Ang kabiguan sa renal sa diyabetis: diyeta at menu sa isang linggo

Ang malubhang kabiguan sa pag-unawa sa mga klinika ay isang buong kumplikado ng mga nephrotic syndromes na humantong sa isang pagkasira sa pag-filter ng function ng organ at ang akumulasyon ng mga toxin sa dugo. Ang diagnosis ng isang pathological na kondisyon ay kadalasang hindi mahirap, nangangailangan ng ipinag-uutos na pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.

Batay sa data ng pagsusuri at kasaysayan ng medikal ng pasyente, pinagsama ang isang paggamot. Ang isang mahalagang aspeto ng therapy ay ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Ang wastong nutrisyon na may hindi sapat na pagganap ng katawan ay ang batayan ng forecast para sa pag-asa sa buhay at kalusugan ng mga pasyente.

Pangkalahatang katangian ng sakit

Ang kabiguan ng renal ay isang pagsasama ng negatibong mga kadahilanan na binabawasan ang pag-andar ng tisyu sa bato. Bilang karagdagan sa pangunahing pag-andar, mayroong iba pa:

  • pagtanggal ng mga nakakalason na sangkap sa katawan,
  • regulasyon ng presyon ng dugo (sa abbr. presyon ng dugo),
  • ang paggawa ng isang sangkap na hormonal, sa partikular na renin, na gumaganap ng malaking papel sa regulasyon ng presyon ng dugo,
  • kontrol sa electrolyte na komposisyon ng dugo,
  • ang paggawa ng erythropoietin - isang sangkap na bumubuo ng mga pulang selula ng dugo sa dugo.

Sa nephrotic syndrome, ang kakayahan ng mga bato na bumubuo ng ihi ay lalong lumala. Laban sa background ng mga paglabag, ang balanse ng tubig-asin, balanse ng acid-base, ang presyon ng dugo ay unti-unting nabalisa. Sa talamak na kurso ng patolohiya, ang lahat ng mga pag-andar ay lumala nang hindi mapigilan.

Nakikilala ng mga espesyalista ang dalawang pangunahing anyo ng patolohiya: talamak at talamak. Sa isang banayad na yugto ng talamak, ang mga pagbabago sa nephrons ay maaaring mababalik, habang ang mga malubhang yugto ay maaaring humantong sa pag-unlad ng maraming pagkabigo sa organ at pagkamatay ng mga pasyente dahil sa pagtaas ng talamak na pagkalasing.

Ang talamak na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pagsugpo sa pag-andar ng bato. Kasama sa talamak na kabiguan sa bato na kinakailangan ang isang panghabambuhay na pagkain at disiplina sa pagkain.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang mga sanhi ng nephropathy sa iba't ibang yugto ng kurso ay maramihang, naiiba sa mga porma ng kurso. Ang pathology ay maaaring mangyari sa mga kababaihan at kalalakihan, pati na rin sa mga bata ng anumang edad, anuman ang kasarian.

Ang pagkabigo sa bato na talamak

Talamak na pagkabigo sa bato

Porma ng patolohiyaMga kadahilanan na nagpapalabas
  • mga sakit sa puso at vascular (isang madalas na komplikasyon ng talamak na pagkabigo sa bato),
  • pag-aalis ng tubig (pagsusuka at patuloy na pagtatae, malubhang pagkasunog ng balat, isang labis na dosis ng mga diuretics ng loop),
  • malubhang pagkalasing at pagkalason,
  • cirrhosis ng atay, hepatitis na may katangian na paglabag sa pag-agos ng venous blood,
  • malubhang pagkalason ng mga lason, gamot, mabibigat na metal, kabute,
  • gout
  • hindi katugma sa dugo sa panahon ng pagsasalin ng dugo,
  • pinsala sa mga daluyan ng dugo sa bato,
  • trauma sa isang gumaganang solong bato (na may isang natitirang bato bilang isang resulta ng pag-alis),
  • hindi sinasadyang trauma sa ureter sa panahon ng pagmamanipula,
  • bato at mga ureter,
  • malformations ng bato,
  • pagbara ng isang thrombus o pus ng arterya ng bato,
  • nagbabago ang tisyu sa glandula ng prosteyt.
  • talamak na sakit ng mga istruktura ng bato: pyelonephritis, nephritis, glomerulonephritis,
  • mga sistematikong sakit na rayuma: lupus erythematosus, hemorrhagic vasculitis, scleroderma,
  • arterial hypertension (bilang isang independiyenteng estado),
  • malubhang sakit sa metaboliko (gouty arthritis, amyloidosis, diabetes mellitus),
  • urolithiasis,
  • polycystic, multicystosis, mga bukol, hydronephrosis ng mga bato.

Ang ARF ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kusang kurso na may isang matalim na pagkasira sa pagsasala, excretory at secretory function ng mga bato.

Ang mga malformasyon ng congenital ng organ ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng PN.Dagdagan, ang mga naturang kondisyon ay naitala sa screening sa panahon ng pagbubuntis.

Ang anyo ng kurso ng nephropathy ay nagdudulot ng isang nagpapakilalang kompleks. Ang kalubhaan ng talamak na kabiguan ng bato at talamak na kabiguan sa bato ay inuri alinsunod sa kalubhaan at kalubhaan ng klinikal na proseso ng pathological.

Sintomas ng ARF

Ang mga simtomas ng talamak na functional na Dysfunction ng organo ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya. Nakikilala ng mga doktor ang 4 pangunahing antas ng pag-unlad ng talamak na kabiguan ng bato:

Mga yugtoCharacterization ng Stage
Paunang yugto

ang mga matingkad na sintomas ay wala, ngunit ang mga pagbabago sa tisyu ng bato ay nagsisimula na
Yugto ng Oliguric (nabawasan araw-araw na ihi)

pangkalahatang pagkamaalam, nabawasan ang gana, pagduduwal sa kahaliling may pagsusuka, tumaas na igsi ng paghinga, hindi sinasadyang pag-twit ng kalamnan, arrhythmia, tachycardia.
Polyuric yugto o panahon ng paggalingang kondisyon ng pasyente ay nagiging mas mahusay, ang dami ng araw-araw na diuresis ay tumataas nang kaunti.

Para sa talamak na pagkabigo sa bato, ang pagbabalik-tanaw at ang posibilidad ng kumpletong pagpapanumbalik ng tisyu ng bato ay katangian. Gayunpaman, posible lamang ito kung ang pag-andar ng organ ay bahagyang may kapansanan. Sa matinding sugat ng mga nephrons, ang talamak na kabiguan sa bato ay bubuo sa isang talamak na proseso na may pagkahilig sa pana-panahong mga exacerbations.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang CRF ay inuri din sa ilang mga yugto ng pag-unlad, batay sa isang unti-unting pagtaas sa creatinine, urea, pagbabalanse ng tubig-electrolyte, isang pagbabago sa density ng ihi at proteinuria - ang hitsura ng protina sa ihi. Ayon sa mga pamantayan sa diagnostic, mayroong:

Zero o unang yugto

Mga yugto Characterization ng Stage
Mataas na pagkapagod, palaging pagkauhaw at pagkatuyo ng pharynx. Ang isang biochemical analysis ng dugo ay nagpapakita ng isang bahagyang paglabag sa mga electrolyte sa dugo, at isang maliit na halaga ng protina ay matatagpuan sa ihi (latent proteinuria).
Polyuria at isang pagtaas sa pang-araw-araw na pag-ihi ng output sa 2-2.5 litro, isang pagbabago sa komposisyon ng dugo at pagbaba sa density ng ihi, paghila ng mga sensasyon sa pantog. Ang mga hindi kumpletong organo ng patolohiya ay may kakayahang isang mahabang panahon.
Ang yugto ng pag-unlad ng talamak na kabiguan sa bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pagtaas at paghupa ng mga nagpapakilala na sintomas. Sa dugo, lumilikha ang creatinine, urea, metabolismo ng nitrogen. Ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala tungkol sa pagduduwal, pagsusuka, yellowness ng balat. Laban sa background ng isang pansamantalang yugto, panginginig ng malalayong mga paa't kamay, ang sakit sa musculoskeletal tissue ay nangyayari.
Ang kawalang-emosyonal na kawalang-tatag, kaguluhan ng pagtulog sa gabi, pag-atake ng hindi naaangkop na pag-uugali, azotemia - pagkalasing sa mga compound na nitrogen. Ang balat ay nagiging kulay-abo, ang mukha ay edematous, pangunahin sa umaga. Kadalasan, ang nangangati sa balat ng katawan (tiyan, braso, likod) ay nakakagambala, ang buhok ay bumabagsak. Ang mauhog lamad ng bibig ay tuyo, ang dila ay pinahiran ng plaka.

Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kasiya-siya hanggang sa maraming taon. Ang panganib ng huling yugto ng talamak na kabiguan ng bato ay ang pagdaragdag ng mga komplikasyon mula sa puso, mga daluyan ng dugo, atay. Pinipigilan ang pagkalasing sa katawan ay nagpapalala sa kondisyon.

Ang pangunahing tampok na katangian ng CRF sa mga bata at matatanda ay ang tagal ng yugto ng compensatory. Sa mga bata, ang panahong ito ay maaaring umabot ng 8-12 taon na may proteksyon na rehimen at tamang nutrisyon, na dahil sa isang mas mataas na mapagkukunan ng kalusugan at kabataan ng mga tisyu.

Inaalok ka naming panoorin ang programa na "Mabuhay ang malusog", kung saan malalaman mo ang tungkol sa mga sanhi at sintomas ng pagkabigo sa bato.

Ano ang mga diets sa bato?

Ang uri ng nutrisyon sa medikal ay pinili para sa mga pasyente alinsunod sa klinikal na larawan. Sa kasamaang palad, ang isang unibersal na diyeta para sa lahat ng mga pasyente na may kabiguan sa bato ay hindi umiiral. Mayroong maraming mga pangunahing kilalang diets na inireseta alinsunod sa kasaysayan ng medikal ng pasyente.

Medical table No. 6

Ang talahanayan ng Ika-6 ayon sa Pevzner ay hinirang na gawing normal ang mga proseso ng metaboliko, mga purine ng palitan - mga nitrogen na organikong compound, pati na rin upang mabawasan ang antas ng urik acid at mga produktong nabulok - mga asing-gamot.Ang lahat ng mga gawaing ito ay humantong sa alkalization ng ihi at isang pagtaas sa kakayahan ng ihi upang matunaw ang mga calculous na istruktura: mga bato, oxalates, urates.

Talahanayan 6E

Ang diyeta 6E ay para sa paggamot ng mga nephropathies na nauugnay sa labis na katabaan o gouty arthritis. Ang nutrisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nabawasan na nilalaman ng calorie, at ang pang-araw-araw na pamantayan ay halos umabot sa 2000 Kcal. Kapag pinagsama-sama ang menu, ang pinapayagan na pang-araw-araw na allowance ng mga protina ay isinasaalang-alang - 60-70 g, taba - 75-80 g at karbohidrat - 230-250 g.

Talahanayan bilang 7

Ang talahanayan ng numero ng 7 ay naglalayong mabawasan ang pamamaga at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga sangkap ay nag-aambag sa pag-alis ng natitirang nitrogen mula sa katawan, bawasan ang mga sintomas ng talamak na pagkalasing.

Sa puso ng diyeta ay isang pagbawas sa pang-araw-araw na protina habang pinapanatili ang pamantayan sa pisyolohikal na taba at karbohidrat. Ang pang-araw-araw na nilalaman ng caloric ay hindi lalampas sa 2800 Kcal. Ang lahat ng lutong pagkain ay hindi dapat maalat. Mayroong mga uri ng diyeta:

  • Talahanayan 7a. Inireseta ang talahanayan ng paggamot para sa talamak na nagpapaalab na sakit ng mga bato. Ang pangunahing prinsipyo ay isang malusog na diyeta sa kawalan ng asin at isang limitasyon ng protina hanggang 20 g. Ang pag-inom ng likido ay dapat na tumutugma sa pang-araw-araw na diuresis.
  • Talahanayan 7b. Ang pang-araw-araw na pamantayan ng protina ng diyeta na ito ay tumataas sa 40 g bawat araw, at ang dami ng lasing na likido ay nananatili sa saklaw ng 1-1.3 litro.
  • Talahanayan 7c. Ang nutrisyon ay inireseta para sa nephrotic syndrome na may pamamaga, proteinuria. Ang pang-araw-araw na pamantayan ng protina ay umabot sa 130 g upang maglagay muli ng nawala na sangkap sa ihi. Kasabay ng isang pagtaas ng protina, asin at likido ay makabuluhang limitado sa 0.7 litro.
  • Talahanayan 7g. Inireseta ito sa mga pasyente sa hemodialysis o sa terminal yugto ng pagkabigo sa bato. Ang menu ay batay sa paghihigpit ng protina sa 60 g, 2-2.5 g ng asin at 0.8 l ng likido bawat araw.

