Glyclazide MV > Paggamot at pag-iwas

Gliclazide MV: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Gliclazide MV

ATX Code: A10BB09

Aktibong sangkap: gliclazide (gliclazide)

Tagagawa: LLC Ozon, LLC Atoll (Russia)

I-update ang paglalarawan at larawan: 01/14/2018

Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 81 rubles.

Ang Gliclazide MV ay isang gamot na oral hypoglycemic.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang Gliclazide MV ay ginawa sa anyo ng mga tablet na may binagong pagpapalaya: cylindrical, biconvex, puti na may isang creamy tint o puti, posible ang bahagyang pagkagulo (10, 20 o 30 piraso sa contour aluminyo o polyvinyl chloride cell packages, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pack sa isang bundle ng karton, 10, 20, 30, 40, 50, 60, o 100 mga PC. Sa mga plastik na lata, 1 maaari sa isang bundle ng karton).

Ang komposisyon ng 1 tablet ay may kasamang:

Aktibong sangkap: gliclazide - 30 mg,
Mga sangkap na pantulong: hypromellose - 70 mg, koloidal silikon dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 mg, magnesium stearate - 1 mg.

Mga parmasyutiko

Ang Glyclazide ay isang deribatibong sulfonylurea na may mga katangian ng hypoglycemic at inilaan para sa oral administration. Ang pagkakaiba nito sa mga gamot sa kategoryang ito ay ang pagkakaroon ng isang singsing na naglalaman ng heterocyclic ng N na may isang endocyclic bond.

Binabawasan ng Gliclazide ang glucose ng dugo, bilang isang stimulator ng paggawa ng insulin sa pamamagitan ng mga beta cells ng mga islet ng Langerhans. Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng C-peptide at postprandial insulin ay nagpapatuloy pagkatapos ng 2 taon ng paggamot. Tulad ng kaso ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, ang epekto na ito ay dahil sa isang mas matinding reaksyon ng mga β-cells ng mga islet ng Langerhans sa pagpapasigla ng glucose, na isinasagawa ayon sa uri ng physiological. Ang Gliclazide ay hindi lamang nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat, ngunit pinasisigla din ang mga epekto ng hemovascular.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, tumutulong ang gliclazide upang maibalik ang maagang rurok ng paggawa ng insulin, na kung saan ay isang bunga ng paggamit ng glucose at pinasisigla ang pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin. Ang isang makabuluhang pagtaas sa synthesis ng insulin ay nauugnay sa isang tugon sa pagpapasigla na dulot ng glucose o paggamit ng pagkain.

Ang paggamit ng gliclazide ay binabawasan ang panganib ng pagbuo ng maliit na trombosis ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagkilos sa mga mekanismo na maaaring ma-provoke ang pagbuo ng mga komplikasyon sa mga pasyente na may diabetes mellitus, isang pagbawas sa nilalaman ng mga kadahilanan ng activation ng platelet (thromboxane₂, beta-thromboglobulin), bahagyang pagsugpo ng pagdidikit ng platelet at pagsasama-sama, pati na rin ang nakakaapekto sa pagpapanumbalik ng fibrinolytic na aktibidad na katangian ng vascular endothelium, at nadagdagan ang aktibidad ng plasminogen, na isang activator ng tisyu.

Ang paggamit ng binagong-release na glycazide, ang target na glycosylated hemoglobin (HbAlc) target ay mas mababa sa 6.5%, na may masidhing kontrol na glycemic alinsunod sa maaasahang klinikal na mga pagsubok, ay maaaring mabawasan ang panganib ng macro- at komplikasyon ng microvascular kasama ang uri ng 2 diabetes kumpara sa tradisyonal na glycemic kontrol.

Ang pagpapatupad ng masinsinang control glycemic ay binubuo sa paglalagay ng gliclazide (ang average araw-araw na dosis ay 103 mg) at pagtaas ng dosis nito (hanggang sa 120 mg bawat araw) kapag kumukuha ng isang pamantayang kurso ng therapy sa background (o sa halip na) bago madagdagan ito ng isa pang hypoglycemic na gamot (halimbawa, insulin, metformin thiazolidinedione derivative, alpha glucosidase inhibitor). Ang paggamit ng gliclazide sa pangkat ng mga pasyente na sumasailalim sa masinsinang kontrol ng glycemic (sa average, ang halaga ng HbAlc ay 6.5% at ang average na tagal ng pagsubaybay ay 4.8 taon), kumpara sa pangkat ng mga pasyente na sumasailalim sa pamantayan ng kontrol (ang average na halaga ng HbAlc ay 7.3% ), nakumpirma na ang kamag-anak na peligro ng pinagsamang insidente ng micro- at macrovascular komplikasyon ay bumaba nang malaki (sa pamamagitan ng 10%) dahil sa isang makabuluhang pagbawas sa kamag-anak na peligro ng pagbuo ng mga pangunahing komplikasyon ng microvascular (sa pamamagitan ng 14%), beses Itijah at paglala ng microalbuminuria (9%), bato komplikasyon (11%), simula at pagpapatuloy ng nephropathy (21%), at ang pag-unlad ng macroalbuminuria (30%).

Kapag inireseta ang gliclazide, ang masidhing control glycemic ay may mga makabuluhang pakinabang na hindi natutukoy ng mga resulta ng paggamot sa mga gamot na antihypertensive.

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang glycoside ay nasisipsip sa digestive tract ng 100%. Ang nilalaman nito sa plasma ng dugo ay tumataas nang paunti-unti sa unang 6 na oras, at ang konsentrasyon ay nananatiling matatag sa loob ng 6-12 na oras. Ang lawak o rate ng pagsipsip ng gliclazide ay independyente sa paggamit ng pagkain.

Humigit-kumulang na 95% ng aktibong sangkap ang nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang dami ng pamamahagi ay halos 30 litro. Ang pagtanggap ng Gliclazide MV sa isang dosis ng 60 mg isang beses sa isang araw ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang therapeutic na konsentrasyon ng gliclazide sa plasma ng dugo para sa 24 na oras o higit pa.

Ang metabolismo ng gliclazide ay nangyayari lalo na sa atay. Ang mga pharmacologically active metabolites ng sangkap na ito sa plasma ay hindi natutukoy. Ang Gliclazide ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga metabolites, humigit-kumulang na 1% ay excreted na hindi nagbabago sa ihi. Ang average na kalahating buhay ay 16 oras (ang tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba mula 12 hanggang 20 oras).

Ang isang linear na relasyon ay naitala sa pagitan ng tinanggap na dosis ng gamot (hindi hihigit sa 120 mg) at ang lugar sa ilalim ng pharmacokinetic curve na "konsentrasyon - oras". Sa mga matatandang pasyente, walang mga makabuluhang pagbabago sa klinika sa mga parameter ng pharmacokinetic.

