Nais niyang mamuno ng isang mas malakas at malusog na buhay? Mag-sign up para sa aming newsletter ng Wellness Wire para sa lahat ng mga uri ng nutrisyon, fitness at kagalingan.

Halos 100 taon na ang nakalilipas, noong 1922, ang mga siyentipiko ay nakakita ng isang paraan upang labanan ang diyabetis na may mga iniksyon sa insulin. Simula noon, ang iba pang mga pagsulong sa medikal at teknolohikal na lumitaw na nagpapasimple sa buhay ng mga taong nabubuhay na may diyabetis. At maraming: sa buong mundo sa ngayon ay may 371 milyong mga diabetes na umaasa sa insulin, at ang kanilang bilang ay lumalaki. Siyempre, ang mga modernong teknolohiya ay nag-aambag din sa paggamot. Narito ang pitong mga makabagong ideya na makakatulong sa mga taong may diyabetis araw-araw.

Ang Medtronic ay lumikha ng unang "artipisyal na pancreas" sa mundo

Noong Setyembre, inaprubahan ng FDA ang aparato, na madalas na tinutukoy bilang "artipisyal na pancreas," para sa malawakang paggamit sa mga pasyente na higit sa 14 taong gulang. Ang pormal na pangalan nito ay MiniMed 670G, at awtomatikong kinokontrol nito ang asukal sa dugo ng pasyente at iniksyon ang insulin kung kinakailangan, kaya ang pasyente ay hindi dapat gawin ito sa kanyang sarili. Sa pangkalahatan, praktikal na pinapalitan nito ang "totoong" pancreas, na kinokontrol ang antas ng asukal sa dugo sa mga malulusog na tao. Isang minus - kailangan mong muling mag-refuel ng insulin tuwing 12 oras, ngunit mas maginhawa pa ito kaysa sa pagdala ng isang pack ng syringes.

Medtronic

Ang Startup Livongo ay lumikha ng isang monitor ng glucose, na tumatanggap ng mga update na halos tulad ng isang mobile phone

"Ang mga pasyente ay hindi nababahala tungkol sa teknolohiya. Gusto lang nilang mabuhay ng kanilang sariling buhay, "komento ni Glenn Tulman, tagalikha ng Liveongo startup, sa kanyang diskarte. Ang mga paghihirap ng mga diabetes ay kilala sa kanya, dahil ang kanyang anak na lalaki ay naghihirap mula sa type 1 diabetes.

Ang monitor ng glucose na binuo ng Livongo ay maaaring mai-update ang software - iyon ay, ang mga tao ay hindi kailangang baguhin ang kanilang mga aparato sa mga bagong modelo habang ang mga programang pang-analytical ay bubuo.

Livongo

Lumilikha din ang Bigfoot Biomedical na isang "artipisyal na pancreas"

Ang Bigfoot Biomedical na tagapagtatag na si Jeffrey Brewer ay kabilang sa mga unang tao na nag-donate sa JDRF, isang organisasyong pananaliksik sa diyabetis, upang makabuo ng isang pancreatic prosthesis. Ngunit nang tumigil ang kanilang pananaliksik, nagpasya siyang kumuha ng mga bagay sa kanyang sariling mga kamay. Bumili siya ng isang kumpanya ng bomba ng insulin, nakipagtulungan kay Dexcom, isang tagagawa ng mga monitor ng insulin, at nagtakda tungkol sa pagbuo ng isang awtomatikong sistema na maaaring gumana sa pamamagitan ng isang app sa isang smartphone at "hindi magmukhang tumakbo ka mula sa ospital." Ang mga unang pagsubok ng aparato ay nagsimula noong Hulyo, at inaasahan ng kumpanya na ilunsad ang aparato sa merkado sa susunod na ilang taon.

Bigfoot

Ang mga tagalikha ng Omnipod, ang unang walang tubo na insulin pump, ay lumikha ng parehong walang tubo na "artipisyal na pancreas"

Ang insulet, ang kumpanya na lumikha ng pump ng Omnipod na insulin, nitong Setyembre ay naglunsad ng mga klinikal na pagsubok ng isang "artipisyal na pancreas" kasama si Dexcom. Ang Omnipod mismo ay inilunsad noong 2005, at plano ng kumpanya na ilunsad ang bagong proyekto nito sa 2018. Hindi tulad ng iba pang mga aparato, ang pag-unlad ng Insulet ay mai-mount nang direkta sa katawan at maglaman ng isang dosis ng insulin sa loob ng tatlong araw, at ang kontrol ay isinasagawa ng isang wireless controller .

