Pag-uuri ng insulin: pangunahing uri, kilos

Ang insulin ay kumikilos bilang pinakamahalagang hormone na ginawa ng pancreas mula sa mga cell ng buntot nito. Ang layunin ng insulin ay upang makontrol ang antas ng asukal sa dugo, batay sa aktibong metabolismo.

Kapag naganap ang isang malfunction ng hormone, nagsisimula ang pagtaas ng antas ng glucose, bilang isang resulta ng kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng diabetes. Upang mapanatili ang kanilang kalusugan, ang isang may sakit ay dapat sundin ang isang diyeta at isagawa ang mga kinakailangang pamamaraan.

Ang mga pamamaraang ito ay binubuo sa regular na paggamit ng mga gamot batay sa isang espesyal na binuo pamamaraan ng laboratoryo ng insulin. Ngayon, mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng gamot na ito. Samakatuwid, dapat mong maunawaan kung anong uri ng insulin ang umiiral, kung paano sila naiiba sa bawat isa at kung paano sila kumikilos.

Ang pangunahing uri ng insulin

Ang insulin ay likas at artipisyal na pinagmulan. Ang natural na insulin ay ginawa ng mga cell sa pancreas ng mga tao o hayop. Ang artipisyal na insulin ay nilikha sa mga kondisyon ng laboratoryo sa pamamagitan ng pagkonekta ng landas ng pangunahing sangkap na may mga karagdagang sangkap. Ang pangalawang uri ay inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na may madalas na diyabetis.

Ang partikular na pag-iingat kapag inireseta ang gamot ay dapat para sa paggamot ng mga matatanda at mga maagang bata sa pagkabata upang mabawasan ang posibilidad ng masamang mga reaksyon. Kaya, ang kaalaman sa mga uri ng insulin ay isang mahalagang pangangailangan para sa pagguhit ng isang regimen sa paggamot.

Bilang therapy, ginagamit ang pang-araw-araw na iniksyon ng insulin. Upang pumili ng tamang gamot, kailangan mong malaman kung ano ang pag-uuri ng insulin. Iniiwasan ang pamamaraang ito ng mga hindi gustong mga epekto.

Ang mga pagkakaiba-iba ng insulin ay nahahati sa mga sumusunod na mga parameter:

1. Bilis ng pagkilos pagkatapos ng pangangasiwa ng droga
2. Ang tagal ng gamot
3. Ano ang gamot na ginawa mula sa
4. Pormal na paglabas ng gamot.

Component na pag-uuri

Bilang karagdagan sa pangunahing mga species, ang insulin ay nahahati din sa isang monovoid at pinagsama na lunas. Sa unang kaso, ang gamot ay naglalaman lamang ng isang uri ng insulin - halimbawa, baboy o bovine. Sa pangalawang kaso, ginagamit ang isang kumbinasyon ng ilang mga uri ng insulin. Ang parehong uri ay aktibong ginagamit sa paggamot ng diyabetis.

Ang antas ng paglilinis ng gamot

Ang pag-uuri ng paghahanda ng insulin ay nakasalalay din sa antas ng kanilang paglilinis at ang pangangailangan para sa pamamaraang ito:

1. Ang tradisyunal na hitsura ay nakuha sa pamamagitan ng pagkatuyo na may acid etanol, pagsasala, pag-asin at pag-kristal ng multi-yugto. Ang pamamaraang ito ng paglilinis ay hindi itinuturing na perpekto dahil sa pagkakaroon ng mga impurities na hindi matapat sa pamamaraan.
2. Ang isang monopolyong rurok ay nakuha pagkatapos ng tradisyonal na uri ng paglilinis, na sinusundan ng pagsala sa pamamagitan ng isang espesyal na gel. Ang mga impurities sa paghahanda ay nananatili rin, ngunit sa isang mas maliit na halaga.
3. Ang mga monocomponent species ay itinuturing na perpektong modelo para sa pagpapagamot ng sakit, dahil ang molekular na pagsiksik at chromatography ng ion-exchange ay ginagamit sa paglilinis nito.

Ang mga uri ng insulin para sa tagal ng pagkilos ay kinabibilangan ng:

• Ang pinakamabilis na pagkakalantad ng Ultrashort,
• Maikling pagkakalantad
• Average na pagkakalantad
• Mahabang pagkakalantad
• Pinagsamang uri ng patuloy na pagkakalantad.

Ultra maikling uri

Ang pinakamabilis na uri ng insulin. Nagsisimula itong kumilos kaagad pagkatapos na pumasok sa agos ng dugo. Kasabay nito, ang pagkilos nito ay mabilis din pumasa - literal sa tatlo hanggang apat na oras. Halos isang oras pagkatapos ng iniksyon, ang maximum na akumulasyon ng sangkap ay nangyayari sa dugo.

Ang pagpapakilala ng gamot ay nangyayari bago ang isang pagkain, o kaagad pagkatapos nito. Hindi mahalaga ang oras ng araw. Kung hindi mo mahigpit na sinusunod ang pamamaraan, kung gayon maaaring mangyari ang isang matalim na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo.

Ang paglitaw ng mga side effects ay direktang nauugnay sa oras ng pagkakalantad sa gamot at sa paraan ng kanilang nilikha. Kung kaagad pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ay hindi naganap ang hindi kasiya-siyang mga reaksyon, pagkatapos ay hindi ka maaaring matakot sa kanilang hitsura.

