Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot, analogues, mga pagsusuri

Bilang ng pagpaparehistro: P N015030 / 05-031213
Pangalan ng Tatak: Augmentin®
Internasyonal na di-pagmamay-ari o pangalan ng pangkat: amoxicillin + clavulanic acid.

Dosis ng dosis: mga tablet na may takip na pelikula.

Ang komposisyon ng gamot (1 tablet)
Mga aktibong sangkap:
Amoxicillin trihydrate sa mga tuntunin ng amoxicillin 250.0 mg,
Ang potassium clavulanate sa mga tuntunin ng clavulanic acid 125.0 mg.
Mga Natatanggap:
tablet core: magnesium stearate, sodium carboxymethyl starch, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose,
mga tablet na patong ng pelikula: titanium dioxide, hypromellose (5 cP), hypromellose (15 cP), macrogol-4000, macrogol-6000, dimethicone.

Ang ratio ng mga aktibong sangkap

Dosis ng dosis Ang ratio ng mga aktibong sangkap Amoxicillin, mg (sa anyo ng amoxicillin trihydrate) Clavulanic acid, mg (sa anyo ng potasa clavulanate)
Mga Tablet 250 mg / 125 mg 2: 1 250 125

Paglalarawan
Ang mga tablet na may takip ng pelikula ay hugis-itlog mula sa puti hanggang sa halos puti na kulay na may nakasulat na "AUGMENTIN" sa isang tabi. Ang mga tablet mula sa madilaw-dilaw na puti hanggang sa halos puti sa bali.

Grupo ng pharmacological
Antibiotic, penicillin semisynthetic + beta-lactamase inhibitor.

ATX Code: J01CR02

MGA PANSARAL NG PHARMACOLOGIKAL

Mga parmasyutiko
Mekanismo ng pagkilos
Ang Amoxicillin ay isang semi-synthetic broad-spectrum antibiotic na may aktibidad laban sa maraming mga gramo na positibo at gramo-negatibong microorganism. Kasabay nito, ang amoxicillin ay madaling kapitan ng mga beta-lactamases, at samakatuwid ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay hindi umaabot sa mga microorganism na gumagawa ng enzyme na ito.
Ang Clavulanic acid, isang beta-lactamase inhibitor na istruktura na may kaugnayan sa mga penicillins, ay may kakayahang hindi aktibo ang isang malawak na hanay ng mga beta-lactamases na matatagpuan sa penicillin at cephalosporin resistant microorganism. Ang Clavulanic acid ay may sapat na pagiging epektibo laban sa plasmid beta-lactamases, na kadalasang natutukoy ang paglaban ng mga bakterya, at hindi epektibo laban sa chromosomal beta-lactamases type 1, na hindi napigilan ng clavulanic acid.
Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa paghahanda ng Augmentin® ay pinoprotektahan ang amoxicillin mula sa pagkawasak ng mga enzymes - beta-lactamases, na nagbibigay-daan upang mapalawak ang antibacterial spectrum ng amoxicillin.
Ang sumusunod ay ang aktibidad ng kumbinasyon ng vitro ng amoxicillin na may clavulanic acid.
Ang bakterya ay karaniwang madaling kapitan sa isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid
Gram-positibong aerobes
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Mga asteroides ng Nocardia
Streptococcus pyogenes1,2
Streptococcus agalactiae 1.2
Streptococcus spp. (iba pang beta hemolytic streptococci) 1,2
Staphylococcus aureus (sensitibo sa methicillin) 1
Staphylococcus saprophyticus (sensitibo sa methicillin)
Coagulase-negatibong staphylococci (sensitibo sa methicillin)
Mga anaerobes ng Gram-positibo
Clostridium spp.
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magnus
Peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus spp.
Mga grob-negatibong aerobes
Bordetella pertussis
Haemophilus infuenzae1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis1
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Gram-negatibong anaerobes
Ang mga bakterya ng bakterya
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Ang mga corrodens ni Eikenella
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Iba pa
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Ang bakterya kung saan ang nakuha na pagtutol ng isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid ay malamang
Mga grob-negatibong aerobes
Escherichia coli1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus bulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Gram-positibong aerobes
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
Streptococcus pneumoniae 1.2
Streptococcus group Viridans
Ang bakterya na natural na lumalaban sa kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid
Mga grob-negatibong aerobes
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
Iba pa
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - para sa mga bakteryang ito, ang klinikal na pagiging epektibo ng isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid ay ipinakita sa mga pag-aaral sa klinikal.
2 - ang mga strain ng mga ganitong uri ng bakterya ay hindi gumagawa ng beta-lactamases.
Ang pagiging sensitibo sa monopoli ng amoxicillin ay nagmumungkahi ng isang katulad na sensitivity sa kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid.
Mga Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang parehong aktibong sangkap ng paghahanda ng Augmentin®, amoxicillin at clavulanic acid, ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract (GIT) pagkatapos ng oral administration. Ang pagsipsip ng mga aktibong sangkap ng paghahanda ng Augmentin® ay pinakamainam kapag kumukuha ng gamot sa simula ng isang pagkain.
Ang mga pharmacokinetic na mga parameter ng amoxicillin at clavulanic acid, na nakuha sa iba't ibang mga pag-aaral, kapag ang mga malulusog na boluntaryo ng pag-aayuno ay kinuha:
- 1 tablet ng Augmentin®, 250 mg / 125 mg (375 mg),
- 2 tablet ng gamot na Augmentin®, 250 mg / 125 mg (375 mg),
- 1 tablet ng Augmentin®, 500 mg / 125 mg (625 mg),
- 500 mg ng amoxicillin,
- 125 mg ng clavulanic acid.
Pangunahing mga parameter ng pharmacokinetic

Dosis ng Gamot (mg) Cmax (mg / l) Tmax (h) AUC (mg × h / l) T1 / 2 (h)
Ang Amoxicillin sa komposisyon ng gamot na Augmentin®
Augmentin®, 250 mg / 125 mg 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Augmentin®, 250 mg / 125 mg, 2 tablet 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Augmentin® 500 mg / 125 mg 500 6.5 1.5 23.2 1.3
Amoxicillin 500 mg 500 6.5 1.3 19.5 1.1
Clavulanic acid sa komposisyon ng gamot Augmentin®
Augmentin®, 250 mg / 125 mg 125 2.2 1.2 6.2 1.2
Augmentin®, 250 mg / 125 mg, 2 tablet 250 4.1 1.3 11.8 1.0
Clavulanic acid, 125 mg 125 3.4 0.9 7.8 0.7
Augmentin®, 500 mg / 125 mg 125 2.8 1.3 7.3 0.8

Cmax - maximum na konsentrasyon sa plasma.
Tmax - oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon sa plasma.
Ang AUC ay ang lugar sa ilalim ng curve ng oras ng konsentrasyon.
T1 / 2 - kalahating buhay.
Kapag ginagamit ang gamot na Augmentin®, ang mga konsentrasyon ng plasma ng amoxicillin ay katulad ng sa mga may oral na pangangasiwa ng katumbas na dosis ng amoxicillin.
Pamamahagi
Tulad ng sa intravenous kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid, therapeutic concentrations ng amoxicillin at clavulanic acid ay matatagpuan sa iba't ibang mga tisyu at interstitial fluid (sa gallbladder, mga tisyu ng lukab ng tiyan, balat, adipose at tisyu ng kalamnan, synovial at peritoneal fluid, apdo, at purulent fluid. .
Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay may mahinang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang tungkol sa 25% ng kabuuang halaga ng clavulanic acid at 18% ng amoxicillin sa plasma ng dugo ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo sa dugo.
Sa mga pag-aaral ng hayop, walang pagsasama ng mga sangkap ng paghahanda ng Augmentin® sa anumang organ na natagpuan.
Ang Amoxicillin, tulad ng karamihan sa mga penicillins, ay ipinapasa sa gatas ng dibdib. Ang mga bakas ng clavulanic acid ay maaari ding matagpuan sa gatas ng suso. Maliban sa posibilidad ng sensitization, pagtatae at kandidiasis ng oral mucous membranes, walang iba pang mga negatibong epekto ng amoxicillin at clavulanic acid sa kalusugan ng mga batang pinapakain ng suso.
Ang mga pag-aaral ng reproduktibo ng hayop ay nagpakita na ang amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental. Gayunpaman, walang masamang epekto sa fetus.
Metabolismo
10-25% ng paunang dosis ng amoxicillin ay excreted ng mga bato bilang isang hindi aktibo metabolite (penicilloic acid). Ang Clavulanic acid ay malawak na nasunud-sunod sa 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid at 1-amino-4-hydroxy-butan-2-isa at pinalabas ng mga bato, sa pamamagitan ng digestive tract, pati na rin sa expired na hangin sa anyo ng carbon dioxide.
Pag-aanak
Tulad ng iba pang mga penicillins, ang amoxicillin ay pinalabas ng mga bato, habang ang clavulanic acid sa pamamagitan ng parehong mga mekanismo ng bato at extrarenal. Halos 60-70% ng amoxicillin at halos 40-65% ng clavulanic acid ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbago sa unang 6 na oras pagkatapos ng appointment ng 1 tablet ng gamot na Augmentin® sa dosis na form ng film-coated tablet, 250 mg / 125 mg o 500 mg / 125 mg .
Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng probenecid ay nagpapabagal sa pag-aalis ng amoxicillin, ngunit hindi clavulanic acid (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot").

MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT

Nakakahawang sakit na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa amoxicillin / clavulanic acid:
• Ang mga impeksyong ENT, tulad ng paulit-ulit na tonsilitis, sinusitis, otitis media, na karaniwang sanhi ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis at Streptococcus pyogenes.
• Ang mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract, tulad ng exacerbations ng talamak na brongkitis, lobar pneumonia, at bronchopneumonia, na karaniwang sanhi ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflluenzae, at Moraxella catarrhalis.
• Ang mga impeksyon sa urogenital tract, tulad ng cystitis, urethritis, pyelonephritis, impeksyon sa genital ng babae, kadalasang sanhi ng mga species ng pamilya Enterobacteriaceae (pangunahin ang Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus at Enterococcus species, pati na rin ang gonorrhea na dulot ng Neisseria gonorrhoeae.
• Mga impeksyon ng balat at malambot na tisyu, na kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, at mga species ng genus na Bacteroides.
• Mga impeksyon ng mga buto at kasukasuan, tulad ng osteomyelitis, na karaniwang sanhi ng Staphylococcus aureus, kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy.
• Iba pang mga halo-halong impeksyon (halimbawa, septic aborsyon, obstetric sepsis, intra-abdominal sepsis) bilang bahagi ng step therapy.
Ang mga impeksyon na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa amoxicillin ay maaaring gamutin sa Augmentin®, dahil ang amoxicillin ay isa sa mga aktibong sangkap nito.

KONTRAINDIKASYON

• Ang pagiging hypersensitive sa beta-lactams, tulad ng penicillins at cephalosporins o iba pang mga sangkap ng gamot,
• nakaraang mga yugto ng jaundice o may kapansanan sa pag-andar ng atay na may kasaysayan ng amoxicillin / clavulanic acid,
• mga batang wala pang 12 taong gulang para sa form na ito ng dosis.

APPLICATION DURING PREGNANCY AND DURING BREAST-FEEDING

Pagbubuntis
Sa mga pag-aaral ng pag-andar ng reproduktibo sa mga hayop, oral at parenteral administration ng Augmentin® ay hindi naging sanhi ng teratogenic effects.
Sa isang solong pag-aaral sa mga kababaihan na may napaaga na pagkalagot ng mga lamad, natagpuan na ang prophylactic drug therapy ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng necrotizing enterocolitis sa mga bagong silang. Tulad ng lahat ng mga gamot, ang Augmentin® ay hindi inirerekomenda para magamit sa panahon ng pagbubuntis, maliban kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay higit sa panganib ng fetus.
Panahon ng pagpapasuso
Ang Augmentin® ay maaaring magamit sa panahon ng pagpapasuso. Maliban sa posibilidad ng pagkasensitibo, pagtatae, at kandidiasis ng oral mucous membranes na nauugnay sa pagtagos ng mga trace na halaga ng mga aktibong sangkap ng gamot na ito sa gatas ng suso, walang iba pang mga masamang epekto na sinusunod sa mga sanggol na pinapakain ng suso. Sa kaso ng mga masamang epekto sa mga sanggol na pinapakain ng suso, dapat itong itigil.

DOSAGE AT ADMINISTRATION

Para sa oral administration.
Ang regimen ng dosis ay itinakda nang isa-isa depende sa edad, timbang ng katawan, pagpapaandar ng bato ng pasyente, pati na rin ang kalubhaan ng impeksyon.
Upang mabawasan ang mga potensyal na posibleng pagkagambala sa gastrointestinal at upang ma-optimize ang pagsipsip, dapat na kunin ang gamot sa simula ng isang pagkain.
Ang minimum na kurso ng antibiotic therapy ay 5 araw.
Ang paggamot ay hindi dapat magpatuloy ng higit sa 14 araw nang walang pagsusuri sa klinikal na sitwasyon.
Kung kinakailangan, posible na isagawa ang sunud-sunod na therapy (una, intravenous na pangangasiwa ng paghahanda ng Augmentin® sa isang form ng dosis; pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration na may kasunod na paglipat sa paghahanda ng Augmentin® sa mga form ng oral dosage).
Dapat alalahanin na ang 2 tablet ng Augmentin® 250 mg / 125 mg ay hindi katumbas ng isang tablet ng Augmentin® 500 mg / 125 mg.
Ang mga may sapat na gulang at bata 12 taong gulang at mas matanda o may timbang na 40 kg o higit pa
1 tablet 250 mg / 125 mg 3 beses sa isang araw para sa mga impeksyon sa banayad hanggang katamtaman na kalubhaan.
Sa matinding impeksyon (kabilang ang talamak at paulit-ulit na impeksyon sa ihi, lagay at paulit-ulit na mas mababang impeksyon sa paghinga), inirerekomenda ang iba pang mga dosis ng Augmentin®.
Mga espesyal na grupo ng pasyente
Ang mga batang wala pang 12 taong gulang o may timbang na mas mababa sa 40 kg
Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, inirerekumenda na gumamit ng iba pang mga form ng dosis ng paghahanda ng Augmentin®.
Mga pasyente ng matatanda
Hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Sa mga matatandang pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay dapat nababagay tulad ng inilarawan sa itaas para sa mga may sapat na gulang na may kapansanan sa bato.
Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar
Ang pagwawasto ng regimen ng dosis ay batay sa maximum na inirekumendang dosis ng amoxicillin at halaga ng clearance ng creatinine.

Ang clearance ng creatinine Augmentin® dosing regimen
> 30 ml / min Walang kinakailangang pag-aayos ng dosis
10-30 ml / min 1 tablet 250 mg / 125 mg (para sa banayad hanggang katamtamang impeksyon) 2 beses sa isang araw

Paglabas ng mga form, varieties at pangalan ng Augmentin

Sa kasalukuyan, magagamit ang Augmentin sa mga sumusunod na tatlong uri:
1. Augmentin
2. Augmentin EU,
3. Augmentin SR.

Ang lahat ng tatlo sa mga varieties na ito ng Augmentin ay mga komersyal na variant ng parehong antibiotic na may eksaktong parehong mga epekto, indikasyon at panuntunan ng paggamit. Ang pagkakaiba-iba lamang sa pagitan ng mga komersyal na varieties ng Augmentin ay ang dosis ng aktibong sangkap at ang form ng pagpapalaya (mga tablet, suspensyon, pulbos para sa solusyon para sa iniksyon). Pinapayagan ka ng mga pagkakaibang ito na pumili ng pinakamahusay na bersyon ng gamot para sa bawat partikular na kaso. Halimbawa, kung ang isang may sapat na gulang ay sa ilang kadahilanan na hindi malulunok ang mga tablet ng Augmentin, maaari niyang gamitin ang suspensyon ng Augmentin EU, atbp.

Karaniwan, ang lahat ng mga uri ng gamot ay simpleng tinatawag na "Augmentin," at upang linawin kung ano talaga ang ibig sabihin, idaragdag lamang nila ang pangalan ng form at dosage ng dosis, halimbawa, suspensyon ng Augmentin 200, Augmentin tablet 875, atbp.

Ang mga pagkakaiba-iba ng Augmentin ay magagamit sa mga sumusunod na form ng dosis:
1. Augmentin:

Mga oral tablet
Powder para sa pagsuspinde sa bibig
Powder para sa solusyon para sa iniksyon.

