Amoksiklav - (Amoksiklav -) mga tagubilin para sa paggamit

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration mula sa puti hanggang sa madilaw-dilaw-puti, ang naghanda na suspensyon ay homogenous, mula sa halos puti hanggang madilaw.

5 ml ng tapos na suspensyon.
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	125 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	31.25 mg

Mga Natatanggap: anhydrous citric acid, anhydrous sodium citrate, sodium benzoate, microcrystalline cellulose, sodium carmellose, xanthan gum, colloidal silicon dioxide, silicon dioxide, sodium saccharinate, mannitol, flavorings (strawberry, wild cherry, lemon).

25 g - mga bote ng madilim na baso na may dami ng 100 ml (1) kumpleto na may isang kutsara ng dosis / pipette - mga pack ng karton.

5 ml ng tapos na suspensyon.
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	250 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	62.5 mg

25 g - mga bote ng madilim na baso na may dami ng 100 ml (1) kumpleto na may isang kutsara ng dosis / pipette - mga pack ng karton.

5 ml ng tapos na suspensyon.
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	400 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	57 mg

Mga Natatanggap: anhydrous citric acid, anhydrous sodium citrate, microcrystalline cellulose, carmellose sodium, xanthan gum, colloidal silicon dioxide, silikon dioxide, sodium saccharin, mannitol, flavorings (strawberry, wild cherry, lemon).

8.75 g - 35 ml madilim na bote ng baso (1) kumpleto na may isang dosing pipette - pack ng karton.
12.5 g - mga bote ng madilim na baso na may dami ng 50 ml (1) kumpleto sa isang dosing pipette - mga pack ng karton.
17.5 g - madilim na botelya ng madilim na baso na may dami ng 70 ml (1) kumpleto sa isang dosing pipette - pack ng karton.
35 g - 140 ml madilim na bote ng baso (1) kumpleto na may isang dosing pipette - pack ng karton.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Amoxiclav ® ay isang kumbinasyon ng amoxicillin - semisynthetic penicillin na may malawak na hanay ng aktibidad na antibacterial at clavulanic acid - isang hindi maibabalik na inhibitor ng β-lactamases. Ang Clavulanic acid ay bumubuo ng isang matatag na hindi aktibo na kumplikado sa mga enzim na ito at tinitiyak ang paglaban ng amoxicillin sa mga epekto ng β-lactamases na ginawa ng mga microorganism.

Ang Clavulanic acid, na katulad sa istraktura sa mga beta-lactam antibiotics, ay may mahina na intrinsikong aktibidad na antibacterial.

Ang Amoxiclav ® ay may malawak na spectrum ng pagkilos na antibacterial.

Ito ay aktibo laban sa mga pilay na sensitibo sa amoxicillin, kabilang ang mga strain na gumagawa ng β-lactamases, incl. Ang bakteryang aerobic na gram-positibo: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (maliban sa methicillin-resistant strains, Staphylococcus epidermidis (maliban sa methicillin -ocococeptus, guni-guni ng Spicylococcus) : Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis spp., Neisseria gonorrhoeae spppp, Neisseria gonorrhoell , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, anaerobic gram-positive bacteria: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negatibong anaerobes: Mga bakterya spp.

Mga Pharmacokinetics

Ang pangunahing mga parameter ng pharmacokinetic ng amoxicillin at clavulanic acid ay magkatulad.

Ang parehong mga sangkap ay mahusay na nasisipsip pagkatapos kumuha ng gamot sa loob, ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip. Ang C max sa plasma ng dugo ay nakamit 1 h pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga halaga ng C max para sa amoxicillin (depende sa dosis) ay 3-12 μg / ml, para sa clavulanic acid - mga 2 μg / ml.

Ang parehong mga sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahusay na dami ng pamamahagi sa mga likido sa katawan at tisyu (baga, gitnang tainga, pleural at peritoneal fluid, matris, ovaries, atbp.). Tumagos din ang Amoxicillin sa synovial fluid, atay, prostate gland, palatine tonsils, kalamnan tissue, apdo, pagtatago ng mga sinus, laway, bronchial secretion.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay hindi tumagos sa BBB kasama ang mga walang dislamlam na meninges.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental at sa mga dami ng bakas ay excreted sa gatas ng suso. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang Amoxicillin ay bahagyang nasunud, ang clavulanic acid ay tila napapailalim sa matinding metabolismo.

Ang Amoxicillin ay pinalabas ng mga bato na halos hindi nagbabago sa pamamagitan ng tubular na pagtatago at glomerular filtration. Ang Clavulanic acid ay excreted sa pamamagitan ng glomerular filtration, na bahagi sa anyo ng mga metabolites. Ang maliliit na halaga ay maaaring maalis sa pamamagitan ng mga bituka at baga. T 1/2 ng amoxicillin at clavulanic acid ay 1-1,5 na oras.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso

Sa matinding pagkabigo sa bato, ang T 1/2 ay nagdaragdag sa 7.5 na oras para sa amoxicillin at hanggang sa 4.5 na oras para sa clavulanic acid. Ang parehong mga sangkap ay tinanggal ng hemodialysis at menor de edad na halaga ng peritoneal dialysis.

Mga Indikasyon Amoxiclav ®

Ang mga impeksyon na dulot ng madaling kapitan ng mga microorganism:

mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organo (kabilang ang talamak at talamak na sinusitis, talamak at talamak na otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis),
mga impeksyon ng mas mababang respiratory tract (kabilang ang talamak na brongkitis na may sobrang bacterial, talamak na brongkitis, pneumonia),
impeksyon sa ihi lagay
impeksyon sa ginekologiko
impeksyon ng balat at malambot na tisyu, kabilang ang mga kagat ng hayop at tao,
impeksyon sa buto at nag-uugnay na tisyu,
impeksyon sa tractary tract (cholecystitis, cholangitis),
mga impeksyong odontogenic.

ICD-10 code

ICD-10 code	Indikasyon
H66	Purulent at hindi natukoy na otitis media
J00	Talamak na nasopharyngitis (runny nose)
J01	Talamak na sinusitis
J02	Talamak na pharyngitis
J03	Talamak na tonsilitis
J04	Talamak na laryngitis at tracheitis
J15	Ang bakterya ng bakterya, hindi naiuri sa ibang lugar
J20	Talamak na brongkitis
J31	Ang talamak na rhinitis, nasopharyngitis at pharyngitis
J32	Talamak na sinusitis
J35.0	Talamak na tonsilitis
J37	Talamak na laryngitis at laryngotracheitis
J42	Talamak na brongkitis, hindi natukoy
K05	Gingivitis at sakit sa periodontal
K12	Stomatitis at mga kaugnay na sugat
K81.0	Talamak na cholecystitis
K81.1	Talamak na cholecystitis
K83.0	Cholangitis
L01	Impetigo
L02	Ang abscess ng balat, pigsa at karbula
L03	Phlegmon
L08.0	Pyoderma
M00	Pyogenic arthritis
M86	Osteomyelitis
N10	Talamak na tubulo-interstitial nephritis (talamak na pyelonephritis)
N11	Talamak na tubulointerstitial nephritis (talamak na pyelonephritis)
N30	Cystitis
N34	Urethritis at urethral syndrome
N41	Mga nagpapasiklab na sakit ng prosteyt
N70	Salpingitis at oophoritis
N71	Ang nagpapaalab na sakit ng matris, maliban sa cervix (kabilang ang endometritis, myometritis, metritis, pyometra, abscess ng may isang ina)
N72	Ang nagpapaalab na sakit sa cervical (kabilang ang cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
T14.0	Mababaw na pinsala sa isang hindi natukoy na lugar ng katawan (kabilang ang abrasion, bruising, bruise, hematoma, kagat ng isang hindi nakakalason na insekto)

Ang regimen ng dosis

Araw-araw na dosis ng mga suspensyon 125 mg + 31.25 mg / 5 ml at 250 mg + 62.5 mg / 5 ml (upang mapadali ang tamang dosis ng mga suspensyon, ang bawat pakete ng dosis ay naglalaman ng 125 mg + 31.25 mg / 5 ml at 250 mg + 62.5 mg / 5 ml na may kapasidad ng 5 ml o nagtapos na pipette).

Ang mga bagong panganak at bata hanggang sa 3 buwan na edad ay inireseta ng 30 mg / kg (para sa amoxicillin) / araw, nahahati sa 2 dosis (bawat 12 oras), para sa mga batang mas matanda sa 3 buwan - mula sa 20 mg (para sa amoxicillin) / kg / araw para sa mga impeksyon ng banayad at katamtaman kalubha ng kurso hanggang sa 40 mg / kg (ayon sa amoxicillin) / araw para sa matinding impeksyon at impeksyon sa respiratory tract, na nahahati sa 3 dosis (bawat 8 oras).

Ang mga inirekumendang dosis ng mga suspensyon depende sa bigat ng katawan ng bata at ang kalubha ng impeksyon.

