Ang ultratunog ng pancreas sa diyabetis: nagbabago ang organ sa pancreatitis

Ang pancreatic ultrasound para sa diabetes madalas ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago sa katangian niya. Samakatuwid, ang lahat ng mga nuances na sumasalamin sa konklusyon pagkatapos ng pagsusuri ay binibigyang kahulugan ng iyong dumadating na manggagamot. Ang espesyalista ay nagwawasto sa mga pahiwatig na may klinikal na larawan, kasaysayan at mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo. Ang isang talaan ng nagkakalat na pagbabago sa paghihiwalay mula sa iba pang data ay hindi nagpapahiwatig ng isang sakit. Ang pasyente ay maaaring walang mga reklamo. "Ang mga lesyon ng Bv ay nangangailangan din ng pagtutukoy. Kasama nila ang pantay na ipinamamahagi ng foci: mga bukol, cysts, pagdurugo, fibrosis at iba pa.

Ang mga palatandaan ng diabetes mellitus sa ultrasound ng pancreas ay nag-iiba depende sa edad ng pasyente, ang tagal ng sakit, magkakasunod na mga pathology at iba pang mga kadahilanan. Sa karamihan ng mga kaso, isang pagsusuri sa ultrasound ng pancreas ay nagpapakita ng mga pagbabago nito:

• lipomatosis
• pagkasayang
• mga proseso ng sclerotic.

Sa maagang pagsusuri ng kakulangan sa insulin sa mga bata, walang mga paglihis. Sa isang tagal ng sakit ng dalawang taon, ang compaction ay napansin, ang laki ng glandula ay nasa loob ng mga normal na halaga. Isang mas mahabang kurso - maraming malalaking siksik na lugar sa tela. Ang pinaka-karaniwang pag-aayos ay nasa ulo. Ang pankreas ay nabawasan.

Ang mga paglihis na nakita ng ultrasound ay maaaring resulta ng talamak o talamak na pancreatitis - isang nagpapaalab na sakit. Ang pinsala sa pancreas ay sanhi ng mga pinsala nito, peptic ulser ng tiyan o duodenum, pagkalasing, amyloidosis. Ang data na nakuha ay walang katuturang, samakatuwid, ay nasa likas na katangian ng karagdagang impormasyon. Mas mabuti kung ang pancreatic ultrasound ay pinaghihinalaang ng diabetes mellitus nang sabay-sabay upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa gallbladder at atay, dahil ang mga organo ay malapit na magkakaugnay. Hindi direktang magkakasamang mga sakit ng kakulangan sa insulin:

• biliary dyskinesia,
• cholecystitis
• mataba na paglusot sa atay.

Kadalasan sila ay reaktibo. Kung ang ultrasound ay nagpapakita ng nagkakalat na mga pagbabago sa glandula at atay, kung gayon maaari rin itong magpahiwatig ng diabetes mellitus.

Ang isang pangkat ng mga kadahilanan ay humahantong sa pag-unlad ng proseso ng pathological, ang genetic predisposition ay nangunguna sa kahalagahan. Sa lalong madaling panahon ang sakit ay nasuri, mas mataas ang posibilidad na mapangalagaan ang mga antas ng insulin at kontrolin ang panganib ng mga komplikasyon. Kung sa iyong pamilya ang isang tao ay naghihirap mula sa patolohiya na ito ng anumang kalubhaan, pagkatapos ay dapat gawin ang isang maagang pagsusuri. Ang isang endocrinologist sa Solntsevo sa aming medikal na sentro ay magrereseta ng kinakailangang minimum para sa isang impormasyong pagsusuri ng pagpapaandar ng pancreatic at pagpapasiya ng antas ng asukal.

Diabetes at Ultrasound

Ang mga pag-aaral ng ultrasound ay malawakang ginagamit sa gamot upang masuri ang maraming mga sakit. Kabilang sa mga hindi mapag-aalinlangan na bentahe ng pamamaraan: ganap na kaligtasan, pag-access at mataas na nilalaman ng impormasyon. Ang pagsusuri ng mga naturang organo ng tiyan tulad ng atay, pancreas, bato ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga proseso sa mga organo na ito, isang posibleng pangalawang sugat, o pagkakaroon ng mga pathologies sa pangkalahatan.

Bakit ultratunog para sa diyabetis?

Ang ultratunog na may diyabetis ay paminsan-minsan ay maaaring makilala ang sanhi ng pagpapakita ng sakit sa nagpapasiklab, viral o tulad ng tumor. Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay ipinapakita upang masuri ang kalagayan ng atay, kung saan nangyayari ang metabolismo ng mga karbohidrat, kabilang ang pagkasira at synthesis ng glucose mula sa glycogen. Posible din upang masuri ang kalagayan ng mga bato, ang pagkakaroon o kawalan ng mga sugat, pagbabago o mga abnormalidad sa istruktura sa kanila.Bukod dito, ipinakikita ng ultratunog ang estado ng mga pader ng mga malalaking sisidlan, na apektado rin ng diyabetis.

Ang mga indikasyon para sa isang pag-aaral sa ultrasound sa diabetes ay:

• pagbubuntis
• pinaghihinalaang pancreatitis
• pagbabago sa urinalysis,
• pag-aaral ng pancreatic tissue, atay at secretory ducts na pinalabas ang mga ito,
• pagtatasa ng laki ng atay at apdo,
• paggunita ng mga istruktura ng bato,
• pagsubaybay sa kurso ng diabetes nephropathy,
• pagsubaybay sa kurso ng cirrhosis ng atay,
• ang pagkakaroon ng mga form ng tumor,
• pinaghihinalaang thrombophlebitis o trombosis,
• diabetes mellitus
• mga pagbabago sa bigat ng katawan
• trophic ulcers
• intermittent claudication syndrome,
• cirrhosis ng atay
• mga insulin.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang pangunahing yugto ng paghahanda ay:

Bago ang pamamaraan, mas mahusay na umiwas sa paninigarilyo.

• Ang ultrasound ng lukab ng tiyan ay palaging isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.
• Sinusuri ang mga sanggol 4 na oras pagkatapos ng pagpapakain.
• Hindi inirerekumenda na gumamit ng karamelo at chewing gum.
• Huwag manigarilyo.
• Depende sa pamamaraan, suriin ang regimen ng paggamit ng likido.
• Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa diabetes ay maaaring uminom ng unsweetened tea at kumain ng isang maliit na hiwa ng pinatuyong puting tinapay.
• Ang isang emergency na pagsusuri ay hindi nangangailangan ng paghahanda.
• Matapos maisakatuparan ang mga pamamaraan tulad ng colonoscopy, mga pag-aaral ng kaibahan sa X-ray o FGS, ang pag-aaral ay dapat na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 5 araw mamaya.
• Babalaan ang espesyalista tungkol sa mga gamot na kinuha.
• Sa pagtaas ng pagbuo ng gas, gumamit ng Espumisan o analogues.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga Resulta

Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga pagbabago sa istruktura sa pancreatic tissue, na tumutulong upang matukoy ang tagal ng kurso ng sakit at mahulaan ang kasunod na pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa diabetes mellitus, ang pagtaas ng echogenicity ng organ, ang mga blurring at hindi pantay na mga hangganan ay nabanggit.

Sa panahon ng pamamaraan, maaaring makita ang isang cystic pancreatic mass.