Ang kawalan ng ganitong uri ay ang kawalang-tatag at kawalan ng katinuan ng epekto ng gamot sa antas ng asukal sa dugo. Kasabay nito, ang lakas ng uri ng ultrashort ng insulin ay napakataas - ang isang yunit ng pagsukat ay binabawasan ang antas ng glucose nang dalawang beses nang mas mabilis at mas malakas kaysa sa parehong halaga ng gamot ng iba pang mga uri.

Ano ang ilan sa mga kilalang mga produktong ultrashort na insulin?

• Ang Humalog ay isang likas na insulin ng isang katulad na paraan upang lumikha. Ang pangunahing pagkakaiba mula sa pangunahing hormone ay nasa pag-aayos ng pang-orden sa komposisyon nito ng isang tiyak na halaga ng mga amino acid. Ang paglantad sa mga antas ng asukal ay tumatagal ng halos apat na oras. Ang gamot ay ginagamit para sa paggamot ng paunang yugto ng diabetes mellitus, na may mahirap o ganap na hindi pagpaparaan sa alinman sa mga sangkap ng gamot ng iba pang mga uri, ang kawalan ng epekto sa paggamot ng mga tablet, na may napakataas na konsentrasyon ng insulin sa dugo.
• Ang NovoRapid ay ginawa batay sa insulin aspart. Ito rin ay isang hormone na katulad ng tao. Pinapayagan ng gamot na para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan. Ang resulta na ito ay ipinakita ng maraming pag-aaral. Ang insulin ay ipinagbibili sa isang likido na walang kulay na form, na iniksyon sa katawan sa pamamagitan ng isang hiringgilya. Ang mga espesyal na pen na syringes ay may hawak na tatlong milliliter o tatlong daang yunit ng produkto.
• Si Apidra ay isang kilalang gamot na ultra-short-acting na ginagamit upang gamutin ang mga may edad na diabetes at bata na higit sa anim na taong gulang. Para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan at matatanda, ang gamot ay dapat gamitin nang may mahusay na pangangalaga, batay sa mga indibidwal na katangian. Ang regimen ng paggamot ay pinili din nang paisa-isa. Ang mga iniksyon ay ginawa intramuscularly o may isang espesyal na sistema ng bomba.

Ang pagkakalantad sa maikling uri ng insulin ay nagsisimula medyo lalampas kaysa sa ultra-maikling uri - pagkatapos ng halos kalahating oras, sa ilang mga kaso pagkatapos ng dalawampung minuto. Ang konsentrasyon ng sangkap ay umabot sa pinakamataas na punto ng humigit-kumulang sa dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng iniksyon. Ang epekto ng iniksyon ay tumatagal ng halos anim na oras.

Bilang isang tampok ng pagtanggap, maaari nating i-highlight ang katotohanan na ang gamot ay ibinibigay nang eksklusibo bago ang pagkain upang ang agwat sa pagitan ng mga pagkain at isang iniksyon ay halos labinlimang minuto. Bakit ito nagawa? Kaya't ang oras ng pagtanggap ng mga nutrisyon at oras ng pagkakalantad sa droga ay nag-tutugma.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga epekto, lumilitaw ang mga ito nang bihirang, sa kabila ng uri ng ginamit na insulin - binago o binago ang genetically.

Minsan sa paggamot ng mga pasyente ng mga doktor, ginagamit ang isang kumbinasyon ng mga short at long-term na gamot. Para sa mga ito, ang kinakailangang pagsusuri ng pasyente para sa glucose ng dugo ay isinasagawa, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan at ang site ng iniksyon ay nasuri.

Ang pinakatanyag na maiikling uri ng gamot ay:

• Ang Actrapid NM ay maaaring mabili ng eksklusibo sa pamamagitan ng reseta. Tumutukoy sa mga binagong gamot na genetically. Ang pasyente ay tumatanggap ng insulin sa pamamagitan ng subcutaneous o intravenous injection. Minsan ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, ngunit isang doktor lamang ang dapat magpasya ito.
• Ang Humulin Regular ay isang gamot ng isang tiyak na epekto, dahil ginagamit lamang ito sa kaso ng pag-asa sa insulin, ang paunang pagsusuri at sa panahon ng pagbubuntis. Ang insulin ay ibinibigay sa tatlong paraan: subcutaneously, intramuscularly at intravenously. Magagamit sa mga bote at mga espesyal na cartridges.
• Humodar R - ang gamot ay gumagana nang maayos sa mga medium na pangmatagalang insulins, kabilang ito sa mga semi-synthetic na gamot. Ang pagbubuntis at ang panahon ng pagpapasuso ay hindi isang hadlang sa pag-inom ng gamot.
• Ang Monodar ay isang gamot na monocomponent para sa mga pasyente na may diyabetis ng una at pangalawang degree. Inireseta din ito para sa hindi pagpaparaan sa mga tablet at mga buntis na kababaihan.
• Ang Biosulin P ay isa pang genetic na binagong gamot na pinagsasama nang mabuti sa medium-long-acting insulin ng parehong serye ni Biosulin N. Ang form ng pagpapakawala ay isang bote at isang kartutso.

Ang panahon ng pagkakalantad sa ganitong uri ng insulin ay medyo mahaba at tumatagal mula labing dalawa hanggang labing-anim na oras. Matapos ang mga dalawa hanggang tatlong oras, ang pasyente ay nagsisimula na makaramdam ng mga unang positibong sintomas.

Ang pinakadakilang epekto ay nangyayari pagkatapos ng anim na oras. Kaya, ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay umabot sa labindalawang oras, sa mga pambihirang kaso sampung oras.