Ang pinong linya sa pagitan ng dami ng pang-araw-araw na protina, taba at karbohidrat ay nangangailangan ng sapilitan na medikal na atensiyon. Ang paghahanda ng menu ay pinakamahusay na ipinagkatiwala sa isang nephrologist o nutrisyunista upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit.

Talahanayan №14 na may urolithiasis

Ang Urolithiasis ay isang karaniwang sanhi ng nephropathy, kaya ang tamang nutrisyon ay naglalayong bawasan ang mga bato at kinakailangan para sa pagtanggal ng mga bato.

Ang mga sangkap ng pagkain ay dapat i-oxidize ang ihi upang mabilis na matunaw ang sediment ng calcium-phosphorus at maiwasan ang pagbuo ng tira na nitroheno.

Diyeta na walang asin

Ang mga karaniwang satellite ng nephropathy ng iba't ibang mga pinagmulan ay panloob at panlabas na edema, mataas at hindi matatag na presyon. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ang paghihigpit sa asin at pagsunod sa isang malusog na diyeta.

Ang pagbubukod ng pandagdag na sodium, dapat tandaan ng mga pasyente na ang pinakamababang halaga ng asin ay matatagpuan sa lahat ng mga produkto, lalo na ang mga isdang dagat at pagkaing-dagat, mga pagkaing halaman.

Kinakailangan na kanselahin ang asin nang paunti-unti at pagkatapos ng 2 linggo ay ganap na maalis ang paggamit nito sa pagkain. Ang pagsunod sa mga patakaran ng isang diyeta na walang asin, sapat na upang matandaan ang mga sumusunod na nuances:

  • kumain lamang ng lutong pagkain,
  • ang asin shaker ay dapat mailagay sa mesa upang ang mga sambahayan ay nakapag-iisa na magdagdag ng asin pagkatapos magluto,
  • upang mapabuti ang lasa, maaari kang magdagdag ng paminta, kamatis at iba pang mga pampalasa na walang asin.

Ang mga modernong dietetics at pagluluto ay maaaring makabuluhang mapabuti ang lasa ng mga pagkain sa diyeta, kaya ang mga pasyente ay halos hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng propesyonal na paglipat sa therapeutic nutrisyon. Ang karaniwang "hospital" meatballs ng isang hindi kasiya-siyang hitsura ay matagal nang lumipas sa nakaraan.

Pagkain ng asin

Ang isa pang klinikal na sitwasyon ay isang kakulangan ng sodium o hyponatremia. Dito, inireseta ng mga doktor ang tubig ng asin o mineral upang gawing normal ang balanse ng tubig-electrolyte sa katawan.

Gayunpaman, kapag inireseta ang isang diyeta sa asin, dapat sumunod ang isa sa isang bilang ng mga sumusunod na patakaran:

  • pagpapasiya ng pang-araw-araw na dosis ng salt salt ayon sa pagsusuri ng mga electrolytes,
  • inihahanda lamang ang mga pagkaing handa bago kumain,
  • pantay na pamamahagi ng pang-araw-araw na dami ng asin.
Bilang karagdagan, ang tubig na mineral ay maaaring maipakilala nang walang gas, ngunit hindi hihigit sa 0.5 litro bawat araw, sa kondisyon na ang mga pinggan ay inasnan. Ang isang diyeta sa asin ay pinananatili hanggang sa normal ang antas ng sodium sa dugo.

Diyeta sa Apple

Ang isang diyeta ng mansanas ay inireseta para sa sakit sa bato, na sinamahan ng labis na katabaan, kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga istruktura ng bato, mga pathology ng atay at apdo. Hanggang sa 1.5 kg ng hinog o inihurnong na mansanas ay kinakailangang kainin bawat araw.

Bilang karagdagan, maaari kang magdagdag ng 50 ML ng suka ng apple cider sa inumin. Ang diyeta ay sinusunod sa mga kurso ng 7-10 araw na may pahinga ng maraming araw.

Protein libreng diyeta

Ang isang diyeta na may mababang protina ay kinakailangan para sa pagkalasing mula sa uremia - isang talamak na pagkaantala sa mga sangkap na nitrogenous sa katawan, lalo na kung ang emerhensiyang hemodialysis ay hindi posible. Ang batayan ng diyeta ay upang limitahan ang protina sa 25 g bawat araw, kasama ang pagtaas ng mga taba at karbohidrat.

Ang sangkap na protina ay maaaring mapalitan ng toyo na protina. Ang kabuuang nilalaman ng calorie ng menu ay hindi dapat lumampas sa 2700 Kcal bawat araw. Ang lahat ng pagkain ay luto nang walang asin.

Ang repolyo at Potato Diet

Lalo na epektibo ang diyeta ng patatas-patatas para sa oxaluria - pag-aalis ng oxalic acid sa ihi. Sa panahon ng kurso ng medikal na nutrisyon, ang repolyo at patatas lamang ang natupok, kaya ang kurso ng paggamot na may pagkain ay hindi hihigit sa 7-10 araw. Inirerekomenda ang gayong nutrisyon para sa ultrasound ng bato bilang isang paghahanda.

Oat diet

Ang isang decoction ng mga oats ay hindi lamang kapaki-pakinabang para sa tisyu ng bato, ngunit nag-aambag din sa pagpapagaling ng buong organismo. Inirerekomenda na kumain ng pinakuluang oatmeal at uminom ng oat milk kasama ang iba pang mga sangkap ng pagkain bawat araw. Ang mga oats ay maaaring matanggal ang acidosis na halos tulad ng paggamit ng mga gamot na sumisipsip.

Uminom ng oat na sabaw sa isang walang laman na tiyan sa loob ng mahabang panahon upang mabawasan ang peligro ng mga bato at buhangin sa mga organo ng genitourinary system.

Diyeta ng pakwan

Pinapayagan ka ng mga pakwan na alisin ang mga lason mula sa mga bato, itigil ang pagkamatay ng mga nephron. Ang isang epektibong diyeta sa isang maagang yugto ng PN habang pinapanatili ang pagpapaandar ng bato, nang walang pamamaga. Ang pagkain ay kapaki-pakinabang na hindi hihigit sa 5-7 araw, pagkatapos nito mahalaga na magpahinga. Ang mga pakwan ay dapat na hinog, de-kalidad, nang walang hinala sa "pagpapakain" ng kemikal. Ang ganitong diyeta ay hindi pinahihintulutan na may matinding pagkabigo sa puso at malubhang paggana ng mga bato.

Giordano Table - Giovanetti

Ang kabuuang nilalaman ng calorie ng diyeta ay 2300-2600 Kcal bawat araw dahil sa isang pagtaas ng mga karbohidrat sa 380 g at fats sa 130 g. Ang protina ay nabawasan sa isang minimum na pang-araw-araw na dosis ng 50 g. Araw-araw na paggamit ng asin ay 5 g. Sa kawalan ng edema, ang pang-araw-araw na likido ay tinatayang tumutugma sa diuresis. Inireseta ito para sa urea clearance mas mababa sa 0.05 ml / min.

Lamang ng isang matagal at sapat na paggamit ng isang therapeutic diet ay maaaring makamit ang pangmatagalang resulta na may kaugnayan sa napapailalim na sakit na humahantong sa pag-unlad ng talamak na kabiguan ng bato o talamak na kabiguan sa bato. Sa talamak na kahinaan ng pagpapaandar ng bato, ang diyeta ay karaniwang habambuhay.

Mapanganib ba ang diyeta na protina sa bato?

Ang isang malusog na pagkain ng tao ay dapat maglaman ng kumpletong protina na matatagpuan sa mga itlog ng manok, isda, karne, pagkaing-dagat at pulang caviar. Gayunpaman, ang labis na paggamit ng protina o ang paggamit ng pamamaraang pisyolohikal sa pagkabigo ng bato ay humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Kung ang mga malusog na bato ay nakapagpapagaling ng mga produktong breakdown ng mga pagkaing protina, kung sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang prosesong ito ay nangyayari nang mas mabagal o hindi naganap. Sa kasong ito, ang akumulasyon ng mga lason sa dugo ay nangyayari, na humahantong sa malubhang pagkasira ng mga pag-andar ng iba pang mga organo at system.

Kung mayroong isang pagtaas sa sangkap ng protina sa pagkain, mahalaga na proporsyonal na mabawasan ang dami ng mga karbohidrat at natupok na taba. Ang anumang diyeta para sa pagbaba ng timbang dahil sa protina ay mahalaga upang makipag-ugnay sa mga espesyalista upang ibukod ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang diyeta na walang potasa na may potasa ay may parehong mga prinsipyo kapag mahalaga na limitahan ang lahat ng mga pagkain na naglalaman ng potasa, ngunit katamtaman upang maiwasan ang pagbuo ng hypokalemia. Ang anumang mono-diyeta ay nakakapinsala sa mga bato sa pagkakaroon ng mga sakit ng digestive system.

Mga patakaran sa nutrisyon

Ang pangunahing gawain ng nutrisyon sa pagdidiyeta ay upang maiwasan ang pagkamatay ng mga cell sa tisyu ng bato - nephrons. Ang tanging paraan upang lumikha ng tamang balanse sa pagitan ng saturating ng katawan na may mga kapaki-pakinabang na sangkap at pagpapanatili ng function ng bato ay ang pagsunod sa isang diyeta na may mababang protina at limitahan ang asin, kabilang ang mga derivatives nito. Ang mga sumusunod na aspeto ay itinuturing na mahalaga:

  • unti-unting pagbaba sa pang-araw-araw na protina sa 20-80 g (ang dami ay tinutukoy ng yugto ng proseso ng pathological),
  • ang isang pagtaas sa mga calorie ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagtaas ng araw-araw na taba at karbohidrat,
  • ipinag-uutos na pagsasama sa diyeta ng mga sariwang prutas, mga pananim ng ugat at iba pang mga gulay, ngunit isinasaalang-alang ang sangkap na protina,
  • pagluluto sa pamamagitan ng pagluluto, pagluluto, steaming.
Ang pang-araw-araw na halaga ng likido na natupok ay dapat na napili batay sa pangkalahatang kondisyon at kasaysayan ng klinikal. Sa magkakasunod na pagkabigo sa puso, pamamaga at iba pang mga komplikasyon, ang regimen sa pag-inom ay dapat na limitado sa 0.9-1 litro ng likido. Gayundin, dapat kang kumain ng maliliit na pagkain 4-6 beses sa isang araw.

Inirerekomenda ng mga doktor na obserbahan ang kawastuhan sa mga medikal na direksyon, pinapanatili ang mga notebook sa nutrisyon at maingat na naitala ang mga pagkaing ginamit sa pagkain. Siyempre, hindi lahat ng mga pasyente ay nakamasid sa nasabing pagsisiksik at disiplina, gayunpaman, ang mga pag-aaral sa klinika ay nagpakita ng pagtaas sa tagal at kalidad ng buhay ng mga pasyente na may talamak na kabiguan sa bato at isang malinaw na disiplina.

Bilang karagdagan sa pangunahing mga paghihigpit, ang potasa ay hindi kasama sa diyeta (ilang mga kakaibang prutas: abukado, mangga, saging). Ang labis na potasa ay pinipigilan ang pag-andar ng mga istruktura ng bato, pinipigilan ang mga kinalabasan sa pagkain at pinapataas ang balanse ng electrolyte.

