Insulin Lantus

Ang Lantus ay isang pagpapababa ng insulin na paghahanda. Ang aktibong sangkap ng lantus ay insulin glargine - isang pagkakatulad ng insulin ng tao, hindi maayos na natutunaw sa isang neutral na kapaligiran.

Sa Lantus, ang sangkap ay ganap na natunaw dahil sa isang espesyal na daluyan ng acidic, at sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang acid ay neutralisado at ang microprecipitates ay nabuo, kung saan ang glargine ng insulin ay unti-unting inilabas sa maliit na halaga. Kaya, sa plasma ng dugo walang matalim na pagbabagu-bago sa dami ng insulin, ngunit ang isang makinis na profile ng curve ng oras ng konsentrasyon ay sinusunod. Nagbibigay ang Microprecipitate ng gamot ng matagal na pagkilos.

Mga pagkilos na parmasyutiko

Ang aktibong sangkap ng lantus ay may isang pagkakaugnay sa mga receptor ng insulin na katulad ng pagkakaugnay para sa tao na insulin. Ang glargine ay nagbubuklod sa insulin receptor na IGF-1 5-8 beses na mas malakas kaysa sa insulin ng tao, at ang mga metabolite nito ay mas mahina.

Ang therapeutic na konsentrasyon ng pinagsama-sama ng aktibong sangkap ng insulin at ang metabolites nito sa dugo ng mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus ay mas mababa kaysa sa kinakailangan upang matiyak ang isang kalahating maximum na koneksyon sa mga receptor ng IGF-1 at karagdagang pag-trigger ang mekanismo ng mitogen-proliferative na napalaki ng receptor na ito.

Ang mekanismong ito ay karaniwang isinaaktibo ng mga endogenous na IGF-1, ngunit ang therapeutic dosis ng insulin na ginagamit sa therapy ng insulin ay mas mababa kaysa sa mga konsentrasyon ng pharmacological na kinakailangan upang ma-trigger ang mekanismo sa pamamagitan ng IGF-1.

Ang pangunahing gawain ng anumang insulin, kabilang ang glargine, ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose (metabolismo ng karbohidrat). Pinapabilis ng lantus ng insulin ang pagkonsumo ng glucose sa pamamagitan ng adipose at mga tisyu ng kalamnan, bilang isang resulta ng pagbaba ng antas ng asukal sa plasma. Gayundin, ang gamot na ito ay humahadlang sa paggawa ng glucose sa atay.

Pinasisigla ng insulin ang synthesis ng protina sa katawan, habang pinipigilan ang mga proseso ng proteolysis at lipolysis sa adipocytes.

Ang mga pag-aaral sa klinika at parmasyutiko ay nagpakita na kapag pinamamahalaan nang intravenously, ang parehong dosis ng insulin glargine at pantao insulin ay katumbas. Ang pagkilos ng insulin glargine sa oras, tulad ng iba pang mga kinatawan ng seryeng ito, ay nakasalalay sa pisikal na aktibidad at maraming iba pang mga kadahilanan.

Sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang gamot na Lantus ay napakabagal na hinihigop, upang maaari itong magamit isang beses sa isang araw. Mahalagang tandaan na mayroong isang binibigkas na pagkakaiba-iba ng pagkakaiba-iba sa likas na katangian ng pagkilos ng insulin sa paglipas ng panahon. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang dinamika ng retinopathy ng diabetes ay walang malaking pagkakaiba kapag gumagamit ng insulin glargine at insulin NPH.

Sa paggamit ng Lantus sa mga bata at kabataan, ang pagbuo ng nocturnal hypoglycemia ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa pangkat ng mga pasyente na tumatanggap ng insulin ng NPH.

Hindi tulad ng insulin NPH, ang glargine dahil sa mabagal na pagsipsip ay hindi nagiging sanhi ng isang rurok pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous. Ang konsentrasyon ng balanse ng gamot sa plasma ng dugo ay sinusunod sa ika-2 - ika-4 na araw ng paggamot na may isang pang-araw-araw na pangangasiwa. Ang kalahating buhay ng glargine ng insulin kapag pinamamahalaan ng intravenously ay tumutugma sa isang katulad na panahon ng insulin ng tao.

Sa metabolismo ng glargine ng insulin, ang pagbuo ng dalawang aktibong compound M1 at M2 ay nangyayari. Ang mga subcutaneous injection ng Lantus ay may epekto sa pangunahin dahil sa pagkakalantad sa M1, at ang M2 at glargine ng insulin ay hindi napansin sa karamihan ng mga paksa.

Ang pagiging epektibo ng gamot na Lantus ay pareho sa iba't ibang mga grupo ng mga pasyente. Sa kurso ng pananaliksik, ang mga subgroup ay nabuo ng edad at kasarian, at ang epekto ng insulin sa kanila ay pareho sa pangunahing populasyon (ayon sa kahusayan at kaligtasan ng mga kadahilanan). Sa mga bata at kabataan, ang mga pag-aaral ng pharmacokinetics ay hindi isinagawa.

Mga indikasyon para magamit

Inireseta si Lantus para sa paggamot ng diyabetis na umaasa sa insulin sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa anim na taong gulang.

Ang gamot ay ginagamit para sa pangangasiwa ng subcutaneous, ipinagbabawal na ilagay ito sa intravenously. Ang matagal na epekto ng lantus ay nauugnay sa pagpapakilala nito sa subcutaneous fat.

Napakahalaga na huwag kalimutan na sa intravenous administration ng karaniwang therapeutic dosis ng gamot, maaaring matindi ang matinding hypoglycemia. Kapag ginagamit ang gamot na ito, maraming mga patakaran ang dapat sundin:

  1. Sa panahon ng paggamot, kailangan mong sundin ang isang tiyak na pamumuhay at ilagay nang tama ang mga iniksyon.
  2. Maaari kang magpasok ng gamot sa lugar ng tiyan, pati na rin sa hita o deltoid na kalamnan. Walang makabuluhang pagkakaiba sa klinika sa mga pamamaraang ito ng pangangasiwa.
  3. Ang bawat iniksyon ay pinakamahusay na pinangangasiwaan sa isang bagong lokasyon sa loob ng mga pinapayong mga lugar.
  4. Hindi mo maaaring lahi ang Lantus o ihalo ito sa iba pang mga gamot.

Ang Lantus ay isang matagal na kumikilos na insulin, kaya dapat itong ibigay nang isang beses sa isang araw, mas mabuti sa parehong oras. Ang regimen ng dosis para sa bawat tao ay pinili nang paisa-isa, pati na rin ang dosis at oras ng pangangasiwa.

Ito ay katanggap-tanggap na magreseta ng gamot na Lantus sa mga pasyente na may diagnosis ng type 2 diabetes mellitus kasama ang mga ahente ng antidiabetic para sa oral administration.

Mahalagang isaalang-alang na ang mga yunit ng pagkilos ng gamot na ito ay naiiba sa mga yunit ng pagkilos ng iba pang mga gamot na naglalaman ng insulin.

Kailangang ayusin ng mga matatanda na pasyente ang dosis, dahil maaari nilang bawasan ang pangangailangan sa insulin dahil sa progresibong pagkabigo sa bato. Gayundin, sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang metabolismo ng insulin ay nagpapabagal, at ang glucoseoneogenesis ay nabawasan din.

Ang paglipat sa Lantus sa iba pang mga uri ng insulin

Kung ang isang tao na dati ay gumagamit ng mga gamot ng daluyan at mataas na tagal ng pagkilos, pagkatapos ay kapag lumipat sa Lantus, malamang na kakailanganin niyang ayusin ang dosis ng pangunahing inulin, pati na rin ang pag-review ng concomitant therapy.

Upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia sa umaga at sa gabi, kapag binabago ang dalawang beses na pangangasiwa ng basal insulin (NPH) sa isang solong iniksyon (Lantus), ang dosis ng basal insulin ay dapat mabawasan ng 20-30% sa unang dalawampung araw ng paggamot. At ang dosis ng insulin na pinangangasiwaan na may kaugnayan sa isang pagkain ay kailangang bahagyang madagdagan. Matapos ang dalawa hanggang tatlong linggo, ang pagsasaayos ng dosis ay dapat isagawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Kung ang pasyente ay may mga antibodies sa insulin ng tao, pagkatapos ay kapag gumagamit ng Lantus, ang tugon ng katawan sa mga pagbabago sa iniksyon ng insulin, na maaari ring mangangailangan ng pagsusuri sa dosis. Kinakailangan din kapag binabago ang isang pamumuhay, pagbabago ng timbang ng katawan o iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa likas na katangian ng pagkilos ng gamot.

Ang gamot na Lantus ay dapat pamahalaan lamang gamit ang OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens. Bago simulan ang paggamit, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa panulat at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng gumawa. Ang ilang mga patakaran para sa paggamit ng syringe pen:

  1. Kung ang hawakan ay nasira, pagkatapos ay dapat itong itapon at isang bago na ginamit.
  2. Kung kinakailangan, ang gamot mula sa kartutso ay maaaring ibigay sa isang espesyal na hiringgilya ng insulin na may sukat na 100 mga yunit sa 1 ml.
  3. Ang kartutso ay dapat itago sa temperatura ng silid nang maraming oras bago mailagay sa pen ng syringe.
  4. Maaari mo lamang gamitin ang mga cartridges na kung saan ang hitsura ng solusyon ay hindi nagbago, ang kulay at transparency nito, walang lumitaw.
  5. Bago ipakilala ang solusyon mula sa kartutso, siguraduhing alisin ang mga bula ng hangin (kung paano ito gagawin, nakasulat ito sa mga tagubilin para sa panulat).
  6. Mahigpit na ipinagbabawal ang mga refridridrid.
  7. Upang maiwasan ang hindi sinasadyang pangangasiwa ng isa pang insulin sa halip na glargine, kinakailangan upang suriin ang label sa bawat iniksyon.