Insulet

Ang Dexcom ay lumikha ng isang wireless glucose monitor na nagpapadala ng data sa isang smartphone

Ang isang mahalagang bahagi ng nabanggit na Insulet at Bigfoot na pag-unlad ay ang patuloy na Dexcom na patuloy na pagsubaybay sa glucose. Ang patuloy na pagsubaybay ay hindi lamang nagpapakita ng mga sandaling iyon kung ang antas ng glucose ay napakalaking o napakaliit, ngunit pinapayagan ka ring maunawaan kung ang glucose ay tumataas o bumabagsak sa isang mahabang panahon. Kinumpirma ng mga endocrinologist na ang regular na pagsuri ng mga antas ng asukal sa dugo ay nagpapabuti sa pagkontrol sa antas na ito.

Bilang karagdagan sa paglahok sa pagbuo ng mga artipisyal na sistema ng pancreatic, ang Dexcom ay nagtatrabaho din sa Google Verify upang lumikha ng isang mas matatag at compact na monitor ng glucose.

Dexcom

Ang Timesulin ay lumikha ng isang syringe pen na nagpapakita kung kailan ang huling iniksyon

Para sa lahat ng mga taong nabubuhay na may type 1 diabetes at bahagi ng type 2 diabetes, ang mga iniksyon ng insulin ay hindi maiiwasang bahagi ng buhay. Ang ilan ay gumagamit ng mga bomba ng insulin, ang iba ay ginusto ang mga hiringgilya at ampoule, o mas maginhawang mga panulat ng syringe.

Si John Sjolund, na naghihirap mula sa type 1 na diyabetis nang higit sa 30 taon, ay gumawa ng isang panulat na hiringgilya na sinusubaybayan kung kailan ginawa ang huling iniksyon. Ang kanyang susunod na plano ay upang matiyak na ang data na ito ay ipinapakita sa application sa mobile phone.

Timesulin

Ang Google Verify ay aktibong bumubuo ng mga bagong paggamot

Noong Setyembre, inanunsyo ng Google Verify ang paglikha ng isang kumpanya na tinatawag na Onduo, na bumubuo ng mga paraan upang gawing simple at i-automate ang paggamot ng diabetes. Nagtatrabaho din sila sa isang monitor ng glucose sa glucose sa pakikipagtulungan sa Novartis. Salamat sa lahat ng data na maaari nilang makolekta, plano nila na lumikha ng bagong paraan ng paggamot at pag-iwas na gawing mas madali at mas mura ang paglaban sa diyabetis.

Google

Ano ang nagsisimula sa "artipisyal na pancreas"?

Bagaman ang "Artipisyal na Pancreas" ay parang isang aparato na simpleng ipinasok mo sa iyong katawan, ang katotohanan ay ito: wala pa kami.

Ang mga dekada ng mga mananaliksik ay nakarating sa punto kung saan maaari nilang ikonekta ang iba't ibang mga aparato sa diyabetis gamit ang isang kumbinasyon ng mga cable at wireless na teknolohiya upang lumikha ng isang sistema na maaaring gayahin kung ano ang ginagawa ng isang malusog na pancreas sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga antas ng glucose at paghahatid ng insulin kung kinakailangan.

Kaya, ngayon ang tinatawag na "artipisyal na pancreas" ay, sa katunayan, isang pump ng insulin na konektado sa isang patuloy na monitor ng glucose (CGM), na kinokontrol sa pamamagitan ng ilang uri ng tatanggap (karaniwang isang smartphone) gamit ang sopistikadong mga algorithm ng software upang gawin itong lahat nagtrabaho ito.