Ang timbang ng katawan (kg)	Edad (humigit-kumulang)	Mga impeksyon sa baga / katamtaman		Malubhang impeksyon
Ang timbang ng katawan (kg)	Edad (humigit-kumulang)	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml
5-10	3-12 buwan	3 × 2.5 ml (1/2 litro.)	3 × 1.25 ml (1/4 l.)	3 × 3.75 ml (3/4 l.)	3 × 2 ml (1/4 - 1/2 litro.)
10-12	1-2 taon	3 × 3.75 ml (3/4 l.)	3 × 2 ml (1/4 - 1/2 litro.)	3 × 6.25 ml (1 1/4 l.)	3 × 3 ml (1/2 - 3/4 L.)
12-15	2-4 na taon	3 × 5 ml (1 l.)	3 × 2.5 ml (1/2 litro).	3 × 7.5 ml (1 1/2 l.)	3 × 3.75 ml (3/4 l.)
15-20	4-6 taong gulang	3 × 6.25 ml (1 1/4 l.)	3 × 3 ml (1/2 - 3/4 L.)	3 × 9.5 ml (1 3/4 -2 l.)	3 × 5 ml (1 l.)
20-30	6-10 taon	3 × 8.75 ml (1 3/4 L.)	3 × 4.5 ml (3/4 -1 l.)	-	3 × 7 ml (1 1/4 -1 1/2 l.)
30-40	10-12 taong gulang	-	3 × 6.5 ml (1 1/4 l.)	-	3 × 9.5 ml (1 3/4 -2 l.)
≥ 40	≥ 12 taon	Ang Amoxiclav ® ay inireseta sa mga tablet

Ang pang-araw-araw na dosis ng isang pagsuspinde ng 400 mg + 57 mg / 5 ml ay kinakalkula bawat 1 kg ng timbang ng katawan depende sa kalubhaan ng impeksyon at 25-45 mg / kg timbang ng katawan / araw (sa mga tuntunin ng amoxicillin), na nahahati sa 2 dosis.

Upang mapadali ang tamang dosis, ang isang suspensyon na 400 mg + 57 mg / 5 ml ay inilalagay sa bawat pakete ng isang pipette ng dosis, nagtapos nang sabay-sabay sa 1, 2, 3, 4, 5 ml at 4 na pantay na mga bahagi.

Ang inirekumendang dosis ng suspensyon depende sa bigat ng katawan ng bata at ang kalubha ng impeksyon.

Ang timbang ng katawan (kg)	Edad (humigit-kumulang)	Malubhang impeksyon	Katamtamang impeksyon
5-10	3-12 buwan	2 × 2.5 ml (1/2 pipette)	2 × 1.25 ml (1/4 pipette)
10-15	1-2 taon	2 × 3.75 ml (3/4 pipettes)	2 × 2.5 ml (1/2 pipette)
15-20	2-4 na taon	2 × 5 ml (1 pipette)	2 × 3.75 ml (3/4 pipettes)
20-30	4-6 taong gulang	2 × 7.5 ml (1 1/2 pipettes)	2 × 5 ml (1 pipette)
30-40	6-10 taon	2 × 10 ml (2 pipette)	2 × 6.5 ml (1 1/4 pipettes)

Ang eksaktong pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula batay sa bigat ng katawan ng bata, at hindi ang kanyang edad.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin ay 6 g para sa mga matatanda, 45 mg / kg ng timbang ng katawan para sa mga bata.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) ay 600 mg para sa mga matatanda at 10 mg / kg ng timbang ng katawan para sa mga bata.

Sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (CC mas mababa sa 10 ml / min), ang dosis ay dapat na mabawasan nang sapat o ang agwat sa pagitan ng dalawang dosis ay dapat tumaas (na may anuria hanggang 48 oras o higit pa).

Ang kurso ng paggamot ay 5-14 araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 14 araw nang walang pangalawang pagsusuri sa medisina.

Mga panuntunan para sa paghahanda ng suspensyon

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang pagsuspinde ng 125 mg + 31.25 mg / 5 ml: kalugin nang malakas ang bote, magdagdag ng 86 ml ng tubig (sa marka) sa dalawang dosis, bawat oras na umuuga nang maayos hanggang ang pulbos ay ganap na matunaw.

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon ng 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: kalugin nang malakas ang bote, magdagdag ng 85 ml ng tubig (hanggang sa marka) sa dalawang dosis, sa bawat oras na umuuga nang maayos hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos.

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon ng 400 mg + 57 mg / 5 ml: masigasig na iling ang bote, magdagdag ng tubig sa halagang ipinahiwatig sa label at ipinakita sa talahanayan (sa marka) sa dalawang dosis, sa bawat oras na umuuga nang maayos hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos.

Sukat ng Vial	Ang kinakailangang halaga ng tubig
35 ml	29.5 ml
50 ML	42 ml
70 ml	59 ml
140 ml	118 ml

Bago gamitin, ang vial ay dapat na inalog nang masigla.

Epekto

Ang mga side effects sa karamihan ng mga kaso ay banayad at lumilipas.

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, bihirang sakit sa tiyan, kapansanan sa pag-andar ng atay, nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme ng atay (ALT o AST), sa mga bihirang kaso - cholestatic jaundice, hepatitis, pseudomembranous colitis.

Mga reaksiyong alerdyi: pangangati, urticaria, erythematous rash, bihirang - multiforme exudative erythema, angioedema, anaphylactic shock, allergic vasculitis, sa mga bihirang kaso - exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, talamak na pangkalahatan na exanthematous pustulosis.

Mula sa hemopoietic system at ang lymphatic system: bihirang - nababaligtaran leukopenia (kabilang ang neutropenia), thrombocytopenia, napakabihirang - hemolitikikong anemya, nababalik na pagtaas sa oras ng prothrombin (kapag pinagsama sa anticoagulants), eosinophilia, pancytopenia.

Mula sa sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, napakabihirang - mga kombulsyon (maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar kapag kumukuha ng gamot sa mataas na dosis), hyperactivity, pagkabalisa, hindi pagkakatulog.

Mula sa sistema ng ihi: napakabihirang - interstitial nephritis, crystalluria.

Iba pa: bihirang - ang pagbuo ng superinfection (kabilang ang mga kandidiasis).

Contraindications

sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga sangkap ng gamot,
sobrang pagkasensitibo sa kasaysayan sa mga penicillins, cephalosporins at iba pang mga antibiotics ng beta-lactam,
kasaysayan ng katibayan ng cholestatic jaundice at / o iba pang kapansanan sa pag-andar ng atay na sanhi ng pagkuha ng amoxicillin / clavulanic acid,
nakakahawang mononucleosis at lymphocytic leukemia.

Sa pag-iingat, dapat mong gamitin ang gamot na may kasaysayan ng pseudomembranous colitis, na may kabiguan sa atay, malubhang pinsala sa bato, pati na rin sa panahon ng paggagatas.

Espesyal na mga tagubilin

Sa isang kurso ng paggamot, ang mga pag-andar ng dugo, atay at bato ay dapat na subaybayan.

Sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato na pag-andar, isang sapat na pagwawasto ng regimen ng dosis o isang pagtaas sa agwat sa pagitan ng dosis.

Upang mabawasan ang panganib ng masamang mga reaksyon mula sa gastrointestinal tract, ang gamot ay dapat na kinuha kasama ng pagkain.

Mga pagsubok sa laboratoryo: ang mataas na konsentrasyon ng amoxicillin ay nagbibigay ng maling-positibong reaksyon sa glucose ng ihi kapag ginagamit ang reagent ni Benedict o solusyon ni Felling. Inirerekomenda ang mga reaksyon ng Enzymatic na may glucosidase.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Walang data sa negatibong epekto ng Amoxiclav sa inirekumendang dosis sa kakayahang magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

Sobrang dosis

Walang mga ulat tungkol sa kamatayan o nagbabanta sa buhay na mga epekto dahil sa labis na dosis ng gamot.

Mga sintomas: sa karamihan ng mga kaso, ang mga karamdaman ng gastrointestinal tract (sakit sa tiyan, pagtatae, pagsusuka), pagkabalisa arousal, hindi pagkakatulog, pagkahilo ay posible rin, sa ilang mga kaso na nakakakumbinsi na mga seizure.

Paggamot: ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, sintomas ng sintomas. Sa kaso ng kamakailang pangangasiwa ng gamot (mas mababa sa 4 na oras), kinakailangan na hugasan ang tiyan at magreseta ng na-activate na uling upang mabawasan ang pagsipsip ng gamot. Ang Amoxicillin / potassium clavunate ay tinanggal ng hemodialysis.

Suspensyon ng Amoxiclav - mga tagubilin para sa paggamit

Ang mahusay na nakapagpapagaling na mga katangian ng gamot ay nagbigay sa kanya ng isang reputasyon bilang isang maaasahang lunas laban sa daan-daang mga karamdaman. Inirerekomenda ng Amoxiclav ng mga nangungunang manggagamot sa Russia at iba pang mga bansa sa CIS. Gayunpaman, kung ginamit nang hindi wasto, ang gamot ay maaaring makapinsala sa katawan ng tao. Upang maiwasan ang mga pagkakamali, bago simulan ang paggamot, basahin nang detalyado ang mga tagubilin at kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga aktibong sangkap ng gamot, na nagbibigay ng isang epekto ng antibacterial - amoxicillin at clavulanic acid. Ang mga sangkap na ito ay pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng mga nakakapinsalang organismo.Bilang karagdagan sa kanila, ang komposisyon ay naglalaman ng isang kumplikadong mga pantulong na sangkap na nag-aambag sa mas mahusay na pagsipsip ng gamot ng katawan ng tao:

isang anhid na citric acid,
sodium carmellose
koloidal silikon dioxide,
sodium saccharin
anhid na sodium citrate,
microcrystalline selulosa,
xanthan gum,
sodium benzoate
silica
mannitol
mga lasa (lemon, strawberry, cherry).

