Ang epekto ng Bayeta sa diyabetis
Dahil ang artikulo tungkol sa gamot ay lumitaw sa aming website "Baeta", na ginagamit sa paggamot ng type 2 diabetes, higit sa isang taon na ang lumipas. Sa panahong ito, ang "Baeta" ay nagkamit ng katanyagan sa teritoryo ng mga bansa ng dating USSR at naging mas naa-access para sa mga pasyente ng diabetes.
Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa gamot na ito nang mas detalyado, isaalang-alang ang kasaysayan ng pag-imbento nito upang maunawaan kung paano nakakaapekto sa katawan ng isang diyabetis, kung paano ito naiiba mula sa iba pang mga gamot, kung paano ito maging kapaki-pakinabang at kung ano ang maaaring makapinsala.
Sa Hilagang Amerika, ang isang espesyal na species ng butiki ay nabubuhay, na nagpapakain lamang ng 3-4 beses sa isang taon. Kasabay nito, kumokonsumo sila ng sobrang dami ng pagkain - hanggang sa isang third ng kanilang kabuuang timbang.
Binibigyang pansin ang kakaibang kababalaghan ng wildlife, natuklasan ng mga siyentipiko ng Amerika na ang laway ng hayop na ito ay naglalaman ng sangkap exendin. Kapag ang mga butiki ay pumasok sa digestive tract at sistema ng sirkulasyon exendin nag-aambag sa isang kahit na pamamahagi ng mga nutrisyon sa paglipas ng panahon. Iyon ay, ang pagkain ay hinihigop ng napakabagal, na ang dahilan kung bakit ang gayong bihirang mga yugto ng nutrisyon ng hayop ay sanhi.
Salamat sa mga pagbabago kung saan sumailalim ang laway ng hayop na ito, lumitaw ang gamot na Bayeta, kasama ang aktibong sangkap exenatide.
Ang kakaiba ng paggamot sa paggamot ng type 2 diabetes ay nakakatulong upang mabawasan ang bigat ng katawan ng pasyente. Habang ang karamihan sa mga gamot na ginagamit para sa parehong layunin ay humantong sa kabaligtaran na resulta.
Kung isaalang-alang mo na ang isa sa mga sanhi ng sakit na ito ay labis na timbang at labis na katabaan, kung gayon ang paggamit ng type 2 diabetes maaaring isaalang-alang bilang isang solusyon sa dalawang mga problema nang sabay.
Ayon sa mga pagsusuri at iba't ibang mga pahayagan, ang byte ay ginagamit nang dalawang beses sa isang araw. Sa kasong ito, hindi ginagamit ang insulin. Ngunit type 2 na paggamot sa diyabetis katugma sa paggamit ng ilang iba pang mga gamot.
Ang pagpapakilala ng bawal na gamot ay isinasagawa sa mga hita, bisig o tiyan, sa taba ng subcutaneous. Ang isang regular na panulat ng hiringgilya ay ginagamit para dito.
Maaari lamang magamit ang Byte upang gamutin ang type 2 diabetes. Hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng ketocidosis ng diabetes, kabiguan sa bato, iba't ibang mga sakit sa gastrointestinal, at nadagdagan ang pagiging sensitibo sa iba't ibang mga sangkap ng gamot.
Ang Bayeta ay hindi maaaring inireseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang, gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa pagpapasuso.
Mayroong isang tagubilin.
Ang gamot ay pinamamahalaan ng 1 oras bago kumain, 2 beses sa isang araw. Ang dosis, ang pagbaba o pagtaas nito ay inirerekumenda na pag-uusapan sa dumadating na manggagamot.
Hindi mo maaaring gamitin ang banyo kung ang solusyon ay mukhang ulap, iba't ibang mga partikulo ay matatagpuan sa loob nito o mayroon itong isang kahina-hinalang kulay. Hindi inirerekumenda na gamitin kaagad pagkatapos kumain. Ang intramuscular at intravenous administration ng isang byte solution ay hindi isinasaalang-alang.
