Type 1 diabetes sa mga bata

Marahil, walang ganoong kilalang at komprehensibong pinag-aralan na talamak na sakit na endocrine sa mundo na hindi pa ganap na natutunan na pagalingin - diabetes, isang pangungusap para sa ilan at mga bagong gabay sa buhay para sa iba. Sa mga bata sa modernong panahon, madalas na masuri ang diyabetes (ang pangalawang pinakakaraniwan sa mga talamak na sakit) at mahalaga hindi lamang upang itayo muli ang buhay ng iyong maliit na miyembro ng pamilya, kundi pati na rin baguhin ang iyong sariling pamumuhay, gawi at diyeta. Sa artikulong ito matututuhan mo ang lahat tungkol sa diyabetis ng pagkabata, magagawa mong malaman kung paano makontrol ito at lumikha ng perpektong mga kondisyon para sa isang komportableng buhay para sa iyong anak, na isinasaalang-alang ang umiiral na problemang medikal.

Type 1 diabetes sa mga bata

Ang pinaka-karaniwang uri ng diabetes sa mga bata, na kung saan ay tinatawag ding juvenile diabetes. Ito ay isang matinding sakit na autoimmune at nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na kakulangan sa hormon ng insulin. Ito ay congenital at nakuha, bubuo sa anumang edad, sa karamihan ng mga kaso, bilang karagdagan sa klasikal na diyeta at mga therapeutic na pamamaraan, nangangailangan ito ng patuloy na pag-iniksyon ng insulin.

Sa nagdaang mga dekada, ang pang-itaas na limitasyon ng edad ng diagnosis ng type 1 diabetes ay mabilis na sumabog - kung mas maaga ang sakit na ito ay natagpuan sa mga bata na wala pang 7-8 taong gulang, ngayon hiwalay na mga kaso ng pangunahing diyabetis mellitus ng unang uri ay naitala sa 30 at kahit 40 taong gulang.

Mga Sanhi ng Type 1 Diabetes sa Mga Bata

Ang mga pinagbabatayan na sanhi ng type 1 diabetes sa mga bata ay nakakasira sa mga isla ng Langerfeld sa buntot ng pancreas. Ang pinsala sa pancreas ay maaaring mangyari dahil sa maraming mga kadahilanan, halimbawa, ang pagkilos ng isang impeksyon sa virus. Ngunit madalas, ang sakit ay bubuo laban sa background ng pagsalakay ng sarili nitong immune system. Sa kasong ito, ang mga cell na gumagawa ng insulin ng pancreas ay nawasak ng mga cell ng lymphoid tissue, na sa normal na estado ay umaatake lamang ang mga dayuhang ahente. Ang prosesong ito ay tinatawag na "autoimmune", at tumutukoy sa mekanismo kung saan ginawa ang mga antibodies laban sa mga selula ng iyong katawan.

Ang mga sakit sa Autoimmune bilang sanhi ng diabetes ng type 1

Mayroong iba't ibang mga sakit sa autoimmune, tulad ng mga glandula ng thyroid at adrenal, na mas karaniwan sa mga pasyente na may type 1 diabetes. Ipinapahiwatig nito ang isang namamana na predisposisyon sa mga sakit na autoimmune at ang sistematikong likas na pagkasira ng immune, na maaaring ma-trigger ng iba pang mga kadahilanan sa kapaligiran.

Ang mekanismo ng pag-trigger ng sakit ay hindi eksaktong kilala, ngunit iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang pagkontrata ng isang impeksyon sa virus o pag-ubos ng gatas ng baka ay maaaring mag-trigger ng isang proseso ng autoimmune. At siya naman, ay magiging sanhi ng pag-unlad ng type 1 diabetes sa mga bata.

Ano ang mga sintomas ng type 1 diabetes sa mga bata?

Ang mga sintomas ng type 1 diabetes sa mga bata ay karaniwang talamak. Maaari itong ipahayag sa biglaang pag-atake ng kahinaan at pagkahilo laban sa background ng isang gutom na estado o pagkatapos kumain. Ang Glucose ay isa sa mga pangunahing uri ng gasolina na ginagamit ng mga cell ng katawan para sa mga pangangailangan ng enerhiya. Ang utak at nerbiyos na sistema ay gumagamit lamang ng glucose, habang ang karamihan sa iba pang mga cell ay maaari ring mag-convert ng taba at iba pang mga sustansya sa enerhiya. Ang glucose mula sa sangkap na karbohidrat sa pagkain ay pinasisigla ang paggawa ng insulin, na kumikilos sa mga receptor ng mga lamad ng cell at nagiging sanhi ng pagtagos ng glucose sa cell. Kung hindi ito nangyari, ang mga proseso ng metabolic at energies ng cell ay nabalisa.

Ang mga antas ng asukal sa dugo ay tumataas, at ang glucose ay nagsisimula na napansin sa maraming dami sa dugo at ihi. Dahil ang paggamit ng glucose ay hindi epektibo, ang isang taong may decompensated type 1 diabetes ay bubuo ng mga sumusunod na sintomas:

• tumaas na uhaw
• pagkapagod
• madalas na pag-ihi sa araw at sa gabi (nocturia),
• pagbaba ng timbang (bagaman madalas na tumataas ang gana)
• nangangati, lalo na sa genital area, sanhi ng pag-unlad ng impeksyon sa fungal,
• iba pang mga impeksyon sa balat (impeksyon sa lebadura at furunculosis).

Kung regular kang nakakaranas ng alinman sa mga sintomas na ito ng type 1 diabetes, dapat mong bisitahin ang iyong lokal na doktor at kumuha ng isang pagsubok.

Ang mga kaso ng pamilya sa sakit ay nagdaragdag ng posibilidad ng sakit, ngunit ang uri ng 1 diabetes ay mas gaanong karaniwan kaysa sa type 2 diabetes.

Paggamot ng type 1 diabetes sa mga bata

Ang paggamot sa type 1 diabetes sa mga bata ay halos palaging nauugnay sa compensatory injections ng tao na insulin. Gayundin, ang mga hakbang sa therapeutic ay dapat na naglalayong gawing normal ang metabolismo at palakasin ang kaligtasan sa sakit ng bata.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ng type 1 diabetes sa mga bata ay maaaring maipahayag sa mga sumusunod na talata:

• Regular na mga iniksyon ng insulin. Ginagawa ang mga ito araw-araw o maraming beses sa isang araw, depende sa uri ng ginamit na insulin.
• Pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay (pag-aalis ng pisikal na hindi aktibo).
• Pagpapanatili ng normal na timbang ng katawan.
• Ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta na naglalaman ng isang pinababang reguladong dami ng mga karbohidrat.
• Ang layunin ng therapy sa insulin ay upang mapanatili ang isang normal na dami ng glucose sa dugo at gawing normal ang mga proseso ng enerhiya ng cell.

Ang paggamot ng type 1 diabetes sa mga bata ay pinili nang paisa-isa ng isang kwalipikadong doktor ng isang endocrinologist at nakasalalay sa yugto ng antas ng mga sintomas at yugto ng sakit.

Pag-iwas sa type 1 diabetes sa mga bata

Ang pag-iwas sa type 1 diabetes sa mga bata ay nagsasama ng isang hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng negatibong mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit na ito.

1. Manood ng anumang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng mataas o mababang glucose ng dugo.

2. Kung mayroon kang isang sakit, regular na sukatin ang iyong glucose sa dugo gamit ang mga modernong metro ng glucose ng dugo at ayusin ang iyong mga antas ng glucose sa mga iniksyon ng insulin.

3. Sundin ang iyong diyeta nang maingat hangga't maaari.

4. Laging magkaroon ng glucose o asukal sa iyo upang gamutin ang hypoglycemia (mababang glucose sa dugo). Ang mga injection ng Glucagon (GlucaGen) ay maaaring kailanganin para sa matinding hypoglycemia.

5. Tingnan ang iyong doktor nang regular upang suriin ang iyong glucose sa dugo, magsagawa ng pagsusuri sa mata, bato, at paa at subaybayan ang mga sintomas ng advanced diabetes.