Upang mapanatili ang mga antas ng glucose, dalawa o tatlong iniksyon ng insulin bawat araw ay sapat para sa pasyente. Hindi mahalaga, isang iniksyon ay ginawa bago o pagkatapos ng pagkain. Kadalasan, ang isang maikling uri ng dosis ng insulin ay idinagdag sa isang gamot na daluyan ng tagal. Tulad ng sa dalawang nakaraang mga uri, ang mga epekto ay hindi sinusunod.

Ang mga katamtamang haba na kinatawan ng insulin ay kasama ang:

1. Ang Biosulin N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - ay inpormasyon sa genetically na mga gamot,
2. Humodar B, Biogulin N - kumakatawan sa mga produktong semi-synthetic,
3. Ang Protafan MS, Monodar B - ay kabilang sa pondo ng baboy na monocomponent type,
4. Ang Monotard MS - ay isang suspensyon ng zinc.

Mahabang uri

Ito ay ang pinakamahabang pagkakalantad sa katawan - nagsisimula ito sa average pagkatapos ng apat hanggang walong oras at tumatagal ng halos isa at kalahati hanggang dalawang araw. Ang maximum na konsentrasyon ng isang sangkap sa plasma ng dugo ay naabot sa halos sampu hanggang labing-anim na oras.

Anong pangmatagalang gamot ang pinakamahusay na kilala?

• Ang Lantus ay isang medyo mahal na gamot na may pangunahing sangkap na glargine ng insulin. Ang mga iniksyon ay ginawa sa malaking kailaliman sa ilalim ng balat araw-araw sa isang mahigpit na tinukoy na oras. Hindi mo maaaring gamitin ang gamot para sa mga bata na wala pang anim na taong gulang at may pag-iingat sa mga buntis.

Maaari itong magamit kapwa nang nakapag-iisa at kasabay ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo. Gamot na inireseta. Paglabas ng form - syringe pen at kartutso.

Ang Levemir Penfill - ay batay sa detemir ng insulin at inilaan lamang para sa iniksyon ng subcutaneous. Maaari itong pagsamahin sa pagkilos nito sa mga tablet, at kinakailangan na maingat na piliin ang dosis. Ang Lememir FlexPen ay kumikilos bilang isang analogue.Mga alternatibong pag-uuri

Ang mga uri ng insulin at ang epekto nito ay direktang nakasalalay sa pinanggalingan. Tulad ng nabanggit sa itaas, mayroong dalawang pangunahing uri - ito ay natural na insulin at synthesized sa laboratoryo.

Ang likas na insulin na ginawa ng pancreas ng mga baka ay bahagyang naiiba sa nilalaman ng tao ng tatlong hindi naaangkop na aminoxylots na maaaring maging sanhi ng mga alerdyi. Ang pig insulin ay mas malapit sa tao, dahil mayroon lamang isang tulad na amino acid sa komposisyon nito.

Ang whale insulin ay ginagamit para sa therapy sa mga bihirang kaso, dahil ang pagkakaiba nito mula sa insulin ng tao ay higit na malaki kaysa sa mga baka.

Ang synthesized na gamot ay nahahati sa dalawang uri:

1. Binago ng genetikal - isang analogue ng tao na tao ay nakuha mula sa synthesis ng Escherichia coli na may isang porcine na iba't ibang amino acid.
2. Ang engineering - ay batay sa porcine insulin na may kapalit ng isang mismatching amino acid sa kadena.
   Ang bawat gamot ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa, batay sa mga pagsusuri at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga oposisyon

Ang insulin ay partikular na idinisenyo upang mas mababa ang asukal sa dugo. Gayunpaman, may mga uri ng insulin na may kabaligtaran na epekto, na mahalaga din na isaalang-alang kapag pumipili ng paggamot.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Glucagon,
• "Adrenaline" at iba pang mga aktibong sangkap ng parehong spectrum ng pagkilos,
• Cortisol at iba pang mga hormone ng steroid
• "Somatotropin" at iba pang mga androgen at estrogen,
• "Thyroxine", "triiodothyronine" at iba pang mga hormone sa teroydeo.

Ang industriya ng parmasyutiko ngayon ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga gamot sa insulin, kaya ang kanilang pag-uuri sa pamamagitan ng parmasyutiko at iba pang mga pag-aari ay napakalawak. Ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring pumili ng tamang gamot.

Mga paghahanda ng Biphasic ng pagkilos ng tambalan

Ang mga paghahanda ay pinagsama-samang pagsuspinde ng mga maikling at katamtamang pang-kilos na mga insulins. Ang ganitong mga pondo ay ipinakilala sa katawan ng dalawang beses mas mababa kaysa sa paggamit ng bawat uri ng gamot na kinakailangan.

Ang mga uri at paglalarawan ng biphasic insulin ay ipinakita sa talahanayan.

Paano mag-imbak ng paghahanda ng insulin?

Ang insulin ng tinukoy na mga uri ng pag-uuri, kabilang ang talahanayan, ay nakaimbak lamang sa mga aparato sa pagpapalamig. Ang isang bukas na gamot ay aktibo para sa paggamit ng isang buwan, pagkatapos kung saan nawala ang mga katangian ng pagpapagaling nito.

Kinakailangan lamang na dalhin ang mga paghahanda ng insulin na may isang espesyal na gel sa paglamig o yelo, kung walang posibilidad ng transportasyon sa ref. Napakahalaga na ang gamot ay hindi sa anumang paraan ay nakikipag-ugnay sa coolant, kung hindi man mawawala ang mga katangian ng panggagamot nito.

