuha ng diyabetis ang gamot nang libre.

Ang gastos ng isang syringe pen ay halos 2 libong rubles.

Ang mga hindi nakabukas na mga cartridge at vial ay dapat na nakaimbak lamang sa ref. Hindi pinapayagan ang pagyeyelo ng inulin. Ang mga binuksan na mga vial at cartridges ay nakaimbak sa temperatura na hindi lalampas sa + 25ºC.

Ang gamot ay angkop para sa 2 taon. Ang buhay ng istante sa isang nakabukas na bote o kartutso ay 4 na linggo, pagkatapos nito dapat na itapon.

Ang gamot ay angkop para sa 2 taon. Ang buhay ng istante sa isang nakabukas na bote o kartutso ay 4 na linggo, pagkatapos nito dapat na itapon.

Ito ay ginawa sa enterprise Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germany.

Si Ivan, 50 taong gulang, endocrinologist, Moscow: "Sa tulong ng Apidra, posible na kontrolin ang mga tagapagpahiwatig ng glycemia sa mga pasyente na may type 1 diabetes. Inirerekumenda ko ang pangangasiwa ng insulin bago ang pagkain. Ito ay perpektong pinapatay ang mga posibleng surge sa mga tagapagpahiwatig ng asukal. "

Si Svetlana, 49 taong gulang, angologistologist, Izhevsk: "Ang Glulisin ay isa sa mga pinakamagandang maikling insulins. Pinahintulutan ito ng mga pasyente, ngunit napapailalim sa itinatag na mga dosage at regimen. Ang hypoglycemia ay sobrang bihira. "

Andrei, 45 taong gulang, St. Petersburg: "Ang Glulizin ay hindi nagiging sanhi ng isang matalim na pagbaba ng asukal, na mahalaga para sa akin bilang isang diyabetis na may" karanasan ". Ang lugar pagkatapos ng mga injection ay hindi nasaktan o namamaga. Pagkatapos kumain, normal ang pagbabasa ng glucose. "

Si Olga, 50 taong gulang, si Tula: "Ang mga lumang insulin ay nagdulot sa aking pagkahilo, at ang lugar ng pag-iiniksyon ay patuloy na namamagas. Ang Glulisin ay hindi nagiging sanhi ng gayong mga sintomas. Maginhawang gamitin ang panulat ng hiringgilya at, mas mahalaga, praktikal. "

Si Lydia, 58 taong gulang, Rostov-on-Don: "Salamat kay Glulizin, patuloy akong nagtutuon ng asukal pagkatapos kumain. Mahigpit kong sinusunod ang isang diyeta at maingat na kinakalkula ang dosis ng gamot. Walang halos mga yugto ng hypoglycemia. "

Insulin Glulisine: mga tagubilin, mga pagsusuri, mga analogue ng gamot

Ang diabetes mellitus ay isang mapanganib na sakit na maaaring umaasa sa insulin (tipo 1) o hindi umaasa sa insulin (uri 2). Sa huling kaso, ang sakit ay matagumpay na ginagamot sa tulong ng mga ahente ng hypoglycemic at isang espesyal na diyeta. Ngunit sa unang uri ng sakit at nagsimula ang type 2 na diyabetes, ang insulin therapy ay hindi maibibigay.

Kadalasan, ang mga pasyente na may patuloy na pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo ay inireseta ng insulin Glulizin. Ito ay isang puting solusyon para sa iniksyon, ang pangunahing sangkap na kung saan ay ang pagkakatulad ng natutunaw na insulin ng tao, na binuo gamit ang genetic engineering.

Ang gamot ay may isang maikling epekto na naglalayong isang mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang Apidra SoloStar at Apidra ay kabilang sa mga paraan, na isinasama ang insulin Glulisin.

Ang solusyon ay may isang maikling hypoglycemic effect. Bilang karagdagan, inaaktibo nito ang proseso ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng peripheral (mataba, kalamnan ng kalansay), na pinipigilan ang proseso ng paggawa ng glucose sa atay.

Pinasisigla din ng gamot ang synt synthesis, pinipigilan ang proteolysis at lipolysis sa adipocytes. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang pagbaba sa antas ng asukal ay nangyayari pagkatapos ng 10-20 minuto.

Sa kaso ng iv administration, ang hypoglycemic effect ay maihahambing sa pagkilos ng insulin ng tao. Kaya, sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang 1 IU ng insulin Glulisin ay katumbas ng 1 IU ng natutunaw na insulin ng tao.

Kung ikukumpara sa insulin ng tao, ang Glulisin ay hinihigop ng dalawang beses nang mas mabilis. Ito ay dahil sa kapalit ng asparagine amino acid (posisyon 3B) na may lysine, pati na rin ang lysine (posisyon 29B) na may glutamic acid.

Pagsipsip pagkatapos ng pangangasiwa ng sc:

1. sa hita - medium
2. sa pader ng tiyan - mabilis,
3. sa balikat - intermediate.

Ang ganap na bioavailability ay 70%. Kapag ipinakilala sa iba't ibang mga lugar, ito ay katulad at may mababang pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga pasyente (rate ng pagkakaiba-iba ng 11%).

Kapag pinamamahalaan ang subcutaneously na may type 1 diabetes, 0.15 IU / kg ang TCmax ay 55 minuto, at ang kg Cmax ay 80.7-83.3 U / ml. Sa pangalawang uri ng sakit, pagkatapos ng pangangasiwa ng sc sa gamot sa isang dosis na 0.2 PIECES / kg, ang Cmax ay 91 mcU / ml.

Sa sistematikong sirkulasyon, ang tinatayang oras ng pagkakalantad ay 98 min. Gamit ang on / sa pagpapakilala, ang dami ng pamamahagi ay 13 litro, T1 / 2 - 13 minuto. AUC - 641 mg x h / dl.

Ang mga pharmacokinetics sa diyabetis na wala pang 16 taong gulang na mayroong unang uri ng sakit ay pareho sa mga matatanda. Sa sc administration ang T1 / 2 ay mula 37 hanggang 75 minuto.

Ang Insulin Glulizin ay pinamamahalaan nang subcutaneously, ang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang iniksyon ay ginagawa sa 0-15 minuto. bago o pagkatapos kumain.

Ang Glulisin ay ginagamit sa mga therapeutic regimens, kabilang ang paggamit ng medium o long-acting insulin, o kanilang mga analogue. Gayundin, ang gamot ay maaaring magamit sa pagsasama sa mga gamot na may hypoglycemic effect, na ginagamit nang pasalita.

Ang solusyon ay pinamamahalaan sa anyo ng isang subcutaneous injection o pagbubuhos gamit ang isang pump ng insulin. Ang mga iniksyon ay ginagawa sa lugar ng balikat, hita, dingding ng tiyan. At ang pagpapakilala ng mga pondo sa pamamagitan ng patuloy na pagbubuhos ay isinasagawa sa peritoneum.