Mga indikasyon para magamit

Ayon sa mga tagubilin, ang Gliclazide MV ay inireseta para sa paggamot ng katamtaman na kalubhaan ng type 2 diabetes mellitus (di-umaasa sa insulin) na may paunang pagpapakita ng diabetes na microangiopathy.

Ginagamit din ang gamot upang maiwasan ang mga karamdaman ng microcirculatory (sabay-sabay sa iba pang mga derivatives ng sulfonylurea).

Contraindications

Type 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin),
Malubhang functional na sakit ng atay at bato,
Ketoacidosis
Kasing gamot sa diabetes at precoma
Katulad na paggamit sa mga imidazole derivatives (kabilang ang miconazole),
Ang pagiging hypersensitive sa sulfonamides at sulfonylureas.

Ang paggamit ng Glyclazide MV ay hindi inirerekomenda para sa mga lactating at mga buntis na kababaihan.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Gliclazide MV: pamamaraan at dosis

Ang Gliclazide MV ay kinukuha nang pasalita bago kumain.

Ang pagdami ng pag-inom ng gamot ay 2 beses sa isang araw.

Tinutukoy ng doktor ang pang-araw-araw na dosis nang paisa-isa, batay sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit at glycemia, sa isang walang laman na tiyan at 2 oras pagkatapos kumain.

Bilang isang patakaran, ang paunang dosis ay 80 mg bawat araw, ang average na dosis ay 160-320 mg bawat araw.

Mga epekto

Sa panahon ng paggamit ng Gliclazide MV, posible na bumuo ng mga karamdaman mula sa ilang mga sistema ng katawan:

Digestive system: bihirang - pagduduwal, anorexia, pagtatae, pagsusuka, sakit ng epigastric,
Endocrine system: na may labis na dosis - hypoglycemia,
Hematopoietic system: sa ilang mga kaso - thrombocytopenia, leukopenia o agranulocytosis, anemia (karaniwang nababaligtad),
Mga reaksiyong allergy: nangangati, pantal sa balat.

Sobrang dosis

Ang isang labis na dosis ng MV Glyclazide ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng hypoglycemia, at sa mga malubhang kaso, hypoglycemic coma.

Ang mga sintomas ng katamtamang kalubhaan ng hypoglycemia ay naitama ng mga pagbabago sa pandiyeta, pagpili ng dosis at / o paggamit ng karbohidrat. Ang maingat na pagsubaybay sa kalagayan ng pasyente ay dapat ipagpatuloy hanggang sa may isang potensyal na banta sa buhay at kalusugan ay mananatili. Ang matinding mga kondisyon ng hypoglycemic ay maaari ring umunlad, na sinamahan ng mga seizure, coma, o iba pang mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos. Kung nangyari ang gayong mga sintomas, inirerekumenda na agawin ang emerhensiyang medikal at kinakailangan sa ospital.

Kung ang pasyente ay nasuri na may hypoglycemic coma o pinaghihinalaang pagkakaroon nito, dapat siyang bigyan (intravenously, jet) 50 ml ng isang 40% glucose solution (dextrose). Pagkatapos nito, ang isang 5% na solusyon sa dextrose ay na-injected intravenously, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kinakailangang konsentrasyon ng glucose sa dugo (ito ay humigit-kumulang 1 g / l). Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na maingat na subaybayan at ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan nang hindi bababa sa 2 araw pagkatapos ng isang nasuri na labis na labis na dosis. Ang pangangailangan para sa karagdagang pagsubaybay sa pangunahing mahahalagang pag-andar ng pasyente ay higit na natutukoy ng kanyang kondisyon.

Dahil ang gliclazide ay nagbubuklod sa malaking sukat sa mga protina ng plasma, ang dialysis ay hindi epektibo.

Espesyal na mga tagubilin

Sa paggamot ng non-insulin-dependensyang diabetes mellitus, ang Gliclazide MV ay dapat gamitin nang sabay-sabay sa isang diyeta na may mababang calorie na may mababang nilalaman ng karbohidrat.

Sa panahon ng therapy, kailangan mong regular na subaybayan ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa mga antas ng glucose, pati na rin ang antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.

Sa pamamagitan ng kirurhiko interbensyon o agnas ng diabetes mellitus, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng paggamit ng mga paghahanda ng insulin.

Sa kaso ng hypoglycemia, kung ang pasyente ay may malay, glucose (o solusyon sa asukal) ay dapat gamitin nang pasalita. Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan, ang glucose (intravenously) o glucagon (subcutaneously, intramuscularly o intravenously) ay dapat pamahalaan. Upang maiwasan ang muling pag-unlad ng hypoglycemia pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kamalayan, ang pasyente ay dapat bibigyan ng mga pagkaing may karbohidrat.

Ang sabay-sabay na paggamit ng gliclazide na may cimetidine ay hindi inirerekomenda.

Sa pinagsamang paggamit ng gliclazide na may verapamil, kinakailangan na regular na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, na may acarbose, maingat na pagsubaybay at pagwawasto ng regimen ng dosis ng mga ahente ng hypoglycemic ay kinakailangan.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Ang mga pasyente na kumukuha ng Glyclazide MV ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng sintomas ng hypoglycemia at binalaan ang tungkol sa pangangailangang mag-ingat habang nagmamaneho o gumaganap ng ilang mga gawain na nangangailangan ng agarang mga reaksyon ng psychomotor, lalo na sa simula ng paggamot.

Pangkalahatang katangian ng gamot

Ang Gliclazide MV ay isang ahente sa bibig na nagmula sa pangalawang henerasyon na sulfonylurea. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay matagal nang ginagamit sa pagsasagawa ng medikal, simula pa noong 1950s. Sa panahon ng World War II, ang mga gamot na ito ay ginamit upang labanan ang iba't ibang mga impeksyon, at sa pamamagitan lamang ng pagkakataon ay natagpuan ang kanilang hypoglycemic effect.

Ang bansa ng paggawa ng gamot ay Russia. Ang Glyclazide MV 30 mg sa mga tablet ay ang tanging form na dosis na ginagawa ng kumpanya ng parmasyutiko. Ang acronym MB ay nakatayo para sa Binagong Paglabas. Nangangahulugan ito na ang mga tablet ng MV ay nasisipsip sa tiyan sa loob ng tatlong oras, at pagkatapos ay ipasok ang daloy ng dugo at binabaan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang ganitong mga gamot ay may napaka banayad na epekto sa pagbawas ng asukal, samakatuwid, humantong sila sa isang estado ng hypoglycemia nang mas madalas (1% lamang ng mga kaso).

Ang gamot na Gliclazide MV habang ginagamit ay may mga positibong epekto sa katawan ng pasyente:

Pinasisigla nito ang paggawa ng insulin ng pancreas.
Binabawasan ang asukal sa dugo.
Mayroon itong isang lihim na epekto sa glucose ng glucose.
Nagpapataas ng pagkamaramdam ng tissue sa hormone.
Pinatitibay ang antas ng glycemia sa isang walang laman na tiyan.
Binabawasan ang produksyon ng glucose sa atay.
Nakakaapekto sa microcirculation at karbohidrat metabolismo.

Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang posibilidad ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Sa kasong ito, ang gamot sa sarili ay hindi maaaring isagawa, isang doktor lamang, pagkatapos timbangin ang pagiging kapaki-pakinabang ng gamot at ang pinsala nito sa katawan ng pasyente, ay maaaring magreseta ng mga tablet na Glyclazide MV.

Pagkatapos kumunsulta sa isang doktor, kailangan mong bumili ng isang iniresetang gamot, ang pakete kung saan naglalaman ng 60 tablet. Ang gamot ay ginagamit sa mga naturang kaso:

Sa paggamot ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin, kapag ang tamang nutrisyon at ehersisyo ay hindi makayanan ang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Para sa pag-iwas sa mga kahihinatnan ng patolohiya - nephropathy (kapansanan sa pag-andar ng bato) at retinopathy (pamamaga ng retina ng eyeballs).

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa mga tablet, na kailangan mong maingat na basahin. Ang paunang dosis para sa mga pasyente na nagsisimula lamang ng paggamot, at para sa mga taong higit sa edad na 65 ay 30 mg bawat araw. Natupok sila sa agahan. Matapos ang dalawang linggo ng therapy, nagpasya ang doktor kung tataas ang dosis. Dalawang mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa ito - mga tagapagpahiwatig ng glucose at ang kalubhaan ng diabetes. Sa pangkalahatan, ang dosis ay nag-iiba mula 60 hanggang 120 mg.

Kung ang pasyente ay hindi nakuha ang pagkuha ng gamot, pagkatapos ng isang dobleng dosis ay hindi dapat gawin sa anumang kaso. Kung may pangangailangan na baguhin ang paggamit ng Gliclazide MV sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, pagkatapos ang pagbabago ay nagbabago mula sa susunod na araw. Ang kumbinasyon na ito ay posible sa metformin, insulin, pati na rin ang mga inhibitor ng alpha glucosidase. Ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na kabiguan ng bato ay kumukuha ng parehong mga dosis. Ang mga pasyente na nasa panganib ng hypoglycemia ay gumagamit ng gamot na may pinakamababang dosis.

Ang mga tablet ay dapat protektado sa isang lugar na hindi makakamit para sa mga bata, sa temperatura ng hangin na hindi hihigit sa 25C. Ang gamot ay angkop sa tatlong taon.

Matapos ang petsa ng pag-expire, mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit nito.

Gastos at analogues ng gamot

Yamang ang gamot na ito ay ginawa ng isang domestic tagagawa, ang presyo nito ay hindi masyadong mataas. Ang gamot ay maaaring mabili sa isang parmasya o mag-order online sa isang online store, habang nagtatanghal ng reseta ng doktor. Ang gastos ng gamot na Gliclazide MV (30 mg, 60 piraso) ay mula sa 117 hanggang 150 rubles. Samakatuwid, ang sinumang may average na kita ay makakaya nito.

Ang mga kasingkahulugan ng gamot na ito ay mga gamot na naglalaman din ng aktibong sangkap na gliclazide. Kabilang dito ang Glidiab MV, Diabeton MV, Diabefarm MV. Dapat pansinin na ang mga tablet ng Diabeton MV (30 mg, 60 piraso) ay medyo mahal: ang average na gastos ay 300 rubles. At ang epekto ng mga gamot na ito ay halos pareho.

Sa kaganapan na ang pasyente ay may mga kontraindiksiyon sa sangkap na gliclazide o ang gamot ay nakakapinsala, kailangang baguhin ng doktor ang regimen ng paggamot. Upang gawin ito, maaari siyang magreseta ng isang katulad na gamot, na makagawa din ng isang hypoglycemic effect, halimbawa:

Amaryl M o Glemaz na may aktibong sangkap ng glimepiride,
Ang glurenorm na may aktibong sangkap na glycidone,
Maninil na may aktibong sangkap na glibenclamide.

Ito ay isang hindi kumpletong listahan ng lahat ng mga analogue, mas detalyadong impormasyon ay matatagpuan sa Internet o tanungin ang iyong doktor.

Pinipili ng bawat pasyente ang pinakamainam na lunas batay sa dalawang mga kadahilanan - presyo at therapeutic effect.

Ang opinyon ng mga pasyente tungkol sa gamot

Sa ngayon, ang mga gamot na kabilang sa grupo ng mga derivatives ng pangalawang henerasyon, na kinabibilangan ng gamot na Gliclazide MV, ay lalong ginagamit. Ito ay dahil sa ang katunayan na kahit na ang mga tabletas ay may maraming mga epekto, nangyayari ito nang hindi gaanong madalas.

Napatunayan ng mga pag-aaral sa agham ang positibong epekto ng gamot sa microcirculation. Bilang karagdagan, pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng maraming mga komplikasyon:

microvascular pathologies - retinopathy at nephropathy,
diabetes microangiopathy,
nadagdagan ang nutrunctival nutrisyon,
pagkawala ng vascular stasis.

Ang paghahambing ng mga pagsusuri ng maraming mga pasyente, maaari naming mai-highlight ang ilang mga rekomendasyon para sa paggamit ng gamot:

mas mahusay na kumain ang mga tablet pagkatapos ng agahan,
ang agahan ay dapat na mataas sa karbohidrat,
hindi ka maaaring gutom sa buong araw,
nakakaranas ng pisikal na pilay, kailangan mong baguhin ang dosis.

Gayundin, ang mga pagsusuri ng ilang mga diabetes ay nagpapahiwatig na ang pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie at gumaganap ng mahusay na pisikal na bigay ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia. Nalalapat din ito sa mga nakainom ng alak habang kumukuha ng mga tabletas. Ang panganib ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo ay likas din sa mga matatandang tao.

Iniwan ng mga diyabetiko ang kanilang mga komento na ang gamot ay napaka-maginhawa upang magamit kumpara sa maginoo na gliclazide, ang dosis kung saan ay dalawang beses nang malaki. Ang isang solong dosis bawat araw ay nagbibigay ng isang mabagal at epektibong epekto, pagbaba ng antas ng glucose. Gayunpaman, mayroong mga kaso na pagkatapos ng matagal na paggamit ng gamot (mga 5 taon), ang epekto nito ay naging hindi epektibo, at inireseta ng doktor ang iba pang mga gamot upang ganap na mapalitan ang Gliclazide MV o para sa komplikadong therapy.

