Ang gamot na Amikacin sulpate: mga tagubilin para sa paggamit

Ang pulbos para sa paggawa ng isang solusyon na inilaan para sa intravenous o intramuscular na administrasyon ay laging maputi o malapit sa puti, hygroscopic.

Ang 1000, 500 o 250 mg ng naturang pulbos sa isang bote ng 10 ml, 1, 5, 10 o 50 ng mga naturang bote sa isang pack ng papel.

Ang solusyon (intravenous, intramuscular) ay karaniwang malinaw, may kulay na dayami o walang kulay.

Ang anyo ng pagpapalabas sa mga tablet ay hindi umiiral.

Mga parmasyutiko

Ang Amikacin (pangalan sa recipe sa Latin Amikacin) ay semi-synthetic aminoglycoside (antibiotic) kumikilos sa isang malawak na hanay ng mga pathogen. Mga Possesses bactericidal pagkilos. Mabilis itong tumagos sa pamamagitan ng cell wall ng pathogen, mahigpit na nagbubuklod sa subunit ng 30S ribosome ng bacterial cell at pinipigilan ang biosynthesis ng protina.

Nabibigkas na epekto sa gramatika na negatibong mga aerobic pathogens: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Karaniwang aktibo laban sa mga bakteryang positibo sa gramo: Staphylococcus spp. (kabilang ang mga resisten na resisten na methylene-resistant), isang bilang ng mga strain Streptococcus spp.

Ang mga aerobic bacteria ay hindi mapaniniwalaan sa amikacin.

Mga Pharmacokinetics

Matapos ang intramuscular administration, aktibo itong hinihigop sa buong dami ng pinamamahalaan. Tumusok sa lahat ng mga tisyu at sa pamamagitan ng histohematological hadlang. Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay hanggang sa 10%. Hindi napapailalim sa pagbabagong-anyo. Ito ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato na hindi nagbabago. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay lumalapit ng 3 oras.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Amikacin

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Amikacin ay isang nakakahawang sakit na nagpapaalab na sanhi ng gramo-negatibong microorganism (lumalaban sa gentamicin, kanamycin o sisomycin) o sabay-sabay na gramo-positibo at gramo-negatibong microorganism:

impeksyon sa paghinga (pulmonya, empyema ng pleura, brongkitis, abscess ng baga),
sepsis,
nakakahawa endocarditis,
impeksyon sa utak (kabilang ang meningitis),
impeksyon sa ihi lagaycystitis, pyelonephritis, urethritis),
impeksyon sa tiyan (kasama peritonitis),
impeksyon ng malambot na tisyu, subcutaneous tissue at balat ng isang purulent na kalikasan (kabilang ang mga nahahawang ulser, nasusunog, mga sugat sa presyon),
impeksyon sa hepatobiliary
mga kasukasuan at impeksyon sa buto (kabilang ang osteomyelitis),
nahawaang sugat
nakakahawang mga komplikasyon sa postoperative.

Mga epekto

Mga reaksiyong alerdyi: lagnat, isang pantal, nangangati, angioedema.
Mga reaksyon ng sistema ng Digestive: hyperbilirubinemiapag-activate hepatic transaminases, pagduduwal, pagsusuka.
Mga reaksyon mula sa hematopoietic system: leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia.
Mga reaksyon mula sa sistema ng nerbiyos: isang pagbabago sa paghahatid ng neuromuscular, antok, sakit ng ulo, pagkawala ng pandinig (posible ang pagkabingi), mga karamdaman ng vestibular apparatus.
Mula sa genitourinary system: proteinuria, oliguria, microhematuriapagkabigo sa bato.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Amikacin (Paraan at dosis)

Injections Ang mga tagubilin para sa Amikacin ay nagbibigay-daan sa iyo upang pamahalaan ang gamot intramuscularly o intravenously.

Ang nasabing form ng dosis bilang mga tablet para sa oral administration ay hindi umiiral.