Pangunahing kahulugan

Ang hormone ng insulin ay kinakailangan upang makontrol ang asukal sa dugo at sumipsip ng enerhiya. Ang sangkap na ito ay isang messenger messenger na nagpapahintulot sa mga cell na sumipsip ng glucose, pati na rin ang asukal mula sa dugo. Ang pag-uuri ng insulin ay naglalaman ng iba't ibang mga grupo ng mga gamot. Kinakailangan silang pumili ng tamang paggamot.

Ang pancreas ay isang organ na siyang pangunahing mapagkukunan ng insulin sa katawan. Ang mga kumpol ng mga cell sa pancreas, na tinatawag na mga islet, ay gumagawa ng isang hormone at tukuyin ang halaga batay sa glucose sa dugo sa katawan.

Ang mas mataas na marka na ito ay, mas maraming insulin ang pumapasok sa produksyon upang mabalanse ang dami ng asukal na pumapasok sa dugo. Tumutulong din ang insulin sa pagbawas ng mga taba o protina para sa enerhiya.

Ang pinong balanse ng insulin ay kinokontrol ang asukal sa dugo at maraming mga proseso sa katawan. Kung ang mga antas ng insulin ay masyadong mababa o mataas, labis na mataas, ang mga negatibong sintomas ay maaaring magsimulang lumitaw. Kung ang isang mababa o mataas na kondisyon ng asukal ay nagpapatuloy, maaaring mangyari ang malubhang mga problema sa kalusugan.

Ang pangunahing problema sa hormonal

Sa ilang mga tao, ang mga immune system ay umaatake sa mga islet sa pancreas, at huminto sila sa paggawa ng insulin o hindi sapat. Kapag nangyari ito, ang glucose ay nananatili sa dugo at ang mga cell ay hindi maaaring sumipsip upang ma-convert ang asukal sa enerhiya. Kaya lumilitaw ang type 1 diabetes, at ang isang taong may ganitong uri ng sakit ay kakailanganin ng regular na iniksyon ng insulin upang mabuhay. Ang antas at likas na katangian ng sakit ay maaaring magkakaiba.

Sa pag-uuri ng insulin mayroong iba't ibang mga grupo ng mga sangkap. Depende sa uri ng sakit, nakakatulong sila upang makayanan ang pagkasira ng glucose sa iba't ibang degree.

Sa ilang mga tao, lalo na sa mga sobra sa timbang, napakataba o hindi aktibo, ang insulin ay hindi epektibo para sa paglilipat ng glucose sa mga cell at hindi magawa ang mga pagkilos nito. Ang kawalan ng kakayahan ng hormon na ito upang maimpluwensyahan ang impluwensya nito sa mga tisyu ay tinatawag na resistensya ng insulin.

Ang type 2 diabetes ay bubuo kapag ang mga islet sa pancreas ay hindi makagawa ng hormon upang mapagtagumpayan ang threshold ng resistensya ng insulin. Mula sa simula ng ika-20 siglo, ang mga doktor ay maaaring mag-urong ng insulin at mag-iniksyon sa isang form ng iniksyon upang madagdagan ang hormon para sa mga taong hindi makakapag-produce nito sa kanilang sarili o nadagdagan ang paglaban.

Ang diabetes mellitus ay isang talamak at potensyal na nagbabanta sa buhay na kalagayan kung saan ang katawan ay nawalan ng kakayahang gumawa ng kinakailangang hormon o nagsisimulang lumikha o gumamit ng insulin nang hindi gaanong mahusay, na humahantong sa sobrang mataas na antas ng glucose (hyperglycemia).

Ang labis na rate na ito ay maaaring sa wakas ay makapinsala sa iyong mga mata, bato, at nerbiyos, pati na rin ang sanhi ng sakit sa puso at stroke.

Ang diabetes ay ang pinakamabilis na lumalagong talamak na sakit sa buong mundo. Ang mga pangunahing uri ng diyabetis ay ang uri 1, uri 2, at mga subspesies ng gestational.

Sa diyabetis

Ang hormone ng hormone ay ginawa ng pancreatic beta cells. Ang pangunahing gawain ng sangkap ay ang maghatid ng glucose mula sa ating daloy ng dugo hanggang sa katawan upang makabuo ng enerhiya. Kung wala kang sapat na insulin, ang asukal ay bumubuo sa dugo, at hindi na-convert. Upang malutas ang problema ay nangangailangan ng mga espesyal na tool. Ang kasalukuyang pag-uuri ng insulin ay naglalaman ng kinakailangang listahan ng mga gamot. Ang kanilang tiyak na uri ay inireseta lamang ng dumadating na manggagamot.

Sa type 1 diabetes, ang katawan ay hindi gumagawa ng isang sangkap, kaya dapat itong pinamamahalaan nang regular araw-araw upang manatiling buhay. Sa type 2 diabetes, ang isang tao ay hindi gumagawa ng sapat na insulin, o ang nakuha na hormone ay hindi gumana nang maayos. Ang mga iniksyon ng naturang sangkap ay paminsan-minsan ay kinakailangan upang makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo. Sa diabetes mellitus na may matagal na kumikilos na insulin, maaaring matagumpay ang mga matagumpay na kurso sa paggamot. Gayunpaman, ang mga naturang gamot ay may therapeutic effect lamang.

