Diabetes at lahat tungkol dito > Mga komplikasyon sa diabetes

IYONG READMEND NG ATING READERS!

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang diabetes mellitus ay isang pathological kondisyon ng pancreas na nauugnay sa may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat. Mayroong 2 mga anyo ng sakit: isang uri ng patolohiya na nakasalalay at independiyenteng ng insulin. Ang kanilang pagkakaiba ay batay sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit at kurso nito.

Mga tampok ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin

Sa karamihan ng mga kaso, ang namamana na predisposisyon at mga pagbabago na may kaugnayan sa edad ay gumaganap ng pangunahing papel sa pag-unlad ng sakit sa lahat ng mga kadahilanan ng etiological. Ang type 2 diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pancreas ay gumagawa ng isang sapat na dami ng hormon, ngunit ang mga cell at tisyu ng katawan ay may isang nabawasan na pagkasensitibo sa pagkilos nito. Matindi ang pagsasalita, "hindi nila ito nakikita," bilang isang resulta ng kung saan ang glucose mula sa dugo ay hindi maihatid upang ubusin ang kinakailangang dami ng enerhiya. Bumubuo ang Hygglycemia.

Ang mga tagapagpahiwatig ng glukosa sa iba't ibang mga panahon

Ang dugo ng capillary ay may mas mababang antas ng asukal kaysa sa venous blood. Ang pagkakaiba ay maaaring umabot sa 10-12%. Sa umaga bago pumasok ang pagkain sa katawan, ang mga resulta ng pagkuha ng materyal mula sa type 2 diabetes mula sa daliri ay dapat na katulad ng sa isang malusog na tao (pagkatapos nito, ang lahat ng mga antas ng glucose ay ipinahiwatig sa mmol / l):

Ang mga indikasyon ng dugo ng babae ay hindi naiiba sa kalalakihan. Hindi ito masasabi tungkol sa katawan ng mga bata. Ang mga bagong panganak at sanggol ay may mas mababang antas ng asukal:

Ang pagsusuri ng dugo ng capillary ng mga bata sa pangunahing preschool period ay ipinahiwatig sa saklaw mula 3.3 hanggang 5.

Malalang dugo

Ang sampling ng materyal mula sa isang ugat ay nangangailangan ng mga kondisyon ng laboratoryo. Ito ay upang matiyak na ang pag-verify ng mga parameter ng dugo ng maliliit na ugat ay maaaring gawin sa bahay gamit ang isang glucometer. Ang mga resulta ng dami ng glucose ay kilala isang araw pagkatapos kunin ang materyal.

Ang mga may sapat na gulang at bata, simula sa panahon ng edad ng paaralan, ay maaaring makatanggap ng tugon na may isang tagapagpahiwatig ng 6 mmol / l, at ito ay isasaalang-alang pamantayan.

Mga tagapagpahiwatig sa ibang oras

Ang mga makabuluhang spike sa antas ng asukal sa type 2 diabetes ay hindi inaasahan maliban kung ang mga komplikasyon ng sakit ay bubuo. Posible ang isang maliit na paglago, na may ilang mga pinahihintulutang limitasyon na kinakailangan upang mapanatili ang antas ng glucose (sa mmol / l):

sa umaga, bago pumasok ang pagkain sa katawan - hanggang 6-6.1,
makalipas ang isang oras pagkatapos kumain - hanggang sa 8.8-8.9,
makalipas ang ilang oras - hanggang sa 6.5-6.7,
bago magpahinga ng gabi - hanggang sa 6.7,
sa gabi - hanggang 5,
sa pagsusuri ng ihi - wala o hanggang sa 0.5%.

Asukal pagkatapos kumain kasama ang type 2 diabetes

Kapag ang isang pagkain na may isang tiyak na halaga ng mga karbohidrat ay pumapasok sa bibig, ang mga enzyme ng isang malusog na tao, na bahagi ng laway, nagsisimula ang proseso ng paghahati sa monosaccharides. Ang natanggap na glucose ay nasisipsip sa mucosa at pumapasok sa dugo. Ito ay isang senyas sa pancreas na kinakailangan ng isang bahagi ng insulin. Inihanda na ito at na-synthesize nang maaga upang harangan ang matalim na pagtaas ng asukal.

Ang insulin ay nagpapababa ng glucose, habang ang pancreas ay patuloy na "gumana" upang makayanan ang karagdagang mga paglukso. Ang pagtatago ng karagdagang hormon ay tinatawag na "pangalawang yugto ng tugon ng insulin." Ito ay kinakailangan na sa yugto ng panunaw. Ang bahagi ng asukal ay nagiging glycogen at pumupunta sa depot ng atay, at bahagi sa kalamnan at adipose tissue.

Ang katawan ng isang pasyente na may diabetes mellitus ay naiiba sa reaksyon. Ang proseso ng pagsipsip ng karbohidrat at isang pagtaas ng asukal sa dugo ay nangyayari alinsunod sa parehong pamamaraan, ngunit ang pancreas ay walang handa na reserbang ng hormone dahil sa pag-ubos ng mga cell, kaya ang halaga na inilabas sa yugtong ito ay hindi gaanong mahalaga.

Kung ang pangalawang yugto ng proseso ay hindi pa naapektuhan, kung gayon ang mga kinakailangang antas ng hormonal ay mag-level out nang maraming oras, ngunit sa lahat ng oras na ito ang antas ng asukal ay nananatiling nakataas. Karagdagan, ang insulin ay dapat magpadala ng asukal sa mga cell at tisyu, ngunit dahil sa tumaas na pagtutol nito, ang mga cellular na "pintuan" ay sarado. Nag-aambag din ito sa matagal na hyperglycemia. Ang ganitong kundisyon ay humahantong sa pag-unlad ng hindi maibabalik na mga proseso sa bahagi ng mga vessel ng puso at dugo, bato, nervous system, at visual analyzer.