Bago ang iniksyon, kinakailangan upang magsagawa ng isang intradermal test para sa pagiging sensitibo sa gamot, kung walang mga contraindications para sa pagganap nito.

Paano at kung paano i-breed ang Amikacin? Ang isang solusyon ng gamot ay inihanda bago ang pangangasiwa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng 2-3 ML ng distilled water na inilaan para sa iniksyon sa mga nilalaman ng vial. Ang solusyon ay pinangangasiwaan kaagad pagkatapos ng paghahanda.

Ang mga karaniwang dosis para sa mga matatanda at bata mula sa isang buwan ay 5 mg / kg tatlong beses sa isang araw o 7.5 mg / kg dalawang beses sa isang araw para sa 10 araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 15 mg / kg, na nahahati sa dalawang iniksyon. Sa matinding mga kaso at sa mga sakit na dulot ng Pseudomonas, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong mga administrasyon. Ang pinakamataas na dosis na ibinibigay para sa buong kurso ng paggamot ay hindi dapat higit sa 15 gramo.

Ang mga bagong panganak ay inireseta muna ng 10 mg / kg, pagkatapos ay lumipat sa 7.5 mg / kg sa loob ng 10 araw.

Ang therapeutic effect ay karaniwang nangyayari sa loob ng 1-2 araw, kung pagkatapos ng 3-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy ang epekto ng gamot ay hindi nasusunod, dapat itong ipagpigil at nabago ang mga taktika sa paggamot.

Sobrang dosis

Mga Palatandaan: ataxiapagkawala ng pandinig pagkahilo, pagkauhaw, sakit sa pag-ihi, pagsusuka, pagduduwal, tinnitus, pagkabigo sa paghinga.

Paggamot: para sa pagtigil sa mga karamdaman sa paghahatid ng neuro-muscular hemodialysisasin calcium, mga ahente ng anticholinesterase, Ang mekanikal na bentilasyonpati na rin ang nagpapakilala therapy.

Pakikipag-ugnay

Posible ang Nephrotoxic effect habang ginagamit sa vancomycin, amphotericin B, methoxyflurane,Ang mga ahente ng X-ray na kontratista, mga gamot na hindi anti-namumula, enflurane, cyclosporine, cephalotin, cisplatin, polymyxin.

Posible ang Ototoxic effect habang ginagamit gamit ang ethacrylic acid, furosemide, cisplatin.

Kapag pinagsama sa penicillins (na may pinsala sa bato) ang epekto ng antimicrobial.

Kapag nagbabahagi sa mga neuromuscular blocker at etil eter ang posibilidad ng paghinga depression ay tumataas.

Ang Amikacin ay hindi pinapayagan na ihalo sa solusyon kasama cephalosporins, penicillins, amphotericin B, erythromycin, chlorothiazide, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetracyclines, bitamina mula sa pangkat B, ascorbic acid at potasa klorido.

Mga analogue ng Amikacin

Mga Analog: Amikacin sulpate (pulbos para sa solusyon) Ambiotic (iniksyon) Amikacin-Kredofarm (pulbos para sa solusyon) Loricacin (iniksyon) Flexelite (solusyon para sa iniksyon).

Dahil sa hindi magandang pagsipsip ng lahat aminoglycosides Ang mga analogue ng Amikacin ay hindi magagamit mula sa mga bituka sa mga tablet.

Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay inireseta ng isang paunang dosis na 10 mg / kg, pagkatapos ay 7.5 mg / kg dalawang beses sa isang araw.

Mga indikasyon Amikacin sulpate

Malubhang impeksyon na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot: sepsis, meningitis, peritonitis, septic endocarditis, nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng respiratory system (pneumonia, pleural empyema, baga abscess), kidney at urinary tract impeksyon, lalo na kumplikado at madalas na umuulit (pyelonephritis, urethritis cystitis), mga nahawaang pagkasunog, atbp.