Kapag gumagamit ng iba't ibang mga antibiotics, dapat silang dadalhin ng isang oras bago ang pangangasiwa ng bawal na gamot.
Bago gamitin ang gamot Baeta para sa paggamot ng type 2 diabetes, talagang dapat kang kumunsulta sa isang doktor!
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
INN Bayeta - Exenatide.
Ang Baeta ay isang ahente ng hypoglycemic na idinisenyo upang gamutin ang type II diabetes, isang mataas na epektibong produktong parmasyutiko.
Ang gamot ay nabibilang sa pangkat na parmasyutiko ng mga sintetikong hypoglycemic ahente na inilaan para sa paggamot ng insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus, at mayroong isang ATX code na A10X.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon na ginagamit para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ito ay isang malinaw na likido, walang kulay at amoy. Ang aktibong sangkap na exenatide ay may konsentrasyon na 250 μg bawat 1 ml ng solusyon. Ang papel ng solvent ay nilalaro ng tubig ng iniksyon, at ang pantulong na pagpuno ay kinakatawan ng metacresol, sodium acetate trihydrate, acetic acid at mannitol (additive E421).
Ang isang solusyon ng 1.2 o 2.4 ml ay ibinubuhos sa mga cartridge ng salamin, ang bawat isa ay inilalagay sa isang disposable syringe pen - isang analogue ng isang iniksyon ng insulin. Outer na pakete ng karton. Mayroon lamang isang hiringgilya na may gamot sa kahon.
Ang isang matagal na paghahanda ng paglabas ay magagamit na magagamit sa form ng pulbos para sa paghahanda ng isang pinaghalong suspensyon. Ang nagresultang likido ay ginagamit din para sa subcutaneous injection. Ang sangkap ng pulbos (2 mg) ay ibinubuhos sa isang kartutso na naka-mount sa isang syringe pen. Ang kit ay may kasamang isang injectable solvent at mga tagubilin.
Ang Bayeta ay isang baso na kartutso na may isang injectable solution para sa pangasiwaan ng subcutaneous, na inilalagay sa mga disposable syringes.
Pagkilos ng pharmacological
Ang epekto ng gamot ay ibinibigay ng aktibidad ng exenatide (exendin-4).
Ang synthetic compound na ito ay isang amino peptide chain na binubuo ng 39 na mga elemento ng amino acid.
Ang sangkap na ito ay isang pang-istrukturang analogue ng enteroglucagon - ang peptide hormone ng incretin class na ginawa sa katawan ng tao, na kung saan ay tinawag din na glucagon-tulad ng peptide-1, o GLP-1.
Ang mga incretins ay ginawa ng mga cell ng pancreas at bituka pagkatapos kumain. Ang kanilang function ay upang simulan ang pagtatago ng insulin. Dahil sa pagkakapareho nito sa mga sangkap na hormonal na ito, ang exenatide ay may parehong epekto sa katawan. Kumikilos bilang isang mimp-1 mimetic, ipinapakita nito ang mga sumusunod na mga katangian ng therapeutic:
- Pinahuhusay ang pagpapalabas ng insulin sa pamamagitan ng pancreatic β-cells na may pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa plasma,
- binabawasan ang labis na pagtatago ng glucagon, nang hindi nakakagambala sa tugon sa hypoglycemia,
- pinipigilan ang aktibidad ng motor ng tiyan, pinapabagal ang pagpuno nito,
- kinokontrol ang gana
- binabawasan ang dami ng kinakain,
- nagtataguyod ng pagbaba ng timbang.
Mga tagubilin ni Byetta - Application Ano ang type 2 diabetes sa mga simpleng term
Sa type 2 diabetes, ang function ng pancreatic β-cell ay may kapansanan, na nagreresulta sa pagpapakilala ng pagtatago ng insulin. Ang Exenatide ay nakakaapekto sa parehong mga yugto ng pagtatago ng insulin. Ngunit sa parehong oras, ang intensity ng gawain ng mga β-cells na pinasimulan ng kanya ay bumababa nang may pagbawas sa konsentrasyon ng glucose. Ang paggamit ng insulin ay tumitigil sa sandaling ang glycemic index ay bumalik sa normal. Samakatuwid, ang pagpapakilala ng gamot na pinag-uusapan ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng hypoglycemia.
Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang naturang therapy ay nagbibigay-daan para sa epektibong kontrol ng asukal sa dugo sa mga pasyente na may type 2 diabetes.
Mga Pharmacokinetics
Matapos ang pangangasiwa ng Baeta sa anyo ng isang subcutaneous injection, ang gamot ay nagsisimula na masisipsip sa dugo, na umaabot sa isang maximum na antas ng saturation sa halos 2 oras.
Ang kabuuang konsentrasyon ng exenatide ay nagdaragdag sa proporsyon sa dosis na natanggap sa saklaw ng 5-10 μg.
Ang gamot na Baeta ay umabot sa pinakamataas na saturation sa dugo 2 oras pagkatapos ng administrasyong pang-ilalim ng balat at ganap na tinanggal mula sa katawan sa loob ng 10 oras.
Ang pagsasala ng gamot ay isinasagawa ng mga istruktura ng bato, ang mga proteolytic enzymes ay kasangkot sa metabolismo nito. Tumatagal ng halos 5 oras upang maalis ang karamihan sa gamot mula sa katawan, anuman ang ginamit na dosis. Ang kumpletong paglilinis ng katawan ay tumatagal ng 10 oras.
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa sapat na pagwawasto ng glycemic sa anyo ng diyabetis na umaasa sa insulin. Ang Byetu ay maaaring magamit bilang isang hypoglycemic na gamot para sa monotherapy. Ang ganitong isang epekto ng iniksyon ay mabisa sa kondisyon na ang isang naaangkop na diyeta ay sinusunod at isinasagawa ang regular na therapeutic ehersisyo.
Ang gamot na ito ay maaaring isama sa isang pinagsamang kurso na may hindi sapat na pagiging epektibo ng paggamot sa iba pang mga ahente ng antiglycemic. Maraming mga panggagamot na kombinasyon sa Bayeta ay pinapayagan:
- Sulfonylurea derivative (PSM) at Metformin.
- Metformin at Thiazolidinedione.
- PSM kasama ang Thiazolidinedione at Metformin.
Ang ganitong mga scheme ay humantong sa pagbawas sa pag-aayuno ng asukal sa dugo at pagkatapos kumain, pati na rin ang glycemic hemoglobin, na nagpapabuti sa kontrol ng glycemic sa mga pasyente.
Inireseta ang Bayeta para sa sapat na pagwawasto ng glycemic, at maaari din itong magamit para sa monotherapy.
Contraindications
Ang gamot ay hindi maaaring gamitin para sa type 1 diabetes. Iba pang mga contraindications:
- nadagdagan ang pagkamaramdamin sa exenatide,
- hindi pagpaparaan sa pandagdag na pandagdag,
- ketoacidosis
- pinsala sa digestive tract, na sinamahan ng pagbawas sa pag-andar ng contrile ng mga kalamnan ng sikmura
- pagpapasuso o pagbubuntis,
- matinding pagkabigo sa bato
- edad hanggang 18 taon.
Ang pagpapasuso ay isa sa mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot na Bayet.
Paano kumuha ng bayetu?
Ang doktor ay may pananagutan sa pagreseta ng gamot, pagtukoy ng pinakamainam na dosis at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente na may diyabetis. Lubhang inirerekumenda na pigilin mo ang gamot sa sarili.
Ang mga injection ay pinangangasiwaan sa ilalim ng balat sa lugar ng brachial, femoral o tiyan. Ang site ng iniksyon ng gamot ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo nito.
Sa una, ang isang solong dosis ay 0.005 mg (5 μg). Ang isang iniksyon ay ibinibigay bago ang agahan at hapunan. Ang pansamantalang agwat sa pagitan ng pagpapakilala ng gamot at ang simula ng pagkain ay hindi dapat lumampas sa 1 oras.
