Glucose sa ihi at diabetes

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang isang pag-aaral ng glucosuria (glucose sa ihi) ay isinasagawa upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot at bilang isang karagdagang criterion para sa pagbabayad para sa sakit. Ang pagbaba sa araw-araw na glucosuria ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng mga hakbang sa therapeutic. Ang criterion para sa pagbabayad ng type 2 diabetes mellitus ay ang pagkamit ng aglucosuria. Sa diabetes mellitus type 1 (nakasalalay sa insulin), pinahihintulutan ang isang pagkawala ng ihi na 20-30 g ng glucose bawat araw.

Dapat alalahanin na sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang renal threshold ng glucose ay maaaring makabuluhang magbago, na kumplikado ang paggamit ng mga pamantayang ito. Minsan ang glucosuria ay nagpapatuloy sa patuloy na normoglycemia, na hindi dapat isaalang-alang na isang indikasyon para sa nadagdagang hypoglycemic therapy. Sa kabilang banda, sa pagbuo ng diabetes glomerulosclerosis, ang bato ng threshold ng glucose ay nagdaragdag, at ang glucosuria ay maaaring wala kahit na may napakalubhang hyperglycemia.

Upang piliin ang tamang regimen para sa pangangasiwa ng mga gamot na antidiabetic, ipinapayong suriin ang glucosuria (glucose sa ihi) sa tatlong bahagi ng ihi. Ang unang bahagi ay nakolekta mula 8 hanggang 16 na oras, ang pangalawa mula 16 hanggang 24 na oras at ang pangatlo mula 0 hanggang 8 na oras sa susunod na araw. Ang halaga ng glucose (sa gramo) ay natutukoy sa bawat paghahatid. Batay sa nakuha araw-araw na profile ng glucosuria, ang dosis ng gamot na antidiabetic ay nadagdagan, ang maximum na aksyon na kung saan ay sa panahon ng pinakamataas na glucosuria. Ang insulin para sa mga pasyente na may diabetes ay pinamamahalaan sa rate ng 1 yunit bawat 4 g ng glucose (22.2 mmol) sa ihi.

Dapat itong alalahanin na may edad, ang threshold ng bato para sa pagtaas ng glucose, sa mga matatandang tao ay maaaring higit pa sa 16.6 mmol / L. Samakatuwid, sa mga matatandang tao, ang pagsusuri sa ihi para sa glucose upang ma-diagnose ang diyabetis ay hindi epektibo. Imposibleng kalkulahin ang kinakailangang dosis ng insulin sa pamamagitan ng nilalaman ng glucose sa ihi.

, , , , , , , ,