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang gamot ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga microorganism:

aerobic gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya,
anaerobic gramo-positibo at gramo na negatibong bakterya,
Ang mga uri ng beta-lactamase II, III, IV, V (subspecies ng mga microorganism na lumalaban sa amoxicillin ay epektibong nawasak ng pangalawang aktibong sangkap - clavulanic acid).

Matapos makuha ang suspensyon sa loob, ang mga aktibong sangkap ng Amoxiclav ay mabilis na nasisipsip ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain ay hindi binabawasan ang pagsipsip, at samakatuwid ay hindi na kailangang makatiis ng mga paghinto bago at pagkatapos kumain. Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ng clavulanic acid at amoxicillin ay halos 45 minuto. Nailalim sa dosis na inireseta ng doktor, ang paggamot ay hindi nakakapinsala sa katawan. Ang mga produktong breakdown ng Amoxicillin ay pinalabas mula sa katawan sa loob ng 10-15 araw.

Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)

Mga tablet na may takip na Pelikula	1 tab.
aktibong sangkap (core):
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	250 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	125 mg
mga excipients: colloidal silikon dioxide - 5.4 mg, crospovidone - 27.4 mg, croscarmellose sodium - 27.4 mg, magnesium stearate - 12 mg, talc - 13.4 mg, MCC - hanggang 650 mg
kaluban ng pelikula: hypromellose - 14.378 mg, ethyl cellulose 0.702 mg, polysorbate 80 - 0.78 mg, triethyl citrate - 0.793 mg, titanium dioxide - 7.605 mg, talc - 1.742 mg

Mga tablet na may takip na Pelikula	1 tab.
aktibong sangkap (core):
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	500 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	125 mg
mga excipients: colloidal silikon dioxide - 9 mg, crospovidone - 45 mg, croscarmellose sodium - 35 mg, magnesium stearate - 20 mg, MCC - hanggang sa 1060 mg
kaluban ng pelikula: hypromellose - 17.696 mg, ethyl cellulose - 0.864 mg, polysorbate 80 - 0.96 mg, triethyl citrate - 0.976 mg, titanium dioxide - 9.36 mg, talc - 2.144 mg

Mga tablet na may takip na Pelikula	1 tab.
aktibong sangkap (core):
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	875 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	125 mg
mga excipients: colloidal silikon dioxide - 12 mg, crospovidone - 61 mg, croscarmellose sodium - 47 mg, magnesium stearate - 17.22 mg, MCC - hanggang sa 1435 mg
kaluban ng pelikula: hypromellose - 23.226 mg, ethyl cellulose - 1.134 mg, polysorbate 80 - 1.26 mg, triethyl citrate - 1.28 mg, titanium dioxide - 12.286 mg, talc - 2.814 mg

Powder para sa pagsuspinde sa bibig	5 ml suspensyon
aktibong sangkap:
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	125 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	31.25 mg
mga excipients: sitriko acid (anhydrous) - 2.167 mg, sodium citrate (anhydrous) - 8.335 mg, sodium benzoate - 2.085 mg, MCC at carmellose sodium - 28.1 mg, xanthan gum - 10 mg, koloidal silikon dioxide - 16.667 mg, silikon dioxide - 0.217 g, sodium saccharinate - 5.5 mg, mannitol - 1250 mg, strawberry lasa - 15 mg

Powder para sa pagsuspinde sa bibig	5 ml suspensyon
aktibong sangkap:
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	250 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	62.5 mg
mga excipients: sitriko acid (anhydrous) - 2.167 mg, sodium citrate (anhydrous) - 8.335 mg, sodium benzoate - 2.085 mg, MCC at carmellose sodium - 28.1 mg, xanthan gum - 10 mg, koloidal silikon dioxide - 16.667 mg, silikon dioxide - 0.217 g, sodium saccharinate - 5.5 mg, mannitol - 1250 mg, ligaw na lasa ng cherry - 4 mg

Powder para sa pagsuspinde sa bibig	5 ml suspensyon
aktibong sangkap:
amoxicillin (sa anyo ng isang trihydrate)	400 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	57 mg
mga excipients: sitriko acid (anhydrous) - 2.694 mg, sodium citrate (anhydrous) - 8.335 mg, MCC at carmellose sodium - 28.1 mg, xanthan gum - 10 mg, colloidal silikon dioxide - 16.667 mg, silikon dioxide - 0.217 g, wild cherry flavor - 4 mg, lasa ng lemon - 4 mg, sodium saccharinate - 5.5 mg, mannitol - hanggang sa 1250 mg

Ang pulbos para sa solusyon para sa intravenous administration	1 fl.
aktibong sangkap:
amoxicillin (sa anyo ng sosa asin)	500 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt)	100 mg

Ang pulbos para sa solusyon para sa intravenous administration	1 fl.
aktibong sangkap:
amoxicillin (sa anyo ng sosa asin)	1000 mg
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt).	200 mg

Nakakalat na mga tablet	1 tab.
aktibong sangkap:
amoxicillin trihydrate	574 mg
(katumbas ng 500 mg ng amoxicillin)
potasa clavulanate	148.87 mg
(katumbas ng 125 mg ng clavulanic acid)
mga excipients: pampalasa ng tropikal na halo - 26 mg, matamis na kahel na lasa - 26 mg, aspartame - 6.5 mg, colloidal silicon dioxide anhydrous - 13 mg, iron (III) oxide dilaw (E172) - 3.5 mg, talc - 13 mg, castor hydrogenated oil - 26 mg, na naglalaman ng silikon na MCC - hanggang sa 1300 mg

Nakakalat na mga tablet	1 tab.
aktibong sangkap:
amoxicillin trihydrate	1004.50 mg
(katumbas ng 875 mg ng amoxicillin)
potasa clavulanate	148.87 mg
(katumbas ng 125 mg ng clavulanic acid)
mga excipients: pampalasa ng tropikal na halo - 38 mg, pampalasa ng matamis na orange - 38 mg, aspartame - 9.5 mg, colloidal silicon dioxide anhydrous - 18 mg, iron (III) oxide dilaw (E172) - 5.13 mg, talc - 18 mg, castor hydrogenated oil - 36 mg, na naglalaman ng silikon na MCC - hanggang sa 1940 mg

Mga indikasyon para magamit

Inirerekomenda ang pulbos na Amoxiclav sa mga kaso kung saan kinakailangan upang labanan ang mga impeksyong dulot ng mga microorganism ng sensitibong mga strain. Kabilang dito ang:

mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organo (talamak at talamak na sinusitis, absent ng pharyngeal, pharyngitis, tonsilitis, otitis media),
mga nakakahawang sakit ng mas mababang respiratory tract (talamak na anyo ng brongkitis na may isang bahagi ng bacterial superinfection, pneumonia, atbp.),
impeksyon sa ginekologiko
impeksyon sa ihi lagay
impeksyon ng balat at nag-uugnay na tisyu,
malambot na tisyu at impeksyon sa balat (kabilang ang kagat ng mga tao at hayop),
mga impeksyong odontogenic
impeksyon sa tractary tract (cholangitis, cholecystitis).

Paglalarawan ng form ng dosis

250 + 125 mg na tablet: puti o halos maputi, pahaba, octagonal, biconvex, pinahiran ng pelikula, na may mga kopya ng "250/125" sa isang tabi at "AMC" sa kabilang panig.

500 + 125 mg na tablet: puti o halos puti, hugis-itlog, biconvex, pinahiran ng pelikula.

Mga Tablet 875 + 125 mg: puti o halos maputi, pahaba, biconvex, pinahiran ng pelikula, na may mga notches at impression na "875" at "125" sa isang tabi at "AMC" sa kabilang panig.

Tingnan ang isang kink: madilaw-dilaw na masa.

Powder para sa pagsuspinde sa bibig: pulbos mula puti hanggang dilaw na puti. Ang tapos na suspensyon ay isang homogenous suspension mula sa halos puti hanggang dilaw.

Powder para sa paghahanda ng isang solusyon para sa iv administration: mula puti hanggang dilaw na puti.

Hindi nakakalat na mga tablet: pahaba, hugis-itlog, murang dilaw na may isang splash ng kayumanggi, na may amoy na prutas.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang Amoxiclav ® ay ginagamit lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki ang potensyal na peligro sa pangsanggol at bata.

Ang Amoxiclav ® Quicktab ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis kung may malinaw na mga pahiwatig.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid sa maliit na dami ay tumagos sa gatas ng suso.

