Lisinopril 20mg No. 20

Ang mga problema sa presyon ng dugo ay isa sa mga pinakakaraniwang pathologies na nasuri sa mga taong may iba't ibang edad. Ang talamak o biglang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay nangangailangan ng pagwawasto na may naaangkop na gamot. Ang isa sa mga gamot na ito ay Lisinopril, mula sa mga tagubilin para sa paggamit kung saan natututo tayo sa kung anong presyon ang dapat gamitin. Isaalang-alang din namin kung ano ang dapat isaalang-alang ng mga contraindications bago simulan ang paggamot.

Mga tagubilin para sa paggamit

Sa anong presyon ang dapat makuha ang lisinopril? Ang gamot ay kasama sa pangkat ng mga inhibitor ng ACE. Pagkatapos kunin ang gamot, nangyayari ang vasodilation, kaya ipinapahiwatig ito para sa hypertension. Sa regular na paggamit, ang gawain ng kalamnan ng puso at sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti, ang labis na mga asing-gamot ng sodium ay tinanggal mula sa katawan. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng diastolic at systolic, habang hindi nakakaapekto sa rate ng puso.

Ang gamot ay pinakawalan sa anyo ng mga tablet na may iba't ibang mga dosis. Ang kulay ng mga tablet ay nakasalalay sa dami ng aktibong sangkap. Tinadtad na orange - 2.5 mg, maputlang orange - 5 mg, rosas - 10 mg, puti - 20 mg. Ang presyo ng Lisinopril ay 70-200 rubles. depende sa dosis at bilang ng mga tablet sa package.

Mahalaga! Ang Lisinopril ay nagdaragdag ng pag-asa sa buhay sa pagkakaroon ng mga malubhang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, humihinto sa ventricular dysfunction pagkatapos ng atake sa puso.

Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang lisinopril dihydrate, depende sa tagagawa ng tablet ay maaaring magsama ng iba't ibang mga karagdagang sangkap na walang therapeutic effect.

Mga indikasyon para magamit:

• hypertension at hypertension ng iba't ibang mga etiologies,
• myocardial infarction sa talamak na yugto,
• talamak na pagkabigo sa puso
• pinsala sa peripheral nervous system na dulot ng diabetes.

Ang gamot ay may maraming mga analogue na may katulad na therapeutic effects at sa praktikal na hindi naiiba sa gastos - Lysitar, Vitopril, Dapril, Lipril.

Paano kunin ang gamot

Bago simulan ang paggamot sa lisinopril, dapat mong pag-aralan ang mga tagubilin upang maunawaan kung bakit nakakatulong ang mga tabletang ito at kung paano maayos na kunin ang mga ito. Ang gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato, samakatuwid, ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit ng organ na ito ay dapat iulat sa doktor bago simulan ang therapy.

Mahalaga! Ang therapeutic effect ng gamot ay nangyayari sa isang oras, isang pangmatagalang epekto - pagkatapos ng isang buwang kurso. Ang gamot ay kumikilos nang dahan-dahan, kaya hindi ito ginagamit bilang first aid para sa hypertensive crisis.

Ang Lisinopril ay may matagal na epekto, kaya sapat na kunin ito nang isang beses sa isang araw, mas mabuti sa umaga. Uminom ng gamot na may maraming malinis na tubig. Ang isang sapat na regimen ng paggamot ay binuo ng isang cardiologist na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga sakit na talamak.

Ang dosis ng gamot depende sa sakit:

1. Ang nephropathy ng diabetes - sa paunang yugto ng paggamot, hindi hihigit sa 10 mg ng gamot bawat araw ang dapat gawin. Posible na madagdagan ang dosis sa 20 mg, ngunit maaari itong gawin bilang isang huling resort, dahil mayroong isang mataas na posibilidad ng mga malubhang komplikasyon.
2. Ang hypertension, mahahalagang hypertension - ang therapy ay nagsisimula sa isang dosis ng 10 mg. Upang suportahan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon sa isang normal na antas, kailangan mong uminom ng 20 mg ng gamot bawat araw. Ang maximum na ligtas na dosis ay 40 mg.
3. Talamak na pagkabigo sa puso - ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis na 2.5 mg, tuwing 3-5 araw na ito ay nadagdagan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 10 mg.

Sa panahon ng paggamot na may Lisinopril, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon, suriin ang mga bato, at regular na muling pagdadagdag ng pagkawala ng likido at asing-gamot. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang dami ng pisikal na aktibidad, lalo na sa mainit na panahon.