Epekto

Kadalasan, sa mga pasyente na may hindi kanais-nais na epekto kapag gumagamit ng gamot na Lantus ay hypoglycemia. Ito ay bubuo kung ang gamot ay pinamamahalaan sa isang dosis na higit na kinakailangan para sa pasyente. Ang mga sumusunod na salungat na reaksyon ay maaari ring mangyari sa pagpapakilala ng Lantus:

  • mula sa mga pandamdam na organo at sistema ng nerbiyos - dysgeusia, pagkasira sa visual acuity, retinopathy,
  • sa bahagi ng balat, pati na rin ang subcutaneous tissue - lipohypertrophy at lipoatrophy,
  • hypoglycemia (metabolic disorder),
  • mga allergic manifestations - edema at pamumula ng balat sa site ng iniksyon, urticaria, anaphylactic shock, bronchospasm, edema ni Quincke,
  • pagkaantala ng mga sodium ions sa katawan, sakit sa kalamnan.

Dapat tandaan na kung ang malubhang hypoglycemia ay madalas na bubuo, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng mga karamdaman sa paggana ng sistema ng nerbiyos ay mataas. Ang matagal at matinding hypoglycemia ay isang panganib sa buhay ng pasyente.

Kapag nagpapagamot sa insulin, ang mga antibodies ay maaaring magawa sa gamot.

Sa mga bata at kabataan, ang mga hindi kanais-nais na epekto tulad ng sakit sa kalamnan, mga allergic na pagpapakita, sakit sa site ng iniksyon ay maaaring makabuo sa gamot na Lantus. Sa pangkalahatan, para sa parehong mga matatanda at bata, ang kaligtasan ng Lantus ay nasa parehong antas.

Contraindications

Ang Lantus ay hindi dapat inireseta sa mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap o pantulong na sangkap sa solusyon, pati na rin sa mga taong may hypoglycemia.

Sa mga bata, ang Lantus ay maaaring inireseta lamang kung naabot nila ang edad na anim na taon at mas matanda.

Bilang isang gamot na pinili para sa paggamot ng ketoacidosis ng diabetes, ang gamot na ito ay hindi inireseta.

Kinakailangan na gumamit nang mabuti si Lantus sa mga pasyente na may mas mataas na peligro para sa kalusugan kapag nangyari ang mga sandali ng hypoglycemia, lalo na sa mga pasyente na may pagdidikit ng mga vessel ng cerebral at coronary o proliferative retinopathy, ipinapahiwatig ng tagubilin ang puntong ito.

Kinakailangan na maging maingat sa mga pasyente na ang mga pagpapakita ng hypoglycemia ay maaaring maging mask, halimbawa, na may autonomic neuropathy, mga karamdaman sa kaisipan, unti-unting pag-unlad ng hypoglycemia, at ang matagal na kurso ng diabetes mellitus. Kinakailangan din na maingat na magreseta ng Lantus sa mga matatandang tao at mga pasyente na lumipat sa insulin ng tao mula sa isang gamot na pinagmulan ng hayop.

Kapag gumagamit ng Lantus, kailangan mong maingat na subaybayan ang dosis sa mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng malubhang hypoglycemia. Maaaring mangyari ito kapag:

  1. pagdaragdag ng sensitivity ng mga cell sa insulin, halimbawa, sa kaso ng pag-aalis ng mga kadahilanan na nagdudulot ng stress,
  2. matinding pisikal na bigay,
  3. pagtatae at pagsusuka
  4. hindi balanseng diyeta, kasama ang mga skipping na pagkain,
  5. pag-inom ng alkohol
  6. ang sabay-sabay na pangangasiwa ng ilang mga gamot.

Sa paggamot ng Lantus, mas mahusay na huwag makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng pansin, dahil ang hypoglycemia (tulad ng hyperglycemia) ay maaaring makapukaw ng pagbaba sa visual acuity at konsentrasyon.

Lantus at pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, walang klinikal na pag-aaral ng gamot na ito ang isinagawa. Ang datos ay nakuha lamang sa mga pag-aaral sa post-marketing (humigit-kumulang 400 - 1000 kaso), at iminumungkahi nila na ang glargine ng insulin ay walang negatibong epekto sa pagbubuntis at pagbuo ng bata.

Ipinakita ng mga eksperimento sa hayop na ang glargine ng insulin ay walang nakakalason na epekto sa pangsanggol at hindi nakakaapekto sa pag-andar ng reproduktibo.

Ang mga buntis na kababaihan na si Lantus ay maaaring inireseta ng isang doktor kung kinakailangan. Mahalaga nang sabay-sabay na patuloy na subaybayan ang konsentrasyon ng asukal at gawin ang lahat upang mayroong normal na antas ng glucose sa dugo ng mga buntis na kababaihan, pati na rin subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng umaasang ina sa panahon ng pagbubuntis. Sa unang tatlong buwan, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba, at sa pangalawa at pangatlong trimesters, tumaas. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang pangangailangan ng katawan para sa sangkap na ito ay bumaba nang matindi at maaaring magsimula ang hypoglycemia.

Sa paggagatas, ang paggamit ng Lantus ay posible rin sa ilalim ng palaging malapit na pagsubaybay sa dosis ng gamot. Kapag hinihigop sa gastrointestinal tract, ang glargine ng insulin ay nahahati sa mga amino acid at hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala sa sanggol sa pamamagitan ng pagpapasuso. Ang mga tagubilin na ang glargine ay pumasa sa gatas ng dibdib, ang tagubilin ay hindi naglalaman.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na Lantus na may ilang iba pang mga paraan na nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang pagpapababa ng asukal ng insulin ay pinahusay ng mga gamot sa oral diabetes, angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng epekto, disopyramides, fibrates, monoamine oxidase inhibitors, fluoxetine, pentoxifylline, salicylates, propoxyphene, sulfonamides.

Ang hypoglycemic effect ng Lantus ay nabawasan sa pamamagitan ng pagkilos ng danazol, diazoxide, corticosteroids, glucagon, diuretics, estrogens at progestins, somatotropin, sympathomimetics, isoniazid, phenothiazine derivatives, olanzapine, protease inhibitors, clozapine, thyroid hormones.

Ang ilang mga gamot, tulad ng clonidine, beta-blockers, lithium at ethanol, ay maaaring parehong mapahusay at magpahina ng epekto ng Lantus.

Ang tagubilin para sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na ito na may pentamidine ay nagpapahiwatig na ang hypoglycemia ay maaaring mangyari muna, na sa kalaunan ay nagiging hyperglycemia.

Sobrang dosis

Ang sobrang labis na dosis ng gamot na Lantus ay maaaring makapukaw ng napakalakas, matagal at malubhang hypoglycemia, na mapanganib para sa kalusugan at buhay ng pasyente. Kung ang labis na dosis ay hindi maganda ipinahayag, maaari itong ihinto sa pamamagitan ng paggamit ng mga karbohidrat.

Sa mga kaso ng regular na pag-unlad ng hypoglycemia, dapat baguhin ng pasyente ang kanyang pamumuhay at ayusin ang dosis na inireseta para magamit.

Kung ang hypoglycemia ay nagpahayag mismo ng napaka-malinaw, sinamahan ng mga pagkumbinsi, mga pagbabago sa neurolohikal, kung gayon ang glucagon ay dapat ibigay subcutaneously o intramuscularly o isang intravenous injection ng isang malakas na solusyon sa glucose. Sa pamamagitan ng paraan, ang kondisyon ay may pinakamalala na paghahayag, at ang mga palatandaan ng isang hypoglycemic coma, at ito ay, kailangan mong malaman.

Dapat alalahanin na ang gamot na Lantus ay may matagal na epekto, kaya kahit na napabuti ang kondisyon ng pasyente, kailangan mong magpatuloy sa pag-inom ng mga karbohidrat sa loob ng mahabang panahon at subaybayan ang kondisyon ng katawan.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ang buhay ng istante ng Lantus ay 3 taon, sa oras na ito ay angkop para magamit, ang rehimen ng temperatura ay dapat mapanatili sa loob ng 2 - 8 degree Celsius. Ipinagbabawal na i-freeze ang solusyon. Pagkatapos buksan ang kartutso ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng 15 - 25 degree. Ang buhay ng istante ng isang bukas na gamot ay hindi hihigit sa 1 buwan.

Sa 1 ml ng Lantus solution ay naglalaman ng:

  1. 3.6378 mg ng glargine ng insulin (ito ay katumbas ng 100 yunit ng glargine),
  2. pantulong na sangkap.

Ang isang kartutso na may gamot ay naglalaman ng 300 mga yunit ng glargine ng insulin at karagdagang mga sangkap.

Mga tagubilin para sa paggamit

Gawin ang pamamaraan nang isang beses sa isang araw sa parehong oras. Ang intravenously injecting ng gamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Upang maiwasan ang lipodystrophy, baguhin ang site ng iniksyon.

Hindi inirerekumenda na maghalo o ihalo ang Lantus sa iba pang mga gamot sa insulin. Maaari itong maging sanhi ng mga pagbabago sa parmasyutiko ng glargine.

Kinakailangan ang pagpili ng dosis kapag binabago ang bigat ng pasyente o ang kanyang pamumuhay. Gayundin, ang halaga ng gamot ay depende sa oras ng pangangasiwa nito.