Mga indikasyon at kontraindikasyon sa diyeta

Ang pangunahing indikasyon para sa disiplina sa pagkain sa kabiguan ng bato ay ang kumpirmadong diagnosis mismo. Ang wastong nutrisyon ay ipinahiwatig para sa paglilinis ng mga bato. Kinakailangan ng mga klinikal na dietetics ang mga pasyente na baguhin ang kanilang karaniwang diyeta upang mapanatili ang kalidad at pag-asa sa buhay.

Ang mga tiyak na rekomendasyon ay lumitaw sa mga magkakasamang sakit laban sa background ng kakulangan, na may isang kumplikadong klinikal o kasaysayan ng buhay. Kabilang sa mga contraindications sa klinikal na nutrisyon lalo na nakikilala:

  • mga batang wala pang 3 taong gulang,
  • pagbubuntis at paggagatas sa mga kababaihan,
  • malubhang dystrophy,
  • matinding pagkabigo sa puso
  • pangkalahatang malubhang kondisyon.
Bago magreseta ng isang diyeta, mahalagang isaalang-alang ang maraming pamantayan sa klinikal, kaya hindi katanggap-tanggap na nakapag-iisa na matukoy ang diyeta. Para sa ika-1 at ika-2 yugto ng talamak na kabiguan sa bato, ang mga pagbabago ay menor de edad, maaari silang ipakilala nang walang pinsala sa kalusugan ng genitourinary system, ngunit sa mga yugto ng terminal ang pagkain ay nagsasama ng mas mahigpit na mga paghihigpit.

Ang diyeta sa mga bata laban sa background ng kabiguan ng bato ay hindi lamang epektibo, ngunit nakakapinsala din. Ang mga bata ay kailangang lumaki, bubuo ng bigat ng katawan, kaya ang pagkain ay dapat kumpleto, puspos ng mga protina. Ang tanging paghihigpit na inilalapat sa mga bata ay ang pag-inom sa pagkakaroon ng edema.

Sa pamamagitan ng 1, 2, 3, 4 degree ng pagkabigo sa bato

Ibinabahagi ng mga espesyalista ang mga tampok na nutritional sa mga yugto 1-3 at sa mga yugto ng terminal ng PN.

Mga yugto ng Terminal (IV-V)

Laban sa background ng pagsugpo ng mga pag-andar ng bato, inirerekumenda na ang pang-araw-araw na protina ay tataas sa 120 g na may sabay na paghihigpit ng asin, asukal (kabilang ang mga produktong naglalaman ng asukal), likido sa 0.7-0.9 litro bawat araw, na tumutugma sa talahanayan No. 7c. Sa talamak na pagkabigo sa bato na may pangangailangan para sa hemodialysis. Ang makatwirang nutrisyon sa isang menu ng dietary 7g.

Sa huling yugto ng PN, ang isang pang-araw-araw na nilalaman ng protina na 60-70 g ay inirerekomenda na may isang sabay na paghihigpit ng potasa, mga produktong isda at pagkaing-dagat (dahil sa nilalaman ng posporus), anumang karne at itlog. Ang kabuuang dami ng likido ay 0.6-0.7 litro.

Walang mga espesyal na pagkakaiba sa mga yugto 1, 2, 3, maliban sa mga pagkakaiba-iba sa pang-araw-araw na protina sa katawan. Sa huling yugto, ang mga diets ng PN ay pinagsama sa bawat isa ayon sa pag-aaral. Ang mga pasyente ay regular na kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa balanse ng electrolyte. Ang sodium, magnesium, potassium, calcium, chlorine ay kinokontrol.

Sa matagal na pagsunod sa nutrisyon sa pagdidiyeta at sapat na nagpapakilala na therapy, posible na makabuluhang pabagalin ang kurso ng talamak na pagkabigo sa bato, upang mapanatili ang isang matatag na yugto ng I-III na yugto ng dysfunction ng organ sa loob ng mahabang panahon.

Sa talamak na nephropathy, ang diyeta ng talahanayan ay menu No. 7 o 7c sa kanilang kahaliling paggamit. Ang average na halaga ng pang-araw-araw na protina sa talamak na kabiguan sa bato ay nag-iiba mula 50 hanggang 70 g, ang asin ay limitado sa 4 g.

Sa talamak na pagkabigo sa bato

Ang layunin ng nutrisyon sa talamak na kabiguan ng bato ay upang mabawasan ang pag-load sa mga nephrons sa bato, mapabilis ang mga proseso ng metabolic, puksain ang puffiness (kabilang ang panloob na edema), at patatagin ang presyon. Sa anumang yugto ng PN, ang paggamit ng taba at karbohidrat ay katamtaman na nabawasan, at ang sangkap ng sodium at protina ay halos ganap na limitado. Sa yugto ng oliguric, ang pang-araw-araw na pamantayan ng protina ay 20 g lamang. Ang kabuuang caloric content ay hindi lalampas sa 2300 Kcal.

Sa malubhang kondisyon, inirerekomenda ang pasyente na limitahan ang protina sa 20 g, karbohidrat sa 450-500 g, at likido sa 1-2 baso bawat araw. Ang kabuuang tagal ng malubhang paghihigpit ay tumatagal ng mga 1-2 linggo hanggang sa ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag. Sa paglipas ng panahon, ang mga kinakailangan sa nutrisyon ay humina.

Ang pangunahing prinsipyo sa nutrisyon na may talamak na kabiguan sa bato ay mahalaga upang limitahan ang protina kasama ang pagpapanatili ng mga pagkaing may mataas na calorie. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagkawasak ng sariling mga tisyu ng katawan at maiwasan ang isang malakas na pagkarga sa mga istruktura ng bato.

Ang layunin ng diyeta, pati na rin ang pana-panahong pagwawasto, ay ang prerogative ng dumadating na manggagamot. Ang pamamaraan sa klinikal na nutrisyon ay itinayo batay sa mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, kasaysayan ng klinikal at mga nauugnay na sakit. Ang buong diyeta ay batay sa mga sumusunod na pagkain:

  • karne ng manok, batang veal,
  • mga produkto ng gatas at itlog (hindi hihigit sa 50-100 g bawat araw),
  • gulay at mahina sabaw ng karne at sopas batay sa mga ito,
  • sariwang prutas, gulay, berry,
  • Matamis: pulot, kendi, marshmallow,
  • uminom: sabaw ng rosehip berries, lingonberry o cranberry juice, mahina ang berdeng tsaa, itim na tsaa na may gatas, tubig, pinatuyong fruit compote.
Ang pagluluto ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagluluto, pagluluto, pagluluto. Kabilang sa pangkalahatang listahan ng mga ipinagbabawal na produkto para sa anumang sakit sa bato, ang mga sumusunod na produkto ay nakikilala:
  • puspos na karne at mga sabaw ng isda,
  • kumplikadong pinggan ng karne at isda na na-recycle,
  • pagpapanatili, atsara, atsara, pinapanatili, pinausukang karne,
  • mapait na gulay: labanos, turnip, bawang, labanos,
  • mahirap, katipitan, batang inasnan na keso (ang produkto ay karaniwang limitado sa paggamit),
  • pastry, pastry baking,
  • kabute
  • mga legume
  • mga mani, pinatuyong mga aprikot, prutas, saging, ubas,
  • pakwan at melon na may matinding puffiness, malubhang pagkabigo sa puso,
  • Matamis: tsokolate, cream, sorbetes,
  • malakas na kape, tsaa.
Mula sa mga inumin mahalaga na ibukod ang mga matamis na syrup, sodium mineral water, carbonated drinks kasama ang pagdaragdag ng mga tina o sweetener. Sa kabiguan ng bato, huwag uminom ng kakaw, natutunaw na maiinit na inumin at alkohol. Hindi ka maaaring uminom ng alkohol sa anumang mga dosis, kahit na napakataas na kalidad ng pulang alak.

GI sa diet therapy para sa sakit sa bato

Pagkain ng asin

  • pagpapasiya ng pang-araw-araw na dosis ng salt salt ayon sa pagsusuri ng mga electrolytes,
  • inihahanda lamang ang mga pagkaing handa bago kumain,
  • pantay na pamamahagi ng pang-araw-araw na dami ng asin.

Bilang karagdagan, ang tubig na mineral ay maaaring maipakilala nang walang gas, ngunit hindi hihigit sa 0.5 litro bawat araw, sa kondisyon na ang mga pinggan ay inasnan. Ang isang diyeta sa asin ay pinananatili hanggang sa normal ang antas ng sodium sa dugo.

Ang isang diyeta ng mansanas ay inireseta para sa sakit sa bato, na sinamahan ng labis na katabaan, kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga istruktura ng bato, mga pathology ng atay at apdo. Hanggang sa 1.5 kg ng hinog o inihurnong na mansanas ay kinakailangang kainin bawat araw.

Bilang karagdagan, maaari kang magdagdag ng 50 ML ng suka ng apple cider sa inumin. Ang diyeta ay sinusunod sa mga kurso ng 7-10 araw na may pahinga ng maraming araw.

Protein libreng diyeta

Ang isang diyeta na may mababang protina ay kinakailangan para sa pagkalasing mula sa uremia - isang talamak na pagkaantala sa mga sangkap na nitrogenous sa katawan, lalo na kung ang emerhensiyang hemodialysis ay hindi posible. Ang batayan ng diyeta ay upang limitahan ang protina sa 25 g bawat araw, kasama ang pagtaas ng mga taba at karbohidrat.

Ang sangkap na protina ay maaaring mapalitan ng toyo na protina. Ang kabuuang nilalaman ng calorie ng menu ay hindi dapat lumampas sa 2700 Kcal bawat araw. Ang lahat ng pagkain ay luto nang walang asin.

Lalo na epektibo ang diyeta ng patatas-patatas para sa oxaluria - pag-aalis ng oxalic acid sa ihi. Sa panahon ng kurso ng medikal na nutrisyon, ang repolyo at patatas lamang ang natupok, kaya ang kurso ng paggamot na may pagkain ay hindi hihigit sa 7-10 araw. Inirerekomenda ang gayong nutrisyon para sa ultrasound ng bato bilang isang paghahanda.

Ang isang decoction ng mga oats ay hindi lamang kapaki-pakinabang para sa tisyu ng bato, ngunit nag-aambag din sa pagpapagaling ng buong organismo. Inirerekomenda na kumain ng pinakuluang oatmeal at uminom ng oat milk kasama ang iba pang mga sangkap ng pagkain bawat araw. Ang mga oats ay maaaring matanggal ang acidosis na halos tulad ng paggamit ng mga gamot na sumisipsip.

Uminom ng oat na sabaw sa isang walang laman na tiyan sa loob ng mahabang panahon upang mabawasan ang peligro ng mga bato at buhangin sa mga organo ng genitourinary system.

Diyeta ng pakwan

Pinapayagan ka ng mga pakwan na alisin ang mga lason mula sa mga bato, itigil ang pagkamatay ng mga nephron. Ang isang epektibong diyeta sa isang maagang yugto ng PN habang pinapanatili ang pagpapaandar ng bato, nang walang pamamaga. Ang pagkain ay kapaki-pakinabang na hindi hihigit sa 5-7 araw, pagkatapos nito mahalaga na magpahinga.

Ang mga pakwan ay dapat na hinog, de-kalidad, nang walang hinala sa "pagpapakain" ng kemikal. Ang ganitong diyeta ay hindi pinahihintulutan na may matinding pagkabigo sa puso at malubhang paggana ng mga bato.

Giordano Table - Giovanetti

Ang kabuuang nilalaman ng calorie ng diyeta ay 2300-2600 Kcal bawat araw dahil sa isang pagtaas ng mga karbohidrat sa 380 g at fats sa 130 g. Ang protina ay nabawasan sa isang minimum na pang-araw-araw na dosis ng 50 g. Araw-araw na paggamit ng asin ay 5 g.

Lamang ng isang matagal at sapat na paggamit ng isang therapeutic diet ay maaaring makamit ang pangmatagalang resulta na may kaugnayan sa napapailalim na sakit na humahantong sa pag-unlad ng talamak na kabiguan ng bato o talamak na kabiguan sa bato. Sa talamak na kahinaan ng pagpapaandar ng bato, ang diyeta ay karaniwang habambuhay.

Mapanganib ba ang diyeta na protina sa bato?