Ang mga zone para sa mga iniksyon at pagbubuhos ay dapat mabago sa bawat oras. Ang bilis ng pagsipsip, pagsisimula at tagal ng epekto ay natutukoy ng iba't ibang mga kadahilanan (pisikal na aktibidad, iniksyon site). Para sa mabilis na pagsipsip, ang gamot ay dapat na injected sa lugar ng harap ng pader ng tiyan.

Mahalagang mag-ingat na ang insulin Glulisin ay hindi pumasok sa mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang bawat diyabetis ay dapat na matatas sa pangangasiwa ng insulin. Pagkatapos ng iniksyon, ipinagbabawal ang pag-iiniksyon ng masahe.

Ang Glulisin ay pinahihintulutan na ihalo sa Isofan (insulin ng tao), ngunit dapat na iguguhit muna si Glulisin sa syringe. Dapat gawin agad ang pangangasiwa ng SC pagkatapos ng paghahalo ng mga pondo. Sa kasong ito, ang isang halo ng Isofan at Glulisin ay ipinagbabawal na pinamamahalaan nang intravenously.

Kung ang insulin Glulisin ay pinangangasiwaan gamit ang isang bomba, pagkatapos ang kit ay dapat mabago tuwing 4 na oras, sumunod sa mga patakaran ng antiseptiko. Sa pamamaraang pagbubuhos ng pangangasiwa, ang gamot ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga solusyon o mga insulins.

Sa kaso ng hindi tamang paggamit ng bomba o paglabag sa gawain nito, maaaring magkaroon ng diabetes ketoacidosis, hyperglycemia o ketosis. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga naturang kondisyon, bago isagawa ang pamamaraan, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga patakaran para sa paggamit ng system at maingat na kalkulahin ang dosis.

Bago gamitin ang solusyon, kailangan mong suriin ang pagiging pare-pareho, kulay at siguraduhin na walang mga dayuhang partido sa loob nito. Kung ang produkto ay maulap, may kulay o may mga impurities, pagkatapos ay ipinagbabawal na gamitin ito.

Ang Insulin Glulizin ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang 6 taong gulang, na may hypoglycemia at hypersensitivity sa mga sangkap nito. Ang pinaka-karaniwang epekto ay hypoglycemia. Posible ang mga allergic manifestations ng balat at sakit sa metaboliko.

Minsan ang mga sintomas ng neuropsychiatric tulad ng pag-aantok, pagkapagod, patuloy na kahinaan, cramp, at pagduduwal ay nangyayari. Ang sakit ng ulo, kakulangan ng konsentrasyon, nalilito na kamalayan at mga kaguluhan sa visual ay lilitaw din.

Kadalasan, bago ang mga sakit sa neuropsychiatric, nangyayari ang mga sintomas ng adrenergic counter-regulation. Ito ay gutom, pagkamayamutin, tachycardia, kaguluhan ng nerbiyos, malamig na pawis, pagkabalisa, blanching ng balat at panginginig.

Kapansin-pansin na ang matinding pag-atake ng hypoglycemia, na palaging paulit-ulit, ay humantong sa pinsala sa NS. Bukod dito, sa ilang mga kaso, maaaring magresulta ito sa kamatayan.

Bilang karagdagan sa isang matalim na pagbagsak sa mga antas ng asukal, ang mga lokal na masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa mga lugar kung saan ginawa ang iniksyon. Kasama dito ang hyperemia, pamamaga at pangangati, madalas na ang mga pagpapamalas na ito ay naglaho sa kanilang sarili sa panahon ng karagdagang paggamot. Paminsan-minsan, dahil sa hindi pagsunod sa kahalili ng lugar ng pangangasiwa ng insulin, ang isang diyabetis ay maaaring bumuo ng lipodystrophy.

Ang mga sistematikong palatandaan ng hypersensitivity ay posible rin:

• nangangati
• urticaria
• alerdyi dermatitis,
• higpit ng dibdib
• choking.

Ang mga pangkalahatang alerdyi ay maaaring nakamamatay.

Sa kaso ng isang labis na dosis, maaaring mangyari ang hypoglycemia ng iba't ibang mga intensidad. Sa isang bahagyang pagbaba ng asukal sa dugo, ang pasyente ay dapat uminom ng inumin o mga produkto na naglalaman ng asukal.

Sa isang mas malubhang kalagayan at pagkawala ng malay, s / c o v / m ay pinangangasiwaan ang Dextrose o Glucagon. Kapag ang pasyente ay muling nakakuha ng kamalayan, kailangan niyang ubusin ang mga karbohidrat, na maiiwasan ang pagbabalik.

Paglalarawan ng aktibong sangkap Insulin glulisin / Insulinum glulisinum.

Pormula C258H384N64O78S6, pangalan ng kemikal: walang data.
Grupo ng parmasyutiko: mga hormone at ang kanilang mga antagonist / insulins.
Pagkilos ng pharmacological: hypoglycemic.

Ang diabetes mellitus, na nangangailangan ng paggamit ng insulin, sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa anim na taong gulang.

Ang pagiging hypersensitive sa insulin glulisin (kabilang ang sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga pandiwang pantulong na sangkap ng gamot), hypoglycemia, edad hanggang 6 na taon.

Pagbubuntis, pagpapasuso.

Mga pangalan ng pangangalakal para sa mga gamot na may aktibong sangkap na glulisin insulin

Apidra®
Apidra® SoloStar®
Insulin glulisin

1. 
   Moroz B. T., Khromova E. A., Shustov S. B., et al. Ang mga bagong teknolohiya sa operative periodontics sa kumplikadong paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, Nauka Printing House - M., 2012. - 160 p.
2. 
   Bogdanova, O. Ang Malaking Aklat ng Diabetics. Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa diyabetis / O. Bogdanova, N. Bashkirova. - M .: AST, AST Moscow, Punong-Evroznak, 2008. - 352 p.
3. 
   Dietetic cookbook, Universal Scientific Publishing House UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Paraan ng paggamit at contraindications

Ang Glulisin ay isang recombinant na insulin ng tao, gayunpaman, ang potensyal nito ay katumbas ng ordinaryong tao na insulin. Ang gamot ay nagsisimula upang gumana nang mas mabilis, ngunit sa isang mas maikling tagal. 10-20 minuto pagkatapos ng subcutaneous injection, ang diyabetis ay makakaramdam ng isang makabuluhang kaluwagan.

Bilang karagdagan sa mga subcutaneous injections, ang gamot na glulisin ay maaaring pamahalaan ng patuloy na pagbubuhos sa taba ng subcutaneous gamit ang isang pump ng insulin. Ang iniksyon ay pinakamahusay na nagawa sa ilang sandali o kaagad pagkatapos kumain.