Mga epekto

Ang isang karaniwang epekto ng pagkuha ng gamot ay hypoglycemia. Nagdudulot ito ng isang makabuluhang labis na dosis ng gamot na may kaugnayan sa mga pangangailangan ng diyabetis.Ang kondisyon ng pathological ay nauna sa mga sintomas tulad ng tachycardia, labis na pagpapawis, gutom, kinakabahan, pagkamayamutin, blanching ng balat. Ang hypoglycemia mismo ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  • mga problema sa paningin
  • cramp
  • pagkapagod at pagkapagod,
  • sakit ng ulo
  • kapansin-pansin na pagbaba ng konsentrasyon,
  • mga bout ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang matagal at madalas na pag-atake ng hypoglycemia ay nagpukaw ng pinsala sa sistema ng nerbiyos. Minsan ito ay nakamamatay.

Ang isang bihirang reaksyon sa Insulin Lantus ay isang allergy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng edema, pantal sa balat, hypotension ng arterial, o bronchospasm. Sa ilang mga kaso, ang paglaban sa insulin ay bubuo dahil sa hitsura ng angkop na mga antibodies sa katawan ng pasyente.

Ang iba pang mga epekto ay kinabibilangan ng mga kaguluhan sa panlasa, retinopathy ng diabetes, myalgia, lipoatrophy, at lipodystrophy. Ang edema, sakit, pamumula, at pangangati ay nangyayari sa site ng iniksyon. Matapos ang isang maikling panahon, nawawala ang mga palatandaang ito.

Pagbubuntis at paggagatas

Dapat ipaalam sa mga pasyente ang kanilang doktor tungkol sa isang kasalukuyang o binalak na pagbubuntis.

Walang randomized na kinokontrol na klinikal na mga pagsubok sa paggamit ng insulin glargine sa mga buntis na kababaihan.

Ang isang malaking bilang ng mga obserbasyon (higit sa 1000 na mga kinalabasan ng pagbubuntis na may retrospective at prospective na pag-follow-up) kasama ang post-marketing na paggamit ng insulin glargine ay nagpakita na wala siyang tiyak na epekto sa kurso at kinalabasan ng pagbubuntis o sa kondisyon ng pangsanggol, o kalusugan ng bagong panganak.

Bilang karagdagan, upang masuri ang kaligtasan ng insulin glargine at paggamit ng insulin-isophan sa mga buntis na kababaihan na may nauna o gestational diabetes mellitus, isang meta-analysis ng walong obserbasyonal na mga pagsubok sa klinika ay isinagawa, kabilang ang mga kababaihan na gumagamit ng insulin glargine sa panahon ng pagbubuntis (n = 331) at insulin isophane (n = 371).

Ang meta-analysis na ito ay hindi nagpahayag ng mga makabuluhang pagkakaiba tungkol sa kaligtasan tungkol sa kalusugan ng ina o bagong panganak kapag gumagamit ng insulin glargine at insulin-isophan sa panahon ng pagbubuntis.

Sa mga pag-aaral ng hayop, walang direkta o hindi direktang data ang nakuha sa embryotoxic o fetotoxic effects ng insulin glargine.

Para sa mga pasyente na may pre-umiiral o gestational diabetes mellitus, mahalaga na mapanatili ang isang sapat na regulasyon ng mga metabolic na proseso sa buong pagbubuntis upang maiwasan ang paglitaw ng mga hindi kanais-nais na mga kinalabasan na nauugnay sa hyperglycemia.

Ang gamot na Lantus® SoloStar® ay maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis para sa mga klinikal na kadahilanan.

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at, sa pangkalahatan, pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa nang mabilis (ang panganib ng pagtaas ng hypoglycemia). Sa ilalim ng mga kondisyong ito, mahalaga ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga pasyente sa panahon ng paggagatas ay maaaring kailanganin upang ayusin ang regimen ng dosis ng insulin at diyeta.

Sa mga pag-aaral ng hayop, walang direkta o hindi direktang data ang nakuha sa embryotoxic o fetotoxic effects ng insulin glargine.

Sa ngayon, walang mga kaugnay na istatistika tungkol sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong katibayan ng paggamit ng Lantus sa 100 mga buntis na may diyabetis. Ang kurso at kinalabasan ng pagbubuntis sa mga pasyente na ito ay hindi naiiba sa mga nasa mga buntis na may diabetes na tumanggap ng iba pang mga paghahanda ng insulin.

Ang appointment ng Lantus sa mga buntis na kababaihan ay dapat isagawa nang may pag-iingat. Para sa mga pasyente na dati nang mayroon o gestational diabetes mellitus, mahalaga na mapanatili ang sapat na regulasyon ng mga metabolic na proseso sa buong pagbubuntis.

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa nang mabilis (ang panganib ng pagtaas ng hypoglycemia).

Sa ilalim ng mga kondisyong ito, mahalaga ang maingat na pagsubaybay sa glucose sa dugo.

Sa mga kababaihan ng lactating, maaaring kailanganin ang dosis ng insulin at pag-aayos ng pagkain.

Ang negatibong epekto ng gamot sa katawan ng mga buntis at ang fetus ay hindi nakumpirma ng mga klinikal na pag-aaral. Gayunpaman, ang mga kababaihan sa panahon ng pagdaan ng isang bata ay dapat uminom ng gamot na may labis na pag-iingat, mahigpit na sinusunod ang dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Habang kumukuha ng gamot, ang mga buntis na kababaihan ay kailangang regular na magsagawa ng isang pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang antas ng asukal sa katawan. Ang unang 3 buwan ng pagbubuntis, ang pangangailangan ng katawan para sa insulin ay maaaring mabawasan nang malaki, ngunit sa ika-2 at ika-3 na trimester maaari itong tumaas. Matapos ang kapanganakan ng sanggol, ang pangangailangan para sa gamot muli ay bumababa, na nauugnay sa mga pagbabago sa background ng hormonal.

Pagbubuntis

Itinalaga lamang ang buntis kapag ganap na kinakailangan. Mahalaga na patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo at subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng buntis. Sa unang tatlong buwan, ang pangangailangan ng katawan para sa insulin ay bumababa, at sa susunod na anim na buwan ay tumataas ito. Kaagad pagkatapos ng paghahatid, ang pangangailangan para sa sangkap na ito ay bumaba nang masakit. Mayroong panganib ng hypoglycemia.

Sa paggagatas, ang pagkuha ng gamot ay posible, ngunit sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay sa dosis. Ang glargin ay nasisipsip sa digestive tract at nahati sa mga amino acid. Hindi ito nagiging sanhi ng pinsala sa sanggol kapag nagpapasuso.

Lumipat sa Lantus mula sa iba pang mga uri ng insulin

Kung ang pasyente dati ay kumuha ng mga gamot na may mataas at katamtamang tagal ng pagkilos, pagkatapos kapag lumipat sa Lantus, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng pangunahing insulin. Ang magkakasunod na therapy ay dapat ding suriin.

Kapag ang dalawang beses na mga iniksyon ng basal insulin (NPH) ay binago sa isang solong iniksyon ng Lantus, ang dosis ng unang pagbaba ng 20-30%. Ginagawa ito sa unang 20 araw ng therapy. Makakatulong ito na maiwasan ang hypoglycemia sa gabi at umaga. Sa kasong ito, ang dosis na ibinibigay bago ang pagkain ay nadagdagan. Matapos ang 2-3 na linggo, ang pagwawasto ng dami ng sangkap ay isinasagawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Sa katawan ng ilang mga pasyente, ang mga antibodies sa insulin ng tao ay ginawa. Sa kasong ito, nagbabago ang tugon ng immune sa mga Lantus injections. Maaari rin itong mangailangan ng pagsusuri sa dosis.

Ang buhay ng istante at mga analogue

Itabi ang gamot sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw. Ang pinakamabuting kalagayan ng rehimen ng temperatura ay +2 ... +8 ° C. Ang pagyeyelo ay hindi katanggap-tanggap. Kinakailangan din upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa lalagyan na may solusyon na may frozen na pagkain at isang freezer. Matapos mabuksan ang panulat ng hiringgilya, maaari itong maiimbak ng 4 na linggo sa isang maximum na temperatura ng +25 ° C.

Ang pangunahing pagkakatulad ng gamot ay ang Insulin Levemir. Ang tagagawa ay Novo Nordisk. Epektibo rin itong nagpapababa ng asukal sa dugo.

Ang Insulin Lantus ay angkop para sa halos lahat ng mga pangkat ng pasyente. Kinokopya ng gamot ang normal na antas ng physiological ng background ng insulin at may isang matatag na profile ng pagkilos.

Ano ang binubuo nito

Ang pangunahing sangkap na mayroong epekto sa parmasyutiko ng gamot ay ang glargine ng insulin. Sa 1 ml ng Lantus Solostar ay naglalaman ng mga 3.6 mg ng sangkap na ito - ang konsentrasyong ito ay katumbas ng 100 IU ng insulin ng tao.

Kasama sa komposisyon ang isang bilang ng mga pantulong na sangkap, ang layunin kung saan ay upang madagdagan ang pagkakaroon ng Solostar, bawasan ang rate ng excretion mula sa katawan. Kabilang dito ang mga sangkap:

  • Zinc klorido.
  • M-cresol.
  • Sodium hydroxide.
  • Glycerol.
  • Hydrochloric acid.
  • Tubig para sa iniksyon.