Ang ideya ay upang awtomatiko ang pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo hangga't maaari, kaya hindi na kailangang basahin ng may-ari ang pagbabasa ng asukal sa dugo, at pagkatapos ay gawin ang mga kumplikadong matematika upang matukoy kung magkano ang insulin sa dosis o kung gaano kabawasan ang dami ng insulin sa mababang pagbabasa. Ang ilang mga sistema ay maaaring kahit na i-off ang paghahatid ng insulin awtomatiko batay sa mababang antas ng asukal sa dugo na nakita ng CGM. At ang ilang mga system ay nag-eeksperimento sa pagdala ng glukagon sa bomba kasama ang insulin upang magdala ng asukal sa dugo kung kinakailangan.

Ang mga sistemang ito ay pinag-aaralan pa, at sa pagsulat na ito (Abril 2016), wala pang komersyal na produkto ng AP sa merkado. Ngunit ang hindi kapani-paniwalang mga hakbang ay ginagawa, at ang mga bagong banda ay tila nagtatrabaho sa kapana-panabik na promosyon sa lahat ng oras.

Mga produkto na kasama sa umiiral na mga AP system:

• isang bomba ng insulin na nagbibigay ng isang tuluy-tuloy na daloy ng insulin sa katawan sa pamamagitan ng "site ng pagbubuhos" o isang maliit na cannula na ipinasok sa balat

• isang tuluy-tuloy na monitor ng glucose (CGM) na tumatanggap ng pagbabasa ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng isang maliit na sensor na isinusuot sa balat na may isang hiwalay na cannula mula sa bomba. Mayroong kasalukuyang dalawang CGM sa merkado, mula sa Dexcom at Medtronic

• isang magsusupil (karaniwang isang iPhone) na may kasamang display screen kung saan maaaring makita ng mga gumagamit ang glucose algorithm ng glucose

• , Ang "utak" ng isang system na pumipilit sa mga numero upang mahulaan kung saan ang mga antas ng glucose at pagkatapos ay sinabi sa pump kung ano ang gagawin

• kung minsan ang glucagon, isang hormone na mabilis na nagdaragdag ng glucose sa dugo, ay ginagamit dito bilang isang antidote sa hypoglycemia (mababang asukal sa dugo)

Sino ang lumilikha ng mga AP system na ito?

Narito ang isang listahan ng mga kumpanya na kasangkot sa pagbuo ng AP system, handa na para sa merkado, sa pagkakasunud-sunod ng alpabeto:

Beta Bionics - ipinanganak ng Boston University na iLet Bionic Pancreas Project, si Dr. Ed Damiano at ang koponan ay kamakailan na binuo ng isang komersyal na kumpanya upang dalhin ang kanilang sistema sa merkado. Ang iLet ay may isa sa mga pinaka-sopistikadong mga interface ng gumagamit at may kasamang pre-puno na insulin at mga karton ng glucagon upang maalis ang pangangailangan para sa manu-manong paglo-load ng gumagamit.

Bigfoot Biomedical - Itinatag noong 2014 ng dating JDRF CEO na si Jeffrey Brewer, inupahan ni Bigfoot ang ilan sa mga pinakatanyag na negosyante sa AP at binili pa ang IP (Intelektuwal na Ari-arian) at Milpitas, CA, puwang ng tanggapan mula sa Asante Solutions, na ngayon ay nababawas ng kumpanya ng bomba ng insulin.

Ang CellNovo & Diabeloop ay isang kumpanya ng pumping ng Europa at isang pagbuo ng pagsasaliksik ng Pransya na binuo at pagsubok ng mga bagong sistema ng AP sa UK at Pransya.

Si Dexcom, ang nangungunang teknolohiya ng sensor ng CGM mula sa kumpanyang ito sa San Diego, ay nasa gitna ng karamihan ng mga binuo na sistema ng AP, kabilang ang ilang mga sistema ng DIY (gawa sa bahay) na pinagsama ng mga mamamayan ng hacker. Upang paganahin ang karagdagang pag-unlad, isinama ni Dexcom ang AP algorithm sa produktong G4 nito noong 2014 at nilagdaan ang mga kasunduan sa pagsasama sa Insulet (OmniPod) at J & J Animas insulin pump.

Ang Dosis Safety ay isang startup na nakabase sa Seattle na bumubuo ng isang sopistikadong magsusupil para magamit sa mga system ng AP.

