Metformin: mga tagubilin para sa paggamit, analogues at mga pagsusuri, mga presyo sa mga parmasya sa Russia

Ang Metformin ay isang gamot na oral hypoglycemic para sa paggamot ng type 2 diabetes.

Pinipigilan ng gamot ang gluconeogenesis sa atay, binabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa bituka, pinapabuti ang paggamit ng peripheral ng glucose, at pinatataas din ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin.

Hindi nakakaapekto sa pagtatago ng insulin ng mga beta cells ng pancreas, hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng hypoglycemic.

Binabawasan nito ang antas ng teroydeo na nagpapasigla ng hormone sa suwero ng dugo, ang antas ng kolesterol at mababang density ng lipoproteins, at pinipigilan din ang mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng dugo.

Ang paggamit ng Metformin ay nakakatulong upang maibalik ang coagulability ng dugo, mapabuti ang mga katangian ng rheological na ito, pati na rin bawasan ang posibilidad ng trombosis. Bilang karagdagan, nag-aambag sa pagbaba ng timbang sa labis na katabaan.

Komposisyon Metformin (1 tablet):

Metformin - 500 mg
Mga Excipients: povidone, mais starch, crospovidone, magnesium stearate, talc,
Komposisyon ng Shell: methacrylic acid at methyl methacrylate copolymer, macrogol, titanium dioxide, talc.

Mga indikasyon para magamit

Ano ang Metformin para sa? Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Bilang isang bawal na gamot na ginagamit sa mga taong may type 2 diabetes na walang pagkiling sa ketoacidosis na may hindi epektibo sa diet therapy (lalo na sa mga pasyente na napakataba).
Sa pagsasama ng insulin, ang gamot ay ginagamit para sa type 2 diabetes mellitus, na sinamahan ng pangalawang paglaban ng insulin (lalo na sa mga pasyente na may matinding labis na labis na katabaan).

Mga tagubilin para sa paggamit ng Metformin, dosis

Ang gamot ay dapat na inumin nang pasalita nang walang chewing isang tablet sa panahon ng pagkain o kaagad pagkatapos kumain. Ang eksaktong dosis ay itinakda nang paisa-isa para sa bawat pasyente, batay sa pagsusuri ng mga antas ng glucose sa dugo.

Ang paunang dosis para sa mga matatanda na inirerekomenda ng Metformin ay 500 mg mula 1 hanggang 3 beses sa isang araw o 850 mg mula 1 hanggang 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, sa agwat ng 1 linggo, ang dosis ay unti-unting nadagdagan, hanggang sa 2000-3000 mg.

Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatandang pasyente ay 1000 mg.

Ang paunang dosis para sa mga bata na higit sa 10 taong gulang ay 500 o 850 mg 1 oras bawat araw o 500 mg 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay unti-unting nadagdagan, hanggang sa 2000 mg sa 2-3 na dosis.

Kapag nagsasagawa ng kombinasyon ng kombinasyon, ang dosis ng Metformin ayon sa mga tagubilin ay mula sa 500 hanggang 850 mg 2-3 beses sa isang araw. Ang dosis ng insulin ay pinili nang paisa-isa depende sa antas ng glucose sa dugo.

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay sinusunod 2.5 oras pagkatapos ng administrasyon, pagkatapos ng 6 na oras nagsisimula itong bumaba. Matapos ang 1-2 araw ng regular na paggamit, isang palagiang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay naitatag.

Inirerekumenda ang pagsasaayos ng dosis 7-15 araw pagkatapos ng pagsisimula ng gamot.

Dahil sa tumaas na panganib ng lactic acidosis, dapat mabawasan ang dosis sa malubhang sakit sa metaboliko.