Ang isang malusog na pagkain ng tao ay dapat maglaman ng kumpletong protina na matatagpuan sa mga itlog ng manok, isda, karne, pagkaing-dagat at pulang caviar. Gayunpaman, ang labis na paggamit ng protina o ang paggamit ng pamamaraang pisyolohikal sa pagkabigo ng bato ay humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Kung ang mga malusog na bato ay nakapagpapagaling ng mga produktong breakdown ng mga pagkaing protina, kung sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang prosesong ito ay nangyayari nang mas mabagal o hindi naganap. Sa kasong ito, ang akumulasyon ng mga lason sa dugo ay nangyayari, na humahantong sa malubhang pagkasira ng mga pag-andar ng iba pang mga organo at system.

Kung mayroong isang pagtaas sa sangkap ng protina sa pagkain, mahalaga na proporsyonal na mabawasan ang dami ng mga karbohidrat at natupok na taba. Ang anumang diyeta para sa pagbaba ng timbang dahil sa protina ay mahalaga upang makipag-ugnay sa mga espesyalista upang ibukod ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang diyeta na walang potasa na may potasa ay may parehong mga prinsipyo kapag mahalaga na limitahan ang lahat ng mga pagkain na naglalaman ng potasa, ngunit katamtaman upang maiwasan ang pagbuo ng hypokalemia. Ang anumang mono-diyeta ay nakakapinsala sa mga bato sa pagkakaroon ng mga sakit ng digestive system.

Pinagpapasyahan mismo ng diabetes ang isang tao sa buong buhay niya na sumunod sa diet therapy batay sa pagpili ng mga produkto para sa GI. Ang tagapagpahiwatig na ito sa isang digital na halaga ay sumasalamin sa epekto ng isang produkto ng pagkain sa mga antas ng glucose sa dugo pagkatapos ng paggamit nito.

Sa pangalawang uri ng diyabetis, ang diyeta ay kumikilos bilang pangunahing paggamot, at sa uri na umaasa sa insulin, ito ay isang pangkasalukuyan na paggamot na pumupuno sa therapy ng insulin.

Ang GI ay nahahati sa ilang mga kategorya:

  1. 0 - 50 PIECES - mababang tagapagpahiwatig,
  2. 50 - 69 PIECES - average,
  3. Ang 70 mga yunit at pataas ay isang mataas na tagapagpahiwatig.

Kapag ang isang tao ay may mataas na asukal, pagkatapos ay isang kumpletong pagtanggi ng mga pagkaing may mataas na GI. Ang pangunahing diyeta ay nabuo ng mga produkto na may mababang GI, ang pagkain na may average na mga tagapagpahiwatig ay pinapayagan na maisama sa menu bilang isang pagbubukod ng maraming beses sa isang linggo.

Sa isang hindi wastong diyeta, kapag ang isang pasyente ay kumakain ng mga karbohidrat na mabilis na natutunaw, hindi lamang asukal sa dugo ang maaaring tumaas, ngunit ang mga daluyan ng dugo ay maaaring mai-clogged, dahil ang nasabing pagkain ay naglalaman ng masamang kolesterol.

Diet number 9 - ano ito?

Mayroon itong 4 na panahon: paunang, pagbawas ng output ng ihi, ang pagpapanumbalik nito, pagbawi. Ang panahon ng pagbawas ng diuresis ay ang pinakamahirap, tumatagal ng hanggang sa 20 araw at nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga nitrogenous na basura sa dugo, may kapansanan na tubig at metabolismo ng mineral, ang paglitaw ng edema at ang pagbuo ng acidosis.

Ang mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring tumangging kumain dahil nababahala sila tungkol sa pagduduwal at pagsusuka. Ang gutom ay nagpapalubha sa sitwasyon, dahil ang pagbawas ng protina ay pinabilis, at ang pagtaas ng mga kaguluhan sa metaboliko.

Ang panganib ng talamak na talamak na glomerulonephritis sa mga may sapat na gulang na may kinalabasan sa talamak na kabiguan ng bato ay 10 beses na mas mataas kaysa sa mga bata. Ang Pyelonephritis ay pangatlo sa mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato.

Ang anemia ay madalas na sinamahan ng talamak na sakit sa bato at ang pinakaunang komplikasyon ng talamak na pagkabigo sa bato. Mas madalas na sinusunod na may pagbawas sa clearance ng creatinine hanggang 40-60 ml / min (sa yugto III).

Ang kalagayan ng mga pasyente na ito ay seryoso, pinipilit silang patuloy na tratuhin at maingat na subaybayan ang kanilang nutrisyon. Tingnan natin kung ano ang inireseta sa diyeta para sa mga sakit sa bato na sinamahan ng kabiguan sa bato. Ang pangunahing talahanayan ng paggamot ay ang Diet 7 o ang mga variant nito ng 7A at No. 7B.

Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang pangunahing talahanayan ay ang talahanayan No. 7A, na nagbibigay ng para sa:

  • Makabuluhang paghihigpit ng protina (20 g). Ang halagang ito na natatanggap ng pasyente sa gastos ng gatas, inuming gatas, cream, kulay-gatas at itlog. Ang karne at isda ay hindi kasama.
  • Ang pagbibigay ng enerhiya ay nangangailangan sa pamamagitan ng paggamit ng mga karbohidrat (prutas, berry, gulay, asukal, sago, bigas, pulot) at taba (mantikilya at langis ng gulay).
  • Ang pagpapakilala ng 0.4-0.5 l ng likido (tubig na walang gas, mahina na tsaa, diluted juice, kefir) at paghihigpit sa asin sa pagtatapos ng diuresis. Sa panahon ng paggaling nito, ang dami ng ihi ay maaaring 2 litro bawat araw, samakatuwid, inirerekumenda ang pagtaas ng likido na paggamit. Ang hindi sapat o labis na paggamit ng likido ay pinapalala ang bato ng dysfunction.
  • Limitasyon ng mga produkto na naglalaman ng potasa at magnesiyo, at sa pagkakaroon ng anuria - Bukod dito ang sodium.
  • Sa paggaling mo, ang unti-unting pagpapakilala ng asin, protina - una hanggang sa 40 g (Talaan Blg. 7B), at pagkatapos ay normal. Matapos ang talahanayan na ito, ang pasyente ay inilipat sa Diet No. 7 sa loob ng mahabang panahon (hanggang sa isang taon). Para sa banayad na pagkabigo sa bato, ang Talahanayan 7 ay agad na inirerekomenda, ngunit may paghihigpit sa potasa.

Inihurnong pinakuluang karne

  • Ang iba't ibang mga antas ng paghihigpit ng protina (ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng CRF). Mas gusto bilang mas madaling natutunaw ay mga protina ng gatas at protina ng itlog. Ang mga protina ng halaman ay may mas kaunting halaga ng nutrisyon.
  • Kapag nagluluto, ang karne at isda ay unang pinakuluan, at pagkatapos ay nilaga o lutong. Ang pamamaraan na ito ay binabawasan ang dami ng mga extract.
  • Limitahan ang paggamit ng posporus (gatas, bran, keso, granola, buong butil ng tinapay, itlog, legumes, cottage cheese, cereal, nuts, cocoa) at potassium (paghigpitan ang mga patatas, sorrel, saging, fruit juice, sea fish, meat, ibukod ang curry, buto, linga).
  • Sapat na paggamit ng calcium (mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, gulay). Ang pinakamahusay na paraan ay ang pagkuha ng calcium carbonate, na kung saan ay mahusay na nasisipsip at nagbubuklod ng posporus sa mga bituka. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay kinakalkula nang paisa-isa.
  • Ang pagdaragdag ng mga analog na keto ng mga mahahalagang amino acid at histidine. Pinapayagan ka ng kanilang paggamit na ligtas na higpitan ang protina.
  • Nagbibigay ng sapat na enerhiya dahil sa taba (polyunsaturated fatty acid) at mga karbohidrat, na nagpapabuti sa pagsipsip ng protina at binabawasan ang pagkasira nito sa katawan. Sa isang kakulangan ng kaloriya, ang mga protina ay kasama sa metabolismo at ang antas ng urea ay tumataas. Kinakailangan na isama ang mga produktong may mataas na enerhiya (kulay-gatas, pulot) sa diyeta, ngunit gamitin ito sa umaga. Kasabay nito, huwag i-load ang diyeta na may mga refractory fats at isang malaking halaga ng mga simpleng karbohidrat.
  • Isinasaalang-alang ang estado ng pag-andar ng pag-iiba at ang pinakamainam na pagpapakilala ng likido at asin. Ang kanilang mga limitasyon sa pagkakaroon ng edema at mataas na presyon ng dugo. Ang pagkain ay inihanda nang walang asin, ngunit ang isang tiyak na halaga ay pinapayagan na maubos (nakasalalay ito sa kalubhaan ng sakit at kalubhaan ng kabiguan sa bato). Ang eksaktong dami ng likido ay kinakalkula nang paisa-isa sa pamamagitan ng dami ng ihi na inilabas sa nakaraang araw.
  • Hindi kasama ang mga produkto na may mahahalagang langis (kintsay, sariwang dill, perehil, basil, sariwang bawang at sibuyas).
  • Limitasyon ng mga pagkaing naglalaman ng potasa (pinatuyong prutas, sariwang gulay at prutas), dahil ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay nabuo ang hyperkalemia.
  • Limitasyon ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal at pasta.
  • Ang malakas na tsaa at kape, maanghang at maalat na pinggan, kakaw, tsokolate, keso, inuming nakalalasing ay hindi kasama.
  • Ang pagsasama ng mga bitamina complexes at amino acid.
  • Hindi kasama ang paggamit ng sodium mineral water.

Sa talamak na pagkabigo sa bato, gamit ang wastong nutrisyon, maaari mong bawasan ang pagkalasing at pag-unlad ng talamak na kabiguan sa bato, bawasan ang mga pagpapakita ng hyperparathyroidism. Ang therapy sa diyeta ay dapat na inireseta sa isang maagang yugto, kapag ang creatinine ay nagsisimula lamang lumampas sa normal na limitasyon.

Ang diyeta para sa talamak na pagkabigo sa bato ay nakasalalay sa antas ng pagkabigo ng bato at kasama ang dami ng protina na hindi hahantong sa isang pagtaas ng azotemia, at sa parehong oras ay hindi magiging sanhi ng pagkasira ng sarili nitong mga protina. Ang nutrisyon sa klinika ay dapat magbigay ng pangangailangan para sa mga amino acid na may isang mababang nilalaman ng protina, at sa gayon ay maiiwasan ang kakulangan sa protina.

Maagang paghihigpit ng protina sa nutrisyon ay maaaring mapabagal ang pag-unlad ng sakit. Ang pagbabawas ng pagkarga ng protina ay pumipigil sa hyperfiltration (isa sa mga mekanismo ng pag-unlad ng talamak na kabiguan ng bato), kapag ang buo na bahagi ng tisyu ng bato ay tumatagal ng isang nadagdagan na pagkarga ng protina.

Ang average na halaga ng protina ay maaaring mabawasan ang pagsasaalang-alang sa kondisyon ng pasyente. Inirerekomenda na magsagawa ang pasyente ng mga araw ng pag-aayuno (hanggang sa 3 beses sa isang linggo) na may diyeta na 7B na may pinababang nilalaman ng protina. Ang mga suplemento ng amino acid ay hindi kinakailangan sa panahong ito.

Ang pag-inom ng likido sa panahon ng normal na output ng ihi ay hindi limitado, ngunit dapat itong tumutugma sa halagang inilalaan sa nakaraang araw kasama ang 400-500 ml.Kung ang presyon ay hindi nakataas at walang edema, inirerekomenda ang 4-5 g ng bawat araw. Sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo, ang hitsura ng edema at pagtaas ng timbang, nabawasan ang paggamit ng asin at asin.

Sa talamak na kabiguan ng bato ng degree 2, ang paghihigpit ng protina sa 0.5-0.4 g / kg ng timbang ay kinakailangan (Talaan Blg 7B), pati na rin ang posporus. Sa koneksyon na ito, ang mga itlog ng itlog at manok, mga keso, mani, mga legume ay ibinukod, ang gatas ay limitado. Ang karne ng baka, isda, bigas at patatas ay dapat na pinakuluan ng dalawang beses sa isang malaking tubig, na pinatuyo ang unang tubig.

