Diabeton (Glyclazide) > Paggamot at pag-iwas

Ang isang oral hypoglycemic na gamot mula sa pangkat ng mga derivatives ng sulfonylurea, na naiiba sa magkatulad na gamot sa pamamagitan ng pagkakaroon ng singsing na naglalaman ng heterocyclic na may isang endocyclic bond.

Binabawasan ng Gliclazide ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, pinasisigla ang pagtatago ng insulin ng mga β-cells ng mga islet ng Langerhans. Ang pagtaas ng antas ng postprandial insulin at C-peptide ay nagpapatuloy pagkatapos ng 2 taon ng therapy. Bilang karagdagan sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat, ang gliclazide ay may mga hemovascular effects.

Epekto sa pagtatago ng insulin

Sa type 2 na diabetes mellitus, ibabalik ng gamot ang maagang rurok ng pagtatago ng insulin bilang tugon sa paggamit ng glucose at pagbutihin ang pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin. Ang isang makabuluhang pagtaas sa pagtatago ng insulin ay sinusunod bilang tugon sa pagpapasigla dahil sa paggamit ng pagkain at pangangasiwa ng glucose.

Binabawasan ng glyclazide ang peligro ng maliit na thrombosis ng daluyan ng dugo, na nakakaimpluwensya sa mga mekanismo na maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon sa diabetes mellitus: bahagyang pagsugpo ng pagsasama-sama ng platelet at pagdirikit at pagbawas sa konsentrasyon ng mga kadahilanan ng activation ng platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), pati na rin ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng fibrinolytic vascular nadagdagan na aktibidad ng tissue plasminogen activator.

Malubhang kontrol ng glycemic batay sa paggamit ng gamot na Diabeton® MB (glycosylated hemoglobin (HbA1c) 65 taon) - 30 mg (1/2 tablet) bawat araw.

Sa kaso ng sapat na kontrol, ang gamot sa dosis na ito ay maaaring magamit para sa maintenance therapy. Sa hindi sapat na kontrol ng glycemic, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay maaaring sunud-sunod na nadagdagan sa 60 mg, 90 mg o 120 mg. Ang isang pagtaas ng dosis ay posible hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 1 buwan ng therapy sa gamot sa isang naunang inireseta na dosis. Ang pagbubukod ay ang mga pasyente na ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay hindi nabawasan pagkatapos ng 2 linggo ng therapy. Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay maaaring tumaas ng 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng administrasyon.

Ang maximum na inirerekumenda araw-araw na dosis ng gamot ay 120 mg.

Ang 1 tablet na may binagong paglabas (MB) 60 mg ay katumbas ng 2 tablet na may binagong paglabas 30 mg Ang pagkakaroon ng isang bingaw sa 60 mg na tablet ay nagbibigay-daan sa iyo upang hatiin ang tablet at kumuha ng isang pang-araw-araw na dosis na 30 mg (1/2 tablet 60 mg), at kung kinakailangan 90 mg (1 tablet 60 mg at 1/2 tablet 60 mg).

Ang paglipat mula sa pagkuha ng gamot na Diabeton® tablet 80 mg sa gamot na Diabeton® MB tablet na may binagong paglabas ng 60 mg:

Ang 1 tablet ng gamot na Diabeton® 80 mg ay maaaring mapalitan ng 1/2 tablet na may binagong paglabas ng Diabeton® MB 60 mg. Kapag naglilipat ng mga pasyente mula sa Diabeton® 80 mg sa Diabeton® MB, inirerekomenda ang maingat na kontrol ng glycemic.

Ang paglipat mula sa pagkuha ng isa pang hypoglycemic na gamot sa gamot na Diabeton® MB tablet na may binagong paglabas ng 60 mg:

Ang gamot na tablet Diabeton® MB na may binagong paglabas ng 60 mg ay maaaring magamit sa halip na isa pang ahente ng hypoglycemic para sa oral administration. Kapag ang paglilipat ng mga pasyente na tumatanggap ng iba pang mga gamot na hypoglycemic para sa oral administration sa Diabeton® MB, dapat isaalang-alang ang kanilang dosis at kalahating buhay. Bilang isang patakaran, hindi kinakailangan ang isang panahon ng paglipat. Ang unang dosis ay dapat na 30 mg at pagkatapos ay titrated depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Kapag ang Diabeton® MB ay napalitan ng mga derivatives ng sulfonylurea na may mahabang kalahating buhay upang maiwasan ang hypoglycemia na sanhi ng additive na epekto ng dalawang mga ahente ng hypoglycemic, maaari mong ihinto ang pagkuha ng mga ito sa loob ng maraming araw. Ang paunang dosis ng gamot na Diabeton® MB ay 30 mg (1/2 tablet 60 mg) at, kung kinakailangan, ay maaaring tumaas sa hinaharap, tulad ng inilarawan sa itaas.

Kumbinasyon sa isa pang gamot na hypoglycemic

Maaaring gamitin ang Diabeton® MB kasama ang mga biguanidines, alpha glucosidase inhibitors o insulin.

Sa hindi sapat na kontrol ng glycemic, ang karagdagang therapy sa insulin ay dapat na inireseta ng maingat na pagsubaybay sa medikal.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Ang pag-aayos ng dosis para sa mga pasyente na mas matanda sa 65 taon ay hindi kinakailangan.

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang pag-aayos ng dosis sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na kabiguan sa bato ay hindi kinakailangan. Inirerekomenda ang pagsasara ng medikal.

Sa mga pasyente na nanganganib na magkaroon ng hypoglycemia (hindi sapat o hindi balanseng nutrisyon, malubha o hindi mababayaran ang mga endocrine disorder - pituitary at adrenal kakulangan, hypothyroidism, pagkansela ng corticosteroids pagkatapos ng matagal at / o mataas na dosis, malubhang sakit ng cardiovascular system - malubhang coronary artery disease, malubhang atherosclerosis ng carotid arteries, karaniwang atherosclerosis), inirerekomenda na gamitin ang minimum na dosis (30 mg) ng gamot na Diabeton® MB.