2. Augmentin EU:

Powder para sa pagsuspinde para sa oral administration.

3. Augmentin SR:

Ang nabagong-palabas na mga tablet na may mahabang pag-arte.

Sa pang-araw-araw na buhay, para sa pagtatalaga ng mga uri at iba't ibang anyo ng Augmentin, karaniwang pinaikling bersyon ay ginagamit, na binubuo ng salitang "Augmentin" at ang indikasyon ng form o dosage ng dosis, halimbawa, isang suspensyon ng Augmentin, Augmentin 400, atbp.

Komposisyon ng Augmentin

Ang komposisyon ng lahat ng mga uri at mga form ng dosis ng Augmentin bilang mga aktibong sangkap ay kasama ang sumusunod na dalawang sangkap:

Amoxicillin
Clavulanic acid.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid sa iba't ibang anyo ng Augmentin ay nakapaloob sa iba't ibang mga dosage at ratio sa bawat isa, na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinakamainam na halaga ng mga aktibong sangkap para sa bawat tiyak na kaso at edad ng isang tao.

Ang Amoxicillin ay isang antibiotic na kabilang sa pangkat ng penicillin, na may malawak na spectrum ng pagkilos at nakapipinsala sa isang malaking bilang ng mga pathogen bacteria na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit ng iba't ibang mga organo at system. Bilang karagdagan, ang amoxicillin ay mahusay na pinahihintulutan at bihirang maging sanhi ng mga epekto, na ginagawang ligtas, epektibo at inaprubahan ang antibiotic na ito kahit na sa mga buntis na kababaihan at mga sanggol.

Gayunpaman, mayroon itong isang disbentaha - paglaban sa amoxicillin sa maraming mga bakterya na form pagkatapos ng ilang araw na paggamit, dahil ang mga microbes ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na sangkap - lactamases na sumisira sa antibiotic. Inililimitahan ng disbenteng ito ang paggamit ng amoxicillin sa paggamot ng mga impeksyon sa bakterya.

Gayunpaman, ang kakulangan ng amoxicillin ay tinanggal. clavulanic acid , na siyang pangalawang sangkap ng Augmentin. Ang Clavulanic acid ay isang sangkap na hindi aktibo ang mga lactamases na ginawa ng bakterya at, nang naaayon, ay ginagawang epektibo ang amoxicillin kahit na laban sa mga microbes na dati ay hindi insentibo sa pagkilos nito. Iyon ay, ang clavulanic acid ay ginagawang epektibo ang amoxicillin laban sa bakterya na lumalaban sa pagkilos nito, na makabuluhang pinalawak ang hanay ng paggamit ng pinagsamang gamot na Augmentin.

Sa gayon, ang kumbinasyon ng amoxicillin + clavulanic acid ay ginagawang mas epektibo ang antibiotic, pinalawak ang spectrum ng pagkilos nito at pinipigilan ang pagbuo ng paglaban ng mga bakterya.

Augmentin Dosis (para sa mga matatanda at bata)

Ang bawat form ng dosis ng Augmentin ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - amoxicillin at clavulanic acid, kaya ang dosis ng gamot ay ipinahiwatig hindi sa isang bilang, ngunit sa pamamagitan ng dalawa, halimbawa, 400 mg + 57 mg, atbp. Bukod dito, ang unang digit ay palaging nagpapahiwatig ng dami ng amoxicillin, at ang pangalawa - clavulanic acid.

Kaya, ang Augmentin sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa iniksyon ay magagamit sa mga dosis ng 500 mg + 100 mg at 1000 mg + 200 mg. Nangangahulugan ito na pagkatapos matunaw ang pulbos na may tubig, ang isang solusyon ay nakuha na naglalaman ng 500 mg o 1000 mg ng amoxicillin at, ayon sa pagkakabanggit, 100 mg at 200 mg ng clavulanic acid. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga form na ito ng dosis ay karaniwang tinutukoy bilang "Augmentin 500" at "Augmentin 1000", gamit ang isang figure na sumasalamin sa nilalaman ng amoxicillin at tinanggal ang dami ng clavulanic acid.

Ang Augmentin sa form ng pulbos para sa paghahanda ng isang pagsuspinde sa bibig ay magagamit sa tatlong dosis: 125 mg + 31.25 mg bawat 5 ml, 200 mg + 28.5 mg bawat 5 ml at 400 mg + 57 mg bawat 5 ml. Sa pang-araw-araw na buhay, ang pagtatalaga ng dami ng clavulanic acid ay karaniwang tinanggal, at tanging ang nilalaman ng amoxicillin ay ipinahiwatig, dahil ang pagkalkula ng mga dosis ay isinasagawa nang partikular para sa antibiotic. Dahil dito, ang mga maikling pagtukoy ng mga suspensyon ng iba't ibang mga dosis ay ganito: "Augmentin 125", "Augmentin 200" at "Augmentin 400".

Dahil ang suspensyon ng Augmentin ay ginagamit sa mga bata na wala pang 12 taong gulang, madalas itong tinatawag na "Mga Bata Augmentin". Alinsunod dito, ang dosis ng suspensyon ay tinatawag ding sanggol. Sa katunayan, ang dosis ng suspensyon ay pamantayan at maaaring magamit sa mga may sapat na gulang na may mababang timbang sa katawan, ngunit dahil sa pangunahing ginagamit ng form na ito ng gamot para sa mga bata, tinawag silang mga bata.

Ang mga tablet na Augmentin ay magagamit sa tatlong dosis: 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg at 875 mg + 125 mg, na naiiba lamang sa nilalaman ng amoxicillin. Samakatuwid, sa pang-araw-araw na buhay, ang mga tablet ay karaniwang ipinahiwatig na pinaikling, na nagpapahiwatig lamang ng dosis ng amoxicillin: "Augmentin 250", "Augmentin 500" at "Augmentin 875". Ang ipinahiwatig na halaga ng amoxicillin ay nakapaloob sa isang Augmentin tablet.

Ang Augmentin EC ay magagamit sa form ng pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon sa isang solong dosis - 600 mg + 42.9 mg bawat 5 ml. Nangangahulugan ito na 5 ml ng tapos na suspensyon ay naglalaman ng 600 mg ng amoxicillin at 42.9 mg ng clavulanic acid.

Magagamit ang Augmentin SR sa form ng tablet na may isang solong dosis ng mga aktibong sangkap - 1000 mg + 62.5 mg. Nangangahulugan ito na ang isang tablet ay naglalaman ng 1000 mg ng amoxicillin at 62.5 mg ng clavulanic acid.

Paglabas ng form

Ang mga tablet ng Augmentin ay naiiba sa hugis-itlog na hugis, puting shell at puti o madilaw-dilaw-puting kulay sa bali. Ang isang bahagi ng naturang mga tablet ay may linya na kung saan ang gamot ay maaaring masira. Sa bawat panig ng gamot ay may malalaking titik A at C. Ang mga tablet ay ibinebenta sa mga paltos ng 7 o 10 piraso, at sa isang pack ay maaaring maglaman ng 14 o 20 tablet.

Ang gamot ay ginawa sa iba pang mga form:

Mga bokasyon ng pulbos mula sa kung saan upang maghanda ng isang suspensyon. Ang form na ito ay ipinakita sa maraming mga pagpipilian, depende sa dosis ng amoxicillin bawat 5 mililitro ng gamot - 125 mg, 200 mg o 400 mg.
Ang mga vial ng pulbos na natutunaw para sa intravenous injection. Magagamit din ang mga ito sa dalawang dosage - 500mg + 100mg at 1000mg + 200mg.

Ang mga aktibong sangkap ng mga tablet na Augmentin ay dalawang compound:

Ang Amoxicillin, na ipinakita sa gamot bilang isang form na trihydrate.
Clavulanic acid, na matatagpuan sa mga tablet sa anyo ng potassium salt.

Depende sa dami ng mga sangkap na ito sa isang tablet, ang mga sumusunod na dosis ay nakikilala:

250 mg + 125 mg
500 mg + 125 mg
875 mg + 125 mg

Sa pagtatalaga na ito, ang unang numero ay nagpapahiwatig ng dami ng amoxicillin, at ang pangalawa ay nagpapahiwatig ng nilalaman ng clavulanic acid.