Sa pagitan ng mga pangunahing pagkain, na nauugnay sa paggamit ng gamot, hindi bababa sa 6 na oras ang dapat pumasa.
Pagkatapos ng isang buwan ng paggamot, ang isang solong dosis ay maaaring madoble. Ang isang hindi nakuha na iniksyon ay hindi sumasama sa pagtaas ng dosis sa kasunod na pangangasiwa ng gamot. Pagkatapos kumain ng Bayetu ay hindi dapat mag-prick.
Sa kahanay na paggamit ng gamot na pinag-uusapan sa isang paghahanda ng sulfonylurea, maaaring mabawasan ng doktor ang dosis ng huli dahil sa potensyal para sa pagbuo ng isang reaksyon ng hypoglycemic. Ang isang kumbinasyon ng paggamot kasama ang Thiazolidinedione at / o Metformin ay hindi nangangailangan ng pagbabago sa paunang dosis ng mga gamot na ito.
Mga epekto
Ang masamang reaksyon na dulot ng exenatide ay may katamtaman na kalubha at hindi nangangailangan ng pagtigil sa gamot (na may bihirang mga pagbubukod). Kadalasan, sa paunang yugto ng paggamot kasama ang Bayeta na may isang dosis na 5 mg o 10 mg, lilitaw ang pagduduwal, na nawawala sa sarili o pagkatapos ng pagsasaayos ng dosis.
Ang pagduduwal ay isang masamang reaksyon sa pagkilos ng gamot na Bayet, na madalas na nahayag sa paunang yugto ng paggamot.
Gastrointestinal tract
Kadalasan, ang mga pasyente ay may mga digestive upets. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagduduwal, pagkawala ng gana, pagsusuka, dyspepsia, sakit sa tiyan. Posible ang kati, ang hitsura ng belching, flatulence, constipation, paglabag sa panlasa ng panlasa. Maraming mga kaso ng talamak na pancreatitis ang napansin.
Central nervous system
Kadalasan ang mga pasyente ay may migraines. Maaari silang makaramdam ng pagkahilo o nakakaranas ng mga pag-iikot sa araw na pagtulog.
Ang migraines ay isang pangkaraniwang epekto ng paggamit ng gamot na Bayet mula sa central nervous system.
Bilang resulta ng paggamit ng gamot sa Bayeta, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkahilo.
Ang mga pag-atake ng pagtulog sa araw ay isang posibleng epekto ng paggamit ng Byeta.
Sa bahagi ng balat
Sa site ng iniksyon, maaaring maobserbahan ang focal allergic signs.
Ang mga reaksiyong allergy ay posible sa anyo ng mga pantal sa balat, pangangati, pamumula, pamamaga. Ang mga anaphylactic manifestations ay bihirang sinusunod.
Ang makitid na balat ay isang masamang reaksiyong alerdyi sa paggamit ng gamot ni Bayet.
Espesyal na mga tagubilin
Kung ang kulay, transparency o pagkakapareho ng likido ng iniksyon ay nabago, hindi ito magagamit. Dapat kang sumunod sa inirekumendang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot. Ang mga iniksyon ay hindi inireseta intramuscularly o intravenously.
Ang pagkawasak ng gana sa pagkain o pagbaba ng timbang ng pasyente ay hindi isang indikasyon para sa pagtigil sa droga, isang pagbabago sa dosis at dalas ng paggamit nito.
Bilang tugon sa pagpapakilala ng exenatide, ang mga antibodies ay maaaring magawa sa katawan. Hindi ito nakakaapekto sa pagpapakita ng mga sintomas ng panig.
Gumamit sa katandaan
Ang mga pharmacokinetics ng gamot ay hindi nakasalalay sa edad ng mga pasyente. Samakatuwid, hindi kinakailangan para sa pagsasaayos ng dosis para sa matatanda.