Upang makamit ang masinsinang control glycemic upang maiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes, maaari mong unti-unting madagdagan ang dosis ng Diabeton® MB sa 120 mg bawat araw bilang karagdagan sa diyeta at ehersisyo upang makamit ang target na antas ng HbA1c. Isaisip ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia. Bilang karagdagan, ang iba pang mga gamot na hypoglycemic, halimbawa, metformin, isang alpha-glucosidase inhibitor, isang thiazolidinedione derivative o insulin, ay maaaring maidagdag sa therapy.

Ang mga datos sa pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang ay hindi magagamit.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Glyclazide (isang gawa ng sulfonylurea at isang sangkap na nagmula sa sulfamide) ay ang pangunahing aktibong sangkap sa gamot. Gumagawa ito ng isang function na hypoglycemic (hypoglycemic).

Sa ilalim ng impluwensya ng sangkap na ito, ang paggawa ng insulin sa pancreas at ang gawain ng isang tiyak na glycogen synthetase enzyme ay isinaaktibo.

Ang Gliclazide ay pinalakas ng compression ang saklaw ng oras sa pagitan ng pagkain at ang simula ng masipag na gawain ng pancreas upang makabuo ng insulin, binabawasan ang postprandial glycemia (antas ng asukal pagkatapos kumain).

Bilang karagdagan, pinipigilan ng sangkap ang pagdikit ng mga selula ng dugo (pagsasama-sama ng platelet), binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga daluyan ng dugo sa mga hormone-adrenaline at ang panganib ng mga atherosclerotic na mga plaka sa mga pader ng vascular.

Ang mga sangkap na nagdaragdag ng gamot ay kinabibilangan ng: lactose (asukal ng gatas), pampalapot (asin ng magnesiyo at stearic acid), parmasyutiko, cellulose, starch.

Ang gamot ay ganap na hinihigop ng digestive tract, ang konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 6 na oras. Ang proseso ng pag-aalis ay isinasagawa ng mga bituka at bato.

Mga indikasyon at contraindications

Inireseta ang Glidiab therapy para sa talamak na hyperglycemia ng pangalawang uri (hindi-diabetes na nakasalalay na diabetes mellitus) kasabay ng mga pagsasaayos sa pandiyeta.

Ang mga kontraindikasyon na gagamitin ay:

Ang gamot para sa mga diabetes Forsig at ang mga analogues nito.

Kondisyon ng DKA (diabetes ketoacidosis),
hyperglycemia (diabetes) ng unang uri,
ang panahon ng pagdaan at pagpapakain sa bata,
talamak na may kapansanan sa bato at hepatic function,
pagbaba ng mga puting selula ng dugo,
mataas na sosa at asukal sa dugo (hyperosmolar coma),
pantunaw at hadlang sa bituka,
indibidwal na hindi pagpaparaan.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga bata, mga pasyente na may pag-asa sa alkohol at talamak na mga sakit sa teroydeo.

Dosis at dosis form

Ang Glidiab ay ginawa sa tablet form na 80 mg ng aktibong sangkap sa isang tablet. Ang package ay naglalaman ng 60 piraso. Mayroon ding mga long-acting tablet ng Glidiab MV.

Ang dosis ay kinakalkula ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente, isinasaalang-alang ang pagbabago sa dami ng glucose sa dugo bago kumain, at pagkatapos nito. Karaniwan, ang therapy ay sinimulan sa isang average na pang-araw-araw na dosis na 80-160 mg (320 maximum).

Ang pagkuha ng gamot ay ipinakita nang dalawang beses sa isang araw. Kung kinakailangan upang madagdagan ang dosis, ang agwat ng oras sa pagitan ng mga pagbabago sa paggamit ng gamot ay hindi bababa sa dalawang linggo.

Mga Tampok

Ang paggamot sa gamot ay nangangailangan ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa mga antas ng asukal, pati na rin ang pagsunod sa isang diyeta na may mababang karbid. Sa kaso ng paglabag sa diyeta, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, emosyonal na stress, kinakailangan upang ipaalam sa doktor ang tungkol dito upang baguhin ang dosis ng gamot.

Kapag pinagsama sa mga inuming may alkohol, ang lahat ng mga sintomas ng malubhang pagkalasing ay sinusunod (pagsusuka, pagkahilo, sakit ng ulo at pananakit ng tiyan).

Ang pagbaba ng pagiging epektibo ng therapy ay nagdudulot ng isang kahanay na paggamit ng diuretics at contraceptives.

Pagpapakita ng mga epekto:

labis na pagpapawis (hyperhidrosis),
walang pigil na pag-urong ng kalamnan (cramp),
mabagal na rate ng puso (bradycardia),
nadagdagan ang gana
ginulo pansin
antok, pagkahilo, kawalang-interes,
hindi makatwirang pagkabalisa,
masakit at mahirap na pantunaw (dyspepsia),
nakakainis na dumi ng tao (pagtatae),
allergy ng epidermal.

Ang isang labis na dosis ng gamot ay hindi pinapayagan! Ang hypoglycemic coma ay maaaring magresulta mula sa pagpapabaya sa mga tagubiling medikal.

Ang gamot ay ginawa sa Russia ng Akrikhin OJSC. Ang presyo ay halos 135 rubles.

Ang Glidiab ay may ganap na magkaparehong mga analogue batay sa gliclazide, tinutukoy sila bilang mga magkasingkahulugan na gamot. Ang mga gamot ay ginawa ng iba't ibang mga kumpanya ng parmasyutiko sa Russia at sa ibang bansa, ang average na gastos ng packaging ay hindi lalampas sa 250 rubles.