Ang mga iniksyon sa subutan ay dapat gawin sa balikat, balakang o tiyan. Kung pinag-uusapan natin ang patuloy na pagbubuhos, kung gayon ang mga ito ay isinasagawa lamang sa tiyan.

Ang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda sa mga naturang kaso:

• edad ng mga bata
• hypoglycemia,
• labis na sensitivity.

Ang Insulin Glulizin ay naaangkop sa regimen ng therapy, na nagbibigay para sa insulin ng katamtaman o matagal na tagal. Ang gamot ay ginagamit sa pagsasama sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic sa format ng tablet, at pinangangasiwaan din gamit ang isang syringe ng insulin.

Pagpapakita ng mga salungat na reaksyon

Ang mga negatibong reaksyon pagkatapos ng paggamit ng gamot ay maaaring mangyari:

1. labis na sensitivity, halimbawa, pamamaga, pangangati at pamumula sa mga site ng pagmamanipula. Ang ganitong mga reaksyon, bilang isang panuntunan, ay ganap na nawawala sa matagal na therapy. Sa ilang mga kaso, ang paghahayag ng lipodystrophy (mga problema sa balat na sanhi ng isang paglabag sa kahalili ng mga lugar ng pangangasiwa ng gamot) ay posible,
2. mga reaksiyong alerdyi (igsi ng paghinga, alerdyi na dermatitis, urticaria, pangangati, spasm sa bronchi),
3. mga pangkalahatang reaksyon (hanggang sa anaphylactic shock).

Mga kaso ng labis na dosis

Sa kasalukuyan, ang gamot ay walang data sa mga kaso ng labis na dosis, gayunpaman, ang hypoglycemia ng iba't ibang mga intensidad ay teoretikal na posible.

Ang mga episod ng banayad na labis na dosis ay maaaring ihinto gamit ang mga pagkain na naglalaman ng glucose o asukal. Para sa kadahilanang ito, ang bawat diyabetis ay dapat palaging may isang maliit na halaga ng matamis sa kanya.

Sa matinding at nauugnay na pagkawala ng kamalayan ng hypoglycemia, posible na itigil ang proseso sa pamamagitan ng intramuscular o subcutaneous administration ng glucagon at intravenous dextrose.

Pagkatapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay dapat kumonsumo ng mga karbohidrat. Ito ay posible upang maiwasan ang muling pag-unlad ng hypoglycemia.

Mga tampok ng paggamit ng gamot

Kung ang Glulisin ay ginagamit sa pagsasama sa mga sumusunod na ahente, kung gayon ang insulin ay maaaring mapahusay ang epekto ng hypoglycemic at madagdagan ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia:

• oral na gamot na hypoglycemic,
• disopyramids
• Ang mga inhibitor ng ACE
• fibrates
• Mga inhibitor ng MAO
• salicylates,
• sulfonamides,
• propoxyphene.

Kapag pinagsama ang insulin na may danazol, salbutamol, isoniazides, diazoxide, derivatives ng phenothiazine, somatropin, diuretics, epinephrine, terbutaline, protease inhibitors, antipsychotic na gamot, Glulizin ay mabawasan ang hypoglycemic effect.

Ang paggamit ng mga beta-blockers, lithium salts, ethanol at clonidine ay maaaring magpahina sa epekto ng gamot na Glulizin ng gamot. Pinasisigla din ng Pentamidine ang parehong hypoglycemia at hyperglycemia na nagreresulta mula rito.

Ang paggamit ng mga paghahanda sa aktibidad na simpatolohiko ay may kakayahang masking ang mga pagpapakita ng activation ng adrenergic reflex. Kabilang dito ang guanethidine, clonidine.

Sa kondisyon na ang pasyente ay inilipat sa ibang uri ng insulin (o sa isang gamot mula sa isang bagong tagagawa), dapat siyang bigyan ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Mahalaga ito sa pagtingin sa malamang na pangangailangan para sa pagsasaayos ng therapy.

Ang hindi tamang mga dosis ng insulin Glulisin o pagtanggi ng paggamot ay nagdudulot ng mabilis na pag-unlad ng hypoglycemia at diabetes ketoacidosis (potensyal na nagbabanta sa buhay na mga kondisyon).

Ang oras ng pag-unlad ng estado ng hypoglycemic ay depende sa bilis ng pagsisimula ng pagkilos ng mga gamot na ginamit at maaaring magbago sa pagwawasto ng regimen ng paggamot.

Mayroong ilang mga kundisyon na nagbabago o gumawa ng mga harbingers ng paparating na hypoglycemia na mas matingkad, halimbawa:

1. diabetes neuropathy,
2. pagpapalakas ng paggamot sa insulin,
3. ang tagal ng diabetes
4. ang paggamit ng ilang mga gamot
5. paglipat ng pasyente mula sa hayop hanggang sa insulin ng tao.

Ang pagbabago sa dosis ng insulin Glulisin ay kinakailangan kapag binabago ang regimen ng pagkain ng pagkain o pagbabago ng pisikal na pagkarga ng pasyente. Ang pisikal na aktibidad kaagad pagkatapos kumain ay nagiging isang potensyal na peligro ng hypoglycemia.

Kung ang iniksyon na insulin ay maiksi, ang isang makabuluhang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay masusunod na mas maaga kaysa sa paggamit ng natutunaw na insulin ng tao.

Ang hindi kumpletong hypoglycemia at hyperglycemic reaksyon ay maaaring maging kinakailangan para sa pagkawala ng kamalayan, ang pagbuo ng isang pagkawala ng malay, at kamatayan!

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat gumamit ng insulin Glulisin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at napapailalim sa pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay hindi maaaring tumagos sa gatas, at samakatuwid ay naaprubahan para magamit. Kapag paggagatas, kinakailangan upang ayusin ang mga inilapat na dosis ng sangkap na pinamamahalaan. Bilang karagdagan, ang isang pagbabago sa dosis ay maaaring may kaugnayan sa pagkakaroon ng labis na emosyonal na labis na karamdaman at magkakasamang mga karamdaman.

Ang epekto sa parmasyutiko at pharmacokinetics

Ang solusyon ay may isang maikling hypoglycemic effect. Bilang karagdagan, inaaktibo nito ang proseso ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng peripheral (mataba, kalamnan ng kalansay), na pinipigilan ang proseso ng paggawa ng glucose sa atay.

Pinasisigla din ng gamot ang synt synthesis, pinipigilan ang proteolysis at lipolysis sa adipocytes. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang pagbaba sa antas ng asukal ay nangyayari pagkatapos ng 10-20 minuto.

Sa kaso ng iv administration, ang hypoglycemic effect ay maihahambing sa pagkilos ng insulin ng tao. Kaya, sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang 1 IU ng insulin Glulisin ay katumbas ng 1 IU ng natutunaw na insulin ng tao.