Mga epekto

Nagbabalaan ang tagubilin ng posibilidad ng pagbuo ng mga sumusunod na epekto kapag inireseta ang Metformin:

Ang digestive system - "panlasa" na lasa sa bibig, pagduduwal, pana-panahong pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae, pagkawala ng gana hanggang sa kumpletong pagkawala nito (anorexia), utong (nadagdagan ang pagbuo ng gas sa bituka ng bituka).
Ang sistema ng endocrine ay hypoglycemia (isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo sa ibaba ng normal).
Metabolismo - lactic acidosis (nadagdagan ang konsentrasyon ng lactic acid sa dugo), may kapansanan na pagsipsip ng bitamina B12 mula sa bituka.
Dugo at pulang buto utak - megaloblastic anemia (anemia na nauugnay sa isang paglabag sa pagbuo at pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo sa pulang buto ng utak dahil sa hindi sapat na paggamit ng bitamina B12) ay maaaring bihirang makabuo.
Mga reaksiyong alerdyi - pantal sa balat at pangangati.

Ang mga side effects mula sa gastrointestinal tract ay karaniwang umuunlad sa simula ng paggamot sa gamot at mawala sa kanilang sarili. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas sa lalong madaling panahon, ang mga antacids, antispasmodics at tulad ng atropine na gamot ay inireseta ng doktor.

Contraindications

Ang Metformin ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

Kapansanan sa atay o kidney function,
Lactic acidosis (kabilang ang isang kasaysayan)
Diabetic ketoacidosis
Talamak na alkoholismo o talamak na pagkalason sa alkohol,
Diabetic precoma, koma
Ang mga klinikal na nagpahayag ng mga manifestations ng talamak at talamak na sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng tisyu hypoxia (halimbawa, pagkabigo sa paghinga o paghinga sa puso, talamak na myocardial infarction),
Pagsunod sa isang hypocaloric diet (kapag kumakain ng mas mababa sa 1000 calories bawat araw),
Ang mga sakit sa talamak na may panganib na magkaroon ng renal dysfunction, halimbawa, pag-aalis ng tubig na may pagsusuka o pagtatae, malubhang nakakahawang sakit, lagnat, hypoxia (na may mga sakit na bronchopulmonary, impeksyon sa bato, sepsis, pagkabigla).
Application 2 araw bago at sa loob ng 2 araw pagkatapos ng pag-aaral ng radiological o radioisotope na may pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan na naglalaman ng yodo,
Malubhang pinsala at operasyon (sa mga kaso kung saan kinakailangan ang therapy sa insulin),
Pagbubuntis at paggagatas
Ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa metformin hydrochloride o anumang pantulong na sangkap ng gamot.

Magreseta nang may pag-iingat sa mga taong higit sa 60 taong gulang na nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na gawain (peligro ng pagbuo ng lactic acidosis).

Sobrang dosis

Sa kaso ng isang labis na dosis, maaaring magkaroon ng lactic acidosis, mga sintomas - pagsusuka, pagduduwal, sakit sa kalamnan, pagtatae, sakit ng tiyan. Kung ang tulong ay hindi ibinibigay sa isang napapanahong paraan, ang pagkahilo, maaaring magkaroon ng malay at pagkawala ng malay.

Ang pinaka-epektibong paraan ng pag-alis ng metformin mula sa katawan ay hemodialysis. Susunod, inireseta ang nagpapakilala therapy.

Mga Analogs Metformin, ang presyo sa mga parmasya

Kung kinakailangan, maaari mong palitan ang Metformin sa isang analogue para sa aktibong sangkap - ito ay mga gamot:

Kapag pumipili ng mga analogue, mahalagang maunawaan na ang mga tagubilin para sa paggamit ng Metformin, ang presyo at mga pagsusuri ay hindi nalalapat sa mga gamot na may katulad na epekto. Mahalagang makakuha ng konsultasyon ng doktor at huwag gumawa ng isang independiyenteng pagbabago sa gamot.

Ang presyo sa mga parmasya ng Russia: Metformin 500 mg 60 tablet - mula 90 hanggang 120 rubles, Metformin Zentiva 850 mg 30 tablet - mula 93 hanggang 149 rubles, ang gastos ng Metformin canon 500 mg 60 tablet - mula sa 130 hanggang 200 rubles, ayon sa 726 parmasya.