6. Tingnan ang iyong doktor sa isang maagang yugto ng sakit upang maiwasan ang agnas ng proseso ng pathological.

7. Panatilihin ang isang "talaarawan sa diyabetis" at i-record ang iyong sariling mga tagapagpahiwatig ng glycemic.

Etiology at pathogenesis ng type 1 diabetes sa mga bata

Ang etiology at pathogenesis ng type 1 diabetes ay nagmumungkahi na ang mga paglabag sa mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay ay may malaking papel sa pag-unlad ng mga sintomas ng sakit. Ang isang mahalagang papel sa pathogenesis ng type 1 diabetes ay nilalaro ng isang sedentary lifestyle at isang paglabag sa diyeta. Ang paggamit ng mga high-carbon at fatty diet ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, upang maiwasan ang type 1 na diyabetis, mahalaga na sundin mo ang mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay.

Ang pisikal na aktibidad ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo at pag-unlad ng diabetes, atherosclerosis at sakit sa puso, pati na rin pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan.

Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin sa panahon ng pisikal na aktibidad, depende sa intensity ng pisikal na aktibidad. Ang labis na insulin at ehersisyo ay maaaring magpababa ng asukal sa dugo at humantong sa hypoglycemia.

Kumain ng malusog na pagkain na mayaman sa hibla, maayos na balanse sa karbohidrat, taba at protina. Tanggalin ang paggamit ng mababang molekular na timbang na karbohidrat (asukal) at bawasan ang paggamit ng mga karbohidrat sa prinsipyo.

Subukang kumain ng parehong dami ng mga karbohidrat araw-araw. Dapat mayroon kang tatlong pangunahing pagkain at dalawa hanggang tatlong meryenda araw-araw.

Para sa isang isinapersonal na diyeta, kumunsulta sa isang kwalipikadong dietitian o endocrinologist.

Sa kasalukuyan, imposible na ganap na maiwasan ang pagsisimula ng sakit. Ngunit ang mga siyentipiko ay patuloy na pinag-aaralan ang sakit na ito at gumawa ng epektibong pagdaragdag sa paggamot at pagsusuri.

Posibleng komplikasyon ng type 1 diabetes sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, ang type 1 diabetes mellitus ay nagbibigay ng mga komplikasyon sa maikling termino lamang sa kawalan ng sapat na paggamot. Kung hindi mo sinusunod ang mga tagubilin ng doktor, maaaring maganap ang mga sumusunod na komplikasyon:

1. Ang mababang asukal sa dugo na nangyayari sa labis na dosis ng insulin, isang mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain, pisikal na aktibidad, hyperthermia, ay humantong sa pagkawala ng kamalayan.

2. Ang hindi sapat na kapalit ng insulin na may mga kapalit ng pharmacological ay humahantong sa mataas na asukal sa dugo at maaaring maging sanhi ng ketoacidosis.

3. Ang Atherosclerosis ay pinalubha sa diabetes mellitus at maaaring humantong sa may kapansanan na sirkulasyon ng dugo sa mga binti (diabetes ng paa), ang pagbuo ng mga stroke at sakit sa puso (angina pectoris at myocardial infarction).

4. Pinsala sa diyabetis (diabetes nephropathy).

5. Diabetic retinopathy (pinsala sa mata ng diabetes).

6. Diabetic neuropathy (nerve degeneration) at angiopathy, na humantong sa mga ulser at impeksyon.

7. Ang pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit.

8. Ketoacidotic, hyperosmolar, lactacidemic at hypoglycemic coma sa mga advanced na malubhang kaso ng sakit.

Diyeta para sa type 1 diabetes - ang batayan ng paggamot

Walang kumpletong lunas para sa type 1 diabetes. Ang diyeta para sa type 1 diabetes ay ang batayan para sa lahat ng kasunod na paggamot. Lamang sa mahigpit na pagwawasto ng diyeta ay maaaring makamit ang isang matatag na pagpapatawad at normal na kagalingan ng pasyente.

Ngunit sa tamang paggamot, ang panganib ng pagbuo ng mga huling yugto ng mga komplikasyon sa diyabetis ay makabuluhang nabawasan. Tinutukoy nito ang pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay at pagpapanatili ng mga normal na antas ng asukal sa dugo.

Ang mga pasyente na may diabetes na nagdurusa mula sa arterial hypertension ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon na may regular na paggamit ng mga gamot na antihypertensive upang gawing normal ang presyon ng dugo.

Ang diyabetis ay humahantong sa arterial sclerosis, at ang panganib na ito ay tumataas kung ang pasyente ay naninigarilyo. Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, dapat kang mula sa isang masamang ugali.

Uri ng 2 diabetes sa mga bata

Sa ilalim ng type 2 diabetes sa mga bata, karaniwang nangangahulugan silang hindi isang autoimmune, ngunit isang metabolic disease ng isang talamak na spectrum. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamag-anak na kakulangan sa insulin - sa katunayan, ang konsentrasyon ng hormon ay normal o kahit na nadagdagan, ngunit ang pakikipag-ugnay sa mga cell cells ay nasira. Kung hindi man, ang ganitong pathological na proseso ng kawalan ng timbang na metabolismo ng karbohidrat ay tinatawag na resistensya ng insulin.

Bumalik sa ika-20 siglo, ang mga doktor ay naniniwala na ang type 2 diabetes ay nangyayari lamang sa mga matatanda o nasa gitnang taong gulang, dahil direktang nauugnay ito sa proseso ng pagbagal ng metabolismo at labis na katabaan. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita sa modernong kasanayan sa medikal, ang mas mababang limitasyon ng edad ay bumababa sa bawat dekada, at ngayon ang tipo ng 2 diabetes ay nasuri kahit na sa mga bata na 8-10 taong gulang, higit sa lahat ay nagdurusa sa labis na timbang at hindi balanseng nutrisyon.

Sa klasikal na kahulugan, ang type 2 diabetes ay hindi independyente ng insulin at hindi nangangailangan ng mga iniksyon ng hormon na ito, ngunit sa paglipas ng panahon at sa kawalan ng tamang kwalipikadong paggamot, ang type 2 na diabetes mellitus ay pumasa sa una (mga beta cells, na naubos ng patuloy na trabaho, itigil ang paggawa ng insulin sa sapat na dami) .

Mga sanhi ng diabetes sa mga bata

Anumang kaganapan, kabilang ang mga sakit, ay may kaugnayan sa sanhi at epekto - ito ay isang axiom. Gayunpaman, ang diyabetis ay mas kumplikado. Sa kabila ng katotohanan na ang mga doktor ay matagal nang nakilala sa sakit na endocrine na ito, ang eksaktong mga sanhi na nag-trigger ng negatibong proseso ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay hindi pa nai-linaw.

Ang type 1 diabetes bilang isang form ng autoimmune ng totoong diabetes mellitus ay ipinahayag sa pagkasira ng mga beta cells. Pinag-aralan ng mga siyentipiko ang mekanismo ng naturang pagkasira - mga istruktura ng cell ng protina, na isang mekanismo ng transportasyon sa sistema ng nerbiyos, dahil sa sanhi ng isang hindi maliwanag na etimolohiya na tumagos sa hadlang ng dugo-utak at pumasok sa pangunahing daloy ng dugo. Ang immune system, na dating hindi pamilyar sa mga naturang elemento (ang nabanggit na hadlang sa normal na estado ay hindi pinapayagan ang mga elemento ng sistema ng utak na ipasa sa natitirang bahagi ng katawan), ay nagsisimula sa pag-atake ng mga protina sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga antibodies sa kanila. Kaugnay nito, ang mga beta cells mula sa paggawa ng insulin ay may mga marker na katulad ng mga selula ng utak na inilarawan sa itaas at nawasak din sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit, bahagyang o ganap na inalis ang pancreas ng kakayahang gumawa ng kinakailangang hormon.

Ayon sa mga modernong istatistika, ang kadahilanan ng peligro para sa pagsisimula ng prosesong ito ay pagmamana at ang paglipat ng kaukulang mga uring ng resesyonal / nangingibabaw mula sa isang may sakit na magulang hanggang sa isang bata na may pagtaas ng posibilidad ng diyabetis sa huli sa pamamagitan ng average na 10 porsyento. Bilang karagdagan, ang isang karagdagang "trigger" para sa pagbuo ng problema ay maaaring madalas na mga stress, mga virus (sa partikular na uri ng rubella at Koksaki), pati na rin ang mga panlabas na kadahilanan - ang pagkuha ng isang bilang ng mga gamot at kemikal (streptozocin, lason ng daga, atbp.), Nakatira sa isang tiyak segment ng populasyon (ang diyabetis ay hindi pantay na ipinamamahagi sa iba't ibang mga bansa at ang paglaganap nito sa pagitan ng mga kalapit na mga teritoryong heograpiya ay maaaring magkakaiba sa 5-10 beses).