Ang edad ng matatanda ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot na Bayet, at hindi rin nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng gamot.
Application para sa kapansanan sa pag-andar ng atay
Dahil sa ang katunayan na ang pangunahing pasanin para sa pag-alis ng exenatide ay nahuhulog sa mga bato, ang mga maling pagkilos ng atay o apdo ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot at hindi nagpapataw ng mga paghihigpit.
Ang mga pagkabigo sa pantog o apdo ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot.
Overdose ng Byeta
Ang isang malakas na labis sa inirekumendang dosis ng exenatide ay humahantong sa hypoglycemia. Sa kasong ito, kinakailangan ang iniksyon o pagtulo ng glucose. Mga sintomas ng labis na dosis:
- mga bout ng pagduduwal
- pagsusuka
- mababang glucose ng plasma
- kawalang-kilos ng integument,
- panginginig
- sakit ng ulo
- pagpapawis
- arrhythmia,
- kinakabahan
- pagtaas ng presyon ng dugo:
- panginginig.
Ang Arrhythmia ay isa sa mga sintomas ng labis na dosis ng Bayet.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang paghahalo ng solusyon sa iba pang mga injectable na gamot sa 1 syringe ay ipinagbabawal.
Dapat mong isaalang-alang ang pagbagal ng tiyan sa ilalim ng pagkilos ng exenatide kapag kumukuha ng mga gamot sa loob, dahil ang antas ng pagsipsip at pagsipsip ng rate ay maaaring mabawasan nang malaki. Ang ganitong mga pondo ay dapat na kinuha nang matagal bago ang pagpapakilala ng Byeta, ang minimum na agwat ay 1 oras. Kung ang gamot ay kailangang maubos sa pagkain, dapat itong maging isang pagkain na hindi nauugnay sa isang iniksyon ng ahente na hypoglycemic na ito.
Ang mga inhibitor ng proton pump ay dapat na kinuha ng 4 na oras pagkatapos ng iniksyon o 1 oras bago ito.
Sa magkakasamang paggamit ng warfarin o iba pang paghahanda ng Coumarin, posible ang isang pagtaas sa oras ng prothrombin. Samakatuwid, ang pagkakaugnay ng dugo ay dapat kontrolin.
Bagaman ang pinagsamang paggamit ng Bajeta sa mga gamot na pumipigil sa HMG-CoA reductase ay hindi nagiging sanhi ng mga makabuluhang pagbabago sa komposisyon ng lipid ng dugo, inirerekumenda na subaybayan ang tagapagpahiwatig ng kolesterol.
Ang kumbinasyon ng gamot na pinag-uusapan kay Lisinopril ay hindi nagiging sanhi ng pagbabago sa average na presyon ng dugo sa pasyente.
Ang pagsasama-sama ng mga iniksyon ng Bajeta na may oral contraceptives ay hindi nangangailangan ng pagbabago sa dosis.
Hindi kinakailangan na obserbahan ang anumang mga espesyal na agwat sa pagitan ng mga iniksyon ng Bayeta at pagkuha ng mga gamot - derivatives ng sulfanylurea.
Sa kumbinasyon / kasabay na pangangasiwa ng Bayeta kasama ang Warfarin, kinakailangan upang makontrol ang coagulation ng dugo.
Pagkakatugma sa alkohol
Lubhang hindi kanais-nais na ubusin ang alkohol o mga gamot para sa alkohol sa panahon ng paggamot.
Mayroon lamang 2 kumpletong analogues ng gamot - Exenatide at Baeta Long. Ang mga sumusunod na ahente ng hypoglycemic ay may katulad na epekto:
Generic Baeta - Bydureon (Bydureon).
Ang Victoza ay isang ahente ng hypoglycemic na may katulad na epekto sa Bayeta.
Petsa ng Pag-expire
Sa orihinal na anyo nito, ang gamot ay nakaimbak ng 2 taon. Matapos buksan ang package, dapat itong magamit sa loob ng 30 araw.