Ang mga taong may type 1 diabetes ay dapat mag-iniksyon ng insulin araw-araw, madalas hanggang sa apat o limang beses sa isang araw. Maaari silang gumamit ng isang espesyal na aparato upang maihatid ang sangkap. Upang gawin ito, ipakilala ang isang bagong cannula (isang napaka manipis na plastik na tubo) sa ilalim ng balat tuwing dalawa hanggang tatlong araw. Minsan ang mga taong may type 2 diabetes ay kailangan ding magsimulang gumamit ng insulin kapag ang kanilang diyeta, pisikal na aktibidad, at mga tabletas ay hindi na epektibong kontrolin ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo. Mahalagang magpasya sa gamot. Ang pag-uuri ng paghahanda ng insulin ay may mga kinakailangang kategorya ng mga sangkap. Ang mga ito ay pangunahing nahahati sa pamamagitan ng tagal at pinagmulan.

Ang pangangailangan upang magsimula ng isang iniksyon ay maaaring matakot. Gayunpaman, ang pangangasiwa ng insulin ay mas madali kaysa sa iniisip ng karamihan. Ang iba't ibang mga aparato ay maaaring magamit upang mapadali ang paghahatid ng hormone. Ang mga karayom ​​ng syringe ay napakaganda at manipis, tulad ng mga cannulas. Kadalasan ang mga taong nangangailangan ng insulin ay nakakaramdam ng higit na mas mahusay kapag sinimulan nilang gamitin ang sistemang ito nang sistematikong.

Kung kailangan mong simulan ang paggamit ng hormon na ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Papayuhan at tutulungan ka niya:

1. Alamin ang uri at pagkilos ng iyong insulin.
2. Paano, saan at kailan mapangasiwaan ang gamot.
3. Paano maghanda ng mga site ng iniksyon.
4. Kung saan bibilhin ang gamot at kung paano ligtas itong maiimbak.
5. Paano haharapin ang mababang glucose sa dugo.
6. Paano masubaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan at dosis ng insulin.
7. Kung saan pupunta para sa emerhensiyang tulong.

Ang isang mahalagang bahagi ng pagwawasto ng insulin ay ang regular na pagsubaybay at pagrekord ng mga antas ng glucose sa dugo.

Maaaring tumagal ng ilang oras upang ligtas na maabot ang tamang dosis para sa iyo, at tandaan na ang mga dosis ay hindi palaging mananatiling pare-pareho sa buong buhay mo. Samakatuwid, kailangan mong bisitahin ang iyong provider ng pangangalagang pangkalusugan nang regular.

Kapag sinimulan mo ang paggamit ng insulin, mahalagang suriin ng isang akreditadong dietitian upang maunawaan kung paano nagtutulungan ang mga karbohidrat at hormon. Ito ay isang kinakailangang kasanayan.

Kung mayroon kang type 1 diabetes, pagkatapos ay matutunan mo kung paano mabibilang ang mga karbohidrat at ihambing ang insulin sa pagkain na iyong kinakain. Ito ang perpektong paraan upang makitungo sa diyabetis. Samakatuwid, ang dosis ng insulin sa panahon ng pagkain ay maaaring mag-iba mula sa dami at oras ng gamot.

Pangunahing uri

Ang mabilis at maikling kumikilos na insulin ay tumutulong sa pagbaba ng glucose sa dugo habang kumakain, at ang isang intermediate o long-acting na gamot ay tumutulong sa pamamahala ng iyong pangkalahatang pangangailangan sa katawan. Parehong makakatulong na kontrolin ang mga antas at mahahalagang tagapagpahiwatig. Ang pag-uuri ng paghahanda ng insulin ay pinaka-karaniwan. Gayunpaman, mayroong iba pang mga uri.

Ang insulin ay pinagsama-sama sa kung gaano katagal ito gumagana sa katawan. Limang magkakaibang uri ng hormone ang saklaw mula sa mabilis hanggang sa mahabang pag-arte. Ang ilang mga uri ng insulin ay mukhang transparent, habang ang iba ay maulap. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko kung ang gamot na iyong iniinom ay dapat na purer o mas solid.

Bago mag-iniksyon ng maulap na insulin sa pamamagitan ng isang panulat na may kartutso o syringe, kailangan mong malumanay na i-twist ito sa iyong kamay upang matiyak na ang gamot ay pantay-pantay na halo-halong (hanggang sa maging milky). Kadalasan ang mga tao ay nangangailangan ng gamot, parehong mabilis at mahabang kumikilos. Ang lahat ng mga kaso ay hindi magkatulad, at ang mga solusyon sa kanila ay inilalapat sa iba't ibang mga kumbinasyon.

Ang kasalukuyang magagamit na mga insulins para magamit ay karaniwang inuri batay sa kanilang inaasahang pagsisimula at tagal ng pagkilos, tulad ng inilarawan sa ibaba.

1. Mataas na bilis ng analogue.
2. Maikling pagkilos o neutral.
3. Katamtaman o mahabang kumikilos.
4. Hinahalo.
5. Hinahalong analog.
6. Pangmatagalang katapat.
7. Dagdag na mahabang analog.

Ang mga analogue ay mga insulins kung saan ang natural na amino acid na pagkakasunud-sunod ay binago upang mapabilis o bumagal kumpara sa natural na insulin. Mangyaring tandaan na ang mga komersyal na pangalan ng mga produktong gamot ay maaaring magkakaiba sa buong mundo.

Mataas na bilis ng analog

Ang pag-uuri ng insulin sa pamamagitan ng pinagmulan ay nagsisimula sa mga high-speed analogues. Magsisimula na tayo sa kanila. Sa lahat ng mga dosage, isang dami ng likido na 1 ml = 100 mga yunit ng insulin (U100).

Ito ang mga gamot kung saan ang likas na pagkakasunud-sunod ng amino acid ay binago upang mapabilis ang pagkilos kumpara sa natural na insulin.