Kung ikukumpara sa insulin ng tao, ang Glulisin ay hinihigop ng dalawang beses nang mas mabilis. Ito ay dahil sa kapalit ng asparagine amino acid (posisyon 3B) na may lysine, pati na rin ang lysine (posisyon 29B) na may glutamic acid.

Pagsipsip pagkatapos ng pangangasiwa ng sc:

1. sa hita - medium
2. sa pader ng tiyan - mabilis,
3. sa balikat - intermediate.

Ang ganap na bioavailability ay 70%. Kapag ipinakilala sa iba't ibang mga lugar, ito ay katulad at may mababang pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga pasyente (rate ng pagkakaiba-iba ng 11%).

Kapag pinamamahalaan ang subcutaneously na may type 1 diabetes, 0.15 IU / kg ang TCmax ay 55 minuto, at ang kg Cmax ay 80.7-83.3 U / ml. Sa pangalawang uri ng sakit, pagkatapos ng pangangasiwa ng sc sa gamot sa isang dosis na 0.2 PIECES / kg, ang Cmax ay 91 mcU / ml.

Sa sistematikong sirkulasyon, ang tinatayang oras ng pagkakalantad ay 98 min. Gamit ang on / sa pagpapakilala, ang dami ng pamamahagi ay 13 litro, T1 / 2 - 13 minuto. AUC - 641 mg x h / dl.

Ang mga pharmacokinetics sa diyabetis na wala pang 16 taong gulang na mayroong unang uri ng sakit ay pareho sa mga matatanda. Sa sc administration ang T1 / 2 ay mula 37 hanggang 75 minuto.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang Insulin Glulizin ay pinamamahalaan nang subcutaneously, ang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang iniksyon ay ginagawa sa 0-15 minuto. bago o pagkatapos kumain.

Ang Glulisin ay ginagamit sa mga therapeutic regimens, kabilang ang paggamit ng medium o long-acting insulin, o kanilang mga analogue. Gayundin, ang gamot ay maaaring magamit sa pagsasama sa mga gamot na may hypoglycemic effect, na ginagamit nang pasalita.

Ang solusyon ay pinamamahalaan sa anyo ng isang subcutaneous injection o pagbubuhos gamit ang isang pump ng insulin. Ang mga iniksyon ay ginagawa sa lugar ng balikat, hita, dingding ng tiyan. At ang pagpapakilala ng mga pondo sa pamamagitan ng patuloy na pagbubuhos ay isinasagawa sa peritoneum.

Ang mga zone para sa mga iniksyon at pagbubuhos ay dapat mabago sa bawat oras. Ang bilis ng pagsipsip, pagsisimula at tagal ng epekto ay natutukoy ng iba't ibang mga kadahilanan (pisikal na aktibidad, iniksyon site). Para sa mabilis na pagsipsip, ang gamot ay dapat na injected sa lugar ng harap ng pader ng tiyan.

Mahalagang mag-ingat na ang insulin Glulisin ay hindi pumasok sa mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang bawat diyabetis ay dapat na matatas sa pangangasiwa ng insulin. Pagkatapos ng iniksyon, ipinagbabawal ang pag-iiniksyon ng masahe.

Ang Glulisin ay pinahihintulutan na ihalo sa Isofan (insulin ng tao), ngunit dapat na iguguhit muna si Glulisin sa syringe. Dapat gawin agad ang pangangasiwa ng SC pagkatapos ng paghahalo ng mga pondo. Sa kasong ito, ang isang halo ng Isofan at Glulisin ay ipinagbabawal na pinamamahalaan nang intravenously.

Kung ang insulin Glulisin ay pinangangasiwaan gamit ang isang bomba, pagkatapos ang kit ay dapat mabago tuwing 4 na oras, sumunod sa mga patakaran ng antiseptiko. Sa pamamaraang pagbubuhos ng pangangasiwa, ang gamot ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga solusyon o mga insulins.

Sa kaso ng hindi tamang paggamit ng bomba o paglabag sa gawain nito, maaaring magkaroon ng diabetes ketoacidosis, hyperglycemia o ketosis. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga naturang kondisyon, bago isagawa ang pamamaraan, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga patakaran para sa paggamit ng system at maingat na kalkulahin ang dosis.

Bago gamitin ang solusyon, kailangan mong suriin ang pagiging pare-pareho, kulay at siguraduhin na walang mga dayuhang partido sa loob nito. Kung ang produkto ay maulap, may kulay o may mga impurities, pagkatapos ay ipinagbabawal na gamitin ito.

Contraindications, side effects, labis na dosis

Ang Insulin Glulizin ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang 6 taong gulang, na may hypoglycemia at hypersensitivity sa mga sangkap nito. Ang pinaka-karaniwang epekto ay hypoglycemia. Posible ang mga allergic manifestations ng balat at sakit sa metaboliko.

Minsan ang mga sintomas ng neuropsychiatric tulad ng pag-aantok, pagkapagod, patuloy na kahinaan, cramp, at pagduduwal ay nangyayari. Ang sakit ng ulo, kakulangan ng konsentrasyon, nalilito na kamalayan at mga kaguluhan sa visual ay lilitaw din.

Kadalasan, bago ang mga sakit sa neuropsychiatric, nangyayari ang mga sintomas ng adrenergic counter-regulation. Ito ay gutom, pagkamayamutin, tachycardia, kaguluhan ng nerbiyos, malamig na pawis, pagkabalisa, blanching ng balat at panginginig.

Kapansin-pansin na ang matinding pag-atake ng hypoglycemia, na palaging paulit-ulit, ay humantong sa pinsala sa NS. Bukod dito, sa ilang mga kaso, maaaring magresulta ito sa kamatayan.

Bilang karagdagan sa isang matalim na pagbagsak sa mga antas ng asukal, ang mga lokal na masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa mga lugar kung saan ginawa ang iniksyon. Kasama dito ang hyperemia, pamamaga at pangangati, madalas na ang mga pagpapamalas na ito ay naglaho sa kanilang sarili sa panahon ng karagdagang paggamot. Paminsan-minsan, dahil sa hindi pagsunod sa kahalili ng lugar ng pangangasiwa ng insulin, ang isang diyabetis ay maaaring bumuo ng lipodystrophy.

Ang mga sistematikong palatandaan ng hypersensitivity ay posible rin:

• nangangati
• urticaria
• alerdyi dermatitis,
• higpit ng dibdib
• choking.

Ang mga pangkalahatang alerdyi ay maaaring nakamamatay.

Sa kaso ng isang labis na dosis, maaaring mangyari ang hypoglycemia ng iba't ibang mga intensidad. Sa isang bahagyang pagbaba ng asukal sa dugo, ang pasyente ay dapat uminom ng inumin o mga produkto na naglalaman ng asukal.

Sa isang mas malubhang kalagayan at pagkawala ng malay, s / c o v / m ay pinangangasiwaan ang Dextrose o Glucagon. Kapag ang pasyente ay muling nakakuha ng kamalayan, kailangan niyang ubusin ang mga karbohidrat, na maiiwasan ang pagbabalik.

