Ang index ng paglaban ng insulin

Ang paglaban sa sindrom ng paglaban ay isang patolohiya na nangunguna sa pag-unlad ng diabetes. Upang matukoy ang sindrom na ito, ginagamit ang Insulin Resistance Index (HOMA-IR). Ang pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng index na ito ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng pagkasensitibo sa pagkilos ng insulin sa mga unang yugto, upang masuri ang tinatayang mga panganib ng pagbuo ng diabetes, atherosclerosis, at mga pathologies ng cardiovascular system.

MAHALAGA NA MALALAMAN! Kahit na ang advanced na diabetes ay maaaring gumaling sa bahay, nang walang operasyon o ospital. Basahin lamang ang sinabi ni Marina Vladimirovna. basahin ang rekomendasyon.

Ano ang resistensya ng insulin?

Sa pamamagitan ng paglaban sa insulin ay nangangahulugang paglaban (pagkawala ng sensitivity) ng mga cell ng katawan sa pagkilos ng insulin. Sa pagkakaroon ng kondisyong ito, ang pasyente ay parehong nadagdagan ang insulin at nadagdagan ang glucose sa dugo. Kung ang kondisyong ito ay pinagsama sa dyslipidemia, may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, labis na katabaan, kung gayon ang patolohiya na ito ay tinatawag na metabolikong sindrom.

Ang asukal ay nabawasan agad! Ang mga diyabetis sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa isang buong bungkos ng mga sakit, tulad ng mga problema sa paningin, mga kondisyon ng balat at buhok, ulser, gangren at kahit na mga cancer sa cancer! Itinuro ng mga tao ang mapait na karanasan upang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal. basahin mo.

Mga sanhi at sintomas ng sakit

Ang paglaban ng insulin ay bubuo sa mga sumusunod na sitwasyon:

sobrang timbang
namamana predisposition
mga pagkagambala sa hormonal
ang paggamit ng ilang mga gamot
hindi balanseng diyeta, pag-abuso sa karbohidrat.

Hindi ito ang lahat ng mga kadahilanan sa pag-unlad ng paglaban ng insulin. Mayroon ding kondisyong ito. Bilang karagdagan, ang patolohiya na ito ay kasamang sakit sa teroydeo, polycystic ovary, Itsenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma. Minsan, ang resistensya ng insulin ay sinusunod sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga klinikal na sintomas ay nagsisimula na mahayag sa mga huling yugto ng sakit. Ang mga taong may resistensya sa insulin ay may isang uri ng tiyan na labis na labis na labis na katabaan (taba ng pagtitiwalag sa tiyan). Bilang karagdagan, mayroon silang mga pagbabago sa balat - hyperpigmentation sa mga armpits, leeg, at mga glandula ng mammary. Bilang karagdagan, sa naturang mga pasyente, tumataas ang presyon ng dugo, mga pagbabago sa background ng psychoemotional, ang mga problema sa pagtunaw ay sinusunod.

Sinusuri at kung paano ipasa

Ang mga pasyente sa una ay kailangang magkaroon ng isang pagsubok sa dugo na may venous, at pagkatapos ay gumawa ng isang pagsubok sa resistensya sa insulin. Ang diagnosis at pagpapasiya ng paglaban sa insulin ay nangyayari sa mga sumusunod na patakaran:

30 minuto bago ang pagsubok, hindi ka makakaranas ng anumang pisikal na bigay.

ipinagbabawal na manigarilyo ng kalahating oras bago ang pag-aaral,
bago mag-analisa, hindi ka makakain ng 8-12 na oras,
ang pagkalkula ng mga tagapagpahiwatig ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan,
ipinagbabawal ang pisikal na aktibidad kalahating oras bago ang pagsubok,
kinakailangang ipagbigay-alam ang dumadating na manggagamot tungkol sa mga gamot na kinuha.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Ang rate ng index ng paglaban sa insulin

Ang pinakamainam na halaga ng HOMA-IR ay hindi dapat lumagpas sa 2.7. Ang pag-aayuno ng glucose, na ginagamit upang makalkula ang index, ay nag-iiba depende sa edad ng tao:

sa edad na wala pang 14 taon, ang mga tagapagpahiwatig ay saklaw mula sa 3.3 hanggang 5.6 mmol / l,
sa mga taong higit sa 14 taong gulang, ang tagapagpahiwatig ay dapat na nasa saklaw mula sa 4.1-5.9 mmol / l.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga paglihis mula sa pamantayan

Ang index ng HOMA ay tumaas sa mga halaga mula sa 2.7. Ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring kapwa magpahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya. Physiologically, ang index ng paglaban sa insulin ay maaaring tumaas kung ang mga kondisyon ng donasyon ng dugo ay hindi natutugunan para sa pagsusuri. Sa ganoong sitwasyon, muling masasalamin ang pagsusuri at muling masuri ang mga tagapagpahiwatig.