Ang mga sangkap na pantulong sa loob ng mga tablet ay colloidal silikon dioxide, MCC, magnesium stearate at carboxymethyl starch sodium. Ang gamot na gamot ay ginawa mula sa macrogol (4000 at 6000), dimethicone, hypromellose (5 at 15 cps) at titanium dioxide.

Prinsipyo ng operasyon

Ang Amoxicillin na naroroon sa gamot ay may epekto ng bactericidal sa iba't ibang uri ng mikrobyo, ngunit hindi ito nakakaapekto sa mga microorganism na may kakayahang sikreto ang mga beta-lactamases, dahil ang mga naturang enzymes ay sumisira nito. Salamat sa hindi aktibo na beta-lactamase clavulanic acid, ang spectrum ng pagkilos ng mga tablet ay lumalawak. Para sa kadahilanang ito, ang pagsasama ng mga aktibong compound ay mas epektibo kaysa sa mga gamot na naglalaman lamang ng amoxicillin.

Ang Augmentin ay aktibo laban sa staphylococci, listeria, gonococci, pertussis bacillus, peptococcus, streptococcus, hemophilic bacillus, helicobacter, clostridia, leptospira at marami pang iba pang mga microorganism.

Gayunpaman, ang bakterya tulad ng Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia, pneumococcus at Klebsiella ay maaaring lumalaban sa antibiotic na ito. Kung ang bata ay nahawahan ng mga virus, mycoplasma, chlamydia, entero-o cytrobacter, pseudomonas at ilang iba pang mga microbes, ang epekto ng paggamot sa Augmentin ay hindi.

Inireseta ang Tablet Augmentin para sa:

Sinusitis
Tonsillite
Pneumonia o brongkitis,
Purulent otitis media
Pyelonephritis, cystitis at iba pang mga impeksyon ng excretory system,
Whooping ubo
Gonorrhea
Streptococcal / staphylococcal impeksyon ng balat o malambot na tisyu,
Periodontitis at iba pang mga impeksyong odontogeniko,
Peritonitis
Kasamang impeksyon
Osteomyelitis
Cholecystitis
Ang Sepsis at iba pang mga impeksyon na hinimok ng mga microorganism na sensitibo sa droga.

Sa anong edad ang maaari kong makuha?

Inirerekomenda ang paggamot na may mga tablet na Augmentin para sa mga bata na higit sa 12 taong gulang. Maaari rin itong inireseta sa mga batang mas bata kung ang bigat ng katawan ng bata ay lumampas sa 40 kilograms. Kung nais mong bigyan ang gayong gamot sa isang bata na may mas mababang timbang ng katawan at sa mas maagang edad (halimbawa, sa 6 taong gulang), gumamit ng isang suspensyon. Ang ganitong isang likido na form ay maaaring magamit kahit sa mga sanggol.

Pangkalahatang mga patakaran para sa pagkuha ng lahat ng mga form at varieties ng Augmentin

Ang mga tablet ay dapat na lunukin nang buo, nang walang nginunguya, nang walang kagat o pagdurog sa anumang iba pang paraan, at hugasan ng kaunting tubig (kalahating baso).

Bago kunin ang suspensyon, sukatin ang kinakailangang halaga gamit ang isang espesyal na takip ng pagsukat o syringe na may mga marka ng tik. Ang suspensyon ay kinukuha nang pasalita, paglunok ng sinusukat na kinakailangang halaga nang direkta mula sa pagsukat ng takip. Ang mga bata na dahil sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring uminom ng isang malinis na suspensyon, inirerekumenda na lasain ito ng tubig sa isang ratio na 1: 1, pagkatapos ibuhos ang kinakailangang halaga mula sa isang sukat ng pagsukat sa isang baso o iba pang lalagyan. Pagkatapos gamitin, ang panukat na takip o syringe ay dapat na mapuspos ng malinis na tubig.

Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at mga side effects mula sa gastrointestinal tract, inirerekumenda na kumuha ng mga tabletas at isang suspensyon sa simula ng isang pagkain. Gayunpaman, kung hindi ito posible para sa anumang kadahilanan, pagkatapos ang mga tablet ay maaaring makuha sa anumang oras na may paggalang sa pagkain, dahil ang pagkain ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga epekto ng gamot.

Ang mga iniksyon ng Augmentin ay pinangangasiwaan lamang sa intravenously. Maaari kang mag-iniksyon ng solution jet (mula sa isang hiringgilya) o pagbubuhos ("dropper"). Hindi pinapayagan ang intramuscular na pangangasiwa ng gamot! Ang solusyon para sa iniksyon ay inihanda mula sa pulbos kaagad bago ang administrasyon at hindi nakaimbak kahit na sa ref.

Ang pangangasiwa ng mga tablet at suspensyon, pati na rin ang intravenous administration ng Augmentin solution, ay dapat isagawa sa mga regular na agwat. Halimbawa, kung kailangan mong uminom ng gamot nang dalawang beses sa isang araw, pagkatapos ay dapat mong mapanatili ang parehong 12-oras na agwat sa pagitan ng mga dosis. Kung kinakailangan na kumuha ng Augmentin ng 3 beses sa isang araw, kung gayon dapat mong gawin ito tuwing 8 oras, sinusubukan na mahigpit na sundin ang agwat na ito, atbp.

Ang minimum na pinahihintulutang kurso para sa paggamit ng anumang form at iba't ibang mga Augmentin ay 5 araw. Nangangahulugan ito na hindi ka maaaring kumuha ng gamot nang mas mababa sa 5 araw. Ang maximum na pinapayagan na tagal ng paggamit ng anumang anyo at iba't ibang Augmentin nang walang paulit-ulit na pagsusuri ay 2 linggo. Iyon ay, pagkatapos ng isang pagsusuri ay ginawa nang walang pangalawang pagsusuri, maaari mong kunin ang gamot nang hindi hihigit sa 2 linggo. Kung, sa panahon ng therapy, isinasagawa ang isang muling pagsusuri, na nagpahayag ng positibo, ngunit mabagal na dinamika ng pagpapagaling, pagkatapos ay batay sa mga resulta na ito, ang tagal ng pangangasiwa ng Augmentin ay maaaring tumaas sa 3 o kahit 4 na linggo.

Kung kinakailangan, maaari kang magsagawa ng hakbang na therapy, na binubuo sa sunud-sunod na paggamit ng mga iniksyon at tablet o mga suspensyon sa loob. Sa kasong ito, una upang makuha ang maximum na epekto, ang mga iniksyon ng Augmentin ay ginanap, at pagkatapos ay lumipat sila sa pagkuha ng mga tablet o mga suspensyon.

Hindi mo dapat palitan ang iba't ibang mga form at dosage ng Augmentin sa bawat isa, halimbawa, sa halip na isang tablet na 500 mg + 125 mg, kumuha ng 2 tablet na 250 mg + 125 mg, atbp. Ang mga naturang kapalit ay hindi maaaring gawin, dahil ang iba't ibang mga dosis kahit na ang parehong anyo ng gamot ay hindi katumbas. Dahil mayroong isang malawak na pagpili ng mga dosage ng Augmentin, dapat mong palaging piliin ang tama, at hindi gamitin ang umiiral na, sinusubukan na palitan ito ng kinakailangang isa.

Contraindications

Ang mga tablet ay hindi ibinibigay sa mga bata na mayroong hypersensitivity sa alinman sa kanilang mga sangkap. Gayundin, ang gamot ay kontraindikado kung ang bata ay alerdyi sa anumang iba pang mga antibiotics, penicillins o cephalosporins. Kung ang isang maliit na pasyente ay may isang madepektong paggawa ng atay o bato, ang paggamit ng Augmentin ay nangangailangan ng pangangasiwa ng medikal at pagsasaayos ng dosis depende sa mga resulta ng mga pagsusuri.

Iminumungkahi namin na panoorin mo ang isang video ni Dr. Komarovsky tungkol sa kung anong mga gamot ang dapat na nasa bahay kung saan mayroong isang bata at kung paano kukunin nang tama.

Mga epekto

Ang katawan ng bata ay maaaring tumugon sa pagtanggap ng Augmentin:

Ang hitsura ng isang allergy, tulad ng urticaria o pangangati ng balat.
Sa mga maluwag na dumi, pagduduwal, o mga pagsusuka ng pagsusuka.
Isang pagbabago sa bilang ng mga selula ng dugo, halimbawa, leukocytopenia at thrombocytopenia. Sa mga bihirang kaso, ang gamot ay nagpapasigla ng anemia, agranulocytosis at iba pang mga pagbabago.
Ang paglitaw ng kandidiasis ng balat o mauhog lamad.
Tumaas na aktibidad ng mga enzyme ng atay.
Ang pagkahilo o sakit ng ulo.