Ang isang labis na dosis ng gamot ay bihirang - sa kasong ito, ang presyon ng dugo nang mahigpit na bumababa, posibleng isang kondisyon ng pagkabigla, ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang first aid ay gastric lavage, ang pagpapakilala ng asin.

Mahalaga! Ang bawal na gamot ay nakagagambala sa konsentrasyon at atensyon, samakatuwid, kinakailangan upang pigilan ang pagmamaneho, mataas na lugar at trabaho sa ilalim ng lupa.

Contraindications at side effects

Ang Lisinopril ay epektibong tumutulong sa mataas na presyon ng dugo, ngunit ang gamot ay maraming mga epekto. Kung sinusunod mo ang dosis at sumunod sa tamang regimen ng paggamot, kung gayon ang mga negatibong kahihinatnan pagkatapos kumuha ng gamot ay hindi nasusunod o nawala sa loob ng ilang araw.

• sakit sa dibdib, isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo,
• pagkasira sa potency,
• mga karamdaman sa digestive system na nagpapasigla sa hitsura ng pagduduwal at pagsusuka,
• isang pagtaas sa ESR, isang pagbaba sa antas ng hemoglobin,
• nadagdagan ang nilalaman ng nitrogen ng urea at keratin,
• magkasamang sakit
• kahinaan ng kalamnan, sobrang sakit ng ulo, pagkahilo.

Sa paunang yugto ng paggamot, ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa balat ay maaaring mangyari, kung minsan ay maaaring mangyari ang edema ni Quincke. Kadalasan, ang pagkuha ng gamot ay sinamahan ng isang hindi produktibong ubo.

Ang pangunahing kontraindikasyon ay mga indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot at lactose, hypersensitivity sa mga gamot mula sa pangkat ng ACE inhibitors, angioedema, idiopathic edema. Ang Lisinopril ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis sa anumang oras, at ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay posible lamang kung suspendido ang pagpapasuso. Walang maaasahang data sa kaligtasan ng paggamit ng gamot sa pediatrics, kaya hindi inireseta sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Pag-iingat at sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang manggagamot ay dapat kumuha ng lisinopril para sa mga taong may edad na edad, mga diyabetis, kung mayroong isang kasaysayan ng talamak na sakit sa bato, o mga problema sa sirkulasyon ng tserebral.

Tiyak na masasabi natin ang tungkol sa kakulangan ng pagiging tugma ng Lisinopril at alkohol. Sa panahon ng paggamot, ang mga inumin at paghahanda na naglalaman ng etanol ay dapat na ganap na maalis. Pinahuhusay ng gamot ang negatibong epekto ng alkohol sa katawan, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga malubhang sakit sa atay.

Mahalaga! Bago kunin ang Lisinopril para sa presyon, kinakailangan na sumailalim sa isang buong pagsusuri upang ibukod ang pagkakaroon ng mga pathologies sa bato at alisin ang pag-aalis ng tubig.

Lisinopril o enalapril - alin ang mas mahusay?

Ang Lisinopril ay mas epektibo na binabawasan ang presyon ng dugo, at ang therapeutic na epekto ay mas mahaba kaysa sa enalapril, na dapat dalhin ng dalawang beses sa isang araw. Ang parehong mga gamot ay inilipat halos pareho, ngunit ang enalapril ay hindi nakakaapekto sa potency at pinalabas ng atay at bato.

Diroton o Lisinopril - alin ang mas mahusay?

Ang mga gamot ay marami sa karaniwan - inilabas ang mga ito sa anyo ng mga tablet na may isang dosis na 5-20 mg, sapat na dalhin ito nang isang beses sa isang araw, ang isang pangmatagalang epekto ay nakamit pagkatapos ng 2-4 na linggo. Ngunit upang mapanatili ang pinakamainam na pagganap, ang dosis ng Diroton ay dapat na 2 beses na mas malaki kaysa sa Lisinopril.

Mayroong ilang mga pagkakaiba-iba sa mga contraindications. Ang Diroton ay hindi dapat kunin ng mga taong may namamana na predisposisyon sa edema ni Quincke. Ipinagbabawal ang Lisinopril na kumuha ng hindi pagpaparaan ng lactose. Kung hindi man, ang epekto ng mga gamot ay magkapareho.