Paggamot sa HOMA IR Index

Ang Dietotherapy ay isa sa mga pangunahing punto sa paggamot ng paglaban sa insulin.

Ang paglalagay ng insensitivity therapy ay naglalayong mabawasan ang taba ng katawan. Kung ang index ng NOMA ay nadagdagan, lubos na inirerekomenda na gumawa ka ng mga pagsasaayos sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Siguraduhing bawasan ang dami ng natupok na taba at karbohidrat. Ang paghurno, pawis, pritong pagkain, atsara, pinausukang karne, pinggan na may mataas na nilalaman ng mga pampalasa ay ganap na hindi kasama. Inirerekomenda ang paggamit ng mga gulay, lean meat (manok, pabo, kuneho) at isda. Ang pinakamahusay na mga paraan upang magluto ng pinggan:

Kinakailangan na kumain ng bahagyang - 5-6 beses sa isang araw. Bilang karagdagan, inirerekomenda na uminom ng 1.5-2 litro ng purong tubig bawat araw. Kape, malakas na tsaa, alkohol ay dapat na ganap na hindi kasama mula sa pagkonsumo. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may resistensya sa insulin ay inirerekomenda na makisali sa palakasan: tumatakbo, yoga, paglangoy. Siguraduhin na magsagawa ng mga pagsasanay sa umaga. Ang kinakailangang pamumuhay ay itinatag ng indibidwal na dumadalo sa manggagamot.

Mga Sanhi ng paglaban sa Insulin

Tulad ng maraming iba pang mga kondisyon, sa ilang mga kaso, ang paglaban sa insulin ay hindi isang patolohiya.

Ang pagkasensitibo ng insulin ng physiological ay sinusunod din sa malusog na mga tao sa gabi, sa mga bata madalas itong bubuo sa panahon ng pagbibinata.

Ang paglaban ng insulin sa panahon ng pagbubuntis o sa ikalawang yugto ng panregla cycle ay itinuturing din na normal.

Ang patolohiya ng paglaban sa insulin ay isinasaalang-alang sa mga sumusunod na kaso:

Alkoholismo
Ang labis na katabaan ng tiyan (i.e., ang labis na taba ay idineposito lalo na sa tiyan).
Type II diabetes.
Ketoacidosis.
I-type ang diabetes mellitus (yugto ng agnas).

Gayunpaman, ito ay kagiliw-giliw na ang paglaban sa insulin ay maaaring umunlad sa kawalan ng nakakapinsalang mga kadahilanan. Halimbawa, hindi palaging kasama ang diyabetis. Gayundin, ang paglaban sa insulin ay maaaring mangyari sa mga taong hindi masyadong timbang. Ngunit ito ay nangyayari lamang sa 25% ng mga kaso, samakatuwid ay pinaniniwalaan na ang pagkasensiyos ng insulin ay isang kasama ng labis na katabaan ko at kasunod na degree.

Bilang karagdagan sa nasa itaas, ang resistensya ng insulin ay kasama ng mga sumusunod na sakit:

acromegaly
kawalan ng katabaan
polycystic ovary,
hypothyroidism
thyrotoxicosis.

Ang mga simtomas ng paglaban sa insulin ay malinaw na ipinapakita lamang kung ang sakit ay nakakuha ng isang seryosong anyo. Sa yugtong ito, ang mga pagkagambala sa metaboliko ay nagsisimula nang maganap. Bago ito, ang patolohiya ay napakahirap makilala.

Ang isa sa mga pamamaraan ng diagnostic ay ang mga espesyal na pagsubok para sa paglaban sa insulin.

Pagsubok sa paglaban ng insulin

Sa kasalukuyan, ang pagkalkula ng index ng paglaban ng insulin ay isinasagawa gamit ang dalawang pormula: HOMA IR at CARO. Ngunit una, ang pasyente ay dapat magbigay ng dugo para sa pagsusuri.

Ginagawa ng homo test na posible upang masuri ang panganib ng pagbuo ng mga malubhang sakit (diabetes, atherosclerosis), pati na rin ang resistensya ng insulin sa ilang mga karamdaman sa katawan.

Ang Homo index ay kinakalkula gamit ang isang espesyal na pormula: antas ng insulin (pag-aayuno) * asukal sa dugo (pag-aayuno) / 22.5.