Ang Gliclazide MV ay isang mahusay na hypoglycemic agent na unti-unting binabawasan ang asukal sa dugo. Bagaman mayroon itong ilang mga contraindications at side effects, ang panganib ng mga negatibong reaksyon ay 1%. Ang pasyente ay hindi dapat magpapagamot sa sarili, isang doktor lamang, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ay maaaring magreseta ng isang epektibong gamot. Sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus sa tulong ng Gliclazide MV, kinakailangan din na sumunod sa tamang nutrisyon at isang aktibong pamumuhay. Kaya, sinusunod ang lahat ng mga patakaran, ang pasyente ay magagawang panatilihin ang sakit na ito sa "hedgehog guwantes" at pigilan siya mula sa pamamahala ng kanyang buhay!

Ang impormasyon sa Gliclazide MV ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.

Glyclazide, mga tagubilin para sa paggamit (Pamamaraan at dosis)

Mga tablet na Glyclazide inireseta sa isang paunang pang-araw-araw na dosis ng 80 mg, kinuha 2 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Sa hinaharap, ang dosis ay nababagay, at ang average araw-araw na paggamit ay 160 mg, at ang maximum ay 320 mg. Ang mga glyclazide MB tablet ay maaaring mapansin ang mga regular na release tablet. Ang posibilidad ng kapalit at dosis sa kasong ito ay natutukoy ng doktor.

Glyclazide MB 30 mg kumuha ng 1 oras sa isang araw sa panahon ng agahan. Ang isang pagbabago sa dosis ay isinasagawa pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot. Maaari itong maging 90 -120 mg.

Kung nakaligtaan mo ang tableta ay hindi ka maaaring kumuha ng isang dobleng dosis. Kapag pinalitan ang isa pang gamot na nagpapababa ng asukal sa ito, hindi kinakailangan ang isang panahon ng paglipat - sinisimulan nilang dalhin ito sa susunod na araw. Marahil isang kumbinasyon sa biguanides, insulinmga inhibitor ng alpha glucosidase. Para sa banayad hanggang katamtaman pagkabigo sa bato itinalaga sa parehong mga dosis. Sa mga pasyente na nasa peligro ng hypoglycemia, ginagamit ang isang minimal na dosis.

Ang isang labis na dosis ay ipinahayag ng mga sintomas ng hypoglycemia: sakit ng ulo, pagkapagod, matinding kahinaan, pagpapawis, palpitations, nadagdagan ang presyon ng dugo, arrhythmiaantok pagkabalisaagresibo, pagkamayamutin, pagkaantala ng reaksyon, may kapansanan sa pananaw at pagsasalita, panginginigpagkahilo cramp, bradycardiapagkawala ng malay.

Sa katamtaman hypoglycemianang walang kapansanan sa kamalayan, bawasan ang dosis ng gamot o dagdagan ang dami ng mga karbohidrat na ibinibigay ng pagkain.

Sa matinding mga kondisyon ng hypoglycemic, kinakailangan ang agarang pag-ospital at tulong: iv 50 ml ng isang 20-30% na solusyon sa glucose, pagkatapos ay isang 10% na dextrose o glucose solution ay tumutulo. Sa loob ng dalawang araw, ang antas ng glucose ay sinusubaybayan. Dialysis hindi epektibo.

Kasabay ng paggamit Cimetidinena nagdaragdag ng konsentrasyon gliclazidena maaaring humantong sa matinding hypoglycemia.

Kapag inilapat sa Verapamil kailangan mong kontrolin ang antas ng glucose.

Ang hypoglycemic effect ay potensyal kung ginamit sa salicylatesderivatives Pyrazolone, sulfonamides, caffeine, Phenylbutazone, Theophylline.

Ang paggamit ng mga di-pumipili na beta-blockers ay nagdaragdag ng panganib hypoglycemia.

Kapag nag-aaplay Acarboseminarkahang additive hypoglycemic effect.

Kapag gumagamit ng GCS (kasama ang mga panlabas na anyo ng aplikasyon), barbiturates, diuretics, estrogenat progestins, Diphenin, Rifampicinang pagbaba ng asukal sa gamot ay nabawasan.

Sa temperatura na hindi hihigit sa 25 C.

Glidiab MV, Glyclazide-Akos, Diabinax, Diabeton MV, Diabetalong, Glucostabil.

Sa kasalukuyan, ang mga derivatives ay mas malawak na ginagamit. henerasyon II sulfonylureas, kung saan nabibilang ang Gliclazide, dahil sila ay higit na mataas sa mga gamot ng nakaraang henerasyon sa kalubhaan ng hypoglycemic effect, dahil ang pagkakaugnay sa mga receptor ng β-cell ay 2-5 beses na mas mataas, na nagbibigay-daan upang makamit ang epekto kapag inireseta ang mga minimum na dosis. Ang henerasyong ito ng mga gamot ay mas malamang na magdulot ng mga epekto.

Ang isang tampok ng gamot ay ang ilang mga metabolite ay nabuo sa panahon ng mga pagbabago sa metaboliko, at ang isa sa kanila ay may makabuluhang epekto sa microcirculation. Maraming mga pag-aaral ang nagpakita ng isang nabawasan na peligro ng mga komplikasyon ng microvascular (retinopathyat nephropathy) sa paggamot gliclazide. Nababawasan ang kalubha angiopathy, ang nutrunctival nutrisyon ay nagpapabuti, nawala vascular stasis. Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ito para sa mga komplikasyon diabetes mellitus (angiopathy, nephropathysa paunang talamak na pagkabigo sa bato, retinopathies) at iniulat ng mga pasyente na, sa kadahilanang ito, ay inilipat sa pag-inom ng gamot na ito.

Maraming binibigyang diin na ang mga tablet ay dapat kunin pagkatapos ng agahan, na naglalaman ng isang sapat na dami ng mga karbohidrat, ang gutom sa araw ay hindi pinapayagan. Kung hindi man, laban sa background ng isang mababang-calorie na diyeta at pagkatapos ng matinding pisikal na aktibidad, posible ang pag-unlad hypoglycemia. Sa pisikal na stress, kinakailangan upang baguhin ang dosis ng gamot. Pagkatapos uminom ng alkohol, ang ilang mga indibidwal ay mayroon ding mga kondisyon ng hypoglycemic.

Ang mga matatandang tao ay lalo na sensitibo sa mga gamot na hypoglycemic, dahil ang kanilang panganib na magkaroon ng hypoglycemia ay nadagdagan. Sa koneksyon na ito, mas mahusay silang gumamit ng mga gamot na maiksi (normal gliclazide).
Ang mga pasyente ay natatala sa kanilang mga pagsusuri ang kaginhawaan ng paggamit ng mga binagong release tablet: kumikilos sila nang mabagal at pantay, kaya ginagamit ito minsan sa isang araw. Bilang karagdagan, ang epektibong dosis ay 2 beses na mas mababa kaysa sa karaniwang dosis gliclazide.

May mga ulat na pagkatapos ng maraming taon (mula 3 hanggang 5 mula sa simula ng paggamit), nabuo ang paglaban - isang pagbawas o kakulangan ng pagkilos ng gamot. Sa ganitong mga kaso, pinili ng doktor ang mga kumbinasyon ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic.

Maaari kang bumili ng gamot sa network ng parmasya ng lahat ng mga lungsod ng Russia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Paano gumagana ang gamot?

Ang epekto ng parmasyutiko ay hypoglycemic. Nagpapataas ng pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng pancreatic beta cells at nagpapabuti ng paggamit ng glucose. Pinasisigla ang aktibidad ng kalamnan glycogen synthetase. Epektibo sa metabolic latent diabetes mellitus, sa mga pasyente na may labis na labis na labis na katambok na konstitusyon. Pinapagaan ng Gliclazide ang profile ng glycemic pagkatapos ng ilang araw ng paggamot.

Pinaikli ng Glyclazide ang panahon mula sa oras ng pagsisimula hanggang sa pagsisimula ng pagtatago ng insulin, pinapanumbalik ang maagang rurok ng pagtatago ng insulin, at binabawasan ang hyperglycemia na sanhi ng paggamit ng pagkain.

Mahalaga! Nagpapabuti ng mga hematological na mga parameter, mga katangian ng rheological ng dugo, hemostasis at sistema ng microcirculation.

Pinipigilan din ng Gliclazide ang pag-unlad ng microvasculitis, kabilang ang sugat sa retina ng mata. Pinipigilan nito ang pagsasama-sama ng platelet, makabuluhang pinatataas ang index ng hindi pagkakasundo index, pinatataas ang aktibidad ng heparin at fibrinolytic, at pinatataas ang pagpapaubaya ng heparin. Nagpapakita ito ng mga katangian ng antioxidant, nagpapabuti ng conjunctival vascularization, nagbibigay ng tuluy-tuloy na daloy ng dugo sa mga microvessel, tinanggal ang mga palatandaan ng microstasis.

Sa diabetes nephropathy, binabawasan ng gamot ang proteinuria. Ganap at mabilis na hinihigop mula sa digestive tract. Sa atay, sumasailalim sa oksihenasyon sa pagbuo ng mga metabolites, na ang isa ay may binibigkas na epekto sa microcirculation. Ito ay excreted sa anyo ng mga metabolites na may ihi at sa pamamagitan ng digestive tract.

Mga detalyadong tagubilin para magamit

Ang paunang dosis para sa mga pasyente hanggang sa 65 taong gulang ay 80 mg / araw, sa dalawang nahahati na dosis, para sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, ang paggamot ay dapat magsimula sa 40 mg 1 r / day.Kung kinakailangan, ang pagpapalakas ng glycemic control ay dapat dagdagan.Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa BPF (rekomendasyon para sa paggamit ng mga gamot sa British. Pambansang Porma, Isyu 60).

Inirerekomenda na dagdagan ang dosis na may agwat ng hindi bababa sa 14 araw, ang average araw-araw na dosis ay 80-240 mg sa dalawang dosis, ang karaniwang dosis ay 160 mg / araw ng BNF sa dalawang dosis, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 320 mg ng BNF Glyclazide sa dalawang dosis.

Para sa binagong mga tabletang pinakawalan, ang inirekumendang panimulang dosis ay 30 mg. Ang pang-araw-araw na dosis ay 30-120 mg, ang pang-araw-araw na dosis ay kinuha isang beses sa panahon ng agahan.

Ang mga tablet ay dapat na lunok nang buo, kung kinakailangan upang palakasin ang kontrol ng glycemia, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 60 mg, 90 mg o 120 mg isang beses sa panahon ng agahan, inirerekumenda na dagdagan ang dosis nang paunti-unti, na may isang agwat ng 1 buwan, maliban kung may pagbawas sa glucose sa dugo sa loob ng 2 linggo ng paggamot.

Sa ganitong mga kalagayan, ang dosis ay maaaring tumaas pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot, ang average araw-araw na dosis ay 60 mg / araw minsan.

Mahalaga! Bago taasan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, kumunsulta sa iyong doktor.

Sa panahon ng agahan, para sa karamihan ng mga pasyente mula sa pinakadulo simula ng paggamot, ang maximum na inirerekomenda araw-araw na dosis ay 120 mg 1 tablet. (Mga tablet) na may isang binagong paglabas ng gamot 60 mg ay katumbas ng 2 tablet na may binagong paglabas ng gamot 30 mg ng talahanayan.

Ang mga tablet na may binagong paglabas ng gamot 60 mg ay napapailalim sa seksyon, na ginagawang posible na gamitin ang gamot sa isang dosis na 30 mg (1/2 talahanayan.) At sa isang dosis ng 90 mg (1.5 talahanayan.)

Ang paglipat ng isang pasyente mula sa mga paghahanda na naglalaman ng Glyclazide 80 mg sa isang paghahanda na naglalaman ng Gliclazide 60 mg na binagong mga tablet ng paglabas: 1 tablet na naglalaman ng Glyclazide 80 mg ay tumutugma sa 1/2 talahanayan. ang gamot ay 60 mg.

Paano kukuha sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Glyclazide ay kontraindikado, samakatuwid ang paggamit nito sa panahong ito at paggagatas ay lubos na hindi kanais-nais.

Gayundin sa panahon ng pagbubuntis, ang isang estado ng pagtitiis ng glucose ay maaaring mangyari, na maaaring humantong sa iba't ibang hindi kasiya-siyang bunga kung gumagamit ng Glyclazide habang nagbubuntis. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda na gumawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose.

Sa diyabetis, napakahalaga na patuloy na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo, na maaaring matulungan ng glucometer, na inilarawan nang detalyado sa artikulong "Buong paglalarawan ng Accu-Chek Active glucometer".

Pagbubuntis at paggagatas

Walang karanasan sa appointment ng Gliclazide MV sa mga buntis. Ang mga pag-aaral sa mga hayop ay hindi nakumpirma ang pagkakaroon ng teratogenic effects na katangian ng sangkap na ito. Sa hindi sapat na kabayaran para sa diabetes mellitus sa panahon ng paggamot, mayroong isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng mga abnormalidad ng congenital sa fetus, na maaaring mabawasan ng sapat na kontrol ng glycemic. Sa halip na gliclazide sa mga buntis na kababaihan, inirerekumenda na gumamit ng insulin, na kung saan ay din ang gamot na pinili para sa mga pasyente na nagpaplano ng pagbubuntis, o ang mga nabuntis sa panahon ng paggamot kasama ang Gliclazide MV.

Yamang walang impormasyon sa paggamit ng aktibong sangkap ng gamot sa gatas ng dibdib, at sa mga bagong panganak mayroong isang nadagdagang panganib ng pagbuo ng neonatal hypoglycemia, ang pagkuha ng Gliclazide MB sa panahon ng paggagatas ay kontraindikado.