Ang Lantus Solostar ay magagamit sa anyo ng isang panulat ng hiringgilya na maaaring magamit nang walang espesyal na paghahanda. Ang bawat pen ay may isang tiyak na bilang ng mga dosis ng aktibong sangkap, kapag natapos na, ang aparato ay simpleng itinapon at bumili ng bago. Ang pinakamagandang opsyon para sa mga diabetes ay isang gamot na magagamit sa sistema ng Opti-Click: maaari itong magamit nang maraming beses - kung naubos ang insulin sa kartutso, kung gayon ito ay pinalitan lamang.

May isa pang katulad na gamot - insulin Tujeo Solostar. Naglalaman ito ng isang mas malaking halaga ng glargine, sa 1 ml ang nilalaman nito ay umabot sa 10.9 mg, na katumbas ng 300 PIECES ng tao na insulin. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng gamot na ito at Lantus ay, kung ihahambing sa pangalawa, ito ay tumatagal nang mas matagal - hanggang sa 24 na oras.

Kabilang sa iba pang mga kapalit ng Lantus, ang Humalog at Biosulin ay madalas na ginagamit. Ang una ay kinakatawan ng aktibong sangkap na lisensyang insulin sa dami ng 100 IU bawat milliliter. Ang pangalawa ay pantao engineering ng tao sa parehong konsentrasyon. Kabilang sa lahat ng mga pagkakaiba-iba, ang pangunahing bagay ay ang mga gamot sa itaas ay maikli ang pagkilos, kaya kailangan nilang magamit nang maraming beses sa isang araw.

Isa sa mga analogue ng Solostar Humalog.

Kailan gumamit ng gamot

Ang isang gamot ay ginagamit para sa diyabetis, na nangangailangan ng paggamot sa insulin. Mas madalas na ito ay type 1 diabetes. Ang hormon ay maaaring inireseta sa lahat ng mga pasyente na higit sa anim na taong gulang.

Ang matagal na kumikilos na insulin ay kinakailangan upang mapanatili ang isang normal na konsentrasyon ng glucose sa pag-aayuno sa dugo ng pasyente. Ang isang malusog na tao sa daloy ng dugo ay palaging may isang tiyak na halaga ng hormon na ito, tulad ng isang nilalaman sa dugo ay tinatawag na antas ng basal. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa kaso ng pancreatic dysfunction, mayroong pangangailangan para sa insulin, na dapat na pinamamahalaan nang regular.

Ang isa pang pagpipilian para sa paglabas ng isang hormone sa dugo ay tinatawag na isang bolus. Ito ay nauugnay sa pagkain - bilang tugon sa pagtaas ng asukal sa dugo, isang tiyak na halaga ng insulin ay pinakawalan upang mabilis na gawing normal ang glycemia. Sa diabetes mellitus, ginagamit ang mga short-acting insulins para dito. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang mag-iniksyon ng kanyang sarili ng isang panulat ng hiringgilya bawat oras pagkatapos kumain, na naglalaman ng kinakailangang halaga ng hormone.

Sa mga parmasya, ang isang malaking bilang ng mga iba't ibang mga gamot para sa paggamot ng diyabetis ay ibinebenta. Kung ang pasyente ay kailangang gumamit ng isang matagal na pagkilos ng hormon ng aksyon, kung ano ang mas mahusay na gamitin - Lantus o Levemir? Sa maraming mga paraan, ang mga gamot na ito ay magkatulad - pareho ang pangunahing, ang pinaka-mahuhulaan at matatag na ginagamit.

Malalaman natin kung paano naiiba ang mga hormone na ito. Ito ay pinaniniwalaan na ang Levemir ay may mas mahabang istante ng istante kaysa sa Lantus Solostar - hanggang sa 6 na linggo laban sa isang buwan. Samakatuwid, ang Levemir ay itinuturing na mas maginhawa sa mga kaso kung saan kailangan mong magpasok ng isang mababang dosis ng gamot, halimbawa, pagsunod sa isang diyeta na may mababang karot.

Sinasabi ng mga eksperto na ang Lantus Solostar ay maaaring dagdagan ang panganib ng kanser, ngunit wala pang maaasahang data sa ngayon.

Huwag gumamit ng isang expired na gamot!

Paano gamitin ang tool

Susuriin namin kung paano gamitin ang Lantus - ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na dapat itong iniksyon ng subcutaneously sa mataba na tisyu sa pader ng anterior na tiyan, at hindi ito magagamit ng intravenously. Ang pamamaraang ito ng pangangasiwa ng gamot ay hahantong sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose ng dugo at ang pagbuo ng hypoglycemic coma.

Bilang karagdagan sa hibla sa tiyan, mayroong iba pang mga lugar para sa posibleng pagpapakilala kay Lantus - ang femoral, deltoid na kalamnan. Ang pagkakaiba sa epekto sa mga kasong ito ay hindi gaanong mahalaga o ganap na wala. Ang hormon ay hindi maaaring pagsamahin nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot sa insulin, hindi ito maaaring matunaw bago gamitin, dahil makabuluhang binabawasan nito ang pagiging epektibo nito. Kung halo-halong sa iba pang mga sangkap ng pharmacological, posible ang pag-ulan.

Upang makamit ang mahusay na therapeutic efficacy, ang Lantus ay dapat gamitin nang tuluy-tuloy, araw-araw nang halos parehong oras.

Anong uri ng insulin ang dapat gamitin para sa diyabetis, isang payo ng endocrinologist sa iyo. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na panandaliang kumikilos ay maaaring ibigay; kung minsan kinakailangan na pagsamahin ang kapwa maikli at matagal na mga insulins. Ang isang halimbawa ng naturang kumbinasyon ay ang magkasanib na paggamit ng Lantus at Apidra, o isang kombinasyon tulad ng Lantus at Novorapid.

Sa mga kasong iyon kung, sa ilang mga kadahilanan, kinakailangan na baguhin ang gamot na Lantus Solostar sa isa pa (halimbawa, sa Tujeo), dapat sundin ang ilang mga patakaran. Pinakamahalaga, ang paglipat ay hindi dapat sinamahan ng mahusay na stress para sa katawan, upang hindi mo maibaba ang dosis ng gamot batay sa bilang ng mga yunit ng pagkilos. Sa kabaligtaran, sa mga unang araw ng pangangasiwa, ang pagtaas ng halaga ng pinangangasiwaan ng insulin ay posible upang maiwasan ang hyperglycemia. Kung ang lahat ng mga sistema ng katawan ay lumipat sa pinaka mahusay na paggamit ng isang bagong gamot, maaari mong bawasan ang dosis sa mga normal na halaga. Ang lahat ng mga pagbabago sa kurso ng therapy, lalo na ang mga nauugnay sa kapalit ng gamot na may mga analogue, ay dapat sumang-ayon sa dumadalo na manggagamot, na nakakaalam kung paano naiiba ang isang gamot mula sa isa pa at kung alin ang mas epektibo.

Paano pumili ng isang dosis ng basal hormone

Ito ay pinaka tama upang kumunsulta sa isang endocrinologist na maaaring magpayo sa kung paano mag-iniksyon ng Lantus insulin; ang mga tagubilin para sa paggamit ng tool na ito ay maaaring hindi palaging magbigay ng sagot sa lahat ng mga katanungan. Bago ang pagpapakilala ng gamot, ang pasyente ay kailangang kalkulahin ang kinakailangang dosis. Ang dosis ng gamot na ibinibigay ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan: ang dami ng natupok na karbohidrat, timbang ng katawan, mga indibidwal na katangian ng katawan. Para sa mga kalkulasyon, kailangan mo ng isang personal na glucometer.

Ang isang personal na metro ng glucose ng dugo ay dapat na sa bawat pamilya!

Una, kailangan mong kalkulahin ang dosis ng gabi. Ang pasyente ay dapat, tulad ng dati, kumuha ng pagkain para sa tanghalian at hindi kumain ng higit pa sa araw na iyon, at hindi rin iniksyon si Lantus Solostar o ibang gamot. Simula sa anim na gabi, sukatin ang iyong glucose sa dugo bawat oras at kalahati. Kung mayroong isang minarkahang pagtaas ng asukal sa dugo, pagkatapos ay mag-iniksyon ng mga maliliit na dosis ng regular na insulin upang gawing normal ang antas ng glycemia.

Sa 22:00 kailangan mong maglagay ng isang karaniwang dosis ng insulin para sa matagal na pagkilos. Kung gumagamit ka ng Tujeo Solostar, kung saan ang aktibong sangkap ay naglalaman ng 300 PIECES, ang inirekumendang panimulang dosis ay 6 PIECES. Matapos ang dalawang oras, ang antas ng glucose ay sinusukat muli. Kailangang maitala ng mga pasyente sa isang talaarawan ang lahat ng nakuha na data ng pagsukat, pati na rin ang dosis ng iniksyon ng insulin, oras ng mga pagsusuri at pangangasiwa ng gamot. Upang maiwasan ang pag-unlad ng hypoglycemia, inirerekomenda na laging may isang pares ka ng mga cube ng asukal, matamis na juice o iba pang mga pagkain na naglalaman ng asukal.

Ang basal na insulin ay sumikat sa gabi, na madalas sa saklaw ng 2 hanggang 4 na oras. Kasabay nito, kailangan mong sukatin ang glucose ng dugo isang beses sa isang oras. Gagawin nitong posible upang matukoy kung gaano karaming mga yunit ng pagkilos ng gamot ang dapat ibigay sa gabi upang mas mabisa ang pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo, ngunit hindi makamit ang hypoglycemia sa gabi.

Tinutukoy ng parehong pamamaraan ang dosis ng insulin glargine Lantus sa umaga. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula sa kahulugan ng dosis ng gabi, pagkatapos ay upang baguhin ang pang-araw-araw na dosis.