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar na hindi naa-access sa mga bata sa temperatura na + 15 ... + 25 ° C Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Metformin ay isang sangkap ng klase. biguanides, ang mekanismo ng pagkilos na ito ay ipinahayag dahil sa pagsugpo ng proseso ng gluconeogenesis sa atay, binabawasan nito ang pagsipsip ng glucose mula sa bituka, pinapabuti ang proseso ng paggamit ng peripheral glucose, pinataas ang antas ng sensitivity ng tisyu sa pagkilos insulin. Hindi nakakaapekto sa proseso ng pagtatago ng insulin ng mga beta cells ng pancreas, ay hindi naghihimok ng mga pagpapakita ng mga reaksyon ng hypoglycemic. Bilang isang resulta, huminto ito hyperinsulinemia, na kung saan ay isang mahalagang kadahilanan na nag-aambag sa pagtaas ng timbang at ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng vascular diyabetis. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang bigat ng katawan ay nagpapatatag o bumababa.

Binabawasan ng tool ang nilalaman sa dugotriglyceridesat linoproteinsmababang density. Binabawasan ang rate ng oksihenasyon ng taba, pinipigilan ang paggawa ng mga libreng fatty acid. Ang fibrinolytic effect ay nabanggit, na pumipigil sa PAI-1 at t-PA.

Sinuspinde ng gamot ang pagbuo ng paglaganap ng mga makinis na elemento ng kalamnan ng pader ng vascular. Ang positibong epekto sa estado ng cardiovascular system, pinipigilan ang pag-unlad angiopathy ng diabetes.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang mga tabletang may takip na Enteric, ang Metformin ay may isang bilog na hugis, isang ibabaw ng biconvex at puting kulay. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay metformin hydrochloride, ang nilalaman nito sa isang tablet ay 500 mg. Gayundin, ang komposisyon nito ay nagsasama ng mga pantulong na sangkap, na kinabibilangan ng:

Crospovidone.
Talc.
Magnesiyo stearate.
Mais na almirol.
Methacrylic acid at methyl methacrylate copolymer.
Povidone K90.
Titanium dioxide
Macrogol 6000.

Ang mga tablet na metformin ay nakabalot sa isang blister pack na 10 piraso. Ang isang karton pack ay naglalaman ng 3 blisters (30 tablet) at isang annotation para sa paggamit ng gamot.

Ano ang Metformin para sa?

Ang pagkuha ng mga tablet na Metformin ay ipinahiwatig upang mabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo na may di-umaasa sa insulin type na 2 diabetes mellitus sa kawalan ng therapeutic na epekto mula sa pagwawasto ng diyeta. Ginagamit din ang gamot sa pagsasama sa insulin para sa malubhang uri 2 diabetes mellitus, lalo na sa mga indibidwal na may pagtaas ng timbang sa katawan.

Contraindications

Ang pagkuha ng mga tablet na Metformin ay kontraindikado sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga pathological at physiological na kondisyon ng katawan, na kinabibilangan ng:

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o pandiwang pantulong na bahagi ng gamot.
Ang diyabetic ketoacidosis (minarkahang pagtaas ng glucose sa dugo na may pagbabago sa metabolismo at ang akumulasyon ng mga ketone na katawan sa katawan), diabetes precoma at pagkawala ng malay (pagkabigo sa kamalayan laban sa isang background ng mataas na antas ng glucose).
Pinahinaang pagganap na aktibidad ng mga bato.
Ang talamak na patolohiya, na sinamahan ng isang mataas na panganib ng pagkabigo sa bato - pag-aalis ng tubig (pag-aalis ng tubig) ng katawan na may matinding pagtatae, pagsusuka, talamak na nakakahawang patolohiya na may matinding pagkalasing at lagnat.
Mga kondisyon ng hypoxia sa sepsis (pagkalason ng dugo), talamak na myocardial infarction (pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso), kabiguan sa puso o paghinga.
Ang pagdala ng volumetric na mga interbensyon sa kirurhiko, nagdusa ng matinding pinsala, na hinihiling ang pagpapakilala ng insulin para sa pinakamabilis na pagbabagong-buhay (pagpapagaling) ng mga tisyu sa lugar ng pagkasira.
Mga paglabag sa pagganap na aktibidad ng atay.
Application sa loob ng 2 araw bago o pagkatapos ng radioisotope at radiographic na pag-aaral ng katawan na nauugnay sa pagpapakilala ng radioactive isotope ng yodo.
Lactic acidosis (isang pagtaas sa antas ng lactic acid sa dugo, na sinusundan ng pagbabago sa reaksyon nito sa acidic side), kabilang ang nakaraan.
Ang pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie (sa ibaba 1000 kcal bawat araw).
Pagbubuntis sa anumang yugto ng kurso at pagpapasuso.

