Glycated hemoglobin 5, 3 at antas ng asukal 7-8
Ang asukal sa dugo ng bata ay nagsimulang tumaas. Hindi mo isinulat ang edad, taas at bigat ng bata, kaya mahirap sabihin nang eksakto tungkol sa totoong dahilan para sa pana-panahong pagtaas ng mga asukal.
Kung isasaalang-alang namin ang mga klasikong uri ng diabetes - diabetes mellitus type 1 at type 2, kung gayon ang iyong mga pagsusuri ay hindi umaangkop sa pamantayan para sa mga sakit na ito.
Ang paghusga lamang ng mga asukal at glycated hemoglobin ng bata, masasabi nating ang bata ay may paglabag sa metabolismo ng karbohidrat o ang bata ay may prediabetes.
Dahil ang kaso ay hindi katulad ng alinman sa T1DM o T2DM, maaaring isipin ng isa ang mga bihirang uri ng diyabetis - isa sa mga pagpipilian para sa Lada o Mody diabetes. Ang mga bihirang uri ng diabetes ay maaaring mabagal nang dahan-dahan at magpatuloy nang banayad - madalas na malalaman lamang natin ang tungkol sa kanilang presensya kapag nasubok para sa asukal sa dugo, dahil kadalasan walang mga sintomas na may asukal na 6-7 mmol / L.
Upang masuri ang isang bata, dapat kang gumawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose at pumunta sa isang malaking sentro ng pananaliksik upang subukan para sa mga bihirang uri ng diyabetis (ito ay mga kumplikadong genetic na pagsubok na hindi ginagawa kahit saan - sa mga malalaking instituto lamang). Kadalasan ang mga pagsusulit na ito ay ginagawa nang walang bayad para sa pasyente, ngunit ang paghahanap ng isang instituto na may kinakailangang kagamitan ay medyo mahirap (sa Novosibirsk, halimbawa, ang Research Institute of Therapy ay nakikibahagi sa ito).
Sa iyong sarili, dapat mong simulan ang pagsunod sa isang diyeta para sa diyabetis, pumili ng pisikal na aktibidad at kontrolin ang asukal sa dugo at glycated hemoglobin, kung kinakailangan, agad na makipag-ugnay sa isang pediatric endocrinologist.
Kaugnay at Inirekumendang Mga Tanong
Kumusta, Alexander.
Maraming mga pagpipilian ay posible - may kapansanan sa pag-aayuno sa glycemia at isang banayad na anyo ng diyabetis.
"at mamaya sa gabi mula 5.5 hanggang 8"- bago o pagkatapos ng pagkain?
Nasa diyeta ka ba?
Kumuha ka na ba ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose?
Nakakuha ka ba ng isang pagsubok sa dugo para sa insulin, C-peptide at ang NOMA index (pancreatic functional status marker)? Kung gayon, ano ang mga resulta?
Taos-puso, Nadezhda Sergeevna.
Inirerekumenda kong sundin mo ang numero ng diyeta 9. Partikular, mayroon akong negatibong saloobin sa isang diyeta na may mababang karot.
Kung mayroong isang pagkakataon, pagkatapos ay ipasa ang mga pagsubok na isinulat ko tungkol sa itaas. Papayagan ka nitong suriin ang pagpapaandar ng pancreas at matukoy ang diagnosis nang mas tumpak.
Magandang hapon Ang susunod na mga resulta ay dumating at inaasahan ko na ang alamat na may paghahatid ng mga pag-aaral ay malapit na matapos. Ang mga resulta ay ang mga sumusunod:
HOMA index = 3.87 (binigyan ng katotohanan na iba-ibang mga laboratoryo ang nagbibigay kahulugan sa mga resulta nang magkakaiba, magsusulat ako at ang pamantayan ng laboratoryo kung saan kinuha ko ang mga pagsubok --- mas mababa sa 2 - normal, higit sa 2 - ang paglaban ng insulin ay posible, higit sa 2.5 ang posibilidad ng pagtaas ng resistensya ng insulin , higit sa 5 ang average na halaga ng mga diyabetis) Insulin 12.8 uUI / mL (ang pamantayan ayon sa laboratoryo ay 6-27 uUI / mL)
Peptide-C 3.04 ng / ml (kaugalian 0.7-1.9 ng / ml)
pagkatapos nito ay pumasa siya sa pagsubok sa pagtuklas ng glucose. Bilang karagdagan sa mga sukat ng laboratoryo, pagkatapos ng 1 at 2 oras, ang Accu Chek aktibo ay sinusukat ang antas ng glucose bawat 30 minuto para sa 5 oras kasama ang glucometer. Ang mga resulta ay ang mga sumusunod:
6.4 mmol / L
30 min pagkatapos ng 75 gramo ng glucose 15.8 mmol / L
pagkatapos ng 1 oras 16.7 mmol / L
1h 30 min 16.8 mmol / L
2 oras 14 mmol / L
2 h 30 min 8.8 mmol / L
3 oras 6.7 mmol / L
3 h 30 min 5.3 mmol / L
4 na oras 4.7 mmol / L
4 h 30 min 4.7 mmol / L
5 oras 5.2 mmol / L
Bago kunin ang pagsubok sa pagpaparaya sa glucose, ang mga karbohidrat ay natupok nang kaunti. Hindi ako kumain ng mabilis na karbohidrat bago kumuha ng pagsubok sa loob ng mga 3 buwan. Ang mga antas ng glucose ay naka-skyrock, ngunit pagkatapos ay bumaba sa 4.7, na kung saan ay HINDI sa panahon ng pagsukat ng glucose. Kahit na makalipas ang 17 kilometro na paglalakad, ang mabilis na bilis ay 5.2. Karaniwan ng hindi bababa sa 6 mmol / L. At isa pang kawili-wiling obserbasyon: pagkatapos ng pagpasa sa pagsubok sa pagtitiis ng glucose, ang antas ng glucose ay tungkol sa 1 mmol / L ARAL kaysa sa bago pagpasa sa pagsubok
Kung sakali, nakapasa ako ng mga pagsubok para sa antas ng mga hormone sa teroydeo. Ang mga resulta ay ang mga sumusunod:
Ang teroydeo na nagpapasigla ng hormone TSH 0.84 mIU / mL (normal na 0.4 - 4.0)
Mga antibiotics sa thyropyroxidase anti-TPO = 14.4 IU / mL (normal 0-35)
Libreng Thyroxine fT4 = 0.91 ng / dL (normal na 0.69 -1.7)
Kabuuang triiodothyronine tT3 154 ng / dL (kaugalian 70 -204)
Paano ka magkomento sa mga resulta na ito? Itinuring niyang normal na magpasalamat muna, at pagkatapos kumonsulta. 750 rubles ay inilipat mula sa akin.
Lahat ng pinakamahusay!
Magandang gabi, Alexander.
Wala akong mga katanungan tungkol sa antas ng mga hormone sa teroydeo, ito ay ganap na normal. Sa katunayan, para sa layunin ng "pag-iwas" na pagsubaybay sa function ng teroydeo, sapat na ang isang pagsubok sa dugo para sa TSH.
Ayon sa mga resulta ng isang nakaraang pagsusuri ng dugo para sa glycosylated hemoglobin, pati na rin ang isang sariwang pagsubok ng tolerance ng glucose at pagsusuri ng dugo para sa C-peptide at ang HOMA index, masasabi natin na mayroong uri 2 diabetes mellitus na may matinding paglaban sa insulin. Sa katunayan, nangangahulugan ito na ang iyong mga tisyu ay hindi sensitibo sa kanilang sariling insulin - samakatuwid ang pagtaas ng antas ng C-peptide sa dugo, ang pagtaas ng glycemia at ang hitsura ng labis na timbang ng katawan laban sa background na ito. Ang pangalawang punto na lumilikha ng isang mabisyo na bilog sa ganoong sitwasyon - nadagdagan ang mass ng katawan, sa turn, ay nag-aambag sa pag-unlad ng resistensya ng insulin at ang pagbuo ng type 2 diabetes.
Ngayon ang iyong layunin ay gawing normal ang timbang ng katawan at ibalik ang sensitivity ng tisyu sa insulin.
Ano ang kailangan mong gawin para dito:
- kumain ng bahagyang, 5-6 beses sa isang araw, sa maliit na bahagi, ayon sa diyeta mas mahusay na sundin ang diyeta No. 9 at pumili ng mga pagkain na may mababang glycemic index (mas mababa sa 50, madali mong mahanap ang glycemic index table sa iyong sarili).
- ibigay ang iyong sarili sa pang-araw-araw na aerobic ehersisyo (sumulat ka tungkol sa paglalakad - mahusay iyon),
- kumuha ng Comrade Siofor (bilang isang pagpipilian - Glucophage, Metamine) sa isang dosis ng 1000 mg pagkatapos ng hapunan, sa unang 10-14 araw ng pagkuha ng gamot, maaaring magkaroon ng digestive upset - hindi ito umuunlad at ipinapasa sa sarili nitong,
- kumuha ng Onglisa (bilang isang pagpipilian - Januvia) sa isang dosis ng 5 mg (para sa Januvia 100 mg) sa umaga,
- 1.5-2 na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, kakailanganin mong sumailalim sa isang pagsunod na pagsusuri - kumuha ng isang pagsusuri sa dugo para sa C-peptide, HOMA index at fructosamine (ito ay isang analog ng glycosylated hemoglobin, ipinapakita nito ang average na antas ng glycemia para sa 1 buwan).