Maikling tungkol sa insulin Glulizin

Ang Insulin Glulisine ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao, na katulad ng prinsipyo sa hormon na ito. Ngunit sa likas na katangian, ito ay kumikilos nang mas mabilis at may isang mas maikling epekto.

Ang Glulisin ay ipinakita bilang isang solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Mukhang isang transparent na likido na walang mga impurities.

Ang mga pangalan ng pangangalakal para sa mga gamot na kasama niya: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Ang pangunahing layunin ng gamot ay upang ayusin ang metabolismo ng glucose.

Ayon sa praktikal na karanasan, ang mga sumusunod na pakinabang at kawalan ay maaaring makilala:

• kumikilos nang mas mabilis kaysa sa hormone ng tao (+),
• lubos na nasiyahan ang pangangailangan para sa pagkain sa insulin (+),
• posibleng kawalan ng katuparan ng epekto ng gamot sa mga antas ng glucose (-),
• mataas na kapangyarihan - ang isang yunit ay binabawasan ang asukal nang higit pa kaysa sa iba pang mga insulins (+).

Pharmacology at pharmacokinetics

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, mayroong pagbaba ng glucose dahil sa pagpapasigla ng paggamit ng peripheral nito sa mga tisyu at pagsugpo sa mga prosesong ito sa atay. Ang aksyon ay nagsisimula 10 minuto pagkatapos ng iniksyon.

Sa pagpapakilala ng Glulisin at regular na insulin ng ilang minuto bago kumain, ang mas mahusay na exterior glycemic control pagkatapos kumain. Ang bioavailability ng sangkap ay tungkol sa 70%.

Ang pakikipag-usap sa mga protina ng plasma ay bale-wala. Ito ay excreted ng isang maliit na mas mabilis kaysa sa karaniwang hormone ng iniksyon ng tao. Ang kalahating buhay ng 13.5 minuto.

Mga indikasyon, mga side effects, labis na dosis

Ang gamot ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• Type 1 diabetes
• Type 2 diabetes,
• Diabetes sa mga bata mula sa 6 na taon.

Ang mga kontraindikasyon sa appointment ng gamot ay ang mga sumusunod:

• hypoglycemia,
• sobrang pagkasensitibo sa glulisin,
• sobrang pagkasensitibo sa mga pandiwang pantulong na gamot.

Sa kurso ng therapy sa gamot, maaaring mangyari ang masamang mga reaksyon.

Ang dalas ng mga salungat na kaganapan sa mga numero, kung saan ang 4 ay napaka-pangkaraniwan, 3 madalas, 2 ay bihirang, 1 ay bihirang:

Sa panahon ng labis na dosis, ang hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan ay sinusunod. Maaari itong mangyari halos kaagad o umunlad nang unti-unti.

Depende sa intensity ng insulin therapy, ang tagal at kalubhaan ng sakit, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring mas malabo. Dapat isaalang-alang ng pasyente ang impormasyong ito upang maiwasan ang kondisyon sa isang napapanahong paraan. Upang gawin ito, dapat kang magkaroon ng asukal (kendi, tsokolate, purong asukal na mga cube) sa iyo.

Sa katamtaman at katamtamang hypoglycemia, kinuha ang mga produktong naglalaman ng asukal. Sa matinding mga kondisyon, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, kinakailangan ang iniksyon.

Ang kaluwagan ng hypoglycemia ay nangyayari sa tulong ng glucagon (s / c o i / m), isang solusyon sa glucose (i / v). Sa loob ng 3 araw, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan. Upang maiwasan ang pagbuo ng paulit-ulit na hypoglycemia, kinakailangan na kumuha ng karbohidrat pagkatapos ng ilang sandali.

Pakikihalubilo sa droga

Sa simula ng therapy na may ultrashort insulin, ang pakikisalamuha nito sa iba pang mga gamot ay isinasaalang-alang.

Maraming mga gamot ang maaaring makaapekto sa metabolismo ng glucose, pagpapahusay o pagbawas ng mga epekto ng ultrashort insulin. Bago ang paggamot, dapat ipagbigay-alam ang pasyente upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagpapabuti sa epekto ng Glulisin: Fluoxetine, hypoglycemic agents sa mga tablet, lalo na, sulfonylureas, sulfonamides, salicylates, fibrates, ACE inhibitors, Disopyramide, MAO inhibitors, Pentoxifylline, Propoxifen.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagbabawas ng epekto ng therapy sa insulin: atypical antipsychotics, sympathomimetics, oral contraceptives, thyroid hormones, glucagon, female sex hormones, thiodiphenylamine, somatropin, diuretics, glucocorticosteroid na gamot (GCS), proteinase inhibitors,

Ang Pentamidine, beta-blockers, at clonidine ay tinutukoy sa mga gamot na hindi inaasahang maaaring makaapekto sa lakas ng pagkakalantad sa Glulisin at mga antas ng glucose (pagbawas at pagtaas). Ang alkohol ay may parehong mga katangian.

Ang partikular na pag-iingat ay sinusunod kapag inireseta ang Pioglitazone sa mga pasyente na may mga pathology ng puso. Kapag pinagsama, ang mga kaso ng pagbuo ng pagpalya ng puso ay naiulat sa mga pasyente na may isang predisposition sa sakit na ito.

Kung ang therapy na may Pioglitazone ay hindi maaaring kanselahin, kinakailangan upang subaybayan ang kondisyon. Kung ang anumang mga palatandaan ng cardiological (pagkakaroon ng timbang, pamamaga) ay ipinahayag, ang paggamit ng gamot ay kinansela.

Espesyal na mga tagubilin

Dapat isaalang-alang ng pasyente ang sumusunod:

1. Sa dysfunction ng bato o isang paglabag sa kanilang trabaho, maaaring bumaba ang pangangailangan sa insulin.
2. Sa dysfunction ng atay, bumababa rin ang pangangailangan.
3. Dahil sa kakulangan ng data, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 taong gulang.
4. Gumamit nang may pag-iingat sa mga buntis na may madalas na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig.
5. Sa panahon ng paggagatas, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis at pandiyeta.
6. Kapag lumipat sa Glulisin mula sa isa pang hormone dahil sa sobrang pagkasensitibo, ang mga pagsusuri sa allergy ay dapat gawin upang maibukod ang cross-allergy.

Pagsasaayos ng dosis

Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa sa panahon ng paglipat mula sa isa pang uri ng hormone ng iniksyon. Kapag naglilipat mula sa hayop ng hayop sa Glulisin, ang dosis ay madalas na nababagay sa direksyon ng pagbawas sa huli. Ang pangangailangan para sa gamot ay maaaring magbago sa emosyonal na labis na karamdaman / emosyonal na pagkagambala, sa panahon ng isang nakakahawang sakit.