Ang mga pagbabago sa homa index ir ay karaniwang dahil sa isang pagbabago sa antas ng isa sa mga tagapagpahiwatig na ito. Kung ang antas ng glucose ay lumampas sa normal na antas, maaari nating pag-usapan ang paglaban sa insulin at isang mataas na panganib ng pagbuo ng diabetes, may kapansanan na gumagana ng mga vessel ng puso at dugo.

Ang normal para sa mga taong may edad na 20-60 taon ay itinuturing na index ng paglaban sa homa ng 0 - 2.7. Sa gayon, ang pamantayan ay isang kumpletong kakulangan ng pagkamaramdamin sa insulin, o isang bahagyang pagtaas. Ang isang halaga na ibang-iba sa pamantayan ay ang dahilan para sa pagsusuri ng "paglaban sa insulin" at nagpapahiwatig ng isang mas malaking panganib ng pagbuo ng iba't ibang mga sakit.

Ang mga antas ng glucose ng plasma ay medyo magkakaiba depende sa edad. Sa mga batang wala pang 14 taong gulang, ang normal na tagapagpahiwatig ay mula 3 hanggang 5, 6 mmol / L. Matapos ang 14 na taon, ang normal na rate ay tumataas sa 4.4-5.9 mmol / L. Wala pang mga pagkakaiba-iba sa normal na konsentrasyon sa pamamagitan ng edad. Ang normal na nilalaman ng insulin ay mula sa 2.6 hanggang 24.9 μU / ml.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta hindi lamang para sa diabetes mellitus, kundi pati na rin sa mga pinaghihinalaang iba pang mga sakit, kabilang ang polycystic ovary syndrome, talamak na hepatitis B at C, kabiguan sa bato, at ilang mga dysfunctions ng atay na sanhi ng hindi pag-inom ng alkohol.

Upang makakuha ng isang tumpak na resulta ng HOMA IR, dapat mong sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor, dahil ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa resulta:

Ang oras ng huling pagkain (inirerekumenda na kumuha ng biomaterial lamang sa isang walang laman na tiyan).
Ang pagkuha ng gamot.
Pagbubuntis
Na-stress.

Ang katumpakan ng pagsunod sa mga patakaran para sa paghahatid ng biomaterial ay makabuluhang nakakaapekto sa panghuling resulta.

Ang pangalawang uri ng pagsubok ng paglaban sa insulin ay ang pagsusuri ng CARO. Upang makuha ang index ng caro, ang sumusunod na pormula ay ginagamit: isang tagapagpahiwatig ng glucose sa plasma (mmol / L) / isang tagapagpahiwatig ng antas ng insulin (mmol / L).

Hindi tulad ng index ng homo, ang pamantayan ng caro index ay mas mababa: ang pinakamainam na resulta ay hindi dapat lumampas sa 0.33.

Mga Paggamot sa paglaban sa insulin

Ang paglaban ng insulin ay isang kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyon. Samakatuwid, ang paggamot sa ito ay hindi lamang posible, ngunit kinakailangan din.

Ang isang tumpak na diskarte sa paggamot na may isang mataas na paglaban ng index ng homa ir ay hindi pa binuo.

Mayroong isang bilang ng mga hakbang na epektibong makakatulong na mapabuti ang sitwasyon.

Sa pangkalahatan, ang mga hakbang na ito ay katulad ng inirerekomenda para sa type II diabetes mellitus:

diyeta
katamtaman na pisikal na aktibidad,
pagbaba ng timbang.

Ang isang malubhang kadahilanan ng peligro ay ang labis na katabaan ng tiyan, kung saan ang taba ay nag-iipon sa pangunahing bahagi ng tiyan. Maaari mong matukoy ang uri ng labis na labis na katabaan sa tulong ng isang simpleng pormula: MULA (pagbaluktot sa baywang) / OB (balakang ng balakang). Ang normal na resulta para sa mga kalalakihan ay hindi hihigit sa 1, para sa mga kababaihan - 0.8 o mas kaunti.

Ang pagbaba ng timbang ay isang napakahalagang punto sa paggamot ng paglaban sa insulin. Ang katotohanan ay ang metabolic na aktibidad ng adipose tissue ay napakataas. Siya ay "nagkakasala" ng synthesizing fatty fatty, na nagpapahamak sa pagtaas ng insulin, iyon ay, sa katunayan, nadaragdagan ang resistensya ng insulin.

Ang mabisang pagbaba ng timbang ay malamang na walang pisikal na bigay. Ang uri ng aktibidad ay dapat mapili batay sa iyong sariling mga kakayahan, hindi sinusubukan na "tumalon sa itaas ng iyong ulo." Ang pangunahing bagay dito ay upang ilipat ang higit pa. Ang ehersisyo ay hindi lamang maaaring magbigay ng napakahalagang tulong sa pagbaba ng timbang, ngunit din mapahusay ang pagiging epektibo ng paggamot. Tumutulong ang aktibidad na palakasin ang mga kalamnan kung saan matatagpuan ang 80% ng lahat ng mga receptor ng insulin. Samakatuwid, ang mas mahusay na gumana ang kalamnan, mas mahusay ang mga receptor na gawin ang kanilang trabaho.

