Ang pagkilos ng insulin sa katawan ng tao

Tulad ng alam na, ang insulin ay isang unibersal na hormone. Nakakatulong ito sa pagtiyak ng lahat ng mga metabolic na proseso sa ating katawan. Ang papel na ginagampanan ng hormon na ito ay ang epekto sa mga target na cell, kung saan ang labis na glucose mula sa dugo ay dinala sa panahon ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang mekanismo ng pagkilos ng insulin ay nagdaragdag ng pag-iimbak ng mga proseso ng glucose sa atay sa anyo ng glycogen, at pinasisigla din ang synthesis ng protina sa katawan.

Ang adipose tissue, kalamnan at atay ay pinaka-aktibong reaksyon sa insulin. Samakatuwid, ang mga cell na ito ay pinoproseso ang lahat ng asukal na na-deposito ng insulin, at iniimbak din ito sa reserba kung sakaling magutuman ang enerhiya. Kasabay nito, ang glucose ay idineposito sa anyo ng glycogen. At kung kailangan ito ng katawan, ang glucose ay inilabas mula sa glycogen sa sistema ng sirkulasyon.

Oras ng pagkilos at mga uri ng hormone

isang gawa ng tao na produktong parmasyutiko na nakuha bilang isang resulta ng paggamit ng mga modernong teknolohiya,

isang gamot na nakuha bilang isang resulta ng paggawa ng hormon sa pamamagitan ng pancreas ng mga hayop (na hindi gaanong ginagamit sa modernong gamot ay isang relic ng mga nakaraang taon).

Ang mga uri ng insulin na ginagamit upang gamutin ang diyabetiko ay kinabibilangan ng:

Mabilis na kumikilos ng insulin. Ang sangkap ay nagsisimula kumilos sa loob ng limang minuto. Ang maximum na epekto ay nangyayari sa isang oras, ngunit ang pagkilos ay nagtatapos nang mabilis. Ang isang iniksyon ay dapat gawin sa panahon ng proseso ng pagkain ng pagkain, bilang panuntunan, ang "mabilis" na insulin ay pinamamahalaan kasama ang isang pang-matagalang pagkilos.
Maikling. Maikling kumikilos na insulin o regular na insulin. Ang epekto ng ganitong uri ng sangkap ay nangyayari sa kalahating oras. Maaari itong makuha bago kumain. Kinokontrol ng Short-acting insulin ang mga antas ng glucose sa dugo nang medyo mas mahaba kaysa sa mabilis na kumikilos na insulin.
Insulin ng katamtamang tagal. Ang sangkap ay madalas na ginagamit kasama ng mabilis na insulin o maikling insulin na kumikilos. Ito ay kinakailangan para sa insulin na kumilos nang mahabang panahon, halimbawa, hindi bababa sa kalahating araw.
Karaniwang ibinibigay sa matagal na paggana ng insulin sa umaga. Pinoproseso nito ang glucose sa buong araw, kung ito ay ginagamit kasama ng maikling insulin na kumikilos o mabilis na kumikilos na insulin.
Ang pre-mixed insulin ay binubuo ng medium at short-duration insulins. Ang nasabing insulin ay pinamamahalaan nang dalawang beses sa isang araw, bago kumain. Karaniwan, ang ganitong uri ng insulin ay ginagamit ng mga tao na nahihirapang maghalo ng insulin sa kanilang sarili, basahin ang mga tagubilin at malaman ang mga dosage. Anong uri ng insulin ang pinipili ng pasyente ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan.

Ang katawan ng bawat tao ay naiiba sa reaksyon ng pangangasiwa ng insulin. Ang sagot sa paggamit ng insulin ay nakasalalay sa kung ano at kailan kumakain ang isang tao, aktibo siya sa isport at gaano ka aktibo siya. Ang bilang ng mga iniksyon na maaaring gawin ng isang tao, ang kanyang edad, ang dalas ng mga tseke ng glucose, ang lahat ay nakakaapekto sa pagpili ng uri ng insulin at ang pamamaraan ng pagpapakilala nito sa katawan.

Bilang karagdagan sa likas na insulin na ginawa ng pancreas, ang ilang mga tao ay kailangang gumamit ng hormone sa anyo ng isang gamot. Ang ahente ay pumapasok sa mga cell sa pamamagitan ng pagsasagawa ng naaangkop na mga subcutaneous injection.

Ang tagal ng pagkilos ng naturang insulin ay nahahati sa 3 kategorya:

Ang unang panahon kung ang insulin ay pumapasok sa dugo ng pasyente. Sa oras na ito, ang hormone ay may isang hypoglycemic effect.
Tuktok Sa panahong ito, naabot ang maximum na punto para sa pagbaba ng glucose.
Tagal Ang panahong ito ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa mga nakaraang panahon. Sa panahong ito, bumababa ang asukal sa dugo.

Depende sa tagal ng epekto ng insulin, ang hormone na ginagamit sa gamot ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

Basal. Gumagana ito sa buong araw, kaya ang isang solong iniksyon ay sapat bawat araw. Ang basal hormone ay walang pagkilos ng rurok, hindi nito binabawasan ang asukal sa isang habang, ngunit pinapayagan kang mapanatili ang halaga ng background ng glucose sa buong araw.
Bolus. Ang hormone ay isang mas mabilis na paraan ng pag-impluwensya sa halaga ng glucose sa dugo. Sa sandaling nasa dugo, agad itong gumagawa ng nais na epekto. Ang peak na pagkilos ng isang bolus hormone ay nangyayari lamang sa mga pagkain. Ginagamit ito ng mga pasyente ng type 1 na diabetes upang ayusin ang kanilang mga antas ng asukal sa isang naaangkop na dosis ng iniksyon.

Ang dosis ng insulin ay hindi dapat kalkulahin ng mga pasyente na may diyabetes. Kung ang bilang ng mga yunit ng hormone ay makabuluhang lumampas sa pamantayan, kung gayon kahit na isang nakamamatay na kinalabasan ay maaaring mangyari. Posible na makatipid lamang ng buhay kung ang pasyente ay nasa isang malinaw na kaisipan. Upang gawin ito, kailangan mong mag-iniksyon ng glucose bago ang simula ng isang komiks ng diabetes.

Ang nakalista na mga sangkap ay nagpapakita ng epekto ng mga gamot na naglalaman ng insulin sa katawan. Sa ilalim ng simula ay tumutukoy sa pagpapakawala ng hormon sa dugo ng isang tao.

Mula sa sandaling iyon, ang insulin ay may isang hypoglycemic effect, na kung saan ay ang kanilang makabuluhang kalamangan. Ang rurok ay isang halip maikling panahon, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinaka-binibigkas na pagbaba ng asukal sa epekto ng hormone.

Ang tagal ay isang panahon ng mas mahaba kaysa sa simula at rurok. Ang oras na kinakailangan para sa insulin na mas mababa ang asukal sa dugo ay kinakailangan.

Ang tagal ng pagkilos ay nakikilala sa pagitan ng isang bilang ng mga uri ng insulin, ang paggamit ng kung saan sa medikal na kasanayan ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang background at prandial secretion. Upang gayahin ang dating, matagal na kumikilos o medium-acting insulin ay kinakailangan; para sa huli, kinakailangan ang ultra-short o short-term na insulin.

Ang mga hormone ng tao ay may isang medium at maikling tagal, lahat ng iba pang mga insulins ay magkatulad. Ang huli ay nilikha mula sa insulin ng tao, ngunit ang istraktura ng kanilang molekula ay nagbago upang makuha ng hormon ang mga kinakailangang katangian upang gayahin ang mga secretion ng basal o bolus.

Ang una ay may bisa ng 24 na oras, dahil pinamamahalaan ito sa katawan ng pasyente na hindi hihigit sa 1 oras bawat araw. Ang paggamit nito ay mas maginhawa kaysa sa isang bolus, na ang pagkilos ay limitado sa maraming oras.

Ang basal insulin ay walang rurok na epekto at nagbibigay ng isang maayos na epekto. Iyon ay, sa regular na paggamit, binabawasan nito ang antas ng asukal sa dugo sa isang tiyak, hindi tumataas at hindi bumababa ang antas.

Ang bolus ay naiiba mula dito sa pamamagitan ng isang mas mahusay na kahusayan ng pagkilos sa katawan, sa pagkuha ng dugo, ang hormone ay agad na may isang nasasalat na epekto. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ng bolus hormone ay hindi pantay, ang rurok nito ay nangyayari sa oras ng pagkain - kapag sa paggamit ng insulin ng ganitong uri ay posible ang pagbaba ng asukal sa dugo.

Ang paggamit ng analog na insulin ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa tao, dahil ang mga artipisyal na binagong molekula ng mga unang hormones ay mas mahusay na gayahin ang mga sikretong physiological.

Ang mga mekanismo ng pagkilos ng insulin ay matagal nang malinaw, samakatuwid, mayroong isang pag-uuri ng gamot, na karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may diyabetis. Ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

Mabilis na kumikilos ng insulin. Ang epekto ng sangkap na ito ay nagiging maliwanag sa loob ng unang limang minuto pagkatapos ng pagpapakilala nito. At ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng isang oras. Gayunpaman, ang pagkilos sa mabilis na pagtatapos. Ang injection ay dapat ibigay sa oras ng pagkain.
Short-acting insulin (sa katunayan, pagdating sa ordinaryong insulin, bilang isang panuntunan, ang uri na ito ay sinadya). Ang pagkilos ay nagsisimula pagkatapos ng kalahating oras. Ang sangkap na ito ay maaaring makuha bago kumain. Ang pagkilos nito ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa iba't ibang inilarawan sa itaas.
Insulin ng katamtamang tagal. Ang ganitong uri ng gamot ay inirerekomenda na magamit kasama ng mabilis na kumikilos na insulin o short-acting insulin. Nakamit nito ang isang pangmatagalang epekto (ang sangkap ay kumikilos ng halos kalahating araw).
Mahabang kumikilos ng insulin. Ito ay inilaan para sa pagpapakilala sa pinakadulo simula ng araw. Ang nasabing insulin ay epektibo sa buong araw. Gayunpaman, posible lamang ito kung ginagamit ito kasama ang maikling-kumikilos na insulin o mabilis na kumikilos.
Insulin na pre-halo-halong. Ang mga nasasakupan nito ay ilan sa mga nabanggit na uri ng sangkap. Ang nasabing insulin ay dapat kunin nang dalawang beses sa isang araw bago kumain.

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kung anong uri ng sangkap ang pipiliin ng isang pasyente. Ang mga mekanismo ng pagkilos ng insulin ng isa sa mga uri na inilarawan sa itaas ay kinakailangang tumutugma sa mga pangangailangan at kalagayan ng isang partikular na pasyente.

Ang pinakamainam na dosis at regimen ay dapat na itinatag ng isang karampatang espesyalista, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang likas na katangian ng kurso ng sakit at pangkalahatang estado ng kanyang kalusugan.

Ang insulin (na ang average na presyo ay anim na daang walong libong rubles) ay dapat gamitin nang eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ngayon, ang pasyente ay maaaring pumili ng isa sa mga sumusunod na paraan upang kumuha ng insulin:

Syringe. Ang mga karayom sa mga modernong syringes ay napaka manipis. Iyon ang dahilan kung bakit nagiging mas masakit ang iniksyon. Ang nasabing karayom ay dapat na ipasok sa adipose tissue o sa ilalim ng balat sa tiyan, puwit, balikat o hita.
Syringe Pen. Ang aparato na ito ay ibinebenta kasama ang insulin; kadalasan ay may sukat ng dosis. Kadalasan ang syringe pen ay may isang integrated cartridge. Ang inulin din ay iniksyon sa pamamagitan ng isang karayom, ngunit hindi ito iniksyon gamit ang isang piston, ngunit may isang gatilyo. Ang aparato ay napaka-maginhawa para sa mga bata na kailangang magpasok ng kanilang sariling gamot.
Pump Ang aparatong ito ay nagbibigay ng regular na pangangasiwa ng insulin sa ilalim ng balat, karaniwang nasa tiyan. Matapos ang mga kinakailangang haba ng oras, ang bomba ay ididirekta ang sangkap sa katawan sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo sa catheter. Maginhawa na ang pagpapakilala ng insulin sa pamamagitan ng iniksyon ay nagiging hindi kinakailangan.

Mga site ng iniksyon

Ang therapy ng insulin ay maaaring magkaroon ng isang bilang ng mga contraindications. Ang pagkuha ng gamot nang direkta ay nakasalalay sa pamumuhay ng pasyente at tamang pagkain.

Kung mahigpit mong sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, maaari kang makamit ang isang pagbawas sa mga dosis ng pinamamahalang gamot. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagkakaroon ng mga contraindications ay ang bilang ng mga taon at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Ang therapy ng insulin ay ipinagbabawal sa mga sumusunod na kaso:

ang pagbuo ng hypoglycemia sa diyabetis ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon,
mga proseso ng pathological na nagaganap sa atay, kasama rito ang cirrhosis at talamak na hepatitis,
sakit ng pancreas at bato (pancreatitis, nephritis, urolithiasis),
ilang mga sakit ng gastrointestinal tract (tiyan ulser o duodenal ulcer),
malubhang sakit sa puso.

Ang insulin para sa pinakamabilis na pagsipsip ay maaaring maipasok sa tiyan. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay iniksyon ang sangkap sa itaas na bahagi ng balikat. Ang pinakamabagal na pangangasiwa ng insulin ay kung ipasok mo ito sa mga hips o puwit.

Para sa paggamot ng diabetes, mahalaga na regular na gumamit ng isang pamamaraan at lugar ng pangangasiwa ng insulin, nang hindi binabago ang mga ito. Gayunpaman, upang maiwasan ang pampalapot o akumulasyon ng adipose tissue, kung minsan ay dapat mabago ang site ng iniksyon. Pinakamabuting mag-alternate sa paligid ng site ng iniksyon at alam kung paano tama ang pag-iniksyon ng insulin.

Sinasabing ang type 1 diabetes ay hindi maaaring magawa nang walang mga iniksyon, at ang uri na hindi umaasa sa insulin ay gumagamit ng hormone bilang isang pansamantalang panukala. Ang katawan ay maaaring nakapag-iisa na makayanan ang mga pag-andar nito, kaya maaari mong tanggihan ang mga iniksyon, gayunpaman, may mga kondisyon na nagpapahintulot sa iyo na gumamit ng insulin therapy:

pagbubuntis
kakulangan sa hormon
operasyon
atake sa puso o stroke,
glycemia.

Batay sa mga kapaki-pakinabang at negatibong mga katangian ng hormon, ang paggamit nito sa anyo ng mga iniksyon ay halata, at ang ilang mga diabetes ay hindi maaaring gawin nang wala ito, habang ang iba ay maaaring hindi komportable. Sa kabila ng mga epekto pagkatapos ng pangangasiwa, maaari silang matanggal nang nakapag-iisa. Halimbawa, upang maiwasan ang labis na timbang, dapat mong ayusin ang diyeta.

Upang ang matagal na kumikilos na insulin ay mabilis at mahusay na nasisipsip sa dugo, ito ay iniksyon sa tiyan. Mas gusto ng ibang mga pasyente ang mga iniksyon sa balikat. Ang ilan ay gumagamit din ng mga hips at puwit bilang isang site ng iniksyon, ngunit dapat silang bigyan ng gamot nang mabagal hangga't maaari.

Tungkol sa mga epekto at panganib ng paggamit ng gamot

Ang mga epekto ng hormon ng hormone ay nahahati sa tatlong pangkat:

metabolic
anabolic
anti-catabolic.

Ang metabolic effect ng sangkap ay pinapahusay nito ang pagsipsip ng iba't ibang mga sangkap ng mga selula, kabilang ang glucose, pinatataas ang dami ng synthesis ng glycogen at binabawasan ang intensity ng glycogenesis.

Ang huling proseso ay lalong mahalaga sa pag-regulate ng asukal sa dugo, dahil binabawasan ng hormone ang dami ng glucose na nabuo sa atay. Ang anabolic effect ng insulin ay naglalayong mapahusay ang biosynthesis ng protina.

Dahil sa mga katangian ng anabolic nito, ang insulin ay nagko-convert ng glucose sa triglycerides. Kapag ang isang kakulangan sa hormon ay nagsisimula sa katawan, ang mga kondisyon ay nilikha para sa akumulasyon ng mga taba.

Ang anticatabolic na epekto ng hormone ay isinasagawa sa dalawang direksyon nang sabay-sabay. Ang pagbawas ng insulin ay nagbabawas ng pagkasira ng protina at binabawasan ang paggamit ng mga fatty acid sa mga selula ng dugo. Para sa mga taong may diabetes, ang tanging paraan upang mapanatili ang kanilang kalusugan, pagbutihin ang kanilang kalidad ng buhay at dagdagan ang kanilang tagal ay ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng insulin.

Mahalaga para sa lahat ng mga taong may diyabetis na malaman: ang dosis ng insulin ay dapat na walang kaso na kinakalkula nang nakapag-iisa. Ang 100 yunit ng insulin ay isang nakamamatay na dosis.

Ang pagkakataong mailigtas ang buhay ng pasyente ay higit sa lahat sa mga kasong iyon kapag ang isang tao ay may malay-tao matapos uminom ng isang kritikal na dosis ng insulin. Ang ilang oras ay lumipas bago ang simula ng coma, gayunpaman, posible na tulungan talaga ang pasyente na ibinigay na mayroong isang pagkakataon upang agad na mag-iniksyon ng glucose sa kanyang dugo.

Ang isang bilang ng mga siyentipiko ay maingat na pinag-aralan ang insulin, ang mga epekto ng labis na artipisyal na pagpapakilala ng hormon na ito sa katawan. Natuklasan ng mga espesyalista na ang nakamamatay na dosis ng sangkap na pinag-uusapan ay 100 mga yunit.

Ito ang halagang ito na naglalaman ng isang kumpletong syringe ng insulin. Gayunpaman, mai-save mo ang pasyente kahit na may labis na malubhang labis na dosis.

Para sa mga ito, mahalaga na huwag mag-aksaya ng oras at agad na tumawag ng isang ambulansya. Bilang isang patakaran, kahit na ang pasyente mismo ay namamahala upang gawin ito, na nasa malinaw na kamalayan.

Bago magsimula ang isang pagkawala ng malay, madalas na maraming higit pang mga oras upang gawin ang mga kinakailangang aksyon. Halimbawa, mahalaga na matiyak ang napapanahong daloy ng glucose sa dugo, na nag-aalis ng hypoglycemic na epekto ng insulin.

Kaya, ang pagsubaybay sa iyong kalusugan ay napakahalaga. Sa kasamaang palad, ang ilan ay kailangang maglagay ng kaunti pang pagsisikap kaysa sa iba.

Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na may diabetes. Ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay pinipilit na mamuno sa isang mas limitadong pamumuhay.

Ang mga nasabing pasyente ay kailangang kontrolin kung anong mga pagkain ang kanilang kinakain, gaano karaming oras ang kanilang iniukol sa palakasan, at sa pangkalahatan kung gaano aktibo ang kanilang pamumuhay, kung magkano ang kumonsumo ng purong tubig.

Ang ilan sa kanila, lalo na ang mga nakasalalay sa insulin, ay dapat na subaybayan ang kanilang pamumuhay nang mas maingat. Ang mga nasabing pasyente ay kailangang regular (depende sa oras ng araw at tiyak na mga pangyayari) ay gumawa ng mga iniksyon ng insulin (isang hormon na artipisyal na pinapalitan ang isa na hindi magagawang synthesize sa sarili nito sa kinakailangang halaga ng pasyente ng pancreas).

Ang nasabing therapy sa pagpapalit ay maaaring, sa isang kahulugan, ay maibsan ang isang masakit na kondisyon at tulungan ang pasyente na mamuno ng halos buong buhay. Para sa mga ito, mahalaga na mangasiwa ng insulin sa oras at sa tamang dami (ayon sa lahat ng mga tipanan ng mga espesyalista).

Para sa pagpapatupad ng mga iniksyon na nilikha ng maraming uri ng maginhawang aparato. Kabilang sa mga ito, isang syringe ng insulin, isang panulat ng hiringgilya at isang espesyal na bomba ay nakikilala.

Ang pinakatanyag ngayon ay ang huling dalawang pagpipilian. Ang panulat ng hiringgilya ay napakadaling hawakan at angkop kahit para sa mga bata na kailangang mag-iniksyon ng insulin sa kanilang sarili.

At ang bomba, sa prinsipyo, ay tinanggal ang pangangailangan upang pamahalaan ang gamot na may isang karayom, na angkop para sa karamihan ng mga pasyente.

Mahalagang tandaan ang pangangailangan na maingat na obserbahan ang lahat ng mga dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang paglabag sa regimen ng paggamot na pinagsama ng kanya ay mariin na nasiraan ng loob, dahil maaari itong humantong sa maraming hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, kabilang ang isang banta sa buhay ng pasyente.

Lalo na mapanganib ang labis na inirekumendang dosis, dahil maaari itong maging sanhi ng kamatayan. Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, mahalaga na huwag pansinin ang mga rekomendasyon ng doktor at walang kaso na baguhin ang iyong mga reseta.