Dosis at pangangasiwa

Sa / m o sa / sa (pagtulo). Ang mga may sapat na gulang at kabataan na may normal na pagpapaandar sa bato - 15 mg / kg / araw (5 mg / kg tuwing 8 oras o 7.5 mg / kg tuwing 12 oras), ang mga bata na may paunang solong dosis - 10 mg / kg, pagkatapos 7.5 mg / kg tuwing 12 oras.Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1.5 g, ang kabuuang dosis ng kurso ay hindi hihigit sa 15 g. Kung walang epekto, lumipat sila sa paggamot sa iba pang mga gamot sa loob ng 5 araw. Ang tagal ng paggamot ay 7-10 araw.

Ang mga pasyente na may kabiguan sa bato ay nangangailangan ng pagbawas sa dosis o isang pagtaas sa pagitan ng mga administrasyon nang hindi binabago ang isang solong dosis. Ang agwat ay kinakalkula ng pormula: serum creatinine konsentrasyon x 9. Ang unang dosis para sa mga pasyente na may kabiguan sa bato ay 7.5 mg / kg, para sa pagkalkula ng kasunod na mga dosis gamitin ang formula: Cl creatinine (ml / min) x paunang dosis (mg) / Cl creatinine normal (ml / min).

Pag-iingat sa kaligtasan

Sa mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa iba pang aminoglycosides, maaaring magkaroon ng isang reaksyon ng cross-allergy sa amikacin. Kapag nangyari ang mga reaksiyong alerdyi, kinansela ang gamot at inireseta ang diphenhydramine, calcium chloride, atbp. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, inirerekumenda na gamitin ang gamot sa ilalim ng kontrol ng bato, pandinig at pag-andar ng vestibular (hindi bababa sa 1 oras bawat linggo). Ang saklaw ng mga karamdaman sa vestibular at auditory ay nagdaragdag sa kabiguan sa bato. Ang posibilidad ng pag-unlad ng oto- at nephrotoxicity ay nagdaragdag sa matagal na paggamit at mataas na dosis. Sa mga unang palatandaan ng isang bloke ng neuromuscular conduction, kinakailangan upang ihinto ang pangangasiwa ng gamot at agad na mag-iniksyon ng iv solution ng calcium chloride o sc solution ng proserin at atropine, kung kinakailangan, ang pasyente ay inilipat sa kinokontrol na paghinga.

Espesyal na mga tagubilin

Bago gamitin ang gamot, kinakailangan upang matukoy ang pagiging sensitibo ng mga microorganism sa antibiotic (gumamit ng mga disk na naglalaman ng 30 μg ng amikacin sulfate). Sa isang diameter ng zone na 17 mm o higit pa, ang microorganism ay itinuturing na sensitibo, ang 15-16 mm ay katamtaman na sensitibo, at mas mababa sa 14 mm ay matatag. Sa panahon ng paggamot, ang nilalaman ng antibiotic sa plasma ng dugo ay dapat na sinusubaybayan (ang konsentrasyon ay hindi dapat lumampas sa 30 μg / ml).

Para sa intramuscular administration, ang isang solusyon na inihanda ng ex tempore mula sa lyophilized powder na may pagdaragdag ng 2-3 ml ng tubig para sa iniksyon sa mga nilalaman ng vial (250 mg o 500 mg ng pulbos) ay ginagamit. Para sa pangangasiwa ng iv, palabnawin sa 200 ml ng 5% na solusyon sa glucose o 0.9% na solusyon ng sodium chloride. Ang konsentrasyon ng amikacin sa solusyon para sa administrasyong iv ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg / ml.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive (kabilang ang kasaysayan ng iba pang aminoglycosides), auditory nerve neuritis, malubhang talamak na kabiguan sa bato na may azotemia at uremia, pagbubuntis. Ang Myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides ay maaaring maging sanhi ng isang paglabag sa neuromuscular transmission, na humahantong sa karagdagang pagpapahina ng mga kalamnan ng kalansay), pag-aalis ng tubig, pagkabigo sa bato, pagkabigo ng neonatal, prematurity ng mga bata, pagtanda, paggagatas.

Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot

V / m, iv (sa isang jet, para sa 2 minuto o pagtulo), 5 mg / kg tuwing 8 oras o 7.5 mg / kg tuwing 12 oras, impeksyon sa bakterya ng urinary tract (hindi kumplikado) - 250 mg tuwing 12 oras, pagkatapos ng sesyon ng hemodialysis, maaaring itakda ang isang karagdagang dosis na 3-5 mg / kg. Ang maximum na dosis para sa mga matatanda ay hanggang sa 15 mg / kg / araw, ngunit hindi hihigit sa 1.5 g / araw sa loob ng 10 araw.

Ang tagal ng paggamot na may / sa pagpapakilala ay 3-7 araw, na may a / m - 7-10 araw.

Para sa napaagang mga sanggol, ang paunang dosis ay 10 mg / kg, pagkatapos ay 7.5 mg / kg tuwing 18-24 na oras, para sa mga bagong panganak, ang paunang dosis ay 10 mg / kg, pagkatapos ay 7.5 mg / kg tuwing 12 oras para sa 7-10 araw.

Ang mga pasyente na may kabiguan sa bato ay nangangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosis.

Ang mga pasyente na may paso ay maaaring mangailangan ng isang dosis na 5-7.5 mg / kg tuwing 4-6 na oras dahil sa mas maikli na T1 / 2 (1-1.5 na oras) sa mga pasyente.

Para sa intramuscular administration, ang isang solusyon na inihanda ng ex tempore mula sa lyophilized powder na may pagdaragdag ng 2-3 ML ng tubig para sa iniksyon sa mga nilalaman ng vial (0.25 o 0.5 g ng pulbos) ay ginagamit. Para sa pangangasiwa ng i / v, ang parehong mga solusyon ay ginagamit bilang para sa i / m, pagkatapos matunaw ang mga ito gamit ang 200 ml ng 5% na dextrose solution o 0.9% na NaCl solution. Ang konsentrasyon ng amikacin sa solusyon para sa administrasyong iv ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg / ml.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Semi-synthetic na malawak na spectrum na antibiotic, bactericidal. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa 30S subunit ng ribosom, pinipigilan nito ang pagbuo ng isang kumplikadong transportasyon at messenger RNA, hinaharangan ang synthesis ng protina, at sinisira rin ang mga lamad ng cell ng bakterya.

Lubhang aktibo laban sa aerobic gramo-negatibong microorganism - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Ilang gramo na positibo na microorganism - Staphylococcus (kabilang ang lumalaban sa penicillin, ilang cephalosporins),

katamtamang aktibo laban sa Streptococcus spp.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa na may benzylpenicillin, mayroon itong isang synergistic na epekto laban sa Enterococcus faecalis strains.

Hindi nakakaapekto sa anaerobic microorganism.

Ang Amikacin ay hindi nawawalan ng aktibidad sa ilalim ng pagkilos ng mga enzymes na hindi aktibo ang iba pang aminoglycosides, at maaaring manatiling aktibo laban sa mga strain ng Pseudomonas aeruginosa na lumalaban sa tobramycin, gentamicin at netilmicin.

Katulad na gamot:

Augmentin (Augmentin) Mga oral tablet
Augmentin Powder para sa pagsuspinde sa bibig
Orzipol (ORCIPOL) mga oral tablet
Dioxidin (Dioxydin) Mouthwash
Tsifran OD (Cifran OD) Oral na mga tablet
Gentamicin (Gentamicin) Injection
Amoxicillin Sandoz (Amoxicillin Sandoz) Tablet
Augmentin EU (Augmentin ES) Powder para sa oral solution
Sumamed Aerosol
Hiconcil Capsule

** Gabay sa Paggamot ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring sumangguni sa anotasyon ng tagagawa. Huwag magpapagamot sa sarili, bago ka magsimulang gumamit ng Amikacin Sulfate, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na sanhi ng paggamit ng impormasyon na nai-post sa portal. Ang anumang impormasyon sa site ay hindi pinapalitan ang payo ng isang doktor at hindi maaaring magsilbing garantiya ng positibong epekto ng gamot.