Ang DreaMed Diabetes ay isang pagsugod na nakabase sa Israel na itinatag noong 2014 bilang isang produkto ng DREAM International Consortium, na may layunin na i-komersyal ang artipisyal na teknolohiya ng pancreatic para sa software na Glucositter.

Insulet Corp. at ang Mode ACG, ang mga tagagawa na nakabase sa Boston ng walang tubo na pump ng insulin na OmniPod ay inihayag ng pagsasama sa CGM Dexcom noong 2014, at kamakailan ay nagpasok sa isang deal sa AP software firm na Mode AGC (Automated Glucose Control LLC) para sa pag-unlad at isama ang kanilang mga advanced na AP algorithm sa system.

J&J Animas - inilunsad ng tagagawa ng mga bomba ng insulin ang kombinasyon ng pump at CGM Dexcom (Animas Vibe) system noong 2014. Mayroong mga mungkahi na ang pinakahihintay niyang AP system ay maaaring makapasok sa merkado nang mas maaga kaysa sa inaasahan.

Ang Medtronic Diabetes ay pinuno ng merkado sa mga bomba ng insulin, at ang kumpanya lamang na gumagawa ng parehong bomba at ang aparato ng CGM na bantog na inilunsad ang sistema ng kumbinasyon nito na may isang mababang pagsuspinde ng glucose (530G) noong 2014, ang unang produkto na naaprubahan ng bagong pagtatalaga ng FDA sa pakinisin ang landas ng regulasyon para sa mga aparatong ito. Nag-sign din ang Medtronic ng isang eksklusibong kasunduan noong 2015 upang magamit ang Glucositter artipisyal na pancreatic software sa mga hinaharap na system.

Sa Setyembre 28, 2016, Ang Medtronic Minimed 670G Hybrid Enclosed Loop System ay naaprubahan ng FDA at ito ang unang CGM na naaprubahan ng awtomatikong insulin dosing system sa mundo. Samakatuwid, ito ang unang "pre-artipisyal na pancreas" sa merkado. Gamit ang isang pang-apat na henerasyon na CGM sensor ng isang kumpanya na tinatawag na Guardian 3, awtomatikong inaayos nito ang baseline (background) na insulin upang dalhin ang gumagamit nang malapit sa 120 mg / dl hangga't maaari, nililimitahan ang mababa at mataas na antas ng asukal sa dugo at inaasahang magsisimula sa Estados Unidos sa tagsibol 2017. at pagkatapos sa kalagitnaan ng 2017, lilitaw ang pagkakaroon ng internasyonal.

Ang pancreum ay isang paningin na startup na nilikha ng isang dating Insulet engineer na naglilikha upang lumikha ng isang three-component modular design upang gawing mas nababaluktot at kapaki-pakinabang ang AP system para sa mga pasyente.

Tandem Diabetes Care - ang mga tagalikha ng makabagong iPhone-ish t: isang manipis na bomba ng insulin ay bumubuo ng isang integrated pump-CGM system na kasama ang kapwa mahuhulaan na hypoglycemia algorithm at isang algorithm para sa paghula ng hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo). Natapos na nila ang panloob na pananaliksik at nagtatrabaho sa FDA upang makuha ang pag-apruba ng IDE (Exemption mula sa Pagsisiyasat) para sa karagdagang pananaliksik.

Ang TypeZero Technologies ay isang pagsisimula sa Charlottesville, Virginia na naghiwalay sa saradong pananaliksik sa loop at pag-unlad ng system sa AP sa University of Virginia (UVA). Nagtatrabaho sila sa komersyalisasyon ng kung ano ang orihinal na tinawag na UVA (maikli para sa Assistant ng Diabetes).

Artipisyal na pancreas Lingo

Narito ang isang payat na isa sa mga pangunahing termino:

Mga algorithm - Kung hindi ka pamilyar, ang algorithm ay isang hanay ng mga sunud-sunod na mga tagubilin sa matematika na malulutas ang isang pana-panahong problema. Sa mundo ng AP, maraming iba't ibang mga diskarte sa ito - na kung saan ay talagang isang kahihiyan, dahil ang pag-standardize ng mga protocol at pag-uulat ng mga tagapagpahiwatig ay magiging lubhang kapaki-pakinabang para sa parehong mga doktor (upang masuri ang data) at mga pasyente (upang makakuha ng pag-access sa mga system na nagbibigay ng mapagpapalit na mga pagpipilian sangkap).