Ang asukal sa umaga

Ang type 2 diabetes ay may tampok na tinatawag na Morning Dawn Syndrome. Ang kababalaghan na ito ay sinamahan ng isang matalim na pagbabago sa dami ng glucose sa dugo sa umaga pagkatapos gumising. Ang kondisyon ay maaaring sundin hindi lamang sa mga pasyente na may diyabetis, kundi pati na rin sa ganap na malusog na mga tao.

Ang pagbabagu-bago sa asukal ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng 4 a.m. at 8 a.m. Ang isang malusog na tao ay hindi napansin ang mga pagbabago sa kanyang kondisyon, ngunit ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Walang mga kadahilanan para sa gayong pagbabago sa mga tagapagpahiwatig: ang mga kinakailangang gamot ay kinuha sa oras, walang mga pag-atake ng pagbawas ng asukal sa malapit na nakaraan. Isaalang-alang kung bakit mayroong isang matalim na pagtalon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay

Sa gabi sa oras ng pagtulog, ang sistema ng atay at sistema ng kalamnan ay tumatanggap ng isang senyas na ang antas ng glucagon sa katawan ay mataas at ang isang tao ay kailangang taasan ang mga tindahan ng asukal, dahil ang pagkain ay hindi ibinibigay. Ang isang labis na glucose ay lumilitaw dahil sa kakulangan sa hormonal mula sa peptide na tulad ng glucagon-1, insulin at amylin (isang enzyme na nagpapabagal sa ingestion ng glucose pagkatapos kumain mula sa gastrointestinal tract sa dugo).

Ang hyperglycemia sa umaga ay maaari ring bumuo laban sa background ng aktibong pagkilos ng cortisol at paglago ng hormone. Sa umaga na nangyayari ang kanilang maximum na pagtatago. Ang isang malusog na katawan ay tumugon sa pamamagitan ng paggawa ng isang karagdagang dami ng mga hormone na kumokontrol sa mga antas ng glucose. Ngunit ang pasyente ay hindi magawa ito.

Paano makikilala ang isang kababalaghan

Ang pinakamagandang opsyon ay ang pagkuha ng isang metro ng glucose sa dugo nang magdamag. Pinapayuhan ng mga eksperto ang pagsisimula ng mga sukat pagkatapos ng 2 oras at isinasagawa ang mga ito sa mga agwat ng hanggang sa 7-00 sa isang oras. Susunod, ang mga tagapagpahiwatig ng una at huling sukat ay inihambing. Sa kanilang pagtaas at isang makabuluhang pagkakaiba, maaari nating isipin na ang kababalaghan ng madaling araw ay nakita.

Pagwawasto ng hyperglycemia sa umaga

Mayroong isang bilang ng mga rekomendasyon, pagsunod sa kung saan ay mapapabuti ang pagganap ng umaga:

Simulan ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, at kung ang inireseta ng isa ay hindi epektibo, suriin ang paggamot o magdagdag ng bago. Ang mga magagandang resulta ay natagpuan sa mga pasyente na may type 2 diabetes na kumukuha ng Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza.
Kung kinakailangan, gumamit ng therapy sa insulin, na kabilang sa pangkat ng pang-kilos.
Upang mawalan ng timbang. Mapapabuti nito ang pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan sa insulin.
Kumuha ng isang maliit na meryenda bago matulog. Bawasan nito ang oras na kailangan ng atay upang makabuo ng glucose.
Dagdagan ang aktibidad ng motor. Ang mode ng paggalaw ay nagdaragdag ng pagkamaramdamin ng mga tisyu sa mga sangkap na aktibo sa hormon.

Pamamaraan ng Pagsukat

Ang bawat pasyente na nakakaalam kung ano ang isang mataas na antas ng glucose sa dugo ay dapat magkaroon ng isang talaarawan sa pagsubaybay sa sarili, kung saan ang mga resulta ng pagtukoy ng mga tagapagpahiwatig sa bahay sa tulong ng isang glucometer. Ang diyabetis na hindi umaasa sa insulin ay nangangailangan ng pagsukat ng antas ng asukal sa mga sumusunod na dalas:

bawat ibang araw sa isang estado ng kabayaran,
kung kinakailangan ang insulin therapy, pagkatapos bago ang bawat pangangasiwa ng gamot,
ang pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay nangangailangan ng maraming mga pagsukat - bago at pagkatapos ng pagkain ay naiinis,
sa tuwing nakakaramdam ng gutom ang isang tao, ngunit nakatanggap ng sapat na pagkain,
sa gabi
pagkatapos ng pisikal na bigay.

Pagpapanatili ng mga tagapagpahiwatig sa loob ng katanggap-tanggap na mga limitasyon

Ang isang pasyente na may type 2 diabetes ay dapat madalas kumain, maiwasan ang mga mahabang pahinga sa pagitan ng pagkain. Ang isang kinakailangan ay ang pagtanggi na gumamit ng isang malaking bilang ng mga pampalasa, mabilis na pagkain, pinirito at pinausukang mga produkto.

Ang rehimen ng pisikal na aktibidad ay dapat na kahalili ng isang mahusay na pahinga. Dapat ay palaging mayroon kang isang light snack sa iyo upang masiyahan ang iyong panloob na pagkagutom. Huwag maglagay ng isang limitasyon sa dami ng natupok na likido, ngunit sa parehong oras subaybayan ang kondisyon ng mga bato.

Tumanggi sa mga epekto ng stress. Bisitahin ang iyong doktor tuwing anim na buwan upang makontrol ang sakit sa dinamika. Ang dalubhasa ay dapat na pamilyar sa mga tagapagpahiwatig ng pagpipigil sa sarili, na naitala sa isang personal na talaarawan.

Ang uri ng sakit na type 2 ay dapat na palaging sinusubaybayan sa kurso nito, sapagkat napuno ito ng mga makabuluhang komplikasyon. Ang pagsunod sa payo ng mga doktor ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng naturang mga pathologies at mapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon.