Nang may pag-iingat, ang mga tablet na Metformin ay ginagamit sa mga taong higit sa 60 taong gulang o laban sa background ng mahirap na pisikal na gawain (mataas na peligro ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lactic acid sa dugo). Bago kunin ang gamot, dapat mong tiyakin na walang mga contraindications.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga tablet na metformin ay kinukuha nang pasalita sa pagkain o kaagad pagkatapos makuha ito. Huwag ngumunguya ang tablet at uminom ng maraming tubig. Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga masamang reaksyon mula sa digestive system, ang pang-araw-araw na dosis ay kinuha, nahahati sa 2-3 dosis. Itinatakda ng doktor ang dosis at regimen ng gamot nang paisa-isa, depende sa paunang konsentrasyon ng asukal sa dugo, pati na rin ang therapeutic efficacy. Karaniwan, ang panimulang dosis ay 500-1000 mg bawat araw (1-2 tablet). Matapos ang 10-15 araw, depende sa antas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, posible na madagdagan ang dosis ng mga tablet na Metformin sa 1500-2000 mg bawat araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 3000 mg. Sa mga matatandang tao, ang maximum na pang-araw-araw na therapeutic dosis ay hindi dapat lumagpas sa 1000 mg.

Espesyal na mga tagubilin

Bago kumuha ng mga tablet na Metformin, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin para sa gamot. Mayroong ilang mga tiyak na tagubilin tungkol sa paggamit nito, na kinabibilangan ng:

Sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa kalamnan (myalgia) pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, ang isang pagpapasiya sa laboratoryo ng antas ng lactic acid sa dugo ay isinasagawa.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng pana-panahong pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng pagpapaandar na aktibidad ng mga bato.
Sa pinagsamang paggamit ng mga tablet na Metformin na may mga gamot na nagmula sa sulfonylureas, kinakailangan ang maingat na pana-panahong pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.
Sa panahon ng paggamot ay dapat pigilin ang pag-inom ng alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol.
Ang mga tablet na metformin ay maaaring makipag-ugnay sa mga gamot ng iba pang mga grupo ng parmasyutiko, samakatuwid, kapag kinuha ang mga ito, kinakailangan upang balaan ang dumadalo na manggagamot tungkol dito.
Kung ang mga sintomas ng bronchopulmonary at genitourinary pathology ay lilitaw sa background ng pagkuha ng gamot, dapat gamitin ang paggamit nito at kumunsulta sa isang doktor.
Ang gamot ay hindi direktang nakakaapekto sa pagganap na aktibidad ng tserebral cortex, gayunpaman, kapag ginamit sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, ang panganib ng pagtaas ng hypoglycemia, samakatuwid, kapag nagsasagawa ng trabaho na kinasasangkutan ng pangangailangan para sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, dapat mag-ingat.

Sa network ng parmasya, ang mga tablet ng Metformin ay magagamit sa reseta. Ang pangangasiwa sa sarili nang walang naaangkop na reseta ay hindi inirerekomenda.

Sobrang dosis

Sa isang makabuluhang labis sa inirekumendang dosis na therapeutic na mga tablet na Metformin, ang konsentrasyon ng lactic acid sa dugo ay tumataas (lactic acidosis). Sinamahan ito ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagbaba sa temperatura ng katawan, sakit sa kalamnan at tiyan, at mabilis na paghinga. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy. Ang paggamot sa labis na dosis ay isinasagawa sa isang ospital sa tulong ng hemodialysis (paglilinis ng hardware ng dugo).

Ayon sa aktibong sangkap at therapeutic effect, ang mga gamot na Metfogamma, Glucofage, Formmetin ay magkapareho para sa mga tablet na Metformin.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Matapos makuha ang Metformin sa pasalita, ang pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod sa plasma pagkatapos ng 2.5 oras. Sa mga taong tumatanggap ng gamot sa maximum na dosis, ang pinakamataas na nilalaman ng aktibong sangkap sa plasma ay hindi mas mataas kaysa sa 4 μg / ml.