Mga epekto at labis na dosis

Mula sa digestive system, ang Glyclazide ay maaaring maging sanhi ng: bihirang - anorexia, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit sa epigastric.
Mula sa hemopoietic system: sa ilang mga kaso - thrombocytopenia, agranulocytosis o leukopenia, anemia (karaniwang nababaligtad).
Mula sa endocrine system: na may labis na dosis - hypoglycemia.
Mga reaksyon ng allergy: pantal sa balat, nangangati.

Ang isang labis na dosis ay ipinahayag ng mga sintomas ng hypoglycemia: sakit ng ulo, pagkapagod, matinding kahinaan, pagpapawis, palpitations, nadagdagan ang presyon ng dugo, arrhythmia, antok, pagkabalisa, agresibo, pagkagalit, pagkaantala ng reaksyon, may kapansanan na pananaw at pagsasalita, panginginig, pagkahilo, pagdurusa, bradycardia, pagkawala ng malay.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sintomas ay isang koma.

Mahalaga! Kapag gumagamit ng gamot, dapat mong subaybayan ang iyong kondisyon.

Sa katamtamang hypoglycemia nang walang kapansanan sa kamalayan, bawasan ang dosis ng gamot o dagdagan ang halaga ng mga karbohidrat na ibinibigay sa pagkain.

Mgaalog at presyo

Ang mga analogic ng Gliclazide ay:

Vero-Glyclazide,
Glidiab
Glidiab MV,
Glisid
Gliclazide MV,
Glyclazide-Akos,
Glioral
Glucostabil,
Diabest
Diabetalong
Diabeton
Diabeton MV,
Diabefarm
Diabefarm MV,
Diabinax
Diabresid
Diatics
Medoclacid
Predian
Muling muli.

Maaari kang bumili ng gamot sa network ng parmasya ng lahat ng mga lungsod ng Russia.

Maaaring mabili ang Glyclazide MV 30 mg para sa 115-147 rubles.

Salamat sa artikulong ito, maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa mga bagong henerasyon na mga gamot sa uri ng diabetes.

Mga Review sa Diyabetis

Sa kasalukuyan, ang mga derivatives ng sulfonylureas ng II henerasyon, na kinabibilangan ng Gliclazide, ay mas malawak na ginagamit sapagkat sila ay higit na mataas sa mga gamot ng nakaraang henerasyon sa antas ng hypoglycemic effect, dahil ang pagkakaugnay para sa mga receptor ng β-cell ay 2-5 beses na mas mataas, na nagbibigay-daan upang makamit ang epekto kapag inireseta ang mga minimum na dosis . Ang henerasyong ito ng mga gamot ay mas malamang na magdulot ng mga epekto.

Worth know! Gayundin, salamat sa Glyclazide, ang kalubhaan ng angiopathies ay bumababa, ang nutrisyon ng conjunctiva ay nagpapabuti, at ang vascular stasis ay nawala.

Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ito para sa mga komplikasyon ng diabetes mellitus (angiopathy, nephropathy na may paunang talamak na kabiguan sa bato, retinopathy) at iniulat ng mga pasyente na, sa kadahilanang ito, ay inilipat upang makatanggap ng gamot na ito.

Sa pisikal na stress, kinakailangan upang baguhin ang dosis ng gamot. Pagkatapos uminom ng alkohol, ang ilang mga indibidwal ay mayroon ding mga kondisyon ng hypoglycemic.

Ang mga pasyente ay natatala sa kanilang mga pagsusuri ang kaginhawaan ng paggamit ng mga binagong release tablet: kumikilos sila nang mabagal at pantay, kaya ginagamit ito minsan sa isang araw.Bilang karagdagan, ang epektibong dosis ay 2 beses na mas mababa kaysa sa dosis ng maginoo gliclazide.

May mga ulat na pagkatapos ng maraming taon (mula 3 hanggang 5 mula sa simula ng paggamit), nabuo ang paglaban - isang pagbawas o kakulangan ng pagkilos ng gamot. Sa ganitong mga kaso, pinili ng doktor ang mga kumbinasyon ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic.

Mahalaga! Kapag gumagamit ng Glyclazide, tulad ng anumang iba pang gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Bilang isang karagdagang adjuvant para sa mga diabetes sa pangalawang uri, kasama ang tamang nutrisyon, gumagana ito nang perpekto. Masarap ang pakiramdam ko at mukhang mas mahusay, mas gusto ko ang presyo at ang kawalan ng mga side effects, ang tunay na epekto.

Sige, hindi mababawasan ang asukal. Uminom ako ng 30 yunit, ang asukal ay hindi bumagsak, ngunit nadagdagan. Nagsimula akong uminom ng 60 mga yunit. nagsimula ang isang malakas na tibok ng puso, tumaas ang presyon. Marahil ay wala pa ring crappy drug. At ang iba ay hindi magagamit. Kaya bumili ka ng iba pang mga gamot.

Pakikihalubilo sa droga

Sa pinagsamang paggamit ng Gliclazide MV na may ilang mga gamot, maaaring mangyari ang hindi kanais-nais na mga epekto:

Ang derivatives ng Pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, antibacterial sulfonamides, theophylline, caffeine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs): potentiation ng hypoglycemic effect ng glyclazide,
Mga di-pumipili na beta-blockers: nadagdagan ang posibilidad ng hypoglycemia, nadagdagan ang pagpapawis at pag-mask ng tachycardia at panginginig ng kamay na katangian ng hypoglycemia,
Gliclazide at acarbose: nadagdagan ang hypoglycemic effect,
Cimetidine: nadagdagan ang konsentrasyon ng plasma na gliclazide (maaaring matindi ang matinding hypoglycemia, na ipinakita sa anyo ng pagkalungkot ng gitnang sistema ng nerbiyos at may kapansanan na kamalayan),
Ang mga glucocorticosteroids (kabilang ang mga panlabas na form ng dosis), diuretics, barbiturates, estrogen, progestin, pinagsama na mga gamot na estrogen-progestogen, diphenin, rifampicin: isang pagbawas sa hypoglycemic na epekto ng glycazide.

Ang mga analogue ng Gliclazide MV ay: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab MV, Glucostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Mga pagsusuri sa Gliclazide MV

Ang Gliclazide MV ay nabibilang sa sulfonylurea derivatives ng pangalawang henerasyon at nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang kalubhaan ng hypoglycemic aksyon, na ipinaliwanag ng isang mas mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng β-cell (2-5 beses na mas mataas kaysa sa mga nakaraang henerasyon ng mga gamot). Pinapayagan ka ng mga katangian na ito na makamit ang isang therapeutic effect na may kaunting mga dosis at mabawasan ang bilang ng mga masamang reaksyon.

Ayon sa mga pagsusuri, ang MV Gliclazide ay ginagamit para sa mga komplikasyon ng diabetes mellitus (retinopathy, nephropathy na may paunang talamak na kabiguan sa bato, angiopathy). Iniulat ng mga pasyente na inilipat upang makatanggap ng gamot na ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isa sa mga glycazide metabolites ay nakakaapekto sa microcirculation, binabawasan ang kalubhaan ng angiopathy at ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng microvascular (nephropathy at retinopathy). Kasabay nito, ang daloy ng dugo sa conjunctiva ay nagpapabuti din at nawawala ang vascular stasis.