Ang pamamaraan na ito ay binabawasan ang mga pospeyt ng halos kalahati. Mayroong mga espesyal na talahanayan upang makalkula ang dami ng protina at potasa. Ang mga suplemento ng amino acid ay inireseta sa anyo ng Ketosteril (4-8 na tablet tatlong beses sa isang araw). Ang mga asing-gamot ng calcium na naroroon dito ay nagbubuklod ng mga pospeyt sa mga bituka.

Para sa talamak na kabiguan ng bato ng grade 3, Diet No. 7A o No. 7B ang ginagamit. Naglalaman ang mga ito ng 20-25 g o 40 g ng protina, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga ito ay pangunahing protina ng hayop (mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, isda at karne). Ang oras na ginugol sa isang diyeta na may mababang nilalaman ng protina ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente, pinapayagan ang pagpapabuti ng Talahanayan 7B, ngunit laban sa background nito pana-panahon (hanggang sa 3 beses sa isang linggo) bumalik sila sa murang-protina Talahanayan 7A.

Ang halaga ng asin ay maaaring tumaas sa 6-8 g o higit pa, ngunit sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo at pinalabas na ihi (kung bumababa ang halaga nito, kung gayon ang asin ay hindi tataas). Ang mga diet sa itaas ay hindi nagbibigay ng pangangailangan ng pasyente para sa mga bitamina, iron, calcium, kaya ang nutrisyon ay dapat na madagdagan ng naaangkop na gamot.

Upang ma-normalize ang kapansanan na metabolismo ng posporus at kaltsyum, ang pagbawas sa posporus sa diyeta at isang pagtaas ng calcium ay mahalaga, na positibong nakakaapekto sa kondisyon ng mga bato. Ang mga legume ay hindi kasama dahil sa mataas na nilalaman ng posporus.

Sa terminal grade 4, ang pasyente ay inilipat sa paggamot ng hemodialysis, samakatuwid, ang halaga ng protina ay nagdaragdag sa 1.0-1.3 g / kg ng timbang, dahil ang mga amino acid, bitamina, microelement at oligopeptides ay nawala sa proseso ng paglilinis ng dugo.

Ang diyeta ay dapat na kumpleto hangga't maaari. Ang halaga ng enerhiya ng pagtaas ng pagkain, na nakamit sa pamamagitan ng pag-ubos ng mas maraming karbohidrat (450 g) at taba (90 g). Bilang karagdagan, ang mga amino acid ay ipinakilala sa anyo ng mga gamot.

Ang dami ng likido ay inihambing sa diuresis. Kung ang paggana ng excretory ng mga bato ay lumala, ipinakilala ang mga paghihigpit sa likido. Ang paggamit ng asin ay limitado sa 5-7 g, ngunit kadalasan ito ay kinakalkula nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang arterial hypertension at edema.

Ang mga pasyente ay may pagkasira sa gana, pagduduwal, pagsusuka, isang pagbabago sa panlasa. Ang esophagus at tiyan ay madalas na naapektuhan, samakatuwid ang mga pinggan ay dapat na higit na pinakuluan o singaw, at ang mga sarsa (maasim at matamis at maasim), mga pampalasa, at maanghang na gulay ay ginagamit upang mapahusay ang lasa.

Ang isang katangian na komplikasyon ng diabetes ay nephropathy. Sa ilang mga bansa, ang nephropathy ng diabetes ay naging nangungunang sanhi ng pagkamatay sa mga matatanda mula sa talamak na kabiguan sa bato. Ang paggamot ng naturang mga pasyente ay napakahirap.

Ang mga prinsipyo ng diyeta para sa pagkabigo sa bato

Kapag ang asukal ay nakataas, ang pasyente ay dapat gumawa ng bawat pagsisikap na mabawasan ito, dahil ang pinsala hindi lamang ang gawain ng mga bato, kundi pati na rin ang iba pang mahahalagang organo. Ang isang mahalagang kadahilanan sa pag-impluwensya sa mga antas ng glucose ng dugo ay ang sistema ng nutrisyon.

Ang isang maayos na binubuo ng menu ay hindi lamang nagpapabuti sa kalusugan ng pasyente, ngunit tinatanggal din ang iba't ibang mga sintomas ng sakit. Mahalaga para sa pasyente na sumasailalim ng dialysis upang mabawasan ang pang-araw-araw na paggamit ng protina, na hindi dapat lumagpas sa 70 gramo.

Mas mahusay na ang pagluluto na hindi asin, kung posible, bawasan ang pagkonsumo ng asin sa isang minimum. Ang isang araw ay dapat uminom ng isang litro ng purong tubig.

Ang pangunahing mga patakaran ng diyeta:

  • pagkain sa maliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw,
  • ibukod ang malakas na tsaa, kape mula sa diyeta,
  • katamtamang paggamit ng likido
  • ang pinapayagan araw-araw na pamantayan ng protina ng hayop ay hindi lalampas sa 70 gramo,
  • araw-araw kumain ng hindi hihigit sa 150 gramo ng prutas o berry,
  • ibukod ang mga pampalasa at maanghang na pagkain mula sa diyeta,
  • gumamit ng mga pagkain lamang sa anyo ng init,
  • tanggihan ang mga produkto na naglalaman ng isang nadagdagang halaga ng oxalic acid, potassium at calcium - nagbibigay sila ng karagdagang pasanin sa gawain ng mga bato,
  • ang huling pagkain ng hindi bababa sa ilang oras bago matulog.

Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga nephrologist ang lahat ng mga produkto, maliban sa mga prutas, upang sumailalim sa paggamot sa init. Dapat mong ihanda ang mga pagkain sa mga sumusunod na paraan:

  1. pakuluan
  2. para sa isang mag-asawa
  3. kumulo sa tubig o sa kaunting paggamit ng langis ng oliba,
  4. maghurno sa oven.

Kapag ang dialysis ay isinasagawa sa pasyente, maaaring bahagyang ayusin ng doktor ang diyeta, nang isa-isa na itinakda ang panahon, batay sa klinikal na larawan ng kurso ng sakit.

Tulad ng inilarawan nang mas maaga, ang mga pagkaing tumaas ng potasa at kaltsyum ay hindi kasama sa diyeta. Ang ganitong mga sangkap ay nangangailangan ng higit na kahusayan mula sa mga bato, ngunit sa talamak na kabiguan ng bato ay imposible.

Dapat mong ganap na iwanan ang mga produktong ito:

  • patatas
  • anumang uri ng pinatuyong prutas
  • legume - mga gisantes, lentil, chickpeas, beans,
  • cocoa powder, kape at tsaa,
  • spinach
  • lahat ng uri ng mga mani
  • trigo
  • mga soybeans.

Diabetic nephropathy: diyeta, menu ng sample, mga listahan ng pinapayagan at ipinagbabawal na mga produkto

Ang pagkabigo sa renal ay isang paglabag sa paggana ng mga bato. Upang maibalik ang mga ito, kailangan mo ng tamang paggamot. Ang batayan nito ay isang diyeta para sa pagkabigo sa bato. ang tampok na ito ay mataas na calorie intake ng mga pagkain at mahigpit na kontrol sa paggamit ng protina. Kaya, ang menu ng pasyente ay naglalaman ng mga langis, pritong pagkain at Matamis.

Ang talamak na yugto ng sakit ay nagpapakita ng sarili nang paunti-unti, nang walang talamak at biglaang pag-atake. Ang pangunahing dahilan para sa ganitong uri ng pagkabigo sa bato ay isang kakulangan sa protina sa katawan. Samakatuwid, ang pangunahing layunin ng diyeta ay upang matiyak na ang supply ng protina sa tamang dami, maiwasan ang pagkasira ng mayroon na sa katawan.

Ang diyeta at pang-araw-araw na menu ay pinagsama-sama sa mga pasyente. Ngunit ang dietary table 7 at ang mga subspecies nito ay kinuha bilang batayan. Kaya, kung ang mga sintomas ng talamak na kakulangan ay partikular na talamak, kung gayon ang isang diyeta na 7a ay inireseta para sa isang panahon ng isang linggo.

Matapos ang paglipat sa yugto ng pagpapatawad, hinirang ng doktor ang isang tao ng isang talahanayan 7b na may unti-unting paglipat sa 7.

Tulad ng para sa diyeta, ang diyeta para sa talamak na sakit sa bato ay nagbibigay-daan sa iyo na kumain ng 20-60 gramo ng protina at 1-2 gramo ng asin bawat araw.

Ang ipinag-uutos para sa mga tao ay mga taba at karbohidrat sa maraming dami, na nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang nilalaman ng calorie na pagkain hanggang sa 3500 kcal bawat araw. Ang paggamit ng mga bitamina sa katawan ay nagbibigay ng mga prutas at gulay.

Ang tagumpay sa pagpapanumbalik ng pagpapaandar sa bato ay nasa pagtanggi ng mga produktong iyon na nakakainis at masaktan ang katawan.

Dapat kang uminom ng maraming sariwang kinatas na juice.

Ang talamak na yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagpapakita ng mga sintomas na maaaring maibsan lamang sa tulong ng mga gamot. Samakatuwid, ang isang diyeta para sa pagkabigo sa bato ay inireseta sa pasyente lamang pagkatapos ng paglipat ng sakit sa yugto ng pagpapatawad o sa panahon ng postoperative.

Ang pangunahing layunin nito ay upang maibalik ang metabolismo. Para sa mga ito, ang halaga ng protina bawat araw ay hindi dapat lumagpas sa 60 gramo. Sa talamak na yugto ng sakit, ang caloric content ng pagkain na natupok bawat araw ay dapat na 3000-3500 kcal.

Nakamit ang antas na ito dahil sa pagkakaroon ng mga taba at karbohidrat sa menu.

Bilang karagdagan, upang mapanatili ang isang normal na suplay ng bitamina sa katawan, dapat kang uminom ng maraming sariwang kinatas na mga juice.

Matapos ang isang linggo ng naturang nutrisyon, maaari mong unti-unting pumunta sa talahanayan 7. Ang diyeta ay tumatagal ng 8-12 na buwan.

Isaalang-alang nang mas detalyado kung ano ang pinapayagan at ipinagbabawal sa mga talamak na sakit sa bato (CKD) na pagkain. Ang mga produktong panaderya ay dapat maglaman ng isang minimum na asin sa komposisyon at gawin mula sa harina ng trigo. Ang tinanggihan ay rye na tinapay.

Ang mga sopas sa pagluluto ay mas mahusay na batay sa sabaw ng isda o gulay kasama ang pagdaragdag ng anumang mga gulay at cereal. Mas mainam na pumili ng karne ng mga mababang uri ng taba - manok, karne ng kuneho o manok ng pabo. Kukulahin ito o pakuluan.

Ang pagkonsumo ng mga gulay ay hindi limitado pareho sa sariwang anyo at pagkatapos ng paggamot sa init.

Tulad ng para sa likido, pinapayagan na uminom ng berde o herbal tea. Ang mga sariwang kinatas na juice ay dapat na lasaw ng tubig dahil sa mataas na antas ng asukal sa kanila. Ang mga berry at prutas ay maaaring nasa anumang dami at anyo.

Tanging ang mga saging na mayaman sa magnesiyo at potasa ay nahuhulog sa ilalim ng pagbabawal. Ang kanilang produkto ng breakdown ay protina, ang paggamit ng kung saan ay mahigpit na limitado. Ang diyeta ay nagsasangkot ng hanggang sa 6 na pagkain sa isang araw.

Bukod dito, sa mga regular na agwat.

Sa kabiguan ng bato, ipinagbabawal ang saging.

Ang kabiguan sa bato na tuka ay nangangailangan ng mahigpit na pahinga sa kama. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang magbigay ng katawan ng enerhiya sa pamamagitan ng pagkain. Ang gatas at lahat ng mga uri ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, kabilang ang mga cocktail batay sa mga ito, ay magiging kapaki-pakinabang. Tulad ng para sa mga itlog, pagkatapos ay 1 protina bawat araw ay pinapayagan. Pinapayagan ang lahat ng mga uri ng prutas at gulay.