Mga epekto

Amoxiclav ® film-coated tablet at pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa iv administrasyon

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan, gastritis, stomatitis, glossitis, itim na "mabalahibo" na dila, pagdidilim ng enamel ng ngipin, hemorrhagic colitis (maaari ring umusbong pagkatapos ng therapy), enterocolitis, pseudomembranous colitis, may kapansanan na pag-andar sa atay, nadagdagan ang aktibidad ALT, AST, alkalina na phosphatase at / o mga antas ng bilirubin ng plasma, pagkabigo sa atay (mas madalas sa mga matatanda, kalalakihan, na may matagal na therapy), cholestatic jaundice, hepatitis.

Mga reaksiyong alerdyi: pruritus, urticaria, erythematous rashes, erythema multiforme exudative, angioedema, anaphylactic shock, allergic vasculitis, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, acute generalized exanthematous pustulosis, isang sindrom na katulad ng sakit sa suwero, nakakalason na epidermis.

Mula sa hemopoietic system at ang lymphatic system: nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia), thrombocytopenia, hemolytic anemia, nababalik na pagtaas sa PV (kapag ginamit kasama ng anticoagulants), nababaligtad na pagtaas sa pagdurugo ng panahon, eosinophilia, pancytopenia, thrombocytosis, agranulocytosis.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, kombulsyon (maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar kapag kumukuha ng mataas na dosis ng gamot).

Mula sa sistema ng ihi: interstitial nephritis, crystalluria, hematuria.

Iba pa: kandidiasis at iba pang mga uri ng superinfection.

Para sa mga tablet na pinahiran ng pelikula, pulbos para sa pagsuspinde sa bibig, pulbos para sa oral solution din

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: hyperactivity. Pakiramdam ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagbabago ng pag-uugali, pagpukaw.

Amoxiclav ® Quicktab at Amoxiclav ® pulbos para sa pagsuspinde sa bibig

Mula sa hemopoietic na organo at lymphatic system: bihirang - nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia), thrombocytopenia, napakabihirang - eosinophilia, thrombocytosis, nababaligtad na agranulocytosis, isang pagtaas sa oras ng pagdurugo at isang mababalik na pagtaas sa PV, anemia, kasama na nababaligtad na hemolytic anemia.

Mula sa immune system: ang dalas ay hindi kilala - angioedema, anaphylactic reaksyon, allergic vasculitis, isang sindrom na katulad ng sakit sa suwero.

Mula sa nervous system: Madalas - pagkahilo, sakit ng ulo, napakabihirang - hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagbabago ng pag-uugali, nababaligtad na hyperactivity, kombulsyon, kombulsyon ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, pati na rin sa mga nakatanggap ng mataas na dosis ng gamot.

Mula sa gastrointestinal tract: madalas - pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Ang pagduduwal ay mas madalas na sinusunod kapag ang pag-ingest ng mataas na dosis. Kung ang mga karamdaman sa gastrointestinal ay nakumpirma, maaari silang matanggal kung ang gamot ay kinuha sa simula ng isang pagkain, bihirang digestive upset, napaka-bihirang antibiotic na nauugnay sa colitis na sapilitan ng antibiotics (kabilang ang pseudomembranous at hemorrhagic colitis), itim na "mabalahibo" na dila, gastritis stomatitis. Sa mga bata, ang pagkawalan ng kulay ng layer ng ibabaw ng enamel ng ngipin ay napakabihirang sinusunod. Ang pangangalaga sa bibig ay tumutulong na maiwasan ang pagkawalan ng kulay ng enamel ng ngipin.

Sa bahagi ng balat: Madalas - pantal sa balat, nangangati, urticaria, bihirang - multiforme exudative erythema, hindi kilalang frequency - Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, bullous exfoliative dermatitis, acute generalized exanthematous pustulosis.

Mula sa sistema ng ihi: napakabihirang - crystalluria, interstitial nephritis, hematuria.

Sa bahagi ng atay at biliary tract: Madalas - nadagdagan ang aktibidad ng ALT at / o AST (ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa mga pasyente na tumatanggap ng beta-lactam antibiotic therapy, ngunit hindi alam ang klinikal na kahalagahan nito), Ang mga salungat na kaganapan mula sa atay ay napansin lalo na sa mga kalalakihan at matatanda na pasyente at maaaring nauugnay na may pangmatagalang therapy. Ang mga masasamang kaganapan ay bihirang napansin sa mga bata.

Ang mga nakalistang palatandaan at sintomas ay karaniwang nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, gayunpaman sa ilang mga kaso ay maaaring hindi sila lumitaw nang ilang linggo pagkatapos makumpleto ang therapy. Ang mga masasamang kaganapan ay karaniwang binabaligtaran. Ang mga salungat na kaganapan mula sa atay ay maaaring maging malubha, sa sobrang bihirang mga kaso ay may mga ulat ng mga nakamamatay na kinalabasan. Sa halos lahat ng mga kaso, ang mga ito ay mga pasyente na may malubhang magkakasunod na patolohiya o mga pasyente na makatanggap ng mga potensyal na hepatotoxic na gamot. Napakadalang - nadagdagan ang aktibidad ng alkalina na phosphatase, nadagdagan ang bilirubin, hepatitis, cholestatic jaundice (na sinusunod sa concomitant therapy kasama ang iba pang mga penicillins at cephalosporins).

Iba pa: madalas - kandidiasis ng balat at mauhog lamad, ang dalas ay hindi kilala - ang paglago ng mga insensitive microorganism.

Pakikipag-ugnay

Para sa lahat ng mga form ng dosis

Ang mga antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ay nagpapabagal sa pagsipsip, ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng pagsipsip.

Ang diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAID at iba pang mga gamot na humaharang sa tubular na pagtatago (probenecid) ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng amoxicillin (clavulanic acid ay pinalabas lalo na sa pamamagitan ng glomerular filtration).

Ang sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav ® at methotrexate ay nagdaragdag ng toxicity ng methotrexate.

Ang appointment kasama ang allopurinol ay nagdaragdag ng saklaw ng exanthema. Ang magkakasamang paggamit sa disulfiram ay dapat iwasan.

Binabawasan ang pagiging epektibo ng mga gamot, sa panahon ng metabolismo kung saan nabuo ang PABA, ethinyl estradiol - ang panganib ng pagdurusa sa pagdurugo.

Inilalarawan ng panitikan ang mga bihirang kaso ng isang pagtaas sa INR sa mga pasyente na may pinagsama na paggamit ng acenocumarol o warfarin at amoxicillin. Kung kinakailangan, ang sabay-sabay na paggamit sa anticoagulants, ang PV o INR ay dapat na maingat na subaybayan kapag inireseta o ipinagpapatuloy ang gamot.

Ang kumbinasyon sa rifampicin ay antagonistic (paghina ng isa sa epekto ng antibacterial). Ang Amoxiclav ® ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa pagsasama ng bacteriostatic antibiotics (macrolides, tetracyclines), sulfonamides dahil sa isang posibleng pagbawas sa pagiging epektibo ng Amoxiclav ®.

Binabawasan ng Amoxiclav ® ang pagiging epektibo ng oral contraceptives.

Para sa mga nakakalat na tablet at pulbos para sa pagsuspinde para sa oral administration din

Pinatataas ang pagiging epektibo ng hindi tuwirang anticoagulants (pagsugpo sa bituka microflora, binabawasan ang synthesis ng bitamina K at ang prothrombin index). Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng gamot ay maaaring pahabain ang PV, sa bagay na ito, dapat alagaan ang pangangalaga habang gumagamit ng anticoagulants at ang gamot na Amoxiclav ® Quicktab.

Binabawasan ng Probenecid ang pag-aalis ng amoxicillin, pagtaas ng konsentrasyon ng suwero.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng mycophenolate mofetil, pagkatapos simulan ang paggamit ng isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid, isang pagbawas sa konsentrasyon ng aktibong metabolite, mycophenolic acid, ay sinusunod bago kumuha ng susunod na dosis ng gamot sa pamamagitan ng halos 50%. Ang mga pagbabago sa konsentrasyon na ito ay hindi maaaring tumpak na sumasalamin sa mga pangkalahatang pagbabago sa pagkakalantad ng mycophenolic acid.

Para sa pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa administrasyong iv

Ang Amoxiclav ® at aminoglycoside antibiotics ay hindi tugma sa kemikal.

Huwag ihalo ang Amoxiclav ® sa isang hiringgilya o pagbubuhos ng vial sa iba pang mga gamot.

Iwasan ang paghahalo sa mga solusyon ng dextrose, dextran, sodium bikarbonate, pati na rin sa mga solusyon na naglalaman ng dugo, protina, lipid.

Pakikihalubilo sa droga

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na Amoxiclav ® na may antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides, pagsipsip ay bumabagsak, na may ascorbic acid - nagdaragdag.

Ang diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAID at iba pang mga gamot na pumipigil sa pantubo na pagtatago ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng amoxicillin (clavulanic acid ay pinalabas ng pangunahin ng glomerular filtration)

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav ® ay nagdaragdag ng pagkakalason ng methotrexate.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav na may allopurinol, ang pagtaas ng saklaw ng exanthema.

Ang magkakasamang pangangasiwa na may disulfiram ay dapat iwasan.

Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng gamot ay maaaring pahabain ang oras ng prothrombin, sa bagay na ito, dapat na mag-ingat ang pag-iingat habang inireseta ang anticoagulants at ang gamot na Amoxiclav ®.