Pagsasaayos ng dosis

Sa ilang mga kaso, kakailanganin mong baguhin ang dami ng insulin na pinamamahalaan ni Solostar. Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan kung bakit ang pangangailangan para sa isang hormone ay maaaring tumaas o bumaba nang kapansin-pansing:

  • Kung ang pasyente ay umiinom ng alkohol.
  • Mahigpit na sitwasyon.
  • Mga pagkakamali sa diyeta, ang paggamit ng mga produktong naglalaman ng asukal.
  • Ang iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract, na maaaring sinamahan ng pagtatae at pagsusuka.
  • Ang paggamit ng mga gamot.
  • Ang pagkakaroon ng mga endocrine pathologies, halimbawa, hyp- o hyperthyroidism.
  • Pagbubuntis, lalo na kung ang sanggol ay inaasahan na malaki.

Sa pagkakaroon ng mga somatic pathologies, ang maingat na pansin ay dapat bayaran sa pagbabago ng dosis ng hormone. Kadalasan ang pangangailangan para sa pagtaas ng gamot, kaya ang mga pasyente ay dapat na regular na ubusin ang ilang mga karbohidrat upang maiwasan ang hitsura ng hypoglycemia at iba pang mga komplikasyon.

Huwag magpabaya sa isang malusog na pamumuhay, upang maiwasan ang mga komplikasyon sa kalusugan!

Ang paggamot ng diabetes ay nangangailangan ng isang malaking responsibilidad mula sa pasyente upang mabawasan ang lahat ng mga negatibong hindi pangkaraniwang bagay na nauugnay sa sakit at mabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa mga gamot, ang aksyon na kung saan ay naglalayong bawasan ang antas ng glycemia, mahalaga na sumunod sa isang malusog na pamumuhay, sundin ang isang diyeta. Magiging kapaki-pakinabang din na basahin ang mga tagubilin para magamit para sa Lantus Solostar o iba pang paraan. Alam ang mga patakaran para sa pangangasiwa ng mga gamot, maaari mong makamit ang kanilang pinakamataas na pagiging epektibo.

Pinahabang Insulin - Mga Tampok ng Paggamot ng Diabetes

Sa sakit, ang diyabetis ay nangangailangan ng sinusuportahan na therapy sa insulin. Ang maikling insulin at mahabang insulin ay ginagamit upang gamutin ang sakit. Ang kalidad ng buhay ng isang diyabetis na higit sa lahat ay nakasalalay sa pagsunod sa lahat ng mga reseta ng medikal.

Kailangan ang mabisang pinahabang insulin kapag nag-aayuno ang pag-aayuno ng mga antas ng glucose ng dugo. Ang pinakakaraniwang pang-kilos na mga insulins hanggang ngayon ay Levemir at Lantus, na dapat ibigay ang pasyente minsan sa bawat 12 o 24 na oras.

Ang mahabang insulin ay may kamangha-manghang pag-aari, nagagawa nitong gayahin ang likas na hormone na ginawa ng mga cell ng pancreas. Sa parehong oras, ito ay banayad sa naturang mga cell, pinasisigla ang kanilang paggaling, na sa hinaharap ay pinahihintulutan ang pagtanggi sa insulin replacement therapy.

Ang mga iniksyon ng matagal na insulin ay dapat ibigay sa mga pasyente na may mataas na antas ng asukal sa araw, ngunit dapat itong matiyak na ang pasyente ay kumakain ng pagkain hindi lalampas sa 5 oras bago matulog. Gayundin, ang mahabang insulin ay inireseta para sa sintomas ng "umaga ng umaga", sa kaso kung ang mga selula ng atay ay nagsisimula sa gabi bago magising ang pasyente, i-neutralize ang insulin.

Kung ang maikling insulin ay kailangang mai-injected sa araw upang mabawasan ang antas ng glucose na ibinibigay sa pagkain, kung gayon ang mahabang insulin ay ginagarantiyahan ang isang background ng insulin, nagsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa ketoacidosis, nakakatulong din ito upang maibalik ang mga selula ng pancreatic beta.

Ang mga iniksyon ng matagal na insulin ay nararapat na pansin na makakatulong sila na gawing normal ang kalagayan ng pasyente at matiyak na ang uri ng 2 diabetes ay hindi pumasa sa unang uri ng sakit.

Ang tamang pagkalkula ng dosis ng mahabang insulin sa gabi

Upang mapanatili ang isang normal na pamumuhay, ang pasyente ay kailangang malaman kung paano tama na makalkula ang dosis ng Lantus, Protafan o Levemir sa gabi, upang ang antas ng glucose sa pag-aayuno ay pinananatiling nasa 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Upang gawin ito, sa isang linggo dapat mong sukatin ang antas ng asukal sa gabi at sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos ay dapat mong kalkulahin ang halaga ng asukal sa halaga ng umaga ng minus kahapon sa gabi at kalkulahin ang pagtaas, magbibigay ito ng isang tagapagpahiwatig ng minimum na kinakailangang dosis.

Halimbawa, kung ang pinakamababang pagtaas ng asukal ay 4.0 mmol / l, kung gayon ang 1 yunit ng matagal na insulin ay maaaring mabawasan ang tagapagpahiwatig na ito ng 2.2 mmol / l sa isang taong may timbang na 64 kg. Kung ang iyong timbang ay 80 kg, pagkatapos ay ginagamit namin ang sumusunod na pormula: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.

Ang dosis ng insulin para sa isang taong may timbang na 80 kg ay dapat na 1.13 mga yunit, ang bilang na ito ay bilugan sa pinakamalapit na quarter at nakakuha kami ng 1.25E.

Dapat pansinin na ang Lantus ay hindi maaaring matunaw, samakatuwid kailangan itong ma-injected ng 1ED o 1,5ED, ngunit si Levemir ay maaaring matunaw at injected na may kinakailangang halaga. Sa mga sumusunod na araw, kailangan mong subaybayan kung paano ang asukal sa pag-aayuno at madadagdagan o bawasan ang dosis.

Napili ito nang tama at tama kung, sa loob ng isang linggo, ang asukal sa pag-aayuno ay hindi hihigit sa 0.6 mmol / l, kung mas mataas ang halaga, pagkatapos subukang dagdagan ang dosis ng 0.25 mga yunit bawat tatlong araw.

Glargin at iba pang mga gamot

Ang kumbinasyon sa iba pang mga gamot ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic na nauugnay sa glucose:

  1. Ang ilang mga gamot ay nagpapabuti sa epekto ng Lantus. Kabilang dito ang sulfonamide, salicylates, gamot sa pagbaba ng glucose sa bibig, mga inhibitor ng ACE at MAO, atbp.
  2. Ang mga diuretics, sympathomimetics, mga inhibitor ng protease, solong antipsychotics, hormones - babae, teroydeo, atbp ay nagpapahina sa epekto ng insulin glargine.
  3. Ang paggamit ng mga lithium salts, beta-blockers o ang paggamit ng alkohol ay nagdudulot ng isang hindi malinaw na reaksyon - mapahusay o pinapahina ang epekto ng gamot.
  4. Ang pagkuha ng pentamidine kahanay sa Lantus ay humahantong sa mga spike sa mga antas ng asukal, isang matalim na pagbabago mula sa isang pagbawas sa isang pagtaas.

Sa pangkalahatan, ang gamot ay may positibong pagsusuri. Magkano ang halaga ng insulin glargin? Ang presyo ng mga pondo sa mga rehiyon ay saklaw mula sa 2500-4000 rubles.

Susuriin namin kung paano gamitin ang Lantus - ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na dapat itong iniksyon ng subcutaneously sa mataba na tisyu sa pader ng anterior na tiyan, at hindi ito magagamit ng intravenously. Ang pamamaraang ito ng pangangasiwa ng gamot ay hahantong sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose ng dugo at ang pagbuo ng hypoglycemic coma.

Bilang karagdagan sa hibla sa tiyan, mayroong iba pang mga lugar para sa posibleng pagpapakilala kay Lantus - ang femoral, deltoid na kalamnan. Ang pagkakaiba sa epekto sa mga kasong ito ay hindi gaanong mahalaga o ganap na wala.

Ang hormon ay hindi maaaring pagsamahin nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot sa insulin, hindi ito maaaring matunaw bago gamitin, dahil makabuluhang binabawasan nito ang pagiging epektibo nito. Kung halo-halong sa iba pang mga sangkap ng pharmacological, posible ang pag-ulan.

Upang makamit ang mahusay na therapeutic efficacy, ang Lantus ay dapat gamitin nang tuluy-tuloy, araw-araw nang halos parehong oras.

Anong uri ng insulin ang dapat gamitin para sa diyabetis, isang payo ng endocrinologist sa iyo. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na panandaliang kumikilos ay maaaring ibigay; kung minsan kinakailangan na pagsamahin ang kapwa maikli at matagal na mga insulins. Ang isang halimbawa ng naturang kumbinasyon ay ang magkasanib na paggamit ng Lantus at Apidra, o isang kombinasyon tulad ng Lantus at Novorapid.

Sa mga kasong iyon kung, sa ilang mga kadahilanan, kinakailangan na baguhin ang gamot na Lantus Solostar sa isa pa (halimbawa, sa Tujeo), dapat sundin ang ilang mga patakaran. Pinakamahalaga, ang paglipat ay hindi dapat sinamahan ng mahusay na stress para sa katawan, upang hindi mo maibaba ang dosis ng gamot batay sa bilang ng mga yunit ng pagkilos.