Paminsan-minsan, ang paggamot na may tulad na isang antibiotiko ay maaaring makapukaw ng mga seizure, stomatitis, colitis, anaphylaxis, pagkaligalig sa nerbiyos, pamamaga ng mga bato at iba pang negatibong reaksyon. Kung lumilitaw sila sa isang bata, ang mga tablet ay agad na kinansela.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang regimen ng Augmentin sa mga tablet ay apektado ng timbang at edad ng pasyente, pati na rin ang kalubha ng lesyon ng bakterya, pati na rin ang pag-andar sa bato.
Upang ang gamot ay maging sanhi ng mas kaunting mga epekto mula sa gastrointestinal tract, pinapayuhan na uminom ito ng pagkain (sa simula ng isang pagkain). Kung hindi ito posible, maaari mong kunin ang tableta anumang oras, dahil ang panunaw ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip nito.
Inireseta ang gamot nang hindi bababa sa 5 araw, ngunit hindi hihigit sa 2 linggo.
Mahalagang malaman na ang isang 500mg + 125mg tablet ay hindi maaaring mapalitan ng dalawang 250 tablet + 125mg tablet. Ang kanilang mga dosage ay hindi katumbas.

Ang pagpili ng form ng dosis ng gamot

Anuman ang kalubha ng nakakahawang sakit, ang mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang o pagkakaroon ng bigat ng katawan na higit sa 40 kg ay dapat kumuha lamang ng Augmentin sa form ng pill (anumang dosis - 250/125, 500/125 o 875/125) o pagsuspinde sa isang dosis na 400 mg + 57 mg Ang mga suspensyon na may dosage na 125 mg at 200 mg ay hindi dapat gawin ng mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang, dahil ang dami ng amoxicillin at clavulanic acid sa kanila ay hindi balanseng isinasaalang-alang ang rate ng excretion at pamamahagi ng gamot sa mga tisyu.

Ang mga batang wala pang 12 taong gulang o pagkakaroon ng bigat ng katawan na mas mababa sa 40 kg ay dapat na kunin lamang ang Augmentin sa suspensyon. Sa kasong ito, ang mga batang mas bata sa 3 buwan ay maaari lamang mabigyan ng isang suspensyon na may dosis na 125 / 31.25 mg. Sa mga batang mas matanda sa 3 buwan na edad, pinapayagan na gumamit ng mga suspensyon sa anumang mga dosis ng mga aktibong sangkap. Dahil sa katotohanan na ang suspensyon ng Augmentin ay inilaan para sa mga bata, madalas itong tinawag na simpleng "Mga Bata Augmentin," nang hindi nagpapahiwatig ng isang form ng dosis (suspensyon). Ang mga dosis ng suspensyon ay kinakalkula nang paisa-isa batay sa edad at bigat ng katawan ng bata.

Ang mga iniksyon ng Augmentin ay maaaring magamit para sa mga bata ng anumang edad at para sa mga matatanda, pagkatapos makalkula ang indibidwal na dosis sa pamamagitan ng bigat ng katawan.

Ang suspensyon ng Augmentin EU at ang mga tablet ng Augmentin SR ay maaaring makuha lamang para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang o pagkakaroon ng bigat ng katawan na higit sa 40 kg.

Mga panuntunan para sa paghahanda ng mga suspensyon Augmentin at Augmentin EU

Hindi mo mabubuhos ang lahat ng pulbos mula sa bote at hatiin ito, halimbawa, sa 2, 3, 4 o higit pang mga bahagi, at pagkatapos ay paghiwalayin ang nakuha na mga bahagi. Ang nasabing pagdurog ay humahantong sa hindi tumpak na dosis at hindi pantay na pamamahagi ng mga aktibong sangkap sa mga bahagi ng pulbos, dahil imposibleng ihalo ito nang sa gayon ang mga molekula ng mga aktibong sangkap ay perpektong pantay na ipinamamahagi sa buong dami. Ito naman, ay nagiging sanhi ng hindi epektibo ng suspensyon na inihanda mula sa isang kalahati ng pulbos, at labis na dosis ng suspensyon na ginawa mula sa isa pang bahagi ng pulbos. Iyon ay, pagkatapos ng pagdurog, sa isang bahagi ng pulbos ay maaaring kakaunti ang mga aktibong sangkap, at sa iba pa, sa kabaligtaran, nang labis. Bilang isang resulta, ang isang suspensyon na ginawa mula sa isang pulbos na may isang mababang nilalaman ng mga aktibong sangkap ay naglalaman ng isang mas mababang konsentrasyon ng amoxicillin at clavulanic acid kaysa sa kinakailangan. At ang isa pang suspensyon na inihanda mula sa isang pulbos na may isang malaking halaga ng amoxicillin at clavulanic acid, sa kabaligtaran, ay naglalaman ng labis na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap.

Ang isang suspensyon ay inihanda sa anumang dosis ng mga aktibong sangkap tulad ng sumusunod:
1. Ang 60 ML ng pinakuluang pinalamig na tubig ay idinagdag sa botelya ng pulbos (ang dami ng tubig ay maaaring masukat ng isang hiringgilya).
2. Screw sa bote cap at kalugin ito nang masigla hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos.
3. Pagkatapos ay ilagay ang bote ng 5 minuto sa isang patag na ibabaw.
4. Kung pagkatapos nito, ang hindi malulutas na mga particle ng pulbos ay mangolekta sa ilalim, pagkatapos ay iling muli ang vial nang masigla at muling ilagay ito sa isang patag na ibabaw ng 5 minuto.
5. Kapag, pagkatapos ng 5 minuto ng pag-aayos, walang mga partikulo ng pulbos na nananatili sa ilalim ng vial, buksan ang takip at idagdag ang pinakuluang pinalamig na tubig sa marka.

Dapat itong alalahanin na para sa paghahanda ng isang suspensyon na may isang dosis na 125 / 31.25, mas maraming tubig (humigit-kumulang na 92 ml) ang kakailanganin kaysa sa mga dosis 200 / 28.5 at 400/57 (humigit-kumulang 64 ml). Samakatuwid, para sa unang paglusaw, kinakailangan na kumuha ng hindi hihigit sa 60 ML ng tubig (pinahihintulutan na ibuhos ng kaunti mas kaunti, ngunit hindi higit pa, upang matapos matanggap ang suspensyon ay hindi lumilitaw na ang antas nito ay mas mataas kaysa sa marka sa bote).

Ang natapos na suspensyon ay maaaring maiimbak sa ref (nang walang pagyeyelo) sa isang linggo, pagkatapos kung saan ang lahat ng hindi nagamit na nalalabi ay dapat itapon. Kung ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng higit sa 7 araw, pagkatapos pagkatapos ng isang linggo ng imbakan, kailangan mong itapon ang mga labi ng lumang solusyon at maghanda ng bago.

Mga panuntunan para sa paghahanda ng solusyon ng iniksyon ng Augmentin

Upang maghanda ng isang solusyon para sa iniksyon, ang mga nilalaman ng bote na may pulbos sa isang dosis na 500/100 (0.6 g) sa 10 ml ng tubig ay dapat na matunaw, at ang bote na may isang dosis ng 1000/200 (1.2 g) sa 20 ml ng tubig. Upang gawin ito, 10 o 20 ml ng tubig para sa iniksyon ay iginuhit sa hiringgilya, pagkatapos na mabuksan ang ninanais na bote na may pulbos. Ang kalahati ng tubig mula sa hiringgilya (iyon ay, 5 o 10 ml) ay idinagdag sa vial at inalog nang maayos hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos. Pagkatapos ay idagdag ang natitirang tubig at kalugin muli. Pagkatapos nito, ang natapos na solusyon ay naiwan upang tumayo nang 3 hanggang 5 minuto. Kung ang mga crust ng hindi matutunaw na pulbos ay lilitaw sa ilalim ng vial pagkatapos mag-ayos, iling muli ang lalagyan nang masigla.Kung walang mga partikulo ng pulbos na lumilitaw sa ilalim ng vial pagkatapos mag-aayos ng 3 hanggang 5 minuto, ang solusyon ay maaaring ituring na handa at magamit.