Ang kumbinasyon ng amoxicillin na may rifampicin ay antagonistic (mayroong isang pagpapahina sa kapwa epekto ng antibacterial).

Ang Amoxiclav ® ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga bacteriostatic antibiotics (macrolides, tetracyclines), sulfonamides dahil sa isang posibleng pagbawas sa pagiging epektibo ng Amoxiclav.

Binabawasan ng Probenecid ang pag-aalis ng amoxicillin, pagtaas ng konsentrasyon ng suwero.

Binabawasan ng mga antibiotics ang pagiging epektibo ng oral contraceptives.

Dosis at pangangasiwa

Mga tablet na may takip na Pelikula

Sa loob. Ang regimen ng dosis ay itinakda nang paisa-isa, depende sa edad, timbang ng katawan, pagpapaandar ng bato ng pasyente, pati na rin ang kalubhaan ng impeksyon.

Inirerekomenda ang Amoxiclav ® na kunin sa simula ng isang pagkain para sa pinakamainam na pagsipsip at upang mabawasan ang mga posibleng epekto mula sa digestive system.

Inireseta ang dosis depende sa edad at bigat ng katawan. Ang inirekumendang regimen ng dosis ay 40 mg / kg / araw sa 3 na nahahati na dosis.

Ang mga bata na may bigat ng 40 kg o higit pa ay dapat bigyan ng parehong mga dosis tulad ng mga may sapat na gulang. Para sa mga batang may edad na ≤6 taon, mas mainam na kumuha ng isang suspensyon ng Amoxiclav ®.

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang (o> 40 kg ng timbang ng katawan)

Ang karaniwang dosis sa kaso ng banayad sa katamtamang impeksyon ay 1 tablet. 250 + 125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet. 500 + 125 mg tuwing 12 oras, sa kaso ng matinding impeksyon at impeksyon sa respiratory tract - 1 talahanayan. 500 + 125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet. 875 + 125 mg tuwing 12 oras

Dahil ang mga tablet ng isang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid na 250 + 125 mg at 500 + 125 mg bawat isa ay naglalaman ng parehong halaga ng clavulanic acid - 125 mg, pagkatapos ay 2 tablet. Ang 250 + 125 mg ay hindi katumbas ng 1 tablet. 500 + 125 mg.

Dosis para sa mga impeksyong odontogenous

1 tab. 250 + 125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet. 500 + 125 mg tuwing 12 oras para sa 5 araw.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar

Ang pagsasaayos ng dosis ay batay sa maximum na inirekumendang dosis ng amoxicillin at isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga halaga ng Cl creatinine:

- mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang (o ≥40 kg ng timbang ng katawan) (talahanayan 2),

- na may anuria, ang agwat sa pagitan ng dosis ay dapat na nadagdagan sa 48 oras o higit pa,

- Ang 875 + 125 mg na tablet ay dapat gamitin lamang sa mga pasyente na may Cl creatinine> 30 ml / min.

Ang clearance ng creatinine	Ang regimen ng dosis ng Amoxiclav ®
> 30 ml / min	Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis
10-30 ml / min	1 tab. 50 + 125 mg 2 beses sa isang araw o 1 tablet. 250 + 125 mg (na may banayad hanggang katamtamang impeksyon) 2 beses sa isang araw
Dapat isagawa ang ® nang may pag-iingat. Ang regular na pagsubaybay sa pagpapaandar ng atay ay kinakailangan.

Powder para sa pagsuspinde sa bibig

Ang pang-araw-araw na dosis ng mga suspensyon ay 125 + 31.25 mg / 5 ml at 250 + 62.5 mg / 5 ml (upang mapadali ang tamang dosis, sa bawat pakete ng mga suspensyon 125 + 31.25 mg / 5 ml at 250 + 62.5 mg / 5 ml, isang 5-ml na nagtapos na pipette na may sukat na 0.1 ml o isang kutsarang dosis na 5-ml na annular mark sa lukab ng 2.5 at 5 ml).

Mga bagong silang at mga bata hanggang sa 3 buwan - 30 mg / kg / araw (ayon sa amoxicillin), nahahati sa 2 dosis (bawat 12 oras).

Ang dosis ng gamot na Amoxiclav ® na may isang dosing pipette - pagkalkula ng mga solong dosis para sa paggamot ng mga impeksyon sa mga bagong panganak at mga bata hanggang sa 3 buwan (talahanayan 3).

Ang timbang ng katawan	2	2,2	2,4	2,6	2,8	3	3,2	3,4	3,6	3,8	4	4,2	4,4	4,6	4.8
Pagsuspinde 156.25 ml (2 beses sa isang araw)	1,2	1,3	1,4	1,6	1,7	1,8	1,9	2	2,2	2,3	2,4	2,5	2,6	2,8	2,9
Suspension 312.5 ml (2 beses sa isang araw)	0,6	0,7	0,7	0,8	0,8	0,9	1	1	1,1	1,1	1,2	1,3	1,3	1,4	1,4

Ang mga batang mas matanda kaysa sa 3 buwan - mula sa 20 mg / kg para sa mga impeksyon ng banayad hanggang katamtaman na kalubha sa 40 mg / kg para sa malubhang impeksyon at mas mababang impeksyon sa respiratory tract, otitis media, sinusitis (amoxicillin) bawat araw, na nahahati sa 3 dosis (bawat 8 oras).

Ang dosis ng gamot na Amoxiclav ® na may isang dosing pipette - pagkalkula ng mga solong dosis para sa paggamot ng banayad at katamtamang impeksyon sa mga bata na mas matanda sa 3 buwan (batay sa 20 mg / kg / araw (para sa amoxicillin) (Talahanayan 4).

Ang timbang ng katawan	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Pagsuspinde 156.25 ml (3 beses sa isang araw)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
Suspension 312.5 ml (3 beses sa isang araw)	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9
Ang timbang ng katawan	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
Pagsuspinde 156.25 ml (3 beses sa isang araw)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
Suspension 312.5 ml (3 beses sa isang araw)	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

Ang dosis ng gamot na Amoxiclav ® na may isang dosis ng pipette - pagkalkula ng mga solong dosis para sa paggamot ng malubhang impeksyon sa mga bata na mas matanda sa 3 buwan (batay sa 40 mg / kg / araw (para sa amoxicillin) (Talahanayan 5).

Ang timbang ng katawan	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Pagsuspinde 156.25 ml (3 beses sa isang araw)	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
Suspension 312.5 ml (3 beses sa isang araw)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
Ang timbang ng katawan	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
Pagsuspinde 156.25 ml (3 beses sa isang araw)	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
Suspension 312.5 ml (3 beses sa isang araw)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

Ang dosis ng gamot na Amoxiclav ® na may isang kutsara ng dosis (sa kawalan ng isang pipette ng dosis) - ang inirekumendang dosis ng mga suspensyon depende sa bigat ng katawan ng bata at ang kalubhaan ng impeksyon (Talahanayan 6).

Ang timbang ng katawan	Edad (humigit-kumulang)	Mahinahon / katamtaman na kurso		Malubhang kurso
Ang timbang ng katawan	Edad (humigit-kumulang)	125 + 31.25 mg / 5 ml	250 + 62.5 mg / 5 ml	125 + 31.25 mg / 5 ml	250 + 62.5 mg / 5 ml
5–10	3-12 buwan	3 × 2.5 ml (½ kutsara)	3 × 1.25 ml	3 × 3.75 ml	3 × 2 ml
10–12	1-2 taon	3 × 3.75 ml	3 × 2 ml	3 × 6.25 ml	3 × 3 ml
12–15	2–4 taon	3 × 5 ml (1 kutsara)	3 × 2.5 ml (½ kutsara)	3 × 7.5 ml (1½ tablespoons)	3 × 3.75 ml
15–20	4-6 taong gulang	3 × 6.25 ml	3 × 3 ml	3 × 9.5 ml	3 × 5 ml (1 kutsara)
20–30	6-10 taong gulang	3 × 8.75 ml	3 × 4.5 ml	-	3 × 7 ml
30–40	10-12 taon	-	3 × 6.5 ml	-	3 × 9.5 ml
≥40	≥12 taon	Mga tablet na Amoxiclav ®

Pang-araw-araw na dosis ng suspensyon 400 mg + 57 mg / 5 ml

Ang dosis ay kinakalkula bawat kg ng timbang ng katawan, depende sa kalubhaan ng impeksyon. Mula sa 25 mg / kg para sa mga impeksyon ng banayad hanggang katamtaman na kalubha sa 45 mg / kg para sa malubhang impeksyon at mas mababang impeksyon sa paghinga, otitis media, sinusitis (sa mga tuntunin ng amoxicillin) bawat araw, na nahahati sa 2 dosis.

Upang mapadali ang tamang dosis, ang isang 400 mg + 57 mg / 5 ml suspension ay inilalagay sa bawat pakete ng suspensyon, isang dosing pipette ay ipinasok, nagtapos nang sabay-sabay sa graduation ng 1, 2, 3, 4, 5 ml at 4 na pantay na bahagi.

Ang isang suspensyon ng 400 mg + 57 mg / 5 ml ay ginagamit sa mga bata na mas matanda kaysa sa 3 buwan.