1. Kailangang makuha agad o kasama ang pagkain.
2. Ang simula ng pagkilos sa loob ng 15 minuto.
3. Ang tagal ng pagkilos ay 3-5 oras.
4. Ang tagal ng pagkilos ay maaaring magkakaiba depende sa pisyolohiya ng isang tao.

Mga Uri ng Maikling Insulin:

1. Aspart (magagamit bilang NovoRapid o, sa bagong pabilog na form ng Fiasp).
2. Lispro (Humalog).
3. Glulisin (Apidra).

Ang mataas na bilis ng insulin at mga uri ng insulin, ang mga pangalan na kung saan ay ipinahiwatig sa itaas, ay madalas na ginagamit at inireseta ng mga dumadating na manggagamot. Bagaman ang pagkilos ay hindi isang pangmatagalang epekto, mabilis itong dumating.

Maikling pagkilos o neutral

Ang pag-uuri ng insulin sa pamamagitan ng pinagmulan ay may kasamang neutral na gamot.

1. Kailangan mong gawin ang lahat ng 20-30 minuto bago kumain.
2. Ang simula ng pagkilos ay sa loob ng 30 minuto.
3. Ang tagal ng pagkilos ay 6-8 na oras.
4. Ang dosis ay nangalkula nang paisa-isa.

Mga uri ng maikling kumikilos at neutral na insulin:

1. Natanggap mula sa mga baka (Hypurin Bovine Neutral).
2. Natanggap mula sa mga baboy (Gipurin).
3. Human insulin (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).

Katamtaman o Long-acting

Ang pangunahing kategorya ng paggamit ng gamot ay daluyan. Ang pag-uuri ng insulin sa pamamagitan ng tagal ng pagkilos ay nagsasama ng mga gamot na nakuha hindi lamang mula sa mga tao, kundi pati na rin mula sa mga hayop.

1. Kailangang kumuha ng 30 minuto bago kumain o matulog.
2. Ang simula ng pagkilos sa loob ng 30-60 minuto.
3. Ang tagal ng pagkilos ay 12-18 na oras.
4. Ang dosis ay kinakalkula nang hiwalay para sa bawat isa.

Mga uri ng "katamtaman at mahabang pagkilos":

1. Human insulin (Insulatard, Humulin, Insuman Bazal).
2. Nakuha mula sa mga baka (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
3. Nakuha mula sa mga baboy (Hypurin Porcine Isophane).

Ito ang mga uri ng insulin na kadalasang inireseta ng mga doktor. Ang bawat kategorya ng mga gamot ay may mataas na tugon na may isang mahabang kurso ng paggamot. Ang isang inhibitory na sangkap ay mahusay na disimulado ng iba't ibang mga grupo ng mga tao.

Ang pag-uuri ng insulin sa pamamagitan ng tagal ng pagkilos ay may kasamang isang uri ng halo-halong pagkakalantad. Ito ay karaniwang isang halo ng maikli at intermediate na pagkilos ng hormone sa isang iniksyon.

1. Kailangan mong gawin ang lahat ng 20-30 minuto bago kumain.
2. Ang simula ng pagkilos sa loob ng 30-60 minuto.
3. Ang tagal ng pagkilos ay 12-14 na oras.
4. Indibidwal na pagkalkula ng dosis.

Mga uri ng "halo-halong" gamot:

1. Human insulin, 30% maikling kumikilos (Humulin M3).
2. Nakuha mula sa mga baboy, 30% maikli ang pagkilos (Hypurin Porcine 30/70).
3. Human insulin, 25% maikling kumikilos (Insuman Rapid GT 25).
4. Human Insulin, 50% Maikling Pagkilos (Insuman Rapid GT 50).

Hinahalong analog

Malaki ang pagpili ng mga gamot. Maraming mga bansa ang may sariling gamot. Kung isinasaalang-alang kung anong mga uri ng insulin ang umiiral, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga hindi naka-target na gamot. Ang isang halo ng isang mabilis na kumikilos na analogue ng hormone at ang intermediate sa isang iniksyon. Ito ay itinuturing na isang biphasic na gamot.

1. Ang gamot ay dapat na inumin bago o sa pagkain.
2. Ang simula ng pagkilos sa loob ng 15-30 minuto.
3. Ang tagal ng pagkilos ay 12-14 na oras.
4. Ang dosis ay kinakalkula ng doktor pagkatapos matanggap ang mga pagsusuri ng pasyente.

Mga uri ng "analog mixed":

1. Lispro (Humalog Paghaluin 25, Humalog Mix 50).
2. Aspart (Novomix 30).
3. Ang pinaghalong Aspart analogues na magagamit sa merkado.

Katumbas ng pangmatagalang katumbas

Kapag sumasagot sa tanong kung anong mga uri ng insulin ang umiiral, ang mga gamot na matagal na kumikilos. Ito ang mga gamot na kung saan ang likas na pagkakasunud-sunod ng amino acid ay binago upang maitaguyod ang isang mas mabagal na pagkilos kaysa sa paggamit ng natural na hormone.

1. Maaari itong magamit nang isang beses o dalawang beses sa isang araw bilang isang gamot na pangmatagalang gamot. Maaari itong makuha sa anumang oras, ngunit araw-araw.
2. Ang simula ng pagkilos sa loob ng 30-60 minuto.
3. Ang tagal ng pagkilos ay 18-24 na oras.
4. Ang dosis ay itinakda ng isang doktor.

Mga Uri ng Long Insulin:

Dagdag na mahabang analog

Ang pag-uuri sa parmasyutiko ng paghahanda ng insulin ay may kasamang superlong mga halimbawa.