Ang mga kasingkahulugan ng Glidiab ay ginawa sa Russian Federation: Glyclazide, Glucostabil.

Nai-import na Gamot: Diabeton (Pransya), Gliclad (Slovenia), Gluktam (Pransya), Diabinaxi Diatika (India), Glioral (Yugoslavia), Diabresid (Italya), Oziklid (Ireland).

Bilang karagdagan, mayroong mga gamot na katulad ng Glidiab sa pagkilos na hypoglycemic, ang aktibong sangkap na kung saan ay glimepiride. Ginagawa nito ang parehong mga pag-andar tulad ng gliclazide, ay ipinahiwatig para magamit sa talamak na hyperglycemia ng pangalawang uri.

Ang mga kontraindikasyon para sa naturang mga kahalili ay hindi naiiba sa Glidiab. Ang mga side effects ay nagpapatuloy sa isang labis na dosis, kung hindi man ang listahan ng mga hindi kanais-nais na epekto ay nabawasan (bradycardia, antok, dyspepsia, allergy sa balat). Ang Therapy ay isinasagawa kasama ang isang diyeta.

Aleman antidiabetic ahente:

Amaril. Kumpanya: Aventis Pharma Deutschland GmbH. Gastos - 1280 r,
Maninil. Produksyon: Berlin-Chemie AG / Menarini Group. 130 rubles.

Glibenclamide. Ang mga tagagawa Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Bivitech, Biosynthesis. Ang presyo ay halos 200 rubles.
Glimepiride. Ginagawa ito ng mga kumpanya ng Vertex, Pharmstandard-Leksredstva. Ang gastos ay -190 rubles.

Mayroon ding mga Czech counterparts na Amiks. Ang Production Zentiva, sa isang presyo na 670 rubles, at ang Greek bersyon na Glyurenorm. Tagagawa: BoehringerIngelheimEllas, sa presyo na 450 p.

Sa kaso ng operasyon ng operasyon, kinakailangan upang ipaalam sa doktor ang tungkol sa therapy kasama ang Glidiab o mga analogue nito, dahil ang paghirang ng mga gamot sa insulin ay hindi kasama.

Mga Review ng Pagpapalit ng Glidiab

Ang type 2 diabetes ay hindi isang pangungusap. Ilang taon na akong tumatagal sa Glidiab, na tumutulong na kontrolin ang aking glucose sa dugo.. Sa pagbebenta, siyempre, mayroong mas modernong mga tool, ngunit maraming beses na mas mahal ang mga ito. Mura at epektibo ang gamot ko.

Dahil sa hindi tamang paggamot ng isa sa mga sakit, ang asukal ay nagsimulang tumaas sa akin. Bilang isang resulta, ang diagnosis ay type 2 diabetes. Inireseta ng doktor si Glutenorm. Tapat na tinanggap ko ito, at nadama ang pagiging epektibo. Ngunit ang gamot ay dapat na lasing na halos patuloy na, ngunit gastos ito ng maraming. Sa payo, pinalitan siya ng Glidiab. Ang resulta ay pareho, ngunit ang presyo ay tatlong beses na mas kaunti.

Matagal nang nagdiyeta si lola. Inireseta siyang Diabeton, na palagi kong binibili. Sa huling pagkakataon, walang Diabeton sa parmasya. Pinayuhan ng parmasyutiko na palitan ang Glidiab. Binili ko lang ang packaging. Ayon sa mga pagsusuri, epektibong binabawasan ng gamot ang mga antas ng asukal, sa lahat ng respeto ito ay angkop para sa paggamot.

Mga analog na Glidiab

Ang isang analogue ay mas mahal mula sa 8 rubles.

Ang Gliclazide MV ay isang paghahanda ng tablet para sa paggamot ng uri 2 diabetes mellitus batay sa parehong aktibong sangkap sa isang dosis na 30 mg. Inireseta ito para sa hindi magandang diyeta at ehersisyo. Ang Gliclazide MV ay kontraindikado sa mga pasyente na may type 1 diabetes (umaasa sa insulin).

Ang isang analogue ay mas mahal mula sa 10 rubles.

Ang Akrikhin (Russia) Glidiab ay isa sa mga pinaka kapaki-pakinabang na kapalit para sa gliclazide. Magagamit din ito sa form ng tablet, ngunit ang dosis ng DV ay mas mataas dito, na dapat isaalang-alang bago magsimula ng paggamot. Ipinapahiwatig ito para sa type 2 diabetes na may hindi epektibo na diyeta at pisikal na aktibidad.

Ang analogue ay mas mahal mula sa 168 rubles.

Paghahanda ng tablet sa Russia para sa paggamot ng diabetes. Aktibong sangkap: gliclazide sa isang dosis ng 60 mg bawat tablet. Ipinapahiwatig ito para sa paggamot ng type 2 diabetes at para sa mga layuning prophylactic.

Ang analogue ay mas mahal mula sa 72 rubles.

Tagagawa: Pharmstandard (Russia)
Mga Form ng Paglabas:

Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 191 rubles
Tab. 3 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 272 rubles

Ang mga presyo ng Glimepiride sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Glimepiride ay isang domestic na gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes. Magagamit sa anyo ng mga tablet na naglalaman ng parehong aktibong sangkap sa isang dosis na 2 hanggang 4 mg bawat tablet.

Ang isang analogue ay mas mahal mula sa 9 rubles.

Tagagawa: Nilinaw
Mga Form ng Paglabas:

Tab. na may MV 30 mg, 30 pcs., Presyo mula sa 128 rubles
Tab. 3 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 272 rubles

Mga presyo ng Diabetalong sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Diabetalong ay isang gamot sa tablet para sa paggamot ng uri 2 diabetes mellitus batay sa gliclazide sa halagang 30 mg. Inireseta ang gamot na may hindi sapat na pagiging epektibo ng pisikal na aktibidad at diyeta. Mayroong mga kontraindikasyon at mga epekto.