Interesado ka ba sa Amikacin Sulfate? Nais mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo bang makakita ng doktor? O kailangan mo ng isang inspeksyon? Maaari mong gumawa ng appointment sa doktor - klinika Euro lab palaging sa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, magpapayo, magbigay ng kinakailangang tulong at magsagawa ng diagnosis. Maaari mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Clinic Euro lab bukas sa iyo sa paligid ng orasan.

** Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa gabay na gamot na ito ay inilaan para sa mga medikal na propesyonal at hindi dapat maging dahilan para sa self-gamot. Ang paglalarawan ng gamot na Amikacin sulfate ay ibinibigay para sa sanggunian at hindi inilaan para sa appointment ng paggamot nang walang paglahok ng isang doktor. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng payo ng espesyalista!

Kung interesado ka pa sa anumang iba pang mga gamot at gamot, ang kanilang mga paglalarawan at mga tagubilin para sa paggamit, impormasyon sa komposisyon at anyo ng pagpapalaya, mga indikasyon para sa paggamit at mga epekto, mga pamamaraan ng paggamit, presyo at mga pagsusuri ng mga gamot, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

Epekto

Sa matagal na paggamit o labis na dosis ng amikacin sulfate ay maaaring magkaroon ng isang oto- at nephrotoxic na epekto. Ang mga reaksyon ng ototoxic ng amikacin sulfate ay nahayag sa anyo ng pagkawala ng pandinig (nabawasan ang pang-unawa ng mataas na tans) ng mga karamdaman sa vestibular apparatus (pagkahilo). Ang saklaw ng mga karamdaman sa vestibular at auditory ay nagdaragdag sa kabiguan sa bato. Ang nephrotoxic na epekto ng amikacin sulfate ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa natitirang nitrogen ng suwero ng dugo, isang pagbawas sa clearance ng creatine sa, kung may guria, protina na may uria, cylindruria at

karaniwang baligtad. Upang maiwasan ang mga komplikasyon at mabawasan ang dalas ng kanilang pag-unlad, inirerekomenda ang gamot na magamit sa ilalim ng kontrol ng mga pag-andar ng bato, pandinig at vestibular apparatus (hindi bababa sa isang beses sa isang linggo).

Ang isang napaka-komplikasyon mode ay ang neuromuscular blockade. Ang mekanismo ng epekto na ito ay malapit sa pagkilos ng antidepolarizing type na mga relaxant ng kalamnan. Sa mga unang palatandaan ng pagbabagsak ng pagbubuntis ng neuromuscular, kinakailangan upang ihinto ang pangangasiwa ng amikacin sulfate at agad na mangasiwa ng isang solusyon ng calcium chloride o subcutaneous solution ng proserin at atropine. Kung kinakailangan, ang pasyente ay inilipat sa kinokontrol na paghinga.

Kapag gumagamit ng amikacin sulfate, posible rin ang mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, lagnat, sakit ng ulo, atbp.). Kapag lumitaw ang mga ito, ang gamot ay nakansela at desensitizing therapy ay inireseta (diphenhydramine, calcium chloride, atbp.). Sa intravenous administration ng isang antibiotic, posible ang pagbuo ng phlebitis at periphlebitis.

Mga tanong, sagot, mga pagsusuri sa gamot na Amikacin sulpate

Ang impormasyong ibinigay ay inilaan para sa mga propesyonal sa medikal at parmasyutika. Ang pinaka-tumpak na impormasyon tungkol sa gamot ay nakapaloob sa mga tagubilin na naka-attach sa packaging ng tagagawa.Walang impormasyon na nai-post sa ito o anumang iba pang pahina ng aming site na maaaring magsilbing kapalit para sa isang personal na apela sa isang espesyalista.