Kabilang sa iba pang mga bagay, kailangan mong iwanan ang masamang gawi: ang paninigarilyo ay nagpapabagal sa mga proseso ng metabolic sa katawan, at ang alkohol ay may mataas na glycemic index.

Sa ilang mga kaso, kapag ang mga pagbabago sa nutrisyon at pagtaas ng aktibidad ng pasyente ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang gamot. Ang iba't ibang mga gamot ay pinili nang isa-isa depende sa kondisyon ng pasyente. Kadalasan, ang Metformin 850, Siofor, Glyukofazh, Aktos (mas madalas) at iba pa ay inireseta upang mabawasan ang resistensya ng insulin.

Tulad ng ipinakita ng kasanayan, hindi makatuwiran na palitan ang mga gamot na may mga remedyo ng katutubong, dahil ang huli ay gumawa ng halos walang resulta.

Samakatuwid, huwag mag-aksaya ng oras sa kanila at tumuon sa pagbabago ng diyeta at pagpapatupad ng iba pang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Sa kasong ito, ang posibilidad ng lunas ay mas mataas.

Diyeta para sa paglaban sa insulin

Ang isang diyeta na may mataas na index ng paglaban sa insulin ay hindi nangangahulugang gutom. Dapat itong batay sa mga prinsipyo ng malusog na pagkain. Ang lahat ng mga produkto na may mataas na glycemic index ay hindi kasama mula sa menu: una sa lahat, patatas, Matamis, tinapay na gawa sa harina ng trigo, dahil sa matindi nila pinataas ang nilalaman ng glucose sa dugo, na hindi katanggap-tanggap sa panahon ng paggamot.

Maipapayo na isama sa menu ang higit pang mga produkto na may isang mababang glycemic index. Ang mga mayaman sa hibla ay magiging mabuti lalo na. Ang ganitong pagkain ay magiging kapaki-pakinabang, dahil ito ay hinuhukay nang mas mabagal, at ang asukal ay tumataas nang paunti-unti.

Bilang karagdagan, sa menu kailangan mong magpasok ng mga pagkaing mayaman sa mga polyunsaturated fats. Ang halaga ng monounsaturated fat, sa kabaligtaran, ay dapat mabawasan. Ang mga pagkaing mayaman sa polyunsaturated fats ay kasama ang mga avocado, pati na rin ang mga langis, tulad ng oliba o linseed.

Ang bilang ng mga pagkaing mataas sa taba ay dapat mabawasan (ibukod ang mantikilya, cream, kordero, baboy, atbp mula sa diyeta). Gayundin, dapat isama sa menu ang mga isda ng iba't ibang mga species, dahil mayaman ito sa omega-3 fatty fatty, na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulin.

Ang menu sa oras ng paggamot ay dapat magsama ng mga sariwang prutas (mga prutas ng sitrus, mansanas, abukado, aprikot), berry, gulay (anumang uri ng repolyo, beans, spinach, hilaw na karot, beets). Pinapayagan lamang ang tinapay mula sa buong butil o harina ng rye. Sa mga butil, bakwit at oat ay magiging kapaki-pakinabang.

Ang isa pang produkto na kailangan mong isuko ay ang kape. Siyempre, ang inumin na ito ay maraming mga kapaki-pakinabang na katangian, ngunit sa paglaban ng insulin ay makakagawa lamang ito ng maraming pinsala: ang caffeine ay nagpapabuti sa paggawa ng insulin.

Ang mga pagbabago ay kailangang gawin sa diyeta mismo. Una sa lahat, hindi kinakailangan na payagan ang higit sa 3-3.5 na oras upang mawala sa pagitan ng pagkain. Samakatuwid, kahit na kaugalian na kumain ng 2 beses sa isang araw, ang ugali na ito ay kailangang baguhin sa fractional nutrisyon. Ang isang makabuluhang agwat sa pagitan ng mga pagkain, lalo na ang hitsura ng matinding gutom, ay nagiging sanhi ng hypoglycemia.

Mahalaga rin na obserbahan ang rehimen ng pag-inom: sa panahon ng paggamot ay nagkakahalaga ng pag-inom ng mas dalisay na tubig - hindi bababa sa 3 litro. Kung ang gayong regimen sa pag-inom ay hindi pangkaraniwan, hindi ka dapat lumipat dito nang bigla - ang mga bato ay maaaring hindi makayanan ang pag-load. Upang magsimula, mas mahusay na uminom ng kaunting tubig kaysa sa dati, ngunit unti-unting dalhin ang dami ng tubig sa 8 - 9 na baso bawat araw. Ang video sa artikulong ito ay pag-uusapan nang detalyado tungkol sa problema.

Paraan index ng NOMA

Na may pagkahilig sa katawan ng tao na magkasakit sa diyabetis, ang isang pag-aaral ay ginawa ng antas ng insulin at ang epekto nito sa mga proseso ng biochemical. Ang isa sa mga pamamaraan na nagpapakilala sa estado ng katawan ay ang Homa kaugalian index., ipinapakita ang ratio ng insulin at glucose.

Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na:

Alamin ang mga palatandaan ng diabetes sa isang maagang yugto.
Pasadyang ipatupad ang mga kinakailangang hakbang sa paggamot.

Diagnostics

Sa katawan ng tao, nangyayari ang mga proseso ng biochemical, na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang mga kinakailangang elemento at sangkap para sa normal na paggana ng lahat ng mga organo.

Kapag kumakain sa gastrointestinal tract, ang mga proseso ng pagbabalik ng mga papasok na sangkap sa glucose ay nangyayari, na pumapasok sa daloy ng dugo kapag nakalantad sa insulin, tumagos sa mga cell. Kung ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa sa ilang kadahilanan, ang labis na glucose sa dugo ay nangyayari.

Mayroong isang disproporsyon sa antas ng insulin at glucose - isang estado ng paglaban sa insulin. Ang isang pagtaas ng glucose ay nagbibigay-daan sa isang pagtaas sa produksiyon ng hormon, na hahantong din sa labis. Kung ang mga proseso sa katawan ay nabalisa, ang labis na glucose ay na-convert sa taba, na naipon ito sa mga deposito, na higit na nagpapabagal sa mga proseso ng metaboliko.

Upang masuri ang kalagayan ng katawan ng pasyente, ang mga pag-aaral ay isinasagawa, kung saan ang resulta ay natutukoy, at kung ang Homa index ay 2.5-2.7, kung gayon ang mga proseso ay nagpapatuloy sa loob ng mga normal na limitasyon. Kaya, ang pamantayan ng index ng Homa ay: 2.5-2.7

Kapag natanggap ang resulta, kapag ang Homa index ay nadagdagan at lumampas sa pinapayagan na pamantayan, ang isang mahirap na sitwasyon ay maaaring lumitaw na nag-aambag sa paglitaw ng mga sumusunod na sakit:

Arteriosclerosis,
Diabetes mellitus,
Arterial hypertension

Paano maghanda para sa pag-aaral?

Kung kinakailangan na gumawa ng mga pagsusuri upang matukoy ang Homa index, dapat sundin ang isang bilang ng mga mandatory rules:

Ang donasyon ng dugo para sa pagsusuri ay dapat isagawa sa umaga sa agwat ng oras mula 8 hanggang 11 na oras.
Bago mag-donate ng dugo, hindi ka dapat kumain ng pagkain sa loob ng 8 hanggang 14 na oras. Ang tubig lamang ang pinapayagan.
Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang paggamit ng pagkain bago ang araw ng pagsubok.

Kailan nakatakda ang pag-aaral?

Kapag may mga paglihis sa katawan.
Dagdagan ang konsentrasyon ng insulin, na nag-aambag sa pag-unlad ng depression.
Tumaas na ganang kumain.
Nakakapagod
Ang pag-unlad ng type 2 diabetes.
Ang Atherosclerosis ay kinakailangan upang magsagawa ng isang survey.

Sa ilang mga kaso, ang katawan ay immune sa insulin sa pamamagitan ng pagpigil sa kakayahang sumipsip ng glucose.

Sa isang normal na antas ng pagtaas ng glucose ng katawan sa isang antas ng 80% ng kabuuang nilalaman, ang mga cell ng kalamnan ng kalamnan ay aktibong kasangkot. Kung ang kalamnan tissue ay nawawala ang kakayahang sumipsip ng glucose, nangyayari ang paglaban sa insulin.

Ang mga indikasyon ay isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa isang pagkasira ng kondisyon:

Arterial hypertension.
Sobrang sakit ng tiyan.
Pagbaba ng kolesterol - hypoalpha kolesterol.
Ang simula ng mga palatandaan ng type 2 diabetes.
Tumaas na triglycerides.

Ang mga unang palatandaan ng paglaban sa insulin

Ang sakit ay maaaring napansin kapag nangyari ang ilang mga palatandaan:

Kapag ang pag-aantok ay nangyayari pagkatapos kumain.
Nabawasan ang span ng atensyon.
Ang paglitaw ng mga pagkakaiba-iba sa presyon ng dugo.
Pagkagambala ng sistema ng pagtunaw.
Ang hitsura ng isang fat fat sa baywang.
Ang hitsura ng pakiramdam ng pagkalungkot.
Mga hitsura ng isang estado ng kagutuman.

Sa panahon ng pagsusuri sa dugo, maaaring makita ang mga abnormalidad:

Mataas na kolesterol ng dugo,
Tumaas na glucose
Protina sa ihi
Ang pagtaas ng triglycerides.

Mga indikasyon at pagkalkula ng index ng Homa

Sa mga pasyente, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang makita ang mga sakit na metaboliko.

Para sa pagkalkula, ginagamit ang pormula: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / L) /22.5, kung saan ang Сaro = GPN (mol / L) / IRI (μED / ml).

Ang pagkalkula ng index ng Homa ay isinasagawa ayon sa pormula kung saan ginagamit ang data:

IRI - ang nilalaman ng immunoreactive insulin na nakapaloob sa dugo,
Ang GPN ay ang nilalaman ng glucose sa plasma.

Ang isang marka ng index ng Homa hanggang sa 2.7 ay itinuturing na normal, at sa itaas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng paglaban sa insulin.

Dapat ding tandaan na kapag isinagawa ang pagtatasa ng index ng Homa, maaaring may tumaas na halaga ng tagapagpahiwatig para sa sakit ng isang pasyente:

Talamak na hepatitis C.
Uri ng 2 diabetes.
Cirrhosis ng atay.
Steatosis.

Ang pagtaas ng insulin sa katawan ay maaaring mag-ambag sa:

Ang pagbuo ng atherosclerosis.
Pagkakataon ng pagbara ng mga daluyan ng dugo.
Ang pagbawas ng daloy ng dugo, na maaaring humantong sa pagbuo ng isang stroke, atake sa puso, iba't ibang mga pathologies ng puso at limbs.

Dahil sa mga epekto ng insulin, ang sistema ng nerbiyos ay nagambala, ang dami ng norepinephrine na humahantong sa vasospasm at pagtaas ng pagtaas ng presyon. Ang protina na hormone ay tumutulong sa pagkaantala sa pag-alis ng sodium at tubig mula sa katawan, na maaaring humantong sa hypertension.

Paggamot para sa sakit na paglaban sa insulin

Kadalasan mayroong mga sitwasyon kapag ang Homa index ay nadagdagan, ano ang dapat kong gawin?

Ang pagpapanumbalik ng pinakamainam na estado ng katawan na may resistensya sa insulin ay nakamit ng:

Mag-ehersisyo ng regular na ehersisyo,
Nailalim sa isang espesyal na diyeta,
Pagbawas ng epekto ng mga nakakapinsalang salik,
Mahigpit na pagsunod sa diyeta, pahinga at pagtulog,
Ang pagkuha ng gamot.

Kinakailangan na mahigpit na subaybayan ang assortment ng mga produktong pagkain. Paliitin ang paggamit ng puting tinapay, semolina, patatas. Ang diyeta ay dapat maglaman ng sandalan na karne, sariwang gulay, tinapay ng rye, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Kinakailangan na mahigpit na subaybayan ang iyong sariling timbang at gumawa ng regulasyon sa pamamagitan ng isport. May isang direktang pag-asa, dahil ang mga receptor ng insulin, hanggang sa 80% na kung saan ay bahagi ng tisyu ng kalamnan, buhayin ang kanilang trabaho na may nadagdagang pagkarga ng kalamnan, na nag-aambag sa pagsipsip ng hormone. Ang pag-stabilize ng presyon ay isang salungat na kadahilanan sa pagbabawas ng timbang ng pasyente.

Sa partikular na tala ay ang pagbubukod sa diyeta:

Asukal (regular)
Mabilis na pagkain
Mga pinausukang karne at mga de-latang pagkain,
Mataas na pagkaing asin
Soda tubig na naglalaman ng asukal.

Kinakailangan na sumunod sa pamantayan ng paggamit ng likido sa araw, na dapat ay hanggang sa 2.5 l, kabilang ang:

Mga prutas at gulay,
Isang sabaw ng rosas hips,
Mga compo ng prutas na walang asukal at inumin ng prutas.

Ang asukal na nilalaman sa maraming mga produkto ay pinakamahusay na pinalitan ng jam, at ang mga pangunahing pinggan ay dapat na steamed o inihurnong. Kung maaari, ang mantikilya ay dapat mapalitan ng langis ng gulay.