Ang inirekumendang dosis ng suspensyon depende sa bigat ng katawan ng bata at ang kalubhaan ng impeksyon

Ang timbang ng katawan	Edad (humigit-kumulang)	Inirerekumendang Dosis, ml
Ang timbang ng katawan	Edad (humigit-kumulang)	Malubhang kurso	Katamtamang kurso
5–10	3-12 buwan	2×2,5	2×1,25
10–15	1-2 taon	2×3,75	2×2,5
15–20	2–4 taon	2×5	2×3,75
20–30	4 na taon - 6 na taon	2×7,5	2×5
30–40	6-10 taong gulang	2×10	2×6,5

Ang eksaktong pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula batay sa bigat ng katawan ng bata, at hindi ang kanyang edad.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin ay 6 g para sa mga matatanda at 45 mg / kg para sa mga bata.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) ay 600 mg para sa mga matatanda at 10 mg / kg para sa mga bata.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay dapat na nababagay batay sa maximum na inirekumendang dosis ng amoxicillin.

Ang mga pasyente na may creatinine Cl> 30 ml / min ay hindi nangangailangan ng anumang pagsasaayos ng dosis.

Ang mga may sapat na gulang at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg (ang ipinahiwatig na regimen ng dosis ay ginagamit para sa mga impeksyon ng katamtaman at malubhang kurso)

Ang mga pasyente na may Cl creatinine 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 beses sa isang araw.

Kapag ang Cl creatinine Cl creatinine 10-30 ml / min, ang inirekumendang dosis ay 15 / 3.75 mg / kg 2 beses sa isang araw (maximum na 500/125 mg 2 beses sa isang araw).

Sa Cl creatinine iv

Mga Anak: na may bigat ng katawan na mas mababa sa 40 kg - ang dosis ay kinakalkula depende sa bigat ng katawan.

Mas mababa sa 3 buwan na may timbang sa katawan mas mababa sa 4 kg - 30 mg / kg (sa mga tuntunin ng buong gamot na Amoxiclav ®) tuwing 12 oras

Sa ilalim ng 3 buwan na may timbang sa katawan na higit sa 4 kg - 30 mg / kg (sa mga tuntunin ng buong gamot na Amoxiclav ®) tuwing 8 oras

Sa mga bata na mas bata sa 3 buwan, ang Amoxiclav ® ay dapat na ibigay nang dahan-dahang pagbubuhos sa loob ng 30 minuto minuto.

Mga bata mula sa 3 buwan hanggang 12 taon - 30 mg / kg (sa mga tuntunin ng buong paghahanda Amoxiclav ®) na may pagitan ng 8 oras, sa kaso ng matinding impeksyon - na may isang agwat ng 6 na oras

Ang mga batang may kapansanan sa bato na pag-andar

Ang pagsasaayos ng dosis ay batay sa maximum na inirekumendang dosis ng amoxicillin. Para sa mga pasyente na may Cl creatinine sa itaas ng 30 ml / min, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang mga bata na tumitimbang ng Cl creatinine 10-30 ml / min25 mg / 5 mg bawat 1 kg tuwing 12 oras Ang Cl creatinine ® ay naglalaman ng 25 mg ng amoxicillin at 5 mg ng clavulanic acid.

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang o may timbang na higit sa 40 kg - 1.2 g ng gamot (1000 + 200 mg) na may pagitan ng 8 oras, sa kaso ng matinding impeksyon - na may agwat ng 6 na oras

Mga maiiwasang dosis para sa mga interbensyon sa kirurhiko: 1.2 g na may induction ng anesthesia (na may tagal ng operasyon na mas mababa sa 2 oras). Para sa mas matagal na operasyon - 1.2 g hanggang 4 na beses sa isang araw.

Para sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, ang dosis at / o ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ng gamot ay dapat ayusin depende sa antas ng kakulangan:

Cl creatinine	Dosis at / o agwat sa pagitan ng mga administrasyon
> 0.5 ml / s (30 ml / min)	Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis
0.166-0.5 ml / s (10-30 ml / min)	Ang unang dosis ay 1.2 g (1000 + 200 mg), at pagkatapos ay 600 mg (500 + 100 mg) iv tuwing 12 oras
iv tuwing 24 na oras
Anuria	Ang agwat ng dosing ay dapat dagdagan sa 48 oras o higit pa.

Dahil ang 85% ng gamot ay tinanggal ng hemodialysis, sa pagtatapos ng bawat pamamaraan ng hemodialysis, dapat mong ipasok ang karaniwang dosis ng Amoxiclav ®. Sa peritoneal dialysis, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang kurso ng paggamot ay 5-14 araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Sa isang pagbawas sa kalubhaan ng mga sintomas, ang paglipat sa oral form ng Amoxiclav ® ay inirerekomenda upang magpatuloy ng therapy.

Paghahanda ng mga solusyon para sa iv injection. Dissolve ang mga nilalaman ng vial sa tubig para sa iniksyon: 600 mg (500 + 100 mg) sa 10 ml ng tubig para sa iniksyon o 1.2 g (1000 + 200 mg) sa 20 ML ng tubig para sa iniksyon. In / in upang makapasok nang dahan-dahan (sa loob ng 3-4 minuto).

Ang Amoxiclav ® ay dapat ibigay sa loob ng 20 minuto pagkatapos ng paghahanda ng mga solusyon para sa administrasyong iv.

Paghahanda ng mga solusyon para sa iv pagbubuhos. Para sa pagbubuhos ng Amoxiclav ®, kinakailangan ang karagdagang pagbabawas: ang handa na mga solusyon na naglalaman ng 600 mg (500 + 100 mg) o 1.2 g (1000 + 200 mg) ng gamot ay dapat na lasaw sa 50 o 100 ml ng solusyon ng pagbubuhos, ayon sa pagkakabanggit. Ang tagal ng pagbubuhos ay 30-40 minuto.

Kapag ginagamit ang mga sumusunod na likido sa inirekumendang dami sa mga solusyon sa pagbubuhos, ang mga kinakailangang konsentrasyon ng antibiotic ay napanatili:

Nagamit na likido	Panahon ng Katatagan, h
Nagamit na likido	sa 25 ° C	sa 5 ° C
Tubig para sa iniksyon	4	8
0.9% solusyon ng sodium chloride para sa iv pagbubuhos	4	8
Ang solusyon ng lactate ng Ringer para sa iv pagbubuhos	3
Solusyon ng calcium chloride at sodium chloride para sa iv pagbubuhos	3

Ang solusyon ng gamot na Amoxiclav ® ay hindi maaaring ihalo sa mga solusyon ng dextrose, dextran o sodium bikarbonate.

Ang mga malinaw na solusyon lamang ang dapat gamitin. Ang mga handa na solusyon ay hindi dapat maging frozen.

Sa loob. Ang regimen ng dosis ay itinakda nang isa-isa depende sa edad, timbang ng katawan, pag-andar ng bato ng pasyente at ang kalubhaan ng impeksyon.

Ang mga tablet ay dapat na matunaw sa kalahating baso ng tubig (hindi bababa sa 30 ml) at halo-halong mabuti, pagkatapos uminom o hawakan ang mga tablet sa bibig hanggang sa tuluyang matunaw, at pagkatapos ay lunukin.

Upang mabawasan ang panganib ng mga epekto mula sa gastrointestinal tract, ang gamot ay dapat gawin sa simula ng pagkain.

Amoxiclav ® Quicktab Dispersible Tablet 500 mg / 125 mg:

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang na may timbang ng katawan ≥40 kg

Para sa paggamot ng mga impeksyon ng banayad hanggang sa katamtaman na kalubhaan - 1 talahanayan. (500 mg / 125 mg) tuwing 12 oras (2 beses sa isang araw).

Para sa paggamot ng matinding impeksyon at impeksyon ng sistema ng paghinga - 1 talahanayan. (500 mg / 125 mg) tuwing 8 oras (3 beses sa isang araw).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng Amoxiclav ® Quicktab ay 1,500 mg ng amoxicillin / 375 mg ng clavulanic acid.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar. Sa mga pasyente na may creatinine Cl na higit sa 30 ml / min, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang na may timbang ng katawan ≥40 kg (ang ipinahiwatig na dosing regimen ay ginagamit para sa mga impeksyon ng katamtaman at malubhang kurso):

Cl creatinine, ml / min	Dosis
10–30	500 mg / 125 mg 2 beses sa isang araw (na may katamtaman hanggang sa matinding impeksyon)
® Quicktab 875 mg / 125 mg:

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang na may timbang ng katawan ≥40 kg

Sa matinding impeksyon at impeksyon sa paghinga - 1 talahanayan. (875 mg / 125 mg) tuwing 12 oras (2 beses sa isang araw).

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot na Amoxiclav ® Quicktab kapag ginamit 2 beses sa isang araw ay 1750 mg ng amoxicillin / 250 mg ng clavulanic acid.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar. Sa mga pasyente na may Cl creatinine na higit sa 30 ml / min, hindi na kailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Para sa mga pasyente na may Cl creatinine mas mababa sa 30 ml / min, ang paggamit ng mga nakakalat na tablet ng gamot na Amoxiclav ® Quicktab, 875 mg / 125 mg ay kontraindikado.