Ang saradong loop - sa pamamagitan ng kahulugan, isang awtomatikong sistema ng kontrol kung saan ang isang operasyon, proseso o mekanismo ay kinokontrol ng puna. Sa mundo ng diabetes, ang isang closed-loop system ay mahalagang artipisyal na pancreas, kung saan ang paghahatid ng insulin ay kinokontrol ng puna mula sa isang algorithm batay sa data ng CGM.

Dobleng hormone - Nalalapat ito sa mga sistema ng AP na naglalaman ng parehong insulin at glucagon, isang hormone na may kabaligtaran na epekto sa asukal sa dugo.

UI (interface ng gumagamit)- Ang term na teknolohiya, na tumutukoy sa lahat ng nilikha sa isang aparato na maaaring makisalamuha ng isang tao, ay isang display screen, kulay, mga pindutan, mga tagapagpahiwatig, mga icon, mga mensahe ng tulong, atbp. Napagtanto ng mga mananaliksik na ang isang hindi magandang dinisenyo interface ng gumagamit ay maaaring maging isang break break Iyon ay maaaring pilitin ang mga pasyente na gamitin ang AP system. Samakatuwid, ang mga magagandang pagsisikap ay kasalukuyang ginagawa sa pagbuo ng interface ng gumagamit.

Suspinde ang low Glucose (LGS) o Threshold Suspend - Ang tampok na ito ay nagbibigay-daan sa AP system na awtomatikong patayin ang paghahatid ng insulin kung naabot ang isang mababang asukal sa dugo. Ang tampok na ito ay susi sa paglikha ng isang AP na tunay na makontrol ang mga antas ng glucose.

#WeAreNotWaiting - isang hashtag na naging isang sigaw ng rally sa mga intruder na sumulong sa mga makabagong ideya sa mga medikal na aparato, nang hindi naghihintay para sa mga doktor, parmasyutiko o FDA na bigyan sila ng pasulong. Ang inisyatibo ng damo na ito ay nagkaroon ng malaking epekto sa pagpapabilis ng pagbabago, kabilang ang pag-unlad ng AP.

#OpenAPS - Isang gawang bahay na "artipisyal na pancreas system" na nilikha ng mga mamamayan ng hacker na sina Dana Lewis at Scott Leibrand. Ang kanilang hindi kapani-paniwalang gawain ay naglabas ng kilusan, habang mas maraming pasyente ang nagsimulang gumamit at ulitin ang sistemang ito. Kinilala ng FDA ang OpenAPS at nahihirapan pa rin kung paano tumugon.

Itinulak ng FDA at JDRF ang pag-unlad ng AP

Sa katunayan, kanilang tinulak ito sa loob ng isang buong dekada!

Landas sa AP: Bumalik noong 2006, nilikha ng JDRF ang Artipisyal na Pancreas Project Consortium (APPC), isang inisyatibo ng multi-taon, multi-milyong dolyar upang mapabilis ang pag-unlad ng AP. Ito ay isang malaking insentibo kung kailan, sa parehong taon, pinangalanan din ng FDA ang AP na teknolohiya ng isa sa mga inisyatibo nitong Kritikal na Path upang pasiglahin ang pagbabago sa mga prosesong pang-agham.

Pamumuno: Pagkatapos, noong Marso 2011, inanyayahan ng JDRF ang pamumuno ng FDA na gumawa ng mga rekomendasyon upang mas mapabilis ang pag-unlad. Ang JDRF, kasama ang mga eksperto sa klinikal, ay gumawa ng mga paunang rekomendasyong ito, na pinakawalan noong Disyembre 2011.