Ang pamamaraan ay kinokontrol sa tulong ng mga tablet na hypoglycemic na gamot. Kung binago mo ang anumang sangkap ng scheme, maaaring kailanganin mong ayusin ang dosis ng Glulisin.

Sa madalas na mga kaso ng hyperglycemia / hypoglycemia, ang mga sumusunod na kadahilanan na nakasalalay sa dosis ay unang tinukoy bago baguhin ang dosis ng gamot:

• pamamaraan at lugar ng pangangasiwa ng droga,
• mahigpit na pagsunod sa regimen ng paggamot,
• pag-iingat ng iba pang mga gamot
• psycho-emosyonal na estado.

Karagdagang Impormasyon

Ang buhay sa istante pagkatapos ng pagbukas - buwan

Imbakan - sa t mula +2 hanggang + 8ºC. Huwag mag-freeze!

Ang bakasyon ay sa pamamagitan ng reseta.

Ang Glulisin ay magkatulad sa insulin ng tao:

• Insuman Rapid,
• Humulin
• Humodar
• Gensulin P,
• Vosulin P,
• Actrapid.

Ang Glulisin ay isang ultrashort hormone para sa pag-regulate ng metabolismo ng glucose. Inireseta ito nang magkasama sa iba pang mga insulins, isinasaalang-alang ang napiling pangkalahatang pamamaraan. Bago gamitin, mahalaga na pag-aralan ang mga tiyak na tagubilin at pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Inirerekumendang Iba pang Kaugnay na Artikulo

Pagkilos ng pharmacological

Ang gamot ay isang recombinant analogue ng insulin ng tao. Ang lakas ng pagkilos ay katulad ng hormone na ginawa ng isang malusog na pancreas. Ang Glulisin ay kumikilos nang mas mabilis at may matagal na epekto.

Matapos ang pangangasiwa sa katawan (subcutaneously), nagsisimula ang hormone na mag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat.

Binabawasan ng sangkap ang konsentrasyon ng asukal sa dugo, pinasisigla ang pagsipsip ng mga tisyu, lalo na ang kalamnan ng kalansay at tisyu ng adipose. Pinipigilan nito ang pagbuo ng glucose sa mga tisyu ng atay. Nagpapataas ng synthesis ng protina.

Ipinakikita ng mga klinikal na pag-aaral na ang glulisin, na pinamamahalaan ng 2 minuto bago kumain, ay nagbibigay ng parehong kontrol ng dami ng asukal sa dugo bilang pantunaw na insulin ng tao, pinangangasiwaan ang kalahating oras bago kumain.

Ang pagkilos ng insulin ay hindi nagbabago sa mga tao na may iba't ibang mga background ng lahi.

Mga Pharmacokinetics

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot, ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 55 minuto. Ang average na oras ng paninirahan ng isang gamot sa agos ng dugo ay 161 minuto. Sa pamamagitan ng pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng gamot sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan o balikat, ang pagsipsip ay mas mabilis kaysa sa pagpapakilala ng gamot sa hita. Ang bioavailability ay tungkol sa 70%. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay humigit-kumulang 18 minuto.

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang glulisin ay excreted medyo mas mabilis kaysa sa katulad na insulin ng tao. Sa pinsala sa bato, ang bilis ng pagsisimula ng ninanais na epekto ay pinananatili. Ang impormasyon sa mga pagbabago sa mga epekto ng parmasyutiko ng insulin sa mga matatanda ay hindi sapat na pinag-aralan.

Paano kumuha ng insulin glulisin?

Ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 0-15 minuto bago kumain. Ang isang iniksyon ay ginawa sa tiyan, hita, balikat. Matapos ang iniksyon, hindi mo ma-massage ang lugar ng iniksyon. Hindi mo maaaring paghaluin ang iba't ibang mga uri ng insulin sa parehong syringe, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay maaaring inireseta ng iba't ibang mga insulins. Ang resuspension ng solusyon bago ang pangangasiwa nito ay hindi inirerekomenda.

Bago gamitin, kailangan mong suriin ang bote. Posible upang mangolekta ng solusyon sa hiringgilya lamang kung ang solusyon ay transparent at walang solidong mga partikulo.

Mga panuntunan para sa paggamit ng isang panulat ng syringe

Ang parehong pen ay dapat gamitin lamang ng isang pasyente. Kung nasira ito, hindi pinapayagan na gamitin ito. Bago gamitin ang panulat, maingat na suriin ang kartutso. Maaari lamang itong magamit kapag ang solusyon ay malinaw at walang mga impurities. Ang walang laman na panulat ay dapat itapon bilang basura ng sambahayan.

Ang gamot ay pinamamahalaan ng subcutaneously 0-15 minuto bago kumain. Ang isang iniksyon ay ginawa sa tiyan, hita, balikat. Matapos ang iniksyon, hindi mo ma-massage ang lugar ng iniksyon.

Matapos alisin ang takip, inirerekomenda na suriin ang label at solusyon. Pagkatapos maingat na ilakip ang karayom ​​sa panulat ng hiringgilya. Sa bagong aparato, ang tagapagpahiwatig ng dosis ay nagpapakita ng "8". Sa iba pang mga aplikasyon, dapat itong itakda sa tapat ng tagapagpahiwatig na "2". Pindutin ang pindutan ng dispenser sa lahat ng paraan.

Hawak nang patayo ang hawakan, alisin ang mga bula ng hangin sa pamamagitan ng pag-tap. Kung ang lahat ay tapos na nang tama, isang maliit na patak ng insulin ang lilitaw sa dulo ng karayom. Pinapayagan ka ng aparato na itakda ang dosis mula 2 hanggang 40 na mga yunit. Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-ikot ng dispenser. Para sa singilin, inirerekumenda ang pindutan ng dispenser na iginuhit hanggang sa mapunta ito.

Ipasok ang karayom ​​sa subcutaneous tissue. Pagkatapos ay pindutin ang pindutan sa lahat ng paraan. Bago alisin ang karayom, dapat itong gaganapin ng 10 segundo. Pagkatapos ng iniksyon, alisin at itapon ang karayom. Ipinapakita ng scale kung magkano ang humigit-kumulang na insulin ay nananatili sa hiringgilya.

Kung ang panulat ng hiringgilya ay hindi gumana nang tama, kung gayon ang solusyon ay maaaring makuha mula sa kartutso sa syringe.

Mga epekto ng insulin glulisin

Ang pinakakaraniwang epekto ng insulin ay hypoglycemia. Maaari itong mangyari dahil sa paggamit ng mataas na dosis ng gamot. Ang mga sintomas ng pagbaba ng asukal sa dugo ay unti-unting umuunlad:

• malamig na pawis
• kabag at paglamig ng balat,
• nakakapagod pagod
• kaguluhan
• visual disturbances
• panginginig
• malaking pagkabalisa
• pagkalito, kahirapan sa pag-concentrate,
• isang malakas na pakiramdam ng sakit sa ulo,
• palpitations.