Dahil sa kung ano, ang antas ng asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay mas mataas kaysa sa pagkatapos ng pagkain

Ang pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa araw ay isang malubhang problema para sa mga diabetes. Upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang bunga, dapat mong maunawaan kung bakit ang asukal sa dugo ay tumataas sa gabi. Maaari mong maunawaan kung paano kumikilos ang katawan sa gabi pagkatapos magsagawa ng maraming mga pagsukat sa kontrol sa gabi at sa buong araw.

Mag-diagnose ng isang problema

Upang matukoy ang mga sanhi ng pagbabago ng asukal sa oras ng gabi at umaga, ang mga pagsukat ay dapat gawin sa gabi tuwing 3 oras. Inirerekomenda ng ilang mga pagsukat ng mas madalas - ito ay magpapahintulot sa iyo na malaman ang eksaktong oras ng pagtaas at pagbaba ng konsentrasyon ng glucose.

Kung walang pagnanais na gumising tuwing oras sa gabi, pagkatapos ay masusukat mo ang mga tagapagpahiwatig sa 3 a.m., 6 at 8 sa umaga. Depende sa mga halagang natamo, maaari nating pag-usapan ang ipinanukalang diagnosis.

Ang mga jump ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan:

ang pagpapakilala ng isang mababang dosis ng insulin sa gabi: sa 3 at 6 na oras na asukal ay makabuluhang nadagdagan,
Ang sindrom ng Somogy o posthypoglycemic hyperglycemia: ang asukal ay bumaba ng 3 gabi at bumangon ng 6 sa umaga,
hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw ng umaga: sa gabi ang mga tagapagpahiwatig ay normal, at sa umaga bago gumising.

Ang asukal ay tumataas sa gabi din kapag kumonsumo ng isang malaking bilang ng mga karbohidrat sa gabi. Sa gabi, nagsisimula silang bumagsak at tumataas ang mga antas ng glucose. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay nangyayari kapag ang isang diyabetis ay kumakain ng kaunti sa araw, at kumakain sa gabi. Ang maximum na pagkarga ay bumagsak lamang sa mga oras ng gabi.

Ang diabetes ay dapat magkaroon ng kamalayan na sa kababalaghan ng madaling araw ng umaga at Somoji syndrome, isang sitwasyon ang arises kapag sa umaga sa isang walang laman na tiyan ang antas ng asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa pagkatapos ng pagkain. Samakatuwid, dapat mong sukatin ang mga tagapagpahiwatig ng asukal sa gabi upang malaman ang sanhi ng kondisyong ito.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, ang kawalan ng hapunan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hyperglycemia sa umaga. Kung ang mga karbohidrat ay hindi nasusuka, maaaring magsimula ang hypoglycemia. Bilang tugon, aalisin ng atay ang glycogen na naipon dito. Ang labis na dami nito ay mag-uudyok sa hyperglycemia.

Mga sanhi ng hypoglycemia sa gabi

Marami ang nagtataka kung bakit bumaba ang glucose sa gabi. Pagkatapos ng lahat, sa oras na ito walang pag-load. Ang hypoglycemia ay maaaring bumuo dahil sa hindi sapat na karbohidrat sa hapunan. Gayundin, ang mas mababang mga halaga sa gabi ay humahantong sa:

huli na ang pangangasiwa ng insulin (lalampas sa 23 oras),
mababang asukal sa mga oras ng gabi,
kakulangan ng karbohidrat para sa hapunan.

Dapat mong malaman ito upang maiwasan ang isang pag-atake ng hypoglycemia sa gabi. Ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay hindi pinapayuhan na matulog sa isang walang laman na tiyan.

Ricochet hyperglycemia

Ang pagtaas ng mga antas ng gabi sa glucose ay maaaring dahil sa tinatawag na Somoji syndrome. Nangyayari ito kapag ang pasyente ay may labis na mababang asukal sa asukal. Bilang tugon dito, nagsisimula ang katawan na mag-release ng glycogen mula sa atay at ang diabetes ay bubuo ng hyperglycemia.

Bilang isang patakaran, ang asukal ay bumababa sa kalagitnaan ng gabi - ang mga sukat sa oras na 3 a.m. ay magpapakita na ang diyabetis ay nagsimula na hypoglycemia. Sa pamamagitan ng umaga, ang mga tagapagpahiwatig ay babangon. Ang mga paglundag sa gabi ay sanhi ng katotohanan na ang katawan ay tumugon sa hypoglycemia na parang nasa ilalim ng matinding stress. Ang resulta ay ang pagpapakawala ng mga contra-hormonal hormones: nadagdagan ang mga antas ng cortisol, adrenaline, norepinephrine, glucagon, somatropin. Lalo na, sila ang nag-trigger para sa pag-alis ng glycogen mula sa atay.

Bumubuo ang Somoji syndrome na may labis na dosis ng insulin. Ang isang diabetes ay nagpapakilala ng labis na dami ng hormone sa katawan, at ang hypoglycemia ay nagsisimula bilang tugon sa pangangasiwa nito. Upang gawing normal ang kondisyon, ang atay ay naglalabas ng glycogen. Ngunit ang katawan ay hindi makayanan ito, kaya ang hyperglycemia ay bubuo.

Lumiliko ito ng isang mabisyo na bilog: nakakakita ng isang mataas na asukal, pinatataas ng isang diyabetis ang dosis ng insulin. Ang pagpapakilala nito ay nagiging sanhi ng hypoglycemia at ang pagbuo ng rebound hyperglycemia. Maaari mong gawing normal ang kondisyon kung unti-unti mong ibababa ang dosis ng pinamamahalaan ng insulin. Ngunit dapat itong gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist.