Sa kabaligtaran, sa mga unang araw ng pangangasiwa, ang pagtaas ng halaga ng pinangangasiwaan ng insulin ay posible upang maiwasan ang hyperglycemia. Kung ang lahat ng mga sistema ng katawan ay lumipat sa pinaka mahusay na paggamit ng isang bagong gamot, maaari mong bawasan ang dosis sa mga normal na halaga.

Ang lahat ng mga pagbabago sa kurso ng therapy, lalo na ang mga nauugnay sa kapalit ng gamot na may mga analogue, ay dapat sumang-ayon sa dumadalo na manggagamot, na nakakaalam kung paano naiiba ang isang gamot mula sa isa pa at kung alin ang mas epektibo.

Ang pangangailangan na gumamit ng iba pang mga grupo ng mga gamot para sa paggamot ay dapat ipagbigay-alam nang maaga sa dumadating na manggagamot. Ang ilang mga gamot, nakikipag-ugnay kay Lantus, ay nagpapaganda ng epekto nito, habang ang iba, sa kabilang banda, pinipigilan ito, na ginagawang imposible upang makatanggap ng epektibong therapy.

Mga gamot na nagpapahusay sa pagkilos ni Lantus:

  • mga inhibitor
  • mga ahente ng antimicrobial
  • isang pangkat ng salicylates, fibrates,
  • Fluoxetine.

Ang kanilang sabay-sabay na pangangasiwa ay maaaring humantong sa isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo at isang talamak na pag-atake ng glycemia. Kung hindi posible na kanselahin ang mga pondong ito, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin.

Ang isang kahinaan ng pagiging epektibo ng gamot ay maaaring mangyari kapag nakikipag-ugnay sa mga diuretic na gamot, isang pangkat ng mga estrogens at progestogens, at atypical antipsychotics. Ang mga hormonal na gamot na naglalayong gamutin ang patolohiya ng thyroid gland at endocrine system ay maaaring magpahina sa hypoglycemic na epekto ng Lantus.

Lubhang inirerekumenda na huwag ubusin ang mga inuming nakalalasing at gumamit ng mga gamot ng pangkat na beta-blocker para sa paggamot, na maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng gamot at pukawin ang glycemia, depende sa dosis at indibidwal na mga katangian ng katawan ng pasyente.

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga sa isang bilang ng mga gamot ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng glucose. Ang mga sumusunod na gamot ay nakakaapekto sa pagkilos ni Lantus ayon sa mga tagubilin:

  • Mga gamot na nagpapahusay ng pagkilos ng Lantus (insulin glargine) - Mga inhibitor ng ACE, oral hypoglycemic na gamot, MAO inhibitors, fluoxetine, fibrates, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, sulfonamide na gamot at salicylates,
  • Ang mga gamot na nagpapahina sa epekto ng Lantus (glargine ng insulin) - GCS, diazoxide, danazole, diuretics, gestagens, estrogens, glucagon, isoniazid, somatotropin, phenothiazine derivatives, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), proteaseaseaseaseaseaseaseasease teroydeo hormones
  • Parehong mapahusay at pinapahina ang epekto ng Lantus (insulin glargine) na mga beta-blockers, lithium salts, clonidine, alkohol,
  • Ang kawalang-tatag ng dami ng glucose sa dugo na may pagbabago ng hypoglycemia sa hyperglycemia ay maaaring maging sanhi ng sabay-sabay na pamamahala ng Lantus na may pentamidine,
  • Ang mga palatandaan ng adrenergic counterregulation ay maaaring mabawasan o wala kapag umiinom ng mga gamot na sympatholytic - guanfacin, clonidine, reserpine at beta-blockers.

Paraan ng aplikasyon

Sa proseso ng paggamit, sundin ang mga patakaran:

  1. Ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa sa pang-ilalim ng taba layer ng hita o balikat, puwit, pader ng anterior tiyan. Ang gamot ay ginagamit isang beses araw-araw, nagbabago ang mga lugar ng iniksyon, at isang pantay na agwat ay pinananatili sa pagitan ng mga iniksyon.
  2. Ang dosis at oras ng iniksyon ay natutukoy ng doktor - ang mga parameter na ito ay indibidwal. Ang gamot ay ginagamit nang nag-iisa o pinagsama sa iba pang mga gamot na idinisenyo upang mas mababa ang antas ng glucose.
  3. Ang solusyon ng iniksyon ay hindi halo-halong o lasaw sa paghahanda ng insulin.
  4. Ang gamot ay kumikilos nang epektibo kapag pinangangasiwaan sa ilalim ng balat, kaya hindi inirerekomenda na mag-iniksyon ng intravenously.
  5. Kapag ang pasyente ay lumipat sa glargine ng insulin, ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ay kinakailangan para sa 14-21 araw.

Kapag binabago ang gamot, pipiliin ng espesyalista ang scheme batay sa data ng pagsusuri ng pasyente at isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanyang katawan. Ang pagkasensitibo ng insulin ay nagdaragdag sa paglipas ng panahon dahil sa pinabuting mga proseso ng regulasyon ng metabolic, at naiiba ang paunang dosis ng gamot.

Ang pagwawasto ng regimen ay kinakailangan din para sa pagbabagu-bago sa timbang ng katawan, pagbabago ng mga kondisyon ng pagtatrabaho, biglaang mga pagbabago sa pamumuhay, iyon ay, na may mga kadahilanan na maaaring magdulot ng isang predisposisyon sa mataas o mababang halaga ng glucose.

Sa mga matatandang pasyente, ang progresibong pagkasira sa pagpapaandar ng bato ay maaaring humantong sa isang patuloy na pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin.

P / c. Matanda at bata na higit sa 2 taong gulang.

Ang Lantus® SoloStar® ay dapat na pinamamahalaan sc isang beses sa isang araw sa anumang oras ng araw, ngunit araw-araw nang sabay.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang Lantus® SoloStar® ay maaaring magamit pareho bilang monotherapy at kasama ang iba pang mga gamot na hypoglycemic.

Ang mga target na halaga ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, pati na rin ang mga dosis at oras ng pangangasiwa o pangangasiwa ng mga gamot na hypoglycemic ay dapat matukoy at ayusin nang paisa-isa.

Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis, halimbawa, kapag binabago ang bigat ng katawan, pamumuhay ng pasyente, pagbabago ng oras ng pangangasiwa ng dosis ng insulin, o sa ibang mga kondisyon na maaaring dagdagan ang predisposisyon sa pagbuo ng hypo- o hyperglycemia (tingnan ang "Mga Espesyal na tagubilin"). Ang anumang mga pagbabago sa dosis ng insulin ay dapat gawin nang may pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang Lantus® SoloStar® ay hindi ang insulin na pinili para sa paggamot ng ketoacidosis ng diabetes. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa / sa pagpapakilala ng short-acting insulin.

Sa mga regimen ng paggamot kabilang ang mga iniksyon ng basal at prandial na insulin, 40-60% ng pang-araw-araw na dosis ng insulin sa anyo ng insulin glargine ay karaniwang pinamamahalaan upang matugunan ang pangangailangan ng basal na insulin.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, na gumagamit ng mga gamot na hypoglycemic para sa oral administration, ang therapy ng kumbinasyon ay nagsisimula sa isang dosis ng insulin glargine 10 PIECES isang beses sa isang araw, at sa kasunod na regimen ng paggamot ay isaayos na isa-isa.

Sa lahat ng mga pasyente na may diyabetis, inirerekumenda ang pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang paglipat mula sa paggamot sa iba pang mga gamot na hypoglycemic sa Lantus® SoloStar®

Kapag inililipat ang isang pasyente mula sa isang regimen ng paggamot gamit ang medium-duration o long-acting insulin sa isang regimen ng paggamot gamit ang paghahanda ng Lantus® SoloStar®, maaaring kailanganin upang ayusin ang dami (dosis) at oras ng pangangasiwa ng maikling-kumikilos na insulin o analogue nito sa araw o baguhin ang mga dosis ng oral hypoglycemic na gamot. .

Kapag ang paglilipat ng mga pasyente mula sa isang solong iniksyon ng insulin-isofan sa isang araw sa isang pangangasiwa ng isang gamot sa araw, Lantus® SoloStar®, ang paunang dosis ng insulin ay karaniwang hindi binago (i.e., ang dami ng U / araw ng Lantus® SoloStar® ay ginagamit, na katumbas ng halaga ng IU / araw insulin isophane).

Kapag naglilipat ng mga pasyente mula sa pangangasiwa ng insulin-isophan nang dalawang beses sa araw sa solong pangangasiwa ng Lantus® SoloStar® bago matulog upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia sa gabi at maagang umaga, ang paunang araw-araw na dosis ng insulin glargine ay karaniwang nabawasan ng 20% ​​(kumpara sa pang-araw-araw na dosis insulin-isophane), at pagkatapos ay nababagay depende sa tugon ng pasyente.

Ang Lantus® SoloStar® ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga paghahanda ng insulin o matunaw. Dapat mong tiyakin na ang mga hiringgilya ay hindi naglalaman ng nalalabi ng iba pang mga gamot. Kapag naghahalo o nagbubulungan, ang profile ng insulin glargine ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon.

Kapag lumipat mula sa tao ng insulin hanggang sa Lantus® SoloStar® at sa mga unang linggo pagkatapos nito, maingat na pagsubaybay sa metabolic (pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo) sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, inirerekumenda, na may pagwawasto ng regimen ng dosis ng insulin kung kinakailangan.

Tulad ng iba pang mga analogue ng insulin ng tao, totoo ito lalo na para sa mga pasyente na, dahil sa pagkakaroon ng mga antibodies sa insulin ng tao, kailangang gumamit ng mataas na dosis ng insulin ng tao.