Ang type 2 diabetes ay, sa turn, isang metabolic problem, kung saan ang "paglabag" ng karbohidrat na metabolismo ay hindi kakulangan sa insulin (ang huli ay ginawa ng normal o kahit na sa itaas nito), ngunit hindi magandang pagsipsip ng mga tisyu nito. Sa kasong ito, ang mellitus ng diabetes ay dahan-dahang umuusad, din dahil sa parehong mga kadahilanan ng genetic at intravital, ang pangunahing kung saan ang labis na timbang at ang edad na nauugnay sa pag-iipon ng buong organismo. Kahit na 30 taon na ang nakakalipas ay pinaniniwalaan na walang insulin-independiyenteng uri ng diyabetis sa mga bata (ayon sa pagkakabanggit, ang batang juvenile type 1 diabetes ay agad na naitatag sa panahon ng proseso ng pagsusuri), ngunit sa mga nagdaang mga dekada, ang mga doktor ay patuloy na sinuri ito sa mga napakataba na kabataan at sobrang timbang na mga bata na may edad 8 hanggang 12 taong gulang.

Mga palatandaan ng diabetes sa mga bata

Isa sa mga mahahalagang problema sa napapanahong pagpapasiya ng diabetes sa isang bata bago ang simula ng iba't ibang mga komplikasyon ay ang kawalan ng malinaw at natatanging mga sintomas / palatandaan ng sakit na ito sa isang maagang edad. Ang type 1 na diyabetis ay karaniwang napansin ng pagkakataon sa batayan ng mga pagsusuri o sa talamak na pagpapakita ng hyper / hypoglycemia na nasa setting ng ospital.

Sa mga sanggol

Mula sa zero hanggang isang taon ng buhay, napakahirap na biswal na matukoy ang anumang uri ng diabetes sa pamamagitan ng mga panlabas na pagpapakita hanggang sa simula ng mga talamak na sintomas (malubhang pag-aalis ng tubig, pagkalasing at pagsusuka). Sa pamamagitan ng hindi tuwirang mga palatandaan - ang kakulangan ng pagkakaroon ng timbang at ang pag-unlad ng dystrophy (sa kaso ng isang buong normal na diyeta), madalas na pag-iyak ng walang kadahilanan, na naghihintay lamang pagkatapos uminom. Gayundin, ang bata ay nabalisa sa pamamagitan ng malubhang diaper rash sa mga lugar ng pangunahing mga genital organo, na mahirap gamutin sa anumang paggamot, ang ihi ay maaaring mag-iwan ng malagkit na mga bakas, at ang mga lampin pagkatapos ng proseso ng pag-ihi ay nagiging matigas, na parang bituin.

Sa mga kindergarten, preschooler, mga mag-aaral

1. Paminsan-minsan na pag-aalis ng tubig, madalas na pag-ihi ng araw at pagsusuka, gabi-gabi na kawalan ng pagpipigil sa ihi.
2. Malubhang pagkauhaw, pagbaba ng timbang.
3. Mga sistematikong impeksyon sa balat sa mga batang lalaki at kandidiasis sa mga batang babae.
4. Nabawasan ang pansin, mga bota ng kawalang-interes at pagkamayamutin.

Ang mga talamak na sintomas ng diabetes sa grupong ito ng mga bata ay kasama, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, pagkabigo sa paghinga (bihira, pantay na may maingay na paghinga / pagginhawa), ang amoy ng acetone mula sa oral cavity, mataas na tibok ng tibok, pamamaga ng mga paa't kamay at ang kanilang mahinang sirkulasyon ng dugo na may kapritso, pati na rin ang kapansanan sa kamalayan - mula sa pagkabagot sa komiks ng diabetes. Kung ang mga talamak na sintomas ng diabetes ay natagpuan, dapat kang pumunta agad sa ospital!

Sa mga kabataan

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas sa mga kabataan, ang problema sa diyabetis ay kumplikado sa pamamagitan ng "smearing" ng mga sintomas na katangian ng isang transisyonal na edad (madalas silang nalilito sa mga madulas na impeksyon at kahit na neurosis), ngunit kung ang iyong anak ay mabilis na pagod, mayroon siyang palaging sakit ng ulo at pana-panahong talamak na pag-atake ng pagnanais na kumain ng mga matatamis ( reaksyon ng katawan sa hypoglycemia), hindi maganda ang pagpasa ng sakit sa tiyan na may pagduduwal, pagkabigo ng peripheral vision - ito ay isang okasyon na susuriin ng isang endocrinologist.

Mga palatandaan ng type 2 diabetes sa mga bata sa pagbibinata

Ang mga aktibong pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng pagbibinata (mga batang babae na 16-16 at mga batang lalaki 12-18-18) ay maaaring mapukaw ang pagbuo ng resistensya ng tisyu sa tisyu o type 2 diabetes, lalo na kung ang bata ay napakataba.

Ang iyong anak ay may labis na timbang ng uri ng tiyan, arterial hypertension, kahirapan o madalas na pag-ihi, pana-panahong talamak na impeksyon sa iba't ibang mga etiologies, mataas na kolesterol at triglycerides sa dugo, pati na rin ang mga problema sa atay (mataba na hepatosis) kasama ang pangunahing, kahit na lubricated, symptomatology ng diabetes 1 tulad ng? Posible na sanhi ito ng lahat ng uri ng 2 diabetes.

Diagnostics

Ang unang yugto sa diagnosis ng diyabetis sa mga bata ay isang pagsusuri ng mga panlabas na sintomas na nagpapakilala, isang koleksyon ng kasaysayan ng buhay, pati na rin ang pagpasa sa mga pagsubok:

1. Ang dugo para sa glucose - ay ibinibigay sa umaga sa isang walang laman na tiyan, at mayroon ding isang pagkarga sa isang dosis ng 75 gramo ng glucose. Kung ang 5.5 mmol / l (sa isang walang laman na tiyan) at 7 mmol / l (pag-load ng 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng glucose) ay lumampas, ang diyabetis ay pinaghihinalaang.
2. Dugo sa glycated hemoglobin. Ang glukosa-nagbubuklod na hemoglobin ay isa sa mga pinaka tumpak na mga tagapagpahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng diabetes. Sa mga resulta na higit sa 6.5 porsyento, isang pangkalahatang pagsusuri ng diyabetis ay itinuturing na nakumpirma.

Ang pangalawang yugto ng mga hakbang sa diagnostic ay ang pagtukoy ng uri ng diabetes mellitus. Para dito, isinasagawa ang isang detalyadong pagkakaiba-iba ng diagnosis at isinasagawa ang isang bilang ng mga pagsubok, lalo na para sa c-peptide at autoantibodies sa mga selula ng insulin / beta. Kung mayroong dalawang huli, ang doktor ay maaaring mag-diagnose ng type 1 diabetes mellitus, kung hindi man ang type 2 diabetes ay sa wakas nakumpirma.

Paggamot ng diabetes sa mga bata

Dapat itong pansinin kaagad - ang gamot ay hindi alam ang epektibong paggamot ng diyabetis ng anumang uri sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng agham. Ang diabetes mellitus ay isang problemang panghabambuhay na hindi mapagaling, ngunit maaari lamang makontrol upang maiwasan ang isang pagkabigo ng metabolismo ng karbohidrat at mga kaugnay na komplikasyon.

Ang listahan ng mga pangunahing hakbang para sa paggamot ng diyabetis sa mga bata ay karaniwang nagsasama ng isang espesyal na diyeta na may patuloy na pagsubaybay sa dami, nilalaman ng calorie at nilalaman ng enerhiya ng pagkain, pagsubaybay sa kasalukuyang antas ng asukal sa dugo, physiotherapy, pati na rin ang regular na pisikal na aktibidad sa mahigpit na dosed na katamtamang "servings". Ang diyabetis na may unang uri ng sakit ay kailangang regular na mag-iniksyon ng napili at madalas na nababagay na mga dosis ng maikli, katamtaman o matagal na kumikilos na insulin, at para sa mga bata na nagdurusa sa type 2 diabetes, sa halip na ang hormone, kukuha sila ng iba't ibang mga gamot:

1. Mga katalista para sa pagtatago ng insulin (ika-2 henerasyon na sulfonylurea, repaglinide).
2. Mga modulators ng pagkasensitibo sa tisyu sa insulin (biguanides, thiazolinediones).
3. Ang mga inhibitor ng pagsipsip ng glucose sa digestive tract (acarbose).
4. Ang mga activator ng Alpha receptor at mga stimulant na metabolismo ng lipid (fenofibrates).
5. Iba pang mga gamot.

Bilang karagdagan sa pangunahing therapy, sa kaso ng talamak o advanced na mga form ng diabetes mellitus na may pagbuo ng mga komplikasyon, kinakailangan ang karagdagang paggamot para sa mga naaangkop na problema - sa kasong ito, tinatasa ng doktor o ang naaangkop na komisyon ang mga panganib para sa pasyente at inireseta ang paggamot batay sa pagkakaroon ng pinagbabatayan na sakit na endocrine.

Mga pamamaraan ng pangako

Ang agham ay hindi tumayo at sa mga nakaraang dekada daan-daang mga independyenteng grupo ang nagsisikap na bumuo ng isang pamamaraan para sa talagang mabisang paglaban sa diyabetis. Tiyak na ang mga doktor na sa katamtamang termino, posible na hindi lamang lumikha, kundi pati na rin upang maisagawa ang konsepto ng ganap na pag-aalis ng isang bata ng diyabetis. Ang pinaka-promising at maaasahan ngayon ay isinasaalang-alang:

1. Paglilipat ng bahagi ng pancreas / islets ng Langerhans / beta cells / stem cells. Ang pamamaraan ay binubuo sa pinagsama pagpapakilala ng donor material upang ipagpatuloy ang paggawa ng natural na insulin ng katawan. Ang nasabing operasyon ay isinasagawa na (bilang isang panuntunan, sa kaso ng mga malubhang komplikasyon, kapag ang mga panganib ng paglilipat ng bio-materyal sa anyo ng mga beta at stem cell ay nabibigyang katwiran), ngunit pagkaraan ng ilang oras ang pag-andar ng mga beta cells ay unti-unting nawala. Sa ngayon, ang mga eksperimento ay isinasagawa upang pahabain at isama ang epekto, pati na rin upang madagdagan ang antas ng kaligtasan ng mga pasyente / kaligtasan ng buhay ng graft pagkatapos ng operasyon.
2. Pag-clone ng mga beta cells. Ang isang promising technique ay naglalayong pasiglahin ang paggawa ng base para sa insulin mula sa mga precursors ng mga beta cells sa pamamagitan ng iniksyon ng isang espesyal na protina o ang pagpapakilala ng kinakailangang gene. Ang antas ng kanilang produksyon ay magiging mas mataas kaysa sa rate ng pagkasira ng base ng hormone sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan mas maraming likas na insulin ang magagawa.
3. Mga bakuna. Aktibong pagbuo at pagsubok ng mga bakuna na naghihiwalay ng mga antibodies para sa mga beta cells, bilang isang resulta kung saan ang huli ay tumigil sa pagbagsak.

Diyeta para sa diyabetis sa isang bata

Ang diyeta ay ang batayan para sa paggamot ng anumang uri ng diabetes. Ang mga bata na may type 1 diabetes ay nangangailangan nito upang tumpak na kalkulahin ang dami ng ipinangangasiwa ng insulin, habang para sa isang bata na may type 2 diabetes, sa kawalan ng malubhang komplikasyon, maaari itong ganap na palitan ang klasikong paggamot. Ang mga sumusunod na diyeta ay angkop para sa paggamot ng diabetes sa banayad o katamtamang anyo. Sa mga talamak na kondisyon, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, atbp, ang pinaka indibidwal na nutritional scheme na binuo ng endocrinologist ay kinakailangan na isinasaalang-alang ang kasalukuyang estado ng katawan at iba pang mga kadahilanan.

Para sa type 1 diabetes

Para sa mga bata na may totoong diyabetis at normal / kulang sa timbang, inirerekomenda ng mga espesyalista sa medikal ang isang balanseng sistemang nutrisyon ng makatwiran - halimbawa, ang klasikong "Table No. 9". Ito ay lubos na komportable para sa bata at kahit na bahagya nitong pinapataas ang pang-araw-araw na antas ng asukal sa dugo (na maaaring mabayaran sa pamamagitan ng mga iniksyon ng insulin), binibigyan nito ang lumalaking katawan ng bata ng isang buong hanay ng mga kinakailangang sangkap / microelement / bitamina.

Ang pangunahing mga prinsipyo nito ay limang pagkain sa isang araw bawat dalawa hanggang tatlong oras sa maliit na bahagi, pati na rin ang pagbubukod ng mga simpleng karbohidrat mula sa diyeta at pinapalitan ang mga ito ng mga masalimuot na bumabagsak nang mas mabagal at hindi nagbibigay ng isang matalim na pagtalon sa glucose sa dugo. Ang calorie na nilalaman ng diyeta na ito ay 2300-2400 kcal, ang pang-araw-araw na komposisyon ng kemikal ay may kasamang mga protina (90 gramo), taba (80 gramo), karbohidrat (350 gramo), asin (12 gramo) at kalahating litro ng libreng likido.

Ipinagbabawal na kumain ng muffin, mataba at malakas na sabaw at gatas na may semolina / bigas. Hindi inirerekumenda na magdagdag ng mga mataba na uri ng karne / isda, pinausukang karne, de-latang pagkain, caviar, maalat / matamis na keso, mga marinade at adobo, pasta, bigas, cream, sarsa, karne / pagluluto ng taba sa menu. Hindi rin pinapayagan na ubusin ang mga matamis na juice, ilang mga uri ng prutas (ubas, petsa, pasas, saging, igos), sorbetes, pinapanatili, cake / Matamis. Ang anumang masidhing mataba at pritong pagkain ay ipinagbabawal - dapat itong pinakuluang, nilaga, inihurnong o kukulok. Limitado ang pulot, ang asukal ay pinalitan ng sorbitol / xylitol.

Para sa type 2 diabetes

Sa diabetes mellitus ng pangalawang uri, ang isang bata ay halos palaging napakataba - tiyak na ito na madalas na naghihimok ng isang nabawasan na pagkasensitibo ng mga tisyu sa insulin. Sa kasong ito, ang nabanggit na "Table No. 9" ay hindi isang pinakamainam na solusyon, at imposible na mabayaran ang kahit isang maliit na pang-araw-araw na pagtaas ng asukal sa dugo na may insulin (ginawa ito sa sapat na dami at kahit sa itaas ng pamantayan, ang problema ay paglaban sa insulin), na ang dahilan kung bakit ang mga modernong nutrisyunista at endocrinologist ay lahat madalas na inirerekumenda ang isang diyeta na may mababang karbohidrat.

Ito ay mas mahigpit, gayunpaman, ay tumutulong upang labanan ang mataas na asukal sa dugo nang mahusay hangga't maaari at sabay na makabuluhang bawasan ang labis na timbang, sa gayon pagbabawas ng mga paghahayag ng paglaban. Ang mga prinsipyo nito ay fractional na anim na oras na nutrisyon, isang makabuluhang pagbawas sa pagkonsumo ng anumang karbohidrat (hanggang sa 30-50 gramo / araw) at pagbibigay diin sa mga pagkaing protina (hanggang sa 50 porsyento ng pang-araw-araw na halaga ng pagkain na natupok). Ang calorie threshold ay 2 libong kcal.

Sa diyeta na may mababang karbohidrat, dapat mong madagdagan ang paggamit ng libreng likido (tungkol sa 2-2.5 litro / araw), ipinapayong kumuha ng karagdagang mga bitamina-mineral complex. Ang batayan ng nutrisyon ay berde na gulay at protina. Sa ilalim ng isang karagdagang pagbabawal, kumpara sa mga patatas na "talahanayan 9", halos lahat ng mga prutas / butil, ang pangunahing uri ng tinapay, mais, mga pagkaing kaginhawaan, nilagang prutas.