Ang isang pagtatasa ay ginawa sa laki ng mga organo, ang pagkakapareho ng istraktura, ang pagkakaroon ng mga pagkakasunud-sunod ng pathological, mga spot, mga cyst, abscesses, mga bukol. Depende sa pinag-aralan na lugar, ang mga pagbabagong ito ay sinusunod:

• Pancreas Ang atrofi, kapalit ng parenchyma na may mga elemento ng nag-uugnay o adipose tissue, edema, kahirapan sa paggunita ay maaaring sundin.
• Mga Vessels. Ang daluyan mismo ay nai-visualize, ang lumen, ang diameter, ang pagkakapareho ng mga dingding, makitid, pagkukulang, collateral, pampalapot o pagkasayang ng mga pader, clots ng dugo, nagbabago bilang isang resulta ng operasyon. Bilang karagdagan, ang isang pagtatasa ng bilis at direksyon ng daloy ng dugo ay isinasagawa.
• Ang atay. Ang mga pagbabago sa istruktura sa parenchyma, mga palatandaan ng pagtaas ng presyon sa sistema ng ugat ng portal, biliary dyskinesia, pamamaga ng gallbladder at ang pagkakaroon ng mga bato, paglusot ng mataba na organo at pagbuo ng cirrhosis ay ipinahayag.
• Mga Tumors Tinatantya ang pagkakapareho ng istraktura, lokalisasyon, at mga sukat.
• Mesenteric lymph node. Maaaring tumaas sa mga nagpapaalab na proseso, mga bukol o metastases.
• Ang mga bato. Maaari mong makita ang pagbabago sa lumen, istraktura, ang pagkakaroon ng calculi.

Ang pag-aaral ay hindi tumatagal ng maraming oras, hindi nangangailangan ng mga espesyal na pagsisikap mula sa mga pasyente at hindi sinamahan ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit. Gayunpaman, ang mataas na antas ng pagiging walang kaalaman ay magbibigay sa dumadalo sa manggagamot na may pagtatasa sa kondisyon ng hindi lamang ang pancreas, ngunit, kung kinakailangan, ang iba pang mga organo. Bilang karagdagan, ang data ay makakatulong na ayusin ang iniresetang paggamot. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan, sundin ang mga patakaran ng paghahanda.

Sino ang inireseta at bakit ang isang ultrasound ng pancreas

Para sa pancreas, ang pamamaraan ng diagnosis ng ultrasound ay isang priyoridad. Inirerekomenda ito sa paunang yugto ng eksaminasyon.

Ipinakita ang pag-scan ng ultrasound na may mga pinsala sa tiyan, ang pagtuklas ng mababa o mataas na halaga ng asukal sa dugo, glucose sa ihi, isang pagbabago sa aktibidad ng digestive enzymes.Maaaring kailanganin ng isang pag-aaral upang linawin ang diagnosis kung ang mga abnormalidad ay matatagpuan sa pagsusuri ng mga sakit sa sistema ng pagtunaw, pinaghihinalaang diyabetis, o pagbuo ng pancreatic tumor.

Inireseta ang regular na diagnosis para sa mga pasyente na nagdurusa:

• napakataba
• talamak na pamamaga ng atay, apdo, tiyan o duodenum, pancreas,
• bato sa biliary tract.

Ultratunog ng pancreas

Ang mga indikasyon sa emerhensiya ay lilitaw kapag pinaghihinalaan mo:

• supurasyon, abscess,
• fistula
• nekrosis (tissue nekrosis),
• bruise o pagkawasak ng isang organ,
• paglabag sa pag-agos ng apdo dahil sa compression ng duct ng ulo ng glandula.

Paghahanda para sa Dianostic:

• sa loob ng 3-5 araw, ang mga legumes, repolyo, buong gatas, kayumanggi tinapay, Matamis, confectionery ay hindi kasama sa diyeta.
• na may pagkahilig na dumumi sa bisperas ng pagkuha ng isang laxative, ang Fortrans ay ang pinakamahusay na pagpipilian,
• dapat na magaan ang hapunan
• kung namumula ang disturbs, pagkatapos bago matulog kailangan mong kumuha ng Espumisan o na-activate na uling,
• Bago ang ultratunog (sa araw) pinapayagan na uminom lamang ng malinis na tubig.

Espumisan Extra Granules 125 mg N14 Sachet

Kapaki-pakinabang ito bago ang pag-scan upang uminom ng isang basong tubig sa pamamagitan ng isang dayami, upang mapalitan ang umiiral na hangin sa mga loop ng bituka.

Pag-scan ng ultrasound

1. Ang pangunahing posisyon sa pagsusuri ay nakahiga sa tiyan.
2. Inilapat ng doktor ang gel at inililipat ang sensor sa kaliwang hypochondrium. Upang mapabuti ang kakayahang makita, kailangan mong huminga at hawakan ang iyong paghinga.

Ang ultratunog ay ganap na hindi nakakapinsala at walang sakit, ang karaniwang oras ng pagsusuri ay 10-15 minuto.

Ang sukat ng glandula ay hindi pangunahing parameter kung saan sinusuri ang pagkakaroon ng patolohiya. Sa mga bata, ang mga kamag-anak na laki ay mas malaki, at sa mga matatanda, ang isang pagbawas sa glandula ay nabanggit.

Ang average na mga parameter ng ulo ay 3 cm (mula sa harap hanggang sa likuran), ang pangunahing bahagi (katawan) - 2 cm, at ang buntot na 1.5 - 3 cm.Ang duct ay maaaring magmukhang isang manipis na tubo o linya na hindi hihigit sa 1.5 mm, sa ulo ito ay dalawang beses sa lapad.

Ultratunog ng pancreas

Ang isang mahalagang katangian ay ang echogenicity. Ito ay nakasalalay sa kapal ng tisyu at ang pagkakaroon ng focal o nagkalat (pangkaraniwan) na mga pagbabago sa loob nito. Sa konklusyon, ipinapahiwatig ng doktor ang normal na istraktura bilang isoechogenic. Ang tisyu ay dapat na homogenous (homogenous), ang mga contour ay kahit na at malinaw na nakikita, ang duct ay hindi pinalawak.

Malamang mga pathologies:

• Mga palatandaan ng nagkakalat na pagbabago. Inilalarawan nito ang isang karaniwang pagbaba o pagtaas sa echogenicity ng pancreas. Kadalasan ang mga ito ay sanhi ng isang bihirang o labis na pagkain, alkohol, mataba o matamis na pagkain, at paninigarilyo. Nagaganap din sila sa mga proseso ng alerdyi, impeksyon, ang paggamit ng mga ahente ng antibacterial, sakit ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw. Ang mga kadahilanan para sa isang pagbaba o pagtaas sa density ng gumaganang tisyu ay nauugnay sa nerbiyos, stress, at diabetes.
• Kanser, bukol, bukol. Ang mga pancreatic neoplasms ay may mga sumusunod na katangian: volumetric na istraktura, malabo na mga contour, karaniwang mababa ang echogenicity, heterogenous. Ang pagtaas sa laki ng buong organ ay nangyayari lamang sa isang huling yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay naisalokal sa ulo, ang katawan at buntot ay mas malamang na maapektuhan. Ang pagpapalawak ng tubo ay maaaring hindi tuwiran (kung minsan ang tanging) pag-sign ng isang maliit na tumor. Sa cancer sa ulo, ang diameter ng daluyan ng gallbladder ay nagdaragdag nang sabay. Sa istraktura ng pancreas, may mga islet ng Langerhans na gumagawa ng mga hormone. Mahigit sa 70 porsyento ng mga neoplasma sa zone na ito ay ang paglabas ng mga insuloma ng insulin, hindi gaanong madalas na mga bukol na walang aktibidad na hormonal at gastrinomas (secrete gastrin). Ang lahat ng mga form na ito ay may mabagal na paglaki, bihirang pagkabulok.

• Cyst Sa mga komplikasyon ng talamak na pamamaga, ang isang akumulasyon ng likido na maaaring maglaman ng mga enzyme.Ang mga dingding ng cyst ay nagiging mas matitira sa paglipas ng panahon, maaaring mai-pure.
• Pancreatitis Sa paunang yugto o sa isang kurso na may mababang sintomas na bakal, mayroon itong isang normal na hitsura. Sa isang tipikal na talamak na pamamaga, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas: bumababa ang density, nawalan ng kalinawan ang mga contour, ang gland tissue ay nakikita nang mabuti, maaaring maging heterogenous, lumalaki ang duct, mayroong nagkakalat o focal na pagbabago at ang kanilang mga kumbinasyon. Ang pagdami ay nagdaragdag sa panahon ng mahabang proseso, ang mga zone ng medium at mataas na echogenicity ay alternatibong random, ang kanilang mga hangganan ay malabo. Ang mga deposito ng kaltsyum ay matatagpuan sa gumaganang tisyu at duct. Sa mga susunod na yugto, ang organ ay lumiliit, mga atrophies, at nag-uugnay na tisyu na lumalaki sa loob nito. Ang duct ay nagpapalawak, kumukuha ng form ng kuwintas.

Ang diyabetes mellitus ay hindi nasuri ng ultrasound, dahil ang mga nakita na pagbabago ay wala sa pagiging tiyak at hindi sumasalamin sa kawalan ng timbang sa hormonal.. Ang mga indikasyon para sa ultratunog ay lilitaw kapag kinakailangan upang ibukod ang pangalawang pagtaas ng asukal sa dugo dahil sa talamak o talamak na pancreatitis, isang proseso ng tumor. Ang pag-scan ng ultrasound ay nakakatulong din na matukoy ang mga pagbabago sa tisyu ng atay.

Sa isang mahabang karanasan sa isang diyabetis, natuklasan nila:

• laki ng pagbabawas (pagkasayang), ang gland ay unti-unting nagiging tulad ng isang tape,
• nawala ang grainy pattern at ang tissue ay tumatagal sa hitsura ng nakapalibot na hibla,
• paglaganap ng nag-uugnay na mga hibla ng tisyu at mga cell ng taba (lipomatosis).

Basahin ang artikulong ito

Mga indikasyon para sa appointment ng isang ultratunog ng pancreas

Para sa pancreas, ang pamamaraan ng diagnosis ng ultrasound ay isang priyoridad. Ito ay wala sa mga contraindications, ay hindi sinamahan ng radiation o ang pangangailangan para sa pagpapakilala ng mga tool, isang medium medium. Samakatuwid, inirerekomenda ito sa paunang yugto ng pagsusuri sa pagkakaroon ng mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

• sakit sa tiyan pagkatapos kumain, lalo na kung sila ay tulad ng sinturon,
• nabawasan ang gana sa pagkain
• paglipad
• pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka,
• alternating pagtatae at tibi,
• dilaw ng balat.

Ang ultratunog ay ipinahiwatig para sa mga pinsala sa tiyan, pagtuklas ng mababa o mataas na halaga ng asukal sa dugo, glucose sa ihi, at isang pagbabago sa aktibidad ng digestive enzymes. Maaaring kailanganin ng isang pag-aaral upang linawin ang diagnosis kung ang mga abnormalidad ay matatagpuan sa pagsusuri ng mga sakit sa sistema ng pagtunaw, pinaghihinalaang diyabetis, o pagbuo ng pancreatic tumor.

Inireseta ang regular na diagnosis para sa mga pasyente na nagdurusa:

• napakataba
• talamak na pamamaga ng atay, apdo, tiyan o duodenum, pancreas,
• bato sa biliary tract.

Ang mga indikasyon sa emerhensiya ay lilitaw kapag pinaghihinalaan mo:

• supurasyon, abscess,
• fistula
• nekrosis (tissue nekrosis),
• bruise o pagkawasak ng isang organ,
• paglabag sa pag-agos ng apdo dahil sa compression ng duct ng ulo ng glandula.

At narito ang higit pa tungkol sa kanser sa teroydeo.

Paano maghanda para sa diagnosis

Ang pagkakaroon ng gas sa mga bituka ay nagpipigil sa kakayahang makita ng organ. Samakatuwid, upang maghanda para sa diagnosis para sa 3-5 araw mula sa diyeta ay hindi kasama:

• bean
• repolyo
• buong gatas
• tinapay na kayumanggi
• Matamis
• Confectionery

Sa isang pagkahilig sa tibi, inirerekomenda na kumuha ng isang laxative sa bisperas, ang Fortrans ay ang pinakamahusay na pagpipilian.

Ang hapunan ay dapat na magaan - pinakuluang isda o keso ng kubo, tsaa na may mint at haras. Kung namumulaklak ang disturbs, pagkatapos bago matulog kailangan mong kumuha ng Espumisan o na-activate na uling.

Ang pagsusuri ay naka-iskedyul para sa umaga, kapag ang mga bituka ay may hindi bababa sa gas. Bago ang ultratunog (sa araw ng pagsubok), ang malinis na tubig lamang ang pinahihintulutan. Kapaki-pakinabang ito bago ang pag-scan upang uminom ng isang baso ng tubig sa pamamagitan ng isang dayami upang mawala ang magagamit na hangin sa mga bituka ng bituka.

Pag-scan ng ultrasound

Ang pangunahing posisyon sa pagsusuri ay nakahiga sa tiyan. Inilapat ng doktor ang gel at inililipat ang sensor sa kaliwang hypochondrium.Upang mapabuti ang kakayahang makita, kailangan mong huminga at hawakan ang iyong hininga, maaaring kailangan mong gumulong sa kanan at kaliwang bahagi.

Ang ultratunog ay ganap na hindi nakakapinsala at walang sakit, ang karaniwang oras ng pagsusuri ay 10-15 minuto. Sa panahong ito, natatanggap ng doktor ang impormasyon tungkol sa hugis at istraktura ng glandula, ang laki ng mga bahagi nito, at ang istraktura ng tisyu.

Ang pamantayan sa laki, echogenicity sa mga matatanda

Ang sukat ng glandula ay hindi pangunahing parameter kung saan tinatasa ang pagkakaroon ng patolohiya, dahil nauugnay ito sa uri ng konstitusyonal ng paksa, timbang, edad, nutrisyon. Sa mga bata, ang mga kamag-anak na laki ay mas malaki, at sa mga matatanda, ang isang pagbawas sa glandula ay nabanggit.

Ang average na mga parameter ng ulo ay 3 cm (mula sa harap hanggang sa likod), ang pangunahing bahagi (katawan) - 2 cm, at ang buntot na 1.5 - 3 cm. Ang duct ay maaaring magmukhang isang manipis na tubo o isang linya na hindi hihigit sa 1.5 mm, sa ulo ito ay dalawang beses sa lapad.

Ang istraktura ng pancreas

Ang isang mahalagang katangian ay ang echogenicity. Ito ang pangalan ng kakayahan ng mga tisyu upang ipakita ang ultratunog. Ito ay nakasalalay sa kapal ng tisyu at ang pagkakaroon ng focal o nagkalat (pangkaraniwan) na mga pagbabago sa loob nito. Ang isang malusog na glandula ay may parehong echogenicity ng atay. Sa konklusyon, ipinapahiwatig ng doktor ang normal na istraktura bilang isoechogenic. Ang tisyu ay dapat na homogenous (homogenous), ang mga contour ay kahit na at malinaw na nakikita, ang duct ay hindi pinalawak.

Mga palatandaan ng nagkakalat na pagbabago

Inilalarawan nito ang isang karaniwang pagbaba o pagtaas sa echogenicity ng pancreas. Kadalasan ang mga ito ay sanhi ng isang bihirang o labis na pagkain, alkohol, mataba o matamis na pagkain, at paninigarilyo. Ang mga nagkakalat na pagbabago ay nangyayari rin sa mga proseso ng alerdyi, impeksyon, ang paggamit ng mga ahente ng antibacterial, sakit ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw.

Ang mga pagbabago sa pathological sa mga glandula ng endocrine (pituitary, hypothalamus, thyroid, adrenal gland) ay humantong din sa isang katulad na kondisyon. Ang mga kadahilanan para sa isang pagbaba o pagtaas sa density ng gumaganang tisyu ay nauugnay sa nerbiyos, stress, at diabetes.

Kanser, pamamaga, bukol

Ang mga pancreatic neoplasms ay may mga sumusunod na katangian:

• volumetric na istraktura
• malabo mga contour
• karaniwang mababa ang echogenicity,
• nakakabaliw.

Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa laki ng buong organ ay nangyayari lamang sa isang huling yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay naisalokal sa ulo, ang katawan at buntot ay mas malamang na maapektuhan. Sa kasong ito, ang duct ay maaaring mag-overlap at bumubuo ang pancreatitis, iyon ay, ang pamamaga at kanser ay matatagpuan sa isang pasyente.

Ang nagkakalat na pagbabago sa pancreatic parenchyma - nadagdagan ang echogenicity, compaction, heterogenous na istraktura ng pancreas

Ang pagpapalawak ng tubo ay maaaring hindi tuwiran (kung minsan ang tanging) pag-sign ng isang maliit na tumor. Sa cancer sa ulo, ang diameter ng daluyan ng gallbladder ay nagdaragdag nang sabay.

Sa istraktura ng pancreas, may mga islet ng Langerhans na gumagawa ng mga hormone. Mahigit sa 70 porsyento ng mga neoplasma sa zone na ito ay ang paglabas ng mga insuloma ng insulin, hindi gaanong madalas na mga bukol na walang aktibidad na hormonal at gastrinomas (secrete gastrin). Ang lahat ng mga form na ito ay may mabagal na paglaki, bihirang pagkabulok.

Sa mga komplikasyon ng talamak na pamamaga, ang isang akumulasyon ng likido na maaaring maglaman ng mga enzyme. Ang mga dingding ng cyst ay nagiging mas matitira sa paglipas ng panahon, maaaring mai-pure. Ang pangunahing panganib ay supurasyon.

Pancreatitis

Hindi palaging ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagbabago, sa paunang yugto o sa kaso ng mababang-sintomas na daloy ng bakal mayroon itong isang normal na hitsura. Sa isang tipikal na talamak na pamamaga ng pancreas, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

• nababawasan ang density
• mawawala ang kalinawan
• ang gland tissue ay nakikita nang maayos, maaaring maging heterogenous,
• lumalawak ang duct,
• may mga nagkakalat o focal na pagbabago at ang kanilang mga kumbinasyon.

Ang mga simtomas ng isang talamak na proseso ay:

• sobrang laki
• hindi pantay na density
• samuyang selyo,
• compression ng mga katabing vessel,
• ang mga contour ay nakaburol at nakabaluktot.

Pagpapakilala ng pancreatic pancreatitis sa mga kalalakihan

Ang pagdami ay nagdaragdag sa panahon ng mahabang proseso, ang mga zone ng medium at mataas na echogenicity ay alternatibong random, ang kanilang mga hangganan ay malabo. Ang mga deposito ng kaltsyum ay matatagpuan sa gumaganang tisyu at duct. Sa mga susunod na yugto, ang organ ay lumiliit, mga atrophies, at nag-uugnay na tisyu na lumalaki sa loob nito. Ang duct ay nagpapalawak at tumatagal sa hitsura ng mga kuwintas dahil sa maraming mga seksyon ng pagdidikit.

Ano ang ipinapakita ng pancreatic ultrasound sa diabetes

Ang diyabetes mellitus ay hindi nasuri ng ultrasound, dahil ang mga nakita na pagbabago ay wala sa pagiging tiyak at hindi sumasalamin sa mga kaguluhan sa hormonal. Ang mga indikasyon para sa ultratunog ay lilitaw kapag kinakailangan upang ibukod ang pangalawang pagtaas ng asukal sa dugo dahil sa talamak o talamak na pancreatitis, isang proseso ng tumor.

Ang pag-scan ng ultrasound ay nakakatulong din na matukoy ang mga pagbabago sa tisyu ng atay. Yamang ang atay ay mayroong suplay ng karbohidrat (glycogen) at ang pagbuo ng mga bagong glucose ng glucose (gluconeogenesis) ay nangyayari, ang pagkatalo nito ay maaaring ipaliwanag ang mga paghihirap sa pagpapagamot ng diabetes.

Manood ng isang video kung paano napunta ang isang ultrasound ng pancreas:

Ang isang karaniwang sintomas para sa isang malignant na tumor at may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat sa mga diyabetis ay pagbaba ng timbang, kaya ang ultratunog ay ginagamit sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga sakit na ito.

Dapat tandaan na ang mga unang pagbabago sa istraktura ng pancreas sa diyabetis ay lumilitaw mula sa mga ikalimang taon ng sakit. Sa paunang yugto, ang laki, echogenicity at istraktura ay mananatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Sa isang mahabang karanasan sa isang diyabetis, natuklasan nila:

• laki ng pagbabawas (pagkasayang), ang gland ay unti-unting nagiging tulad ng isang tape,
• nawala ang grainy pattern at ang tissue ay tumatagal sa hitsura ng nakapalibot na hibla,
• paglaganap ng nag-uugnay na mga hibla ng tisyu at mga cell ng taba (lipomatosis).

Sa pamamagitan ng kalubhaan ng mga palatandaang ito ng ultratunog, maaari naming maiwasang itatag ang reseta ng diabetes mellitus at iminumungkahi ang posibilidad ng mga komplikasyon.

At narito ang higit pa tungkol sa pagsusuri ng mga sakit sa teroydeo.

Ang ultrasound ng pancreas ay inireseta para sa mga sakit ng digestive system, ang hitsura ng mga reklamo ng sakit sa sinturon at diyabetis. Karaniwan, ang isang istraktura na isoechoic, homogenous tissue ay natutukoy, at ang laki ng glandula at duct ay tumutugma sa edad at uri ng pangangatawan. Sa mga pagbabago sa patolohiya, napansin o nagkalat ang mga pagbabago sa focal.

Ang pamamaraan ay epektibong nakakakita ng mga cyst at tumor, talamak at talamak na pamamaga. Sa diyabetis, mayroon itong katumbas na halaga.

Maraming nakalilito ang sakit at ang sindrom nito sa Myenko-Cush, at gayon pa man ang kanilang mga kadahilanan ay mahusay, ang paggamot din. Ang mga simtomas ay ipinahayag sa labas, mga pagkagambala sa gawain ng lahat ng mga organo. Masalimuot ang diagnosis, ang pagbabala ay hindi palaging kanais-nais, kahit na sa mga bata.

Ang pagbutas ng teroydeo ay kinakailangan kapag nakita ang mga node, cysts. Isinasagawa ito sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound. Hindi kinakailangan ang paghahanda ng diagnostic. Ang pagsusuri ng mga resulta at pag-decode ay nagbibigay sa doktor. Paano ang pamamaraan?

Ang kumpletong pagsusuri sa mga sakit sa teroydeo ay may kasamang ilang mga pamamaraan - ultratunog, laboratoryo, kaugalian, morpolohikal, cytological, radiation. Mayroong mga tampok ng pagsusuri sa mga kababaihan at mga bata.

Bagaman hindi gaanong karaniwan, nangyayari ang kanser sa teroydeo, ang mga sintomas sa paunang yugto ay madalas na malabo. Ang mga palatandaan ng maagang medullary, papillary, follicular ay naiiba. Ang pagbabala para sa kababaihan at kalalakihan ay nakasalalay sa uri at edad.

Kung ang isang mabilis na lumalagong diffuse-nodular goiter ay natagpuan, pagkatapos ay dapat mo ring timbangin ang mga kalamangan at kahinaan ng pag-alis, dahil ang mga kahihinatnan ay medyo seryoso. Ang mga indikasyon para sa isang kirurhiko na solusyon ay ang kawalan ng pagtugon ng teroydeo gland sa mga gamot. Pagkatapos ng isang pagbagsak ay maaaring mangyari.

Ang pancreatic ultrasound sa diabetes mellitus: isang pagbabago ng organ sa pancreatitis

Ang pancreas sa katawan ay may dalawahang papel - gumagawa ito ng mga enzyme para sa pagtunaw ng pagkain at mga hormone para sa pag-regulate ng mga antas ng glucose sa dugo. Samakatuwid, ito ay kasangkot sa halos lahat ng mga metabolic na proseso.

Dahil sa lokasyon at sukat nito, mahirap na matuklasan sa panahon ng palpation ng tiyan, dahil matatagpuan ito sa likod ng tiyan at maliit na bituka.

Samakatuwid, upang matukoy ang istraktura ng organ na ito at hindi direktang suriin ang pag-andar, ang isang ultrasound ng pancreas ay inireseta para sa diabetes mellitus.

Mga indikasyon para sa ultrasound ng tiyan

Kadalasan, ang isang ultrasound ng tiyan ay inireseta upang magsagawa ng isang survey ng mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil nakakatulong ito upang makita ang mga pagbabago sa atay, tiyan at bituka, apdo. Para sa diagnosis ng diabetes, ang isang pag-aaral ay maaaring magamit bilang isang pantulong na pamamaraan upang hatulan ang tagal ng proseso.

Gamit ang ultrasound, maaari mong matukoy ang mga proseso ng tumor at nagpapaalab sa mga organo ng tiyan, mga palatandaan ng pancreatitis, cholecystitis, peptic ulcer, mataba atay, cirrhosis, na maaaring kumplikado ang paggamot ng diyabetis at humantong sa agnas nito.

Karaniwan, ang naturang pagsusuri ay isinasagawa upang gumawa ng isang pagsusuri ng sakit sa tiyan, na walang malinaw na klinikal na larawan at dalas ng paglitaw, koneksyon sa paggamit ng pagkain. Inirerekomenda para sa hitsura ng jaundice, biglaang pagbaba ng timbang, kakulangan sa ginhawa sa mga bituka, temperatura ng hindi kilalang pinanggalingan.

Ang isang pag-aaral sa ultratunog ay maaaring umakma sa diagnosis sa naturang mga sitwasyon:

1. Ang pagtuklas ng mga palatandaan ng radiological ng pamamaga o isang peptic ulcer sa tiyan o mga bituka.
2. Ang mga pagbabago sa istraktura ng dingding ng tiyan sa panahon ng fibrogastroscopy.
3. Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa pag-aaral ng biochemical: binago ang mga pagsubok sa pag-andar sa atay, isang pagtaas ng asukal sa dugo o bilirubin.
4. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pag-igting ng dingding ng anterior tiyan.

Patolohiya ng pancreas sa pamamagitan ng ultrasound

Sa una, tinutukoy ng mga pag-aaral ang laki ng pancreas. Para sa mga may sapat na gulang, normal kung ang ratio ng head-body-tail ay 35, 25, 30 mm, at ang haba nito ay 16-23 cm.Sa mga sanggol, ang glandula ay 5 cm ang haba.Ang mga pamantayan sa edad ay natutukoy ng mga espesyal na talahanayan.

Ang pangalawang parameter ay echogenicity, karaniwang pinatataas lamang ito sa mga matatanda, kapag ang normal na tisyu ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, habang ang glandula ay bumababa sa laki, kaya ang palatandaan na ito (laki) ay nawawala ang kahalagahan nito sa edad. Ang pancreatic echogenicity ay normal na katumbas ng hepatic, ang mga contour nito ay dapat kahit na.

Sa type 1 na diabetes mellitus, sa mga unang taon ng sakit, ang mga pagbabago sa ultratunog ay hindi napansin: ang mga sukat ay nananatili sa loob ng kaugalian ng physiological ng katawan, ang tisyu ay may kahit na butil, ang echogenicity ay hindi nasira, ang mga balangkas ay makinis at malinaw.

Matapos ang 4-6 na taon, sa gayong mga pasyente, ang pattern ng pancreatic ay na-clear, ang glandula ay lumiliit, nakakakuha ng isang hugis ng laso. Sa type 2 diabetes, ang tanging pag-sign ng ultrasound sa mga unang yugto ay maaaring isang pagtaas ng laki, lalo na sa lugar ng ulo.

Sa pangmatagalang diabetes mellitus, maaari mong makita ang gayong mga pagbabago:

• Ang pancreas ay nabawasan sa laki.
• Sa halip na plain tissue, ang isang magaspang na koneksyon ay tinukoy.
• Sa loob ng glandula, ang paglaki ng mga cell cells ay kapansin-pansin - pancreatic lipomatosis.

Sa pagkakaroon ng isang talamak na nagpapaalab na proseso sa pancreas, nagdaragdag ito sa laki, at ang pagbawas ng echogenicity, ang mga cyst at mga lugar ng nekrosis ay maaaring makita. Ang talamak na pancreatitis ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng echogenicity, lumawak ang duga ng Wirsung, ang mga bato ay nakikita. Ang laki ay maaaring tumaas, at may isang mahabang kurso - nabawasan.

Sa diabetes mellitus, ang isang pag-aaral ng atay ay kinakailangang isagawa, dahil ito ay isang aktibong kalahok sa metabolismo ng karbohidrat - ang glucose ay nabuo sa loob nito at ang isang suplay ng glycogen ay nakaimbak.Ang isang hindi tuwirang tanda ng kakulangan sa insulin ay maaaring mataba pagkabulok ng tisyu ng atay - steatosis.

Bilang karagdagan, ang ultratunog ay makakatulong sa pagtuklas ng mga proseso ng tumor, sa mga naturang kaso, ang mga contour ng organ ay nagiging hindi pantay, ang mga pagbabago ng hugis, ang mga lugar na may iba't ibang echogenicity ay lumilitaw, ang balangkas ng tumor ay karaniwang malabo, hindi katulad ng mga cyst at bato.

Ang mga maliliit na tumor ay maaaring hindi magbago ng laki at maaaring hindi makaapekto sa mga contour ng pancreas.

Paano maghanda para sa isang ultratunog

Ang pangunahing panuntunan para sa matagumpay na ultrasound ng tiyan ay ang kawalan ng mga gas sa bituka, dahil sa kanila hindi mo makita ang istraktura ng mga organo. Para sa layuning ito, bago ang diagnosis, sa loob ng 3-5 araw, ang anumang pagkain na nagpapahusay ng kembot ay hindi kasama sa diyeta.

Kasama dito ang brown tinapay, gatas, anumang uri ng repolyo, sariwang gulay at prutas, espiritu, sparkling na tubig, lahat ng pastry, dessert, sorbetes, mga produkto ng diabetes na may mga kapalit ng asukal, naglilimita ng mga butil mula sa buong butil, mani, buto, gulay sa pinakuluang, mga unang kurso na may mga gulay o butil.

Maaari mong ubusin ang mga produkto ng protina na mababa ang taba - karne, isda, keso, keso sa kubo, libreng asukal sa pancake ng keso, mga inuming may gatas na walang additives, herbal teas na may mint, dill, anise at haras. Sa gabi, ang huling pagkain ay dapat na magaan. At ang almusal at umaga na kape ay dapat na iwanan nang lubusan.

Kung ang paggalaw ng bituka ay mabagal, inirerekomenda na ang isang enema ay bibigyan sa gabi, sa bisperas ng pagsusuri, na may pagkapukaw, ang Espumisan o isang katulad na gamot ay maaaring inireseta. Kung walang dumi sa loob ng 72 oras, kung gayon ang maginoo na mga laxatives at paglilinis ng mga enemas ay maaaring hindi sapat na epektibo.

Inirerekomenda ang mga naturang pasyente na kumuha ng isang osmotic laxative - Photrtans. Magagamit ito sa mga bag. Ang dosis ng gamot na ito para sa isang may sapat na gulang ay 1 packet bawat 15-20 kg ng timbang.

Bago gamitin, ang mga nilalaman ng pakete ay ibinuhos sa isang litro ng pinakuluang tubig, lubusang natunaw. Ang buong dami ay maaaring nahahati sa dalawang bahagi - ang isa ay gaganapin sa gabi, at ang pangalawa sa umaga 3 oras bago ang ultratunog. Upang mapahina ang lasa, maaari kang magdagdag ng juice ng lemon. Sa halip na Fortrans, ang Endofalk at Fleet phospho-soda ay maaaring inireseta.

Para sa isang matagumpay na pag-aaral, kailangan mong isaalang-alang ang mga sumusunod na patakaran:

1. 8 oras bago ang ultratunog, hindi ka makakain.
2. Ang tubig ay maaaring lasing sa maliit na dami, kape at tsaa ay dapat itapon.
3. Sa araw ng ultratunog, hindi ka maaaring manigarilyo, gumamit ng chewing gum.
4. Ang pagtanggap o pagkansela ng mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
5. Ang pagpapakilala ng insulin ay dapat na isagawa lamang pagkatapos matukoy ang antas ng glycemia.
6. Kailangan mong magkaroon ng mga produkto na may simpleng karbohidrat sa iyo: asukal, asukal sa mga tablet, pulot, juice ng prutas.

Karaniwan hindi inirerekumenda na magsagawa ng iba pang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik sa parehong araw tulad ng ultrasound. Ayon sa mga indikasyon sa emerhensiya, ang isang pagsusuri ay maaaring mai-iskedyul nang walang paunang panahon ng paghahanda.

Ano ang mga pagsubok, bilang karagdagan sa ultrasound ng pancreas, kailangan mong gawin para sa diyabetis, sasabihin sa video sa artikulong ito.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Ultratunog ng pancreas: paghahanda, pagpapakahulugan ng mga resulta, sanhi ng mga paglihis

Ang plano sa taunang pagsusuri pagkatapos ng 25 taong gulang ay may kasamang isang ultrasound ng mga panloob na organo (sonography), kabilang ang isang ultrasound ng pancreas. Hindi ito isang simpleng pormalidad, dahil ang isang tila malusog na tao ay maaaring makakita ng iba't ibang mga sakit sa ganitong paraan. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga indikasyon para sa ultrasound.

Ang papel ng pancreas sa katawan ng tao ay mahirap timbangin. Nasa loob nito na ang hormon ng hormon, na responsable para sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga cell, ay synthesized. Salamat sa prosesong ito, ang katawan ay binigyan ng enerhiya, kaya kinakailangan para sa normal na paggana ng buong organismo.

Ang pancreatic enzymes ay nabuo sa pancreas na tumutulong sa pagbasag ng pagkain sa mga simpleng sangkap na maaaring magamit. Sa isang pagkabigo sa kadena na ito, ang proseso ng panunaw ay nasira.

Mga indikasyon para sa ultrasound ng pancreas

Mga klinikal na indikasyon para sa pamamaraan:

1. Sakit sa tiyan sa kaliwang hypochondrium, sa ilalim ng kutsara, sa kaliwang bahagi.
2. Mga sintomas ng dyspeptic, madalas na pagdurugo.
3. Mga karamdaman ng dumi ng tao (paninigas ng dumi, pagtatae), ang pagtuklas ng mga hindi natukoy na mga nalalabi sa pagkain sa mga pagtatasa ng fecal.
4. Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
5. Pinsala sa tiyan.
6. Diabetes mellitus ng anumang uri.
7. Pag-dilaw ng balat at mauhog lamad.
8. Paghihinala ng isang tumor.

Paghahanda sa pag-aaral

Paano maghanda para sa isang ultratunog? Ang glandula ay matatagpuan malapit sa tiyan at mga bituka. Ang mga gas na nag-iipon sa mga organo na ito ay maaaring makabuluhang kumplikado ang interpretasyon ng mga resulta. Ang mga nilalaman ng bituka - isang bukol sa pagkain, mga feces kapag superimposed sa imahe na nakuha ng ultratunog, ay dinidilaan ang larawan.

Ang pangunahing gawain ng yugto ng paghahanda ay upang linisin ang mga bituka hangga't maaari, upang mabawasan ang pagbuo ng gas sa isang minimum. Upang maisagawa ito bilang paghahanda para sa isang ultrasound ng pancreas, kailangan mong sundin ang ilang simpleng mga patakaran:

• Ang gabi bago (bandang 18.00), bago maglagay ng isang enema sa paglilinis. Upang gawin ito, kailangan mo ng isang Esmarch tabo at 1.5-2 litro ng tubig sa temperatura ng silid. Ang tip ay greased na may isang greasy cream o petrolyo jelly at ipinasok sa anus. Kapag pinalaki ang tabo ng Esmarch, ang likido mula dito, ayon sa mga batas ng pisika, ay gumagalaw sa bituka at pinupuno ito. Kapag nagtatakda ng isang enema, kinakailangan upang maantala ang paglabas ng likido sa labas sa pamamagitan ng di-makatwirang pag-compress ng anal sphincter. Pagkatapos nito, ang pasyente ay pumupunta sa banyo, kung saan nangyayari ang paggalaw ng bituka.

Maaari mong makamit ang walang laman na bituka sa ibang paraan: gamit ang mga laxatives tulad ng Senade (2-3 tablet), forlax, fortrans (1 sachet bawat baso ng tubig), guttalax (15 patak) o microclyster Mikrolaks, Norgalaks.

Ang mga gamot batay sa lactulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) ay hindi ginagamit bilang isang laxative bago maghanda para sa ultratunog, dahil pinasisigla nila ang pagbuo ng gas. Ito ay magulo ang interpretasyon ng mga resulta.

• Ang pag-aaral ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan (hindi mas maaga kaysa sa 12 oras pagkatapos kumain), mas mabuti sa umaga. Pinatunayan na sa mga oras ng umaga sa bituka mayroong hindi bababa sa halaga ng gas.

Sa pagkakaroon ng diabetes mellitus na umaasa sa insulin, ang isang iniksyon ng insulin ay hindi maiiwan nang walang pagkain. Maaari itong pukawin ang isang estado ng hypoglycemic hanggang sa pagpasok ng isang pagkawala ng malay.

Upang maiwasang mangyari ito, ang isang pagrekord ng ultrasound ay isinasagawa sa mga oras ng umaga, at ang iniksyon ng insulin ay ipinagpaliban ng ilang sandali pagkatapos ng pagsusuri upang walang makagambala sa paggamit ng pagkain.

Para sa diyabetis, maaari ka ring magsaliksik pagkatapos ng magaan na agahan.

• Upang mabawasan ang pagbuo ng gas 2-3 araw bago ang nakaplanong pag-aaral, dapat kang kumuha ng mga paghahanda tulad ng espumisan, meteospamil o sorbents (activated charcoal, enterosgel, smecta).
• 2-3 araw bago ang pag-aaral, huwag uminom ng mga carbonated na inumin, beer, champagne, pati na rin ang mga produkto na nagsusulong ng pagbuburo, nadagdagan ang pagbuo ng gas (brown bread, legumes, gatas at mga sour-milk na produkto, Matamis, harina, gulay at prutas). Huwag uminom ng alkohol. Pinapayagan na kumain ng mga sandalan na karne, isda, sinigang sa tubig, pinakuluang itlog, puting tinapay. Ang pagkain sa panahong ito ay hindi dapat na sagana.
• Hindi ka maaaring manigarilyo, ngumunguya ng gum, sumuso sa kendi, uminom ng 2 oras bago ang pag-aaral, dahil maaaring magdulot ito ng hindi sinasadyang pagpasok ng hangin, at ang air bubble ng tiyan ay makagambala sa tamang pagbasa ng mga resulta.
• Kinakailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ang pasyente ay patuloy na nauugnay sa mga umiiral na sakit.Ang ilan sa mga ito ay maaaring pansamantalang makansela.
• Hindi bababa sa 2 araw ay dapat pumasa pagkatapos ng isang pagsusuri sa mga organo ng tiyan (radiography, irrigoscopy) na may isang medium medium, tulad ng barium. Ang oras na ito ay sapat na para sa kaibahan upang ganap na iwanan ang katawan. Kung isinasagawa mo ang pag-aaral nang mas maaga, pagkatapos ang isang pag-scan sa ultrasound ay magpapakita ng isang organ na puno ng barium, na sasaklaw sa pancreas.

Sa mga kaso ng emerhensiya, ang isang pag-scan sa ultrasound ay isinasagawa nang walang paunang paghahanda. Ang nilalaman ng impormasyon ng nakuha na data ay nabawasan ng 40%.

Pamamaraan

Ang pagmamanipula mismo ay tumatagal ng 10-15 minuto. Ang pasyente ay nakasalalay sa isang firm, kahit na sa ibabaw, karaniwang isang sopa, una sa kanyang likuran, pagkatapos ay sa kanyang tabi (kanan at kaliwa). Ang isang espesyal na gel ay inilalapat sa tiyan, na tinitiyak ang pag-slide ng sensor at nagpapabuti ng ultrasonic pagkamatagusin. Ang dalubhasa ang nagtutulak ng tiyan sa projection ng pancreas. Sa oras na ito, ang isang serye ng mga imahe ay lilitaw sa screen ng ultrasound machine.

Paliwanag ng mga tagapagpahiwatig

Ang pagtukoy ng mga resulta ng isang ultrasound ng pancreas ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Dapat itong isama ang impormasyon tungkol sa istraktura ng organ, lokasyon nito, hugis, echogenicity, contour, laki. Ang pamantayan ng ultrasound ng pancreas:

• S - hugis
• ang istraktura ay homogenous, iisang inclusions na 1.5 - 3 mm ay pinapayagan,
• ang echogenicity ng pancreas ay malapit sa echogenicity ng atay at pali,
• ang mga contour ng organ ay malinaw, sa imahe maaari mong matukoy ang mga bahagi ng pancreas (ulo, isthmus, katawan, buntot),
• ang laki ng pancreas ayon sa ultrasound ay normal sa mga may sapat na gulang: ulo 32 mm, katawan 21 mm, buntot 35 mm, duct diameter 2 mm.

Inihahanda ng doktor ang lahat ng impormasyong ito sa anyo ng isang ulat ng ultratunog, na, kasama ang mga imahe, pagkatapos ay nai-back up sa isang outpatient card o kasaysayan ng medikal. Ang mga maliit na paglihis ng mga tagapagpahiwatig sa isang direksyon o iba pa ay katanggap-tanggap.

Ang pag-scan ng duplex ay tumutulong upang makita ang kondisyon ng mga vessel na matatagpuan malapit sa pancreas. Gamit ang pamamaraang ito, ang daloy ng dugo sa mas mababang vena cava, sa superyor na mesenteric artery at vein, celiac trunk at splenic vein.

Sa partikular na kahalagahan ay ang estado ng pancreatic duct (Wirsung duct). Sa kaso ng kapansanan na patency, mayroong isang hinala ng pamamaga ng pancreas (pancreatitis), isang tumor ng ulo ng pancreatic.

Ano ang mga reaktibo na pagbabago sa pancreatic?

Ang pagtuklas ng mga nagkakalat na pagbabago sa pancreas ng isang reaktibo ay nangangahulugang isang reaksyon sa isang sakit ng isa pang organ ng pagtunaw na naghahawak sa glandula. Maaari itong: atay, apdo, tiyan, maliit na bituka. Ang kanilang mga sakit ay humantong sa mga pagbabago sa istraktura ng glandula at nagiging sanhi ng reaktibo na pancreatitis. Ito ay isang talamak na proseso ng pamamaga ng aseptiko sa pancreas, kung saan, pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, nangyayari ang isang mabilis na pag-unlad ng lahat ng mga klinikal na manipestasyon. Ito ay hindi isang malayang sakit.

Magpapakita ba ang isang ultrasound ng pancreatitis?

Para sa isang tumpak na pag-aaral ng pancreas, ang mga kalapit na organo ay sinuri, para dito ang pinaka tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng tamang paghahanda (Ang mga eksepsiyon ay mga kondisyong pang-emergency na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon). Upang makita ang pancreatitis sa ultrasound, kinakailangan:

• Ilang araw bago ang pag-aaral, ang mga produktong may pagtaas ng pagbuo ng gas (gatas, mga carbonated na inumin, prutas / gulay) ay hindi kasama sa diyeta
• Huling pagkain dapat na 10-12 oras bago ang itinalagang oras para sa ultrasound,
• Mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng alkohol, usok at kumuha ng ilang mga gamot (kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito)
• Kaagad bago ang pag-aaral, inirerekomenda ito gumawa ng isang enema ng paglilinis para sa kumpletong kilusan ng bituka,
• Upang maalis ang pagiging malabo, magagawa mo kumuha ng activated charcoal o espumisan.

Mahalaga! Karaniwang ginagawa ang ultrasound sa umaga, habang ang digestive tract ay ganap na walang laman.

Ano ang hitsura ng mga normal na glandula?

Upang makilala ang patolohiya ng pancreas sa panahon ng ultratunog, kinakailangan upang malaman ang normal na sukat ng organ.

Ang pancreas ay nahahati sa ulo, katawan at ipinagmamalaki. Ang mga sukat ay karaniwang isinasaalang-alang:

• Ang haba ng buong glandula ay 16-22 cm, ang kapal ay 2-3 cm, ang masa ay 80-90 g.,
• Katawan 1.75-2.5 cm, ulo 1.8-3.2 cm, buntot 2.2-3.5 cm,
• Ang mga contour ay malinaw, kahit na,
• Ang duga ng Wirsung ay may kapal ng hanggang sa 2 mm,
• Ang istraktura ng glandula ay pantay.

Ang isa sa mga pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng pancreas ay ang echogenicity. (kakayahang magpadala ng ultrasound). Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay nagkakasabay sa atay at pali.

Pansin! Ang laki ng glandula ay nakasalalay sa edad, kasarian at taas ng tao. Sa edad, ang iron ay nagsisimula na bumaba sa laki, at ang echogenicity ay nagiging mas mataas.

Ang mga palatandaan ng pancreatitis sa isang ultrasound

Mayroong tatlong pangunahing uri ng pancreatitis - talamak (mabilis na pag-unlad ng sakit), talamak na pancreatitis (matagal na kahit na ang pag-unlad ng sakit na may pana-panahong paglitaw ng sakit) at pancreatic necrosis (mapanirang yugto ng pancreatitis). Tulad ng ipinakita ang pancreatitis sa ultrasound sa iba't ibang mga kondisyon, isinasaalang-alang namin sa ibaba.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis:

• Ang bakal ay pinalaki,
• Malabo, mabaluktot, ang mga takbo,
• Sa mga lugar ng pamamaga, ang echogenicity ay nadagdagan,
• Organ ng istraktura ng heterogenous,
• Nadagdagan ang duct ng Wirsung,
• Ang pagkakaroon ng likido sa glandula, mga komplikasyon ng mga kalapit na organo,
• Posible ang mga cyst o iba pang mga komplikasyon.

Sa talamak na pancreatitis, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• Nabibigkas, matindi, palagiang sakit ng isang mapurol o pagputol na likas na katangian. Kung hindi ka nakakatanggap ng napapanahong pansin sa medikal, maaaring mabuo ang pagkabigla ng sakit. Depende sa lokasyon ng pancreatic lesion, ang sakit ay maaaring lumitaw sa ilalim ng kutsara, sa hypochondrium sa magkabilang panig. sa pamamaga ng buong glandula, ang sakit ay magiging herpes zoster.
• Tumaas na temperatura at presyon ng dugo. ang mga presyur na surge ay maaaring maging napakataas o napakababa, ang temperatura ay maaaring tumaas hanggang sa 40 ° C. mas malala ang pangkalahatang kalusugan.
• Ang mga kutis ay nagbabago, mula sa pamumulaklak hanggang sa isang mapang-abong kulay-abo na tint, ang mga tampok ng mukha ay maaaring patalasin.
• Ang pagduduwal, belching, hiccups, tuyong bibig, kung minsan ay pagsusuka, na hindi nagdadala ng kaluwagan.
• Stool disorder (paninigas ng dumi / pagtatae). Ang upuan ay mabula, may fetid na amoy. Sa tibi, pagdurugo at pagpapatigas ng mga kalamnan.
• Ang hitsura ng igsi ng paghinga, malagkit na pawis, dilaw na plaka sa dila dahil sa isang madepektong paggawa ng cardiovascular system.
• Ang asul na balat, mga spot sa lumbar region o pusod, ang inguinal na rehiyon ay maaaring maging isang asul-berde na kulay. Nangyayari ito bilang isang resulta ng pagpasok ng dugo mula sa glandula sa ilalim ng balat.

Mga palatandaan ng talamak na pancreatitis sa isang pag-scan sa ultrasound:

• Patuloy na pagpapalawak ng Wirsung duct.
• Fine tuberosity, serration ng mga contour ng glandula,
• Nabawasan ang echogenicity
• Ang tumaas na laki.

Mahalaga! Kung ang sakit ay umuusad, ang mga atrophies ng organ at sumasailalim sa fibrosis, ang mga glandula ng scleroses ng glandula, ang istraktura ay pinalitan ng isang makinang nag-uugnay na tisyu, na nagreresulta sa pagtaas ng echogenicity. Ang pancreas ay nabawasan sa laki, ang duct ay nananatiling dilat.

Ano ang hitsura ng pancreatic necrosis sa isang ultrasound scan?

Ang pancreatic necrosis ay isang malubhang sakit sa pancreatic na bubuo bilang isang resulta ng exacerbation ng talamak na pancreatitis. Kung ang sakit na ito ay napansin, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng maraming pagkabigo sa organ.

Ang sakit sa pancreatic necrosis ay medyo seryoso at may mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa tiyan na sumisid sa mas mababang likod, ang lokalisasyon ay malabo,
• Hindi nakaginhawang pagsusuka, pagduduwal,
• Ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig ay tuyong bibig, pagkauhaw, bihirang pag-ihi,
• Paninigas ng dumi, utong,
• Lagnat
• Ang mga kalamnan ng pader ng tiyan ay nasa pag-igting,
• Mga asul na spot sa pusod at sa mga gilid ng tiyan,
• Ang pagkakaroon ng apdo o dugo sa pagsusuka (nangangahulugang pagkalasing ng katawan),
• Pagbaba ng presyon ng dugo
• Yellowness ng balat at protina ng mata,
• Ang lugar ng tamang hypochondrium ay nakakakuha ng isang kulay na kayumanggi, lumilitaw ang mukha ng lila,
• Nalilito ang kamalayan.

Sa karamihan ng mga tao, ang hugis ng glandula ay hindi nagbabago, ngunit sa kabuuan o subtotal pancreatic necrosis, ang sintomas na ito ay naroroon sa lahat ng mga pasyente. Kung pinaghihinalaan mo ang pancreatic nekrosis, magrereseta ang iyong doktor ng isang ultrasound scan, mga pagsubok sa laboratoryo, at iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Ang mapanirang anyo ng talamak na pancreatitis sa ultrasound natutukoy ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• Pagpalaki ng pancreas,
• Ang likido ay naiipon sa maliit na kahon ng palaman,
• Ang istraktura ng glandula ay heterogenous (isa sa pinakamahalagang palatandaan ng pancreatic necrosis),
• Ang mga contour ng katawan ay hindi pantay,
• Sa puwang ng retroperitoneal mayroong isang akumulasyon ng likido. Katamtaman ng mga contour ng katawan.

Karamihan sa mga taong ipinadala ng dumadating na manggagamot para sa isang pag-scan sa ultratunog ay interesado sa tanong: ano ang ipinapakita ng pancreatic ultrasound sa pancreatitis. Salamat sa ultrasound posible na matukoy hindi lamang ang lugar ng pagkabulok ng glandula, kundi pati na rin ang solong foci. Nangangahulugan ito na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan at hindi nagsisimula ang sakit bago ang pagpalala.

Mga sanhi ng reaktibo na pagbabago sa pancreatic

Ang reaktibo na estado ng pancreas ay may maraming mga kadahilanan. Sa unang lugar ay ang patolohiya ng mga kalapit na organo ng pagtunaw. Sa 30-40% ito ay sakit sa gallstone (cholelithiasis), mas karaniwan sa mga kababaihan. Iyon ang dahilan kung bakit, talaga, mayroon silang reaktibo na pancreatitis. Ang mga responsableng pinsala sa pancreatic ay nabuo laban sa isang background ng mga sakit ng tiyan, atay, bituka, at mga viral lesyon.

Sa gayong pagbabago ng glandula tissue ay maaaring humantong sa:

• alkohol
• mga karamdaman sa pagkain (mataba at pritong pagkain),
• sapalarang umiinom ng ilang mga gamot
• pagkalason
• mga reaksiyong alerdyi
• bruises ng tiyan
• helminthiases.

Ang Iatrogenic reactive pancreatitis na dulot ng mga medikal na pagmamanipula ay nakahiwalay din: maaari itong bumuo pagkatapos ng ERCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Ultrasound ng pancreatitis

Ang ultratunog para sa pamamaga ng pancreas ay may ibang larawan depende sa yugto ng sakit. Mayroong 3 kilalang mga form ng pancreatitis: kabuuan, focal at segmental.

• Sa simula ng patolohiya, ito ay nabanggit: isang pagtaas sa laki ng glandula, lumilitaw ang pagkaputla, pagsabog ng mga contour, pagpapalawak ng daluyan ng Wirsung.
• Ang mga pagbabago ay maaaring makaapekto sa mga katabing mga organo. Mayroong isang pagtaas sa kanilang echogenicity (pagtaas sa density para sa mga ultrasound waves).
• Dahil sa pagtaas ng laki ng pancreas, ang pangunahing mga vessel ay na-compress, na maaaring malinaw na makikita sa isang pagsusuri sa duplex.
• Sa paglipat ng pancreatitis sa yugto ng necrotic, nabuo ang pancreatic pseudocyst.
• Sa mga advanced na kaso, ang mga abscesses ay bumubuo ng isang likido na antas sa lukab ng tiyan.

Sa isang talamak na nagpapaalab na proseso gamit ang ultratunog, posible na tuklasin ang mga naka-calcine na lugar (mga pag-calcification) sa pancreas. Tinukoy ang mga ito bilang mga lugar na nadagdagan ang density. Sa matagal na pamamaga, ang glandular tissue ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, form ng scars. Sa tulong ng ultrasound, posible na makita ang paglaki ng adipose tissue sa pancreas - lipomatosis.

Ang ultratunog na may mga bukol ng pancreas

Sa pamamagitan ng pancreatic neoplasms, ang echogenicity ng organ una sa lahat ng mga pagbabago, ang mga lugar ng compaction na may hindi pantay, mga tuberous contour ay nakikita. Sa larawan, tinukoy ang mga ito bilang maliwanag na bilog na pormasyon. Ayon sa ultrasound, maaari mong matukoy ang laki at lokasyon ng tumor.

Sa mga sakit sa tumor ng pancreas, maaaring maganap ang mga pagbabago sa iba pang mga organo. Samakatuwid, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng pancreas ay madalas na isinasagawa kasama ang isang ultrasound ng iba pang mga organo (atay, apdo sa apdo, pali).Kaya, halimbawa, na may isang tumor sa ulo ng pancreatic, isang pagbara (sagabal) ng apdo na tract ay nangyayari at nahahadlang ang jaundice.

Sa kasong ito, isang pagtaas sa laki ng atay, pantog ng apdo.

Imposibleng matukoy ang likas na katangian ng neoplasm (kung ito ay benign o malignant) sa pamamagitan ng ultrasound. Nangangailangan ito ng isang pagsusuri sa kasaysayan ng tumor. Para sa layuning ito, ang isang biopsy ay ginanap - isang maliit na piraso ng tisyu ay nakuha mula sa neoplasm, isang slice ay inihanda at sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Bilang karagdagan sa tumor, maaaring makita ng ultratunog ang pagkakaroon ng mga bato, pancreatic cyst, mga istrukturang abnormalidad (pagdodoble, paghahati, pagbabago ng hugis) at lokasyon.

Ang pinaka-karaniwang pancreatic malformations na nasuri ng ultrasound

1. Kabuuan o bahagyang underdevelopment (agenesis) ng glandula. Sa ultratunog, ang organ ay hindi mailarawan o natutukoy sa kanyang pagkabata. Ang ganap na agenesis ay hindi katugma sa buhay. Sa patolohiya na ito, ang pagkamatay ng isang bata sa isang maagang edad ay nangyayari. Ang bahagyang agenesis ay pinagsama sa diabetes mellitus, anomalya ng congenital sa istraktura ng puso, at pancreatitis.