Sa mga pasyente na ito, kapag gumagamit ng insulin glargine, isang makabuluhang pagpapabuti sa reaksyon sa pangangasiwa ng insulin ay maaaring sundin.

Paraan ng paggamit ng gamot na Lantus® SoloStar®

Ang gamot na Lantus® SoloStar® ay pinangangasiwaan bilang isang s / c injection. Hindi inilaan para sa iv administration.

Ang mahabang tagal ng pagkilos ng insulin glargine ay sinusunod lamang kapag ipinakilala ito sa taba ng subcutaneous. Sa / sa pagpapakilala ng karaniwang dosis ng subcutaneous ay maaaring maging sanhi ng matinding hypoglycemia.

Ang Lantus® SoloStar® ay dapat na mai-injected sa subcutaneous fat ng tiyan, balikat o hips. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kahalili sa bawat bagong iniksyon sa loob ng inirekumendang lugar para sa sc administrasyon ng gamot.

Tulad ng kaso ng iba pang mga uri ng insulin, ang antas ng pagsipsip, at samakatuwid ang pagsisimula at tagal ng pagkilos nito, ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad at iba pang mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente.

Ang Lantus® SoloStar® ay isang malinaw na solusyon, hindi isang suspensyon. Samakatuwid, ang resuspension bago gamitin ay hindi kinakailangan.

Kung ang Lantus® SoloStar® Syringe Pen ay nabigo, ang gasolina ng insulin ay maaaring alisin mula sa kartutso sa syringe (angkop para sa insulin 100 IU / ml) at ang kinakailangang iniksyon ay maaaring gawin.

Mga tagubilin para sa paggamit at paghawak ng pre-puno na syringe pen SoloStar®

Bago ang unang paggamit, ang panulat ng hiringgilya ay dapat itago sa temperatura ng silid para sa 1-2 oras.

Bago gamitin, suriin ang kartutso sa loob ng pen ng syringe. Dapat itong gamitin lamang kung ang solusyon ay transparent, walang kulay, ay hindi naglalaman ng nakikitang solidong mga partikulo at, sa pagkakapareho, ay kahawig ng tubig.

Walang laman ang mga syringes ng SoloStar® at hindi dapat itapon.

Upang maiwasan ang impeksyon, ang isang pre-puno na syringe pen ay dapat gamitin lamang ng isang pasyente at hindi dapat ilipat sa ibang tao.

Ang paghawak sa SoloStar® Syringe Pen

Bago gamitin ang SoloStar® Syringe Pen, maingat na basahin ang impormasyon sa paggamit.

Mahalagang impormasyon sa paggamit ng SoloStar® Syringe Pen

Bago gamitin ang bawat isa, maingat na ikonekta ang bagong karayom ​​sa panulat ng hiringgilya at magsagawa ng isang pagsubok sa kaligtasan. Ang mga karayom ​​na katugma lamang sa SoloStar® ay dapat gamitin.

Ang mga espesyal na pag-iingat ay dapat gawin upang maiwasan ang mga aksidente na kinasasangkutan ng paggamit ng isang karayom ​​at ang posibilidad ng paghahatid ng impeksyon.

Sa anumang kaso dapat mong gamitin ang panulat ng syringe ng SoloStar® kung nasira ito o kung hindi ka sigurado na gagana ito nang maayos.

Ito ay palaging kinakailangan upang magkaroon ng ekstrang SoloStar® syringe pen kung sakaling mawala o masira mo ang isang nakaraang kopya ng panulat ng syringe ng SoloStar®.

Ang seksyon ng Mga Kondisyon ng Pag-iimbak ay dapat suriin nang may paggalang sa mga panuntunan sa imbakan ng SoloStar® Syringe Pen.

S / c, sa taba ng subcutaneous ng tiyan, balikat o hita, palaging sa parehong oras 1 oras bawat araw. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kahalili sa bawat bagong iniksyon sa loob ng inirekumendang lugar para sa sc administrasyon ng gamot.

Sa / sa pagpapakilala ng karaniwang dosis, na inilaan para sa pangangasiwa ng sc, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng matinding hypoglycemia.

Ang dosis ng Lantus at oras ng araw para sa pagpapakilala ay pinili nang paisa-isa. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang Lantus ay maaaring magamit pareho bilang monotherapy at kasama ang iba pang mga gamot na hypoglycemic.

Ang dosis ng glargine ay pinili lamang ng dumadating na manggagamot para sa bawat pasyente. Ang isang iniksyon ay ginawa subcutaneously sa fat fat sa tiyan, hips, balikat. Ang iniksyon ay iniksyon isang beses sa isang araw, sa parehong tagal ng oras. Kapag nakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot na kinuha ng pasyente, posible ang isang pagpapahina o pagpapatindi ng aksyon.

Baguhin ang dosis ng glargine kung:

  • Mga pagbabago sa ritmo ng buhay.
  • Nakakuha ng timbang o pagbaba ng timbang.
  • Mga Pagbabago sa Diyeta.
  • Ang pagkakalantad sa kirurhiko.
  • Pagkabigo ng bato.
  • Pag-unlad ng impeksyon.
  • Mga simtomas ng hyp- o hyperthyroidism.

Ang Glargin ay may maraming mga epekto:

  • Tumaas ang pagpapawis.
  • Sakit sa ulo.
  • Mga palpitations ng puso.
  • Nangangati
  • Pamamaga.

Ang isang labis na dosis na humahantong sa isang pagkawala ng malay ay dapat iwasan.

Ang mga pangalan ng kalakalan ng Glargine ay Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Ginagamit ang mga gamot sa paggamot ng diabetes mellitus na umaasa sa insulin sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa anim na taong gulang. Ang glargine at analogues ay kontraindikado sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa kanilang mga sangkap at mga batang wala pang 6 taong gulang. Ginagamit ang pag-iingat kapag nagdadala ng isang bata at pagpapasuso.

Ang paggamit ng glargine ay nagbibigay-daan upang makamit ang isang makabuluhang epekto ng hypoglycemic na may isang makabuluhang pagbaba sa mga halaga ng glycemia at glycated hemoglobin. Ang kapalit ay maaaring hindi epektibo.

Ang kawalan ng mga makabuluhang contraindications, pati na rin ang mataas na kahusayan, ay sapat na mga kondisyon para sa pagrekomenda ng glargine sa mga taong may type 2 diabetes bilang nag-iisang paggamot, pati na rin sa pagsasama sa mga tablet na nagpapababa ng asukal at mga maikling insulins.

Ang Lantus ay dinisenyo upang gamutin ang mga karamdaman na nauugnay sa mataas at mababang antas ng asukal. Dapat itong ibigay lamang sa ilalim ng balat at ipinagbabawal - intravenously.

Ang pangmatagalang epekto ng gamot ay dahil sa ang katunayan na ito ay injected sa subcutaneous fat. Hindi natin dapat kalimutan na ang pagpapakilala ng karaniwang dosis na intravenously ay maaaring makapukaw sa pagbuo ng matinding hypoglycemia.

Gawin ang pamamaraan nang isang beses sa isang araw sa parehong oras. Ang intravenously injecting ng gamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Upang maiwasan ang lipodystrophy, baguhin ang site ng iniksyon.

Ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa bigat ng pasyente, sa kanyang pamumuhay at oras ng pangangasiwa ng gamot. Ito ay napili nang isa-isa ng dumadalo sa manggagamot.

Hindi inirerekumenda na maghalo o ihalo ang Insulin Lantus sa iba pang mga gamot sa insulin. Maaari itong maging sanhi ng mga pagbabago sa parmasyutiko ng glargine.

Kinakailangan ang pagpili ng dosis kapag binabago ang bigat ng pasyente o ang kanyang pamumuhay. Gayundin, ang halaga ng gamot ay depende sa oras ng pangangasiwa nito.

Ayon sa mga tagubilin, Lantus (insulin glargine) ay ipinahiwatig sa kaso ng:

  • Uri ng diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin),
  • Type II diabetes mellitus (hindi umaasa-sa-insulin) sa mga yugto ng paglaban sa mga epekto ng mga gamot na oral hypoglycemic, magkakasamang sakit at pagbubuntis.

Upang magamit ang Lantus ayon sa mga tagubilin, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat na mahigpit na sinusunod:

  • Upang mag-iniksyon ng gamot sa subcutaneous fat tissue ng hita, balikat, pader ng anterior tiyan, puwit nang mahigpit nang sabay-sabay, isang beses sa isang araw, na alternating ang site ng iniksyon araw-araw,
  • Ang dosis at oras ng pangangasiwa ay pinili nang paisa-isa ng dumadalo na manggagamot, monotherapy o pagkuha ng gamot na pinagsama sa iba pang mga gamot na hypoglycemic,
  • Ang solusyon sa iniksyon ng Lantus ay hindi dapat diluted o halo-halong sa iba pang mga paghahanda ng insulin,
  • Ang Lantus ay hindi dapat ibigay intravenously, ang pinaka-epektibong epekto ng gamot ay ipinahayag sa pang-ilalim ng administrasyong,
  • Kapag lumipat sa Lantus mula sa iba pang mga paghahanda ng insulin, kinakailangan na maingat na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo sa unang 2-3 linggo.

Ang pamamaraan ng paglipat mula sa iba pang mga gamot na hypoglycemic sa Lantus ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot ayon sa mga resulta ng isang medikal na pagsusuri, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa hinaharap, ang regimen ng dosis ay maaaring maiakma sa pagtaas ng sensitivity sa insulin dahil sa pinabuting regulasyon ng metabolismo.