Ngunit dapat mong tandaan ang tungkol sa pagtanggi ng mga legume, bawang at spinach. Maaari kang kumain ng mga gulay na hilaw o pagkatapos ng paggamot sa init, ngunit hindi adobo o adobo. Para sa dessert, pinapayagan na kumain ng kendi, ilang honey o jam. Ang mga juice tulad ng plum, cherry, apple o pakwan ay kapaki-pakinabang para sa mga bato.

Halimbawang menu

Ang mga simtomas ng CKD ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili nang madalas na sapat, ngunit kahit na hindi nakikita. Sa anumang kaso, pagkatapos gawin ang diagnosis na ito, kinakailangan na sundin ang isang diyeta na pinili ng isang espesyalista. Ang bahagyang pagtanggi sa itinalagang diyeta ay maaaring kumplikado ang kurso ng sakit. Isaalang-alang ang ilang mga pagpipilian para sa pang-araw-araw na menu, ang mga recipe na kung saan ay matatagpuan sa ibaba.

  1. Isang menu para sa mga taong may CKD, kung saan namamayani ang mga protina ng pinagmulan ng halaman. 1st breakfast: otmil sa gatas, salad "Vinaigrette", green tea o gatas. 2nd breakfast: mga cutlet ng repolyo. Tanghalian: pipino at kamatis salad, sopas ng gulay, nilagang, jelly ng prutas. Snack: sabaw batay sa mga hips ng rosas. Hapunan: pritong repolyo, pie fruit, green tea. Bago matulog: sariwang kinatas na juice.
  2. Almusal: mashed pinakuluang patatas, itlog, pulot, sariwang kinatas na orange juice. Sa tanghalian, maaari kang kumain ng kulay-gatas, hugasan ng mineral na tubig pa rin. Ang tanghalian ay binubuo ng sopas ng bigas, nilagang gulay at halaya ng prutas. Hapunan: sinigang mula sa mga palayan ng bigas, jam mula sa pinapayagan na mga prutas at juice. Bilang isang meryenda, maaari kang uminom ng juice.

Ang Diet No. 7B ay madalas na ginagamit para sa pagkabigo sa bato. Mula sa Diet No. 7, naiiba ito sa isang pagtaas ng dami ng protina, ang kabuuang diyeta at kaloriya. Ang mga pinggan ng Tables No. 7A at Hindi. 7B ay inihanda nang walang asin.

  • Pinapayagan na gumamit ng walang protina at salt-free na mga mais na mais ng asin hanggang sa 300-400 g bawat araw. Sa kawalan nito, maaari kang kumain ng tinapay na achloride.
  • Mga sopas lamang ng vegetarian na may pagdaragdag ng mga cereal at gulay, maaari kang magluto ng sopas ng repolyo, borscht at sopas ng beetroot. Paglilingkod - 250-350 ml.
  • Ang low-fat beef, manok, veal at pabo ay luto. Pagkatapos kumukulo, ang karne ay maaaring lutuin o pinirito. Ang pre-kumukulo sa isang malaking halaga ng tubig ay nagtatanggal ng mga nitrogenous na sangkap mula sa mga produkto. Naghahatid ng 55-60 g.
  • Pumili ng sandalan na isda: pike, pike perch, hake, saffron cod, pollack, cod. Inihanda ito sa parehong paraan tulad ng karne, ang bahagi ay pareho.
  • Ang mga karot, pipino, beets, dill, kamatis, cauliflower, litsugas, perehil, berdeng sibuyas, kamatis, patatas, repolyo ay pinapayagan para sa mga pinggan ng mga gulay. Pakuluan o nilagang gulay.
  • Ang mga cereal, lahat ng mga legume at pasta ay mahigpit na limitado sa diyeta. Ang inirekumendang pinggan ng sago sa tubig sa anyo ng puddings, cereal, casseroles, pilaf o cutlet.
  • Ang protina ng omelet mula sa isang itlog bawat araw.
  • Ang mga prutas at berry ay magkakaiba sa hilaw at pinakuluang form. Ang nilalaman ng potasa ay isinasaalang-alang kung ang limitasyon nito ay maiugnay. Ang potasa ay nawala kapag kumukulo ng mga prutas. Sa pamamagitan ng pahintulot ng doktor, maaari mong gamitin ang pinatuyong mga aprikot.
  • Kung walang mga paghihigpit, ang mga produkto ng gatas at pagawaan ng gatas ay natupok hanggang sa 200-300 g bawat araw. Ang keso ng kubo ay tinanggal o natupok sa maliit na dami (hanggang sa 50 g).
  • Pinapayagan ang puting sarsa sa kulay-gatas o gatas, prutas at gulay na gulay, vinaigrette nang walang inasnan na mga gulay.
  • Mahina na tsaa at kape, fruit juice, rosehip infusion.
  • Mantikilya at gulay.
Yugto ng patolohiyaPangunahing mga aspeto
Inirerekomenda ang Menu No. 7 na may isang paghihigpit sa protina ng 60-70 g bawat araw, ang sodium ay ganap na tinanggal. Ang kabuuang halaga ng nutrisyon ay nadagdagan dahil sa sangkap na fat-karbohidrat. Ang nilalaman ng calorie ay 2500 Kcal. Ang ganitong diyeta ay binabawasan ang puffiness, normalize ang kolesterol.
Inirerekumenda ang numero ng talahanayan 7b. Ang pang-araw-araw na protina ay hindi hihigit sa 50 g. Ang calorie na nilalaman ng mga pinggan bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 2000 Kcal. Ayon sa mga pagsusuri sa dugo, kinokontrol nila ang antas ng sodium at, sa normal na antas, ang asin ay hindi pa rin kasama.Ang paggamit ng mga sangkap ng pagkain na nagdudulot ng pagbuburo at pagdurugo ay hindi pinapayagan.
Ang menu ay batay sa pagbabawas ng protina sa 20 g, hindi kasama ang sodium. Ang mga paghihigpit na mga hakbang sa nutrisyon sa 3 yugto ng kondisyon ng pathological ay ipinakilala sa mga yugto ng 7-10 araw na may makinis na paglipat sa talahanayan ng No. 7 o 7b.

Mga gulay at gulay

Mga protina, gMga taba, gKarbohidrat, gKaloriya, kcal
zucchini0,60,34,624
kuliplor2,50,35,430
patatas2,00,418,180
karot1,30,16,932
mga beets1,50,18,840
kamatis0,60,24,220
kalabasa1,30,37,728
pakwan0,60,15,825
melon0,60,37,433
igos0,70,213,749
mansanas0,40,49,847
mga strawberry0,80,47,541

Mga mani at pinatuyong prutas

pasas2,90,666,0264
pinatuyong mga aprikot5,20,351,0215
aprikot5,00,450,6213
mga petsa2,50,569,2274

Confectionery

jam0,30,263,0263
halaya2,70,017,979
gatas ng Matamis2,74,382,3364
mahilig sa kendi2,24,683,6369
pastille0,50,080,8310

Mga hilaw na materyales at panimpla

kanela3,93,279,8261
pulot0,80,081,5329
pinatuyong perehil22,44,421,2276
asukal0,00,099,7398
sarsa ng gatas2,07,15,284
sarsa ng kulay-gatas1,95,75,278
mga buto ng caraway19,814,611,9333
pinatuyong dill2,50,56,340

Mga produktong gatas

gatas3,23,64,864
kefir3,42,04,751
cream2,820,03,7205
kulay-gatas2,820,03,2206
yogurt2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
yogurt4,32,06,260

Mga produktong karne

lutong karne25,816,80,0254
pinakuluang dila ng karne ng baka23,915,00,0231
pinakuluang veal30,70,90,0131
kuneho21,08,00,0156
pinakuluang manok25,27,40,0170
pabo19,20,70,084
itlog ng manok12,710,90,7157

Mga Oils at Fats

unsalted butter ng magsasaka1,072,51,4662
langis ng mais0,099,90,0899
langis ng oliba0,099,80,0898
langis ng mirasol0,099,90,0899
ghee0,299,00,0892

Mga Soft Inumin

mineral na tubig0,00,00,0
kape na may gatas at asukal0,71,011,258
itim na tsaa na may gatas at asukal0,70,88,243

Mga juice at compotes

katas ng aprikot0,90,19,038
katas ng karot1,10,16,428
kalabasa juice0,00,09,038

* Ang data ay bawat 100 g ng produkto

  • Mga sabaw ng isda, karne at kabute.
  • Alak at carbonated na inumin.
  • Palamutihan ng mga taba.
  • Mga pagkaing mataas sa asin: chips, inasnan nuts, de-latang pagkain, keso, sausages, sarsa, ketchup, marinade, instant sopas, sabaw cubes, inasnan butter, margarin.
  • Mga pagkaing mataas sa potasa: kape, gatas na pulbos, karne, sorrel, saging, fruit juice, sea fish, karne, buto, linga, tsokolate, dairy mix, pinatuyong prutas, tuyo na mansanas, nuts, marzipan, alak, beer, rhubarb, abukado , mga fruit juice, tomato juice, peanut butter, ketchup, tomato sauce, spinach, beets, artichoke, molasses, apple syrup, toyo, lentil, toyo, mga produkto.
  • Ang mga produktong naglalaman ng posporus: gatas, bran, keso, granola, buong tinapay ng butil, itlog, legaw, keso sa kubo, cereal, nuts, kakaw.
  • Limitadong gatas, itlog, patatas.

Mga cereal at cereal

Mga protina, gMga taba, gKarbohidrat, gKaloriya, kcal
mga satsat na groats (kernel)12,63,362,1313
puting bigas6,70,778,9344
sago1,00,785,0350

Confectionery

jam0,30,263,0263
halaya2,70,017,979
gatas ng Matamis2,74,382,3364
mahilig sa kendi2,24,683,6369
pastille0,50,080,8310

Mga hilaw na materyales at panimpla

kanela3,93,279,8261
pulot0,80,081,5329
pinatuyong perehil22,44,421,2276
asukal0,00,099,7398
sarsa ng gatas2,07,15,284
sarsa ng kulay-gatas1,95,75,278
buto ng caraway19,814,611,9333
pinatuyong dill2,50,56,340

Mga produktong gatas

gatas3,23,64,864
kefir3,42,04,751
cream2,820,03,7205
kulay-gatas2,820,03,2206
yogurt2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
yogurt4,32,06,260

Mga produktong karne

lutong karne25,816,80,0254
pinakuluang dila ng karne ng baka23,915,00,0231
pinakuluang veal30,70,90,0131
kuneho21,08,00,0156
pinakuluang manok25,27,40,0170
pabo19,20,70,084
itlog ng manok12,710,90,7157

Mga Oils at Fats

hindi ligtas ang butter ng magsasaka1,072,51,4662
langis ng mais0,099,90,0899
langis ng oliba0,099,80,0898
langis ng mirasol0,099,90,0899
ghee0,299,00,0892

Mga Soft Inumin

mineral na tubig0,00,00,0
kape na may gatas at asukal0,71,011,258
itim na tsaa na may gatas at asukal0,70,88,243

Mga juice at compotes

katas ng aprikot0,90,19,038
katas ng karot1,10,16,428
kalabasa juice0,00,09,038

* Ang data ay bawat 100 g ng produkto

  • Mga sabaw ng isda, karne at kabute.
  • Alak at carbonated na inumin.
  • Palamutihan ng mga taba.
  • Mga pagkaing mataas sa asin: chips, inasnan nuts, de-latang pagkain, keso, sausages, sarsa, ketchup, marinade, instant sopas, sabaw cubes, inasnan butter, margarin.
  • Mga pagkaing mataas sa potasa: kape, gatas na pulbos, karne, sorrel, saging, fruit juice, sea fish, karne, buto, linga, tsokolate, dairy mix, pinatuyong prutas, tuyo na mansanas, nuts, marzipan, alak, beer, rhubarb, abukado , mga fruit juice, tomato juice, peanut butter, ketchup, tomato sauce, spinach, beets, artichoke, molasses, apple syrup, toyo, lentil, toyo, mga produkto.
  • Ang mga produktong naglalaman ng posporus: gatas, bran, keso, granola, buong tinapay ng butil, itlog, legaw, keso sa kubo, cereal, nuts, kakaw.
  • Limitadong gatas, itlog, patatas.