Kung ang Augmentin ay pinangangasiwaan sa isang jet, kung gayon ang tamang dami ng solusyon ay kinuha mula sa vial papunta sa sterile syringe at injected intravenously dahan-dahan sa paglipas ng 3 hanggang 4 minuto. Para sa jet intravenous administration, ang isang solusyon ay dapat na ihanda kaagad bago gamitin. Ang maximum na pinapayagan na oras ng imbakan ng tapos na solusyon bago ang intravenous injection ay hindi hihigit sa 20 minuto.

Kung ang Augmentin ay ibibigay sa anyo ng isang dropper, kung gayon ang mga nilalaman ng vial (ang buong natapos na solusyon) ay ibinuhos sa pagbubuhos ng pagbubuhos na nasa system (dropper). Bukod dito, ang isang solusyon na may isang aktibong nilalaman ng sangkap na 500/100 ay natunaw na may 50 ML ng pagbubuhos ng pagbubuhos, at isang solusyon na may isang dosis ng 1000/200 - 100 ML ng pagbubuhos ng pagbubuhos. Pagkatapos ang buong dami ng nagresultang solusyon ay na-injected ng dropwise sa loob ng 30 hanggang 40 minuto.

Bilang isang infusion fluid, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na gamot:

Tubig para sa iniksyon
Ang solusyon ni Ringer,
Solusyon ng asin
Solusyon na may potasa at sodium chlorides,
Solusyong glukosa
Dextran
Sodium bikarbonate solution.

Ang handa na solusyon para sa pagbubuhos ay maaaring maiimbak ng 3 hanggang 4 na oras.

Suspensyon ng Augmentin (Augmentin 125, Augmentin 200 at Augmentin 400) - mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata (na may pagkalkula ng dosis)

Bago gamitin, dapat kang pumili ng isang pulbos na may tamang dosis at maghanda ng isang suspensyon. Ang natapos na suspensyon ay dapat na naka-imbak sa ref, hindi napapailalim sa pagyeyelo, nang maximum ng 7 araw. Kung kailangan mong dalhin ito nang higit sa isang linggo, kung gayon ang mga labi ng lumang suspensyon na nakaimbak sa ref ay dapat na itapon sa loob ng 8 araw at ang isang bago ay dapat ihanda.

Bago ang bawat pagtanggap, kinakailangang kalugin ang banga sa pagsuspinde, at pagkatapos nito, i-dial ang kinakailangang halaga gamit ang isang sukatan ng pagsukat o isang ordinaryong syringe na may mga dibisyon. Pagkatapos ng bawat paggamit, banlawan ang takip at syringe na may malinis na tubig.

Ang suspensyon ay maaaring lasing nang direkta mula sa pagsukat ng takip o dating ibuhos sa isang maliit na lalagyan, halimbawa, isang baso, atbp. Inirerekomenda na ibuhos ang suspensyon na iginuhit sa hiringgilya sa isang kutsara o isang baso. Kung sa ilang kadahilanan mahirap na lunukin ng isang bata ang isang malinis na suspensyon, kung gayon ang sinusukat na halaga para sa isang solong dosis ay maaaring karagdagan na matunaw ng tubig sa isang ratio ng 1: 1. Sa kasong ito, hindi mo maaaring agad na matunaw ang pulbos na may dalawang beses sa mas maraming tubig. Ang isang suspensyon ay dapat na lasaw bago ang bawat dosis at ang halaga lamang na kinakailangan sa isang pagkakataon.

Ang mga dosis ng Augmentin sa bawat kaso ay kinakalkula nang paisa-isa ayon sa timbang ng katawan, edad at kalubhaan ng sakit ng bata. Sa kasong ito, ang amoxicillin lamang ang kinuha para sa mga kalkulasyon, at ang clavulanic acid ay napabayaan. Dapat alalahanin na ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay dapat bigyan lamang ng pagsuspinde sa Augmentin 125 / 31.5. At ang mga bata na higit sa dalawang taong gulang ay maaaring mabigyan ng isang pagsuspinde sa anumang dosis ng mga aktibong sangkap (Augmentin 125, 200 at 400).

Mga batang wala pang 3 buwan ang pang-araw-araw na dosis ng suspensyon ng Augmentin ay dapat kalkulahin batay sa ratio ng 30 mg ng amoxicillin bawat 1 kg. Pagkatapos ay isalin ang halaga ng mg sa mga milliliter, ang nagreresulta araw-araw na dosis ay nahahati sa 2 at bigyan ang bata ng dalawang beses sa isang araw tuwing 12 oras. Isaalang-alang ang isang halimbawa ng pagkalkula ng dosis ng Augmentin 125 / 31.25 suspensyon para sa isang bata na may edad na 1 buwan na may timbang ng katawan na 6 kg. Kaya, ang pang-araw-araw na dosis para sa kanya ay 30 mg * 6 kg = 180 mg. Susunod, kailangan mong kalkulahin kung gaano karaming mga mililitro ng isang suspensyon ng 125 / 31.25 ang naglalaman ng 180 mg ng amoxicillin. Upang gawin ito, isinaayos namin ang proporsyon:
125 mg sa 5 ml (ito ang konsentrasyon ng suspensyon na idineklara ng tagagawa)
180 mg sa X (x) ml.

Mula sa proporsyon ay isinasagawa namin ang equation: X = 180 * 5/125 = 7.2 ml.

Iyon ay, ang pang-araw-araw na dosis ng Augmentin para sa isang 1 buwang gulang na sanggol na may bigat ng katawan na 6 kg ay nakapaloob sa 7.2 ml ng isang suspensyon na may dosis na 125 / 31.25. Dahil ang bata ay kailangang mabigyan ng pagsuspinde ng dalawang beses sa isang araw, pagkatapos ay hatiin ang 7.2 / 2 = 3.6 ml. Kaya ang sanggol ay kailangang bigyan ng 3.6 ml ng suspensyon dalawang beses sa isang araw.

Ang mga bata mula sa 3 buwan hanggang 12 taong gulang ang pagkalkula ng dosis ng suspensyon ay ginawa ayon sa iba pang mga ratio, ngunit isinasaalang-alang din ang timbang ng katawan at kalubhaan ng sakit. Kaya, ang pang-araw-araw na dosis para sa mga suspensyon ng iba't ibang mga konsentrasyon ay kinakalkula ng mga sumusunod na ratio:

Suspension 125 / 31.25 - kalkulahin ang dosis ayon sa ratio ng 20 - 40 mg bawat 1 kg ng masa,
Ang mga suspensyon 200 / 28.5 at 400/57 - kalkulahin ang dosis sa ratio na 25 - 45 mg bawat 1 kg ng masa.

Kasabay nito, ang mga mababang ratios (20 mg bawat 1 kg para sa isang suspensyon ng 125 mg at 25 mg bawat 1 kg para sa isang pagsuspinde ng 200 mg at 400 mg) ay kinakalkula upang makalkula ang pang-araw-araw na dosis ng Augmentin para sa paggamot ng mga impeksyon ng balat at malambot na mga tisyu, pati na rin ang talamak na paulit-ulit na tonsilitis. At ang mga mataas na ratios (40 mg / 1 kg para sa isang pagsuspinde ng 125 mg at 45 mg / 1 kg para sa mga suspensyon ng 200 mg at 400 mg) ay kinakalkula upang makalkula ang pang-araw-araw na mga dosis para sa paggamot ng lahat ng iba pang mga impeksyon (otitis media, sinusitis, brongkitis, pulmonya, osteomyelitis, atbp. .).

Bilang karagdagan, para sa mga bata ng kategoryang edad na ito, dapat tandaan ang sumusunod na panuntunan - ang isang suspensyon na may konsentrasyon na 125 / 31.5 ay binibigyan ng tatlong beses sa isang araw tuwing 8 oras, at ang mga suspensyon na may dosage na 200 / 28.5 at 400/57 ay ibinibigay nang dalawang beses sa isang araw sa agwat sa 12 o. Alinsunod dito, upang matukoy kung magkano ang suspensyon na ibigay sa bata, una, ayon sa pamantayang mga ratios na ipinahiwatig sa itaas, ang pang-araw-araw na dosis ng Augmentin sa mg ay kinakalkula, at pagkatapos ay ito ay na-convert sa mga mililitro ng suspensyon sa isa o sa iba pang konsentrasyon. Pagkatapos nito, ang nagresultang ml ay nahahati sa 2 o 3 dosis bawat araw.

Isaalang-alang ang isang halimbawa ng pagkalkula ng dosis ng isang suspensyon para sa mga bata na mas matanda kaysa sa 3 buwan. Kaya, ang isang bata na may bigat ng 20 kg ay naghihirap mula sa talamak na tonsilitis. Kaya, kailangan niyang kumuha ng isang suspensyon ng 125 mg sa 20 mg bawat 1 kg o isang suspensyon ng 200 mg at 400 mg sa 25 mg bawat 1 kg. Kinakalkula namin kung gaano karaming mg ng aktibong sangkap ang kailangan ng isang bata sa mga suspensyon ng lahat ng mga konsentrasyon:
1. Pagsuspinde 125 / 31.25: 20 mg * 20 kg = 400 mg bawat araw,
2. Ang mga suspensyon 200 / 28.5 at 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg bawat araw.

Susunod, kinakalkula namin kung gaano karaming mga mililitro ng suspensyon ang naglalaman ng 400 mg at 500 mg ng amoxicillin, ayon sa pagkakabanggit. Upang gawin ito, sumulat kami ng mga proporsyon.

Para sa isang suspensyon na may konsentrasyon na 125 / 31.25 mg:
400 mg sa X ml
125 mg sa 5 ml, X = 5 * 400/125 = 16 ml.

Para sa isang suspensyon na may konsentrasyon ng 200 / 28.5:
500 mg sa X ml
200 mg sa 5 ml, X = 5 * 500/200 = 12.5 ml.

Para sa isang suspensyon na may konsentrasyon na 400/57 mg:
500 mg sa X ml
400 mg sa 5 ml, X = 5 * 500/400 = 6.25 ml.

Nangangahulugan ito na para sa isang bata na may bigat ng 10 kg na naghihirap mula sa tonsilitis, ang pang-araw-araw na dosis ng isang suspensyon ng 125 mg ay 16 ml, isang suspensyon ng 200 mg - 12.5 ml at isang suspensyon ng 400 mg - 6.25 ml. Susunod, hinati namin ang mga mililitro ng pang-araw-araw na halaga ng pagsuspinde sa 2 o 3 dosis bawat araw. Para sa isang suspensyon ng 125 mg, hatiin ng 3 at makuha: 16 ml / 3 = 5.3 ml. Para sa mga suspensyon, 200 mg at 400 mg ay nahahati sa 2 at nakukuha namin: 12.5 / 2 = 6.25 ml at 6.25 / 2 = 3.125 ml, ayon sa pagkakabanggit. Nangangahulugan ito na ang bata ay kailangang mabigyan ng sumusunod na halaga ng gamot:

5.3 ml ng isang suspensyon na may konsentrasyon na 125 mg tatlong beses sa isang araw tuwing 8 oras,
6.25 ml ng isang suspensyon na may konsentrasyon na 200 mg dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng 12 oras,
Sa 3.125 ml ng isang suspensyon na may konsentrasyon na 400 mg dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng 12 oras.

Katulad nito, ang dosis ng suspensyon ay kinakalkula para sa anumang kaso, isinasaalang-alang ang bigat ng katawan ng bata at ang kalubha ng kanyang sakit.

Bilang karagdagan sa tinukoy na pamamaraan para sa pagkalkula ng dami ng suspensyon para sa bawat tiyak na kaso, maaari mong gamitin ang mga pamantayang dosis na naaayon sa edad at timbang ng katawan. Ang mga pamantayang dosis na ito ay ipinapakita sa talahanayan.

Bata edad	Ang bigat ng sanggol	Suspension 125 / 31.25 (kumuha ng ipinahiwatig na dosis ng 3 beses sa isang araw)	Mga Suspinde 200 / 28.5 at 400/57 (kumuha ng ipinahiwatig na dosis 2 beses sa isang araw)
3 buwan - 1 taon	2 - 5 kg	1.5 - 2.5 ML	1.5 - 2.5 ML suspension 200 mg
3 buwan - 1 taon	6 - 9 kg	5 ml	5 ml suspensyon 200 mg
1 - 5 taon	10 - 18 kg	10 ml	5 ml suspensyon 400 mg
6 - 9 taong gulang	19 - 28 kg	15 ml o 1 tablet 250 + 125 mg 3 beses sa isang araw	7.5 ml ng isang pagsuspinde ng 400 mg o 1 tablet ng 500 + 125 mg 3 beses sa isang araw
10 hanggang 12 taon	29 - 39 kg	20 ml o 1 tablet 250 + 125 mg 3 beses sa isang araw	10 ml ng isang suspensyon ng 400 mg o 1 tablet ng 500 + 125 mg 3 beses sa isang araw

Ang talahanayan na ito ay maaaring magamit upang mabilis na matukoy ang dosis ng mga suspensyon ng iba't ibang mga konsentrasyon para sa mga bata na may iba't ibang edad at bigat ng katawan. Gayunpaman, inirerekomenda na kalkulahin ang mga dosis nang paisa-isa, dahil binabawasan nito ang panganib ng mga side effects at ang pagkarga sa mga bato at atay ng bata.

Augmentin tablet - mga tagubilin para sa paggamit (na may isang pagpipilian ng mga dosage)

Ang mga tablet ay dapat gamitin sa loob ng isang buwan matapos buksan ang package ng foil. Kung ang mga tablet ng Augmentin ay mananatiling 30 araw pagkatapos buksan ang package na ito, dapat silang itapon at hindi ginagamit.

Ang mga tablet na Augmentin ay dapat gamitin para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang na may bigat ng katawan ng hindi bababa sa 40 kg. Ang pagpili ng dosis ng mga tablet ay natutukoy ng kalubhaan ng impeksyon at hindi nakasalalay sa edad at bigat ng katawan.

Kaya, para sa banayad at katamtamang impeksyon ng anumang lokalisasyon, inirerekumenda na kumuha ng 1 tablet ng 250 + 125 mg 3 beses sa isang araw tuwing 8 oras para sa 7 hanggang 14 araw.

Sa matinding impeksyon (kabilang ang mga talamak at paulit-ulit na impeksyon sa genitourinary at respiratory organ), ang mga Augmentin tablet ay dapat gawin bilang mga sumusunod:

1 tablet 500 + 125 mg 3 beses sa isang araw tuwing 8 oras,
1 tablet ng 875 + 125 mg 2 beses sa isang araw tuwing 12 oras.

Ang kalubhaan ng impeksyon ay natutukoy sa pamamagitan ng kalubhaan ng mga pagkalasing na pagkalasing: kung ang sakit ng ulo at temperatura ay katamtaman (hindi mas mataas sa 38.5 o C), kung gayon ito ay banayad o katamtamang impeksyon. Kung ang temperatura ng katawan ay tumaas sa itaas ng 38.5 o C, kung gayon ito ay isang malubhang kurso ng impeksyon.

Sa kaso ng kagyat na pangangailangan, maaari mong palitan ang mga tablet ng isang suspensyon ayon sa sumusunod na sulat: 1 tablet na 875 + 125 mg ay katumbas ng 11 ml ng isang suspensyon ng 400/57 mg. Ang iba pang mga pagpipilian para sa pagpapalit ng mga tablet na may isang suspensyon ay hindi maaaring gawin, dahil ang mga dosis sa mga ito ay hindi katumbas.

Espesyal na mga tagubilin

Sa mga matatandang tao, ang pag-aayos ng dosis ng Augmentin ay hindi kinakailangan. Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit sa atay ay dapat subaybayan ang pagganap ng katawan, tulad ng aktibidad ng AsAT, AlAT, ALP, atbp sa buong panahon ng paggamit ni Augmentin.

Bago ka magsimulang gumamit ng Augmentin, kailangan mong tiyakin na ang isang tao ay walang mga reaksiyong alerdyi sa mga antibiotics ng mga penicillin at cephalosporin na grupo. Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa panahon ng paggamit ng Augmentin, pagkatapos ang gamot ay dapat na tumigil kaagad at hindi na magamit muli.

Ang Augmentin ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng pinaghihinalaang nakakahawang mononucleosis.

Kapag kumukuha ng Augmentin sa mataas na dosage, hindi bababa sa 2 - 2.5 litro ng likido bawat araw ay dapat na kumonsumo upang ang isang malaking bilang ng mga kristal ay hindi bumubuo sa ihi, na maaaring mag-scrat ng ihi sa panahon ng pag-ihi.

Kapag gumagamit ng suspensyon, siguraduhing magsipilyo ng iyong ngipin nang maraming beses sa isang araw upang maiwasan ang paglamlam.

Sa kabiguan ng bato na may isang clearance ng creatinine na higit sa 30 ml / min, dapat makuha ang Augmentin sa mga dosis na karaniwang para sa edad at timbang ng isang tao. Kung ang clearance ng creatinine laban sa kabiguan ng bato ay mas mababa sa 30 ml / min, pagkatapos lamang ang mga sumusunod na anyo ng Augmentin ay maaaring makuha:

Ang suspensyon na may konsentrasyon na 125 / 31.25 mg,
250 + 125 mg tablet
500 + 125 mg na tablet
Solusyon para sa iniksyon 500/100 at 1000/200.

Ang mga dosis ng mga form na ito ng Augmentin para magamit sa kabiguan ng bato na may clearance ng creatinine na mas mababa sa 30 mg / ml ay ipinapakita sa talahanayan.

Ang clearance ng creatinine	Dosis ng pagsuspinde 125 / 31.25 mg	Dosis ng mga tablet 250 + 125 mg at 500 + 125 mg	Dosis ng Adult Injection	Dosis ng iniksyon para sa mga bata
10 - 30 mg / ml	Kumuha ng 15 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan 2 beses sa isang araw	1 tablet 2 beses sa isang araw	Unang pagpapakilala 1000/200, pagkatapos 500/100 2 beses sa isang araw	Ipasok ang 25 mg bawat 1 kg ng timbang 2 beses sa isang araw
Mas mababa sa 10 mg / ml		1 tablet isang beses sa isang araw	Unang pagpapakilala 1000/200, pagkatapos ay 500/100 1 oras bawat araw	Ipasok ang 25 mg bawat 1 kg ng timbang 1 oras bawat araw

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Augmentin at hindi direktang anticoagulants (Warfarin, Thrombostop, atbp.), Dapat masubaybayan ang INR, dahil maaari itong magbago. Sa kasong ito, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng anticoagulants para sa panahon ng kanilang sabay-sabay na pangangasiwa kay Augmentin.

Ang Probenecid ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng Augmentin sa dugo. Ang Allopurinol habang kumukuha ng Augmentin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga reaksyon sa balat.

Ang Augmentin ay nagdaragdag ng toxicity ng methotrexate at binabawasan ang pagiging epektibo ng pinagsamang oral contraceptives. Samakatuwid, laban sa background ng paggamit ng Augmentin, dapat gamitin ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Talahanayan ng dosis

Depende sa dosis ng mga aktibong compound, ang gamot ay inireseta para sa mga bata na higit sa 12 taong gulang tulad ng sumusunod:

Amoxicillin at clavulanic acid dosage	Paano kumuha
250mg + 125mg	1 tablet tatlong beses sa isang araw kung ang kalubhaan ng impeksyon ay banayad o katamtaman
500mg + 125mg	1 tablet tuwing 8 oras, i.e. tatlong beses sa isang araw
875mg + 125mg	1 tablet na may pagitan ng 12 oras, iyon ay, dalawang beses sa isang araw

Sobrang dosis

Kung hindi sinusunod ang mga rekomendasyon para sa paggamit, ang Augmentin sa labis na mataas na dosis ay negatibong nakakaapekto sa gastrointestinal tract at maaaring makagambala sa balanse ng tubig-asin sa katawan ng mga bata. Ang bawal na gamot ay nagtutulak din sa crystalluria, na nakakaapekto sa gawain ng mga bato. Sa labis na dosis sa mga bata na may kabiguan sa bato, posible ang pagkumbinsi.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kung bibigyan ka ng mga tablet kasama ang mga laxatives o antacids, papalala nito ang pagsipsip ng Augmentin.
Ang gamot ay hindi inirerekumenda na isama sa bacteriostatic antibiotics, halimbawa, na may mga tetracycline na gamot o macrolides. Mayroon silang isang antagonistic na epekto.
Ang gamot ay hindi ginagamit gamit ang methotrexate (ang toxicity nito ay nagdaragdag) o allopurinol (ang panganib ng pagtaas ng allergy sa balat).
Kung bibigyan ka ng hindi direktang anticoagulant kasama ang antibiotic na ito, ang kanilang therapeutic effect ay tumataas.

Mga Tampok sa Imbakan

Panatilihin sa bahay ang isang solidong porma ng Augmentin na pinapayuhan sa temperatura na hindi mas mataas kaysa sa + 250C. Para sa pag-iimbak ng gamot, ang isang tuyo na lugar ay pinakaangkop kung saan ang maliit na bata ay hindi makakakuha ng gamot. Ang buhay ng istante ng mga tablet na 500mg + 125mg ay 3 taon, at ang gamot sa iba pang mga dosage ay 2 taon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga magulang ay tumugon nang mabuti sa paggamit ng Augmentin sa mga bata, na napapansin na ang naturang gamot ay kumikilos nang mabilis at nag-aaway laban sa isang impeksyon sa bakterya na epektibo. Ang paghusga sa mga pagsusuri, ang mga epekto ay bihirang lumitaw kapag kinukuha ito. Kabilang sa mga ito, ang isang negatibong reaksyon ng digestive tract ay madalas na nabanggit.

Upang palitan ang solidong anyo ng Augmentin, ang iba pang mga ahente na may parehong komposisyon ng mga aktibong sangkap ay maaaring gamitin, halimbawa:

Halos lahat ng mga gamot na ito ay ipinakita sa form ng tablet, ngunit ang ilan ay magagamit din sa pagsuspinde. Bilang karagdagan, ang isa pang penicillin antibiotic o cephalosporin (Suprax, Amosin, Pantsef, Ecobol, Hikontsil) ay maaaring magsilbing kapalit ng Augmentin. Gayunpaman, ang nasabing isang analogue ay dapat mapili kasama ang doktor, pati na rin pagkatapos ng pagsusuri ng pagiging sensitibo ng pathogen.

Augmentin - mga analog

Ang merkado ng parmasyutiko ay may isang malawak na hanay ng mga kasingkahulugan ng Augmentin, na naglalaman din ng amoxicillin at clavulanic acid bilang mga aktibong sangkap. Ang mga gamot na ito ay magkasingkahulugan na tinatawag na mga analogue ng aktibong sangkap.

Ang mga sumusunod na gamot ay tinukoy sa mga tulad ng Augmentin analogues bilang mga aktibong sangkap:

Amovikomb pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Amoxivan pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Mga tablet at pulbos ng Amoxiclav para sa paghahanda ng isang iniksyon at suspensyon para sa oral administration,
Amoxiclav Quiktab nakakalat na mga tablet,
Amoxicillin + Clavulanic acid pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Mga tabletas ng Arlet,
Mga tablet na Baktoclave,
Verklav pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Clamosar pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Lyclav pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Medoclave tablet at pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration at isang solusyon para sa iniksyon,
Mga panclave tablet,
Panclav 2X tablet at pulbos para sa pagsuspinde sa bibig,
Mga tabletas ng Ranclave,
Mga tablet na Rapiclav
Fibell pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Flemoklav Solutab tablets,
Foraclav pulbos para sa solusyon para sa iniksyon,
Ang mga ecoclave tablet at pulbos para sa solusyon sa bibig.

Mga pagsusuri tungkol sa Augmentin

Humigit-kumulang 80 - 85% ng mga pagsusuri ng Augmentin ay positibo, na kung saan ay dahil sa pagiging epektibo ng gamot sa paggamot ng impeksyon sa mga tao. Sa halos lahat ng mga pagsusuri, ang mga tao ay nagpapahiwatig ng isang mataas na pagiging epektibo ng gamot, dahil sa kung saan mayroong isang mabilis na lunas para sa isang nakakahawang sakit. Gayunpaman, kasama ang isang pahayag ng pagiging epektibo ng Augmentin, ipinapahiwatig ng mga tao ang pagkakaroon ng mga side effects na hindi kasiya-siya o hindi maganda ang pinahihintulutan. Ito ay ang pagkakaroon ng mga side effects na naging batayan para sa natitirang 15 - 20% ng mga negatibong pagsusuri na naiwan sa kabila ng pagiging epektibo ng gamot.