Ang halaga ng hormon na pinangangasiwaan ay nabawasan ng 10, isang maximum na 20%. Ngunit ang pag-asa para sa isang instant na epekto ay hindi katumbas ng halaga. Kasabay nito, ang diyeta ay nababagay, idinagdag ang pisikal na aktibidad. Lamang sa isang pinagsamang pamamaraan ay maaaring mapupuksa ng isang kababalaghan na Somoji.

Umagang umaga syndrome

Karamihan sa mga diabetes ay pamilyar sa kondisyon kung kailan, na may normal na glucose sa gabi, ang hyperglycemia ay bubuo sa umaga nang walang maliwanag na dahilan. Ang kondisyong ito ay partikular na nag-aalala sa mga kabataan, dahil mayroon silang mga pinaka-halata na paglukso.

Hindi ito isang sakit: lahat ng mga tao sa mga unang oras ay may pagtaas sa konsentrasyon ng glucose. Ngunit karaniwang mga diabetes lamang ang nakakaalam tungkol dito.

Sa kabayaran sa diyabetis, ang asukal ay normal sa gabi, at walang mga espesyal na pagbabagu-bago sa gabi. Ngunit sa panahon mula 4 sa umaga mayroong isang pagtaas sa dami ng glucose. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa gabi, ang katawan ay gumagawa ng paglaki ng hormone - pinipigilan nito ang aktibidad ng insulin. Bilang karagdagan, ang glycogen ay nagsisimula na mailabas mula sa atay upang pukawin ang katawan. Ito sa kumbinasyon ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose.

Kung ang mga tagapagpahiwatig ay masyadong mataas sa umaga, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist. Maaaring kinakailangan upang mabawasan ang dami ng mga karbohidrat para sa hapunan o upang mangasiwa ng isang labis na dosis ng insulin sa paligid ng 4 a.m. Ang nasabing isang iniksyon ay idinagdag sa mga kabataan - pagkatapos ng lahat, ang kanilang halaga ng paglaki ng hormone ay napunta sa scale, kaya ang paglaki ng glucose ay pinapahayag.

Iba pang mga sanhi ng mga problema

Ang mga diabetes na umaasa sa insulin ay dapat na regular na suriin ang kanilang mga antas ng asukal nang maraming beses sa isang araw. Sa compensated diabetes, ang mga jumps ay hindi lalampas sa 5.5 mmol / l sa buong araw. Kung ang pag-stabilize ay hindi gumana, pagkatapos sa gabi o sa umaga ang asukal ay tataas nang malaki.

Ang sitwasyon ay ipinapahiwatig din kapag ang asukal pagkatapos kumain ay mas mababa kaysa sa isang walang laman na tiyan. Ang pagbaba ay maaaring mangyari kung ang diabetes gastroparesis ay umuusad. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa mga karamdaman ng tiyan, ang bahagyang paralisis nito.

Ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay dapat mangasiwa ng insulin bago ang bawat pagkain. Kung sinimulan nila ang gastroparesis laban sa background ng hindi kumpletong diyabetis at pinsala sa vagus nerve, kung gayon ang normal na proseso ng panunaw ay nasira. Ang pagkain ay hindi dumadaloy nang direkta sa mga bituka pagkatapos ng panunaw - maaari itong humaba sa tiyan nang maraming oras.

Ito ay humahantong sa hypoglycemia pagkatapos kumain at mag-hyperglycemia sa sandaling ang pagkain ay pumasa mula sa tiyan hanggang sa mga bituka. Ang Gastroparesis ay maaaring humantong sa isang kritikal na kondisyon. Kung ang asukal ay bumagsak sa ibaba 3.2, pagkatapos ay maaaring umunlad ang hypoglycemic coma.

Ang mga normal na antas pagkatapos kumain ay itinuturing na mga tagapagpahiwatig sa isang antas ng hanggang sa 7.8 sa kawalan ng sakit at hanggang sa 11.1 mmol / l sa diyabetis.Ang mga halagang mas mababa sa 5.5 para sa mga diyabetis ay itinuturing na mababa - na may ganitong mga tagapagpahiwatig na ipinapahiwatig nila ang hypoglycemia. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng parehong maingat na pagsubaybay bilang hyperglycemia.

Mga taktika sa pagkilos

Natagpuan na ang asukal ay tumataas sa gabi, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist. Kung natukoy ang anumang hindi pangkaraniwang mga problema, kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ito ay dapat gawin kung ang mga konsentrasyon ng glucose ay:

IYONG READMEND NG ATING READERS!

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

ibinaba pagkatapos kumain
nakataas sa isang walang laman na tiyan
isinulong sa gabi,
ibinaba sa gabi
bumangon sa oras ng wee
mataas sa umaga pagkatapos magising.

Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng pagsasaayos ng kondisyon. Maaaring matukoy ang patolohiya kung regular kang kumuha ng dugo para sa pagsusuri. Natutukoy ang mga taktika sa paggamot pagkatapos ng isang tumpak na diagnosis. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang therapy sa gamot.

Sa sindrom ng madaling araw, isang pagsusuri ng diyeta at pagbabago sa hapunan ay maaaring kailanganin. Kung ang asukal sa umaga ay hindi naitama sa ganitong paraan, kinakailangan ang karagdagang insulin sa oras ng wee.

Ang gabi-gabi na pagtaas ng glucose, bilang panuntunan, ay sanhi ng hindi tamang pagkalkula ng dosis ng insulin, na dapat ipasok sa gabi. Gayundin, ang isang tumalon ay maaaring sanhi ng pagkain ng labis na dami ng mga karbohidrat. Kung ito ang problema, pagkatapos ay maaari mong iwasto ang sitwasyon.