Ang pagtaas ng hypoglycemia. Nagbabanta ito sa buhay, sapagkat nagdudulot ito ng isang matinding pagkagambala sa utak, at sa mga malubhang kaso - kamatayan.

Sa bahagi ng balat

Sa site ng iniksyon, maaaring mangyari ang pangangati at pamamaga. Ang gayong reaksyon ng katawan ay lumilipas, at hindi mo kailangang uminom ng gamot upang mapupuksa ito. Marahil ang pag-unlad ng lipodystrophy sa mga kababaihan sa site ng iniksyon. Nangyayari ito kung ipinasok ito sa iisang lugar. Upang maiwasang mangyari ito, dapat na kapalit ang site ng iniksyon.

Lubhang bihira na ang isang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Mayroong limitadong katibayan tungkol sa paggamit ng gamot na ito sa panahon ng gestation at pagpapasuso. Ang mga pag-aaral ng hayop sa gamot ay hindi nagpakita ng anumang epekto sa kurso ng pagbubuntis.

Kapag inireseta ang gamot na ito sa mga buntis, ang labis na pag-iingat ay dapat gamitin. Ito ay kinakailangan upang maingat na masukat ang glucose ng dugo.

Ang mga pasyente na may gestational diabetes ay kailangang subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo. Sa unang tatlong buwan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring mabawasan nang kaunti. Kung ang insulin ay pumasa sa gatas ng suso ay hindi kilala.

Labis na dosis ng Glulisin insulin

Sa sobrang dosis na ibinibigay, ang hypoglycemia ay mabilis na bubuo, at ang antas nito ay maaaring magkakaiba - mula sa banayad hanggang sa malubhang.

Ang mga episod ng banayad na hypoglycemia ay tumigil sa paggamit ng mga pagkaing glucose o asukal. Inirerekomenda na ang mga pasyente ay palaging nagdadala ng mga matatamis, cookies, matamis na juice, o mga piraso lamang ng pino na asukal kasama nila.

Sa sobrang dosis na ibinibigay, ang hypoglycemia ay mabilis na bubuo, at ang antas nito ay maaaring magkakaiba - mula sa banayad hanggang sa malubhang.

Sa isang matinding antas ng hypoglycemia, ang isang tao ay nawalan ng malay. Ang glucagon o dextrose ay ibinibigay bilang first aid. Kung walang reaksyon sa pangangasiwa ng glucagon, pagkatapos ay ang parehong iniksyon ay paulit-ulit. Matapos mabawi ang kamalayan, kailangan mong bigyan ang matamis na tsaa sa pasyente.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Kabilang sa mga analogue ng Glulisin:

• Apidra
• Novorapid Flekspen,
• Epidera
• insulin isophane.

Novorapid (NovoRapid) - isang pagkakatulad ng insulin ng tao

Paghahanda ng Isofan insulin (Isofan insulin)

Paano at kailan mangangasiwa ng insulin? Teknolohiya ng iniksyon at pangangasiwa ng insulin

Tagagawa

Ito ay ginawa sa enterprise Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germany.

Si Ivan, 50 taong gulang, endocrinologist, Moscow: "Sa tulong ng Apidra, posible na kontrolin ang mga tagapagpahiwatig ng glycemia sa mga pasyente na may type 1 diabetes. Inirerekumenda ko ang pangangasiwa ng insulin bago ang pagkain. Ito ay perpektong pinapatay ang mga posibleng surge sa mga tagapagpahiwatig ng asukal. "

Si Svetlana, 49, diabetesologist, Izhevsk: "Ang Glulizin ay isa sa pinakamagandang maikling insulin. Pinahintulutan ito ng mga pasyente, ngunit napapailalim sa itinatag na mga dosage at regimen. Ang hypoglycemia ay sobrang bihira. "

Andrei, 45 taong gulang, St. Petersburg: "Ang Glulizin ay hindi nagiging sanhi ng isang matalim na pagbaba ng asukal, na mahalaga para sa akin bilang isang diyabetis na may" karanasan ". Ang lugar pagkatapos ng mga injection ay hindi nasaktan o namamaga. Pagkatapos kumain, normal ang pagbabasa ng glucose. "

Si Olga, 50 taong gulang, si Tula: "Ang mga lumang insulin ay nagdulot sa aking pagkahilo, at ang lugar ng pag-iiniksyon ay patuloy na namamagas. Ang Glulisin ay hindi nagiging sanhi ng gayong mga sintomas. Maginhawang gamitin ang panulat ng hiringgilya at, mas mahalaga, praktikal. "

Si Lydia, 58 taong gulang, Rostov-on-Don: "Salamat kay Glulizin, patuloy akong nagtutuon ng asukal pagkatapos kumain. Mahigpit kong sinusunod ang isang diyeta at maingat na kinakalkula ang dosis ng gamot. Walang halos mga yugto ng hypoglycemia. "

Insulin glulisine (Insulin glulisine): pangalan ng kalakalan, katangian, mga tagubilin para magamit

Sa type 1 diabetes, ang pasyente ay maaaring gumamit ng mabilis na pagkilos (instant), maikli, katamtaman, matagal at pre-mixed insulin. Alin ang magreseta para sa pinakamainam na regimen ng paggamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Kung kailangan mo ng ultrashort insulin, ginagamit ang Glulisin.

Ang isang solusyon sa iniksyon na tinatawag na "Insulin Glulisin" ay binili sa mga parmasya ng mga pasyente na nagdurusa sa diyabetis.

Ang gamot na ito ay kinakailangan para sa mga tao na babaan ang kanilang mga antas ng asukal, at bilang karagdagan, para sa paggamot ng sakit na ito. Ito ay, una sa lahat, maikling insulin.

Ito ay isang mahalagang sangkap ng iba pang mga gamot para sa mga diabetes. Ang sangkap na ito ay may binibigkas na hypoglycemic effect.

Ito ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao, na katulad ng prinsipyo sa hormon na ito. Ngunit sa likas na katangian nito, kumilos ito nang mas mabilis at may isang maikling epekto.

Dosis at pangangasiwa

Ang solusyon na ito ay ginagamit subcutaneously 15 minuto bago kumain. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa.

Posible na gamitin ang paggamit ng isang pump-action system. Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng tao para sa insulin ay karaniwang 0.5 mga yunit. bawat kilo ng masa: sa mga ito, dalawang-katlo ay ang insulin kaagad bago kumuha ng pagkain. At ang isang third ay sa background insulin (basal).

Ang gamot na "Apidra" ("Epidera"): paglalarawan

Isaalang-alang natin ang gamot na ito nang mas detalyado.

Ang insulin ng Apidra ay ginagamit upang gamutin ang diyabetis sa mga bata mula sa anim na taong gulang, at ginagamit din ito para sa mga matatanda. Ang paghahanda ay naglalaman ng 3.49 milligrams ng pangunahing sangkap.