Ang ganitong mga pasyente ay dapat uminom ng gamot sa isang dosis ng 500 mg / 125 mg pagkatapos ng isang naaangkop na pagsasaayos ng dosis ng creatinine Cl.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay. Kapag kumukuha ng Amoxiclav ® Quicktab, dapat na mag-ingat. Ang regular na pagsubaybay sa pagpapaandar ng atay ay kinakailangan. Kung sakaling ang paggamot ay nagsimula sa pangangasiwa ng magulang ng gamot, posible na ipagpatuloy ang therapy na may mga tablet ng Amoxiclav ® Quicktab.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot!

Ang minimum na kurso ng antibiotic therapy ay 5 araw. Ang paggamot ay hindi dapat magpatuloy ng higit sa 14 araw nang walang pagsusuri sa klinikal na sitwasyon.

Dosis at pangangasiwa

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita. Ang pang-araw-araw na rate ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, na binibigyan ng kalubhaan ng sakit at bigat ng katawan ng pasyente. Upang maghanda ng isang suspensyon ng pulbos, kailangan mong iling ang bote, sa dalawang dosis ay idagdag ang dami ng tubig na ipinahiwatig sa label, ihalo nang lubusan. Ang pulbos ay ganap na matunaw sa loob ng 10-15 segundo at makakuha ng isang makapal na likido. Upang maunawaan kung paano kukunin ang Amoxiclav, dapat mong pamilyar ang talahanayan sa ibaba:

Ang timbang ng katawan	Edad (humigit-kumulang)	Banayad at katamtamang impeksyon		Malubhang impeksyon
Ang timbang ng katawan	Edad (humigit-kumulang)	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml
5-10	mula 3 hanggang 12 buwan	3x2.5 ml	3x1.25 ml	3x3.75 ml	3x2 ml
10-12	mula 1 hanggang 2 taon	3x3.75 ml	3x2 ml	3x6.25 ml	3x3 ml
12-15	mula 2 hanggang 4 na taon	3x5 ml	3x2.5 ml	3x3.75 ml	3x2.75 ml
15-20	mula 4 hanggang 6 na taon	3x6.25 ml	3x3 ml	3x9.5 ml	3x5 ml
20-30	mula 6 hanggang 10 taon	3x8.75 ml	3x4.5 ml	-	3x7 ml
30-40	mula 10 hanggang 12 taong gulang	-	3x6.5 ml	-	3x9.5 ml
higit sa 40	mula 12 taong gulang	Inireseta sa anyo ng mga tablet

Form ng dosis

Ang pulbos para sa pagsuspinde sa bibig, 156.25 mg / 5 ml at 312.5 mg / 5 ml

5 ml ng suspensyon (1 dosis pipette) ay naglalaman

aktibong sangkap: 125 mg amoxicillin bilang amoxicillin trihydrate + 5% labis para sa katatagan 6.25 mg, 31.25 mg clavulanic acid bilang potassium clavulanate (para sa dosis 156.25 mg / 5 ml) o 250 mg amoxicillin bilang amoxicillin trihydrate + 5% labis para sa katatagan 12.5 mg, 62.5 mg clavulanic acid sa anyo ng potasa clavulanate (para sa isang dosis na 312.5 mg / 5 ml).

mga excipients: anhid na citric acid, anhydrous sodium citrate, microcrystalline cellulose at sodium carboxymethyl cellulose, xanthan gum, anhydrous colloidal silikon dioxide, silicon dioxide, Strawberry flavoring (para sa isang dosis na 156.25 mg / 5 ml), Wild Cherry na pampalasa (para sa isang dosis ng 312.5 mg / 5 ml), sodium benzoate, sodium saccharin, tuyo, mannitol.

Ang kristal na pulbos mula sa puti hanggang sa dilaw na dilaw.

Ang handa na suspensyon ay isang homogenous suspension mula sa halos puti hanggang dilaw.

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay ganap na natunaw sa isang may tubig na solusyon sa pH ng katawan. Ang parehong mga sangkap ay mahusay na nasisipsip pagkatapos ng oral administration. Ito ay pinakamainam na kumuha ng amoxicillin / clavulanic acid sa panahon o sa simula ng isang pagkain. Pagkatapos ng oral administration, ang bioavailability ng amoxicillin at clavulanic acid ay humigit-kumulang na 70%. Ang dinamika ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng parehong mga sangkap ay magkatulad. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng suwero ay naabot 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang konsentrasyon ng amoxicillin at clavulanic acid sa dugo serum kapag kumukuha ng isang kumbinasyon ng mga paghahanda ng amoxicillin / clavulanic acid ay katulad sa mga naobserbahan sa isang oral na hiwalay na pangangasiwa ng isang katumbas na dosis ng amoxicillin at clavulanic acid.

Halos 25% ng kabuuang halaga ng clavulanic acid at 18% ng amoxicillin na nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang dami ng pamamahagi para sa oral administration ng gamot ay humigit-kumulang na 0.3-0.4 l / kg ng amoxicillin at 0.2 l / kg ng clavulanic acid.

Matapos ang intravenous administration, ang parehong amoxicillin at clavulanic acid ay natagpuan sa apdo ng apdo, hibla ng lukab ng tiyan, balat, taba, kalamnan tissue, synovial at peritoneal fluid, apdo at pus. Ang Amoxicillin ay tumagos nang mahina sa cerebrospinal fluid.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental. Ang parehong mga sangkap ay ipinapasa rin sa gatas ng suso.

Ang Amoxicillin ay bahagyang na-excreted sa ihi sa anyo ng hindi aktibo na penicillic acid sa halagang katumbas ng 10-25% ng paunang dosis. Ang Clavulanic acid ay na-metabolize sa katawan at excreted sa ihi at feces, pati na rin sa anyo ng carbon dioxide na may hangin na hangin.

Ang average na pag-aalis ng kalahating buhay ng amoxicillin / clavulanic acid ay halos 1 oras, at ang average na kabuuang clearance ay halos 25 l / h. Halos 60-70% ng amoxicillin at 40-65% ng clavulanic acid ay pinalabas na hindi nagbabago sa ihi sa loob ng unang 6 na oras pagkatapos kumuha ng isang solong dosis ng amoxicillin / clavulanic acid tablet. Sa iba't ibang mga pag-aaral, natagpuan na ang 50-85% ng amoxicillin at 27-60% ng clavulanic acid ay excreted sa ihi sa loob ng 24 na oras. Ang pinakadakilang halaga ng clavulanic acid ay excreted sa unang 2 oras pagkatapos ng aplikasyon.

Ang sabay-sabay na paggamit ng probenecid ay nagpapabagal sa pagpapakawala ng amoxicillin, ngunit ang gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa pag-aalis ng clavulanic acid sa pamamagitan ng mga bato.

Ang kalahating buhay ng amoxicillin ay katulad sa mga bata na may edad na 3 buwan hanggang 2 taon, din sa mas matatandang mga bata at matatanda. Kapag inireseta ang gamot sa mga napakabata na bata (kabilang ang mga bata ng preterm) sa mga unang linggo ng buhay, ang gamot ay hindi dapat ibigay nang higit sa dalawang beses sa isang araw, na nauugnay sa kawalang-hanggan ng ruta ng exal ng renal sa mga bata. Dahil sa ang katunayan na ang mga matatandang pasyente ay mas malamang na magdusa mula sa renal dysfunction, ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa pangkat na ito ng mga pasyente, ngunit kung kinakailangan, ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay dapat gawin.

Ang kabuuang clearance ng amoxicillin / clavulanic acid sa plasma ay bumababa sa direktang proporsyon sa isang pagbawas sa pagpapaandar ng bato. Ang pagbaba ng amoxicillin clearance ay mas binibigkas kumpara sa clavulanic acid, dahil ang isang mas malaking halaga ng amoxicillin ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Samakatuwid, kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may kabiguan sa bato, ang isang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na akumulasyon ng amoxicillin at mapanatili ang kinakailangang antas ng clavulanic acid.

Kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may kabiguan sa atay, dapat na gamitin ang pag-iingat kapag pumipili ng isang dosis at regular na subaybayan ang pagpapaandar ng atay.

Mga parmasyutiko

Ang Amoxicillin ay isang semi-synthetic antibiotic mula sa penicillin group (beta-lactam antibiotic) na pumipigil sa isa o higit pang mga enzyme (madalas na tinutukoy bilang penicillin-binding protein) na kasangkot sa biosynthesis ng peptidoglycan, na kung saan ay isang mahalagang istrukturang sangkap ng bakterya cell pader. Ang paglalarawan ng peptidoglycan synthesis ay humahantong sa pagpapahina ng cell wall, na karaniwang sinusundan ng cell lysis at kamatayan ng cell.

Ang Amoxicillin ay nawasak ng mga beta-lactamases na ginawa ng mga lumalaban na bakterya, at, samakatuwid, ang aktibidad ng spectrum ng amoxicillin lamang ay hindi kasama ang mga microorganism na gumagawa ng mga enzymes.