Ang unang klinikal na pagsubok: Noong Marso 2012, binigyan ng FDA ang berdeng ilaw sa unang outpatient clinical trial ng AP system,

Tinatayang Pag-apruba: Noong Setyembre 2016, nang maaprubahan ng FDA ang Medtronic Minimed 670G, isang "hybrid closed cycle system" na awtomatikong nagtatama ng basal na insulin at maaaring mahulaan ang ilang hypo at hyperglycemia, isang napakahalagang sandali ang nabanggit. Ang aparato na ito ay bahagyang isinasara ang ikot, ngunit hindi isang kumpletong punto ng pag-access na ginagawa ang lahat para sa gumagamit. Ito ang resulta ng higit sa isang dekada ng adbokasiya, patakaran, pananaliksik at pag-unlad ng produkto. Ang pag-apruba na ito ay inaasahan na maghanda ng daan para sa iba pang mga closed-loop system.

Ang mga klinikal na pagsubok ng artipisyal na pancreas ay masagana

Tulad ng ngayon, maraming daang mga site sa buong bansa at sa buong mundo na nagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok para sa presyon ng dugo - marami sa kanila sa isang batayan ng outpatient, iyon ay, ang mga kalahok sa pag-aaral ay hindi limitado sa isang ospital o klinika.

Dalawa sa pinakabagong mga pagsubok, na nagsimula noong Enero 2016, inaasahang magbibigay daan para sa pag-apruba ng FDA ng isang produktong komersyal, na nagpapatunay sa kaligtasan at pagiging epektibo ng AP system sa loob ng mahabang panahon (6 na buwan hanggang isang taon) "sa natural na kapaligiran ng pasyente."

Walang bagay na hindi nagsasalakay

Maraming tao ang hindi pamilyar sa diyabetis ay magugulat na malaman na ang lahat ng kagamitan na ito ay tinusok pa rin ang ating balat dahil patuloy silang naririnig ang tungkol sa mga pambihirang tagumpay na di-nagsasalakay na teknolohiya sa diyabetis.

Kahit na totoo na ang bagong inhaled insulin ay tumama sa merkado noong nakaraang taon (ManreKind's Afrezza), hanggang ngayon, ang insulin lamang para sa paggamit ng pagkain ay hindi sapat para magamit sa artipisyal na sistema ng pancreas. Ang mga modernong sistema ng AP ay gumagamit ng isang bomba na naghahatid ng insulin sa pamamagitan ng isang maliit na "subcutaneous" (sa ilalim ng balat) cannula.

Ito rin ang pangarap ng maraming mga dekada upang lumikha ng isang paraan upang masukat ang glucose nang hindi nakadikit ang balat, ngunit wala pa kami.Hanggang ngayon, ang pagtatangka upang masukat ang GH sa pamamagitan ng balat, sa pamamagitan ng pawis at kahit sa pamamagitan ng iyong mga mata ay hindi naging matagumpay. Ngunit ang mga eksperto ay mahirap pa rin sa pagsusumikap. Mangyaring tandaan na ang Google ay namumuhunan sa pagbuo ng mga contact lens para sa pagsukat ng mga antas ng glucose. I-cross ang iyong mga daliri (o ang iyong mga mata?) Para dito!

Mga kasalukuyang hamon para sa diyabetis

Sa sakit na ito, ang pangunahing gamot ay nananatiling hormon insulin, na dapat na regular na na-injected sa daloy ng dugo alinman sa mga syringes o sa tulong ng isang espesyal na aparato sa elektronikong - isang pump ng insulin.

Ang mga iniksyon ng insulin sa type I diabetes ay karaniwang dapat gawin 2 beses sa isang araw, at kung minsan ay 3-4 beses.

Bagaman ang mga kasalukuyang pamamaraan sa pagkontrol sa diyabetis para sa diyabetis ay lubos na epektibo, ang paghahatid ng insulin sa mga pasyente ay hindi sapat na 100% para sa kasalukuyang mga pangangailangan nito. At ang mga pangangailangan na ito ay magkakaiba-iba sa bawat araw, depende sa diyeta, pisikal na aktibidad, at para sa mga kababaihan, din sa yugto ng panregla cycle na nauugnay sa pagbabagu-bago sa sensitivity sa insulin.