Lisinopril o Lozap - alin ang mas mahusay?

Ang parehong mga gamot ay kabilang sa pangkat ng ACE inhibitor, ngunit ang Lozap ay isang mamahaling gamot. Inireseta lamang ito kung ang pasyente ay patuloy na hindi pagpaparaan sa lahat ng iba pang mga gamot sa badyet mula sa kategoryang ito.

Ang anumang mga gamot na may mataas na presyon ng dugo ay maaaring makuha lamang pagkatapos kumonsulta sa isang cardiologist - ang lahat ng makapangyarihang mga gamot ay may maraming mga contraindications at mga side effects. Ang paggamot sa sarili ng hypertension ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pinapayagan na minimum, coma at iba pang malubhang kahihinatnan.

Pangkalahatang katangian. Komposisyon:

Lisinopril 5 mg Aktibong sangkap: lisinopril dihydrate na naaayon sa 5 mg ng lisinopril,
Lisinopril 10 mg Aktibong sangkap: lisinopril dihydrate na naaayon sa 10 mg ng lisinopril,
Lisinopril 20 mg Aktibong sangkap: lisinopril dihydrate na naaayon sa 20 mg ng lisinopril,
Mga Natatanggap: asukal sa gatas (lactose), calcium stearate.

Paglalarawan: Mga tablet 5 mg at 10 mg - puti o halos puti, flat-cylindrical, na may isang bevel. Mga tablet 20 mg - maputi o halos maputi, flat-cylindrical ang hugis, na may chamfer at panganib.

Mga katangian ng Pharmacological:

Mga parmasyutiko Ang inhibitor ng ACE, binabawasan ang pagbuo ng angiotensin II mula sa angiotensin I. Ang pagbawas sa nilalaman ng angiotensin II ay humantong sa isang direktang pagbaba sa paglabas ng aldosteron. Binabawasan ang pagkasira ng bradykinin at pinatataas ang synthesis ng mga prostaglandin. Binabawasan ang kabuuang peripheral vascular resistensya, presyon ng dugo (BP), preload, presyon sa pulmonary capillaries, nagiging sanhi ng pagtaas ng minuto ng dami ng dugo at nadagdagan ang aking pag-agos ng myocardial sa pagkapagod sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso. Nagpapalawak ng mga arterya sa isang mas malawak na lawak kaysa sa mga ugat. Ang ilang mga epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng epekto sa mga sistema ng renin-angiotensin system. Sa matagal na paggamit, bumababa ang hypertrophy ng myocardium at pader ng mga arterya ng resistive na uri. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium.
Ang mga inhibitor ng ACE ay nagpapahaba sa pag-asa sa buhay sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso, nagpapabagal sa pag-unlad ng kaliwang ventricular dysfunction sa mga pasyente pagkatapos ng myocardial infarction na walang mga klinikal na pagpapakita ng kabiguan sa puso. Ang antihypertensive effect ay nagsisimula pagkatapos ng tungkol sa 6 na oras at tumatagal ng 24 na oras. Ang tagal ng epekto ay nakasalalay din sa dosis. Ang simula ng pagkilos ay pagkatapos ng 1 oras.Ang maximum na epekto ay natutukoy pagkatapos ng 6-7 na oras. Sa arterial hypertension, ang epekto ay nabanggit sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang isang matatag na epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-2 buwan. Sa isang matalim na pag-alis ng gamot, walang minarkahang pagtaas ng presyon ng dugo ang sinusunod.
Bilang karagdagan sa pagbaba ng presyon ng dugo, ang lisinopril ay binabawasan ang albuminuria. Sa mga pasyente na may hyperglycemia, nakakatulong ito na gawing normal ang pag-andar ng nasirang glomerular endothelium.
Ang Lisinopril ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus at hindi humantong sa isang pagtaas sa mga kaso ng hypoglycemia.

Mga Pharmacokinetics Pagsipsip: Pagkatapos ng pangangasiwa sa bibig, tungkol sa 25% ng Lisinopril ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot. Ang Bioavailability ay 29%.
Pamamahagi. Halos hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma (90 ng / ml) ay naabot pagkatapos ng 7 oras. Ang pagkamatagusin sa pamamagitan ng dugo-utak at placental barrier ay mababa.
Metabolismo. Ang Lisinopril ay hindi biotransformed sa katawan.
Pag-aanak. Ito ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago. Ang kalahating buhay ay 12 oras.
Ang mga pharmacokinetics sa ilang mga grupo ng mga pasyente: Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso, nabawasan ang pagsipsip at pag-clear ng Lisinopril.
Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato, ang konsentrasyon ng Lisinopril ay maraming beses na mas mataas kaysa sa konsentrasyon sa plasma ng dugo ng mga boluntaryo, at mayroong isang pagtaas sa oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo at isang pagtaas sa kalahating buhay.
Sa mga matatandang pasyente, ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo at ang lugar sa ilalim ng curve ay 2 beses na mas malaki kaysa sa mga batang pasyente.

Mga indikasyon para magamit:

- Arterial hypertension (sa monotherapy o kasama ang iba pang mga antihypertensive na gamot),
- Ang talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy para sa paggamot ng mga pasyente na kumukuha ng digitalis at / o diuretics),
- Maagang paggamot ng talamak na myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na hemodynamics upang mapanatili ang mga tagapagpahiwatig na ito at maiwasan ang kaliwang ventricular dysfunction at pagpalya ng puso),
- Diabetic nephropathy (pagbawas sa albuminuria sa mga pasyente na umaasa sa insulin na may normal na presyon ng dugo at mga pasyente na hindi umaasa sa insulin na may arterial hypertension).

Dosis at pangangasiwa:

Sa loob, anuman ang pagkain. Sa arterial hypertension, ang mga pasyente na hindi tumatanggap ng iba pang mga antihypertensive na gamot ay inireseta ng 5 mg isang beses sa isang araw. Kung walang epekto, ang dosis ay nadagdagan tuwing 2-3 araw sa pamamagitan ng 5 mg sa isang average na therapeutic na dosis na 20-40 mg / araw (ang pagtaas ng dosis sa itaas ng 40 mg / araw ay karaniwang hindi humantong sa isang karagdagang pagbaba sa presyon ng dugo).
Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay 20 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 40 mg. Ang buong epekto ay karaniwang bubuo pagkatapos ng 2-4 na linggo mula sa simula ng paggamot, na dapat isaalang-alang kapag nadaragdagan ang dosis. Sa hindi sapat na klinikal na epekto, posible na pagsamahin ang gamot sa iba pang mga gamot na antihypertensive.
Kung ang pasyente ay nakatanggap ng paunang paggamot sa mga diuretics, pagkatapos ang paggamit ng naturang mga gamot ay dapat na tumigil ng 2-3 araw bago magsimula ang Lisinopril. Kung hindi ito magagawa, kung gayon ang paunang dosis ng Lisinopril ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg bawat araw. Sa kasong ito, pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis, inirerekumenda ang pagsubaybay sa medikal na ilang oras (ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng tungkol sa 6 na oras), dahil maaaring mangyari ang isang minarkahang pagbaba ng presyon ng dugo.
Sa kaso ng renovascular hypertension o iba pang mga kondisyon na may pagtaas ng aktibidad ng renin-angiotensin-aldosterone system, ipinapayong magreseta ng isang mababang paunang dosis ng 2.5-5 mg bawat araw, sa ilalim ng pinahusay na pangangasiwa ng medikal (kontrol ng presyon ng dugo, pag-andar ng bato, konsentrasyon ng potasa sa serum ng dugo). Ang isang dosis ng pagpapanatili, na patuloy na mahigpit na kontrol sa medisina, ay dapat matukoy depende sa dinamika ng presyon ng dugo.
Sa kaso ng kabiguan ng bato, dahil sa ang katunayan na ang lisinopril ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, ang paunang dosis ay dapat matukoy depende sa clearance ng creatinine, kung gayon, alinsunod sa reaksyon, ang isang dosis ng pagpapanatili ay dapat na maitatag sa ilalim ng mga kondisyon ng madalas na pagsubaybay sa pag-andar ng bato, potasa, mga antas ng sodium serum.