Mga gamot na inireseta para sa diabetes mellitus:

Ang isang pangkat ng mga gamot na nagpapataas ng paggawa ng insulin (sulfonylurea): maninil, diabetes, glycvidok. Ang mga gamot na aktibong nakakaapekto sa pancreas: starlix, novonorm.
Ang mga gamot na nag-aambag sa pag-activate ng mga receptor, pinatataas ang pagkamaramdamin ng mga cell: actos, siofor, biguanides.
Ang mga gamot na binabawasan ang rate ng pagtagos ng asukal sa dugo: glucobai, resulin.
Mga gamot na nagpapataas ng paggawa ng insulin sa digestive tract: Januvia.

Ang paggamit ng index ng Homa upang masuri ang kondisyon ng mga pasyente ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabilis ang pagtanggap ng mga aktwal na resulta na nagpapakilala sa kondisyon nito, at upang makilala ang isang predisposisyon sa ilang mga sakit.

Pag-unlad ng sakit

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkasensitibo ng insulin ay nabawasan dahil sa labis na timbang. Ngunit nangyayari na ang paglaban sa insulin ay bubuo ng normal na timbang. Mas madalas, ang patolohiya ay nangyayari sa mga kalalakihan pagkatapos ng 30 taon, at sa mga kababaihan pagkatapos ng 50.

Dito ay pinaniniwalaan na ang kondisyong ito ay nakakaapekto lamang sa mga may sapat na gulang, ngunit sa mga nakaraang taon, ang diagnosis ng paglaban ng insulin sa mga kabataan ay nadagdagan ng 6 beses.

Sa pagbuo ng resistensya ng insulin, maraming yugto ang nakikilala:

Bilang tugon sa paggamit ng karbohidrat, ang pancreas ay nagtatago ng insulin. Pinapanatili nito ang mga antas ng asukal sa dugo sa parehong antas. Tinutulungan ng hormone ang mga selula ng kalamnan at mga cell ng taba na sumipsip ng glucose at iproseso ito sa enerhiya.
Ang pang-aabuso sa pagkain ng basura, kawalan ng pisikal na aktibidad, pati na rin ang paninigarilyo ay binabawasan ang paggana ng mga sensitibong receptor, at ang mga tisyu ay tumigil na makipag-ugnay sa insulin.
Ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas, bilang tugon dito, ang pancreas ay nagsisimula upang makagawa ng mas maraming insulin, ngunit nananatili pa ring hindi ginagamit.
Ang Hyinsinsulinemia ay humahantong sa isang palaging pakiramdam ng pagkagutom, metabolic disorder at pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang Hygglycemia, naman, ay humahantong sa hindi maibabalik na mga bunga. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng diabetes angiopathy, pagkabigo sa bato, neuropathy.

Pagkalkula ng Index ng NOMA

Ang HOMA Index (NOMA) ay ang pinaka-karaniwang pamamaraan para sa pagtukoy ng paglaban sa insulin. Binubuo ito sa ratio ng dami ng glucose at insulin sa dugo. Ito ay natutukoy gamit ang formula na mahigpit sa isang walang laman na tiyan.

Paghahanda para sa pagsusuri:

ang pagsusuri ay dapat gawin nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan,
ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago pagsusuri,
hapunan sa gabi bago dapat maging magaan
oras ng pagsusuri mula 8:00 hanggang 11:00 sa umaga.

Karaniwan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga taong mula 20 hanggang 60 taong gulang ay dapat mula 0 hanggang 2.7. Ang mga numero sa saklaw na ito ay nangangahulugan na ang sensitivity ng tisyu sa hormone ay normal. Kung ang tagapagpahiwatig ay nadagdagan, pagkatapos ang pasyente ay nasuri na may resistensya sa insulin.

Depende sa antas ng glucose sa dugo, mayroong: prediabetes at diabetes. Ang Prediabetes ay hindi pa isang sakit, ngunit isang seryosong dahilan upang isipin ang tungkol sa iyong diyeta at pamumuhay.

Ang kondisyong ito ay maaaring baligtarin, iyon ay, na may pagbabago sa pamumuhay, maiiwasan ang paglitaw ng diabetes. Kung walang epektibong paggamot, ang prediabetes ay magiging type 2 diabetes.

Paggamot ng pagkasensitibo ng insulin

Ano ang dapat gawin kapag nakita ang paglaban ng insulin, sasabihin sa iyo ng doktor. Dapat kumpleto ang paggamot.

mababang diyeta ng karot
pagkuha ng mga gamot
pisikal na aktibidad.

Ang pagkain na may kapansanan na pagtitiis ng glucose ay dapat na mababa-carb. Ang mga napakatinding pasyente ay pinapayuhan na kumain ng 12 yunit ng tinapay bawat araw. Kinakailangan na seryosohin ang pagpili ng mga produkto para sa iyong sariling nutrisyon - mga pinggan na may isang mataas na glycemic index, pati na rin ang mga mataba at pritong pagkain ay dapat na ganap na mawala mula sa diyeta.