Ang mga bagay ay mas kumplikado kapag ang Somoji na kababalaghan ay humahantong sa paglukso. Ang patolohiya na ito ay mahirap i-diagnose at kahit na mas mahirap mapupuksa. Dapat masubaybayan ng pasyente ang mga pagbasa sa gabi ng asukal: para sa isang tumpak na diagnosis, mas mahusay na suriin para sa maraming mga gabi. Ang paggamot ay binubuo sa pagbabago ng diyeta, pisikal na aktibidad at pagbabawas ng dami ng pinamamahalaan ng insulin. Sa sandaling ma-normalize ang kondisyon, mawawala ang nocturnal hyperglycemia.

Kasarian sa diyabetis

Minsan sa mga tanggapan ng mga endocrinologist isa pang tanong ang tinanong: "Ang sex ba ay hindi kontraindikado sa diyabetis?" Ang sagot syempre hindi! Dapat mong agad na bigyang-pansin na sa isang "matamis na sakit" hindi mo kailangang limitahan ang iyong sarili sa isang normal na buhay sa sex at subukang mahalin ang bawat isa nang madalas hangga't maaari.

Diabetes at sex: ano ang aasahan?
Ang mga pakinabang ng sex sa diabetes
Ano ang panganib ng sex sa diabetes?
Paano maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia pagkatapos ng sex?

Gayunpaman, sa mga pasyente na may patuloy na hyperglycemia, hindi ito palaging maayos nang maayos. Ang sakit ay nagpaparamdam sa sarili. Kadalasan ang mga pasyente ay nakakaranas ng malubhang paghihirap sa matalik na relasyon. Ang gawain ng mga doktor ay gawing normal ang buong sekswal na buhay ng mga diabetes.

Diabetes at sex: ano ang aasahan?

Ang isang patuloy na pagtaas ng dami ng asukal sa dugo ay nagdudulot ng maraming mga komplikasyon mula sa lahat ng mga organo at sistema. Hindi rin niya pinalampas ang sekswal na globo. Dahil ang mga pasyente ay nagkakaroon ng angiopathy at neuropathy, direktang nakakaapekto ito sa kalidad ng intimate life.

Ang pakikipagtalik sa diyabetis ay maaaring tumigil sa pagdala ng kaaya-ayang damdamin o maging imposible dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang pinsala sa mga fibre ng nerve sa pamamagitan ng mga molekula ng glucose ay nagpapahina sa pagiging sensitibo at panloob ng titi. Bilang isang resulta, sa una ay nawawalan ng kontrol ang lalaki sa isang mahalagang proseso, at pagkatapos ay hindi niya ito matatapos.
Ang patolohiya ng mga maliliit na daluyan ay humantong sa imposible ng sapat na suplay ng dugo sa "dignidad ng lalaki." Nabuo ang kawalan ng lakas.
Sa mga kababaihan, dahil sa acidosis na bumubuo sa puki, pagkatuyo at pagbaba sa pagpapalabas ng natural na pampadulas ay sinusunod. Ang pakikipagtalik ay nagdudulot ng higit na kakulangan sa ginhawa sa kababaihan o kahit na sakit kaysa sa kasiyahan.
Ang pagkawasak ng mga maliliit na pagtatapos ng nerve ay binabawasan ang sekswal na pagnanasa, bubuo ang pagkawasak.
Ang pagdaragdag ng mga babaeng sakit (cystitis, candidiasis, herpes, chlamydia) ay nananatiling madalas na pangyayari. Tumataas ang mga ito dahil sa estado ng functional immunodeficiency ng katawan.
Ang sikolohikal na kadahilanan. Ang pagdududa sa sarili ng parehong mga halves ay binabawasan ang dalas ng pakikipagtalik. Napag-alaman na ang mga diabetes na nakatira sa pag-aasawa ay nagmamahal sa halos 43% na mas mababa kaysa sa mga regular na mag-asawa.

Ang lahat ng mga aspeto na ito ay ginagawang problema sa sex sa diabetes, ngunit hindi dapat.

Ang mga pakinabang ng sex sa diabetes

Ang regular na pakikipagtalik ay maaaring magdala ng maraming mga benepisyo sa isang tao na naghihirap mula sa isang "matamis na sakit". Samakatuwid, ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang magkaroon ng isang buong sekswal na buhay.

Kabilang dito ang:

Pagpapabuti ng microcirculation sa mga pelvic organ. Ang Hygglycemia ay nagpapaaktibo sa atherosclerosis, na nagreresulta sa maliit na mga sisidlan, at bumagal ang sirkulasyon ng dugo. Ang pag-ibig ng tono ay ang lahat ng mga kalamnan ng katawan at nagpapabilis ng walang tigil na dugo, pagpapabuti ng metabolic reaksyon sa maselang bahagi ng katawan.
Ang sex na may type 2 o type 1 diabetes ay isang mahusay na ehersisyo. Karamihan sa mga stress sa sakit na ito ay ginagamit bilang therapy. Ang pangunahing layunin ay upang madagdagan ang sensitivity ng mga peripheral na tisyu sa insulin at pilitin ang labis na glucose na mahihigop. Kaya bakit hindi pagsamahin ang benepisyo at kasiyahan?
Nabigkas na hypoglycemic effect. Sa panahon ng isang matalik na relasyon, maraming calories at endogenous sugar ang sinusunog.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng kahalagahan ng regular na pakikipagtalik sa mga pasyente na may "matamis na sakit". Siyempre, ang pagpapagamot ng diabetes na may kasarian sa anyo ng monotherapy ay hindi magbibigay ng nais na resulta, ngunit ito ay makabuluhang madaragdagan ang pagiging epektibo ng karamihan sa mga gamot.

Ano ang panganib ng sex sa diabetes?

Gayunpaman, may mga sandali na maaaring magpalala ng kurso ng napapailalim na karamdaman.

Ang pinakakaraniwang negatibong reaksyon ay mananatili:

Hypoglycemia pagkatapos ng pakikipagtalik. Mayroong mga pahayagan na nagbabanggit ng biglaang pagkamatay ng sindrom sa mga pasyente na may hyperglycemia o ang pagbuo ng malubhang pagkawala ng malay. Dahil ang malaking reserba ng enerhiya ay natupok, ang katawan ay hindi makakapag-bayad sa kanilang pagkawala at "mai-load" sa isang estado ng terminal.
Kakulangan sa ginhawa Dahil sa tumaas na pagkatuyo o sakit na sensitivity, ang sex ay tumigil na maging kasiya-siya sa mga kasosyo. Sinusubukan nilang maiwasan ang lapit.

Ang gawain ng mga doktor ay tamang ipaliwanag sa kanilang mga pasyente kung paano kumilos upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon. Ang napiling naaangkop na therapy sa gamot ay maaaring palaging palaging gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga maselang bahagi ng katawan. Ang lahat ng iba pa ay nakasalalay sa pagnanais ng mga pasyente mismo.

Paano maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia pagkatapos ng sex?

Napakahalaga na balaan ang iyong kapareha tungkol sa pagkakaroon ng mataas na antas ng asukal. Minsan maaari rin itong mai-save ang buhay ng isang tao na may matalim na pagbagsak sa glucose. Ang kakayahang umepekto nang tama sa isang kritikal na sitwasyon ay maiiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Upang walang mangyayari na ganito, inirerekumenda na sundin mo ang sumusunod na simpleng algorithm ng mga aksyon:

Sukatin ang iyong glycemia bago ang sex.
Kumain ng 2-3 sweets o ilang piraso ng tsokolate bilang isang "prelude".
Pagkatapos ng pag-ibig, suriin muli ang asukal sa dugo.
Kung may pangangailangan - magsagawa ng pagwawasto ng mga pagbabago.

Dahil ang katawan ay ginagamit upang matulog sa gabi kaysa sa pagkain, ang karagdagang pisikal na aktibidad ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba ng glucose.

Ang diyabetis ay hindi isang pangungusap. Kailangan mong kumuha ng maximum mula sa buhay at hindi limitahan ang iyong sarili dahil sa mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Gamit ang tamang therapy sa gamot, ang pag-ibig ay dapat na isang organikong bahagi ng pang-araw-araw na buhay.

Characterization ng Syndrome

Ang kababalaghan ng madaling araw ng umaga ay isang unti-unting pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ng isang tao sa mga unang oras ng umaga. Ang kondisyon ay maaaring tumagal ng ilang oras, kung saan ang antas ng asukal ay maayos na maabot ang maximum nito, at pagkatapos ay nagsisimula na tanggihan nang nakapag-iisa sa isang normal na antas. Sa isang bahagyang pagtaas ng asukal sa dugo, ang patolohiya ay halos walang asymptomatic. At sa isang napakahabang kurso ng pathological phenomenon, normal ang asukal sa dugo pagkatapos kumain.

Ang paglitaw ng tulad ng isang kababalaghan tulad ng umaga ng madaling araw na sindrom ay hindi nakasalalay sa dosis ng insulin na kinuha sa gabi at ang oras ng pagkilos nito.

Sa mga bata at kabataan na may type 1 diabetes, ang madaling araw na sindrom ng madaling araw ay madalas na nauugnay sa pana-panahong pag-activate ng paglago ng hormone, paglaki ng hormone. Sa tulad ng isang pangkat ng mga pasyente, ang pagtaas ng umaga sa glucose sa dugo ay tulad ng pabagu-bago ng alon sa likas na katangian at sa oras na ang patolohiya ay tumigil na lumitaw.

Hindi lahat ng mga pasyente na may type 2 diabetes ay may morning dawn syndrome. Gayunpaman, ang mga pasyente na kung saan naroroon ang patolohiya ay maaaring obserbahan ang mapanganib na kababalaghan na halos araw-araw.

Ano ang ilaw ng umaga para sa diyabetis

Tuwing pangalawang diyabetis ng type 1 at type 2, na may sakit na higit sa isang taon, ay nahaharap sa sindrom. Ang mga kabataan ng diabetes ay nakakaranas ng epekto ng madaling araw ng madaling araw sa maraming mga kaso. Ang mga bata sa tulong ng kanilang mga magulang ay kailangang malaman kung paano sukatin ang mga antas ng asukal sa madaling araw upang malaman ang mga dahilan ng pagtaas ng glucose.

Upang malaman ang pagkakaroon o kawalan ng isang sindrom, kailangan mo:

sukatin ang asukal sa gabi (mula sa 0.00 na oras bawat oras),
magpatuloy sa pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig mula 3 ng umaga hanggang 6-7 na oras,
sa kawalan ng pagtaas ng glucose sa umaga - walang sindrom,
isang unti-unting pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ang mga pagpapakita ng epekto ng pagtaas ng asukal ay hindi nakasalalay sa dami ng insulin na natanggap ng katawan sa oras ng pagtulog. Karagdagang mga sukat ng kontrol ay kumplikado ang pagtulog sa gabi at umaga ng mga kabataan at matatanda.

Ang sindrom ay sinamahan ng mga sintomas:

pagduduwal at gagging
pagkawala ng lakas
pagkawala ng mga kasanayan sa orientation,
palaging uhaw
mga problema sa paningin, lumilipad na langaw.

Ang sintomas ba ng madaling araw ay mapanganib para sa isang may diyabetis? Ang mga pagbagsak sa mga tagapagpahiwatig ng glucose mula sa hyper- hanggang hypoglycemia ay maaaring magbigay ng impetus sa mabilis na komplikasyon ng diabetes:

pagkalagot ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo
mga paglabag sa paggana ng mga organo ng excretory,
ketoacidosis (mataas na nilalaman ng acetone),
pag-unlad ng katarata
pagkasira ng mga pagtatapos ng nerve peripheral.

Ang pangunahing problema ay ang pang-araw-araw na pag-ulit ng mga sintomas na kumplikado ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang kababalaghan ay ang pagpapalabas ng isang malaking bilang ng mga glucocorticoids sa umaga, ilang sandali bago ang paggising. Ang prosesong ito ay nagpapasigla sa atay upang aktibong makabuo ng glucose, na sa isang nadagdagang halaga ay unti-unting pumapasok sa daloy ng dugo. Sa isang pasyente na may diyabetis, ang glucose na ito ay hindi pinunan ng insulin, na nagreresulta sa hyperglycemia.

Ang ganitong mga negatibong kadahilanan ay maaari ring pukawin ang hitsura ng isang kababalaghan sa isang diyabetis:

Late at hearty dinner
Pagkabigo sa pagdiyeta
Hindi sapat na dosis ng insulin na ibinibigay sa pasyente sa gabi,
Malakas na pisikal o sikolohikal na obra, na maaaring maging parehong isang beses at permanente.

Mga sintomas ng pagpapakita

Ang pangunahing sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw ng umaga ay isang makabuluhang pagtaas sa antas ng asukal sa dugo ng pasyente sa panahon ng tungkol sa 4-6 sa umaga. Sa ilang mga kaso, ang mataas na antas ng glucose ay maaaring mangyari hanggang 9:00. Gayunpaman, ang pagtaas ng asukal sa epekto ng madaling araw ng umaga ay nangyayari nang maayos. Ang mga biglaang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig na madalas na nagpapahiwatig ng isang hindi tamang diyeta, pati na rin ang isang labis na labis na dosis ng insulin na kinuha.

Ang mga palatandaan din ng morning dawn syndrome sa diabetes ay:

Gagging,
Pakiramdam ng pagduduwal
Nakakapagod at mahina matapos ang pagtulog ng isang gabi,
Ang pana-panahong paglitaw ng pagkabagot,
Madalas na matinding pagkauhaw at pakiramdam ng tuyong bibig
Ang hitsura ng mga maliwanag na flashes sa mga mata,
Nabawasan ang kalidad ng paningin.

Ang pagod matapos ang pagtulog ay isa sa mga sintomas ng madaling araw.

Kadalasan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng madalas na paghihimok sa sakit sa banyo at kalamnan.

Ano ang mapanganib

Sa kabila ng katotohanan na ang kababalaghan, sa karamihan ng mga kaso, nawawala sa sarili, ang madaling araw ng madaling araw na sindrom ay isang malubhang panganib para sa isang pasyente na may diyabetis. Ang malakas at madalas na pagbagsak sa asukal sa dugo ay humantong sa pinabilis na pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon ng diabetes. Karamihan sa mga madalas, ang mga kondisyon sa mga diabetes ay nag-aambag sa pag-unlad ng naturang mga sumusunod na mga pathologies:

Neftropathy,
Katarak na may diabetes
Polyneuropathy.

Bilang karagdagan, ang kababalaghan ng umaga ng umaga ay maaaring sinamahan ng matinding hyperglycemia, na maaaring matanggal lamang sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga karagdagang iniksyon ng insulin. Kung binabalewala mo ang madalas at malakas na pagtaas ng mga antas ng glucose, posible ang pag-unlad ng naturang mga kondisyon:

Pinsala sa mga pagtatapos ng nerve,
Manatili sa isang estado ng labis na kaguluhan o pagkabagabag,
Ang labis na pagkatuyo ng balat, dahil sa kung saan lumilitaw ang mga basag at sugat sa katawan. Ang anumang pinsala sa kasong ito ay hindi gumagaling sa mahabang panahon,
Ang pagbuo ng mga nakakahawang impeksiyon at fungal impeksyon sa balat at maselang bahagi ng katawan,
Mga sistematikong kaguluhan sa gastrointestinal tract, sinamahan ng pagtatae o tibi,
Ingay at kalungkutan kapag huminga,
Ang hitsura ng isang binibigkas na amoy ng acetone mula sa bibig at mula sa katawan,
Tumaas ang pagpapawis,
Ang hitsura ng mga gabi-gabi na pananakit ng tiyan,
Kahinaan ng kalamnan
Malubhang gutom
Ang hitsura ng puffiness, na madalas sa lugar ng mga binti,
Ang kalungkutan ng mga limbs
Ang hypertension
Tachycardia.

Ang Syndrome ng Umagang Gabi Maaaring Magdudulot ng Stress at Depresyon

Sa kawalan ng napapanahong at tamang paggamot, ang mga pagpapakita ng hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at hyperglycemic coma. Sa kasong ito, ang balat ng pasyente ay nagiging pula, ang katawan ay nagbuka, at isang brown na patong ay lilitaw sa dila. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensiyon.

Ang Therapy ng hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga sintomas ng patolohiya na may pangunahing pamamaraan ng pagpapagamot ng diabetes. Gayunpaman, upang maiwasan ang hyperglycemia, dapat baguhin ang regimen at dosis ng mga mahahalagang gamot.

Ang paggamot sa patolohiya, pati na rin ang pag-iwas ay binubuo sa paggamit ng mga naglalaman ng insulin at pagbaba ng mga gamot sa asukal sa dugo. Dagdag pa, depende sa antas ng glucose at oras ng paglitaw ng kababalaghan, maikli, katamtaman o pangmatagalang gamot ay maaaring magamit. Ngunit kapaki-pakinabang na maunawaan na hindi pa posible na ganap na mapupuksa ang hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw.