Paglikas ng nilalang ml / min Paunang dosis mg / araw
30-70 5-10
10-30 2,5-5
mas mababa sa 10 2.5
(kabilang ang mga pasyente na ginagamot sa hemodialysis)

Sa paulit-ulit na arterial hypertension, ipinapahiwatig ang pang-matagalang pagpapanatili ng therapy na 10-15 mg / araw.
Sa talamak na pagkabigo sa puso - magsimula sa 2.5 mg isang beses sa isang araw, na sinusundan ng isang pagtaas ng dosis ng 2.5 mg sa 3-5 araw hanggang sa karaniwan, na sumusuporta sa pang-araw-araw na dosis ng 5-20 mg. Ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 20 mg bawat araw.
Sa mga matatandang tao, ang isang mas binibigkas na pangmatagalang epekto ng hypotensive ay madalas na sinusunod, na nauugnay sa isang pagbawas sa rate ng paglabas ng Lisinopril (inirerekumenda na simulan ang paggamot na may 2.5 mg / araw).
Talamak na myocardial infarction (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy)
Sa unang araw - 5 mg pasalita, pagkatapos ay 5 mg bawat ibang araw, 10 mg bawat dalawang araw at pagkatapos ay 10 mg isang beses sa isang araw. Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang gamot ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 6 na linggo.
Sa simula ng paggamot o sa panahon ng unang 3 araw pagkatapos ng talamak na myocardial infarction sa mga pasyente na may mababang systolic na presyon ng dugo (120 mm Hg o mas mababa), ang isang mas mababang dosis ay dapat na inireseta - 2.5 mg. Kung sakaling bumaba ang presyon ng dugo (systolic presyon ng dugo sa ibaba o katumbas ng 100 mm Hg), ang isang pang-araw-araw na dosis ng 5 mg maaari, kung kinakailangan, ay pansamantalang nabawasan sa 2.5 mg. Sa kaso ng isang matagal na minarkahang pagbaba sa presyon ng dugo (systolic presyon ng dugo sa ibaba 90 mm Hg para sa higit sa 1 oras), ang paggamot kasama si Lisinopril ay dapat na ipagpapatuloy.
Diabetikong nephropathy.
Sa mga pasyente na may diyabetis na hindi nakasalalay sa insulin, ang 10 mg ng Lisinopril ay ginagamit isang beses sa isang araw.Ang dosis ay maaaring, kung kinakailangan, ay nadagdagan sa 20 mg minsan sa isang araw upang makamit ang mga halaga ng presyon ng diastolic na dugo sa ibaba 75 mm Hg. sa isang posisyon na nakaupo. Sa mga pasyente na may diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus, pareho ang dosis, upang makamit ang mga halaga ng presyon ng diastolic na dugo sa ibaba 90 mm Hg. sa isang posisyon na nakaupo.

Mga Tampok ng Application:

Symptomatic hypotension.
Kadalasan, ang isang minarkahang pagbaba sa presyon ng dugo ay nangyayari na may pagbaba sa dami ng likido na sanhi ng diuretic therapy, isang pagbawas sa dami ng asin sa pagkain, dialysis, pagtatae, o pagsusuka. Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso na may sabay na pagkabigo sa bato o wala ito, posible ang isang markadong pagbawas sa presyon ng dugo. Mas madalas itong napansin sa mga pasyente na may matinding yugto ng talamak na pagkabigo sa puso, bilang isang resulta ng paggamit ng mga malalaking dosis ng diuretics, hyponatremia, o pag-andar sa bato na may kapansanan. Sa mga nasabing pasyente, ang paggamot sa Lisinopril ay dapat magsimula sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor (na may pag-iingat, pagpili ng dosis ng gamot at diuretics).
Ang mga magkatulad na patakaran ay dapat sundin kapag inireseta ang mga pasyente na may coronary heart disease, kakulangan ng cerebrovascular, kung saan ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa myocardial infarction o stroke.
Ang isang lumilipas na reaksyon ng hypotensive ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagkuha ng susunod na dosis ng gamot.
Kapag gumagamit ng Lisinopril sa ilang mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso, ngunit sa normal o mababang presyon ng dugo, maaaring maganap ang isang pagbawas sa presyon ng dugo, na kadalasan ay hindi isang dahilan para sa pagtigil sa paggamot.
Bago simulan ang paggamot sa Lisinopril, kung posible, gawing normal ang konsentrasyon ng sodium at / o bumubuo para sa nawala na dami ng likido, maingat na subaybayan ang epekto ng paunang dosis ng Lisinopril sa pasyente. Sa kaso ng renal artery stenosis (lalo na sa bilateral stenosis, o sa pagkakaroon ng isang stenosis ng isang solong arterya ng bato), pati na rin ang pagkabigo sa sirkulasyon dahil sa kakulangan ng sodium at / o likido, ang paggamit ng Lisinopril ay maaari ring humantong sa hindi kapansanan na pag-andar ng bato, talamak na pagkabigo sa bato, na karaniwang Hindi maibabalik matapos ang pagpapahinto ng gamot.
Sa talamak na myocardial infarction:
Ang paggamit ng karaniwang therapy (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-blockers) ay ipinahiwatig. Ang Lisinopril ay maaaring magamit kasabay ng intravenous administration o sa paggamit ng therapeutic transdermal system ng nitroglycerin.
Paglikha ng kirurhiko / pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Sa malawak na mga interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang paggamit ng iba pang mga gamot na nagdudulot ng pagbaba sa presyon ng dugo, ang Lisinopril, ang pagharang sa pagbuo ng angiotensin II, ay maaaring maging sanhi ng isang binibigkas na hindi nahulaan na pagbaba ng presyon ng dugo.
Sa mga matatandang pasyente, ang parehong dosis ay humahantong sa isang mas mataas na konsentrasyon ng gamot sa dugo, samakatuwid, kinakailangan ang espesyal na pangangalaga kapag tinukoy ang dosis.
Dahil ang potensyal na peligro ng agranulocytosis ay hindi maaaring mapasiyahan, kinakailangan ang pana-panahong pagsubaybay sa larawan ng dugo. Kapag ginagamit ang gamot sa ilalim ng mga kondisyon ng dialysis na may polyacryl-nitrile membrane, maaaring mangyari ang anaphylactic shock, samakatuwid, inirerekomenda na alinman sa isang iba't ibang uri ng lamad para sa dialysis, o ang appointment ng iba pang mga antihypertensive ahente.
Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo.
Walang data sa epekto ng Lisinopril sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo na ginagamit sa therapeutic dos, ngunit dapat tandaan na posible ang pagkahilo, kaya't dapat mag-ingat.