Ang analogue ay mas mura mula sa 73 rubles.

Tagagawa: Valenta (Russia)
Mga Form ng Paglabas:

5 mg tablet, 50 mga PC., Presyo mula sa 46 rubles
Tab. 3 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 272 rubles

Glibenclamide presyo sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Glibenclamide ay isang mas murang gamot sa Russia para sa paggamot ng diyabetis na may parehong aktibong sangkap sa komposisyon. Ang dosis ay depende sa edad ng pasyente at ang kalubhaan ng paggamot para sa diabetes.

Ang isang analogue ay mas mahal mula sa 190 rubles.

Tagagawa: Sanofi-Aventis S.p.A. (Italya)
Mga Form ng Paglabas:

Tab. 1 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 309 rubles
Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 539 rubles

Ang mga presyo ng Amaryl sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Amaryl ay isang paggamot para sa type 2 diabetes sa anyo ng mga tablet na inilaan para sa panloob na paggamit. Bilang aktibong sangkap, ang glimepiride ay ginagamit sa isang dosis ng 1 hanggang 4 mg. Mayroong mga kontraindikasyon at mga epekto.

Ang isang analogue ay mas mahal mula sa 20 rubles.

Tagagawa: Berlin-Chemie / Menarini Pharma (Alemanya)
Mga Form ng Paglabas:

5 mg tablet, 120 mga PC., Presyo mula sa 139 rubles
Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 539 rubles

Mga presyo para sa Maninil 5 sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang isang tablet na gamot para sa paggamot ng diabetes batay sa glibenclamide (sa form na micronized) sa isang dosis na 1.75 mg. Ipinapahiwatig ito para sa paggamit sa type 2 diabetes mellitus (na may hindi epektibo sa isang mahigpit na diyeta).

Ang analogue ay mas mahal mula sa 67 rubles.

Tagagawa: Canonfarma (Russia)
Mga Form ng Paglabas:

Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 186 rubles
Tab. 4 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 252 rubles

Mga presyo ng Canon glimepiride sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Glimepiride Canon ay isa sa mga pinaka-kapaki-pakinabang na gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus batay sa glimepiride sa isang katulad na dosis. Inireseta ito para sa hindi epektibo ng diyeta at pisikal na aktibidad.

Ang analogue ay mas mahal mula sa 91 rubles.

Tagagawa: Akrikhin (Russia)
Mga Form ng Paglabas:

Tab. 1 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 210 rubles
Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 319 rubles

Ang mga presyo ng Diameride sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Canonpharma (Russia) Glimepiride Canon ay isa sa mga pinaka-kapaki-pakinabang na gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus batay sa glimepiride sa isang katulad na dosis. Inireseta ito para sa hindi epektibo ng diyeta at pisikal na aktibidad.

Ang analogue ay mas mahal mula sa 183 rubles.

Tagagawa: Krka (Slovenia)
Mga Form ng Paglabas:

Mga tablet 60 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 302 rubles
Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 319 rubles

Ang mga presyo ng Gliclada sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Paghahanda ng tablet ng Slovenian para sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang Glyclazide ay ginagamit bilang aktibong sangkap sa isang dosis ng 30 o 60 mg bawat tablet. May mga kontraindikasyon at posibleng mga epekto.

Ang analogue ay mas mahal mula sa 277 rubles.

Tagagawa: Beringer Ingelheim International GmbH (Alemanya)
Mga Form ng Paglabas:

Tab. 30 mg, 60 mga PC., Presyo mula sa 396 rubles
Tab. 2 mg, 30 mga PC., Presyo mula sa 319 rubles

Mga presyo ng glurenorm sa mga online na parmasya
Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Glurenorm ay isang paghahanda ng tablet para sa paggamot ng uri 2 diabetes mellitus batay sa glycidone sa isang dosis ng 30 mg. Contraindicated sa type 1 diabetes mellitus, paggagatas, pagbubuntis, sakit sa atay at bato. Ang isang buong listahan ng mga contraindications ay matatagpuan sa mga tagubilin.

Mga analog sa komposisyon at indikasyon para magamit

Pamagat	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
Bisogamma Glyclazide	91 kuskusin	182 UAH
Diabeton MR	--	92 UAH
Diagnizide mr Gliclazide	--	15 UAH
Glidia MV Gliclazide	--	--
Glykinorm Gliclazide	--	--
Gliclazide Gliclazide	231 kuskusin	57 UAH
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide	--	--
Glyclazide-Health Gliclazide	--	36 UAH
Glioral Glyclazide	--	--
Diagnizide Gliclazide	--	14 UAH
Diazide MV Gliclazide	--	46 UAH
Osliklid Gliclazide	--	68 UAH
Diadeon gliclazide	--	--
Glyclazide MV Gliclazide	4 kuskusin	--

Ang nasa itaas na listahan ng mga analog analog ng gamot, na nagpapahiwatig Kahalili ng Glidiab, ay pinaka-angkop dahil mayroon silang parehong komposisyon ng mga aktibong sangkap at nag-tutugma ayon sa indikasyon para magamit

Mgaalog sa pamamagitan ng indikasyon at paraan ng paggamit

Pamagat	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
Glibenclamide Glibenclamide	30 kuskusin	7 UAH
Maninyl Glibenclamide	54 kuskusin	37 UAH
Glibenclamide-Health Glibenclamide	--	12 UAH
Glyurenorm glycidone	94 kuskusin	43 UAH
Amaril	27 kuskusin	4 UAH
Glemaz glimepiride	--	--
Glian glimepiride	--	77 UAH
Glimepiride Glyride	--	149 UAH
Glimepiride diapiride	--	23 UAH
Altar	--	12 UAH
Glimax glimepiride	--	35 UAH
Glimepiride-Lugal glimepiride	--	69 UAH
Clay glimepiride	--	66 UAH
Diabrex glimepiride	--	142 UAH
Meglimide glimepiride	--	--
Melpamide Glimepiride	--	84 UAH
Perinel glimepiride	--	--
Glempid	--	--
Payat	--	--
Glimepiride glimepiride	27 kuskusin	42 UAH
Glimepiride-teva glimepiride	--	57 UAH
Glimepiride Canon glimepiride	50 kuskusin	--
Glimepiride Pharmstandard glimepiride	--	--
Dimaril glimepiride	--	21 UAH
Glamepiride diamerid	2 kuskusin	--