Sa panahon ng therapy, dapat tandaan na hindi lahat ng mga gamot, kapag inaayos ang iskedyul para sa kanilang paggamit, ay maaaring makayanan ang pathological phenomenon ng madaling araw. Kaya ang mga gamot na gamot na Levemir at Lantus ay hindi nagbibigay ng pagbawas sa antas ng glucose sa dugo ng pasyente, dahil ang kanilang aksyon ay naglalayong lamang sa pagpapanatili ng umiiral na antas ng insulin sa katawan.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sindrom ng madaling araw ay nakasalalay sa likas na katangian ng kurso ng diyabetis, pati na rin ang mga prinsipyo ng paggamot nito:

Para sa mga pasyente na umaasa sa insulin, ang paggamot kung saan isinasagawa gamit ang medium-term na paghahanda ng insulin ng tao, Protafan at Humulin NPH, sapat na itong mag-iniksyon bago matulog 1-2 oras mamaya, sa tungkol sa hatinggabi.
Ang pagpapakilala ng isang maikling pagkilos na paghahanda ng insulin 1-2 na oras bago ang inaasahang oras ng hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw. Gayunpaman, upang magamit ang pamamaraang ito ng pag-iwas, kinakailangan na kumuha ng mga sukat ng mga antas ng asukal sa dugo bawat oras nang maaga para sa 2-3 magkakasunod na gabi. Mahalaga rin na malaman kung gaano karaming mga yunit sa average na antas ng glucose sa itaas ng normal. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga indibidwal na tagal ng oras para sa hitsura ng sindrom at kalkulahin ang eksaktong dosis ng gamot.
Ang paggamit ng insulin pump Omnipod. Ito ay isang maliit na aparato na nilagyan ng mga sensor at tubes.Ang bomba ay may isang remote na mekanikal na control mekanismo. Itinataguyod nito ang dosis ng gamot, na dapat ipakilala sa katawan ng pasyente. Ang aparato ay awtomatikong tumatagal ng mga sukat ng asukal sa dugo at ginagawa ang iniksyon ng gamot sa isang paunang natukoy na oras. Ang bomba ay naka-set up nang isang beses. Ang bomba ay ang pinaka-maginhawang pamamaraan para sa paggamot at pag-iwas sa mataas na asukal sa dugo sa isang diyabetis. Gayunpaman, ang tool na ito ay may mataas na presyo.

Sa pag-iwas sa umaga ng madaling araw na sindrom, ang mga pasyente na hindi umaasa sa insulin ay maaaring mag-iniksyon kay Protafan sa oras ng pagtulog.

Ang dosis ng mga gamot na ginamit ay dapat mag-iba depende sa napiling paraan ng pag-iwas, pati na rin ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit pinipigilan ang mga pamamaraan ng pag-iwas sa hindi pangkaraniwang bagay ng umaga, tulad ng mga gamot, para sa diyabetis ay dapat na napili nang eksklusibo ng isang doktor.

Symptomatology

Ang pagpapakita ng mga sumusunod na sintomas ay katangian ng hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw sa diyabetis:

pagkasira, kahinaan,
pagduduwal
palaging pagkapagod
pagkabagabag sa puwang,
tuyong bibig, uhaw,
mga problema sa pangitain, sparks sa mata,
pagkamayamutin sa walang partikular na kadahilanan
biglang agresibo
mood swings.

Kadalasan, ang sindrom ay sinamahan ng sakit ng ulo ng umaga. Para sa tunay na tiwala sa pagkakaroon ng hindi pangkaraniwang bagay, kailangan mong sukatin ang antas ng glucose. Inirerekomenda ang pasyente na bumangon nang alas 2 ng umaga upang simulan ang pagtukoy ng mga halaga. Pagkatapos ay sinusukat nila ng 3 gabi at sa gayon bawat oras nang sunud-sunod, hindi nakakalimutan na isulat ang mga halaga.

Minsan ang mga endocrinologist ay indibidwal na pinapayuhan na masukat mula 23 a.m. hanggang 7 a.m. Kung ang isang pagtaas sa antas ay napansin ng 5 sa umaga, kahit isang bahagya, ang diagnosis ay nasuri.

Paggamit ng isang pump ng insulin

Ang bomba ay isang modernong elektronikong aparato. Ito ay isang portable na aparato na may isang indibidwal na dosis ng insulin para sa pangangasiwa sa pasyente. Awtomatikong kinokontrol ng bomba ang antas ng glucose at iniksyon ang insulin sa paglipas ng panahon. I-set up ang aparato nang isang beses.

Ang panlabas ay kahawig ng isang pager o player. Binubuo ito ng isang pangunahing katawan na may isang elektronikong pagpapakita, mga pindutan para sa control, isang kompartimento na may mga cartridge ng insulin. Pagkatapos i-install ang bomba, ang karayom ay tinanggal, isang catheter lamang ang naiwan sa ilalim ng balat ng diyabetis.

Para sa pasyente, ang problema ng patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng asukal ay pinapaginhawa, hindi mo maiisip ang tungkol sa mga independyenteng iniksyon. Ang downside ng aparato ay ang mataas na gastos nito.

Ang prinsipyo ng pump ng insulin

Ang supply ng insulin ay patuloy na isinasagawa, lahat ng 24 na oras. Ang kalimutan na aparato at hindi makaligtaan ang oras ng iniksyon. Ang gamot ay pinamamahalaan sa mga regular na agwat. Sa trabaho, ginagamit ang mabilis na kumikilos na insulin, ang feed ay napupunta sa ilang minuto, sa mga mini-dosis. Pinapayagan ng matalinong tagumpay na ito para sa isang pagbabago sa dosis ng insulin na naihatid sa loob ng isang araw.

Sa pamamagitan ng sindrom ng madaling araw dahil sa isang pagtaas ng asukal sa madaling araw, ang dosis ng gamot na pinangangasiwaan ng gamot ay tumataas.

Upang mapabuti ang kalidad ng buhay at maibsan ang sindrom, dapat sundin ang lahat ng mga reseta. Upang maiwasan ang mga komplikasyon ay totoo. Ang pagsubaybay sa mga pagbabago sa asukal sa araw, pagkatapos ng isang diyeta sa hapon, pag-aalis ng stress - ay maaaring mapabilis ang pag-unlad ng sakit.