Ang pagsipsip ng aktibong sangkap ay humihinto ng 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Bilang isang resulta, bumababa ang konsentrasyon ng plasma. Kung kukuha ng pasyente ang inirekumendang dosis ng gamot, pagkatapos pagkatapos ng 1-2 araw ang isang matatag na pare-pareho ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay sinusunod sa plasma sa hangganan ng 1 μg / ml o mas kaunti.

Kung ang gamot ay nakuha sa panahon ng pagkain, kung gayon ang pagbagsak ng aktibong sangkap ay bumababa. Ito ay naiipon sa pangunahin sa mga dingding ng tubo ng pagtunaw.

Ang kalahating buhay nito ay humigit-kumulang na 6.5 na oras. Ang antas ng bioavailability sa malulusog na tao ay 50-60%. Sa mga protina ng plasma, ang relasyon nito ay mapapabayaan. Mga 20-30% ng dosis ay lumabas sa pamamagitan ng mga bato.

Mga epekto

Kadalasan, kapag kumukuha ng gamot, ang mga side effects sa mga pag-andar ay ipinahayag sistema ng pagtunaw: pagduduwal pagtataepagsusuka, sakit sa tiyan, lumala gana sa pagkainAng hitsura ng isang metal na lasa sa bibig. Bilang isang patakaran, ang mga naturang reaksyon ay bubuo sa unang oras ng pag-inom ng gamot. Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang mga ito sa kanilang sarili nang may karagdagang paggamit ng gamot.

Kung ang isang tao ay may mataas na sensitivity sa gamot, posible ang pag-unlad ng erythema, ngunit nangyayari lamang ito sa mga bihirang kaso. Sa pagbuo ng isang bihirang epekto - katamtaman na erythema - kinakailangan upang kanselahin ang pagtanggap.

Sa matagal na paggamot, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng isang lumala ng proseso ng pagsipsip. Bitamina B12. Bilang isang resulta, ang antas sa suwero ay bumababa dugona maaaring humantong sa paglabag hematopoiesis at pag-unlad megaloblastic anemia.

Metformin tablet, mga tagubilin para sa paggamit (pamamaraan at dosis)

Kinakailangan na lunukin ang mga tablet nang buo at uminom ng mga ito ng maraming tubig. Uminom sila ng gamot pagkatapos kumain. Kung mahirap para sa isang tao na lunukin ang isang 850 mg na tablet, maaari itong nahahati sa dalawang bahagi, na kinuha kaagad, nang paisa-isa. Sa una, ang isang dosis ng 1000 mg bawat araw ay nakuha, ang dosis na ito ay dapat nahahati sa dalawa o tatlong dosis upang maiwasan ang mga epekto. Matapos ang 10-15 araw, ang dosis ay unti-unting nadagdagan. Ang maximum na pinapayagan na paggamit ng 3000 mg ng gamot bawat araw.

Kung kukuha ng mga matatandang tao ang Metformin, kailangan nilang patuloy na subaybayan ang kanilang mga bato. Ang buong therapeutic na aktibidad ay maaaring makuha pagkatapos ng dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Kung kinakailangan, simulan ang pagkuha ng Metformin pagkatapos kumuha ng isa pang hypoglycemic na gamot para sa oral administration, dapat mo munang ihinto ang paggamot sa naturang gamot, at pagkatapos simulan ang pagkuha ng Metformin sa tinukoy na dosis.

Kung pinagsama ng pasyente ang insulin at Metformin, pagkatapos sa mga unang araw ay hindi mo dapat baguhin ang karaniwang dosis ng insulin. Dagdag pa, ang dosis ng insulin ay maaaring unti-unting mabawasan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Mga direksyon sa Metformin Richter

Itinatakda ng doktor ang dosis ng gamot, nakasalalay ito sa glucose ng dugo ng pasyente. Kapag kumukuha ng 0.5 g tablet, ang paunang dosis ay 0.5-1 g bawat araw. Karagdagan, ang dosis ay maaaring tumaas kung kinakailangan. Ang pinakamataas na dosis bawat araw ay 3 g.