Mga gulay at gulay

Mga protina, gMga taba, gKarbohidrat, gKaloriya, kcal
gulay na gulay9,11,627,0168
sauerkraut1,80,14,419
berdeng sibuyas1,30,04,619
mga sibuyas1,40,010,441
de-latang mga pipino2,80,01,316
adobo na mga pipino0,80,11,711
labanos1,20,13,419
puting labanos1,40,04,121
turnip1,50,16,230
kintsay0,90,12,112
de-latang kamatis1,10,13,520
malunggay3,20,410,556
bawang6,50,529,9143
spinach2,90,32,022
malungkot1,50,32,919
mga aprikot0,90,110,841
saging1,50,221,895
nectarine0,90,211,848
mga milokoton0,90,111,346
kabute3,52,02,530
adobo na kabute2,20,40,020

Mga cereal at cereal

semolina10,31,073,3328
oatmeal11,97,269,3366
mga grits ng mais8,31,275,0337
peras barley9,31,173,7320
millet groats11,53,369,3348

Isda at pagkaing-dagat

stockfish17,54,60,0139
pinausukang isda26,89,90,0196
itim na caviar28,09,70,0203
butil ng butil ng salmon32,015,00,0263
de-latang isda17,52,00,088

Paano nauugnay ang kidney failure at diabetes?

Ang nutrisyon para sa diyeta para sa diyabetis ay isa sa mga kinakailangang kondisyon. At ang bagay ay hindi sa lahat na sa ganitong paraan lamang maiiwasan ang hindi makontrol na timbang. Tulad ng pag-unlad ng diabetes mellitus, lalo na ang unang uri (kapag ang produksyon ng insulin ay nabalisa at ang antas ng glucose sa dugo ay patuloy na tumataas, ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay inireseta upang bawasan ito). Ang mga nagwawasak na pagbabago ay nangyayari sa katawan, partikular sa mga bato. Kahit na ang nutrisyon ay nababagay, sa paglipas ng panahon, dahil sa naka-hang na antas ng asukal sa dugo, ang istraktura ng mga nephrons, ang mga bloke ng gusali ng bato, ay maaaring magbago. Ang bawat nephron ay binubuo ng mga tubule at glomeruli. Habang tumataas ang antas ng asukal, ang dami ng dugo na hinihimok sa pamamagitan ng mga bato ay nagdaragdag din. Sinusubukan ng katawan na mabayaran ang kondisyong ito at alisin ang labis na glucose. Kasabay nito, ang isang malaking halaga ng likido ay tinanggal, dahil sa kung saan ang pagtaas ng presyon sa glomeruli at tubule. Sa paglipas ng panahon, ito ay humantong sa isang pagtaas sa huli sa dami at, sa gayon, pag-alis ng mga daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang isang mas maliit na dami ng dugo ay na-clear ng mga bato at ang uremia ay unti-unting bubuo. Ito ay isang kondisyon ng pathological kung saan nakakalap ang mga nakakalason na sangkap sa plasma ng dugo.

Ang katawan ay naghihirap mula sa pagkalason sa sarili. Nagpapakita ito mismo sa anyo ng pagtaas ng pagkapagod, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, labis na pagkapagod, pagkamayamutin at cramp. Sa ilang mga kaso, ang mga allergic rashes, pamamaga, at pangangati ay maaaring lumitaw sa balat.

Ang ganitong mga pagbabago sa isang degree o iba pa ay katangian ng karamihan sa mga pasyente, ngunit hindi kaagad pagkatapos ng diagnosis ng diyabetis, ngunit pagkatapos ng ilang taon. Ang pinaka-panganib ay ang mga taong may mataas na presyon ng dugo (140/90).

Kabilang sa iba pang mga mapanirang pagbabago, kung ang diyeta ay hindi nababagay sa oras, ang hitsura ng albumin protein sa ihi. Ang protina na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na sukat, dahil sa kung saan madali itong malampasan ang mga pader ng mga daluyan ng dugo.

Mga tampok ng nutrisyon sa talamak na kabiguan sa bato at diyabetis

Diyabetikong diyeta, kung ang pagkabigo sa bato ay umuusbong, ay naglalayong hindi lamang sa pag-normalize ng mga antas ng asukal sa dugo at pag-stabilize ng mga antas ng kolesterol. Pati na rin ang normalisasyon ng presyon ng dugo bilang isa sa mga hakbang na pang-iwas sa paglitaw ng mga pagbabago sa istraktura ng mga bato.

Kung sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri ang pangunahing gawain ay upang mabawasan ang dami ng mga karbohidrat at sumunod sa rehimen ng pag-inom, kung gayon may talamak na kabiguan sa bato hindi ito gaanong simple. Diyeta para sa mga bato na may diyabetis ay dapat na, sa isang banda, mababang karbohidrat. Sa kabilang banda, naglalaman ng isang minimal na halaga ng protina ng hayop. Sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa mga patakarang ito maiiwasan natin ang isang matalim na pagtaas ng glucose sa dugo at mabawasan ang pasanin sa mga bato.

Ang isang diyeta para sa talamak na pagkabigo sa bato ay nagsasangkot din ng pagbawas sa dami ng likido - hindi hihigit sa 1.5 litro bawat araw, at sa ilang mga kaso - hindi hihigit sa isang litro. Kung hindi man, ang pasyente ay naghihirap mula sa pamamaga (ang mga bato ay hindi makayanan ang papasok na halaga ng likido). Para sa parehong layunin, ang asin ay tinanggal mula sa diyeta, dahil nagtataguyod ito ng pagpapanatili ng likido sa katawan. Sa araw pinapayagan na gumamit ng hindi hihigit sa 3 g ng asin. Ang lahat ng pinausukang, inasnan, adobo at maanghang ay hindi kasama sa diyeta.

Ipinagbabawal ang mga matabang pagkain. Tumutulong ito upang madagdagan ang dami ng kolesterol sa dugo (isang karagdagang pasanin sa mga bato).

Ang nutrisyon sa talamak na pagkabigo sa bato ay nagsasangkot sa pagtanggi ng mga produkto na may isang diuretic na epekto. Sa isang "purong" form, isinasama nila ang pakwan at melon, sa anyo ng mga sariwang kinatas na juice - mga pipino, beets, karot, zucchini, perehil at kintsay.Sa mga herbal decoctions kailangan mong mag-ingat. Kung inirerekomenda sila para sa diabetes mellitus, kung gayon may kabiguan sa bato maaari silang humantong sa isang lumala na kondisyon. Kasama sa mga diuretics ang chamomile, lingonberry, wild strawberry, viburnum, kalabasa, cranberry at berdeng beans.

Ang panganib ng labis na pag-aalis ng likido ay ang mga bato ay nakalantad sa pagkapagod, at ang isang malaking halaga ng mga nutrisyon ay tinanggal mula sa katawan.

Ang mga rekomendasyon ng mga dietician tungkol sa diyeta para sa talamak na kabiguan sa bato at diabetes mellitus ay ang mga sumusunod:

  • ang pang-araw-araw na dami ng pagkain ay dapat nahahati sa 5-6 magkaparehong servings, na dapat na natupok na may agwat ng 2-3 oras (nang hindi naghihintay ng isang malinaw na pakiramdam ng kagutuman, dahil maaari itong mapukaw ng isang matalim na pagbagsak ng asukal sa dugo).
  • tumanggi ng malakas na tsaa at kape. Mag-ingat sa berdeng tsaa, dahil nakakatulong ito upang maalis ang likido. Ang parehong naaangkop sa mga herbal decoction (chamomile, mint, atbp.),
  • kumonsumo ng hindi hihigit sa 70 gramo ng protina ng hayop bawat araw upang hindi mabigat ang mga bato,
  • upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, kumonsumo ng hindi hihigit sa 150 gramo ng prutas o berry bawat araw (maliban sa maliwanag na pula at orange, pati na rin ang mga kakaibang prutas),
  • ganap na iwanan ang mga pampalasa, atsara, atsara, sarsa, mabilis na pagkain, pinausukang karne. Lahat sila ay nagpapanatili ng likido sa katawan. At mula rin sa harina (kinakailangan ng masyadong mahaba upang digest at provokes bloating at tibi) at alkohol,
  • Limitahan ang paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng isang malaking halaga ng oxalic acid (kintsay, spinach, sorrel, perehil, rhubarb). Potasa (mga gisantes, aprikot, pineapples, saging, zucchini, mga milokoton, perehil, kamatis, blackcurrant, labanos, dill, beans, malunggay, spinach at patatas). Pati na rin ang kaltsyum (mga produkto ng pagawaan ng gatas). Lahat sila ay nag-overload sa mga bato,
  • Kumonsumo ng nakararami na mga pagkaing may init. Napapanatili nila ang isang sapat na dami ng mga nutrisyon, ngunit mas madali silang matunaw kaysa sa mga hilaw. Pinakamainam na lutuin, nilaga, lutuin sa isang double boiler o oven.

Ano ang maaari at hindi maaaring kainin na may talamak na kabiguan sa bato at diyabetis

MaaariHindi pinapayagan
Flour
Magaspang na tinapay na harina, mga pastry na may stevia (kapalit ng asukal)Mga donut, crepes, croissant, cake, roll
Mga unang kurso
Ang mga sabaw, kung saan ang tubig ay pinatuyo ng hindi bababa sa 2 beses, mga light soup na gulayMalakas na karne, isda at kabute na sopas na may maraming taba
Mga mainit na pinggan
Pinakuluang o inihurnong karne (low-fat): manok, pabo, veal, mababang-taba na karne, kuneho. Isda: bakalaw, pollock, perchAng matabang karne na may maraming pampalasa, pinirito na isda, pagkaing-dagat
Mga itlog
Hindi hihigit sa 3-4 na piraso bawat araw: mga omelet ng protinaMatapang pinakuluang, yolks
Mga produktong gatas
Buong gatas (hindi hihigit sa 150 ml bawat araw), mababang fat fat cheese (1 kutsarita bawat araw)Ang keso ng kubo, keso, may langis na inihurnong inihaw na gatas, kulay-gatas
Mga butil
Isang araw na hindi hihigit sa 150-200 g: bakwit, otmil, barleySemolina, mais, bigas
Mga gulay
Ang repolyo, beets, karot, pipino, kamatis, litsugas, berdeng sibuyas, dillMga sibuyas, patatas,
Mga prutas at berry
Non-acidic, lamang sa anyo ng halaya, mousse, inihurnongAng mga pinatuyong prutas, exotic, sitrus, mga maasim na berry

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano kumain ng maayos na may talamak na kabiguan sa bato mula sa video sa ibaba.

Ang kabiguan sa renal sa diyabetis: diyeta at menu sa isang linggo

Ang sumusunod ay isang diyeta para sa pagkabigo sa bato at menu ng diyabetis para sa isang linggo, na maaaring mabago alinsunod sa mga kagustuhan sa personal na panlasa. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa mga rekomendasyon sa itaas.

Dapat itong lapitan na may lahat ng responsibilidad sa pagguhit ng diyeta ng pasyente, dahil imposibleng masuri kung gaano kahalaga na sundin ang lahat ng mga patakaran at prinsipyo ng diet therapy.

Ang isa pang rekomendasyon ay ang planuhin ang iyong mga pagkain upang sila ay pumasa sa mga regular na agwat. Tanggalin ang sobrang pagkain at sa parehong oras, iwasan ang gutom.

  1. unang almusal - isang slice ng rye bread, tofu cheese, tsaa,
  2. pangalawang almusal - inihaw na mansanas, 150 ml ng kefir, isang baso ng purified water,
  3. tanghalian - sopas ng gulay, barley na may cutlet ng isda, tsaa,
  4. tsaa ng hapon - pinakuluang itlog, gulay salad, isang baso ng tubig,
  5. unang hapunan - nilagang repolyo na may brown rice,
  6. ang pangalawang hapunan ay isang curd souffle.

  • unang agahan - salad ng gulay, tsaa,
  • Mga cake na walang keso at tsaa, isang peras
  • tanghalian - sopas ng gulay, bakwit na may pinakuluang dibdib ng manok, isang baso ng tubig,
  • hapon meryenda - gulay salad, isang slice ng rye bread, isang baso ng tubig,
  • unang hapunan - nilagang gulay, isang hiwa ng tinapay ng rye, tsaa,
  • ang pangalawang hapunan ay cottage cheese na may ryazhenka.