Roman Hovorka at Dr. Hood Thabit ng University of Cambridge sa Inglatera ay ipinaliwanag na ang artipisyal na pancreas ay ang pinakaangkop para sa patuloy na pagsubaybay at pangangasiwa ng tamang mga dosis ng insulin. Tinatanggal ng aparato ang labis na pagbabagu-bago sa mga antas ng glucose, na nangangahulugang pinipigilan nito ang mga nakakapinsalang komplikasyon ng diabetes.

Maraming mga pag-aaral sa agham ang nakumpirma na ang pagiging epektibo ng paglipat ng islet cell, kung saan ang donor, na karaniwang nagtatrabaho mga cell ay inilipat para sa mga pasyente na may type I diabetes upang makagawa ng endogenous na insulin. Ngunit mayroong maraming mga problema sa pamamaraang ito, at ang epekto nito ay limitado sa isang pares ng mga taon.

Sa magazine na Diabetologia, isinulat ni Govorka at Tabith na ang artipisyal na pancreas ay nagbibigay ng mas hindi masigla at mas ligtas na pagpipilian para sa pagkontrol ng asukal sa uri ng diabetes na umaasa sa insulin. Ito ay ganap na pinapaginhawa ang mga pasyente ng mga iniksyon ng hormone at ang pangangailangan para sa patuloy na muling pagsusuri ng asukal.

Mga Pagsubok ng Saradong Pagsubok ng Loop System

Sa kasalukuyan, sa iba't ibang mga bansa sa mundo nakakaranas sila ng maraming mga pagpipilian para sa artipisyal na pancreas.

Mas maaga sa taong ito, ang University of Virginia (USA) ay nag-ulat na nagtatrabaho sila sa pancreas na may remote control sa pamamagitan ng isang smartphone, dalawang klinikal na pagsubok ang nakumpirma na ang pagiging epektibo ng aparato na ito.

Sa kabila ng mga pagkakaiba sa disenyo, ang lahat ay batay sa isang closed-loop system. Ang loop na ito ay isang tuluy-tuloy na sistema ng pagsubaybay ng glucose na konektado sa isang pump ng insulin (reservoir), na kinokontrol ng mga espesyal na algorithm.

Govorka at ang kanyang mga kasamahan ay nagsabi na ang "closed loop" system ay gumanap nang maayos sa mga klinikal na pagsubok sa ilalim ng isang iba't ibang mga kondisyon. Tinulungan niya ang mga pasyente na maaasahan na makontrol ang asukal sa ospital, sa mga kampo para sa mga may diyabetis, at sa isang setting ng bahay kung saan walang pangangasiwa ng medikal.

Ang huling pagsubok ay kasangkot sa 24 na mga pasyente na may type I diabetes, na para sa 6 na linggo ay nanirahan sa bahay na may isang artipisyal na pancreas. Ang eksperimentong aparato ay naging mas maaasahan at mas ligtas kumpara sa mga pump ng insulin.

Sa partikular, ang mga kondisyon ng hypoglycemic ay dalawang beses mas mababa, at ang pinakamainam na antas ng asukal ay naabot ng 11% nang mas madalas.

Naghihintay para sa malaking pagbabago

Bagaman patuloy pa rin ang pananaliksik, inaasahan ni Dr. Govorka at Tabith ang isang positibong desisyon sa FDA sa unang bahagi ng 2017.

Naman National Institute for Medical Research (NIHR) Inanunsyo ng UK ang pagkumpleto ng pagsubok sa system na "closed loop" sa ikalawang kalahati ng 2018.

"Upang maisagawa artipisyal na pancreas hindi lamang ang mga positibong konklusyon ng mga regulators ay kakailanganin, kundi pati na rin ang paglikha ng isang naaangkop na imprastrukturang medikal, pati na rin ang karagdagang pagsasanay para sa mga doktor at kawani ng medikal, "babala ng mga siyentipiko.

Ang pagkakasangkot at panganib ng gumagamit ay mga pangunahing isyu

Ang FDA, na ang papel sa pag-aalala tungkol sa kaligtasan ng pasyente, ay nauunawaan, nag-aalala tungkol sa mga panganib na nauugnay sa isang awtomatikong sistema na nagbibigay ng insulin nang walang interbensyon ng tao. O kung walang interbensyon ng tao. Hindi malinaw kung anong saklaw ng gumagamit ng AP na "ipahayag" ang paparating na pagkain o ehersisyo. At ang karamihan sa mga sistema ay may kasamang mga alarma upang hikayatin ang kontrol ng gumagamit at interbensyon kung kinakailangan.

Ang FDA ay tumagal din ng mahabang panahon upang aprubahan ang unang hakbang patungo sa automation - ang "suspindihin ang insulin" function sa Medtronic system, na hindi pinapagana ang paghahatid ng insulin sa loob ng dalawang oras sa gabi kapag ang mga antas ng asukal sa dugo ay naabot at ang gumagamit ay hindi tumugon sa mga senyas pagkabalisa.

Habang iniisip ng FDA na ang pagtigil sa paghahatid ng insulin ay isang panganib sa pasyente, karamihan sa mga taong kumukuha ng insulin ay naiiba itong nakikita.

ang pag-iisip (kasama ang minahan) ay ang mga sumusunod:

Ang insulin ay isang mapanganib na gamot. Ang mga pasyente ay nagkakamali sa lahat ng oras, kaya lahat ng ito ay may isang makatwirang sistema ng software na maaaring gumawa ng mga inirerekumendang rekomendasyon. kung ang isang tao ay nakakaranas ng nocturnal hypoglycemia, maraming mga panganib na nauugnay sa HINDI huminto sa paghahatid ng insulin kaysa sa pagpayag sa kanya na kumilos.

Tulad ng halos lahat ng mga medikal na pamamaraan, may mga panganib at kompromiso. Ngunit kami, ang mga pasyente na ang buhay ay nakasalalay sa insulin, na ang sistema ng AP ay talagang mababawasan ang mga panganib araw-araw na nakakaharap namin na may matinding hypoglycemia at kontrol ng suboptimal na glucose.

Basahin ang lahat tungkol dito: kasalukuyang saklaw ng pag-unlad ng artipisyal na pancreatic

Nasa loob kami 'Akin ay umuunlad ang AP hangga't ito ay nasa paligid. Narito ang isang listahan ng aming pinakabagong mga artikulo mula sa simula ng 2014 hanggang sa kasalukuyan (Setyembre 2016):

BALITA: Inaprubahan ng FDA ang Medtronic Minimed 670G's una na pansamantalang artipisyal na pancreas (Setyembre 29, 2016)

Pagsubok Minimaled 670G Hybrid closed Loop (Hulyo 2016)

Bagong iLet Bionic Pancreas + Iba pang mga balita mula sa mga kaibigan para sa buhay (Hulyo 2016)

Ipinakikilala ang Bionactics: Isang Bagong Istraktura ng Negosyo para sa iLet Bionic Pancreas (Abril 2016)

Ang aking oras sa iLet Bionic Pancreas "- Ang unang pagsubok ng tao! (Marso 2016)

Ang saradong pag-update ng sarado na loop ng diabetes: iLET, Bigfoot, TypeZero, at higit pa! (Pebrero 2016)

#WeAreNotWaiting Update - Slideshow mula sa 2015 Diabetes Innovation Summit (Nobyembre 2015)

TypeZero Technology: Mas Mataas na Pag-asam para sa Komersyalisasyon ng Saradong Ikot (Hunyo 2015)

Kilalanin ang Bigfoot Family at Ang kanilang Mga Loop System sa Loop ng Bahay (Marso 2015)

Gamit ang singsing na ito, isinasara ko ang loop - at #OpenAPS (Marso 2015)

Buhay sa isang homemade artipisyal na pancreas (Disyembre 2015)

Ang Kaguluhan ng iLET - Dating Bionic Pancreas (Nobyembre 2015)

Pag-ulat ng Programa ng Pancreatic: Nakatakdang Sarado na Loop System Ngayon Prototype (Agosto 2014)

Tom Brobson at ang kanyang artipisyal na pancreatic roadshow (Pebrero 2014)

Panoorin ang video: 電視劇 齊醜無豔 06 The Ugly Queen, Eng Sub. 春秋戰國 古裝劇 愛情劇 動作喜劇 Historical Romance Drama 1080P (Nobyembre 2024).