Ano ang pinapayagan na kumain?

gulay at prutas
skim na mga produkto ng pagawaan ng gatas,
mga mani
isda
sandalan
butil.

Sa buhay ng pasyente, dapat mayroong lugar para sa pisikal na edukasyon. Maaari itong maging isang paglalakbay sa gym, pool, jogging bago matulog. Ang mga sobrang timbang na tao ay maaaring lumakad. Maaaring makatulong din ang yoga. Ang asana nito ay makakatulong na kalmado ang mga ugat, gawing normal ang pagtulog, at mapabuti ang panunaw. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat gawin itong panuntunan na huwag gamitin ang elevator, at kapag gumagamit ng pampublikong transportasyon, huminto muna ang 1 hanggang 2 at maglakad sa bahay.

Video tungkol sa diabetes, mga komplikasyon at paggamot nito:

Ang therapy sa droga

Upang gamutin ang isang pathological kondisyon, maaaring magreseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

Metformin- hinarang ng gamot ang pagpapalabas ng glucose mula sa atay sa dugo at pagbutihin ang paggana ng mga sensitibong neuron. Sa gayon, binabawasan nito ang antas ng insulin sa dugo at nakakatulong upang mabawasan ang pagkarga sa pancreas.
Acarbose Ay isang hypoglycemic na gamot. Pinatataas nito ang oras ng pagsipsip ng glucose sa gastrointestinal tract, na, naman, ay humantong sa isang pagbawas sa pangangailangan ng insulin pagkatapos kumain.
Pioglitazone - Huwag kumuha ng mahabang panahon dahil sa mga nakakalason na epekto sa atay. Ang gamot na ito ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin, ngunit maaari itong mag-trigger ng isang atake sa puso at stroke. Samakatuwid, ang paggamit nito ay lubos na limitado.
Troglitazone - ginamit upang gamutin ang paglaban sa insulin. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang type 2 diabetes ay pinigilan sa isang-kapat ng mga taong pinag-aralan.

Gamot sa katutubong tao

Sa isang maagang yugto sa pagbuo ng paglaban ng insulin, maaari kang gumamit ng mga gamot batay sa mga alternatibong mga recipe:

Mga Blueberry. Isang kutsarita ng tinadtad na dahon ng blueberry ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng 30 minuto, pilitin at hatiin ang baso sa 3 dosis bawat araw. Ang ganitong isang sabaw ay makakatulong na mabawasan ang asukal sa dugo, ngunit sa mga unang yugto lamang ng sakit.
Crimean stevia. Kumuha ng 1 kutsara ng tinadtad na Crimean stevia at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Ipilit ang 15 minuto, pagkatapos ay pilay. Uminom sa buong araw sa halip na tsaa. Ang mga halaman ay maaaring mabawasan ang glucose at kolesterol, mapabuti ang atay at pancreas.
Bean sabaw. Ibuhos ang 1 litro ng tubig sa kawali at magdagdag ng 20 gramo ng beans dito. Ilagay sa apoy at pakuluan. Pagkatapos ay pinagsama ang halo. Ang kurso ng paggamot ay 1 hanggang 2 buwan. Kumuha araw-araw sa umaga, sa tanghalian at gabi. Ang isang decoction ay ginagamit upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo.
Pagbubuhos ng nettle. Kumuha ng 800 g ng nettle at ibuhos ang mga ito ng 2.5 litro ng alkohol. Ipilit ang 7 araw, pagkatapos ay pilay. Kumuha ng tatlong kutsarang kalahating oras bago kumain, 1 kutsara.

Sa modernong mundo, ang lahat ay madaling kapitan ng pagbuo ng resistensya ng insulin. Kung ang patolohiya na ito ay natuklasan sa sarili, kailangang baguhin ng isang tao ang kanyang buhay sa lalong madaling panahon. Imposibleng ibalik ang sensitivity ng mga cell sa insulin lamang sa mga gamot.

Ang pasyente ay dapat gumawa ng isang napakalaking trabaho sa kanyang sarili: upang pilitin ang kanyang sarili na kumain ng tama, maglaro ng sports, iwanan ang masamang gawi. Sa kasamaang palad, ang mga tao ay hindi nais na baguhin ang kanilang sariling buhay at hindi binibigyang pansin ang mga rekomendasyon ng mga doktor, at sa gayon ay pinasisigla ang pagbuo ng diabetes mellitus at iba pang nakakapang-galang na komplikasyon ng sakit na ito.