Iba't ibang komposisyon, maaaring magkatugma sa indikasyon at pamamaraan ng aplikasyon

Pamagat	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride	--	--
Bagomet Metformin	--	30 UAH
Glucofage metformin	12 kuskusin	15 UAH
Glucophage xr metformin	--	50 UAH
Reduxin Met Metformin, Sibutramine	20 kuskusin	--
Dianormet	--	19 UAH
Metformin ng Diaformin	--	5 UAH
Metformin ng metformin	13 kuskusin	12 UAH
Metformin sandoz metformin	--	13 UAH
Siofor	208 kuskusin	27 UAH
Formin metformin hydrochloride	--	--
Emnorm EP Metformin	--	--
Megifort Metformin	--	15 UAH
Metamine Metformin	--	20 UAH
Metamine SR Metformin	--	20 UAH
Metfogamma metformin	256 kuskusin	17 UAH
Tefor metformin	--	--
Glycometer	--	--
Glycomet SR	--	--
Formethine	37 kuskusin	--
Metformin Canon metformin, ovidone K 90, mais starch, crospovidone, magnesium stearate, talc	26 kuskusin	--
Insuffor metformin hydrochloride	--	25 UAH
Metformin-teva metformin	43 kuskusin	22 UAH
Metformin ng Diaformin SR	--	18 UAH
Mepharmil Metformin	--	13 UAH
Metformin Farmland Metformin	--	--
Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride	856 kuskusin	40 UAH
Glibomet glibenclamide, metformin	257 kuskusin	101 UAH
Glucovans glibenclamide, metformin	34 kuskusin	8 UAH
Dianorm-m Glyclazide, Metformin	--	115 UAH
Dibizid-m glipizide, metformin	--	30 UAH
Douglimax glimepiride, metformin	--	44 UAH
Duotrol glibenclamide, metformin	--	--
Gluconorm	45 kuskusin	--
Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide	--	16 UAH
Avandamet	--	--
Avandaglim	--	--
Janumet metformin, sitagliptin	9 kuskusin	1 UAH
Velmetia metformin, sitagliptin	6026 kuskusin	--
Galvus Met vildagliptin, metformin	259 kuskusin	1195 UAH
Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone	--	83 UAH
Pagsamahin ang XR metformin, saxagliptin	--	424 UAH
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin	130 kuskusin	--
Gentadueto linagliptin, metformin	--	--
Vipdomet metformin, alogliptin	55 kuskusin	1750 UAH
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride	240 kuskusin	--
Voglibose Oxide	--	21 UAH
Glutazone pioglitazone	--	66 UAH
Dropia Sanovel pioglitazone	--	--
Naavia sitagliptin	1369 kuskusin	277 UAH
Galvus vildagliptin	245 kuskusin	895 UAH
Onglisa saxagliptin	1472 kuskusin	48 UAH
Nesina alogliptin	--	--
Vipidia alogliptin	350 kuskusin	1250 UAH
Trazhenta linagliptin	89 kuskusin	1434 UAH
Lixumia lixisenatide	--	2498 UAH
Guarem Guar dagta	9950 kuskusin	24 UAH
Insvada repaglinide	--	--
Novonorm Repaglinide	30 kuskusin	90 UAH
Repodiab Repaglinide	--	--
Baeta Exenatide	150 kuskusin	4600 UAH
Baeta Long Exenatide	10248 kuskusin	--
Viktoza liraglutide	8823 kuskusin	2900 UAH
Saxenda liraglutide	1374 kuskusin	13773 UAH
Forksiga Dapagliflozin	--	18 UAH
Forsiga Dapagliflozin	12 kuskusin	3200 UAH
Invocana canagliflozin	13 kuskusin	3200 UAH
Jardins Empagliflozin	222 kuskusin	566 UAH
Trulicity Dulaglutide	115 kuskusin	--

Paano makahanap ng murang analogue ng isang mamahaling gamot?

Upang makahanap ng isang murang analogue sa isang gamot, isang pangkaraniwang o isang kasingkahulugan, una sa lahat inirerekumenda namin na bigyang pansin ang komposisyon, lalo na sa parehong aktibong sangkap at mga indikasyon para magamit. Ang parehong aktibong sangkap ng gamot ay magpapahiwatig na ang gamot ay magkasingkahulugan sa gamot, katumbas ng parmasyutiko o alternatibong parmasyutiko. Gayunpaman, huwag kalimutan ang tungkol sa mga hindi aktibong sangkap ng mga katulad na gamot, na maaaring makaapekto sa kaligtasan at pagiging epektibo. Huwag kalimutan ang tungkol sa payo ng mga doktor, ang gamot sa sarili ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan, kaya palaging kumunsulta sa iyong doktor bago gumamit ng anumang gamot.

Epekto

Ibinigay ang karanasan sa gliclazide at iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na epekto.

Tulad ng iba pang mga gamot na sulfonylurea, ang Diabeton® MB ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia sa kaso ng hindi regular na pagkain at lalo na kung ang pagkain ay nilaktawan. Posibleng sintomas ng hypoglycemia: sakit ng ulo, matinding gutom, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, pagkabalisa, nabawasan ang span ng pansin, naantala ang reaksyon, pagkalungkot, pagkalito, malabo na pananaw at pagsasalita, aphasia, panginginig, paresis, kapansanan , pagkahilo, kahinaan, pagkukumbinsi, bradycardia, kahibangan, pagkabigo sa paghinga, pag-aantok, pagkawala ng malay sa posibleng pag-unlad ng pagkawala ng malay, hanggang sa kamatayan.