Kapag kumukuha ng 0.85 g tablet, ang paunang dosis ay 0.85 g bawat araw. Karagdagan, kung kinakailangan, dagdagan ito. Ang pinakamataas na dosis ay 2.55 g bawat araw.

Pakikipag-ugnay

Ang mga derivatives ng Metformin at sulfonylurea ay dapat na maingat na pinagsama dahil sa panganib ng hypoglycemia.

Ang hypoglycemic effect ay nabawasan kapag kumukuha ng systemic at lokal na glucocorticosteroids, glucagon, sympathomimetics, gestagens, adrenaline, hormones teroydeo glandula estrogenderivatives ng nikotinic acid, thiazide diuretics, phenothiazines.

Habang kumukuha Cimetidine Ang pag-aalis ng metformin mula sa katawan ay nagpapabagal, bilang isang resulta, ang panganib ng pagpapakita ng lactic acidosis ay nagdaragdag.

Ang epekto ng hypoglycemic ay potensyal ng mga antagonistang β2-adrenoreceptor, angiotensin-convert na mga inhibitor ng factor, clofibrate derivatives, monoamine oxidase inhibitors, non-steroidal anti-inflammatory drug at oxytetracycline, cyclophosphamidederivatives ng cyclophosphamide.

Kapag gumagamit ng mga intraarterial o intravenous na mga gamot na kaibahan na may nilalaman ng yodo, na ginagamit para sa mga pag-aaral ng X-ray, kasama ang Metformin, ang pasyente ay maaaring umunlad pagkabigo sa bato, at pinatataas din ang posibilidad ng lactic acidosis. Mahalagang suspindihin ang pagtanggap bago ang isang pamamaraan, sa panahon nito at para sa dalawang araw pagkatapos. Karagdagan, ang gamot ay maaaring maibalik kapag ang pag-andar ng bato ay paulit-ulit na nasuri bilang normal.

Kapag kumukuha ng isang antipsychotic chlorpropamazine sa mataas na dosis, ang pagtaas ng glucose ng suwero at ang paglabas ng insulin ay hinarang. Bilang isang resulta, ang isang pagtaas ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin. Ngunit bago iyon, mahalagang kontrolin ang iyong glucose sa dugo.

Upang maiwasan hyperglycemiahindi dapat pagsamahin Danazol.

Sa magkakasunod na matagal na paggamit sa metformin Vancomycin, Amilorida, Quinine, Morales, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterena Ang plasma konsentrasyon ng metformin ay nagdaragdag ng 60%.

Ang pagsipsip ng Metformin ay bumagal Guar at Cholestyramine, samakatuwid, habang kumukuha ng mga gamot na ito, bumababa ang pagiging epektibo ng metformin.

Pinahusay ang epekto ng mga panloob na anticoagulant, na kabilang sa klase ng mga Coumarins.

Mgaalog ng Metformin

Ang mga Metformin analogues ay gamot Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin teva, Bagomet, Formethine, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glycometer, Glycon, Vero Metformin, Orabetiko, Glyminfor, Glucophage, Novoformin. Mayroon ding isang bilang ng mga gamot na may mga katulad na epekto (Glibenclamide atbp.), ngunit sa iba pang mga aktibong sangkap.

Metformin Slimming

Sa kabila ng katotohanan na ang forum ng Metformin Richter at iba pang mga mapagkukunan ay madalas na tumatanggap ng mga pagsusuri tungkol sa Metformin para sa pagbaba ng timbang, ang tool na ito ay hindi inilaan upang magamit ng mga taong nais mapupuksa labis na timbang. Ang gamot na ito para sa pagbaba ng timbang ay ginagamit dahil sa epekto nito na nauugnay sa pagbaba ng asukal sa dugo at isang pagbagsak sa pagbaba ng timbang sa katawan. Gayunpaman, kung paano kunin ang Metformin para sa pagbaba ng timbang ay matatagpuan lamang mula sa hindi mapagkakatiwalaang mga mapagkukunan sa network, dahil hindi pinapayuhan ng mga eksperto na isagawa ito. Gayunpaman, ang pagkawala ng timbang sa gamot na ito ay posible para sa mga kumukuha ng Metformin upang gamutin ang diyabetis.