Ang buhay ng istante ng gamot na Bayeta ay 2 taon sa orihinal nitong anyo at 30 araw pagkatapos buksan ang pakete.
Tagagawa
Ang ipinahayag na bansang pinagmulan ay Great Britain. Gayunpaman, ang paggawa ng gamot ay isinasagawa ng kumpanya ng parmasyutiko ng India na Macleods Pharmaceutical Ltd.
Si Alla, 29 taong gulang, Stavropol.
Bibili ako ng ina ni Baitu. Mahal, ngunit maginhawa upang gamitin. Sa una, nagreklamo si nanay na siya ay nasusuka, ngunit sa lalong madaling panahon tumigil ito.Ang asukal ay matatag, kaya't magpapatuloy kaming gamitin ang gamot.
Si Veronika, 34 taong gulang, Danilov.
Kapag nabasa ko na ang mga tagubilin, nakaramdam ako ng hindi mapakali mula sa listahan ng mga side effects. Matapos ang injection ay may sakit ako. Natatakot pa akong mangasiwa sa susunod na dosis. Ngunit sinabi ng aking asawa na niloko ko ang aking sarili. Tama siya. Ang kasunod na mga iniksyon ay hindi na masakit. Sinabi ng doktor na ang dosis ay hindi dapat hatiin, at sa ibang pagkakataon ay nadagdagan pa ito. Ngayon hindi na siya nakaramdam ng sakit, kung minsan ay may kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
Olga, 51 taong gulang, ang lungsod ng Azov.
Nagsimula akong gumamit ng gamot upang matulungan ang Metformin. Kumain siya sa mga unang araw sa pamamagitan ng lakas - ang kanyang gana sa pagkain ay halos wala na. Pagkatapos ay umangkop ang katawan. Ang mga bahagi ay naging mas maliit, ngunit ang gana sa pagkain ay bumalik. Ngayon malinaw kung bakit sa Amerika Bayetu ay inireseta para sa mga nais mawalan ng timbang.
Komposisyon at anyo ng pagpapalaya
Subcutaneous Solution | 1 ml |
exenatide | 250 mcg |
mga excipients: sodium acetate trihydrate, glacial acetic acid, mannitol, methacresol, tubig d / at |
sa mga syringe pen na may mga cartridges na 1.2 o 2.4 ml, sa isang pack ng karton 1 syringe pen.
Mga parmasyutiko
Ang Exenatide (Exendin-4) ay isang incretin mimetic at isang 39-amino acid amidopeptide. Ang mga incretins, tulad ng peptide na tulad ng glucagon-1 (GLP-1), ay nagpapagana ng pagtatago ng glucose na umaasa sa glucose, pagbutihin ang pag-andar ng beta cell, hadlang na hindi sapat na nadagdagan ang pagtatago ng glabagon at pabagalin ang pagbubungkal ng gastric pagkatapos nilang ipasok ang pangkalahatang daloy ng dugo mula sa mga bituka. Ang Exenatide ay isang napakalakas na pagsunud-sunod ng palawit na nagpapabuti sa pagtatago ng asukal na nakasalalay sa glucose at may iba pang mga hypoglycemic effects na likas sa mga incretins, na nagpapabuti sa kontrol ng glycemic sa mga pasyente na may type 2 diabetes.
Ang pagkakasunud-sunod ng amino acid ng exenatide ay bahagyang tumutugma sa pagkakasunud-sunod ng tao ng GLP-1, bilang isang resulta kung saan ito ay nagbubuklod at nag-aaktibo sa mga receptor ng GLP-1 sa mga tao, na humahantong sa nadagdagan na glucose-depend synthesis at pagtatago ng insulin mula sa pancreatic beta cells na may pakikilahok ng cyclic adenosine monophosphate (AMP) at / o iba pang mga intracellular na mga landas ng senyas. Pinasisigla ng Exenatide ang pagpapakawala ng insulin mula sa mga beta cells sa pagkakaroon ng nakataas na konsentrasyon ng glucose.