Ang mga reaksyon ng Andrenergic ay maaari ring mapansin: nadagdagan ang pagpapawis, "malagkit" na balat, pagkabalisa, tachycardia, hypertension arterial, palpitations, arrhythmia at angina pectoris.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay tumigil sa pamamagitan ng pagkuha ng mga karbohidrat (asukal). Ang pagkuha ng mga sweetener ay hindi epektibo. Laban sa background ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, ang mga pagbagsak ng hypoglycemia ay nabanggit pagkatapos ng matagumpay na kaluwagan.

Sa matinding o matagal na hypoglycemia, ipinapahiwatig ang pangangalagang medikal sa emerhensiya, marahil sa pag-ospital, kahit na may epekto mula sa pagkuha ng mga karbohidrat.

Iba pang mga epekto

Mula sa sistema ng pagtunaw: sakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, tibi. Ang pag-inom ng gamot sa panahon ng agahan ay iniiwasan ang mga sintomas na ito o pinaliit ang mga ito.

Ang mga sumusunod na epekto ay hindi gaanong karaniwan:

Sa bahagi ng balat at subcutaneous tissue: pantal, pangangati, urticaria, erythema, maculopapular rash, bullous rash.

Mula sa hemopoietic system: mga sakit sa hematological (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia) ay bihirang. Bilang isang patakaran, ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mababalik kung ang therapy ay hindi naitigil.

Sa bahagi ng atay at biliary tract: nadagdagan ang aktibidad ng hepatic enzymes (AST, ALT, alkalina na phosphatase), sa mga bihirang kaso - hepatitis. Kung nangyayari ang cholestatic jaundice, dapat itinigil ang therapy.

Ang mga sumusunod na epekto ay karaniwang mababalik kung ang therapy ay hindi maipagpapatuloy.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: ang lumilipas na mga kaguluhan sa visual ay maaaring mangyari dahil sa isang pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo, lalo na sa simula ng therapy.

Ang mga side effects na likas sa sulfonylurea derivatives ay naiulat sa mga kaso ng erythrocytopenia, agranulocytosis, hemolytic anemia, pancytopenia at allergic vasculitis. Gayundin, habang kumukuha ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, ang pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay, may kapansanan sa pag-andar ng atay (halimbawa, sa pagbuo ng cholestasis at jaundice) at hepatitis. Ang mga paghahayag na ito ay nabawasan sa paglipas ng oras pagkatapos ng pagtigil sa mga paghahanda ng sulfonylurea, ngunit sa ilang mga kaso na humantong sa pagkabigo sa atay na pagkabigo sa atay.

Ang mga epekto ay nabanggit sa mga klinikal na pagsubok

Sa pag-aaral ng ADVANCE, mayroong isang bahagyang pagkakaiba sa dalas ng iba't ibang mga malubhang salungat na kaganapan sa pagitan ng dalawang pangkat ng mga pasyente. Walang natanggap na bagong data ng kaligtasan. Ang isang maliit na bilang ng mga pasyente ay nagkaroon ng matinding hypoglycemia, ngunit ang pangkalahatang saklaw ng hypoglycemia ay mababa. Ang saklaw ng hypoglycemia sa masinsinang glycemic control group ay mas mataas kaysa sa karaniwang pangkat na glycemic control. Karamihan sa mga yugto ng hypoglycemia sa masinsinang glycemic control group ay sinusunod laban sa background ng concomitant na therapy sa insulin.

Contraindications sa paggamit ng gamot DIABETON® MV

type 1 diabetes
diabetes ketoacidosis, diabetes precoma, diabetes coma,
malubhang kawalan ng bato o hepatic (sa mga kasong ito, inirerekomenda na gumamit ng insulin),
kasabay na paggamit ng miconazole,
pagbubuntis
paggagatas (pagpapasuso),
edad hanggang 18 taon
sobrang pagkasensitibo sa gliclazide o alinman sa mga excipients ng gamot, iba pang mga sulfonylureas, sulfonamides.

Dahil sa katotohanan na ang paghahanda ay naglalaman ng lactose, Diabeton® MB ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may congenital lactose intolerance, galactosemia, glucose / galactose malabsorption syndrome.

Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot sa pagsasama sa phenylbutazone o danazole.

Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat gamitin sa irregular at / o hindi balanseng nutrisyon, kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, malubhang sakit ng cardiovascular system, hypothyroidism, adrenal o pituitary kakulangan, bato at / o pagkabigo sa atay, pangmatagalang therapy sa glucocorticosteroids, alkoholismo, sa mga matatandang pasyente edad.

Ang paggamit ng gamot na DIABETON® MV sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Walang karanasan sa gliclazide sa panahon ng pagbubuntis. Ang data sa paggamit ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea sa pagbubuntis ay limitado.

Sa mga pag-aaral sa mga hayop sa laboratoryo, ang mga teratogenic na epekto ng gliclazide ay hindi nakilala.

Upang mabawasan ang panganib ng congenital malformations, kinakailangan ang pinakamainam na control (naaangkop na therapy) ng diabetes mellitus.

Ang mga gamot na oral hypoglycemic sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ginagamit. Ang insulin ay ang gamot na pinili para sa paggamot ng diabetes sa mga buntis na kababaihan. Inirerekomenda na palitan ang paggamit ng mga oral hypoglycemic na gamot na may insulin therapy kapwa sa kaso ng isang nakaplanong pagbubuntis, at kung ang pagbubuntis ay naganap habang kumukuha ng gamot.