Mga pagsusuri tungkol sa Metformin

Ang mga pagsusuri tungkol sa mga tablet ng Metformin mula sa mga pasyente na mayroong diabetes ay nagpapahiwatig na ang gamot ay epektibo at pinapayagan kang kontrolin ang mga antas ng glucose. Ang mga forum ay mayroon ding mga pagsusuri sa positibong dinamika pagkatapos ng paggamot sa gamot na ito para sa PCOS. Ngunit madalas na mayroong mga pagsusuri at opinyon sa kung paano gamot Metformin Richter, Metformin teva at pinapayagan ka ng iba na kontrolin ang timbang ng katawan.

Maraming mga gumagamit ang nag-uulat na ang mga gamot na naglalaman metformintalagang nakatulong upang makaya sa sobrang pounds. Ngunit sa parehong oras, ang mga epekto na nauugnay sa mga function ng gastrointestinal tract ay madalas na ipinahayag. Sa proseso ng pagtalakay kung paano ginagamit ang metformin para sa pagbaba ng timbang, ang mga opinyon ng mga doktor ay kadalasang negatibo. Masidhi nilang ipinapayo laban sa paggamit nito para sa hangaring ito, pati na rin ang pag-inom ng alkohol sa panahon ng proseso ng paggamot.

Ang presyo ng Metformin, kung saan bibilhin

Presyo Metformin sa mga parmasya ay nakasalalay sa gamot at sa packaging nito.

Presyo Metformin teva 850 mg katamtaman 100 rubles bawat pack ng 30 mga PC.

Upang bumili Metformin Canon Ang 1000 mg (60 mga PC.) Maaaring maging para sa 270 rubles.

Kung magkano ang Metformin, nakasalalay sa bilang ng mga tablet sa package: 50 mga PC. Maaari kang bumili sa isang presyo ng 210 rubles. Dapat itong isaalang-alang kapag bumili ng gamot para sa pagbaba ng timbang na ibinebenta ito ng reseta.

Dosis at pangangasiwa

Ang dosis ng Metformin ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, buo, habang o kaagad pagkatapos kumain, na may kaunting likido. Upang mabawasan ang panganib ng mga epekto mula sa gastrointestinal tract, inirerekumenda ang pang-araw-araw na dosis na nahahati sa 2-3 dosis.

Ang paunang dosis ay karaniwang 500-1000 mg bawat araw, kung kinakailangan (batay sa mga resulta ng pagpapasiya ng glucose sa dugo) pagkatapos ng 10-15 araw, maaari itong unti-unting madagdagan. Ang dosis ng pagpapanatili ng gamot sa karamihan ng mga kaso ay 1500-2000 mg bawat araw, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 3000 mg.

Ang mga pasyente ng advanced na edad ay inirerekomenda na kumuha ng hindi hihigit sa 1000 mg bawat araw.

Sa matinding sakit sa metaboliko, dahil sa tumaas na banta ng lactic acidosis, dapat mabawasan ang dosis ng Metformin.

Pakikihalubilo sa droga

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na may antipsychotics o danazole, pati na rin matapos na makumpleto ang kanilang kurso, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng glycemia at ayusin ang metformin ng dosis.

Dapat tandaan na kapag pinagsama sa metformin:

Ang derivatives ng Sulfonylurea, insulin, acarbose, non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), cyclophosphamide, clofibrate derivatives, angiotensin na nagko-convert ng enzyme inhibitors (ACEs), β-adrenergic agonists,
Chlorpromazine - tumutulong sa mataas na dosis (100 mg / araw) dagdagan ang glycemia, binabawasan ang pagpapalabas ng insulin,
Cimetidine - ipinagpaliban ang pag-aalis ng metformin, sa gayon pinatataas ang panganib ng lactic acidosis,
Ang mga oral contraceptive, glucocorticosteroids (GCS), epinephrine, glucagon, sympathomimetics, thyroid hormones, nicotinic acid derivatives, phenothiazine derivatives, thiazide at loop diuretics ay nagbabawas ng hypoglycemic effect.

Ang Metformin ay nagpapahina sa pagiging epektibo ng anticoagulants (Coumarin derivatives).