Mga side effects:

Ang pinaka-karaniwang epekto: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkapagod, pagtatae, tuyong ubo, pagduduwal.
- Mula sa cardiovascular system: minarkahang pagbaba sa presyon ng dugo, sakit sa dibdib, bihirang - orthostatic hypotension, tachycardia, bradycardia, pinalala ng mga sintomas ng pagkabigo sa puso, kapansanan na pagpapadaloy ng atrioventricular, myocardial infarction, heart palpitations.
- Mula sa sentral na sistema ng nerbiyos: kakayahang umangkop sa kalagayan, pagkalito, paresthesia, pag-aantok, nakakaligalig na pag-twitching ng mga kalamnan ng mga limbs at labi, bihirang - asthenic syndrome.
- Mula sa hemopoietic system: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia (pagbaba sa hemoglobin, hematocrit, erythrocytopenia).
- Mga tagapagpahiwatig ng Laboratory: hyperkalemia, hyponatremia, bihirang - nadagdagan ang aktibidad ng "atay" na mga enzyme, hyperbilirubinemia, nadagdagan ang antas ng urea at creatinine.
- Mula sa sistema ng paghinga: dyspnea, bronchospasm.
- Mula sa digestive tract: tuyong bibig, anorexia, dyspepsia, panlasa ng mga pagbabago, sakit sa tiyan, pancreatitis, hepatocellular o cholestatic jaundice, hepatitis.
- Mula sa balat: urticaria, nadagdagan ang pagpapawis, pangangati, alopecia, photosensitivity.
- Mula sa genitourinary system: may kapansanan sa bato na gumana, oliguria, anuria, talamak na kabiguan ng bato, uremia, proteinuria, nabawasan ang potency. Mga reaksiyong alerdyi: angioedema ng mukha, paa, labi, dila, epiglottis at / o larynx, pantal sa balat, pangangati, lagnat, positibong mga resulta ng pagsubok ng antinuclear antibody, nadagdagan ang erythrocyte sedimentation rate (ESR), eosinophilia, leukocytosis. Sa mga bihirang kaso, interstitial angioedema.
- Iba pa: myalgia, arthralgia / arthritis, vasculitis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Binabawasan ng Lisinopril ang paglabas ng potasa mula sa katawan sa panahon ng paggamot na may diuretics. Kinakailangan ang partikular na pag-iingat habang ginagamit ang gamot na may: potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren, amiloride), potassium, sodium chloride substitutes na naglalaman ng potasa (ang panganib ng pagbuo ng pagtaas ng hyperkalemia, lalo na sa mga may kapansanan na pagpapaandar ng bato), kaya maaari silang inireseta nang magkasama lamang sa batayan ng isang indibidwal na solusyon ang dumadalo na manggagamot na may regular na pagsubaybay sa mga antas ng potassium ng suwero at function ng bato.
Maingat na magamit ang pag-iingat:
- may diuretics: kasama ang karagdagang pangangasiwa ng isang diuretiko sa isang pasyente na kumukuha ng Lisinopril, bilang isang panuntunan, nangyayari ang isang additive antihypertensive na epekto - ang panganib ng isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo,
- kasama ang iba pang mga antihypertensive agent (additive effect),
- sa mga di-steroid na anti-namumula na gamot (indomethacin, atbp.), mga estrogen, pati na rin adrenostimulants - isang pagbawas sa antihypertensive na epekto ng Lisinopril,
- na may lithium (lithium excretion ay maaaring bumaba, samakatuwid, ang konsentrasyon ng serum lithium ay dapat na regular na sinusubaybayan),
- kasama ang antacids at colestyramine - bawasan ang pagsipsip sa gastrointestinal tract. Pinahuhusay ng alkohol ang epekto ng gamot.

Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive sa Lisinopril o iba pang mga inhibitor ng ACE, isang kasaysayan ng angioedema, kabilang ang paggamit ng mga inhibitor ng ACE, namamana na Quincke edema, sa ilalim ng 18 taong gulang (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi naitatag).

Nang may pag-iingat: malubhang sakit sa bato, disgrasya ng bilateral renal artery o stenosis ng isang solong arterya ng bato na may progresibong azotemia, pagkabigo sa bato, kabiguan ng bato, azotemia, hyperkalemia, stenosis ng aortic orifice, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, pangunahing hyperaldrosis, arterial hypertension, kabilang ang cerebrovascular insufficiency), coronary heart disease, coronary insufficiency, autoimmune systemic disease mga nag-uugnay na sakit sa tisyu (kabilang ang scleroderma, systemic lupus erythematosus), pagsugpo sa hematopoiesis ng utak ng buto, diyeta na may paghihigpit ng sodium: mga kondisyon ng hypovolemic (kabilang ang isang resulta ng pagtatae, pagsusuka), katandaan.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Application: Lisinopril sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado. Kapag ang pagbubuntis ay itinatag, ang gamot ay dapat na ipagpaliban sa lalong madaling panahon. Ang pagtanggap ng mga inhibitor ng ACE sa II at III trimester ng pagbubuntis ay may masamang epekto sa pangsanggol (isang binibigkas na pagbawas sa presyon ng dugo, pagkabigo sa bato, hyperkalemia, skop hypoplasia, intrauterine death ay posible). Walang data sa negatibong epekto ng gamot sa fetus kung ginamit sa unang tatlong buwan. Para sa mga bagong panganak at sanggol na sumailalim sa intrauterine exposure sa mga inhibitor ng ACE, inirerekumenda na magsagawa ng maingat na pagsubaybay sa napapanahong tiktikan ang isang binibigkas na pagbaba ng presyon ng dugo, oliguria, hyperkalemia.
Si Lisinopril ay tumatawid sa inunan. Walang data sa pagtagos ng lisinopril sa gatas ng suso. Para sa panahon ng paggamot sa gamot, kinakailangan upang kanselahin ang pagpapasuso.

Sobrang dosis

Ang mga sintomas (nangyayari kapag kumukuha ng isang solong dosis na 50 mg o higit pa): isang minarkahang pagbaba ng presyon ng dugo, tuyong bibig, pag-aantok, pagpapanatili ng ihi, pagkadumi, pagkabalisa, pagkabalisa, nadagdagang pagkamayamutin. Paggamot: nagpapakilala therapy, intravenous fluid administration, control pressure sa dugo, balanse ng tubig-electrolyte at normalisasyon ng huli.
Ang Lisinopril ay maaaring alisin sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis.

Mga kondisyon sa bakasyon:

5, 10 o 20 mg tablet. 10 tablet bawat blister pack ng polyvinyl chloride film at aluminyo foil, 20 o 30 tablet sa isang lata ng lightproof na baso o sa isang polymer can o sa isang polymer bote, Ang bawat maaari o bote, o 1, 2 o 3 blister pack kasama ang mga tagubiling gagamitin inilagay sa isang pack ng karton.

Panoorin ang video: Lisinopril Dosage 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg and Side Effects (Mayo 2024).