Ang sangkap na ito ay maaaring ihambing sa 100 IU (International Units) ng hormone ng tao.

Ang mga sangkap na pandiwang kasama ang iniksyon na tubig kasama ang m-cresol, klorida at sodium hydroxide, puro hydrochloric acid, trometamol at polysorbate.

Ang Apidra insulin ay ibinebenta sa isang 10-milliliter na bote o sa 3-milliliter cartridges. Ang unang pagpipilian ay naka-pack sa isang kahon ng karton, at ang pangalawa ay inilalagay sa contour packaging na may mga cell. Sa huling kaso, mayroong limang cartridges na sisingilin sa isang espesyal na panulat (iyon ay, isang hiringgilya), na tinatawag na "OptiPen" (ito ay tulad ng isang disposable pen).

Gumagawa din ang tagagawa ng isang hiwalay na sistema ng kartutso na OptiKlik. Ganap sa lahat ng mga lalagyan mayroong isang malinaw na likido na walang kulay.

Apidra SoloStar

Ang aktibong sangkap sa loob nito ay naroroon sa eksaktong parehong halaga tulad ng sa naunang pagpipilian na isinasaalang-alang. Ang "Insulin glulisin" kasama ang pangalan ng kalakalan na "Apollo brand SoloStar" ay may mga sumusunod na contraindications:

• Ang pagkakaroon ng mga pasyente ng hypoglycemia at hypersensitivity ng katawan hanggang sa base o pantulong na sangkap ng gamot na ito.
• Ang panahon ng pagkabata ay hanggang sa anim na taon.

Ang mga gamot na Apidra at Apidra Solostar ay maaaring mabili sa anumang network ng parmasya.

Ang mga subtleties ng paggamit ng mga gamot na ito

Ang "Insulin glulisin" ay halos magkapareho sa tao. Ang tanging pagbubukod ay ang tagal ng pagkakalantad, na mas maikli. Sapat na bigyan ang pasyente ng isang iniksyon lamang ng gamot na ito, dahil pagkatapos ng 15 minuto ay tiyak na makaramdam siya ng makabuluhang kaluwagan sa kanyang kondisyon.

Ang mga pamamaraan ng pag-input ay maaaring magkakaiba. Halimbawa, ang ahente na ito ay iniksyon ng subcutaneously sa isang tukoy na lugar at pagkatapos, sa paggamit ng isang bomba ng insulin, natatapos ang pamamaraan. Ang pagbubuhos ay maaaring isagawa nang walang pagkagambala, na ginagawa sa mataba na tisyu nang direkta sa ilalim ng balat.

Ang pamamaraan ay dapat gawin bago ang isang pagkain o pagkatapos, ngunit hindi agad. Ang mga iniksyon sa subutan ay pinakamahusay na nagawa sa rehiyon ng tiyan, ngunit pinapayagan din ito sa balikat, angkop pa rin ang hita. Ngunit ang pagbubuhos ay maaaring gawin nang eksklusibo sa tiyan. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng isang regimen sa paggamot. Ang gamot na ito ay ginagamit upang mangasiwa ng insulin na may isang haba o katamtamang tagal.

Pinapayagan na pagsamahin ang input ng "Insulin glulisin" na may mga tablet (ang paggamit ng mga gamot na hypoglycemic).

Ang dosis at pagpili ng gamot ay tinutukoy ng dumadalo na manggagamot, dahil ang pasyente ay walang karapatan na gumawa ng sarili. Ang katotohanan ay ito ay puno ng labis na negatibong mga kahihinatnan.

Kabilang sa mga mahahalagang direksyon para sa paggamit, maaari ka ring makahanap ng mga rekomendasyon para sa lugar ng pangangasiwa ng gamot. Mahalagang maiwasan ang pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Ano pa ang mga tagubilin para magamit sa Insulin Glulizin?

Mga side effects ng application

Ang gitnang sistema ng nerbiyos, tulad ng peripheral system, ay maaaring tumugon sa Insulin Glulisine sa pamamagitan ng mabilis na pagpapatatag ng antas ng glucose sa dugo sa simula ng therapy. Ang simula ng talamak na sakit ng neuropathy ay posible, na maaaring magkakaiba sa isang lumilipas na likas na katangian. Kabilang sa mga reaksyon ng dermatological, nagkakahalaga ng pagbanggit ng lipodystrophy sa site ng iniksyon ng gamot na ito.

Ang pandamdam na mga organo ay maaaring tumugon nang may mga pagkakamali sa repraktibo, at bilang karagdagan, isang pagbawas sa visual acuity, na kung saan ay maiugnay din sa pinabilis na pag-stabilize ng pagkakaroon ng glucose sa dugo sa simula ng paggamot. Ang kundisyong ito ay maaaring lumilipas. Bilang bahagi ng paggamit ng tool na ito, ang mga reaksiyong alerdyi ay hindi ibinukod.

Therapeutic effect

Ang glulin insulin ay isang analogue (recombinant) ng insulin ng tao. Ang kapangyarihan ng kanyang pagkilos ay pantay sa ordinaryong tao na insulin. Ang Glulisin ay nagsisimula nang mas mabilis, ngunit may isang mas maikling tagal kaysa sa natutunaw na insulin ng tao.

Ang injulin glulisin na iniksyon sa ilalim ng balat ay kumikilos pagkatapos ng 10-20 minuto.

Ang pamamaraan ng pangangasiwa ng insulin glulisin ay subcutaneous injection o patuloy na pagbubuhos sa subcutaneous fat ng tiyan sa pamamagitan ng pump system. Ang insulin ay pinamamahalaan sa ilang sandali (0-15min.) Bago, o kaagad pagkatapos kumain.

Ang diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin.

Epekto

Mga lokal na reaksyon ng hypersensitivity (pamumula, pamamaga o pangangati sa site ng iniksyon). Ang ganitong mga reaksyon ay karaniwang lumilipas, nawawala sa patuloy na paggamot. Minsan mayroong mga phenomena ng lipodystrophy (sa paglabag sa alternation ng mga site ng iniksyon sa loob ng parehong lugar).

Mga reaksyon ng allergy (urticaria, igsi ng paghinga, bronchospasm, nangangati, allergy dermatitis), kabilang ang mga malubhang kaso ng mga pangkalahatang allergy na paghahayag (kabilang ang anaphylactic), na maaaring magbanta sa buhay.

NAKIKITA NG DRUG

«Glucberry"- isang napakalakas na antioxidant complex na nagbibigay ng isang bagong kalidad ng buhay para sa parehong metabolic syndrome at diabetes. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay napatunayan sa klinika. Inirerekomenda ang gamot para magamit ng Russian Diabetes Association. Alamin ang higit pa >>>

Takdang Aralin sa mga bata

Ang ganitong uri ng insulin ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa edad na anim.