Isinasaalang-alang ang kakulangan ng data sa paggamit ng gliclazide sa gatas ng suso at ang panganib ng pagbuo ng neonatal hypoglycemia, ang pagpapasuso ay kontraindikado sa panahon ng drug therapy.

Espesyal na mga tagubilin

Kapag inireseta ang Diabeton MB, dapat tandaan na ang hypoglycemia ay maaaring umuunlad bilang isang resulta ng pagkuha ng mga derivatives ng sulfonylurea, at sa ilang mga kaso sa isang matinding at matagal na anyo, na nangangailangan ng pag-ospital at pangangasiwa ng dextrose (glucose) sa loob ng maraming araw.

Ang gamot ay maaari lamang inireseta sa mga pasyente na ang mga pagkain ay regular at kasama ang agahan. Napakahalaga na mapanatili ang isang sapat na paggamit ng mga karbohidrat na may pagkain, tulad ng ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag sa hindi regular o malnutrisyon, pati na rin sa pagkonsumo ng mga pagkaing may karbohidrat. Ang hypoglycemia ay madalas na bubuo ng isang diyeta na may mababang calorie, pagkatapos ng matagal o masidhing ehersisyo, pagkatapos uminom ng alkohol, o kapag kumukuha ng maraming mga gamot na hypoglycemic nang sabay.

Karaniwan, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay nawala pagkatapos kumain ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat (tulad ng asukal). Dapat tandaan na ang pagkuha ng mga sweeteners ay hindi makakatulong na maalis ang mga sintomas ng hypoglycemic. Ang karanasan ng paggamit ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea ay nagmumungkahi na ang hypoglycemia ay maaaring mabalik sa kabila ng isang epektibong paunang lunas ng kondisyong ito. Sa kaso ng mga sintomas ng hypoglycemic ay binibigkas o matagal na, kahit na sa kaso ng isang pansamantalang pagpapabuti pagkatapos kumain ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat, kinakailangan ang emerhensiyang pangangalaga sa medisina, hanggang sa pag-ospital.

Upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia, ang isang maingat na indibidwal na pagpili ng mga gamot at isang regimen ng dosis ay kinakailangan, pati na rin ang pagbibigay ng pasyente ng kumpletong impormasyon tungkol sa ipinanukalang paggamot.

Ang isang pagtaas ng panganib ng hypoglycemia ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

pagtanggi o kawalan ng kakayahan ng pasyente (lalo na ang matatanda) na sundin ang mga reseta ng doktor at subaybayan ang kanyang kondisyon,
hindi sapat at hindi regular na nutrisyon, paglaktaw ng pagkain, pag-aayuno at pagbabago ng diyeta,
kawalan ng timbang sa pagitan ng pisikal na aktibidad at ang halaga ng mga karbohidrat na kinuha,
pagkabigo sa bato
matinding pagkabigo sa atay
labis na dosis ng gamot na Diabeton® MB,
ilang mga karamdaman sa endocrine (sakit sa teroydeo, pituitary at adrenal kakulangan),
sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot.

Pagkabigo sa Hepatic / Renal

Sa mga pasyente na may matinding hepatic at / o bato na kabiguan, posible ang pagbabago sa parmasyutiko at / o mga katangian ng parmasyutiko na gliclazide. Ang hypoglycemia na bubuo sa mga pasyente na ito ay maaaring medyo mahaba, sa mga naturang kaso, kinakailangan ang agarang naaangkop na therapy.

Impormasyon ng Pasyente

Kinakailangan na ipaalam sa pasyente at sa mga miyembro ng kanyang pamilya ang tungkol sa panganib ng pagbuo ng hypoglycemia, ang mga sintomas at kondisyon na naaayon sa pag-unlad nito. Dapat ipabatid sa pasyente ang mga potensyal na panganib at benepisyo ng iminungkahing paggamot. Kailangang linawin ng pasyente ang kahalagahan ng pagdiyeta, ang pangangailangan para sa regular na ehersisyo at regular na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Hindi sapat na kontrol ng glycemic

Ang control ng glycemic sa mga pasyente na tumatanggap ng hypoglycemic therapy ay maaaring humina sa mga sumusunod na kaso: lagnat, trauma, nakakahawang sakit, o pangunahing operasyon. Sa mga kondisyong ito, maaaring kinakailangan na itigil ang therapy sa Diabeton® MB at magreseta ng insulin therapy.

Sa maraming mga pasyente, ang pagiging epektibo ng oral hypoglycemic agents, kasama gliclazide, may posibilidad na bumaba pagkatapos ng mahabang panahon ng paggamot. Ang epekto na ito ay maaaring sanhi ng parehong pag-unlad ng sakit at isang pagbawas sa therapeutic na tugon sa gamot. Ang kababalaghan na ito ay kilala bilang pangalawang pagtutol sa gamot, na dapat makilala sa pangunahing isa, kung saan ang gamot ay hindi nagbibigay ng inaasahang klinikal na epekto sa unang appointment. Bago mag-diagnose ng isang pasyente na may pangalawang pagtutol sa gamot, kinakailangan upang suriin ang sapat na pagpili ng dosis at pagsunod sa pasyente sa inireseta na diyeta.

Pagmamanman ng laboratoryo

Upang masuri ang kontrol ng glycemic, inirerekomenda ang regular na pagpapasiya ng pag-aayuno ng glucose ng dugo at mga antas ng glycosylated hemoglobin. Bilang karagdagan, ipinapayong regular na magsagawa ng pagsubaybay sa sarili ng mga konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga suliranin ng Sulfonylurea ay maaaring maging sanhi ng hemolytic anemia sa mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase. Yamang ang gliclazide ay isang deribatibong sulfonylurea, dapat gawin ang pangangalaga kapag pinangangasiwaan ito sa mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate. Ang posibilidad ng paglalagay ng isang gamot na hypoglycemic ng ibang grupo ay dapat na masuri.