Maraming mga eksperto ang binibigyang diin sa panahon ng paggamot kasama ang Gliclazide MV, kinakailangan upang maiwasan ang gutom at bigyan ng kagustuhan sa mga pagkaing mayaman sa karbohidrat. Kung hindi man, laban sa background ng mababang-calorie na diyeta at pagkatapos ng matinding pisikal na pagsisikap, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng hypoglycemia. Sa pisikal na stress, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Sa ilang mga pasyente, pagkatapos uminom ng alkohol sa panahon ng paggamot sa Gliclazide MV, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay sinusunod din.

Ang Gliclazide MV ay hindi inirerekomenda para magamit sa mga matatandang pasyente na mas malamang na magkaroon ng hypoglycemia, samakatuwid, sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng mga mas maikling gamot na kumikilos.

Pansinin ng mga pasyente ang kaginhawaan ng paggamit ng gliclazide sa anyo ng binagong mga tablet ng paglabas: mas kumilos sila nang mas mabagal, at ang aktibong sangkap ay pantay na ipinamamahagi sa buong katawan. Dahil dito, ang gamot ay maaaring makuha ng 1 oras bawat araw, at ang therapeutic na dosis ay 2 beses na mas mababa kaysa sa isang karaniwang gliclazide. May mga ulat din na may matagal na therapy (3-5 taon mula sa pagsisimula ng administrasyon), ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng pagtutol, na hinihiling ang pangangasiwa ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Form ng dosis

30 mg at 60 mg binagong release tablet

Ang isang tablet ay naglalaman ng:

aktibong sangkap - gliclazide 30.0 mg o 60.0 mg,

mga excipients: silicon dioxide anhydrous colloidal, hydroxypropyl methylcellulose, sodium stearyl fumarate, talc, lactose monohidrat.

Ang mga tablet ay puti o halos maputi ang kulay, bilog na hugis na may cylindrical na ibabaw at isang bevel (para sa isang dosis na 30 mg).

Ang mga tablet ay puti o halos puti ang kulay, bilog na hugis na may isang cylindrical na ibabaw, facet at bingaw (para sa isang dosis ng 60 mg).

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang gliclazide ay ganap na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip. Ang konsentrasyon ng gliclazide sa plasma ay tumataas nang unti-unting sa unang 6 na oras pagkatapos ng administrasyon at umabot sa isang talampas na nagpapatuloy mula ika-6 hanggang ika-12 na oras. Ang indibidwal na dalas na pagkakaiba-iba ay medyo mababa. Ang ugnayan sa pagitan ng dosis hanggang sa 120 mg at ang curve ng konsentrasyon ng plasma ng gamot ay isang pagkakasunud-sunod sa oras. Humigit-kumulang na 95% ng gamot ang nagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang Gliclazide ay higit sa lahat ay nasa metabolismo sa atay at pinatay sa ihi. Ang paglabas ay isinasagawa pangunahin ng mga bato sa anyo ng mga metabolite, mas mababa sa 1% ay pinalabas na hindi nagbabago sa ihi. Walang mga aktibong metabolite sa plasma.

Ang kalahating buhay (T1 / 2) ng gliclazide ay nagkakahalaga ng 16 na oras (12 hanggang 20 oras).

Sa mga matatanda, walang mga makabuluhang pagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic.

Ang isang solong pang-araw-araw na dosis na 60 mg ay nagbibigay ng isang epektibong konsentrasyon ng gliclazide sa plasma nang higit sa 24 na oras.

Mga parmasyutiko

Ang Gliclazide MV ay isang gamot na oral hypoglycemic mula sa pangkat ng II henerasyon na sulfonylurea derivatives, na naiiba sa magkatulad na gamot sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang singsing na naglalaman ng heterocyclic na may isang endocyclic bond.

Binabawasan ng Gliclazide MB ang antas ng glucose sa dugo, pinasisigla ang pagtatago ng insulin ng mga β-cells ng mga islet ng Langerhans. Matapos ang 2 taon ng paggamot, ang karamihan sa mga pasyente ay mayroon pa ring pagtaas sa antas ng postprandial insulin at pagtatago ng C-peptides.

Sa type 2 na diabetes mellitus, ibabalik ng gamot ang maagang rurok ng pagtatago ng insulin bilang tugon sa paggamit ng glucose at pagbutihin ang pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin. Ang isang makabuluhang pagtaas sa pagtatago ng insulin ay sinusunod bilang tugon sa pagpapasigla dahil sa paggamit ng pagkain at pangangasiwa ng glucose.

Ang Gliclazide MV ay may epekto sa microcirculation. Binabawasan nito ang panganib ng maliit na trombosis ng daluyan ng dugo, na nakakaapekto sa dalawang mekanismo na maaaring kasangkot sa pagbuo ng mga komplikasyon sa diabetes mellitus: bahagyang pagsugpo ng pagsasama-sama ng platelet at adhesion at pagbawas sa konsentrasyon ng mga kadahilanan ng activation ng platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), pati na rin ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng fibrinolytic vascular endothelium at nadagdagan na aktibidad ng activator ng plasminogen ng tisyu.

Dosis at pangangasiwa

Para sa oral administration. Ang gamot ay inilaan lamang para sa paggamot ng mga matatanda.

Ang pang-araw-araw na dosis ng MV Glyclazide ay maaaring mag-iba mula sa 30 mg hanggang 120 mg. Inirerekomenda na kumuha ng isang beses sa isang araw sa almusal, lunukin ang (mga) tablet nang buo nang walang nginunguya.

Kung nilaktawan mo ang gamot, hindi mo maaaring dagdagan ang dosis sa susunod na araw.

Tulad ng iba pang mga gamot na hypoglycemic, ang dosis ng gamot na ito sa bawat kaso ay dapat na mapili nang isa-isa, depende sa metabolic reaksyon ng pasyente.

Ang inirekumendang panimulang dosis ay 30 mg bawat araw.

Sa kaso ng epektibong kontrol ng mga antas ng glucose ng dugo, ang dosis na ito ay maaaring magamit bilang maintenance therapy.

Kung walang sapat na kontrol sa mga antas ng glucose, ang dosis ay maaaring unti-unting nadagdagan sa 60 mg, 90 mg o 120 mg bawat araw. Ang agwat sa pagitan ng sunud-sunod na pagtaas sa dosis ng gamot ay dapat na hindi bababa sa 1 buwan, maliban kung ang antas ng glucose ng dugo ay hindi bumababa pagkatapos ng dalawang linggo ng therapy. Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay maaaring tumaas ng dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Ang maximum na inirerekomenda araw-araw na dosis ay 120 mg.