  1. unang almusal - isang mansanas, mababang-taba na keso sa kubo,
  2. tanghalian - otmil sa tubig, inihurnong mansanas, isang baso ng tubig,
  3. tanghalian - sopas na may brown rice, mag-pike sa isang unan ng gulay, isang hiwa ng tinapay na rye, tsaa,
  4. hapon ng hapon - omelet na may mga gulay, tsaa,
  5. unang hapunan - sinigang na barley na may sarsa sa atay ng manok, tsaa,
  6. ang pangalawang hapunan ay hindi naka-tweet na yogurt.

  • unang almusal - fruit salad sa halagang 150 gramo, tsaa na may isang hiwa ng tinapay na rye,
  • tanghalian - otmil sa tubig, tsaa,
  • tanghalian - sopas ng gulay, steamed gulay, pinakuluang pusit, tsaa,
  • hapon meryenda - halaya batay sa otmil, isang hiwa ng tinapay ng rye,
  • ang unang hapunan - pinakuluang dila ng baka, malapot na lugaw ng trigo sa tubig, tsaa,
  • ang pangalawang hapunan ay isang baso ng anumang hindi fat na fermadong gatas na produkto.

  1. unang agahan - berry salad, tsaa,
  2. tanghalian - omelet na may mga gulay, isang baso ng tubig,
  3. tanghalian - sopas na may durum trigo vermicelli, barley, pinakuluang pugo, tsaa,
  4. hapon meryenda - inihaw na mansanas, tsaa, isang hiwa ng tinapay ng rye at tofu cheese,
  5. unang hapunan - nilagang gulay sa isang kawali na may manok, tsaa,
  6. ang pangalawang hapunan - curd soufflé, isang baso ng tubig.

  • unang agahan - 150 gramo ng anumang mga gulay o berry (mababang GI),
  • tanghalian - otmil sa tubig, tsaa,
  • tanghalian - sopas ng gulay, pinakuluang karne ng baka, bakwit, tsaa,
  • hapon ng hapon - isang slice ng rye bread, tofu cheese, tsaa,
  • unang hapunan - piniritong mga itlog na may mga gulay, isang hiwa ng tinapay ng rye, mahina na kape4
  • pangalawang hapunan - inihaw na mansanas, tsaa.

  1. unang almusal - fruit salad, 150 ml ng produkto ng pagawaan ng gatas,
  2. tanghalian - brown rice na may mga gulay, tsaa,
  3. tanghalian - sabaw ng bakwit, cutlet ng isda, pinakuluang kuliplor, tsaa,
  4. hapon ng hapon - isang slice ng rye bread at isang paste para sa mga diabetes mula sa atay ng manok, tsaa,
  5. unang hapunan - nilagang gulay, pinakuluang itlog, tsaa,
  6. pangalawang hapunan - 150 gramo ng otmil sa tubig.

Sa video sa artikulong ito, ang paksa ng diyeta para sa pagkabigo sa bato ay patuloy.

  • Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
  • Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na endocrine na nangangailangan ng maingat na diskarte. Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang pasyente ay nangangailangan ng diet therapy upang maprotektahan ang kanyang katawan mula sa mga komplikasyon sa mga target na organo.

Ang malubhang kabiguan sa diabetes mellitus ay isang medyo madalas na kababalaghan, dahil sa regular na pagtaas ng glucose sa dugo, nangangailangan ng likido kasama nito, sa gayon ay nadaragdagan ang presyon sa loob ng glomeruli. Kung hindi mo ibabalik sa normal ang rate ng asukal sa dugo, pagkatapos ang sakit ay mapanganib na may isang kumpletong pagkawala ng pag-andar ng bato. Kakailanganin ng pasyente ang regular na dialysis.

Limang mga palatandaan ng simula ng pagkabigo ng bato sa diabetes mellitus ay tatalakayin sa ibaba, kung paano mapapabuti ang paggana ng organ na ito na may diyeta, isang diyeta para sa talamak na kabiguan sa bato, at isang tinatayang lingguhang menu ay ipinakita.

  • Mga oras ng umaga: sinigang na bigas sa tubig o di-skim na gatas, curd na may pasas, berdeng tsaa na may honey.
  • Tanghalian: sopas ng gulay na may kulay-gatas, 100 g ng sandalan na pinakuluang karne ng baka.
  • Snack: biskwit cookies, mainit na sabaw ng kanilang dogrose nang walang asukal.
  • Hapunan: mga steak ng isda, zucchini casserole, 200 ml ng kefir.

Pangalawang araw

  • Mga oras ng umaga: cottage cheese puding, oatmeal na may mga pasas, berdeng tsaa.
  • Tanghalian: sopas ng kalabasa ng cream na may kintsay, vinaigrette, mga crackers.
  • Meryenda: 100 g ng sandalan ng baka o pinakuluang dibdib ng manok, makapal na berry jelly.
  • Hapunan: mga karne na may bigas at gulay, apple compote.

  • Mga oras ng umaga: pinakuluang sinigang na bakwit, isang baso ng gatas, isang kutsara ng pulot.
  • Tanghalian: borsch na may kulay-gatas, pinakuluang karne, salad mula sa sariwang gulay at langis ng gulay, pinatuyong tinapay.
  • Snack: makapal na halaya, nilagang gulay.
  • Hapunan: steak ng dibdib ng manok, pasta, kefir.

  • Mga oras ng umaga: semolina, tinapay, berdeng tsaa.
  • Tanghalian: sopas na may pansit na pansit, pipino salad na may kulay-gatas at damo, tinapay.
  • Snack: otmil na may pinatuyong prutas, isang sabaw ng ligaw na rosas na berry.
  • Hapunan: kaserola ng manok na may pinakuluang patatas, matamis na cottage cheese na may berdeng tsaa.

  • Mga oras ng umaga: pinakuluang millet sa mababang-taba ng gatas, isang sanwits na may litsugas at talong, isang sabaw ng rosehip.
  • Tanghalian: vinaigrette, sopas ng repolyo, toast.
  • Snack: otmil sa mga prutas, mainit na gatas na may honey.
  • Hapunan: nilagang gulay na may talong, zucchini o zucchini sa isang palayok.

  • Mga oras ng umaga: sinigang na bigas ng gatas, curd cheese, berdeng tsaa.
  • Tanghalian: sopas ng gulay na may pinakuluang karne ng baka, pinakuluang bakwit, apple compote.
  • Snack: cottage cheese at rice casserole na may jam o jam, jelly.
  • Mayroon: mga karne na may bigas at gulay, kefir, mga pasas.

Ikapitong araw

  • Mga oras ng umaga: sinigang ng soba sa gatas, isang sabaw ng rosehip.
  • Tanghalian: sopas ng gulay, beetroot salad na may mga walnut at prun, pinakuluang isda at pinakuluang patatas.
  • Snack: nilagang gulay, pinakuluang karne.
  • Hapunan: karne casserole na may pinakuluang pasta, pipino salad na may kulay-gatas.

Ang pag-inom sa buong lingguhang menu ay maaaring iba-iba. Sa meryenda ng hatinggabi, mahalaga na magdagdag ng mga sariwang berry at prutas. Sa gabi maaari kang kumain ng mga dessert: gelatinous jelly, marshmallows, marmalade. Sa gabi, inirerekomenda na uminom ng kefir, ngunit hindi hihigit sa 150-200 ml.

Mga tampok ng diyeta

Kung ang kabiguan ng bato sa mga matatanda ay karaniwang may pangalawang kadahilanan at isang komplikasyon ng isang magkakasamang sakit ng genitourinary system, kung gayon sa mga bata ang pangunahing dahilan ay ang mga congenital malformations.

Ang katawan ng bata ay partikular na sensitibo sa iba't ibang mga limitasyon na may kaugnayan sa talamak na pagkabigo sa bato. Ang katawan ng bata ay mabilis na umuusbong, kailangan nila ng maraming nilalaman ng protina at mataas na calorie na pagkain sa kanilang diyeta. Walang mga espesyal na paghihigpit sa pagdidiyeta, maliban sa kontrol ng asin sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo para sa sodium, likido upang maiwasan ang pamamaga.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay may sariling mga nuances. Kung ang isang babae na dati ay sumunod sa regimen sa pagdiyeta bago ang pagbubuntis, pagkatapos sa pagbubuntis posible na mapanatili ang isang pamilyar na diyeta na may maliit na pagsasaayos ayon sa patotoo ng doktor.

Kung ang patolohiya ay unang nasuri kapag nagdadala ng isang sanggol, pagkatapos ay hinihigpitan ng mga doktor ang babae sa lahat ng mga nakakapinsalang mga produkto, inirerekumenda ang paglilimita ng asin at likido. Ang protina sa panahon ng pagbubuntis ay bumababa nang bahagya.

Laban sa background ng PN, ang talamak na anemia ng I-II degree ay madalas na bubuo, samakatuwid mahalaga na isama ang mga bitamina complex, mga produktong naglalaman ng bakal sa diyeta. Sa panahon ng diyeta, mahalaga na subaybayan ang mga pagsusuri sa dugo ng hindi bababa sa 1 oras sa 3 buwan.

Mga unang kurso

  • Ang sopas ng talong. Hugasan ang mga eggplants, gupitin sa hiwa at bahagyang hayaang sa kawali nang walang langis. Ang mga karot, bell peppers at patatas ay nilaga sa isang maliit na halaga ng tubig, na sinamahan ng talong at niluto sa mababang init hanggang sa luto. Ang sopas ay dapat igiit. Para sa panlasa, magdagdag ng tinadtad na damo, sariwang bawang.
  • Gulay na gulay. Ang mga karot, patatas, repolyo, sibuyas at kamatis ay pinutol sa mga cube, magdagdag ng kaunting tubig at kumulo sa mababang init. Pagkatapos ng tinadtad na pinakuluang karne, mga halaman at idinagdag sa sopas. Bago maglingkod, iginiit ang sopas ng halos kalahating oras.

Pangalawang kurso

  • Pinalamanan zucchini. Ang average na zucchini ay nalinis ng alisan ng balat, viscera, na naghahati sa dalawang pantay na halves. Para sa pagpuno, passer sibuyas, karot, pakuluan ng kaunting bigas, isang itlog. Ang lahat ng mga sangkap ay halo-halong at pinagsama sa sarsa ng kulay-gatas. Ang mga depresyon sa zucchini ay punan ng pagpuno, budburan ang gadgad na keso at mga halamang gamot sa itaas, ilagay sa oven hanggang luto. Iba pang mga recipe para sa pinalamanan na zucchini.
  • Matulis na kalabasa.Peel ang mga gulay, gupitin sa maliit na piraso at nilaga na may mga sibuyas, ibuhos ang 300 ML ng tubig, halos kalahating oras. Pagkatapos magluto, magdagdag ng mga gulay, lemon juice at isang maliit na kulay-gatas. Ang recipe ay mahusay para sa pagkain ng sanggol. Marami pang mga pagkaing kalabasa.
  • Rosehip sabaw. Ang isang dakot ng rosehip berries ay hugasan sa ilalim ng tubig na tumatakbo, inilagay sa isang kasirola, ibuhos ang 2 litro ng tubig at ilagay sa kalan. Ang sabaw ay pinakuluang para sa mga 15 minuto, pagkatapos kung saan naka-off ang apoy, at ang sabaw ay iginiit hanggang sa ganap na palamig.
  • Apple compote. Ang mga 3-4 na mansanas ay pinutol sa mga maliliit na hiwa, na tinanggal na ang pangunahing. Ang mga piraso ay pinuno ng 2 litro ng tubig at dinala sa isang pigsa. Pagkatapos umalis sa cool na ganap. Hindi kinakailangan ang pag-filter. Sa mas detalyado tungkol sa mga benepisyo at pinsala ng mga mansanas.

Alam ng mga modernong diyeta sa maraming iba't ibang mga recipe. Kung ikinonekta mo ang imahinasyon, ang ilang mga sariwang pinggan ay maaaring maging tunay na mga obra maestra.

Panoorin ang video: Eight signs that may be early symptoms of kidney failure. Natural Health (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento