Metglib Force: mga tagubilin para sa paggamit, komposisyon, presyo, mga pagsusuri ng mga diabetes, analogues

Sa kasalukuyan, ang iba't ibang mga gamot ay maaaring magamit upang gamutin ang isang pasyente na nasuri na may type 2 diabetes mellitus. Ang isa sa mga gamot na ito ay ang Metglib Force.

Ang Metglib ay isang gamot na magagamit sa form ng tablet. Ang komposisyon ng gamot ay agad na nagsasama ng dalawang aktibong sangkap - metformin at glibenclamide, na pinapayagan itong maiugnay sa pangkat ng pinagsama na mga produktong medikal na ginagamit sa medikal na paggamot ng diabetes mellitus. Dahil sa kumbinasyon ng mga sangkap na ito, ang Metglib ay isa sa mga epektibong gamot, tulad ng ebidensya ng mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor.

Ang aktibong sangkap ng metformin ay nakakatulong upang mabawasan ang glucose ng dugo sa normal na antas ng physiological. Bilang karagdagan, ang mga katangian nito ay kinabibilangan ng analgesic at antiviral effects, pagbaba ng timbang na may kakulangan sa pag-diet.

Ang aktibong sangkap na glibenclamine ay mahusay na itinatag bilang isang gamot na binabawasan ang mga antas ng asukal.

Ang gamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang type 2 diabetes sa kawalan ng therapy sa insulin. Bilang karagdagan, ang paggamit nito ay may kaugnayan pagkatapos ng isang hindi epektibo na therapy batay sa paggamit ng dalawang mga medikal na produkto - metformin at urea sulfonyl derivatives, sa kondisyon na ang pasyente ay may matatag na antas ng glycemia.

Ang mga tablet ng metglib ay kabilang sa mga medyo murang gamot. Ang kanilang presyo ay maaaring depende sa naturang mga kadahilanan:

  • kumpanya ng pagmamanupaktura ng isang nakapagpapagaling na produkto.
  • tagapagtustos
  • lokasyon ng heograpiya ng nagbebenta (parmasya).

Karaniwan, ang gastos ng naturang gamot ay maaaring mag-iba mula 190 hanggang 250 rubles bawat pack (10 tablet).

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang bawat pakete ng gamot ay naglalaman ng mga tagubilin para magamit. Bago simulan ang isang therapeutic course, dapat mong maingat na pamilyar ang mga nilalaman nito, inirerekumendang mga dosage, posibleng paghahayag ng mga side effects at contraindications.

Ang dumadating na manggagamot lamang ang may karapatang magreseta ng paggamot sa gamot na ito.

Sa ngayon, ang mga tablet ay magagamit sa iba't ibang mga dosis, na pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Depende sa dami ng mga aktibong sangkap, ang gamot ay maaaring magamit sa mga sumusunod na dosis:

  1. Ang komposisyon ay naglalaman ng 500 mg ng metformin at 2.5 (5) mg ng glibenclamine - ang pagsisimula ng paggamot ay binubuo ng pagkuha ng isang tablet bawat araw sa umaga. Kung kinakailangan upang madagdagan ang dosis sa dalawa o apat na tablet bawat araw, ang bilang ng mga dosis ay nadoble at ang gamot ay kinuha sa umaga at gabi. Bilang karagdagan, maaaring magreseta ng doktor ng tatlong beses ang isang gamot (tatlo, lima o anim na tablet bawat araw).
  2. Para sa mga matatandang tao, kinakailangan na maingat na piliin ang dosis ng gamot at subaybayan para sa posibleng pagpapakita ng mga epekto, ang reaksyon mula sa mga bato. Ang unang dosis ay dapat na hindi hihigit sa isang tablet bawat araw.

Dapat pansinin na ang gamot na ito ay hindi inilaan para sa paggamot ng diabetes sa mga bata.

Anong mga kontraindikasyon para sa paggamit umiiral?

Ang paggamot sa gamot ay dapat na nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang medikal na propesyonal.

Sa kabila ng maraming positibong epekto ng gamot, mayroong isang medyo malawak na listahan ng paglitaw ng iba't ibang mga epekto at pagbabawal sa paggamit nito.

Ang mga batang babae at buntis sa panahon ng paggagatas ay hindi maaaring gumamit ng gamot na ito, upang hindi makapinsala sa normal na pag-unlad ng bata.

Ipinagbabawal na gumamit ng isang medikal na aparato sa mga sumusunod na kaso:

  • sa pagbuo ng isang pasyente na may type 1 diabetes.
  • kung mayroong isang nadagdagan na sensitivity o indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga sangkap ng gamot.
  • mga pasyente na mas matanda kaysa sa animnapung taon, lalo na sa pagkakaroon ng matinding pisikal na bigay.
  • para sa pagpapagamot sa mga bata.
  • sa pagkakaroon ng mga sakit ng mga bato, mga organo ng sistema ng cardiovascular o pagkabigo sa atay, ipinagbabawal na kumuha ng mga tablet para sa mga taong kamakailan ay nakaranas ng myocardial infarction, may kabiguan sa puso o paghinga.
  • habang kumukuha ng mga gamot batay sa mycnalosis.
  • kamakailan ay sumailalim sa mga kirurhiko na interbensyon o pinsala ay isa rin sa mga contraindications sa pag-inom ng gamot na ito.
  • alkoholismo o ang magkakasamang paggamit ng kahit na maliit na dosis ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng therapeutic treatment ng Metglib.
  • pagpapakita ng lactic acidosis.
  • habang sinusunod ang isang mahigpit na mababang-calorie na diyeta, na hindi lalampas sa isang libong kilocalories bawat araw.

Bilang karagdagan, ang pangangalaga ay dapat gawin kapag ginagamot ang isang pasyente kung:

  1. febrile syndrome.
  2. mga problema sa normal na paggana ng mga adrenal glandula.
  3. hindi sapat na pag-andar ng anterior pituitary gland.
  4. patolohiya ng teroydeo glandula.

Ang pag-iingat sa paggamot ay kinakailangan kapag nagtatrabaho sa mga pasyente pagkatapos ng 70 taon, dahil maaaring mangyari ang hypoglycemia.

Anong mga negatibong epekto mula sa paggamit ng gamot ay maaaring mangyari?

Sa ilang mga kaso, maaaring obserbahan ng mga doktor ang paghahayag ng iba't ibang mga epekto na nangyayari bilang isang resulta ng pagkuha ng gamot at hindi tamang pagpili ng dosis ng gamot.

Kung mayroong anumang mga palatandaan o malfunctions sa katawan, dapat mong agad na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa kanilang pag-unlad.

Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagpapahiwatig ng gayong negatibong epekto ng gamot.

Ang mga posibleng negatibong pagpapakita ay kinabibilangan ng:

  1. Ang iba't ibang mga karamdaman na lumitaw mula sa lymphatic system. Ang ganitong mga epekto ay medyo bihirang at, bilang isang panuntunan, mawala kaagad pagkatapos ng pagtigil sa gamot.
  2. Ang mga karamdaman sa immune system ay maaaring umunlad. Sa matinding mga kaso, ang shock anactylactic ay sinusunod. Ang mga reaksyon ng pagiging hypersensitive sa sulfonamides o ang kanilang mga derivatives ay natagpuan din minsan.
  3. Ang pag-unlad ng mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw at mga organo ng gastrointestinal tract. Ang ganitong mga negatibong epekto ay ipinakita sa anyo ng pagduduwal at pagsusuka, pagtatae at sakit sa tiyan. Bilang isang patakaran, ang gayong mga palatandaan ay bunga ng pagsisimula ng pagkuha ng gamot at ipasa ang kanilang sarili sa loob ng ilang araw. Para sa mas mahusay na pagpapahintulot sa gamot, inirerekumenda ng mga doktor na ihiwalay ang gamot sa maraming mga dosis upang ang katawan ay maaaring umangkop sa normal.
  4. Ang pag-unlad ng mga side effects na ipinahayag ng mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang isa sa mga palatandaan ng kanilang pagpapakita ay ang hypoglycemia.
  5. Ang mga side effects na maaaring mangyari sa bahagi ng sistema ng nerbiyos ay ipinahayag sa anyo ng isang metal na lasa sa bibig na lukab.
  6. Ang mga problema sa balat ay lilitaw sa anyo ng pangangati, pamumula, pantal, at iba't ibang mga pantal.

Nag-aalok ang modernong parmasyutiko ng isang malaking bilang ng mga iba't ibang mga medikal na produkto na Metglib analogues.

Maaari bang mapalitan ang isang gamot sa isang produkto na may katulad na mga pag-aari?

Bilang isang patakaran, ang mga naturang gamot ay may katulad na aktibong sangkap sa kanilang komposisyon, ngunit maaaring magkakaiba sa dami ng dosis, anyo ng pagpapalaya, kumpanya ng pagmamanupaktura at patakaran sa pagpepresyo. Dapat pansinin na maraming mga mamimili ang isinasaalang-alang ang mga na-import na gamot upang maging mas epektibo, na kung saan ay mas mahal, ngunit maaaring magkaroon ng eksaktong eksaktong komposisyon ng gamot. Ang pagpili o pagpapalit ng gamot ay dapat gawin nang eksklusibo ng dumadating na manggagamot.

Ang bilang ng mga gamot na isinasama ang mga aktibong sangkap na metformin at glibenclamine ay kinabibilangan ng:

  1. Ang Bagomet Plus ay isang paghahanda ng tablet na magagamit sa isang dosis ng 500 mg ng metformin at 5 mg ng glibenclamine. Ito ay isang ganap na analogue ng mga tablet na Metglib. Ang average na presyo sa mga parmasya ng lungsod ay humigit-kumulang sa 215 rubles.
  2. Glibomet - mga tablet na naglalaman ng 400 mg ng metformin at 2.5 mg ng glibenclamine, na kadalasang ginagamit upang gamutin ang type 2 diabetes. Sa pamamagitan ng nilalaman ng mga aktibong sangkap, sila ay higit na nagpapagod (may mas mababang epekto) kumpara sa Metglib. Ang average na presyo sa mga parmasya ay nag-iiba sa loob ng 315 rubles.
  3. Gluconorm - mga tablet, na sa kanilang komposisyon at mga katangian ay may katulad na mga katangian kasama ang Metglib. Ang average na presyo ay tungkol sa 230 rubles.

Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay may dalawang aktibong sangkap sa kanilang komposisyon at kasama sa pangkat ng mga pinagsama-samang gamot na ginamit upang gawing normal ang asukal sa dugo.

Sa video sa artikulong ito, bibigyan ng doktor ang mga rekomendasyon para sa paggamot ng diabetes nang walang mga gamot.

Mga pahiwatig ng Metformin

Utang ang Metformin sa paglikha nito sa nakapagpapagaling na kambing, isang karaniwang halaman na may binibigkas na mga katangian ng pagbaba ng asukal. Upang mabawasan ang toxicity at mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng kambing, nagsimula ang trabaho sa paglalaan ng mga aktibong sangkap mula dito. Naging biguanides sila. Sa kasalukuyan, ang Metformin ay ang tanging gamot sa pangkat na ito na matagumpay na naipasa ang kontrol sa kaligtasan, ang natitira ay naging mapanganib sa atay at malubhang nadagdagan ang panganib ng lactic acidosis.

Dahil sa pagiging epektibo at kaunting mga epekto, ito ay isang first-line na gamot sa paggamot ng type 2 diabetes, iyon ay, inireseta ito sa unang lugar. Ang Metformin ay hindi nagpapataas ng synthesis ng insulin. Sa kabaligtaran, dahil sa pagbaba ng asukal sa dugo, ang hormon ay tumigil na magawa sa isang pagtaas ng dami, na kadalasang nangyayari kapag nagsisimula ang type 2 na diyabetis.

Ang pagtanggap nito ay nagbibigay-daan sa iyo upang:

  1. Palakasin ang tugon ng mga cell sa insulin, iyon ay, bawasan ang resistensya ng insulin - ang pangunahing sanhi ng mga karamdaman sa karbohidrat sa sobrang timbang na mga tao. Ang Metformin na pinagsama sa diyeta at stress ay maaaring magbayad para sa type 2 na diyabetis, mataas ang posibilidad na pagalingin ang prediabetes at makakatulong na maalis ang metabolic syndrome.
  2. Bawasan ang pagsipsip ng mga karbohidrat mula sa mga bituka, na karagdagang binabawasan ang asukal sa dugo.
  3. Upang mapabagal ang paggawa ng glucose sa atay, dahil kung saan ang antas nito sa dugo ay bumababa sa isang walang laman na tiyan.
  4. Impluwensya ang profile ng lipid ng dugo: dagdagan ang nilalaman ng mga high density lipoproteins sa loob nito, bawasan ang kolesterol at triglycerides, na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang epekto na ito ay binabawasan ang panganib ng mga vascular komplikasyon ng diabetes.
  5. Pagbutihin ang mga proseso ng resorption ng mga sariwang clots ng dugo sa mga sisidlan, pinapahina ang pagdirikit ng mga leukocytes, iyon ay, bawasan ang panganib ng atherosclerosis.
  6. Bawasan ang bigat ng katawan, pangunahin dahil sa pinaka-mapanganib para sa metabolismo ng taba ng visceral. Matapos ang 2 taon na paggamit, ang bigat ng mga pasyente ay bumaba ng 5%. Sa pagbaba ng caloric intake, ang mga resulta ng pagbaba ng timbang ay makabuluhang napabuti.
  7. Palakasin ang daloy ng dugo sa peripheral tisyu, iyon ay, pagbutihin ang kanilang nutrisyon.
  8. Upang maging sanhi ng obulasyon na may polycystic ovary, samakatuwid, maaari itong gawin kapag pinaplano ang pagbubuntis.
  9. Protektahan laban sa kanser. Ang aksyon na ito ay bukas medyo kamakailan. Inihayag ng mga pag-aaral ang binibigkas na mga katangian ng antitumor sa gamot; ang panganib ng pagbuo ng oncology sa mga pasyente ay nabawasan ng 31%. Karagdagang gawain ay isinasagawa upang pag-aralan at kumpirmahin ang epekto na ito.
  10. Mabagal sa pag-iipon. Ito ang pinaka hindi maipaliwanag na epekto ng Metformin, ang mga eksperimento ay isinasagawa lamang sa mga hayop, nagpakita sila ng isang pagtaas sa pag-asa sa buhay ng mga eksperimentong rodents. Walang mga resulta ng mga kumpletong klinikal na pagsubok sa pakikilahok ng mga tao, kaya masyadong maaga upang sabihin na ang Metformin ay nagpapatagal ng buhay. Sa ngayon, ang pahayag na ito ay totoo lamang para sa mga pasyente na may diyabetis.

Dahil sa maraming epekto sa katawan, ang mga indikasyon para sa paggamit ng Metformin ay hindi limitado lamang sa therapy ng type 2 diabetes. Maaari itong matagumpay na makuha upang maiwasan ang mga karamdaman sa karbohidrat, upang mapadali ang pagbaba ng timbang. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa mga taong may prediabetes (may kapansanan na pagbabalanse ng glucose, labis na katabaan, hypertension, labis na insulin) kapag gumagamit ng Metformin lamang, ang diyabetis ay 31% na mas malamang na mangyari. Ang pagdaragdag ng diyeta at pisikal na edukasyon sa pamamaraan ay makabuluhang napabuti ang mga resulta: 58% ng mga pasyente ay nagawang maiwasan ang diyabetis.

Binabawasan ng Metformin ang panganib ng lahat ng mga komplikasyon sa diyabetis ng 32%. Ipinapakita ng gamot ang partikular na mga kahanga-hangang resulta sa pag-iwas sa macroangiopathies: ang posibilidad ng atake sa puso at stroke ay nabawasan ng 40%. Ang epekto na ito ay maihahambing sa epekto ng kinikilalang cardiprotectors - mga gamot para sa presyon at statins.

Porma ng paglabas ng droga at dosis

Ang orihinal na gamot na naglalaman ng Metformin ay tinatawag na Glucofage, isang trademark na pag-aari ng kumpanya ng Pranses na Merck. Dahil sa ang katunayan na higit sa isang dekada na ang lumipas mula noong pag-unlad ng gamot at pagkuha ng isang patente para dito, ang paggawa ng mga gamot na may parehong komposisyon - generics, ay pinahihintulutan na ligal.

Ayon sa mga pagsusuri ng mga doktor, ang pinaka sikat at mataas na kalidad ng mga ito:

  • Aleman Siofor at Metfogamma,
  • Israeli Metformin-Teva,
  • Russian Glyfomin, Novoformin, Formmetin, Metformin-Richter.

Ang mga henerasyon ay may isang tiyak na kalamangan: ang mga ito ay mas mura kaysa sa orihinal na gamot. Hindi sila walang mga disbentaha: dahil sa mga katangian ng produksyon, ang kanilang epekto ay maaaring bahagyang mas mahina, at ang paglilinis ng mas masahol. Para sa paggawa ng mga tablet, ang mga tagagawa ay maaaring gumamit ng iba pang mga excipients, na maaaring humantong sa mga karagdagang epekto.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet para sa oral administration, na dosis ng 500, 850, 1000 mg. Ang isang epekto ng pagbaba ng asukal sa mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat ay sinusunod simula sa 500 mg. Para sa diyabetis, ang pinakamainam na dosis ay 2000 mg. Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa ito sa 3000 mg, ang epekto ng hypoglycemic ay lumalaki nang mas mabagal kaysa sa panganib ng mga epekto. Ang isang karagdagang pagtaas sa dosis ay hindi lamang praktikal, ngunit mapanganib din. Kung ang 2 tablet na 1000 mg ay hindi sapat upang ma-normalize ang glycemia, ang pasyente ay karagdagang inireseta ang pagbaba ng mga gamot sa asukal mula sa ibang mga grupo.

Bilang karagdagan sa purong Metformin, ang pinagsamang paghahanda para sa diyabetis ay ginawa, halimbawa, ang Glibomet (na may glibenclamide), Amaryl (na may glimepiride), Yanumet (na may sitagliptin). Ang kanilang layunin ay nabibigyang katwiran sa pang-matagalang diyabetes, kapag nagsisimula ang pagkasira ng pancreatic function.

Mayroon ding mga gamot ng matagal na pagkilos - ang orihinal na Glucofage Long (dosis ng 500, 750, 1000 mg), mga analogue ng Metformin Long, Gliformin Prolong, Formin Long. Dahil sa espesyal na istraktura ng tablet, ang pagsipsip ng gamot na ito ay pinabagal, na humantong sa isang pagbaba ng dalawang beses sa dalas ng mga epekto mula sa bituka. Ang epekto ng hypoglycemic ay ganap na mapangalagaan. Matapos sumipsip ang Metformin, ang hindi aktibo na bahagi ng tablet ay pinalabas sa mga feces. Ang tanging disbentaha ng form na ito ay isang bahagyang pagtaas sa antas ng triglycerides. Kung hindi man, nananatili ang isang positibong epekto sa profile ng lipid ng dugo.

Paano kumuha ng metformin

Simulan ang pagkuha ng Metformin na may 1 tablet na 500 mg. Kung ang gamot ay mahusay na disimulado, ang dosis ay nadagdagan sa 1000 mg. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay unti-unting bubuo, isang matatag na pagbagsak sa glycemia ay sinusunod pagkatapos ng 2 linggo ng pangangasiwa. Samakatuwid, ang dosis ay nadagdagan ng 500 mg sa isang linggo o dalawa, hanggang sa mabayaran ang diyabetis. Upang mabawasan ang negatibong epekto sa panunaw, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3 dosis.

Ang mabagal na paglabas ng metformin ay nagsisimula na uminom ng 1 tablet, sa unang pagkakataon na nababagay ang dosis pagkatapos ng 10-15 araw. Ang maximum na pinapayagan na halaga ay 3 tablet ng 750 mg, 4 na tablet na 500 mg. Ang buong dami ng gamot ay lasing sa parehong oras, sa panahon ng hapunan. Ang mga tablet ay hindi maaaring madurog at nahahati sa mga bahagi, dahil ang isang paglabag sa kanilang istraktura ay hahantong sa isang pagkawala ng matagal na pagkilos.

Maaari kang kumuha ng Metformin sa loob ng mahabang panahon, hindi kinakailangan ang mga pahinga sa paggamot. Habang ang pagkuha ng isang diyeta na may mababang karot at ehersisyo ay hindi kinansela. Sa pagkakaroon ng labis na katabaan, binabawasan nila ang caloric intake.

Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng bitamina B12, kaya ang mga pasyente ng diabetes na kumukuha ng Metformin ay dapat kumain ng mga produktong hayop araw-araw, lalo na ang atay, bato at baka, at kumuha ng isang taunang pagsubok para sa kakulangan ng B12.

Ang kumbinasyon ng metformin sa iba pang mga gamot:

Pagbabawal sa pagbabahagiPaghahandaHindi kanais-nais na pagkilos
Mahigpit na ipinagbabawalAng paghahanda ng X-ray na paghahanda sa nilalaman ng yodoMaaaring pukawin ang lactic acidosis. Ang Metformin ay hindi na ipinagpaliban 2 araw bago ang pag-aaral o operasyon, at maipagpapatuloy ang 2 araw pagkatapos nito.
Surgery
Hindi kanais-naisAlkohol, lahat ng pagkain at gamot na naglalaman nitoDagdagan nila ang panganib ng lactic acidosis, lalo na sa mga diabetes sa isang diyeta na may mababang karbohidrat.
Kinakailangan ang karagdagang kontrolGlucocorticosteroids, chlorpromazine, beta2-adrenergic agonistsPag-unlad ng asukal sa dugo
Ang mga panggigipit na gamot bukod sa mga inhibitor ng ACEPanganib sa hypoglycemia
DiureticsAng posibilidad ng lactic acidosis

Mga side effects at contraindications

Ang mga side effects mula sa pagkuha ng Metformin at ang kanilang dalas ng paglitaw:

Mga Masamang KaganapanMga PalatandaanDalas
Mga problema sa digestionPagduduwal, pagkawala ng ganang kumain, maluwag na dumi, pagsusuka.≥ 10%
Karamdaman sa panlasaAng lasa ng metal sa bibig, madalas sa isang walang laman na tiyan.≥ 1%
Mga reaksyon ng allergyRash, pamumula, pangangati.> MAG-ARALING KARAGDAGANG TUNGKOL SA PAGBABAGO NG DUGO

Metformin analogs - kung paano palitan?

Kung ang Metformin ay hindi maganda pinahihintulutan, maaari itong mapalitan ng isang pangmatagalang gamot o isang kumpletong pagkakatulad ng isa pang tagagawa.

Paghahanda ng MetforminMerkadoAng presyo para sa 1 tablet ay 1000 mg, rubles.
Orihinal na gamotGlucophage4,5
Glucophage Mahaba11,6
Buong analogue ng karaniwang pagkilosSiofor5,7
Glyformin4,8
Metformin teva4,3
Metfogamma4,7
Formethine4,1
Kumpletuhin ang analogue ng matagal na pagkilosMahaba ang formin8,1
Ang Gliformin Prolong7,9

Sa pagkakaroon ng mga contraindications, ang isang gamot ay napili na may katulad na mekanismo ng trabaho, ngunit may ibang komposisyon:

Grupo ng drogaPangalanPresyo bawat pack, kuskusin
Mga Inhibitors ng DPP4Januvia1400
Galvus738
Mga agonistang GPP1Victoza9500
Baeta4950

Ang pagbabago ng gamot ay dapat gawin lamang ayon sa inireseta ng doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula: hugis-itlog, matambok sa magkabilang panig, brownish-orange sa kulay (dosis 2.5 mg + 500 mg) o halos maputi sa kulay (notched dosis 5 mg + 500 mg), ay makikita sa cross section ang core ay halos maputi (dosage 2.5 mg + 500 mg: sa isang bundle ng karton na 3, 4, 6 o 9 na mga cell contour pack na 10 tablet, o 1 polimer ay maaaring maglaman ng 30, 40, 60 o 90 tablet, dosis 5 mg + 500 mg: sa isang karton pack na 3, 4, 6 o 9 na mga cell contour pack na 10 tablet, o 2, 4 o 6 na cell contour pack akovok 15 tablets o polimer Bank 1, na binubuo ng 30, 40, 60 o 90 tablets. Ang bawat pack ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit Metgliba Force).

Komposisyon 1 tablet:

  • mga aktibong sangkap: glibenclamide - 2.5 o 5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg,
  • Mga pantulong na sangkap: sodium stearyl fumarate, calcium hydrogen phosphate dihydrate, mais starch, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, povidone K-30, macrogol (polyethylene glycol 6000),
  • amerikana ng pelikula: mga tablet 2.5 mg + 500 mg - Opadray orange, kabilang ang hyprolysis (hydroxypropyl cellulose), titanium dioxide, talc, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), iron oxide red, iron oxide yellow, 5 mg + 500 tablet mg - Opadray maputi, kabilang ang hyprolose (hydroxypropyl cellulose), titanium dioxide, talc, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose).

Mga tampok ng application

Ang diyabetis ay nangangailangan ng kapalit ng mga gamot na antidiabetic na may mga iniksyon sa insulin sa mga sumusunod na kaso:

  • malawak na operasyon o pinsala,
  • malaking lugar ang nasusunog,
  • lagnat para sa mga nakakahawang sakit.

Kinakailangan na regular na subaybayan ang araw-araw na curve ng asukal, din sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.

Ang pasyente ay dapat ipaalam sa panganib ng hypoglycemia sa panahon ng pag-aayuno, pagkuha ng ethanol.

Laban sa background ng pisikal at emosyonal na labis na trabaho, na may mga pagsasaayos sa nutrisyon, kinakailangan upang baguhin ang dosis ng gamot.

Maingat na gamitin ang gamot kung ang mga beta-blockers ay naroroon sa therapy ng pasyente.

Kapag nangyayari ang hypoglycemia, ang pasyente ay bibigyan ng mga karbohidrat (asukal), sa mga malubhang kaso, kinakailangan ang intravenous na pangangasiwa ng isang dextrose solution.

Ang Angographic o urographic na pag-aaral ng mga pasyente na kumukuha ng Metlib ay nangangailangan ng pagpapahinto ng gamot 2 araw bago ang pamamaraan at pagpapatuloy ng pagpasok pagkatapos ng 48 oras.

Ang mga sangkap na naglalaman ng ethanol, kasama ang paggamit ng gamot ay nag-aambag sa hitsura ng sakit sa dibdib, tachycardia, pamumula ng balat, pagsusuka.

Ang pagpapasuso, pagpapasuso ay nangangailangan ng pagpapahinto ng gamot. Dapat bigyan ng babala ang pasyente sa doktor tungkol sa nakaplanong pagbubuntis.

Ang gamot ay maaaring makaapekto sa atensyon at bilis ng mga reaksyon, kaya kailangan mong mag-ingat sa pagmamaneho ng kotse at iba't ibang mga mapanganib na aktibidad.

Ang simula ng paggamot sa gamot ay maaaring sinamahan ng mga pagbabago sa gastrointestinal tract. Upang mabawasan ang mga pagpapakita, kinakailangan na uminom ng gamot sa 2 o 3 dosis, ang isang unti-unting pagtaas sa dosis ay makakatulong na mabawasan ang hindi pagpaparaan.

Bago simulan ang paggamot, dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Metglib.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang pagkakaroon ng miconazole sa therapy ay maaaring humantong sa isang kritikal na pagbagsak ng asukal hanggang sa isang pagkawala ng malay.

Dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot sa loob ng dalawang araw bago at pagkatapos ng intravenous na pangangasiwa ng mga ahente ng kaibahan na may yodo.

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga sangkap na may etanol at Metglib ay nagdaragdag ng pagbaba ng asukal sa epekto ng gamot at maaaring maging sanhi ng pagkawala ng malay. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang alkohol at mga gamot na may ethanol ay dapat na ibukod. Ang lactic acid coma ay maaaring makabuo bilang isang resulta ng pagkalason sa alkohol, lalo na kapag ang pasyente ay hindi maganda nabusog o mayroong pagkabigo sa atay.

Ang pagsasama-sama kay Bozentan ay naglalagay ng banta sa pagbuo ng mga komplikasyon sa bato, at binabawasan din ang epekto ng pagbaba ng asukal sa Metglib.

Contraindications

Ipinagbabawal ang paggamot sa droga sa mga sumusunod na kaso:

  • diyabetis na umaasa sa insulin
  • diyabetis na coma at ketoacidosis,
  • patolohiya ng mga pag-andar sa bato,
  • mga kondisyon na nakakaapekto sa pag-andar ng bato,
  • mga sakit na nangyayari sa gutom ng oxygen sa mga tisyu,
  • kapansanan sa pag-andar ng atay,
  • pagkalason sa alkohol
  • mga kalagayan kung saan kinakailangan ang insulin
  • mababang diyeta ng calorie
  • edad hanggang 18 taon.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga naturang kaso:

  • lagnat
  • patolohiya ng mga glandula ng adrenal,
  • nadagdagan ang pag-andar ng anterior pituitary,
  • uncompensated teroydeo dysfunction,
  • sa mga matatanda na pasyente na nanganganib ng isang matalim na pagbagsak ng asukal.

Sobrang dosis

Ang maling paggamit ng gamot ay nagdudulot ng lactic acid coma o isang matalim na pagbagsak ng asukal.

Sa pagbaba ng asukal, pinapayuhan ang pasyente na kumain ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat o asukal lamang.

Sa mga kumplikadong kondisyon, kapag ang pasyente ay nawalan ng malay, dextrose o 1-2 ml ng glucagon ay pinangangasiwaan nang intravenously. Matapos mabawi ang pasyente, binigyan sila ng pagkain na may magaan na karbohidrat.

Ang mga gamot na antidiabetic ay malawak na kinakatawan sa merkado ng parmasyutiko sa Russia.

Ginagamit ang mga ito sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus, mayroon ding bilang ng mga indikasyon at contraindications, tulad ng sa mga tagubilin para sa Metglib:

  • Glibomet,
  • Glucovans,
  • Gluconorm,
  • Bagomet Plus,
  • Glibenfage at iba pa.

Ang epekto ng mga gamot laban sa diyabetis ay nakasalalay sa aktibong sangkap sa kanila. Ang ilan ay nagdaragdag ng pag-andar ng secretory ng pancreas, habang ang iba ay nagdaragdag ng sensitivity ng mga tisyu sa insulin.

Ang kumbinasyon ng dalawang aktibong sangkap sa Metglib ay humahantong sa parehong mga resulta.

Ang mababang halaga ng gamot ay ginagawang mapagkumpitensya sa merkado ng parmasyutiko. Ang gamot ay dapat kunin lamang ayon sa inireseta ng doktor at may kontrol sa asukal.

Si Nanay ay may type 2 na diyabetis. Inireseta ng doktor si Glibomet. Ngunit nadagdagan ang halaga nito, kinailangan kong maghanap ng kapalit. Bilang isang kahalili, pinayuhan ng doktor ang Metlib Force, ang presyo para dito ay 2 beses na mas mababa. Ang asukal ay binabawasan nang maayos, ngunit kinakailangan ang diyeta. Maraming mga side effects, ngunit wala ang mga ito ni mom.

Ilang buwan na akong kumukuha ng Metglib. Ang kalagayan sa mga unang araw ay hindi napakahusay. Nakakahilo, nahihilo, ngunit ang lahat ay mabilis na napunta. Kailangan mo lang masira ang dosis sa maraming dosis. At sa pangkalahatan, nasiyahan ako sa gamot at sa pagkilos nito. Ang asukal ay nagbabawas, humahawak.

Mga parmasyutiko

Ang Metglib Force ay isang pinagsamang paghahanda na naglalaman ng dalawang mga ahente ng oral hypoglycemic mula sa iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko:

  • Ang glibenclamide ay isang hinango ng sulfonylurea ng ikalawang henerasyon. Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa pagpapasigla ng insulin pagtatago ng mga beta cells ng pancreas, na humantong sa pagbaba ng glucose. Ang gamot ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin at pinatataas ang pagkakagapos nito sa mga target na cell, pinapabuti ang epekto ng insulin sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan at atay, at pinipigilan ang lipolysis sa adipose tissue,
  • metformin - isang gamot mula sa grupo ng biguanide, na binabawasan ang nilalaman ng basal at postprandial glucose sa plasma ng dugo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong mekanismo ng pagkilos: I - isang pagbawas sa paggawa ng glucose sa pamamagitan ng atay dahil sa pagsugpo sa gluconeogenesis at glycogenolysis, II - isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng mga peripheral receptor sa insulin, isang pagtaas sa pagkonsumo at paggamit ng glucose ng mga cell sa kalamnan, III - isang pagbawas sa pagsipsip ng glucose sa digestive tract (gastrointestinal). Hindi nito pinasisigla ang pagtatago ng insulin; samakatuwid, hindi ito nagiging sanhi ng hypoglycemia. Pinapanatili o binabawasan ang bigat ng katawan. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa lipid na komposisyon ng dugo, binabawasan ang nilalaman ng kabuuang kolesterol, triglycerides at mababang density lipoproteins (LDL).

Ang Glibenclamide at metformin ay may iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos at umakma sa bawat isa sa hypoglycemic effect sa bawat isa.

Salamat sa pagsasama ng mga aktibong sangkap, ang Metglib Force ay may aktibidad na synergistic sa pagbawas ng mga antas ng glucose.

Mga Pharmacokinetics

Ang Glibenclamide, na pumapasok sa digestive tract, ay nasisipsip sa isang halaga na lumampas sa 95% ng dosis na kinuha. Pinakamataas na konsentrasyon (Cmax) umabot sa loob ng 4 na oras.Dami ng pamamahagi (Vd) ay humigit-kumulang na 10 litro. Sa mga protina ng plasma, humigit-kumulang na 99% ang nagbubuklod. Halos ganap na na-metabolize sa atay, bilang isang resulta kung saan nabuo ang dalawang hindi aktibo na metabolite, na pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka (60%) at bato (40%). Ang kalahating buhay (T½) - 4-11 na oras

Ang metformin, papasok sa digestive tract, ay mahusay na nasisipsip. Ang sabay-sabay na pagkain ay binabawasan at pinapawi ang pagsipsip ng gamot. Oras upang maabot ang Cmax - halos 2.5 oras.Ang ganap na bioavailability ay 50-60%. Mabilis itong ipinamamahagi sa mga tisyu, halos hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ito ay na-metabolize sa isang mahina na degree. Sa mga malulusog na boluntaryo, ang metformin clearance ay 400 ml / min, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng aktibong pagtatago ng tubular. Ito ay pinalaking pangunahin ng mga bato. Sa hindi nagbabago na anyo, mga 20-30% ng dosis ay na-excreted sa pamamagitan ng bituka. T½ - isang average ng 6.5 na oras. Sa pamamagitan ng pagpapaandar ng bato, ang pagbawas ng bato ay bumababa sa proporsyon sa creatinine clearance (CC), habang tumataas ang T½ at, bilang kinahinatnan, ang konsentrasyon ng plasma ng metformin.

Ang bioavailability ng bawat isa sa mga aktibong sangkap kapag pinagsama sa isang tablet ay pareho sa na kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng metformin o glibenclamide sa paghihiwalay. Kapag kumakain, ang bioavailability ng Metglib Force ay hindi nagbabago, ngunit ang rate ng pagsipsip ng glibenclamide ay nagdaragdag.

Metglib Force, mga tagubilin para sa paggamit: pamamaraan at dosis

Ang mga tablet ng Metglib Force ay kinukuha nang pasalita. Ang pinakamainam na dosis ay natutukoy ng doktor depende sa antas ng glycemia.

Ang paunang dosis ay 1 oras bawat araw, 1 tablet sa isang dosis na 2.5 mg + 500 mg o sa isang dosis ng 5 mg + 500 mg. Kung ang pasyente ay kumuha ng sulfonylurea derivative o metformin bilang first-line therapy, kapag inireseta ang Metglib Force, ang paunang dosis ng kaukulang aktibong sangkap sa komposisyon nito ay hindi dapat lumampas sa pang-araw-araw na dosis ng dating natanggap na gamot (upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia).

Kung kinakailangan, dagdagan ang dosis ng Metglib Force, ngunit hindi hihigit sa 5 mg glibenclamide + 500 mg metformin, sa pagitan ng hindi bababa sa 2 linggo. Pinapayagan nito para sa sapat na kontrol ng mga antas ng glucose ng dugo.

Sa kaganapan na ang nakaraang therapy ay pinalitan ng dalawang magkahiwalay na ahente, ang unang dosis ay hindi dapat lumampas sa pang-araw-araw na dosis ng metformin at glibenclamide (o isa pang gamot na sulfonylurea) na kinuha nang mas maaga.

Kung kinakailangan, sa pagitan ng hindi bababa sa 2 linggo, ang dosis ng Metglib Force ay nababagay depende sa antas ng glycemia.

Ang maximum na pinahihintulutang araw-araw na dosis ay 4 na tablet sa isang dosis ng 5 mg + 500 mg o 6 na tablet sa isang dosis na 2.5 mg + 500 mg.

Inirerekumendang dalas ng pangangasiwa, depende sa indibidwal na layunin:

  • dosages ng 2.5 mg + 500 mg at 5 mg + 500 mg: kapag nagrereseta ng 1 tablet bawat araw - 1 oras bawat araw (sa umaga sa panahon ng agahan), kapag nagrereseta ng 2 o 4 na tablet bawat araw - 2 beses bawat araw (umaga at gabi ),
  • dosis ng 2.5 mg + 500 mg: na may appointment ng 3, 5 o 6 na tablet bawat araw - 3 beses sa isang araw (umaga, hapon at gabi),
  • dosis ng 5 mg + 500 mg: na may appointment ng 3 tablet bawat araw - 3 beses sa isang araw (umaga, hapon at gabi).

Upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia, ang Force ng Metglib ay dapat gawin kasama ang mga pagkain na may mataas na karbohidrat.

Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ng Metglib Force ay natutukoy na isinasaalang-alang ang estado ng pag-andar ng bato. Ang paunang inirekumendang dosis ay 1 tablet sa isang dosis ng 2.5 mg + 500 mg. Ang pantanging pag-andar ay dapat suriin nang regular sa panahon ng therapy.

Iwanan Ang Iyong Komento