Lumipat mula sa isa pang gamot na hypoglycemic sa MV Gliclazide

Sa paglipat, dapat isaalang-alang ang dosis at kalahating buhay ng nakaraang gamot. Ang isang panahon ng paglipat ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang paggamit ng Glyclazide MV ay dapat na magsimula sa 30 mg, kasunod ng pagsasaayos depende sa metabolic reaksyon.

Kapag lumipat mula sa iba pang mga gamot ng grupong sulfonylurea na may mahabang kalahating buhay, upang maiwasan ang madagdagan na epekto ng dalawang gamot, ang isang di-gamot na panahon ng ilang araw ay maaaring kailanganin. Sa ganitong mga kaso, ang paglipat sa mga tablet ng Glyclazide MV ay dapat magsimula sa isang inirekumendang paunang dosis na 30 mg, na sinusundan ng isang phased na pagtaas sa dosis depende sa metabolic reaksyon.

Gumamit ng kumbinasyon sa iba pang mga gamot na antidiabetic

Ang Gliclazide MB ay maaaring magamit sa kumbinasyon ng mga biguanide, alpha-glucosidase inhibitors o insulin. Sa mga pasyente na ang antas ng glucose sa dugo ay hindi sapat na kinokontrol ng pagkuha ng Gliclazide MV, ang sabay-sabay na therapy sa insulin ay maaaring inireseta sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Matanda (mahigit 65 taong gulang)

Ang inirekumendang dosis ng gamot sa mga matatanda ay magkapareho sa mga para sa mga may edad na wala pang 65 taong gulang.

Ang inirekumendang dosis ng gamot para sa kabiguan ng bato ng banayad sa katamtaman na kalubhaan ay magkapareho sa mga para sa mga indibidwal na may normal na pag-andar sa bato.

Mga pasyente sa Tumaas na Panganib ng Hypoglycemia

Sa kaso ng hindi sapat o hindi tamang nutrisyon, sa malubhang o hindi gaanong bayad na endocrine disorder (hypopituitarism, hypothyroidism, kakulangan ng adrenocorticotropic hormone), pagkatapos kanselahin ang nakaraang mahaba at / o mataas na dosis na corticosteroid therapy, sa malubhang vascular sakit (malubhang anyo ng coronary heart disease, matinding paglabag sa patency ng carotid artery magkalat ng mga sakit sa vascular), inirerekomenda na magreseta ng gamot na may isang minimum na araw-araw na dosis na 30 mg.

Pakikihalubilo sa droga

Ang mga gamot na nagpapahusay ng epekto ng Gliclazide MV (nadagdagan ang panganib ng hypoglycemia)

Ang Miconazole (kapag pinamamahalaan nang sistematiko o inilalapat sa mucosa ng bibig na lukab sa anyo ng isang gel): pinatataas ang hypoglycemic na epekto ng MV Gliclazide (hypoglycemia ay maaaring bumuo hanggang sa hypoglycemic coma).

Hindi inirerekomenda para sa paggamit:

Phenylbutazone Pinahuhusay ang hypoglycemic epekto ng sulfonylurea derivatives (inilipat ang mga ito mula sa pakikipag-usap sa mga protina ng plasma at / o pinabagal ang kanilang paglabas mula sa katawan).

Mas mainam na gumamit ng isa pang gamot na anti-namumula.

Pinahuhusay ng alkohol ang hypoglycemia, pinipigilan ang compensatory reaksyon, ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng hypoglycemic coma.

Kinakailangan na iwanan ang paggamit ng alkohol at pag-inom ng mga gamot, na kasama ang alkohol.

Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat:

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga sumusunod na gamot ay maaaring magpalala ng hypoglycemic na epekto ng gamot na Gliclazide MV at sa ilang mga kaso ay humantong sa pagsisimula ng hypoglycemia:

iba pang mga ahente ng antidiabetic (insulins, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, angiotensin-pag-convert ng mga enzyme inhibitors (captopril, enalapril), H2 receptor antagonist, hindi maibabalik na mga monoamine oxidase inhibitors (MAO I), sulfonamides at mga di-steroidal na anti-namumula na gamot.

Glyclazide MV-mahina na gamot

Hindi inirerekomenda para sa paggamit:

Ang magkakasamang paggamit sa danazol ay hindi inirerekomenda dahil sa panganib ng isang pagtaas ng glucose sa dugo. Kung imposibleng tanggihan ang paggamit ng danazol, pagkatapos ay ipaliwanag sa pasyente ang kahalagahan ng pagkontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo at ihi. Minsan kinakailangan upang ayusin ang dosis ng Gliclazide MV habang at pagkatapos ng danazol therapy.

Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat:

Ang Chlorpromazine sa mataas na dosis (higit sa 100 mg bawat araw) ay nagdaragdag ng antas ng glucose sa dugo, binabawasan ang pagtatago ng insulin.

Ang Glucocorticosteroids (sistematiko at lokal na aplikasyon: intraarticular, pangangasiwa ng balat at rectal) at tetracosactrin ay nagdaragdag ng glucose ng dugo na may posibleng pag-unlad ng ketoacidosis, dahil sa isang pagbawas sa pagbibigayan ng karbohidrat sa pamamagitan ng glucocorticosteroids.

β2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline (systemic use) ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng glucose.

Bigyang-pansin ang kahalagahan ng pagsubaybay sa sarili ng glucose sa dugo. Kung kinakailangan, ilipat ang pasyente sa therapy sa insulin.

Kung kailangan mong gamitin ang mga kumbinasyon sa itaas, kailangan mong bigyang-pansin ang pagkontrol sa mga antas ng glucose sa dugo. Maaaring kinakailangan upang karagdagan na ayusin ang dosis ng MV Glyclazide kapwa sa panahon ng kumbinasyon ng therapy at pagkatapos ng pagtigil ng karagdagang gamot.

Ang magkasanib na pangangasiwa ng Gliclazide MV na may mga anticoagulant na gamot (warfarin, atbp.) Ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa anticoagulant na epekto ng naturang mga gamot. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng anticoagulant na dosis.

Holder ng sertipiko ng Pagrehistro

JLLC "Lekpharm", Republika ng Belarus, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / fax: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Ang address ng samahan na tumatanggap ng mga paghahabol mula sa mga mamimili sa kalidad ng produkto sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

Representative Office ng Lekpharm COOO sa Republika ng Kazakhstan,

050065, Republika ng Kazakhstan, Almaty, distrito ng Almaly, ul. Kazybek bi, d 68/70, sulok ng st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178

Pangalan, address at mga detalye ng contact (telepono, fax, e-mail) ng samahan sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan na responsable para sa pagsubaybay sa post-rehistro ng kaligtasan sa droga

Representative Office ng Lekpharm COOO sa Republika ng Kazakhstan,

050065, Republika ng Kazakhstan, Almaty, distrito ng Almaly, ul. Kazybek bi, d 68/70, sulok ng st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178,