Mga Sintomas ng Type 1 Diabetes

Bilang isang patakaran, na may type 1 na diyabetis, mabilis na tumaas ang mga sintomas. Sa loob lamang ng ilang linggo, ang kalagayan ng bata ay lumala nang labis na mapilit siyang pumasok sa isang pasilidad ng medikal. Kaya napakahalaga na makilala ang mga unang palatandaan ng sakit, na kinabibilangan ng:

1. Patuloy na uhaw. Lumilitaw ito dahil sa pag-aalis ng tubig ng mga tisyu ng katawan, dahil sinusubukan ng katawan na matunaw ang glucose na nagpapalipat-lipat sa dugo sa pamamagitan ng pagguhit ng tubig mula sa kanila. Hiniling ng bata na uminom ng tubig o iba pang inumin sa maraming dami.
2. Mabilis na pag-ihi. Napansin ng mga magulang na ang bata ay nagsimulang pumunta sa banyo nang mas madalas kaysa sa dati, at sa gabi.
3. Biglang pagbaba ng timbang. Ang isang mapagkukunan ng enerhiya (glucose) ay tumigil sa pagpasok sa mga selula ng katawan, samakatuwid, ang pagkonsumo ng mga taba at tisyu ng protina ay tumataas. Bilang isang resulta, ang bata ay tumigil upang makakuha ng timbang, ngunit, sa kabaligtaran, mabilis na nawalan ng timbang.
4. Nakakapagod Napansin ng mga magulang ang pagkalasing at kahinaan ng isang bata na nagmula sa kakulangan ng enerhiya.
5. Tumaas ang gutom. Ito rin ay dahil sa isang kakulangan ng glucose sa mga tisyu, kaya sa isang malaking pagkonsumo ng pagkain ang bata ay hindi makakakuha ng sapat. Kung ang kalagayan ng sanggol ay lumala nang labis na nagsimula siyang bumuo ng ketoacidosis, kung gayon ang kanyang gana sa pagkain ay bababa.
6. Mga problema sa pangitain. Dahil sa pag-aalis ng tubig ng lens, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng fog sa harap ng mga mata at malabo na paningin.
7. Pagkatalo ng impeksyong fungal. Sa mga bata, ang lampin na pantal ay mahirap gamutin, at sa mga batang babae, maaaring magkaroon ng thrush.

Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga naturang palatandaan ng sakit, ang kondisyon ng bata ay lumala at ketoacidosis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa tiyan, nakamamatay, pagduduwal, walang tigil na maingay na paghinga, ang hitsura ng amoy ng acetone mula sa bibig. Maaaring mawalan ng malay ang bata. Bilang karagdagan, ang komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sanhi ng paglitaw

Hindi pa natukoy ng mga siyentipiko ang totoong sanhi ng pag-unlad ng diabetes sa mga bata ng unang uri ng diabetes. Sa isang may sakit na bata, ang immune system, na dapat labanan ang mga mapanganib na microbes at mga virus, biglang nagsisimula na magkaroon ng mapanirang epekto sa pancreas (lalo na, ang mga cell na responsable para sa synthesis ng insulin).

Itinatag na mayroong isang genetic predisposition sa paglitaw ng type 1 diabetes, samakatuwid, sa pagkakaroon ng isang sakit sa mga kamag-anak, ang panganib ng naturang patolohiya sa isang bata ay nagdaragdag.

Ang nag-uudyok na kadahilanan na nag-trigger ng type 1 diabetes ay maaaring maging isang impeksyon sa virus (tulad ng trangkaso o rubella) o matinding stress.

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng type 1 diabetes ay kasama ang:

• Ang pagkakaroon ng isang diyabetis na umaasa sa insulin sa isang tao mula sa malapit na kamag-anak (ang mga magulang ay may sakit, pati na rin mga kapatid na babae o kapatid).
• Mga impeksyon na dulot ng mga virus. Lalo na madalas, ang diyabetis ay bubuo pagkatapos ng mga sugat sa Coxsackie virus, ang cytomegalovirus Epstein-Barr virus o ang rubella virus.
• Mababang Bitamina D.
• Sobrang maagang pagpapakain sa gatas ng baka o mga produktong cereal.
• Ang pag-inom ng tubig na may tumaas na nilalaman ng nitrate.

Paano umuunlad ang sakit?

Sa mga cell ng pancreas, nabuo ang hormon ng hormone. Ang pangunahing pag-andar ng insulin ay upang matulungan ang glucose na pumasa sa mga cell kung saan ang karbohidrat na ito ay ginagamit bilang gasolina.

Sa pagpapalit ng glucose at insulin mayroong isang palaging feedback. Sa isang malusog na bata, pagkatapos kumain, ang insulin ay pinakawalan sa daloy ng dugo, bilang isang resulta kung saan bumababa ang antas ng glucose (glucose mula sa dugo ang pumapasok sa mga cell). Ito ay humantong sa pagbaba ng produksyon ng insulin upang ang dami ng glucose sa dugo ay hindi bumaba nang labis. Kasabay nito, ang glucose ay nakaimbak sa atay upang ang antas ng asukal ay pinananatili ng normal - sa panahon ng isang malakas na pagbaba sa antas nito sa dugo, ang mga molekula ng glucose ay inilabas mula sa atay sa dugo.

Sa diabetes mellitus, ang bilang ng mga beta cells sa pancreas ay nabawasan, kaya ang insulin ay hindi ginawa ng sapat. Ang resulta ay kapwa gutom ng mga cell, dahil hindi nila matatanggap ang gasolina na kailangan nila, at isang pagtaas ng nilalaman ng glucose sa daloy ng dugo, na humahantong sa hitsura ng mga klinikal na sintomas ng sakit.

Ano ang paggamot?

Ang layunin ng paggamot ng type 1 diabetes ay upang mabigyan ng pagkakataon ang bata na magkaroon ng normal, dumalo sa isang pangkat ng mga bata, at hindi nakakaramdam ng kamalian kumpara sa mga malusog na bata. Gayundin, ang paggamot ay dapat na naglalayong maiwasan ang mga malubhang komplikasyon ng diyabetis upang ang mga malubhang paghahayag na ito ay malayo kaysa maaari.

Upang patuloy na subaybayan ang sakit, kinakailangang sukatin ng bata ang asukal sa dugo nang maraming beses sa isang araw, kaya kailangang bumili ng tumpak na glucometer. Sa paggamot ng isang bata na may type 1 diabetes, ang isang diyeta na may mababang karolina ay mahalaga din. Ang isang talaarawan ay dapat itago kung saan ang mga resulta ng pagsukat ng glucose at mga katangian ng nutrisyon ng bata ay mapapansin.

Dahil ang type 1 diabetes ay sanhi ng kakulangan ng insulin, ang mga iniksyon ng insulin ang pangunahing paggamot para sa sakit na ito. Maraming mga uri ng paghahanda ng insulin na may iba't ibang mga tagal ng pagkilos. Para sa pagpapakilala ng insulin ay gumagamit ng mga espesyal na syringes na may manipis na karayom, pati na rin ang mga pen ng syringe. Binuo din ang mga espesyal na aparato na nagpapakain ng hormone sa maliit na bahagi - mga bomba ng insulin.

Maraming mga magulang ang interesado kung posible na hindi mag-iniksyon ng insulin sa bata o hindi bababa sa hindi ito gawin araw-araw. Posible lamang ito sa isang mahigpit na diyeta na low-carb, kung ang diyabetis sa isang bata ay bagong nasuri. Ang pagkain na may isang minimum na mga karbohidrat ay nagbibigay-daan para sa isang pang-matagalang pagpapatawad.

Diabetes at sakit sa teroydeo

Ang type 1 diabetes ay isang sakit na autoimmune. Ito ay sanhi ng pagkabigo ng immune system. Dahil sa ganitong madepektong paggawa, nagsisimula ang pag-atake ng mga antibodies at sirain ang pancreatic beta cells na gumagawa ng insulin. Hindi nakakagulat na ang iba pang mga sakit na autoimmune ay madalas na matatagpuan sa mga bata na may type 1 diabetes.

Kadalasan, ang immune system ng kumpanya na may mga beta cells ay umaatake sa thyroid gland. Ito ay tinatawag na autoimmune thyroiditis. Karamihan sa mga bata na may type 1 diabetes ay walang mga sintomas. Ngunit sa mga kapus-palad, ang autoimmune teroydeo ay nagdudulot ng pagbaba sa function ng teroydeo.Mayroong kahit na mas kaunting mga kaso kapag siya, sa kabilang banda, ay nagdaragdag ng pag-andar nito, at nangyayari ang hyperthyroidism.

Ang isang bata na may type 1 diabetes ay dapat na masuri para sa mga antibyotiko ng teroydeo. Kailangan mo ring suriin bawat taon upang makita kung ang sakit sa teroydeo ay umunlad sa oras na ito. Para dito, isinasagawa ang isang pagsubok sa dugo ng teroydeo (TSH). Ito ay isang hormone na nagpapasigla sa thyroid gland. Kung natagpuan ang mga problema, ang endocrinologist ay magrereseta ng mga tabletas, at lubos nilang mapapabuti ang kagalingan ng diyabetis.

Paggamot para sa type 1 diabetes sa mga bata

Ang paggamot para sa type 1 diabetes sa mga bata ay binubuo ng mga sumusunod na aktibidad:

• pagsasanay sa pagsubaybay sa sarili ng asukal sa dugo na may isang glucometer,
• regular na pagsubaybay sa sarili sa bahay,
• pagdidiyeta
• iniksyon ng insulin
• pisikal na aktibidad (palakasan at laro - pisikal na therapy para sa diyabetis),
• tulong sa sikolohikal.

Ang bawat isa sa mga puntong ito ay kinakailangan para sa paggamot ng type 1 diabetes sa isang bata upang maging matagumpay. Ginagawa ang mga ito, para sa karamihan, sa isang walang pasubali na batayan, iyon ay, sa bahay o sa araw sa appointment ng isang doktor. Kung ang isang bata na may diabetes ay may mga sintomas ng talamak, pagkatapos ay kailangan niyang ma-ospital sa isang ospital sa ospital. Karaniwan, ang mga batang may type 1 diabetes ay nasa ospital ng 1-2 beses sa isang taon.

Ang layunin ng pagpapagamot ng type 1 diabetes sa mga bata ay panatilihin ang asukal sa dugo nang malapit sa normal hangga't maaari. Tinatawag itong "pagkamit ng mahusay na kabayaran sa diyabetis." Kung ang diyabetis ay mahusay na nabayaran sa pamamagitan ng paggamot, pagkatapos ang bata ay maaaring bumuo ng normal at lumaki, at ang mga komplikasyon ay ipagpaliban sa isang huling petsa o hindi ito lilitaw.

Mga layunin para sa pagpapagamot ng diabetes sa mga bata at kabataan

Anong mga halaga ng asukal sa dugo ang dapat kong hinahangad sa mga batang may diyabetis na type 1? Ang mga siyentipiko at mga praktikal na medikal ay nagkakaisa na sumasang-ayon na ang mas malapit sa normal na mga antas ng glucose sa dugo, ay mas mahusay. Dahil sa kasong ito, ang diyabetis ay nabubuhay halos tulad ng isang malusog na tao, at hindi siya nagkakaroon ng mga komplikasyon ng vascular.

Ang problema ay sa mga pasyente na may diyabetis na tumatanggap ng mga iniksyon ng insulin, mas malapit sa normal na asukal sa dugo, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia, kabilang ang matindi. Nalalapat ito sa lahat ng mga pasyente na may type 1 diabetes. Bukod dito, sa mga bata na may diabetes, ang panganib ng hypoglycemia ay lalo na mataas. Dahil kumakain sila nang hindi regular, at ang antas ng pisikal na aktibidad sa isang bata ay maaaring ibang-iba sa iba't ibang mga araw.

Batay dito, inirerekumenda na huwag babaan ang asukal sa dugo sa mga bata na may type 1 diabetes sa normal, ngunit upang mapanatili ito sa mas mataas na halaga. Hindi na ngayon. Matapos ang mga istatistika na naipon, naging malinaw na ang pagbuo ng mga vascular komplikasyon ng diabetes ay mas mapanganib kaysa sa panganib ng hypoglycemia. Samakatuwid, mula noong 2013, inirerekomenda ng American Diabetes Association na mapanatili ang glycated hemoglobin sa lahat ng mga bata na may diyabetis sa ibaba 7.5%. Ang mas mataas na halaga nito ay nakakapinsala, hindi kanais-nais.

Target ang mga antas ng glucose sa dugo, depende sa edad ng isang bata na may type 1 diabetes

Pansinin ang mga glycated hemoglobin na numero sa huling haligi ng talahanayan. Ito ay isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa average na antas ng glucose ng plasma sa nakaraang 3 buwan. Ang isang glycated hemoglobin blood test ay kinukuha bawat ilang buwan upang masuri kung ang kabayaran ng diabetes ay mahusay na nabayaran sa nakaraang panahon.

Maaari bang mapanatili ng normal na asukal ang mga batang may diabetes ng type 1?

Para sa iyong impormasyon, ang mga normal na halaga ng glycated hemoglobin sa dugo ng mga malulusog na tao na walang labis na labis na katabaan ay 4.2% - 4.6%. Makikita mula sa talahanayan sa itaas na inirerekumenda ng gamot na mapanatili ang asukal sa dugo sa mga bata na may type 1 diabetes na hindi bababa sa 1.6 beses na mas mataas kaysa sa normal. Ito ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng hypoglycemia sa mga batang diabetes.

Ang aming site ay nilikha na may layuning maikalat ang kaalaman ng isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa uri ng 1 at type 2 na diyabetis. Ang isang diyeta na may paghihigpit ng mga karbohidrat sa diyeta ay nagbibigay-daan sa mga may sapat na gulang at mga bata na may diyabetes na halos mapanatili ang asukal sa dugo sa halos parehong antas tulad ng sa mga malulusog na tao. Para sa mga detalye, tingnan sa ibaba sa seksyon na "Diet para sa Type 1 Diabetes sa Mga Bata".

Ang pinakamahalagang tanong: sulit ba sa paggamot ng type 1 diabetes sa isang bata upang magsikap na babaan ang kanyang asukal sa dugo nang normal? Maaaring gawin ito ng mga magulang "sa kanilang sariling peligro." Alalahanin na kahit isang yugto ng matinding hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa utak at gawing may kapansanan ang isang bata sa natitirang bahagi ng kanyang buhay.

Sa kabilang banda, ang mas kaunting karbohidrat na kumakain ng isang bata, mas kaunting insulin ang kakailanganin niya. At ang mas kaunting insulin, mas mababa ang panganib ng hypoglycemia. Kung ang bata ay nagpapatuloy sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, kung gayon ang dosis ng insulin ay mababawasan nang maraming beses. Maaari silang maging literal na hindi gaanong mahalaga, kung ihahambing sa kung magkano ang iniksyon ng insulin bago. Ito ay lumiliko na ang posibilidad ng hypoglycemia ay labis na nabawasan.

Bilang karagdagan, kung ang bata ay mabilis na lumipat sa isang diyeta na may mababang karbohidrat pagkatapos matukoy ang type 1 na diyabetis, kung gayon ang yugto ng "pulot-pukyutan" ay tatagal nang mas mahaba. Maaari itong mag-kahabaan ng maraming taon, at kung ikaw ay lalo na masuwerteng, pagkatapos ay kahit na sa isang buhay. Dahil ang karbohidrat-load sa pancreas ay bababa, at ang mga beta cells nito ay hindi masisira nang mabilis.

Ang mga resipe para sa isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa uri 1 at type 2 diabetes ay magagamit dito.

Konklusyon: kung ang isang bata na may type 1 diabetes, na nagsisimula sa "kindergarten" na edad, lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat, kung gayon ito ay may makabuluhang pakinabang. Ang asukal sa dugo ay maaaring mapanatili sa parehong antas tulad ng sa mga malulusog na tao. Ang panganib ng hypoglycemia ay hindi tataas, ngunit bumababa, dahil ang dosis ng insulin ay mababawasan nang maraming beses. Ang panahon ng hanimun ay maaaring tumagal nang mas matagal.

Gayunpaman, ang mga magulang na pumili ng ganitong uri ng paggamot para sa type 1 diabetes sa kanilang anak ay kumikilos sa kanilang sariling peligro. Dadalhin ito ng iyong endocrinologist na ito na "may poot", sapagkat sumasalungat ito sa mga tagubilin ng Ministry of Health, na kasalukuyang nagpapatakbo. Inirerekumenda namin na tiyaking tiyakin na gumagamit ka ng tumpak na metro ng glucose ng dugo. Sa mga unang araw ng "bagong buhay", sukatin ang asukal sa dugo nang madalas, subaybayan ang sitwasyon nang literal na patuloy. Maging handa upang ihinto ang hypoglycemia sa anumang oras, kabilang ang sa gabi. Makikita mo kung paano ang asukal sa dugo sa isang bata ay nakasalalay sa mga pagbabago sa kanyang diyeta, at gumuhit ng iyong sariling mga konklusyon kung aling angkop ang diskarte sa paggamot sa diyabetis.

Paano mag-iniksyon ng insulin sa isang bata na may diyabetis

Upang maunawaan kung paano ang tipo ng diabetes sa tipo sa mga bata ay ginagamot sa insulin, kailangan mo munang pag-aralan ang mga artikulo:

Sa mga bata, ang maikli at ultrashort na insulin ay binabawasan ang asukal sa dugo nang mas mabilis at mas malakas kaysa sa mas matatandang mga bata at matatanda. Sa pangkalahatan, ang mas bata sa bata, mas mataas ang kanyang pagiging sensitibo sa insulin. Sa anumang kaso, dapat itong matukoy nang paisa-isa para sa bawat uri ng pasyente ng diabetes. Kung paano ito gawin ay inilarawan sa artikulong "Pagkalkula ng Dosis at pamamaraan para sa Pangangasiwa ng Insulin", ang link na ibinibigay sa itaas.

Ang diyabetis na bomba ng diabetes sa mga bata

Sa mga nagdaang taon, sa Kanluran, at pagkatapos dito, parami nang parami ng mga bata at kabataan ang gumagamit ng mga bomba ng insulin upang gamutin ang kanilang diyabetis. Ito ay isang aparato na madalas na nagbibigay-daan sa iyo upang awtomatikong ipasok ang subcutaneously mabilis na ultra-short-acting insulin, sa napakaliit na dosis. Sa maraming mga kaso, ang paglipat sa isang bomba ng insulin para sa type 1 diabetes sa mga bata ay maaaring mapabuti ang kontrol ng asukal sa dugo at ang kalidad ng buhay ng bata.

Ang bomba ng insulin ay kumikilos

Mga tampok ng paggamot ng insulin kung ang isang bata na may diyabetis ay sumunod sa isang diyeta na may karbohidrat

Kasama ang mga pagkain ay mas mahusay na gumamit ng hindi mga ultrashort analogues, ngunit ang karaniwang "maikling" tao na insulin. Sa panahon ng paglipat mula sa isang ordinaryong diyeta hanggang sa diyeta na may mababang karbohidrat, mayroong isang mataas na peligro ng hypoglycemia. Nangangahulugan ito na kailangan mong maingat na subaybayan ang asukal sa dugo na may isang glucometer hanggang 7-8 beses sa isang araw. At ayon sa mga resulta ng mga sukat na ito, mabawasan ang dosis ng insulin. Maaaring asahan na bababa sila ng 2-3 beses o higit pa.

Malamang, madali mong magawa nang walang isang pump ng insulin. At nang naaayon, huwag kumuha ng karagdagang mga panganib na dala ng paggamit nito. Magagawa mong perpektong magbayad para sa diyabetis na may mababang dosis ng insulin, na iniksyon kasama ang mga tradisyonal na syringes o syringe pens sa mga pagtaas ng 0.5 mga yunit.

Diyeta para sa type 1 diabetes sa mga bata

Inirerekomenda ng opisyal na gamot ang isang balanseng diyeta para sa type 1 na diyabetis, na kung saan ang mga karbohidrat ay nagkakahalaga ng 55-60% ng paggamit ng calorie. Ang nasabing diyeta ay humahantong sa makabuluhang pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal sa dugo, na hindi maaaring kontrolado ng mga iniksyon ng insulin. Bilang isang resulta, ang mga panahon ng napakataas na konsentrasyon ng glucose ay sinusundan ng mga panahon ng mababang asukal.

Malawak na "jumps" sa glucose ng dugo ay humantong sa pag-unlad ng mga vascular komplikasyon ng diyabetis, pati na rin pukawin ang mga yugto ng hypoglycemia. Kung kumakain ka ng mas kaunting karbohidrat, kung gayon binabawasan nito ang kadami ng pagbabagu-bago ng asukal. Sa isang malusog na tao sa anumang edad, ang normal na antas ng asukal ay tungkol sa 4.6 mmol / L.

Kung nililimitahan mo ang type 1 diabetes sa mga karbohidrat sa iyong diyeta at gumamit ng maliit, maingat na napiling mga dosis ng insulin, maaari mong mapanatili ang iyong asukal sa parehong antas, na may mga lihis na hindi hihigit sa 0.5 mmol / L sa parehong direksyon. Ito ay ganap na maiwasan ang mga komplikasyon ng diyabetis, kabilang ang hypoglycemia.

Tingnan ang mga artikulo para sa higit pang mga detalye:

Makakaapekto ba ang isang diyeta na may mababang karbohidrat na makakasira sa paglaki at pag-unlad ng sanggol? Hindi naman. May isang listahan ng mga mahahalagang amino acid (protina). Kinakailangan din na ubusin ang natural na malusog na taba, lalo na ang mga omega-3 fatty acid. Kung ang isang tao ay hindi kumain ng mga protina at taba, mamamatay siya sa pagkaubos. Ngunit hindi ka makakahanap ng isang listahan ng mga mahahalagang karbohidrat kahit saan, dahil hindi lamang ito umiiral. Kasabay nito, ang mga karbohidrat (maliban sa hibla, hibla ng hibla) ay nakakapinsala sa diyabetis.

Ang mga resipe para sa isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa uri ng diyabetis na 1 ay magagamit dito.

Sa anong edad ang isang bata ay maaaring ilipat sa isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa uri ng diyabetis? Maaari mong subukan na gawin ito kapag nagsimula siyang kumain ng parehong pagkain tulad ng mga may sapat na gulang. Sa oras ng paglipat sa isang bagong diyeta, kailangan mong maghanda at tiyakin ang sumusunod:

1. Maunawaan kung paano ihinto ang hypoglycemia. Panatilihin ang mga matatamis kung sakaling mayroon ka.
2. Sa panahon ng paglipat, kailangan mong sukatin ang asukal sa dugo na may isang glucometer bago ang bawat pagkain, 1 oras pagkatapos nito, at din sa gabi. Ito ay lumiliko ng hindi bababa sa 7 beses sa isang araw.
3. Ayon sa mga resulta ng control ng glucose sa dugo - huwag mag-atubiling bawasan ang dosis ng insulin. Makikita mo na maaari silang at dapat mabawasan nang maraming beses. Kung hindi, magkakaroon ng hypoglycemia.
4. Sa panahong ito, ang buhay ng isang bata na may diyabetis ay dapat na maging kalmado hangga't maaari, nang walang pagkapagod at malakas na pisikal na bigay. Hanggang sa naging bagong ugali ang bagong mode.

Paano kumbinsihin ang isang bata sa pagkain

Paano makumbinsi ang isang bata na sundin ang isang malusog na diyeta at tanggihan ang mga sweets? Kapag ang isang bata na may type 1 na diyabetis ay sumunod sa isang tradisyunal na "balanseng" diyeta, makakaranas siya ng mga sumusunod na problema:

• dahil sa "jumps" sa asukal sa dugo - palaging hindi magandang kalusugan,
• kung minsan nangyayari ang hypoglycemia
• iba't ibang talamak na impeksyon ay maaaring mag-abala.

Kasabay nito, kung ang isang diyabetis ay maingat na sumunod sa isang diyeta na may karbohidrat, pagkatapos pagkatapos ng ilang araw nakakakuha siya ng mahusay na mga benepisyo:

• Ang asukal sa dugo ay normal na normal, at dahil dito, ang estado ng kalusugan ay nagpapabuti, ang enerhiya ay nagiging higit pa,
• ang panganib ng hypoglycemia ay napakababa,
• maraming mga talamak na problema sa kalusugan ang lumayo.

Hayaan ang bata na makaranas ng "sa kanyang sariling balat" kung ano ang kakaiba sa nararamdaman niya kung sumunod siya sa rehimen at kung siya ay nilabag. At pagkatapos ay magkakaroon siya ng likas na pagganyak upang makontrol ang kanyang diyabetis at pigilan ang tukso na kumain ng mga "ipinagbabawal" na pagkain, lalo na sa kumpanya ng mga kaibigan.

Maraming mga bata at may sapat na gulang na may type 1 diabetes ay walang ideya kung gaano sila maramdaman sa diyeta na may mababang karbohidrat. Nasanay na sila at nagkakasundo na mayroon silang patuloy na pagkapagod at karamdaman. Sila ay magiging lahat ng higit na paulit-ulit na mga adherents ng mababang-karbohidrat na nutrisyon sa sandaling subukan nila ito at madarama ang magagandang resulta ng pamamaraang ito.

Mga Sagot sa Mga Magulang na Itanong

Ang glycated hemoglobin ay lumalaki dahil imposibleng maayos na mabayaran ang diyabetis habang ang diyeta ay nananatiling "balanseng", iyon ay, labis na karbohidrat. Hindi mahalaga kung gaano ka maingat na binibilang ang mga yunit ng tinapay, kakaunti ang gagamitin. Lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat na ipinangangaral ng aming site. Basahin ang isang pakikipanayam sa mga magulang ng isang 6 na taong gulang na bata na may type 1 diabetes na nakamit ang kumpletong kapatawaran at tumalon mula sa insulin. Hindi ko ipinangako na gagawin mo rin ito, sapagkat sinimulan nila agad na tratuhin nang tama, at hindi naghintay ng isang buong taon. Ngunit sa anumang kaso, ang kabayaran sa diabetes ay bubuti.

Ang bata ay lumalaki at hindi bubuo ng maayos, ngunit hindi regular. Kapag may mabilis na paglaki, ang pangangailangan para sa insulin ay tumataas nang malaki, dahil nagbabago ang background sa hormonal. Marahil ikaw ay ngayon lamang sa susunod na yugto ng aktibong paglaki ay tapos na, kaya ang pangangailangan para sa insulin ay bumabagsak. Buweno, sa insulin ng tag-araw ay kinakailangan nang mas kaunti dahil ito ay mainit-init. Ang mga epekto na ito ay magkakapatong. Marahil ay wala kang dapat alalahanin. Maingat na subaybayan ang asukal, magsagawa ng kabuuang pagsubaybay sa sarili ng glucose sa dugo. Kung napansin mo na ang insulin ay hindi nakayanan ang kabayaran sa diabetes, pagkatapos ay dagdagan ang dosis nito. Basahin dito ang tungkol sa mga pagkukulang ng isang pump ng insulin kumpara sa mga magagandang lumang syringes.

Sa palagay ko hindi mo siya mapigilan sa "mga kasalanan", at hindi lamang mula sa pagkain ... Nagsisimula ang edad ng tinedyer, karaniwang mga salungatan sa mga magulang, pakikibaka para sa kalayaan, atbp. Hindi ka magkakaroon ng pagkakataon na pagbawalan ang lahat. Subukan ang panghihikayat sa halip. Magpakita ng mga halimbawa ng mga pasyente ng type ng diabetes ng may sapat na gulang na ngayon ay nagdurusa sa mga komplikasyon at nagsisisi na sila ay tulad ng mga idiots sa kanilang mga kabataan. Ngunit sa pangkalahatan ay magkakasundo. Sa sitwasyong ito, hindi ka talaga maimpluwensyahan. Subukang tanggapin nang matalino. Kumuha ng isang aso at magambala sa pamamagitan nito. Bilang karagdagan sa mga biro.

Ang antas ng insulin sa dugo ay tumalon nang labis. Tingnan ang pagkalat sa mga pamantayan - halos 10 beses. Samakatuwid, ang isang pagsubok sa dugo para sa insulin ay hindi naglalaro ng isang espesyal na papel sa diagnosis. Ang iyong anak, sa kasamaang palad, ay mayroong 100% type 1 diabetes. Mabilis na magsimulang magbayad para sa sakit na may mga iniksyon sa insulin at isang diyeta na may karbohidrat. Maaaring i-drag ng mga doktor ang oras, ngunit hindi ito sa iyong mga interes. Sa paglaon ay magsisimula ka ng normal na paggamot, mas mahirap itong magtagumpay. Ang pagpili ng insulin at pagsunod sa isang mahigpit na diyeta ay hindi sapat na masaya. Ngunit sa kabataan, hindi mo nais na maging isang hindi wasto dahil sa mga komplikasyon sa diabetes. Kaya huwag maging tamad, ngunit maingat na magamot.

Ang pagkamit ng perpektong kabayaran ay isang karaniwang pagnanais ng mga magulang na nakaranas kamakailan ng type 1 na diyabetes sa kanilang mga anak. Sa lahat ng iba pang mga site ay masisiguro ka na imposible ito, at kailangan mong maglagay ng mga surge sa asukal. Ngunit mayroon akong ilang mabuting balita para sa iyo. Basahin ang isang pakikipanayam sa mga magulang ng isang 6 na taong gulang na bata na may type 1 diabetes na nakamit ang kumpletong kapatawaran. Ang kanilang anak ay may matatag na normal na asukal sa dugo, sa pangkalahatan nang walang iniksyon ng insulin, salamat sa isang diyeta na may karbohidrat. Sa type 1 na diyabetis, mayroong panahon ng honeymoon. Kung hindi mo pinapayagan ang mga karbohidrat na mag-overload ang mga pancreas, pagkatapos maaari mong palawakin ito sa loob ng maraming taon, o kahit na para sa isang buhay.

Ano ang dapat gawin - una sa lahat, kailangan mong lumipat sa isang diyeta na may karbohidrat.Para sa isang kumpletong listahan ng mga pinapayagan at ipinagbabawal na pagkain, tingnan ang mga alituntunin sa pagdidiyeta. Upang ibukod ang harina, ang mga pawis at patatas mula sa diyeta ay isang kalahating sukat, na hindi sapat. Basahin kung ano ang panahon ng honeymoon para sa type 1 diabetes. Marahil sa tulong ng isang diyeta na may mababang karbohidrat, magagawa mong palawigin ito nang maraming taon, o kahit na sa isang panghabambuhay. Narito ang isang pakikipanayam sa mga magulang ng isang 6 taong gulang na bata na gumawa nito. Naglagay sila sa kabuuan ng insulin at pinapanatili ang normal na asukal, tulad ng sa mga malulusog na tao. Ang kanilang anak ay hindi nagustuhan ang insulin nang labis na handa siyang sumunod sa isang diyeta, kung wala lamang mga iniksyon. Hindi ko ipinangako na makamit mo ang parehong tagumpay. Ngunit sa anumang kaso, ang isang diyeta na may mababang karbohidrat ay ang pangunahing bato ng pangangalaga sa diyabetis.

Type 1 diabetes sa mga bata: mga natuklasan

Dapat tanggapin ng mga magulang na ang isang bata na may type 1 diabetes na may edad na 12-14, o kahit na mas matanda, ay hindi bibigyan ng sumpa tungkol sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng vascular. Ang banta ng mga pangmatagalang mga problemang ito ay hindi magpipilit sa kanya na kontrolin ang kanyang diyabetis nang mas seryoso. Ang bata ay interesado lamang sa kasalukuyang sandali, at sa isang batang edad ito ay normal. Siguraduhing basahin ang aming pangunahing artikulo, Diabetes sa Mga Bata at Mga Bata.

Kaya, nalaman mo kung ano ang mga tampok ng type 1 diabetes sa mga bata. Ang ganitong mga bata ay kailangang regular na masuri kung ang kanilang teroydeo gland ay gumagana nang normal. Sa maraming mga bata na may type 1 diabetes, ang paggamit ng isang bomba ng insulin ay nakakatulong upang mas mahusay na makontrol ang asukal sa dugo. Ngunit kung ang bata ay sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, kung gayon malamang na maaari mong mapanatili ang normal na asukal sa tulong ng mga tradisyonal na iniksyon ng insulin.

Panoorin ang video: Diabetes Type 1 and Type 2, Animation. (Mayo 2024).