Ang Exenatide ay naiiba sa istruktura ng kemikal at pagkilos ng parmasyutiko mula sa insulin, sulfonylurea derivatives, D-phenylalanine derivatives at meglitinides, biguanides, thiazolidinediones at alpha-glucosidase inhibitors.
Ang Exenatide ay nagpapabuti sa kontrol ng glycemic sa mga pasyente na may type 2 diabetes dahil sa mga mekanismo na nakalista sa ibaba.
Sa mga kondisyon ng hyperglycemic, pinapaganda ng exenatide ang pagtatago ng glucose na umaasa sa glucose mula sa mga selula ng pancreatic beta. Ang pagtatago ng insulin na ito ay tumigil habang ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay bumababa at lumalapit ito sa normal, sa gayon binabawasan ang potensyal na peligro ng hypoglycemia.
Ang pagtatago ng insulin sa unang 10 minuto, na kilala bilang "unang yugto ng tugon ng insulin", ay partikular na wala sa mga pasyente na may type na diabetes 2. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng unang yugto ng pagtugon ng insulin ay isang maagang pagkukulang ng beta cell function sa type 2. diabetes. nagpapanumbalik o makabuluhang nagpapabuti sa una at pangalawang yugto ng tugon ng insulin sa mga pasyente na may type 2 diabetes.
Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus laban sa background ng hyperglycemia, pinipigilan ng administrasyon ng exenatide ang labis na pagtatago ng glucagon. Gayunpaman, ang exenatide ay hindi makagambala sa normal na tugon ng glucagon sa hypoglycemia.
Ipinakita na ang pangangasiwa ng exenatide ay humahantong sa isang pagbaba ng gana sa pagkain at ang pagbawas sa paggamit ng pagkain, pinipigilan ang motility ng tiyan, na humantong sa isang pagbagal sa pag-ubos nito.
Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang therapy ng exenatide kasabay ng metformin at / o paghahanda ng sulfonylurea ay humantong sa isang pagbawas sa pag-aayuno ng glucose sa dugo, glucose ng postprandial na dugo, at indeks ng glycosylated hemoglobin (HbA1c), sa gayon pinapabuti ang kontrol ng glycemic sa mga pasyente na ito.
Dosis at pangangasiwa
S / c sa hita, tiyan, o forearm.
Ang paunang dosis ay 5 mcg, na pinangangasiwaan ng 2 beses / araw sa anumang oras sa panahon ng 60-minutong panahon bago kumain ng umaga at gabi. Huwag pangasiwaan ang gamot pagkatapos kumain. Kung ang iniksyon ng gamot ay hindi nakuha, ang paggamot ay nagpapatuloy nang hindi binabago ang dosis.
1 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 10 mcg 2 beses / araw.
Kapag pinagsama sa metformin, thiazolidinedione, o sa isang kombinasyon ng mga gamot na ito, ang paunang dosis ng metformin at / o thiazolidinedione ay hindi mababago. Sa kaso ng isang kumbinasyon ng Bayeta ® na may mga derivatives ng sulfonylurea, maaaring kailanganin ang isang pagbawas ng dosis ng derivatibong sulfonylurea upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia.
Dosis at ruta ng pangangasiwa ng gamot na BAETA
Ang iniksyon ng gamot ay isinasagawa s / c sa tiyan, hita, balikat.
Ang paunang dosis ay 5 mcg, pinamamahalaan ng dalawang beses sa isang araw, para sa 60 minuto bago ang agahan at hapunan. Pagkatapos kumain, hindi inirerekomenda ang gamot. Kung ang iniksyon ay napalampas, huwag doble ang dosis sa kasunod na pangangasiwa.
Ang dosis ay nadagdagan sa isang buwan hanggang 10 mcg dalawang beses sa isang araw.
Type 2 diabetes: monotherapy o isang karagdagan sa paggamot na may metformin, sulfonylurea at thiazolidinedione na gamot na may kawalan ng glycemic control.