Sobrang dosis

Sa kaso ng labis na dosis ng mga derivatives ng sulfonylurea, maaaring umunlad ang hypoglycemia.

Paggamot: kung nagaganap ang katamtamang sintomas ng hypoglycemia, dapat mong dagdagan ang paggamit ng mga karbohidrat na may pagkain, bawasan ang dosis ng gamot at / o baguhin ang diyeta. Ang maingat na pagsubaybay sa kalagayan ng pasyente ay dapat na ipagpatuloy hanggang sa ang dumadating na manggagamot ay sigurado na ang kalusugan ng pasyente ay hindi nasa panganib.

Marahil ang pag-unlad ng matinding mga kondisyon ng hypoglycemic, na sinamahan ng coma, convulsions o iba pang mga sakit sa neurological. Kung lumilitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan ang emerhensiyang pangangalaga ng medikal at agarang pag-ospital.

Kung ang isang hypoglycemic coma ay pinaghihinalaang o nasuri, ang pasyente ay intravenously injected na may 50 ml ng isang 20-30% dextrose (glucose) solution. Pagkatapos ay tumulo ang iv ng isang 10% na solusyon ng dextrose (glucose) upang mapanatili ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa itaas ng 1 g / L. Ang maingat na pagsubaybay ay dapat isagawa nang hindi bababa sa susunod na 48 oras. Sa hinaharap, depende sa kondisyon ng pasyente, ang tanong ng pangangailangan para sa karagdagang pagsubaybay sa mga mahahalagang pag-andar ng pasyente ay dapat na magpasya.

Ang Dialysis ay hindi epektibo dahil sa binibigkas na pagbubuklod ng gliclazide sa mga protina ng plasma.

Pakikihalubilo sa droga

Ang mga gamot na nagpapahusay ng mga epekto ng Diabeton MB (dagdagan ang panganib ng hypoglycemia)

Mga kumbinasyon na kontraindikado

Ang sabay-sabay na paggamit sa miconazole (para sa sistematikong paggamit at kapag ginagamit ang gel sa oral mucosa) ay humahantong sa isang pagtaas sa hypoglycemic na epekto ng glycazide (hypoglycemia ay maaaring umunlad hanggang sa isang coma).

Hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon

Phenylbutazone (para sa sistematikong paggamit) ay nagpapabuti sa hypoglycemic na epekto ng sulfonylureas, bilang iwanan ang mga ito mula sa pakikipag-usap sa mga protina ng plasma at / o nagpapabagal sa kanilang pag-aalis mula sa katawan. Mas mainam na gumamit ng isa pang gamot na anti-namumula. Kung kinakailangan ang phenylbutazone, dapat bigyan ng babala ang pasyente tungkol sa pangangailangan ng kontrol ng glycemic. Kung kinakailangan, ang dosis ng gamot na Diabeton® MB ay dapat ayusin habang kumukuha ng phenylbutazone at pagkatapos nito.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa gamot na Diabeton® MB, ang ethanol ay nagpapabuti ng hypoglycemia, pumipigil sa compensatory reaksyon, at maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagbuo ng hypoglycemic coma. Kinakailangan na tumanggi na uminom ng mga gamot, na kinabibilangan ng ethanol, at mula sa pag-inom ng alkohol.

Mga espesyal na pag-iingat

Ang Gliclazide kasama ang ilang mga gamot (halimbawa, iba pang mga ahente ng hypoglycemic - insulin, acarbose, biguanides, beta-blockers, fluconazole, ACE inhibitors - captopril, enalapril, histamine H2 receptor blockers, MAO inhibitors, sulfanilam) epekto at panganib ng hypoglycemia.

Ang mga gamot na nagpapahina sa epekto ng Diabeton MV (pagtaas ng glucose sa dugo)

Hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon

Ang Danazole ay may epekto sa diyabetis. Kung kinakailangan ang pagkuha ng gamot na ito, inirerekomenda ang pasyente na maingat na kontrol ng glycemic. Kung kinakailangan na magkasama ang mga gamot, inirerekomenda na ang isang dosis ng isang hypoglycemic agent ay kapwa kapwa sa panahon ng pagkuha ng danazol at pagkatapos ng pagkansela nito.

Mga espesyal na pag-iingat

Ang pinagsamang paggamit ng Diabeton MB na may chlorpromazine sa mataas na dosis (higit sa 100 mg / araw) ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa plasma dahil sa pagbawas sa pagtatago ng insulin. Inirerekomenda ang maingat na kontrol ng glycemic. Kung kinakailangan na magkasama ang mga gamot, inirerekomenda na ang isang dosis ng isang ahente ng hypoglycemic ay kapwa kapwa sa panahon ng pangangasiwa ng antipsychotic at pagkatapos ng pag-alis nito.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng GCS (para sa sistematikong at lokal na paggamit / intraarticular, cutaneous, rectal administration /) dagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo na may posibleng pag-unlad ng ketoacidosis (pagbawas sa pagpapaubaya sa mga karbohidrat). Inirerekomenda ang maingat na kontrol ng glycemic, lalo na sa simula ng paggamot. Kung kailangan mong magsama ng mga gamot, maaaring kailanganin mong ayusin ang dosis ng isang hypoglycemic agent kapwa sa panahon ng pangangasiwa ng GCS at pagkatapos ng kanilang pagkansela.

Sa pinagsamang paggamit ng beta2-adrenergic agonists (ritodrin, salbutamol, terbutaline) dagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kahalagahan ng kontrol sa glycemic sa sarili. Kung kinakailangan, inirerekumenda na ilipat ang pasyente sa therapy sa insulin.

Mga kumbinasyon na isinasaalang-alang

Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay maaaring mapahusay ang epekto ng anticoagulants kapag magkasama. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng anticoagulant na dosis.