Ang mekanismo ng pag-unlad ng diyabetis

Ang mekanismo ng pag-unlad ng diyabetis ay kumplikado at multifaceted. Depende ito sa pag-andar ng pancreas mismo, pati na rin sa mga sobrang factor ng pancreatic. Una sa lahat, ang metabolismo ng karbohidrat ay nasira. Dahil sa isang kakulangan ng insulin o iba pang mga kadahilanan, ang paglipat ng glucose sa kalamnan at adipose tissue ay mahirap, ang synthesis ng glycogen sa atay ay nabawasan, ang pagbuo ng glucose mula sa mga protina at taba ay tumindi (ang tinatawag na gluconeogenesis). Bilang resulta ng mga prosesong ito, tumataas ang mga antas ng glucose sa dugo. Kung normal na ito ay medyo matatag at sa isang walang laman na tiyan sa mga malulusog na tao na saklaw mula sa 4.00-5.55 mmol / l, pagkatapos ay sa diyabetis, depende sa form at kalubhaan ng kurso, karaniwang lumampas ito sa 6.00 mmol / l, na umaabot sa 20-30 mmol / l l at higit pa.

Kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay lumampas sa 9.5-10 mmol / l (sa isang pasyente na may diyabetis maaaring hindi lamang pagkatapos kumain, kundi pati na rin sa isang walang laman na tiyan), ang glucose ay nagsisimula na mai-excreted sa ihi, na kung saan ay karaniwang sinamahan ng isang pagtaas sa kabuuang dami ng ihi na naalis. Nangyayari ito na may kaugnayan sa isang pagtaas sa osmotic pressure at isang pagbawas sa reverse pagsipsip ng tubig sa mga bato. Ang pag-aalis ng tubig, sa turn, ay nagdudulot ng pagtaas ng uhaw, pagkatuyo ng oral mucosa at pharynx. Ang pagkawala ng glucose sa ihi (maaaring umabot sa 200 g o higit pa bawat araw) ay humantong sa pagbaba ng timbang ng katawan.

Ang mga metabolikong karamdaman sa diyabetis ay hindi limitado sa isang pagtaas ng glucose sa dugo at ang pag-aalis nito sa ihi.

Sa kawalan ng insulin at metabolic disorder ng karbohidrat, nabawasan ang synt synthes at ang agnas nito ay pinahusay, na humahantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng mga fatty acid sa dugo. Ang taba ay idineposito sa mga selula ng tisyu ng atay, na humahantong sa unti-unti nitong pagkabulok ng mataba. Dahil ang metabolismo ng karbohidrat ay may kapansanan, ang mga underoxidized na produkto ng fat metabolism (ketone body) ay nabuo sa isang nadagdagang halaga; pagkalason ng katawan sa pamamagitan ng mga produktong ito ay maaaring umunlad (tandaan ang expression - "Ang mga taba ay sumunog sa apoy ng mga karbohidrat!"). Sa ihi, nagsisimula ang acetone. Ang synthesis ng mga protina ay humina, na negatibong nakakaapekto sa paglaki at pagpapanumbalik ng mga tisyu. Ang pagpapalit ng protina sa mga karbohidrat sa atay (neoglucogenesis) ay pinahusay, at ang nilalaman ng mga produktong nabubulok na nitrogen (urea, atbp.) Sa pagtaas ng dugo.

Ang lahat ng mga prosesong ito ay apektado hindi lamang sa kakulangan ng insulin, ngunit, tulad ng nabanggit sa itaas, ang iba pang mga biologically aktibong sangkap - counter-hormonal hormones, mga enzyme na sumisira sa insulin, mga sangkap na nagbubuklod ng insulin - ilang mga protina ng dugo, fatty acid, atbp.