Ang pagwawasto ng pamamaraan ay maaaring kailanganin kapag binabago ang pamumuhay, mga kondisyon sa lipunan, bigat ng pasyente, o sa iba pang mga kadahilanan na nag-uudyok ng pagtaas ng predisposisyon sa hyper- o hypoglycemia.

Ayon sa mga tagubilin para magamit, inireseta ang insulin Lantus para sa:

  1. diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus (type 1,)
  2. hindi form na nakasalalay sa insulin (uri 2). Ginagamit ito sa panahon ng pagbubuntis, ang hindi epektibo ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa bibig, ang pagkakaroon ng mga magkasamang sakit.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga ulat na ang gamot ay kontraindikado:

  1. kapag ang sensitivity ng katawan sa aktibong sangkap o iba pang mga karagdagang sangkap ng gamot ay nadagdagan,
  2. kapag nagpapagamot sa isang batang wala pang 6 taong gulang.

Sa mga buwan ng pagbubuntis, ang gamot ay kinuha ayon sa direksyon ng isang espesyalista.

- diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin sa mga matatanda, kabataan at bata na higit sa 6 taong gulang.

Ang diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin sa mga matatanda, kabataan at bata na higit sa 2 taong gulang.

sobrang pagkasensitibo sa insulin glargine o alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot,

edad ng mga bata hanggang sa 2 taon (kawalan ng data sa klinikal na ginagamit).

Pag-iingat: mga buntis na kababaihan (posibilidad ng pagbabago ng mga kinakailangan sa insulin sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak).

Ang diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin sa mga may sapat na gulang, kabataan at mga bata na higit sa 6 taong gulang.

sobrang pagkasensitibo sa insulin glargine o sa alinman sa mga excipients,

mga batang wala pang 6 taong gulang (kasalukuyang walang data sa klinikal sa paggamit).

Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga buntis na kababaihan.

Ang Insulin Lantus SoloStar ay ginagamit para sa diyabetis ng dalawang uri sa edad na 6 taon.

Ano ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na Lantus? Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nagpapahiwatig ng dalawang pangkat ng mga tao na kung saan ang gamot ay kontraindikado.

Huwag gamitin ang gamot na ito sa mga pasyente na alerdyi sa aktibong sangkap o sa mga karagdagang sangkap ng gamot. Ito lamang ang kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot.

Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot para sa mga bata na wala pang 2 taong gulang, dahil walang katibayan na napatunayan ng mga pag-aaral sa klinikal na ito ay ligtas.

Inireseta ito sa mga pasyente ng mga endocrinologist na nagdurusa sa parehong uri ng diabetes. Kadalasan ang mga ito ay matatanda at bata na higit sa anim na taong gulang.

Hindi ito maaaring inireseta sa mga taong may hindi pagpaparaan sa pangunahing sangkap at karagdagang mga sangkap.

Ipinagbabawal ang Lantus na dalhin sa mga pasyente na nagdurusa mula sa isang regular na pagbagsak ng asukal sa dugo.

Tulad ng para sa paggamot ng mga bata na may ganitong solusyon, sa mga pediatrics maaari itong magamit upang gamutin ang mga sanggol na higit sa dalawang taong gulang.

Mahalagang tandaan na ang glargine ng insulin, na bahagi ng Lantus, ay hindi isang sangkap na tumutulong sa paggamot ng ketoacidosis ng diabetes. Ang isa pang mahalagang punto ay ang sumusunod: ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga taong may panganib sa kalusugan sa pag-atake ng hypoglycemia.

Ipinagbabawal na gumamit ng insulin glargine para sa mga taong may mga reaksiyong alerdyi sa sangkap na ito na dulot ng indibidwal na hindi pagpaparaan. Ang paggamit ng Lantus Solostar ayon sa mga tagubilin ng mga batang wala pang 6 taong gulang ay mahigpit na ipinagbabawal. Maaari lamang itong magamit ng isang mas matandang bata. Posibleng mga epekto:

  • hypoglycemia,
  • kaguluhan ng metaboliko,
  • gitnang sistema ng nervous system,
  • mga reaksiyong alerdyi sa balat
  • kapansanan sa paningin
  • myalgia.

Ang mga reaksyon ng pathological sa balat sa anyo ng mga pantal at pangangati ay matatagpuan sa mga taong wala pang 18-20 taong gulang, at ang isang pasyente na mas matanda kaysa sa edad na ito ay napaka-bihirang nahaharap sa gayong epekto, higit sa lahat dahil sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang hypoglycemia, isang kritikal na pagbaba ng asukal sa dugo, ay isang pangkaraniwang epekto sa mga pasyente na gumagamit ng insulin. Sa bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang isang palaging pakiramdam ng pagkapagod, pagkamayamutin, kawalang-interes at antok.

Ang mga kondisyon ng pagkawasak at pre-malabo ay posible, mayroong madalas na pakiramdam ng pagduduwal, sakit ng ulo, mga kaguluhan sa bahagi ng kamalayan, kaguluhan ng konsentrasyon.

Bilang isang reaksyon sa glycemia, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang palaging pakiramdam ng gutom, na humantong sa kawalan ng kakayahang kontrolin ang proseso ng paggamit ng pagkain. Lumilitaw ang Tremor, maputlang balat, palpitations, nadagdagan ang pagpapawis.

Ang isang negatibong reaksyon mula sa immune system ay isang pantal sa balat, mayroong isang mataas na peligro ng pagkabigla ng isang angioneurotic na kalikasan, brongkospasismo. Ang nagpapakilalang larawan na ito ay maaaring lumala laban sa background ng pagkakaroon ng mga talamak na sakit at nagdulot ng banta sa buhay ng pasyente.

Ang kapansanan sa visual, bilang isang tugon sa insulin, ay bihirang. Ang patolohiya ay nauugnay sa mga pagbabago sa malambot na turgor ng tisyu, na pansamantala.

Marahil isang paglabag sa proseso ng pagrepraksyon ng lens ng mata. Ang pinakasikat, ngunit posibleng epekto ng Lantus ay myalgia - isang sakit sindrom sa mga kalamnan.

Sa lugar ng pangangasiwa ng gamot, isang maliit na pamamaga, pamumula at pangangati, maaaring mangyari ang isang bahagyang sakit na sindrom. Bihira ang malambot na edema ng tisyu.

Sa hindi tamang paggamit ng Lantus, posible ang isang labis na dosis, na ipinahayag sa isang talamak na pag-atake ng glycemia. Nang walang napapanahong pansin sa medikal, ang kondisyong ito ay maaaring nakamamatay. Ang mga sintomas ng isang labis na dosis ay mga kombulsyon, karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos, isang talamak na pag-atake ng glycemia, koma.

Ang Insulin Lantus ay may pangmatagalang epekto, nagpapabuti sa metabolismo ng glucose at kinokontrol ang metabolismo ng karbohidrat. Kapag kumukuha ng gamot, ang paggamit ng asukal sa pamamagitan ng mga tisyu ng kalamnan at taba ay pinabilis. Gayundin, pinapagana ng isang ahente ng hormonal ang paggawa ng protina. Kasabay nito, ang proteolysis at lipolysis sa adipocytes ay hinarang.

Ang inulin Lantus ay hindi inireseta para sa hindi pagpaparaan sa mga aktibong sangkap o pandiwang pantulong na mga sangkap. Para sa mga kabataan, ang gamot ay inireseta lamang kapag sila ay 16 taong gulang.

Ang partikular na pag-aalaga ay dapat gawin kapag nabuo ang proliferative retinopathy, paghihigpit ng mga vessel ng coronary at cerebral. Kinakailangan din ang pagmamasid sa medikal para sa mga pasyente na may nakatagong mga palatandaan ng hypoglycemia. Ang sakit ay maaaring ma-maskara ng mga karamdaman sa pag-iisip, autonomic neuropathy, isang matagal na kurso ng diyabetis.

Ayon sa mahigpit na mga pahiwatig, inireseta ito para sa mga matatandang pasyente. Ang parehong naaangkop sa mga taong lumipat mula sa insulin ng hayop na nagmula sa tao.

Ayon sa mga tagubilin Lantus ay kontraindikado:

  • Sa pagtaas ng sensitivity sa glargine ng insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot,
  • Mga batang wala pang 6 taong gulang.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat gamitin nang may pag-iingat, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga form ng pagpapalaya at presyo ng gamot

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang glargine ng hormone. Ang mga tagahanga ay idinagdag din dito: zinc klorido, hydrochloric acid, m-cresol, sodium hydroxide, tubig para sa mga iniksyon at gliserol. Ang gamot na ito ay naiiba sa maraming iba pang mga uri ng insulin sa anyo ng pagpapalaya nito.

  • OptiKlik - ang isang pakete ay naglalaman ng 5 cartridges na 3 ml bawat isa. Ang mga cartridge ay gawa sa malinaw na baso.
  • Ang isang panulat ng hiringgilya, ginamit nang simple - gamit ang pagpindot ng isang daliri, dinisenyo din para sa 3ml.
  • Ang mga cartridges ng Lantus SoloStar ay naglalaman ng 3 ml ng sangkap. Ang mga cartridges na ito ay naka-mount sa isang panulat ng hiringgilya. Mayroong 5 tulad na mga panulat sa package, tanging ang mga ito ay ibinebenta nang walang mga karayom.

Ang gamot na ito ay isang gamot na pangmatagalang gamot. Ngunit magkano ang halaga ng Lantus insulin?

Ang gamot ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta, malawak na ipinamamahagi sa mga diabetes, ang average na gastos nito ay 3200 rubles.

Panoorin ang video: How to use SoloStar Pen for Injecting Lantus Glargine and Apidra Glulisine Insulin (Abril 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento