Ano ang kinukuha mula sa Siofor at kung anong uri ng gamot ito: mekanismo ng pagkilos, anyo ng pagpapalaya at dosis

Dosis ng dosis - puting pinahiran na mga tablet:

Siofor 500: bilog, biconvex (10 mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na nakabalot ng 3, 6 o 12 blisters),
Siofor 850: pahaba, na may double-sided notch (15 mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na bundle ng 2, 4 o 8 blisters),
Siofor 1000: pahaba, na may isang bingaw sa isang tabi at isang hugis na hugis ng snap-tab na recess sa kabilang (15 mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na nakabalot ng 2, 4 o 8 blisters).

Ang aktibong sangkap ng gamot ay metformin hydrochloride, sa isang tablet naglalaman ito ng 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) o 1000 mg (Siofor 1000).

Mga Excipients: povidone, hypromellose, magnesium stearate,
Komposisyon ng Shell: macrogol 6000, hypromellose, titanium dioxide (E171).

Mga indikasyon para magamit

Ang Siofor ay inilaan para sa paggamot ng type II diabetes mellitus, lalo na sa mga labis na timbang sa mga pasyente na may hindi epektibo na ehersisyo at therapy sa diyeta.

Maaari itong magamit bilang isang solong gamot o bilang bahagi ng kumplikadong therapy kasama ang insulin at iba pang mga ahente ng hypoglycemic ahente.

Dosis at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita habang kumakain o kaagad pagkatapos.

Ang regimen ng dosis at tagal ng paggamot ay natutukoy ng doktor depende sa antas ng glucose sa dugo.

Kapag nagsasagawa ng monotherapy, ang mga matatanda ay inireseta 500 mg 1-2 beses sa isang araw o 850 mg 1 oras bawat araw. Matapos ang 10-15 araw, kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay unti-unting nadagdagan sa 3-4 na tablet Siofor 500, 2-3 tablet Siofor 850 mg o 2 tablet Siofor 1000.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3000 mg (6 na tablet ng 500 mg o 3 tablet ng 1000 mg) sa 3 nahahati na dosis.

Kapag inireseta ang mga mataas na dosis, ang 2 tablet ng Siofor 500 ay maaaring mapalitan ng 1 tablet ng Siofor 1000.

Kung ang pasyente ay ililipat sa metformin mula sa iba pang mga gamot na antidiabetic, kinansela ang huli at sinimulan nila ang pagkuha ng Siofor sa mga dosis sa itaas.

Sa pagsasama ng insulin (upang mapabuti ang kontrol ng glycemic), ang Siofor ay inireseta ng 500 mg 1-2 beses sa isang araw o 850 mg isang beses sa isang araw. Kung kinakailangan, isang beses sa isang linggo ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa 3-4 na tablet Siofor 500, 2-3 tablet Siofor 850 o 2 tablet Siofor 1000. Ang dosis ng insulin ay tinutukoy depende sa antas ng glucose sa dugo. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3000 mg sa 3 nahahati na dosis.

Kapag pumipili ng isang dosis, isinasaalang-alang din ng mga matatandang pasyente ang konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang regular na pagtatasa ng pag-andar ng bato.

Para sa mga batang may edad na 10-18 taon, kapwa para sa monotherapy at kasama ang insulin, sa simula ng paggamot, 500 mg o 850 mg ng metformin ay inireseta isang beses sa isang araw. Kung kinakailangan, pagkatapos ng 10-15 araw, ang dosis ay unti-unting nadagdagan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2000 mg (4 na tablet ng 500 mg o 2 tablet ng 1000 mg) sa 2-3 dosis.

Ang kinakailangang dosis ng insulin ay natutukoy depende sa antas ng glucose sa dugo.

Mga epekto

Mga reaksiyong alerdyi: napakabihirang - urticaria, nangangati, hyperemia,
Nerbiyos na sistema: madalas - nakakagambala sa kaguluhan,
Atay at biliary tract: hiwalay na mga ulat - isang nababaligtad na pagtaas sa aktibidad ng hepatic transaminases, hepatitis (pumasa pagkatapos ng pag-alis ng gamot),
Metabolismo: napakabihirang - lactic acidosis, na may matagal na paggamit - isang pagbawas sa pagsipsip ng bitamina B₁₂ at isang pagbawas sa konsentrasyon nito sa plasma ng dugo (ang posibilidad ng reaksyon na ito ay dapat isaalang-alang kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may megaloblastic anemia),
Digestive system: kawalan ng gana sa pagkain, metallic na lasa sa bibig, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae. Ang mga sintomas na ito ay madalas na nangyayari sa simula ng paggamot at kadalasan ay nag-iisa. Upang maiwasan ang mga ito, dapat mong unti-unting madagdagan ang pang-araw-araw na dosis, hatiin ito sa 2-3 dosis, at kunin ang gamot na may pagkain o kaagad pagkatapos.

Espesyal na mga tagubilin

Ang Siofor ay hindi pinapalitan ang pagkain ng diyeta at pang-araw-araw na ehersisyo - ang mga di-gamot na pamamaraan na ito ng therapy ay dapat na isama sa gamot alinsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Ang lahat ng mga pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta na may pantay na paggamit ng mga karbohidrat sa buong araw, at ang mga taong may labis na timbang ay dapat magkaroon ng diyeta na mababa-calorie.

Kung pinaghihinalaan mo ang pagbuo ng lactic acidosis, kinakailangan ang agarang pag-alis ng gamot at emerhensiyang pag-ospital sa pasyente.

Ang Metformin ay excreted ng mga bato, kaya bago simulan ang paggamot at regular sa proseso nito, dapat na matukoy ang konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo. Ang partikular na pagmamasid ay kinakailangan kung mayroong panganib ng kapansanan sa pag-andar ng bato, halimbawa, sa simula ng paggamit ng diuretics, non-steroidal anti-inflammatory o antihypertensive na gamot.

Kung kinakailangan upang magsagawa ng isang pag-aaral ng x-ray na may intravenous administration ng isang aodine na naglalaman ng kaibahan na ahente, pansamantalang Siofor (48 oras bago at 48 oras pagkatapos ng pamamaraan) ay dapat mapalitan ng isa pang hypoglycemic na gamot. Ang parehong dapat gawin kapag inireseta ang isang nakaplanong operasyon ng operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na may epidural o spinal anesthesia.

Ayon sa isang taong kontrolado na klinikal na mga pagsubok, ang metformin ay hindi nakakaapekto sa paglaki, pag-unlad, at pagdadalaga ng mga bata. Gayunpaman, walang data sa mga tagapagpahiwatig na ito na may mas matagal na therapy, samakatuwid, ang mga bata na tumatanggap ng Siofor, lalo na sa panahon ng prepubertal (10-12 taon), ay nangangailangan ng espesyal na obserbasyon.

Ang Monotherapy na may Siofor ay hindi humantong sa hypoglycemia. Sa therapy ng kumbinasyon (sa pagsasama ng mga derivatives ng insulin o sulfonylurea) mayroong tulad ng isang pagkakataon, samakatuwid, dapat na mag-ingat ang pag-iingat.

Siofor, na ginamit bilang isang gamot, ay hindi nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon at / o ang kakayahang mag-concentrate. Kapag gumagamit ng metformin bilang bahagi ng kumplikadong therapy, mayroong panganib ng pagbuo ng mga kondisyon ng hypoglycemic, samakatuwid, dapat na maingat ang pag-iingat kapag nakikibahagi sa anumang potensyal na mapanganib na mga aktibidad, kabilang ang kapag nagmamaneho ng mga sasakyan.

Pakikihalubilo sa droga

Ang metformin ay kontraindikado sa panahon ng mga pag-aaral na may intravascular administration ng iodine na naglalaman ng mga ahente na kaibahan.

Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga inuming nakalalasing at kumuha ng mga gamot na naglalaman ng etanol sa panahon ng paggamot, dahil ang panganib ng pagbuo ng lactic acidosis ay nadaragdagan, lalo na sa pagpalya ng atay, malnutrisyon o pagdidiyeta.

Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat na may kaugnayan sa posibleng mga reaksyon ng pakikipag-ugnay:

Danazole - ang pagbuo ng isang hyperglycemic effect,
Angiotensin-convert ang mga inhibitor ng enzyme at iba pang mga gamot na antihypertensive - pagbaba ng glucose sa dugo,
Ang mga hormone ng teroydeo, oral contraceptive, nikotinic acid, glucagon, epinephrine, derivatives ng phenothiazine - nadagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo,
Nifedipine - nadagdagan ang pagsipsip at maximum na konsentrasyon ng metformin sa plasma ng dugo, pagpapahaba ng paglabas nito,
Cimetidine - pagbagal ang pag-aalis ng metformin, pagtaas ng panganib ng lactic acidosis,
Salicylates, sulfonylurea derivatives, insulin, acarbose - nadagdagan hypoglycemic epekto,
Ang mga gamot na cationic (procainamide, morphine, quinidine, triamteren, ranitidine, vancomycin, amiloride) ay na-secreted sa mga tubule - isang pagtaas sa maximum na konsentrasyon ng metformin sa plasma ng dugo,
Furosemide - isang pagbawas sa konsentrasyon at kalahating buhay,
Hindi direktang anticoagulants - panghihina ng kanilang pagkilos,
Ang mga beta-adrenergic agonists, diuretics, glucocorticoids (para sa systemic at pangkasalukuyan na paggamit) - isang pagtaas ng glucose sa dugo.