Ang mga taong may isang likas na anyo ng diyabetis ay maaari ring magkaroon ng mga klinikal na pagpapakita ng metabolic disturbances - pagkatuyo at pangangati ng balat, mga sakit ng dentofacial apparatus (periodontal disease), isang pagkahilig sa mga sakit sa balat ng pustular, vascular, pinsala sa sistema ng nerbiyos, kapansanan sa visual, atbp. nangangailangan ng espesyal na screening ng diabetes. Paminsan-minsan, ang pagsusuri ay kinakailangan din lalo na para sa mga taong may sakit na sakit, ang mga bata na may mga magulang o malapit na kamag-anak na may diyabetes, mga sobra sa timbang, mga kababaihan na nagbigay ng kapanganakan sa mga bata na may timbang na higit sa 4.5 kg, mga matatanda na may talamak na sakit sa pancreatic atbp.

Upang maiuri ang uri at likas na katangian ng diabetes mellitus, ang pagbabala ng kurso nito, kadalubhasaan sa medisina at paggawa, ang paghirang ng makatwirang paggamot, iba't ibang mga pag-uuri ay iminungkahi. Ang pinaka-karaniwang ay ang pag-uuri ng WHO ng diabetes.

Paano makakatulong sa isang pasyente

Ngayon, ang pinakamalaking problema para sa mga diabetes ay hindi ang kakulangan ng mga pamamaraan ng paggamot, ngunit ang kanilang sariling katamaran. Kailangan mong subukang masira ang iyong sarili, alamin na kontrolin ang iyong timbang, kolesterol at asukal sa dugo, at magiging malinaw na sa diyabetis maaari kang mabuhay nang maayos at tamasahin ang mga pakinabang ng mundong ito sa loob ng maraming taon.

Ang pangunahing bagay ay hindi isantabi ang pagbisita sa endocrinologist kung sa palagay mo ay walang kamali-mali. Ang maagang pagsusuri ng mataas na antas ng asukal ay nagbibigay-daan sa iyo upang durugin ang patolohiya sa napaka paglilihi nito gamit ang isang regular na diyeta at ehersisyo.

Kawili-wiling mga katotohanan!

Ang mga kamakailang pag-aaral ng isang Aleman na diabetesologist A. Teusher ay nagpakita na ang ehersisyo ay nakakatulong sa insulin na magbigkis sa mga receptor ng cell. Ang isang libong mga hakbang na kinuha pagkatapos ng pagkain ay makakatulong upang masipsip ang halos lahat ng glucose na natanggap na may pagkain.

Ang unang panuntunan para sa isang diyabetis ay ang patuloy na subaybayan ang asukal sa dugo, timbang ng katawan at presyon ng dugo. Samakatuwid, ang unang bagay na kailangan mong makuha ay:

Alalahanin na ang kalikasan at regularidad ng pagkain ay may mahalagang papel. Ang pakikipag-ugnay ng pagkain at gamot ay dapat na makinis at walang tigil. Dapat kang palaging may tsokolate o piraso ng asukal sa iyo, kung sakaling bumaba ang antas ng asukal.

Ang lahat ng mga nuances ng pag-uugali at buhay ay matatagpuan sa paaralan para sa mga diabetes, na naayos sa bawat institusyong medikal.

Ang mga kamag-anak ng pasyente ay dapat ding dumalo sa maraming mga klase upang magkaroon ng kamalayan ng mga katangian ng sakit, at tulungan sa oras.

Ang pinaka-karaniwang kritikal na sitwasyon ay ang hyperglycemic at hypoglycemic coma. Mahalaga na huwag malito sa ganitong sitwasyon, ngunit kumilos nang mahinahon, ngunit mabilis.

Tulong sa hypoglycemia

Ang mga palatandaan ng pagbagsak ng asukal sa dugo ay:

nadagdagan ang pagkamayamutin
panginginig
tachycardia
matinding kahinaan
overexcitation
pangkalahatang hyperhidrosis (nadagdagan ang pagpapawis ng buong katawan),
malubhang kalungkut
ginulo pansin.