1. Maaari itong magamit nang isang beses sa isang araw o dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo bilang isang mahabang pagkilos ng insulin.
2. Maaari itong makuha sa anumang oras, ngunit sa parehong oras araw-araw.
3. Ang simula ng pagkilos sa loob ng 30-90 minuto.
4. Ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 42 na oras.
5. Inireseta ito pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo.

Ang mga uri ng mga "superlong" na mga analog ay ipinakita sa lahat ng mga paghahanda na naglalaman ng insulin degludec. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa appointment ng naturang mga grupo ng mga gamot. Isinasaalang-alang ang tanong kung anong mga uri ng insulin ang ibinibigay ayon sa mga libreng reseta, mahalagang ipahiwatig ang kasalukuyang mga kaugalian sa isang partikular na rehiyon. Ang kategorya ng gamot ay ibinibigay sa type 1 at type 2 na mga diabetes. Ang dumadating na manggagamot lamang ang nagrereseta ng isang tiyak na uri ng libreng insulin. Ang uri ng gamot para sa subsidies ay maaaring anuman.

Mga aparato ng injection

Ang iba't ibang mga aparato para sa paghahatid ng insulin sa katawan ay magagamit. Ang mga pangunahing pagpipilian ay syringes, mga medikal na pen na may mga cartridges at bomba. Ang pagpili ng aparato ay nakasalalay sa uri ng sakit, personal na hindi pagpaparaan at mga katangian ng physiological ng mga pasyente.

Ang bawat uri ng insulin ay may sariling mga uri ng mga katangian at pagkakaiba. Ang uri ng aparato ng iniksyon na ginamit ay nakasalalay sa mga salik na ito. Ang mga syringes ay ginawa sa dami ng 30 yunit (0.3 ml), 50 mga yunit (0.5 ml) at 100 mga yunit (1.0 ml). Ang laki ng kinakailangang aparato ay depende sa dosis ng insulin. Halimbawa, mas madaling masukat ang isang dosis ng 10 mga yunit sa isang hiringgilya na 30 mga yunit at 55 mga yunit sa isang hiringgilya na 100 yunit. Ang mga karayom ​​ng syringe ay magagamit sa haba mula 8 hanggang 13 mm. Karaniwan ang nagdadating na manggagamot ay nagpapasya kung anong sukat ng hiringgilya at karayom ​​ang angkop para sa pasyente.

Ang mga syringes ng insulin ay para lamang sa paggamit at magagamit nang walang bayad sa ilang mga bansa. Karamihan sa mga may sapat na gulang ay hindi na gumagamit ng mga hiringgilya upang mag-iniksyon ng gamot. Gumagamit na sila ngayon ng mga pen ng insulin para sa higit na kaginhawaan o mga espesyal na bomba. Ito ay mas advanced na mga solusyon sa iniksyon.

Gaano karaming mga uri ng insulin, napakaraming pamamaraan at aparato para sa paggamit nito. Ito ay kinakailangan para sa mas mahusay na paghahatid ng gamot sa katawan. Ang mga kumpanya ng insulin ay nakabuo ng mga espesyal na pen (magagamit at magagamit muli) na ginagamit gamit ang kanilang sariling tatak ng gamot.

Ang mga itinatapon na pen na gamot ay mayroon nang isang refilled kartutso. Dapat silang itapon pagkatapos gamitin o kung hindi ginagamit at nakaimbak sa ref para sa isang buwan o pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Ang mga magagamit na panulat para sa insulin ay nangangailangan ng pagpapakilala ng isang cartridge ng insulin o penfill (3 ml na naglalaman ng 300 mga yunit ng gamot). Pagkatapos gamitin, ang tulad ng isang aparato ay maaaring refilled sa isang paunang binili kartutso na may isang sangkap.

Ang mga paghawak sa mga cartridge ay dapat ding itapon ng isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit kung ang sangkap ay nasa kartutso pa rin. Ang dumadating na manggagamot ay dapat kumunsulta at piliin ang uri ng aparato na kinakailangan para sa pasyente.

Ang mga karayom ​​para sa pen ay maaaring itapon. Sila ay naka-screwed sa mga aparato ng iniksyon ng gamot. Magagamit ang mga karayom ​​sa iba't ibang haba, mula 4 mm hanggang 12.7 mm. Ang kanilang kapal ay nag-iiba din depende sa dami ng infused na sangkap. Mahalaga na ang isang bagong karayom ​​ay ginagamit sa bawat iniksyon.

Ipinapakita ng mga istatistika ng iba't ibang uri ng insulin na ang paggamit ng mga bomba ay nagdaragdag taun-taon. Karaniwan ang mga bata ay gumagamit ng ganitong uri ng aparato. Ang isang bomba ng insulin ay isang maliit, maaaring ma-program na aparato na naglalaman ng isang reservoir ng gamot na matatagpuan sa katawan ng pasyente. Ang nasabing aparato ay na-program upang maihatid ang sangkap sa adipose tissue ng katawan (karaniwang sa lukab ng tiyan) sa pamamagitan ng isang manipis na tubo ng plastik, na kilala bilang isang set ng pagbubuhos, o isang kit para sa paghahatid ng gamot. Ang bomba ay gumagamit lamang ng mabilis na kumikilos na insulin.