Ang Clavulanic acid ay beta-lactam na istruktura na nauugnay sa mga penicillins. Pinipigilan nito ang ilang mga beta-lactamases, sa gayon pinipigilan ang hindi pagkilos ng amoxicillin at pinalawak ang spectrum ng aktibidad nito. Ang Clavulanic acid mismo ay walang isang klinikal na makabuluhang epekto ng antibacterial.

Ang pagpapalawak ng oras sa itaas ng minimum na pagbabawas ng konsentrasyon (T> IPC) ay itinuturing na pangunahing determinant ng pagiging epektibo ng amoxicillin.

Ang dalawang pangunahing mekanismo ng paglaban sa amoxicillin at clavulanic acid ay:

- hindi aktibo sa pamamagitan ng bacterial beta-lactamases na hindi pinigilan ng clavulanic acid, kabilang ang mga klase B, C at D.

- isang pagbabago sa mga protina na nagbubuklod ng penicillin, na binabawasan ang pagkakaugnay ng ahente ng antibacterial sa target na pathogen.

Ang kawalan ng kakayahang umangkop ng bakterya o ang mga mekanismo ng efflux pump (mga sistema ng transportasyon) ay maaaring maging sanhi o mapanatili ang paglaban ng mga bakterya, lalo na ang bakterya na negatibo.

Tagagawa

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

Para sa pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration karagdagan

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austria.

Ang mga pag-aangkin ng mga mamimili ay dapat na maipadala sa Sandoz CJSC: 125317, Moscow, nabihag ang Presnenskaya, 8, p. 1.

Tel .: (495) 660-75-09, fax: (495) 660-75-10.

Amoxiclav ®

mga tablet na pinahiran ng pelikula 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 taon.

mga tablet na pinahiran ng pelikula 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 taon.

mga tablet na pinahiran ng pelikula 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 taon.

pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration ng 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 taon.

pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration ng 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 taon.

nakakalat na tablet 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 taon.

nakakalat na tablet 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 taon.

pulbos para sa pagsuspinde para sa oral administration 125 mg + 31.25 mg / 5 ml 125 mg + 31.25 mg / 5 - 2 taon. Handa na suspensyon - 7 araw.

pulbos para sa pagsuspinde para sa oral administration 250 mg + 62.5 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 - 2 taon. Handa na suspensyon - 7 araw.

pulbos para sa pagsuspinde para sa oral administration 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 taon. Handa na suspensyon - 7 araw.

Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Pakikihalubilo sa droga

Ang mga oral anticoagulants at antibiotics ng penicillin group ay malawakang ginagamit sa pagsasanay nang walang mga ulat ng pakikipag-ugnay. Gayunpaman, sa panitikan nagkaroon ng pagtaas sa internasyonal na normalized ratio sa mga pasyente na kumukuha ng acenocoumarol o warfarin kasama ang amoxicillin. Kung kinakailangan ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot, ang oras ng prothrombin o ang international normalized ratio ay dapat na maingat na subaybayan kapag inireseta at kanselahin ang amoxicillin. Bukod dito, maaaring kailanganin ang pagbabago sa dosis ng oral anticoagulants.

Ang mga gamot na penicillin-group ay maaaring mabawasan ang pag-aalis ng methotrexate, na nagiging sanhi ng isang potensyal na pagtaas ng toxicity.

Ang magkakasamang paggamit ng probenecid ay hindi inirerekomenda. Binabawasan ng Probenecid ang panterya ng pantubo ng pagtatago ng amoxicillin. Ang kasabay na paggamit sa Amoxiclav ay maaaring dagdagan ang mga antas ng dugo ng amoxicillin, ngunit hindi clavulanic acid.

Ang sabay-sabay na paggamit ng allopurinol at Amoxiclav ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi. Ang data sa sabay-sabay na paggamit ng allopurinol at amoxiclav ay kasalukuyang hindi magagamit.

Sa mga pasyente na kumukuha ng mycophenolate mofetil, kapag pinagsama sa gamot na Amoxiclav, ang konsentrasyon ng aktibong metabolite ng mycophenolic acid kapag inireseta ang paunang dosis ay nabawasan ng humigit-kumulang 50%. Ang isang pagbabago sa antas ng konsentrasyon ng paunang dosis ay maaaring hindi nauugnay sa isang pagbabago sa kabuuang konsentrasyon ng mycophenolic acid.

Paglabas ng form at packaging

Ang 25 g ng pulbos ay inilalagay sa isang botelyang baso na may amber na may kapasidad na 125 ml, naka-cork na may twisting plastic caps na may kontrol ng unang pagbubukas.

Ang 1 bote na may isang pipette ng dosis at mga tagubilin para sa paggamit ng medikal sa mga wika ng estado at Ruso ay inilalagay sa isang pack ng karton.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang aktibidad ng amoxicillin laban sa bakterya ay hindi nagiging sanhi ng direktang pinsala sa pangsanggol, samakatuwid, kung may malinaw na mga indikasyon, inireseta ito ng mga doktor sa inaasam na mga ina. Mahalaga rin na malaman na ang clavulanic acid at amoxicillin ay excreted sa maliit na halaga kasama ng gatas ng suso. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nagbunsod ng banta, ngunit palaging sinusubaybayan ng mga doktor ang proseso ng pagpapakain upang maiwasan ang hindi inaasahang hitsura ng hindi kanais-nais na mga reaksyon ng katawan ng bata.

Amoxiclav para sa mga bata

Madali para sa isang batang katawan na sumipsip ng mga gamot sa likidong anyo. Kaugnay nito, ang Amoxiclav para sa mga bata (hanggang 12 taong gulang) ay inireseta ng mga pediatrician sa anyo ng isang homogenous suspension. Nailalim sa dosis, ang Amoxiclav ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng mga bata. Ang normal na ratio ng dami ng gamot sa bigat ng katawan ay 40 mg / kg. Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 45 mg / kg. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, hindi ito dapat lumampas. Sa sobrang dami, ang antibiotic Amoxiclav para sa mga bata ay mapanganib.

Presyo ng Amoxiclav

Ang isang mahalagang kadahilanan para sa bawat pasyente ay ang gastos ng gamot na inireseta ng doktor. Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pag-save sa kalusugan, gayunpaman, madalas na bumili ng gamot na may katulad na aktibidad na antibacterial na mas mura. Kapag bumili ng gamot na may katulad na epekto, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor at pag-aralan ang mga tagubilin para magamit. Upang maunawaan kung magkano ang Amoxiclav at ang mga gastos sa analogues, ang talahanayan sa ibaba ay makakatulong:

Ang pangalan ng gamot	Mga Form ng Paglabas	Presyo (sa rubles)
Amoxiclav 2s	pulbos	96
Amoxiclav Quicktab	tabletas	127
Amoxicomb	pulbos	130
Amoxil-K	pulbos	37

Si Alexandra, 24 taong gulang.Kapag naganap ang isang regular na medikal na pagsusuri, natuklasan ng mga doktor ang cholecystitis. Ang Amoxiclav ay pinamamahalaan nang pasalita. Nagbasa ako ng mga pagsusuri sa Internet, nasiyahan ako. Ito ay kumikilos nang delicately, ang presyo ay makatwiran. Nagpinta ang doktor ng iskedyul ng paghahanda ng solusyon, inireseta ang mga dosis ng amoxicillin. Sinabi niya na ang katawan ay malakas, matanda, kaya ang paggamot ay hindi maantala. At kaya nangyari ito. Nakabawi ako sa isang linggo.

Victoria, 27 taong gulang.Mga gastos sa niyebe sa sobrang halaga ng gastos - nahuli ang isang namamagang lalamunan. Sinabi ng doktor na binawasan ko ang aktibidad ng atay, kaya kailangan kong maingat na magamot. Inireseta ang Amoxiclav 1000 sa form ng pulbos. Sa loob ng isang linggo ay uminom ako ng 10 ML ng suspensyon 3 beses sa isang araw at nawala ang lahat. Mula sa mga antibiotics, ang aking mga sakit sa atay ay madalas na lumala, ngunit sa oras na ito gastos. Ang komposisyon ng suspensyon ay nakikita ng aking katawan nang normal.

Si Victor, 37 taong gulang Noong Mayo, ang anak na lalaki ay naospital sa pneumonia. Inireseta ng doktor ang antibiotic Amoxiclav suspension 125. Dahil sa mga problema sa coagulation ng dugo, kinakailangan ang appointment ng anticoagulants. Ang paghusga sa mga pagsusuri, ang gayong kombinasyon ay hindi malugod, ngunit walang pagpipilian. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang dosis ng suspensyon ay nabawasan sa 32 mg ng amoxicillin bawat 1 kg ng timbang. Matagumpay ang paggamot.

Si Anna, 32 taong gulang Isang buwan na ang nakakaraan, isang bata ang nagkasakit. Isang lagnat ang bumangon, isang namamagang lalamunan. Ang isang namamagang lalamunan ay nasuri sa ospital. Sinabi ng doktor na ang Amoxiclav suspension forte ay makakatulong. Nabanggit niya na ang mga sangkap ng gamot ay mabilis na makayanan ang impeksyon. Sinabi niya kung paano gamitin ito - kumuha ng 5 ml ng amoxicillin 3 beses sa isang araw. Itabi ang suspensyon sa ref. Nabawi sila sa loob ng 3 araw, at walang allergy.