Kinakailangan upang agad na masukat ang antas ng asukal, na may mga tagapagpahiwatig sa ibaba 5 mmol / litro, magbigay ng anumang madaling natutunaw na karbohidrat (asukal, puting tinapay, tsokolate). Pagkatapos ng 10 - 15 minuto, dobleng suriin ang pagbabasa ng dugo. Kung walang pagbabago, tumawag kaagad sa isang ambulansya.

Mga aksyon para sa hyperglycemia

Ang mga palatandaan ng mataas na asukal ay:

Hindi nakakapagod na uhaw at tuyong bibig
Madalas na pag-ihi
Malabo na paningin
Ang pagduduwal, pagsusuka ay posible,
Maaari kang amoy ng acetone mula sa iyong bibig
Mga reklamo ng matinding sakit ng ulo.

Matapos suriin ang antas ng asukal, na may mga tagapagpahiwatig na higit sa 10 mmol / litro, gumawa ng isang iniksyon ng insulin na kumikilos nang maikli. Ang unang dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 yunit. pagkatapos ng 2.5 - 3 na oras, suriin ang kondisyon ng dugo, at i-chop ang isa pang 2 yunit. Ang fractional na paggamit ng maikling insulin ay mabawasan ang asukal nang paunti-unti at maiwasan ang mga hindi kinakailangang mga komplikasyon.

Kung ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, at walang paraan upang matukoy ang likas na katangian nito, kung gayon ang algorithm ng mga aksyon ay mukhang katulad nito:

Alisin ang lahat ng mga pinaka kapansin-pansin na mga miyembro ng pamilya mula sa lugar.
Tumawag ng isang ambulansya.
Kung wala kang metro ng asukal sa dugo sa iyong kamay o ang mga sisidlan ay bumagsak nang labis na imposible na kumuha ng dugo, mag-iniksyon ng 40% glucose sa ilalim ng balat. Ang pinaka-maginhawang lugar ay ang panlabas na ibabaw ng hita, ang gitnang bahagi nito. Ang reaksyon ay dapat bago ka pa mag-alis ng karayom. Kung wala ito, mag-iniksyon ng insulin at maghintay para sa pangkat ng mga doktor.
Sa panahong ito, ang pasyente ay dapat ilagay sa isang patag na ibabaw, mga binti sa itaas ng ulo, ulo sa tagiliran nito. Pipigilan nito ang pag-urong ng dila kung ang isang tao ay nawalan ng malay.

Patuloy ang buhay

Ang pag-diagnose ng diabetes ay hindi isang pangungusap. Tandaan, ang mga tao ay nakatira sa kanya at pakiramdam ng mahusay. Sapat na magbigay ng isang halimbawa ng mga sikat na tao na gumawa ng karera na may kasaysayan ng diyabetis.

Bobby Clark

Mula sa edad na 13, siya ay nasuri na may type 1 diabetes. Gayunpaman, ang binata ay naging isang alamat ng hockey sa mundo at isang bituin ng unang magnitude sa NHL.

Tom hanks

Ang pagiging isang pasyente na may type 2 diabetes ay nakatanggap ng isang Oscar

Delta Burke

Bilang isang pasyente na may diyabetis, nagawa niyang makayanan ang pagiging sobra sa timbang at gawing normal ang mga antas ng asukal nang walang gamot. Ang kanyang pamamaraan ay malusog na pagkain at araw-araw na paglalakad.

Sylvester Stallone

Ang Type 1 diabetes ay hindi pumipigil sa kanya na manatili sa mahusay na hugis at nakikibahagi sa pagkamalikhain.

Maaari kang maglista ng mga sikat na pangalan ng ad infinitum. M. Bayarsky, A. Dzhigarkhanyan, A Pugacheva, Yu. Nikulin, M. Gorbachev, silang lahat ay nanguna at humantong sa isang pinaka-aktibong buhay.

Mahalaga na huwag makakuha ng nalulumbay, mapanatili ang mahigpit na kontrol sa mga antas ng asukal, palaging may lahat ng kailangan mo, at maging handa na tulungan ang iyong sarili sa anumang oras.