Ang set ng pagbubuhos ay may isang manipis na karayom ​​o nababaluktot na cannula, na ipinasok kaagad sa ilalim ng balat. Binago niya ang bawat dalawa hanggang tatlong araw. Ang bomba ay na-program upang awtomatikong maglagay ng maliit na halaga ng insulin upang mapanatili ang isang matatag na antas ng glucose ng dugo sa pagitan ng mga pagkain. Ang mga pasyente ay maaaring buhayin ang aparato sa bawat pagkain upang magbigay ng isang dosis ng sangkap, tulad ng ginagawa ng pancreas sa mga taong walang diyabetis.

Ang isang pump ng insulin ay hindi para sa lahat. Kung plano mong gamitin ito, dapat mo munang talakayin ang isyung ito sa iyong doktor.

Ang gastos ng naturang kagamitan ay mas mataas kaysa sa mga aparato na inilarawan sa itaas. Ang lahat ng mga bahagi ng bahagi ay pinili nang paisa-isa para sa tama at komportable na pangangasiwa ng gamot.

Mga puntos sa pagpasok

Ang pagkakaroon ng isinasaalang-alang ang mga uri ng insulin at kung alin ang mas mahusay, nagkakahalaga na ilarawan kung paano ipasok ito, mga tip kung paano ito gagawin nang tama. Ang manu-manong ay maliit at angkop para sa bawat uri ng gamot.

Mga tip para sa pangangasiwa ng gamot sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari sa ilang mga lugar ng katawan:

1. Mag-iniksyon sa isang lugar kung saan may pisikal na aktibidad, tulad ng mga hips o braso.
2. Kung ang katawan ay may mataas na temperatura dahil sa isang mainit na shower, paliguan, heating pad, spa o sauna, mas mahusay na ipagpaliban ang administrasyon hanggang sa lumamig ang pasyente.
3. Bago ang pangangasiwa, kinakailangang i-massage ang lugar sa paligid ng site ng iniksyon.

Dapat alalahanin na ang isang iniksyon sa mga kalamnan ay nagiging sanhi ng insulin na mas mabilis na masisipsip, ngunit maaaring humantong ito sa isang napakababang pagbagsak ng presyon.

Ang mga kadahilanan na nagpapaliban sa pagsipsip ng gamot

Ang pagkalasing ng insulin ay maaaring maantala sa mga sumusunod na kaso:

1. Ang labis na paggamit ng parehong site ng iniksyon, na nagiging sanhi ng lugar sa ilalim ng balat na maging bukol o scarred (kilala bilang hyperlipotrophy).
2. Malamig na insulin (halimbawa, kung ang gamot ay pinangangasiwaan kaagad pagkatapos na tanggalin ito sa ref).
3. Ang paninigarilyo ng sigarilyo ay nag-aambag sa pag-ikid ng mga daluyan ng dugo at mga capillary.

Mas mahusay din na mag-iwan ng mataas na pisikal na aktibidad 30 minuto bago mapangasiwaan ang gamot.

Imbakan ng gamot

Dapat na maiimbak nang tama ang insulin. Kabilang sa mga pangunahing patakaran:

1. Ang pag-iimbak ng hindi binuksan na insulin sa packaging sa ref.
2. Pagpapanatili ng temperatura ng ref mula 2 hanggang 8 ° C.
3. Tiyaking hindi nag-freeze ang insulin.
4. Pagkatapos magbukas, mag-imbak sa temperatura ng silid (mas mababa sa 25 ° C) nang hindi hihigit sa isang buwan, at pagkatapos ay ligtas na itapon.
5. Iwasan ang pag-iimbak ng insulin sa direktang sikat ng araw.

Ang matinding (mainit o malamig) na temperatura ay maaaring makapinsala sa insulin, kaya hindi ito gumana nang maayos. Hindi ito dapat iwanang kung saan ang temperatura ay higit sa 30 ° C. Sa tag-araw, ang iyong sasakyan ay maaaring magpainit (sa itaas ng 30 ° C), kaya huwag iwanan ang insulin doon.

Mayroong iba't ibang mga insulated na insulin na may dalang mga bag (hal. FRIO) para sa transportasyon ng insulin.

Ligtas na Mga Tip

Ang insulin ay isang iniresetang gamot. Ang pasyente ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa:

1. Anong uri ng insulin ang tama para sa kanya.
2. Posibleng mga epekto.
3. Paano ligtas at mabisang pamamahala ng gamot.

Ang mga taong may type 2 diabetes o sakit sa gestational ay dapat talakayin sa kanilang doktor kung ang insulin therapy ang pinakamahusay na pagpipilian para sa kanila. Maaari silang gumamit ng iba pang mga pagpipilian sa paggamot upang makontrol ang kanilang asukal sa dugo, tulad ng mga gamot na hindi insulin, pagbabago sa pamumuhay, at mga diyeta.

Napakahalaga na ang mga taong kumukuha ng mga gamot na ito ay regular na subaybayan ang kanilang asukal sa dugo. Ang pagkuha ng sobra o sobrang maliit na insulin ay maaaring humantong sa mga epekto o komplikasyon. Mahalaga rin na ang tao ay sumusunod sa iskedyul ng paggamot na napagkasunduan sa doktor at iniiwasan ang mga paglaktaw ng mga iniksyon.

Ang sinumang nakakaranas ng mga epekto ng insulin therapy ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor. Marahil ang isang iba't ibang plano sa paggamot o gamot ng isang iba't ibang uri ay maaaring mas angkop para sa kanilang mga pangangailangan at pamumuhay. Maaari ring payuhan ng iyong doktor kung paano maiwasan o mabawasan ang ilang mga epekto.

Panoorin ang video: Diğer canlılarla ne kadar anlaşabiliriz? (Mayo 2024).